Конъюнктивит глаз лечение у детей грудничков. Как лечить аллергический конъюнктивит

03.05.2019

Конъюнктивит — воспалительный процесс, поражающий глазное яблоко, веки и слизистую оболочку. Врачи диагностируют заболевание у 2% новорожденных.

Поражение глаз у младенцев происходит в результате занесения бактерий. Все воспалительные процессы, которые развиваются в течение первых 2–3 месяцев жизни ребенка, медики называют офтальмией.

Практически сразу после рождения врачи проводят обработку глаз новорожденным, чтобы предупредить развитие конъюнктивита. Профилактическое лечение предусматривает закладывание антибактериальной мази под веко. Однако даже это не всегда уберегает от заражения.

Зачастую гнойный воспалительный процесс развивается из-за несоблюдения правил гигиены. Но не всегда это является корнем проблемы. Много малышей, которые находятся в стерильных условиях с соблюдением всех санитарных норм, заболевают конъюнктивитом.

Основные причины занесения инфекции:

пониженный уровень иммунитета у новорожденного;
в процессе родов, когда малыш контактирует со слизистой оболочкой матери, может произойти инфицирование хламидиозами и гонококками;
отсутствие регулярных гигиенических процедур;
заражение инфекциями, живущими в организме матери;
наличие инородного тела в глазу.

В зависимости от причины, болезнь будет классифицирована как гнойный или вирусный конъюнктивит. Характер и продолжительность, а также лечение будет зависеть от вида инфекции.

Женщина, которая готовится к родам, должна заблаговременно позаботиться о своем здоровье и лечить все имеющиеся заболевания, иначе риск рождения зараженного ребенка существенно увеличивается.

Виды конъюнктивита у новорожденных

Молодые родители должны четко понимать, как выглядит инфекционное поражение слизистой оболочки глаз. Это поможет им своевременно определить, что происходит с ребенком, и как лечить болезнь.

Вирусный конъюнктивит у новорожденных считается нормальной реакцией организма на патогенные микробы, поражающие слизистую оболочку глаз и ротовой полости. Лечить этот вид необходимо в комплексе с терапией простуды. Врачи отмечают, что вирусный конъюнктивит очень быстро передается от больного ребенка к здоровому младенцу, но при этом зрение новорожденного не ухудшается.

Конъюнктивит бактериальной природы. Самое диагностируемое поражение слизистой оболочки глаз у новорожденных, вызванное занесением стрептококковой или стафилококковой инфекции. Пути заражения разнообразны. Это может быть как инфицирование с кожных покровов матери или ребенка, так и от окружающих. Поражение проявляется в сильной гиперемии глаз и обильном отделении слезы.

Конъюнктивит аллергической природы. Часто встречается у детей, склонных к возникновению аллергических реакций на патогенные микроорганизмы. Имеет признаки простуды: сухой кашель, насморк. Поэтому при появлении первых симптомов следует обратиться к педиатру, он выполнит дифференциальную диагностику и расскажет чем лечить.

Неонатальный конъюнктивит. В эту группу поражения попадают все новорожденные, которые были инфицированы в первые 28 дней жизни. Лечение несложное и заключается в массаже участка между носом и глазом. Основной причиной заболевания является закупорка слезной железы или реакция на некоторые капли для глаз.

Конъюнктивит у младенцев – симптомы заболевания

Инфекционное поражение, в зависимости от причины, имеет различные признаки. Однако врачи выделяют симптомы конъюнктивита у новорожденных, которые присутствуют вне зависимости от этиологии:

ребенок постоянно пытается почесать глаза;
выделение слезы обильное;
слизистая оболочка гиперемированная;
болезненное восприятие яркого света (ребенок щурит глаза);
отечность век;
характер выделений из глаз гнойный, серозный, геморрагический.

Явным признаком бактериального поражения слизистой оболочки у новорожденного является воспалительный процесс на обоих глазах. Сначала может произойти одностороннее заражение, а потом самоинфицирование с другой стороны. Ребенок становится беспокойным, глаза отекают и приобретают характерный красный цвет.

Если быстро не принять меры, к этим симптомам добавляются выделения. Характер их гнойный, желто-зеленого цвета. Утром новорожденному сложно открыть глаза, потому что выделяемая жидкость подсыхает и склеивает веки.

Конъюнктивит вирусной природы провоцируют микробактерии герпеса. Локализуется инфекция, чаще всего, с одной стороны. Лечить этот вид заболевания приходится долго, к общим признакам добавляются пузырьковые высыпания на коже век, слеза обильно выделяется. При поражениях аденовирусом симптоматика имеет схожесть с простудой.

Аллергический конъюнктивит является реакцией организма на раздражающий агент: пыль, шерсть животных, пыльца растений, медикаменты или продукты. Этот вид поражения редко встречается у новорожденных. В клинической картине отмечают присутствие таких симптомов, как сыпь, покраснение глаз, поражение с двух сторон. Характер выделений – серозный. Вылечить подобный конъюнктивит можно только путем устранения аллергена.

У новорожденных конъюнктивит обозначают как неонатальный, чаще развивается в результате инфицирования хламидиозами и гонококками в процессе родовой деятельности, когда мать болеет гонореей или хламидиозом.

Если своевременно не вылечить конъюнктивит, на его фоне может развиться:

гонобленнорея – появляется на 2–3 день жизни ребенка и характеризуется сильным отеком, выделениями с примесью крови, иногда поражаются глубокие отделы глаза, что приводит к серьезным офтальмологическим проблемам в будущем;
паратрахома – появляется на 5–12 день от рождения, имеет острое течение, гнойные выделения, часто возникает на фоне .

Диагностика конъюнктивита у новорожденных

Диагноз конъюнктивита у новорожденных ставится после визуального осмотра педиатром, если имеются характерные признаки. Назначить правильное лечение и дифференцировать заболевание можно путем забора биологического материала на микроскопическое исследование: мазок и соскоб.

Если есть подозрения на аллергическую природу, проводят аллергопробы. Лечение назначают исходя из полученных анализов, с учетом типа заболевания.

Лечение

Бактериальное заболевание глаз у младенцев требует комплексного подхода.

Терапия проводится в несколько этапов:

Постоянное промывание конъюнктивной полости антибактериальными средствами с целью очищения.
Инстилляции специальными анестезирующими растворами, которые снижают чувствительность к яркому свету.
Применение мазей и капель с антибактериальным эффектом.

Назначает лечение только врач, диагностировавший заболевание. Самостоятельный подбор медикаментов категорически воспрещается. Общая терапия практикуется только при распространенном воспалительном процессе.

Схема закапывания глаз младенцу:

Первые 6 дней заболевания – инстилляции капель каждые 3–4 часа.
Следующие 4 дня – закапывать через 5–6 часов.
До выздоровления – через 12–18 часов.

При лечении с использованием мазей для глаз, их наложение выполняют за веко перед сном от 2–3 раз в сутки.

Полностью устранить заболевание можно только при удалении выделений из глаз. С этой целью назначают промывания раствором фурацилина или марганцовки. Глаза ребенка должны всегда быть открыты. То есть нельзя завязывать их или накладывать компрессы, чтобы не создавать благоприятную среду для размножения бактерий.

В зависимости от степени тяжести болезни и ее характера лечение новорожденного будет проходить в условиях стационара или дома. Это решает только ведущий врач.

Если родители заподозрили развитие конъюнктивита у новорожденного, помочь справиться с болезнью могут средства народной медицины. Следует помнить, что такое лечение может быть только дополнительным, нельзя им заменять медикаментозную терапию.

Снять симптомы поможет:

промывание глаз отваром из ромашки;
удаление гнойных выделений тампоном, смоченным в чае;
протирания раствором фурацилина.

Важно помнить, что промывания делаются от внешнего края глаза к внутреннему уголку, при этом на каждую сторону используют индивидуальный тампон.

Профилактические меры

Самое важное – соблюдение правил личной гигиены. Родители должны тщательно следить за глазами младенца, а при возникновении тревожных симптомов обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Не допустить развития инфекции можно путем втирания 1% тетрациклиновой мази в глаза сразу после рождения ребенка. Если конъюнктивит вызван хламидиозами, рекомендуется использовать 2,5% повидон-йод.

Родители должны не только следить за чистотой ребенка, но и сами не пренебрегать гигиеническими процедурами. Регулярно проходить профилактические осмотры в поликлинике, в том числе и у гинеколога. Это поможет выявить патогенные микроорганизмы на ранних стадиях и не допустить заражение младенца.

Ответов

Конъюнктивит у новорожденных имеет высокую частоту возникновения среди всей детской популяции. Многие мамы знакомы с симптомами болезни. Это первое заболевание, которое может появиться у ребенка после рождения. Характеризуется оно воспалением слизистой оболочки глазного яблока (конъюнктивы) и век.

Данная статья ознакомит читателей с симптомами конъюнктивита , расскажет, как лечить болезнь у грудничков.

Причинами заболевания могут быть аллергические реакции, бактериальное, грибковое и вирусное поражение органа зрения.

Конъюнктивит у грудничка возникает как с первого дня, так и в течение первого месяца жизни. Причиной являются зараженные околоплодные воды или несоблюдение стерильности персонала во время приема новорожденного в род зале. Нарушение элементарных правил гигиены всех членов семьи, окружающих ребёнка в первый месяц жизни, приводит к возникновению заболевания.

Разновидности заболевания у детей

В зависимости от причин, способствовавших болезни, конъюнктивит новорожденных подразделяют на разные виды.

Вид конъюнктивита	Этиология	Общие симптомы	Симптомы, характерные для определённого вида
Аллергический	Аллерген пыльцы, шерсти домашних животных, средств купания и т.д.	Зуд, покраснение слизистых оболочек глаз, светобоязнь, ощущение песка в глазах, резь, боли при движении глазных яблок, слезотечение	Сильный отек век, обильное слезотечение, обязательно сопровождается насморком и чиханием.
Вирусный	аденовирус, герпес-вирус, энтеровирус, Коксаки, вирус краснухи, ветрянки, кори и т.д.		Белесоватые плёнки на слизистых оболочках глаз
Бактериальный	Гонококк, стафилококк, стрептококк, хламидии.		Гнойное отделяемое из глаз, образование гнойных корочек
Гибковый	Кандида, аспергилла и т.д.		Творожистые выделения

Аллергическое воспаление глаз

При проникновении в организм младенца антигена, возникает аллергическая реакция. Она имеет большое разнообразие проявлений, одним из которых является конъюнктивит. Аллергия у грудничка может возникнуть на детское мыло и шампунь, лекарства, пыль, шерсть кошек или собак, смесь.

Покраснение глаз может быть вызвано аллергической реакцией

Вирусная этиология воспалительных заболевания глаз

Глаза у детей могут воспаляться по причине попадания вируса в организм. При контакте с больным страдающим острым респираторным вирусным заболеванием (ОРВИ), новорожденный тоже может заразиться. Только у ребёнка, помимо симптомов вирусной инфекции, может возникнуть еще конъюнктивит.

Причиной воспаления глаз у грудничка могут быть и другие вирусы, такие как аденовирус, герпес-вирус, энтеровирус, вирус Коксаки, вирус краснухи, ветряной оспы, кори, свинки.

Бактериальный конъюнктивит

Заболевание глаз малыша может быть обусловлено бактериальной инфекцией. К основным бактериям, вызывающим конъюнктивит у грудного ребенка, относятся: гонококк, хламидия, стрептококк, стафилококк.

Если заражение было внутриутробно или при прохождении ребёнка по родовым путям, конъюнктивит может быть обусловлен хламидией или гонококком. Эти бактерии способны полностью разрушить роговицу ребёнка, что приводит к потере зрения, если не лечить болезнь.

Гнойные выделения из глаз ребенка свидетельствуют о наличии бактериального конъюнктивита

Симптомы конъюнктивита у новорожденных детей

Аллергический конъюнктивит младенца проявляется в первые часы после контакта с аллергеном. Возникает отек и покраснение век обоих глаз, сильное или умеренное слезотечение. Также эти симптомы часто сочетаются с насморком и чиханием. Данное состояние может осложняется отеком Квинке.

Конъюнктивит вирусной этиологии проявляется сильным слезотечением, светобоязнью, резью в глазах, небольшим отеком и покраснением слизистой оболочки глаз и век, появлением белесоватой плёнки на конъюнктиве. При вирусом поражении органа зрения страдает сначала один глаз, а затем и второй. Болезнь длится около недели, иногда дольше.

Стрептококковый, стафилококковый, гонококковый, хламидийный и пневмококковый конъюнктивит имеют схожие симптомы. Главным отличием бактериального конъюнктивита является гнойное отделяемое из глаз, образование корочек во время сна, что не даёт ребёнку при пробуждении открыть глаза. У малыша наблюдается сильный зуд и сухость глаз. Контакт с ярким светом доставляет дискомфорт грудничку. Симптомы бактериального поражения органов зрения длятся от 2 недель до 2 месяцев.

Грибковое поражение глаз проявляется белым творожистым отделяемым из глаз, сильной сухостью, гиперемией слизистой оболочки конъюнктивы и века, светобоязнью. Такой вид заболевания сопутствует тяжелому иммунодефициту у глубоко недоношенных детей.

Диагностика

При обнаружении симптомов заболевания у младенца, необходимо обязательно обратиться к врачу-офтальмологу. Он проведёт полный осмотр органа зрения и соберет анамнез, уточнит наличие контакта с больными людьми. Доктор определит природу болезни. Для этого исследуют мазок отделяемого, окрашивая его по Грамму. У ребёнка берут общий и биохимический анализ крови. Врач назначает матери обследование на инфекции, передающиеся половым путём.

Лечебные мероприятия при конъюнктивите

Основным направлением лечения конъюнктивита у новорожденных является воздействие на фактор, вызвавший недуг.

Техника обработки глаз

Глаза малышу обрабатывают ватным диском, смоченным в кипяченой воде. Руки при этом должны быть чистыми. Вату не применяют — она имеет свойство расслаиваться, а ее волокна травмируют воспаленную слизистую. Для каждого глаза используют отдельный диск. Протирать глаза нужно с наружного уголка к внутреннему. Гнойные корки легко отделяются при смачивании их водой или раствором Фурацилина. Сколько раз можно проводить обработку? Её осуществляют до 5 раз в день, но при необходимости можно чаще.

Ежедневная обработка глаз новорожденного — профилактика конъюнктивита

Общие принципы лечения

В лечении заболеваний глаз у малышей до 1 месяца используют капли, мази, препараты системного действия.

Капли грудничку закапывают под нижнее веко, они сами распределяются равномерно по всей слизистой. Мазь необходимо закладывать тем же способом, преимущественно на ночь.

Лечение различных видов конъюнктивита

Как лечить аллергический конъюнктивит

Что нужно делать, если у грудного ребенка появилось воспаление глаз? Самостоятельно заболевание лечить нельзя, необходимо обратиться к врачу. Для детей до 1 месяца антигистаминных препаратов нет. Если конъюнктивит осложняется отеком Квинке, то малыша кладут в стационар. Для лечения в отделении новорожденных может потребоваться использование кортикостероидов, антигистаминных и гормональных препаратов, которые вводят внутривенно.

Лучшая помощь грудничку — это оградить малыша от дальнейшего контакта с аллергеном. При этом болезнь может проходить самостоятельно.

Препараты, которые рекомендуют для лечения конъюнктивита в домашних условиях — это Фенистил и Супрастин, но они используются с 1 месяца жизни. Их назначает только врач. Лечение может продолжаться до исчезновения симптомов.

Вирусный конъюнктивит

При вирусном поражении органа зрения вылечить малыша можно противовирусными препаратами. Чаще всего применяют местное лечение в виде капель. Для лечения новорожденных используют капли Офтальмоферон. Спектр их действия распространяется на вирусы гриппа, герпеса, аденовирус, энтеровирус и т.д.

Офтальмоферон назначается врачом для лечения конъюнктивита

Врачи часто назначают системный препарат Анаферон. Он разрешён с 1 месяца, но при необходимости педиатр может его прописать.

Помощь при бактериальном конъюнктивите

В лечении бактериального конъюнктивита рекомендуют антибактериальные и противомикробные капли и мази. Малыша до 1 месяца лечат эритомициновой мазью. Ее применяют только по назначению педиатра. Можно закапывать капли Сульфацила натрия (Альбуцида).

Если эти средства не помогают, педиатр или офтальмолог назначает Левомицетиновую, Гентамициновую мази и капли Левомицетина.

Лечение конъюнктивита по Комаровскому

Доктор Комаровский — это известный врач педиатр. Он акцентирует внимание на лечении конъюнктивита как препаратами для местного применения, так и системного эффекта. Доктор советует использовать Фурацилин, раствор алоэ, ромашки, при условии отсутствия аллергической реакции на них. Комаровский рекомендует тщательно следить за гигиеной, каждый день мыть игрушки.

Профилактика

Выбор лекарств при лечении новорожденных сильно ограничен. Поэтому лучше защитить малыша от контакта с инфекцией, максимально соблюдать правила гигиены до конца периода новорожденности. Лучше предупредить заболевание, чем лечить его.

Женщинам, решившим родить ребёнка, стоит обследоваться на инфекции, передающиеся половым путём, а при их обнаружении, пролечиться до зачатия крохи. Рождение детей необходимо планировать. Рожать лучше в возрасте до 25 лет, тогда малыш родится здоровым.

Июн 11, 2017 Анастасия Табалина

Конъюнктивит - это воспалительное заболевание конъюнктивы (слизистой оболочки глаза), которое может иметь аллергическую ли инфекционную природу. Чаще всего заболевание появляется у новорожденных и детей младшего дошкольного возраста, но может встречаться и у детей постарше.

Для правильного лечения важна своевременная диагностика, поэтому родители должны знать, чем отличаются разные виды конъюнктивита, и по каким признакам можно определить природу патологии.

Признаки и симптомы заболевания у детей и взрослых одинаковы, разница лишь в том, что маленькие пациенты переносят патологию хуже. У ребёнка может пропасть аппетит, ухудшиться самочувствие, появляются трудности с засыпанием.

Определить конъюнктивит легко, так как симптоматика заболевания ярко выражена и проявляется с 1-3 дня после инфицирования.

Симптомы конъюнктивита у детей:

покраснение глазных склер и области вокруг глаз;
припухлость и бледность век (отёчность);
склеивание век после пробуждения (происходит в результате засыхания железистого секрета или гнойного содержимого);
жёлтые корочки на глазах;
усиленное слезотечение;
болезненная реакция на яркий свет;
выделение из глаз прозрачного секрета (при вирусном конъюнктивите) или гноя, если болезнь имеет бактериальную природу.

В некоторых случаях у ребёнка может повыситься температура тела, иногда до высоких отметок. Заболевание часто сопровождается ощущением дискомфорта в глазах, жжением, резью. Дети постарше могут пожаловаться на ощущение инородного тела в глазу или ухудшение зрения (оно становится размытым).

Конъюнктивит часто проходит самостоятельно, без применения лекарственных средств, но это не значит, что ребёнку не требуется помощь врача. При отсутствии лечения патология может перейти в хроническую форму, вылечить которую гораздо сложнее.

Конъюнктивит у новорожденного

У детей первого месяца жизни часто встречается бленнорея - воспаление слизистой оболочки глаз, имеющее бактериальную природу. Инфицирование вызывается хламидиями и гонококками и происходит момент рождения (во время прохождения ребёнка через родовые пути матери).

Женщинам, начиная с 38 недели беременности, рекомендуется пройти санацию влагалища и родовых путей, чтобы предотвратить тяжёлые патологии глаз и других органов грудничка.

У большинства новорожденных слезятся глазки, и происходит отделение содержимого на протяжении 3-4 недель после рождения. Это вызвано закупоркой слезных протоков и является физиологической особенностью периода новорожденности, поэтому не требует медицинского вмешательства.

Если воспаление не проходит слишком долго, необходимо обратиться к детскому офтальмологу.

Диагностика конъюнктивита у грудничка

Выделяют несколько типов конъюнктивита, которые требует разной тактики лечения и наблюдения.

Чтобы выздоровление наступило быстрее, а также для профилактики осложнений, важно знать признаки каждого из этих видов.

Вирусный.

Возникает в результате проникновения вируса на слизистую оболочку глаза. Глаза краснеют, из них выделяется железистый секрет в виде прозрачной невязкой жидкости, похожей на слезу. Гной отсутствует.

Аллергический.

Реакция на взаимодействие с аллергеном. При аллергическом конъюнктивите наблюдается повышенное слезотечение, покраснение склер и отекание верхнего века. Глаза чешутся, возникает чувство рези и жжения.

Бактериальный.

Инфицирование патогенными бактериями, чаще всего стафилококком. Основной признак - выделение густого гноя желтого или кремового цвета, являющегося продуктом жизнедеятельности бактерий. При засыхании гноя веки слипаются, на них образуются жёлтые корочки.

Аденовирусный.

Острая инфекция слизистой оболочки глаз, вызванная аденовирусами). Помимо симптомов конъюнктивита присутствуют признаки аденовирусной инфекции, например, фарингита.

Хронический.

Данный тип конъюнктивита плохо поддаётся местному лечению антибиотиками или противовирусными средствами. Возникает при воздействии факторов, приводящих к снижению иммунитета. Часто является осложнением простудных заболеваний.

Окончательно делать вывод о форме заболевания, его стадии и необходимости медикаментозного лечения должен делать врач. Терапия зависит от вида конъюнктивита, так как вирусные и бактериальные поражения требуют приёма разных медицинских препаратов.

Как лечить и сколько дней

Бактериальный гнойный конъюнктивит

Если у ребёнка из глаз выделяется жёлтый густой гной, а утром ресницы слипаются и покрываются засохшими корочками, речь идёт о бактериальной инфекции.

В детском возрасте данный тип часто является осложнением заболеваний нижних дыхательных путей (бронхита, пневмонии) и вызывается стафилококком, гемофильной палочкой, стрептококками и другими видами возбудителей.

Для лечения детей обычно применяются местные средства (глазные капли и мази), содержащие антибиотик, например:

«Альбуцид»;
«Эритромициновая мазь»;
«Фуциталмик»;
«Тетрациклиновая мазь».

При тяжёлых формах инфекции или сопутствующих осложнениях врач может назначить антибиотик системного действия в виде суспензии или таблеток.

Важно! Если эффект от лечения не наступает в течение 3-5 дней, требуется замена антибиотика на препарат другого ряда.

Вирусный конъюнктивит

Вирусный и аденовирусный конъюнктивит требует применения противовирусных средств местного действия, а также иммуномодуляторов (интерферона) и общеукрепляющих препаратов.

Для лечения детей могут применяться мази и капли, содержащие активные компоненты противовирусного действия:

«Полудан»;
«Оксолин»;
«Теброфен»;
«Ацикловир»;
«Трифлуридин»;
«Актипол».

Особое внимание во время лечения вирусных форм конъюнктивита требуется уделять личной гигиене. Постельное бельё необходимо менять каждый день. Для обработки полотенец и белья использовать метод кипячения, чтобы не спровоцировать рецидив патологии.

Аллергический конъюнктивит

Самое главное в лечении аллергического конъюнктивита - устранить все раздражающие факторы. Если у ребёнка аллергия на пыль, стоит чаще проводить влажную уборку и избавиться от ковров и мягких игрушек.

Если реакция возникает после употребления в пищу какого-то продукта, необходимо тщательно следить за рационом и не допускать присутствия на детском столе аллергенных продуктов.

Для снятия симптомов и устранения дискомфорта применяются антигистаминные препараты нового поколения (в форме глазных капель):

«Лекролин»;
«Олопатадин»;
«Кромогексал».

При необходимости врач может выписать ребёнку гормональные препараты (глюкокортикостероиды).

Аллергический конъюнктивит необходимо лечить сразу после появления первых признаков. Частые рецидивы заболевания могут спровоцировать у ребёнка бронхиальную астму и другие проблемы с органами дыхания.

Хронический конъюнктивит

Лечение хронического конъюнктивита включает в себя медикаментозное лечение (при возникновении рецидива) и проведение мероприятий, направленных на укрепление иммунитета.

Важно исключить любые факторы, которые могут способствовать обострение заболевания:

табачный дым;
пыль;
сухой воздух;
дефицит витаминов;
патологии слезных протоков;
заболевания органов дыхания и ЛОР-органов.

Основные причины хронического конъюнктивита у детей - неэффективное лечение острой формы и слабый иммунитет. Для предупреждения рецидивов и проведения повторного лечения важно сбалансированное питание и достаточное нахождение на свежем воздухе.

Как правильно проводить манипуляции?

Лечение детей, проведение необходимых процедур и манипуляций имеет свои особенности.

Чтобы не причинять маленькому пациенту дискомфорта и снизить неприятные ощущения от лечения, важно соблюдать меры предосторожности.

Все препараты, используемые для закапывания и закладывания за веко, должны иметь комнатную температуру.
Использованные ватные палочки, диски и тампоны следует сразу выбрасывать, предварительно поместив в пакет, так как они могут стать источником заражения для остальных домочадцев (особенно при вирусной типе заболевания).
Промывать глаза нужно слабым раствором фурацилина (1 таблетка на 200-250 мл воды). Более концентрированный раствор может вызвать ожог роговицы.
Если капли необходимо закапать детям грудного возраста, следует использовать безопасные пипетки с закруглённым концом.
Хранить большинство мазей и капель после вскрытия нужно в холодильнике.
Срок годности препаратов для лечения конъюнктивита после вскрытия обычно составляет 14-30 дней, в зависимости от того, сколько выпишет врач.
При острой инфекции промывание глаз нужно проводить каждые 2 часа.
Для каждого глаза необходимо использовать отдельную салфетку или ватный диск - это поможет избежать инфицирования здоровых тканей.
Промывание проводится только по направлению к внутреннему уголку глаза.
Нельзя сдирать засохшие корочки с век или ресниц. Их можно удалять только после того, как они размокнут.

Определение конъктивита, причины возникновения, методы лечения – об этом рассказывается в видео.

Как закапывать лекарство?

Удобнее проводить манипуляции, когда ребёнок находится в горизонтальном положении. Для закапывания капель или закладывания мази, необходимо оттянуть нижнее веко на себя и аккуратно закапать лекарство.

Мазь нужно закладывать тонкой полоской. Можно воспользоваться ватной палочкой, если ребёнок слишком беспокойный и дёргает руками, мешая безопасному проведению действий.

Если ребёнок не даёт закапать препарат

Если малыш боится и зажмуривает глаза, можно нанести капли или мазь в область между век. Когда ребёнок откроет глаза, лекарство попадёт в глаза. Растирать ничего не нужно - мазь или капли равномерно распределится по слизистой во время моргания.

Если у ребёнка поражён только один глаз, промывание и прочие лечебные процедуры выполняются на обоих!

Народные методы

Способ 1.

Ещё несколько десятилетий назад для лечения конъюнктивита использовали промывание крепким чаем или настоем ромашки. Ромашка обладает антибактериальным, дезинфицирующим и противовоспалительным действием, помогая снять воспаление и успокоить раздражённый участок.

Чай можно прикладывать к глазу в форме пакетиков. Лучше всего, если они некоторое время полежат в холодильнике.

Способ 2.

Для обработки глаз (особенно при наличии гноя) можно использовать отвар из лаврового листа. Для его приготовления понадобится 4 листочка лавра и 200 мл кипятка. Процедуру следует повторять несколько раз в день.

Способ 3.

Цветы василька обладают практически таким же действием, как аптечная ромашка, поэтому настой василькового цвета также используется для антисептической обработки глаз при конъюнктивите.

Профилактика - лучшее лечение

У ослабленных детей конъюнктивит может возникать каждый год, а иногда и несколько раз за год, поэтому важно укреплять иммунитет ребёнка доступными способами.

Уберечь ребёнка от патологии можно, соблюдая простые правила:

следить за чистотой рук и кожи ребёнка;
поддерживать чистоту помещения, в котором находится ребёнок;
регулярно проветривать детскую комнату;
содержать постель, игрушки и прочие предметы, с которыми ребёнок контактирует в течение длительного времени, в чистоте;
обогащать рацион малыша полезными продуктами с высоким содержанием минералов, питательных веществ и витаминов;
выделить малышу личное полотенце для рук и лица;
гулять с ребёнком в любую погоду (исключение - сильный ветер и дождь) 2-4 часа;
проверять качество продуктов, используемых для приготовления детских блюд.

Чтобы не допустить попадания инфекции в детский организм, следует избегать посещения людных мест в периоды эпидемий, а также контактов с больными людьми. Посещение поликлиники с целью планового осмотра лучше отложить, если в городе объявлена эпидемия ОРВИ и гриппа.

Если в глаз попала соринка или щепка, необходимо сразу обращаться к офтальмологу в дежурное отделение (они работают круглосуточно). Если вовремя не принять меры, можно допустить попадание бактерий и повреждение слизистой оболочки глаза, поэтому своевременность оказания медицинской помощи является залогом сохранения здоровья органов зрения.

Конъюнктивит у новорожденного сложно распознать, ведь младенец не может сказать о болях, которые его беспокоят. Однако существует много симптомов, позволяющих родителям заподозрить и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Конъюнктивит у новорожденного

Как распознать конъюнктивит у грудного ребенка

Симптоматика конъюнктивита появляется резко и развивается стремительно. При заболевании у младенцев заплывшие и опухшие глаза, которые тяжело открывать. Если провести внимательный осмотр глаз у грудничков, то можно обнаружить такие симптомы:

Глазное яблоко воспаляется и становится красным во внутренней части века. Чаще всего воспалительный процесс передается и на внешнюю оболочку век.
Слезоотделение повышается, и хоть это тяжело заметить, но становится понятно, что причина, по которой глаза слезятся — не плач малыша.
Появляется светобоязнь. Ребенок боится смотреть на свет, отворачивается и жмурится.
Веки становятся припухшими, слипаются, появляется выделения гноя из глаз.

Кроме этого, при конъюнктивите у месячного младенца может повышаться температура тела до 38,5°С. При малейшем подозрении на конъюнктивит необходимо в срочном порядке обращаться за квалифицированной помощью, ведь состояние здоровья таких маленьких детей может быстро ухудшиться.

Лечение заболевания вирусной этиологии

Лечение конъюнктивита зависит от причины заболевания, поэтому выполнять терапию нужно только после посещения специалиста. Самостоятельно невозможно определить возбудителя, который послужил предпосылкой конъюнктивита. В случае вирусной этиологии заболевания рекомендуют применять теплые компрессы. Этот недуг появляется из-за аденовирусов и энтеровирусов. Чем же лечить болезнь для быстрого и качественного избавления от нее:

Применяют Интерферон, который капают и в глаза, и в нос.
Кроме этого, вирусный конъюнктивит лечат разными противовирусными мазями — Бонафтоном, Оксолином, Теброфеном, Виролексом, Флоренталем, Зовираксом или Ацикловиром.
Существует достаточно много капель, оказывающих противовирусное действие. Например, Актипол, Полудан или Трифлуридин. Перед тем как лечить конъюнктивит у новорожденных детей специальными мазями, необходимо промыть глаза с помощью антисептических растворов.

Лечить конъюнктивит у грудничка также следует и с соблюдением некоторых правил.

Придется следить за тем, чтобы в глаза ребенку не попадала хлорированная вода.
Перед каждым использованием глазной пипетки нужно ее кипятить.
Для усиления эффекта от капель надо стараться отвлекать малыша и держать его глаз в открытом состоянии некоторое время.
Если малыш начнет сильно сопротивляться, то можно попробовать капнуть раствором на уголки закрытых глаз.

После того как ребенок успокоится и откроет веки — лекарственный препарат попадет внутрь. Мазь надо наносить на веки, а она потом медленно растает и попадает в глаза.

Терапия болезни бактериальной природы

В процессе лечения конъюнктивита у ребенка, которому месяц, важно соблюдать правильность закапывания глаз. Для этого процесса используют исключительно пипетку закругленной формы, чтобы не повредить глаза. Грудничка следует уложить на диван, попросить кого-то подержать ему голову, а затем аккуратно оттянуть нижнее веко и капнуть 2-3 капли.

Препарат самостоятельно распределится по глазу, а его остатки следует промокнуть с помощью стерильной марлевой салфетки. Если капли стояли в холодильнике, то перед закапыванием их необходимо согреть в руках, чтобы избежать дополнительных раздражений. Холодное средство не только не принесет ожидаемого результата, но и может значительно навредить.

Лечение аллергического конъюнктивита

Аллергическая разновидность заболевания у грудного ребенка вызывается разными раздражителями — пыльцой растений, домашней пылью, бытовой химией, продуктами питания, медикаментами или резкими запахами.

При болезни наблюдается покраснение и отеки век, зуд и слезотечение. Первое, что необходимо сделать — определить источник аллергической реакции, если есть возможность — избавиться от аллергена.

Провести диагностику самостоятельно невозможно, поэтому следует обратиться за помощью к аллергологу. Обязательно понадобится применять препараты противоаллергического характера.

Для комплексной терапии подойдет:

Олопатодин;
Кромогексал;
Дексаметазон;
Лекролин;
Аллергодил.

При аллергических реакциях глаза запрещается чем-либо промывать . Если же заражен только один глаз, процедуру лечения проделывают с обоими, чтобы предотвратить заражение. Кроме этого, на глаза нельзя надевать повязки, поскольку это может спровоцировать размножение микробов.

Помощь народных методов

Еще один вариант как вылечить конъюнктивит у грудного ребенка — обратиться к народным способам. Например, можно выжать сок алоэ в теплую воду и промывать таким раствором глаза. Часто глаза очищают свежезаваренным зеленым и черным чаем.

Популярный народный способ борьбы закапывать или промывать глаза травяными сборами ромашки, шалфея или крапивы. Очищать глаза малышу можно и соком укропа, делая из него примочки. Кроме этого, накладывают компрессы из настойки лавровых листьев, они снимут воспаление и отеки.

Еще одно народное средство делают из шиповника.

Для этого понадобится измельчить ягоды, взять их 2 ч.л., залить стаканом воды и проварить на слабом огне 5-6 минут.
Затем надо оставить средство на 30 минут, чтобы оно настоялось.
Промывать глаза таким раствором следует 5-6 раз в день.

Можно сделать и капли из меда. Для этого нужно взять мед и воду в пропорции 1:2 и тщательно перемешать. Закапывать следует по 1 капле препарата. В качестве тампонов для промывания используют обычные кусочки бинта, поскольку ватные ворсинки могут стать дополнительным раздражителем слизистой. Для каждого глаза пользоваться отдельным тампоном.

В случае отсутствия положительного эффекта от терапии необходимо обратиться к врачу, поскольку чаще всего лечить конъюнктивит у маленьких детей приходится в стационаре.

Видео

Очень часто на первом году жизни детки могут заболеть конъюнктивитом. При этом заболевании воспаляются глазки. Усиливается слезотечение, самочувствие малышей сильно ухудшается. Несвоевременное оказание помощи может вызвать развитие неблагоприятных осложнений. В тяжелых случаях - даже привести к нарушению зрения.

Основные причины

К появлению конъюнктивита может привести воздействие сразу несколько факторов. У новорожденных и малышей грудного возраста наиболее частыми причинами являются:

Инфекции. Заболевание могут вызывать как бактерии, так и вирусы. В более редких случаях происходит заражение простейшими и грибками. Течение заболеваний, вызванных разными возбудителями, будет значительно отличаться друг от друга. Клинические симптомы проявляются по-разному. Лечение проводится специфическое, направленное на уничтожение инфекции в организме.
Травматические повреждения. Малыши с 3 месяцев начинают активно познавать мир. Все новые предметы представляют для них особый интерес. Их они тянут в рот или пробуют на вкус. Ребенок в возрасте до 5 месяцев может нечаянно нанести себе травму глаза. Слизистая оболочка глаз у малышей является еще очень чувствительной и ранимой. После такого травматического повреждения развивается конъюнктивит.
После рождения. Если будущая мама во время беременности заболевает каким-то простудным или инфекционным заболеванием, то малыш легко может от нее заразиться. Дело в том, что вирус - очень маленькая частица. Он легко проходит через плацентарный барьер и вызывает воспаление у малыша. В этом случае возникают врожденные формы конъюнктивита. Этот вариант заболевания встречается у малышей уже с 1-го месяца жизни.
Аллергия. Проявлением аллергической реакции бывает развитие воспаления слизистой оболочки глаз. Наиболее часто этот вариант встречается у малышей в возрасте 6 месяцев, 8 месяцев. В это время в рацион ребенка вводятся новые прикормы, что может спровоцировать появление аллергии на незнакомые продукты. Малыши в возрасте 7 месяцев болеют, как правило, чаще, чем детки младшего возраста и новорожденные.
Нарушение правил личной гигиены. У каждого ребенка обязательно должны быть собственные полотенца и посуда. Если в семье проживает несколько малышей разного возраста, им следует использовать только свои предметы гигиены. При пользовании чужими полотенцами легко разносится инфекция, может развиться заболевание.

Виды и формы

На сегодняшний день разнообразных вариантов течения заболевания огромное количество. Чтобы разделить виды и формы болезни по особым категориям, врачи используют разнообразные классификации. Это позволяет точно установить диагноз с указанием причины заболевания, варианта течения и определить более вероятный для данной болезни прогноз.

После проведенного лечения возвращения заболевания в острых формах быть не должно. Если же процесс повторяется через 2 месяца и больше, то такой вариант называется рецидивирующим. Эта форма заболевания, как правило, становится хронической.

Все инфекционные конъюнктивиты разделяют на несколько форм (с учетом возбудителя, которых их вызывает). Для разных видов заболеваний глаз применяются отдельные виды терапии и лекарственных средств. Инфекционные конъюнктивиты могут быть:

Вирусными. Наиболее часто встречаются у малышей в возрасте с 4 месяцев. Вызывают их различные вирусы. Довольно часто у новорожденных малышей конъюнктивит могут вызывать аденовирусы. Попадая на слизистую оболочку глаза, они быстро повреждают клетки и вызывают воспаление. Через некоторое время с током крови вирусы стремительно распространяются по всему организму, вызывая воспаление во внутренних органах.
Бактериальными. Пик заболеваемости у малышей - в 9 месяцев, 11 месяцев. Стафилококки, стрептококки и анаэробные бактерии являются довольно частыми причинами возникновения инфекционных болезней глаз у малышей в первый год жизни. Заболевание, вызванное чужеродными микроорганизмами, у новорожденных малышей может протекать достаточно тяжело. В ряде случае требуется госпитализация. Новорожденных с гнойными формами бактериального конъюнктивита лечить в домашних условиях крайне нежелательно.
Хламидийными. Вызываются хламидиями. Чаще всего заражение происходит еще внутриутробно, от матери. Если будущая мама инфицируется хламидийной инфекцией, то малыш также легко может заразиться. С током крови микроорганизмы не только разносятся по материнскому организму, но и влияют на ребенка. Если во время 9 месяцев беременности у женщины наблюдается патология плаценты, внутриутробный риск заражения будущего малыша возрастает многократно.
Грибковыми. Встречаются довольно редко. Возбудителями заболевания в этом случае являются патогенные грибки. Наиболее часто этот вариант болезни встречается у ослабленных деток или малышей с хроническими иммунодефицитами. Развивается заболевание довольно долго. При лечении требуется назначение специальных противогрибковых препаратов.

Какие основные симптомы и признаки заболевания?

При конъюнктивите у малышей происходит воспаление на слизистой оболочке глаз. Как правило, сначала поражается один глаз. Обычно через пару дней воспалительный процесс начинается также и во втором.

Самыми частыми симптомами у новорожденных и деток в первый год жизни при конъюнктивите являются:

Покраснение глаз. Вся белая поверхность глаза становится красного цвета. У некоторых малышей сильно проступают кровеносные сосуды. Яркий свет раздражает воспаленную слизистую оболочку. Малыш старается не открывать глазки, так как это усиливает болезненность.
Слезотечение. Один из самых характерных признаков конъюнктивита. Из пораженного глазика в течение всего дня выделяется много слезной жидкости. В большинстве случаев она прозрачная. Если течение заболевания достаточно тяжелое или присоединилась вторичная инфекция, то характер выделений меняется. Они становятся гнойными, иногда даже кровянистыми и багровыми.
Гноетечение. При бактериальных конъюнктивитах из поврежденных глазок начинает вытекать гной. Он достаточно липкий и даже может склеивать реснички между собой. Обычно деткам с гноетечением утром довольно сложно открыть глазки. Удалять гной с ресничек и глаз нужно несколько раз в день - ватным диском, смоченным в теплой воде или антисептическом средстве.
Болезненность при попадании солнечных лучей. Воспаленная слизистая оболочка глаза очень восприимчива к излучению. Малыши гораздо лучше себя чувствуют в темных и зашторенных помещениях. Яркие лучи солнца вызывают у них сильную болезненность, принося выраженный дискомфорт. В темное время суток ребенок начинает чувствовать себя гораздо лучше.
Нарушение общего самочувствия малыша. Как правило, при появлении первых симптомов конъюнктивита малыши становятся более капризными, чаще плачут. Детки могут отказываться от грудных кормлений, становятся капризными. Часто усиливается сонливость. Малыши предпочитают не открывать глазки, так как это приносит им сильный дискомфорт.
Повышение температуры тела. При легком течении заболевания она поднимается, как правило, до 37-37,5 градусов. В более тяжелых формах повышение бывает и до 38-39 градусов. Если у ребенка аллергический конъюнктивит , то также появляются остальные признаки, характерные для аллергии. Может возникнуть сухой кашель или насморк, заложенность при дыхании. У малышей с дерматитами часто появляются новые зудящие высыпания.

Симптомы, характерные для конъюнктивита, возникают по прошествии инкубационного периода. Его длительность зависит от причины, которая вызвала болезнь. Часто для вирусных конъюнктивитов он длится 5-7 дней. Если заболевание вызывают бактерии, то обычно срок инкубационного периода увеличивается до недели.

При хламидийном конъюнктивите первые проявления могут возникнуть спустя 12-14 дней с момента заражения. Довольно длительный инкубационный период для грибковых поражений. Обычно он составляет 2-3 недели. Чтобы с уверенностью сказать о том, какой возбудитель вызвал заболевание, требуется провести дополнительные обследования и анализы.

Диагностика у грудного ребенка

Разнообразие клинических форм заболевания требует проведения вспомогательных тестов. Они помогают установить причину возникновения заболевания и уточнить диагноз. Проведение дифференциальной диагностики осуществляется для всех новорожденных и малышей грудного возраста.

Общий анализ крови - это самый распространенный и простой тест для определения источника инфекции. Этот анализ показывает не только общее состояние и тяжесть болезни, но и может установить вероятную причину.

Результаты этого теста показывают наличие в организме бактерий, вирусов или других патогенных микроорганизмов.

Однако проведение только одного анализа крови не является информативным. Доктор имеет только предположительные результаты о том, какова причина болезни. Уточнить конкретного возбудителя можно только через проведение специальных лабораторных серологических тестов .

К ним относят проведение бакпосева слезной жидкости и выделяемого из глаз. Это исследование является максимально информативным, особенно в первые дни заболевания. С его помощью можно не только найти возбудителя, но также определить чувствительность микроорганизма к антибиотикам.

Такая диагностика позволяет докторам верно установить диагноз, а также назначить правильное лечение.

Если в начале болезни бакпосев отделяемого по каким-то причинам не был произведен, то в таких случаях прибегают к специфическим серологическим тестам. У малыша забирают кровь из вены и проводят анализы. Наличие антител к различным возбудителям будет являться достоверным фактом наличия конкретной инфекции в организме ребенка.

В наиболее сложных случаях требуется проведение сразу нескольких лабораторных тестов. С их помощью врач может поставить наиболее точный диагноз и решить вопрос о том, нужны ли в терапии антибиотики. Часто для проведения всех анализов и обследований новорожденных малышей кладут в больницу. В стационарных условиях легче проводить данный комплекс диагностических мероприятий.

Лечение

Собираясь заниматься самолечением в домашних условиях, обязательно покажите малыша врачу-офтальмологу.

После осмотра ребенка и проведения обследований на специальных аппаратах доктор сможет решить вопрос о необходимости госпитализации малыша в специализированный детский стационар.

Если врач разрешит наблюдаться и лечиться дома, то в таком случае он обязательно даст рекомендации о том, какие лекарства можно применять. В большинстве случаев доктора назначают специальные капли для глаз.

Если заболевание протекает в тяжелой форме, то для лечения могут потребоваться уколы или таблетки антибиотика. Это решает только лечащий врач. Самостоятельно применять такие препараты не следует.

Купать малыша в первые сутки развития заболевания крайне нежелательно. Особенно не стоит этого делать, если у малыша повышена температура. Новорожденные детки имеют еще очень плохую терморегуляцию и могут быстро переохладиться. Лучше протирать тело ребенка смоченным в теплой воде мягким полотенцем. Старайтесь протирать детскую нежную кожу максимально мягко. Вытирать малыша следует насухо, чтобы он не простыл.

Педиатры не рекомендуют гулять с малышом в разгар острого периода заболевания. Особенно это не стоит делать в летнее время. При активной инсоляции может усилиться воспаление на слизистой оболочке глаз малыша. Солнечные лучи могут значительно усилить болезненность и слезотечение.

Во время прогулок не следует забывать закрывать лицо и голову ребенка легким головным убором с широкими полями. Для новорожденных малышей выбирайте коляски с объемными козырьками для защиты от солнца.

Специфическая терапия

В лечении конъюнктивита очень важно правильно очищать глазки ребенка. Для этого смоченным в теплой воде ватным диском аккуратно удаляют выделяемое - от внешнего уголка до внутреннего. Диски для обоих глаз обязательно должны быть разными. Допускается делать такую процедуру 3-4 раза в сутки. Можно использовать также отвары ромашки или слабый раствор фурацилина. Растворы не должны быть горячими, чтобы не вызвать дополнительное повреждение.

Для лечения бактериальных конъюнктивитов применяют антибактериальные препараты. Малышам с самого рождения можно использовать альбуцид. Это лекарство прекрасно уничтожает различные виды патогенных микроорганизмов и бактерий. Большинство стафилококковых инфекций можно лечить с помощью альбуцида. В роддомах его применяют для малышей с первых дней жизни (для профилактики и лечения гонорейной инфекции глаз).

Не менее эффективный препарат для лечения бактериальных конъюнктивитов - «Левомицетин ». Механизм действия этого лекарства направлен на уничтожение бактерий. Применяется для малышей раннего возраста при лечении конъюнктивитов разных вариантов течения. Может использоваться в виде глазной мази, которая закладывается за веко несколько раз в сутки.

О том, как закапывать средство в глазки ребенку, посмотрите следующее видео.

Режим дня

Организация правильного расписания дня также играет важную роль в лечении заболевания. Новорожденные детки должны как можно больше отдыхать. Грудничкам во время инфекционных заболеваний нужно спать не менее 12 часов в сутки. Дневной сон поможет малышу восстановить силы. Во время сна лучше зашторивать окна и избегать попадания ярких солнечных лучей. Это поможет быстрому восстановлению и заживлению поврежденной слизистой оболочки глаз.

Лечебная диета

Для восстановления организма всем малышам рекомендуется назначение специального питания. Новорожденные дети должны прикладываться к груди по требованию. Интервалы между кормлениями обычно составляют не более 2-3 часов. Поступающие с материнским молоком защитные антитела помогают детскому иммунитету в борьбе с инфекцией.

Малыши, которые получают прикормы, обязательно должны кушать каждые 2,5-3 часа. Лучше выбирать продукты, прошедшие достаточную термическую обработку. Предпочтительны блюда с жидкой консистенцией. Отличным вариантом станут злаковые хлопья и мясное пюре. Дополнить рацион можно протертыми фруктами или овощами (по возрасту). Для малышей к 10 месяцам добавляются свежие кисломолочные продукты в небольшом количестве.

Во время лечения ребенку обязательно нужно давать достаточное количество жидкости. Грудных малышей следует обязательно допаивать чистой кипяченой водой (помимо вскармливания). Особенно важно это соблюдать при назначении антибиотиков. В этом случае удаление опасных бактериальных токсинов будет происходить быстрее, а ребенок скорее выздоровеет.