После коньюктивита глаз. Герпетический вирусный конъюнктивит

15.06.2019

Аденовирусный конъюнктивит. Его возбудитель – аденовирус, передающийся воздушно-капельным путем. Чаще всего болеют дети в коллективах (школах, детских садах), болезнь возникает в виде вспышек эпидемического характера.

Аллергический конъюнктивит. Развивается в ответ на контакт с аллергеном, представляет собой воспаление слизистой оболочки глаза, сопровождающееся покраснением и отечностью , светобоязнью, зудом.

Острый конъюнктивит. Возбудителями этой формы заболевания могут выступать стрептококки, стафилококки, пневмококки или гонококки. Как правило, заражение происходит из-за внешнего контакта с бактериями, легко занести инфекцию с помощью грязных рук. Предрасполагают к болезни охлаждение или перегрев, истощение организма, перенесенные инфекции, микротравмы слизистой оболочки глаза, .

Острый эпидемический конъюнктивит. Он же – конъюнктивит Коха-Уикса, имеет эпидемический характер и возникает чаще всего в летнее время среди детей, которые живут в жарком климате. Передается этот вид заболевания через грязные руки и зараженные предметы.

Бленнорейный конъюнктивит. Вызывается гонококком и развивается у новорожденных. Заражение происходит при прохождении через родовые пути матери, больной гонореей.

Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда имеет хроническое или подострое течение и локализуется в основном в уголках глаз.

Хронический конъюнктивит . Под этим видом конъюнктивита понимают продолжительное раздражение конъюнктивы из-за пыли, химического загрязнения воздуха, при авитаминозах и нарушениях обмена веществ, хронических заболеваниях слезных путей и носа, а также аметропии.

Симптомы конъюнктивита

В целом конъюнктивит проявляется отеком век и конъюнктивы, покраснением белка глаза, светобоязнью, . Ряд симптомов может указывать на причину, вызвавшую развитие заболевания.

Аллергический конъюнктивит обычно сопровождается выраженным зудом и раздражением глаз, иногда глаза болят или немного отекают веки. Если этот вид заболевания переходит в хроническую форму, сохраняются ощущения зуда и раздражения.

Вирусный конъюнктивит можно заподозрить при слезотечении и периодически возникающем зуде на фоне простуды, боли в горле, герпетических или аденовирусных инфекциях верхних дыхательных путей. Как правило, болезнь развивается на одном глазу, постепенно переходя и на второй. При аденовирусном конъюнктивите в начале заболевания, помимо поражения верхних дыхательных путей повышается температура тела, могут увеличиваться предушные лимфоузлы. Наблюдается умеренный спазм век, из-за чего веки смыкаются, может быть скудное отделяемое из глаз, не содержащее гноя. У детей (реже у взрослых) могут появляться пленки или фолликулы.

Бактериальные конъюнктивиты нередко характеризуются специфическими выделениями из глаз, поскольку вызываются бактериями, которые производят гной. Выделения могут быть серыми, желтоватыми, непрозрачными и вязкими, веки из-за них слипаются (особенно после сна). В некоторых случаях выделений может не быть, есть лишь ощущение инородного тела в глазу. Главный признак бактериального конъюнктивита – сухость глаза и кожи вокруг него. Обычно такой конъюнктивит поражает один глаз, затем переходит на другой.

Токсические конъюнктивиты вызываются отравляющими веществами. При этом виде заболевания ощущается раздражение и , особенно при движениях глаз вверх или вниз. Зуда и выделений обычно нет.

Острый конъюнктивит проявляется чувством , гнойным или слизисто-гнойным отделяемым.

Бленнорейный конъюнктивит характеризуется серозно-кровянистым отделяемым, которое через 3-4 дня становится гнойным, иногда образуются язвы и инфильтраты.

Конъюнктивит Коха-Уикса развивается в виде большого количества мелких кровоизлияний в конъюнктиве, появляется отек, который выглядит как возвышения в пределах глазной щели, имеющие форму треугольников.

Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда проявляется в углах глазной щели.

Хронический конъюнктивит сопровождается ощущением жжения, зуда, песка в глазах, быстрой утомляемостью органа зрения.

Диагностика

Лечение конъюнктивита

В большинстве случаев конъюнктивит – заразное заболевание. Необходимо соблюдать правила личной гигиены во избежание заражения окружающих. Лечение конъюнктивита назначает врач.

Для лечения аллергических конъюнктивитов используют различные антигистаминные препараты – таблетки, капли для глаз, драже, у детей сиропы. В некоторых случаях нужны глазные капли, содержащие кортикостероидные гормоны.

Бактериальные конъюнктивиты нередко проходят без специального лечения, но чтобы ускорить процесс выздоровления, можно применять капли для глаз. Например, хорошо себя зарекомендовал антибиотик широкого спектра действия офлоксацин из группы фторхинолонов II поколения, который встраивается в клеточные стенки бактерий и блокирует работу ферментов, отвечающих за воспроизводство молекул ДНК, после чего бактерии теряют возможность размножаться и гибнут. Офлоксацин – действующее вещество препарата Флоксал, который выпускается в форме глазной мази и капель и обладает выраженным антибактериальным эффектом. При ячмене антибактериальную мазь наносят на воспаленный участок, характерную припухлость века, не реже 3 раз в сутки до полного исчезновения симптомов, но не менее 5 дней даже в случае, если симптомы исчезли раньше. При бактериальном конъюнктивите (красный глаз с гнойным отделяемым) капли закапывают 2-4 раза в день до полного исчезновения симптомов, не менее 5 дней подряд.

Для устранения симптомов вирусного конъюнктивита назначают препрааты с интерфероном.

В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции рекомендуются капли с антибиотиками.

Иногда требуется применение капель, содержащих стероиды – их нельзя использовать в течение длительного времени (высок риск развития побочных эффектов).

Важные меры предосторожности при конъюнктивите:

* не трогайте глаза руками;

* тщательно мойте руки;

* пользуйтесь индивидуальным полотенцем.

Все это позволит избежать заражения окружающих людей. В среднем вирусный конъюнктивит проходит через 3 недели, но в некоторых случаях болезнь может продолжаться дольше месяца.

Глазные капли при конъюнктивите

Глазные капли – основное средство при терапии заболеваний глаз, в том числе и всех видов конъюнктивитов. Для лечения конъюнктивита также используют

Коньюктивит (иногда пишут конъюнктивит) – это воспаление разной природы слизистой оболочки расположенной в глазах. Возникает при проникновении в нее микроорганизмов разного вида, вирусов, грибков. Существует народное название этого заболевания - кроличьи глаза. Обусловлено оно тем, что у страдающего коньюктивитом красные глаза, напоминающие глаза кроликов. К сожалению может стать одной из причин нарушения зрения.

Причины коньюктивита различны. Источником заболевания могут стать бактерии (например хламидии) или различные вирусы, вызывающие обычное ОРЗ, ангину, простуду. Также опасны последствия коньюктивита, которые могут стать причиной потери зрения.

У детей коньюктивит появляется из-за частого потирания глаз грязными руками. Дети трогают предметы, а затем трут глаза. Часто коньюктивит у детей появляется одновременно с заболеваниями простудного характера и не перерастает в тяжелые формы. Если ребенок заболевает коньюктивитом лечение будет простым и быстрым. Недуг может исчезнуть и сам собой, но при небольших процедурах он пропадает через семь дней бесследно. Лечение коньюктивита у взрослых может обстоять сложнее. Заболевание может принимать тажелые трудно излечимые формы.

Различают аллергическую, грибковую, бактериальную и вирусную формы коньюктивита.

Как правило из-за аллергической реакции на какие-то раздражители: цветочная пыльца, пыль, запахи в глазах возникает коньюктивит. В этом случае он выражается покраснением век, сильным зудом, и даже гнойными выделениями.

При бактериальной форме обычно заражаются оба глаза и сопровождается обильным выделением слизи.

Вирусная форма отличается тем, что обычно, поражает один глаз и сопровождается слезным течением и легкими выделениями. Вирусный и бактериальный коньюктивит - болезни не приятные и очень заразные и легко передаются при контакте с больным.

Наиболее неприятная и сложная форма коньюктивита - это хроническая. Она появляется преимущественно у взрослых людей и вызвана, как правило долго действующими раздражителями. Например пылью, дымом, загрязненным мелкими и химическими частицами воздухом. Особенно не приятен грибковый коньюктивит, который вызывается грибками, обитающими в глазу. Грибковый коньюктивит плохо поддается лечению, из-за того, что вещества, влияющие на грибок не совместимы со слизистой глаз.

Причиной хронического коньюктивита также могут являться такие явления в организме как нарушение обмена веществ, недостаток витаминов, разные хронические поражения носовых и слезных путей. Сопровождающие коньюктивит явления не приятны это зуд, жжение, ощущение "песка в глазах", светобоязнь, усталость глаз. Течение болезни бывает разным от кратковременного до очень длительного.

В случаях простой легкой формы часто серьезную проблему доставляет не сам коньюктивит, а его заразность и распространение. Лучшая защита в этром случае - строгое соблюдение гигиены и карантин.

Выбирая лечение, следует всегда задумываться, какие последствия коньюктивита могут появиться и принять во внимание вероятность их появления. Профилактика коньюктивита всегда лучше его лечения. Особенно следует принять меры профилактики против грибкового коньюктивита.

Советы, как избежать коньюктивита если есть опасность им заразиться:

пользуйтесь только своим полотенцем и наволочкой;

систематически мойте руки, особенно если вы касаетесь глаз;

если есть возможность, не ходите в общественные места, в школу, на работу;

не давайте хлорке попасть в глаза. Она усугубит ваше состояние. Поэтому избегайте общественных бассейнов и хлорированной воды в водопроводе.

Лечение коньюктивита

Отсутствие лечения может привести к хроническим формам и потере зрения.

Конъюнктивит, осложнения которого довольно разнообразные, представляет собой неприятное заболевание, затрагивающее больший процент популяции. Болезнь может протекать в форме легкого раздражения органов зрения, но также создавать долгосрочные хронические проблемы.

Конечно, красный и сухие глаза, вызванные длительной работой на компьютере, с конъюнктивитом не имеют ничего общего. Однако, границы между раздражением глаз и воспалением не всегда ясны.

Важно! Необходимо определить уже первые симптомы болезни. Это, казалось бы, банальное заболевание глаз способно выключить человека на несколько дней из нормальной рабочей деятельности и вызвать возникновение серьезных осложнений.

Характеристика конъюнктивита

Конъюнктива – это тонкая мембрана, служащая для защиты склеры вдоль ее внешней части. В том случае, если появляется раздражение и воспаление, происходит ухудшение зрения и возникают другие побочные эффекты.

Конъюнктивит можно разделить на несколько групп в зависимости от того, что вызывает заболевание. Соответственно, воспаление классифицируется следующим образом.

Бактериальное воспаление, которое вызвано бактериальной инфекцией, зачастую его особенностью являются гнойные выделения.

Второй тип представлен – причинами являются аденовирусы, речь идет об очень инфекционном заболевании, которое легко передается от одного к другому человеку.

Несмотря на то что вирусное воспаление является наиболее широко распространенным, аналогично часто встречается и другой тип – аллергическое воспаление, вызывающееся аллергической реакцией на различные вещества, и проявляющееся, преимущественно, сильным зудом конъюнктивы глаза.

Симптомы

Клиническая манифестация зависит от определенного типа воспаления. В целом однако, наиболее распространенные побочные эффекты и симптомы, указывающие на конъюнктивит, включают:

Многие люди имеют богатый личный опыт с . Действительно, воспаление, вызванное вирусами или бактериями, очень легко передается, например, в детских коллективах, распространяясь буквально с космической скоростью.

Инфекцию часто заносит человек своими руками, которыми до этого притрагивался к загрязненным предметам.

Хотя указанные выше симптомы – довольно неприятные, они редко сохраняются в течение продолжительного времени, и не являются угрозой для глаз. Если признаки не утихают, рекомендуется проконсультироваться с врачом. и осложнения заболевания способны существенно ограничить качество жизни.

Осложнения

Продолжительные и частые воспаления конъюнктивы могут передаться на остальные части глаз и стать факторами риска для серьезных офтальмологических заболеваний. включают в себя:

близорукость – плохое зрение на расстоянии;
дальнозоркость – нечеткая видимость вблизи;
астигматизм – дефект искривления роговицы;
приобретенное косоглазие;
синдром сухого органа зрения (жжение, покалывание в глазах, ощущение постороннего предмета, покраснение конъюнктивы, отек век, зрительные расстройства, слезоточивость, светочувствительность);
катаракта (светочувствительность, жжение, боль, бледное цветовое зрение, двойное или даже тройное видение, помутнение видимости);
глаукома (жжение, боль, нарушение зрения, головная боль, покраснение белков, помутнение или потемнение краев поля зрения, нарушения периферического зрения).

Теперь рассмотрим осложнения, способные возникнуть вследствие конъюнктивита, более подробно.

Осложнение №1: близорукость – плохая видимость в дали

Близорукость (профессионально – миопия) или плохое зрение на расстоянии возникает, когда преломление световых лучей происходит не на сетчатке, но перед ней.

Важно! Чаще всего эта, благодаря очкам, разрешимая проблема встречается у детей. Ввиду роста отдельных частей глаза, они более подвержены расстройствам и воспалительному процессу.

осевая близорукость и неравномерность глаза – орган зрения в длину более вытянут, чем это необходимо;
рефракционная близорукость, возникающая вследствие большего закривления (как следствие – хрупкости) роговицы или хрусталика.

Симптомы:

нарушения зрения;
помутнение зрения вдаль;
жжение, боль.

Близорукий человек пытается улучшить нарушенное зрение путем прищуривания глаз.

Осложнение №2: дальнозоркость – плохое зрение вблизи

Дальнозоркость (профессионально – гиперметропия) или плохое зрение вблизи возникает, когда преломление световых лучей происходит не на сетчатке, а за ней.

В соответствии с механизмом развития разделяется:

осевая дальнозоркость – неравномерность рост глаза (орган зрения в длину менее удлиненный, чем это необходимо);
рефракционная дальнозоркость – возникает вследствие меньшего закривления (как следствие – хрупкости) роговицы или хрусталика.

Симптомы:

зрительные нарушения;
усталость, жжение, боль;
в детстве дальнозоркость иногда провяляется косоглазием.

Перенапряжение глазной системы может привести к головной боли.

Осложнение №3: синдром сухого глаза

Сухость глаз – одна из наиболее часто встречающихся причин дискомфорта в органах зрения, возникающая, как в результате воздействия внешних факторов, современного образа жизни, так и вследствие конъюнктивита. У каждого четвертого пациента офтальмолог наблюдает синдром сухого глаза. В течение жизни с этой проблемой, развивающейся в результате воспаления конъюнктивы, встречаются примерно 40% всех людей.

Чувство сухости и раздражения глаз вызывает расстройство производства слезной пленки. Результатом этого что становится плохое увлажнение конъюнктивы и роговицы.

Вследствие недостаточного количества слез или их чрезмерного испарения происходит изменение состава слезной пленки и развитие клинических симптомов расстройства.

Как это ни парадоксально, но сухие глаза склонны к избыточной продукции водного компонента слезной пленки (слезотечение) – так органы зрения реагируют и поверхностное раздражение, которое возникает при нарушении количества или состава слезной пленки. Это увеличенное слезотечение нарушает баланс слез на поверхности глаза, тем самым ухудшая его защиту.

Важно! В результате присутствия указанных выше факторов, глаз становится более восприимчивым к воздействию патогенов, вызывающих конъюнктивит. Возникает замкнутый круг.

Симптомы:

Интенсивность проявлений может варьироваться от ощущения легкого давления до чувства песка или инородного тела, от некомфортного покалывания до сильной боли.

У пациентов присутствуют различные симптомы:

покраснение, слизистые выделений («закисшие» глаза, даже в течение дня);
ощущение пыли в глазах;
покалывание, жжение или резь;
слезотечение, особенно, в утренние часы и после выхода из помещения;
усталость органов зрения;
светобоязнь (непереносимость света);
изменение остроты зрения, размытость – дефекты, вызванные уменьшением количества внутриглазной жидкости.

Симптомы отчетливо проявляются во второй половине дня, слизистые выделения и слезотечение присутствует в течение всего дня.

Последствия заболевания:

проблемы, связанные с ношением контактных линз;
конъюнктивит (синдром сухого глаза);
кератит;
слепота.

Такие нарушения ухудшают жизнь и мешают концентрироваться. Синдром сухого глаза способен ухудшить производительность на работе. Сухие глаза гораздо менее устойчивы к инфекции, поскольку не защищены слезной пленкой. Другие бактериальные инфекции, в связи с нарушением слезной пленки и, соответственно, ее защитных функций, могут атаковать незащищенную глазную поверхность, вызывая, кроме конъюнктивита, и другие, не менее серьезные заболевания органов зрения.

Осложнение №4: катаракта

Она проявляется постепенным помутнением офтальмологической линзы, следовательно, размытым, двойным видением. Мутность вызывается изменением состава офтальмологической линзы.

Симптомы:

чувствительность к свету;
жжение, боль в глазах;
нарушение цветового восприятия;
астигматизм;
двойное или даже тройное видение;
прогрессирующее помутнение зрения.

Последствием может быть приобретенное косоглазие.

Осложнение №5: глаукома

Это заболевание, характеризующееся повреждением зрительного нерва с последующим нарушением зрения и слепотой.

Основная причина повреждения зрительного нерва заключается в повышении внутриглазного давления. Давление в глазу может увеличиваться вследствие повышенной выработки внутриглазной жидкости, глаукома с открытым углом или препятствие ее выхода, глаукома с закрытым углом из глаза. С другой стороны, люди с нормальным внутриглазным давлением также страдают глаукомой, в результате чего специалисты пришли к мнению, что повреждение зрительного нерва может происходить при недостаточной поставке крови и, следовательно, питания к нему. А такая ситуация может возникнуть, как результат воспалительного процесса, например, конъюнктивита.

Симптомы заболевания:

Первоначально заболевание никак не проявляется, позже возникает характерное размытие или почернение поля зрения, нарушение периферического зрения.

Может появиться жжение, покраснение и давление в глазах, головная боль, тошнота и даже рвота.

Важно! При глаукоме с закрытым углом, в ходе которой предотвращается вывод жидкости, возникает внезапная резкая боль в глазах.

Глаукома может стать причиной развития катаракты или даже полной потери зрения.

Лечение конъюнктивита

Во избежание указанных выше осложнений, при конъюнктивите всегда рекомендуется консультация со специалистом. Он проведет тщательное обследование с помощью специального устройства, возьмет мазок конъюнктивы, который затем будет отправлен в лабораторию для микробиологических исследований. На основании этого устанавливается тип конъюнктивита и определено соответствующее лечение.

В случае вводится лечение в виде глазных капель и мазей. При вирусном воспалении, в дополнение к использованию соответствующих препаратов (не из группы антибиотиков) также применяются холодные компрессы для облегчения симптомов болезни.

При аллергическом типе воспаления врачи, обычно, назначают антигистаминные препараты.

Воспаление слизистой оболочки глазного яблока - наиболее часто встречающееся заболевание глаз.

Конъюнктивит - это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы).

Конъюнктивит - наиболее часто встречающееся заболевание глаз, может принимать характер эпидемий, особенно в холодное время года.

Какие конъюнктивиты бывают и почему?

По течению воспаления выделяют острый и хронический конъюнктивит.

Конъюнктивиты бывают инфекционного и неинфекционного характера.

К инфекционным относятся бактериальные, вирусные, хламидийные и грибковые конъюнктивиты, вызываемые соответствующим возбудителем.

Неинфекционные - это аллергические конъюнктивиты и воспаления слизистой глаза, обусловленные воздействием каких-либо химических веществ или физических факторов.

Клинические проявления конъюнктивитов

Вне независимости от причины возникновения существуют общие клинические симптомы конъюнктивитов.

Пациентов беспокоят отечность век, покраснение глаз, жжение, зуд, слезотечение, ощущение инородного тела в глазу, выделения различного характера - слизистые, гнойные , иногда с примесью крови. Отделяемое вызывает слипание ресниц по утрам.

При вовлечении в патологический процесс роговицы больные жалуются на снижение зрения. Может ухудшаться и общее состояние: беспокоит слабость, головная боль, наблюдается увеличение лимфоузлов.

При осмотре обнаруживается гиперемия и отек конъюнктивы, могут быть кровоизлияния, фолликулы (округлые возвышающиеся образования, похожие на пузырьки, зерна).

Безусловно, отдельные формы конъюнктивитов имеют свои особенности:

Бактериальный конъюнктивит наиболее часто вызывается стафилококками и стрептококками. Причиной может послужить попадание в глаза пыли, грязи, купание в загрязненных водоемах. Именно для бактериальных конъюнктивитов характерно гнойное отделяемое из глаз. Бактериальный конъюнктивит может приобретать характер эпидемии, особенно в детских учреждениях.
К особенностям пневмококкового конъюнктивита относятся: мелкие точечные кровоизлияния на конъюнктиве, покрывающей склеру (белок глаза), образование нежных белесовато-серых пленок, которые легко снимаются ватным тампоном, при этом под ними обнаруживается рыхлая, покрасневшая, но не кровоточащая конъюнктива. Достаточно часто в воспалительный процесс вовлекается роговица, при этом на ней возникают мелкие воспалительные очаги - инфильтраты, которые впоследствии исчезают. Пневмококковый конъюнктивит возникает, как правило, на фоне ОРВИ, легко распространяется среди детей, приобретая эпидемический характер.
Острый эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса встречается в виде вспышек. Отличается высокой заразностью. Характерны крупные и мелкие кровоизлияния на конъюнктиве, обильное слизисто-гнойное отделяемое.
Гонококковый конъюнктивит или гонобленнорея вызывается гонококком Нейссера. У взрослых и детей заражение происходит при заносе инфекции в глаза руками из больных половых органов, через полотенца, постельное белье.
Особенно опасна гонобленнорея для новорожденных. Новорожденные дети заражаются от больной матери во время родов при прохождении через родовые пути. Как правило, поражаются оба глаза. Наблюдается выраженный синюшно-багровый отек век. Ребенок не может открыть глаза. Из глазной щели выделяется содержимое цвета мясных помоев. Конъюнктива легко кровоточит. Через несколько появляются обильные гнойные выделения. При выраженном отеке век происходит нарушение кровоснабжения и иннервации роговицы, и у новорожденных часто развивается гнойная язва роговицы, на месте которой впоследствии образуется бельмо, при этом зрение значительно снижено, вплоть до полной слепоты.
У взрослых пациентов, помимо глазных проявлений, очень тяжелое общее состояние организма. Как правило, у взрослых гонококковый конъюнктивит бывает на одном глазу, но осложнения со стороны роговицы встречаются чаще.
Для подтверждения диагноза гонобленнореи проводят лабораторное исследование отделяемого из конъюнктивального мешка для выявления гонококка.
Возбудитель дифтерийного конъюнктивита - палочка дифтерии. Для дифтерийного конъюнктивита характерными являются кровоизлияния и отечность конъюнктивы с синюшным оттенком, образование серых пленок, которые плотно прилежат к слизистой оболочке, и при их удалении конъюнктива кровоточит. На месте пленок затем образуются рубцы звездчатой формы.
Вирусный конъюнктивит часто возникают на фоне простудных заболеваний. Поражаются в большинстве случаев оба глаза. Для вирусных конъюнктивитов характерно отделяемое слизистого и серозного характера, образование лимфоидных фолликулов на конъюнктиве век.
При аденовирусных конъюнктивитах наблюдается выраженный отек конъюнктивы, множественные фолликулы. Часто сочетается с катаральными явлениями верхних дыхательных путей (фарингоконъюнктивальная лихорадка). Нередко поражается роговица с формированием мелких, монетовидных очень длительно рассасывающихся инфильтратов. Изредка бывают нежные тонкие, легко снимающиеся пленки на конъюнктиве.
Эпидемический геморрагический конъюнктивит вызывается энтеровирусом. Характерной особенностью являются множественные достаточно большие кровоизлияния (геморрагии) на конъюнктиве глазного яблока и век. Глаз выглядит как «заплывший кровью». Выделения умеренные, преимущественно в ночные и утренние часы. Сначала поражается один глаз, а через пару дней второй.
Аллергический конъюнктивит - проявление гиперчувствительности организма на какое-либо вещество. Часто сочетается с аллергическим блефаритом, ринитом, кожными высыпаниями. Аллергический конъюнктивит также может быть одним из многих проявлений системной аллергической реакции. Обычно вовлекаются оба глаза. Характерен выраженный отек конъюнктивы, жжение, зуд, слезотечение.
Гигантский сосочковый конъюнктивит развивается обычно у лиц, пользующихся контактными линзами. При осмотре выявляется разрастание конъюнктивы в виде сосочков.
Поллиноз - сезонный аллергический конъюнктивит. Обостряется в период цветения трав и деревьев, вызывающих аллергию. Часто сопровождается заложенностью носа.
Лекарственный конъюнктивит встречается довольно часто и обычно развивается в течение нескольких часов после приема лекарства (глазные капли, мази). Быстро нарастает отек конъюнктивы, покраснение, зуд, жжение в глазах, обильное слизистое отделяемое.

Диагностика

В большинстве случаев для диагностики конъюнктивита достаточно осмотра на щелевой лампе. Решающую роль для установки правильного диагноза может сыграть анамнез: что предшествовало возникновению симптомов, в какой последовательности они появлялись и т.д.

Иногда необходима дополнительная диагностика: мазок, соскоб или посев с конъюнктивы для более точного определения причины конъюнктивита. При наличии сопутствующих проявлений со стороны других органов могут применяться и другие исследования, например, анализ крови, флюорография или рентген легких и прочие.

Лечение и профилактика

Постановка диагноза и, следовательно, тактика лечения требует специальных методов обследования (осмотр на щелевой лампе, мазок, посев с конъюнктивы), поэтому необходимо обратиться к специалисту.

Самостоятельное назначение себе и применение каких-либо лекарственных препаратов может лишь приглушить симптоматику, а не устранить причину. Может развиться блефарит, кератит, каналикулит и другие, более серьезные, осложнения. Процесс может перейти в хроническую форму.

Лечение конъюнктивитов зависит от этиологии.

Бактериальные конъюнктивиты лечатся глазными каплями и мазями, в состав которых входят различные антибиотики , лучше широкого спектра действия. При отсутствии эффекта от лечения необходимо уточнить чувствительность возбудителя к группам антибиотиков и, при необходимости, поменять препарат.
Гонококковый конъюнктивит требует также ударных доз антибиотиков, применяемых системно. Лечение продолжают до исчезновения гонококков в мазках из полости конъюнктивы. При своевременном лечении удается избежать серьезных осложнений со стороны роговицы. Профилактика заключается в своевременной диагностике и лечении гонореи половых органов, санитарно-гигиенических мероприятиях. Для профилактики гонобленнореи новорожденным закапывается сульфацил натрия 30% троекратно через 2-3 минуты (ранее использовался 1 % раствора нитрата серебра по методу Матвеева - Креде).
При дифтеритическом конъюнктивите немедленно вводится противодифтерийная сыворотка. Производится ежечасное промывание конъюнктивальной полости асептическими растворами, назначаются антибиотики и сульфаниламиды для общего и местного применения, рассасывающие препараты.
Для лечения вирусных конъюнктивитов применяются

Конъюнктивит - это воспаление внешней оболочки глаза (слизистой, конъюнктивы). Конъюктива – тонкая пленка, которая покрывает веки изнутри и глаз – снаружи. Ее воспаление опасно тем, что оно может переходить на веки (блефароконъюнктивит) и роговицу глаза (кератоконъюнктивит).

Причины конъюнктивита

Конъюнктивит может быть вызван тремя причинами:

Бактериями
Вирусами
Аллергической реакцией ()

Бактериальный конъюнктивит вызывают различные кокки, бактерии. Они могут попасть в глаз как из внешней среды, так и распространяться по организму, если имеется очаг инфекции. Микротравмы и заболевания глаз (миопия, астигматизм) увеличивают риск возникновения бактериального конъюнктивита.

Аллергический конъюнктивит – это одна из реакций организма при аллергии, которая проявляется слезотечением, покраснением глаза, зудом. Виновниками могут быть выхлопные газы, пыль, пыльца растений и многое другое.

Возбудителями вирусного или аденовирусного конъюнктивита в основном являются аденовирусы – это вирусы , которые вызывают респираторные заболевания. Такой конъюнктивит способен распространяться воздушно-капельным путем и периодически вызывает эпидемические вспышки. Часто такой конъюнктивит возникает вместе с простудами и с ними же проходит.

У детей вирусный и бактериальный конъюнктивиты встречаются в равном соотношении. Это происходит из-за того, что у детей грязь в глаза попадает чаще (бактериальный конъюнктивит), а также за счет больше восприимчивости к респираторным заболеваниям (аденовирусный конъюнктивит).

Формы заболевания

Конъюнктивит встречается в двух формах:

Острый конъюнктивит
Хронический конъюнктивит.

Острый конъюнктивит чаще всего бывает вирусной или бактериальной природы. Такой конъюнктивит часто встречается вместе с респираторными или инфекционными заболеваниями. В отличие от хронической формы, он развивается стремительно и сопровождается более выраженными симптомами – зудом, покраснением, возможны даже небольшие кровоизлияния.

Хронический конъюнктиви т может развиваться медленно и незаметно. Его особенность – долгое течение заболевания и слабо выраженные симптомы. Хронический конъюнктивит возникает при постоянном действии раздражителей, в том числе при аллергиях, авитаминозах, нарушении обмена веществ.

В группу риска попадают люди с нарушениями зрения (астигматизм или дальнозоркость), деятельность которых требует напряженной работы глаз или работающие при плохом освещении, а так же люди, имеющие заболевания век или хронические заболевания носоглотки.

85 % случаев возникновения конъюнктивита у взрослых обуславливается аденовирусами, оставшиеся 15 % - бактериями.

Симптомы

Чаще всего вирусный конъюнктивит является следствием заболеваний верхних дыхательных путей или горла. Первыми симптомами являются слезотечение и периодический зуд. В случае аденовирусного конъюнктивита возможно повышение температуры, непроизвольное сокращение века (тик).

У детей также могут увеличиваться лимфоузлы, а так же появляться фолликул на глазу (так называемый ячмень) или пленка, распространяющаяся по роговице.

Лечение

Для снятия или облегчения симптомов вирусного конъюнктивита можно использовать различные компрессы и капли с эффектом искусственной слезы.

Для лечения вирусного конъюнктивита назначаются капли для глаз, содержащие один из типов интерферона (альфа 2). При появлении еще и бактериальной инфекции добавляют местные антибиотики (глазные капли и мази).

Конъюнктивит, вызванный герпесом, лечат препаратами ацикловира и офтальмоферона.

Детям перед применением мазей необходимо промыть глаз отваром ромашки, шалфея или чая. После этого следует закапать глаза препаратом, содержащим интерферон (например, альбуцид) и только спустя 30-40 минут заложить мазь.

Лекарственные средства

Порядок применения препаратов:

Средство для промывания (настои ромашки или шалфея, чай, фурацилин, мирамистин)
Глазные капли (полудан, альбуцид, актипол)
Глазные мази (левомицетиновая, тетрациклиновая)

“ “ . Противовирусный и иммуномоделирующий препарат, который стимулирует организм включить защитные иммунные механизмы и вырабатывать защитный белок – интерферон. Выпускается в форме порошка для изготовления глазных капель. Необходимо отмерить 0,2 мг порошка (200мкг) и развести 2 мл фильтрованной или кипяченой воды. Лучше, если она будет комнатной температуры. Закапывать, Полудан для глаз, следует строго в конъюнктивальный мешок – полость, образованная внутренней поверхностью век, обращенной к глазу и поверхностью самого глаза.
“ действуют как противовирусное, антиоксидантное и иммуномодулирующее средство. Помогает устранить повреждения роговицы и способствует снятию отека. Закапывать следует в конъюнктивитный мешок (область между веком и глазом) .
Противопоказаний нет, оба препарата можно использовать беременным и кормящим женщинам.

При лечении конъюнктивита используются препараты в форме растворов для промывания, глазных капель и мазей. Независимо от формы препарата, все они применяются местно.

имеют противомикробное действие. Противопоказан людям, страдающим грибковыми инфекциями кожи, псориазом и экземой. Препарат не назначают в период беременности, кормящим женщинам и детям до 4 месяцев.
имеет противомикробное действие и способствует заживлению тканей. Для лечения конъюнктивита его назначают либо для промывания глаз, либо в качестве глазных капель. Для этого фурацилин разводят 1:5000 с раствором хлорида натрия, после чего промывают или закапывают глаз полученным раствором.

Промывать глаз следует либо ватным диском, предварительно смочивая его в растворе (ватный диск должен быть отдельный для каждого глаза), либо набирая раствор в резиновую грушу и орошая из нее глаз.

При беременности

При лечении конъюнктивита в период беременности следует очень внимательно подходит к выбору лекарственных средств . Несмотря на то, что само заболевание не вредит плоду, некоторые препараты могут нанести ему серьезный ущерб. К таким препаратам относится, например, левомицетин. В свою очередь, такие препараты как “Актипол” или “Полудан” могут назначаться женщинам при беременности и во время грудного вскармливания.

Осложнения

Самое частое осложнение – это переход острого течения заболевания в хроническую форму . Такое может произойти при неправильном лечении, нарушении режима приема лекарственных препаратов или не вылеченном до конца заболевании. Не менее распространенное осложнение – кератит (воспаление роговицы) , при котором возможна даже потеря зрения. При распространении воспаления в более глубокие ткани может образоваться флегмона или гнойный конъюнктивит, (гнойное воспаление, не имеющее четкой границы) и абсцесс.

Лечение конъюнктивита: народные средства

Народная медицина при лечении конъюнктивита использует в основном отвары для промывания и компрессы. Это могут быть всем известные ромашка и чай, а могут быть и более сложные или менее известные рецепты.

Сок алоэ.

Для изготовления глазных капель сок алоэ и холодную кипяченую воду необходимо смешать в пропорции 1:10. Компресс с этим раствором необходимо делать 2-3 раза в день по 5-10 минут.

Отвар из ягод шиповника.

Смешайте две чайные ложки ягод шиповника и один стакан кипятка, дайте настояться. После этого смесь необходимо прокипятить, снять огня и настоять в течении получаса. После этого смочить компресс в отваре и прикладывать к глазам.

Медовая вода .

1-2 чайных ложки майского меда смешать со стаканом воды и кипятить примерно 2 минуты. Затем остудить и делать компресс на глаза дважды в день, по 15-20 минут.

Такие или

Более подробно о конъюнктивите и его лечении вам расскажут наши специалисты в следующем видео: