Вирус или бактериальная инфекция. Как понять, бактериальная или вирусная инфекция, по общему анализу крови

Как верно ответил доктор Комаровский, распознания вирусной инфекции непростая задача даже для дипломированных врачей (особенно если они не имеют дело с ОРВИ изо дня в день). Тем не менее, можно выделить ряд симптомов, характерных только для вирусной инфекции.

Особенности вирусного процесса проистекают из биологии вирусных тел. Об этом говорить не будем, это предмет отдельной лекции. Запомним главное - вирусы не являются живыми объектами. Они не пьют, не едят, не гадят, не занимаются любовью, как все живое на земле. И это особенность принципиальна, так как нельзя убить то, что не является живым (ответ на вопрос, почему не работают антибиотики при вирусной инфекции). По сути вирус это компьютерная флешка, где вместо чипа спираль РНК (ДНК) завернутая в белковую оболочку (аналог пластикового корпуса). Ведь ни случайно программисты, вредоносные программы окрестили вирусами, а не бациллами. Отсюда симтомокомплекс (составляющих катаральный синдром).

1. постепенное нарастание клиники с максимумом во второй день (ночь),
2. скачкообразная температура тела (совпадает с высвобождением вирусов из разрушенных клеток), в отличии от бактерий, которые держат постоянный уровень температуры в течении всего дня за счет эндотоксинов,
3. изменение, покраснение слизистых глаз (при бактериях слизистые бледные),
4. появление "рыхлости" и покраснения (часто незначительное с синюшным оттенком) в горле.
5.изменения носа в диапазоне от заложенности до "в три ручья",
6. покашливание (до лающего кашля),
7." жесткое" дыхание, не специфичный признак, для думающего врача очень важен.

Излечение ОРВИ происходит только тогда, когда произойдет обновление «антивирусной прошивки» организма (продолжаем аналогии с программированием), то есть иммунная системы расшифрует антигенный состав вируса и, оценив его, начнет вырабатывать антитела. Полный вирусный цикл занимает в среднем до недели времени.

Отсюда принцип лечения – лечебно-охранительный режим. О чем много говорилось.

13/05/2014 17:20

Украина, Киев

Вот вызвали на днях скорую известной компании Добробут. Ребенку не смогли сбить температуру высокую (39,7), поднялась к 24-00, сироп (нурофен) и свечи (с парацитамолом) не помогли, а давать их дополнительно нельзя было, т.к. нужно выдержать перерыв, это был 4-й день болезни. Нашу боялись не дождаться, вызвали эту, надеясь, что там такие специалисты (похожи на нашего Евгения Олеговича). Они приехали быстро, помогли сбить температуру, посмотрели анализ крови и сказали что вирусная спровоцировала б актёр-ю инфекцию и назначили антибиотик, после начали рассказывать, что мы не дали противовирусные препараты, что ОРВИ нужно таким образом лечить, от этих слов я была в шоке (пыталась доказать обратное), но в мою сторону были большие глаза!!! мол кого вы учите! Такое впечатление, что вызвали наших педиатров с поликлиники только за совсем другую сумму! Такая именитая клиника а проза жизни одн и таже.... хорошо, что не сказали протирать уксусом. Вот так...

08/02/2014 12:41

soika Украина, Гвардейское

Внучке 1,5 года,три дня было красное горло и температура до 38,5.
Горло уже не красное,но температура скачет,есть насморк и кашель(не сухой,но и не мокрый),хрипы при свободном дыхании не прослушиваются.
что можете посоветовать?
идти к врачам-точно отправят в больницу,т.к. сами ни на что не способны(знаю этих врачей уже 25 лет,своих детей иногда,для справки в школу,приходилось водить)

Краткое содержание: Советы детского врача. Простуда у детей лечение. Простуда у детей как лечить. Простуда у детей до года. Ребенок заболел ОРВИ. Ребенок заболел гриппом. Вирусная инфекция у детей лечение. Вирусная инфекция у детей симптомы. Вирусная инфекция чем лечить. Бактериальная инфекция у детей. Бактериальная инфекция симптомы. Бактериальная инфекция горла.

Внимание! Данная статья носит информационный характер. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Если у ребенка острая респираторная инфекция (ОРЗ), то вопрос о том, вызвано заболевание вирусами или же бактериями - принципиальный. Дело в том, что педиатры так называемой "старой школы", то есть закончившие институт в 1970-1980-х годах, предпочитают при любом подъеме температуры назначать антибиотики. Мотив таких назначений - "кабы чего не вышло" - не выдерживает никакой критики. С одной стороны, вирусы, вызывающие большинство ОРЗ, к антибиотикам совершенно равнодушны , с другой - при некоторых вирусных инфекциях назначение антибиотиков может привести к тяжелым осложнениям , рядом с которыми традиционные осложнения от антибиотикотерапии - дисбактериоз кишечника и лекарственная аллергия - покажутся задачкой для первого класса средней школы.

Выход из этой ситуации существует только один, очень эффективный, хотя и достаточно трудоемкий - самим оценивать и состояние ребенка, и назначения лечащего врача. Да, конечно, даже участковый педиатр, которого принято только ругать, и тот вооружен университетским дипломом, не говоря уже о заведующем отделением педиатрии в той же районной поликлинике и уж тем более о кандидате наук, к которому вы раз в полгода возите ребенка для назначения или отмены профилактических прививок. Однако ни один из этих докторов, в отличие от вас, не имеет физической возможности наблюдать за вашим ребенком ежедневно и ежечасно.

Между тем данные такого наблюдения на медицинском языке называются анамнезом, и именно на них врачи и строят так называемый первичный диагноз. Все остальное - осмотр, анализы и рентгеновские исследования - служит лишь для уточнения фактически уже поставленного диагноза. Так что не научиться реально оценивать состояние вашего же ребенка, которого вы видите каждый день, просто нехорошо.

Давайте попробуем - у нас с вами обязательно все получится.

Для того чтобы отличить ОРЗ, вызванное вирусами, от такого же ОРЗ, но вызванного бактериями, нам с вами понадобятся лишь минимальные знания о том, как протекают эти заболевания. Еще очень пригодятся данные о том, с какой частотой в год ребенок болел в последнее время, кто и чем болеет в детском коллективе, и, пожалуй, то, как вел себя ваш ребенок за последние пять-семь дней до того, как заболеть. Это все.

Респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)

Респираторных вирусных инфекций в природе существует не так уж и много - это всем известный грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная инфекция и риновирус. Разумеется, в толстых медицинских руководствах рекомендуют делать весьма дорогие и длительные анализы, чтобы отличить одну инфекцию от другой, однако каждая из них имеет свою "визитную карточку", по которой ее можно распознать уже у постели больного. Впрочем, нам с вами такие глубокие знания и не нужны - гораздо важнее научиться отличать перечисленные заболевания от бактериальных инфекций верхних дыхательных путей. Все это нужно для того, чтобы ваш участковый врач не назначил не по делу антибиотики или, не дай бог, не забыл их назначить - если антибиотики действительно нужны.

Инкубационный период

Все респираторные вирусные инфекции (далее - ОРВИ) отличаются очень коротким - от 1 до 5 дней - инкубационным периодом. Считается, что это время, за которое вирус, проникнув в организм, способен размножиться до того количества, которое уже точно проявится кашлем, насморком и подъемом температуры. Поэтому, если ребенок все же заболеет, нужно вспомнить, когда он последний раз перед этим посещал, например, детский коллектив и сколько детей там выглядело больными. Если от такого момента до начала заболевания прошло менее пяти суток - это аргумент в пользу вирусной природы заболевания. Впрочем, только одного аргумента нам с вами будет недостаточно.

Продрома

После окончания инкубационного периода наступает так называемая продрома - период, когда вирус уже развернулся во всю свою мощь, а организм ребенка, в частности его иммунная система, еще не начал достойно отвечать супостату.

Заподозрить неладное можно уже в этот период: поведение ребенка резко меняется. Он (она) становится капризным, капризным больше обычного, вялым или, наоборот, непривычно активным, появляется характерный блеск в глазах. Дети могут жаловаться на жажду: это начинается вирусный ринит, причем отделяемое, пока его немного, вытекает не через ноздри, а в носоглотку, раздражая слизистую оболочку горла. Если ребенку меньше года, меняется, в первую очередь, сон: ребенок или спит непривычно долго, или не спит вовсе.

Что делать НУЖНО : Именно в продромальный период наиболее эффективны все привычные нам противовирусные препараты - от гомеопатических оциллококцинума и ЭДАСа до римантадина (эффективен только во время эпидемии гриппа) и виферона. Поскольку все перечисленные препараты или не обладают побочными эффектами вовсе, или эти эффекты проявляются в минимальной степени (как у римантадина), давать их можно начинать уже в этот период. Если ребенок старше двух лет, ОРВИ может закончиться, так и не начавшись, а вы - отделаться легким испугом.

Что делать НЕ НУЖНО : Не следует начинать лечение с жаропонижающих средств (например, с эффералгана) или с разрекламированных противопростудных препаратов типа колдрекса или фервекса, которые по сути всего лишь смесь того же эффералгана (парацетамола) с противоаллергическими средствами, сдобренная небольшим количеством витамина С. Подобный коктейль не только смажет картину болезни (будем все же надеяться на компетентность врача), но и помешает организму ребенка качественно ответить на вирусную инфекцию.

Начало болезни

Как правило, ОРВИ начинается остро и ярко: температура тела подскакивает до 38-39 °С, появляются озноб, головная боль, иногда - боль в горле, кашель и насморк. Впрочем, этих симптомов может и не быть - начало редкой вирусной инфекции отмечается локальными симптомами. Если, однако, дело все же дошло до такого подъема температуры, следует настроиться на то, что болезнь затянется на 5-7 дней и все же вызвать врача. Именно с этого момента можно начинать традиционное (парацетамол, обильное питье, супрастин) лечение. А вот от противовирусных препаратов ждать быстрого результата теперь не стоит: с этого момента они способны лишь сдерживать вирус.

Очень важно помнить о том, что через 3-5 дней уже почти выздоровевший ребенок вдруг может опять, как говорят врачи, ухудшиться. Вирусы опасны еще и тем, что способны притащить с собой "на хвосте" бактериальную инфекцию - со всеми вытекающими последствиями.

Важно! Вирус, поражающий верхние дыхательные пути, всегда вызывает аллергическую реакцию, даже если ребенок и не является аллергиком. Более того, при высокой температуре у ребенка возможны аллергические реакции (в виде, например, крапивницы) на привычные пищу или питье. Именно поэтому при ОРВИ очень важно иметь под рукой противоаллергические средства (супрастин, тавегил, кларитин или зиртек). Кстати, ринит, который проявляется заложенностью носа и водянистыми выделениями, и конъюнктивит (блестящие или покрасневшие глаза у больного ребенка) - характерные симптомы именно вирусной инфекции. При бактериальном поражении дыхательных путей и то и другое встречается крайне редко.

Бактериальные инфекции дыхательных путей

Выбор бактерий, вызывающих инфекционные поражения верхних (и нижних - то есть бронхов и легких) дыхательных путей несколько богаче, чем выбор вирусов. Здесь и коринбактерии, и гемофильная палочка, и моракселла. А есть еще возбудители коклюша, менингококк, пневмококки, хламидии (не те, которыми азартно занимаются венерологи, а передающиеся воздушно-капельным путем), микоплазмы и стрептококки. Сразу оговорюсь: клинические проявления жизнедеятельности всех этих неприятных микроорганизмов требуют от врачей немедленного назначения антибиотиков - без вовремя начатой антибактериальной терапии последствия бактериального поражения дыхательных путей могут быть вовсе уж катастрофическими. Настолько, что об этом лучше даже и не напоминать. Главное - вовремя понять, что антибиотики действительно нужны.

Кстати, в компанию опасных или просто неприятных бактерий, которые любят обосноваться в дыхательных путях, не входит золотистый стафилококк. Да-да, тот самый, которого так азартно высевают из верхних дыхательных путей, а потом травят антибиотиками некоторые особо продвинутые доктора. Золотистый стафилококк - нормальный обитатель наших с вами кожных покровов; в дыхательных путях он случайный гость, и поверьте, что и без антибиотиков ему там очень даже неуютно. Впрочем, давайте вернемся к бактериальным инфекциям.

Инкубационный период

Основное отличие бактериальной инфекции дыхательных путей от вирусной - более длительный инкубационный период - от 2 до 14 суток. Правда, в случае бактериальной инфекции нужно будет учитывать не только и не столько предполагаемое время контакта с больными (помните, как это было в случае с ОРВИ?), но и переутомление ребенка, стрессы, переохлаждение, наконец, моменты, когда малыш бесконтрольно наелся снега или промочил ноги. Дело в том, что некоторые микроорганизмы (менингококки, пневмококки, моракселла, хламидии, стрептококки) способны годами обитать в дыхательных путях, ничем себя не проявляя. К активной жизни их могут вызвать те самые стрессы и переохлаждения, да еще вирусная инфекция.

Кстати, сдавать мазки на флору из дыхательных путей, чтобы принять меры заранее, бесполезно. На стандартных средах, которые чаще всего используются в лабораториях, могут вырасти менингококки, стрептококки и уже упомянутый золотистый стафилококк. Он-то и растет быстрее всех, забивая, как сорняк, рост микробов, которые действительно стоит искать. Между прочим, в "послужной список" никак не высеваемых хламидий входят четверть всех хронических тонзиллитов, интерстициальные (очень плохо диагностируемые) пневмонии, да вдобавок реактивные артриты (из-за них в сочетании с хламидийным же тонзиллитом ребенок запросто может лишиться миндалин).

Продрома

Наиболее часто у бактериальных инфекций видимый продромальный период отсутствует - инфекция начинается как осложнение ОРВИ (отиты, вызванные гемофильной палочкой или пневмококками; гаймориты, ведущие свое происхождение от тех же пневмококков или моракселлы). И если ОРВИ начинается как общее ухудшение состояния без каких-либо локальных проявлений (они появляются потом и далеко не всегда), то бактериальные инфекции всегда имеют четкую "точку приложения".

К несчастью, это не только острый средний отит или синусит (гайморит или этмоидит), которые относительно легко вылечиваются. Далеко не безобидна стрептококковая ангина, хотя уж она-то и без всякого лечения (если не считать содовых полосканий и горячего молока, которыми не преминет воспользоваться ни одна заботливая мама) сама исчезает за 5 дней. Дело в том, что стрептококковую ангину вызывает тот самый бета-гемолитический стрептококк, за которым числятся уже упомянутые хронические тонзиллиты, а вот они, к несчастью, могут привести к ревматизму и приобретенным порокам сердца. (Кстати сказать, тонзиллит вызывается еще и хламидиями и вирусами, например аденовирусом или вирусом Эпштейна-Барр. Правда, ни те, ни другие, в отличие от стрептококка, к ревматизму не приводят никогда. Но об этом мы поговорим чуточку позже.) Означенный стрептококк после выздоровления от ангины не исчезает никуда - он поселяется на миндалинах и довольно долгое время ведет себя вполне прилично.

Стрептококковая ангина отличается самым коротким среди бактериальных инфекций инкубационным периодом - 3-5 суток. Если при ангине нет ни кашля, ни насморка, если у ребенка сохраняется звонкий голос и нет покраснения глаз - это почти наверняка стрептококковая ангина. В таком случае, если врач будет рекомендовать антибиотики, лучше соглашаться - оставлять бета-гемолитический стрептококк в организме ребенка может оказаться себе дороже. Тем более что при первом попадании в организм стрептококк еще не закален в борьбе за собственное выживание и любой контакт с антибиотиками для него фатален. Американские врачи, которые шагу не могут ступить без различных анализов, обнаружили, что уже на второй день приема антибиотиков по поводу стрептококковой ангины злобный стрептококк напрочь исчезает из организма - по крайней мере, до следующей встречи.

Кроме стрептококковой ангины, осложнения от которой еще то ли наступят, то ли нет, существуют и другие инфекции, результаты деятельности которых появляются гораздо быстрее, и могут приводить к гораздо более пакостным последствиям.

Микроб, вызывающий вроде бы безобидный назофарингит, абсолютно не случайно называется менингококком - при благоприятном для него стечении обстоятельств менингококк может вызвать гнойный менингит и сепсис имени себя. Кстати, второй по частоте возбудитель гнойного менингита - тоже на первый взгляд безобидная гемофильная палочка; правда, чаще всего она проявляется все теми же отитами, синуситами и бронхитами. Очень похожие на вызываемые гемофильной палочкой бронхиты и пневмонии (как правило, возникающие как осложнения ОРВИ) может вызвать еще и пневмококк. Тот же самый пневмококк вызывает синуситы и отиты. А поскольку и гемофильная палочка, и пневмококк чувствительны к одним и тем же антибиотикам, доктора не особенно разбираются, кто именно перед ними. В одном и другом случае от беспокойного супостата можно избавиться при помощи самого обычного пенициллина - задолго до того, как пневмококк устроит маленькому пациенту нешуточные проблемы в виде пневмонии или менингита.

Замыкают хит-парад бактериальных инфекций дыхательных путей хламидии и микоплазмы - мельчайшие микроорганизмы, способные, как и вирусы, жить только внутри клеток своих жертв. Эти микробы не способны вызывать ни отитов, ни синуситов. Визитная карточка этих инфекций - так называемые интерстициальные пневмонии у детей старшего возраста. К сожалению, интерстициальная пневмония отличается от обычной только тем, что ее невозможно выявить ни при выслушивании, ни при выстукивании легких - только на рентгене. Из-за этого диагноз такой пневмонии врачи ставят достаточно поздно - а, между прочим, интерстициальная пневмония протекает ничуть не лучше, чем любая другая. К счастью, микоплазмы и хламидии очень чувствительны к эритромицину и подобным ему антибиотикам, поэтому вызванные ими пневмонии (если такой диагноз поставлен) очень хорошо поддаются лечению.

Важно! Если ваш участковый педиатр не очень компетентен, важно заподозрить интерстициальную хламидийную или микоплазменную пневмонию раньше него - хотя бы для того, чтобы намекнуть доктору, что вы не против пройти рентгеновское исследование легких.

Основной признак хламидийной и микоплазменной инфекции - возраст детей, которые ими болеют. Интерстициальные хламидийные и микоплазменные пневмонии чаще всего поражают школьников; заболевание ребенка младшего возраста - большая редкость.

Другими признаками интерстициальной пневмонии является длительный кашель (иногда с мокротой) и выраженные жалобы на интоксикацию и одышку при, как выражаются медицинские учебники, "очень скудных данных физикального обследования". В переводе на нормальный русский язык это означает, что при всех ваших жалобах доктор никаких проблем не видит и не слышит.

Немного помочь могут данные о начале заболевания - при хламидийной инфекции все начинается с подъема температуры, который сопровождается тошнотой и головной болью. При микоплазменной инфекции температуры может не быть вовсе, зато тот самый длительный кашель сопровождается мокротой. Ни в одном российском руководстве по педиатрии я не нашел сколь-нибудь внятных симптомов именно микоплазменной пневмонии; а вот в руководстве "Педиатрия по Рудольфу", выдержавшем в США, между прочим, 21 издание, рекомендуется на фоне глубокого дыхания надавить ребенку на область грудины (на середину груди). Если это спровоцирует кашель, то скорее всего вы имеете дело с интерстициальной пневмонией.

Зная, как определить вирусную или бактериальную инфекцию по анализу крови, можно избежать ошибок в выборе лекарственных средств. Это не только сделает терапию эффективной, но и предотвратит негативные последствия от применения таких препаратов, как антибиотики и сульфаниламиды.

Анализ крови поможет в постановке диагноза

Для расшифровки лейкоцитарной формулы надо знать содержание клеток крови в норме, а также сдвиги, которые вызывают различные микроорганизмы. Несмотря на наличие исключений из правил, существуют общие закономерности в изменении ее состава.

Изменения при бактериальной инфекции

При размножении патогенных бактерий происходит:

  • увеличение численности лейкоцитов и нейтрофилов (в редких случаях не превышают норму);
  • незначительное снижение количества лимфоцитов (иногда - в норме);
  • увеличение СОЭ.

Наличие в крови незрелых форм гранулоцитов, к которым относятся метамиелоциты и миелоциты, говорит о тяжелой форме патологии.

Изменения при вирусном поражении

Предположить инфицирование организма вирусами можно, если картина показателей крови при проведении анализа следующая:

  • количество лейкоцитов незначительно сниженное или в норме;
  • увеличение количества лимфоцитов и моноцитов;
  • снижение числа нейтрофилов;
  • незначительное увеличение СОЭ.

При заражении вирусом гепатита C, B или ВИЧ не наблюдается изменений показателей анализа крови, так как организм не воспринимает данные микроорганизмы как чужеродный белок, не продуцирует антигены и интерферон. Для точной постановки диагноза применяются реакции с использованием специфических маркеров.

Специфические маркеры покажут природу заболевания

Сдвиг лейкоцитарной формулы и скорость оседания эритроцитов могут изменяться при затяжной хронической инфекции, когда происходит разрушение клеток органов.

Исключения из правил

Проникновение в организм человека бактерий туберкулеза и сифилиса сопровождается незначительным повышением количества лимфоцитов и моноцитов, что характерно для инфекций вирусной этиологии. Это происходит и при развитии грибковой микрофлоры.

Значительное увеличение СОЭ говорит о наличии злокачественных образований, инфарктах, нарушении функции эндокринных желез, почек, печени, аутоиммунных заболеваниях.

Сильное повышение или понижение уровня лейкоцитов свидетельствует о лейкемии или лейкопении. В этом случае бактериальные и вирусные инфекции не играют роли, так как данные патологии могут быть вызваны длительным проведением противовирусной или химиотерапии, радиационным облучением и другими факторами.

Лейкоцитарная формула

Перед тем как определять вирусную или бактериальную инфекцию, следует разобраться в понятии «лейкоцитарная формула», которая в медицинской литературе носит название лейкограммы.

Данный термин обозначает соотношение разных форм лейкоцитов по отношению друг к другу, выраженное в процентах. Ее определение происходит при подсчете клеток в мазке под микроскопом.

Для здорового человека характерно наличие в периферическом кровотоке зрелых сегментоядерных нейтрофилов и незначительного количества молодых палочкоядерных форм. Показать развитие тяжелых патологий может наличие незрелых гранулоцитов (метамиелоцитов, миелоцитов и промиелоцитов), которых в норме быть не должно. Это происходит, когда численность микробов значительно превышает количество зрелых клеток иммунитета, не успевающих справляться с болезнетворными агентами.

Обнаружение в мазках юных лейкоцитов и увеличение численности палочкоядерных форм носит название «сдвиг лейкоцитарной формулы влево».

В литре крови здорового человека содержится 4,5-9*10⁹ лейкоцитов. Вирусные инфекции не оказывают значительного влияния на этот показатель, а бактериальная микрофлора его повышает в 2-3 раза.

Постановка окончательного диагноза

Анализ крови не является единственным показателем, который учитывается при постановке диагноза, так как в медицинской практике нередки случаи, когда вирусные инфекции осложняются развитием бактериальной микрофлоры. На фоне общего снижения уровня иммунитета происходит усиленное размножение условно-патогенных микроорганизмов, вызывающих развитие воспалений и патологий. Врач делает выводы и назначает лечение только после проведения полного клинического осмотра. Иногда необходимо дополнительное проведение исследований (рентгенография, кардиограмма, биопсия и другие).

Метод 1 из 3: Признаки вирусной инфекции

    Что такое вирус? Вирус - это, если в общих чертах, простой генетический материал (т.н. полинуклеотид) в белковой оболочке. Вирусы - не клетки, они меньше бактерий. Сами по себе вирусы не воспроизводятся, им нужен носитель - который, к слову, в ходе процесса размножения вируса умирает, из-за чего мы начинаем чувствовать себя хуже. Признаки поражения вирусной инфекцией ощущаются сразу по всему телу, четкая и ограниченная локализация симптомов в данном случае редкость.

    Сколько может длиться заражение вирусной инфекцией? Как правило, в течение 3-10 дней симптомы исчезают. Первые несколько дней при этом самые тяжелые, затем уже начинается постепенный спад.

    • Вот лучший способ отличить вирусную инфекцию от бактериальной: если симптомы наблюдаются уже неделю, причем без изменений, то инфекция, скорее всего, бактериальная. С другой стороны, если симптомы наблюдаются более двух недель, то это может быть признаком наличия осложнения вирусной инфекции - скажем, вторичной бактериальной инфекции.
    • Впрочем, вирусный синусит будет изводить вас 3-4 недели… а потом тоже пройдет сам по себе.

  1. Проверьте, не повышена ли ваша температура. Одним из основных симптомов вирусной инфекции является небольшое повышение температуры. В принципе, повышение температуры с целью выжечь все инородное - это естественная реакция организма на вирусный патоген. Повышенная температура также замедляет выработку определенных энзимов в организме, которые нужны вирусу. Впрочем, борясь с вирусом, организм не поднимает температуру слишком уж высоко.

    • Проверьте температуру и, если на градуснике что-то между 37 и 38 по Цельсию - у вас температура, но не слишком высокая. Вас при этом может бросать в пот, морозить, у вас могут болеть мышцы, исчезнуть аппетит и появиться ощущение общей недобитости.

  2. Следите за головной болью. Вирусная инфекция и головная боль - лучшие друзья. Головную боль принесет или сам вирус, или реакция организма на вирус.

    • При этом обратите внимание на характер боли. Головная боль при вирусной инфекции ощущается в передней части головы, она словно бы отдает в лоб. Такая боль может ощущаться как острая и пульсирующая или длительная и тупая.

  3. А что насчет насморка? Насморк является классическим симптомом вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Слизь, стекающая из носа (или вниз по носоглотке), чувство забитости носа и неспособность нормально дышать носом - вот с чем вы столкнетесь в данном случае.

    • Насморк может привести к развитию кашля, это так называемый “постназальный синдром”, при котором слизь, образовавшаяся в носу, стекает в носоглотку, раздражает ее слизистую и провоцирует кашель.

  4. Собственно, кашель. Порой вирусные инфекции верхних дыхательных путей приносят с собой еще и кашель. Причина тому - повышенная выработка слизи организмом. Слизь призвана вывести патогены, как бы вымыть их. Слизь раздражает слизистые оболочки, провоцируя развитие кашля.

    • Кашель, вызванный вирусной инфекцией, развивается и ухудшается в течение дня-двух. Кашель при этом сопровождается отхаркиванием мокроты (собственно, слизи). Несмотря на то, что вирусная инфекция может пройти в течение нескольких дней, кашель может сохраняться на протяжении месяца. Это объясняется тем, что горло восстанавливается после воспаления дольше остальных частей тела.

  5. Обратите внимание на отхаркиваемую мокроту. Звучит не очень, но по цвету мокроты можно многое понять о том, что творится у вас там внутри. Мокрота, образованная из-за вирусной инфекции, всегда прозрачная и текучая.

    • В свою очередь, если за мокротой стоит бактериальная инфекция, то мокрота густая, а по цвета - желтоватая, зеленоватая, оранжевая или даже красноватая.

  6. Боль в горле. Вирусные инфекции верхних дыхательных путей приносят с собой боль в горле, это почти что неизбежно. Причина тому - вирус вызывает воспаление слизистой оболочки горла, из-за чего та раздражается и начинает болеть.

    • Горло словно бы опухло? Больно глотать? Горло зудит, его печет? Об этом-то мы и говорили!

  7. Обратите внимание на то, как быстро вы устаете. В те дни, когда организм все силы направляет на борьбу с вирусом, вы ощущаете себя очень усталым. Лучшее, что можно сделать в такие дни - отдыхать.

    Не пугайтесь боли во всем теле. Вирусные инфекции, как правило, “отдаются” во всем теле, а не в какой-то одной его части. В частности, дает о себе знать вирус еще и болью в мышцах. Все мышцы, буквально все - от мышц на лбу и до тех, что в кончиках пальцев ног, будут болеть.

    • Боль во всех мышцах сразу называется миалгией. У некоторых людей, кстати, эта боль ощущается особенно остро.
    • Есть еще артралгия, при которой болят еще и суставы.

  8. У заболевшего ребенка может выступить сыпь. Вирусные инфекции частенько выдают себя сыпью - но только в том случае, если заболевает ребенок. Сыпь проявляется в виде красный точек. Впрочем, не все вирусы проявляются таким образом. Среди тех, что проявляются сыпью, можно назвать:

    • Корь, краснуха, парвовирусы, вирус герпеса человека 6 и 7 типов.

  9. Обратите внимание, не развились ли симптомы желудочно-кишечной вирусной инфекции. Тошнота, рвота и диарея могут натолкнуть вас на мысль о том, что вы подцепили вирус, поражающий ЖКТ. К таким вирусам относятся:

    • Ротавирус (как правило, поражает только детей), норовирус (он же - “желудочный грипп”), аденовирус (опять же, только дети) и астровирус (менее тяжелая форма норовируса).

  10. Какими симптомами проявляются разные вирусные инфекции? Да, полезно будет знать симптомы, общие для “вирусных” инфекций, но не менее полезно будет знать и более специфичные симптомы.

    • Дыхательные вирусные инфекции: насморк, боль в горле от легкой до умеренной, кашель, повышение температуры от небольшого до умеренного (не более 38,3 по Цельсию у взрослых), усталость и боль в теле.
    • Синусит (воспаление оболочек синусовых пазух): головная боль в области придаточных пазух, заложенность носа, мутная или обесцвеченная слизь (точнее, сопли), чувство давления в синусовых пазухах и боль в лице.
    • Желудочно-кишечные вирусные инфекции: повышение температуры от небольшого до умеренного, усталость, тошнота, боль в животе и диарея.

    11. Метод 2 из 3: Признаки бактериальной инфекции

    1. Что такое “бактерии” и что они делают? Если вирусы - неполноценные клетки, нуждающиеся в носители, то бактерии - это полноценные одноклеточные микроорганизмы, способные существовать самостоятельно. Бактерии есть везде - в земле, воде, воздухе, на нашей коже и в наших внутренностях. Симптомы, которыми проявляется бактериальная инфекция, распространяются только на какую-то конкретную часть тела, а не на весь организм.

    2. Сколько может длиться заражение бактериальной инфекцией? В зависимости от типа инфекции, ее локализации, иммунитета больного, состояния его здоровья, а также используемых лекарств, инфекция бактериального типа может длиться от 5 до 14 дней. Общим признаком бактериальных инфекций является то, что с течением времени они ухудшаются (в отличие от вирусных, где ситуация улучшается с каждым днем). Вылечить бактериальную инфекцию можно только лишь медикаментозно (антибиотиками).

    3. Проверьте температуру. Если она высокая (выше 38 по Цельсию) - то, возможно, мы имеем дело именно с бактериальной инфекцией. В остальном принцип тот же - организм повышает температуру, пытаясь убить “пришельцев”.

      • Если температура держится на уровне 38,3 по Цельсию, то человека может бросать в пот, морозить, у него может болеть голова, могут также отмечаться боли в мышцах, чувство слабости и потеря аппетита.
      • При температуре от 39,4 до 41,1 по Цельсию характерны галлюцинации, обезвоживание, судороги и раздражительность.

    4. Обратите внимание, не болит ли где-то в одном месте. Бактериальные инфекции могут стать источником острой боли, ощущающейся в какой-то одной части тела. Например, инфекции, поражающие уши, будут проявляться острой и постоянной болью в пораженном ухе.

      • Расположите пальцы поверх лимфоузлов, расположенных в районе ушей. Проведите пальцами по ним аккуратным круговым движением. Отекшие лимфоузлы твердые, по размеру похожи на горошину. Подробнее о лимфоузлах можно узнать из .

      6. Обсудите с вашим врачом появление абсцессов. Абсцесс - это полость, заполненная гноем, которая может образоваться где угодно, как на коже, так во внутренних органах (это зависит от того, где локализирована бактериальная инфекция). Абсцессы являются еще одним способом борьбы с инфекцией, который используется организмом. Принцип прост: организм направляет фагоциты в то место, где расположены бактерии, а мертвые бактерии и фагоциты и образуют гной, скапливающийся в абсцессе.

      • Симптомы абсцессов: отек (абсцесс выглядит отекшим), покраснение, повышение температуры в и рядом с абсцессом, боль в области локализации абсцесса, возможна также потеря функциональности того участка, где образовался абсцесс.

    6. Какими симптомами проявляются разные бактериальные инфекции? Разным бактериям - разные симптомы, и это только во-первых. Симптомы также зависят от места локализации инфекции, которая может как оставаться в одном месте, так и стать “системной” - т.е. распространиться по организму. Полезно будет знать симптомы следующих распространенных бактериальных инфекций:

      • Ангина: внезапное развитие сильной боли в горле и повышение температуры до 38 по Цельсию. Также появляется головная боль, тошнота, лимфоузлы на шее отекают, миндалины воспаляются, на коже появляется легкая сыпь.
      • Бактериальный синусит: по аналогии с вирусным синуситом. Также может наблюдаться повышение температуры, а цвет слизи будет зеленым или желтым.
      • Бактериальная пневмония: это крайне серьезное заболевание, при котором температура повышается до 41 по Цельсию. Также наблюдается боль в груди, одышка, отхаркивающий кашель, потеря аппетита и жуткая усталость.
      • Сальмонелла: это инфекция поражает ЖКТ и сопровождается болью в животе, жаром, диареей (жидкой и кровавой), рвотой, тошнотой и головной болью.

    7. Знайте, что бактериальные инфекции могут быть вторичны. Бывает, что вирусная инфекция приводит к тому, что человек заражается еще и бактериальной инфекцией. Об этом можно судить по следующим признакам:

      • Тогда как вирус дольше двух недель не длится, в данном случае симптомы длятся дольше.
      • Температура поднимается выше, чем при обычном вирусе.
      • С течением времени симптомы и жар лишь ухудшаются.

      8. Метод 3 из 3: Получение медицинской помощи

      1. Лечение симптомов вирусной инфекции. Вирусы проходят сами по себе, а потому все, что требует лечения - это симптомы, причиняющие вам боль или дискомфорт.

        • Ацетаминофен или облегчат головную и мышечную боль, а также снизят температуру.
        • Пейте много воды. Вирусные инфекции приводят к обезвоживанию, а потом надо позаботиться о водном балансе. Ваша цель - пить более восьми стаканов воды в день.
        • Спите как можно больше. Вам нужно отдыхать, чтобы сберечь силы и дать организму справиться с инфекцией.

      2. Обратитесь к врачу при подозрении на бактериальную инфекцию. Это, пожалуй, лучший способ подтвердить или опровергнуть ваши подозрения относительно бактериальной природы инфекции. Вам дадут направление на анализ крови, по которому станет понятно, от чего вы страдаете (при вирусных и бактериальных инфекциях в крови наблюдается повышенное содержание белых кровяных телец, которые в том или ином случае разные).

        Принимайте антибиотики для лечения бактериальной инфекции. Поправочка - принимайте антибиотики только по рецепту врача. То, что именно вам выпишут, будет зависеть от вашего диагноза. Строго следуйте указаниям врача! Принимайте антибиотики по графику, не пропуская ни дня! Пропейте полный курс, чтобы избежать рецидива! К слову, прописать вам могут следующие препараты: http://ru.wikihow.com/%D0%BE%D1%82%D0%BB%D0%B8%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D0%B2%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81%D0%BD%D1%83%D1%8E-%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8E-%D0%BE%D1%82-%D0%B1%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B9#_note-11

        Помните, что некоторые бактериальные инфекции заразны (ангина тому пример). Соответственно, вам нужно не только уточнить диагноз и четко следовать плану лечения, но еще и избегать контактов с людьми в течение определенного срока. Какого именно? Хотя бы в течение суток с момента начала приема антибиотиков.

        • Начав прием антибиотиков, вы перестанете быть заразным - это, кстати, еще одна причина поскорее начать лечение.

      3. Берегите себя! Когда вы заболеваете, то первой мыслью обязательно проскакивает что-то вроде: “Что со мной?! Простуда или что-то серьезнее?!”. Это нормально. А теперь, когда вы знаете, чем схожи и в чем отличаются вирусные и бактериальные инфекции, вам будет проще дать себе ответы на эти вопросы. Впрочем, даже врачи порой ошибаются. Соответственно, если вы не знаете, что с вами, ведите себя так, будто вы заразны. Берегите себя!

  • Прививка от гриппа является мерой профилактики вирусных инфекций.
  • Наиболее распространены следующие вирусы: риновирусы (простуда), ротавирусы (гастроэнтерит), норовирусы (снова гастроэнтерит) и вирус гриппа.
  • Одной из наиболее распространенных бактериальных инфекций, поражающих верхние дыхательные пути, является стрептококк группы А, вызывающий ангину.
  • К другим бактериальным инфекциями можно отнести бактериальный синусит и бактериальную же пневмонию (вызывается стрептококком пневмонии или бактерией рода Haemophilus influenzae - гемофильной палочкой)
  • Среди распространенных бактериальных инфекций, поражающих ЖКТ, можно назвать сальмонеллу, бактерии Е.Соli и палочки газовой гангрены

Предупреждения

  • Как можно скорее обратитесь к врачу, если подозреваете у себя бактериальную инфекцию.
  • Вирус или бактерия - это не важно, важно - много отдыхать!
  • Обратитесь к врачу, если симптомы ухудшаются. Если симптомы ухудшаются после улучшения, если они становятся очень тяжелыми, если они не исчезают постепенно или развиваются системные побочные эффекты (обезвоживание, понижение кровяного давления), то обратитесь к врачу.

Если в организм проникла бактериальная инфекция, симптомы патологического процесса сходны с признаками интоксикации, требуют лечения при участии антибиотиков и без таковых. Общее состояние пациента ухудшается, а нарушенный температурный режим приковывает к постели. Бактериальные заболевания успешно поддаются консервативному лечению, главное – не запускать распространение патогенной флоры.

Заразна или нет

Чтобы получить ответ на этот вопрос, требуется знать все существующие виды бактериальных инфекций и своевременно пройти диагностику для выявления возбудителя. В большинстве своем, такие патогенные микроорганизмы опасны для человека, передаются контактно-бытовым, воздушно-капельным и алиментарным путем. После проникновения инфекции в организм имеет место воспаление, острая интоксикация, повреждение тканей, при этом иммунный ответ организма снижается.

Симптомы бактериальной инфекции

Симптоматика сходна с признаками общей интоксикации органического ресурса, сопровождается высокой температурой тела и сильным ознобом. Патогенная флора как бы отравляет органический ресурс, выпуская продукты жизнедеятельности в некогда здоровые ткани, кровь. Общие симптомы бактериального поражения представлены ниже:

У детей

Пациенты в детском возрасте гораздо чаще подвержены бактериальным поражениям, поскольку общее состояние иммунитета оставляет желать лучшего. С выделением токсинов симптоматика только нарастает, приковывает ребенка к постели, заставляет родителей уйти на больничный. Вот на какие перемены в детском самочувствии требуется обратить особое внимание:

Бактериальные инфекции у женщин

При респираторных заболеваниях дыхательных путей очень часто речь идет о поражении бактериями. Как вариант, прогрессирует ангина, фарингит, ларингит, которые сопровождаются рецидивирующей болью в горле, реже – гнойными выделениями из зева. Микробы вызывают следующие перемены в женском организме:

  • скачок температуры до 40 градусов;
  • удушливый кашель с прогрессирующим насморком;
  • выраженные признаки интоксикации;
  • нарушение микрофлоры кишечника, влагалища;
  • острые отиты в зависимости от локализации инфекции;
  • затяжные приступы диареи;
  • признаки снижения иммунитета.

Признаки бактериальной инфекции

Чтобы диагностика бактериальных инфекций была своевременной, требуется обратить внимание на первые перемены в общем самочувствии пациента, не ссылаться на классическую простуду, которая «сама пройдет». Насторожить должны:

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной

Без проведения бактериологического анализа не обойтись, поскольку это основа диагностики и возможность грамотно дифференцировать окончательный диагноз. Однако взрослый пациент способен самостоятельно отличить характер, локализацию очага патологии. Это важно для предстоящего лечения, поскольку бактериальные поражения успешно лечатся при участии антибиотиков, тогда как патогенные вирусы истребить антибиотическими средствами не предоставляется возможности.

Основное отличие бактериальной инфекции от вирусной заключается в следующем: первом случае очаг патологии локальный, во втором – больше системный. Так, патогенные вирусы поражают весь организм, резко снижая общее самочувствие. Что касается бактерий, они имеют узкую специализацию, например, стремительно развивают ларингит или тонзиллит. Для определения вируса в такой клинической картине требуется общий анализ крови, для выявления бактериальной флоры – анализ мокроты (при инфицировании нижних дыхательных путей).

Виды

После воспаления слизистых и появления других симптомов бактериального поражения требуется лабораторным путем определить характер патогенной флоры. Диагностика проводится в стационаре, сбора данных анамнеза не хватает для постановки окончательного диагноза. В современной медицине заявлены следующие виды инфекций, которые имеют преимущественно бактериальную флору и вызывают такие опасные заболевания организма:

  1. Острые кишечные бактериальные инфекции: сальмонеллез, дизентерия, брюшной тиф, пищевые токсикоинфекции, кампилобактериоз.
  2. Бактериальные поражения кожных покровов: рожа, импетиго, флегмона, фурункулез, гидраденит.
  3. Бактериальные инфекции дыхательных путей: синусит, тонзиллит, пневмония, бронхит.
  4. Кровяные бактериальные инфекции: туляремия, сыпной тиф, чума, окопная лихорадка.

Диагностика

В процессе размножения патогенных бактерий при отсутствии своевременной терапии инфекционный процесс приобретает хроническую форму. Чтобы не стать носителями опасных инфекций, требуется своевременно пройти комплексное обследование. Это обязательно общий анализ крови, который показывает повышенное количество лейкоцитов, скачок СОЭ. Другие изменения в биологической жидкости инфицированного человека представлены ниже:

  • увеличение нейтрофильных гранулоцитов;
  • сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
  • увеличение скорости оседания эритроцитов.

Чтобы избежать развития и распространения хронического заболевания, рекомендованы следующие виды клинических обследований:

  1. Бактериологическое (исследование среды обитания микробов, создание благоприятных условий для формирования жизнеспособных колоний в лабораторных условиях).
  2. Серологическое (выявление специфических антител в крови к определенным видам патогенных микробов – под микроскопом отличаются по цвету).
  3. Микроскопическое (после забора биологический материл детально исследуют под микроскопом, на клеточном уровне).

Как лечить бактериальную инфекцию

Патологический процесс начинается инкубационным периодом, длительность которого зависит от характера патогенной флоры, ее локализации и активности. Основная цель реализации консервативных методов – препятствовать заражению крови, восстановить общее самочувствие клинического больного. Лечение симптоматическое, вот ценные рекомендации компетентных специалистов:

  1. Назначение антибиотиков и представителей других фармакологических групп должно осуществляться исключительно лечащим врачом, поскольку отдельные микроорганизмы имеют иммунитет к тем или иным медикаментам.
  2. Помимо консервативного лечения требуется пересмотреть свое повседневное питание, привычный образ жизни. Например, полезно полностью отказаться от соленой и жирной пищи, вредных привычек и чрезмерной пассивности. Обязательно укреплять слабый иммунитет.
  3. Симптоматическое лечение проводить в зависимости от локализации очага патологии, пораженной системы организма. Например, при заболеваниях дыхательной системы необходимы муколитики и отхаркивающие средства, а при тонзиллите не обойтись без приема антибиотиков.

Антибиотики

Если бронхит или пневмония возникает, такие опасные заболевания требуется лечить антибиотиками во избежание крайне неприятных осложнений со здоровьем взрослого пациента и ребенка. Среди побочных явлений речь идет об аллергических реакциях, расстройствах пищеварения и не только. Поэтому назначение антибиотиков должно осуществляться исключительно лечащим врачом после диагностики. Итак:

  1. Чтобы замедлить рост патогенной флоры, назначают такие бактериостатические средства, как Тетрациклин, Хлорамфеникол в таблетках.
  2. Для истребления инфекции бактериального характера рекомендованы бактерицидные препараты типа Пенициллин, Рифамицин, Аминогликозиды.
  3. Среди представителей антибиотиков пенициллинового ряда особенно востребованы Амоксиклав, Аугментин, Амоксициллин.

Как вылечить бактериальную инфекцию без антибиотиков

Симптоматическую терапию взрослому и ребенку проводят по медицинским показаниям. Например, в борьбе с головными болями предстоит принимать нестероидные противовоспалительные препараты, например, Нурофен, Ибупрофен. Если появляются боли другой локализации, убрать их можно Диклофенаком. Чтобы вылечить инфекцию бактериальной природы без антибиотических средств, рекомендованы такие медицинские препараты:

  1. Диклофенак. Обезболивающие таблетки, которые дополнительно снимают воспаление обладают бактерицидными свойствами.
  2. Регидрон. Солевой раствор, который положено принимать при острой интоксикации организма для выведения инфекции.

Чем лечить бактериальную инфекцию у детей

В детском возрасте при острых инфекциях рекомендовано обильное питье, симптоматическое лечение. От антибиотиков требуется отказаться, если заболевание на начальной стадии, вторичные микробы отсутствуют. При инфекции верхних дыхательных путей понадобятся препараты от кашля, муколитики. При заболеваниях горла лучше воспользоваться местными атисептиками – Люголем, Хлорофилиптом. Больных менингитом положено срочно госпитализировать.

Профилактика

Проникновение патогенной флоры в организм можно предотвратить. Для этого в любом возрасте рекомендуется придерживаться следующих профилактических рекомендаций знающего специалиста:

  • профилактическая вакцинация;
  • исключение длительного переохлаждения организма;
  • укрепление иммунитета;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • правильное питание взрослого и ребенка, витамины.

Видео



Похожие статьи