Летальность от пневмонии. Смертность при разных формах пневмонии

19.04.2019

Пневмония – это серьёзное инфекционное заболевание, при котором сильно воспаляется лёгочная ткань. Даже несмотря на развитие современной медицины, смертность от этой патологии очень высокая, особенно среди детей, стариков и людей с хроническими болезнями. Самой тяжёлой формой недуга является крупозная пневмония. В этом случае болезнь начинается остро и быстро прогрессирует. Температура может достигать 40 градусов и выше, при этом у больного наблюдаются сильная слабость и озноб. Не стоит забывать, что лечиться нужно только под контролем врача, так как пневмония опасна своими осложнениями.

Первые признаки болезни

Причин воспаления лёгких есть несколько. Спровоцировать заболевание может сильное переохлаждение, источник хронической инфекции в организме, слишком сухой или загрязнённый воздух. Вызвать заболевание могут болезнетворные бактерии, вирусы и грибы.

Самой опасной считается двусторонняя тотальная пневмония, когда воспаление захватывает полностью дыхательные органы . Очаговое воспаление лёгких протекает легче, в этом случае температура держится не более 4 дней и не превышает 38 градусов.

При воспалении лёгких возникает ряд симптомов, по которым можно дифференцировать заболевание. Насторожить должны:

острое начало болезни, когда состояние больного ухудшается с каждым часом без каких-либо видимых предпосылок к этому;
температура тела повышается до высоких отметок. У маленьких детей и ослабленных людей температурные показатели могут перевалить за 40 градусов;
наблюдается сильная боль в груди, которая усиливается при попытках глубоко вдохнуть. Фактически при воспалении лёгких больной не может делать глубоких вдохов, он сразу начинает сильно кашлять;
возникает непродуктивный кашель, иногда откашливается немного мокроты зеленоватого или же ржавого цвета;
появляется сильная одышка, дыхание при этом со свистом или хрипами;
ощущается сильная слабость, работоспособность сильно нарушена;
больной очень потеет, особенно по ночам и после сильной нагрузки.

Если наблюдается несколько перечисленных симптомов, необходимо показаться врачу. Есть большая вероятность того, что человек болен именно пневмонией. Чем раньше будет начато лечение, тем более благоприятен прогноз.

До того времени, как были созданы антибиотики, пневмония считалась смертельной болезнью и ежегодно уносила тысячи больных.

Кто в группе риска

Опасна пневмония у взрослых и детей не во всех случаях. Чаще всего при своевременно начатом лечении больной выздоравливает спустя две недели и все дыхательные функции постепенно восстанавливаются. Но есть группа пациентов, у которых смертность от острой пневмонии наиболее возможна. В группу риска входят такие люди:

пациенты с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
больные сахарным диабетом;
лица с тяжёлыми хроническими патологиями дыхательной системы;
пациенты с тяжёлыми заболеваниями почек;
люди, которые имеют пагубные привычки – злоупотребление табаком и спиртными напитками.

При хронических заболеваниях дыхательной системы или проблемах с важными органами и системами иммунитет человека не может самостоятельно справиться с заболеванием. В этом случае необходимо особое лечение, которое будет направленно и на борьбу с основной патологией.

Смертельно опасна пневмония и для деток возрастом младше года. В таком случае даже обычная респираторная инфекция может быстро привести к пневмонии. Сложность лечения маленьких детей заключается в том, что у них воспалительный процесс частенько протекает без ярких симптомов, поэтому болезнь диагностируется несвоевременно.

Часто умирают от пневмонии люди преклонного возраста. Это связано с тем, что иммунная система уже не может адекватно реагировать на возбудителей, поэтому инфекция быстро распространяется и затрагивает разные важные органы.

Лечение всех этих групп пациентов требует особенного подхода. У детей до года оно может быть осложнено тем, что младенцам нельзя прописывать некоторые лекарственные препараты.

Почему умирают от пневмонии

Умереть от обширного воспаления лёгких может любой человек, даже относительно здоровый. Это может случиться в том случае, если человек занимается самолечением или не соблюдает всех рекомендаций врача.

В некоторых случаях воспаление лёгких протекает атипично, без значительного повышения температуры и кашля. В этом случае лёгкое недомогание люди списывают на респираторное заболевание и лечат болезнь совсем не так, как нужно. Мокрота в это время густеет, закупоривает просвет бронхов и становится идеальной средой для размножения бактерий. Это приводит к ухудшению газообмена и кислородной недостаточности. При этом некоторые люди ещё умудряются ходить на работу.

Если такое состояние продолжается слишком долго, то человек может умереть от инфекционно-токсического шока. Это происходит из-за попадания в кровь продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. При одновременно большом выбросе токсических веществ в кровь нарушается работа многих органов, в том числе и надпочечников. Это приводит к понижению артериального давления до критических отметок и летальному исходу.

Смерть от пневмонии может наступить в результате заражения золотистым стафилококком . Этот микроорганизм приводит к гнойным процессам, которые ведут к отмиранию тканей. Если произошло заражение золотистым стафилококком, то в некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству и отсекать повреждённые части лёгкого.

В результате сильного воспаления может происходить отёк лёгкого, при этом тоже нарушается газообмен и ухудшается работа многих органов и систем. Таких пациентов может спасти только подключив к аппарату искусственного дыхания.

Всех больных с тяжёлым течением пневмонии лечат в условиях стационара. При этом чаще всего они лежат в отделении интенсивной терапии.

Можно ли умереть от пневмонии

От воспаления лёгких вполне можно умереть, особенно если организм ослаблен или имеются хронические заболевания. Особенно часто летальные случаи регистрируются у детей возрастом до года, людей пожилого возраста и лежачих больных.

Особенно опасна латентная форма болезни, когда пневмонию невозможно отличить от простудного заболевания или гриппа. Это приводит к тому, что теряется драгоценное время и лечение начинается уже тогда, когда болезнь сильно запущена. Умереть от воспаления лёгких можно по причине того, что инфекция распространяется по всему организму и приводит к некорректной работе разных органов.

В любом случае нужно надеяться на благополучный исход, но следует помнить, что пневмония – это очень опасная болезнь.

Факторы, повышающие вероятность смертельного исхода

Риск смертельного исхода при воспалении лёгких значительно увеличивается, если соблюдаются такие условия:

воспалительному процессу предшествовало сильное переохлаждение;
частота дыхания у человека более 28 вдохов в минуту;
есть ряд хронических заболеваний;
у пациента имеются психические отклонения;
наблюдается низкая температура тела и низкое артериальное давление.

Согласно медицинской статистике, смертельные случаи у мужчин регистрируются чаще. Это может быть связано с тем, что представители сильного пола чаще злоупотребляют табачными изделиями и спиртным.

Если бы все пациенты знали первые признаки пневмонии и своевременно обращались к врачу, во многих случаях смерти удалось избежать.

Пневмония – это довольно серьёзное заболевание, которое вполне может привести к смерти. Ещё каких-то сто лет назад от этой болезни умирало много больных, но даже при современном развитии медицины недуг остаётся очень опасным.

Пневмония – одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний, возбудителем которого являются вирусы, бактерии и грибки. В народе пневмония называется не иначе как «воспаление легких».

До открытия антибиотиков пневмония считалась смертельным заболеванием, унесшим жизни миллионов человек.

Эпидемиология, пути заражения, причины и виды пневмонии

Несмотря на стремительное развитие современной медицины, воспаление легких считается достаточно серьезным заболеванием. В нашей стране ежегодно около 4-5 миллионов человек сталкиваются с этим диагнозом. Из 10 тысяч случаев патологии летальный исход наступает у 1200. Причем наиболее высокий показатель занимает смертность от пневмонии у детей (до 15%) и у людей преклонного возраста (до 40%).

Пневмония занимает четвертое место среди причин гибели после заболеваний сердечно-сосудистой системы, онкологии, травм и отравлений.

Существует несколько путей передачи инфекции:

Также существуют неинфекционные причины развития воспаления. К ним можно отнести ядовитые вещества, механические повреждения грудной клетки и разного рода излучения.

Всем известно, что пневмонию классифицируют на:

одностороннюю (поражено одно легкое);
двустороннюю (пострадали оба легких).

Также выделяют такие типы заболевания:

(поражается небольшой участок легкого);
сегментарная (охватывает один или несколько сегментов органа);
долевая (поражается целая доля легкого);
тотальная (распространяется на весь орган).

Группы риска и симптоматика недуга

Наиболее подвержены заболеванию пациенты, в анамнезе которых присутствуют:

Также к группе риска можно отнести людей пожилого возраста и лиц, длительно пребывающих на постельном режиме. Следует отметить, что курение и злоупотребление алкоголем также может стать провоцирующим фактором, поскольку токсические вещества нарушают слизистую и подавляют защитные механизмы бронхов.

Главной опасностью заболевания является то, что на начальных стадиях симптомы пневмонии мало чем отличаются от признаков гриппа. Сначала отмечается сухой, навязчивый кашель, который перерастает во влажный, с выделением гнойной мокроты.

При вдохе и кашле пациент ощущает сильную боль. Температура повышается до 39-40С, но при некоторых формах пневмонии может не подниматься выше 37,5. Больного беспокоит общая слабость, озноб, повышенное потоотделение и другие признаки интоксикации. При высокой температуре неэффективность жаропонижающих препаратов является одним из признаков пневмонии.

Причины летального исхода и лечение

Смерть от пневмонии наступает в основном из-за осложнений данной патологии, которые развиваются при несвоевременном обращении в больницу и неправильной тактике лечения. Поэтому, ответ на вопрос «можно ли умереть от пневмонии» однозначно положительный. Рассмотрим следующие причины:

При малейшем подозрении на болезнь нужно срочно обратиться к врачу. После осмотра врач может направить на рентген. Если подозрения подтверждаются, пациент сдает анализ мокроты на выявление возбудителя. Основным средством от воспаления легких являются антибиотики. Также назначаются отхаркивающие средства, обильное питье и общеукрепляющие препараты.

Нельзя лечить пневмонию только с помощью народной медицины. Народные средства могут применяться лишь как вспомогательная терапия при основном лечении.

При своевременном обращении к врачу и правильной тактике лечения пневмонию возможно вылечить без неприятных последствий. Главное не затягивать визит в больницу и внимательно относиться к своему здоровью.

Каждый, кто знает про пневмонию, скорее всего, не задумывается, что она может стать причиной смерти. Симптомы этого заболевания очень похожи на обычную простуду или вообще атипичны, поэтому большинство людей даже не подозревают, что им грозит серьезная опасность. Именно поэтому растет количество заболевших с развитием патологического процесса до крайне тяжёлых стадий. Можно ли умереть от пневмонии? Медицинская статистика публикует данные каждый год неутешительные сведения, что говорит об опасности заболевания. Знать вероятные причины смерти при пневмонии имеют очень важно, так как на основе полученных данных разрабатываются новые методы лечения.

Что повышает риск смерти от пневмонии

Пневмония действительно похожа на простуду, так как в анамнезе присутствует кашель, повышенная утомляемость, гипертермия и недомогание. Многие даже и не задумываются о таком исходе болезни, как смерть. Если человек, проявив беспокойство при первых симптомах, обращается за врачебной помощью, шансы на полное выздоровление возрастают.

Чаще всего угроза жизни наступает, когда пациент начинает заниматься самолечением и, пропив, один курс и заметив, что его состояние не улучшается, пробует другие лекарства. В такой ситуации процент летального исхода от пневмонии увеличивается в разы. В группе риска находятся люди, страдающие:

сахарным диабетом;
патологиями работы почек;
болезнями органов дыхания (особенно в хронической форме);
заболеваниями сердца;
вредными привычками.

Именно у тех людей, которые находятся в группе риска гораздо выше шанс смерти. Курс лечения должен подбираться с учетом всех сопутствующих заболеваний только лечащим врачом. Кроме нанесения вреда здоровья себе, человек может заразить окружающих.

Смерть от пневмонии находится на 5 месте в числе патологий, вызывающих летальный исход.

Важно! Самостоятельно лечить это заболевание категорически нельзя! Только после сдачи анализов возможно подобрать необходимую лекарственную терапию. Иначе смерть может наступить ещё до обращения в больницу.

Атипичная пневмония

Нередко летальный исход от пневмонии наступает вследствие ее атипичного проявления. При этом симптоматическая картина будет настолько смазана, что без аппаратных медицинских исследований просто невозможно правильно поставить диагноз и смерть может наступить ещё до установления точной картины болезни.

Есть две группы людей, у которых чаще всего встречается атипичное течение, приводящее к смерти – это дети и пожилые люди. В обоих случаях присутствуют свои факторы, которые устанавливают индивидуальные причины летального исхода при пневмонии и которыми ни в коем случае нельзя пренебрегать.

Дети

Пожилые

Организм ребенка находится в стадии формирования и роста. Большинство систем, имеющих жизненно важное значение, ещё не сформированы, также ещё не выработались антитела, реагирующие на возбудитель пневмонии. Поэтому у детей болезнь часто протекает незаметно. Только на последней стадии, когда лёгочная ткань уже не способна справляться с функцией дыхания, родители обращают внимание, что с ребёнком не все в порядке.

Ослабленный иммунитет способствует частым респираторным заболеваниям. К тому же, нередко пожилые люди практически не встают с кровати из-за постоянной слабости и быстрой утомляемости. Инсульт или инфаркт могут надолго приковывать человека к постели. Это становится причиной уменьшения эластичности легочной ткани, так как человек не совершает никаких физических нагрузок и дышит не так глубоко, как раньше. Микроорганизмам становится гораздо проще проникать в организм и вызывать болезнь. Летальный исход от пневмонии у пожилых людей достигает 75%, согласно последним данным статистики.

У людей, страдающих респираторными заболеваниями и отказывающихся от приема лекарственных средств, пневмония может развиться настолько стремительно, что при поступлении больного в стационар врачи не успевают даже стабилизировать состояние организма, так как наступает смерть.

Как прогрессирует болезнь до летального исхода

Когда бактерия попадает в легкие, она начинает расти и размножаться, оставляя после себя большое количество продуктов жизнедеятельности и распада. Также за счёт реакции иммунитета на чужеродные клетки выделяется жидкость, которая должна эвакуироваться из легких путем кашлевого рефлекса. Но если человек не принимает лекарства, все эти продукты остаются внутри, создавая идеальную питательную среду для размножения микроорганизмов.

Это нарушает вентиляцию легких и процесс газообмена, что влияет на газовый состав крови, который запускает ещё более разрушительные процессы в организме, приводя человека к смерти. Когда иммунитет не выдерживает, токсины и продукты жизнедеятельности бактерий попадают в кровяное русло, вызывая токсический шок. Такое осложнение способно остановить работу почек, а также повлиять на работу сердца, проходимость сосудов, что ускорит летальный исход. Пневмония у детей, осложнённая септическим шоком наблюдается редко, но неизвестно ни одного случая, когда врачи сумели бы спасти ребёнка.

Особенности лечения

Чтобы избежать осложнений пневмонии, необходимо установить возбудителя заболевания, так как каждый возбудитель дает специфическую симптоматику и для борьбы с ним необходимо свое лечение. Например, поражение золотистым стафилококком приводит к распаду легочной ткани. Подобные больные нуждаются в искусственной вентиляции легких и постоянной инсуфляции кислорода. Без таких мер смерть от пневмонии наступит с вероятностью в 100%. Чем сильней поражена легочная ткань, тем очевиднее, что у пациента разовьётся скоротечная пневмония с летальным исходом.

Осложнения заболевания

Пневмония часто является последствиями гриппа или бронхита. Таким образом, если запустить первичное заболевание, осложнения неминуемы и будут крайне губительны для пациента. В том случае, если возбудителем является золотистый стафилококк, имеется вероятность расплавления ткани легкого. Это приводит к такому диагнозу, как гнойная пневмония, у взрослых летальный исход происходит постепенно, а вот у детей уже через несколько дней наступает смерть. Самые частые осложнения при данной патологии:

абсцесс легкого;
фиброз;
выпот в плевральную полость;
спазм бронхов;
бронхоэктатическая болезнь;
сердечная недостаточность;
присоединение вторичной инфекции.

При этом абсцесс в легком может быть не единственным – часто встречается наличие множественных абсцессов. Опасность этого состояния в том, что разрыв стенок несёт за собой истечение гноя и расплавленных тканей, которые заполняют собой часть легкого, мешая нормальному акту дыхания. При этом летальный исход от пневмонии у лежачих больных при разрыве абсцесса довольно высок, так как человек может попросту задохнуться, ведь у большинства таких пациентов кашлевой рефлекс снижается.

Фиброз развивается постепенно. Это осложнение известно обильным разрастанием фиброзной ткани в ткани легкого, что уменьшает работоспособность органа.

Смерть при пневмонии у взрослых часто наступает после формирования осложнений, в отличие от детей, у которых в силу возраста нет достаточного иммунитета. Именно поэтому у детей смерть наступает при попадании токсинов в кровь.

Уберечься от пневмонии можно, если обращать внимание на собственное самочувствие, следить за отклонениями от нормы, вовремя обращаться за помощью и не пренебрегать назначенным лечением. Иначе возможно усугубить процесс настолько, что произойдёт смерть.

Пневмония (воспаление легких) – это острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением нижних дыхательных путей и респираторных отделов легких, сопровождающееся накоплением воспалительного экссудата в альвеолах.

Эпидемиология и смертность от пневмонии

Воспаление легких является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний. Примерно 4-5 миллионов людей в России ежегодно заболевают данной патологией.

Заболеваемость взрослого населения в возрасте от 16 до 50 лет составляет 5-10%, старше 50 лет – примерно 20-40%.

Смертность от пневмонии в России составляет примерно 1,2 на 10 000 населения.

Летальный исход среди молодых людей без отягощающих состояние заболеваний составляет около 1-3%. Что касается людей старческого возраста с целым рядом сопутствующих заболеваний, то смертность возрастает до 40-50%.

Что увеличивает риск летального исхода

Патология сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия, атеросклероз сосудов, гипертензия в малом круге кровообращения, врожденные и приобретенные пороки сердца, перенесенный инфаркт миокарда).
Болезни дыхательных путей (хронический бронхит, муковисцидоз, эмфизема легких, первичная легочная гипертензия, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез легких).
Вредные привычки (длительный стаж курения, алкоголизм, наркомания).
Сахарный диабет и его осложнения (диабетическая ангиопатия, диабетическая нефропатия).
Заболевания мочеполовой системы (хронический гломерулонефрит, острая и хроническая почечная недостаточность).

Смерть от пневмонии могут ускорить неблагоприятные жилищно-бытовые условия проживания, старческий возраст (старше 60 лет), период младенчества и новорожденности.

Внебольничная (амбулаторная, домашняя, не нозокомиальная) – развивается вне лечебного учреждения или после 48-72 часов нахождения в нем. Наиболее частыми возбудителями являются пневмококк и гемофильная палочка. Протекает относительно благоприятно, вероятность смертельного исхода при данном типе минимальна.
Внутрибольничная (госпитальная, нозокомиальная) – возникает в период пребывания в больнице (через 2-3 дня после поступления). Течение такой пневмонии довольно тяжелое, летальность очень высока из-за выработанной резистентности микроорганизмов. Основным возбудителем является золотистый стафилококк, затем следуют энтеробактер и синегнойная палочка.

Аспирационная

Аспирационная – основной причиной возникновения является попадание желудочного содержимого и инородных тел в дыхательные пути. Вызывается преимущественно грамотрицательной аэробной микрофлорой (кишечная палочка, протей, клебсиелла). Тяжесть состояния также обусловлена химическим ожогом слизистой оболочки воздухоносных путей, вызванным попаданием желудочного сока. Смертность довольно частая, особенно при хронической аспирации.

Пневмония у лиц со скомпрометированной иммунной системой – первичные (аплазия тимуса) и вторичные (ВИЧ-инфекция) иммунодефициты, злокачественные новообразования (лейкемия, апластическая анемия), ятрогенная иммуносупрессия (например, после пересадки органа). Лечению она подается слабо из-за отсутствия собственных иммунных сил. Такая категория больных чаще других умирает от пневмонии.

Клиническая картина

На первый план после возникновения заболевания выступает массивный интоксикационный синдром. Пациент чувствует слабость, недомогание, ломоту во всем теле, боль в костях и мышцах. Затем присоединяется лихорадка (до фебрильных и гектических цифр), нарушение сна, потеря аппетита, тошнота и даже рвота.

Специфическими легочными симптомами являются кашель с выделением мокроты, одышкаа с развитием дыхательной недостаточности, боль в груди при дыхании.

При несвоевременной диагностике и неправильно выбранной тактике лечения возникают серьезные осложнения, вплоть смертельного исхода.

Основными осложнениями воспаления легких являются:

плеврит (экссудативный и адгезивный);
эмпиема плевры;
сепсис с развитием полиорганной недостаточности;
инфекционно-токсический шок;
острая дыхательная недостаточность;
респираторный дистресс-синдром;
абсцедирование легочной ткани;
миокардит.

Сепсис – состояние организма, обусловленное попаданием в кровь болезнетворных микробов и образованием очагов отсева во всех органах и тканях. Это может привести к развитию полиорганной недостаточности и септическому шоку.

Поддержание жизнедеятельности с помощью вазопрессоров и массивная антибактериальная терапия могут на какое-то время продлить жизнь пациента. Определенный эффект выявляется от проведения эфферентного лечения (плазмаферез, аферез, эфферентное введение антибиотиков).

Инфекционно-токсический шок обусловлен массивным выбросом в кровь продуктов жизнедеятельности и токсинов, вследствие этого возможно развитие острой сердечной недостаточности, падение артериального давления, прекращение почечной фильтрации.

Ухудшение работы почек приводит к развитию острой почечной недостаточности, олигурии и анурии.

Артериальная гипотензия при этом прогрессирует, происходит периферический спазм сосудов. Нормально кровоснабжаются только жизненно важные органы: сердце и головной мозг. У детей это может привести к развитию жизнеугрожающего осложнения: синдрома Уотерхауза-Фридериксена.

Синдром Уотерхауза-Фридериксена – это недостаточность коры надпочечников, появляющаяся у детей вследствие инфекционно-токсического шока. Данная патология подразумевает под собой практически полное прекращение секреции глюкокортикоидов и адреналина.

Это сопровождается снижением артериального давления до нуля, остановкой дыхания и клинической смертью. Даже если вовремя диагностировать состояние, ребенок может умереть. Летальность достигает практически 100%.

Серьезным гнойным осложнением является абсцедирование ткани легкого (образование булл и абсцессов). Этиопатологическиими агентом при данном состоянии является золотистый стафилококк. Этот микроорганизм вызывает некроз и деструкцию легкого с образованием полостей, заполненных гноем.

Клинически такое состояние может проявляться резким ухудшением состояния, высокой лихорадкой, кахексией, падением артериального давления, затем кашлем с выделением зловонной мокроты.

При рентгенографии органов грудной клетки в органах дыхания выявляется ограниченное затемнение с плотной капсулой, а при опорожнении абсцесса – с горизонтальным уровнем жидкости.

Лечение данного состояния только хирургическое (лобэктомия, вплоть до пульмонэктомии). После пульмонэктомии качество жизни пациента резко снижается, любая физическая нагрузка может сопровождаться одышкаой. Смерть больного наступает в течение нескольких лет.

Развитие пиопневмоторакса характеризуется разрывом буллы или абсцесса и попаданием в плевральную полость некротических масс и большого количества гноя. Данное состояние, как и указанные ранее, приводит к резкому ухудшению состояния, появлению одышкаи и падению артериального давления. Если не провести ургентное дренирование плевральной полости, пациент может умереть.

Острый респираторный дистресс-синдром у взрослых определяется массивным выбросом цитокинов в кровь, активацией калликреин-кининовой системы. Вследствие этого может возникнуть интерстициальной отек ткани легкого, нарушение микроциркуляции и развитие синдрома внутрисосудистого диссеминированного свертывания крови.

Такие пациенты требуют проведения немедленной искусственной вентиляции легких, только так их можно спасти.
Несмотря на серьезные осложнения после пневмонии, своевременное обращение к врачу и соблюдение всех его рекомендаций способствует полному выздоровлению.

Пневмония является не только очень распространенным инфекционным заболеванием, но и чрезвычайно опасным. Можно ли умереть от воспаления легких? К сожалению, вероятность летального исхода не исключается. Смертность от данного заболевания - приблизительно 1,2 на 10 000 населения.

Можно ли умереть от пневмонии легких в молодом возрасте? Определенный риск существует, хотя и относительно невысокий. Среди больных молодого возраста без патологий, отягощающих состояние, летальные исходы случаются в 1-3% случаев. В старческом возрасте данный показатель значительно выше - 40-50%.

Конечно, пневмония - это смертельно далеко не в каждом случае. Риск летального исхода увеличивается при наличии определенных заболеваний, в числе которых:

атеросклероз сосудов, пороки сердца;
сахарный диабет и вызванные им осложнения;
проблемы с дыхательными путями (эмфизема легких, туберкулез легких);
болезни мочеполовой системы (хроническая или острая почечная недостаточность, хронический гломерулонефрит).

Смертельный исход пневмонии могут приблизить вредные привычки (алкоголизм, длительный стаж курения, наркотическая зависимость), а также неблагоприятные бытовые условия. Также в числе факторов риска - период новорожденности и младенчества. К сожалению, смерть младенца от пневмонии - не такое уж редкое явление. Особенно опасна эта болезнь для ослабленных и недоношенных малышей, болеющих анемией, рахитом, отстающих в росте, весе, физическом развитии.

При слишком позднем обращении за за помощью к медикам, а также при неграмотно подобранном лечении могут возникнуть крайне тяжелые осложнения, которые и ведут к летальному исходу. В их числе - плеврит, сепсис, эмпиема плевры, респираторный дистресс-синдром, острая дыхательная недостаточность, миокардит.

Сепсис - это состояние, вызванное попаданием болезнетворных микробов в кровь с образованием очагов во множестве органов и тканей. Последствиями может стать полиорганная недостаточность. В этой ситуации продлить жизнь позволяют массивная антибактериальная терапия и поддержание жизнедеятельности при помощи вазопрессоры.

Из-за массивного выброса токсинов в кровь возникает инфекционно-токсический шок. В числе его возможных последствий - острая сердечная недостаточность, прекращение почечной фильтрации. Из-за ухудшения работы почек развиваются острая почечная недостаточность, олигурия, анурия.

Прогрессирует артериальная гипотензия, возникает периферический спазм сосудов. При этом нормальным остается только кровоснабжение сердца и мозга.

У ребенка в таком состоянии может возникнуть синдром Уотерхауза-Фридериксена - недостаточность коры надпочечников, вызывающая почти полное прекращение секреции адреналина и глюкокортикоидов. Артериальное давление снижается до нулевой отметки, возникают такие явления, как остановка дыхания и клиническая смерть. Процент летальности - практически 100%.

Серьезное осложнение пневмонии - образование булл и абсцессов. Состояние больного может резко ухудшиться, наблюдаются такие явления, как очень сильная лихорадка, падение артериального давления, кашель с отделением зловонной мокроты.

Данное состояние нужно лечить хирургическим путем, вплоть до пульмонэктомии, после которой качество жизни резко снижается. Сколько человек может прожить с этим спровоцированным пневмонией состоянием? К сожалению, смерть наступает в течение буквально нескольких лет.

Смертность при разных формах пневмонии

Внебольничная разновидность болезни развивается в домашних условиях либо после 2-3 суток нахождения в стационаре. Чаще провоцируется гемофильной палочкой и пневмококком. В данном случае течение болезни относительно благоприятное. Вероятность летального исхода внебольничной пневмонии минимальна.

Внутрибольничная разновидность заболевания возникает после первых 2-3 суток нахождения в лечебном учреждении. Возбудителями чаще становятся золотистый стафилококк, энтеробактер, синегнойная палочка Течение болезни довольно тяжелое. Из-за выработанной резистентности микроорганизмов смерть от воспаления легких данного типа происходит очень часто.

Аспирационная пневмония случается при попадании в дыхательные пути желудочного содержимого. Провоцируется она в основном грамотрицательной аэробной микрофлорой. Тяжесть состояния усугубляется тем, что желудочный сок, попадая в воздухоносные пути, вызывает химический ожог слизистой. Возможно ли, чтобы человек умер от пневмонии данного типа? Смертность является довольно высокой, особенно в случае хронической аспирации.

В отдельную категорию принято выделять пневмонии, развивающиеся у лиц со скомпроментированной имунной системой. Иммунодефициты могут быть первичными (аплазия тимуса) и вторичными (ВИЧ). Смерть от пневмонии такого типа происходит часто, так как собственных иммунных сил у организма нет.

Чем раньше заболевший человек обратится к врачу, тем ниже риск тяжелых последствий болезни. Особенного внимания требуют детки первого года жизни. Пневмония у них обычно возникает на фоне гриппа, парагриппа или других острых респираторных заболеваний. Необходимо обращать внимание на любые признаки ухудшения общего состояния малыша - вялость, беспокойство, плохой сон, отказ от еды, срыгивание, жидкий стул.