Беременность и температура: какая температура тела должна быть во время беременности. Низкая температура у взрослого

02.05.2019

"Норма для каждого человека - явление объективное, реальное, индивидуальное… Нормальная система - всегда оптимально функционирующая система".

В. Петленко

Температура тела - комплексный показатель теплового состояния организма человека, отражающий сложные отношения между теплопродукцией (выработкой тепла) различных органов и тканей и теплообменом между ними и внешней средой. Средняя температура человеческого тела обычно колеблется в диапазоне между 36,5 и 37,2 градусами по Цельсию, благодаря внутренним экзотермическим реакциям и наличию "предохранительных клапанов", позволяющих удалять избыток тепла при потении.

"Термостат" (гипоталамус) находится в головном мозгу и постоянно занимается терморегуляцией. В течение суток температура тела у человека колеблется, что является отражением суточных ритмов (подробнее о которых Вы можете прочитать в предыдущем номере рассылки - "Биологические ритмы" от 15.09.2000, который Вы найдете в "архиве" на сайте рассылки): разница между температурой тела рано утром и вечером достигает 0,5 - 1,0°С. Выявлены температурные различия между внутренними органами (несколько десятых градуса); разница между температурой внутренних органов, мышц и кожи может составлять до 5 - 10°С.

У женщин температура меняется в зависимости от фазы менструального цикла, если обычно температура тела женщины 37°С, она понижается до 36,8°С в первые дни цикла, перед овуляцией падает до 36,6°С, затем, накануне следующей менструации, повышается до 37,2°С, а потом снова достигает 37°С. Кроме того, установлено, что у мужчин температура в области яичек на 1,5°С ниже, чем на остальной поверхности тела и температура некоторых частей тела отличается в зависимости от физических нагрузок и их положения.

Например, термометр, помещенный в рот, покажет температуру на 0,5°С ниже, чем у желудка, почек и других органов. Температура различных областей тела условного человека при температуре окружающей среды 20°С внутренние органы - 37°С подмышечная впадина - 36°С глубокая мышечная часть бедра - 35°С глубокие слои икроножной мышцы - 33°С область локтевого сгиба - 32°С кисть - 28°С центр стопы - 27-28°С Критической температурой тела считается 42°С, при ней происходит нарушение обмена веществ в тканях мозга. Организм человека лучше приспособлен к холоду. Например, понижение температуры тела до 32°С вызывает озноб, но не представляет очень серьезной опасности.

При 27°С наступает кома, происходит нарушение сердечной деятельности и дыхания. Температура ниже 25°С критическая, но некоторым людям при переохлаждении удается выжить. Так, один мужчина, засыпанный семиметровым снежным сугробом и откопанный через пять часов, находился в состоянии неизбежной смерти, причем ректальная температура была 19°С. Ему удалось сохранить жизнь. Известны еще два случая, когда больные, переохлажденные до 16°С, выжили.

Повышенная температура

Гипертермия - ненормальное повышение температуры тела выше 37°С в результате заболевания. Это весьма распространенный симптом, который может наблюдаться при неполадках в любой части или системе организма. Не спадающая долгое время повышенная температура свидетельствует об опасном состоянии человека. Повышенная температура бывает: низкая (37,2-38°С), средняя (38-40°С) и высокая (свыше 40°С). Температура тела выше 42,2°С приводит к потере сознания. Если она не спадает, то происходит повреждение головного мозга.

Гипертермия подразделяется на перемежающуюся, временную, постоянную и рецидивную. Перемежающаяся гипертермия (лихорадка) считается наиболее распространенным типом, характеризуемым дневными перепадами температуры выше нормы. Временная гипертермия означает дневное понижение температуры до уровня нормы, а затем новое повышение выше нормы. Временная гипертермия с большим температурным интервалом обычно вызывает озноб и повышение потоотделения. Ее еще называют септической лихорадкой.

Постоянная гипертермия - постоянное повышение температуры с небольшими перепадами (флуктуациями). Рецидивная гипертермия означает перемежающиеся лихорадочные и апиретические (характеризующиеся отсутствием повышенной температуры) периоды. Еще одна классификация учитывает длительность гипертермии: короткая (менее трех недель) или затяжная. Затяжная гипертермия может наблюдаться при повышении температуры по неизвестным причинам, когда тщательное исследование не может дать объяснения вызывающих ее причин. У младенцев и детей младшего возраста наблюдается высокая температура в течение более длительных периодов времени, с большими перепадами и более быстрым ростом температуры, чем у детей старшего возраста и взрослых.

Возможные причины гипертермии

Рассмотрим самые вероятные варианты. Одни не должны вызывать ваше беспокойство, а вот другие могут заставить поволноваться.

Все в порядке

Середина менструального цикла (разумеется, если вы – женщина). У многих представительниц слабого пола температура обычно слегка повышается во время овуляции и нормализуется с началом менструации. Вернитесь к измерениям через 2–3 дня.

Настал вечер. Оказывается, температурные колебания у многих людей могут происходить и в течение одного дня. Утром, сразу после пробуждения, температура – минимальная, а к вечеру она обычно поднимается на полградуса. Ложитесь спать и попробуйте перемерить температуру с утра.

Вы недавно позанимались спортом, потанцевали. Физически и эмоционально насыщенная деятельность усиливает кровообращение и приводит к разогреву тела. Успокойтесь, часок отдохните и после этого снова поставьте градусник под мышку.

У вас небольшой перегрев. Например, вы только что принимали ванны (водные или солнечные). А может, употребляли горячие или горячительные напитки или просто слишком тепло оделись? Дайте телу охладиться: посидите в теньке, проветрите комнату, снимите лишнюю одежду, попейте прохладительных напитков. Ну как? Снова 36,6? А вы переживали!

Вы пережили тяжелый стресс. Есть даже особый термин – психогенная температура. Если что-то очень неприятное произошло в жизни, а может, дома или на работе сложилась неблагополучная атмосфера, которая заставляет вас постоянно нервничать, то, возможно, именно эта причина вас «подогревает» изнутри. Психогенное повышение температуры чаще сопровождается такими симптомами, как общее плохое самочувствие, одышка и головокружение.

Субфебрилитет – ваша норма. Есть люди, для которых нормальная величина отметки на градуснике – не 36,6, а 37 °C или даже чуть выше. Как правило, это относится к астеничным юношам и девушкам, обладающим помимо изящного телосложения еще и тонкой душевной организацией. Узнали себя? Тогда можете со всем основанием считать себя «горячей штучкой».

Пора к врачу!

Если же у вас нет ни одного из вышеназванных обстоятельств и при этом измерения, сделанные одним и тем же термометром, на протяжении нескольких дней и в разное время суток показывают завышенные цифры, лучше выяснить, с чем это может быть связано. Субфебрильная температура может сопровождать такие болезни и состояния, как:

Туберкулез. При нынешней тревожной ситуации с заболеваемостью туберкулезом будет не лишним сделать флюорографию. Тем более что это исследование относится к обязательным и его нужно проводить всем лицам старше 15 лет ежегодно. Только так можно надежно контролировать это опасное заболевание.

Тиреотоксикоз. Помимо повышенной температуры при этом чаще всего отмечаются нервозность и эмоциональная неустойчивость, потливость и сердцебиение, повышенная утомляемость и слабость, похудение на фоне нормального или даже повышенного аппетита. Для диагностики тиреотоксикоза достаточно определить уровень тиреотропного гормона в крови. Его снижение указывает на избыток гормонов щитовидной железы в организме.

Железодефицитная анемия. Часто нехватка железа возникает из-за скрытых кровотечений, незначительных, но постоянных. Нередко их причинами являются обильные менструации (в частности при миоме матки), а также язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, опухоли желудка или кишечника. Поэтому искать причину анемии нужно обязательно.

Среди симптомов – слабость, обмороки, бледность кожи, сонливость, выпадение волос, ломкость ногтей. Подтвердить наличие анемии может анализ крови на гемоглобин.

Хронические инфекционные или аутоиммунные заболевания, а также злокачественные опухоли. Как правило, при наличии органической причины субфебрилитета повышение температуры сочетается с другими характерными симптомами: болью в разных участках тела, снижением веса, вялостью, повышенной усталостью, потливостью. При прощупывании может обнаружиться увеличение селезенки или лимфатических узлов.

Обычно выяснение причин появления субфебрильной температуры начинается с общего и биохимического анализа мочи и крови, рентгена легких, УЗИ внутренних органов. Затем при необходимости присоединяются более детальные исследования – например, анализы крови на ревматоидный фактор или гормоны щитовидной железы. При наличии болей неясного происхождения и особенно при резкой потере веса необходима консультация онколога.

Синдром послевирусной астении. Возникает после перенесенного ОРВИ. Врачи в этом случае употребляют термин «температурный хвост». Вызванная последствиями перенесенной инфекции слегка повышенная (субфебрильная) температура не сопровождается изменениями в анализах и проходит самостоятельно. Но, чтобы не спутать астению с неполным выздоровлением, лучше все-таки сдать кровь и мочу на анализы и выяснить, в норме лейкоциты или же повышены. Если все в порядке – можно успокоиться, температура поскачет-поскачет и со временем «придет в себя».

Наличие очага хронической инфекции (например, тонзиллита, синусита, воспаления придатков и даже кариеса). На практике такая причина повышенной температуры встречается нечасто, но, если есть очаг инфекции, его обязательно надо лечить. Ведь он отравляет весь организм.

Термоневроз. Медики рассматривают такое состояние как проявление синдрома вегетососудистой дистонии. Наряду с субфебрильной температурой могут быть ощущения нехватки воздуха, повышенная усталость, потеющие конечности, приступы беспричинного страха. И хотя это не болезнь в чистом виде, но все-таки и не норма.

Поэтому такое состояние надо лечить. Чтобы привести в норму тонус периферических сосудов, неврологи рекомендуют массаж и иглоукалывание. Полезны четкий режим дня, достаточный сон, прогулки на свежем воздухе, регулярное закаливание, спорт (особенно, плавание). Зачастую устойчивый положительный эффект дает психотерапевтическое лечение.

Интересные факты

Самая высокая температура тела 10 июля 1980 г. в больницу Грейди Мемориал в Атланте, шт. Джорджия, США, поступил 52-летний Уилли Джонс, получивший тепловой удар. Температура его оказалась равна 46,5° С. Из больницы пациент был выписан через 24 дня.

Самая низкая температура человеческого тела была зарегистрирована 23 февраля 1994 г. в Реджайне, пр. Саскачеван, Канада, у 2-летней Карли Козолофски. После того как дверь ее дома случайно оказалась запертой и девочка в течение 6 ч оставалась на морозе при температуре - 22°С, ее ректальная температура была равна 14,2°С
Из "Книги рекордов Гиннесса"

Температура у некоторых животных:

Летучая мышь в состоянии спячки - 1,3°
Золотистый хомячок - 3,5°
Слон - 3,5°
Лошадь - 37,6°
Корова - 38,3°
Кошка - 38,6°
Собака - 38,9°
Баран - 39°
Свинья - 39,1°
Кролик - 39,5°
Коза - 39,9°
Курица - 41,5°
Ящерица на солнце - 50-60°С.

Содержимое статьи

Если бы человек постоянно контролировал свою температуру, то заметил бы, что она в течение суток меняется несколько раз. При этом во время сна температура тела отличается от дневных показателей. Так что же является нормой – повышение или понижение градуса?

Терморегуляция тела

Люди воспринимают температуру здорового тела в 36,6°C как аксиому. Хотя современная медицина допускает незначительные отклонения в ту или иную сторону, нормальным для здорового тела можно считать интервал от 36°C до 37°C. Зависит это от индивидуальных особенностей организма.

В течение дня наблюдаются колебания температуры в зависимости от трудовой деятельности самого человека и функциональности его органов. Законы физики гласят, что каждая работа сопровождается выделением тепла. Чем человек активнее, тем больше энергии затрачивают его мышцы.

У спортсменов во время тренировок температура тела может подняться до 38 °C, и это считается нормой, так как показатель достаточно быстро вернется к оптимальному уровню. Способствует этому система потоотделения – с ее помощью организм регулирует тепловые процессы.

На понижение температуры тела может повлиять длительное нахождение на холоде. Но и здесь здоровый организм включит свой «термостат», стараясь поддерживать оптимальные показатели. При обычных же условиях колебания температуры тела незначительны – 1-2°C.

В ночное время суток организм отдыхает, его биоритмы замедляются, тело расслабляется и теряет активность. Следуя законам физики, отсутствие работы не влечет затрат энергии, не вырабатывается тепло, по идее тело должно остывать. На самом же деле пассивность только внешняя – внутренние системы продолжают функционировать, но в другом режиме.

Во время сна температура человеческого тела ниже дневных показателей, но не должна опускаться за пределы 35,7°C у женщин и 35,1°C у мужчин. Это способствует нормальному отдыху и обеспечивает необходимые условия для работы основных органов.

Человек отдыхает, организм работает

Если бы во сне все функции организма полностью остановились, человек просто бы умер. Природа устроена рационально, и пока люди отдыхают, их органы работают. Одни занимаются очищением, другие восстановлением, третьи накапливают энергию.

Мышцы расслабляются и отдыхают, ведь на них днем приходится максимальная физическая нагрузка. Во сне они не бездействуют, позволяя человеку менять положение тела по нескольку раз.
Чтобы без активного движения не замерзнуть, всегда начеку внутренний «терморегулятор».
Пищеварительная система приостанавливает расщепление попавшей в нее пищи — организму во сне не нужно большое количество энергии. По этой причине не рекомендуют засыпать с полным желудком.
К началу сна замедляется дыхание и становится более ровным, но в зависимости от сновидений оно может ускоряться. Встречаются и случаи временной остановки дыхания (это называется апноэ).
Всем органам (даже спящим) необходимы кислород и питание, поэтому кровеносная система продолжает работать, как часы. Ритм движения в сосудах более спокоен благодаря умеренно работающему сердцу. Биение «мотора» может ускоряться или замирать под воздействием снов.
Сон – хорошее время для восстановления иммунной системы. Идет основная борьба с инфекциями и бактериями, попавшими в организм. Отдых помогает нормализовать уровень лейкоцитов в крови, что является залогом крепкого иммунитета.
Гормональная система распределила свои функции на стадии сна и бодрствования.
- Днем идет выработка кортикостероидов и адреналина, необходимых для активности.
- Ночью начинает вырабатываться белковый гормон роста. Он способствует восстановлению и обновлению всех тканей и клеток, «поизносившихся» за день.
- Войти в стадию сна помогает мелатонин, в обязанности которого входит контроль над ритмами жизни организма. Активное образование этого гормона напрямую зависит от понижения температуры человеческого тела. Как только цикл сна подходит к концу, выработка мелатонина снижается, а температура тела возвращается в дневную норму, отчего человек просыпается.
- Именно во сне выделяется большая часть гормонов, отвечающих за плодовитость и половую активность — в этот период наиболее хорошая для них температура тела.

Контролирует все процессы в организме мозг, включая на время сна подсознание. Посредством нервных импульсов подаются необходимые команды к каждой клетке. Он же отвечает за стадии сна, в каждой из которых человек проявляет различную активность. Подтверждением этому являются хаотическое движение глаз под закрытыми веками, слабое подергивание некоторых мышц.

Часть людей во сне разговаривают и даже смеются – еще одно подтверждение работы мозга. Как бы активно ни шли в этот период внутренние процессы, температура тела не повышается, ведь фактически оно находится в неподвижном состоянии, не требующем энергии.

Отклонения от оптимальных показателей

Из сказанного выше следует вывод, что незначительное понижение температуры тела человека во сне – это нормальное явление, «запрограммированное» природой. Волноваться следует, если градусник показывает слишком низкую или высокую температуру. Этому есть свои причины, и их следует устранить.

Температура тела ниже нормы

Пониженная температура – явление редкое, но достаточно опасное. Как только показатель опустился до 35°C, пора бить тревогу. Если температура будет падать дальше и достигнет уровня 32°C, организму грозит смертельная опасность. Среди причин низкой температуры можно выделить малый гемоглобин и внутреннее кровотечение, интоксикации и заболевания щитовидки.

Понижение температуры ниже оптимальной нормы говорит о слабом иммунитете, виной чему может быть болезнь, а также нехватка жизненно важных элементов питания из-за увлечения диетами. Среди внешних факторов можно назвать переохлаждение, и его проще всего устранить.

Иногда виновником резкого снижения температуры является и сам человек, принимающий на ночь антидепрессанты или снотворные препараты сверх нормы. Они делают нервные рецепты нечувствительными, что сказывается не терморегуляции тела.

Самыми серьезными причинами можно назвать гормональный дисбаланс и новообразования в гипоталамусе, приводящие к сбою всей системы. Здесь понадобится серьезное лечение, после которого температура должна восстановиться.

Повышенная температура

Если у здорового человека температура тела к вечеру начинает понемногу снижаться, чтобы запустился процесс сна, то у больного, наоборот, показатели могут резко подскочить. Таким способом мозг дает команду на выработку антител, подавляющих болезнетворные микробы.

Температуру, не перевалившую за показатель в 38°C, сбивать не стоит, лучше дать возможность иммунной системе сделать свое дело. Когда же термометр начинает зашкаливать за данный показатель, это становится угрозой для жизни человека, и говорит о тяжести заболевания, с которым иммунная система не справляется.

Помимо воспалительных процессов в острой стадии проявляют себя высокой температурой и хронические, запущенные болезни. Обнаружить их помогут лабораторные исследования. У людей, связанных с химической промышленностью, повышение температуры тела перед сном могут спровоцировать вдыхаемые днем токсичные пары.

Жизнь в бешеном, стрессовом темпе иногда заставляет организм «идти на хитрость», включая на максимальный уровень терморегулятор тела. Так иммунная система при хронической усталости пытается получить передышку, чтобы набраться сил.

Заключение

Разобравшись, какая температура для сна является нормальной, а какая – нет, успокаиваться на этом не стоит. Если внимательно относиться к своему организму, доверившись заложенному природой циклу, то легко избежать ситуаций, когда показатели начнут резко отклоняться от нормы.

Спасибо

Повышение температуры тела до невысоких субфебрильных цифр – явление достаточно частое. Оно может быть связано как с различными заболеваниями, так и быть вариантом нормы, или являться погрешностью в проведении измерений.

В любом случае, если держится температура 37 o С, необходимо сообщить об этом квалифицированному специалисту. Только он, после проведения необходимого обследования, может сказать, является ли это вариантом нормы, или говорит о наличии заболевания.

Температура: какая она может быть?

Следует учитывать, что температура тела - непостоянная величина. Допустимы колебания в течение суток в различные стороны, что вполне нормально. Никакими симптомами это не сопровождается. Но человек, впервые обнаруживший у себя постоянную температуру 37 o С, может быть крайне из-за этого обеспокоен.

Температура тела у человека может быть следующей:
1. Пониженная (менее 35,5 o С).
2. Нормальная (35,5-37 o С).
3. Повышенная:

субфебрильная (37,1-38 o С);
фебрильная (выше 38 o С).

Зачастую результаты термометрии в пределах 37-37,5 o С специалисты даже не считают патологией, называя субфебрильной температурой только данные 37,5-38 o С.

Что нужно знать о нормальной температуре:

Согласно статистике, наиболее часто встречающаяся нормальная температура тела - 37 o С, а не 36,6 o С, вопреки распространенному мнению.
Нормой являются физиологические колебания показателей термометрии в течение суток у одного и того же человека в пределах 0,5 o С, или даже больше.
В утренние часы обычно отмечаются более низкие показатели, в то время как температура тела днем или вечером может быть 37 o С, или чуть выше.
В глубоком сне показатели термометрии могут соответствовать 36 o С или меньше (как правило, самые низкие данные отмечаются между 4 и 6 часами утра, а вот 37 o С и выше температура утром может говорить о патологии).
Наиболее высокие данные измерений часто фиксируются примерно с 4 часов вечера, и до ночи (например, постоянная температура 37,5 o С в вечерние часы может быть вариантом нормы).
В пожилом возрасте нормальная температура тела может быть более низкой, а суточные ее колебания не так сильно выражены.

Является ли повышение температуры патологией, зависит от многих факторов. Так, длительная температура 37 o С у ребенка в вечерние часы является вариантом нормы, а те же показатели у пожилого человека утром - скорее всего говорят о патологии.

Где можно измерять температуру тела:
1. В подмышечной впадине. Несмотря на то, что это наиболее популярный и простой метод измерения, он является наименее информативным. На полученные результаты могу влиять влажность, температура воздуха в помещении и многие другие факторы. Иногда отмечается рефлекторное повышение температуры во время измерения. Это может быть связано с волнением, например, от визита врача. При термометрии в ротовой полости или прямой кишке таких погрешностей быть не может.
2. Во рту (оральная температура): ее показатели обычно на 0,5 o С выше, чем определенные в подмышечной впадине.
3. В прямой кишке (ректальная температура): в норме она на 0,5 o С выше, чем во рту и, соответственно, на 1 o С выше, чем в подмышечной впадине.

Также достаточно достоверным является определение температуры в слуховом проходе. Однако для точного измерения необходим специальный градусник, поэтому данный метод в домашних условиях практически не используется.

Не рекомендуется производить измерения оральной или ректальной температуры ртутным термометром - для этого следует пользоваться электронным прибором. Для проведения термометрии у детей грудного возраста существуют также электронные градусники-пустышки.

Не стоит забывать о том, что температура тела 37,1-37,5 o С может быть связана с погрешностью в проведении измерений, или говорить о наличии патологии, например, об инфекционном процессе в организме. Поэтому консультация специалиста все же потребуется.

Температура 37 o С - это нормально?

Если на градуснике 37-37,5 o С - не стоит расстраиваться и паниковать. Температура больше 37 o С может быть связана с погрешностями в измерении. Чтобы термометрия была точной, необходимо соблюдать следующие правила:
1. Измерение должно проводиться в спокойном расслабленном состоянии, не ранее чем через 30 минут после физической нагрузки (так, у ребенка после активной игры температура может быть 37-37,5 o С и выше).
2. У детей данные измерений могут быть значительно повышены после крика и плача.
3. Термометрию лучше проводить примерно в одно и то же время, так как утром чаще отмечаются низкие показатели, а к вечеру в норме обычно поднимается температура 37 o С и выше.
4. При проведении термометрии в подмышечной впадине, она должна быть совершенно сухая.
5. В случаях осуществления измерения во рту (оральная температура), оно не должно проводиться после приема пищи или питья (особенно горячего), если у пациента одышка или он дышит ртом, а также после курения.
6. Ректальная температура может повышаться на 1-2 o С и более после физической нагрузки, горячей ванны.
7. Температура 37 o С или чуть выше может быть после еды, после физической активности, на фоне стресса, волнения или усталости, после пребывания на солнце, при нахождении в теплом, душном помещении с повышенной влажностью или, наоборот, излишне сухим воздухом.

Другой распространенной причиной температуры 37 o С и выше постоянно может быть неисправный градусник. Особенно это касается электронных приборов, которые довольно часто дают погрешность при измерении. Поэтому, при получении высоких показателей, определите температуру другому члену семьи - вдруг она тоже будет завышенной. А еще лучше, чтобы на этот случай в доме всегда был исправный ртутный градусник. Когда электронный термометр все же незаменим (например, для определения температуры у маленького ребенка), сразу после приобретения прибора проведите измерения ртутным градусником и электронным (можно любому здоровому члену семьи). Это даст возможность сравнить результаты и определить погрешность в термометрии. При проведении такого теста лучше использовать градусники разной конструкции, не стоит брать одинаковые ртутные или электрические термометры.

4. Заболевания половой системы. Когда у женщин отмечается 37-37,5 o С температура и болит низ живота - это может быть признаком инфекционных заболеваний половых органов, например, вульвовагинита . Температура 37 o С и выше может наблюдаться после таких процедур, как аборт , выскабливания. У мужчин лихорадка может свидетельствовать о простатите .
5. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Инфекционные воспалительные процессы в сердечной мышце часто сопровождаются невысокими цифрами лихорадки. Но, несмотря на это, им обычно сопутствуют такие тяжелые симптомы, как одышка , нарушения сердечного ритма, отеки и ряд других.
6. Очаги хронической инфекции. Они могут находиться во многих органах. Например, если температура тела держится в пределах 37,2 o С, то это может говорить о наличии хронического тонзиллита , аднексита , простатита и другой патологии. После санации инфекционного очага лихорадка часто проходит бесследно.
7. Детские инфекции. Часто возникновение сыпи и температуры 37 o С или выше, может быть симптомом ветряной оспы , краснухи или кори . Высыпания обычно появляются на высоте лихорадки, могут сопровождаться зудом и неприятными ощущениями. Однако сыпь может быть симптомом более серьезных заболеваний (патология крови, сепсис , менингит), поэтому при ее возникновении не забудьте вызвать врача.

Часто бывают ситуации, когда после инфекционной болезни держится температура 37 o С и выше длительное время. Эту особенность часто называют "температурным хвостом". Повышенные показатели термометрии могут сохраняться несколько недель или месяцев. Даже после приема антибиотиков против инфекционного агента показатель в 37 o С может оставаться надолго. Лечения это состояние не требует, и проходит самостоятельно без следа. Однако, если наряду с субфебрильной температурой наблюдаются кашель, ринит или другие симптомы заболевания – это может говорить о рецидиве болезни, возникновении осложнений, или свидетельствовать о новой инфекции . Важно не пропустить это состояние, так как оно требует обращения к врачу.

Другими причинами субфебрильной температуры у ребенка часто являются:

перегрев;
реакция на проведение профилактической прививки;
прорезывание зубов.

Одной из частых причин повышения температуры у ребенка выше 37-37,5 o С является прорезывание зубов . Данные термометрии при этом редко достигают цифр выше 38,5 o С, поэтому обычно достаточно лишь наблюдения за состоянием малыша и использования физических методов охлаждения. Температура выше 37 o С может наблюдаться после прививки . Обычно показатели держатся в пределах субфебрильных цифр, а при их дальнейшем повышении можно однократно дать ребенку жаропонижающее средство . Увеличение температуры в результате перегрева может отмечаться у тех детей, которых излишне кутают и одевают. Оно может быть очень опасным, и являться причиной теплового удара . Поэтому, при перегреве малыша, его следует в первую очередь раздеть.

Повышение температуры может отмечаться при многих неинфекционных воспалительных заболеваниях. Как правило, оно сопровождается другими, достаточно характерными признаками патологии. Например, температура 37 o С и диарея с прожилками крови могут являться симптомами неспецифического язвенного колита или болезни Крона . При некоторых заболеваниях, таких как системная красная волчанка , субфебрильная лихорадка может появиться за несколько месяцев до первых признаков болезни.

Повышение температуры тела до невысоких цифр часто отмечается на фоне аллергической патологии: атопическом дерматите , крапивнице и других состояниях. Например, одышка с затруднением выдоха, и температура 37 o С и выше, могут наблюдаться при обострении бронхиальной астмы .

Субфебрильная лихорадка может отмечаться при патологии следующих систем органов:
1. Сердечно-сосудистая система:

ВСД (синдром вегетативной дистонии) - температура 37 o С и чуть выше может говорить о симпатикотонии, и часто сочетается с повышенным давлением , головными болями и другими проявлениями;
повышенное давление и температура 37-37,5 o С могут быть при гипертонической болезни, особенно во время кризов.

2. Желудочно-кишечный тракт: температура 37 o С или выше, и боли в животе, могут являться признаками таких патологий, как панкреатит , неинфекционные гепатиты и гастриты, эзофагит и многие другие.
3. Органы дыхания: температура 37-37,5 o С может сопровождать хроническую обструктивную болезнь легких .
4. Нервная система:

термоневроз (привычная гипертермия) – часто наблюдается у молодых женщин, и является одним из проявлений вегетативной дистонии;
опухоли спинного и головного мозга , травматические повреждения, кровоизлияния и другие патологии.

5. Эндокринная система: лихорадка может быть первым проявлением повышения функции щитовидной железы (гипертиреоза), болезни Аддисона (недостаточность функции коры надпочечников).
6. Патология почек: температура 37 o С и выше может быть признаком гломерулонефритов , дисметаболических нефропатий, мочекаменной болезни .
7. Половые органы: субфебрильная лихорадка может наблюдаться при кистах яичников , миоме матки и другой патологии.
8. Кровь и иммунная система:

температура 37 o С сопровождает многие иммуннодефицитные состояния, в том числе и онкологию ;
небольшая субфебрильная лихорадка может возникать при патологии крови, в том числе при обычной железодефицитной анемии .

Еще одним состоянием, при котором температура тела постоянно держится на показателях 37-37,5 o С, является онкологическая патология. Кроме субфебрильной лихорадки, могут отмечаться также похудение , потеря аппетита , слабость, патологические симптомы со стороны различных органов (их характер зависит от локализации опухоли).

Показатели 37-37,5 o С являются вариантом нормы после проведения хирургической операции. Их длительность зависит от индивидуальных особенностей организма и объема оперативного вмешательства. Небольшая лихорадка может также наблюдаться после некоторых диагностических манипуляций, например, лапароскопии .

К какому врачу обращаться при повышенной температуре тела?

Так как повышение температуры тела может быть обусловлено широким спектром различных причин, то выбор специалиста, к которому нужно обращаться при высокой температуре, определяется характером других имеющихся у человека симптомов. Рассмотрим, к врачам каких специальностей нужно обращаться в различных случаях повышения температуры тела:

Если, помимо повышенной температуры, у человека имеется насморк, боли, першение или саднение в горле, кашель, головные боли, ломота в мышцах, костях и суставах, то необходимо обращаться к врачу-терапевту () , так как речь идет, скорее всего, об ОРВИ, простуде, гриппе и т.д.;
длительно непроходящим кашлем, или постоянным чувством общей слабости, или ощущением того, что трудно вдохнуть, или свистом при дыхании, то следует обращаться к врачу-терапевту и фтизиатру (записаться) , так как эти признаки могут быть симптомами либо хронического бронхита, либо пневмонии, либо туберкулеза;
Если повышенная температура тела сочетается с болями в ухе , вытечением из уха гноя или жидкости, насморком, першением, саднением или болями в горле , ощущением течения слизи по задней стенке глотки, чувством давления, распирания или боли в верхней части щек (скулы под глазами) или над бровями, то следует обратиться к врачу-отоларингологу (ЛОРу) (записаться) , так как вероятнее всего речь идет об отите , гайморите, фарингите или тонзиллите;
Если повышенная температура тела сочетается с болями, покраснением глаз , светобоязнью, вытеканием из глаза гноя или негнойной жидкости, следует обращаться к врачу-офтальмологу (записаться) ;
Если повышенная температура тела сочетается с болями при мочеиспускании , болями в пояснице , частыми позывами на мочеиспускание , то необходимо обратиться к врачу-урологу/нефрологу (записаться) и венерологу (записаться) , т.к. подобная комбинация симптомов может свидетельствовать либо о заболевании почек, либо о половой инфекции ;
Если повышенная температура тела сочетается с поносом, рвотой, болями в животе и тошнотой, то следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) , так как подобный набор симптомов может свидетельствовать о кишечной инфекции либо гепатите;
Если повышенная температура тела сочетается с умеренными болями в животе, а также различными явлениями диспепсии (отрыжка , изжога , ощущение тяжести после еды, вздутие живота , метеоризм , поносы, запоры и т.д.), то следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) (если такового нет, то к терапевту), т.к. это свидетельствует о заболеваниях органов пищеварительного тракта (гастриты, язвенная болезнь желудка, панкреатит, болезнь Крона и т.д.);
Если повышенная температура тела сочетается с сильными, непереносимыми болями в любой части живота, то следует в экстренном порядке обращаться к врачу-хирургу (записаться) , так как это свидетельствует о тяжелом состоянии (например, острый аппендицит , перитонит , панкреонекроз и т.д.), требующем немедленного медицинского вмешательства;
Если повышенная температура тела у женщин сочетается с умеренными или слабыми болями внизу живота, дискомфортными ощущениями в области половых органов, необычными выделениями из влагалища , то следует обращаться к гинекологу (записаться) ;
Если повышенная температура тела у женщин сочетается с сильными болями внизу живота, кровотечением из половых органов, сильной общей слабостью, то следует в экстренном порядке обращаться к гинекологу, так как эти симптомы свидетельствуют о тяжелом состоянии (например, внематочная беременность , маточное кровотечение , сепсис, эндометрит после аборта и т.д.), требующем немедленного лечения;
Если повышенная температура тела у мужчин сочетается с болями в промежности и в области предстательной железы, то следует обращаться к урологу, так как это может свидетельствовать о простатите или других заболеваниях мужской половой сферы;
Если повышенная температура тела сочетается с одышкой, аритмией , отеками, то следует обращаться к терапевту или кардиологу (записаться) , так как это может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях сердца (перикардит , эндокардит и т.д.);
Если повышенная температура тела сочетается с болями в суставах , высыпаниями на коже , мраморной окраской кожи, нарушением кровотока и чувствительности конечностей (холодные руки и ноги, посинение пальцев рук, ощущение онемения , бегания "мурашек" и т.д.), эритроцитами или кровью в моче , болями при мочеиспускании или болями в других частях тела, то следует обращаться к врачу-ревматологу (записаться) , так как это может свидетельствовать о наличии аутоиммунных или иных ревматических заболеваний;
Температура в сочетании с высыпаниями или воспалениями на коже и явлениями ОРВИ может свидетельствовать о различных инфекционных или кожных заболеваниях (например, рожа , скарлатина , ветрянка и т.д.), поэтому при появлении такого сочетания симптомов нужно обращаться к терапевту, инфекционисту и дерматологу (записаться) ;
Если повышенная температура тела сочетается с головными болями, скачками артериального давления , ощущением перебоев в работе сердца, то следует обращаться к терапевту, так как это может свидетельствовать о вегето-сосудистой дистонии ;
Если повышенная температура тела сочетается с тахикардией , потливостью, увеличенным зобом , то необходимо обращаться к врачу-эндокринологу (записаться) , так как это может быть признаком гипертиреоза или болезни Аддисона;
Если повышенная температура тела сочетается с неврологическими симптомами (например, навязчивые движения, расстройство координации, ухудшение чувствительности и т.д.) или потерей аппетита, беспричинным похудением, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться) , так как это может свидетельствовать о наличии опухолей или метастазов в различных органах;
Повышенная температура в сочетании с очень плохим самочувствием, которое ухудшается с течением времени, является поводом для немедленного вызова "Скорой помощи" вне зависимости от того, какие еще симптомы имеются у человека.

Какие исследования и диагностические процедуры могут назначить врачи при повышении температуры тела до 37-37,5 o С?

Так как температура тела может повышаться на фоне широкого спектра различных заболеваний, то и перечень исследований, которые назначает врач для выявления причин этого симптома, также весьма широк и вариабелен. Однако на практике врачи не назначают весь возможный перечень обследований и анализов, которые теоретически могут помочь выявить причину повышенной температуры тела, а используют только ограниченный набор тех или иных диагностических тестов, которые с максимальной вероятностью позволяют выявить источник температуры. Соответственно, для каждого конкретного случая врачи назначают различный перечень анализов, которые выбираются в соответствии с сопутствующими симптомами, имеющимися у человека помимо повышенной температуры тела, и указывающими на пораженный орган или систему.

Поскольку наиболее часто повышенная температура тела обусловлена воспалительными процессами в различных органах, которые могут быть как инфекционного происхождения (например, ангина, ротавирусная инфекция и т.д.), так и неинфекционного (например, гастрит, язвенный колит, болезнь Крона и т.д.), то всегда при ее наличии, вне зависимости от сопутствующих симптомов, назначается общий анализ крови и общий анализ мочи, позволяющие сориентироваться, в каком направлении должен идти дальнейший диагностический поиск и какие именно другие анализы и обследования необходимы в каждом конкретном случае. То есть чтобы не назначать большое количество исследований разных органов, сначала делают общий анализ крови и мочи, которые позволяют врачу понять, в каком направлении нужно "искать" причину повышенной температуры тела. И только после выявления примерного спектра возможных причин температуры назначают другие исследования, позволяющие уточнить патологию, вызвавшую гипертермию .

Показатели общего анализа крови позволяют понять, обусловлена температура воспалительным процессом инфекционного или неинфекционного происхождения, либо же вообще не связана с воспалением.

Так, если повышена СОЭ , то температура обусловлена воспалительным процессом инфекционного или неинфекционного происхождения. Если же СОЭ в пределах нормы, то повышенная температура тела не связана с воспалительным процессом, а обусловлена опухолями, вегето-сосудистой дистонией, эндокринными заболеваниями и т.д.

Если же, кроме ускоренного СОЭ, все остальные показатели общего анализа крови в пределах нормы, то температура обусловлена неинфекционным воспалительным процессом, например, гастритом, дуоденитом , колитом и т.д.

Если по общему анализу крови выявлена анемия, а другие показатели, кроме гемоглобина , в норме, то на этом диагностический поиск заканчивают, так как повышенная температура обусловлена именно анемическим синдромом. В такой ситуации проводят лечение анемии.

Общий анализ мочи позволяет понять, имеется ли патология органов мочевыделительной системы. Если таковая по анализу имеется, то в дальнейшем производят другие исследования, чтобы уточнить характер патологии и начать лечение. Если же анализы мочи в норме, то для выяснения причины повышенной температуры тела не проводят исследования органов мочевыделительной системы. То есть общий анализ мочи позволят сразу выявить систему, патология в которой вызвала повышение температуры тела, или же, напротив, отмести подозрения на счет заболеваний мочевыводящего тракта.

Определив по общему анализу крови и мочи принципиальные моменты, такие, как инфекционное или неинфекционное воспаление у человека, или же вовсе невоспалительный процесс, а также имеет ли место патология мочевыделительных органов, врач назначает ряд других исследований, позволяющих понять, какой именно орган поражен. Причем этот перечень обследований уже определяется сопутствующими симптомами.

Ниже мы приведем варианты перечней анализов, которые может назначить врач при повышенной температуре тела, в зависимости от других сопутствующих, имеющихся у человека симптомов:

При насморке, боли в горле, першении или саднении в горле, кашле, головной боли, ломоте в мышцах и суставах обычно назначают только общий анализ крови и мочи, так как подобная симптоматика обусловлена ОРВИ, гриппом, простудой и т.д. Однако в период эпидемии гриппа могут назначать анализ крови на выявление гриппозного вируса, чтобы определить, опасен ли человек для окружающих в качестве источника гриппа. Если человек часто болеет простудными заболеваниями, то ему назначают иммунограмму (записаться) (общее количество лимфоцитов, Т-лимфоциты, Т-хелперы, Т-цитотоксические лимфоцит, В-лимфоциты, ЕК-клетки, Т-ЕК-клетки, НСТ-тест, оценка фагоцитоза, ЦИК, иммуноглобулины классов IgG, IgM, IgE, IgA), чтобы определить, какие именно звенья иммунной системы работают неправильно и, соответственно, какие иммуностимуляторы нужно принимать для нормализации иммунного статуса и прекращения частых эпизодов простудных инфекций.
При температуре, сочетающейся с кашлем или постоянным чувством общей слабости, или ощущением того, что трудно вдохнуть, или свистом при дыхании, необходимо в обязательном порядке сделать рентген грудной клетки (записаться) и аускультацию (послушать при помощи стетоскопа) легких и бронхов, чтобы выяснить, бронхит, трахеит , пневмония или туберкулез у человека. Помимо рентгена и аускультации, если они не дали точного ответа или их результат сомнительный, врач для различения бронхита, пневмонии и туберкулеза может назначить микроскопию мокроты , определение антител к Chlamydophila pneumoniae и респираторному синцитиальному вирусу в крови (IgA, IgG), определение наличия ДНК микобактерий и Chlamydophila pneumoniae в мокроте, смывах с бронхов или в крови. Анализы на наличие микобактерий в мокроте, крови и смывах с бронхов, а также микроскопию мокроты обычно назначают при подозрении на туберкулез (либо бессимптомное постоянное длительное повышение температуры, либо температура с кашлем). А вот анализы на определение антител к Chlamydophila pneumoniae и респираторному синцитиальному вирусу в крови (IgA, IgG), а также определение наличия ДНК Chlamydophila pneumoniae в мокроте проводят для диагностики бронхитов, трахеитов и пневмоний, особенно если они частые, длительно непроходящие или не поддающиеся лечению антибиотиками.
Температура, сочетающаяся с насморком, чувством стекания слизи по задней стенке глотки, ощущением давления, распирания или боли в верхней части щек (скулы под глазами) или над бровями, требует обязательного рентгена синусов (гайморовых пазух и др.) ( записаться), чтобы подтвердить гайморит, фронтит или другой вид синусита . При частых, длительно текущих или не поддающихся терапии антибиотиками синуситах врач может дополнительно назначить определение антител к Chlamydophila pneumoniae в крови (IgG, IgA, IgM). Если же симптомы синусита и повышенная температура тела сочетаются с кровью в моче и частыми пневмониями, то врач может назначить определение в крови антинейтрофильных цитоплазматических антител (АНЦА, pANCA и cANCA, IgG), поскольку в такой ситуации подозревается системный васкулит .
Если повышенная температура сочетается с чувством стекания слизи по задней стенке глотки, ощущением того, что в горле "скребут кошки", саднит и першит, то врач назначает ЛОР-осмотр, берет мазок со слизистой ротоглотки для бактериологического посева с целью определения патогенных микробов, вызвавших воспалительный процесс. Обследование обычно проводят в обязательном порядке, а вот мазок из ротоглотки берут не всегда, а только если человек жалуется на частое возникновение подобных симптомов. Кроме того, при частом появлении таких симптомов, их упорном непрохождении даже при лечении антибиотиками, врач может назначить определение антител к Chlamydophila pneumonia и к Chlamydia trachomatis (IgG, IgM, IgA) в крови, т.к. эти микроорганизмы могут провоцировать хронические, часто рецидивирующие инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхательной системы (фарингиты, отиты, синуситы, бронхиты, трахеиты, пневмонии, бронхиолиты).
Если повышенная температура сочетается с болями, першением в горле, увеличением миндалин , наличием налета или белых пробок в миндалинах , постоянно красным горлом, то обязательно проводится ЛОР-осмотр. Если такие симптомы присутствуют длительно или часто появляются, то врач назначает мазок со слизистой ротоглотки для бактериологического посева, в результате которого станет известно, какой микроорганизм провоцирует воспалительный процесс в ЛОР-органах. Если ангина гнойная, то врач обязательно назначает кровь на титр АСЛ-О, чтобы выявить риск развития таких осложнений этой инфекции, как ревматизм , гломерулонефрит, миокардит .
Если температура сочетается с болями в ухе, истечением из уха гноя или любой другой жидкости, то в обязательном порядке врач проводит ЛОР-осмотр. Кроме осмотра, врач чаще всего назначает бактериологический посев выделений из уха, чтобы определить, какой возбудитель стал причиной воспалительного процесса. Помимо этого, могут быть назначены анализы на определение антител к Chlamydophila pneumonia в крови (IgG, IgM, IgA), на титр АСЛ-О в крови и на выявление вируса герпеса 6 типа в слюне, соскобе с ротоглотки и крови. Анализы на антитела к Chlamydophila pneumonia и на наличие вируса герпеса 6 типа производятся для выявления микроба, ставшего причиной отитов. Однако эти анализы обычно назначаются только при частых или длительно текущих отитах. Анализ крови на титр АСЛ-О назначают только при гнойном отите, чтобы выявить риск развития осложнений стрептококковой инфекции , таких, как миокардиты, гломерулонефриты и ревматизм.
Если повышенная температура тела сочетается с болями, краснотой в глазу, а также выделением из глаза гноя или иной жидкости, то врач производит в обязательном порядке осмотр. Далее врач может назначить посев отделяемого глаза на бактерии, а также анализ крови на антитела к аденовирусу и на содержание IgE (с частицами эпителия собаки) с целью определения наличия аденовирусной инфекции или аллергии.
Когда повышенная температура тела сочетается с болями при мочеиспускании, болями в пояснице или частыми походами в туалет, врач в первую очередь и в обязательном порядке назначит общий анализ мочи, определение общей концентрации белка и альбуминов в суточной моче, анализ мочи по Нечипоренко (записаться) , пробу Зимницкого (записаться) , а также биохимический анализ крови (мочевина , креатинин). Эти анализы в большинстве случаев позволяют определить имеющееся заболевание почек или мочевыводящих путей. Однако если перечисленные анализы не внесли ясность, то врач может назначить цистоскопию мочевого пузыря (записаться) , бактериологический посев мочи или соскоба с уретры для выявления патогенного возбудителя, а также определение методом ПЦР или ИФА микробов в соскобе с уретры.
При повышенной температуре, сочетающейся с болями при мочеиспускании или частыми походами в туалет, врач может назначить анализы на различные инфекции, передающиеся половым путем (например, гонорею (записаться) , сифилис (записаться) , уреаплазмоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) , кандидоз, трихомониаз, хламидиоз (записаться) , гарднереллез и т.д.), так как подобные симптомы могут свидетельствовать и о воспалительных заболеваниях половых путей. Для анализов на половые инфекции врач может назначить сдать отделяемое влагалища, сперму, секрет простаты, мазок из уретры и кровь. Помимо анализов, часто назначается УЗИ органов малого таза (записаться) , которое позволяет выявить характер происходящих под влиянием воспаления в половых органах изменений.
При повышенной температуре тела, которая сочетается с поносом, рвотой, болями в животе и тошнотой, врач в первую очередь назначает анализ кала на копрологию, анализ кала на гельминты , анализ кала на ротавирус, анализ кала на инфекции (дизентерию , холеру , патогенные штаммы кишечной палочки , сальмонеллез и т.д.), анализ кала на дисбактериоз , а также соскоб с области анального отверстия для посева с целью выявления патогенного возбудителя, спровоцировавшего симптомы кишечной инфекции. Помимо указанных анализов, врач-инфекционист назначает анализ крови на антитела к вирусам гепатита А, В, С и Д (записаться) , так как подобная симптоматика может свидетельствовать об остром гепатите. Если у человека, помимо температуры, поноса, болей в животе, рвоты и тошноты, имеется еще и желтушность кожи и склер глаз, то назначаются только анализы крови на гепатиты (антитела к вирусам гепатитов А, В, С и Д), поскольку это свидетельствует именно о гепатите.
При наличии повышенной температуры тела, сочетающейся с болями в животе, явлениями диспепсии (отрыжка, изжога, метеоризм, вздутие живота, поносы или запоры, кровь в кале и т.д.), врач обычно назначает инструментальные исследования и биохимический анализ крови. При отрыжке и изжоге обычно назначают анализ крови на Хеликобактер пилори и фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) () , которая позволяет диагностировать гастриты, дуодениты, язву желудка или двенадцатиперстной кишки, ГЭРБ и т.д. При метеоризме, вздутии живота, периодических поносах и запорах врач обычно назначает биохимический анализ крови (активность амилазы , липазы , АсАТ, АлАТ, щелочной фосфатазы, концентрация белка, альбумина, билирубина), анализ мочи на активность амилазы, анализ кала на дисбактериоз и копрологию и УЗИ органов брюшной полости (записаться) , которые позволяют диагностировать панкреатиты, гепатиты, синдром раздраженного кишечника , дискинезию желчевыводящих путей и т.д. В сложных и непонятных случаях или подозрении на опухолевые образования врач может назначить МРТ (записаться) или рентген органов пищеварительного тракта. Если имеет место частое опорожнение кишечника (по 3 – 12 раз в сутки) неоформленным калом, ленточный стул (кал в виде тонких лент) или боли в области прямой кишки, то врач назначает колоноскопию (записаться) или ректороманоскопию (записаться) и анализ кала на кальпротектин, что позволяет выявить болезнь Крона, язвенный колит, полипы кишки и т.д.
При повышенной температуре в сочетании с умеренными или слабыми болями внизу живота, неприятными ощущениями в области половых органов, ненормальными выделениями из влагалища врач обязательно назначит, в первую очередь, мазок из половых органов и УЗИ органов малого таза. Эти простые исследования позволят врачу сориентироваться, какие еще нужны анализы для уточнения имеющейся патологии. Помимо УЗИ и мазка на флору () , врач может назначить анализы на половые инфекции () (гонорею, сифилис, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз, трихомониаз, хламидиоз, гарднереллез, фекальные бактероиды и т.д.), для выявления которых сдают отделяемое влагалища, соскоб из уретры или кровь.
При повышенной температуре, сочетающейся с болями в области промежности и простаты у мужчин, врач назначит сдать общий анализ мочи, секрет простаты на микроскопию () , спермограмму () , а также мазок из уретры на различные инфекции (хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, кандидоз, гонорея, уреаплазмоз, фекальные бактероиды). Кроме того, врач может назначить УЗИ органов малого таза.
При температуре в сочетании с одышкой, аритмией и отеками необходимо в обязательном порядке сделать ЭКГ () , рентген грудной клетки, УЗИ сердца (записаться) , а также сдать общий анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок, ревмофактор и титр АСЛ-О (записаться) . Указанные исследования позволяют выявить имеющийся патологический процесс в сердце. Если же исследования не позволят уточнить диагноз, то врач может дополнительно назначить анализ крови на антитела к сердечной мышце и на антитела к Боррелиям.
Если повышенная температура сочетается с высыпаниями на коже и явлениями ОРВИ или гриппа, то врач обычно назначает только общий анализ крови и производит осмотр высыпаний или покраснений на коже различными способами (под лупой, под специальной лампой и т.д.). Если на коже имеется красное пятно, увеличивающееся со временем и болезненное, врач назначит анализ на титр АСЛ-О, чтобы подтвердить или опровергнуть рожистое воспаление . Если же высыпания на коже не поддаются идентификации в ходе осмотра, то врач может взять соскоб и назначить его микроскопию, чтобы определить тип патологических изменений и возбудитель воспалительного процесса.
При сочетании температуры с тахикардией, потливостью и увеличенным зобом следует сделать УЗИ щитовидной железы () , а также сдать анализ крови на концентрацию гормонов щитовидной железы (Т3, Т4), антитела к стероидпродуцирующим клеткам органов репродукции и кортизола .
Когда температура сочетается с головными болями, скачками артериального давления, ощущением перебоев в работе сердца, врач назначает контроль артериального давления, ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ органов брюшной полости, РЭГ, а также общий анализ крови, мочи и биохимический анализ крови (белок, альбумины, холестерин , триглицериды, билирубин, мочевина, креатинин, С-реактивный белок, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, амилаза, липаза и др.).
Когда температура сочетается с неврологическими симптомами (например, расстройство координации, ухудшение чувствительности и т.д.), потерей аппетита, беспричинным похудением, врач назначит общий и биохимический анализ крови, коагулограмму , а также рентген, УЗИ различных органов (записаться) и, возможно, томографию, так как подобная симптоматика может быть признаком онкологического заболевания.
Если температура сочетается с болями в суставах, высыпаниями на коже, мраморной окраской кожи, с нарушением кровотока в ногах и руках (холодные руки и ноги, онемение и ощущение бегания "мурашек" и т.д.), эритроцитами или кровью в моче и болями в других частях тела, то это является признаком ревматических и аутоиммунных заболеваний. В таких случаях врач назначает анализы, позволяющие выявить, имеется ли у человека заболевание суставов или аутоиммунная патология. Поскольку спектр аутоиммунных и ревматических заболеваний весьма широк, то сначала врач назначает рентген суставов (записаться) и следующие неспецифические анализы: общий анализ крови, концентрация С-реактивного белка, ревматоидного фактора, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, антинуклеарный фактор, антитела класса IgG к двуспиральной (нативной) ДНК, титр АСЛ-О, антитела к ядерному антигену, антинейтрофильные цитоплазматические антитела (АНЦА), антитела к тиреопероксидазе, наличие в крови цитомегаловируса , вируса Эпштейна-Барр , вирусов герпеса. Затем, если результаты перечисленных анализов оказываются положительными (то есть в крови обнаружены маркеры аутоиммунных заболеваний), врач, в зависимости от того, со стороны каких органов или систем имеется клиническая симптоматика, назначает дополнительные анализы, а также рентген, УЗИ, ЭКГ, МРТ, чтобы оценить степень активности патологического процесса. Так как анализов для выявления и оценки активности аутоиммунных процессов в различных органах много, мы приводи их в отдельной таблице ниже.

Система органов	Анализы для определения аутоиммунного процесса в системе органов
Заболевания соединительной ткани	Антинуклеарные антитела, IgG (антиядерные антитела, ANAs, EIA); Антитела класса IgG к двуспиральной (нативной) ДНК (анти-дс-ДНК); Антинуклеарный фактор (АНФ); Антитела к нуклеосомам; Антитела к кардиолипину (IgG, IgM) (записаться) ; Антитела к экстрагируемому нуклеарному антигену (ЭНА); Компоненты комплемента (С3, С4); Ревматоидный фактор; С-реактивный белок; Титр АСЛ-О.
Заболевания суставов	Антитела к кератину Ig G (АКА); Антифилаггриновые антитела (АФА); Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП); Кристаллы в мазке синовиальной жидкости; Ревматоидный фактор; Антитела к модицифированному цитруллинированному виментину.
Антифосфолипидный синдром	Антитела к фосфолипидам IgM/IgG; Антитела к фосфатидилсерину IgG+IgM; Антитела к кардиолипину, скрининг - IgG, IgA, IgM; Антитела к аннексину V, IgM и IgG; Антитела к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу, суммарные IgG, IgМ; Антитела к бета-2-гликопротеину 1, суммарные IgG, IgA, IgM.
Васкулиты и поражение почек (гломерулонефриты и т.д.)	Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК); Антинуклеарный фактор (АНФ); Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM; Антитела к C1q фактору комплемента; Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM; Антитела к протеиназе 3 (PR3); Антитела к миелопероксидазе (MPO).
Аутоиммунные заболевания пищеварительного тракта	Антитела к деамидированным пептидам глиадина (IgA, IgG); Антитела к париетальным клеткам желудка , суммарные IgG, IgA, IgM (PCA); Антитела к ретикулину IgA и IgG; Антитела к эндомизию суммарные IgA + IgG; Антитела к ацинарным клеткам поджелудочной железы ; Антитела классов IgG и IgA к GP2 антигену центроацинарных клеток поджелудочной железы (Anti-GP2); Антитела классов IgA и IgG к бокаловидным клеткам кишечника , суммарно; Иммуноглобулин подкласса IgG4; Кальпротектин фекальный; Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA); Антитела к сахаромицетам (ASCA) IgA и IgG; Антитела к внутреннему фактору Кастла; Антитела класса IgG и IgА к тканевой трансглютаминазе.
Аутоиммунные заболевания печени	Антитела к митохондриям; Антитела к гладкой мускулатуре; Антитела к микросомам печени и почек типа 1, суммарно IgA+IgG+IgM; Антитела к асиалогликопротеиновому рецептору; Аутоантитела при аутоиммунных заболеваниях печени – АМА-М2, М2-3Е, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA/LP, SSA/RO-52.
Нервная система	Антитела к NMDA рецептору; Антинейрональные антитела; Антитела к скелетным мышцам; Антитела к ганглиозидам; Антитела к аквапорину 4; Олигоклональный IgG в ликворе и сыворотке крови; Миозит-специфичные антитела; Антитела к ацетилхолиновому рецептору.
Эндокринная система	Антитела к инсулину ; Антитела к бета-клеткам поджелудочной железы; Антитела к глутаматдекарбоксилазе (АТ-GAD); Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ); Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела); Антитела к микросомальной фракции тироцитов (АТ-МАГ); Антитела к рецепторам ТТГ; Антитела к стероидпродуцирующим клеткам репродуктивных тканей; Антитела к стероидпродуцирующим клеткам надпочечника; Антитела к стероидпродуцирующим клеткам яичка; Антитела к тирозинфосфатазе (IA-2); Антитела к ткани яичника.
Аутоиммунные заболевания кожи	Антитела к межклеточному веществу и базальной мембране кожи; Антитела к белку BP230; Антитела к белку BP180; Антитела к десмоглеину 3; Антитела к десмоглеину 1; Антитела к десмосомам.
Аутоиммунные заболевания сердца и легких	Антитела к сердечной мускулатуре (к миокарду); Антитела к митохондриям; Неоптерин; Активность ангиотензин-превращающего фермента сыворотки (диагностика саркоидоза).

Температура 37-37,5 o С: что делать?

Как сбить температуру 37-37,5 o С? Снижение такой температуры лекарственными средствами не требуется. Они используются только в случаях лихорадки выше 38,5 o С. Исключением является повышение температуры на поздних сроках беременности, у маленьких детей, у которых ранее отмечались фебрильные судороги , а также при наличии тяжелых заболеваний сердца , легких, нервной системы, течение которых может ухудшиться на фоне высокой лихорадки. Но и в этих случаях снижать температуру медикаментозными средствами рекомендуется лишь тогда, когда она достигает цифр 37,5 o С и выше.

Применение лекарственных жаропонижающих средств и другие методы самолечения могут затруднить диагностику заболевания, а также привести к возникновению нежелательных побочных эффектов.

Во всех случаях необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
1. Подумать: правильно ли вы проводите термометрию? О правилах проведения измерений уже было сказано выше.
2. Попробовать сменить градусник, чтобы исключить возможные погрешности в проведении измерений.
3. Убедиться, не является ли такая температура вариантом нормы. Особенно это актуально для тех, кто ранее регулярно не измерял температуру, а выявил повышенные данные впервые. Для этого нужно обратиться к специалисту, для исключения симптомов различной патологии и назначения обследования. Например, если температура 37 o С или чуть выше постоянно определяется при беременности, при этом отсутствуют симптомы каких-либо заболеваний - скорее всего, это норма.

Если врачом была выявлена какая-либо патология, ведущая к повышению температуры до субфебрильных цифр, то целью терапии будет лечение основного заболевания. Вполне вероятно, что после излечения температурные показатели вернутся к норме.

В каких случаях следует обратиться к специалисту немедленно:
1. Субфебрильная температура тела стала повышаться до фебрильных цифр.
2. Несмотря на то, что лихорадка небольшая, она сопровождается другими тяжелыми симптомами (сильный кашель, одышка, боль в груди , нарушение мочеиспускания, рвота или понос, признаки обострения хронических заболеваний).

Таким образом, даже невысокая, казалось бы, температура может быть признаком серьезных заболеваний. Поэтому, при наличии каких-либо сомнений по поводу своего состояния, следует сообщить о них врачу.

Меры профилактики

Даже если врач не выявил патологии в организме, и постоянная температура 37-37,5 o С является вариантом нормы, это не значит, что можно совсем ничего не делать. Длительные субфебрильные показатели являются хроническим стрессом для организма.

Чтобы постепенно привести тело в норму, следует:

своевременно выявлять и лечить очаги инфекции, различные заболевания;
избегать стрессов;
отказаться от вредных привычек;
соблюдать режим дня и полноценно высыпаться;

Температура тела 37 – 37,5 – причины и что с этим делать?

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Существует большая разница между состоянием ночного сна и дневным бодрствованием. Человек в дневное время обычно ведет активный образ жизни, работает умственно или физически, а в ночной период отдыхает и набирается сил. Однако по ночам многие органы и системы продолжают работать – активно вырабатываются различные вещества и гормоны, клетки и ткани восстанавливаются, активизируется иммунитет, головной мозг занимается переработкой информации, полученной днем. По причине всех этих процессов может изменяться температура тела во сне, которая ночью повышается или понижается.

Нормальные показатели

Общепринято, что нормальная температура тела взрослого человека и ребенка составляет 36,6 градусов. Но эта цифра в разное время суток может изменяться, нормально, если наблюдаются колебания температуры. Например, когда человек тяжело трудится физически или умственно, то показатель может достигать отметки 38,5 градусов, причем это состояние не патологическое. А в вечернее время организм подготавливается к ночному отдыху, вследствие чего обычно бывает понижение температуры тела, иногда до 36 градусов и ниже. Благодаря этому происходит быстрое засыпание и организм качественно и полноценно отдыхает.

Специалисты проводили многие исследования и установили, что наименьший показатель наблюдается в 2-3 часа ночи, в это время тело охлаждается, показатель может падать до 35,5 градусов, это считается нормой.

Значительное понижение температуры тела человека во время сна объясняется полным расслаблением всех мышц, к тому же в организме запускаются различные катаболические процессы. В дневное время аминокислоты создаются из белковых соединений, а в ночной период все происходит наоборот. Хотя тело во время сна охлаждается, однако происходит повышение температуры головного мозга, в особенности во время периода быстрого сна, когда мозг активно обрабатывает поступившую днем информацию.

Отличия нормы от патологического состояния

Обычно люди не могут проследить ночью, охлаждается тело или нагревается, ведь находятся в состоянии сна. Но можно использовать утром термометр, специалисты говорят, что нормальным считается показатель 36-37 градусов. В утренние периоды происходит повышение температуры, так как организм подготавливается к режиму бодрствования, запускаются различные процессы и системы, которые важны для активной работы.

Если утром у ребенка или взрослого наблюдается отклонение показателя от нормы, то первым делом важно определить, что является причиной – заболевание или же обычные физиологические процессы. Считается не патологическим отклонение от нормы в таких ситуациях:

у женщин обычно немного понижается температура в период перед овуляцией, а также в первые пару дней месячных;
перед началом менструального цикла чаще всего у женщин нагревается тело на 0,5-0,7 градуса;
у новорожденного ребенка нормой считается высокая температура, до 38 градусов, однако через пару часов показатель снижается до 37, и он может быть у ребенка неделю или две, это не является поводом для беспокойства.

Однако если взрослая женщина или ребенок не находятся ни в одной из вышеперечисленных ситуаций, но при этом во время ночного отдыха температура тела повышается больше 37 градусов, то необходимо обратиться в больницу к терапевту. Этот врач может назначить определенное диагностическое обследование и сдачу анализов, благодаря которым он сможет определить причину, почему нарушилась терморегуляция.

Основные причины сбоев

Благодаря температуре тела можно судить о состоянии здоровья человека. Процессом терморегуляции управляет гипоталамус, являющийся частью головного мозга, этот «термостат» быстро реагирует на какие-либо внутренние или внешние изменения. Этот отдел мозга зачастую сигнализирует о проблемах и патологиях.

Сильные колебания температуры бывают именно в ночное время, так как в этот период иммунитет начинает активно работать, он направляет антитела в проблемные места организма для ликвидации патогенных микроорганизмов. Из-за этого процесса начинают вырабатываться пирогены – специальные вещества, влияющие на головной мозг и приводящие к тому, что температура тела ночью увеличивается.

Если ночью человек просыпается потным и чувствует озноб, то это состояние может происходить из-за воспалительного процесса. По причине следующих факторов ночью может падать температура тела или подниматься:

инфекционные и вирусные заболевания. Вследствие таких болезней наблюдается жар и озноб, особенно по вечерам;
туберкулез, СПИД, гепатит, и прочее серьезные патологии вызывают этот симптом. Если к вечеру ощущается жар, и больше нет никаких других негативных проявлений, то незамедлительно важно обратиться в больницу и пройти диагностическое обследование;
хроническая усталость. Человек в чем-то похож на компьютер, который может перегреваться при сильных или длительных нагрузках. Если часто недосыпать, тяжело трудиться умственно или физически, если чрезмерно напрягать нервную систему, и при этом мало отдыхать, то иммунная система начнет работать со сбоями, будет не в состоянии справляться с перегрузками. В таком случае будет запущен механизм самозащиты, проявляющийся вечерним жаром. Когда человек наблюдает его у себя, обычно он начинает больше отдыхать и бережнее относиться к здоровью;
воздействие токсинов на организм. Когда человек на работе часто сталкивается с химическими, вредными веществами, или если принимает сильнодействующие медикаменты, то в ночное время может появляться озноб вследствие того, что организму тяжело бороться с токсичными соединениями. Если проблема именно в этом, то обязательно нужно проконсультироваться у доктора;
перенесенное заболевание. Если человек недавно переболел, то иногда вечером и ночью может появляться жар, как остаточное явление. После заболевания иммунная система медленно приходит в норму, из-за этого запускается механизм защиты. На этапе выздоровления необходимо больше времени спать и отдыхать, отдавать предпочтение витаминизированным блюдам и травяным отварам;
строгая диета. Если резко начать употреблять мало углеводов и жиров, то может происходить понижение температуры. Это бывает из-за того, что организм экономит ресурсы. Специалисты рекомендуют придерживаться каких-либо диет под присмотром врача-диетолога, чтобы не навредить своему здоровью;
снотворные препараты. Они созданы для того чтобы усыплять и расслаблять человека, воздействуют на центральную нервную систему и рецепторы, которые реагируют на холод и тепло. Вследствие этого организм не понимает, что пора согреваться, поэтому тело может охлаждаться, при этом не будет ощущаться озноб. В такой ситуации желательно подобрать другой седативный препарат;
заболевания щитовидной железы. Это железа контролирует различные обменные процессы, поэтому если она работает со сбоями, то, скорее всего по вечерам человек будет замерзать. При таких симптомах как можно скорее важно обратиться к врачу;
опухоль в головном мозге. Если в гипоталамусе или рядом с ним появляется новообразование, то будет ощущаться озноб вследствие того, что блокируется расщепление углеводов и жиров. Может ощущаться холод, хотя в комнате будет тепло. В таком случае важно пройти диагностику в больнице, после чего ликвидировать опухоль.

Вывод

Итак, если в организме нарушается терморегуляция, то зачастую это говорит о развитии какой-либо патологии. Когда отклонения от температурной нормы существенные, и наблюдаются очень часто, необходимо обратиться в больницу для установления причины этого состояния. Не стоит игнорировать патологию, ведь если быстро диагностировать заболевание, виновное в нарушении терморегуляции, и пролечить болезнь, то будет причинен минимальный вред здоровью человека.

О способах измерения температуры тела

Казалось бы, в измерении температуры тела нет ничего сложного. Если под рукой не оказывается градусника, то можно дотронуться до лба заболевшего губами, однако здесь часто возникают ошибки, точно определить температуру такой метод не позволит.

Другая более точная методика – подсчет пульса. Повышение температуры на 1 градус приводит к учащению пульса на 10 ударов в минуту. Таким образом, можно примерно высчитать, насколько повысилась температура, зная показатель своего нормального пульса. Также о лихорадке говорит увеличение частоты дыхательных движений. В норме дети совершают примерно 25 вдохов в одну минуту, а взрослые – до 15 вдохов.

Измерение температуры тела с градусником проводят не только в подмышечной впадине, но также орально или ректально (держа термометр в ротовой полости или в анальном отверстии). Маленьким детям градусник иногда помещают в паховую складку. Существует ряд правил, которые следует соблюдать при измерении температуры, чтобы не получить ложный результат.

Кожа в месте измерения должна быть сухой.
Во время измерения нельзя совершать движения, желательно не разговаривать.
При измерении температуры в подмышечной впадине термометр следует удерживать около 3 минут (норма 36.2 – 37.0 градусов).
Если используете оральный метод, то градусник следует держать 1.5 минуты (нормальный показатель 36.6 – 37.2 градуса).
При измерении температуры в анальном отверстии достаточно подержать термометр одну минуту (норма при такой методике 36.8 – 37.6 градусов)

Норма и патология: когда пора «сбивать» температуру?

Принято считать, что в норме температура тела составляет 36.6 градусов, однако, как видите, это довольно относительно. Температура может достигать 37.0 градусов и считаться нормальной, обычно она поднимается до таких показателей к вечеру или в жаркое время года, после двигательной активности. Поэтому если перед сном на градуснике вы увидели цифру 37.0, то беспокоиться пока не о чем. Когда температура превышает эту границу, уже можно говорить о лихорадке. Она также характеризуется ощущением жара или озноба, покраснением кожных покровов.

Когда же следует сбивать температуру?

Доктора нашей клиники рекомендуют использовать жаропонижающие, когда у детей температура тела достигает 38.5 градусов, а у взрослых – 39.0 градусов. Но даже в этих случаях не следует принимать большую дозу жаропонижающего, достаточно снизить температуру на 1.0 – 1.5 градуса, чтобы эффективная борьба с инфекцией продолжалась без угрозы для организма.

Опасным признаком при лихорадке является побледнение кожных покровов, их «мраморность», при этом на ощупь кожа остается холодной. Это говорит о спазме периферических сосудов. Обычно такое явление чаще наблюдается у детей, и за ним следуют судороги. В таких случаях необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Инфекционная лихорадка

При бактериальных или вирусных инфекциях температура поднимается практически всегда. То, насколько сильно она возрастает, зависит, во-первых, от количества возбудителя, во-вторых, от состояния организма самого человека. Например, у пожилых людей даже острая инфекция может сопровождаться незначительным повышением температуры.

Любопытно, что при различных инфекционных заболеваниях температура тела может вести себя по-разному: повышаться утром и спадать к вечеру, увеличиваться на определенное количество градусов и снижаться через несколько дней. В зависимости от этого выделили различные типы лихорадок – извращенная, возвратная и другие. Для врачей это является очень ценным диагностическим критерием, поскольку тип лихорадки дает возможность сузить круг подозреваемых заболеваний. Поэтому при инфекции измерять температуру следует утром и вечером, желательно и в течение дня.

Какие инфекции повышают температуру?

Обычно при острой инфекции происходит резкий температурный скачок, при этом имеют место общие признаки интоксикаци: слабость, головокружение или , тошнота.

Если лихорадка сопровождается кашлем, болью в горле или грудной клетке, затрудненным дыханием, осиплостью голоса, то речь идет о респираторном инфекционном заболевании.
Если же температура тела повысилась, а вместе с ней началась диарея, возникли тошнота или рвота, боли в животе, то практически нет сомнений в том, что это – кишечная инфекция.
Возможен и третий вариант, когда на фоне лихорадки возникают боль в горле, покраснение слизистой глотки, иногда отмечаются кашель и насморк, а также имеют место боли в животе и диарея. В таком случае следует подозревать ротавирусную инфекцию или так называемый «кишечный грипп». Но при любых симптомах лучше обратиться за помощью к нашим врачам.
Иногда локальная инфекция на каком-либо участке тела может стать причиной повышения температуры. Например, лихорадкой часто сопровождаются карбункулы, абсцессы или флегмоны. Она также возникает при ( , карбункул почки). Только в случае острого лихорадки почти никогда не бывает, потому что всасывающая способность слизистой мочевого пузыря минимальна, и вещества, вызывающие повышение температуры, в кровь практически не проникают.

Вялотекущие хронические инфекционные процессы в организме также могут вызывать лихорадку, особенно в периоде обострения. Однако небольшое повышение температуры часто наблюдается и в обычное время, когда никаких других явных симптомов болезни практически нет.

Когда еще повышается температура?

Необъяснимое повышение температуры тела отмечают при онкологических заболеваниях . Обычно это становится одним из первых симптомов наряду со слабостью , апатией, потерей аппетита, резким похуданием и депрессивным настроением. В таких случаях повышенная температура держится долгое время, но при этом остается фебрильной, то есть не превышает 38.5 градусов. Как правило, при опухолях лихорадка волнообразная. Температура тела медленно нарастает, а по достижении своего пика также медленно снижается. Затем наступает период, когда держится нормальная температура, а после снова начинается ее повышение.
При лимфогранулематозе или болезни Ходжкина также часто имеет место волнообразная лихорадка, хотя могут наблюдаться и другие ее типы. Повышение температуры в данном случае сопровождается ознобом, а когда она снижается, то возникает проливной пот. Повышенная потливость наблюдается обычно в ночные часы. Наряду с этим болезнь Ходжкина проявляет себя увеличенными лимфатическими узлами , иногда присутствует кожный зуд.
Температура тела повышается в случае острого лейкоза . Часто его путают с ангиной, поскольку возникает боль при глотании, ощущение сердцебиения, увеличиваются лимфатические узлы, нередко имеет место повышенная кровоточивость (на коже появляются гематомы). Но еще до появления этих симптомов больные отмечают резкую и немотивированную слабость. Примечательно, что антибактериальная терапия не дает положительных результатов, то есть температура не снижается.
Лихорадка может также свидетельствовать об эндокринных заболеваниях . Например, она практически всегда появляется при тиреотоксикозе. При этом температура тела обычно остается субфебрильной, то есть не повышается более 37.5 градусов, правда, в периоды обострений (кризов) может наблюдаться значительное превышение этой границы. Помимо лихорадки при тиреотоксикозе беспокоят перепады настроения, плаксивость, повышенная возбудимость, бессонница , резкая потеря массы тела на фоне повышенного аппетита, дрожание кончика языка и пальцев рук, нарушение менструального цикла у женщин. При гиперфункции паращитовидных желез температура может возрастать до 38 – 39 градусов. В случае гиперпаратиреоза больные жалуются на сильную жажду, частые позывы к мочеиспусканию , тошноту, сонливость, кожный зуд.
Особое внимание следует обратить на лихорадку, которая появляется спустя несколько недель после перенесенных респираторных заболеваний (чаще всего после ангины), поскольку она может говорить о развитии ревматического миокардита . Обычно температура тела повышается незначительно – до 37.0 – 37.5 градусов, однако такая лихорадка – это очень серьезный повод для обращения к нашему врачу. Помимо этого температура тела может повышаться при эндокардитах или , но в таком случае основное внимание не себя обращают боли в грудной клетке, которые не удается снять доступными анальгетиками.
Любопытно, что температура часто повышается при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки , правда она тоже не превышает 37. 5 градусов. Лихорадка усугубляется, если возникло внутреннее кровотечение . Его симптомами являются острые кинжальные боли, рвота «кофейной гущей» или дегтеобразный кал, а также резко возникшая и нарастающая слабость.
Церебральные нарушения ( , черепно-мозговые травмы или опухоли головного мозга) провоцируют повышение температуры, раздражая центр ее регуляции в головном мозге. Лихорадка при этом может быть самой разной.
Медикаментозная лихорадка чаще всего возникает в ответ на применение антибиотиков и некоторых других препаратов, при этом она является частью аллергической реакции, потому обычно сопровождается зудом кожи и высыпаниями.

Что делать при повышенной температуре?

Многие, обнаружив у себя повышенную температуру, сразу же стараются ее снизить, используя доступные каждому жаропонижающие средства. Однако бездумное их применение может навредить еще больше, чем сама лихорадка, ведь повышенная температура – не болезнь, а всего лишь симптом, поэтому подавлять его без установления причины не всегда правильно.

Особенно это касается инфекционных заболеваний, когда в условиях повышенной температуры должны погибнуть возбудители инфекции. Если пытаться при этом снизить температуру, инфекционные агенты останутся в организме живыми и невредимыми.

Поэтому не спешите бежать за таблетками, а снижайте температуру грамотно, когда на то появится необходимость, в этом вам помогут наши специалисты. Если же лихорадка беспокоит вас долгое время, следует обратиться к одному из наших врачей: как видите, она может говорить о многих неинфекционных болезнях, поэтому без проведения дополнительных исследований не обойтись.