Болит в правом подреберье спереди: симптоматика, возможные причины и диагностика патологии. Болевой синдром под ребрами, требующий срочной госпитализации

Боль в правом подреберье является признаком многих заболеваний, поэтому поставить точный диагноз только на основании этого симптома не сможет даже опытный и квалифицированный специалист.

Вызвать болевой синдром могут вполне безобидные причины, например переедание или чрезмерные физические нагрузки. Но чаще дискомфорт в области правого подреберья провоцирует воспалительный процесс, острые и хронические заболевания пищеварительной, мочеполовой системы, внутренних органов (печени, почек), желчевыводящих путей.

Почему болит правое подреберье, в каких случаях этот симптом не представляет опасности, а в каких – требует немедленного обращения за медицинской помощью? Ответы на все вопросы найдете в нашем материале.

Боль под правым подреберьем у здоровых людей

Боли в правом подреберье могут быть обусловлены массой причин. В некоторых ситуациях дискомфорт появляется и у вполне здоровых людей: в таком случае речь идет о варианте физиологической нормы. Однако нередко проблема заключается в развитии патологий ЖКТ и других органов.

Физиологические причины, почему болит в правом подреберье:

1. Беременность. У беременных женщин в третьем триместре матка колоссально растянута и давит на все органы, с которыми соприкасается, вытесняя кишечник, придавливая пень и желчный пузырь. Поэтому для здоровых беременных совсем нередки колющие или давящие боли в правом подреберье. К тому же прогестерон, сохраняющий беременность на поздних сроках, расширяет желчные пути и стимулирует застой желчи. А уж если с таким пузиком дать физическую нагрузку, то некий дискомфорт можно почувствовать с высокой вероятностью.
2. Боль при физической нагрузке. Наверняка многие замечали, как после интенсивной физической нагрузки возникает боль в правом боку. Это происходит из-за чрезмерного растяжения тканей печени, которое, в свою очередь, обусловлено резким притоком крови к органу. Особенно часто такое происходит после плотного приема пищи. Опасности это состояние не представляет.
3. Боль у женщин. В конце менструального цикла у части женщин возникает резкий дисбаланс между низким прогестероном и высокими эстрогенами, что приводит к спазму желчевыводящих путей и также может стать причиной колик в правом подреберье. Прием гормональных контрацептивов может ухудшать течение предменструального синдрома и учащать колющие боли за счет нарушения пассажа желчи.

Патологические причины боли под правом ребром

Анатомически верхний правый квадрант живота включает: печень, желчный пузырь, часть диафрагмы и тонкий кишечника, двенадцатиперстную кишку, правую почку, поджелудочную железу.

Другие причины

Другими заболеваниями и патологиями, симптомом которых могут быть в том числе болезненные ощущения различного характера в области нижних ребер с правой стороны тела, являются следующие:

• Со стороны нервной системы: сдавливание нервных окончаний, которые находятся в межреберном пространстве (межреберная невралгия), характеризующийся острыми болями, появлением высыпаний, кожного зуда;
• Со стороны пищеварительной системы: , язвенная болезнь, различные воспалительные процессы, кишечная непроходимость, колит, панкреатит, спазмы и боли, имитирующие гинекологические болезни, перитонит и т. д.;
• Со стороны мочевыделительной системы: с поражением преимущественно правой почки (иначе боли локализуются с левой стороны, а не в области нижних ребер справа), почечные колики, камни;
• Со стороны дыхательной системы: (воспаление легких) или в остром или хроническом течении — кашель провоцирует спазмы органов дыхания, которые отдаются болезненными ощущениями в правом подреберье;
• воспаление придатков матки, остеохондроз, аппендицит и т.п.
• Со стороны печени: дистрофия печени, цирроз, абсцесс, гепатиты , С и другие, сопровождающаяся застоем крови в печени, и другие хронические заболевания и острые воспалительные процессы.

Боли в правом подреберье сзади

Если пациент жалуется, что сзади под правой лопаткой болит, причины этого явления могут быть связаны с травмами нижних ребер, поражением межреберных нервов. Проявляются сзади боли под правой лопаткой со стороны спины и при поражениях правой почки, надпочечника. Причины болей сзади могут быть связаны также с болезнями нижней полой вены.

1. Мочекаменная болезнь. Болезни правой почки и в первую очередь, мочекаменная болезнь способны вызывать интенсивные боли. Камень или песок, начавший путешествие из почечной лоханки, царапает ее, а затем и мочеточник, поэтому боль при почечной колике будет не только в проекции нижних ребер, но и в пояснице и в боковом отделе живота. Боль приступообразная и сильная. Она отдает в бедро, половые органы. При поколачивании ребром ладони по пояснице боль усиливается и может отдавать в пах. При этом в моче могут появиться следы крови. У части больных почечную колику сопровождает рвота.
2. Пиелонефрит. Развитие острого инфекционного воспаления почки сопровождается болезненностью в области почек, интоксикацией, повышением температуры. Болит и при мочеиспускании, отмечаются периодические ложные позывы, на лице появляются отеки.
3. Некроз почечных сосочков. Он может стать следствием кислородного голодания почечной ткани при закупорке сосудов, которые ее питают (инфекционными агентами или при сахарном диабете). При этом боль постоянная, сочетается с кровью в моче. Больной может погибнуть от септического шока.
4. Рак почки. Это состояние может не проявляться долго. Несильные боли и кровотечения появляются уже на последних стадиях болезни. Иногда опухоль мешает оттоку мочи, тогда отмечается острая боль. Болезненность в области подреберья проявляется и при опухолях правого надпочечника, при условии, что опухоль большая.
5. Острый верхний паранефрит. Это воспаление жировой клетчатки у верхней части почки на фоне попадания инфекции из миндалин, кариозных зубов или других очагов воспаления. Сначала отмечается температура до 38, умеренные боли в пояснице на стороне поражения. Через 2-3 дня боль перемещается и в правое подреберье, усиливается при глубоком вдохе. Боли в пояснице усиливаются при резком выпрямлении тела и при ходьбе.
6. Межреберная невралгия. Причиной того, что у человека тянет правый бок, немеет в области подреберья, может быть межреберная невралгия. В таком состоянии иногда тянет со спины, болят ребра с двух сторон спереди. При невралгии сильно покалывает в разных областях, вплоть до ограничения подвижности. Боль становится сильнее при наклонах, поворотах. Также причиной того, что внезапно закололо под ложечкой или дергается с двух сторон, может являться миозит, когда у человека воспалены мышцы.
7. Остеохондроз поясничного отдела. Он дает боли разной интенсивности, которые сопровождаются ограничением подвижности, мышечной зажатостью и смптомами натяжения. Боли при этом могут быть от ноющих до стреляющих разной степени интенсивности.
8. Опоясывающий лишай. В таком случае появляются герпетические высыпания по ходу нерва в виде пузырьков с мутной жидкостью, краснеет кожа. В месте поражения развивается зуд, жжение, боли. Это значит, что необходимо обратиться к дерматологу.
9. Тромбоз полой вены. Редкий вариант тромбоза нижней полой вены (когда тромб приходит из подвздошных вен и закупоривает основной ствол вены) дает боли в пояснице (правом подреберье со стороны спины) и клинику, похожую на позднюю стадию опухолей почек. Если же затромбирован печеночный сегмент, то интенсивные боли возникнут в правом подреберье спереди и будут отдавать под правую лопатку. При этом появится скопление жидкости в брюшной полости и желтуха.

Если боль в правом подреберье спереди

Покалывание или острая боль в правом боку проявляется вследствие заболеваний тех органов, которые прилегают в этой области. Некоторые состояния сопровождает боль со стороны спины, иногда она отдает в ногу, в лопатку, в почку и т. п. Может отмечаться также боль в легких при глубоком вдохе. При одних диагнозах болевые ощущения могут быть периодическими, проявляться при ходьбе, при кашле. При других – неприятные ощущения беспокоят постоянно.

1. Гепатиты. Гепатиты вирусные, алкогольные или токсические дают картину интоксикации (слабость, вялость, потеря трудоспособности) и диспепсии (тошноту, потерю аппетита, рвоту). В разгар болезни присоединяется желтуха с лимонным оттенком кожи и белков глаз. В этот же период моча приобретает цвет пива, а кал – цвет глины за счет нарушений обмена желчных пигментов.
2. Цирроз печени. У больных циррозом отмечается гибель клеток печени и изменение ее структуры. У людей с таким диагнозом болит в правом боку на уровне талии, иногда боль чувствуется и сзади. При циррозе человек может отмечать, что болит в правом боку ниже ребер, уже в самом начале заболевания. При этом жжение в правом боку упорное. На поздних стадиях цирроза печень уменьшается, снижается ее работоспособность, у больного развивается печеночная кома, вероятен летальный исход.
3. Эхинококкоз. Это кисты с жидким содержимым, которые вызываются глистом эхинококком. Кисты чаще всего располагаются в правой доле печени и, по мере роста, сдавливают капилляры и внутрипеченочные желчные протки, вызывая сильную тяжесть в подреберье и неравномерное увеличение печени. Если киста нагноится, то развивается полость, заполненная гноем - абсцесс печени. При этом боли усиливаются, повышается температура тела и может развиться воспаление брюшины или даже заражении крови.
4. Застойная сердечная недостаточность. Почему беспокоит дискомфорт в правом подреберье в этом случае, объясняет состояние пациента. Изначально у него ухудшается кровообращение, как следствие, увеличивается печень, в брюшной полости накапливается жидкость. Появляется тянущая боль в правом боку, чувство тяжести. Тянущая боль беспокоит по мере развития болезни. При абдоминальном инфаркте миокарда пациента беспокоит сильная, жгучая боль в нижнем участке правого подреберья. Иногда пациент жалуется, что в боку давит. Но в некоторых случаях начало болевых ощущений иногда очень резкое, схожее с ударом ножа, болевое ощущение проявляется в лопатке, грудине. Как правило, подобное происходит при развитии инфарктов задней стенки сердечной мышцы. Иногда пациенту кажется, что это болевое ощущение проявляется волнами: периодически оно уменьшается и усиливается. При этом может отмечаться бледность, нарушения ЧСС, падение давления.
5. Болезни желчного пузыря. Они дают наибольший процент интенсивных и острых (режущих или колющих болей), которые характерны для острого воспаления. При этом виноват в воспалении может быть сдвинувшийся камень, закрывающий просвет шейки пузыря или желчного протока или бактериальная флора. Боли при остром воспалении возникают в точке между прямой мышцей живота справа и реберной дугой. Они схваткообразные, сильные, отдают в правое плечо или левое подреберье. Могут быть горечь во рту, отрыжка воздухом, тошнота и рвота желчью. Иногда поднимается температура тела. Для калькулезного холецистита типично развитие механической желтухи с желто-зеленым оттенком кожи и слизистых.

Боли после еды

Прием пищи ускоряет выделение и продвижение желчи, увеличивает кровенаполнение печени и стимулирует кишечную перистальтику. Поэтому едой провоцируются боли при патологиях печени, желчного пузыря, кишечника.

При этом характер болей может быть различным: тошнота и боль тупого оттенка характерны для холецистита, резкая боль спастического характера сопровождает колит и дисбактериоз кишечника, колющие боли сопровождают дискинезию желчевыводящих путей или .

После нагрузки

Неприятные ощущения в виде тянущей или колющей боли возникают после нагрузок физического характера у людей с гепатитом, циррозом, застойной печени. После тряски, физических нагрузок может проявиться приступ . Также периодические боли при нагрузке появляются у больных миозитом, межреберной невралгией, остеохондрозом, переломом ребер, тромбозом полой вены.

Боль при остром аппендиците

Аппендикс — это лимфоидный орган, который принимает участие в иммунной защите пищеварительной системы. Располагается в области правой подвздошной кости, однако его положение достаточно изменчиво. Это и обусловливает трудности в диагностике воспаления аппендикса. Аппендицит имеет свои четкие стадии развития, которые может диагностировать только хирург.

Являются:

1. Разлитая боль в области пупка и желудка;
2. Боль на протяжении трех часов локализуется в правой половине живота;
3. Уменьшение болевого синдрома в положении лежа на правом боку;
4. Усиление боли при ходьбе и лежании на левом боку;
5. На фоне боли ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела, возникает рвота и понос.

В таких случаях проводится экстренное оперативное лечение в хирургическом стационаре.

Дифференциация боли

В зависимости от того, какую боль ощущает пациент, обратившийся к врачу с данной проблемой, можно выявить, с заболеванием какого органа связаны те или иные болезненные ощущения.

Итак, боли в правом подреберье, что это может быть:

1. Жгучая боль в области правого подреберья зачастую является причиной острого холецистита.
2. Острая боль в правом подреберье вероятнее всего связана с заболеваниями желчного пузыря.
3. Сильные боли в правом подреберье, как правило, ощущают пациенты страдающие гепатитом.
4. Тупая боль может быть следствием воспалительных процессов в желчном пузыре.
5. Ноющую или давящую боль можно отнести к симптомам, проявляющимся при дискинезии желчевыводящих путей.
6. Тянущие боли характерны для хронического гепатита.
7. Распирающий тип боли может быть вызван хроническими заболеваниями поджелудочной железы.
8. Пульсирующие боли, свойственны пациентам с диагнозом панкреатит.
9. Колющая боль наблюдается у пациентов с проблемами правой почки.

Также боли в правом подреберье могут провяляться только лишь в вечернее или ночное время суток. Как показывает врачебная практика, постоянные ночные боли в этой области зачастую являются первым признаком язвы двенадцатиперстной кишки.

Диагностика

При жалобах доктору на боли в правом подреберье, он вправе назначить:

• биохимический анализ крови;
• анализ образцов мочи на билирубин;
• УЗИ брюшной полости

При неопределенности результатов, могут потребоваться МРТ, КТ с упором на исследование органов брюшной полости или биопсия печени. И только после получения всех результатов исследований доктор назначит курс лечения и диету, а также определит необходимость госпитализации.

Как снять боль?

Для того, чтобы снять болевые ощущения, можно выпить но-шпа, но злоупотреблять обезболивающим не стоит – это не даст возможности правильно установить причину возникновения дискомфортных ощущений.

Без промедления вызывать бригаду скорой помощи необходимо, если у больного наблюдаются следующие симптомы:

• непрекращающаяся рвота;
• обмороки и предобморочное состояние;
• задержка или полная невозможность мочеиспускания;
• боль острая, нестерпимая, продолжается более нескольких минут (не приступы — спазмы, характеризующиеся схваткообразными болевыми ощущениями, а постоянный значительный дискомфорт);
• маточное кровотечение;
• кровь в рвотных массах, кале, моче;
• значительное повышение температуры тела (выше 38,5°С);
• диарея или запор, продолжающиеся несколько дней.

Если болит в правом подреберье и причины выяснены, остается вопрос что делать. Главное, что должен знать пациент - ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением. Прием спазмолитиков, анальгетиков и им подобных препаратов существенно смазывает картину и усложняет работу врачу.

Широко растиражированные в интернете рецепты первой помощи также неэффективны, но и опасны. Ни в коем случае нельзя принимать спиртовые настойки, класть грелки на живот и тому подобное: при невыясненных причинах это может стать причиной летального исхода. Главное, что следует сделать пациенту - обратиться к врачу. При этом не обязательно к участковому. При интенсивных болях нужно обращаться в скорую помощь.

Лечение почти всегда медикаментозное и включает в себя прием анальгетиков, спазмолитиков, диуретических препаратов, желчегонных средств и т.д. Назначаются эти лекарства исключительно врачом. Хирургическая помощь требуется в крайних, неотложных случаях, вроде непроходимости кишечника, прободной язвы и др. Во всех остальных случаях показана консервативная терапия.

Профилактика

Профилактические мероприятия по предупреждению болевого синдрома в правом подреберье сводятся к соблюдению следующих рекомендаций:

• прием лекарственных средств только по назначению врача;
• избегание стрессовых ситуаций;
• соблюдение правил личной гигиены;
• здоровый и активный образ жизни;
• отказ от вредных привычек;
• правильное и полноценное питание;
• использование барьерных контрацептивов при половых контактах, отказ от случайных связей.

Регулярное прохождение медицинского обследования (1 раз в год) позволят предупредить или своевременно обнаружить любые отклонения в здоровье и получить необходимое лечение.

Боль в правом подреберье спереди – это частый симптом, возникающий при патологиях органов, находящихся в этой области и прилегающих к ней. Статистика показывает, что треть населения сталкивается с .

Почти у всех этот симптом возникает по причине имеющихся заболеваний. Только в редких ситуациях дискомфорт в подреберье спереди и справа возникает у здоровых людей.

Итак, давайте разберёмся, по каким причинам появляется боль в подреберье с правой стороны спереди, какие органы там находятся и как меняется болевой симптом.

При каких недугах возникает боль в подреберье справа

В правом подреберье находятся следующие органы:

• Печень и желчный пузырь
• Верх правой почки
• Часть диафрагмы
• Поджелудочная железа
• Петли кишечника

Желчный пузырь

Согласно показателям статистики, чаще всего боль в правом подреберье спереди беспокоит из-за патологических процессов желчного пузыря.

Болезненные ощущения, возникающие при этом острые или жгучие, схваткообразные, могут нарастать со временем.

При хронических процессах боль может быть давящей. Отличительными симптомами являются желтуха, ощущение тошноты и горечи во рту, непереносимость излишне жирной и жареной пищи.

Патологии печени, при которых беспокоит хроническая распирающая или тупая боль в правом подреберье спереди.

Болезни диафрагмы справа.

К ним относятся:

• Воспалительные процессы (диафрагматит)
• Правосторонние диафрагмальные грыжи
• Травмы диафрагмы

Желудок и 12-перстная кишка

Эрозии, гастрит и язва может причинять боль в правом подреберье спереди и сзади, распространяясь в область спины и поясницы. При надавливании уровень дискомфорта снижается, поэтому для облегчения состояния рекомендуется принять положение лежа или сесть на корточки.

Заболевания кишечника (ободочной кишки)

Интенсивность болевых ощущений зависит от степени ее растяжения, которая значительно нарастает при метеоризме, становясь практически нестерпимой.

Болезни поджелудочной железы

При острых патологиях в ней возникают очень резкие боли. При этом может одновременно возникать боль в правом и левом подреберье спереди. При хронических процессах пациент ощущает неинтенсивную тупую или распирающую боль.

К наиболее частым заболеваниям этого органа относят:

• Острый и хронический панкреатит
• Опухолевые процессы поджелудочной железы
• Травмы органа

Застойная сердечная недостаточность

Данный термин означает нарушение нормальной циркуляции крови по большому и легочному кругу кровообращений. При этом возникает ее застой, печень увеличивается в своих размерах, появляются сильные отеки, сопровождаемые тяжестью в правом подреберье. Патология может стать причиной изменения структур печени, напоминающей цирроз.

Также причинами боли в правом подреберье спереди могут быть поражения периферических нервов, сердечные болезни, повреждения последних рёбер справа, нижнедолевая пневмония правого лёгкого. Как видно, причин появления дискомфорта много и они очень разные.

Когда появляется боль в области правого подреберья спереди у здоровых людей

Это встречается нечасто у людей, которые без привычки подвергаются тяжёлой физической нагрузке. В результате происходит кровенаполнение печени, её капсула растягивается и возникает покалывание в правом подреберье.

Подобный симптом наиболее часто случается если человек выполняет физические нагрузки сразу после принятой пищи. Поэтому сразу после еды не рекомендуется выполнять тяжёлую работу, заниматься спортом.

Также болезненность в правом подреберье может появляться у беременных женщин на поздних сроках. Это вызвано сдавлением увеличенной маткой органов пищеварения. После родов оно исчезает.

Что делать при появлении болезненного дискомфорта

Если вы ощущаете боль под правым подреберьем спереди, не имеет значения постоянная она или временная, какой у неё характер, это всегда должен быть повод для обращения к доктору. Ни в коем случае не предпринимайте попыток самостоятельно устанавливать себе диагнозы и тем более заниматься самолечением.

Не принимайте обезболивающие препараты, это изменит клиническую картину и доктору будет затруднительно поставить пациенту верный диагноз. Также категорически запрещается прикладывать тёплые грелки при появлении боли, это может привести к серьёзным осложнениям. Для облегчения боли рекомендуется прикладывать холод.

В каких случаях необходимо вызывать бригаду скорой помощи:

• Если боль острая и возникла внезапно
• Помимо боли резко повысилась температура
• Побледнели кожные покровы и появился холодный пот
• Передняя брюшная стенка сильно напряжена
• Головокружение, потеря сознания
• Боль сопровождается резким снижением АД

Все вышеперечисленные признаки могут указывать на такие угрожающие жизни состояния, как внутреннее кровотечение, перитонит, болевой шок. Поэтому при возникновении таких признаков, необходимо как можно быстрее вызвать бригаду скорой медицинской помощи. В поликлинике с жалобами на боль под правым подреберьем спереди нужно обращаться к терапевту. Он определит специфику появившихся болей и перенаправит при необходимости к нужному врачу, а если потребуется, госпитализирует в стационар.

Будьте готовы, что для уточнения диагноза вам назначат следующие обследования:

• УЗИ-диагностику внутренних органов (печень, почки, желчный пузырь, поджелудочная железа)
• ФГДС (фиброгастродуоденоскопия)
• Рентгенография лёгких
• Общее и биохимическое исследования крови
• Консультации докторов узких специальностей

Помните, что боль в правом подреберье спереди – это очень коварный симптом. Причины, которые способствуют возникновению этого симптома, очень разные и их достаточно много. Поэтому при первых же проявлениях боли обращайтесь к доктору.

Вовремя установленный диагноз и назначенное лечение помогут не допустить возникновение возможных осложнений и последствий, а в некоторых случаях спасут жизнь.

Частой причиной визита к врачу-гастроэнтерологу или терапевту являются жалобы пациентов на боль в правом подреберье. Дискомфорт в этой области живота иногда может возникать и у здоровых людей при физических нагрузках.

Данный симптом нередко возникает в результате застоя желчи в желчевыводящих путях. При напряжении передней стенки брюшной полости происходит давление на желчный пузырь и, как следствие, его сокращение. Такой приступ, как правило, кратковременный и обычно заканчивается жидким стулом и улучшением состояния пациента. В некоторых случаях острые, резкие боли в правом подреберье могут быть свидетельством , при котором нужно незамедлительно обратиться к врачу во избежание тяжёлых последствий и осложнений.

Возможные причины боли в правом подреберье.

Боли в области правого подреберья могут возникать в результате воспаления различных органов: тонкого кишечника, желчного пузыря, двенадцатипёрстной и ободочной кишки, правой почки, диафрагмы, поджелудочной железы.

Боли в верхней части брюшной полости и в области правого подреберья могут быть спровоцированы полученными травмами вышеперечисленных органов. Сила и характер ощущаемых болей определяются локализацией и различными особенностями патологического процесса.

Нередки случаи, когда резкая боль в области правого подреберья возникает в результате болезней органов, которые расположены в другом отделе живота. В данном случае болевые ощущения передаются через нервные волокна.

Заболевания, сопровождающиеся болью в правом подреберье.

Чаще всего острая боль в области правого подреберья возникает при . Желчь, в составе которой содержатся ферменты, необходимые для переваривания пищи, образуется в печени. Избыток желчи хранится в желчном пузыре, а оттуда желчь попадает в двенадцатипёрстную кишку.

Приём большого количества жирной пищи, различные инфекции, образование камней в желчном пузыре провоцируют возникновение воспалительного процесса – . Основными симптомами острого являются рвота, тошнота, жгучая боль в правом подреберье, которая может отдавать под лопатку или в плечо. В некоторых случаях может начаться сильный зуд кожных покровов или , при этом требуется хирургическое лечение.

Сильная боль в правом подреберье возможна при заболевании вследствие воспалительной этиологии печени. может возникать при отравлениях , различными химическими ядами или в результате инфекций. может сопровождаться повышением температуры тела, интоксикацией организма и резким ухудшением общего состояния.

Тянущая боль в правом подреберье характерна при хроническом , сопровождающемся увеличением печени и непереносимостью жареной пищи. На протяжении длительного времени при хроническом у пациента не проявляется никаких симптомов, так как печень обычно не болит. Однако в это время происходит постепенный процесс замены клеток печени соединительной тканью, вследствие чего развивается . Поэтому, если у вас есть подозрения на проблемы с печенью, в курс лечения следует включить препараты для поддержания печени – , самым эффективным из которых являются препараты на основе .

Тупая боль в области правого подреберья свидетельствует о хроническом воспалении желчного пузыря, сопровождающегося тошнотой после еды, пожелтением склер и кожи. В данном случае лечение проводится с применением спазмолитиков, антибиотиков, и диеты.

Ноющую боль в правом подреберье провоцирует расстройство желчевыводящей системы – , возникающая в результате нарушения её двигательной функции. Данное расстройство чаще всего имеет психосоматическое происхождение. Больной испытывает давящие болевые ощущения в области правого подреберья, горечь во рту, снижение аппетита, усталость, плохое настроение.

Колющую боль в правом подреберье может спровоцировать патология правой почки, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, интоксикацией, слабостью, болезненными частыми мочеиспусканиями. При мочекаменной болезни и пиелонефрите возникают болезненные ощущения в боку и спине, отдающие в живот. При образовании выраженного деструктивного процесса и камней больших размеров требуется оперативное вмешательство. При консервативном лечении применяются спазмолитики, антибиотики, дезинтоксикация.

Пульсирующая боль в правом подреберье беспокоит больных , для которого характерна опоясывающая сильная боль в эпигастральной области, тошнота, постоянная рвота с примесью желчи, вздутие живота, диарея и повышение температуры тела. Хронический сопровождается распирающей болью в области правого подреберья, ферментативной недостаточностью, метеоризмом. Лечебная терапия при проводится с помощью голодания, антиферментных препаратов, цитостатиков и спазмолитиков. При остром процессе терапия проводится только в стационарных условиях во избежание серьёзных осложнений.

Появление ночных болей в правом подреберье характерно для язвы двенадцатипёрстной кишки, симптомами которой также являются болевые ощущения на голодный желудок или сразу после приёма пищи, метеоризм, тошнота, вздутие, отрыжка, иногда рвота с кровью. В случае, если пациента беспокоят, кинжальная боль, головокружение и слабость, следует незамедлительно вызвать скорую помощь, так как это может свидетельствовать о прободении язвы.

Другие причины болей в области правого подреберья:

• холангит;
• колит;
• опухоль печени и желчного пузыря;
• абсцесс печени;
• сердечный цирроз печени;
• глистная инвазия (лямблиоз, эхинококкоз, аскаридоз).

Итак, причин болезненных ощущений в области правого подреберья может быть множество. Для точного выяснения проблемы необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, в данном случае гастроэнтерологу, для прохождения обследования и назначения соответствующего лечения.

Такое явление как боль в правом боку знакомо не только взрослым, но и детям. Оно может возникнуть по причине , неправильного питания и ряда патологий внутренних органов.

Если боль, жжение, покалывания появляются вследствие физиологических особенностей организма, не стоит паниковать. У многих людей, ведущих малоподвижный образ жизни, даже после недолгих пробежек начинает колоть правый бок, при этом сам человек абсолютно здоров. Такие боли быстро проходят. Однако при постоянных болевых ощущениях следует обратиться к врачу.

Многие считают, что дискомфорт справа говорит о проблемах с печенью и только. Но это не так. В области правого подреберья находится несколько жизненно важных органов, участвующих в процессе пищеварения. Прежде всего, это печень – главный «фильтр» нашего организма. В этой же области, чуть ниже, находится желчный пузырь. На одной линии с пупком располагается правая почка, ниже и ближе к паху – аппендикс. Также в эту область входит часть , двенадцатиперстной кишки и диафрагмы (брюшная часть, правая половина). Как видно, причиной болевых ощущений может быть и не печень, а патология желчного пузыря или воспалительные процессы ободочной кишки.

Не стоит забывать и об инфарктах внутренних органов, возникновение которых также может спровоцировать жжение и боль в правом боку. Самостоятельный диагноз в случае постоянных, тупых или острых болевых явлений ставить нельзя.

Следует немедленно вызвать врача, так как это может быть серьезная патология внутренних органов.

Как уже отмечалось выше, причиной дискомфорта в правом боку может стать обычная физическая перегрузка или неудобная поза, в которой человек сидит долгое время. Возникает нарушение кровотока и работы внутренних органов. Стоит человеку изменить позу или отдохнуть от нагрузок, например пробежки, боль уходит.

Если дискомфорт возникает после еды или беспокоит практически постоянно, то причиной могут быть следующие заболевания:

• Гепатоз – дистрофические изменения в гепатоцитах, как правило, вследствие алкоголизма.
• – омертвение тканей печени, которые заменяются соединительной тканью. Орган уже не выполняет свои функции в обычном режиме.
• – воспалительные процессы в печени, которые носят инфекционный или неинфекционный характер.
• Злокачественные или доброкачественные опухоли – новообразования внутренних органов.
• Колит – воспалительные процессы толстой (ободочной) кишки.
• Болезнь Крона – воспаление кишечника (хроническое).
• – воспалительные процессы почек, которые затрагивают паренхимы, чашечки и лоханки.
• Мочекаменная болезнь – нарушение обмена веществ, вследствие чего в почках образуются камни.
• Патологии желчного пузыря, например, холецистит (камни в желчном пузыре).
• Поликистоз – гормональные изменения в организме.
• Межреберная невралгия – сдавливание нервов в области межреберья.
• Остеохондроз – поясничный и грудной.
• Переломы.

Полезное видео — Что болит в правом боку:

Каждая патология имеет свою симптоматику, болевые ощущения отличны. Они могут не только сосредотачиваться в правой стороне спереди, но и со стороны спины. Боль может отдавать в руки, лопатку или даже ноги.

Может случиться и такое – пациент жалуется на отдающую боль слева спереди, но воспаление обнаруживается справа – желчный пузырь. Врач, обследуя пациента методом пальпации и собирая анамнез, уже сможет предварительно озвучить причину дискомфорта. Разобраться в разнообразии болей и других ощущений сможет только специалист.

Характер болевых ощущений и их причины

Поскольку боль может быть разной, следует различать ее вариации. В зависимости от этого можно понять, какой орган поражен:

• При различных патологиях болевые ощущения, как правило, не такие яркие и проявляются как тупые, появляющиеся время от времени. Также наблюдается чувство тяжести, складывается ощущение распирающего предмета в области правого бока. При циррозе, например, может возникать жжение, а боль сосредотачивается чуть ниже ребер справа. При боль может вообще не проявляться, но наблюдаются другие симптомы патологии – потемнение мочи, появляется желтый оттенок кожи и белка глаз.
• При сердечной недостаточности также проявляется дискомфорт в правом подреберье – тянущие боли, нередко сопровождающиеся жжением. Если возникает резкая, нестерпимая боль, как если бы в бок воткнули нож, можно предположить абдоминальный инфаркт миокарда. Это состояние сопровождается резким падением давления, недомоганием, нарушением частоты сердечных сокращений.
• При холецистите, воспалении желчного пузыря, наблюдаются колющие боли. Они отдают в спину, у пациента наблюдается ухудшение общего состояния – тошнота, повышенная температура, рвота (чаще слизью). При нестерпимой боли и проявлении всех симптомов холецистита следует немедленно вызывать скорую помощь. Возможно потребуется хирургическое вмешательство. При хроническом холецистите наблюдаются тупые боли, ноющие, они сосредотачиваются в области поясницы. Также наблюдается тошнота и появляется горечь во рту.
• Если боль справа больше похожа на колики внизу живота, возможно, имеет место воспаление . Такие состояния часто сопровождаются спазматическими болями, которые распространяются не только на правое подреберье, но и на весь живот. В этом случае также наблюдается вздутие живота и кишечная непроходимость. В этом случае следует немедленно обратиться за помощью. Нужна госпитализация и лечение.
• часто становится причиной нестерпимых болей в правом боку. Однако сначала приступы определяются в области надчревья и уже потом переходят на весь правый бок. Воспалительные процессы в почках также доставляют дискомфорт. Появляется боль со стороны спины на уровне поясницы – сильное жжение, порой пациент даже не может передвигаться в виду нестерпимого дискомфорта в спине. Затем эти ощущения переходят на правый бок. Помимо болей наблюдается ухудшение общего состояния – поднимается температура, недомогание, проблемы с мочеиспусканием, отечность, иногда рвота. При верхнем паранефрите боль наблюдается при глубоком вдохе.
• Если наблюдается хаотичное возникновение дискомфорта – колит или простреливает то там, то тут, и справа, и слева – речь может идти о межреберной невралгии. Такое состояние следует лечить, иначе все может закончиться ограничением подвижности.

При сильных, острых и нестерпимых болях следует обязательно вызывать скорую помощь и не ждать до следующего утра, как это часто делают. Если вовремя не обратиться за помощью, все может закончиться летальным исходом.

Консервативное лечение

В зависимости от патологии назначается лечение, в схему которого может входить антибиотикотерапия, прием препаратов для восстановления печени, физиопроцедуры, лечение в стационаре, хирургическое вмешательство.

Лечения от «болей в правом боку» нет, терапия назначается индивидуально в зависимости от диагностированного заболевания внутренних органов. Делает это только врач, самостоятельное лечение не рекомендуется, так как может лишь усугубить ситуацию и привести к осложнениям.

Особенности лечения:

• При болях, возникающих вследствие остеохондроза, назначают болеутоляющие препараты, противовоспалительные, в терапию также войдут хондропротекторы, например, Терафлекс.
• При таком заболевании как ишемическая болезнь сердца, при которой также проявляются боли в правом подреберье, назначаются сосудорасширяющие препараты, антиагреганты, бета-адреноблокаторы.
• При патологиях в схему лечения часто входят противовирусные препараты, гепатопротекторы, глюкокортикостероиды, антихолестатики. В схему могут входить и детоксицирующие лекарства.
• Желчнокаменная болезнь лечится несколькими способами, выбор которых зависит от размера камней в желчном пузыре. На начальной стадии заболевания можно обойтись лекарственными препаратами, которые растворят камни. Если камни имеют размер более 14 мм, прибегают к литотрипсии. Однако процедура эффективна лишь при условии, что камни еще мягкие. При различных осложнениях потребуется хирургическое вмешательство.

После основной терапии в стационаре или амбулаторно, врач может прописать некоторые народные рецепты для полноценной реабилитации пациента.

Народные методы лечения

При проблемах с желчным пузырем часто назначают сборы с бессмертником. Можно заваривать траву как обычный чай, разводить ее кипятком и пить небольшими чашечками один-два раза в день. Дозировку и способ приготовления травы бессмертника должен назначить врач или фитотерапевт.

При патологиях печени назначают кукурузные рыльца, плоды шиповника и подорожник. Эти же травы прописываются при заболеваниях желчного пузыря. Для восстановления тканей часто назначают отвары из расторопши пятнистой, шишек хмеля. Эффективен при многих заболеваниях отвар из овса или овсяный кисель. Его прием рекомендуется после терапии печени, желчного пузыря. Врачи нередко назначают сборы, которые в обязательном порядке содержат траву спорыша (горец птичий), зверобоя и ромашки. Курс приема травяных сборов обычно длится не менее месяца.

Следует помнить, что травы, это не химические препараты, они оказывают воздействие не сразу, а постепенно.

Помимо отваров, следует придерживаться особой диеты, которую назначает врач. В пищу не должны входить жирные, жаренные, копченые блюда. Из рациона исключают свежую выпечку, алкоголь, конфеты. Пища должна быть постной, рекомендуется употреблять вареное мясо – говядину.

В рацион входят злаки, нежирные кисломолочные продукты. Вместо кофе и крепкого черного чая рекомендуется пить морсы, кисель (овсяный) и воду. Также в рацион включают употребление сухофруктов – курагу, изюм или чернослив в зависимости от заболевания. Наряду с диетой рекомендуется делать оздоровительную зарядку, неспешно гулять на свежем воздухе.

При постоянном дискомфорте в правом подреберье следует обязательно обратиться за помощью к врачу. Только он сможет поставить диагноз и назначить терапию. Не занимайтесь самолечением, это может привести к печальным последствиям.

Боли в левом подреберье часто вызывают недоумение, неясны причины их возникновения, куда чаще беспокоит правое подреберье, тем не менее стоит разобраться именно с левым боком.

Левое подреберье — это верхняя область живота и область в левой нижней части груди. В этом месте расположено множество важных для человека органов. Это край желудка, селезенка и верхняя граница почки. Именно проблемы с одним из этих органов и могут стать причиной боли в левом подреберье.

Помимо этого, в эту область могут иррадиировать,»отдавать » боли с сердца, пищевода, лёгкого, кишечника, поджелудочной железы и даже позвоночника.

Так что причин того, почему болит в нижнем левом подреберье довольно много. Именно поэтому сначала нужно разобраться, в чем же причина боли слева под ребром и только потом принимать решения относительно лечения.

Причины боли в левом подреберье

• Очень частой причиной возникновения боли в подреберье является .

При этом боль становится сильнее с приступами сухого кашля и сопровождается тяжелым дыханием. Дополнительные симптомы, говорящие об этом заболевании – сменяющиеся озноб и слабость.

• Приступы боли, связанные с проблемами желудка.

Когда болит в левом подреберье после употребления еды, то стоит пересмотреть свой рацион. Причина может крыться всего лишь в регулярном , употреблении большого количества алкоголя, некачественных продуктов питания и даже влияют на возникновение болей в левом боку регулярные физические перенапряжения, в частности, после принятия пищи.

В таком случае, чтобы не развилась патология органов желудка, достаточно просто вернуться к регулярному, умеренному и богатому витаминами питанию.

• Сильная колющая боль сразу после употребления пищи говорит о присутствии опухолей, или защемления диафрагмы.

Понять это можно по присутствию в симптоматике одышки.

• Тошнота и рвота сразу после принятия пищи.

Приступы боли бывают при язве желудка, 12-перстной кишки или гастрите , при этом часто сопутствуют , рвота и тошнота.

Из-за разновидностей гастрита болезненные проявления могут быть разнообразными, к примеру, жгучая тупая боль при приеме пищи бывает, если человек имеет , на голодный желудок может болеть в левом боку, если понижена кислотность.

Может возникнуть диарея, рвота, чувство вздутия живота, отрыжка с нехорошим запахом.

В случае с язвой , пациент заметно теряет вес. В запущенной стадии язвы, может появиться прободение (формирование сквозной дыры, сквозь которую содержимое желудка может оказаться в брюшной полости).

При этом появится сильная пронизывающая, сравнимая с проникновением кинжала боль, а также усиленное напряжение мышц брюшной зоны, повышение температуры, тахикардия, рвота с кровянистым или черным составляющим.

Такая нестерпимая боль принуждает человека скрутиться в позу эмбриона лежа на боку, а в редких случаях возможна и потеря сознания.

• Затяжной характер боли в верхней части живота может наблюдаться при раке желудка .

Она возникает независимо от приема пищи. У больного также проявляется общее снижение аппетита, периодические рвотные позывы и отхаркивания немного желтой, густой слизью. В позднем периоде кал становиться темным.

• Боль сверху слева — кричит поджелудочная железа .

Этот орган остро реагирует на жирную пищу, сладости и алкоголь. Невыносимая боль опоясывающего характера, которая локализуется в верхней левой части живота, и тревожащая лишь после еды, прямо указывает на .

Такая резкая боль может принести болевой шок. Гнойный панкреатит вызывает рвоту и резкое повышение температуры. Важно сразу провести обследование, чтоб не было осложнений в виде сопутствующего развития сахарного диабета или онкологической патологии.

• Боль при вдохе – ?

Действительно, простреливающая, ноющая или острая боль под левым ребром, появляется, как после приема пищи, так и в иной период времени, вследствие сдавливания нервов. При кашле, резком повороте, сильном вдохе или нагрузке на левую часть тела проявляется дискомфорт под ребрами, который свидетельствует о невралгии.

Подобные проявления могут возникать из-за синдрома Титце (воспаление хрящей, которые объединяют грудную клетку и ребра).

Расшириться боль на левую сторону может по причине воспаления плевральных оболочек легких (плеврит ), что нередко вызывается стафилококком, стрептококком или кишечной палочкой.

В том числе боль в левом подреберье бывает из-за полученных физических травм , падений, повреждений тела и при переломах ребер.

• Боль под левым ребром — свидетельство болезни сердца

Болевой синдром под левым подреберьем могут вызвать заболевания сердца, к примеру, ишемия. Чаще всего болит зона сердца, но боль может распространятся и под ребра. Характер боли разнообразный и при этом присутствует нарушение пульса и высокая утомляемость, это может свидетельствовать о .

Если болит под ребрами в левом боку и боль отдает на левую руку, шею и на область лопаток – это может указывать на предынфарктное состояние или на сам . Но такая боль должна сопровождаться усиленным потоотделением, тошнотой, высокой температурой, а также потемнением в глазах.

При таком раскладе резко теряется аппетит, ухудшается самочувствие, наблюдается понос, который не прекращается даже после приёма таблеток против него, возникает рвота и впоследствии всего этого развивается обезвоживание.

Первая помощь при боли внизу ребер

Лечение зависит от того, насколько серьезны симптомы.

Пациенты, которые знают о своих имеющихся заболеваниях, также должны знать, как устранить возникший приступ боли. Самолечение может исказить симптомы заболевания и усложнить его протекание, что может привести к печальным последствиям. Нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

Категорически запрещается прогревать область, где возникла боль, можно только приложить немного холода. Также нельзя принимать спазмолитики, потому что заглушение боли затруднит диагностирование болезни.

Потребность в вызове скорой помощи может возникнуть при таких случаях:

1. Острая боль, которая внезапно появилась.

2. Тупая боль, идущая параллельно с кашлем и рвотой с кровью.

3. Когда ноющие ощущения не уходят в течение часа.

4. Если колющая боль не стихает на протяжении 30 мин., а, наоборот, может усиливаться при изменении положения.

Диагностика

Зачастую определить диагноз при боле в левом подреберье сложно из-за того, что больной не может точно описать характер и место боли. А ведь в таком случае, именно от скорости диагностики зависит успех в лечении.

При первичной диагностике у терапевта, к которому чаще всего первому и обращается пациент, самому больному стоит серьёзно отнестись к осмотру специалиста. Дело в том, что от его правдивых и точных объяснений на счёт боли и зависит правильность постановки диагноза. Очень важно описать, где точно и как именно болит.

Рассказать, в какой момент начались боли, когда они проявляются сильнее всего, что сопровождается вместе с болями, была ли температура, нет ли рвоты, поноса и т. д. Каждая мелочь может стать решающей в постановке диагноза при болезненности в левом подреберье.

Если описать свою проблему правильно, то врач быстро поставит диагноз. Зачастую, при болях в нижней левой части подреберья, терапевт может направить к таким врачам:
— Кардиолог;
— Хирург (самое опасное — подозрения на онкологию, острые состояния, требующие оперативного вмешательства);
— Эндокринологу;
— Урологу;
— Гинекологу и т.д.

Лечение боли в левом подреберье

Лечение зачастую проводят медикаментозное, но бывает, возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Когда установлен диагноз, лечить и поддерживать органы, из-за которых появился болевой синдром в левом подреберье можно дома:

1. Когда боль появилась из-за неполадок в желчном пузыре или поджелудочной, то первое, что надо сделать, нужно убрать из своего рациона жирную, жареную, острую и соленую пищу. Зачастую одного изменения диеты бывает достаточно для ликвидации болевого синдрома.

2. При заболевании селезенки может помочь . Этот отвар используют и для профилактики заболеваний почек.

Также можно использовать такой состав для лечения: натереть на терке свеклу, редьку и морковь, сцедить сок. Вливаем смесь в стеклянную бутылку. Не до конца закручивая, ставим в немного нагретую духовку. Пускай жидкость немного испариться, достаем через три часа и остужаем его. Пить по столовой ложке 3 раза в день 2-3 месяца.

3. Если причиной боли стали сердечно-сосудистые заболевания, то болезненные ощущения можно снять настойкой из листьев березы, или пустырника.

4. Когда болит под ребрами из-за печени, за двое суток убрать боль поможет мед. В пол литра меда положить три чайные ложки молотой корицы. Употреблять нужно до и после приема пищи, по одной ложке.

Не менее эффективным методом является смесь оливкового масла с яблочным уксусом, медом и соком лимона. Пить до еды три раза в день по столовой ложке.

5. Проявляется симптом боли из-за неполадок в желчном пузыре, тогда нужно пить воду из отваренной картошки. Для этого – отвариваем неочищенный картофель, добавив в воду чуток соли. Не сливая воду, растолочь картошку до образования пюре. Дать мякоти осесть, и пить состав, который остается наверху. Употреблять по две столовые ложки каждый день в три приема.

6. Погасить боль в левом подреберье при патологиях желчного пузыря и печени поможет такой отвар: измельченный чистотел, ягоды шиповника, мята, кора крушины и . Все смешать и залить чайную ложку 250-300 мл воды. Настоять 15 мин., процедить и сразу все выпить.

Болит в левом подреберье — заключение

Все лечебные процедуры строго связаны с заболеванием, которое вызывает боль в левом подреберье. И для каждого отдельного человека необходим отдельный курс лечения, который назначается, исходя из тяжести болезни, состояния, сопутствующих заболеваний и других факторов. Поэтому прежде чем выбирать себе лечение даже народными средствами, необходимо сначала пройти обследование у специалиста.