Защищает ли презерватив от сифилиса: как правильно использовать барьерные контрацептивы для защиты от инфекции. Виды и методы профилактики сифилиса у разных категорий пациентов

22.04.2019

Профилактика сифилиса должна брать своё начало с образа жизни. Не относитесь к случайным половым связям как к чему-то само собой разумеющемуся. Поверьте, никакие острые ощущения не стоят долгих месяцев, проведённых в больнице за лечением от очень серьёзной болезни. Если ваш партнёр не даёт повода не доверять ему, и вы достаточно знаете друг друга, чтобы поддерживать серьёзные отношения, то риск заразиться сифилисом сведён к минимуму.

Однако никто не застрахован от ошибок, и не нужно спешить осуждать тех, кто совершил Если случилось так, что у вас всё-таки был половой контакт со случайным человеком, и тем более, если вы не воспользовались презервативом, не медлите, перестрахуйтесь и следуйте следующему алгоритму.

Постарайтесь в течение двух часов попасть в где лечат сифилис. Профилактика данного заболевания в таких учреждениях - тоже один из основных видов деятельности, и вас обязательно примут. Сейчас необходимо обработать гениталии и другие части тела, где может иметь место проникновение инфекции. Такая процедура способствует предотвращению развития заболевания. Через неделю после этого визита вам нужно ещё раз посетить венеролога, чтобы пройти повторное обследование и закрепить результаты.

Если вы по какой-либо объективной причине не смогли после незащищённого полового акта посетить врача, то через несколько недель после него нужно обследоваться на заболевания, передающиеся таким способом, в том числе и сифилис. Диагностика, проведённая раньше указанного срока, не даст точных объективных результатов, потому что не будет завершён инкубационный период.

Не проводите самолечения - не тратьте время на ненужные или даже вредные действия. Если ваши с партнёром отношения развиваются стремительно, предложите ему пройти обследование на сифилис и другие инфекции. Если для него дороги ваши отношения, и доверие является их основополагающим элементом для вас обоих, то обследование состоится.

Сифилисом можно заразиться и бытовым способом. Так бывает в том случае, если в одном доме или квартире живут здоровые люди вместе с заражённым человеком. Профилактика сифилиса в этом случае заключается в неукоснительном и постоянном соблюдении всех правил личной гигиены, а именно:

Каждый должен пользоваться лишь своей посудой, мыть её нужно в горячей воде с использованием бактерицидного средства.

Такие предметы, как мочалка, полотенце, и другие должны быть у каждого отдельные, и хранить их тоже нужно в отдельных местах.

Все интимные контакты с больным нужно исключить - не должно быть не только полового акта с носителем заболевания, но даже поцелуев.

Профилактика сифилиса должна проводиться и на общественном уровне. Она осуществляется по той же схеме, по которой ведётся профилактика и других заболеваний, которые передаются половым путём.

Это - регулярное медицинское обследование граждан, которые больше других рискуют заболеть сифилисом (это - наркоманы, путаны, гомосексуалисты). Также необходимо обследовать беременных. Женщины в положении сдают такие анализы неоднократно, чтобы избежать риска. Необходимо вести строгий учёт заболевших сифилисом, регулярно обследовать членов их семей и половых партнёров. Нужен контроль лечения от сифилиса, выздоровевших. Во многих организациях введён обязательный сотрудников, без справки о прохождении которого люди не допускаются к работе. Особенно это актуально для учреждений образования, организаций, занимающихся и так далее.

Профилактика сифилиса - это надёжная защита от серьёзной болезни. Не относитесь легкомысленно к своему здоровью и к своей жизни.

Некоторые венерические заболевания, особенно в хронической форме, вызывают тяжелые осложнения и серьезные нарушения работы внутренних систем и органов. Сифилис относится к группе опасных патологий, которые приводят к поражениям почек, сердца и печени. По этой причине доктора рекомендуют заранее ознакомиться с методами его профилактики.

Сифилис – возбудитель инфекции

Рассматриваемая болезнь провоцируется грамотрицательным анаэробным микроорганизмом из вида спирохет под названием бледная трепонема. Данная бактерия выработала устойчивость ко многим типам антибиотиков и умеет защищаться от них с помощью мембранной оболочки. Она способна растворять коллаген и прикрепляться к здоровым клеткам, поэтому бледная трепонема вызывает:

нарушение сосудистого питания тканей;
язвенные дефекты;
некроз;
снижение синтеза белков;
эрозии;
поражения внутренних органов.

Как заражаются сифилисом?

Основным способом инфицирования являются любые половые связи с больным партнером без барьерной , в том числе оральный и анальный секс. Если женщина забеременела или уже вынашивала ребенка во время заражения, у плода вероятен – группа риска включает младенцев, матери которых не подвергались эффективному лечению. Еще один вариант инфицирования предполагает прямой контакт с кровью больного:

переливание;
использование одного шприца для инъекций;
выполнение медицинских манипуляций (профессиональный путь передачи).

Можно ли заразиться сифилисом бытовым способом?

Бледная трепонема выживает вне человеческого организма на протяжении нескольких суток и сохраняет устойчивость к невысоким температурам. Ответ на вопрос, можно ли заразиться сифилисом бытовым путем, положительный, но это крайне редкие случаи инфицирования. Бактерия обладает жизнеспособностью на предметах, с которыми соприкасались слизистые больного человека или его открытые язвы:

посуда;
зубная щетка;
полотенца;
столовые принадлежности;
постельное белье.

Если здоровые люди живут или тесно сотрудничают с зараженным, им необходимо обязательно пройти медицинское обследование. Даже при отсутствии инфицирования в дальнейшем осуществляется специфическая профилактика сифилиса и регулярный контроль. Сам больной должен тщательно следить за собственной гигиеной, использовать только личные бытовые предметы из вышеприведенного списка.

Возбудители описываемой патологии обитают и в ротовой полости, особенно если на ее слизистых оболочках присутствуют характерные шанкры (язвенные эрозии). На вопросы, можно ли заразиться сифилисом через слюну, и передаются ли бледные трепонемы при поцелуях, венерологи отвечают положительно. Важно исключить такие близкие контакты с больным человеком до выздоровления.

Можно ли заразиться сифилисом с презервативом?

Барьерные контрацептивы считаются эффективным методом предупреждения инфицирования, но они не гарантируют защиту на 100%. Выясняя, можно ли заразиться сифилисом при использовании презерватива, необходимо помнить о следующих фактах:

неправильное хранение и применение изделия приводит к нарушению его целостности;
бледные трепонемы проникают в организм еще и со слюной, через ранки на коже или слизистых;
низкокачественные презервативы склонны рваться;
смазки на жировой основе разрушают материал, из которого изготовлен контрацептив.

С учетом изложенных доводов профилактика полового сифилиса не должна ограничиваться только использованием барьерных защитных средств. Их некорректное применение, производственный брак и другие обстоятельства могут привести к заражению рассматриваемой болезнью. Часто пациенты венеролога даже не догадываются об инфицировании бледными трепонемами.

Сифилис – методы профилактики

Максимально эффективным способом предупредить заражение указанной патологией считается соблюдение общих рекомендаций специалиста. Меры профилактики заболевания сифилисом:

Избегать случайных интимных связей.
Всегда использовать высококачественные презервативы при любых видах секса (оральный, генитальный, анальный).
Регулярно посещать доктора для плановых осмотров.
Систематически сдавать мазок на лабораторное исследование.
Не целоваться с малознакомыми людьми.
Пользоваться только личными гигиеническими аксессуарами.
Во время посещения гостиниц и аналогичных заведений тщательно проверять уборку номера, чистоту банных принадлежностей и поверхностей в санузле.
Если в семье или на работе есть больной сифилисом, не брать его посуду, одежду и бытовые предметы.

Когда произошел незащищенный случайный половой акт, важно сразу принять меры по предупреждению инфицирования бледными трепонемами. Профилактика заражения сифилисом в таких случаях предполагает:

подмывание мыльным раствором;
мочеиспускание;
тщательную обработку гениталий, их глубокое ополаскивание (Гибитан, Мирамистин, Цидипол и другими).

Такая профилактика сифилиса не гарантирует качественную защиту, поэтому в ближайшее время после интимной связи важно записаться на прием к венерологу и описать ему ситуацию. Доктор направит на необходимые лабораторные исследования и назначит курс медикаментозной превентивной терапии. Данное лечение помогает на 100% предупредить заражение бледной трепонемой и распространение инфекции.

Специфическая профилактика сифилиса

Медики пока не разработали действенных препаратов, способных защищать организм от рассматриваемой патологии на протяжении длительного времени, как противовирусные вакцины. Заранее нельзя выработать иммунный ответ на сифилис – профилактика заболевания специфического типа отсутствует. По этой причине важно усердно соблюдать все общие рекомендации венерологов, перечисленные выше.

Медикаментозная профилактика сифилиса

При подозрениях на заражение бледной трепонемой специалист составляет курс превентивного лечения. Индивидуально подбирается антибиотик для профилактики сифилиса, поддерживающие и противогрибковые средства. Важным условием полного устранения бактерий является постоянное поддержание высокой концентрации противомикробного препарата в крови. В противном случае бледная трепонема быстро вырабатывает устойчивость к медикаменту.

Таблетки для профилактики сифилиса выбираются из , возбудители патологии чувствительны к этому виду антибиотиков. Преимущественно назначаются следующие средства:

прокаин-бензилпенициллин;
натриевая соль бензилпенициллина;
новокаиновая соль пенициллина.

Профилактика сифилиса при беременности

Если , высок риск поражения плода, генетических аномалий, мертворождения и других плачевных последствий. Для предотвращения осложнений должна быть проведена профилактика врожденного сифилиса до 4-5 месяца вынашивания. На этом сроке патогенная бактерия пересекает плацентарный барьер и проникает в организм малыша.

Какие уколы делают для профилактики сифилиса и принимают таблетки в описываемой ситуации, решают только гинеколог и венеролог. Антибиотики тоже подбираются из пенициллинового ряда, но их концентрация и продолжительность терапевтического курса должны соответствовать сроку беременности, состоянию и показателям развития плода. Исключительно квалифицированный специалист может составить оптимальную схему лечения, чтобы не навредить ребенку и эффективно устранить колонии бледных трепонем.

Профилактика после лечения сифилиса

Даже подтвержденное выздоровление не свидетельствует о полном исчезновении возбудителя болезни из организма. Существует латентная форма патологии, при которой анализы отрицательны, но бактерии присутствуют в крови и на слизистых оболочках, просто они пока не слишком активны. Меры профилактики сифилиса для предупреждения рецидива:

Посещать венеролога для осмотров каждые 1, 3, 6, 12 месяцев (в зависимости от формы и тяжести заболевания). Диспансерное наблюдение продолжается 2-5 лет.
Регулярно сдавать анализы на серологический контроль, предпочтительно 1 раз в 3 месяца. Решение о прекращении лабораторных исследований примет врач при стойких отрицательных реакциях.
Самостоятельно предотвращать инфицирование. Пациентом должна осуществляться стандартная общая профилактика сифилиса, описанная выше.

Сифилис относится к социально значимым болезням. Treponema Pallidum (возбудитель патологии) находится на государственном контроле и каждому обнаруженному случаю отводится особое внимание. Чтобы избежать заражения инфекцией и предотвратить развитие сифилиса, разработаны общественные и индивидуальные меры профилактики, о которых и поговорим в статье.

Сифилис — опасное заболевание, которое легче предотвратить, нежели лечить. Соблюдение общественных и индивидуальных профилактических мероприятий позволит избежать заражения и развития сифилиса.

Общественная профилактика сифилиса

В общественные профилактические мероприятия входит комплекс процедур и обследований, которые проводятся медработниками:

Регулярные осмотры населения с целью раннего диагностирования болезни;
Постановка на учет и регулярное обследование беременных (не менее 3-х раз за период вынашивания);
Санитарно-образовательная деятельность среди подростков;
Лечение, диспансеризация инфицированных пациентов, ведение разъяснительных работ.

В рамках общественной профилактики на трепонему проверяют всех пациентов без исключений перед любыми медицинскими манипуляциями. Периодическое обследование на инфекцию проходят люди социальных профессий (учителя, повара, врачи) и пациенты с повышенной вероятностью заражения трепонемой.

В группу риска входят люди, ведущие беспорядочную сексуальную жизнь, не соблюдающие личную и интимную гигиену, а также работники, которые подвержены профессиональному заражению: медицинские сотрудники (хирурги, акушер-гинекологи, патологоанатомы, лаборанты, стоматологи), работники косметических салонов и парикмахерских.

Индивидуальная профилактика сифилиса

Соблюдение общественных профилактических мероприятий не может обеспечить абсолютную защиту от инфицирования бледной трепонемой. Избежать заражения и развития болезни также поможет следование индивидуальным мерам профилактики.

Предохранительная профилактика

В рамках предохранительных профилактических мероприятий, мужчинам и женщинам следует избегать случайных интимных связей. Важно пользоваться барьерными контрацептивными средствами (презервативами) при каждом половом контакте. При этом презерватив следует использовать не только при вагинальных, но и анальных интимных связях.

Также существуют другие дополнительные методы предохранения: вагинальные таблетки и капсулы, гели, крема, которые обладают противомикробным и контрацептивным эффектом. Они снижают риск инфицирования, однако не гарантируют стопроцентных результатов.

Экстренная профилактика сифилиса

Экстренная профилактика заключается в спринцевании влагалища с помощью специальных растворов. Важно выполнить спринцевание не позднее двух часов после незащищенной интимной близости. Может проводиться в домашних условиях или в профилактических круглосуточных центрах. Экстренная профилактика выполняется в крайних, случаях только при случайном незащищенном сексуальном контакте. Она не заменяет презерватив, поскольку не предохраняет полностью от инфицирования, а только снижает его риск. Более того, частые спринцевания могут нарушить влагалищную микрофлору, спровоцировав развитие бактериального вагиноза или молочницы.

Медикаментозная профилактика сифилиса

Если человек контактировал с больным первичным или вторичным сифилисом, имел незащищенную половую связь, на протяжении 2 месяцев или до возникновения первых проявлений болезни проводится превентивная (профилактическая) терапия сифилиса. При этом показан прием антибактериальных препаратов пенициллиновой группы (при их непереносимости или неэффективности назначаются препараты другого ряда). Антибиотики для профилактики сифилиса применяются коротким курсом в виде внутримышечных инъекций.

Превентивное лечение назначается только в инкубационный период. Проведение профилактической терапии после проявления болезни может привести к неполному излечению патологии, а также формированию тяжело излечимой и длительно текущей формы заболевания.

Таблетки и другие препараты для профилактики сифилиса подбираются и назначаются только врачом после предварительной консультации и обследования. Попытки самостоятельного лечения могут спровоцировать развитие тяжелых последствий.

Сифилис: меры профилактики в семье

Отдельное внимание следует уделить профилактике сифилиса в семье. Когда один из членов семейства (жена, муж), болен сифилисом, нужно оградить от данной болезни детей и других членов семьи. На период лечения заболевшему нужно выделить отдельную посуду, средства личной гигиены, полотенце. Детям не рекомендуется спать и играть в постели родителей, пользоваться чужими мочалками, щетками, чашками и другими предметами обихода. Поскольку бледная спирохета может передаться через слюну, важно исключить поцелуи и любые прикосновения слизистой с вещами (игрушки, ложечки, пустышки) и телом ребенка. Супругам на время лечения следует воздержаться от половых связей и поцелуев.

Как правило, при каждом случае обнаружения сифилиса зараженного пациента изолируют, а членам семьи назначают комплексное обследование. При отсутствии признаков патологии проводится превентивное лечение.

Профилактика врожденного сифилиса

У ребенка врожденный сифилис развивается в случае, если мама забеременела на фоне заболевания или заразилась инфекцией во время вынашивания. Инфицирование плода происходит через плаценту на 4-5 месяце гестации. Раньше установленного срока признаки сифилиса у малыша не проявляются.

В период беременности каждая женщина трижды проходит серологическое обследование на наличие трепонем: при первом посещении врача, при постановке на учет и на 24-30 неделе гестации. В случае выявления инфекции назначается соответствующее лечение, которое поможет предотвратить заражение плода. Для беременных разработаны специальные схемы терапии. Выбором наиболее оптимальной тактики терапевтического воздействия занимается лечащий врач с учетом формы и стадии болезни, сроков беременности и состояния пациентки.

Профилактическое лечение сифилиса назначается каждой беременной женщине, которая до момента зачатия перенесла болезнь и не снята с учета. Если основная терапия проводилась на ранних сроках вынашивания, то профилактическое лечение назначается на 6-7 месяце. Если основной курс был проведен на поздних сроках, превентивная терапия назначается спустя 2 недели.

Также проводится обследование, лечение и предупреждение сифилиса у новорожденных, чьи матери недостаточно лечились при беременности или до зачатия. Детям назначаются антибиотики пенициллинового ряда. Доза препарата подбирается с учетом возраста и веса ребенка.

Заражение бледной трепонемой может привести к поражению сердечно-сосудистой, центральной нервной, пищеварительной, дыхательной, опорно-двигательной систем, органов слуха, зрения и другим нарушениям. Несмотря на эффективность разработанных схем терапии, первые признаки сифилиса могут остаться незамеченными и лечение начнется поздно. Предупредить заражение вирусом и избежать развития тяжелых осложнений позволит соблюдение индивидуальных и общественных мер профилактики.

Профилактика сифилиса - это комплекс достаточно простых мер, соблюдение которых поможет защититься от опасного для жизни заболевания. Неудивительно, что недуг относят к группе социально значимых проблем: он легко передается, а вот избавиться от болезни даже в наши дни очень сложно. Именно поэтому к вопросам общей и индивидуальной профилактики сифилиса необходимо подходить со всей серьезностью.

Особенности заболевания

В группе риска этой болезни находится практически каждый из нас. Но для того чтобы предупредить заражение и избежать массы неприятностей, необходимо быть максимально осведомленным в следующих вопросах, касающихся сифилиса:

этиология;
эпидемиология;
клиника;
профилактика.

Этиология

Начнем по порядку. Причиной сифилиса, как и любого другого инфекционного заболевания, становится заражение патогенными микроорганизмами. В данном случае возбудителем инфекции является бледная трепонема. Эти микробы размножаются поперечным делением при 30-часовом цикле. В крови или сыворотке при температуре +4 °С инфекция жизнеспособна на протяжении суток. Эту особенность важно учитывать в ходе прямого переливания крови. Бледная трепонема моментально гибнет в сухой среде под воздействием ультрафиолетовых лучей и высоких температур (выше +42 °С). Микробы погибают при соприкосновении с препаратами мышьяка, ртути и висмута. В замороженных тканях трепонемы живут по несколько недель, а во влажной среде - не более 15 часов. В организм человека инфекция проникает через поврежденный эпидермис или слизистые оболочки.

Эпидемиология

Сифилисом может болеть только человек, а потому заразившийся пациент является источником передачи инфекции. Заболевание может быть приобретенным или врожденным. Элементарные памятки профилактики сифилиса присутствуют в медучреждениях практически всех стран мира, но, к сожалению, болезнь продолжает диагностироваться повсеместно. В некоторых государствах или их отдельных регионах заболеваемость может достигать почти эпидемических масштабов.

Клиника (симптомы)

О профилактике сифилиса нужно знать не только здоровым людям, но и тем, кто уже заразился инфекцией. Как известно, этот недуг протекает в несколько этапов, на каждом из которых вероятность передачи возбудителя и пути заражения меняются. Основной симптом сифилиса - появление твердых язв (шанкра). Очаги эрозий безболезненны, особенно на начальных стадиях, имеют яркую окраску и четкие овальные границы. Кроме того, заболевание может сопровождаться:

стойким субфебрилитетом;
бессонницей;
головными болями;
ломотой в теле, суставах, костях;
недомоганием;
отечностью гениталий.

Передача инфекции при половом контакте

Чаще всего сифилисом заражаются во время вагинального, анального и орального секса. При незащищенном половом акте с носителем бледной трепонемы вероятность «подцепить» заболевание достигает 80 %. Особенно подвержены инфицированию женщины. В этом случае основной мерой профилактики сифилиса станет использование презерватива или латексной салфетки.

Профилактика заболевания

Тем, кто ведет активную половую жизнь, следует не реже чем раз в год сдавать анализы на инфекции, передающиеся половым путем, в том числе и на сифилис.
И мужчинам, и женщинам необходимо избегать сексуальных связей со случайными и малоизвестными партнерами.
Важно использовать барьерные методы контрацепции. Прием гормональных препаратов и установка внутриматочной спирали предотвращают наступление нежелательной беременности, но не уберегают от бледной трепонемы.

Кроме того, следует помнить, что презерватив действительно снижает шансы на заражение, но не исключает их вовсе. Вероятность инфицирования возрастает, если заниматься сексом с партнером, тело которого усыпано шанкром. Не стоит пренебрегать презервативом и при оральных ласках - именно отказ от применения латексных изделий влечет за собой появление ярко-красных эрозийных язв во рту.

В Сети можно встретить и другие рекомендации по профилактике сифилиса. Женщинам после небезопасного секса советуют сразу же помочиться, подмыть половые органы с мылом и сделать спринцевание бактерицидным составом. Однако эффективность таких мер предупреждения сифилиса крайне ничтожна. К тому же, частые влагалищные спринцевания вызывают нарушения состава микрофлоры, которые зачастую и становятся причинами ряда гинекологических проблем.

Бытовой сифилис

Заразными являются сифилитические высыпания с эрозивной или язвенной поверхностью, слюна, сперма, грудное молоко, кровь и лимфатическая жидкость. Бытовой путь передачи инфекции актуален при непосредственном контакте с язвенными очагами. Из сифилитического шанкра выделяется серозная жидкость, кишащая представителями бледной трепонемы. При тесном бытовом контакте с больным и наличии повреждений на коже шансы на заражение увеличиваются.

Как не заразиться от больного сифилисом, проживая с ним в одном доме

Уберечься от заражения можно, но при этом важно соблюдать ряд правил, касающихся личной гигиены, использования отдельных вещей и т. д. Проживание в одном помещении с инфицированным человеком создает реальную угрозу для всех домочадцев. В первую очередь, необходимо:

Исключить любые прикосновения и телесные контакты, в том числе объятия, рукопожатия и поцелуи.
У человека, заболевшего сифилисом, должна быть индивидуальная посуда и столовые приборы. Мыть ее необходимо отдельно от остальной, после чего обязательно обрабатывать дезинфицирующими растворами.
Нельзя ни в коем случае совместно пользоваться предметами личной гигиены (зубная щетка, мочалка, бритвенные станки) и повседневного обихода (полотенца, постельное белье, одежда и др.).
Важно регулярно дезинфицировать ванну, раковину, унитаз.

Гематологический способ заражения

Также сифилис передается через кровь. Заразиться бледной трепонемой можно при прямом переливании крови. Однако такой вид инфицирования - частое явление среди наркоманов, использующих один шприц. Для людей, ведущих нормальный образ жизни, шансы на заражение минимальны, поскольку:

при необходимости переливания донорскую кровь своевременно исследуют на предмет выявления бледной трепонемы;
возбудитель сифилиса гибнет при хранении крови или ее консервировании спустя 4-5 дней.

Внутриутробное инфицирование

Как таковой профилактики врожденного сифилиса не существует. Если будущая мать инфицирована, с вероятностью до 90 % можно говорить об инфицировании плода. Чаще всего это происходит в последнем триместре беременности. Бледная трепонема сначала поражает плаценту, а через нее - ребенка. При заражении сифилисом в период вынашивания плода доносить беременность до положенного срока оказывается невозможно. Но даже если плод выживет в материнской утробе, то на свет такой ребенок появляется с врожденным сифилисом и, как следствие, тяжелейшими поражениями внутренних органов.

Профилактика во время беременности

Проходить лабораторные исследования на сифилис необходимо на этапе планирования материнства.
Все женщины во время беременности должны несколько раз сдавать анализ крови на РВ (реакция Вассермана, RW).
Если хотя бы один из результатов оказался положительным, назначаются дополнительные исследования. При подтверждении диагноза беременной женщине придется пройти курс лечения антибиотиками.
После лечения и профилактики сифилиса женщины должны состоять на учете и наблюдаться у врача еще около года.

Если профилактическая терапия оказывается неэффективной, беременной предлагают прервать беременность по медицинским показаниям. Чтобы избежать необходимости делать этот тяжелый выбор, всем девушкам, планирующим беременность, следует предварительно обследоваться на ЗППП. С целью профилактики после сифилиса не нужно сразу отказываться от контрацептивов. Использовать их нужно до тех пор, пока не будет подтверждено полное излечение от инфекции несколькими результатами анализов.

Срочные профилактические мероприятия

После незащищенного секса с потенциальным носителем бледной трепонемы все-таки есть шансы предотвратить заражение и развитие болезни. Сделать это можно в течение первых двух суток после полового акта.

Экстренная профилактика заключается в консультации и срочном осмотре венерологом. Поскольку для такого заболевания на начальных стадиях характерно латентное течение, врач назначит помимо профилактики сифилиса лечение. В клиниках венерологи прописывают сильные антибиотики, которые помогают в кратчайшие сроки убить пока еще не распространившуюся инфекцию.

Но помните, что самостоятельно принимать подобные препараты нельзя. Неверно подобранная дозировка, схема приема или неподходящее действующее вещество может произвести обратный эффект, продлив инкубационный период, и спровоцировать ложноотрицательный результат анализа крови на РВ.

Спустя некоторое время следует повторно сдать кровь на сифилис, чтобы убедиться в отсутствии инфекции. Для пущей уверенности специалист посоветует пройти повторное исследование через пару месяцев. Если за этот период никаких симптомов не появилось, можно не сомневаться в эффективности проведенной профилактики.

Медикаментозные способы предотвращения сифилиса

К слову, на сегодняшний день не существует оптимальной прививки от этого недуга, поэтому применение лекарственных средств и экстренная профилактика являются единственными действующими методами защиты.

Говоря о специфической профилактике сифилиса, стоит отметить, что она осуществляется самостоятельно лицом, подвергшимся опасности заражения в результате связи с ненадежным половым партнером. Такая профилактика осуществляется с помощью карманных средств. Перед применением препаратов обязательно изучите инструкцию. Для предупреждения сифилиса без предварительного согласования с врачом можно использовать:

«Хлоргексидин».
«Мирамистин».
«Цидипол».
«Гибитан».

Специфическая профилактика сифилиса проводится представителями обоих полов. Для мужчин берут 2-3%-ный водный раствор «Протаргола», «Гибитана», «Цидипола». Женщинам следует применять в более щадящей концентрации (1-2%) раствор азотнокислого серебра и других противомикробных средств.

Как остановить распространение инфекции

Несмотря на многочисленные меры профилактики сифилиса, много зависит от поведения инфицированных людей. Чтобы не допустить дальнейшей передачи инфекции, зараженным лицам следует соблюдать ряд ограничений:

При получении положительного результата анализа лечение нужно начинать немедленно. Никаких отлагательств или прерываний в терапии быть не должно, так как это опасно не только для самого больного, но и его близких.
Обязательно нужно сообщить о диагнозе всем половым партнерам, в первую очередь тем, с кем был половой контакт в инкубационный период.
Несмотря на то, что состояние больного позволяет проходить лечение в домашних условиях, госпитализация в стационар кожвендиспансера будет иметь преимущественное значение. В стенах медучреждения под наблюдением специалистов больной должен принимать лекарства каждые 3 часа на протяжении 2-3 недель. Существуют и другие схемы лечения, согласно которым пациенту делают один раз в неделю инъекцию антибактериального препарата пролонгированного действия, но такая терапия нуждается в более тщательном контроле.
После завершения курса лечения важно продолжать посещения венеролога и периодически сдавать анализы.

Сифилис может длительное время рецидивировать, чередуясь с периодами ремиссии. Длительность лечения заболевания определяется в индивидуальном порядке. Оно может длиться от нескольких недель до нескольких лет.

Профилактика болезни в большей степени обеспечивается использованием презервативов - простейших средств барьерной контрацепции. При выявлении инфекции на ранней стадии и адекватном лечении прогноз для пациента благоприятный. Между тем, случаи летального исхода, спровоцированного серьезными осложнениями из-за сифилиса, не редкость и сегодня. Данное обстоятельство связывают не только с индивидуальными возможностями ослабленной иммунной системы организма, но и пренебрежением врачебными предписаниями, нежеланием менять образ жизни.

Сейчас расскажем, как медики предотвращают эпидемию, решая вопрос глобально.

Сифилис — заразная болезнь с очень серьезным уроном здоровью человека. Такие болезни относятся к социально значимым. Это значит, что возбудитель болезни находится на особом контроле, а каждому выявленному случаю уделяется предельное внимание. Организацией общественной профилактики таких инфекций занимается государство. На трепонемы проверяют всех без разбора перед любыми медицинскими вмешательствами, и периодически — всех, чья работа связана с повышенной социальной ответственностью (например, учителей, врачей, поваров), или входящих в группу с повышенным риском инфицирования.

Общественная профилактика сифилиса

Кто входит в группу риска по сифилису?

В основном это люди, имеющие частые и неразборчивые половые связи, а также люди, не следящие за собой и своей гигиеной. Кроме того, к группе риска на сифилис относятся все работники, подверженные профессиональному заражению. Выделим основные групп в порядке убывания риска заражения:

Медицинские работники (особенно акушеры-гинекологи, хирурги, стоматологи, лаборанты и патологоанатомы).
Работники парикмахерских и косметических салонов (косметологи, маникюрши, парикмахеры, татуировщики).
Люди, пренебрегающие основными правилами гигиены (бомжи, алкоголики, наркоманы).

Кто должен обязательно обследоваться на сифилис?

При поступлении на учебу или работу, связанную с повышенным риском или социальной ответственностью, обязательно требуют пройти медицинскую комиссию. И в это обследование всегда включаются анализы на сифилис, а также ряд других заболеваний. Это исследование проводят не потому, что вас в чем-то подозревают, а потому, что оно является скрининговым, т.е. обязательным для всех, вне зависимости от внешних проявлений. Такой строгий подход за контролем безопасности населения обусловлен тем, что сифилис имеет скрытые формы и обладает высокой заразностью.

Обязательному скринингу подлежат:
Работники различных профессий (как при поступлении на работу, так и во время нее), учащиеся школ и университетов. Чаще всего — 4 раза в год — на сифилис обследуют сотрудников, имеющих тесный контакт с маленькими детьми: воспитателей детских садов, яслей, врачей и мед. персонал в роддомах и педиатрических больницах. Остальные работники проходят мед.комиссию 1 или 2 раза в год. К ним относят:

всех медицинских работников,
работников школ и образовательных учреждений,
работников пищевых предприятий,
работников транспортного сообщения,
работников гостиниц, хостелов и общежитий,
работников парикмахерских, косметических кабинетов, бань, саун и других предприятий по санитарно-гигиеническому обслуживанию,
работников сферы торговли.

Беременные. Всех беременных женщин обследуют трижды: при первом обращении в женскую консультацию, на 28-30 неделе беременности и за две-три недели до родов. При выявлении сифилиса проводят специальное лечение. Заражение сифилисом во время беременности или в течение последних двух лет до нее крайне опасно для ребенка развитием врожденного сифилиса.

Пациенты, находящиеся на стационарном лечении, а также доноры крови, спермы и других биологических жидкостей и субстратов. Любая госпитализация в больницу сопровождается исследованием на сифилис и ряд других заболеваний (в том числе ВИЧ -инфекцию).

Как проводят скрининговое исследование на сифилис?

При обследовании проводят анализ крови на реакцию Вассермана, которая обозначается, как . На самом деле, от классической реакции Вассермана, открытой в начале 20 века, традиционно осталось только название. Современный метод скрининга — реакция микропреципитации, которая может обозначаться, как РМП , МП , PRP или VDRL . Анализ на сифилис не имеет «срока годности», он действителен до ближайшей случайной незащищенной половой связи.

Скрининговый анализ на сифилис не является основным анализом и может давать ложноположительные результаты. При положительных результатах, проводят дополнительное исследование другим методом.

Гораздо реже этот анализ дает ложноотрицательные результаты. Как правило, это происходит в инкубационный или третичный период болезни.

Прививка от сифилиса – реальность или вымысел?

Прививки от сифилиса не существует. Это обусловлено тем, что после перенесенного заболевания в организме не вырабатывается стойкий специфический иммунитет и возможно новое заражение. Поэтому проведение прививки, т.е. искусственное заражение ослабленными бактериями — бессмысленно.

Индивидуальная профилактика:

Но все общественные профилактические меры все равно не гарантируют абсолютную защиту от встречи с носителем сифилиса. Поэтому обобщим и напомним, что можно сделать для личной профилактики болезни.

Предохранительная

Тут все стандартно: избегание случайных половых связей и использование презерватива во время сексуальных контактов. Необходимо помнить, что презерватив нужно использовать при любых формах сексуальных контактов (оральных, анальных). Кроме презерватива, существуют дополнительные средства предохранения: вагинальные свечи, вагинальные капсулы и таблетки, крема и гели, обладающие контрацептивным и противомикробным действием. К ним относятся: Бензалкония хлорид (Бенатекс, Гинекотекс, Контратекс, Фарматекс), Ноноксинол (Стерилин, Патентекс Овал Н) и другие. Эти средства снижают вероятность заражения, но защищают от него полностью, поэтому не могут служить хорошей заменой презерватива.

Экстренная профилактика

Проводится не позднее 2-х часов после случайного незащищенного контакта. Ее проведение возможно в домашних условиях или в круглосуточных пунктах профилактики при КВД .

Проводится с помощью специальных средств (хлоргексидина биглюконат, мирамистин, перманганат калия, нитрат серебра и др.) в соответствии с основными правилами профилактики половых инфекций. Экстренная профилактика — крайняя мера и проводится только при случайном незащищенном контакте. Она не может заменить презерватив, так как не предохраняет полностью от заражения, а лишь снижает его вероятность. Кроме того, частые спринцевания влагалища могут привести к развитию бактериального вагиноза или появлению молочницы.

Медикаментозная (лекарственная) профилактика

Если был половой или тесный бытовой контакт с больным первичной или вторичной формой сифилиса, то в течение первых двух месяцев (или до появления первых признаков сифилиса) показано профилактическое (превентивное) лечение сифилиса.

Специфическую — медикаментозную — профилактику сифилиса может назначить только врач, так как самостоятельное лечение опасно развитием осложнений.

Назначаются препараты пенициллина коротким курсом:

Бензатин бенилпенициллин в дозе 2.400.000 ЕД внутримышечно однократно, или
Бициллин 3 в дозе 1.800.000 ЕД
Бициллин 5 в дозе 1.500.000 ЕД внутримышечно по 2 инъекции в неделю, всего 4 инъекции, или
Бензилпенициллина новокаиновая соль в дозе 600.000 ЕД внутримышечно, 1 раз в сутки, в течение 7 дней.

Превентивное лечение проводится только(!) в инкубационный период и только(!) после осмотра венерологом. Если начать превентивное лечение после проявления заболевания (а оно не всегда заметно), то дозы антибиотиков может не хватить для полного излечения сифилиса, и это приведет к формированию длительно текущей и тяжело излечимой формы болезни.

Подтвержденный сифилис в семье

Отдельно стоит сказать о мерах профилактики сифилиса в семье. Если один из членов семьи, муж или жена, болен сифилисом, важно оградить от этого заболевания детей и остальных членов семьи. Необходимо на время лечения выделить заболевшему сифилисом индивидуальную посуду, полотенце, средства личной гигиены. Детям важно запретить играть и спать на родительской постели, брать чужие зубные щетки, полотенца, мочалки. Так как сифилис может передаваться через слюну, необходимо исключить поцелуи и любые другие прикосновения слизистой с телом или вещами (сосками, ложечками, игрушками) детей.

Для супругов важно исключить сексуальные контакты и даже поцелуи на время лечения, в том числе если заражены оба.

Обычно при каждом случае выявления сифилиса врачи изолируют зараженного человека, а всем членам семьи и тесным контактам назначают внимательный осмотр и, если признаков болезни не выявлено, превентивное лечение еще до получения результатов анализов. Не нужно этого бояться и скрываться. Любые неудобства, связанные с этими мерами — сущие мелочи по сравнению со сломанными сифилисом жизнями.

Профессиональный сифилис

Профессиональному сифилису подвержены медицинские работки, работники парикмахерских, салонов красоты и косметических кабинетов. Для личной профилактики, а также предупреждения заражения клиентов, все сотрудники должны работать в одноразовых перчатках и использовать только стерильный инструментарий. У каждого должна быть медицинская книжка, а у предприятия — действующая лицензия.