Лечение невроза у взрослых и детей.

Невроз представляет собой нарушение состояния нервной системы и сопровождается рядом губительных для здоровья явлений, среди которых – фобии, навязчивые мысли, необоснованные страхи, панические атаки, психоэмоциональное напряжение.

Одним из проявлений невроза выступает склонность к совершению таких условных ритуалов, как чрезмерно частое мытье и обработка рук с целью профилактики инфицирования, страх приема пищи в общественных местах во избежание непредвиденных ситуаций, желание изолироваться даже от близких друзей.

Поведенческий фактор становится основанием для того, чтобы начать принимать, как минимум, таблетки от невроза: это поможет снять напряжение и психоэмоциональный гипертонус, позволит нормализовать сон и изменить линию мышления.

Правильно подобранные препараты помогают улучшить психоэмоциональный гипертонус

Заболевание разрушает целостность личности человека – он лишен возможности спокойно пребывать в социуме, и патология, по мере своего прогрессирования, становится первопричиной физических нарушений.

Медикаментозное лечение невроза в этом случае купирует непосредственно паническую атаку, чем и предотвращает развитие патологий органов и систем.

Человека, страдающего неврозом, беспокоят симптомы, классифицируемые по следующим группам:

• Нарушения со стороны сердечно – сосудистой системы . В проекции сердца отмечаются боли; пульс учащен; происходит повышение уровня артериального давления; выброс крови осуществляется с неравным промежутком времени; человек испытывает ощущение нехватки воздуха, у него возникает необходимость сделать дополнительный вдох.
• Неврологические нарушения . Пациента с неврозом беспокоят парестезии – мнимое ощущение мурашек на теле; возникает онемение конечностей; наблюдаются головокружения; головные боли, часто напоминающие мигрень; бессонница.
• Гастроэнтерологические нарушения . Невроз всегда отражается на состоянии пищеварительного тракта – изменяется не только функциональная деятельность его органов, но и в некоторых отдельных случаях — состояние структуры. Возникает сухость слизистых оболочек полости рта, диспепсические расстройства, выражающиеся в приступах тошноты (практически всегда она завершается рвотой), диарее, болевом синдроме.

Степень проявления телесных нарушений у разных пациентов варьируется.

Если пациент (или его родственники) обратились за квалифицированной медицинской помощью в тот момент, когда заболевание уже находилось в запущенном состоянии, специалист назначает препараты от невроза , которые по принципу своего воздействия и спектру обеспечивающего терапевтического эффекта, условно разделяются на четыре категории:

• антидепрессанты,
• транквилизаторы,
• нейролептики и ноотропы.

В каких случаях помогают антидепрессанты?

Антидепрессанты, которые предлагает современная фармацевтическая индустрия, – самые эффективные препараты от невроза.

Они оказывают воздействие на психоэмоциональное состояние человека, благодаря чему происходит купирование тревожности, волнения, страха, панической атаки.

Также они способствуют эффективному устранению патологической сосредоточенности на ритуалах.

Благодаря тому, что эта группа препаратов снимает напряжение и тревожность, сокращается или полностью устраняются проявления вегетативного характера.

Флуоксетин — антидепрессант, который прописывают при неврозах

Закрепить положительный результат, который обеспечивают антидепрессанты при неврозе, помогут сеансы психотерапии – регулярное посещение специалиста позволяет пациенту вскоре изменить линию своего мышления . Особенностью воздействия этих препаратов является практически полное подавление страха, поэтому человек не лишен возможности самостоятельно выходить на улицу, заниматься трудовой деятельностью.

Подбирать конкретные антидепрессанты, планировать терапевтический подход и контролировать его выполнение может только психотерапевт или психиатр.

Самовольное лечение лекарственными препаратами невозможно по двум причинам: это представляет угрозу для здоровья и жизни человека , данная группа медикаментозных средств не находится в свободном доступе — они отпускаются строго по рецепту врача.

В число наиболее востребованных антидепрессантов относятся:

• Циталопрамили его производные;
• Гуморил
• Бефол
• Флуоксетин
• Лудиомил
• Амитриптилин
• Феварин

Каждое лекарство от невроза начинают принимать с минимальной дозы.

Врач отслеживает динамику психического состояния, а также степень переносимости конкретного лекарственного препарата.

Если ухудшений самочувствия не наблюдается, специалист может откорректировать изначально назначенную дозу, незначительно увеличив ее.

Терапевтический эффект достигается не ранее чем через 1,5-2 недели.

В начале проведения лечения у пациента может происходить обострение психиатрической патологии – развивается интенсивный, устойчивый страх.

Некоторые психиатры, проводя лечение пациентов с неврозом, назначают сочетание антидепрессантов с другими психотропными веществами, чтобы купировать такие симптомы невроза, и предписывают таблетки-транквилизаторы для его лечения.

Положительный результат достигается с первого дня применения назначенной комбинации лекарственных средств.

В каких случаях помогают транквилизаторы?

По фармакологическому действию транквилизаторы выполняют пять важных функций :

1. обеспечивают снотворное действие,
2. расслабляют напряжение мышц,
3. успокаивают,
4. устраняют тревожность,
5. препятствуют развитию судорог.

Психотерапевт назначает эти лекарства от невроза и депрессии в тех случаях, когда состояние осложняется страхом и нарастающей тревожностью.

Лекарственные препараты эффективно снимают психоэмоциональное напряжение, помогают нормализовать сон.

Действующие вещества транквилизаторов угнетают центры головного мозга, предопределяющие эмоциональную сферу: гипоталамус, ретикулярную формацию ствола мозга, таламические ядра.

Только врач может назначить, какие таблетки пить при неврозе навязчивых состояний.

К таким препаратам относят:

• Феназепам
• Диазепам
• Гидроксизин
• Мебутамат

В зависимости от степени расстройства, назначают и уколы при неврозах . В большинстве случаев это сибазон . Препарат обладает выраженным успокаивающим свойством, его вводят только с назначения врача, а пациент находится под контролем психиатра. Следует отметить, что данное лекарственное средство запрещено совмещать с употреблением алкоголя.

Феназепам помогает в лечении навязчивых состояний

В виде инъекций специалист назначает и амизил.

Медикаментозное средство обладает как положительными сторонами, так и высокой вероятностью развития побочных эффектов: они выражаются в развитии нарушений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Чаще всего это бессонница, эйфорическое состояние, усиленное сердцебиение.

В каких случаях помогают нейролептики?

Нейролептические препараты для лечения невроза существенно влияют на организм, поскольку обладают выраженным антипсихотическим действием.

Лекарственные средства данной группы, скорее, способствуют купированию чувства страха, чем ослабляют напряженность.

Поэтому широко применяют нейролептические препараты при неврозах и депрессиях, при которых отмечается угнетение психоэмоционального состояния.

Лекарственные препараты данной группы по своим фармакологическим свойствам напоминают те средства, которые применяли в психиатрической практике предыдущих столетий – они имели своей основой бром и кофеин.

Современный фармацевтический рынок предлагает лекарственные препараты, которые имеют более выраженный терапевтический эффект, не развивая при этом побочного действия.

Когда необходимо проводить лечение ноотропами?

Любой препарат этой группы – лучшее средство от невроза лишь тогда, когда патология находится в начальной стадии своего развития.

Психотропные средства оказывают сильное позитивное влияние на функциональную способность головного мозга, делая его более устойчивым к вредоносному воздействию раздражающих факторов.

Повышают уровень интеллектуальной активности пациента, показатели его умственных способностей улучшаются, постепенно устраняются проблемы нарушения концентрации внимания, способность запоминать – нормализуется.

Выделяют следующие препараты для лечения неврозов у взрослых:

• Актовегин
• Церебролизин
• Пирацетам
• Фезам
• Пантоган

Благодаря слабовыраженному антидепрессивному действию, ноотропы успешно применяются для коррекции состояния пациентов с психомоторной заторможенностью, апатией ; позволяют насытить ткани головного мозга кислородом, предупреждая развитие так называемого кислородного голодания – гипоксии.

Источником обеспечения прилива энергии для пациентов с неврозом служат жирные кислоты, присутствующие в составе рассматриваемых препаратов.

Важной особенностью действующих компонентов данной фармакологической группы является способность выводить токсические вещества из крови и тканей головного мозга .

Актовегин помогает корректировать состояние при психомоторной заторможенности

Несмотря на очевидные преимущества терапии ноотропами, существует определенный перечень противопоказаний.

Поэтому, планируя терапевтический подход и понимая, чем лечить невроз, препараты данной категории не назначают при следующих состояниях:

• Беременность и период вскармливания грудью
• Наличие печеночной недостаточности
• Наличие онкологических новообразований
• Наличие эпилепсии в анамнезе
• Хроническая почечная недостаточность
• Наличие в анамнезе геморрагического инсульта

Также препараты данной категории не назначают людям, страдающим эпилепсией, и в момент обострения психического расстройства.

Успешно применяют для коррекции следующих состояний:

1. Невроз на фоне наркотической зависимости.
2. Невроз с одновременным течением нарушения функции мочеиспускания нейрогенного генеза (нейрогенного мочевого пузыря).
3. Апатия, снижение умственной активности.
4. Отсутствие возможности запоминать и концентрировать внимание.

Несмотря на незначительный спектр вероятных побочных эффектов, производимых ноотропами, состояние пациента необходимо наблюдать в пределах стационара.

Свойства других препаратов и особенности их назначения

В процессе устранения неврозов, пациенту назначают и витаминотерапию: предписание витаминов группы B оказывает общеукрепляющее действие состояние нервной системы.

Существуют и определенные правила введения препаратов : учитывается возраст больного, его вес, пол, стадия заболевания, степень выраженности психоневрологического расстройства, вероятность развития побочной реакции.

Исходя из этого, введение аминазина назначают пациенту непосредственно перед сном: препарат обладает гипотензивным свойством, способствует наступлению сна, устранению панической атаки.

Меллерил – качественный успокоительный препарат, однако одним из его побочных действий является снижение полового влечения, нарушение эректильной функции у мужчин.

Лекарственное средство не назначают пациентам, планирующим беременность.

Установлено, что такие симптомы, как угнетенное настроение, развивается только в качестве ответной реакции организма на передозировку.

Инъекции Аминазина обычно делают перед сном

Каждое медикаментозное средство имеет ряд противопоказаний к своему применению, поэтому о наличии таковых лечащего врача следует предупредить еще на стадии проведения им опроса и сбора информации о состоянии здоровья.

Каждый из препаратов имеет как положительные свойства, так и определенный спектр побочных действий , которые могут проявляться у тех или иных пациентов с неврозами.

Медикаментозная терапия данного патологического состояния нервной системы обеспечивает положительный результат.

Однако важно раннее обращение за квалифицированной помощью: в определенных клинических случаях, это предопределяет скорость наступления выздоровления.

Неврастения является наиболее распространенной формой неврозов - диагноз неврастения устанавливается примерно в 64% случаев.
Для клинической картины неврастении весьма характерно сочетание астенического, астеноипохондрического, астенодепрессивного и обсессивно-фобического синдромов.
Все варианты невротических расстройств сна встречаются при неврастении. Для неврастении характерна головная боль, прежде всего, нервно-мышечного типа.

Симптомы неврастении Практически постоянными симптомами неврастении следует считать вегетативные расстройства, проявляющиеся в виде гибкости конечностей, общего и дистального гипергидроза (повышенной потливости), лабильности пульса, чаще с наклонностью к тахикардии. Частыми симптомами являются равномерное повышение сухожильных рефлексов, дрожание век и пальцев вытянутых рук, боли в мышцах, гиперестезия отдельных участков кожных покровов и др. Отмечаются и более выраженные вегетативные нарушения в виде вегетативных кризов. Существенное значение среди клинических проявлений неврастении имеют сексуальные расстройства. У мужчин это преждевременная эякуляция и ослабление эрекции, а также некоторое снижение полового влечения, у женщин - снижение полового влечения, неполное ощущение оргазма, иногда аноргазмия (отсутствие оргазма). Для неврастении характерны многообразные расстройства сердечной деятельности, дыхания и желудочно-кишечного тракта. Неврастения, рассматриваемая нами как психогенное заболевание, характеризуется различным типом течения. Встречаются как реактивные формы неврастении с длительностью до нескольких месяцев, так и затяжные формы неврастении, продолжающиеся многие годы.

Неврозы Лечение неврастении Невроз навязчивых состояний Истерический невроз Депрессия у пожилых людей Хлорпротиксен Гелариум Гиперикум Грандаксин Мелипрамин Профлузак Тизерцин Энерион

Наиболее частый тип течения неврастении - последовательный переход гиперстенической формы в промежуточную и далее - в гипостеническую, сопровождающийся обычно нарастанием собственно астенических нарушений.

Транквилизаторы для лечения неврастении

При неврастении с гиперстеническим фоном и преобладанием повышенной раздражительности и вспыльчивости назначают транквилизаторы с седативным компонентом. К ним относятся хлордиазепоксид (Напотон, Элениум), оксазепам (Нозепам, Оксазепам, Тазепам), феназепам (Феназепам), гидроксизин (Атаракс).

Препарат Напотон для лечения неврастении

Оказывает анксиолитическое, снотворное, миорелаксирующее, седативное действие. Препарат удобен в дозировании у взрослых, детей и пожилых больных, так как выпускается в двух дозировках: в драже по 5 и 10 мг, в коробке по 30 шт. Хорошо всасывается из ЖКТ, выводится в основном почками. Препарат может назначаться детям с 4-летнего возраста. В начале лечения может вызывать сонливость, замедление реакций, нарушение памяти, головокружение, однако в процессе лечения эти симптомы чаще всего проходят. Назначается по 5-10 мг/сут с постепенным повышением дозы до достижения желаемого эффекта.

Препарат Нозепам для лечения неврастении

Оказывает анксиолитическое, седативное, противосудорожное, миорелаксирующее действие. Препарат отечественного производства, длительное время существует на российском рынке, зарекомендовал себя с хорошей стороны и пользуется большой популярностью у населения.
Назначается по 10-20 мг /сут, но при необходимости доза может быть увеличена до 30-50 мг/сут, при нарушениях засыпания применяется однократно за 45-60 минут до сна. Противопоказан при беременности, повышенной чувствительности к оксазепаму. Выпускается в таблетках по 10 мг, в упаковке 50 шт.

Препарат Оксазепам для лечения неврастении

Оказывает противотревожное и седативное действие. Обладает противосудорожной и миорелаксирующей активностью. На основании проведенного исследования американские медики рекомендовали оксазепам, как наиболее безопасный препарат группы бензодиазепина для пожилых людей, т. к. он быстро выводится и не обладает длительным последействием. Быстро всасывается после приема внутрь, максимальный эффект развивается через 50-60 минут. Препарат выводится в основном почками. Любое изменение дозы следует проводить под контролем врача. С осторожностью применяют у больных со склонностью к артериальной гипотонии. Назначается по 10-20 мг /сут с возможным постепенным повышением дозы до развития лечебного эффекта. Выпускается в таблетках по 10-20 мг, в упаковке 20 шт. Небольшое количество таблеток в упаковке удобно использовать у пациентов с повышенным риском формирования лекарственной зависимости.

Препарат Тазепам для лечения неврастении

Обладает транквилизирующим, умеренным снотворным и седативным эффектами. Оказывает противосудорожное и мышечнорасслабляющее действие. Препарат, в отличие от аналогов, противопоказан к применению только в I триместре беременности, в последующем разрешен под контролем врача. Не следует назначать длительно (в течение нескольких месяцев) в связи с возможностью возникновения лекарственной зависимости. При продолжительном лечении необходимо контролировать функцию печени и картину периферической крови. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от развития лечебного эффекта. Суточная доза варьирует от 10 до 60-70 мг за 3-4 приема. Выпускается в таблетках по 10 мг, в упаковке 50 шт.

Препарат Феназепам для лечения неврастении

Оказывает миорелаксирующее, выраженное седативное, снотворное, противосудорожное, анксиолитическое действие. У феназепама чрезвычайно выражено седативное действие, что следует учитывать у пациентов, работа которых требует повышенного внимания. Быстро и полно всасывается из желудочно-кишечного тракта. При применении совместно со снотворными и наркотическими средствами происходит взаимное усиление влияния на центральную нервную систему. Противопоказан при тяжелых поражениях печени и почек, беременности, миастении. Назначается по 0,5-1 мг/сут за 2-3 приема, с возможным повышением дозы до 3-5 мг/сут, при нарушениях сна назначается по 0,5-1 мг за 40-50 минут до предполагаемого сна. В связи с высокой активностью феназепама высока вероятность возникновения таких побочных эффектов, как сонливость, мышечная слабость, головокружение. Выпускается в таблетках по 0,5 и 1 мг, в упаковке 50 шт., и по 2,5 мг, в упаковке 20 шт.

Препарат Элениум для лечения неврастении

Оказывает противотревожное действие, которое сочетается с мягким седативным и снотворным эффектами. Обладает мышечно-релаксирующим действием. К достоинствам препарата можно отнести высокую эффективность, длительный срок хранения (около 5 лет). Помимо этого, препарат давно существует на российском рынке, хорошо известен и положительно зарекомендовал себя. Быстро и полно всасывается из желудочно-кишечного тракта, действие начинается через 30-40 мин после приема внутрь и достигает максимума к 60-й минуте. Нельзя резко отменять прием препарата из-за возможного возбуждения, нарушения сна, снижения аппетита. Усиливает действие алкоголя, при длительном приеме возможно развитие лекарственной зависимости. Препарат противопоказан при миастении, беременности, кормлении грудью. Назначается по 10 мг в сутки с возможным, при необходимости, повышением до 30-100 мг в сутки. При нарушениях сна - по 10-20 мг однократно за 1-2 часа до сна. Выпускается в драже по 10 мг, в упаковке 50 шт.

Нейролептики для лечения неврастении

Помимо транквилизаторов, в некоторых упорных случаях оправдано назначение нейролептиков . Нейролептики оказывают многогранное действие на организм. Одна из их основных фармакологических особенностей - своеобразное успокаивающее действие, сопровождающееся уменьшением реакций на внешние стимулы, ослаблением психомоторного возбуждения и эмоционального напряжения. Они также подавляют чувство страха и ослабляют агрессивность. Различают нейролептики, действие которых сопровождается седативным или активирующим эффектом (так называемые «малые» нейролептики). При лечении неврозов используются «малые» нейролептики тиоридазин (Сонапакс), алимемазин (Терален) и перициазин (Неулептил).

Препарат Неулептин для лечения неврастении

Оказывает антипсихотическое, противорвотное, седативное, противозудное действие, снижает артериальное давление. Препарат много лет существует на российском рынке, хорошо зарекомендовал себя в клиниках страны. Действует быстро и эффективно. Хорошо всасывается при приеме внутрь. Выводится главным образом почками и частично с желчью. Следует с осторожностью при менять у пожилых лиц, пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций. Противопоказан при глаукоме, аденоме предстательной железы, гипотонии, при нарушениях функции печени, паркинсонизме. Назначается в дозе от 5-10 до 30-50 мг/сут за 3-4 приема, предпочтительнее в вечерние часы. В случае подъема температуры после начала лечения его следует немедленно прекратить. Выпускается в капсулах по 10 мг, в упаковке 50 шт.; каплях для приема внутрь 4% по 30 и 125 мл во флаконе (в 1 мл - 40 мг).

Препарат Сонапакс для лечения неврастении

Оказывает умеренное седативное (без выраженной заторможенности, вялости, эмоционального безразличия), антипсихотическое, противозудное, противорвотное действие. Препарат давно представлен на российском рынке, обладает высокой эффективностью, пользуется большой популярностью. Наличие трех дозировок выпуска позволяет беспроблемно назначать препарат у детей, взрослых и лиц преклонного возраста. Оказывает некоторое стимулирующее влияние. При приеме внутрь быстро и полно всасывается из ЖКТ. Выводится главным образом почками и частично с желчью. Противопоказан детям до 4 лет, беременным женщинам, при тяжелых заболеваниях печени, сердечнососудистой системы и центральной нервной системы. Во время лечения целесообразно контролировать картину крови. В период лечения не допускается прием алкоголя, следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания. Назначается в дозе от 30 до 75 мг/сут, длительность лечения составляет не более 5 недель из-за возможного нарастания побочных эффектов. Выпускается в драже по 10, 25 и 100 мг, в коробке 60 или 250 шт.

Препарат Терален для лечения неврастении

Обладает «мягким» седативным, противорвотным, противозудным спазмолитическим действием. Обладает также противокашлевым действием. Вызывает снотворный эффект. Разнообразие форм выпуска позволяет удобно дозировать препарат по любому из путей введения как взрослым, так и детям. Препарат можно использовать как в экстренных случаях, так и для длительного лечения. Хорошо всасывается из ЖКТ. В период лечения, особенно вначале, возможна сонливость, поэтому с осторожностью назначают водителям транспорта и лицам, работающим с механизмами. Препарат противопоказан при глаукоме, заболеваниях предстательной железы, беременности, детям до 1 года. Во время лечения не следует употреблять алкоголь. Назначается в дозе от 10-15 до 150-200 мг/сут за 3-4 приема. Выпускается в таблетках по 5 мг, в упаковке 50 шт.; каплях для приема внутрь 4% по 30 мл во флаконе (в 1 мл - 40 мг); ампулах по 5 мл (в 1 мл - 5 мг).

Препарат Тизерцин для лечения неврастении

Действующим веществом препарата является левомепромазин нейролептик фенотиазинового ряда, оказывает антипсихотическое действие. Купирует психомоторное возбуждение, вызывает седативный эффект, обладает некоторой антидепрессивной активностью. Оказывает анальгезирующее и умеренное противорвотное действие. Обладает выраженной адреноблокирующей, умеренной холиноблокирующей и антигистаминной активностью. Вызывает артериальную гипотензию. Основными показания ми к применению препарата являются:
1 (психомоторное возбуждение различной этиологии (в том числе МДС, алкогольный психоз);
2) невротические расстройства с повышенной возбудимостью;
3) заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом (в том числе невралгия тройничного нерва, неврит лицевого нерва, опоясывающий герпес);
4) зудящие дерматозы (как средство дополнительной терапии).
Также препарат используют для потенцирования действия анальгетиков, антигистаминных препаратов, средств для наркоза; в составе комбинированной терапии назначают при эпилепсии, олигофрении. Одновременное применение Тизерцина и препаратов, оказывающих угнетающее действие на центральную нервную систему, приводит к усилению центрального депрессивного действия. Пациентам, принимающим данный препарат, следует воздерживаться от употребления алкоголя. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой и раствора для инъекций.
В случаях гипостенического фона и преобладания астении, заторможенности, подавленности предпочтительны транквилизаторы из подгруппы диазепама со стимулирующим компонентом действия: Апаурин, Валиум Рош, Диазелам Никомед, Диазепам, Диазепам Ратиофарм, Диазепекс, Реланиум, Седуксен, Сибазона раствор для инъекций 0,5%, Сибазона таблетки, Сибазона таблетки, покрытые оболочкой, для детей, а также производные медазепама: Мезапама таблетки 0,01 г, Мезапама гранулы для детей.

Препарат Апаурин для лечения неврастении

Оказывает противотревожное, противосудорожное, миорелаксирующее, седативное действие. Препарат удобно применять в детском возрасте, так как он выпускается в таблетках по 2 мг. Наличие оболочки на таблетках позволяет безбоязненно применять препарат у больных с гастритами, язвенной болезнью, т.к. не происходит раздражения слизистой желудка. Противопоказания: острые заболевания печени и почек, миастения, I триместр беременности, лактация. Назначается в дозе от 2-5 до 10 мг, если необходимо доза может быть увеличена до 10-30 мг /сут. Выпускается в таблетках, по крытых оболочкой, по 2 и 5 мг, в упаковке 30 шт.; растворе для инъекций по 10 мг (в ампуле по 2 мл), 10 шт. в упаковке.

Препарат Валиум Рош для лечения неврастении

Оказывает выраженное транквилизирующее, миорелаксирующее, седативное, противосудорожное и мягкое снотворное действие. Удобная форма выпуска (таб. и амп.), наличие ампул из светозащитного стекла (что препятствует разрушению активного вещества), длительный срок хранения выгодно отличают данный препарат от других. Во время применения, особенно в начале лечения, могут отмечаться сонливость, утомляемость, слабость, головокружение, гипотония, снижение памяти, которые самостоятельно проходят в дальнейшем. Назначается в дозе 5-10 мг в сутки с повышением в случае необходимости до 20-40 мг/сут за 2-3 приема. Выпускается в таблетках по 5 и 10 мг, в упаковке 25, 100, 500 шт.; растворе для инъекций по 10 мг, в ампуле по 2 мл, в упаковке 5, 10, 50 амп.

Препарат Грандаксин для лечения неврастении

Действующее вещество - тофизопам - дневной транквилизатор с уникальными фармакологическими свойствами селективного анксиолитика и эффективного вегетокорректора. Грандаксин представляет атипичное бензодиазепиновое производное, что и определяет клинико-фармакологические особенности, присущие только Грандаксину. Препарат оказывает селективное анксиолитическое действие, т.е. устраняет страх, тревогу, внутреннее напряжение без проявлений седативно - гипнотического и миорелаксирующего действия. Грандаксин оказывает вегетокорректирующее действие (устраняется соматический компонент тревоги - учащение или урежение частоты сердечных сокращений, дрожь в руках, потливость, побледнение или покраснение кожи, головокружения, чувство удушья, желудочно-кишечные расстройства, гормональные дисфункции) и мягкое психостимулирующее действие (корректирует настроение, повышает интерес к жизни, улучшает психомоторные и интеллектуальные функции). Помимо этого оказывает мягкое коронаролитическое действие. В отличие от других бензодиазепинов не потенцирует действие алкоголя, практически не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. Препарат показан при неврозах и неврозоподобных состояниях; состояниях, сопровождающихся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженным страхом, апатией, навязчивыми переживаниями; предменструальном синдроме; климактерическом синдроме. В виде монотерапии или в составе комбинированной терапии может применяться при кардиалгиях; хроническом алкоголизме, синдроме алкогольной абстиненции, делирии; неврогенных мышечных атрофияхи других
патологических состояниях со вторичными невротическими симптомами, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием. Грандаксин хорошо переносится, возможно его амбулаторное назначение широкому кругу людей, находящихся в хронической стрессовой ситуации, без необходимости ежедневного мониторирования.

Препарат Диазепам Никомед для лечения неврастении

Оказывает анксиолитическое, седативное, снотворное, противосудорожное и мышечнорасслабляющее действие. Небольшое количество таблеток в упаковке удобно использовать у пациентов с повышенным риском формирования лекарственной зависимости. Высокое качество продукции фирмы Никомед. Хорошо всасывается из ЖКТ, выводится в основном с мочой. Противопоказан при расстройствах дыхания центрального происхождения, головокружении, нарушении сознания, глаукоме, миастении, беременности, лактации. Применяется в дозе 5-10 мг, если необходимо доза может быть увеличена до 20-40 мг/сут. Пожилым и ослабленным больным рекомендуется
½ обычной дозы. Выпускается в таблетках по 2 и 5 мг; растворе для инъекций по 10 мг - 2 мл в ампуле.

Препарат Мезапам гранулы для детей для лечения неврастении

Обладает противотревожным, противосудорожным, мягким успокаивающим, мышечно-расслабляющим действием. Также относится к «дневным» транквилизаторам, т. к. не оказывает выраженного седативного и снотворного действия. Удобен для применения в раннем детском возрасте, т. к. при смешивании с кипяченой водой образует суспензию, удобную к употреблению. Назначается по 2 мг в виде суспензии за 2-3 раза. Выпускается в виде одноразовых пакетиков, содержащих 1 г гранул для приготовления оральной суспензии, с содержанием медазепама - 2 мг, в коробке 20 пак.

Препарат Мезапам для лечения неврастении

Обладает анксиолитическим, противосудорожным, миорелаксирующим, успокаивающим действием. Единственный препарат медазепама для взрослых на рынке России. Относится к «дневным» транквилизаторам т.к. не оказывает выраженного седативного и снотворного действия. Противопоказан при миастении, тяжелых поражениях печени и почек. Назначается независимо от приема пищи по 10-20 мг 2-3 раза в сутки. Стабильный терапевтический эффект наступает на 8-15-е сутки. Продолжительность лечения составляет 2 месяца (не следует назначать более длительно из-за возможности возникновения лекарственной зависимости). Выпускается в таблетках по 10 мг, в банке 50 шт.

Препарат Реланиум для лечения неврастении

Оказывает анксиолитическое, седативное, снотворное, противосудорожное и мышечно-расслабляющее действие. Таблетки покрыты оболочкой, что препятствует раздражению слизистой оболочки желудка. Препарат регулярно поставляется на рынок и является одним из двух наиболее популярных и применяемых в России препаратов транквилизаторов. Хорошо всасывается из ЖКТ, выводится в основном с мочой. Противопоказан при расстройствах дыхания центрального происхождения, головокружении, нарушении сознания, глаукоме, миастении, беременности, лактации. Применяется в дозе 5-10 мг, если необходимо доза может быть увеличена до 20-40 мг /сут. Пожилым и ослабленным больным рекомендуется 1/2 обычной дозы. Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 5 мг, в упаковке 20 шт.; растворе для инъекций по 10 мг - 2 мл в ампуле.

Препарат Седуксен для лечения неврастении

Оказывает транквилизирующее, мягкое седативное, миорелаксирующее, противосудорожное, спазмолитическое действие. Очень популярный в России препарат, существует долгое время на рынке лекарственных препаратов, высокоэффективен, хорошо себя зарекомендовал. Раствор в ампуле содержит местный анестетик, что уменьшает болезненные ощущения при инъекциях.
Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко, что необходимо учитывать при назначении беременным женщинам и кормящим матерям. Выводится в основном почками и частично с калом. Препарат противопоказан при глаукоме, тяжелой миастении, в I триместре беременности, в детском возрасте. Назначается в дозе 5-10 мг, если необходимо доза может быть увеличена до 15-30 мг/сут. Не допускается смешивание препарата в одном шприце с другими препаратами (выпадение осадка на стенках шприца). Выпускается в таблетках по 5 мг, в упаковке 20 шт.; растворе для инъекций по 10 мг - 2 мл в ампуле.

Препарат Сибазон (таблетки, покрытые оболочкой) для детей для лечения неврастении

Препарат оказывает транквилизирующее, мягкое седативное, миорелаксирующее, противосудорожное, спазмолитическое действие. Единственный препарат, содержащий оптимальную дозировку и удобный к применению у детей от 1 года до 3 лет. Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Назначается в дозе 1-3 мг /сут за 2-3 приема. Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 1 мг, в банке 20 шт.

Препарат Стрессплант для лечения неврастении

Стрессплант - дневной транквилизатор растительного происхождения.
Содержит экстракт корневищ растения кава-кава. Обладает анксиолитическим (противотревожным), седативным, противосудорожным, миорелаксирующим, спазмолитическим действием. Не оказывает снотворного эффекта. Стрессплант в отличие от синтетических транквилизаторов не влияет на скорость реакции, хорошо переносится, не вызывает лекарственной зависимости и привыкания. Назначается по 50 мг 3 раза в день независимо от приема пищи. Глотать не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Без контроля врача принимать не более 3 месяцев. Кормящие матери должны приостановить грудное вскармливание на время приема препарата. Выпускается в капсулах по 50 мг, в упаковке 20 или 30 капсул.

Психостимуляторы для лечения неврастении

Помимо транквилизаторов при гипостенической форме неврастении необходимо применение психостимуляторов, однако их назначение следует проводить с осторожностью и короткими курсами (вызывают истощение нервной системы). Применение психостимуляторов повышает сниженную при гипостении как физическую, так и умственную работоспособность. Улучшается память, повышается скорость ассоциаций, обостряется чувствительность анализаторов, возрастает чувство уверенности в себе. При гипостении применяют в основном Сиднокарб и Сиднофен.

Препарат Сиднокарб для лечения неврастении

Оказывает умеренное стимулирующее действие на организм. В настоящее время является основным психостимулятором, применяемым в отечественной медицинской практике. Препарат применяется в России длительное время, отмечена его высокая эффективность. Хорошо переносится, вызывает минимум побочных эффектов. Стимулирующий эффект развивается постепенно, не сопровождается эйфорией и двигательным возбуждением. Назначается по 5-10 мг/сут в первой половине дня, чтобы не вызвать нарушений сна. Выпускается в таблетках по 5, 10 и 25 мг.

Препарат Сиднофен для лечения неврастении

По строению близок к Сиднокарбу, но отличается от него тем, что помимо психостимулирующего действия оказывает также умеренный антидепрессивный эффект, что весьма актуально у больных с невротическими нарушениями. По психостимулирующему действию слабее, чем Сиднокарб, но наличие антидепрессивной активности делает его весьма ценным при лечении астенодепрессивных состояний. Назначается по 5 мг 1-2 раза в день в первой половине дня; при необходимости дозу можно увеличить до 20-30 мг/сут. Выпускается в таблетках по 5 мг.

Седативные средства для лечения неврастении

При умеренном проявлении неврастении достаточно эффективны и традиционные седативные средства. Седативные средства (от sedatio - успокоение) с давних пор используются для лечения нервных болезней и невротических состояний. Препараты этой группы могут оказывать регулирующее влияние на функции центральной нервной системы, усиливая процессы торможения или понижая процессы возбуждения. К седативным средствам относятся вещества разной природы и, прежде всего, препараты растительного происхождения. Несмотря на наличие современных транквилизаторов, седативные препараты продолжают широко использоваться в медицинской практике при невротических состояниях. Хорошая переносимость, отсутствие серьезных побочных явлений позволяют пользоваться ими в повседневной амбулаторной практике, особенно у больных пожилого и старческого возраста.

Препарат Валокордин для лечения неврастении

Комбинированный препарат, обладающий седативным и мягким снотворным эффектами, которые связаны с синергидным действием входящих в состав препарата компонентов - фенобарбитала и этилового эфира альфа-бромиэовалериановой кислоты (при применении в малых дозах). При применении высоких доз этих веществ развивается наркотический эффект. Этилбромизовалеанат обладает также спазмолитическим действием. Входящее в состав препарата мятное масло обладает рефлекторной сосудорасширяющей и спазмолитической активностью. Показаниями к применению препарата являются функциональные расстройства сердечнососудистой системы, вазомоторные расстройства, неврозы с повышенной раздражительностью, беспокойством, чувством страха, бессонница, артериальная гипертензия (на ранних стадиях), кардиалгии, а также кишечные и желчные колики. Выпускается препарат в виде капель для приема внутрь. Принимают до еды с небольшим количеством жидкости. Доза для взрослых составляет 15-20 капель 3 раза в день; дальнейшее увеличение дозы возможно только по предписанию врача. В зависимости от возраста и клинической картины заболевания детям назначают по 3-15 капель 3 раза в сутки. Не рекомендуется длительное применение Валокордина из-за опасности развития лекарственной зависимости, возможного накопления брома в организме и развития отравления бромом. При одновременном применении средств, угнетающих центральную нервную систему, возможно взаимное усиление эффектов. Валокордин содержит 55% этилового спирта, который способен снижать скорость реакции. Назначать препарат во время беременности можно только по строгим показаниям.

Препарат Дормиплант для лечения неврастении

В каждой таблетке содержится по 160 мг сухого экстракта корня валерианы и по 80 мг сухого экстракта листьев мелиссы. Оказывает выраженный седативный и мышечно-расслабляющий эффекты, а также снотворное действие. Продолжительность применения не ограничена, отпускается без рецепта, нет побочных эффектов, не вызывает привыкания. Принимают по 2 таблетки 2 раза 8 день независимо от приема пищи. Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 50 и 100 шт.

Препарат Клостерфрау Мелисана для лечения неврастении

Содержит сложный растительный состав на спирту. Оказывает седативное, снотворное, адаптогенное, противовоспалительное, спазмолитическое, обезболивающее, общеукрепляющее, общетонизирующее, вегетотропное действие. Препарат хорошо переносится, не вызывает побочных действий, можно применять вместе с напитками (горячим чаем, водой, медом). Принимают по 1-3 ч.л., разведенные в двойном количестве жидкости, перед едой. Наружно в неразбавленном виде втирают в болезненные места до полного испарения, либо в разбавленном виде накладывают компрессы, примочки. Выпускается в виде концентрата для приема внутрь и наружного использования, во флаконах 47,95,155 и 235 мл.

Препарат Ново-Пассит таблетки для лечения неврастении

Комбинированный препарат. Активные вещества: гвайфенезин - 200 мг, Ново-Пассит сухой экстракт (хмель, зверобой, мелисса лекарственная, страстоцвет, бузина черная, валериана лекарственная, боярышник колючий) - 157,500 мг в 1 таблетке. Фармакологически активными компонентами препарата являются сухой экстракт из лекарственных растений с преимущественно седативным действием и гвайфенезин с анксиолитическим действием. Показания: неврастения и невротические реакции, сопровождающиеся раздражительностью, усталостью, страхом, тревогой, «синдром менеджера»; бессонница (легкие формы); головные боли, обусловленные нервным перенапряжением, мигрень, функциональное заболевание ЖКТ (диспепсический синдром, синдром «раздраженного кишечника»), климактерический синдром, нейроциркуляторное дистония, зудящие дерматозы (экзема атопическая себорейная, крапивница). Противопоказания: гиперчувствительность, миастения, эпилепсия, галактоземия, дефицит лактазы, детский возраст (до 12 лет). Применяется внутрь, взрослым и детям старше 12 лет: 3 раза в день по 1 таблетке. При необходимости суточную дозу можно изменить в зависимости от реакции пациента. Интервал между приемами дозы - 8 часов. Препарат следует принимать вместе с напитками (чай, сок). В случае появления тошноты - во время еды. Следует соблюдать осторожность при острых заболеваниях ЖКТ, в периоды беременности (особенно в течение I триместра) и лактации. Во время лечения следует воздерживаться от потенциально-опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых двигательных и психических реакций (вождение автотранспорта, управление механизмами). Гвайфенезин усиливает тормозящее воздействие алкоголя и других веществ, вызывающих угнетение ЦНС. Препарат очень хорошо переносится, в редких случаях возможны: головокружение, усталость, сонливость, зуд, экзема, расстройство ЖКТ (тошнота, рвота, спазмы, изжога, понос, запор).

Препарат Ново-Пассит раствор для лечения неврастении

Комплекс жидких экстрактов лекарственных растений: валериана лекарственная, мелисса лекарственная, хмель обыкновенный, зверобой, страстоцвет, боярышник обыкновенный, гвайфенезин - 4 г, бузина черная - 7,75 г в 100 мл раствора (1 флакон). Фармакологически активными компонентами препарата являются экстракт из лекарственных растений с преимущественно седативным действием и гвайфенезин с анксиолитическим действием. Показания и противопоказания к применению препарата и побочные действия те же, что и у таблеток Ново-Пассит. В состав сиропа входит 9 массовых % этанола и 10,3% глюкозы. Пациенты, больные диабетом, должны проконсультироваться с лечащим врачом.

Препарат Персен для лечения неврастении

Содержит экстракт валерианы, мяты перечной, мяты лимонной. Оказывает седативное и снотворное действие. Усиливает тормозные процессы в головном мозге, снижает раздражительность и напряженность, облегчает наступление сна. Обладает незамедлительным эффектом, отсутствует побочное действие, не вызывает синдрома привыкания, не нарушает психомоторных функций (напр., вождение автомобиля) и работоспособности. Применяется по 2 таблетки 3 раза/сут. Имеется также пролонгированная форма - Персен Форте. Выпускается в капсулах по 20 шт., в упаковке. Применяется по 223 капс./сут. Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, в упаковке 40 шт.

Препарат Пустырника настойка для лечения неврастении

Седативный фитопрепарат. Понижает возбудимость центральной нервной системы, усиливает процессы торможения, оказывает некоторое гипотензивное, кардотоническое действие. Действие препарата обусловлено комплексом биологически активных веществ, входящих в состав травы пустырника. Показания к применению: сердечнососудистые неврозы, вегето-сосудистая дистония, повышенная нервная возбудимость, артериальная гипертензия (лабильная). При применении препарата в рекомендуемых дозах побочных действий не отмечено, противопоказаний не установлено. Пустырник можно применять в сочетании с другими седативными и сердечными препаратами.

Препарат Санасон для лечения неврастении

1 таблетка содержит экстракт валерианы - 60 мг и экстракт шишек хмеля - 100 мг. Препарат не вызывает развития привыкания, хорошо переносится, действует мягко и эффективно. Принимают по 2-3 таблетки за час до сна, детям - 1-2 таблетки за час до сна. Выпускается в таблетках, по крытых оболочкой, по 20 шт. в упаковке.

Препарат Успокой для лечения неврастении

Гомеопатический препарат. Оказывает седативное, анксиолитическое действие. Содержит минимальные дозировки активных компонентов, не вызывает побочных действий и привыкания. Содержится в герметичной упаковке. Применяют внутрь, не менее чем за 15 мин до еды, по 5 гранул (держать во рту до полного рассасывания) 1 раз в сутки утром, при стрессовых ситуациях - 2-3 раза в сутки. При улучшении состояния - 2-3 раза в неделю! Курс лечения составляет 1-2 мес. Выпускается в виде гранул в пакетиках по 10 г.

Вегетативные гармонизаторы для лечения неврастении

При вегетативных проявлениях (тахикардия, чувство страха, повышенная потливость) назначаются комбинированные препараты спорыньи, так называемые вегетативные «гармонизаторы».

Препарат Белласпон для лечения неврастении

Препарат оказывает седативное действие, нормализует сон, уменьшает выраженность вегетативных проявлений, оказывает спазмолитическое действие, снижает потоотделение. Препарат известен и популярен на российском рынке, пользуется спросом, отмечена его высокая эффективность. Принимают внутрь по 1 драже 3 раза в день. Нельзя резко прекращать прием препарата из-за возможности возникновения эпилептических приступов. Дозу рекомендуется снижать постепенно. Выпускается в драже по 20 мг.

Препарат Беллоид для лечения неврастении

Эффекты препарата сопоставимы с препаратом Белласпон. При длительном приеме может наблюдаться нарушение аккомодации, развитие привыкания. Применяют по 1-2 драже 3 раза в сутки. Выпускается в драже по 50 шт. в упаковке.

Нооторопные препараты для лечения неврастении

Во всех случаях астенических состояний полезны ноотропные препараты . Ноотропы (от греческого «ноос» - мышление, разум и «тропос» - стремление). Термин был впервые предложен после внедрения в медицинскую практику пирацетама. По определению экспертов ВОЗ, ноотропные препараты - это средства, оказывающие прямое активирующее влияние на обучение, улучшающие память и умственную деятельность, а также повышающие устойчивость мозга к агрессивным воздействиям. Из всего разнообразия ноотропов в лечении неврозов применяются в основном производные пирацетама (Ноотропил, Пирацетам), пиритинола (Энербол, Энцефабол), гамма-аминомасляной кислоты (Аминалон), а также Tлицин.

Препарат Аминалон для лечения неврастении

Хорошо подходит для лиц пожилого возраста, практически не имеет побочных действий и противопоказаний. Оказывает ноотропное действие, усиливает энергетические процессы, повышает дыхательную активность тканей головного мозга, улучшает утилизацию мозгом глюкозы, облегчает удаление из мозга токсических продуктов обмена, нормализует продуктивность мышления, улучшает память, оказывает умеренное психостимулирующее действие. Назначается внутрь до еды по 2-3 г в сутки. Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 250 мг, в упаковке 100 шт.

Препарат Глицин для лечения неврастении

Не имеет побочных действий, противопоказаний. Может назначаться при беременности и во время лактации. Является аминокислотой. Оказывает антистрессовое, ноотропное действие, нормализует обмен веществ. Улучшает метаболические процессы в тканях мозга, повышает умственную работоспособность, устраняет депрессивные нарушения, повышенную раздражительность. Применяется сублингвально по 0,1 г (1 таб.) 2-3 раза в день в течение 14-30 дней. Выпускается в виде подъязычных таблеток по 0,1 г, в блистере 50 шт.

Препарат Луцетам для лечения неврастении

Ноотропное средство, действующим веществом которого является пирацетам. Препарат оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга: повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает синтез рибонуклеиновой кислоты и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы. Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения. Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком. Не обладает седативным, психостимулирующим влиянием. Эффект препарата развивается постепенно.

Показаниями к применению Луцетама являются: 1) сосудистые заболевания головного мозга (атеросклероз, артериальная гипертензия, паркинсонизм сосудистого генеза) с явлениями хронической церебрально-сосудистой недостаточности; 2) нарушения мозгового кровообращения; 3) коматозные и субкоматозные состояния после травм и интоксикаций головного мозга; 4) заболевания нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально - волевой сферы; 5) невротический синдром, астенодепрессивный синдром различного генеза, 6) депрессивные состояния, резистентные к антидепрессантам; 7) плохая переносимость антипсихотических средств и других психотропных средств, 8) абстинентный алкогольный синдром, пре- и делириозные состояния, абстинентный морфинный синдром, острое отравление этанолом, морфином; 9) хронический алкоголизм (с явлениями стойких нарушений психической деятельности); 10) серповидно - клеточная анемия (в составе комбинированной терапии); 11) при необходимости ускорить процесс обучения и ликвидировать последствия перинатальных повреждений мозга, вызванных внутриутробными инфекциями, гипоксией, родовой травмой, при олигофрении, задержке умственного развития, детском церебральном параличе.
Препарат обладает исключительно низкой токсичностью, имеет минимум побочных эффектов. Противопоказаниями являются повышенная чувствительность к препарату; тяжелая почечная недостаточность, детский возраст (до 1 года), беременность и период лактации. Таблетки Луцетама покрыты оболочкой, поэтому при применении препарата не наблюдается раздражающего действия вещества на слизистую оболочку желудка. Удобен в применении, так как выпускается в двух дозировках - по 400 и 800 мг.

Препарат Ноотропил для лечения неврастении

Препарат давно известен на российском рынке, весьма популярен среди врачей, хорошо пере носится, высокоэффективен. Оказывает ноотропное действие, улучшает память и умственную деятельность, ускоряет передачу нервных импульсов в ЦНС, улучшает метаболизм и микроциркуляцию, повышает устойчивость головного мозга к вредным воздействиям (гипоксия, курение, алкоголизм, наркомания). Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек, беременности, кормлении грудью, грудном возрасте до 1 года. Применяется у взрослых по 2 капс. 3 раза в день с постепенным снижением дозы до 1 капс. 3 раза в день. Улучшение наступает с 3-й недели. Длительность лечения индивидуальна. Выпускается в растворе для инъекций по 1 г в 5 мл (1 амп. - 5 мл), в упаковке 12 ампул, и в капсулах по 400 мг. Наличие инъекционной формы выпуска позволяет с успехом применять препарат в экстренных случаях. Применяется в/м и в/в по 1 г 3 раза в сутки, в острых случаях - до 10 г/сут, с постепенным снижением дозы.

Препарат Пикамилон для лечения неврастении

Ноотропный препарат. В химическом отношении препарат представляет собой сочетание молекулы гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и никотиновой кислоты (витамин РР). Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации метаболизма и влияния на мозговое кровообращение. Увеличивает объемную и линейную скорость мозгового кровотока, уменьшает сопротивление мозговых сосудов, улучшает микроциркуляцию. Пикамилон оказывает антигипоксическое, антиоксидантное и антиагрегантное действие. При курсовом приеме препарата отмечается восстановление физической и умственной работоспособности, уменьшение головной боли, головокружения, улучшение памяти, нормализация сна, снижение или исчезновение чувства тревоги, напряжения, страха. Прием препарата способствует улучшению состояния больных с двигательными и речевыми нарушениями. Пикамилон улучшает микроциркуляцию и гемодинамику в параорбитальной области, способствует улучшению кровоснабжения внутренних органов. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер, значительно превосходя в этом отношении ГАМК. Показаниями к применению являются: дисциркуляторная энцефалопатия; черепно-мозговые травмы; нейроинфекции; мигрень (профилактика и купирование приступов); первичная открытоугольная глаукома (при условии нормализации внутриглазного давления) - для улучшения функции зрения; астенические состояния, обусловленные нервно-психическими заболеваниями или связанные с повышенными физическими или умственными нагрузками; депрессивные расстройства в пожилом возрасте, синильные психозы; абстинентный синдром у больных с хроническим алкоголизмом; расстройства мочеиспускания у детей и взрослых (с целью улучшения адаптационной функции мочевого пузыря). Пикамилон принимают независимо от приема пищи. При применении препарата возможно появление головокружения, головной боли, легкой тошноты, аллергических реакций. Противопоказано применение Пикамилона при острых и хронических заболеваниях почек, а также при повышенной чувствительности к препарату.

Препарат Энербол для лечения неврастении

Оказывает ноотропное действие, стабилизирует клеточные мембраны, тормозит активность лизосомальных ферментов и появление свободных радикалов. Усиливает кровоток и утилизацию кислорода тканями мозга. Препарат разрешается к применению у беременных женщин и в период лактации. Назначается внутрь через 15-30 мин после еды по 100-200 мг 3 раза/сут, детям от 3 до 7 лет - по 100 мг 2 раза/сут. Противопоказания: эпилепсия, печеночная и почечная недостаточность, миастения. Выпускается в драже по 100 мг (0,1 г), в упаковке 20 шт.

Препарат Энерион для лечения неврастении

Действующее вещество препарата - сальбутиамин относится к фармакологической группе «Психостимуляторы и ноотропы». Избирательно влияет на ретикулярную формацию, увеличивает плотность мускариновых рецепторов, оказывает прохолинергическое действие, вт. ч. В стриатуме, таламусе и гиппокампе. Быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, накапливается в головном мозге. Показаниями к применению Энериона являются: функциональная астения (послеродовая, постинфекционная, в пожилом возрасте, у студентов, спортсменов и т. д.), периодически возникающее ощущение слабости, повышенная утомляемость. Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, детский возраст, периоды беременности и кормления грудью. Энерион выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, содержащих 200 мг действующего вещества. Применяется внутрь, во время еды, не разжевывая, запивая большим количеством воды, по 200 мг 2-3 раза в сутки (рекомендуется принимать утром и днем.

Препарат Энцефабол для лечения неврастении

Оказывает ноотропное и стимулирующее метаболические процессы действие. Улучшает обмен веществ в головном мозге, усиливает мозговое кровообращение, увеличивает текучесть крови. Назначается по 2 таб. 3 раза/сут. или по 10 мл (2 ст.л.) суспензии 3 раза/сут. Препарат противопоказан при непереносимости фруктозы (для пероральной суспензии), при выраженных нарушениях функции печени и почек, изменении картины крови, аутоиммунных заболеваниях. Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 100 мг, в упаковке 50 и 100 шт.; суспензии для приема внутрь по 100 мг в 5 мл, во флаконе 200 мл. Суспензия удобна для применения в детском возрасте, легко дозируется, хорошо переносится.

Диагноз «неврастения» ставится при заболевании ЦНС, вызванном её истощением вследствие продолжительной моральной или физической перегрузки. Чаще всего заболеванию подвержены пациенты старше 20 лет, преимущественно мужчины.

Появлению патологии могут предшествовать длительные хронические заболевания или воздействие токсических веществ.

Патология поддается лечению в зависимости от типа болезни.

Код по МКБ 10:

• F00-F99 – Нарушения психики и поведения
• F40-F48 – Неврозы, вызванные стрессом, а также соматоформные нарушения
• F48 – Прочие невротические нарушения
• F48.0 – Неврастеническое расстройство

Код по МКБ-10

F48.0 Неврастения

Причины неврастении

В появлении неврастенических нарушений большое значение имеет целый список причин всевозможного характера. Среди них, к примеру, воздействие токсических веществ, дефицит витаминов, расстройства иммунитета, онкологические процессы и пр. Зачастую болезнь возникает на фоне расстройства обменных процессов. Однако основные причины скрываются в неправильной расстановке и переоценке возможностей психики человека.

В большинстве случаев патология провоцируется моральными и физическими перегрузками, стрессами, беспокойствами.

Избыточные нагрузки, которые приходится испытывать человеку, со временем приводят к невозможности расслабления и отдыха. Тот факт, что организм перестает отдыхать, рано или поздно проявляется в перегрузке. В результате формируется чрезмерное истощение нервной составляющей организма (так называемый дистресс). Одновременно с неврастеническим нарушением нарастает повышенная раздражительность, патологическая усталость, бессонница, вспыльчивость, частые перемены настроения.

Неврастенический синдром чаще наблюдается у людей, находящихся в пике активности – от 20 до 45 лет. По статистике, чаще болеют мужчины, однако специалисты утверждают, что в последние годы шансы мужчин и женщин заболеть нервным расстройством практически сравнялись.

Патогенез

Перенапряжение мозговой деятельности приводит к возникновению заболевания. В нынешнее время многие люди стремятся повысить свой социальный статус и материальное положение, что может привести не только к достижению поставленных целей, но и к перегрузке организма, к негативным эмоциям, к переутомлению. Как правило, у таких людей из-за созданной вокруг себя суеты не остается времени на соблюдение банального дневного режима, который включал бы в себя достаточно времени для отдыха, восстановления сил, употребления пищи.

Дополнительным фактором стресса выступает нарушенная интимная жизнь – отсутствие полноценного секса, постоянного партнера, невозможность расслабиться во время интимной близости и пр.

Многие стараются компенсировать недостаток отдыха употреблением алкоголя, курением, азартными играми, посещением ночных клубов. Однако это не решает, а только усугубляет проблему, так как отдыха организм все равно не испытывает.

Другие факторы, которые оказывают провоцирующее действие на развитие неврастенического расстройства – это различного рода инфекции, травмы с поражением нервных окончаний, хронические вялотекущие заболевания. К ним могут присоединяться такого рода расстройства, как булимия или анорексия (расстройства пищевого поведения). Некоторые специалисты также отводят некоторую роль в появлении заболевания наследственному фактору.

Симптомы неврастении

Первые признаки патологии могут быть следующими:

• нарушение сна (нарушенная стадия засыпания, беспокойный сон, трудное пробуждение и пр.);
• общее чувство усталости, головные боли, мигрень;
• ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
• излишняя эмоциональность, раздражительность;
• нестабильность температуры и давления;
• нарушения ритма сердца;
• снижение сексуального влечения, возможно импотенция;
• синдром раздраженного кишечника (повышенное газообразование, чередование поносов и запоров, нарушения аппетита, тяжесть в области желудка);
• головокружение, шум в ушах, ощущение тяжести в голове.

Заболевание может протекать по-разному, в зависимости от формы неврастении.

Гиперстеническая неврастения отличается чрезмерной раздражительностью и возбудимостью, нестабильностью настроения. Таких пациентов легко вывести из себя, они нетерпеливы, не сдерживают своих эмоций, легко могут обидеть и даже оскорбить, не придав этому большого значения. Они раздражаются от малейшего шума, не терпят излишнего скопления людей. У них понижается работоспособность, появляется рассеянность, невозможность сосредоточиться. От этого возникает ещё большее раздражение. Наряду с нарушениями сна формируется ощущение усталости, негативное настроение, разбитость, боли в голове.

Фаза раздражительной слабости, или переходная мозговая неврастения возникает у людей с относительно уравновешенной нервной системой, которые пережили первую стадию, не предпринимая никаких мер к излечению. Что характерно для этой стадии: плохое настроение и раздражение сменяется физическим или моральным истощением, пациента легко довести до крика, однако он очень быстро обессиливает и сам страдает от своего бессилия. Человек эмоционально реагирует даже на пустяковые проблемы, но при принятии важного решения, как правило, не может сосредоточиться и зафиксировать внимание на чем-либо. Он часто бросает не доведенное до конца дело, не в силах противостоять нарастающей общей и нервной слабости. Рано или поздно наступает полное изнеможение.

Гипостеническая неврастения представляет собой третий этап заболевания. Иногда она поражает людей, минуя первые две стадии – такое бывает у мнительных пациентов с лабильной нервной системой. Основные признаки этой фазы: ощущение непреходящей слабости, апатия, потеря интереса к чему-либо. Человек питает чувство тревоги или грусти, на него наваливается немотивированная тоска и неопределенность. Он становится эмоционально неустойчивым и даже плаксивым, сосредоточен на себе и собственных ощущениях.

Все стадии неврастении, при устранении причины заболевания, позволяют поставить пациента на ноги, восстановить сон и активность. Если же приступы повторятся, то продолжительность их будет расти, а состояние усугубляться. Так развивается хроническая неврастения – психогенное расстройство с затяжным течением. Такое состояние нужно лечить всеми возможными способами, так как могут пострадать многие органы и системы в организме.

Многие люди путают приступ неврастении и психоза, однако отличия у этих двух состояний есть, и они довольно существенны. Пациент, страдающий неврастеническим синдромом, практически всегда осознает, что с ним происходит, и целенаправленно ищет помощи. Больной психозом, как правило, отрицает, что он болен, не соглашается на лечение и отвергает любые попытки помочь.

Неврастения у женщин

Клиническая картина заболевания у женщин редко бывает одинаковой – все зависит от причины и тяжести психического состояния. Общими можно назвать такие признаки, как моментальная перемена настроения, потеря способности радоваться, безразличие и даже стервозность.

Женщина с неврастеническим синдромом практически никогда не выказывает своего дискомфорта. Внешне она может выглядеть уверенно, хотя внутренне она достаточно болезненно реагирует на тревожащие её факторы. Эта реакция может проявляться дрожью в руках и подбородке, бледностью кожных покровов. Пациентка периодически испытывает сердечные боли, остро критикует близких, отказываясь что-либо понимать и принимать. Из-за этого появляются проблемы не только дома, но и на работе, что доводит женщину до позиции отчаяния. Невозможность полноценно отдохнуть и расслабиться добавляет напряжения, накапливая чувство усталости. Со временем появляется неуверенность, полное недовольство собой, расстройство внимания и некая заторможенность в мыслях.

Головокружение при неврастении выраженное, женщину могут часто беспокоить головные боли (мигрень), не проходящие по нескольку суток. В некоторых случаях возможны парестезии и тянущие боли в конечностях.

Также для пациенток женского пола характерна половая неврастения – нервное расстройство, которое провоцируется проблемами в сексуальной сфере. Причинами такого состояния может быть половая неудовлетворенность, неуверенность в себе как в женщине, недоверие к партнеру. Признаки у заболевания все те же: раздражительность, нервозность, нарушения либидо, мигрени, неустойчивость настроения.

Неврастения у детей

Какие формы неврастенического синдрома случаются в детском возрасте, и по каким причинам – рассмотрим этот вопрос подробнее.

• Неврастеническое расстройство с чувством тревожности и страха. У малыша появляются необъяснимые приступы страха и тревожности, которые длятся до получаса. Наиболее часто такие эмоции возникают ближе к ночи и могут дополняться различными видениями. Ребенок боится оставаться в одиночестве, начинает бояться темных помещений, придумывая невероятные страшные истории с мифическими персонажами.
• Патология навязчивого состояния. Сопровождается навязчивыми действиями и боязнью различных предметов и ситуаций.
• Депрессивные расстройства. Характерны для более старших детей. Проявляются в виде низкой самооценки, плаксивости, заторможенности.
• Истерические расстройства. Чаще всего наблюдается у детей 4-6 лет. Выражается в падении на пол, крике и плаче, респираторных приступах.
• Астенические нарушения. Для ребенка характерна плаксивость, раздражительность, расстройство сна и питания. Обычно такие нарушения появляются у детей, которые, помимо школы, посещают ещё и дополнительные кружки и занятия.
• Ипохондрический синдром. Проявляется чрезмерной заботой о себе и своем самочувствии, беспричинном страхе перед возможными болезнями.
• Невротическое заикание. Формируется в возрасте от 2-х до пяти лет. Основополагающим фактором является значительный испуг, сильная психоэмоциональная травма.
• Прогрессирующая неврастения. Такое нарушение развивается вследствие длительных заболеваний, например, воспалительного характера, которые ребенок вынужден долгое время терпеть. Уже после выздоровления остаются привычки, связанные с протеканием болезни.
• Нарушения сна. Появляются сложности с засыпанием, возможен лунатизм, частые кошмары по ночам.
• Нарушения пищевого поведения. Проявляются в отказе от еды, замедленном употреблении пищи.
• Неврогенный энурез. Основной симптом – это бессознательное мочеиспускание, преимущественно по ночам. Часто причиной является страх или травмирующие психику ситуации.
• Неврогенный энкопрез. Встречается редко и проявляется бессознательным выделением фекалий. В большинстве случаев провоцируется жестокими наказаниями и излишней строгостью родителей.

Успех в лечении детей-неврастеников зависит от того, будет ли найдена и устранена причина заболевания.

Последствия

Осложнения неврастенического синдрома могут возникнуть при отсутствии лечения, либо в случаях, когда лечение проводится, а причина, спровоцировавшая заболевание, остается.

• Потеря способности социально адаптироваться – непреходящее внутреннее чувство дискомфорта блокирует налаживание социальных связей, у человека пропадает необходимость в общении с другими людьми.
• Депрессивное состояние – постепенно развивающаяся крайняя степень понижения эмоционального настроя.

Заболевание должен лечить специалист-психолог или психотерапевт соответствующей квалификации, иначе неврастеническое расстройство может приобрести хронический характер, что значительно усложняет в дальнейшем как само лечение, так и период реабилитации. Остаточные явления болезни могут наложить отпечаток на характер человека, на его манеру общения. Зачастую, даже после терапевтического курса пациент становится закрытым, скрытным, у него остается вспыльчивая реакция на громкие звуки, яркий свет, неприятный запах. Если пациент изначально был легко ранимой личностью, то заболевание может затягиваться, слабо поддаваться терапии и приобретать хроническое течение вне зависимости от полноты и своевременности лечения.

Диагностика неврастении

Постановка диагноза основана, в первую очередь, на жалобах пациента, а также на внимательном внешнем осмотре и проведении инструментальных исследований.

Объективно исключают наличие системных заболеваний, так как хроническое течение многих болезней может способствовать появлению некоторых изменений в психике человека.

Инструментальная диагностика как раз и позволяет исключить наличие инфекционных, токсических или соматических поражений в организме. К тому же, очень важно убедиться в отсутствии повреждений непосредственно головного мозга (новообразования, воспаления, нейроинфекционные патологии). Для исключения перечисленных нарушений проводят:

• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• реоэнцефалографию (для того чтобы оценить полноту кровообращения головного мозга).

Дифференциальная диагностика проводится с депрессивным неврозом, с навязчивыми состояниями, с паническими расстройствами.

Успех диагностических мероприятий во многом зависит от наличия доверия и полноценного диалога между доктором и заболевшим. Так как неврастеническое расстройство, в отличие от системных заболеваний, не поддается диагностике на основании каких-либо анализов, важно внимательно выслушать пациента, применив при этом навыки психологии и установления доверительного контакта.

Таким образом, можно выделить несколько основных методов, которые помогают в постановке диагноза неврастенического синдрома:

• оценка жалоб, сбор анамнеза болезни;
• неврологический осмотр пациента, диалог с ним;
• при необходимости – дополнительные инструментальные исследования;
• консультации профильных специалистов (например, психиатра, психолога).

Лечение неврастении

Лечение заболевания предусматривает использование методик физиотерапии, рефлексотерапии, мануальной терапии. Иногда даже назначают специальную поливитаминную диету. Эффективны при данной патологии сеансы релаксации и гипноза. Пациенту прививают навыки контроля своих действий и поступков, обучают позитивному мышлению.

Медикаментозное лечение назначают в виде комплексного курса терапии. Такой курс включает в себя прием биологических стимуляторов, ноотропных средств, антидепрессантов. Отдельно назначают успокоительные препараты.

Терапию необходимо сочетать с грамотно спланированным отдыхом, минимизацией умственного труда. Пациентам нужно объяснять необходимость ежедневных прогулок, легкой физической активности, отвлекающих занятий (спортивные игры, шитье, вязание, рисование, моделирование и пр.).

Перед началом лечения важно установить причину заболевания и сделать все возможное для её устранения. Следует снизить или временно исключить моральную и физическую нагрузку на больного, составить режим дня с четким расписанием времени для сна, отдыха и работы. Пациентам рекомендуются прогулки на свежем воздухе, полноценный сон с отходом и пробуждением в примерно одинаковое время.

Лечение в домашних условиях может протекать только в том случае, если причина заболевания не связана с бытовыми условиями, с отношениями внутри семьи. Когда домашняя обстановка напоминает пациенту о каких-либо проблемах, то успешное лечение дома невозможно.

Психотерапия при неврастении

Психотерапия является, пожалуй, одним из главных методов лечения пациентов с неврастеническим расстройством. Данная методика предусматривает разнообразные виды терапевтических воздействий на психику.

• Терапия убеждением – это вид лечения, предполагающий предоставление пациенту информации, убеждающей его в правильности тех или иных действий. Что это может дать больному? Под воздействием логических доводов у него изменяется отношение к проблемам, к ситуации, страхи и переживания постепенно теряют свою значимость.
• Метод внушения – прямого или косвенного. Внушением у пациента можно вызвать чувства, эмоции, желания, которые не будут поддаваться осознанному анализу личности, то есть, не будут проанализированы логически. После сеанса больной будет полагать, что новые мысли в его голове продуманы и составлены им самим, хоть и при непосредственной помощи специалиста.
• Метод самовнушения – это самостоятельное составление ассоциаций, сбор информации, которая анализируется пациентом и воспроизводится им же. При таком виде лечения успех виден не сразу, а лишь спустя 1,5-2 месяца терапии. К данному методу можно отнести и такие процедуры, как аутогенная тренировка и мышечный отдых – релаксация.

Психотерапевтические методики помогают не только успокоить больного, настроить его на позитивное мышление и дать заряд оптимизма. Замечено, что регулярные занятия с психологом позволяют стабилизировать работу сердца, нормализовать дыхание, благоприятно воздействуют на неврологические и вегетативные процессы внутри организма.

Лекарства от неврастении

Лекарственное лечение проводится одновременно с психотерапией.

В недалеком прошлом веке в терапии неврастенических расстройств использовали средства на основе брома и кофеина. Сейчас же появилось больше количество новейших эффективных медикаментов, которые успешно лечат заболевание, а также не вызывают формирование зависимости. Чаще всего из лекарств назначают транквилизирующие препараты, нейролептики, психостимулирующие средства и антидепрессанты.

• Транквилизирующие препараты успокаивают эмоции напряжения, устраняют ощущения тревожности, страхов. Такие лекарства не просто успокаивают нервную систему – они улучшают сон, делая его глубже и продолжительнее. На начальном этапе транквилизаторы могут вызывать побочные явления, такие как сонливость, чувство вялости, но со временем эти симптомы проходят. Применяют эти препараты по индивидуальным показаниям.
  • Хлордиапоксид, Диазепам – седативные и расслабляющие средства. Нормализуют состояние вегетативной нервной системы, облегчают процесс засыпания, устраняют судороги.
  • Оксазепам (аналог Тазепама) – устраняет фобии, внутреннее напряжение, раздражительность, нормализует настроение. В стандартных дозировках не угнетает психоэмоциональную активность.
  • Лоразепам, фенозепам – понижают проявление чувства тревожности, расслабляют мышечную систему.
  • Нитразепам (аналог Радедорма) – улучшает продолжительность и качество сна.
  • Медазепам (аналог Рудотеля) – эффективно успокаивает, не вызывая заторможенности и сонливости.
  • Афобазол – уменьшает психологический дискомфорт и последствия длительного нервного напряжения, в том числе раздражительность, плаксивость, беспокойство, фобии, бессонницу. Улучшает психическое и физическое состояние пациента.
• Нейролептики – обладают более выраженным успокаивающим действием, чем транквилизаторы. К таким препаратам относятся Аминазин, Сонапакс, Резерпин, Меллерил, Трифтазин, Галоперидол и пр. Перечисленные препараты используются в небольших дозировках и преимущественно на ночь, так как могут вызывать чувство мысленной скованности и вялости, а также понижать кровяное давление. Передозировка нейролептиками может вызвать временное угнетение сексуального влечения.
• Антидепрессивные средства призваны повышать настроение. Из таких препаратов чаще всего прибегают к использованию Имизина, Амитриптилина, Азафена и Пиразидола. Антидепрессанты усиливают ощущение бодрости, повышают аппетит, однако одновременно могут притормаживать сексуальную активность. Эглонил – один из популярных антидепрессивных препаратов с нейролептической и стимулирующей активностью. Используется для борьбы с состоянием апатии и ангедонии – расстройством, при котором пациент теряет способность получать удовольствие и радость. Действующим компонентом препарата является Сульпирид.
• Психостимулирующие средства способны дополнительно возбуждать нервную систему. Такие препараты используют только в медицинских учреждениях, под присмотром врача. В аптечной сети психостимуляторы отпускаются только по рецепту.
• Фенибут – известный психостимулятор, применяемый для лечения нарушения внимания и нормализации активности человека. Повышает интеллектуальную и эмоциональную активность, восстанавливает память и способность концентрировать внимание. Может применяться для устранения астении и тревожно-неврологических состояний, которые характеризуются беспокойством, страхами и бессонницей. В детском возрасте препарат назначают для лечения заикания, энуреза, нервного тика.

Любое медикаментозное лечение обязательно должно комплексным, в сочетании с психотерапией, физиотерапией (дарсонвализация, снотерапия, мануальная терапия, лазерная и рефлексотерапия, гальванический воротник), а также с санаторно-курортной терапией.

Народное лечение

Лечение травами может применяться либо на ранних стадиях заболевания, когда симптомы ещё недостаточно выражены и требуется легкий успокоительный эффект, либо одновременно с комплексной терапией под руководством врача.

1. Отвар на основе трав готовится таким образом: сухая измельченная трава (лекарственное сырье) заливается кипящей водой и проваривается на малом огне, на протяжении 5 минут (или держится на водяной бане). Лекарство принимается по 1 столовой ложке 3-4 раза в сутки до приема пищи. В качестве успокоительных трав используют костянику, панцерию шерстистую, тимьян ползучий, толокнянку обыкновенную.
2. Травяные настои готовятся так: лекарственную травяную массу заливают очень горячей водой (90-95°C) и настаивают под крышкой (можно и в термосе). Длительность настаивания – полчаса. Далее лекарство отфильтровывают и принимают по 1 ст. ложке до 4-х раз в сутки. Для изготовления настоев используют такие травы, как багульник болотный, плоды боярышника, листья брусники, измельченные корневища валерианы, листья душицы.
3. Настойки из трав готовят, настаивая сырье на качественной водке или 40% медицинском спирте. Лекарство настаивают 10 суток в темном месте при комнатной температуре. Употребляют по 15-25 капель трижды в день до приема пищи. В качестве сырья для приготовления настоек чаще всего используют цветы боярышника и корневища аралии.

Массаж при неврастении

Безусловно, массаж не считается главным средством в лечении неврастенических расстройств. Однако его выгодно использовать как эффективное дополнение к терапевтическому курсу.

Основная цель массажа – стабилизировать психоэмоциональное состояние, нормализовать сон, улучшить работу органов и систем организма, улучшить кровообращение, расслабить мышечную систему.

Часто массажные процедуры сочетают с сеансами психотерапии, уделяя особое внимание области затылка и шейно-воротниковой зоне, а также области позвоночного столба. Все движения должны оказывать расслабляющее, релаксирующее действие: так, не должны использоваться такие движения, как поколачивание, хлопки, удары ребром ладони. Интенсивное воздействие полностью исключается.

Длится один сеанс примерно от 15 до 20 минут, проводится каждый день на протяжении 2-х недель. При сильном моральном или физическом изнеможении пациента допускается проведение сеанса в притемненном помещении, с использованием легких поглаживаний, растираний, поверхностных разминаний. После сеанса рекомендуется оксигенотерапия на протяжении 10-15 минут, либо кислородный коктейль с минералами и богатым микроэлементарным составом.

Витамины при неврастении

В вопросе лечения неврастенических расстройств витаминами главную роль отводят витаминам группы B, и особенно B¹. Тиамин успокаивающе действует на нервную систему, питая и улучшая функцию нейронов, в результате чего вегетативная и центральная нервная система в скором времени нормализуются. Для обеспечения потребностей организма в тиамине рекомендуют употреблять зелень, в частности, петрушку, укроп, фенхель. Полезны также такие растения, как ромашка, шалфей, клевер и лопух. Большое количество витамина содержится в листьях брусники или малины.

Немаловажны и другие витамины данной группы B. Они обеспечивают защиту нервных клеток, стабилизируют процессы, происходящие в головном мозге, устраняют депрессию, неудовлетворенность и сомнения.

Где можно найти витамины группы B:

• молочная продукция;
• мясо;
• злаки (преимущественно гречневая и овсяная крупа);
• зелень, овощи и фрукты зеленого цвета;
• бобовые (горох, чечевица, нут, маш, фасоль);
• шиповник.

Также можно купить и готовые препараты в аптеке. Например, прекрасно подойдут такие поливитаминные препараты, как «Витрум Центури», «Нейробион», «Пентовит», «Комбилипен».

Благодаря витаминам можно не только укрепить организм, но и привести нервную систему в нормальное уравновешенное состояние.

Профилактика

Основным моментом профилактических мероприятий можно считать соблюдение продуманного режима дня, с четким разграничением времени для работы, отдыха и сна. Любой потенциальный пациент должен определить для себя наиболее подходящие расслабляющие методики, которые он сможет применять в случае нервного или физического перенапряжения – это может быть плавание, массажные и релаксирующие процедуры, занятия йогой или дыхательной гимнастикой и пр. Ни в коем случае не применяйте в качестве расслабления алкоголь и другие вредности.

Прогноз

Частые и продолжительные неврастенические приступы крайне негативно отражаются на состоянии и здоровье нервной системы. Заболевание затягивает пациента все глубже, и лечение со временем становится все более затруднительным. Повторяющиеся эпизоды заболевания значительно ухудшают прогноз, создавая все условия для формирования стойких психических нарушений. Помимо этого, болезнь подрывает иммунную систему в организме. Человек слабеет, появляется гиперчувствительность не только к нервным раздражениям, но и к бактериальным и вирусным инфекциям.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что чем ранее будет начато лечение заболевания, тем быстрее наступит выздоровление. К тому же, оно будет более стойким и длительным. Стоит ли говорить также и о том, что схему лечения должен составлять грамотный врач, с учетом всех индивидуальных особенностей организма.

И напоследок, хотелось бы ответить на актуальный нынче вопрос: берут ли в армию с диагнозом неврастения?

Поводом для отсрочки или комиссования из армии по заключению военно-медицинской экспертизы может стать реактивный психоз, сильные невротические расстройства, глубокие депрессивные состояния с изменением личностного характера. Если эти нарушения выражены умеренно, продолжаются редко и кратковременно, имеют благоприятное течение и заканчиваются компенсированным состоянием, то служба в вооруженных силах, как правило, не противопоказана.

Неврастения в списке заболеваний значится в категории «годен с ограничениями».

В своих статьях о неврозе я упоминал, что лечение лекарствами существует, но таким методом нужно пользоваться лишь, как вспомогательным средством.

На этой странице как раз и остановимся на этом средстве, т. е. на медикаментозном лечении.

Похожее на сайте:

В каких случаях при неврозе нужны лекарства?

Необходимость лечения невроза медицинскими препаратами появляется тогда, когда вы что-то недоработали в своей жизни, не наладили ее и сейчас получаете регулярные стрессы.

Некоторые из вас могут возразить моему утверждению о том, что медикаментозный метод является дополнительным средством: «Я знаю, что пока не приму таблетку, то не буду чувствовать себя человеком. Никакие аутотренинги мне не помогут убрать стресс!»

Отчасти вы правы. Об этом поговорим в главе «Индивидуальные особенности организма».

Лекарства, особенно ноотропы (глицин и др.), предназначены для того, чтобы помочь больному неврозом временно нормализовать свое состояние и уменьшить симптомы. Это дает ему силы стать на правильный путь и избавиться от последствий стресса. Единственным верным направлением является дорога к здоровью.

Пройдите курс лечения медикаментами. Параллельно нормализуйте свой быт и рабочую деятельность. Тогда невроз уйдет от вас.

Ниже вы ознакомитесь с некоторыми препаратами, которые рекомендуют врачи.

Чтобы не превращаться в подопытного кролика, вдумчиво ознакомьтесь с этой информацией. Задавайте вопросы в комментариях, если что-то непонятно.

Антидепрессанты

После приема антидепрессантов у вас может возникнуть ощущение, что голова очистилась от тревожных мыслей, которые вас грызут и не дают свободно дышать.

Какое-то время вы почувствуете себя хорошо, вроде что-то отпустило. Исчезли . Поднимется активность и настроение. Стресс пройдет. Но вы не верите, что так может быть всегда.

Привыкание или особенность организма?

Улучшение самочувствия после каждого приема препарата может закрепиться в подсознании как приобретенный рефлекс. Организм может потребовать этот антидепрессант, когда на душе начнут скрести кошки или возникнет еще один стресс. Вот здесь и кажется, что для того, чтобы почувствовать себя человеком, без таблетки не обойтись.

Как же не превратиться в «наркомана таблеток»? Нужно сделать упор на народные и психологические методы лечения.

Физическая сущность действия на организм

Антидепрессанты нормализуют количество нейромедиаторов в мозгу, которые способствуют передаче электрических импульсов в больших полушариях, а также от центральной нервной системы (ЦНС) к мышцам и органам тела.

Курение и употребление наркотиков стимулируют выработку серотонина (нейромедиатор) в организме. Данный факт является одной из причин появления этих вредных привычек.

Побочные действия

Употребление антидепрессантов может вызвать перевозбуждение, бессонницу и даже галлюцинации. Поэтому подбирать препараты нужно индивидуально при общении с лечащим врачом.

Применяемые препараты

Наиболее эффективные при неврозе антидепрессанты:

• Сертралин. Может сочетаться с бупропионом или миртазапином.
• Венлафаксин (эффексор).

Они снимают симптомы расстройства и последствия стресса, а также редко вызывают побочные эффекты.

Транквилизаторы

Бензодиазепины, являющиеся представителями транквилизаторов, снимают перевозбуждение днем и помогают полноценному отдыху ночью. Они устраняют нежелательные симптомы, вызванные антидепрессантами.

Если антидепрессанты поднимают активность, то транквилизаторы, наоборот, ее гасят. Совместным применением тех и других добиваются стабилизации самочувствия больного.

1. Тофизопам.
2. Алпразолам.

Их не следует принимать в таких случаях:

• После употребления алкоголя.
• При повышенной чувствительности к препарату.
• При беременности.
• В период лактации.
• До 18 лет.

Алпразолам и тофизопам несовместимы со многими психоактивными препаратами. Поэтому принимать их нужно только по указанию лечащего врача .

Побочные эффекты

Вначале приема иногда появляются симптомы, характерные для неврозов, например:

• Сонливость.
• Головокружение и спутанность мыслей.
• Слабость и судорожные сокращения мышц.

Вдобавок может нарушиться процесс пищеварения.

Как принимать?

Тофизопам принимается, как большинство таблеток: 3 раза в день. Рекомендуемая дозировка 150 г.

Алпразолам имеет некую особенность. Его начинают принимать с малой дозы (3 раза в день по 0,5 мг), постепенно повышая ее до уровня, какой назначит врач. Затем дозу снижают до минимума и заканчивают курс.

При плохом самочувствии нужно приостановить прием препарата и прийти на прием к врачу.

Ноотропы

Препараты этого класса являются вспомогательными. Основное их влияние на организм – укрепление нервной системы.

При лечении невроза подойдет глицин. Он практически не вызывает побочных эффектов, а также имеет мягкое воздействие на ЦНС.

Глицин улучшает работу памяти и настроение, стабилизирует обмен веществ и работоспособность мозга, снимает излишнее возбуждение ЦНС и последствия стресса.

Глицин не только повышает устойчивость нервной системы к неблагоприятным воздействиям, но и оказывает успокаивающее действие, нормализует сон.

Глицин может усиливать действие антидепрессантов. Поэтому список лекарств должен дать лечащий врач и уточнить, как их принимать.

Это средство можно заменить препаратом церебролизин, который содержит в себе значительную долю глицина.

Успокоительные средства

Самое распространенное седативное средство – это бром. Он прошел проверку во всех цивилизованных странах.

Бром стал использоваться для лечения еще в 1828 году. Хотя сейчас появилось много более эффективных средств, бром остается в качестве лекарства от нервных расстройств и сейчас.

Сегодня в аптеках можно купить «Адонис-бром». Это таблетки, которые содержат бромид калия.

Зачем нужно комплексное лечение?

Вы сдерживаете себя от приема лекарства, если по графику время еще не подошло? Вы начинаете жалеть, что родились на этом свете? Вы отсчитываете часы и минуты до того момента, когда можно будет глотнуть таблетку?

Когда такое происходит, нужен комплекс лечения. Ведь вы видите, что ни глицин, ни другие лекарства сами не справляются.

Под комплексом имеется в виду регулярное пребывание на природе, народные методы лечения, душевная семейная и рабочая обстановка.

Если вы не создали для себя в жизни условия со стабильным микроклиматом и постоянно находитесь в стрессовой обстановке, то никакие старания не вылечат ваш невроз. Например, любому кофеману не поможет его любимый напиток почувствовать себя в своей тарелке, когда у него на работе – «звери», а дома – «горгона».

Выберите для себя такое общество, где вам будет комфортно без тонизирующих и лекарственных средств. Лишь после этого можете начинать курс лечения.

Индивидуальные особенности организма

У каждого свой организм, который имеет неповторимый состав компонентов, начиная с крови и заканчивая выделяемым железами потом.

Существует утверждение светил науки, доказанное фактами, что именно индивидуальный запах пота влияет на подсознание и является основной причиной возникновения чувства любви между мужчиной и женщиной.

Кроме этого, на поведение человека сильно влияют привычки, которые заставляют организм вырабатывать определенные гормоны и другие вещества в требуемый момент.

Один человек не может ночью заснуть без того, чтобы не выкурить свою любимую сигарету LM.

Другой неспособен целый день работать, если с утра не выпьет чашечку кофе «Черная карта».

У третьего просто мозги будут не на месте, когда он раз в неделю не выпьет 200 г коньяка «Старый Кахети».

Это зависит от особенностей организма. Но признание такого факта не очень вяжется с моральным кодексом общества. Поэтому данную мысль вы встретите нечасто в книгах, газетах и интернете.

Прошу не включать в этот список алкоголиков, наркоманов и опустившихся личностей.

Здоровья вам, соседи по планете !

Описание:

Невроз (новолат. neurosis, происходит от др.-греч. νεῦρον - нерв; синонимы - психоневроз, невротическое расстройство) - в клинике: собирательное название для группы функциональных психогенных обратимых расстройств, имеющих тенденцию к затяжному течению. Клиническая картина таких расстройств характеризуется астеническими, навязчивыми и/или истерическими проявлениями, а также временным снижением умственной и физической работоспособности. Понятие «невроз» было введено в медицину в 1776 году шотландским врачом Уильямом Кулленом. Термин претерпел многочисленные перерассмотрения и до сих пор не получил однозначного определения.

Симптомы:

   Психические симптомы:
      * Эмоциональное неблагополучие (зачастую без видимых причин)
      * Нерешительность
      * Проблемы в общении
      * Неадекватная самооценка: занижение или завышение
      * Частое переживание чувств , страха, «тревожного ожидания чего-то», фобии, возможны ,
      * Неопределенность или противоречивость системы ценностей, жизненных желаний и предпочтений, представления о себе, о других и о жизни. Часто встречается цинизм
      * Нестабильность настроения, его частая и резкая изменчивость
      * Раздражительность (неврастения)
      * Высокая чувствительность к стрессам - на незначительное стрессовое событие люди реагируют отчаянием или агрессией
      * Плаксивость
      * Обидчивость, ранимость
      * Тревожность
      * Зацикленность на психотравмирующей ситуации
      * При попытке работать быстро утомляются - снижается память, внимание, мыслительные способности
      * Чувствительность к громким звукам, яркому свету, перепадам температуры
      * Расстройства сна: часто человеку трудно заснуть из-за перевозбуждённости; сон поверхностный, тревожный, не приносящий облегчения; утром часто наблюдается сонливость.

Физические симптомы:
      * Головные, сердечные боли, боли в области живота
      * Часто проявляющееся чувство усталости, повышенная утомляемость, общее снижение работоспособности
      * и потемнения в глазах от перепадов давления
      * Нарушения вестибулярного аппарата: сложность держать равновесие, головокружения
      * Нарушение аппетита (переедание; недоедание; чувство голода, но быстрая насыщаемость при приеме пищи)
      * (бессонница): плохое засыпание, раннее пробуждение, пробуждения ночью, отсутствие чувства отдыха после сна, кошмарные сновидения
      * Психологическое переживание физической боли (психалгия), излишняя забота о своем здоровье вплоть до ипохондрии
      * Вегетативные нарушения: потливость, сердцебиение, колебания артериального давления (чаще в сторону понижения), нарушение работы желудка, частые позывы к мочеиспусканию, жидкий стул
      * Иногда - снижение либидо и потенции.

Причины возникновения:

Причина невроза: психическая травматизация личности.
Психотравмирующая ситуация оказывает патогенное воздействие при наличии определённых условий, прежде всего - особенностей личности. Ведущими среди этих особенностей являются гиперактуализация неблагоприятных воздействий и/или событий и придание им чрезмерной биологической или социальной значимости.
Условия развития невроза. Выделяют три основные группы условий, способствующих или препятствующих развитию неврозов: биологические, социальные и психогенные.
1. Биологические условия развития невроза.
   а). Наследственная предрасположенность. Отдельные невротические         состояния (например, панический синдром) чаще встречаются                     представителей одной генеалогической линии.
   б). Пол (невроз реже возникает у мужчин).
   в). Возраст (невроз чаще развивается в пубертатном и климактерическом периодах).
   г). Конституциональные особенности человека (к неврозам более склонны астеники).
   д). Перенесённые и текущие заболевания, снижающие резистентность организма.

2. Социальные условия развития невроза.
   а). Особенности профессиональной деятельности (например, информационные перегрузки, однообразие трудовых операций).
   б). Неблагополучное семейное положение.
   в). Неудовлетворительные бытовые условия.
   г). Особенности сексуального воспитания и др.
   д). Неудобное рабочее место или транспорт. Нередки случаи развития неврозов из-за неправльного выбора автокресла для детей.
3. Психогенные условия развития невроза.
   а). Личностные особенности (индивидуальный способ мышления, восприятия, поведения и реагирования на воздействия у данного человека).
   б). Психические травмы в детстве.
   в). Психотравмирующие ситуации (например, тяжёлая болезнь или утрата близких, служебные или «академические» трудности и некоторые другие). Формирование невроза определяется не только непосредственной реакцией личности на патогенное воздействие, но и более или менее длительным процессом анализа (в клинике это обозначают термином «идеаторная переработка») индивидом сложившейся ситуации, её последствий, боязнью невозможности приспособиться к сложившимся обстоятельствам.

Лечение:

Для лечения назначают:

Лечение неврозов проводится индивидуально в зависимости от происхождения заболевания. В первую очередь необходимо установить происхождение заболевания, чтобы назначить эффективное лечение. Зачастую   в основе происхождения неврозов   лежат те же гены, которые являются причиной эндогенной . В этих случаях высоко эффективен прием антидепрессантов с противотревожным действием. Первые эффекты лечения (например, улучшение сна) появляются уже на следующий день после начала лечения, другие (например, общая тревожность в течение дня) чаще начинают уменьшаться к концу 1-ой недели лечения. Длительность приема антидепрессантов, как правило, составляет около 1 месяца, затем проводится постепенное снижение их дозы (в течение 2-3 недель). В случаях, когда причиной невроза является переутомление, необходимо восстановить энергетические способности нервной системы. Для этого применяются препараты, улучшающие кровоснабжение и обмен веществ в головном мозге, витамины. Очень важно наладить сон, что позволит восстановить нормальную работу нервной системы. В тех случаях, когда причиной невроза являются психологические причины и зацикленность на тревожных мыслях, переживаниях, обязательным компонентом лечения является психотерапия. Хорошо помогает обучение техникам расслабления – в результате сам человек получает возможность регулировать свое состояние, устраняя тревогу, прорабатывая тревожные ситуации. Применение трнквилизаторов для лечения неврозов. В некоторых случаях прием транквилизаторов необходим для нормализации сна и устранения тревоги в течения дня, особенно на ранних этапах лечения, когда еще не накопился эффект других лекарств. Однако длительный регулярный прием транквилизаторов приводит к появлению зависимости, синдрома отмены (усиление симптомов заболевания в случае отмены транквилизаторов), ухудшает память и внимание (вплоть до невозможности их восстановления до исходного уровня). Необходимо помнить, что транквилизаторы действуют лишь на симптомы заболевания, не устраняя его причину, поэтому вылечиться с их помощью невозможно.