Как лечить камни в печеночных структурах.

28.04.2019

Печень – важный и ценный орган, обеспечивающий защиту организма, депонирование полезных веществ, нейтрализацию токсинов и ядов. Орган участвует в обменных процессах белков, холестерина, кроветворении и выработке желчи. Печень имеет малое количество нервных окончаний, из-за чего большинство патологий выявляются уже на поздних стадиях развития.

Многие пациенты знают о возможности образования камней в почках, поджелудочной железе, желчном пузыре, щитовидной и слюнных железах. Стоит задуматься, бывают ли камни в печени и что делать, если такая патология возникла.

Чаще конкременты образуются в желчном пузыре и его протоке, но бывают случаи локализации образований и в других структурах печени:

ветви органа;
ствол основного печеночного протока;
обобщенный желчный выводной проток.

Камень, как правило, состоит из компонентов желчи. Он может быть образован холестерином, различными минералами, билирубином или его компонентами.

Холестериновые конкременты – имеют круглую гладкую форму, могут достигать размера сливы, легкие.
Билирубиновые камни – имеют зеленый или желто-зеленый оттенок, в диаметре достигают 30 мм.
Холестериново-пигментные – встречаются часто, в диаметре достигают 1,5 см, могут быть любого оттенка.
Пигментные – имеют черный цвет, маленькие по размеру.
Пигментно-известковые – имеют темный оттенок (может быть черный, зеленый, коричневый), легко крошатся, образуя песок.
Известковые камни – белые, встречаются редко.

Формирование камней в печени длится достаточно долго. Чтоб образовался один конкремент небольшого размера, нужно около 6-10 месяцев.

Причины патологии

Главной причиной образования камней в протоках печени считается изменение химического состава желчи. Например, может происходить повышение показателей холестерина или билирубина, с чем организм не справляется, а вещества откладываются, формируя конкременты. Камни из печени перекрывают протоки, препятствуя нормальному оттоку желчи. Результат – нарушение процессов пищеварения.

Провоцирующими факторами считаются нарушения правил здорового питания (переедание, поступление большого количества солей, липидов с продуктами), гормональный дисбаланс (патология щитовидной железы, надпочечниковая недостаточность у женщин и мужчин). Еще одна причина – наличие системных патологий метаболизма (ожирение, сахарный диабет).

Симптомы камней в печени развиваются постепенно. Начальные этапы протекают без клиники. Яркие признаки могут появляться, когда камни начинают выходить из органа, закупоривая протоки. Пациент, как правило, обращается к врачу с симптомами печеночной колики, когда болевой синдром резко усиливается.

Проявления могут быть следующими:

болезненность в проекции печени;
ощущение тяжести;
«печеночный» прикус во рту;
желтый цвет кожных покровов и склер (механическая желтуха);
тошнота, приступы рвоты;
коричневые пятна на коже;
изменение оттенка мочи (появляется темный цвет), кала (белый или серый);
гипертермия, головная боль, лихорадка.

Болевой синдром может иметь разную интенсивность и характер. Боль бывает острой, режущей, колющей, жгучей. Она отдает в правую лопатку и плечо, область поясницы. Может даже привести к болевому шоку.

Камни следует дифференцировать с острым воспалением поджелудочной железы, приступом стенокардии, воспалением легких, вирусным гепатитом, холангитом, холециститом острого и хронического течения.

Диагностика

Подтвердить наличие камней в печени не трудно. Специалист собирает анамнез жизни и болезни, проводит осмотр пациента и пальпацию проекции пораженного органа. Обязательно назначают лабораторные анализы (общий анализ крови, мочи, биохимию). Уточнить наличие, количество, локализацию камней можно при помощи ультразвуковой диагностики, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Лечение патологии

Как вывести конкременты из печени, подскажет гепатолог, гастроэнтеролог или хирург общей специализации. Тактика ведения пациента при камнях печеночных структур зависит от количества образований, их расположения, наличия закупорки протоков, общего состояния организма больного.

Выводить конкременты консервативными методами удается не всегда. Такие способы используют при отсутствии острой клиники. Назначают следующие группы медикаментов:

Анальгетики – их используют только после установления диагноза, иначе под обезболивающим действием клиническая картина смазывается, делая дифференциальную диагностику более трудной. Пример – Метамизол.
Холинолитики – Атропин, Скополамин, Метацин. Препараты расширяют протоки, снимают болевой синдром, помогают камням выйти при частичной закупорке и отсутствии «острого живота».
Холеспазмолитики – расширяют желчевыводящие пути, улучшают отток желчи. Представители – Но-шпа, Платифиллин, Папаверин.

При камнях в печени лечение медикаментами длительное, возможны рецидивы образования конкрементов. Дробление камней проводится с помощью средств на основе кислот (урсодезоксихолевой, хенодезоксихолевой). Под их воздействием конкременты растворяются. Этот способ эффективен при следующих моментах:

камни не определяются на рентген-снимках;
желчный пузырь нормально функционирует;
печеночно-кишечная циркуляция сохранена.

Специалист может предложить провести разбивание камней при помощи ультразвука. Такая манипуляция показана при конкрементах небольших размеров. Большие камни не разбивают, поскольку это может привести к травматизации стенок органа и выводящих протоков.

Есть еще один метод, схожий по принципу с ультразвуковым дроблением – лазерное лечение. Такая манипуляция требует высокой квалификации хирурга, поскольку риск повреждения близлежащих тканей значительный.

Хирургическое вмешательство

Проведение операции при обнаружении камней в печени – самый распространенный метод лечения. Раньше процедура проводилась посредством рассечения передней брюшной стенки. Сейчас операцию делают при помощи лапароскопа. В брюшине проводят несколько проколов, через которые вводят ручки аппарата. Такой способ позволяет уменьшить риск возможных осложнений и развития кровотечения. Кроме того, лапароскопические вмешательства менее болезненны в послеоперационном периоде для пациента, больные быстрее восстанавливаются.

Диета

Для скорейшего выздоровления врач назначает соблюдение диеты №5. Эта диета подразумевает отказ от острого, копченого, соленого, бобовых блюд, специй. Следует увеличить в рационе питания количество овощей и фруктов, каш, жидкости. Предпочтение отдают вареным, тушеным, приготовленным на пару продуктам.

Диета включает частое питание малыми порциями. Обязательно должны быть первые блюда, но без жирных бульонов. Нужно ограничить мучное, сахар и соль. Диета усиливает эффективность используемых методов лечения.

Народные методы

Лечение народными средствами следует обсудить с квалифицированным специалистом, чтобы не ухудшить состояние здоровья. Рекомендуют следующие мероприятия:

пить березовый отвар по 3-4 стакана в сутки;
приготовить настой из листьев крапивы и принимать по половине стакана раз в сутки на протяжении 30 дней;
выпивать по 2 стакана отвара цветков бессмертника в день.

Важно помнить, что благоприятный исход патологии возможен только при своевременной диагностике и выборе тактики ведения больного.

Желчнокаменная болезнь - заболевание гепато-билиарной системы, обусловленное нарушением коллоидного состояния желчи (обмена холестрина и/или билирубина), следствием чего является оседание конкрементов в желчном пузыре, желчных протоках или внутри печени. В последнее время заболеваемость желчнокаменной болезнью (ЖКБ) резко возросла среди взрослого населения: ею страдают каждый 10-й мужчина и каждая 4-я женщина в России (Г. Е. Ройтберг, Т. Е. Полунина, 2002). Постоянно растет и удельный вес ЖКБ в общей структуре заболеваний органов пищеварения. Чаще болеют женщины до 40 лет, много рожавшие, с избыточной массой тела. После 50 лет частота заболеваемости среди мужчин и женщин становится практически одинаковой.

На развитие заболевания влияют: психоэмоциональные нагрузки, высококалорийное питание, малоподвижный образ жизни, застой и изменение вязкости желчи (дисхолия) в желчном пузыре, инфекция желчного пузыря, дискинезия желчного пузыря и желчных путей по гипокинетическому типу и нарушение холестеринового и других видов обмена.

Нарушение соотношения между компонентами желчи и образуемый при этом осадок изменяют состояние слизистой оболочки и также могут провоцировать воспаление (Л. В. Пастушенков, 2003). По всей вероятности последовательность развития основных компонентов патогенеза камнеобразования в значительной мере зависит от индивидуальных особенностей обмена веществ и анатомо-физиологических особенностей желчевыводящих путей. Составной частью большинства желчных камней является холестерин.

Условно различают билиарный сладж-синдром (сладж - сгусток), неосложненную ЖКБ (камненосительство), то есть при наличии камней нет проявлений заболевания: воспаления желчного пузыря, камней в желчном протоке или воспаления поджелудочной железы, осложненную ЖКБ, если наблюдаются осложнения в виде желчной колики, острого калькулезного холецистита или панкреатита.

Клинические проявления болезни зависят от локализации желчных камней, их размеров, количества, воспалительного состояния желчного пузыря, образа жизни и характера работы, функциональной моторики желчевыводящей системы, состояния других органов пищеварения. При этом яркие клинические проявления наблюдаются лишь у 10% пациентов.

Основной признак - приступы резких болей в правом подреберье с характерной отдачей в правую лопатку, так называемая печеночная колика. Она нередко сопровождается рвотой, ознобом и повышением температуры; при ощупывании печень очень болезненна, особенно в области желчного пузыря. Обычно приступ продолжается от нескольких часов до нескольких дней. При закупорке камнем печеночного или общего желчного протока развивается желтуха. Приступы могут не повторяться годами или следовать один за другим. После приступа в испражнениях иногда находят желчные камни. Часто желчнокаменная болезнь сопровождается воспалением желчного пузыря (холециститом).

Во время приступа печеночной колики необходимы постельный режим и покой. Лечение и диета - по назначению врача. Для уменьшения воспалительных процессов в желчном пузыре и протоках, а также для устранения болезненных спазмов рекомендуется тепло. Поэтому при приступе болей нужно поставить очень теплую клизму из настоя ромашки (столовую ложку сухих цветков ромашки настоять и процедить в кружку для клизмы). Потом больному хорошо принять теплую ванну минут на 20, после чего лечь в постель.

Болевой синдром (печеночные колики) возникает при резких движениях. Его нередко провоцирует переедание и погрешности в диете, резкое переохлаждение и эмоциональный стресс . К затяжному приступу может присоединиться механическая желтуха, вызванная закупоркой камнем желчевыводящего протока. Отмечаются тошнота, рвота, лихорадка, интоксикация и диспепсия. Уточнить диагноз помогают холецистография и ультразвуковое исследование (В. А. Галкин, 1996).

Течение заболевания весьма разнообразно: неосложненный приступ обычно продолжается несколько часов, реже — несколько дней. При тяжелом осложнении в виде закупорки желчного протока камнем, панкреатита, холестатического гепатохолангита, перфорации желчного пузыря дебют заболевания может продолжаться более длительное время и повторяться через короткие промежутки ремиссии.

Лечебные мероприятия

Их определяет фаза патологического процесса. Хирургическое лечение (холецистэктомия, экстракорпоральная литотрипсия, лапароскопическая холецистэктомия, холецистэктомия с элементами эндохирургии) рекомендуется при часто рецидивирующих приступах болевого синдрома и крупных кальцинированных камнях. При исключении синдрома острого живота проводят консервативное лечение: парентерально вводят холинолитики (например, атропин, платифиллин), холеспазмолитики (например, папаверин, дротаверин), анальгетики (например, метамизол) и их рациональное сочетание на фоне диетического питания.

Идея растворения в желчном пузыре камней медикаментозными средствами интересует гепатологов всего мира. Практически метод медикаментозного их растворения был внедрен с появлением на рынке хенодеоксихолевой и урсодеоксихолевой кислот, которые снижают содержание холестерина в желчи за счет торможения его синтеза в печени и увеличивают пул желчных кислот в желчи. В результате желчь теряет литогенность, и камни растворяются. Применять данные препараты можно только при определенных показаниях: обнаружении рентгено- и сонопрозрачных камней при обзорном осмотре брюшной полости; сохранности функции желчного пузыря; при сохранности кишечно-печеночной циркуляции.

Фитотерапия

Фитотерапия показана лишь при отсутствии осложнений и прямых показаний к оперативному лечению.

При отсутствии осложнений назначают сборы лекарственных трав, обладающих желчегонным , холеретическим, литолитическим, противовоспалительным, гипосенсибилизирующим, спазмолитическим, успокаивающим и противомикробным действием.

Лечение систематическое, как правило 2—3-месячное. Чаще других назначают: всю надземную часть земляники, плоды и корни шиповника, сок и рассол капусты, сок редьки черной, листья мяты перечной и березы, семена дикой моркови, траву душицы, полыни, золототысячника, володушки, тысячелистника, зверобоя , чистотела, кукурузных рылец, кору крушины, корень марены, цикория, одуванчика, плоды фенхеля, шиповника.

А. А. Ильченко и соавт. (2004) доказали высокую эффективность гепабене при различных вариантах билиарного сладжа (БС). Отмечено купирование болей, исчезновение горечи во рту, повышение холатохолестеринового индекса, снижение индекса насыщения холестрином желчи, увеличение холереза у 76,6% больных и фракции выброса желчного пузыря на 26,7% при отсутствии побочных явлений.

При желчной колике больные нуждаются в неотложной помощи с использованием платифиллина, папаверина, атропина, эуфиллина. Вне приступа желательно создать благоприятные условия для оттока желчи, уменьшения воспалительного процесса, возможного разрушения конкрементов и их удаления. Нежелательно проводить фитотерапию при выраженном воспалении и при конкрементах более 0,7 см.

А. А. Ильченко и Т. В. Вихрова (2003) изучили эффективность гепабене и урсодеоксихолевой кислоты (УДХК) при билиарном сладже. Обследовано 44 пациента, 20 из которых получали гепабене по 1 капсуле 3 раза в день в течение одного месяца и 24 — урсодеоксихолевую кислоту в суточной дозе 8—10 мг/кг на протяжении трех месяцев. Контроль проводили с помощью УЗИ.

На фоне приема гепабене у 8 из 20 (40%) пациентов БС исчез, еще у 8 (40%) отмечена положительная динамика. Не получено эффекта после месячного курса у 4 наблюдаемых (2 — со сгустками неоднородной желчи и 2 — с замазкообразной желчью). Полученные данные мало отличались от данных эффективности терапии при использовании УДХК: исчезновение БС отмечено у 5 из 24 (20,8%), положительная динамика — у 13 (54,2%), не было эффекта у 6 (25%); причем у одного пациента были сгустки неоднородной желчи, и у 5 — взвесь микролитов.

При желчнокаменной болезни в сочетании с неустойчивым стулом, метеоризмом в сбор включают листья мелиссы, мяты перечной, цветки ромашки . В случае желудочной диспепсии используют кору крушины, плоды фенхеля, цветки бессмертника, траву тысячелистника и полыни или горечавки. При выраженном болевом синдроме дают препараты из травы чистотела , листьев мяты, плодов фенхеля.

Прием настоев трав при желчнокаменной болезни желательно сочетать с лечебными ваннами, добавляя до 800—1000 мл готового препарата. Продолжительность ванны 10—15 минут, температура воды 35—38 °С, принимать через день, и так 10—15 ванн на курс.

В комплекс фитотерапевтического лечения желательно включать фито-аппликации из шрота (отходов после приготовления настоя). Их делают на переднюю брюшную стенку и поясничную область через день, температура аппликаций 38—40 °С, продолжительность 20—30 минут. Слой шрота 3—5 см, упакованный в 4 слоя марли или льняную ткань. Сверху аппликацию накрыть полиэтиленом или вощаной бумагой, затем укутать шерстяной тканью или одеялом.

А. П. Чупин (1995) предлагает следующую методику лечения калькулезного холецистита вне обострения, при склонности к желчнокаменной болезни.

Сбор (части):

зверобой, трава 4
мята , листья 2
спорыш, трава 5
фенхель, плоды 2
шиповник , корень 4
дикая морковь, семена 3
земляника, листья 3

2 столовые ложки смеси растений залить 0,5 л кипящей воды и настаивать 30 минут, затем процедить и принимать по полстакана 3 раза в день за 20 минут до еды.

Холагон по 5 капель 3 раза в день за 30 минут до еды (на сахаре).

Уролесан по 8—10 капель на сахар под язык 3 раза в день до еды.

Фламин по 0,05 г 3—6 раз в день за 30 минут до еды.

вечером — очистительная клизма и прием 1-го порошка из сбора трав (приведен ниже);

на следующий день — в 9.00 клизма и 2-й порошок, в 10.00 — 3-й порошок, в 11.00 4-й порошок, в 20.00 5-й порошок, а спустя 30 минут выпить % стакана оливкового масла и обложить область печени, живот грелками на 1,5 часа;

на следующий день — утром клизма, съесть 250 мл овсяного отвара и между 11—12 часами сделать очистительную клизму, на обед молочный суп;

сбор (г):

мята, листья 5
пижма , цветки 15
тысячелистник, трава 10
зверобой , трава 20
фиалка трехцветная, трава 10
бессмертник , цветки 20
трилистник, трава 30

Все высушенные растения измельчить в кофемолке и расфасовать по 5 г. Хранить в стеклянной посуде в сухом месте.

Для профилактики принимать по 5 г порошка еженедельно с учетом биоритмологии;

отвар корней борщевика Сосновского — 10 г/200 мл, принимать по 50 мл 4 раза в день;

настой корневищ пырея — 30 г/1 стакан кипятка, пить по 1 стакану 3 раза в день, и так 3—4 недели с одновременным приемом ванн (50 г корневищ на 5 л воды для приготовления отвара);

сок из стеблей пырея — по 100—200 мл в день;

сок из свежей лапчатки гусиной, смешанной с соком незрелых колосьев и стеблей ржи — по 3 столовые ложки в день.

диета № 5, в которой 80—90 г жиров, из них 25% — растительного происхождения;

оливковое масло в винегретах, салатах; пищевые волокна (овощи и фрукты);

продукты, богатые солями магния (овсяная крупа, морская капуста, отруби пшеничные и ржаные, петрушка , укроп, чернослив).

При желчнокаменной болезни, особенно с запорами, рекомендуются элементы фитодиететики для дискинезии желчных путей.

Камни в желчных протоках и печени. Лечение желчнокаменной болезни народными средствами

Взять несколько головок свеклы, очистить, вымыть, порезать и сварить. Варить длительное время, пока не загустеет отвар, станет как сироп. Принимать по 1/5 стакана 3 раза в день до еды. Считается, что от такого сиропа камни в желчном пузыре растворяются постепенно и относительно безболезненно.

2. Рябина красная. От камней в печени и протоках надо есть в течение 1,5 месяца лесную, но не садовую рябину. Есть с чем угодно: с хлебом, чаем, сахаром, медом и т. д. в течение дня, съедая 2 стакана свежей рябины.

3. Березовый лист.

Весенний лист березы, величиной с копейку, собрать и высушить. 2 столовые ложки листа на стакан кипятка. Кипятить на малом огне до половины объема, когда остынет, процедить. Принимать по 1 десертной ложке 3 раза в день за час до еды. Курс лечения 3 месяца. Хорошо применять при мелких камнях. Будут боли, схватки, колики, тошнота. Нужно потерпеть. Все камни выйдут.

4. Березовый лист (2-й вариант).

Столовую ложку (с верхом) сухих березовых листьев на стакан кипятка. Кипятить 20 минут, настоять, укутав, 1 час, процедить. Принимать утром и вечером по стакану настоя за полчаса до еды. Пьют продолжительное время при желчнокаменной болезни.

5. Сок свежего растения лапчатки гусиной смешать с соком зеленого растения ржи. Принимать по 3 столовых ложки в день до еды как средство от желчных и печеночных камней.

6. Сок квашеной капусты.

Ежедневно принимать сок квашенной капусты 0,5 — 1 стакану 3 раза в день до еды. Курс лечения 1,5—2 месяца.

7. Живучка мохнатая — 10 г, жостер (плоды) — 10 г, цикорий (прикорневые листья) — 10 г, вероника — 10 г, подорожник (семя) — 20 г.

Залить 2 стол, ложки смеси 500 мл кипятка, настаивать 15 минут. Принимать теплым с сахаром по 150 мл 3 раза в день перед едой.

8. Кукурузные рыльца — 30 г, подсолнечник (цветы) — 20 г, фиалка трехцветная (трава) — 10 г, земляника (листья) — 10 г.

Заварить 2 ст. ложки смеси 600 мл кипятка. Настаивать в течение 20 мин., пить за 30 мин. перед едой.

9. Ястребинка волосистая (трава) — 20 г, зверобой (трава) — 20 г, репяшок (трава) — 20 г, тмин (раздробленное семя) — 10 г, крушина (раздробленная кора) — 10 г.

Заварить 1 стол, ложку смеси 500 мл кипятка, настаивать полчаса с медом (2 стол, ложки меда на 500 мл воды). Эта смесь применяется при запорах, часто сопровождающих дискинезию желчных путей.

10. Земляника.

Необходимо принимать 3—5 стаканов ягод ежедневно в течение всего сезона, т. е. 3 недели. Это поможет при этой мучительной болезни на долгое время.

11. Пропустить через мясорубку 1 стакан конопляного семени. Смешать с 3 стаканами сырого непастеризованного молока, уварить до 1 стакана. Горячим процедить и пить натощак по стакану в день в течение 5 дней. Через 10 дней курс повторить. Не есть ничего острого. Возможны приступы от боли печени, нужно потерпеть. Через год курс повторить. Считается, что помогает хорошо. Применяется при камнях в печени и почках.

12. Мелисса лимонная (трава) — 5 г, крушина (кора) — 10 г, мята (трава) — 10 г, шиповник (плоды мелкотолченые) — 30 г, чистотел (трава) — 25 г, бессмертник (цветы) — 10 г.

Заварить 1 чайную ложку 300 мл кипятка. Настаивать 15 мин., выпить за один прием с медом. Данную смесь принимать при сильных болях в области печени и желчного пузыря.

13. Одуванчик (корень мелко раздробленный) — 10 г, крапива (корень) — 10 г, календула (цветы) — 40 г, донник — 3 г, василек (цветы) — 20 г.

Заварить 1 ст. ложку этого сбора 1 л кипятка, положить 4—5 кусков сахара, размешать и накрыть салфеткой, упаривать час. Пить по 200 мл 4—5 раз в день перед едой.

14. Прованское (оливковое) масла Принимать прованское масло за полчаса до еды. Начинать с половины чайной ложки и дойти постепенно до 0,5 чайного стакана, все время постепенно увеличивая дозу. Лечение обыкновенно длится 2—3 недели. По народным наблюдениям, при таком лечении уменьшается выделение желудочного сока, а это будто бы предохраняет от язв и нарывов в желудке. Это средство изгоняет камни из желчного пузыря и без операции выталкивает их.

15. Редька, мед.

Камни в желчных протоках и почках. Редьку натереть, сок отжать, смешать хорошо пополам с медом. Принимать по 1/3—1/2 стакана, а то и до стакана в день. До стакана доходить постепенно. Предупреждает образование камней в желчных протоках и почках, а также препятствует развитию атеросклероза , болезней печени и водянки.

16. Брусника обыкновенная.

Листья обладают камнерастворяющим действием при желчекаменной болезни: столовую ложку листьев заварить стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Настой принимать по 2 столовые ложки 4—5 раз в день.

17. Горец птичий.

Как желчегонное трава спорыша полезна при заболеваниях печени, желтухи и желчекаменной болезни.

18. Пропустить через мясорубку 1 стакан конопляного семени. Смешать с 3 стаканами сырого, непастеризованного молока, уварить до 1 стакана, горячим процедить и пить натощак по 1 стакану в день в течение 5 дней. Через 10 дней повторить. Не есть ничего острого. Возможны припадки от боли печени, но надо выдержать. Через год повторить курс лечения.

От камней в желчном пузыре

1. Принимать оливковое масло за полчаса до еды. Начинать с 1/2 чайной ложечки и дойти до чайного стакана, все время постепенно увеличивая дозу. Лечение обыкновенно длится от 2 до 3 недель. Это средство также изгоняет камни из желчного пузыря и выталкивает их.

2. Взять несколько головок свеклы, очистить, вымыть и сварить их. Затем продолжать варить эту смесь до тех пор, пока она станет почти как сироп. Пить по 3/4 стакана несколько раз в день, и камни в желчном пузыре скоро растворятся.

3. При заболеваниях печени и желчных протоков применяют траву в сборах:

а) трава спорыша — 3 части, цветки ромашки аптечной — 1 часть, кора крушины — 2 части, трава зверобоя продырявленного — 4 части, цветки бессмертника песчаного — 4 части. 4 столовые ложки смеси залить на ночь 1 л холодной воды, утром поставить на плиту, довести до кипения, кипятить 5—10 минут, остудить, процедить, первый стакан выпить натощак утром, а остальное разделить на 4 приема, каждый из которых выпить через час после еды, при заболеваниях печени и желчекаменной болезни. Исключить из пищевого рациона острое, соленое, копченое, жареное, жирное.

б) трава спорыша, трава чистотела, корень одуванчика, кукурузные рыльца, трава зверобоя продырявленного, трава фиалки трехцветной, плоды аниса, плоды кориандра (всех поровну). 3 столовые ложки смеси залить 3 стаканами кипятка, настоять 30 минут, процедить. Пить по 1 стакану 3 раза в день при желчекаменной болезни.

в) столовую ложку травы спорыша заварить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Пить по 1 столовой ложке 2—3 раза в день за 30 минут до еды при камнях желчного пузыря.

4. Земляника лесная.

Столовую ложку смеси (ягод и листьев) заварить стаканом кипятка, настоять 20 минут, процедить. Принимать по 1/2—1 стакану настоя 3 раза в день при наклонности к камнеобразованию.

5. Кукуруза.

Настой и жидкий экстракт кукурузных рылец применяют как желчегонное — при холециститах, холангитах, гепатитах столовую ложку кукурузных рылец заварить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Пить по столовой ложке через каждые 3 часа.

6. Жидкий экстракт кукурузных рылец (продается в аптеке) принимают по 30—40 капель 2—3 раза в день перед едой.

В народе кукурузные рыльца считают средством, "сокрушающим" мочевые и желчные камни в песок.

7. Мята перечная.

Применяют настой листьев: 2 чайные ложки травы заварить стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Выпить глотками в течение дня.

8. Пырей ползучий.

Настой корневищ применяют при желче- и мочекаменной болезни (4 чайные ложки измельченных корневищ залить стаканом холодной воды, настоять 12 часов и в прохладном месте, процедить. Сырье повторно залить стаканом кипятка, настоять 10 минут, процедить. Оба настоя смешать и принимать по 1/2 стакана 4 раза в день).

9. Укроп огородный.

Отвар плодов применяют при желчекаменной болезни (2 столовые ложки плодов залить 2 стаканами кипятка, кипятить на слабом огне 15 минут, охладить, процедить. Пить по 1/2 стакана теплого отвара 4 раза » день. Курс лечения 2—3 недели).

Сборы при желчнокаменной болезни

1. Сбор № 1. Чистотел, трава — 1 часть. Ромашка аптечная, цветы — 1 часть. Вахта трехлистная, листья — 1 часть.

Все хорошо измельчить и смешать. 1 столовую ложку сбора на стакан кипятка. Настоять, укутав, 1 час, процедить. Принимать по 1/2 стакана 2 раза в день — утром и вечером через час поле еды.

2. Сбор № 2. Хвощ полевой, трава — 10 г. Чай почечный — 10 г. Спорыш, трава — 20 г. Крапива двудомная — 10 г.

2 столовые ложки сбора заварить 500 мл кипятка. Настоять, укутав, не менее 5—6 часов. Принимать по 0,5 стакана 3 раз и в день перед едой в теплом виде.

3. Сбор № 3. Чистотел, трава — 10 г. Мята перечная — листья — 10 г. Володушка золотистая, трава — 10 г.

1 столовую ложку сбора на стакан кипятка. Настоять, укутав, 1 час, процедить. Принимать по стакану насгоя утром и вечером за полчаса до еды.

4. Сбор № 4. Спорыш, трава — 1 часть. Кукуруза , рыльца — 1 часть. Фасоль (карликовых форм), стручки — 1 часть. Грыжник гладкий, трава — 1 часть. Медвежьи ушки, трава — 1 часть.

15 г смеси на стакан кипятка. Настоять, укутав, 1 час, процедить. Напар выпивают теплым весь в течение дня.

Камни в печени являются следствием желчекаменной болезни желчных путей и печени.

Желчекаменная болезнь – это заболевание желчевыводящей системы, в основе которой лежит нарушение обмена билирубина и холестерина в организме. В результате этого происходит образование конкрементов в каком-либо отделе желчевыделительной системы.

Конкременты состоят из компонентов желчи, таких как холестерин, билирубин и кальций. Различаются на холестериновые, пигментные и смешанного типа. Холестериновые камни образуются за счет перенасыщения желчи холестерином, из выпадения в осадок которого образуются подобные камни. В составе пигментных камней находится много билирубина.

По форме могут напоминать округлый шарик, многогранник или неправильной формы овал. Различаются размеры от самых мелких (песок) до нескольких сантиметров. По плотности могут быть хрупкими (рассыпаться от малейшего нажатия пальцев, либо мягкими – консистенция замазки или глины) до очень твердых, напоминающих настоящий камень. Поверхность конкрементов варьирует от гладких, полированных до шершавых, покрытых шипами. Растут достаточно долго: чтобы образовался камень размером в 1 см нужно не менее полугода.

Наиболее характерная локализация – это желчный пузырь (калькулезный холецистит), но не исключены случаи возникновения камней в протоках печени (холедохолитиаз). При исследовании может обнаруживаться от одного единственного камешка до множества, желчный пузырь может полностью быть забит камнями. В желчных протоках большого количества конкрементов обычно не бывает, но это не говорит о более легком варианте болезни, так как маленький по размеру камень способен нанести более значительный вред организму, чем большой. Небольшие камешки более подвижнее и способны перекрыть собой проток, вызвав тяжелое состояние организма и неотложность оперативного вмешательства.

Факторы, способствующие формированию камней

Главные причины камней в печени – это нарушение оттока желчи и обмена веществ, в частности холестерина и билирубина.

Согласованная работа печени, желчного пузыря, протоков, поджелудочной железы способствует правильному движению и своевременному отхождению желчи из печени, но нарушение в каком-либо звене ведет к нарушению моторно-тонической функции всего цикла оттока (дискинезия), изменяя состав желчи, провоцируя ее застой (дисхолия) и воспалительные процессы. Все это заканчивается образованием конкрементов.

Билирубиновые (пигментные) камни в печени образуются при гемолитической анемии в результате распада эритроцитов.

Смешанные конкременты – это комбинация всех форм. Они состоят из холестерина, билирубина и кальция.

Причины камней в печени это:

Несбалансированный рацион с преобладанием большого количества жиров (особенно свиного), жаренной пищи с переизбытком холестерина.
Гормональные нарушения. Гормональный дисбаланс щитовидной железы или половых гормонов.
Нарушение углеводного и жирового обмена, приводящее к увеличению массы тела.
Воспалительные и инфекционные, вирусные заболевания печени.
Нарушение моторики желчеотделения.
Воспалительные процессы желчного пузыря и протоков.

Клинические проявления

Симптомы камней в печени длительное время полностью отсутствуют. Первые жалобы у больного могут появиться только через несколько лет от начала заболевания. Начало воспаления в протоках, либо движение камешков по ним может спровоцировать печеночные колики. Приступ может быть вызван погрешностью диеты: употреблением большого количества жирной пищи и так далее. Стрессовые ситуации тоже могут быть провоцирующим фактором колик. Возможна желтуха с зудом по всему телу. Желтеют склеры, кожа. Кал становится светлым, в отличие от мочи, которая темнеет.

Воспаление в протоках сопровождается высокой температурой тела, ознобами, слабостью.

Частичная или полная закупорка желчных ходов клинически проявляется сильными болями в области печени. Боль носит острый, режущий, либо колющий характер с иррадиацией в правую подлопаточную область, правую челюсть, предплечье, поясницу. Нередко боли сопровождаются тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения. Во рту сохнет.

Бывает, что симптомы камней в печени проявляются не типично. Жалобы больного на первый взгляд могут напоминать картину острого аппендицита, правосторонней пневмонии, острого панкреатита, либо приступ стенокардии.

Проявлением камней может быть холецистокардиальный синдром, при котором единственными жалобами являются боли в сердце.

Способы лечения

Применение препаратов, способствующих дроблению камней малоэффективно, так как требует многолетней терапии, но далеко не всегда дает положительный результат. Даже если мелкие камешки рассыпались до состояния песка – это не устраняет саму причину образования камней. Такие лекарства могут помочь в случае, если имеются рентгенонегативные камни (неопределяемые при рентгенодиагностике). Дробление пигментных или кальцифицированных (выявляемых рентгеном) камней малоэффективно.

Применяется дробление камней ультразвуком, но не всегда это оправдано. Раздробленные конкременты могут закрыть, либо травмировать желчный ход или желчный пузырь.

Единственное радикальное лечение камней в печени – это удаление с помощью операции.

Долгое время проводились полостные операции с разрезом брюшной стенки и удалением через этот разрез желчного пузыря, заполненного камнями, либо удаление камней, находящихся в протоках.

В настоящее время лечение камней в печени проводится методом лапароскопического оперативного вмешательства. Операция выполняется через несколько проколов брюшины. Преимуществом подобного хирургического вмешательства является малая травматичность, практически исключаются массивные кровопотери, отсутствуют осложнения, в несколько раз сокращен период выздоровления и восстановления.

Согласно данным медицинской статистики, такое явление, как камни в печени, встречается относительно редко – гораздо чаще врачам приходится иметь дело с камнями в желчном пузыре. Однако и такой диагноз им тоже иногда приходится ставить. Твердые образования в печени возникают как в единственном, так и во множественном числе и обычно дают о себе знать приступами нестерпимой печеночной колики.

Причиной образования камней в печени принято считать пищу с чрезмерно высоким количеством белков, жиров и холестерина. Если, например, в составе , которые образуются в почках, превалируют соли щавелевой кислоты, то основой тех из них, что появляются в печени, становится карбонат кальция. К нему «примешиваются» и некоторые другие компоненты.

Если в печени появились камни: симптомы

Как известно, печень не имеет нервных окончаний, и потому многие патологические процессы в ней протекают безболезненно. О том, что с этим органом не все в порядке, можно судить, в основном, лишь по чувству тяжести, возникающему в правом подреберье. Иногда она дает о себе знать на фоне , которая тоже служит сигналом о сбоях в работе печени или пищеварительной системы. Многие люди, пристально следящие за своим здоровьем, рассматривают подобные ощущения как повод для восстановления печени в домашних условиях или под контролем врача.

О наличии «каменистых» структур в печени можно судить по реально болевым симптомам . Они проявляются в виде острых колик. Камень может передвигаться по желчным капиллярам, отсюда и возникает дискомфорт. Собственно, сами камни и развиваются в печени по причине застоя желчи в проходах. Это может происходить на фоне малоподвижного образа жизни и излишеств в питании.

Возможно ли удаление печеночных камней без хирургического вмешательства?

Обычно врачи предлагают разрешать данную проблему операционным путем. Далеко не каждый человек с позитивным настроем пойдет под хирургический нож, и, эксплуатируя человеческие страхи, народная медицина предлагает комплекс альтернативных мер по удалению камней из печени. Но уповать на их всемогущество не стоит: кому-то они, возможно, и принесут облегчение, а для кого-то окажутся и губительными или, в крайнем случае, совершенно бесполезными. Например, знаменитое очищение печени овсом не окажет на кальциевые камни никакого разрушительного воздействия.

Современная медицина обладает довольно широким набором технологий, позволяющих удалить камни без хирургического вмешательства. Прежде всего, это ультразвуковое дробление камней, дающее очень неплохие результаты. Но его проведение связано с рядом противопоказаний, из которых самым актуальным можно назвать крупный размер камня. Если же камней несколько, то такой способ явно не подойдет, так как повышается риск закупорки желчных протоков.

Как вывести камни из печени?

Пресловутые народные средства сами по себе к разрушению и выведению камней из печени приводят редко, хотя некоторые целители утверждают, что в их практике были и такие случаи. Но домашние лекарства, приготовленные по «бабушкиным рецептам» помогают задержать рост и развитие камней. И некоторыми из них можно пользоваться, если по каким-либо причинам вы не можете позволить себе сразу же лечь в больницу. К таким методикам, в частности, можно отнести очищение печени свеклой — достаточно простой и доступный способ. Естественно, в любом случае обязательно нужно посоветоваться с врачом.

Снизить болевые ощущения, связанные с образованием печеночных камней, иногда помогает микс капустного рассола и томатного сока. Их смешивают в одинаковых количествах и пьют по стакану три раза в день. Впрочем, дозировку может откорректировать и врач. К деликатным способам борьбы с печеночными камнями является употребление свекольного сиропа. Очищенные клубни нарезают на куски, заливают водой и вываривают, пока отвар не загустеет и не приобретет сиропообразную консистенцию. Рекомендованная дозировка – четверть стакана на один прием. В течение суток средство пьют обычно 3-4 раза.

Камни в печени – это образования разной формы и химической природы. Они могут формироваться при различных обменных нарушениях вследствие неправильного питания или лечения некоторыми группами медикаментов. По статистике, они чаще формируются у женщин из-за особенностей гормонального фона, но все равно считаются редкой патологией. Чаще конкременты обнаруживаются в полости желчного пузыря, но их локализация в печени также возможна. Лечение гепатолитиаза назначается индивидуально и может включать медикаментозную терапию и диету либо хирургическое удаление образований.

Виды печеночных конкрементов и их локализация

Печень – это орган, который выполняет ряд жизненно важных функций. В том числе в ее клетках синтезируется желчь, которая затем выводится по протокам в полость желчного пузыря, а оттуда в двенадцатиперстную кишку. Механизм образования конкрементов в печени и желчном пузыре идентичен и подразумевает изменения состава желчи.

Печеночные и желчные камни могут быть мелкими или крупными, иметь гладкую или шиповатую поверхность, быть твердыми или легко крошиться. Все эти факторы зависят от химического строения образований:

холестериновые камни – одна из наиболее распространенных патологий, в таком случае они образуются из холестерина при нарушении его превращения в желчные кислоты;
билирубиновые камни – состоят из билирубина и его производных, основных желчных пигментов;
конкременты со смешанной структурой.

Наиболее крупные образования чаще формируются в полости желчного пузыря, поскольку его стенки эластичны и могут растягиваться. В печени они чаще всего локализуются в желчных протоках, по которым этот секрет стекает в желчный пузырь. Сначала они имеют вид небольших сгустков, которые затрудняют движение жидкости по желчевыводящим ходам. Затем они постепенно кристаллизуются, присоединяя другие сгустки, и становятся плотными.

Наличие камней в желчных протоках печени часто является симптомом желчнокаменной болезни. Эти конкременты можно обнаружить одновременно в полости желчного пузыря и в печени. Состояние может осложняться холециститом (воспалением стенки пузыря) и гепатитом (воспалительными процессами в паренхиме печени). Что делать при обнаружении подобных конкрементов в билиарном тракте и можно ли вылечиться консервативными способами, зависит от размера образований, их плотности и химического состава.

Неправильное нерегулярное питание входит в число самых распространенных причин образования камней в печени

Причины гепатолитиаза

Основная причина формирования камней у мужчин и женщин – это различные состояния, при котором нарушается состав желчи. Она становится более густой, а ее компоненты образуют сгустки, которые затем превращаются в плотные образования. Это могут быть как наследственные заболевания или аномалии строения органов, так и приобретенные патологии.

Среди причин камней в печени чаще всего наблюдаются следующие:

нерегулярное питание, частое переедание или злоупотребление вредной пищей;
прием гормональных препаратов (как противозачаточных таблеток, так и стероидных противовоспалительных средств);
наличие вредные привычек, частое употребление алкогольных напитков;
эндокринные патологии, которые влияют на гормональный фон пациента;
воспалительные и желчного пузыря инфекционного или незаразного характера.

По статистике, желчнокаменная болезнь чаще диагностируется у жителей крупных мегаполисов. Это явление в основном связано с образом их жизни, неправильным питанием и наличием токсичных примесей во вдыхаемом воздухе. Подобные конкременты могут обнаруживаться не только в гепатобилиарном тракте, но и в почках.

Симптомы заболевания

В отличие от появления камней в полости желчного пузыря, которые могут там находиться длительное время и никак не проявляться, печеночные конкременты вызывают острую боль. Это связано с тем, что просвет желчных протоков достаточно узкий, и появление даже небольшого сгустка раздражает их стенки. Закупорка желчевыводящих ходов вызывает резкий приступ боли, который называется печеночной коликой. Болезненные ощущения чаще всего локализованы в области правого подреберья, но могут распространяться на спину, лопатку и грудную клетку.

Кроме болевого синдрома, есть еще несколько признаков, по которым можно заподозрить присутствие камней в просвете печеночных протоков:

тошнота и рвота, которые часто проявляются после приема пищи;
расстройства пищеварения, частые запоры из-за недостаточного поступления нормальной желчи в тонкий отдел кишечника;
патологическое осветление мочи и потемнение кала за счет нарушения обмена желчных пигментов;
окрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый цвет, а на ранней стадии – их бледность или синюшность;
головные боли, в некоторых случаях – обмороки.

Симптомы камней в печени можно перепутать с проявлениями ряда других заболеваний. Печеночная колика может свидетельствовать об остром холецистите или холелитиазе. Также необходимо дифференцировать приступ стенокардии, панкреатит (воспаление поджелудочной железы), пневмонию.

При застое желчи кожа и слизистые оболочки пациента приобретают желтый оттенок

Способы диагностики болезни

По симптомам камней в печени поставить окончательный диагноз невозможно, поэтому назначают ряд дополнительных исследований. Ультразвуковая диагностика редко оказывается информативной, поскольку основной объем органа недоступен из-за своего расположения. В норме печень не выступает за края реберной дуги, а УЗИ сможет показать только ее увеличение и воспаление. На мониторе не будет видно, есть ли камни в просвете печеночных протоков. Камни визуализируются при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Этот метод позволит определить не только наличие, но также размер и точную локализацию конкрементов.

Не менее информативным станет биохимическое исследование крови. При желчнокаменной болезни повышается уровень билирубина и желчных пигментов, что свидетельствует о застое желчи. Один из распространенных способов диагностировать болезнь – это . Процедура выполняется при помощи длинной трубки, которую вводят через рот в двенадцатиперстную кишку. Затем можно исследовать количество желчи и ее отдельных фракций, а также осуществить забор небольшого ее количества для анализа.

Методы лечения камней в печени

Лечение камней в печени может происходить консервативными способами или путем хирургического вмешательства. Также необходима специальная диета, которая позволит восстановить нормальный состав желчи и процессы ее оттока. В некоторых случаях могут оказаться эффективными народные средства.

Медикаментозное лечение

Терапия без операции возможна, если камни имеют небольшие размеры и не вызывают осложнений. Она будет наиболее эффективна, если конкременты образованы холестерином. Некоторые препараты способны растворить камни, вступая в химические реакции с холестерином. Они могут иметь разное происхождение:

быть производными желчных кислот;
иметь растительный состав (часто назначают средства на основе экстракта бессмертника).

Механизм действия медикаментов заключается в нормализации выработки желчных кислот. В норме они образуются из холестерина в печеночных тканях, а образование камней свидетельствует о нарушении этих процессов. Когда запасы свободного холестерина заканчиваются, организм человека начинает использовать камни на его основе. Постепенно они растворяются и выводятся в жидком состоянии естественным путем.

Медикаментозная терапия длительная. Для полного выведения конкрементов может понадобиться до 2-х лет. Если в течение этого времени очистить желчные протоки от камней не удается, принимается решение об их плановом удалении оперативным путем. Кроме того, даже при эффективности лечения нет никакой гарантии, что новые конкременты не появятся вместо удаленных.

Медикаментозные способы лечения редко оказываются эффективными, и больному все равно приходится обращаться за помощью к хирургам

Принципы питания

Одно из ведущих условий выздоровления при любом из способов лечения – это диета. Питание должно быть дробным и регулярным, чтобы желчь не застаивалась и не скапливалась в гепатобилиарном тракте. Все продукты рекомендуется употреблять в отварном или запеченном виде, а от жареных и копченых блюд придется отказаться. Дело в том, что животные жиры требуют большого количества желчи для переработки, а повышение ее секреции ведет к усилению нагрузки на печень и желчный пузырь.

Рацион во время лечения желчнокаменной болезни должен состоять из простой пищи:

каш на воде или молоке;
первых блюд – овощных или молочных супов;
отварного мяса и рыбы нежирных сортов (желательно не употреблять их перед сном);
кисломолочной продукции;
свежих фруктов и овощей, а также запеченных блюд на их основе;
теплого чая, овощных или травяных отваров.

Почистить организм и нормализовать состав желчи поможет минеральная щелочная вода. Небольшое количество Боржоми или ее аналогов полезно выпивать раз в неделю в дополнение к основному рациону. Также не стоит забывать о легких физических нагрузках. Особенно рекомендуется выполнять упражнения для растяжки позвоночника.

Хирургические и малоинвазивные методы

Единственный способ того, как вывести камни из печени быстро и эффективно, – хирургическое вмешательство. Конкременты полностью удаляются, и просвет протоков освобождается для оттока жидкости. Операцию проводят в основном эндоскопическим способом, то есть без необходимости делать разрез на брюшной стенке. Для обеспечения полноценного доступа к оперируемому участку достаточно выполнить несколько небольших проколов, через которые вводят эндоскоп и инструменты. Конкременты извлекаются, а восстановление проходит в краткие сроки.

Кроме традиционной хирургии, для лечения камней активно используют малоинвазивные методики. Они основаны на дроблении камней внутри печени и их выведении естественным путем. По показаниям может быть выбран один из способов:

измельчение конкрементов ультразвуком – менее безопасный вариант, поскольку образования превращаются в мелкие осколки, которые могут иметь острые края;
лазерное дробление – самый рекомендуемый метод, при котором даже крупные камни трансформируются в частицы песка и выводятся без осложнений.

Даже после полного очищения желчевыводящих путей есть риск их повторного образования. В послеоперационный период рекомендуется придерживаться диеты и избегать серьезных физических нагрузок. Также стоит отказаться от вредных привычек и обеспечить себе полноценный отдых.

Народные рецепты могут как дополнить основную схему терапии, так и спровоцировать обострение болезни

Народное лечение

Существует несколько рецептов, которые позволяют почистить печень и желчевыводящие пути от сгустков желчи и предотвратить появление камней. Один из распространенных народных методов лечения желчнокаменной болезни – это чистка печени свекольным соком. Также практикуется прием растительных масел, которые активизируют процессы секреции и вывода желчи.

Среди народных средств, которые одобрены врачами, во время лечения желчнокаменной болезни можно использовать следующие:

отвар ромашки внутрь для снятия воспаления;
настой цветков бессмертника - это вещество, которое входит в состав препаратов для рассасывания камней;
настой крапивы в качестве природного гепатопротектора;
огуречный настой на холодной воде.

Многие пациенты до постановки диагноза даже не знают, бывают ли камни в печени у человека. Эти образования могут образовываться не только в полости желчного пузыря, но и в просвете внутрипеченочных желчных ходов. Они закупоривают протоки, что сопровождается острой болью и сопутствующими симптомами. Консервативные методы лечения редко оказываются достаточно эффективными, поэтому врачи предпочитают сразу назначить дату плановой операции.

Видео по теме

ТЕСТ: В каком состоянии ваша печень?

Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.