Судороги у детей, причины, симптомы и лечение. Церебральные судороги у новорожденных детей Судороги у ребенка после родов

28.06.2019

Если у ребенка начинаются приступы судорог, значит произошло поражение нервной системы. Обычно судороги наблюдаются у детей, больных эпилепсией. Данное явление у детей может появиться в различный период жизни и зависит от разнообразных причин. У малышей судороги диагностируются чаще, чем у старшей возрастной категории.

Прогрессирование заболевания могут спровоцировать причины, патологий плода в утробе матери, и в несколько месяцев после рождения грудничка. У недоношенных крох вероятность возникновения судорог увеличивается. При первых симптомах срочно посещается медицинское учреждение, чтобы назначить верное лечение.

У детей, особенно у недоношенных, низкий порог возбудимости центральной нервной системы, мозг недостаточно зрелый, появляется сильная склонность к судорожным сокращениям мышц. Неэпилептические судорожные реакции проявляются часто. Образование судорожных реакций у грудничков может быть результатом травмирования при родах, проявлением отклонений в центральной нервной системе, недоношенность плода. Более того, судороги могут быть следствием неудачной вакцинации.

Причины судорог у ребенка:

хроническая либо острая форма заболеваний головного мозга;
судороги у малышей до года даже во сне могут возникнуть в результате токсического повреждения мозга;
проявление, как побочное явление эндокринных нарушений;
судороги в период сна возникают в результате повышения сильной температуры тела;
судороги как реакция на прививку;
судорожный синдром возникает в результате сильного испуга, малыш может посинеть либо потерять сознание;
нарушенный минеральный и углеводный обмен, возникает понижение в крови натрия, магния, глюкозы, кальция, нарушается работа паращитовидных желез;
медикаментозное прослеживаться у деток, чьи мамы болеют .

Виды

Тонические

Тонические судорожные проявления (тонический припадки) – долгое сокращение мышц рук, ног, при котором наблюдается застывание рук и ног в согнутом или разогнутом положении. Тело малыша при тоническом припадке вытягивается, голова запрокидывается назад, возникает потеря сознания. Сокращения мышц бразовываются медленно, а длятся долго. Возникновение тонической формы сигнализирует о перевозбуждении структур мозга.

Клонические

Клонические судорожные проявления – происходит динамическое сокращение мышц, неконтролируемое хаотическое движение рук, ног и туловища. Часто наблюдаются клонические приступы тонико-клонического вида во сне в положении на животе. Происходит объединение симптомов тонического и клонического приступа.

Фебрильные

Фебрильные судороги у детей – форма заболевания прогрессирует у детей возрастной категории до 6 лет. Причиной является повышение температуры тела. Происходят припадки, ранее не проявляющиеся. Важный фактор – генетическая предрасположенность малыша к судорожным явлениям. В результате фебрильной формы судорог возникает внешнее отстраненность от мира, потеря сознания, кроха синеет и задерживает дыхание. Фебрильные судороги у детей сопровождаются дезориентацией, пациент ничего не понимает и медленно приходит в чувства.

Респираторно-аффективные

Респираторно-аффективные судороги – внезапные проявления возникают в результате перенесенным малышом большого количества эмоций. Данная форма возникает у возрастной категории от 6 месяцев до 3 лет, особенно у недоношенных, судороги могут возникать во сне в положении на животе.

Эпилептические

Причины образования эпилептических судорог – образование сильных нейронных разрядов в коре мозга. имеют следующие симптомы: нарушается работа рук и ног, сводит мышцы, теряется чувствительность, расстраивается мыслительная и психическая функция, потеря сознания. Эпилептические припадки – самые страшные, особенно ночные. Последствия разнообразные: травмы, откушенный язык.

Симптомы

Если у ребенка начались судорожные припадки, симптомы распознать достаточно просто : голова запрокидывается назад, руки и ноги вытягиваются вперед. У крохи происходит потеря сознания, сжимаются зубы и закатываются глаза – все происходит не произвольно, часто во время сна на животе. Иногда наблюдается появление пены на губах. Все тело напряжено, в руках и ногах наблюдаются подергивания. У ребенка появляется синюшность губ, может случиться непроизвольное опорожнение. После судорожных явлений выглядит кроха сонным, уставшим, не может объяснить, что произошло.

Интересно почитать:

Симптомы типичного генерализованного припадка происходят резко, внезапно, возможны во время сна на животе. Признаки: возникает плавающее движение глазных яблок, потеря контакта с внешним миром.

Время припадка до 20 секунд. Возникает замедление пульса, малыш может прикусить себе язык, дыхание останавливается, наблюдается потеря сознания. Тонические приступы длятся не больше одной минуты и сменяются восстановлением сознания. Последствия могут быть плачевными, маленький ребенок может нанести себе травму.

Клонические приступы начинаются с того, что сводит мышцы лица, затем сводит мышцы рук, ног. Клонические приступы характеризует шумное частое дыхание, потеря сознания.

Клонические приступы бывают разной продолжительности, с повторениями. После того, как произошло восстановление сознания, спазм рук, ног, лица прошел, кроха засыпает. Желательна неотложная помощь специалиста и назначение лечения, ведь клонические приступы весьма опасны. Несвоевременно оказанная помощь может привести к смерти.

Тетанический приступ характеризуется тем, что сводит мышц рук, ног, приступ происходит с болевыми ощущениями. Вероятность возникновения ночью во время сна на животе – велика.

Время спазма 10 – 15 секунд. Симптомы ярко выражены, причиной является перевозбуждение на протяжении дня либо высокая температура при заболевании. Тетанические приступы наблюдаются у детей возрастной категории до 2 лет, особенно у недоношенных.

В процессе активного роста у новорожденного могут появиться судороги ног . Как только возникают первые симптомы, а вы не знаете, что делать, необходимо обратиться за помощью к врачу. Требуется неотложная помощь и лечение назначают исключительно квалифицированные специалисты.

Припадков

Различные виды эпилептических припадков имеют следующие симптомы:

Генерализованные тонико-клонические. Симптомы клонической стадии – резкая потеря сознания, падение пациента, дергаются руки и ноги. Далее возникает тоническая стадия – тело напрягается, крик. Тоническая стадия продолжается не больше 20 секунд. Генерализованные виды припадков возникают в результате недосыпания. Генерализованные приступы характерны падением мышечного тонуса. По времени длится от 10 секунд. Часто происходят во время сна на животе.
Абсансы. Причины данного вида эпилептического припадка – образование эпиразрядов, локализирующихся в затылочной зоне. Происходит нарушение сознания, легкое подергивание рук и ног.
Миоклонии. В ногах ощущается сильный удар, сводит туловище. Иногда проявляется мышечное вздрагивание. Время данного вида приступа от 1 до 15 секунд.
Финальные приступы. У детей возникают крайне редко, но очень опасны. Возможна высокая температура.
Фокальные. Причиной, по которой происходит фокальный приступ, является образование в затылочной зоне эпиразрядов. Пациент видит галлюцинации, в животе чувствуются «бабочки», слышатся, разнообразны голоса и музыка. В ногах чувствуется покалывание, руки немеют.

Диагностика

Диагностируя приступ, квалифицированные специалисты в первую очередь интересуются наследственным фактором, выясняют почему возник приступ, какие недуги были ранее перенесены в период вынашивания, были ли патологии в период родовой деятельности либо родов. Определяется, в какой период и что спровоцировало судорожные припадки, количество времени между приступами.

Чтобы определить причину спазмов ребенку необходимо пройти детальное неврологическое и соматическое обследование. Назначается сдача общего анализа крови, мочи и цереброспинальной жидкости.

Также назначается прохождение электроэнцефалографии. Практикуется обследование глазного дна, что позволяет найти определенные патологии у детей. Если необходимо, то маленьким пациентам назначают прохождение компьютерной томографии и спинной пункции.

Лечение

Первая помощь

Как только родители заметили начинающийся приступ, необходима неотложная помощь в виде вызова скорой помощи. Ожидая медиков, начинаются активные действия, без паники. Помощь, оказанная вовремя, спасет жизнь ребенка.

Ребенка избавляют от стесняющей одежды.
Кладут на ровную не мягкую поверхность на бок. Если не получается на бок, поворачивается в сторону голова.
Обеспечивается проходимость дыхательных путей.
Полость рта очистить, чтобы кроха не прикусил язык, положить между зубов что-то твердое.
Обеспечивается доступ свежего воздуха.

Когда спазм возник в период нервного возбуждения крохи, создается спокойная обстановка. Происходит рефлекторное восстановление дыхания. На ребенка необходимо побрызгать водичкой, аккуратно при помощи ложки делается надавливание на корень язычка, поднести вату с нашатырем. Аккуратно похлопать по щечкам, после приведения в чувства дается успокоительное лекарство. Валерианы будет достаточно, дозировка исходя из возраста ребенка: 1 капля на один год.

При фебрильных судорогах у детей осуществляются неотложные меры, помогающие понизить температуру тела. Крохе дается жаропонижающее средство, можно сделать обтирание уксусом.

Не спускать с маленького пациента глаз, пока судороги не прошли. Если приступ не проходит, более того, возникает бледность кожных покровов, синение губ – использовать уксус запрещено. Самые опасные приступы – ночью, во время сна на животе, так как рядом никого может не оказаться.

После оказания маленькому пациенту первой медицинской помощи происходит госпитализация в неврологическое отделение больницы. Лечение назначается сразу, как только диагноз подтвержден. Медики назначают малышу лечение в виде противосудорожных медикаментов, происходит назначение массажей и тепловых процедур.

Перепараты

Приписываются лекарства, способствующие улучшению работы обменных процессов организме. Если припадки периодически проявляются, срочно необходимо лечение. В худшем случае произойдет отек мозга, нарушится дыхание. Если погода жаркая, следите за водным балансом малыша, не допускайте обезвоживания. Чтобы улучшить кровообращение, необходимо лечение в виде чередования горячего компресса с холодным на пораженные участки. Не стоит игнорировать повышение температуры, нужно что-то делать. Если температура высокая – давайте жаропонижающие сиропы.

Если диагностировать заболевание в данный момент невозможно, осуществляется лечение в виде симптоматической терапии при помощи медикаментов способствующих заблокировать судорожный пароксизм.

Лечение направлено на восстановление нормального дыхания, снижение возбудимости центральной неровной системы. Что делать? Прекратить начавшийся приступ невозможно, сократить время приступа, облегчить симптомы – все, чем можно помощь ребенку.

У детей судорожные сокращения мышц возникают по разным причинам. Это может быть травмирование во время родов, появление на свет недоношенного плода, проблемы с работой нервной системы, а также высокая температура или испуг. Как проявляются судороги у ребенка и что делать, чтобы избежать мышечных спазмов, расскажет ваш педиатр. Чтобы контролировать температуру тела младенца, нужен точный термометр. Большой ассортимент градусников можно найти в интернет-магазине «Дочки-сыночки».

Как выглядят судороги у детей

Признаки судорожного состояния зависят от причин, которые спровоцировали реакцию. При нарушениях нервной системы данное явление сопровождаются временной потерей сознания. Перед этим непроизвольно вытягиваются ноги и руки, на время остаются парализованными мышцы лица, малыш запрокидывает голову назад и как будто бы отстраняется от внешнего мира. Припадок может вызывать подергивания конечностей, обильное слюноотделение и даже рвоту. Если младенец болен острым респираторным заболеванием, возникают фебрильные судороги.

Как выглядят судороги при температуре у ребенка:

все мышцы тела напряжены;
малыш запрокидывает голову назад и закатывает глаза;
дыхание становится прерывистым;
возможно посинение кожного покрова;
взгляд сфокусирован на одной точке, нет реакции на слова.

В таком состоянии малыш может находиться до 15 минут, потом мышечные спазмы должны пройти. Чтобы ускорить реакцию, необходимо сбить температуру (дать жаропонижающее). Проблемы возникают, когда температура поднимается выше 38 градусов.

Хаотическим движением ног и рук характеризуются клонические судороги у детей. Как распознать их? Во время приступа малыш не контролирует движения, подергиваться могут даже веки. Чаще всего клонические реакции возникают во сне, когда дети лежат на животе.

Важно!

В медицине различают тонические и клонические судороги. Тонические проявляются как мышечное напряжение – спазм. Клонические подразумевают непроизвольные подергивания мышц, которые происходят при смене мышечного тонуса.

При эпилептических припадках, которые сопровождаются потерей сознания, обильным выделением слюны и пены, необходимо вызывать скорую помощь. Для профилактики рекомендуют давать детскую воду , сбалансированную по минеральному составу. Чтобы знать, как помочь вашему малышу при такой проблеме, следует обязательно проконсультироваться с педиатром.

Для контроля температуры тела нужен точный градусник. Хорошим приобретением станет инфракрасный бесконтактный термометр B.Well WF-5000 .

Выводы

Как определить судороги у ребенка? Они сопровождаются напряжением мышц, ног, рук и лица, непроизвольными движениями, запрокидыванием головы и закатыванием глаз. Малыш может потерять сознание или просто не реагировать на окружающих. В тяжелых случаях может начаться рвота. Чтобы избежать припадка во время простуды, нужно сбивать температуру, если она поднимается более 38 градусов.

Некоторые болезни новорожденных сопровождаются судорогами: порой такие проявления выражены четко, и родители могут сразу их распознать, а иногда сокращения скелетных мышц едва заметны. Чаще всего неонатальные судороги проявляются при таких болезнях, как гипоксически-ишемическая или билирубинемическая энцефалопатия, гипогликемия, гипокалъциемия, гипопаратиреоз, менингит и лейциноз. Также причинами судорог у младенцев могут быть генетические обменные патологии и неонатальная абстиненция.

На этой странице вы узнаете, как проявляются судороги у грудничков при различных болезнях, и как лечат такие заболевания.

Почему у новорожденных возникают гипогликемические судороги?

Гипогликемические судороги у младенцев обусловлены снижением содержания глюкозы в крови: у доношенных - ниже 2 ммоль/л (менее 35 мг/100 мл), у недоношенных - ниже 1,4 ммоль/л (25 мг/100 мл). Повторное снижение глюкозы ниже 2,6 ммоль/л потенциально опасно для новорожденного.

Транзиторную гипогликемию новорожденных обусловливают патология беременности (гестозы, нарушения плацентарного кровообращения, многоплодная беременность), фетальный дистресс, перинатальная гипоксия, болезни новорожденных - ВЧРТ, инфекционно-токсические заболевания, сепсис, менингит, РДС, ятро-генные причины - введение беременным и роженицам большого количества глюкозы, применение токолитиков - β-агонистов, внезапное прекращение парентерального введения гипертонических растворов глюкозы новорожденному, заменное переливание крови при лечении ГБН, позднее прикладывание их к груди.

Ещё одна причина, почему у новорожденного возникают гипогликемические судороги, может быть лечение матери противо-диабетическими сульфаниламидами.

Причины стойкой гипогликемии: внутриутробная гипотрофия, синдром Беквитта-Видемана, наследственные болезни обмена веществ (лейциноз, галактоземия, митохондриальные болезни, гликогеноз I типа, непереносимость фруктозы), адреногенитальный синдром и кровоизлияния в надпочечники, ГБН, сахарный диабет у матери.

Выделяют следующие клинические формы неонатальной гипогликемии: транзиторная неонатальная гипогликемия - при диабетической фетопатии, недоношенности, задержке внутриутробного развития, гипотермии; персистирующая неонатальная гипогликемия возникает при гиперинсулинизме (низидиобластоз, синдром Видемана-Беквита, аденома клеток островков Лангерганса), гипофункции гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, дефиците глюкагона, при наследственных нарушениях углеводного, жирового и аминокислотного обмена.

Опасность гипогликемии заключается в генерализованном нарушении метаболических процессов вследствие дефицита энергии, что может приводить к неврологическим расстройствам. Гипогликемия чрезвычайно опасна в раннем неонатальном периоде для недоношенных детей еще и тем, что, вызывая компенсаторное повышение мозгового кровотока, она может способствовать возникновению и прогрессированию внутрижелудочковых кровоизлияний.

Клиническая картина. Синдром Беквитта-Видемана - это генетически детерминированная патология, синдром крупного ребенка с большим языком, пупочной грыжей и расхождением прямых мышц живота, складчатыми ушными раковинами, висцеромегалией (увеличение печени, почек, сердца). В связи с макроглосеней у ребенка возможны дыхательные нарушения, затруднения при сосании, гипогликемия.

Лечение заключается в коррекции гипогликемии путем внутривенного введения глюкозы, а в тяжелых случаях и введения антагонистов инсулина; обеспечении адекватного питания; соблюдении температурного комфорта, коррекции гипотермии.

При развитии гипогликемии назначают 10% раствор декстрозы - внутривенно, струйно в течение 2-4 мин 2 мл/кг (200 мг/кг), затем внутривенно медленно со скоростью 3-5 мл/(кг ч) (6-8 мг/(кг мин)), до стабилизации состояния и введения полного объема кормления.

При отсутствии эффекта (исчезновение гипогликемии) в течение 4-6 ч назначают контринсулярные гормоны : гидрокортизон - внутривенно 5-10 мг/(кг сут) в 1-3 введения, до нормализации уровня глюкозы в крови или глюкагон внутримышечно 0,025 мг/кг (максимальная разовая доза 1 мг) или преднизолон - внутривенно 2-3 мг/(кг сут) в 1-3 введения, до нормализации уровня глюкозы в крови.

При персистирующей тяжелой гипогликемии лекарственное средство выбора - диазоксид (внутрь 5-15 мг/кг в 3 приема, до нормализации уровня глюкозы крови).

После нормализации уровня глюкозы гормональную терапию следует отменить, продолжив на некоторое время введение декстрозы.

Гипоксически-ишемические судороги у грудничков: как распознать и что делать

Наиболее частыми причинами судорог у новорожденных являются гипоксически-ишемические и травматические поражения мозга, второе место по частоте занимают перинатальные, в том числе внутриутробные инфекции.

Клиническая картина. При гипоксически-ишемической энцефалопатии распознать судороги у грудничков, как правило, несложно: они возникают спустя несколько часов после рождения (иногда через несколько дней), чаще бывают фокальными или мультифокальными клоническими, сочетаются с ритмическим нистагмом и апноэ. Такие судороги у новорожденных выглядят как флексорные спазмы.

Часто наблюдаются непроизвольные «локательные» движения - эквивалент судорог у грудничка, а также мышечная гипотония с общей депрессией. Иногда тонус мышц повышен, ребенок возбужден. В плазме крови отмечается повышение активности креатинкиназы В, в цереброспинальной жидкости - повышение концентрации лактатов.

При УЗИ и КТ мозга выявляются очаговые зоны сниженной плотности или диффузное снижение плотности мозга.

Внутричерепные кровоизлияния наблюдаются у детей с малой массой тела при рождении. При внутричерепных кровоизлияниях генерализованные или фокальные судороги сочетаются с нистагмом, мышечной гипотонией, аномальными зрачковыми реакциями, иногда опистотонусом или синдромом «вялого ребенка» (floppy baby). Нередко бывают сердечно-сосудистые и дыхательные расстройства (нейрогенный РДС). Для выявления кровоизлияний в качестве скрининг-теста применяют УЗИ головного мозга. КТ подтверждает диагноз, ядерная магнитно-резонансная томография (ЯМРТ) позволяет выявить сосудистые аномалии мозга как возможную основу кровоизлияний. Цереброспинальная жидкость ксантохромна, в 1 мкл содержится от 100 до нескольких тысяч эритроцитов, содержание белка превышает 200 мг/100 мл, уровень глюкозы устойчиво снижен - менее 30 мг/100 мл.

Лечение. Применяют противосудорожные препараты - внутривенно и внутримышечно: 0,5-1 % раствор седуксена по 0,3-0,5 мг/кг, 0,25 % раствор дроперидола по 0,3-0,5 мг/кг, 20 % раствор оксибутирата натрия по 50-100 мг/кг.

Что ещё делают врачи при таких судорогах у грудничков? Проводится дегидратационная терапия: вводят внутривенно или внутримышечно лазикс по 1-3 мг/(кг сут), внутривенно 10-20 мл 20% раствора глюкозы, концентрированную плазму (разведенную бидистиллированной водой в соотношении 2:1), антигеморрагические средства: викасол, аминокапроновую кислоту, витамин С.

Как выглядят гипокальциемические судороги у младенцев: симптомы и лечение

Гипокальциемия возникает при снижении содержания общего кальция в плазме крови ниже 1,75 ммоль/л. Она может быть ранней, появляться на 2-е-3-и сутки жизни или поздней - в 5-14-й день жизни. Риск развития ранней ги-покальциемии особенно высок у недоношенных и детей с внутриутробной гипотрофией, родившихся в асфиксии и с ВЧРТ, а также у новорожденных от матерей, больных сахарным диабетом.

Клиническая картина. Для ранней гипокалъциемии наиболее типичны генерализованные судороги с эпизодами цианоза, одышки или апноэ, пронзительный крик, гиперестезия. Иногда как гипокальциемические судороги у младенцев выглядят как мелкий тремор подбородка и пальцев, сопровождающийся ларингоспазмом. Возможны также фокальные судороги. Гипокальциемия может протекать практически бессимптомно или проявляться в виде гипотонии, приступов апноэ.

Причинами поздних гипокалъциемических судорог у новорожденного ребенка являются гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз, врожденный витамин D-peзистентный рахит, ОПН, искусственное вскармливание смесями коровьего молока, содержащего значительное количество фосфатов. Также причиной гипокалъциемических судорог у грудничков является диарея с метаболическим ацидозом. Врожденная аплазия паращитовидных желез и вилочковой железы характерна для синдрома Ди Георге.

Снижение уровня ионизированного кальция в плазме вызывают цитраты (при обменных переливаниях крови, стабилизированной цитратами), интралипид, вводимый при парентеральном питании (повышает в крови уровень свободных жирных кислот, связывающих кальций). Алкалоз при гипервентиляции, заболеваниях почек способствует проявлению гипокальциемии.

При поздней гипокальциемии наряду с судорогами у новорожденного ребенка чаще наблюдаются гипервозбудимость, гиперестезия, тремор, мышечные подергивания, пронзительный крик, тахикардия. Возможны такие проявления, как ларингоспазм с кратковременной остановкой дыхания, тетания с карпопедальным спазмом, положительными симптомами Хвостека, Труссо, Люста. Отмечаются «рука акушера», инспираторный стридор, рвота, вздутие живота, желудочно-кишечные кровотечения, тонические судороги.

Диагноз можно предположить по клиническим данным; подтверждением служит снижение уровня общего кальция в сыворотке крови менее 2 ммоль/л у доношенных детей и менее 1,75 ммоль/л у недоношенных. Подтверждает гипокальциемию также удлинение интервала Q-Т более 0,2 сек (по результатам ЭКГ).

Лечение. Ранняя гипокальциемия в отсутствии клинической симптоматики обычно не требует лечения. При наличии клинический симптоматики или выраженного снижения концентрации кальция вводят внутривенно 10% раствор кальция глюконата по 0,5-1 мл/кг (не более 10 мл) со скоростью 1 мл/мин под контролем за ЧСС (быстрое введение ведет к брадикардии). Если доза неэффективна, через 15 мин введение повторяют.

При лечении гипокальциемических судорог у новорожденных препараты кальция нельзя смешивать с растворами гидрокарбоната натрия. Введение растворов кальция в пупочную артерию может обусловить развитие некротического энтероколита. Если не удается снять повышенную нервно-мышечную возбудимость препаратами кальция, целесообразно ввести внутримышечно 25 % раствор магния сульфата в дозе 0,25 мл/кг.

Как определить судороги у грудничка при гипопаратиреозе?

Гипопаратиреоз - синдром, возникающий при недостатке паратгормона - гормона паращитовидных желез. Гипопаратиреоз новорожденных развивается вследствие органической патологии паращитовидных желез, возникшей во внутриутробном периоде развития плода при формировании эмбриопатии; может носить транзиторный характер. При снижении уровня паратгормона снижается всасывание кальция в кишечнике и экскреция фосфора, усиливается реабсорбция фосфора в почечных канальцах. В результате возникают гипокальциемия и гиперфосфатемия.

Гипопаратиреоз новорожденного чаще всего является транзиторным состоянием, сопровождающимся неонатальной тетанией, гипокальциемией и гиперфосфатемией.

Клиническая картина. Определить такие судороги у грудничка несложно – они проявляются как тетания с карпопедальным спазмом, положительными симптомами Хвостека, Труссо, Люста. Часто бывает ларингоспазм с кратковременной остановкой дыхания. В крови снижена активность гормона паращитовидных желез. На рентгенограммах трубчатых костей видны двойные контуры эпифизов.

Лечение. Тактика снятия судорог у грудного ребенка такая же, как и гипокальциемических судорог, но для ликвидации гипопаратиреоза и рецидивов судорожного синдрома показано введение паратгормона в дозе 0,1-0,2 мл (2 ЕД) внутримышечно и назначение витамина D (100 000 ME). Гипопаратиреоз в этих случаях ликвидируется в течение нескольких недель.

Как выглядят судороги у младенцев при менингите: симптомы с видео

Судороги при у новорожденных могут быть генерализованными, тоническими и клоническими.

Клиническая картина. Обычно выявляются тремор, иногда гемипарезы, выбухание большого родничка, неустойчивая лихорадка, снижение реакций на окружающее, сопор. Часто судороги при менингите у младенцев сопровождаются таким симптомом, как рвота. Решающее значение для диагностики имеет исследование цереброспинальной жидкости (окраска мазка по Граму, определение содержания глюкозы, белка, подсчет клеток). Обязательно бактериологическое исследование (посев) крови, латексная агглютинация с антителами против стрептококка группы В и К, антигена кишечной палочки.

Лечение основано на парентеральном введении антибиотиков, выбор которых определяется этиологией менингита, противосудорожной и другой посиндромной терапии.

На этом видео показаны симптомы судорог у младенцев при менингите:

Как распознать судороги у грудного ребенка при синдроме Ди Георге?

Персистирующий врожденный гипопаратиреоз проявляется как синдром Ди Георге, - аплазией паращитовидных желез и вилочковой железы. Неонатальная тетания развивается на фоне тяжелой комбинированной иммунной недостаточности (сепсиса).

Клиническая картина. Распознать такие судороги у грудного ребенка, как правило, несложно. Синдром Ди Георге характеризуется парестезией кожи конечностей и лица, периодически повторяющимся тремором, карпопедальным спазмом, ларингоспазмом. Отмечаются симптомы интоксикации, дистрофия и другие проявления септического процесса. Уровень кальция в крови снижен.

Лечение. Неотложная помощь направлена на ликвидацию судорожного синдрома (седуксен, ГОМК и др.), но лечение продолжается постоянно.

Судороги у новорожденного при недостаточности пиридоксина: симптомы и лечение

Недостаточность пиридоксина у новорожденных и детей раннего возраста может сопровождаться судорогами, обусловленными врожденным дефицитом фермента пиридоксалькиназы. В связи с тканевым дефицитом активных форм пиридоксаля нарушается синтез нейромедиаторов - миномасляной кислоты, глицина, серотонина, что ведет к развитию судорог.

Клиническая картина. Симптомы клонико-тонических судорог у новорожденных при недостаточности пиридоксина – сильные мышечные спазмы на короткое время и ритмичные подергивания мышц. Такие судороги не купируются введением противосудорожных средств, препаратов кальция и исчезающие после назначения пиридоксина. Содержание кальция и глюкозы в крови нормальное.

Лечение. Противосудорожные препараты (седуксен, натрия оксибутират и др.). В случае неэффективности противосудорожной терапии при отсутствии гипогликемии, гипокальциемии следует ввести внутривенно раствор пиридоксина в разовой дозе 5-10 мг (в 1 мл 5 % раствора для инъекций содержится 50 мг пиридоксина гидрохлорида).

Как понять, что у грудничка судороги при билирубинемической энцефалопатии?

Билирубинемическая энцефалопатия развивается при значительном повышении концентрации свободного (непрямого) билирубина в крови новорожденных вследствие гемолиза (ГБН при несовместимости крови матери и плода по групповой принадлежности или резус-фактору, врожденной гемолитической анемии, недостаточности глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы), массивных переливаниях крови, а также при гипотиреозе.

Клиническая картина. На фоне затянувшейся желтухи возникают клонические или тонические судороги. Понять, что у грудничка судороги, можно по крупноразмашистому тремору конечностей, в тяжелых случаях - по опистотонусу. Дети возбуждены или сонливы. Печень увеличена. Критическим порогом уровня билирубина в плазме крови доношенных детей считается 342 мкмоль/л, недоношенных - 256 мкмоль/л. Если почасовой прирост концентрации билирубина в плазме крови более 10 мкмоль/л - у доношенных и более 8 мкмоль/л - у недоношенных детей, то следует приступить к заменному переливанию крови.

Лечение. Показано внутривенное введение противосудорожных препаратов: 0,5% раствора седуксена (0,3-0,5 мг/кг), 20% раствора натрия оксибутирата (50 мг/кг), фенобарбитал по 5-10 мг/(кг сут). Применяют мочегонные средства: лазикс по 1-3 мг/(кг сут) внутривенно, внутримышечно. Проводят ЗПК.

Как проявляются судороги у грудничков при наследственных болезнях обмена?

Неонатальные судороги у новорожденных могут возникнуть при наследственных болезнях обмена. Некоторые наследственные болезни обмена проявляются в периоде новорожденности грозным симптомокомплексом нейродистресс-синдрома или синдрома острых неврологических нарушений с внезапным развитием через несколько дней кажущегося благополучия в состоянии здоровья ребенка.

Клиническая картина. Судороги, упорная рвота, расстройство дыхания, иногда увеличение печени. Быстро развивается кома.

Диагноз устанавливают методами газовой хроматографии - масс-спектрометрии. Содержание молочной кислоты в сыворотке крови повышено, определяются кетоновые тела в крови и моче.

Лечение. Внутривенно, внутримышечно вводят противосудорожные препараты: 0,5 % раствор седуксена по 0,3-0,5 мг/кг, 20 % раствор натрия оксибутирата по 50 мг/кг, мочегонные средства: лазикс по 1-3 мг/(кг сут). Проводят коррекцию метаболических нарушений, назначают антиоксиданты - аскорбиновую кислоту, витамин Е, коэнзим Q10.

Как выглядят судороги у грудничка при лейцинозе (с видео)

Судорожный синдром у новорожденных при лейцинозе. Лейцноз - наследственное заболевание, характеризующееся нарушением обмена аминокислот с разветвленной углеродной цепью (лейцин, изолейцин, валин).

Клиническая картина. Выглядят судороги при лейцинозе у грудничка как постоянно повторяющиеся спазмы мышц. Моча имеет своеобразный запах, напоминающий аромат кленового сиропа или сена. В крови выявляется повышение уровня аминокислот с разветвленной углеродной цепью - лейцина, валина, изолейцина; а также гипогликемия, гипераммониемия, метаболический ацидоз.

Основные симптомы судорог при лейцинозе у грудничка показаны на этом видео:

Лечение. Противосудорожные препараты (седуксен, дроперидол, натрия оксибутират), тиамин; перевод ребенка на вскармливание специальными смесями с низким содержанием лейцина и его аналогов.

Судороги у грудничков при неонатальной абстиненции: причины и симптомы

Судороги новорожденных могут являться проявлением «синдрома отмены» или неонатальной абстиненции. Абстинентный синдром с судорогами развивается у новорожденных, матери которых страдают наркоманией, алкоголизмом или вынуждены принимать с лечебными целями антидепрессанты, противосудорожные препараты (фенитоин).

Клиническая картина. Генерализованные судороги у ребенка развиваются в первые 24 ч после рождения. Наблюдаются повышение чувствительности к световым и звуковым раздражителям, нарушение сна, общее беспокойство. Часто судороги у грудничков сопровождаются таким симптомом, как повышение тонуса мышц. У некоторых больных с рождения отмечается жидкий стул.

У детей до трех лет жизни судорожные состояния встречаются наиболее часто. Чем младше ребенок, тем выше у него судорожная готовность из-за незрелости головного мозга.

Судороги могут быть обусловлены как неблагоприятной наследственностью, так и различными вредными факторами, влияющими на плод в период внутриутробного развития, в период родов, а также в связи с многообразными экзогенными влияниями на организм ребенка в постнатальном периоде. Одни из них могут быть непосредственной причиной судорожных припадков, другие играют провоцирующую роль. Судорожный припадок - это всегда лишь признак повышенной нейронной активности, которая может наблюдаться при различных заболеваниях нервной системы и внутренних органов.

Судорожный приступ может быть единичным эпизодом в раннем детстве. Судорожные состояния могут возникать вследствие временного метаболического сдвига, изменяющего порог возбудимости ЦНС, или действия чрезмерного раздражителя. Если подобная ситуация в дальнейшем не повторяется, то генез имевшегося приступа чаще остается нерасшифрованным. Этиология судорог может остаться неуточненной в 5-25% случаев. С другой стороны, взрослые, страдающие эпилепсией, как правило, имели судорожные состояния в детстве. Следовательно, необходимо внимательное наблюдение за детьми в течение длительного времени даже после однократного судорожного состояния, тщательное обследование и индивидуальный подход к терапии.

Судороги - это признаки нарушений в работе головного мозга. Причиной судорог являются врожденные дефекты развития ЦНС, наследственные заболевания обмена, а также очаговые поражения головного мозга (опухоль, абсцесс). Мышцы больного начинают подергиваться, в особо тяжелых случаях все тело начинает лихорадочно трястись.

Судороги могут принимать самые разные формы. Иногда они проявляются просто как потеря мышечного тонуса. Затуманенный взгляд, неразборчивое бормотание, дрожание мышц - все это симптомы судорог. В некоторых случаях припадок приводит к нарушению мыслительной деятельности.

Судороги - это, как правило, единичный эпизод в жизни ребенка. Причиной судорог может стать высокая температура, а также целый ряд самых разных заболеваний. Когда у ребенка начинаются судороги, родители испытывают вполне объяснимый страх. В подобной ситуации ребенку необходимо пройти тщательное медицинское обследование.

Судороги возникают при аномальных электрических импульсах в головном мозге. Результат зависит оттого, в какой именно области мозга происходит этот разряд. Когда речь заходит о судорогах, многие сразу представляют себе так называемый «генерализованный» припадок, который затрагивает весь мозг. Человек в этом случае теряет сознание и у него начинаются конвульсивные подергивания рук и ног.Однако судорожные приступы могут затрагивать только отдельные небольшие участки мозга. В таких случаях человек остается в сознании и ощущает судороги только в определенных частях тела. Иногда он может ненадолго потерять сознание или неподвижно смотреть в одну точку.

Когда с ребенком случается генерализованный судорожный припадок, это очень пугает родителей. Глаза у него закатываются, челюсти плотно сжимаются, а тело судорожно дергается. Он тяжело дышит, и на губах может выступить пена. В отдельных случаях происходят непроизвольные мочеиспускание и испражнение. В большинстве случаев судороги сами по себе не опасны и через некоторое время прекращаются, даже если не предпринимать никаких мер.

Фебрильные судороги у детей

У детей дошкольного возраста судороги чаще всего связаны с лихорадочным состоянием - они являются одним из симптомов высокой температуры. Такие судороги называются фебрильными и продолжаются, как правило, менее пяти минут. Такие судороги чаще всего встречаются у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Некоторые ученые высказывали предположение, что лихорадочные судороги могут нанести существенный вред здоровью ребенка (в частности, речь идет о таких негативных последствиях, как повреждение определенных участков головного мозга, склонность к эпилепсии, периодически повторяющиеся конвульсии). Это предположение, однако, не нашло научно обоснованного подтверждения. Когда мы сталкиваемся с фебрильными судорогами, необходимо прежде всего определить и устранить причину лихорадочного состояния - весь процесс лечения сводится к этой формуле.

Нефебрильные судороги у детей

Судороги, не сопровождающиеся высокой температурой, - это, как правило, единичные эпизоды в жизни ребенка. Причина таких судорог - временное нарушение функций головного мозга. 1-2% детей страдает таким хроническим заболеванием, как эпилепсия (периодически повторяющиеся судороги).

Если у вашего ребенка судороги повторяются регулярно, врач может заподозрить хроническую форму эпилепсии. Он проведет соответствующее обследование и поставит точный диагноз. Детям, страдающим эпилепсией, обычно назначаются антиконвульсивные лекарственные препараты (такие препараты подбираются индивидуально в зависимости от характера судорог).

Под эпилепсией понимаются судорожные припадки, которые происходят неоднократно и не являются следствием высокой температуры или какого-либо другого заболевания. Причины этого явления в большинстве случаев остаются невыясненными. Существует две основные формы эпилепсии - «большой» и «малый» эпилептические припадки. При большом припадке человек полностью теряет сознание и конвульсивно дергается всем телом.

При частичных, или малых, припадках судороги случаются так быстро, что человек не успевает упасть или потерять контроль над своим телом. Он может просто застыть в неподвижности или у него останавливается взгляд.

Каждый случай эпилепсии должен быть изучен врачом-неврологом. Хотя это заболевание обычно имеет хроническую форму, существуют лекарства, которые позволяют избавиться от припадков или сделать их значительно реже.

Генерализированные судороги у детей

Вот типичные симптомы Генерализированных судорог: ребенок падает, теряет сознание, его мышцы напрягаются, руки и ноги лихорадочно дрожат. Иногда во время припадка может наступить самопроизвольное мочеиспускание.

В данной ситуации постарайтесь сохранять спокойствие. Уложите ребенка на ровную поверхность, удалите из комнаты все режущие и колющие предметы, иначе ребенок может поранить себя. Расстегните воротник, освободите ребенка от тесной одежды. Поверните голову ребенка набок, чтобы рвота и слюна стекали в сторону и не затрудняли дыхания. Ни в коем случае не пытайтесь разжимать ребенку зубы и класть что-либо ему в рот. Не. следует также брызгать в лицо водой и вливать в рот воду.

Не пытайтесь ослабить конвульсии - через некоторое время они прекратятся сами собой. После припадка ребенок, как правило, испытывает сильную слабость, поэтому лучше отправить его спать.

Когда припадок закончится, свяжитесь с лечащим врачом ребенка. Как можно подробнее опишите характер конвульсий. Врач, вероятно, задаст вам несколько уточняющих вопросов: как вел себя ребенок перед началом припадка? Как долго продолжался припадок? Что, по-вашему, спровоцировало припадок? Врач, скорее всего, захочет немедленно осмотреть ребенка (обследование обычно проводится в течение одного-двух дней).

Существуют и другие разновидности судорог, симптомы которых не столь драматичны по сравнению с той ситуацией, которую мы описывали выше. У некоторых детей припадок выражается лишь в характерном подергивании лицевых мускулов или мышц рук. Иногда у ребенка могут возникнуть искажения в восприятии окружающего мира.

К счастью, на помощь больным детям приходят современные лекарственные препараты, подавляющие гипертрофированную активность клеток головного мозга. Почти 80% детей, страдающих судорожными припадками, пользуются этими лекарственными препаратами.

Антиконвульсивные препараты, как правило, принимаются в течение длительного времени. Эти лекарственные средства лишь снимают симптомы заболевания, но не излечивают его. Ваш ребенок должен регулярно принимать лекарственные препараты и точно следовать всем инструкциям лечащего врача. Позаботьтесь о том, чтобы в вашей домашней аптечке всегда был запас необходимых лекарственных препаратов: если ребенок прекращает принимать назначенные врачом лекарственные препараты, вероятность припадка резко возрастает.
Все антиконвульсивные препараты обладают тем или иным побочным эффектом, и ваш педиатр должен учитывать это обстоятельство. Самые распространенные побочные эффекты - головокружение, бессонница, сонливость, нарушение координации движений, тошнота. Некоторые лекарственные препараты негативно влияют на печень, кровеносную систему и другие органы, поэтому детям, принимающим такие препараты, необходимо постоянно контролировать химический состав крови.

Если заболевание плохо поддается лечению, врач может порекомендовать ребенку ограничить физическую активность (особенно это касается экстремальных видов спорта, таких например как дайвинг и скалолазание). В данной ситуации ребенку следует отказаться и от контактных видов спорта. Если ваш ребенок занимается плаванием, рядом с ним обязательно должен находиться кто-нибудь из взрослых.
Некоторым детям приходится принимать антиконвульсивные препараты в течение всей жизни, но иногда возникают и другие ситуации. Если симптомы заболевания не проявлялись у ребенка в течение года, врач может постепенно уменьшить дозу лекарственных препаратов, а затем и совсем отменить их.

Различают следующие судороги:

Тонические - кратковременное напряжение мышц.
Клонические - ритмически повторяющиеся сгибательные движения конечностей.
Наиболее часто возникают смешанные тонико-клонические судороги.

При судорогах вовлекаются различные группы мышц: глазодвигательные, мимические, мышцы конечностей, туловища. Характерна утрата сознания различной степени выраженности. После судорог могут отмечаться сон, спутанность сознания, амнезия.

Нередко встречаются пропульсивные (наряду с потерей сознания происходит движение вперед, «кивки», «клевки») и ретропульсивные приступы (с внезапным запрокидыванием головы, закатыванием глазных яблок). Могут встречаться миоклонические пароксизмы - приступы общего вздрагивания.

Основные причины возникновения судорог у детей

Наследственные заболевания: хромосомные аберрации, моногенные обменные нарушения, нейрофиброматоз, туберозный склероз.
Пре- и перинатальные поражения ЦНС: ВУИ, гипоксия, родовая травма, внутричерепные кровоизлияния, гипокальциемия, гипомагниемия, ядерная желтуха, гипо-гликемическое состояние.
Инфекции ЦНС.
Внутричерепные травмы, субарахноидальное кровоизлияние, нарушение мозгового кровообращения.
Опухоли головного мозга, пороки развития головного мозга.
Метаболические нарушения при соматических заболеваниях: гипокальциемия при рахите, гиперпаратиреоз, гипомагниемия при почечной недостаточности, гипогликемия при сахарном диабете, цианотические кризы при ВПС, отравление витамином D.
Эпилепсия и фебрильные судороги.
Аффективно-респираторные судороги, истерия.
Действие токсических веществ: отравление угарным газом, алкоголем и наркотическими средствами.

Возрастные особенности

У детей первого полугодия жизни наиболее частыми причинами судорог являются перинатальные поражения ЦНС, нейроинфекции, интоксикации при инфекционных болезнях.

Во втором полугодии жизни впервые возникшие судороги чаще обусловлены метаболическими нарушениями при соматических и наследственных заболеваниях.

Неотложная помощь

Включает общие мероприятия по предупреждению и устранению механической асфиксии (укладывание на бок для предотвращения аспирации содержимого желудка, освобождение полости рта от инородных тел и рвотных масс, предупреждение западения языка, поддержание проходимости дыхательных путей).

Вводят препараты группы диазепинов (диазепам, седуксен, вали-ум) из расчета 0,1 мл 0,5% раствора на кг массы тела. Допустима замена диазепинов на сульфат магния в дозе 0,2 мл 25% раствора на 1 кг массы тела.

Особенности обследования детей, перенесших судороги

При обследовании необходим тщательный сбор анамнеза, уточнение приема медикаментов (противоэпилептические средства, инсулин, витамин Д), возможность получения травмы, исключить симптомы инфекции, нейроинфекции.

Показано проведение ЭКГ, определение уровня глюкозы, кальция, натрия в крови, по показаниям проводят скрининг токсических веществ и алкоголя в крови. Консультацию кардиолога и кардиологическое обследование проводят при подозрении на порок сердца. Обязательна консультация невролога с проведением обследования, включающего НСГ, ЭЭГ, МРТ или КТ. Необходим осмотр окулиста, особенно при подозрении на наследственные дефекты обмена, консультация и обследование у врача-генетика.

Госпитализацию проводят при повторных и некупируемых судорогах, при подозрении на травму мозга, нейроинфекцию.

Первая помощь при судорогах у детей

Общий судорожный приступ на вид представляет собой довольно страшное зрелище. Однако в этом случае главное сохранять спокойствие и понимать, что непосредственной угрозы жизни ребенка нет. Уложите ребенка таким образом, чтобы он не мог нанести себе повреждение, например на ковер подальше от мебели. Лучик всего уложить его на бок, чтобы вытекающая изо рта слюна и язык не перекрыли дыхательные пути. Сразу же вызывайте своего врача или скорую помощь.

Довольно часто в период новорожденности у ребенка возникают судороги. Вызываться они могут разными причинами, как внешними, так и патологиями развития. Чаще всего такое состояние бывает у недоношенных младенцев, при родовой травме или инфекции. Из-за особенностей развития мозга судороги у новорожденных немного отличаются от такого же симптома у взрослых или детей более старшего возраста.

Незрелость нервной системы и ее чувствительность к любым внешним воздействиям и внутренним патологиям объясняет то, что в период новорожденности часто случаются непроизвольные движения мышц. Но очень сложно распознать, что они являются именно судорогами. В раннем возрасте может наблюдаться дрожь мышц, тремор или непроизвольные движения конечностями. Иногда даже электроэнцефалограмма не может выявить изменения активности мозга.

Виды судорог

Судороги – это непроизвольные сокращения мышц. У младенца они могут быть разными в зависимости от того, по какой причине возникают. Различают несколько видов судорог у новорожденного.

Малые судороги – это небольшие подергивания конечностей, моргание или дрожание век или мимических мышц лица. Если они продолжаются длительное время, то указывают на серьезные патологии развития нервной системы.
Тонические неонатальные судороги часто характерны для недоношенных детей. Они выражаются в напряжении всех мышц, причем тело малыша принимает форму лука с запрокинутой назад головой. Возможна во время приступа кратковременная остановка дыхания.
– это ритмичные сокращения какой-то одной группы мышц.
встречаются чаще у грудных детей более старшего возраста.

Кроме того, по месту локализации сокращений мышц различают очаговые судороги, многоочаговые и генерализованные, то есть распространяющиеся по всему телу. Выделяют также фебрильные судороги, появляющиеся из-за высокой температуры. Если же сокращения мышц наблюдается у младенца во сне, то это нормальная реакция на развитие мозга. При отсутствии других симптомов патологии беспокоиться не о чем.

Почему возникает такое состояние у новорожденных

Из-за особенностей анатомии и физиологии причины судорог у новорожденных могут быть разными. Такой синдром возникает из-за врожденных патологий развития головного мозга, нарушений обменных процессов и кровообращения, осложненных родов или инфекций. Наиболее часто судороги бывают у недоношенных младенцев.

Родовая травма или врожденные патологии развития головного мозга являются наиболее частыми причинами судорог

Патологии развития ЦНС

Это может быть врожденное недоразвитие мозга, патологии сосудов или же приобретенные во время родов заболевания.

Одной из наиболее частых причин судорог у грудного ребенка является родовая травма. Это может быть внутричерепное кровоизлияние или отек мозга.
Повышенное внутричерепное давление.
Пороки развития головного мозга: гидроцефалия, микроцефалия, порэнцефалия и другие.
Кислородное голодание мозга после асфиксии у плода.

Нарушения метаболизма

Организм новорожденного ребенка чутко реагирует на малейшие колебания в содержании питательных веществ. Особенно часто вызывают судороги недостаток кальция, магния, витамина В6, некоторых аминокислот. Такие нарушения могут возникнуть из-за патологий функционирования почек, щитовидной железы, надпочечников или при неправильном питании. Итак, почему появляются судороги:

из-за гипокальциемии – недостатка кальция в крови;
из-за гипогликемии – пониженного содержания глюкозы в крови;
редко, но все же бывает причиной судорог у малышей гипомагниемия – низкий уровень магния;
когда вода задерживается в клетках ребенка, говорят о развитии водной интоксикации, при которой наблюдается снижение количества натрия;
усиленный мышечный тонус может быть также и в случае повышения содержания натрия в крови;
из-за врожденных аномалий обмена некоторых аминокислот: тирозина, глицина, пролина, валина и других;
при недостатке витамина В 6 .

Часто груднички реагируют судорожными сокращениями мышц на повышенную температуру тела

Внешние негативные воздействия

Самыми частыми причинами судорог у нормально развивающегося ребенка являются инфекции или неправильны уход. Организм грудничка очень чувствителен к разным микроорганизмам и вирусам, а переносит он такие заболевания тяжело. Причины судорог могут быть такими:

гнойный менингит;
энцефалит;
столбняк;
токсоплазмоз или листериоз;
краснуха или цитомегаловирус;
лечение некоторыми антибиотиками и стероидными гормонами;
судорожный синдром часто развивается у младенцев при высокой температуре;
перегрев ребенка из-за излишнего пеленания тоже может вызвать сокращение мышц.

У ребенка могут ритмично сокращаться мышцы рук, закатываться глаза и даже останавливаться дыхание

Какими симптомами сопровождается судорожный синдром

В большинстве случаев появление судорог у новорожденного можно определить сразу. И очень важно, чтобы родители или другие взрослые, находящиеся рядом с малышом, вовремя оказали ему помощь. Обращать внимание нужно на такие симптомы:

подергиваются веки;
дрожит подбородок;
могут появиться движения, похожие на пережевывание;
ритмично подергиваются мышцы рук и ног;
нарушается сердцебиение и дыхание, возможно даже апноэ (полное прекращение дыхания);
у ребенка закатываются глаза;
может быть икота или зевота, подрагивание мимических мышц;
судорогам могут предшествовать рвота, двигательное беспокойство, сильное вскрикивание.

Особенности лечения судорог у новорожденных

Судорожный синдром практически всегда является свидетельством патологий в состоянии здоровья малыша. Часто он имеет серьезные последствия и осложнения. Поэтому лечить судороги у новорожденных необходимо в стационаре. Врачи прежде всего проводят диагностику для определения причины этого состояния. В соответствии с этим назначается лечение. Чаще всего это медикаментозная терапия, в тяжелых случаях проводится искусственная вентиляция легких.

Из лекарств чаще всего назначаются препараты для нормализации обменных процессов: глюконат кальция, магнезия или глюкоза. Для снятия судорожного синдрома применяют барбитураты, например, «Фенобарбитал» или «Фенитоин». Успокоительные и снотворные препараты также важны для снятия двигательного беспокойства: «Лоразепам», «Седуксен» и другие.

Лечить такое состояние нужно в стационаре после обследования у врача

Родителям очень важно вовремя обратиться к врачу, если они заметили симптомы судорог у грудничка. В том случае, когда сокращения мышц слабо выражены и прошли быстро, можно посетить поликлинику на следующий день. Но когда они сильные, необходимо вызвать скорую. До ее приезда нужно освободить малыша от одежды или распеленать, обеспечить ему свободный доступ воздуха. Нельзя тормошить ребенка или давать во время приступа какие-либо лекарства.

После лечения тяжелой стадии заболевания в стационаре ребенок еще не менее года должен наблюдаться у невролога. Ему назначаются такие процедуры для восстановления:

лечебная гимнастика и массаж;
регулярные прогулки, закаливание;
строгий режим дня;
отсутствие стрессов – спокойная обстановка в семье.

Прогноз выздоровления у грудных детей не всегда благоприятный. Из-за того, что в таком возрасте сложно быстро поставить диагноз, а судороги часто являются следствием серьезных нарушений работы мозга, примерно треть малышей умирают.

Поэтому очень важно вовремя обратить внимание на необычные симптомы и оказать малышу помощь. Кроме того, в результате неврологических нарушений или кислородного голодания часть выздоровевших младенцев имеют разные осложнения.

После лечения для профилактики повторных судорог необходимо делать малышу специальную гимнастику и массаж

Профилактика судорог

Каждая мама хочет, чтобы ее ребенок рос здоровым. Поэтому очень важно обращать внимание на любые мелочи во время беременности и во время родов. Чтобы предотвратить появление судорожного синдрома, будущей маме необходимо соблюдать несколько правил:

желательно за несколько месяцев до зачатия начать принимать фолиевую кислоту;
во время беременности нужно исключить воздействие инфекций, вредных излучений, не принимать никаких лекарств без назначения врача;
после рождения ребенка как можно скорее нужно провести обследование у невролога.

Судороги могут быть следствием серьезных поражений мозга, которые без лечения приводят к отставанию в развитии, к психическим отклонениям и даже смерти. Чтобы это предотвратить, необходимо обследовать новорожденного у невролога, даже если он выглядит здоровым. Ведь многие заболевания могут проявиться через несколько недель, а то и месяцев после рождения.