Рожистое воспаление уха кто лечит. Рожа ушной раковины

20.07.2019

Рожистое воспаление, часто именуемое просто рожа, – это тип бактериального поражения тканей кожных покровов, приводящего к выраженным воспалительным процессам и состоянию интоксикации. Болезнь широко распространена, в 7 случаях из 10 возникает в летнее и осеннее время. Из-за отсутствия симптомов на легких стадиях недуг часто запускают до серьезных состояний, что требует сложной терапии.

Заболевание является следствием поражения организма особой бактерией – стрептококком группы А. Если недуг протекает без осложнений, это - единственный источник симптоматики. В случае сниженного иммунитета часто добавляются и представители прочей флоры, усугубляя состояние больного. Возбудитель характеризуется высокой устойчивостью к окружающим условиям, он может длительное время сохранять жизнеспособность в минусовых температурах, при высушивании и нагревании до 550 градусов. По этой причине в современной структуре инфекционных патологий рассматриваемая аномалия занимает 4 место по распространенности .

Болезнь передается от зараженного человека, который может быть носителем, не имея симптомов заболевания. Предрасполагающими факторами к развитию активной стадии недуга являются:

состояние сниженной естественной защиты, в том числе из-за постоянных стрессов и перенесенных заболеваний;

иммунодефициты;
наличие на коже повреждений целостности покровов;
систематическое воздействие на ткани агрессивных химических составов;
гнойные, вирусные, хронические поражения эпителия (фурункулы, герпес, экзема, псориаз);
нарушение нормальной свертываемости крови;
проблемы с обменом веществ, в том числе из-за сахарного диабета;
длительный прием медикаментов, что снижает уровень иммунной защиты;
лишний вес;
частые переохлаждения;
незажившая пупочная рана у ребенка может стать воротами для инфекции;
возраст (большинство больных – женщины старше 50 лет).

Рожистое воспаление кожи может развиваться на разных частях тела, для чего есть свои причины:

ноги – поражение становится следствием грибкового инфицирования стоп и травмирования тканей из-за ношения неудобной обуви;
руки – заражение формируется на поврежденных зонах в результате травм, введения наркотических препаратов или у женщин после операций по удалению молочной железы;
рожистое воспаление лица – факторами риска выступают конъюнктивит, отит, стрептококковый насморк, фурункулы;
патологический процесс затрагивает промежности в местах расчесов и опрелостей;
на теле болезнь чаще всего выступает последствием неправильного ухода за ранами или хирургическими швами после оперативных вмешательств.

Симптомы рожи

В большинстве случаев недуг имеет острое начало и пациент может назвать конкретное время возникновения первых симптомов. Основными признаками поражения кожи являются:

плохое самочувствие, недомогание (температура до 40 градусов, что сохраняется около недели, озноб, слабость, миалгии, тошнота, иногда судорожные сокращения мышц и помутнение сознания);
кожа начинает краснеть в течение первых суток заболевания, окрашивается в равномерный насыщенный цвет из-за расширения капилляров. Состояние сохраняется до двух недель, пораженный участок может шелушиться и чесаться;
зона заражения отекает, выступает над уровнем здоровых тканей, она гиперемирована и болезненна при прикосновении. Края неровные, а размеры быстро увеличиваются;
рожистое воспаление голени или руки создает сложности в управлении конечностью из-за сильных болей;
в зоне поражения диагностируется увеличение лимфатических узлов;
цвет зараженных тканей может колебаться от лилового до бурого (при трофических нарушениях). Внешний вид можно рассмотреть на фото пациентов.

Диагностика

Заподозрив развитие недуга, необходимо сразу же отправиться к врачу-инфекционисту для осмотра и назначения исследований. Диагноз рожистое воспаление руки, ноги и прочих частей тела ставится на основании результатов лабораторных анализов:

общее исследование крови (при недуге снижается число Т-лимфоцитов, повышаются СОЭ и количество нейтрофилов);
мазок с поверхности пораженного участка кожи, бактериологический посев (устанавливается конкретный возбудитель).

Устранение недуга

Заболевание не является заразным для окружающих с нормальным уровнем иммунитета, поэтому лечение рожистого воспаления проводится в домашних условиях по назначению врача. Госпитализация необходима только для тяжелых случаев течения и при осложнениях. Комплексная терапия подразумевает применение ряда лекарственных препаратов, в отдельных ситуациях назначается хирургическое вмешательство, а также активно практикуются народные методы.

Перечень используемых препаратов

Лечение рожистого воспаления рук, ног и прочих частей тела зависит от симптомов, и, помимо воздействия на причину заболевания, предпринимаются активные меры по устранению проявлений. Основа лечения рожи – прием фармакологических продуктов разных групп:

антибиотики. Действие направлено на возбудителя с целью его уничтожения. Чаще всего назначаются средства группы цефалоспоринов, тетрациклинов, пенициллинов, а также некоторые макролиды («Эритромицин», «Доксициклин», «Оксациллин», «Цефтриаксон», «Ципрофлоксацин»). Средняя продолжительность назначаемого курса – 10 дней, после чего проводится повторное исследование для контроля эффективности;
местная обработка пораженных тканей мазями нестероидного типа. Используется для снятия симптоматических проявлений (болей, отечности, зуда и жжения), производится средствами «Диклофенак» и «Бутадион»;
при сильной болезненности и активном отеке назначаются противовоспалительные продукты («Баралгин», «Хлотазол»), которые в виде инъекций или таблеток прописываются двухнедельным курсом;
десенсибилизирующие препараты антигистаминного типа (от аллергических реакций) снимают симптомы зуда, боли, покраснения и воспаления тканей («Тавегил», «Диазолин»);
при высокой температуре эпизодически принимают жаропонижающие («Ибупрофен, «Аспирин»);
действия по восстановлению уровня иммунной защиты (назначение витаминных комплексов, биостимуляторов).

Народные методы и заговоры

Несмотря на то, что рожа – заболевание инфекционной этиологии, оно успешно лечится способами нетрадиционной медицины (особенно в неосложненных формах). Специалисты объясняют это тем, что заговоры являются методом психологического воздействия, успокаивающим и снимающим стресс, который выступает одним из основных условий появления и развития болезни.

Эффективными народными методами лечения считаются:

компрессы из творога. На пораженные участки равномерным слоем накладывается жирный кисломолочный продукт и оставляется до образования сухой корочки. После потребуется сменить массу на новую;
меловой компресс. С куска известняка ножом снимают верхний слой, чтобы очистить его от возможных загрязнений, далее скалкой на листе бумаги разбивают до состояния порошка. Полученной пылью присыпают пораженную кожу, сверху накрывают отрезом красной ткани и укутывают на ночь теплым шерстяным платком;
тысячелистник. Листья промывают и заливают горячей водой. Когда настой станет комфортной температуры, из него извлекают части растения и прикладывают их к больным кожным покровам, укрывая сверху полиэтиленовым пакетом. Компресс фиксируется бинтом и сменяется по мере высыхания приложенных листьев. Процедуру требуется провести 7 раз;
заговоры и молитвы. По отзывам, данный метод очень эффективен и подразумевает совершение дома определенных ритуалов. Так, например, рекомендуется три дня подряд повторять слова: «Рожа, рожа, тебя я заморожу, тебя я, рожа, сожгу огнем, залью вином, засыплю мелом, сотру сукном», - и при этом обводить вокруг воспаления отрезом красной шерстяной ткани.

Хирургическое лечение

Проведение оперативного вмешательства не всегда необходимо, показаниями к процедуре выступают:

наличие гнойных абсцессов на месте поражения;
буллезная форма недуга (когда воспаленные ткани отделяются и образуют большой болезненный пузырь, возвышающийся над здоровой кожей);
возникновение очагов омертвения.

Вмешательство хирургов носит симптоматический характер и подразумевает удаление перечисленных осложнений для предотвращения их распространения, присоединения вторичной инфекции и ухудшения состояния больного. Процедура обычно занимает не более 40 минут и проводится под наркозом.

Прогноз и возможные осложнения

Запущенный процесс особо опасен для пациента, так как может сопровождаться дополнительными нарушениями:

вследствие повреждения сосудов формируются кровоизлияния;
появляются пузыри, наполненные гноем или кровью, которые постепенно увеличиваются, соединяются и несут риск с точки зрения распространения инфекции при излитии содержимого на здоровые участки;
гнойное воспаление стенок вены на затронутой болезнью конечности;
некротическое перерождение – отмирание тканей на пораженной зоне;
при расположении инфекционного очага на лице существует вероятность развития менингита;
сепсис (заражение крови) – наиболее опасное последствие недуга, в половине случаев оканчивающееся летальным исходом.

При своевременном обращении за врачебной помощью рассматриваемая патология имеет благоприятный прогноз и при правильно построенной стратегии лечения заканчивается выздоровлением. Если есть осложнения, переход процесса в рецидивирующую стадию, хронические недуги с интоксикацией, иммунодефициты, то прогноз менее радужный.

На видео рассказ специалиста о рожистом воспалении:

Профилактические меры

Лечить рожистое воспаление непросто, особенно при его несвоевременном диагностировании. Поэтому рекомендуется соблюдать правила профилактики для минимизации рисков появления недуга:

дерматологические заболевания должны правильно устраняться, обязательно обращение к врачу для установления точного диагноза и назначения корректного лечения;
важно соблюдать правила личной гигиены, реализовывать водные процедуры для всего тела минимум раз в день;
рекомендуется избегать опрелостей, использовать присыпку в складках при постоянной влажности зон;
повреждения целостности кожи должны обрабатываться антисептическими составами;
необходимо поддерживать высокий уровень иммунной защиты, регулярно занимаясь спортом, закаляясь, отказываясь от вредных привычек и внедряя в свою жизнь принципы здорового питания.

Рожистое воспаление – это опасный процесс, вызванный инфекционными возбудителями, которые попадают на травмированные участки кожи. Чаще поражаются конечности и лицевая часть головы, но инфекция может поразить и наружное ухо. Давайте рассмотреть, как проявляется и какими методами лечится это заболевание.

Что собой представляет рожистое воспаление ушной раковины и как оно развивается?

Рожистое воспаление ушной раковины или рожа - болезнь, возникающая под воздействием инфекционных микроорганизмов, точнее гноеродных стрептококков группы А. Отличительная черта этого вида бактерий – они полностью разрушают эритроциты и именно поэтому наиболее опасны для человека.

Стрептококки попадают в организм различными путями: воздушно-капельным, контактным, через немытые овощи и другими. Инфекция развивается, когда клетки бактерий попадают на раны, укусы насекомых, расчес, локализованные в области уха.

Болезнь развивается очень быстро – уже на 3-5 сутки после попадания в организм появляются первые признаки болезни. На этом этапе очень важно определить вид возбудителя и начать лечение.

Лечение рожистого воспаления ушной раковины преимущественно производится консервативными методами. Но при образовании флегмон, некротических процессов прибегают к хирургическому вмешательству. Хирург вскрывает гнойники или полость пузырька, удаляет некротизированные ткани и обрабатывает пораженную область антисептиками, например Хлоргексидином.

Методы народной медицины для борьбы с рожей

Лечение рожистого воспаления ушной раковины на начальных стадиях может проводиться с помощью средств народной медицины, но только после консультации лечащего врача.

Лучшие рецепты:

Измельчить листья подорожника, смешать в равных частях с медом. Держать на водяной бане 1,5-2 часа. Использовать для компрессов, меняя повязку несколько раз в сутки.
В стакане воды отварить по столовой ложке ромашки и тысячелистника, когда остынет процедить. Смешать отвар в равных пропорциях с качественным сливочным маслом. Использовать для смазывания 2-3 раза в день.
Отбить капустный лист, чтобы появился сок, и приложить к больному уху. Повторять 3 раза в день до выздоровления.

Лечение рожистого воспаления народными средствами должно проводиться с осторожностью. Если не наступает улучшение или состояние больного ухудшается, необходимо начать терапию традиционными методами.

Осложнения и прогноз заболевания

Прогноз рожистого воспаления ушной раковины благоприятный. Осложнения развивается примерно в 10% случаев. Это происходит при несвоевременном обращении за медицинской помощью или неправильно назначенном лечении.

Основное осложнение рожистого воспаления ушной раковины – присоединение вторичной инфекции. Если это произойдет, то ушная раковина покроется гнойниками, а окружающие ткани начнут некротизировать, развивается абсцесс. При обширных участках некроза, после выздоровления, остаются глубокие рубцы.

Другие последствия рожистого воспаления выражаются в распространении стрептококковой инфекции по другим частям тела. Это опасно развитием лимфостаза или тромбофлебита. Если не долечить болезнь, то она примет хроническое течение с частыми рецидивами.

Профилактика возникновения воспаления

Рожистое воспаление ушной раковины можно предупредить, если придерживаться простых профилактических правил, а именно:

обрабатывать антисептиком любые, даже незначительные, повреждения;
своевременно пролечивать болезни горла, носа и внутреннего уха;
тщательно пролечивать рожистое поражение других частей тела;
избегать переохлаждения;
не пренебрегать гигиеной;
заниматься закаливанием, чаще бывать на свежем воздухе;
укреплять иммунную систему, принимать поливитаминные препараты.

Профилактика рожистого воспаления ушной раковины особенно необходима, если человек уже сталкивался с подобными заболеваниями. Если не соблюдать осторожность, то рожа будет постоянно рецидивировать и негативно сказываясь на общем самочувствии пациента.

Рожистое воспаление (erysipelas) - местный инфекционный воспалительный процесс на коже, обусловленный инфицированием b-гемолитическим стрептококком в сочетании с общей реакцией организма. Рожистое воспаление наружного уха у детей встречается редко. Оно может быть первичным, когда процесс начинается с уха, например при расчёсах, кожных трещинах, после оперативного вмешательства на ухе, или вторичным - при переходе процесса с кожи лица и головы.

Профилактика . Профилактика заключается в тщательном туалете слухового прохода при гнойном отите, исключении контакта с больными рожистым воспалением и другими стрептококковыми инфекциями любой локализации.

Этиология и патогенез .

Рожистое воспаление возникает при нарушении защитных сил организма и инфицировании b-гемолитическим стрептококком группы А повреждённых участков кожи ушной раковины и слухового прохода - расчёсов, трещин, царапин при наружных отитах. Эти повреждения особенно опасны при гноетечении из среднего уха. Возможно распространение рожистого процесса наружного слухового прохода на барабанную перепонку с прободением и возникновением среднего отита (рожистый средний отит).

Клиническая картина . Отмечают выраженную гиперемию (эритематозная форма) и припухлость кожных покровов всей ушной раковины с чёткими краями, включая мочку, резкую болезненность мочки при пальпации и повышение местной температуры. Для буллёзной формы, помимо гиперемии, характерно образование пузырей с серозным содержимым. Характерная граница между воспалённой и здоровой кожей отличается как по окраске, так и по припухшему валику. Больные жалуются на жжение в области уха. При буллёзной и буллёзно-геморрагической форме рожи возникают пузыри с серозным и геморрагическим содержимым соответственно. Покраснение и припухание может распространяться на сосцевидный отросток. Заболевание сопровождается подъёмом температуры тела до 39-40 °С, ознобом и головной болью. Лёгкие случаи заканчиваются выздоровлением через 3-4 дня, в тяжёлых же случаях рожистое воспаление может принять затяжное течение с периодическим обострением процесса.

Диагностика . Диагноз ставят на основании анамнеза и клинического осмотра (резкая, чётко отграниченная гиперемия и припухлость кожи наружного уха, включая мочку; болезненность при прикосновении, высокая температура тела). Дифференциальная диагностика Рожистое воспаление необходимо дифференцировать с хондроперихондритом ушной раковины (гиперемия и инфильтрация не распространяются за пределы ушной раковины, мочка уха в процесс не вовлечена). При распространении покраснения и припухлости на сосцевидный отросток дифференциальный диагноз проводят с мастоидитом (возникают воспалительные изменения барабанной перепонки). При наличии у ребёнка гнойного отита правильный диагноз можно поставить только после наблюдения за развитием болезни в течение 2-3 дней. Распространение припухлости и красноты за пределы уха и сосцевидного отростка свидетельствуют о рожистом процессе.

Лечение
Показана госпитализация в инфекционный стационар. Для предупреждения расчёсов и царапин в области уха маленьким детям на ручки рекомендуют надевать мешочки из ткани. Назначают антибактериальную, гипосенсибилизирующую терапию в течение 7-10 дней, а также витамины и биостимуляторы в возрастных дозировках. На поражённые места накладывают примочки из 3-5% раствора калия перманганата, смазывают индифферентными и противовоспалительными мазями. Благоприятно действуют ультрафиолетовое излучение и аутогемотерапия.

Прогноз . При проведении адекватной антибактериальной терапии в большинстве случаев прогноз благоприятный, однако возможны рецидивы как в ближайшем, так и в отдалённом времени. Возможно развитие общих осложнений, характерных для стрептококковых инфекций (ревматизм, аутоиммунные болезни), а также гнойных и гнойно-некротических осложнений местного характера.

03.09.2016 8351

Известно, что 50% населения мира подвержены инфекционным заболеваниям, которые представляют собой острую патологию, доставляющую общий дискомфорт и вред организму. Одной из таких инфекционных болезней является рожистое .

Что такое рожа уха?

Заболевание представляет собой инфекцию, которая распространяется при контакте одного человека с другим человеком или животным.

Как и все подобные недуги, рожа уха возникает вследствие размножения в организме бактерий под названием «рожистый стрептококк». Погибает она под воздействием высоких температур (40-50 градусов). Поскольку этот недуг может нести за собой серьёзные последствия — в данной ситуации требуется срочная помощь врача.

Как можно заразиться?

Заболеванию подвержены те люди, которые имели непосредственный контакт с грязью и заразившимися животными. Явные признаки заболевания у дворовых собак и кошек – это появление пятен на коже.

Симптомы и лечение рожи определяются только врачом. Самостоятельный приём препаратов может привести к тяжёлым последствиям.

Виды и симптомы

Симптомы похожи на другие инфекционные болезни. При возникновении патологии наблюдается резкое повышение температуры тела до 40 градусов, интоксикация (рвота, головокружение, обильная рвота, общее недомогание, ощущение слабости), мигрень, ломота в теле. В единичных случаях наблюдается жидкий стул.

По прошествии 24 часов указанные симптомы исчезают, а на их смену приходит воспаление на поражённом участке, отёки, жжение, нарастающая боль, чувство распирания в ухе.

Далее на том же месте возникнут волдырики, содержащие прозрачную или слегка мутноватую жидкость. После этого образовавшиеся прыщики (если вовремя не прибегнуть к лечению) превращаются в язвы и эрозии. Последние показатели говорят и полном заражении лимфатической системы.

Симптомы рожи с вышеперечисленными. Следует отметить, что именно дети чаще подвергается данному заболеванию.

Наличие рожистого стрептококка в организме может спровоцировать варикоз, тромбофлебит, бронхиальную астму, аллергический ринит и др. заболевания.

Что касается видов рожи, то в медицине считают наиболее опасной эритематозную.

Рожистое чаще всего возникает при пониженном иммунитете, осложнении после гнойного поражения внешнего слухового прохода, среднем отите гнойного характера, а также при повреждении ушной раковины. Часто рожистое заболевание уха переходит на барабанную перепонку, что вызывает в этой области воспаление.

Лечение

Симптомы рожи уха требуют от себя немедленной госпитализации. Курс терапии длится 7-10 дней. Заболевание хорошо ряда (бицилин-5), внутривенным введением растворов («Квартасоль», «Трисоль»).

Рожа у детей также легко подвергается лечению. В основном, врачи назначают приём аскорбиновой и никотиновой кислот, витаминов группы А и В, комплексное лечение, способствующее укреплению защитных функций организма.

Местный способ лечения основывается на накладывании компрессов, содержащих раствор Риванола 1% и фурацилина (тугое бинтование в данном случае навредит). Курс лечения компрессами составляет 7 дней.

На образовавшиеся волдыри накладывается гель и ли мазь («Экстерицид», «Винилин», «Пелоидин» и т. д.).

Сульфаниламиды также применяются в терапии рожи уха. «Стрептоцид», «Бисептол» при лечении подавляют появление в клетках стрептококка факторов роста. Принимают по 1 таблетке 4-5 раз в сутки. Эти препараты назначаются и детям.

После того как у больного отмечается улучшение состояния, остаточные явления лечатся накладыванием парафина. Курс терапии – 5 дней.

Народные методы лечения

Если заболевание сопровождается сильным зудом, жжением и нарастающей болью, то снять симптомы поможет ватка, смоченная в камфорном спирте или соке каланхоэ.

Если боль не утихает, попробуйте воспользоваться «Новокаином» или «Димексидом». Пропорция должна соблюдаться 1:1.

Что касается трав и растений, то при борьбе с рожей уха эффективен подорожник. Его листья мелко нарезают, помещают в марлю и располагают в области ушной раковины. Держать такой компресс следует до тех пор, пока растение не подсохнет.

Хорошо лечит воспаление крем, приготовленный на основе отвара ромашки и тысячелетника. Каждого берётся одинаковое количество. Отвары смешиваются с домашним сливочным маслом до однородного состояния. Средство наносится с помощью ватки на поражённую болезнью ушную раковину.

Болезни уха у человека эффективно лечатся с помощью лопуха. Листья растения нарезают, смешивают с домашним сливочным маслом и с помощью ватки наносят на область поражения.

Чтобы вылечить рожу уха, принимают по 30 капель масляного (спиртового) ». Указанную дозу растворяют в 20 мл тёплой чистой воды. Курс лечения – 10 дней.

Ещё один способ при лечении заболевания – растительные мази. Для этого отваривают ромашку или календулу, процеживают и разбавляют в оливковом масле (1:1). Средство ставят на водяную баню и держат 2-3 часа. Настаивают будущее лекарство в течение 2 суток. На поражённое место накладывают ватку, смоченную в приготовленном средстве.

Ушные заболевания у людей хорошо лечатся отваром бузины. Для этого веточки заливаются кипятком и настаиваются 2 часа. Затем чистые зёрна пшеницы измельчаются и добавляются к полученному средству. Далее вводятся 2 яичных белка. В заготовленной смеси смачивается ватка и закладывается в ушную раковину. Средство оставляется на ночь.

Профилактика заболевания

Главное при лечении ушной рожи – соблюдения правил личной гигиены. В первую очередь, чистой должна быть одежда и тело. Если вдруг неожиданно появились пятна на коже — следует тут же обратиться к врачу, чтобы не усугубить ситуацию.

Ранка, ссадина или повреждение кожи подвергается обработке антисептическими средствами. Это позволит избежать проникновения инфекции. В случае прикосновения к больному животному или человеку, раки сразу дезинфицируются (вымываются с мылом или обрабатываются спиртовым раствором).

Этиология и патогенез. Инфекционное заболевание с общей интоксикацией организма и воспалительным поражением кожи. Возбудитель заболевания - рожистый стрептококк, который устойчив вне организма человека, хорошо переносит высушивание и низкую температуру, но погибает при нагревании до 56 °С в течение 30 мин. Источник заболевания - больной и носитель. Контагиозность (заразность) незначительна. Заражение обычно происходит при нарушении целостности кожи загрязненными предметами, инструментами или руками.

По характеру поражения различают эритематозную форму в виде покраснения и отечности кожи; геморрагическую форму с явлениями проницаемости кровеносных сосудов и их кровоточивости; буллезную форму с пузырями на воспаленной коже, которые наполнены серозным экссудатом.

По степени интоксикации подразделяют болезнь на легкую, среднетяжелую, тяжелую; по кратности - на первичную, рецидивирующую, повторную; по распространенности местных проявлений - на локализованную (нос, голова, лицо, спина и т. д.), блуждающую (переходящую с одного места на другое), метастатическую.

Симптомы и клиника. Инкубационный период составляет от 3 до 5 дней. Начало острое, внезапное. В первые сутки более выражены симптомы рожи уха общей интоксикации (озноб, сильная головная боль, общая слабость, возможны рвота, тошнота, повышение температуры до 39-40 °С).

Эритематозная форма. Через 6-12 часов от начала болезни возникает чувство жжения, распирающая боль, на коже появляются покраснение (эритема) и отек в месте воспаления.

Как видно выше на фото при роже уха пораженный болезнью участок четко отделяется от здорового возвышенным, резко болезненным валиком. Кожа в области очага горячая, напряженная. При мелкоточечных кровоизлияниях говорят об эритематозно-геморрагической форме болезни.

При буллезной роже уха на фоне эритемы в различные сроки после ее возникновения образуются буллезные элементы - пузыри со светлой и прозрачной жидкостью. Затем они спадают с образованием плотных бурых корок, которые отторгаются через 2-3 недели. На месте пузырей могут возникнуть эрозии и трофические язвы. Все формы рожи поражают лимфатическую систему и потому сопровождаются лимфаденитом, лимфангитом.

Первичная рожа уха чаще всего локализуется на лице, рецидивирующая - на нижних конечностях. Различают ранние (до 6 месяцев) и поздние (свыше 6 месяцев) рецидивы. Их развитию способствуют сопутствующие заболевания: хронические воспалительные очаги, заболевания лимфатических и кровеносных сосудов нижних конечностей (тромбофлебит, флебит, варикозное расширение вен); заболевания с выраженным аллергическим компонентом (бронхиальная астма, аллергический ринит); кожные заболевания (микозы, периферические язвы). Рецидивы появляются и вследствие действия неблагоприятных профессиональных факторов.

Местные проявления эритематозной рожи уха проходят к 5- 8-му дню болезни, при других формах они могут оставаться более 10-14дней. Остаточные проявления болезни - шелушение, пигментация, пастозность кожи, сухие плотные корки на месте буллезных элементов. Возможно развитие лимфостаза, который грозит слоновостью конечностей.

Лечение. Лечение рожи уха зависит от формы болезни, ее кратности, степени интоксикации, наличия осложнений. Этиотропная терапия: антибиотики пенициллинового ряда в среднесуточных дозировках (пенициллин, эритромицин или олеандомицин, тетрациклин, олететрин и др.). Менее эффективны сульфаниламиды, комбинированные химиопрепараты (бактрим, септин, бисептол). Курс лечения рожи уха обычно составляет 8-10 дней. При частых упорных рецидивах показаны цепорин, ампициллин, оксациллин и метициллин. Желательно провести два курса антибиотикотерапии со сменой препаратов (интервалы между курсами составляют 7-10 дней). При часто рецидивирующей болезни назначаются кортикостероиды в суточной дозировке 30 мг. При стойкой инфильтрации необходимы нестероидные противовоспалительные средства - бутадион, хлотазол, реопирин и др. Полезны аскорбиновая кислота, рутин, витамины группы В. Аутогемотерапия дает хорошие результаты. В остром периоде рожи назначаются УФО, УВЧ с последующим применением озокерита (парафина) или нафталана.