Фото препарата

Латинское название: Tropicamidum

Код ATX: S01FA06

Действующее вещество: Тропикамид (Tropicamide)

Производитель: Warsaw Pharmaceutical Works Polfa (Польша), C.O. Rompharm Company S.R.L. (Румыния), Promed Exports (Индия)

Описание актуально на: 23.10.17

Тропикамид – блокатор м-холинорецепторов, предназначенный для местного применения в офтальмологии. Используется при проведении исследований глазного дна и хрусталика глаза, а также для лечения воспалительных заболеваний глаз. Кроме того, капли применяются для подготовки глаз к проведению лазерных и хирургических операций.

Действующее вещество

Тропикамид (Tropicamide).

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде глазных капель во флаконах-капельницах объемом 5 мл.

Показания к применению

Используют при проведении диагностических обследований глазного дна и хрусталика глаза, а также при исследовании рефракции, когда появляется необходимость развития паралича аккомодации.

Активно применяются при лечении воспалительных заболеваний глаз, в хирургической практике и в качестве профилактического средства, предотвращающего появление синехий в послеоперационном периоде.

Противопоказания

Противопоказан при закрытоугольной и смешанной глаукоме, а также при гиперчувствительности к его составляющим. Нежелательно применение этих глазных капель во время беременности и в лактационный период, но все же возможно, если ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальную опасность для развития ребенка.

Инструкция по применению Тропикамид (способ и дозировка)

Препарат предназначен для конъюнктивального введения.

Капли глазные 0,5%. Используются для диагностического расширения зрачка. Препарат закапывают по 1 - 3 капли на протяжении 10 минут. При трехразовом закапывании через 10 минут проводится офтальмоскопия.

Для определения рефракции капли закапывают 6 раз с перерывом 6-12 минут.

При использовании в лечебных целях закапывают до 6 раз в день.

Капли глазные 1%. Для эффекта циклоплегии при исследовании рефракции раствор закапывают по 1 - 2 капли. Процедуру повторяют через 5 минут. Если больной не был обследован на протяжении 20 - 25 минут, для продления мидриаза дополнительно закапывают 1 каплю.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия:

• Со стороны ЦНС: головные боли, психотическая симптоматика, нарушение поведения (особенно у подростков и детей).
• Со стороны органа зрения: светобоязнь, повышение внутриглазного давления или нарушение остроты зрения.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия (у взрослых), симптомы недостаточности дыхания и кровообращения.

Также последствиями могут стать такие явления, как сухость во рту и аллергические реакции.

При приеме препарата внутривенно развиваются такие побочные эффекты, как психомоторное возбуждение, спутанность сознания и галлюцинации. Прием внутривенно может привести к тяжелой наркотической зависимости от препарата.

Передозировка

При бессистемном употреблении препарата или применении внутривенно может наблюдаться передозировка. Антидотами в этом случае являются бензодиазепины, бета-адреноблокаторы и физостигмина салицилат.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Мидриатикум Штульн ПУ, Мидриацил, Мидрум.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Капли для глаз Тропикамид оказывают выраженное мидриатическое и холинолитическое действие. Препарат вызывает паралич аккомодации, расширяет зрачок и блокирует м-холинорецепторы.

Лекарственное средство приводит к меньшему по сравнению с атропином параличу аккомодации, практически не влияя на внутриглазное давление.

Действие препарата развивается через 5 - 10 минут после закапывания. При использовании 0,5% раствора расширение зрачка сохраняется в течение часа, а при закапывании 1% раствора – до двух часов. Паралич аккомодации после применения 1% капель сохраняется на протяжении получаса.

Особые указания

• Перед применением Тропикамида врач должен предупредить пациента о возможном временном расстройстве зрения и светобоязни.
• Использование контактных линз во время лечения препаратом может привести к нежелательным последствиям. В период лечения препаратом пациентам следует отказаться от управления транспортом и занятий потенциально опасной деятельностью.
• Категорически запрещается использовать препарат в немедицинских целях. Последствия Тропикамида при его инъекционном введении крайне опасны: резкое падение уровня гемоглобина, пожелтение кожи, эпилептические припадки и невосстановимая потеря зрения. Кроме того, применяемый внутривенно препарат приводит к появлению следующих последствий: боли в мышцах и во внутренних органах, потеря памяти, болезни сердца, отслоение тканей от скелета, сумасшествие и деградация мозга.

При беременности и грудном вскармливании

Использование при беременности допустимо только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Следует с осторожностью применять в период лактации.

В детском возрасте

У грудных детей и детей до 6 лет требуется использовать только 0,5% глазные капли.

Перед применением препарата в диагностических целях у детей нужно предупредить сопровождающее лицо о временной светобоязни и расстройстве зрения.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

• Применение Тропикамида совместно с хинидином, прокаинамидом, антихолинергическими средствами, фенотиазинами, ингибиторами МАО, бензодиазепинами, блокаторами гистаминовых H1-рецепторов, трициклическими антидепрессантами и антипсихотическими средствами взаимно усиливает фармакологическое действие друг друга.
• Паралич аккомодации, вызываемый Тропикамидом, усиливается при его применении в комплексе с симпатомиметическими средствами и уменьшается при совместном приеме с парасимпатомиметическими средствами.
• Совместное применение с нитратами, нитритами, дизопирамидом, галоперидолом, ГКС и подщелачивающими средствами при закрытоугольной глаукоме может привести к повышению внутриглазного давления.

Тропикамид (капли) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Спасибо

Тропикамид представляет собой раствор, используемый в качестве глазных капель. По фармакологическим свойствам Тропикамид относится к классу М-холиноблокаторов , которые оказывают действие на рецепторы сфинктера радужной оболочки и цилиарной мышцы глаза, которая изменяет ширину зрачка. В результате действия на рецепторные структуры сфинктера радужки и цилиарной мышцы глаза происходит кратковременное сильное расширение зрачка (мидриаз) с одновременным параличом аккомодации. Паралич аккомодации представляет собой состояние, при котором мышцы глаза не могут регулировать ширину зрачка в зависимости от величины светового потока. То есть, Тропикамид с одной стороны расширяет зрачок, а с другой стороны препятствует его сужению.

Такое действие Тропикамида используется в практической офтальмологии , когда врачу необходимо осмотреть глазное дно, определить рефракцию при помощи скиаскопии, или для эффективного лечения воспалительных явлений и спаечных процессов в глазах. Также Тропикамид применяется для подготовки к проведению хирургических и лазерных операций на глазах.

Состав и форма выпуска

На сегодняшний день Тропикамид выпускается только в одной лекарственной форме – глазные капли. Тропикамид представляет собой бесцветный и прозрачный раствор, упакованный в пластиковый флакон с дозатором-капельницей объемом 5 мл. Производится данное лекарственное средство фармацевтической корпорацией "WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA, S.A." на заводах, расположенных в Польше.

Глазные капли "Тропикамид" в качестве активного компонента содержат химическое вещество с таким же названием, как и у готового препарата – тропикамид . На сегодняшний день препарат выпускается в двух вариантах дозировки – с концентрацией активного компонента 0,5% и 1%. В 0,5% растворе Тропикамида содержится 5 мг активного вещества в 1 мл. А в 1% растворе содержание активного вещества составляет 10 мг на 1 мл.

Тропикамид 0,5% и Тропикамид 1% выпускаются в одинаковых флаконах с дозатором-капельницей объемом 5 мл. Иногда с целью обозначения препарата с определенной дозировкой используются термины "Тропикамид 0,5" и "Тропикамид 1", где цифра соответствует концентрации активного вещества.

Вспомогательные компоненты в Тропикамиде 0,5% и 1% - одинаковые, и содержатся в равных количествах. Итак, в качестве вспомогательных компонентов глазные капли Тропикамид содержат следующие вещества:

• хлорид натрия (поваренная соль);
• динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (натрий ЭДТА);
• бензалкония хлорид;
• хлористоводородная кислота;
• специально очищенная и деионизированная вода.

Тропикамид – рецепт

Рецепт на Тропикамид 0,5% обычно выписывается следующим образом:
Rp.: Тropicamide 0,5 % - 5 ml
D. S. По 2 капли в каждый глаз. Между каплями следует соблюдать интервал в 5 минут.

Рецепт на Тропикамид 1% выглядит следующим образом:
Rp.: Тropicamide 1 % - 5 ml
D. S. По 1 капле в каждый глаз.

В рецепте после обозначения "Rp." указывается название препарата на латинском языке, а также концентрация раствора и объем флакона с глазными каплями. Во второй строке рецепта после обозначения "D. S." указывается режим дозирования и указания по применению препарата.

Терапевтическое действие и фармакологические эффекты

Тропикамид является препаратом из группы М-холиноблокаторов. Это означает, что он блокирует М-холинорецепторы, расположенные в мышцах и сосудах практически всех органов и тканей тела человека. Буква "М" в названии рецепторов обозначает сокращение от слова "мускарин". Мускарин – это наименование вещества, которое является основным медиатором и посредником для включения данных рецепторных структур. М-холиноблокатор – означает, что вещество обладает способностью блокировать работу рецепторной структуры за счет инактивации мускарина, что вызывает определенные эффекты.

Если М-холиноблокатор ввести внутривенно, то эффекты блокады мускариновых рецепторов проявятся в виде изменения работы всех органов и систем. А если М-холиноблокатор применять местно, как Тропикамид в качестве глазных капель, то препарат вызывает эффекты только на том участке, которое подверглось воздействию лекарства.

Тропикамид действует на М-холинорецепторы, расположенные в радужной оболочке и цилиарной мышце глаза. В результате блокирования рецепторов происходит расслабление мышц, которое длится непродолжительное время. Расслабление сфинктера радужной оболочки и цилиарной мышцы приводит к максимальному расширению зрачка и параличу аккомодации . Само явление аккомодации заключается в способности регулировать ширину зрачка в зависимости от интенсивности освещения. Паралич аккомодации заключается в том, что расслабленные мышцы не могут сузить зрачок при попадании в глаз интенсивного пучка света. То есть, Тропикамид расширяет зрачок за счет максимального расслабления мышц и удерживает его в этом состоянии. Удержание зрачка в расширенном состоянии достигается за счет поддержания мышц в расслабленном состоянии.

Расширение зрачка (мидриаз ) достигает максимума через 15 – 20 минут после закапывания раствора Тропикамида в глаз. Начало расширения зрачка наблюдается через 5 – 10 минут после закапывания раствора. Мидриаз сохраняется на протяжении 1 часа после закапывания в глаз 0,5% раствора, и в течение 2 часов после применения 1% раствора Тропикамида. Нормальная ширина зрачка восстанавливается спустя 5 – 6 часов после закапывания препарата в глаза.

Паралич аккомодации развивается в результате нескольких повторных закапываний раствора Тропикамида в глаза. Максимальная выраженность паралича аккомодации фиксируется после двукратного закапывания 1%-ого раствора по истечении 15 минут, считая от последнего введения препарата в глаз. Паралич аккомодации сохраняется в течение получаса после его развития. Полное восстановление способности зрачка к аккомодации наступает через 3 часа после закапывания Тропикамида.

Тропикамид имеет меньшую продолжительность действия на глаза, по сравнению с атропином . Кроме того, капли Тропикамид не так сильно воздействуют на офтальмотонус, как атропин. Несмотря на более мягкое, по сравнению с атропином, действие, Тропикамид способен привести к повышению внутриглазного давления . Данный фактор необходимо иметь в виду, когда человек страдает закрытоугольной глаукомой.

Показания к применению

Глазные капли Тропикамид применяются для проведения диагностических манипуляций, с целью подготовки глаз к хирургическим вмешательствам, а также в качестве терапевтического средства. Показания к применению глазных капель Тропикамида с диагностическими, подготовительными и лечебными целями, отражены в таблице:

Капли Тропикамид – инструкция по применению

Глазные капли Тропикамид в концентрациях 0,5% и 1% применяются одинаково, с соблюдением одних и тех же правил. Выбор концентрации Тропикамида зависит от целей и необходимой скорости получения фармакологических эффектов.

Капли Тропикамид следует закапывать в нижнюю часть конъюнктивального мешка. Можно закапывать раствор в глаза при помощи пипетки или специальной капельницы, которой снабжен флакон. Если используется капельница флакона, то следует избегать прикосновений к ее кончику, поскольку это может загрязнить ее и привести к попаданию микробов в глаза. Перед закапыванием Тропикамида необходимо снять контактные линзы . Вновь надевать контактные линзы можно по прошествии получаса после закапывания препарата.

После закапывания Тропикамид вызывает расстройство зрения и светобоязнь, которые проходят самостоятельно после окончания действия препарата. Когда производится введение лекарства в глаза, необходимо зажать пальцем слезные каналы на 2 – 3 минуты, чтобы предотвратить попадание раствора в нос, откуда он практически полностью всасывается в кровоток. Попадание Тропикамида в кровоток путем всасывания через слизистую носа приводит к развитию системных эффектов М-холиноблокаторов, которые проявляются в:

• затруднении мочеиспускания;
• расширении сосудов с падением давления ;
• угнетении потовыделения и выработки секрета всеми слизистыми оболочками;

С целью максимального расширения зрачка необходимо закапать в глаза 1%-ый или 0,5%-ый раствор. При этом достаточно одной капли 1%-ого раствора или двух капель 0,5%-ого. Если используется 0,5% раствор, то сначала вводят в глаз одну каплю, а вторую только через пять минут. Через 10 минут зрачок расширяется и позволяет проводить диагностические манипуляции. Если расширение зрачка недостаточно, то можно применять Тропикамид одновременно с фенилэфрином.

С целью развития паралича аккомодации для проведения исследования рефракции необходимо вводить в конъюнктивальный мешок глаза по одной капле 1%-ого раствора Тропикамида шесть раз, с интервалом между ними в 6 – 12 минут. Исследование рефракции можно проводить в промежутке между 25 и 50 минутами после введения в глаза последней (шестой) капли раствора.

Тропикамид может применять у детей с рождения. Однако у детей до 6-летнего возраста можно использовать Тропикамид только 0,5% концентрации. Недоношенные дети имеют повышенный риск развития системных эффектов Тропикамида за счет попадания препарата в нос, и последующего всасывания в кровь через слизистую оболочку. Тропикамид попадает в нос через носослезный канал. А вот через слизистую оболочку носа всасывается в кровь практически все попавшее на нее количество препарата. В результате попадания в кровь Тропикамид оказывает системные эффекты, такие как сухость во рту, стойкое расширение зрачков, затруднения при мочеиспускании, расширение сосудов с падением давления, гипотония кишечника, тахикардия , нервное возбуждение, галлюцинации и повышение температуры тела.

При повторном применении Тропикамида у недоношенных детей риск развития системных эффектов препарата увеличивается. Чтобы снизить этот риск и профилактировать системные эффекты препарата у недоношенных детей, необходимо разбавить препарат физиологическим раствором в соотношении 1:1. И использовать для закапывания в глаза недоношенным детям необходимо именно такой, разбавленный пополам 0,5%-ый раствор Тропикамида.

Для лечения воспалительных заболеваний глаз (например, кератитов , иридоциклитов, увеитов) также используется Тропикамид в составе комплексной терапии. Обычно препарат назначается по одной капле 1%-ого раствора в каждый глаз ежедневно вечером (перед сном), на протяжении 2 – 4 недель. Минимальный срок терапии Тропикамидом составляет 2 недели, но если заболевание по прошествии этого срока не прошло полностью, то курс лечения можно продлить до 4 недель.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном применении с гистаминоблокаторами (Зиртек , Эриус , Супрастин , Диазолин , Фенистил , Кларитин и т.д.), фенотиазинами, антидепрессантами , Прокаинамидом, Хинидином, бензодиазепинами и нейролептиками взаимно усиливаются эффекты Тропикамида и перечисленных препаратов.

Совместное применение Тропикамида и нитритов (Нитроглицерин и др.), Дизопирамида, глюкокортикостероидов (Дексаметазон и др.) и Галоперидола приводит к сильному повышению внутриглазного давления.

Передозировка при местном применении Тропикамида не была выявлена ни разу. При попадании препарата в кровоток (например, путем всасывания через слизистые оболочки носа) может развиваться:

• сухость кожи и слизистых оболочек;
• тахикардия;
• нервное возбуждение;
• при высоких дозировках - кома и паралич дыхательного центра со смертельным исходом.

Для лечения системных проявлений Тропикамида следует провести промывание желудка , после чего дать человеку активированный уголь . Также рекомендуется ввести внутривенно 1 – 2 мг физостигмина. Физостигмин можно вводить через каждый час. Если развились судороги, то их необходимо купировать внутривенным введением 10 – 20 мг диазепама. При развитии лихорадки следует охлаждать человека физическими методами – холодной водой, грелками со льдом и т.д. Наблюдать за состоянием человека, принявшего Тропикамид внутрь, и вводить необходимые симптоматические средства следует вплоть до полной нормализации его состояния.

Тропикамид детям – правила применения

У детей до 6-летнего возраста могут применять только 0,5%-ые капли Тропикамид. Для минимизации риска развития системных эффектов препарата его следует разбавлять в соотношении 1:1 физиологическим раствором. Таким образом, непосредственно перед применением следует приготовить из 0,5% раствора 0,25%-ый, и использовать именно его для закапывания в глаза детям. Для разбавления Тропикамида следует использовать стерильный физиологический раствор, приобретенный в аптеке.

Для лечения воспалительных процессов в глазах Тропикамид лучше всего капать вечером, перед отходом ко сну. Обычно закапывают в каждый глаз по одной капле 0,25% раствора. Закапывание проводят ежедневно на протяжении 2 – 4 недель.

При использовании Тропикамида с целью выполнения диагностических манипуляций необходимо знать, что препарат приведет к временному расстройству зрения и светобоязни . Данные явления пройдут самостоятельно после окончания действия препарата, без какого-либо дополнительного лечения.

Тропикамид должен применяться очень осторожно у грудных детей , поскольку в данном возрасте препарат способен привести к развитию расстройств в деятельности центральной нервной системы.

Противопоказания

Тропикамид противопоказан для закапывания в глаза только при наличии у человека следующих состояний:

1. Закрытоугольная и смешанная первичная глаукома .
2. Повышенное внутриглазное давление.
3. Чувствительность, аллергия или непереносимость компонентов Тропикамида.

Побочные действия

Тропикамид может вызывать местные и системные побочные эффекты. Местные касаются исключительно места применения препарата и проявляются различными симптомами , касающимися глаза и зрения. А системные побочные эффекты проявляются при попадании Тропикамида в кровоток, например, при всасывании раствора через слизистые носа, куда он стекает через носослезный канал, если его не задать пальцами. Системные побочные эффекты чаще всего развиваются у маленьких детей и пожилых людей.

Все местные и системные побочные эффекты Тропикамида отражены в таблице:

Местные побочные эффекты Тропикамида	Системные побочные эффекты Тропикамида
Нарушение аккомодации	Чувство беспокойства
Светобоязнь	Нервное возбуждение
Снижение остроты зрения	Сухость во рту
Повышение офтальмотонуса	Отсутствие потоотделения
Приступ закрытоугольной глаукомы	Сухость слизистых
Ощущение жжения в глазах	Головная боль
Аллергические реакции	Тахикардия (учащенное сердцебиение)
Повышение внутриглазного давления	Снижение давления (гипотония)
	Задержка мочи (дизурия)
	Повышение температуры тела

Аналоги

Тропикамид имеет на отечественном фармацевтическом рынке препараты – синонимы и аналоги. Синонимами являются те лекарственные средства, которые в качестве активного компонента также содержат вещество тропикамид, и в точно такой же концентрации. А к аналогам относятся лекарственные препараты, обладающие сходным с Тропикамидом спектром действия, но содержащие другое химическое соединение в качестве активного компонента.

На сегодняшний день к препаратам – синонимам Тропикамида относятся следующие лекарственные средства:

• Капли для глаз – Мидриацил;
• Капли для глаз – Мидриатикум-Штульн ПУ;
• Капли для глаз – Мидрум;
• Капли для глаз – Тропикамит;
• Капли для глаз – Унитропик.

Аналогами капель для глаз Тропикамид на отечественном фармацевтическом рынке являются следующие лекарственные препараты:

• Капли и мазь для глаз – Атропин;
• Пленки для глаз с сульфатом атропина;
• Капли для глаз – Цикломед ;
• Капли для глаз – Циклоптик.

Тропикамид относят к классу препаратов, вызывающих расслабление сфинктера радужки глаза и его цилиарной мышцы, что приводит к значительному расширению зрачка и в последующем предупреждает его сужение. Такой эффект необходим при многих исследованиях (например, проверке глазного дна или скиаскопии) и перед началом лазерных операций или хирургических манипуляций на глазах. В некоторых случаях, тропикамид может входить в систему терапевтического лечения воспалительных процессов глаза.

Единственная форма выпуска тропикамида – это глазные капли, которые упакованы в пластиковый пузырёк с дозатором, объёмом 5 мл. Концентрация раствора действующего вещества (которое также имеет название Тропикамид) может быть 0,5% или 1%. В качестве дополнительных компонентов используются соли, хлористоводородная кислота и особенная деионизированная вода.

Правила применения и противопоказания

Применение Тропикамида подразумевает закапывание 1-2 капель оригинального раствора под нижнее веко. Концентрация назначается в зависимости от желаемого эффекта: чем выше концентрация действующего вещества, тем быстрее произойдёт расширение зрачка и частичное расслабление мышц глаза.

Перед раствора необходимо освободить веки и ресницы от косметики, а также снять контактные линзы. Сразу после введения препарата под веко, рекомендуется зажать слёзные каналы на 2-3 минуты пальцами во избежание попадания Тропикамида в слизистую носовой полости, где он быстро и обильно всасывается в кровь. Концентрация Тропикамида в крови может привести к неприятным побочным эффектам.

Противопоказано назначение Тропикамида при следующих состояниях:

• первичная глаукома закрытоугольного или смешанного типа;
• повышенное давление внутри глаза;
• индивидуальная непереносимость действующего веществ или компонентов, а также гиперчувствительность к ним.

Помните, что перед применением любого фармацевтического препарата необходима консультация специалиста (в случае с Тропикамидом - врача-офтальмолога), который выпишет вам легальный рецепт, а также назначит концентрацию и дозировку вещества.

Особенности применения при беременности, в период грудного вскармливания и детям

Тропикамид можно и нужно применять строго по назначению врача-офтальмолога во время беременности и в период грудного вскармливания. Детям с рождения также допустимо назначение капель, однако до 6-ти летнего возраста применяют исключительно 0.5% раствор, разбавляя его 1 к 1 с физиологическим раствором. С осторожностью применяют Тропикамид недоношенным новорожденным, так как в случае с такими детками, серьёзно увеличивается риск всасывания препарата в кровь через слизистую оболочку носа.

Побочные действия

Побочные действия от применения Тропикамида могут быть выражены местно или системно. Местные побочные эффекты распространяются только на сам глаз и зрение, а системные возникают при попадании действующего вещества в кровь.

Местные побочные действия	Системные побочные действия
Нарушение процесса аккомодации (реакции зрачка на свет)	Нервное возбуждение, тревога и беспокойство
Временная светобоязнь	Сухость слизистых
Временное снижение показателей зрения	Отсутствие потоотделения
Приступ закрытоугольной глаукомы	Головные боли
Повышение офтальмотонуса и аллергические реакции	Тахикардия на фоне гипотонии
Жжение слизистой глаза	Задержка мочи
Повышение давления внутри глаза	Высокая температура

Цена препарата, аналоги и дженерики

Дженерики препарата имеют в основе состава то же действующее вещество, что и оригинальные капли, однако могут иметь отличающийся состав и соответственно различаются по стоимости.

Аналоги предназначены для замены активного действующего вещества другим, отвечающим требуемым свойствам для достижения аналогичного эффекта.

Оригинальный препарат Тропикамид производства Польши в среднем по России стоит от 60 до 120 рублей, в зависимости от концентрации и региона реализации.

Особенности реализации

В связи с тем, что глазные капли, в составе которых присутствует тропикамид часто используются наркозависимыми людьми, в 2013 году данный препарат был переведён в категорию лекарств подлежащих строгому учёту.

Наркозависимые люди используют глазные капли для внутривенных инъекций, что приводит к системным нарушениям и крайне опасно для здоровья и жизни человека. По закону, реализация тропикамида в аптеках должна производиться строго по рецепту врача-офтальмолога

Приобретая пузырёк с каплями в аптеке следует удостовериться в соответствии сроков годности препарата и целостности упаковки. Срок годности Тропикамида, вне зависимости от концентрации раствора составляет 3 года с даты выпуска. Хранить лекарство следует при температуре 15-20 градусов цельсия. Нарушение срока годности или условий хранения препарата может значительно снизить терапевтические свойства препарата.

Видео - Как правильно закапать себе в глаза

С 1 октября 2015 года лекарственный препарат тропикамид внесен в перечень подлежащих учету средств. По какой причине не дают больше купить тропикамид без рецепта, ведь казалось бы безобидный медикамент для расширения зрачка. Что может вызвать столь серьезные меры безопасности в плане его реализации? Итак, давайте разберемся.

Что такое тропикамид: инструкция

Читая инструкцию к применению тропикамида останавливаемся на передозировке и побочных действиях и противопоказаниях.

• Противопоказания: глаукома, аллергические реакции.
• Побочные эффекты: чувство жжения, нечеткое зрительное восприятие, приступы глаукомы, светобоязнь и тд.
• Передозировка: При местном применении по назначению врача передозировка маловероятно – ответ большинства инструкций по применению тропикамида.

Ничего жизнеугрожающего, все абсолютно безопасно. Да, он на первый взгляд безопаснее активированного угля. Но заглянув в темные уголки интернета, полазив по сайтам для наркозависимых выяснилась интересная информация…

Те, кто привык получать удовольствие, принимая различные наркотические вещества, неустанно ищут что-то новое. Нередко им доводится перечитывать множество фармакологических справочников, в которых они и находят медицинские препараты, содержащие наркотики. Одним из лекарств, которое наркоманы применяют не по назначению, является тропикамид.
Это лекарственное средство является М-холинблокатором. Данная группа медицинских препаратов получила свое название от выполняемой ими в человеческом организме функции. Эти вещества препятствуют передаче нервных импульсов, проходящих в рецепторах ЦНС, называемых М-холинрецепторами.

Как употреблять Тропикамид в офтальмологии и для чего

Это лекарство выпускается в виде капель. А капли эти закапывают в глаза. Тропикамид, блокирует нервные рецепторы, которые расположены в глазном яблоке, тем самым расширяет зрачок глаза. Это свойство тропикамида используют врачи-офтальмологи. Дело в том, что, когда зрачки у пациента расширены, это позволяет им хорошо рассмотреть глазное дно. А еще это лекарство является противовоспалительным средством, и оно эффективно успокаивает глаза при различных воспалительных процессах, которые в них могут происходить.
Но свойства тропикамида не ограничиваются его воздействием на определенные рецепторы нервной системы, расположенные в человеческом глазу.

Тропикамид: применение как наркотика

Изначально наркоманы использовали тропикамид, чтобы скрыть сужение зрачков глаз, которое является характерным симптомом при употреблении большинства наркотических веществ, изготовленных на основе опия.
Однако со временем они смогли обнаружить еще одно из свойств данного лекарственного средства. При использовании тропикамида люди, находящиеся под наркотическим зельем сильнее ощущали его воздействие. Таким образом, они поняли, что это вещество усиливает действие, которое оказывают наркотики на организм человека. Благодаря этому свойству тропикамида пациенты, уже долгое время страдавшие наркотической зависимостью, для которых принятие очередной дозы означало лишь просто прийти в себя, смогли вновь почувствовать настоящий «кайф».

А кроме того, наркоманам удавалось сэкономить, так как прием тропикамида позволял уменьшить дозу, принимаемого ими наркотика почти в два раза. Однако, за все, как говорится, нужно платить, и вместе с усилением ощущений наркотического опьянения последствия наркотической зависимости также становились более сильными. Муки ломки от наркотиков становились настолько ужасными и нестерпимыми, что большинство наркоманов не выдерживали их, и заканчивали жизнь самоубийством.
К тому же, как оказалось употребление тропикамида и само по себе вызывало у наркозависимых людей наркотическое опьянение. По этой причине многие склонны считать этот медицинский препарат наркотиком. Но это вещество не является производным от опиума.
Под действием тропикамида наркозависимые испытывают не совсем те ощущения, которые они чувствуют, находясь под воздействием морфия, героина или чего-то подобного. Эти ощущения больше похожи на те, которые наркоманы испытывают, находясь под воздействием галлюциногенов.

В наши дни есть множество наркозависимых, которые не располагают деньгами для приобретения наркотических веществ. А купить тропикамид без рецепта для наркотического применение ничего не стоило, ведь его продажа в аптеках ничем не ограничивалась еще год назад. К тому же стоил этот препарат довольно дешево. И хотя это вещество не является производным от опия, все же оно представляет серьезную угрозу для человека. «Кайф» от тропикамида продолжается совсем недолго, не более получаса, и поэтому наркоманам приходится «мотаться» в аптеку за очередной порцией по несколько раз на день.

Тропикамид – последствия приема

Использование этого медицинского средства для усиления эффекта наркотического опьянения, вызванного другими наркотиками, или с целью сокрытия симптомов употребления наркотических веществ может приводить к весьма тяжелым последствиям:

1. Непоправимый вред глазам – резкое падение зрения, до слепоты. Зрачки все время искусственно расширены, на сетчатку попадает слишком много света, которая со временем начинает плохо воспринимать свет, и рано или поздно все это приводит к развитию слепоты;
2. Иммунная система наркомана ослабляется. Он становится подвержен многим инфекционным заболеваниям;
3. Внутренние органы наркомана, в следствии длительной интоксикации тропикамидом, не выдерживают нагрузки и перестают нормально функционировать – что ведет к многочисленным нарушениям обмена веществ. Кроме того прием тропикамида ведет к развитию: нефрита, гепатита, цирроза печени, токсической миокардиодистрофии – это наиболее частые последствия употребления тропикамида, которые в большинстве случаев могут приводить к летальному исходу;
4. Развитие органического поражения центральной нервной системы человека. Энцефалопатия, эпилепсия и тд.
   В случае передозировки тропикамида человеческому организму также наносится значительный ущерб. Наркоман может впасть в коматозное состояние, его тело могут сковать судороги, а в случае сильной передозировки тропикамидом у человека может остановиться дыхание. В таких ситуациях наркоман нуждается в срочной медицинской помощи. Ему нужно сделать очищение желудочно-кишечного тракта и затем дать препарат, который сможет адсорбировать, оставшиеся токсические вещества.

Лечение зависимости от тропикамида в нашем центре

ЛСР-000020

Торговое название препарата: Тропикамид

Международное непатентованное название:

тропикамид

Химическое название: N - этил - альфа - (гидроксиметил) - N - (4 - пиридинилметил) бензолацетамид

Лекарственная форма:

капли глазные

Состав
1 мл препарата содержит:
Тропикамид 0,5 %:
Активное вещество: тропикамид 5,0 мг; Тропикамид 1,0 %:
Активное вещество: тропикамид 10,0 мг
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатрия эдетата дигидрат, бензалкония хлорид, кислота хлористоводородная, вода очищенная.

Описание: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

М-холиноблокатор

Код ATX: S01FA06

Фармакологическое действие
М-холиноблокирующее средство, блокирует рецепторы сфинктера радужки и цилиарного тела, вызывая кратковременный мидриаз и паралич аккомодации. Незначительно повышает внутриглазное давление.
Мидриаз развивается через 5-10 минут и достигает максимума к 20-45 минуте. Максимальное расширение зрачка сохраняется 1 час. Через 6 часов происходит возвращение зрачка к первоначальному размеру.

Фармакокинетика
Процент всасывания активного вещества, поступающего через слезные каналы в нос, относительно высокий (возможны побочные эффекты, обусловленные системным действием).

Показания к применению
Тропикамид 0,5 %:

1. для диагностических целей при проведении офтальмоскопии и определения рефракции (в том числе при повышенной чувствительности к другим препаратам, расширяющим зрачок);
2. для профилактики развития синехий в комплексной терапии воспалительных заболеваний глаз.

Тропикамид 1 %:
при необходимости паралича аккомодации при исследовании рефракции.

Противопоказания
Гиперчувствительность, глаукома (особенно закрытоугольная), внутриглазная гипертензия.

С осторожностью
Беременность, период лактации, грудной возраст.

Способ применения и дозы
Конъюктивально.
Тропикамид 0,5 %:

• Для диагностического расширения зрачка: по 1-3 капли в течение 10 минут. При 3-х разовом закапывании через 10 минут можно проводить офтальмоскопию.
• Для определения рефракции: 6 раз с интервалом 6-12 минут.
• При применении в лечебных целях: закапывать до 6 раз в сутки.

Тропикамид 1 %:
для эффекта циклоплегии при исследовании рефракции по 1 - 2 капли раствора; закапывание повторяют через 5 минут. Если пациент не был обследован в течение 20-25 минут, можно дополнительно закапать 1 каплю для продления мидриатического эффекта.

Побочное действие
Местные реакции: аллергические реакции, повышение внутриглазного давления, фотофобия, снижение остроты зрения.
Системные побочные эффекты: головная боль, психотические реакции, тахикардия, снижение артериального давления, гипертермия, сухость во рту, дизурия, судороги.

Передозировка
При местном применении передозировка маловероятна.

Лекарственное взаимодействие
Адреностимуляторы могут усилить, а м-холиностимуляторы ослабить эффект тропикамида. Трициклические антидепрессанты, фенотиазины, амантадин, хинидин, антигистаминные препараты повышают вероятность развития побочных эффектов при взаимодействии с тропикамидом.

Особые указания
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
В состав препарата входит бензалкония хлорид (консервант), который может откладываться на поверхности мягких контактных линз. В связи с этим в период лечения не рекомендуется использовать мягкие контактные линзы.
Жесткие контактные линзы следует снимать перед закапыванием и надевать не ранее чем через 15 минут после него.
Для уменьшения резорбтивного действия рекомендуется легкое надавливание пальцем на область слезного мешка в течение 2-3 минут после закапывания.

Форма выпуска
Капли глазные 0,5 % и 1,0 %.
По 10 мл в пластиковом флаконе с пробкой-капельницей и завинчивающимся защитным колпачком, снабженным предохранительным кольцом. 1 флакон вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в местах, недоступных для детей

Срок годности
В закрытой оригинальной упаковке: 3 года.
После вскрытия флакона: 4 недели.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:

по рецепту.

Производитель
К.О. Ромфарм Компани C.P.JI. Ул. Ероилор 1А, Отопень, Румыния. 1А Eroilor Str., Otopeni - Romania
Претензии по качеству препарата направлять по адресу: Представитель производителя в РФ ООО «Ромфарма» 119991, Москва, Ленинский проспект, д. 32А