Как правильно колоть витамины B1 B6 и B12 в инъекциях − можно ли заменить таблетки? Витамин В6: показания по применению (для чего нужен). Где содержится витамин B6 и какова суточная норма

Пиридоксин гидрохлорид, который известен как витамин В6, необходим для слаженной работы всех органов и систем здорового человека. Пиридоксин не накапливается в организме, поэтому восполнять его недостаток необходимо с помощью продуктов питания или витаминных комплексов.

Для чего нужен организму витамин В6? К чему приведет его нехватка, как правильно восполнять недостаток этого важного вещества? На эти и другие вопросы вы найдете ответ в этой статье.

Пиридоксин участвует практически во всех процессах организма, выполняя множество важных функций.

  • Как и другие , витамин В6 способствует правильному обмену веществ. То есть усиливает расщепление жиров, и с успехом применяется в борьбе с лишним весом;
  • Участвует в образовании серотонина, гормона, который обеспечивает хорошее настроение и позитивные эмоции. Именно поэтому пиридоксин называют витамином радости;
  • Способен регулировать уровень сахара в крови, предотвращая развитие сахарного диабета;
  • Снижает риск закупорки сосудов и артерий, тем самым нормализуя артериальное давление;
  • Приводит в норму количество холестерина и липидов, уменьшая риск возникновения сердечно — сосудистых заболеваний;
  • С его помощью налаживается правильная работа нервной системы. Ведь он помогает вырабатываться активным веществам, с помощью которых передаются нервные импульсы;
  • Помогает лишней жидкости выйти из организма. Таким образом, он предотвращает возникновение отеков и значительно снижает вероятность возникновения камней в почках;
  • Повышает умственную и физическую работоспособность;
  • Помогает женским половым гормонам находиться в нужном равновесии для правильной работы репродуктивной системы;
  • Останавливает преждевременное старение клеток.

Пиридоксин играет важную роль и в процессе выработки антител. Нужное количество витамина В6 укрепляет иммунитет, увеличивая защитные свойства организма и уменьшая риск возникновения инфекций.

Здоровье женщины и пиридоксин

Витамин В6 необходим абсолютно всем. Однако представительницы прекрасной половины человечества особо подвержены проблемам со здоровьем при его нехватке. Для чего полезен женщинам пиридоксин и почему его называют женским витамином?

Недостаточное количество витаминов группы В в организме женщины первым делом отразится на внешности. Выпадение волос, плохое состояние кожи, ломкость ногтей – неполный перечень проблем, с которыми столкнется женщина в связи с дефицитом пиридоксина.

Витамин В6 помогает облегчить симптомы ПМС и уменьшить боли во время менструального цикла. Для женщин, которые принимают противозачаточные средства, он необходим вдвойне. Ведь после принятия контрацептива количество витамина В6 уменьшается на 20 процентов! В том случае, если организм и так испытывал дефицит пиридоксина, велик риск психических расстройств.

Если в организм женщины регулярно поступает необходимое количество витамина В6, риск возникновения онкологических заболеваний уменьшается в несколько раз.

Многих интересует вопрос, на что влияет витамин В6 в период вынашивания ребенка.

Так как пиридоксин участвует в образовании эритроцитов и нервных клеток его роль возрастает в период формирования жизненно важных органов и систем малыша. В комплексе с и он препятствует сокращению матки, что снижает вероятность выкидыша. Будущей маме особо важно получать витамин В6 в необходимом количестве в период формирования мозга у ребенка.

Потребность в витамине

Необходимое человеку количество витамина В6 в сутки зависит от возраста, пола, пристрастий в еде, наличии вредных привычек и т. д.

Больше всего нуждаются в пиридоксине беременные и кормящие женщины. Им необходимо до 4 мг витамина В6 в сутки. Взрослому – до 2, 5 мг. Младенцам и детям в возрасте до 14 лет достаточно будет от 0,3 до 1 мг витамина В6. Для подростков рекомендуемая суточная доза составит до 1, 6 мг.

  • Беременным;
  • Женщинам, использующим гормональные контрацептивы;
  • Людям, страдающим ожирением;
  • Женщинам перед началом менструального цикла;
  • Злоупотребляющим спиртными напитками и курением;
  • Больным вирусом иммунодефицита;
  • Людям, принимающим антидепрессанты и препараты на основе стероидов;
  • В период усиленных физических и интеллектуальных нагрузок.

Повышенная потребность витамина В6 отмечается у подростков, которые не могут вылечить угревую сыпь. Для лучшего результата необходимо использовать в комплексе пиридоксин и мази с его содержанием.

Как распознать дефицит витамина В6

Симптомы недостатка пиридоксина возникают, как только организм «почувствовал» его нехватку. Наличие одного или нескольких симптомов не всегда говорит о дефиците витамина. Это также может сигнализировать о развитии какого-либо заболевания.

Если в организме гиповитаминоз пиридоксина, рано или поздно он начнет проявляться. Как правило, люди отмечают такие симптомы дефицита витамина В6:

  • Отсутствие аппетита. Частая тошнота, которая может сопровождаться рвотой;
  • Плохое настроение, проявляющееся в раздражительности и тревожности;
  • Нарушение сна;
  • Ломкость и выпадение волос;
  • Развитие анемии;
  • Появление дерматитов, общее ухудшение состояния кожи;
  • Развитие конъюнктивитов;
  • Сгущение крови, которое способствует появлению сгустков и закупорки сосудов;
  • Возможен воспалительный процесс на слизистой в полости рта;
  • Появление судорог и спазм в мышцах. Особенно ярко этот симптом проявляется у маленьких детей.

Недостаток витамина В6 сказывается на снижении естественных защитных функций организма. Если вовремя не устранить дефицит пиридоксина, возможно нарушение водно-солевого баланса, что приведет к отекам. С течением времени появятся еще более серьезные последствия: сбой в работе нервной и сердечно — сосудистой системах.

Лечебное питание

Практически все натуральные витамины и микроэлементы, необходимые для правильной работы органов и систем, поступают в организм с пищей. Чтобы восполнить недостаток витамина В6, нужно включить в ежедневный рацион продукты, богатые пиридоксином.

Наибольшее количество витамина В6 находится в таких продуктах:

  • Печень;
  • Хлеб грубого помола и проросшие злаки;
  • Желток яйца;
  • Красная рыба;
  • Орехи.

Велико его содержание в растительном масле, а также в соках — виноградном, апельсиновом и томатном. Особенно полезны соки, приготовленные непосредственно перед употреблением, ведь при консервировании продукты теряют до 60 % витаминов.

Если на завтрак съедать порцию гречки, риса или пшена, приготовленных в виде каш, то суточная потребность в пиридоксине будет обеспечена. Все зеленые овощи, и капуста – чемпионы по содержанию микроэлемента. Немного уступают им лимоны, апельсины, и черешня, но в этих фруктах витамин В6 тоже есть в небольшом количестве.

Пиридоксин присутствует и в молоке, но после термической обработки его содержание уменьшается вдвое.

Чтобы с помощью продуктов питания обеспечить организм необходимым количеством витаминов, нужно знать не только, что кушать, но и как готовить эти продукты. Как только пища подвергается термической обработке, количество любого витамина в ней начинает уменьшаться.

Нужно знать некоторые тонкости готовки, чтобы сохранить максимальное количество натурального витамина В6 в еде:

  • Практически все полезные вещества витамина при кулинарной обработке переходят в воду. Поэтому нужно обязательно употреблять в пищу бульоны, в которых варилось мясо или рыба.
  • Замороженные овощи и фрукты способны сохранить только половину пиридоксина.
  • Различные блюда лучше готовить на пару, так можно добиться большей сохранности витамина.

УТВЕРЖДЕНА

Приказом председателя

Комитета контроля медицинской и

Фармацевтической деятельности

Министерства здравоохранения

Республики Казахстан

От «____»______________201__г.

№ ________________

Инструкция

по медицинскому применению лекарственного средства

ПИРИДОКСИН-ДАРНИЦА (ВИТАМИН В6-ДАРНИЦА)

Торговое название

Пиридоксин - Дарница (Витамин В6 - Дарница)

Международное непатентованное название

Пиридоксин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 5%

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество - пиридоксина гидрохлорид 50 мг

вспомогательные вещества - динатрия эдетат, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие витамины в чистом виде. Пиридоксин.

Код АТХ А11НА02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат). Пиридоксальфосфат с белками плазмы связывается на 90 %. Хорошо проникает во все ткани. Накапливается преимущественно в печени, меньше - в мышцах и центральной нервной системе (ЦНС). Проникает сквозь плаценту, экскретируется в грудное молоко. Время полувыведения (T1/2) - 15-20 дней. Выводится почками (при внутривенном введении - с желчью 2 %), а также в ходе гемодиализа.

Фармакодинамика

Пиридоксина гидрохлорид (Витамин В6) содержится в растениях и органах животных, особенно в неочищенных зернах злаковых культур, в овощах, мясе, рыбе, молоке, печени трески и крупного рогатого скота, яичном желтке. Достаточно много витамина В6 содержится в дрожжах. Потребность в витамине В6 удовлетворяется продуктами питания; частично он синтезируется также микрофлорой кишечника.

Играет важную роль в обмене веществ, необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы, участвует в синтезе нейромедиаторов. В фосфорилированной форме обеспечивает процессы декарбоксилирования, переаминирования, дезаминирования аминокислот, участвует в синтезе белка, ферментов, гемоглобина, простагландинов, обмене серотонина, катехоламинов, глутаминовой кислоты, гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), гистамина, улучшает использование ненасыщеных жирных кислот, снижает уровень холестерина и липидов в крови, улучшает сократимость миокарда, способствует превращению фолиевой кислоты в ее активную форму, стимулирует гемопоэз. При атеросклерозе витамин В6 улучшает липидный обмен.

Пиридоксин при атеросклерозе и сахарном диабете снижает содержание гликозилированного гемоглобина, кроме того, пиридоксин действует как диуретик: помогает снижать повышенное артериальное давление.

Установлено, что пиридоксин положительно влияет на выработку норэпинефрина и серотонина, повышая их продукцию при депрессиях, что связано с его участием в качестве кофактора дофа-декарбоксилазы в процессе синтеза катехоламинов.

Пиридоксин может увеличивать время свертывания и ингибировать агрегацию тромбоцитов, что, вероятно, объясняется связыванием пиридоксальфосфата с фибриногеном и со специфическими аминогруппами на поверхности тромбоцитов.

Показания к применению

Гипо- и авитаминоз витамина B6

Комплексное лечение токсикоза беременных, атеросклероза, анемий (в том числе сидеробластной), лейкопений, болезней нервной системы (радикулиты, невриты, невралгии, паркинсонизм, болезнь Литтла), депрессии инволюционного возраста, острых и хронических гепатитов, себорееподобного и несеборейного дерматита, опоясывающего лишая, нейродермита, псориаза, экссудативного диатеза, при выведении из запоя и синдроме похмелья

Воздушная и морская болезни

Болезнь Меньера

Предупреждение или уменьшение токсических эффектов (особенно полиневриты) при лечении противотуберкулезными препаратами

Лечение пиридоксинзависимых судорог.

Способ применения и дозы

Препарат Пиридоксин-Дарница вводят внутримышечно, внутривенно или подкожно в случаях, когда пероральный прием невозможен.

Раствор готовят непосредственно перед применением - разовую дозу препарата разводят в 1-2 мл воды для инъекций или 0,9 % растворе натрия хлорида.

Взрослым.

Сидеробластная анемия: препарат назначают внутримышечно в суточной дозе 100 мг (2 мл) 2 раза в неделю. Одновременно рекомендуется принимать фолиевую кислоту, рибофлавин, витамин В12.

Передозировка препаратов группы изониазида: на каждый 1 г передози-рованного препарата вводят внутривенно 1 г (20 мл) пиридоксина со ско-ростью 0,5 г/мин. При передозировке изониазида свыше 10 г пиридоксин вводят внутривенно в дозе 4 г (80 мл), а потом внутримышечно - по 1 г (20 мл) препарата каждые 30 минут. Общая суточная доза - 70-350 мг/кг.

Паркинсонизм: препарат назначают внутримышечно в дозе 100 мг (2 мл) в сутки. Курс лечения - 20-25 дней. Через 2-3 месяца - повторный курс. По другой схеме лечения: препарат назначают внутримышечно в начальной суточной дозе 50-100 мг (1-2 мл), а потом ежедневно дозу увеличивают на 50 мг (1 мл) и доводят до 300-400 мг (6-8 мл) в сутки единоразово. Лечение осуществляется курсами в 12-15 дней.

Другие показания: препарат назначают в суточной дозе 50-100 мг (1-2 мл) за 1-2 введения.

Пиридоксинзависимые судороги: препарат назначают внутримышечно или внутривенно струйно в дозе 10-100 мг (1-2 мл) в сутки. Внутривенно вводят со скоростью 25 мг/мин. Максимальные дозы для детей не установлены.

Побочные действия

Тахикардия, боль в области сердца

Головная боль, головокружение, сонливость, возбуждение, нарушение координации, парестезии, онемение в конечностях, появление ощущения сжатия в конечностях - симптом «чулок и перчаток», потеря сознания и развитие судорог при быстром внутривенном введении

Затрудненное дыхание

Тошнота, боль в эпигастральной области, изжога, повышение желудочной секреции

Снижение уровня фолиевой кислоты

Анафилактический шок, крапивница, высыпания, зуд, гиперемия кожи, дерматит, отек Квинке, фотосенсибилизация

Угнетение лактации в лактогенный период (иногда используют для лечебного эффекта)

Изменения в месте введения, включая гиперемию, зуд, жжение в месте инъекций

Слабость, лихорадка.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в связи с возможным повышением кислотности желудочного сока)

Заболевания печени, протекающие с тяжелой функциональной недостаточностью

Ишемическая болезнь сердца.

Лекарственные взаимодействия

Диуретики - при комбинированном применении с пиридоксином усиливается действие диуретиков.

Гормональные контрацептивы, циклосерин, пеницилламин, изониазид, гидралазина сульфат, этионамид, иммуннодепрессанты - при комбинированном применении с пиридоксином снижается эффект последнего.

Снотворные и седативные средства - при комбинированном применении с пиридоксином ослабляется снотворный эффект.

Противопаркинсонические средства - при комбинированном применении с пиридоксином уменьшается эффективность средств для лечения болезни Паркинсона.

Фенитоин - при комбинированном применении с пиридоксином ослабляется действие фенитоина.

Кортикостероиды - при комбинированном применении с пиридоксином уменьшается количество витамина В6 в организме.

Глутаминовая кислота, аспаркам - при комбинированном применении с пиридоксином повышается стойкость к гипоксии.

Сердечные гликозиды - при комбинированном применении с пиридоксином повышается синтез сократительных белков в миокарде.

Трициклические антидепрессанты - при комбинированном применении с пиридоксином последний устраняет побочные эффекты трициклических антидепрессантов, связанные с их антихолинергической активностью (сухость во рту, задержка мочи).

Препараты левомицетина резорбтивного действия - при комбинированном применении с пиридоксином последний предупреждает офтальмологические осложнения, которые возникают при длительном применении препаратов левомицетина резорбтивного действия (синтомицина, хлорамфеникола).

Нельзя смешивать раствор пиридоксина в одном шприце с раствором тиамина (витамин В1), раствором цианокобаламина (витамин В12), щелочными растворами, солями железа и растворами окислителей. Инъекции пиридоксина желательно делать не раньше чем через 12 часов после инъекции тиамина.

Не рекомендуется смешивать в одной инфузионной системе или в одном шприце с такими лекарственными средствами: адреномиметиками, ампициллина натриевой солью, амфотерицином В, аскорбиновой кислотой, другими витаминами группы В, фитоменадионом, дипиридамолом, оксиферискорбоном натрия, производными фенотиазина (хлорпромазин), фуросемидом, этамзилатом, эуфиллином.

Особые указания

Применять с осторожностью пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе (из-за возможного повышения кислотности желудочного сока), при функциональной недостаточности печени (пиридоксин в больших дозах может ухудшать ее функцию).

Обмен пиридоксина нарушается при регулярном употреблении алкоголя.

Может привести к ложноположительной пробе на уробилиноген с использованием реактива Эрлиха

Беременность, лактация

Препарат назначают в период беременности при токсикозе беременных и при рвоте у беременных. При назначении препарата в период кормления грудью возможно снижение лактации.

Препарат применяют в педиатрической практике в комплексном лечении врожденного пиридоксинзависимого судорожного синдрома у новорожденных. Вводят внутримышечно и внутривенно. Дозы и режим введения зависят от патологии (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными механизмами в связи с возможностью развития побочных эффектов со стороны нервной системы

Передозировка

Симптомы. усиление побочных эффектов; нарушение обмена белков, углеводов и липидов; дегенеративные изменения в центральной нервной системе (периферическая нейропатия) и паренхиматозных органах (нарушения процессов обмена, связанные со значительным снижением активности никотинамидных коферментов НАД и НАДФ и дефицитом никотиновой кислоты). Симптомы периферической нейропатии: гиперпарестезии, парестезии, мышечная слабость. Возможны сенсорные нейропатии с прогрессирующим нарушением ходьбы, ощущением онемения и покалывания в ногах и руках, частичное облысение, снижение сопротивляемости организма инфекциям, снижение активности противосвертывающей системы крови. При длительном применении в больших дозах развивается гипервитаминоз В6, который характеризуется резким снижением содержания белка в мышечной ткани и внутренних органах. На ранних стадиях гипервитаминоза В6 могут появиться: сыпь на коже, головокружение, судороги. При отмене препарата эти симптомы исчезают.

Лечение. Отмена препарата, симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл в ампулы стеклянные.

По 5 ампул вместе с ножом для вскрытия ампул помещают в контурную ячейковую упаковку (кассету). При упаковке ампул с цветным кольцом излома или с цветной точкой излома, укладка ножей для вскрытия ампул исключается. Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку.

По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и ножом для вскрытия ампул вкладывают в коробку с гофрированным вкладышем из бумаги для гофрирования. При упаковке ампул с цветным кольцом излома или с цветной точкой излома, укладка ножей для вскрытия ампул исключается.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДПРЕПАРАТОВ РУП (Республика Беларусь)

Cодержание:

Можно ли сочетать данные витамины. Расчет дозировки, инструкция по применению препаратов в ампулах. Возможные побочные эффекты.

Витамины группы В – элементы, которые должны быть частью рациона и поступать в достаточном для организма объеме. Особенно это важно на фоне ухудшающейся экологической обстановки, пристрастия к вредным привычкам и массовой любви к нездоровой еде. Путей для восполнения дефицита несколько:

  • прием таблеток;
  • нормализация рациона и включение в него продуктов с витаминами B1, B6 и B12.
  • инъекции.

Диетологи и медики сходятся во мнении, что последний вариант более предпочтительный. Вопрос только в том, в чем заключаются особенности препаратов в ампулах, как правильно колоть витамины группы В, какое действие эти вещества оказывают на организм.

Польза и дозировка

Важность рассматриваемых витаминов для человеческого организма сложно переоценить. При этом отдельного внимания заслуживает троица полезных элементов из группы B – В1, В6 и В12 (тиамин, пиридоксин и цианокобаламин соответственно). Они отлично проявляют себя в лечении центральной нервной системы и нормализации обменных процессов. При этом каждый из них отвечает за отдельные процессы:


Таблетки или уколы: что эффективнее?

Элементы В1, В6 и В12 обеспечивают следующие результаты:

  • энергообмен веществ;
  • стабильный рост и восстановление клеток;
  • нормализация работы нервной системы;
  • укрепление иммунитета.

При этом получить витамины группы Б из продуктов питания в полном объеме – сложная задача. Здесь потребуется дополнительный прием специальных добавок. Вопрос в том, какому из вариантов отдать предпочтение – таблеткам или инъекциям. Популярная форма – таблетки, но в этом случае витамины проходят большой путь к пункту назначения: пищевод, желудок и кишечник. При этом организму достается небольшая доля вещества. Вот почему курс приема капсул составляет 1-2 месяца.

  • при гиповитаминозе;
  • в случае проблем невралгического характера, при невритах;
  • на этапе восстановления организма в случае перенесенных стрессов;
  • в период реабилитации после хирургического вмешательства.

Как их правильно колоть?

Если принято решение использовать витамины В1, В6, В12 в ампулах, инструкция по пользованию должна быть под рукой. Крайне желательно предварительно получить рекомендации врача . Упомянутые препараты рекомендуется колоть в ягодичную мышцу. Лучший вариант – воспользоваться помощью медработника или человека с требуемыми навыками. Если же такого рядом нет, то укол можно сделать и самостоятельно, но не в ягодицу, а в верхнюю долю бедра.

Перед выполнением каких-либо манипуляций нужно подготовить:

  • витамины в ампулах;
  • шприц;
  • вату и спирт (альтернатива – спиртовая салфетка).

Последовательность действий следующая:

  1. Вымыть руки.
  2. Открыть ампулу, достать шприц.
  3. Набрать в шприц небольшой объем воздуха, после чего втянуть требуемый объем раствора.
  4. Направить иглу вверх и постучать ногтем по шприцу для подъема воздуха вверх.
  5. Слегка надавить на поршень, полностью выгнав лишний воздух наружу.

При появлении первой капли можно приступать к процедуре:

  1. Протрите участок кожи ватой, смоченной в спирте.
  2. Натягивайте кожу левой рукой на участке, куда будет делаться укол. Правой рукой вводите иглу (если вы – правша).
  3. Ввод средства производится медленно, путем постепенного нажатия на поршень.

Совместимость элементов

В процессе прохождения курса стоит учесть еще один нюанс – совместимость витаминов между собой:

  • Так, В6 запрещено колоть вместе с аскорбиновой кислотой. Причина в том, что эти два элемента компенсируют свойства друг друга.
  • В6 и В1 не рекомендуется колоть вместе из-за подавления второго пиридоксином. И тогда В1 просто бесполезен.
  • Что касается витаминов В12 и В6, то их совмещать можно. Кроме того, допускается добавление магния, кальция и цинка.

Несмотря на совместимость некоторых препаратов, в один шприц их набирать не рекомендуется. Идеальный вариант – чередование инъекций. В один день – один препарат, а на другой – следующий. Так, В6 и В12 отлично уживаются между собой, но вот колоть их стоит только по отдельности и желательно через сутки.

В процессе приема препаратов В1, В6 или В12 в ампулах стоит учесть следующее:

  • Действие пиридоксина уменьшается при совмещении с эпинефрином, пеницилламином, циклосерином.
  • Пиридоксин запрещено совмещать с лекарствами, в составе которых есть леводопа.
  • Тиамин несовместим с:
    • сульфитосодержащими составами;
    • йодидами;
    • хлоридом ртути;
    • таниновой кислотой;
    • фенобарбиталом натрия;
    • декстрозой;
    • бензилпенициллином.

Противопоказания и побочные действия

Практика показала, что препараты переносятся легко, но в ряде случаев возможны побочные реакции, которые также наблюдаются и при передозировке:

  • тошнота;
  • аритмия;
  • чрезмерная потливость;
  • брадикардия;
  • головокружение;
  • судороги.

Основные противопоказания:

  • чувствительность к составляющим препарата;
  • сердечная недостаточность (острые формы);
  • возраст (не рекомендуется детям);
  • женщины в период беременности и лактации.

Международное название: pyridoxinum; 2-метил-3-окси-4 ,5-ди-(оксиметил)-пиридина гидрохлорид;
основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость;
Состав 1 мл раствора содержит пиридоксина гидрохлорида - 50 мг;
Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Форма выпуска. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Простые препараты витаминов. Код АТС А11Н А02.

Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте. Срок хранения - 3 года. Хранить препарат в недоступном для детей месте.

Фармакологические свойства

Пиридоксин (витамин В 6) необходим для нормального функционирования центральной нервной системы. В фосфорилированной форме витамин В 6 входит в состав ферментов, осуществляющих процессы декарбоксилирования и переаминирования аминокислот. Он активно участвует в метаболизме триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот, в биосинтезе нейромедиаторов допамина, норадреналина, адреналина, серотонина, гистамина и ГАМК, улучшает липидный обмен при атеросклерозе; повышает диурез.

Фармакокинетика

Пиридоксина гидрохлорид метаболизируется в печени. Конечные продукты метаболизма (4-пиридоксилова кислота и 5-фосфопиридоксилова кислота) выводятся почками. Около 8-10% выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания

Пиридоксин применяют при гипо-и авитаминозе В 6, токсикозах беременных, атеросклерозе, анемиях (включая сидеробластнiй), различных лейкопениях, болезнях нервной системы (радикулиты, невриты, невралгии, паркинсонизм, болезнь Литтла), депрессиях инволюционного возраста, острых и хронических гепатитах, себорееподобных и несеборейных дерматитах, опоясывающем лишае, нейродермитах, псориазе, экссудативных диатезах. Назначают также при воздушной и морской болезнях, болезни Меньера. Кроме того, раствор пиридоксина гидрохлорида предупреждает или уменьшает токсические эффекты (особенно полиневриты) при лечении противотуберкулезными препаратами.

Применение

Пиридоксин вводят внутримышечно, внутривенно или подкожно, в основном если за нарушения всасывания в кишечнике прием препарата внутрь невозможен.
Для профилактики В 6 - гиповитаминоза дневная доза составляет 0,002 - 0,005 г, для детей - 0,002 г в день.
Парентерально при всех указанных путях введения лечебная суточная доза для взрослых, которая назначается в 1 - 2 приема, равняется 0,05 - 0,1 г, для детей - 0,02 г. Курс лечения составляет 30 дней и 14 дня, соответственно.
При паркинсонизме внутримышечно вводят 2 мл 5% раствора в день (курс - 20-25 дней, через 2-3 месяца - повторный курс). По другой схеме лечения этого заболевания 5% раствор вводят внутримышечно в начальной дневной дозе 50-100 мг, а затем ежедневно дозу увеличивают на 50 мг и доводят до 300-400 мг в сутки (однократно). Терапия при этом осуществляется курсами в 12-15 дней.
Для лечения депрессий инволюционного возраста раствор пиридоксина гидрохлорид вводят в мышцу по 200 мг в сутки.
При терапии сидеробластной анемии препарат вводят внутримышечно по 100 мг (0,1 г) дважды в неделю (одновременно рекомендуется прием фолиевой кислоты, рибофлавина, витамина В 12).
Для предотвращения невритах и другим осложнениям при терапии фтивазидом и другими производными гидразида изоникотиновой кислоты раствор пиридоксина гидрохлорида назначают по 0,005-0,01 г в день.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции (кожная сыпь).

Противопоказания

Противопоказан при тяжелых поражениях печени, ишемической болезни сердца. Осторожно применять при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в связи с возможным повышением кислотности желудочного сока.

Передозировка

При длительном введении в больших дозах развивается гипервитаминоз В 6, который характеризуется резким снижением содержания белка в мышечной ткани и внутренних органах. На ранних стадиях гипервитаминоза В 6 могут появиться высыпания на коже, головокружение, судороги, которые требуют отмены препарата.

Особенности применения

Осторожно следует назначать раствор пиридоксина гидрохлорида при тяжелых поражениях печени, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ишемической болезни сердца.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Раствор пиридоксина гидрохлорида усиливает действие диуретиков. Препарат не назначают одновременно с a-дофа, поскольку ослабляется действие последней.
Нельзя вводить в одном шприце раствор пиридоксина гидрохлорида с растворами цианокобаламина и тиамина.
При смешивании в одном шприце с витамином В 1 и В 12 происходит разложение витаминов, возможно усиление аллергизирующего действия витамина В 1.
Не вводить в одном шприце раствор пиридоксина гидрохлорида с растворами витаминов В 1 и В 12. Не назначать вместе с леводопой, поскольку пиридоксин ослабляет действие последней при лечении паркинсонизма.

Этот витамин группы В важен для метаболизма человека. В6 способствует правильному функционированию нервной системы. В фармакологии принято международное название действующего вещества – пиридоксин. В человеческом организме выполняет роль кофермента, и способствует нормальному усвоению аминокислот. Участвует в производстве «транспортного механизма» человеческой крови – гемоглобина. Может позитивно влиять на уровень глюкозы, стабилизируя его и защищая человека от его колебаний.

Лекарственная форма

Раствор пиридоксина гидрохлорида для инъекций, а также таблетки и капсулы. Торговые названия – пиридоксин, пиридоксаль, витамин В6.

Фармакологическое действие

Витамин усваивается с пищей и участвует в синтезе белка. Это его основное назначение. Также участвует в липидном обмене. Есть данные, что адекватные дозировки В6 способны предотвратить так называемую «холестериновую болезнь» — повышение уровня «плохого» холестерина. Витамин часто назначают таким больным.

Он способствует синтезу гемоглобина, тем самым участвуя в формировании эритроцитов крови. Недостаток витамина В6 может проявляться в снижении уровня гемоглобина тоже.

Влияет на состояние нервной системы, способствует адекватности реакций возбуждения и торможения. По некоторым данным может ускорять процесс восстановления нервной системы после ее «разгонки» стимуляторами.

Участвует в процессе усвоения глюкозы клетками мозга. Способствует «выравниванию» уровня сахара в крови, показан при резких его колебаниях. Повышает умственную работоспособность за счет улучшения питания клеток мозга.

Обладает липотропным эффектом, способствует нормальному функционированию печени человека, а также участвует в обмене жиров. Однако в этом отношении ошибочно считать, что витамин является жиросжигателем. Катализировать процессы утилизации жировых отложений он не способен, однако его дефицит может выражаться и в нарушении работы печени тоже.

В организм человека поступает с пищей, добавками, но может и синтезироваться здоровой кишечной флорой.

Показания

Показаниями к применению пиридоксина являются симптомы его дефицита. Они могут быть системными и достаточно легко путаются с проявлениями различных заболеваний. Потому витамины должен назначать врач после серии анализов.

Недостаточность витамина В6 может проявляться:

  • в форме повышенного уровня агрессии, раздражительности. Есть гипотеза, что так человеческий организм способствует адекватному течению биохимических процессов за счет секреции адреналина;
  • чувства постоянной усталости, сниженного тонуса мышц, мышечной слабости. Часто проявляется в любительских занятиях спортом. Больше рискуют те, кто выполняет высокообъемный, а не высокоинтенсивный тренинг. К первой группе могут относиться все «тренировки для похудения», потому соответствующая направленность тренинга должна обязательно получать подпитку в виде витаминов;
  • в форме депрессивных состояний. Они могут проявляться от дефицита совершенно разных витаминов, потому выделяются чаще как дополнительный симптом, а не как основной.

Выделяют и такие проявления, как трещины в углах губ, чувство покалывания в пальцах, онемение конечностей и выпадение волос. Эта часть проявлений может быть смешана с обычными симптомами недоедания.

Некоторые специалисты связывают недостаток В6 и с плохим кровообращением, а также с состоянием, когда без видимых причин человек чувствует хроническую усталость и не может от нее избавиться.

В спорте часто показанием считается сам характер занятий атлета. В частности, тренирующиеся на гипертрофию мышц по методикам бодибилдинга, испытывают дефицит витамина в силу того, что ими употребляются повышенные объемы белковой пищи. В практике спорта повышают дозировку до предельной, 100 мг, однако больше увеличивать нельзя, так как это может привести к отравлению и гипервитаминозу.

Витамин В6 используется и при отмене различных стимуляторов. Он может помочь в снятии абстинентного синдрома. В практике последних лет его инъекционные формы вводят при возникновении синдрома отмены после применения стимулирующих нервную систему жиросжигателей. Синдром отмены в этом случае проявляется в форме депрессии и снижения тонуса.

Повышают потребность в витамине также прием противозачаточных таблеток, лихорадочное состояние, простуда. Кроме того, у лиц, злоупотребляющих никотином и алкоголем, потребность в этом витамине может быть существенно увеличена.

Причины дефицита витамина В6 обычно описывают как некачественное питание с преобладанием ненатуральных продуктов и фаст-фуда, а также переутомление и физические перегрузки при неадекватной поддержке витаминными препаратами и на фоне некачественного питания.

Витамин В6 содержится во многих пищевых продуктах, причем среди них есть как растительные, так и животные, и довольно много источников полноценного белка. Больше всего его содержится в шпинате, моркови, белокочанной и цветной капусте, скумбрии, черешне, лимонах и апельсинах. Некоторое количество может быть получено и из молочных продуктов, включая сыр и творог. Содержится также в мясе птицы, некоторых видах рыб и яйцах. Некоторое количество может быть получено с гречневой крупой и картофелем.

Противопоказания

С осторожностью применяют при ишемической болезни сердца и язвах 12-перстной кишки. Может быть токсичным при тяжелых поражениях печени. Также аккуратно применяется при различных заболеваниях ЖКТ. Обычно «осторожность» проявляется в том, что витамины вводятся посредством инъекций, а не в форме таблеток и капсул.

Передозировка

Передозировку выявляют при накоплении вещества в тканях. Это возможно при длительном употреблении в высоких дозах. Лечение передозировки – симптоматическое, проявляется обычно в отмене препаратов, а не в исключении пищевых источников витамина В6.

Симптомами передозировки могут быть кожные высыпания на ранних ее этапах и судороги позднее, однако они проявляются не во всех случаях.

Применение и дозировка

В различных источниках указываются разные дозировки. В зарубежных – 2 мг для взрослого здорового человека и 2,5 мг для беременных. В отечественных – 1,5 мг для взрослых, 2-2,5 мг для беременных и от 0,3 мг для детей первого года жизни.

Особые указания

Повышается потребность в приеме витамина у лиц, больных туберкулезом, в этом случае дозировка поднимается индивидуально, в зависимости от основных препаратов, применяемых для лечения заболевания.

Взаимодействие

Снижается эффективность витаминных препаратов на фоне противозачаточных средств, а также препаратов человеческого эстрогена, принимаемых для ГЗТ. Прием пеницилламина и купримина способствует связыванию витамина В 6, и выведению его из организма. Витамин В 6 взаимодействует и с кортикостероидами, они могут способствовать его выведению и возникновению дефицита.

Пиридоксин хуже усваивается у алкоголиков, а также лиц, постоянно принимающих содержащие спирт медицинские препараты. Может влиять на усвоение и действие лекарств против туберкулеза. Зачастую снижает эффективность препаратов против болезни Паркинсона.

Специально для – фитнес-тренер Елена Селиванова