Что принимать при свином гриппе. Грипп отступает, можно ли расслабиться? Лечение и профилактика

17.04.2019

К концу 2009 года в мире и в России громко заявил о себе так называемый «свиной грипп». СМИ пестрели пугающими сообщениями о надвигающейся пандемии. Действительно ли свиной грипп более страшен, чем обычный сезонный? Какие вакцины и лекарства помогут в лечении A/H1N1?

Что такое свиной грипп

Свиной грипп – это инфекционное респираторное заболевание свиней, которое вызывают вирусы гриппа типа А или (реже) вирусы гриппа типа C. У свиней вирусы гриппа вызывают многочисленные расстройства здоровья, однако смертность из-за инфекции низкая. Вирус гриппа свиней типа A/H1N1 впервые был выявлен у свиней в 1930 году.

Свиной грипп передается так же, как обычный грипп. Чаще всего воздушно-капельным путем, когда больной чихает или кашляет. Вирус может также оставаться на поверхности, к которой больной прикасался. Если Вы притрагивались к такой поверхности, то должны немедленно вымыть руки и ни в коем случае не прикасаться рта, конъюнктивы глаз или носа!

Кстати, заразиться свиным гриппом при употреблении свинины невозможно.

История свиного гриппа

Об этом типе гриппа можно найти упоминание в истории, если мы посмотрим на 1918-1919 года, когда эта чрезвычайно опасная разновидность вируса гриппа вызвала пандемию известную под названием «испанка».

Пандемия свиного гриппа...

С марта 2009 года были подтверждены новые случаи инфекции на территории Соединенных Штатов. Эти факты привели к тому, что Всемирная Организация Здравоохранения 11 июня 2009 года объявила пандемию этого вируса.

Пандемия – это термин, который может касаться всех болезней и не присваивается исключительно гриппу. Пандемией называют эпидемию охватывающую весь континент, несколько континентов или весь мир.

Пандемия гриппа возникает, когда в мире появляется новый вирус, который значительно отличается от вирусов гриппа, циркулировавших до сих пор, и, одновременно, имеет возможность заражать людей, свободно перемещаясь от человека к человеку. Такой вирус быстро распространяется, так большинство людей не имеет иммунитета против этого вируса или он будет выражен в недостаточной степени.

Устройство вируса свиного гриппа

Как правило, геном вируса гриппа представлен одноцепочной РНК, имеющей 8 сегментов, и характеризуется, по сравнению с другими типами, значительной генетической изменчивости с преобладанием мутаций и генетической рекомбинации. Отдельные типы, как правило, имеют способность заражать только одного хозяина.

Вирус гриппа типа А можно дополнительно классифицировать на подтипы в зависимости от типа белков, составляющих белковую оболочку (гемагглютинина HA или Н) и нейраминидазы (NA или N). Белки необходимы для успешной репликации вируса. Выделено 16 подтипов HA (H1-H16) и 9 подтипов (N1-N9), что составляет 144 возможных комбинаций сегментов и образует существование огромного разнообразия вирусов типа A.

Чаще всего, среди свиней встречается штамм H1N1, H1N2, H3N2, H3N1 и H2N3. Однако, в случае, если произойдет заражения свиньи одновременно несколькими из них, может возникнуть новый штамм.

Симптомы свиного гриппа

Симптомы напоминают традиционный гриппом и они таковы:

боли в мышцах , костях и суставах;
головная боль;
боль в горле, сухой кашель;
чувство истощения и общей разбитости;
боль в области уха;

Возможны также:

катар;
тошнота;
диарея или рвота.

Иногда даже:

скованность;
потеря и путаница сознания.

Лечение и профилактика свиного гриппа

Самой лучшей профилактикой является вакцинация . Однако, учитывая тот факт, что так называемый свиной грипп не более опасен, чем обычный сезонный, больше смысла в вакцинации против сезонного гриппа, кроме того, эти вакцины являются более эффективными.

Думая о вакцинации , следует знать и помнить об общих противопоказаниях к вакцинации:

иммунные нарушения, но не ВИЧ-инфекция;
острые инфекционные заболевания;
острое заболевание (при температуре, превышающей 38-38,5°С);
период обострения хронического заболевания;
аллергия на компоненты вакцины (особенно белок яйца);
беременность (в основном в первый триместр).

Согласно официальным рекомендациям, время в случае свиного гриппа , показано использование одного из двух препаратов: оселтамивир или занамивир. Эти препараты используются как в случае подтверждения инфекции, так и во время пост-контактной профилактики.

Однако, учитывая, что значительная часть инфекций вирусом гриппа имеет легкий ход, эти лекарства применяются, главным образом, только у ослабленных, обремененных многими болезнями или пожилых пациентов. Эти препараты относятся к группе ингибиторов нейраминидазы .

Осложнения свиного гриппа

Осложнения при этой форме гриппе схожи с «классическим» гриппом, однако, как правило, он менее опасен, чем обычный сезонный грипп и вызывает меньше осложнений. Появлению осложнений особенно подвержены ослабленные, истощенные, с дефицитом иммунитета.

К осложнениям относятся:

со стороны дыхательной системы : синусит полостей носа, воспаление гортани, бронхит, обострение хронических заболеваний дыхательной системы, таких как бронхиальная астма или Хобл. Довольно частым осложнением этого гриппа является первичное воспаление легких.
со стороны сердечно-сосудистой системы : миокардит, перикардит, внезапная сердечная смерть, декомпенсация хронической недостаточности кровообращения;
со стороны центральной нервной системы : спутанность сознания, усиление деменции у пожилых людей, судороги (особенно у детей), воспаление головного мозга или менингит ;
со стороны других органов : острое воспаление среднего уха, миозит, острая почечная недостаточность, конъюнктивит, обострение или декомпенсация различных хронических заболеваний (например, сахарного диабета);
синдром Рея (в случае приема салициловой кислоты);
синдром Гийена-Барре.

Грипп и его осложнения могут привести даже к смерти. Людьми, особенно подверженными опасным осложнениям гриппа являются:

дети в возрасте до пяти лет;
люди старше 65 лет;
люди, страдающие от заболевания легких, астмы, диабет, болезни сердца;
женщины в период беременности.

Как предотвратить инфицирование свиным гриппом

Как уже упоминалось, хорошей профилактикой являются прививки против гриппа , однако не следует забывать и об общих рекомендациях, которые могут быть иногда достаточны для защиты от инфекции.

Ежегодная вакцинация...

Простые действия могут предотвратить как заражение свиным гриппом, так и другими инфекциями:

частое и тщательное мытье рук с использованием мыла и проточной воды;
избегание тесных помещений или нахождения в местах больших скоплений людей;
соблюдение принципов здорового питания, потому что распространению инфекции способствует ослабление организма, недоедание;
использование одноразовых гигиенических салфеток;
избегание близкого контакта с больными людьми;
частое проветривание помещений;
отдых и регулярная физическая активность, которые укрепляют иммунитет.

В заключение стоит добавить, что вирус гриппа сопровождает людей на протяжении столетий, иногда мы проигрывали этот неравный бой с природой. Однако, в случае здоровый людей не всегда необходимо использовать лекарства против гриппа .

Свиной грипп не более опасен, чем обычный сезонный грипп, а его ход зависит от состояния организма больного. К сожалению, вирус гриппа обладает способностью к мутации, поэтому вы никогда не узнаете где и когда появится действительно страшный тип вируса гриппа.

На сегодняшний день ситуация со свиным гриппом взята под контроль!

Распространенность

С 2009 года зафиксирована возможность передачи данной инфекции от человека человеку воздушно-капельным путем, что обусловливает широкое распространение свиного гриппа по всему миру. В настоящее время статистика по данной инфекции такова, что около полумиллиона людей во всем мире уже переболело этим видом гриппа. Смертность при этом составила от 1 до 7%.

Некоторые страны отмечают более высокие показатели смертности. В Индии в 2015 отмечался всплеск заболеваемости свиным гриппом. За несколько месяцев было зарегистрировано 33000 случаев, из них более 2000 со смертельным исходом.

По мнению многих ученых, тяжелое течение заболевания было обусловлено мутацией вируса.

Структура вируса свиного гриппа видоизменилась, поэтому в Индии были зарегистрированы случаи крайне тяжелого течения.

Профилактика

МИД России и других государств в этой ситуации настоятельно рекомендовало своим гражданам воздержаться от поездок в эту страну, или сделать профилактическую прививку от вируса гриппа H1N1 за 3-4 недели до предполагаемой поездки. Что касается эпидемии свиного гриппа в России, то уроки 2009 года, когда вирус активно распространялся по стране, были приняты во внимание. В 2015 году, в ожидании новой эпидемии, активно по всем регионам была проведена вакцинация населения, во многих случаях из средств госбюджета. Большую роль в предотвращении развития инфекции сыграло проведение профилактических мероприятий. Заключаются они в необходимости соблюдения следующих правил:

Клинические проявления

Наиболее характерным для свиного гриппа является легкое течение. Все случаи летального исхода зафиксированы среди группы риска, к которой относятся

дети в возрасте до 5 лет;
беременные женщины;
пожилые люди в возрасте после 60 лет;
пациенты со сниженным иммунитетом.

Кроме того, тяжелое течение у пациентов стало возможным при несвоевременном и некорректном лечении. Существует статистика, что осложнения развились у пациентов, пренебрегших постельным режимом в первые дни болезни. Следствием этого, и стало возможным развитие вирусной пневмонии и других осложнений.

Течение данного заболевания во многом напоминает начало болезни обычного сезонного гриппа, вызванного другими штаммами вируса.

Инкубационный период длится около трех дней, в течение которых может отмечаться недомогание. Но чаще заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 39-40 градусов, а в течение последующих двух часов развиваются остальные симптомы. Симптомами свиного гриппа являются следующие признаки:

Дети до двух лет не только чаще страдают данным заболеванием, но оно протекает у них более тяжело.

Среди симптомов свиного гриппа у детей часто отмечаются абдоминальные признаки, такие как боль в животе, тошнота, рвота, диарея.

У большого числа пациентов могут развиться вирусная пневмония и другие осложнения. Ситуация с маленькими детьми осложняется тем, что они не могут пожаловаться на мышечную боль, светобоязнь, ломоту во всем теле. Это может осложнить диагностику и отсрочить назначение корректного лечения.

Лечение

Для предупреждения развития вирусной пневмонии, геморрагического синдрома, бактериальных осложнений, лечение свиного гриппа должно включать этиологическую терапию, то есть назначение противовирусных препаратов. В данном случае наиболее эффективными препаратами для лечения свиного гриппа являются осельтамивир и занамивир. Действие их направлено на блокирование фермента, ответственного за размножение вирусов. Следовательно, вступая во взаимодействие с вирусом, препараты приводят к его нейтрализации. Концентрация патогенного агента уменьшается, и пациент отмечает снижение клинических проявлений.

Оба препарата прошли большое число разнообразных испытаний, проводимых разными государствами, в том числе не только in vitro, но и на людях. Положительные отзывы об их эффективности нашли место в отчетах и научных заключениях. Считается признанным фактом, что использование этих средств способствует уменьшению клинических проявлений на 30-40%. В 1,5 раза снижается риск развития осложнений, вызванных воздействием вируса.

Наибольшая эффективность от приема данных препаратов развивается при использовании их в первые двое суток после развития симптоматики. Однако если время упущено, то отказываться от их использования не стоит. Лекарства осельтамивир и занамивир от свиного гриппа могут быть эффективны и в дальнейшем.

Оба препарата обладают побочными действиями, что вынуждает использовать их с осторожностью у пациентов с аллергией, неврологическими и почечными нарушениями. Учитывая форму выпуска занамивира в виде назального спрея, нельзя исключить и развитие бронхоспазма, особенно у пациентов, имеющих хроническую патологию органов дыхания.

Наличие побочных эффектов при приеме этих средств, а также тяжелое состояние пациентов подразумевает лечение их в условиях стационара. При приеме аэрозоля занамивира побочное действие его может быть настолько выражено, что проблемы с дыханием, першение в горле могут проявляться даже у медицинских сотрудников отделения, куда госпитализирован пациент. Осельтамивир является уже третьим поколением противовирусных средства с таким механизмом действия. Побочное действие его менее выражено, а существующая таблетированная форма выпуска позволяет исключить развитие бронхоспазма.

Применением противовирусных лекарств от свиного гриппа лечение данного заболевания не ограничивается.

Прежде всего, чтобы лечение было эффективно, и не развились осложнения, необходимо соблюдение постельного режима. Это важно и в отношении опасности данного пациента для окружающих. Изоляция поможет предотвратить распространение инфекции, а значит, снизит вероятность мутаций, которые могут вызвать развитие нового, более патогенного штамма.

Поскольку вирус гриппа живет в организме около 7 дней, то для корректного лечения необходимо проведение всех мероприятий, направленных на быстрейшее выведение его из организма, и создание условий для невозможности развития осложнений. В этих целях, также как для лечения гриппа, вызванного другими штаммами, необходимо проведение дезинтоксикационной терапии, включающей обильное питье, в тяжелых случаях – капельные растворы.

Симптоматическое лечение применяют, если симптомы так ярко выражены, что наличие их заметно ухудшает самочувствие пациента. Поскольку повышение температуры тела также является защитным механизмом, обеспечивающим борьбу с вирусом, то назначение жаропонижающих средств может быть оправдано при ее повышении свыше 38,5 градуса.

При тяжелом течении гриппа могут отмечаться подъемы и до более высоких цифр, поэтому использование жаропонижающих средств, вероятнее всего, будет иметь место. Препаратом выбора является парацетамол, или его аналоги. При любых штаммах вируса гриппа противопоказано использование аспирина, поскольку препарат может усугубить развитие геморрагического синдрома.

В мире постоянно ведутся работы по созданию новых более современных противовирусных средств, поскольку эффективность существующих препаратов еще не достигла максимума.

Не менее важны и работы по созданию противовирусной вакцины, которая смогла бы предотвратить развитие любого вируса гриппа.

В настоящее время очень важно проведение профилактических мероприятий, которые направлены на то, чтобы исключить встречу организма с патогенным агентом..

Свиной грипп – инфекционное заболевание, которое передается от свиней к человеку. Возбудитель – вирус A (H1N1), который имеет 6 класс опасности, провоцирует возникновение эпидемии. Тяжело протекает свиной грипп – симптомы появляются в острой форме и резко. Болезнь может стать причиной развития многих серьезных сопутствующих заболеваний или летального исхода. Необходимо знать и соблюдать правила профилактики, чтобы избежать заражения.

Свиной грипп – симптомы у людей

Свиной грипп – очень заразное заболевание, которое часто становится причиной эпидемий в городах, и пандемий в странах. Вирус передается воздушно-капельным и бытовым путем – он сохраняет свою активность во внешней среде в течение 2 часов.

Важно! Основной источник заражения – больные и инфицированные свиньи и люди. Человек становится опасным за сутки до появления первых признаков заболевания, от него можно заразиться еще в течение недели после выздоровления.

В группу риска входят дети дошкольного возраста, беременные женщины, пожилые люди старше 65 лет. Часто диагностируют свиной грипп у взрослых и детей, которые имеют в анамнезе онкологические и сердечные заболевания, серьезные патологии легких и печени, сахарный диабет, ВИЧ.

Инкубационный период свиного гриппа – 2–4 дня, иногда неделя. Отличить обычный грипп от свиного самостоятельно не получится, оба заболевания имеют схожие признаки – точный диагноз можно установить только после клинических исследований.

На начальном этапе человека мучают сильные головные боли, болят и слезятся глаза, яркий свет усиливает проявление неприятных симптомов.

повышение температуры до 39 градусов, держится она 3–4 дня;
ломота, боль в мышцах, повышенная потливость или сильный озноб;
тошнота, рвота, нарушение стула;
сильный насморк;
першение в горле, сухой, лающий кашель.

Заболевание протекает на фоне сильной слабости и сонливости, ухудшается аппетит. Если высокая температура сопровождается головокружением, спутанным сознанием, болью в грудной клетке – необходима срочная медицинская помощь.

Симптомы свиного гриппа у ребенка

Для детей свиной грипп очень опасен, особенно в возрасте до 5 лет. Болезнь развивается резко, температура может подняться до 40, сбить ее практически невозможно. При подозрении на инфицирование ребенка вирусом H1N1 необходимо вызвать скорую помощь.

При каких симптомах нужно срочно вызывать врача:

учащенное и затрудненное дыхание;
посинение кожных покровов;
ребенок отказывается есть и пить;
рвота, срыгивание у грудничков;
вялость или сильное возбуждение.

Важно! Свиной грипп провоцирует развитие серьезных осложнений – пневмония, серозный менингит, энцефалит, проблемы с сердцем, суставами.

В лечение детей запрещено использовать лекарственные препараты на основе аспирина – это может спровоцировать развитие энцефалопатии с отеком мозга, печеночную недостаточность.

Для снижения температуры можно использовать Парацетамол и его производные. Разрешенные противовирусные препараты – Гриппферон, Анаферон.

Лечение свиного гриппа

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо сделать ПЦР диагностику слизи из носоглотки на наличие вируса H1N1, провести вирусологическое исследование мокроты. При лабораторном подтверждении диагноза, пациент подлежит обязательной госпитализации.

Важно! После перенесенного свиного гриппа вырабатывается иммунитет на 12 месяцев.

Противовирусные препараты составляют основу медикаментозной терапии при свином гриппе. В первые дни заболевания пациенту обязательно назначают Интерферон – по 3–5 капель через каждые 6 часов.

При тяжелых формах заболевания, людям, которые входят в группу риска назначают Тамифлю и Репенза. Минимальная продолжительность терапии – 5 дней. В лечение легких и средних форм заболевания можно использовать Арбидол, Виферон, Циклоферон.

Бактериальную пневмонию необходимо лечить антибиотиками – Ванкомицин, цефалоспорины и фторхинолы последнего поколения.

Дополнительные лекарственные препараты:

жаропонижающие средства – Ибупрофен, Парацетамол;
капать нос сосудосуживающими каплями – Називин, Назол;
при сильном кашле – АЦЦ, Амброксол;
антигистаминные препараты – Зодак, Кларитин.

Во время лечения нужно включить в рацион достаточное количество белковой пищи, продуктов с высоким содержанием аскорбиновой кислоты, витамина A, B. Обильное питье поможет быстрее вывести из организма токсичные продукты, пить можно морсы из черной смородины, отвар шиповника и черноплодной рябины. Следует отказаться от острой, жаренной, жирной и соленой пищи.

Свиной грипп во время беременности

У будущих мам иммунитет ослаблен, они легко могут заразиться свиным гриппом. Чем больше срок беременности, тем выше вероятность инфицирования.

Важно! Свиной грипп плохо сказывается на развитии плода, особенно если инфицирование произошло в первом триместре – в 2 раза увеличивается риск возникновения пороков нервной трубки.

У беременных заболевание часто протекает в тяжелой форме, высока вероятность развития пневмонии, обезвоживания, дыхание становится затрудненным. На фоне высокой температуры возможен выкидыш или преждевременные роды.

Во время беременности инфицированной женщине следует больше пить теплых напитков, при условии, что отсутствует сильная отечность.

Чем можно лечить свиной грипп у беременных:

противовирусные препараты при легких формах заболевания – Виферон в виде свечей, внутримышечные инъекции Панавира, Арбидол;
при тяжелых формах – Тамифлю;
для снижения температуры – Аскорутин.

Препарат Реленза можно использовать в виде ингаляций – лекарственное средство будет действовать исключительно на дыхательную систему, в кровь и плаценту не проникает.

Во время эпидемии свиного гриппа все беременные женщины подлежат срочной госпитализации при появлении первых признаков интоксикации.

Профилактика

Специфические профилактические мероприятия проводят при помощи вакцин против вируса H1N1 – Падермикс, МоноГриппол. Они защищают от свиного и сезонных видов гриппа. После вакцинации человек заболеть не может, делать прививку нужно каждый год, но делать ее в период эпидемии нельзя.

Важно! Вакцинация показана всем беременным женщинам, независимо от срока. ВОЗ рекомендует делать прививки детям, людям преклонного возраста.

В качестве профилактических препаратов врачи рекомендуют использовать Кагацетол, Арбидол, беременным – Виферон. Укрепить защитные функции организма поможет лук, чеснок, настойки женьшеня, эхинацеи, аскорбиновая кислота.

Во время эпидемии необходимо ограничить посещение мест с большим скоплением людей, часто мыть руки, носить марлевые повязки, которые нужно менять каждые 4 часа. Перед каждым выходом из дома нужно смазывать пазухи носа Оксолиновой мазью.

Свиной грипп – опасное заболевание, которое протекает в тяжелой форме, может стать причиной развития серьезных патологий, зафиксированы летальные исходы болезни. Своевременная профилактика и вакцинация – эффективные методы защиты от свиного гриппа. Не следует заниматься самолечением. При появлении первых признаков заражения нужно вызвать врача.

Мы настолько напуганы рассказами о гриппе, что, почувствовав недомогание в осенне-зимний период, начинаем нервничать и думать о худшем. Мы знаем, что, если это – грипп, то обязательно возникнут быстрые и серьезные осложнения.

Нельзя сказать, что эта информация не соответствует действительности: от гриппозных осложнений, действительно, можно умереть. Но мало кто знает, что осложнения «обычной» простуды также могут быть фатальны.

Как отличить свиной грипп от простуды, и насколько важно это разделение при выборе тактики лечения и лекарственных препаратов?

Вконтакте

Что такое свиной грипп?

Свиным называют одну из модификаций вируса гриппа. Все гриппы подразделяют на три категории: А, В и С. Гриппы вида А – наиболее опасны, т.к. умеют хорошо распространяться в человеческой популяции. К категории А относится большинство сезонных гриппов, а так же такие его разновидности как свиной и птичий.

Таким образом, для человека, не занимающегося вирусологией и микробиологией, ничем не отличается от других сезонных разновидностей.

Все гриппы проявляются двумя основными симптомами:

Лихорадка;
кашель.

Другие симптомы, которые могут присутствовать:

Болевые ощущения в горле;
насморк;
головная боль;
мышечная боль;

Что такое «простуда»

То, что на бытовом языке называется «простудой», в 80% случаев имеет вирусную природу. Вирусов простуды много. Среди них:

Риновирусы;
парагриппы;
аденовирусы;
коронавирусы;
респираторно-синцитиальный вирус;
метапневмовирусы;
бокавирусы;
энтеровирусы;
вирусы герпеса;
цитомегаловирус;
вирус Коксаки, Эпштейна–Бара и др.

В оставшихся 20% виновниками ОРЗ являются бактерии и грибы. Но так как вероятность вирусной составляющей больше, принято считать, что ОРЗ, так же как и грипп, вызывается вирусом.

В зависимости от вируса и его конкретного штамма в определенном месте и в определенный период времени симптомы ОРЗ вариативны. Они могут быть:

С постепенным или резким началом;
с лихорадкой, с субфебрильной или с нормальной температурой;
с выраженными или слабовыраженными катаральными явлениями (кашель, покраснение слизистой глотки, воспаление миндалин, «потеря» голоса, насморк, чихание и т.п.);
с головной болью, тошнотой и другими симптомами или без них.

Как вы можете видеть, два основных симптома свиного гриппа – высокая температура и кашель – являются также признаками .

Можно ли отличить свиной грипп от простуды?

Отличие свиного гриппа от простуды в одновременном присутствии следующих признаков:

Резкое ухудшение самочувствия;
лихорадка;
кашель;
расстройство пищеварения, тошнота, рвота.

Но это в идеале. В большинстве случаев грипп сложно дифференцировать от других респираторных инфекций. Вы вряд ли сможете отличить свиной грипп от простуды в первые 3-4 дня заболевания. Этого не делают даже врачи в поликлинике.

Вспомните, когда вы обращались за медицинской помощью с симптомами ОРВИ, вам когда-нибудь проводили микробиологическое исследование мазка из зева? Вряд ли. А ведь он необходимо для точного определения возбудителя.

Терапевт в поликлинике изначально считает любую простуду вирусом. Если же противовирусная терапия не помогает, то вам скажут о присоединении бактериальной инфекции (которая, возможно, была с самого начала) и назначат, соответственно, антибиотики.

Такое положение вещей оправдано по следующим причинам:

В сезонные подъемы заболеваемости респираторными инфекциями 30% пациентов инфицированы не одним вирусом, а имеют так называемую микст вирусную инфекцию (т.е. два или более вирусов одновременно);
даже в период гриппозных эпидемий доля гриппа среди всех ОРВИ не превышает 30%;
в некоторых случаях грипп начинается вяло, без температуры, с выраженными катаральными явлениями, т.е. с типично «простудными» симптомами;
почти все эффективны в отношении большинства респираторных инфекций, включая все виды гриппа.

Таким образом, отличить свиной грипп от простуды часто не представляется возможным. Этого и не требуется. Для лечения абсолютно не важно, заболели ли вы свиным гриппом или простудой.

Что делать, если я не могу отличить обычную простуду от свиного гриппа?

Самое главное, что нужно сделать при появлении простудных симптомов – перестать гадать, чем отличается простуда от свиного гриппа. Вы должны оперативно, желательно в течение первых часов, начать противовирусную терапию.

Вот что сделает респираторный вирус, если вы не начнете лечение:

Сначала вирус попадает на слизистую дыхательных путей.
Если вирус узнается иммунной системой, то он сразу же атакуется, не успев причинить вреда организму. Эта реакция называется «приобретенным иммунитетом», который формируется после первичного знакомства с конкретным типом вируса. Для этого человек должен либо переболеть этим вирусом ранее, либо быть привитым вакциной, содержащей этот вирус.
Если иммунная система не узнает вирус, то она считает его неопасным. Тем временем, вирус своими специфичными поверхностными белками начинает угнетать иммунную систему. Вы почувствует першение в горле, щекотание в носу, возможно, начнете чихать (только не перепутайте с аллергией).

Далее вирус инфицирует клетки дыхательных путей и использует их дублирующий механизм для собственной репликации. В течение нескольких часов количество таких клеточных «фабрик», продуцирующих вирусы, вырастает в геометрической прогрессии.
Терморегулирующая система, «увидев» опасность, поднимает температуру тела. Это позволяет стимулировать иммунную систему«. Но, например, в случае с гриппом, этого недостаточно.
Вирус распространяется глубже в дыхательные пути. Поражая клетки бронхов и легких, вирусная инфекция вызывает осложнения:
- Обострение ;
- обострение ,

Регулярные вспышки свиного гриппа происходят в течение всего года, особенно осенью и зимой, и известны редкие случаи передачи заболевания от животного человеку. Однако в предыдущие годы число случаев передачи вируса свиного гриппа от человека человеку было очень ограниченным.

Как возник новый вирус свиного гриппа?

Свиньи могут быть переносчиками разных типов вируса гриппа: свиного, птичьего и вируса гриппа человека. Иногда одно животное может одновременно страдать от нескольких типов вируса, что позволяет генам этих различных вирусов смешиваться в организме животного и создавать новый вирус гриппа. Давно известно, что свиньи могут быть потенциальным источником нового вируса гриппа, опасного для человека.

Текущая вспышка свиного гриппа в Мексике в апреле 2009 года вызвана новым вирусом, который является сочетанием генов вирусов человеческого, птичьего и свиного гриппа. Именно из-за того, что этот вирус новый и является результатом смешения генов различных вирусов, очень сложно создать эффективную против него.

Чем отличается текущая вспышка свиного гриппа от предыдущих?

Вспышка свиного гриппа в апреле 2009 года относится к подтипу H1N1.Теперь этот вирус передается от человека человеку. Поскольку этот вирус новый, у подавляющего большинства людей нет к нему иммунитета. Обычно вирусы гриппа, хотя и быстро мутируют, все же сохраняют общие черты со штаммами, распространенными в предыдущие годы, поэтому у людей сохраняется некоторая степень защиты от них. Но этот вирус свиного гриппа настолько отличается от всех предыдущих, что здравоохранительные органы опасаются, что организм большинства людей не сможет выработать к нему иммунитет. Именно поэтому этот вирус так быстро распространяется.

По информации на 16.10.09 по данным региональных бюро ВОЗ общее количество лабораторно подтвержденных случаев заболеваний людей, вызванных пандемическим вирусом (H1N1)2009 в мире составляет более 387 тыс., включая 4820 случаев с летальным исходом. В РФ зафиксировано более 800 случаев.

Что такое пандемия?

Пандемия это эпидемия заболевания, которая охватывает огромные географические пространства. Наиболее известный случай пандемии это эпидемия вируса гриппа, известного как «испанка», в 1918 году. Эта пандемия также была вызвана вирусом подтипа H1N1, который распространился во многих частях света и унес жизни миллионов людей.

Эксперты ВОЗ разработали шестиуровневую шкалу предупреждений о пандемии .

Фаза 1. Не выявлено новых субтипов вируса гриппа людей. Субтип вируса гриппа, который вызвал случаи заболеваний у людей, может присутствовать у животных. Если вирус присутствует у животных, считается, что риск заражения или заболевания человека низкий.
Фаза 2. Не выявлено новых субтипов вируса гриппа у людей. Однако субтип вируса гриппа, циркулирующий среди животных, может представлять существенный рискa заболевания людей.
Фаза 3. Выявлен случай /случаи/ заражения людей новыми субтипами вируса, но не обнаружено передачи вируса от человека к человеку, или очень редко наблюдается передача при близких контактах.
Фаза 4. Маленькие группы с ограниченной передачей вируса от человека к человеку, но распространение очень ограничено. Предполагается, что вирус не до конца адаптировался к человеческому организму.
Фаза 5. Большие группы зараженных, но передача вируса от человека к человеку ограничена. Предполагается, что вирус значительно лучше адаптировался к человеческому организму, но еще не полностью приобрел способность к распространению /существенный риск пандемии/.
Фаза 6. Пандемия: увеличившееся и поддерживающееся на высоком уровне распространение инфекции в общей популяции.

Достиг 6 уровня, т.к. он зафиксирован на огромной территории и среди очень большого количества людей.

Однако у большинства заболевших грипп протекает достаточно легко, напоминая симптомами обычный грипп, и проходит самостоятельно, при простом симптоматическом лечении. Поэтому количество летальных исходов по сравнению с количеством заболевших невелико.

Тяжелые формы грипп может принимать в некоторых группах риска:

1. у беременных женщин

2. у маленьких детей

3. у очень пожилых людей

4. у пациентов с сопутствующими заболеваниями (астма, заболевания легких, сахарный диабет и др.)

Каковы симптомы свиного гриппа?

Симптомы свиного гриппа очень схожи с симптомами обычного сезонного гриппа человека, с которым каждый сталкивался в холодное время года. К симптомам свиного гриппа относятся следующие симптомы:

Насморк;

Головная боль;

Боль и ломота в теле;

Усталость;

Вялость;

Затрудненное дыхание.

У некоторых заболевших отмечалась также тошнота и диарея.

ВОЗ выпустила руководство по применению препаратов при лечении пациентов, инфицированных вирусом пандемического гриппа H1N1. Руководство разработано в результате консенсуса, достигнутого международной группой экспертов, изучивших все имеющиеся результаты исследований безопасности и эффективности противовирусных препаратов. Особое значение придается применению осельтамивира и занамивира с целью предотвращения развития тяжелой болезни и наступления смерти, уменьшения потребности в госпитализации и сокращения длительности пребывания в больницах. Как сообщает пресс-служба ВОЗ, в настоящее время пандемический вирус чувствителен к обоим этим препаратам (известным как ингибиторы нейраминидазы), но устойчив ко второму классу противовирусных препаратов (ингибиторам М2). Во всем мире у большинства пациентов, инфицированных пандемическим вирусом, наблюдаются типичные симптомы гриппа и полное выздоровление наступает через одну неделю даже при отсутствии какого-либо медикаментозного лечения. Здоровые пациенты с болезнью, протекающей без осложнений, не нуждаются в лечении противовирусными препаратами, говорится в сообщении ВОЗ. Применяя индивидуальный подход к пациенту, решения о назначении лечения необходимо принимать на основе клинической оценки и знаний о присутствии вируса в конкретных сообществах. В районах широкой циркуляции вируса в сообществах врачи, принимая пациентов с гриппоподобным заболеванием, должны допускать, что причиной болезни является пандемический вирус. При принятии решений о лечении не следует дожидаться лабораторного подтверждения инфекции H1N1. Эти рекомендации подкрепляется сообщениями из всех мест, где возникли вспышки болезни, о том, что вирус H1N1 быстро становится преобладающим штаммом. Немедленно приступать к лечению серьезных случаев заболевания. Фактические данные, изученные группой экспертов, указывают на то, что осельтамивир, при его надлежащем назначении, может способствовать значительному снижению риска развития (одной из основных причин смерти как от пандемического, так и от сезонного гриппа) и уменьшению потребности в госпитализации. Для пациентов, у которых с самого начала развивается тяжелая болезнь или их состояние начинает ухудшаться, ВОЗ рекомендует начинать лечение осельтамивиром как можно раньше. Исследования показывают, что рано начатое лечение, желательно не позднее 48 часов со времени появления симптомов, в значительной мере связано с лучшими клиническими результатами. Лечение пациентов с тяжелой или ухудшающейся болезнью необходимо начинать даже и в более поздние сроки. При отсутствии осельтамивира или невозможности его применения по какой-либо причине можно давать занамивир. Эта рекомендация применима ко всем группам пациентов, включая беременных женщин, и ко всем возрастным группам, включая детей раннего и грудного возраста. Для пациентов с сопутствующими нарушениями здоровья, повышающими риск развития более тяжелой болезни, ВОЗ рекомендует лечение осельтамивиром или занамивиром. Эти пациенты должны получать лечение также как можно скорее после появления симптомов, не дожидаясь результатов лабораторных тестов. Учитывая то, что беременные женщины являются группой повышенного риска, ВОЗ рекомендует предоставлять им противовирусное лечение как можно скорее после появления симптомов. В то же время наличие сопутствующих нарушений здоровья не позволяет достоверно прогнозировать все или даже большинство случаев развития тяжелой болезни. Во всем мире около 40% случаев тяжелой болезни в настоящее время происходит среди ранее здоровых детей и взрослых, обычно в возрасте до 50 лет. У некоторых из этих пациентов наблюдается внезапное и очень быстрое ухудшение их клинического состояния обычно на 5-й или 6-й день после появления симптомов. Клиническое ухудшение характеризуется развитием первичной вирусной пневмонии, разрушающей легочные ткани и не чувствительной к антибиотикам, и функциональной недостаточности многих органов, включая сердце, почки и печень. Для ведения таких пациентов необходимы отделения интенсивной терапии, где в дополнение к противовирусным препаратам используются другие виды терапии. Применение противовирусных препаратов у детей. ВОЗ рекомендует незамедлительное противовирусное лечение детей с тяжелой или ухудшающейся болезнью и детей, подвергающихся риску развития более тяжелой или осложненной болезни. Эта рекомендация относится ко всем детям в возрасте до пяти лет, так как эта возрастная группа подвергается повышенному риску развития более тяжелой болезни. Все другие здоровые дети старше пяти лет нуждаются в противовирусном лечении только в случаях затянувшейся или ухудшающейся болезни. Признаки опасности у всех пациентов. Врачи, пациенты и лица, осуществляющие уход в домашних условиях, должны быть бдительны в отношении признаков опасности, которые могут сигнализировать о развитии более тяжелой болезни. Учитывая то, что развитие болезни может быть очень быстрым, необходимо обращаться за медицинской помощью при появлении у лиц с подтвержденной или предполагаемой инфекцией H1N1 любых из следующих признаков опасности: нехватка дыхания при физической активности или в покое; затруднение дыхания; посинение; кровянистая или окрашенная мокрота; боль в груди; изменение психического состояния; высокая температура на протяжении более 3 дней; низкое артериальное давление. У детей признаки опасности включают учащенное или затрудненное дыхание, снижение активности, трудности с пробуждением, а также снижение или отсутствие желания играть.