Очень часто в последнее время из средств массовой информации стало слышно о развитии частного бизнеса в нашей стране. О создаваемых для этого условиях, о поддерживаемых проектах, успешных стартапах, и т.п. Так ли обстоят дела на самом деле? Частные охранные службы, частные банки, частные скорые медицинские услуги. Чего еще ждать нам в будущем?

Государство продолжает отдавать в частные руки те виды бизнеса, которые, казалось еще недавно, считались под «колпаком» его монополии. Так дела обстоят, к примеру, в жилищно-коммунальном хозяйстве, в образовательном секторе, страховой системе, в оказании медицинских услуг, и многих других отраслях. Что из этого вышло? В чем-то люди стали от этого выигрывать, с чем-то, напротив, стало, намного сложнее. Каждый решает это для себя. Но один несомненный плюс все же виден сразу – это развитие частного бизнеса.

Если заглянуть в ту же сферу медицинских услуг: обычная скорая помощь часто бывает совсем не торопится приезжать на вызова (к сожалению, даже экстренные) к больным. А вот частная скорая медицинская помощь (будьте уверены!) окажется у вас уже через несколько минут после вызова. А ведь дорога в большинстве случаев бывает совершенно одинакова. Разница только в мотивации персонала. Ну и в организации бизнеса, с точки зрения которого мы и будем рассматривать данный вид предпринимательской деятельности.

Что представляет собой частная скорая медицинская помощь

Думаю, что нужно признать то, что доставшаяся нам « в наследство» от «другой» страны система здравоохранения находится на грани упадка. В частных медицинских клиниках установлено самое современное дорогое оборудование, отвечающее мировым стандартам, в частных медучреждениях работает более квалифицированный персонал, который более ответственно относится к своим прямым обязанностям, как я уже сказал, даже частная скорая медицинская помощь приезжает на поступившие вызова быстрее. Пишу все это не в упрек тем людям, которые самоотверженно трудятся в государственных учреждениях. Спасибо им за их труд!

В принципе, частная структура практически ничем не отличается от муниципальной. Просто здесь благородная цель – помощь больным людям, спасение жизней органично переплетается с более прозаической – получением прибыли. Кстати, почти треть частных медицинских заведений принадлежит лицам, весьма далеким от медицины. Совсем необязательно иметь медицинское образование, чтобы организовать такой бизнес.

Услуги частной скорой медицинской помощи выглядят примерно так (разница в различных учреждениях бывает незначительна):

• Оказание консультаций медицинского характера, осмотр больных, постановка диагноза.
• Оказание неотложной медпомощи по диагнозу заболевания.
• Перевозка больных , не имеющих возможности самостоятельного передвижения.
• Наблюдение лиц, требующих неусыпного медицинского внимания.
• Проведение процедур , направленных на детоксикацию (вывод из алкогольного запоя, помощь наркозависимым).
• Обслуживание массовых мероприятий .
• Оказание дополнительных медицинских процедур в центре скорой помощи (проведение ЭКГ, УЗИ , прием у врачей-специалистов, исследование анализов, некоторые виды лечебных массажей, и др.).

Кто пользуется услугами частной скорой помощи

Как определить целевую аудиторию своего бизнеса можно прочитать . Основными клиентами частной «неотложки» являются люди с высоким и средним уровнем доходов. Сюда же можно отнести тех, кто недоволен качеством оказываемых услуг государственной структурой. Плюс те граждане, которые не желают разглашения своего недуга (к этой категории относятся алко- и наркозависимые).

Ну и конечно к «частникам» обращаются люди, которые хотят быть уверены в качестве медицинских услуг. Кроме прочего, частная скорая медицинская помощь может иметь договора со многими частными клиниками, поэтому пациент может сам выбрать в какой «стационар» его везти: частный, либо государственный. Теперь перейдем непосредственно к «техническим» моментам организации бизнеса.

Получение лицензии на осуществление медицинской деятельности

Медицинские услуги – весьма щепетильное «поле» для ведения бизнеса, поэтому нужно приготовиться к тщательным проверкам со стороны контролирующих разрешительно-лицензионных компетентных органов. Форма ведения бизнеса в данном случае приемлема только ООО (как провести регистрацию общества с ограниченной ответственностью можно узнать ).

Получение бессрочной лицензии на оказание медицинских услуг в нашей стране осуществляет Росздравнадзор. Необходимый пакет документов включает в себя:

• Заявление о лицензировании.
• Уставные бумаги ООО, свидетельство о регистрации , и другие документы, касающиеся организационно-правовой деятельности.
• Свидетельство , подтверждающее право владения помещением под центр скорой помощи.
• Реестр медицинской спецтехники , инвентаря, и инструмента, и сертификаты соответствия на все это.
• Копию заключения , выданного Роспотребнадзором.
• Документы , подтверждающие образование, квалификацию, и пр. на каждого сотрудника.
• Свидетельство о праве собственности на помещение для автомашин.
• Квитанцию об оплате государственной пошлины.

Полный список всех необходимых документов, требований к оборудованию, содержанию, и эксплуатации медицинских учреждений можно найти в постановлении «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности» и в документе СанПина «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров».

Организационно-технические аспекты бизнес-идеи

Не вдаваясь в подробности закупки специализированного медицинского оборудования, устанавливаемого на станциях частных медицинских центров скорой помощи, расскажу о минимальной комплектации автопарка бригад частной скорой помощи. Начинать свой бизнес можно имея в гараже всего одну машину, с возможностью быстрого ее переоборудования под конкретный вызов к больному с конкретным диагнозом.

Но самый оптимальный вариант – три автомобиля: реанимобиль, педиатрический, и для линейных бригад, предназначенный для общих вызовов. «Стандартный» набор оборудования для каждой автомашины скорой помощи содержит в себе:

• Аппарат для проведения искусственной вентиляции легких.
• Обязательный дефибриллятор.
• Современный кардиомонитор.
• Перфузор (электронный шприцевой насос) в количестве двух-трех штук.
• Кислородные аппараты .

Кроме специального оборудования нужны:

• Мини-холодильники для лекарств.
• Сейфы для хранения препаратов , подлежащих строгому учету.
• Рации , которыми должна быть установлена в каждой автомашине.

Полный список инструментов можно просмотреть в «Перечне оснащения выездной бригады скорой помощи».

Рабочий персонал станции частной скорой медицинской помощи

Обычно график работы частной медслужбы не отличается от коллег «по цеху» в государственной системе здравоохранения: сутки через трое. Помимо медиков: врачей-специалистов, медсестер, фельдшеров, и др., которые, кстати (так чаще всего и бывает) могут совмещать работу в государственных медицинских учреждениях и частных медзаведениях, вам потребуется:

• Водители с отличным знанием города (оптимальный вариант – кандидаты, работавшие в такси, либо в «неотложке»).
• Главврач . Эта должность обязывает к знанию делового администрирования, управленческими способностями и большим опытом в этой области.
• Бухгалтер . Без него – никак.
• Диспетчера , принимающие и записывающие вызова. Идеально подойдут для этой должности младший медперсонал, студенты медВУЗов.
• Санитары и санитарки .

Частная скорая помощь: юридические моменты, лицензия, оборудование, персонал, "кухня".

 

Частная скорая - структура круглосуточной экстренной врачебной помощи при неотложных состояниях в пути следования в лечебное учреждение или непосредственно на месте катастрофы.

Данная услуга служит популярным способом вхождения в медицинский бизнес. Объясняется всё просто - отлаженная система, оставшаяся в наследство после СССР, приходит в упадок, а появившийся средний класс и элита не могут удовлетворить свои потребности в государственном секторе. Развиваться частная скорая помощь начала с момента становления всей частной практики, примерно с 95-98 года прошлого века, но законодательно всё было оформлено только в 2007 году, с принятием закона о лицензировании медицинских услуг в финальном чтении.

Ключевого отличия от государственной СМП нет, но из-за наличия отличной материально-технической базы, высокой мотивации сотрудников и меньшей нагрузки на средний экипаж в течение суток, пациент может рассчитывать на более индивидуальный подход, и в случае неотложных состояний, получает доступ к современному реанимационному оборудованию, что не всегда реально в государственной структуре. Кроме того, если у пациента позволяют средства, скорая помощь может выполнять функции участкового или семейного врача, а также оказывать консультационные услуги - по сути, клиент получает большой пакет на одном «горячем телефоне».

Юридические моменты

В зависимости от различных ситуаций этап формального создания неотложки может продолжаться до полугода. Чаще всего, это бюрократические моменты, например, лицензию подписывает лично начальник Росздравнадзора, а для нее необходимы решения Роспотребнадзора, санэпидзаключение о строгом соответствии работ и услуг, анализы, физ.факторы, качество воды, смывы на стерильность - всё это может продолжаться достаточно долго.

Единственный вариант под необходимые задачи ООО - юридическое лицо, общество с ограниченной ответственностью. ООО может набрать сотрудников только после получения лицензии.

Оптимальное налогообложение - УСН доходы минус расходы, 15 %. ОКВЭД - Здравоохранение и предоставление социальных услуг , деятельность в области здравоохранения, пункт 85.14.4, деятельность учреждений скорой медицинской помощи.

Способ расчета с пациентами - только квитанции, касса в условиях кареты СМП невозможна, квитанции нужно регистрировать в специальном журнале для бланков строгой отчетности.

Как получить лицензию на частную скорую помощь

Лицензирование происходит согласно требованиям постановления N 30 «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности » от 22 января 2007 г. Занимается разрешительными бумагами Росздравнадзор , лицензирование бессрочное. Необходимо собрать пакет документов и уплатить прайс за услуги и сбор, в случае положительного решения.

• Копия устава ООО и регистрационного свидетельства.
• Копия заключения от Роспотребнадзора.
• Договор об аренде или документы на собственность.
• Списки медицинского оборудования и сертификаты соответствия.
• Бумаги на каждого сотрудника, исключая водителя и бухгалтера - диплом, обучение после, интернатура или ординатура, сертификат и оценка категории.
• Заявление о рассмотрении дела и чек, за услуги рассмотрения и работы по Вашему вопросу.

Помещение под базу машин

Требования СанПиНа по метражу помещения и обязательный санузел - необходимо выполнять уже на этапе аренды помещения. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров »

Нужна база, которая будет объединять в себе функции логистического центра, гаража и комнаты отдыха, позже можно расширить ассортимент услуг, ввести несколько стационарных палат и манипуляционный кабинет, хотя оптимально делать это на этапе открытия, чтобы сформировать благоприятное мнение о бренде. Также там будет находиться справочная служба, которой также необходимо выделить отдельный кабинет - она будет работать с клиентами и ориентировать экипажи, этим сотрудникам также необходимо место для отдыха.

Оборудование

Вполне возможно начать даже с одной специальной машины, особенно если учесть цены, примерно в 900.000 рублей на шасси «Газели» и 2 млн. на шасси «Мерседеса». Можно транспортировать больных и выезжать на одиночные вызовы, нарабатывая клиентскую базу. Но желательный минимум: три машины - две линейные и педиатрические, одна специализированная кардио и реанимационная.

Из оборудования обычно на каждую ставят комплект для проведения реанимационных мероприятий (кислород, ручной аппарат ИВЛ, перфузор, дефибриллятор и кардиомонитор - стоимость его может быть различной, в зависимости от производителя, но желательно немецкие и итальянские производители, если позволяет бюджет). Это необходимо в целях логистики, иногда специализированная бригада может быть на вызове, и реанимационные мероприятия должна осуществлять обычная линейная.

Техника и мини АТС с несколькими каналами, рации для машин и расходы на их регистрацию - также надо учесть. Первоначальные расходы на холодильники для лекарств, сейфы для хранения списка «А» и, собственно, сами лекарства могут быть достаточно серьёзными. Ознакомиться с необходимым оборудованием и расходниками можно в «Перечне оснащения выездной бригады » (приложение 1.13 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.03.1999 г. N 100 ).

Персонал

• Водители , которые должны великолепно знать город - лучше всего, с опытом работы в государственной скорой или такси.
• Бухгалтер - его можно нанимать до лицензирования, работы будет хватать, особенно в плане отчетности.
• Главный врач - администратор, директор и человек, контролирующий все поточные вопросы, с опытом именно управленческой работы.
• Экипажи - обычно врач и фельдшер, предпочтение мужчинам, которые могут вынести больного, вытащить его из авто. Обычно обязательно должен быть акушер, хирург и кардиолог, также часто в коллектив берут нарколога, вызовы на снятие абстинентного синдрома - не редкость. Комплектуются экипажи по принципу сутки - трое на каждый реанимобиль.
• Диспетчерская служба - обычно младшие медицинские сотрудники, которые могут адекватно оценить ситуацию и принять решение о необходимости выезда той или иной бригады и, вообще о целесообразности вызова.
• Менеджер по продажам - человек, работающий с частными страховыми компаниями, с корпоративным клиентом, договаривающийся с городскими властями на ведение городских праздников и спортивных мероприятий, предлагающий услуги частным лицам, по мониторингу и ведению больных.

Для начала работы обычно необходим достаточно большой коллектив - от 20 человек, в случае 3 автомобилей, кроме того, будет нужна санитарка и механик, который может устранить любую неполадку в авто в авральном режиме.

Услуги частной скорой помощи

Обычно, следуя букве закона, частная скорая помощь оказывает следующие услуги.

• Ведение удаленной консультативной помощи и мониторинга тяжелых больных.
• Оказание экстренной медицинской помощи по показаниям.
• Транспортировка лежачих больных и людей, которым по показаниям требуется постоянный медицинский контроль.
• Детоксикационные мероприятия на дому - вывод из запоя и различной абстиненции.
• Вызов любого узкого специалиста на дом, для ведения или консультации.
• Обслуживание корпоративных мероприятий и праздников.
• Побочные медицинские услуги на базе станции - массаж, ЛФК, различные курсы.
• Сегмент медицинского страхования - перспективная и широкая тема, выходящая за рамки данного обзора.

Целевая аудитория службы - обеспеченные люди, которые недовольны качеством услуг государственной скорой, люди, которые нуждаются в наблюдении и мониторинге (лежачие и хронические больные). Также это молодежь с наркотической или алкогольной зависимостью, которая не желает огласки или чувствует необходимость медицинского наблюдения, корпоративный клиент, которому необходимо обеспечить проведение массовых мероприятий адекватной медицинской помощью, средний класс, пользующийся страховой медициной.

Как функционирует структура частной скорой помощи

Чтобы вызвать частную скорую, необходимо совершить звонок диспетчеру - вызвать её может любой человек, который желает, не только клиент частной клиники и пользующийся страховым полисом. После приема входящего вызова на стационарный телефон, с функцией записи разговора, дистпечер проводит первоначальную работу с пациентом - опрашивает его насчет симптомов, записывает адрес, вносит в журнал строгой отчетности и в специальную компьютерную программу. Оплата производится после того, как будет оказана медицинская помощь , поскольку «чек» может «плавать» в зависимости от применяемых препаратов. Стоит обратить внимание на то, что стандартный пакет обычно включает в себя и диагностику, в том числе и проведение кардиограммы.

После оказания помощи , пациент направляется в стационар по показаниям. Обычно ургентные больные и люди, которые находятся без сознания, попадают в больницы скорой помощи и специализированные отделения, а хронические больные имеют выбор между частной медициной и государственной помощью. Если клиент пользуется страховой медициной, в сертификате обычно указывается желаемое место госпитализации, даже если больной находится в бессознательном состоянии, можно легко сориентироваться.

Приемное отделение указывает в маршрутном листе экипажа время прибытия, предварительный диагноз и расписывается в том, что больной принят в стационар. На этом все отношения, между частной скорой и больничным учреждением - заканчиваются , больница не несет ответственность ни перед частником, ни перед третьими лицами, также как и частники не несут ответственность, после того, как у них приняли больного.

Бизнес в России. Руководства по открытию бизнеса в регионах.
Нам доверяют 700 000 предпринимателей страны

* В расчетах используются средние данные по России

Частное предоставление платных медицинских услуг постепенно вытесняет государственную медицину. Причин этому много, самая главная – низкое качество и неэффективность муниципальных учреждений, сотрудники которых ввиду низких зарплат инфантильны и безучастны при исполнении своих должностных обязанностей. Сюда же можно отнести и общую запущенность и слабое финансирование медицинской сферы со стороны государства, что вынуждает персонал работать на старом и изношенном оборудовании, используя дешёвые и некачественные препараты.

Не минуло это и скорую помощь, которая сейчас представлена неторопливыми разваливающимися «ГАЗелями», в которых врачи и фельдшеры вынуждены работать за минимальную оплату – нечего и говорить, что мотивации у них нет никакой. Частная медицина процветает, в муниципальные учреждения обращаются пенсионеры по привычке и неимущие слови населения, средний же класс активно начинает пользоваться услугами частных лиц. Такую неотъемлемую часть системы здравоохранения как скорая помощь начинают открывать и независимые от государства предприниматели.

Самую большую сложность в таком начинании представляет не борьба с конкурентами. Нет, они, конечно, имеются, особенно в крупных городах, где подобной практикой уже никого не удивишь, но, предварительно изучив ситуацию на рынке, можно решить, стоит ли заниматься подобным делом; как правило, частные услуги скорой помощи представляет всего несколько фирм, мощностей которых на целый город может и не хватать, в не столь крупных городах и провинции таких услуг вообще пока зачастую не имеется.

Всё же самое трудное – это столкновение с бюрократами, у которых придётся получать разрешение на подобную деятельность. Нельзя думать, что скорая помощь требует меньше документов при регистрации, и оформление не столь трудоёмко. Здесь те же требования, что и к открытию частной клиники.

Первым делом нужно нанять персонал. Оптимально наличие пяти бригад, которые будут дежурить круглосуточно в ожидании вызовов, поэтому и расчёты ведутся для пяти машин скорой помощи. График должен быть посменным, предполагается работа сутки через двое, то есть нужно нанять 15 полностью укомплектованных экипажей. В каждом из них по 3 человека: водитель, врач и фельдшер.

Далее нужно нанять диспетчеров – 3-4 человека в зависимости от графика работы, при этом просто брать бывших сотрудников служб такси или вообще просто людей с улицы ни в коем случае нельзя; диспетчер должен быть хотя бы опытным медбратом или медсестрой, чтобы оперативно оценивать ситуацию на другом конце провода и правильно комплектовать экипаж, понимая, позвонил ли человек с реальной болезнью или у звонящего проблемы с мнительностью или ипохондрией, а также отсеивать хулиганские звонки.

Готовые идеи для вашего бизнеса

Бухгалтерию можно передать сторонним компаниям – будет выходить значительно дешевле, да и ведение бухгалтерского учёта в медицинской отрасли требует высококвалифицированных специалистов. В стационарном помещении помимо диспетчеров должны будут дежурить механик и санитар, а управлять всей организацией обязан главврач – человек с высшим медицинским образованием, проработавший в подобной сфере не менее пяти лет. Это же касается и врачей бригад скорой помощи.

Когда заключены договоры со всеми сотрудниками-врачами, можно обращаться в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения. После уплаты пошлины за рассмотрение возможности получения лицензии (составляет 6 тысяч рублей), предстоит предоставить полный пакет документов, а именно:

Копии трудовых договоров с сотрудниками, которые будут оказывать врачебные услуги и занимать руководящие должности, копии их трудовых книг или иных документов, подтверждающих пятилетний стаж сотрудника, копии дипломов об окончании высшего учебного заведения по медицинской специальности.

Копии всех договоров купли-продажи или аренды помещений и оборудования, в том числе и машин скорой помощи, или иных документов, подтверждающих право пользования ими. Для помещений в дополнение должны быть разрешения от пожарной и санитарно-эпидемиологической служб. Как и документы из предыдущего пункта, эти должны быть нотариально заверены.

Копии свидетельства о регистрации субъекта предпринимательской деятельности; оптимально оформление общества с ограниченной ответственностью с указанием кода (ОКПД 2) 86.10 Услуги больничных организаций.

Срок ожидания решения о предоставлении лицензии может составлять до сорока пяти дней, что может негативно сказаться на персонале, который продолжительное время ждёт вместе с предпринимателем решения, уже будучи официально устроенным, но не имеющим права работать. Официальных способов поторопить людей из министерства нет…

Нельзя забывать про регистрацию автомашин в ГАИ, где их не только должны поставить на учёт, но и дать разрешение на пользование проблесковыми маячками, который даст приоритет в движении относительно других водителей. Там также потребуют копии свидетельств о регистрации юридического лица, саму копию медицинской лицензии и проверят соответствие маячка и звукового сигнала установленным нормативам. Если же решение в обеих инстанциях оказалось положительным, можно приступать к работе.

Для этого в распоряжении должно находиться небольшое помещение, где дежурят команды. Серьёзно оборудовать помещение не придётся, стационар в таком бизнесе не предполагается, будет достаточно небольшого склада для оборудования и медикаментов и комнаты ожидания. Но вот прилегающая территория должна быть достаточной для парковки и обслуживания пяти автомобилей.

Аренда подобных зданий будет обходиться не менее 150 тысяч рублей в месяц, сюда же стоит включить и коммунальные платежи (5-10 тысяч в зависимости от квадратуры парковки и помещения, а также базируется ли пункт приёма и ожидания вызовов на территории, обеспеченной охраной частными предприятиями). Помимо вышеуказанного на территории предприятия должен быть организован санузел, в том числе и в гараже, машины должны постоянно поддерживаться в чистоте, в том числе и снаружи. Помимо этого, каждые двенадцать часов их должен осматривать опытный и нанятый в штат механик на предмет поломок и неисправностей, автомобиль должен гарантированно добраться до клиента и в случае необходимости отвезти его по месту дальнейшего лечения. В случае обнаружения каких-либо отклонений автослесарь должен оперативно устранить проблему, препятствующую выходу автомашины на линию; в случае невозможности это сделать на месте транспорт должен в кратчайшие сроки быть направлен на ремонт. Лучше всего оборудовать и полноценную мастерскую, это избавит от лишних хлопот и упущенной выгоды, не говоря уже о непредоставлении помощи нуждающимся.

Готовые идеи для вашего бизнеса

Сами экипажи разделяются по выполняемым функциям, три автомобиля должны быть линейными, то есть оказывать стандартную неотложную медицинскую помощь, ещё по одному выделяется на реанимационную и интенсивной терапии бригаду. Но в случае занятости специализированных бригад, линейные должны оперативно быть переоборудованы, чтобы оказать нужные услуги. Команда, а значит, и предприниматель, несёт ответственность за человека в момент его транспортировки, а также за оказанное лечение, если же пациент передаётся в поликлинику, то вся ответственность снимается с бригады в момент росписи врача скорой о помещении клиента в стационарное лечебное учреждение.

Наиболее тщательно стоит отнестись к оснащению автомобилей. У начинающего предпринимателя есть выбор: приобрести продукцию российского автопрома или иностранного. «ГАЗели», «Соболи» и им подобные продукты российского гения автомобилестроения имеют стоимость от 500 тысяч рублей, при этом некоторые фирмы предлагают купить уже окрашенную и оснащённую мигалками автомашину. Общеизвестно качество таких автомобилей, но чинятся они легко, мастеров найти для обслуживания этой техники несложно, да и запасные части недорогие.

Однако потенциальные клиенты скорую помощь на «УАЗике» будут воспринимать также, как и государственную службу, то есть негативно, и доверия к таким докторам будет меньше, а значит, и звонить будут реже. Поэтому есть альтернатива – шикарно выглядящие автомобили иностранного производства, бесшумные при движении, комфортабельные и респектабельные; но их стоимость начинается от одного миллиона рублей за самые простые модели (Peugeot Boxer, например). На чём именно будут ездить экипажи, решает сам предприниматель, российские автомобили – это экономия, иностранные – престиж.

Нужно указать ещё один немаловажный факт: при получении медицинской лицензии это может сыграть свою роль, государство требует от частников высокого уровня предоставляемых услуг. Когда определён и закуплен автопарк, можно приступать к внутреннему оснащению минибольниц на колёсах. Вот что должно находиться в стандартной машине скорой помощи согласно правовым документам Российской Федерации:

Два медицинских ящика – основной и с родовым и реанимационным набором.

Электрокардиограф.

Дефибриллятор с электрокардиоскопом.

Два аппарата ИВЛ.

Аппарат ингаляционного наркоза.

Глюкометр или глюкотесты.

Тонометр и фонендоскоп.

Комплекты шин и головодержателей.

Вакуумный матрас.

Два типа носилок.

Кресло-каталка.

Приёмное устройство с носилками.

Штатив и кислородный баллон.

Аспиратор и светильник направленного действия.

В дополнение потребуется огромный перечень лекарств, полностью работа скорой помощи регулируется Приказом Минздрава РФ от 26.03.1999 n 100 (ред. от 10.06.2010) "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации", где указаны не только необходимое оснащение бригады, но и требования к её экипажу и работе скорой помощи в целом. Лучше всего набирать персонал, имеющий опыт работы непосредственно в службе неотложной скорой медицинской помощи, особенно это касается водителя, который должен отлично знать и ориентироваться в городе.

Вообще автомобили не обязательно должны после вызова возвращаться на базу, они могут быть рассредоточены по районам города в целях оперативного приезда к клиенту, следить за их месторасположением должен диспетчер. Помимо вышеуказанного оборудования машина должны быть оснащена рацией для связи с диспетчером и другими машинами, мебелью для размещения медикаментов и постельными принадлежностями: подушки, одеяло, комплект белья, который в идеале должен меняться каждый раз после очередного вызова.

Готовые идеи для вашего бизнеса

Важным моментом является и оснащение диспетчера, запись разговоров которого с пациентами должна записываться, диспетчер должен работать в специальной программе, куда заносятся все данные о поступивших вызовах. И он, и бригада скорой помощи должны вести строгую отчётность о выполненных услугах, всё это в определённые законом сроки передаётся в вышестоящие медицинские учреждения, при получении лицензии будет сообщено, в какое именно ведомство придётся отдавать документы.

Теперь можно произвести расчёты первоначальных вложений:

Регистрация формы субъекта предпринимательской деятельности, получение лицензии на осуществление услуг больничных организаций, регистрация автомобилей в ГАИ и получение разрешений на пользование проблесковым маячком – 50 тысяч рублей (в запасе лучше иметь и дополнительные средства).

Аренда помещения с гаражом и коммунальные платежи – от 160 тысяч рублей.

Покупка и оснащение автомобилей. Если закупать машины иностранного производства, то 5 миллионов потребуется только на сами автомашины, при этом ещё по 100 тысяч придётся вложить в каждую на оборудование – 5 миллионов 500 тысяч рублей.

Зарплата персонала. Идёт из расчёта пятнадцати бригад (водитель, врач, фельдшер), диспетчеры, главврач, механик, санитары. Такой огромный штат сотрудников потребует значительного материального фонда и станет основной статьёй расходов ежемесячно – 1 миллион рублей.

Оборудование помещения отдыха и приёма вызовов; сюда входит мебель, техника, оснащение гаража самым необходимым (достаточно одного бокса для ремонта), установка связи между всеми сотрудниками и со всеми медицинскими учреждениями в городе, а также покупка быстро запоминающегося телефонного номера – 150 тысяч рублей.

Итого сумма стартового капитала должна составлять округлённо 7 миллионов рублей. На рекламной кампании следует остановиться отдельно. Основные клиенты частной скорой помощи – обеспеченные люди, готовые платить за качественно оказанные услуги, поэтому и информацию следует донести в первую очередь до них. Это должны быть визитки в частных и платных клиниках, рекламные постеры в соответствующих медицинских учреждениях, а также реклама по городу и на местном телевидении, радио. Проводить полноценную маркетинговую кампанию в муниципальных больницах не стоит, все, кто мог себе это позволить, уже давно проходят лечение в частных поликлиниках, но оставить и в государственных учреждениях информацию о себе всё же стоит – достаточно будет информационных листовок, которые охватят какой-то процент целевой аудитории.

Важным моментом является сотрудничество со страховыми компаниями, выручка от осуществления услуг, входящих в пакет добровольного медицинского страхования, может превышать доход от обычных вызовов. Полисы ДМС сейчас выдаются на многих предприятиях своим сотрудникам, при этом все расходы оплачивает работодатель, что позволяет большому проценту населения быть зарегистрированными в такой программе и получать бесплатную для них помощь. Предприниматель же будет получать свои средства от страховой компании, пусть и с некоторой задержкой, но стабильно. Придётся поначалу обращаться во все страховые фирмы с предложением сотрудничества; если конкурентов в городе мало, быстро заключат сотрудничество, но в противном случае могут отказать, мотивируя уже заключёнными договорами. Обеспечивать свои полисы несколькими службами скорой помощи страховая компания вряд ли захочет – не выгодно.

Помимо услуг оказания собственно неотложной помощи больным можно ввести и дополнительные услуги: перевозка лежачих пациентов, в том числе и за пределы одного населённого пункта, консультации врача, дежурство на разнообразных мероприятиях и праздниках. В дальнейшем такая служба может развиваться, превращаясь в медицинский консультационный или даже лечебный центр.

Несмотря на значительные вложения, подобное начинание в случае конкурентоспособной и грамотной организации окупится в течение года-двух. Одна бригада скорой помощи осуществляет в среднем пять выездов к пациентам в день, при этом в городах федерального значения сумма одного только вызова может достигать четырёх тысяч рублей. В других городах цены на услуги значительно ниже, но с одного пациента вполне реально получать не меньше двух тысяч рублей уже чистого дохода. Таким образом, сумма ежемесячно будет составлять полтора миллиона рублей, операционная прибыль – 340 тысяч рублей. Если воспользоваться программой упрощённой системы налогообложения, то чистая прибыль в месяц составит около 290 тысяч рублей.

Конечно, получать такую сумму будет возможно только через несколько месяцев после старта, и только при условии того, что уровень конкуренции является приемлемым. Без предварительного изучения рынка можно остаться совсем без заказов, поэтому прежде чем приступать к организации частной скорой помощи, следует узнать всю возможную информацию о клиентах, и удовлетворяют ли они полностью спрос на такой вид услуг.

Матиас Лауданум

Получить актуальные расчеты для бизнес-плана

Хотите получить актуальные данные по доходам и расходам? Запросите сметы на открытие бизнеса в этой сфере у ведущих компаний-франчайзеров:

155 человек изучает этот бизнес сегодня.

За 30 дней этим бизнесом интересовались 83183 раз.

Калькулятор расчета прибыльности этого бизнеса

Сумма стартового капитала для открытия своего физиотерапевтического кабинета на базе уже существующей поликлиники начинается от 400 тысяч рублей. Окупить вложенные средства можно в течение первого год...

На открытие частного медицинского кабинета потребуется от 500 тыс. рублей. Точная сумма зависит от вашей специальности, необходимости приобретения (и стоимости) специального оборудования, количества с...

Платная скорая помощь Москва и область. Вызов по Москве - 3450 рублей.

Коммерческая скорая в Москве - всегда на связи

Платная скорая помощь ООО «СкайМед» является независимой специализированной службой, которая оказывает доврачебную и врачебную медпомощь в Москве и области. Мы всегда на связи, вызвать бригаду можно в любой день и время суток.

Несмотря на то, что вызов частной скорой является платным, если по пути к клиенту кому-то потребуется медпомощь, врачи окажут ее немедленно и бесплатно. Кроме стандартных услуг в компании можно заказать:

• дежурство скорой на праздниках, соревнованиях;
• транспортировку больных.

Служба платной скорой помощи включает в себя 20 бригад, среди которых есть реанимационные, специализирующиеся на неврологических, травматических и детских болезнях. Кареты оснащены современным оборудованием для оказания срочной медпомощи и реанимации. Транспорт, на котором врачи частной скорой выезжают на платный вызов, регулярно проходит техническое обслуживание, что исключает возможность поломки в пути.

Качественные платные услуги скорой помощи в Москве и Подмосковье

Для всех врачей компании ООО «СкайМед»