Массажные аппараты при заболевании артрита ног. Лечебный массаж при артрите: как правильно делать, особенности, противопоказания

(Пока оценок нет)

В этой статье вы узнаете, как выполнять массаж при артрозе и артрите суставов, а также про виды массажа, особенности выполнения, стоит ли вообще делать массаж и многое другое. А самое главное расскажем, когда не стоит делать массаж!

Виды массажа при артрите и артрозе

Для конкретного лечения применяют массаж. Далее мы рассмотрим конкретное выделение массажа и его особенности:

• Частный массаж. В данном случае массажным приемам подвергается небольшой участок на теле человека. Сеанс сегментарного массажа, который направлен на определенную область, длится не более половины часа. В данном случае осуществляется проработка мягких тканей и глубоко расположенных мышц, но исключительно в зависимости от сложности болезни;
• Общий массаж. В данном случае под массажные приемы попадает практически вся поверхность тела, которая прорабатывается равномерно. Если есть болезненные участки, то больше времени необходимо уделить именно им. Процедуры данного массажа должны быть регулярными, а график можно строить индивидуально.

Массаж при артрозе и артрите

Именно в таких видах заболевания массаж расположен на главном месте при лечении. Но также важно знать, что массаж нельзя проводить в случае, если артрит имеет инфекционную природу. Массаж не сразу начинается конкретно на суставе. Сначала его проводят на тех зонах, которые расположены поблизости его.

Коленный сустав

Когда артрит поражает колено человека, в таком случае массаж крайне необходим, ведь он направлен на успокоение мышц, а также ускоряет восстановление тканей. Первыми массажными приемами при подобных процедурах должны быть щадящее поглаживание и растирание.

Со временем, со степенью заживления можно добавлять более жесткие приемы, но все должно быть умеренно и научно обосновано. Важно знать, что массаж как начинается с поглаживания, так и заканчивается ним. Продолжительность одного сеанса не более 15 минут, что представляет собой полторы массажные единицы. Важно! Массаж следует проводить на двух ногах, независимо от повреждения, все должно быть симметрично.

В видео вы узнаете: как делать самомассаж колена от артрита и артроза.

Кисти рук

Важно знать, что массаж может назначаться после того, как острая стадия отступит. Это начинается тогда, когда отек пропадает. Процедуру данного типа следует осуществлять, придерживаясь некоторых этапов:

• Сначала приступаем к поглаживанию и делаем этот прием медленно от пальцев рук, поднимаясь к локтю;
• Далее воздействуем приемами на предплечье, охватывать следует как внешнюю, так и внутреннюю сторону;
• Также следует проработать каждый палец на руке.

Пальцев рук

Массаж данного типа принято осуществлять в сидячем положении. Пациент должен сидеть на стульчике, максимально комфортно, опираясь об стенку данного стула. Начинать массаж в данном случае всегда необходимо исключительно с тыльной стороны кисти. Направление от пальцев до лучезапястного сустава, а потом до локтя. В данном случае обхватом поглаживание не используют, прибегают больше к прямолинейному типу поглаживания.

Важно отметить, что при таком поглаживании стоит захватить и сами пальцы. Далее приступают к растиранию, которое осуществляют с помощью подушечек пальцев, но не всех, кому как удобно. Используют зигзагообразное растирание, круговое и так далее. Есть вариант с растиранием с помощью основания ладони.

Пальцы рук растираются также с помощью поглаживания с помощью двух пальцев, так как пальцы не большие по размеру. Заканчивать массаж следует все теми же приемами физического упражнения пассивного характера.

Справка! Некоторые специалисты также советуют прибегнуть к встряхиванию, чтобы расслабить мышцы кисти.

Плечевого сустава

Если у пациента поражен именно плечевой сустав, то там, скорее всего, поврежден хрящ вместе с косточкой. Такое повреждение при долгом не лечении приводит к полному разрушению сустава. При данном недуге мышцы вокруг сустава находятся все время в напряжении, что следует устранить. Максимально эффективно минимизировать напряжение мышц за счет легких приемов. В другом случае избавиться от данного заболевания у вас не получится. В таком случае вам удастся увеличить подвижность сустава, а также тонизировать его. В первую очередь следует массажировать так называемые надостные мышцы. Далее массажу поддаются плечевые и дельтовидные мышцы. Только после проработки поглаживанием можно приступать к увеличению воздействия.

Голеностопного сустава

В случае с воздействием на голеностопный сустав, начинается все также с поглаживания, но сначала охватываем так называемую тыльную сторону стопы, а само воздействие направляется к голеностопному суставу. После того, как погладили, следует перейти к растиранию, чтобы кровь лучше начала проходить по капиллярам, ведь в ногах циркуляция крови зачастую меньше. После завершения массажных приемов следует применить несколько пассивных физических упражнений. То есть, сам массажист осуществляет сгибание и разгибание в данном суставе и другие возможные движения.

Следует отметить, что массаж этой части ноги имеет несколько особенностей. В первую очередь – это то, что самостоятельно осуществить массаж крайне сложно. Если хотите попытаться, то одной рукой фиксируется нога, а второй осуществляются приемы с обхватом.

Тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав — весьма серьезное место, особенно если это место связано с теми или иными повреждениями. В данном случае требуется применение исключительно профессионального вида массажа. Если же этот массаж будет в дополнении с мануальной терапией, то положительный результат обеспечен. В данном случае требуется воздействие не только на бедро, но и на зону поясницы.

Действия массажа должны иметь исключительно щадящий эффект. Увеличивать силу воздействия на данную точку следует постепенно, не за одно занятие и даже не за два. В данном случае необходимо обращать внимание на индивидуальное состояние пациента. Точный результат, на основании которого можно будет говорить о том, положительно ли воздействует массаж, можно будет сказать после трех сеансов массажа.

Стопы

На стопы всегда осуществляется не маленькая нагрузка. Именно по этой причине в голеностопном суставе проявляются артрозы. Мышцы в данном случае все время напряжены, и для того, чтобы сделать данное напряжение несколько мягче, необходимо осуществлять массаж. С помощью него мы улучшаем циркуляцию крови в самых отдаленных участках от сердца.

Можно ли делать массаж при артрите и артрозе

Болезни суставов – это сложная патология, которая приводит не только к болезненным ощущениям, но и к нарушению функциональности конечности. Отсутствие должного лечения может привести к инвалидности.
Способов лечения артрита и артроза суставов немало, но рассмотрим массаж, так как это не только лечение, но и профилактика, благодаря которой можно предотвратить появление данного заболевания.
Многие путают понятия «артрит» и «артроз», поэтому рассмотрим их индивидуально.

Артрит – это воспалительный процесс в суставе, который вызывает серьезные нарушения функциональности, сопровождающиеся острыми болезненными ощущениями.

Артроз – это процесс дегенерации, когда сустав нарушается в конструкционном плане, предоставляя тем самым определенные неудобства пациенту. Это более тяжелая форма болезни, поэтому лечение нужно начать незамедлительно с целью предотвращения инвалидности.

Массаж многими воспринимается как средство для расслабления и восстановления мышечного тонуса тела. Поэтому логичным будет вопрос: можно ли использовать массаж при артрите и артрозе с целью укрепления мышечной ткани и рассасывания скопившейся жидкости? Рассмотрим все детально.

Артрит и артроз – это нарушения в суставной ткани, которые вызывают болезненные ощущения за счет скованности мышц и защемления нервных окончаний. Как поможет массаж? Если соблюдать правила выполнения процедуры, то пациент получит только облегчение. Но помните, что есть некоторые противопоказания, поэтому важно проконсультироваться с доктором.

Почему массаж считается настолько популярным вариантом лечения и профилактики артрита и артроза? Дело в том, что соблюдение рекомендаций доктора и правильное проведение массажа дарит следующие преимущества:

• Снижается боль, благодаря которой двигать конечностью человеку будет намного легче.
• Снимается напряжение мышц, они приводятся в тонус для защиты хрящевой ткани.
• Улучшение кровообращения в пораженном месте позволяет избавиться от отеков и воспалительных процессов.
• Рассасывание экссудата в суставе избавляет от контрактуры.
• Расслабление и приведение в тонус нервных окончаний способствует снятию болевых ощущений в суставе.
• Получить максимальную эффективность массажа можно только при правильном его осуществлении.

Ознакомление с противопоказаниями к массажу – это возможность точно знать, когда процедура будет эффективна и когда лучше от нее отказаться. Можно выделить следующие противопоказания:

• Воспалительный процесс в пораженном суставе – это основное противопоказание к массажу. Нужно дождаться ремиссии и тогда только начинать массажные процедуры.
• Если во время сеанса больной ощущает дискомфорт или его состояние здоровья существенно ухудшается, то стоит немедленно прекратить процедуру.
• После интенсивных тренировок массаж запрещен, так как важно создать условия для восстановления сустава.
• Сильный болевой синдром в месте развития заболевания.

Точечный массаж при артрите и артрозе

Точечный массаж – это древнее учение, которое позволяло снимать болевые ощущения в мышцах и суставах, что предоставляло возможность пациенту избавиться от многих неудобств. Воздействие на обезболивающие точки в определенном участке тела позволяет избавиться от боли и неудобств. Но такой вариант массажа при артрите и артрозе требует профессиональных навыков.

Локальный точеный массаж на суставах при артрите и артрозе – это возможность снять напряжение и восстановить тонус мышц. Суставы и хрящи покрыты мышцами, поэтому если правильно их массажировать, можно защитить костную ткань от последующих разрушений.

Массаж – это не единственный эффективный способ лечения артрита или артроза, только в комплексе с медикаментами и ЛФК можно добиться полноценного восстановления ткани и устранения симптомов заболевания. И поэтому первоначальная консультация травматолога позволяет оценить сложность всей ситуации и подобрать верное решение для устранения болевых ощущений.

Особенности массажа при артрите и артрозе

Для получения положительного результата в лечении артрозов и артритов массаж необходимо использовать в комплексе с медикаментозной терапией. Для лечения артрита используют точечный и сегментарный массаж. В зависимости от массажируемой площади выделяют несколько форм массажа:

1. Локальный массаж — массажу подвергается небольшой участок тела, который детально прорабатывается, в месте локализации патологии. Это может быть либо поясница, нижние либо верхние конечности, воротниковая зона и т. д. Продолжительность одного сеанса не более 30 минут.
2. Общий массаж – равномерному массажу подвергается вся поверхность тела, при этом уделяя внимание самым болезненным участкам. Процедура может длиться целый час. Количество сеансов и время процедуры назначаются в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека.

При выполнении массажа стоит придерживаться некоторых правил:

• массажные приемы в месте пораженного сустава должны быть щадящими;
• перед процедурой массажист должен осмотреть сустав и найти болевые точки;
• если мышцы расслаблены используют тонизирующие приемы, если же они в тонусе, приемы должны быть расслабляющими;
• массаж начинают с поглаживаний и растираний и лишь если данные приемы не причиняют болезненных ощущений массажист может переходить дальше, к более интенсивным приемам.

Для лечения и профилактики артритов и артрозов существует возможность использования самомассажа, ведь не зря заболевший сустав так и хочется потереть, растереть. Уже после первых сеансов у больного должен наблюдаться терапевтический эффект, который выражается в следующем:

• болевые ощущения снижаются;
• увеличиваются движения в пораженном суставе;
• снимается спазм, мышцы расслабляются;
• увеличивается эластичность тканей;
• снижается отечность сустава, в связи с улучшенным оттоком жидкости и выводом токсинов;
• происходит обогащение мышц и суставов кислородом.

Когда не стоит делать массаж

Важно помнить, что на фоне заболеваний суставов, массаж может принести не только пользу, но и навредить.
Массаж при артритах и артрозах назначается лишь в период ослабления болезни (ремиссии): боль отсутствует либо незначительна, нет отеков и покраснений, общее состояние в норме. Абсолютной невозможностью к проведению массажа является:

1. Патологии почек и заболевания печени.
2. Венерические болезни.
3. Инфаркт миокарда.
4. Наличие воспаления в организме.
5. Плохая свертываемость крови.
6. Ухудшение общего состояния.
7. Сыпь, расчесы, раны.
8. Сильная, резкая боль при прикосновении к пораженному суставу.
9. Онкологические заболевания костей, опухоли, новообразования.

Заключение

Важно не забывать, что отсутствие лечения артроза и артрита чревато развитием серьезных осложнений. При возникновении болей в суставах необходимо проконсультироваться у специалиста, лишь он сможет в индивидуальном порядке назначить нужное лечение, в том числе и массаж.

• болевыми ощущениями;
• скованностью движений;
• ухудшением подвижности;
• опухлостью суставов и прочих вспомогательных структур организма — мышц, костей, связок и сухожилий.

Основным признаком артрита является нарушение двигательной функции, результатом которого часто становится инвалидность больного. Симптоматика и ход течения заболевания могут различаться в зависимости от разновидности артрита и индивидуальных особенностей организма больного.

В отсутствие надлежащего лечения артрита может возникнуть целый ряд серьезных осложнений. Контрактура, то есть частичная неподвижность пораженных суставов, провоцируется изменениями, связанными с поражением синовиальных оболочек и хрящей суставов, а также повреждением мышц, связок и фиксирующих диартроз. В результате подвывиха сустава, спровоцированного деформацией хрящей, может развиться гиперподвижность сустава.

Анкилоз представляет собой полную неподвижность поврежденных суставов. Различают костный и фиброзный анкилоз. Костный анкилоз связан с разрастанием костной соединительной ткани и характеризуется полным отсутствием болевых ощущений. При этом сращивание диартрозных поверхностей приводит к полному обездвиживанию сустава. Фиброзный тип осложнения развивается в результате разрастания фиброзных тканей. При этом подвижность сустава может частично сохраняться в виде ограниченных качательных движений, сопровождающихся сильной болью.

О необходимости массажа

Многолетняя практика показывает, что различные физические методы борьбы с артритами являются достаточно эффективными. Одной из таких методик является массаж, являющийся неотъемлемой частью комплекса терапии, сочетающейся с механотерапией, лечением положением и специальной гимнастикой. При этом методы лечения положением и лечебной физкультуры могут использоваться на любой стадии заболевания.

Действие массажных процедур призвано улучшить кровообращение в суставах, мышцах и кожных покровах, пораженных артритом. В результате массажа и лечебных упражнений снимаются скованность, боль и напряжение мышц, восстанавливается нормальная двигательная амплитуда суставов. Немаловажным фактором для больных артритов является улучшение выведения токсинов из организма в результате лечебного массажа, поскольку симптомы заболевания связаны именно со скапливанием и кристаллизацией токсинов в суставах, нервной системе, крови и различных тканях организма.

В процессе борьбы с артритом очень важно выявить следующие факторы:

• болевые точки;
• реальное ограничение подвижности;
• степень мышечного напряжения;
• возможность расслабления мышц.

Лечебный массаж можно назначать только на стадии ремиссии заболевания, для которой характерны следующие признаки:

• ослабление болевых ощущений;
• отсутствие припухлостей и покраснений;
• улучшение общего состояния больного.

Эффективность лечения артрита и результаты терапии во многом зависят от своевременности начала массажных процедур. Количество сеансов назначается в зависимости от типа заболевания, тяжести поражения сустава и длительности заболевании. При лечении артрита на начальном этапе обычно можно обойтись 5 сеансами. В случае же тяжелой хронической формы болезни, при которой сустав деформируется, требуется как минимум 15 сеансов. Сеанс лечебного массажа длится дольше, чем в случае расслабляющей процедуры, поскольку обработка пораженного сустава занимает не менее 20 минут.

Эффективность лечения массажем

В результате массажа при артрите обеспечиваются следующие положительные эффекты:

• предотвращение мышечной атрофии, облегчение доступа кислорода к волокнам мышц;
• снятие болевых ощущений;
• стимуляция выведения биологических жидкостей, накапливающихся в полости больного сустава, борьба с солевыми отложениями и проявлениями застаивания;
• улучшение кровообращения, восстановление нормального кровотока и ускорение обмена веществ в обработанных участках организма;
• улучшение или возобновление нарушенной подвижности и предотвращение возникновения контрактуры пораженного сустава, что особенно важно в случае диартрозов локтей и коленей, причиняющих больным особые неудобства.

Для обеспечения максимальной эффективности согревающего массажа сустава при артрите рекомендуется обеспечить прохладу в помещении. Кроме того, массажную терапию можно и нужно сочетать с лечебной физкультурой, физиопроцедурами и ЛФК. При лечении артрита используются различные методы массажа, включая точечный и сегментарный. При различной площади обрабатываемого участка тела различают общий и частный массаж:

1. При общем массаже обрабатывают все части тела, акцентируя особое внимание на пораженные болезнью участки. Минимальная длительность одного сеанса составляет 60 минут. Интервал между сеансами массажа выбирается в соответствии с общим состоянием пациента, типом и степенью заболевания: массаж может выполняться каждый день, через сутки или по индивидуальному графику.
2. При частной мануальной терапии производится обработка небольших участков тела, то есть отдельно взятых суставов рук, ног, спины и т.д. Каждая процедура может длиться от нескольких минут до получаса. При этом используются те же приемы, что и при общем массаже, но каждый проблемный участок обрабатывается более тщательно, то есть количество движений массажиста увеличивается.

Противопоказания к массажу

Лечебный массаж при заболевании артритом имеет различные противопоказания. К непостоянным противопоказаниям, то есть тревожным симптомам различных заболеваний, по прошествии которых массаж можно делать беспрепятственно, относятся:

• ухудшение общего состояния;
• острые воспаления;
• лихорадка, озноб и повышение температуры тела;
• склонность к кровоизлияниям;
• сильное переутомление на нервной или психической почве;
• тошнота и рвота, спровоцированные сопутствующим заболеванием;
• болевые ощущения при прощупывании;
• заболевания кожи, при которых образуются язвы, гнойники, сыпь и т.д.

Массаж при артрите противопоказан для пациентов, страдающих следующими заболеваниями:

• венерические болезни;
• инфаркт миокарда;
• расстройства психики;
• нарушения работы почек и печени.

Частный лечебный массаж противопоказан лицам, страдающим грыжей и мочекаменной болезнью, а также женщинам в период менструальных кровотечений и на протяжении 60 дней с момента родов или прерывания беременности. При беременности не допускается частный массаж бедер, поясничной области и живота.

Методика массажа

Массаж выступает в качестве незаменимого лечебно-профилактического мероприятия, особенно эффективного при артрозах . Это связано с тем, что мануальное воздействие улучшает кровообращение в пораженном болезнью участке организма. Массаж при заболеваниях суставов преследует следующие цели:

• избавление больного сустава от боли и ограничения подвижности;
• восстановление кровотока в поврежденных участках тела;
• замедление процесса ухудшения подвижности сустава вследствие болезни;
• предотвращение атрофии мышц.

Прежде чем назначать курс лечебного массажа, специалист должен выяснить форму заболевания (острая, подострая или хроническая), уровень активности артрита и наличие нарушений функций суставов. Очень важно провести детальное исследование подвижности каждого из суставов, определив возможное наличие анкилозов и контрактур. Кроме того, врач должен уточнить, в каком состоянии находится мышца. Делать массаж при ревматическом артрите можно в промежутках между приступами, при ревматоидной форме — на хроническом и подостром этапах, независимо от уровня активности заболевания.

Период обострения артрита сопровождается ограничением подвижности и опуханием пораженного сустава. Кроме того, наблюдается ограничение движения суставов, расположенных выше и ниже пораженного. При этом наблюдается резкое напряжение мышц, фиксирующих суставы, поэтому очень важно попытаться обеспечить их максимальное расслабление. Для этого может использоваться специальная дыхательная гимнастика. Различные стрессы при заболевании артритом способны усугубить физическое состояние больного, тогда как при правильном дыхании обеспечиваются спокойствие и восстановление естественного баланса равновесия организма.

Лечебный массаж призван свести к минимуму ограничение подвижности и боль. Первые 2-3 сеанса направлены на то, чтобы максимально расслабить мышцы при помощи методов растирания и поглаживания поверхности кожи, не прибегая к прямому воздействию на суставы. Начиная с 3-5 сеанса допускается повышение интенсивности массажа мышц, обеспечивающего их усиление и снижение гипотрофии.

На начальной стадии массажной терапии обеспечивается легкое воздействие на больные суставы, а специальные методы применять, начиная со 2-4 сеанса. Сначала обрабатывают суставы с наименьшими поражениями, характеризующиеся меньшими болевыми ощущениями. По мере прохождения курса терапии в массаж включают приемы местного растирания и разминания, воздействующего на все суставы больного.

Используемые приемы

Каждый сеанс массажа следует начинать с обработки суставов, наименее пораженных артритом. В отсутствие резких болей можно уже с первых сеансов оказывать воздействие непосредственно на суставы. При этом важно уделять должное внимание улучшению оттока лимфы из суставной полости.

Пораженные контрактурой мышцы растирают и поглаживают, а мышцы-антагонисты обрабатывают путем растирания, поглаживания, вибрации и размягчения. Учитывая, что генез контрактур не является паретическим, к мышцам-антагонистам следует применять энергичное воздействие, сопровождающееся вибрационными приемами, такими как постукивание и похлопывание.

При помощи массажных процедур, выполняемых при тугоподвижности пораженного сустава в сочетании с лечебной физкультурой и температурным воздействием, можно во многих случаях полностью восстановить подвижность поврежденного органа. Для улучшения подвижности плечевых суставов используются приемы поглаживания, разминания и выжимания, выполняемые подушечками пальцев и ребром ладони. Размяв обрабатываемый участок, выполняют потряхивание, после чего продолжают поглаживание и выжимания. Массажные движения выполняются, начиная от локтевого диартроза и заканчивая плечевым. Для обработки мышц, отвечающих за разгибание плеча, используют приведенные выше приемы.

Для того чтобы улучшить подвижность локтевого сустава, к описанным выше движениям можно добавить еще несколько способов разминания, осуществляемого при помощи ребра ладони или кончиков пальцев. Обработку локтевого сустава начинают с массажа плечевого сустава, плавно переходя к предплечью. Далее прорабатывают мышцы, располагающиеся выше локтя. Длительность процедуры зависит от состояния самого сустава и расположенных вокруг него мышц и тканей. Немаловажную роль при этом играет и размер пораженного сустава: например, массаж кисти можно сделать за 7 минут, тогда как на проработку сустава плеча или колена уходит 10-15 минут.

Точечный массаж

Принцип действия точечного массажа связан с физиологическими процессами в организме. При точечном массаже пальцами или кистью руки воздействуют на определенные участки организма, обеспечивая целый ряд положительных эффектов:

• стимулирование работы автономной нервной системы;
• восстановление кровообращения;
• улучшение функций желез внутренней секреции;
• ослабление болевых ощущений;
• снятие напряжения в мышцах.

Специалист по выполнению точечного массажа должен точно находить на теле пациента необходимые точки, воздействие на которые осуществляется подушечкой наиболее чувствительного пальца. В результате этого воздействия на точки биологической активности у пациента возникают ощущения тепла, затекания и распирания, причем в обрабатываемом участке может возникать небольшая боль. Кроме того, при воздействии на точки акупунктуры на прорабатываемых точках появляется «гусиная кожа».

Для облегчения выполнения точечного массажа можно использовать специальные схемы, на которых изображены каналы, линии и меридианы, с помощью которых можно определить примерное расположение нужной точки акупунктуры. Определенные анатомические признаки могут использоваться в процессе точечного массажа для поиска точек, расположенных на следующих участках кожи:

• подъягодичные складки;
• плечевые складки;
• локтевые складки;
• лучезапястные складки;
• кончики пальцев;
• кончик носа;
• впадины и бугорки;
• места мышечных опор.

В зависимости от используемой техники выполнения точечного массажа, мануальное воздействие может обладать успокаивающим или возбуждающим эффектом. В случае пациентов с повышением мышечного тонуса, вызванным контрактурой, и наличием болевых ощущений в мышцах и суставах, спровоцированных артритом, воздействие направлено на расслабление. При этом используется успокаивающая техника точечного массажа. Если же при артрите наблюдается снижение мышечного тонуса и атрофия или парез определенных мышечных групп, необходимо делать массаж с применением тонизирующей методики.

Особенности самомассажа

В отсутствие возможности прибегнуть к услугам квалифицированного массажиста лечебный массаж при заболевании артритом можно делать самостоятельно. Такой метод массажа обладает рядом положительных особенностей:

• возможность выполнять массаж в наиболее удобной позе, например, сидя за столом, лежа на диване и т.д.;
• выполнение самомассажа в бане повышает пользу и эффективность процедур, при этом необходимо строго дозировать сеансы, соблюдая умеренность;
• самостоятельный массаж может выполняться в любое удобное время в сочетании с физиотерапией.

Основные недостатки самостоятельного массажа:

• невозможность полноценного расслабления мышц;
• недоступность определенных частей тела, таких как плечи;
• повышенные затраты энергии, в связи с чем самомассаж обладает множеством противопоказаний, таких как сердечные заболевания и нарушения работы почек и печени;
• нарушение правил выполнения самомассажа может привести к неблагоприятным последствиям.

При правильном выполнении самостоятельного массажа не должны возникать болевые ощущения, а также повреждения и кровоподтеки на коже. Массаж выполняется активными ритмичными движениями, которые не должны быть слишком резкими. При правильном выполнении процедуры в обработанном участке тела должно появиться ощущение тепла.

В случае проблем с крупными диартрозами, в первую очередь — суставами на ногах, процедуру следует начинать на участках, располагающихся выше пораженного. Например, обработку коленного сустава начинают с бедра. Обработав прилегающие ткани, можно приступать к самостоятельному массажу пораженной области. Длительность самостоятельного массажа при артрите может варьироваться в зависимости от размера сустава: при обработке кисти оказывается достаточно 3 минут, тогда как сеанс проработки крупного сустава на ноге может растянуться на 25 минут.

Для того чтобы самомассаж оказался эффективным и безвредным, необходимо принять правильное положение, при котором суставы должны быть согнуты под нужными углами. При выполнении массажа следует учитывать направление лимфотока: движения следует направлять в сторону ближайших лимфатических узлов, тогда как непосредственно лимфоузлы массировать нельзя.

Не следует выполнять самомассаж при кровотечениях и обострениях заболеваний или же обрабатывать участки кожи с повреждениями и гнойниками. При выполнении самостоятельного массажа в рамках лечения артрита допускается использование различных гелей и кремов лечебного действия, повышающих эффективность процедуры.

Ревматоидный артрит и массаж

При ревматоидном артрите массажные процедуры назначаются на стадии ослабления заболевания, когда болевые ощущения отсутствуют. Массаж может быть общим или частным, то есть направленным на проработку отдельных суставов на руках или ногах, или мышц спины. При ревматоидном артрите массажист обычно использует следующие приемы:

• разминание;
• поглаживание;
• растирание;
• кручение;
• растягивание.

Длительность курса массажной терапии составляет обычно 12-15 сеансов, каждый из которых может продолжаться по 20-30 минут. В процессе обработки кистей рук рекомендуется применять мягкий валик, с помощью которого можно придать пальцам полусогнутое положение. При этом каждое из сухожилий разглаживается путем 8-10 манипуляций, при которых подушечка и выступ большого пальца двигаются вверх и вниз по обратной стороне кисти. Затем производится глубокое растирание путем штрихования. При массаже межкостных мышц следует развести пальцы больного в стороны, а для обработки ладони используются приемы разглаживания и растирания. В процессе одного сеанса осуществляется проработка кистей обеих рук.

В случае ревматоидного поражения ступней ног используется глубокое поглаживание в направлении от пальцев в сторону голеностопа. Массаж выполняется ладонями и большими пальцами рук и захватывает примерно треть голени. В случае грамотного выполнения массажа икроножной мышцы состояние ступней существенно улучшается.

Обработка пораженного коленного сустава осуществляется при помощи больших пальцев и кистей обеих рук. Сначала большие пальцы располагают ниже коленной чашечки, после чего постепенно двигают их в направлении бедра с применением техник поглаживания и растирания по спирали. Колено следует массировать в щадящем режиме, поскольку в подколенной впадине располагается большое количество нервных окончаний.

При массаже спины, пораженной ревматоидным артритом, обрабатывают сначала левую половину, после чего переходят к правой. При этом можно использовать следующие приемы:

• граблевидное поглаживание;
• растирание;
• сдвигание;
• накатывание мягких тканей;
• разминание;
• растяжение.

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура при лечении коленного диартроза направлена на растягивание ножных мышц и улучшение подвижности коленей. Упражнения выполняются медленно и с постепенным повышением нагрузки. В случае правильного выбора комплекса упражнений гимнастика должна выполняться без болей в суставах. Комплекс лечебной физкультуры при артрите коленного сустава включает в себя следующие упражнения:

1. Больной ложится на спину и вытягивает позвоночник, направляя руки вверх, а ноги — вниз. Затем пациент выдыхает и подтягивает к себе носки ног, выдвигая пятки вперед, после чего на протяжении 10 секунд тянет поочередно каждую из пяток вниз. В завершение выполняются вращения ступнями по кругу.
2. Сидя на стуле с выпрямленной спиной и расслабленными коленями, выполняется покачивание ногой на протяжении 3 минут, после чего нога сменяется. Амплитуда покачивания может достигать 30 см. Далее выпрямляют одну из ног параллельно полу и 3 секунды удерживают ее в таком состоянии. Упражнение повторяется 10 раз для каждой ноги.
3. Лежа на полу с руками, вытянутыми вдоль тела, поднимают и распрямляют одну ногу. На вдохе вытягивают вверх носок ступни, на выдохе — пятку, повторяя упражнение 5 раз. Далее одну ногу кладут на пол, а другую сгибают в колене и крутят в стиле велосипедной педали. Выполнив по 10 оборотов каждой ногой, осуществляют 20 оборотов с их чередованием.
4. Сев на пол, охватывают руками ступни ног. Спину и ноги выпрямляют, направив грудь к коленям, после чего поворачиваются на живот. Ногу сгибают в колене и пытаются пяткой дотянуться до мышцы ягодицы без отрыва бедра от пола.

Приседания при артрите коленного сустава строго запрещены. Лечебные упражнения могут выполняться в воде, в результате чего пораженные суставы ног подвергаются меньшим нагрузкам.

Лечебная физкультура, направленная на разработку плечевых диартрозов, включает в себя движения рук за спину, в стороны и вверх. Для разработки кистей рук могут применяться мягкие резиновые эспандеры и мячики. Вместо упражнений суставы кистей могут разрабатываться путем лепки из пластилина.

В состоянии покоя кисти рук рекомендуется ставить на ребро или укладывать на специальный мячик из резины. В результате обеспечивается профилактика вывихов и подвывихов кистевых суставов. Для фиксации кистей рук и ступней ног в нужном положении во время ночного отдыха могут применяться ортезы, представляющие собой специальные фиксаторы для больных артритом.

Лечение артрита положением

Методика лечения положением применяется в случае, когда пораженные суставы требуют покоя, и прилегающие к ним — нуждаются в частом изменении положения. В случае поражения локтевого сустава руку следует сгибать в локте, причем угол сгиба должен быть близок к прямому. При этом следует как можно меньше допускать пребывание руки в разогнутом виде. Предплечье укладывается в промежуточном между пронацией и супинацией положении, при этом кисть можно немного разогнуть. Поверхности ладоней направляются в сторону передней стороны тела. Далее плечо отводится не менее чем на 25-30° в сторону и выдвигается на 30-40° вперед туловища, после чего рука укладывается на подушку. В ряде случаев можно дополнительно выполнить поворот плеча наружу.

Очень важно контролировать состояние суставов пальцев и кистей рук. В случае артрита пястно-фаланговых суставов часто наблюдается нарушение разгибания, при поражении межфаланговых суставов — переразгибание, сопровождающееся подвывихами и чреватое полной утратой подвижности. Артрит концевых фаланг может сопровождаться сгибанием.

При наличии ярко выраженного воспаления коленного сустава больные стараются удерживать ногу в согнутом состоянии. Это вызывает напряжение мышц, сгибающих коленный и тазобедренный суставы, способствуя образованию контрактур в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах. В подобной ситуации на время массажа и по окончании процедуры нога больного должна быть уложена на подушку, в результате чего можно полноценно расслабить мышцы.

Воспаление в голеностопном суставе может привести к развитию осложнения, называемого в народе «конской стопой». Во избежание этого стопу необходимо ставить под прямым углом к голени, а снизу можно подложить мешочек или ящичек с песком. Для того чтобы сохранить подвижность тазобедренного сустава, больного следует несколько раз в день укладывать без подушки на спину, после чего его ногу отводят и опускают с кровати, в обязательном порядке устанавливая стопу на пол или подкладывая под нее упор.

Массажные процедуры назначаются при артрите в сочетании с медикаментозными, гормональными и витаминными препаратами. Эффективность массажа можно повысить за счет минеральных ванн, грязевой терапии и ультрафиолетового облучения. Кроме того, при массаже могут использоваться различные массажные крема и масла на травяной основе: в частности, для снижения болевого синдрома успешно применяются масла ментола, ромашки и камфорного дерева. В ряде случаев можно наблюдать положительный эффект при совмещении массажа при артрите с ароматерапией, при которой применяются масла лаванды, розмарина, эвкалипта, майорана и т.д. Дополнительные препараты и процедуры следует применять только после консультации со специалистом, поскольку они обладают противопоказаниями и индивидуальной непереносимостью.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Это воспаление суставов, сопровождающееся ограничением движений, а при более сложных изменениях – полной неподвижностью (анкилоз) суставов, болями при нагрузке, а позднее и в покое. Различают моноартрит (поражение одного сустава) и полиартрит (поражение нескольких суставов).

Задачи ЛФК и массажа

Активизация деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной систем, нервно-мышечного аппарата, нормализация обмена веществ, улучшение подвижности в суставе, увеличение силы мышц, ликвидация боли.

Особенности ЛФК

Активные движения следует выполнять в облегченных условиях: в положении лежа, на четвереньках, сидя, в воде, в висах и др. Не допускать болевых ощущений. В занятие включают ходьбу пешком, езду на велосипеде, ходьбу на лыжах, общеразвивающие и дыхательные упражнения, упражнения со снарядами (мячами, палками, гантелями и пр.) в положении стоя и сидя при поражении верхних конечностей, лежа и сидя – при поражении нижних конечностей, подвижные игры. Упражнения в расслаблении мышц больной конечности чередуют с упражнениями для больных суставов. Исключают прыжки, подскоки, упражнения с гантелями, гирями в положении стоя. При анкилозах суставов применяют в основном изометрические упражнения мышц, движения в менее пораженных или здоровых суставах, а также тренируют компенсаторные двигательные навыки.

Массаж

Массаж проводят в положении лежа или сидя (при повреждении нижних конечностей). Массируют паравертабральные зоны: при поражении суставов верхних конечностей – сегменты D2-C4, при поражении суставов нижних конечностей – S4-1 – D11. Затем воздействуют на проксимальные отделы конечностей, участки ниже больного сустава и симметрично расположенные участи здоровой конечности, пораженный сустав. Продолжительность массажа для верхних конечностей – 10-15 минут, для нижних – до 25 минут. Курс – 10-12 процедур.

Артрозы

Хроническое заболевание суставов, при котором первичные изменения в основном дегенеративного характера возникают в суставном хряще. Позднее изменяются другие ткани сустава; кости – с их уплотнением (остеосклероз ) и разрастаниями (остеофиты ), синовиальная оболочка – с развитием реактивной гиперемии, очагового воспаления (синовит ) и последующим фиброзом, а также изменяются околосуставные мягкие ткани (периартриты ). Выделяют первичный (идиопатический) и вторичный остеоартроз, который вызывается дисплазией суставов и костей, травмой сустава, метаболическими, эндокринными нарушениями (например, гипотиреоз) и др. Наиболее часто поражаются плюснефаланговые суставы пальцев стоп, коленные (гонартроз), тазобедренные суставы (коксартроз), а также дистальные и проксимальные межфаланговые суставы кистей. В начальной стадии болезни отмечаются быстрая усталость в суставе, тупые или ноющие боли, что обусловлено рефлекторными изменениями в мышцах, гипоксией и нарушением кровообращения, ограничение движений. При прогрессировании заболевания боль возникает как при нагрузке, так и в покое, может развиться анкилоз и даже вывих. В течении заболевания различают 3 периода: острый, подострый и период ремиссии.

Применяют консервативное и оперативное лечение.

Задачи ЛФК и массажа

В остром периоде – улучшение местного крово- и лимфообращения, ускорение регенерации, расслабление напряженных мышц, ликвидация или уменьшение боли; в подостром периоде – добавляют увеличение подвижности в пораженном суставе, замедление развития контрактур; в период ремиссии – укрепление мышц, прилегающих к суставу, развитие компенсаторных навыков за счет включения непораженных отделов опорно-двигательного аппарата.

Особенности ЛФК

В остром периоде ЛГ проводят при уменьшении болей на фоне разгрузки пораженного сустава, в ИП лежа (при артрозе нижних конечностей) и сидя (при артрозе верхних конечностей): лечение положением (то разгибательное, то сгибательное положение), упражнение на расслабление мышц с повышенным тонусом, общеразвивающие упражнения для неповрежденных суставов, дыхательные, изометрические упражнения.

В подостром периоде , когда болей нет или они незначительны, ЛГ целесообразно выполнять в бассейне, добавляют облегченные маховые движения в пораженном суставе, упражнения на растяжение мышц и с сопротивлением (для увеличения мышечной силы). Каждое движение многократно повторяют. Нельзя применять вытяжение по оси конечности. При артрозах верхних конечностей ЛГ выполняют в ИП стоя: движения с предметами, со снарядами, у гимнастической стенки. При остеоартрозе нижних конечностей, проявляющемся лишь болью после длительной ходьбы, основное значение имеет уменьшение нагрузок на пораженный сустав, сокращение продолжительности ходьбы, стояния. ЛФК при коксартрозе и гонартрозе проводится только в положении лежа или сидя. Чрезмерные физические нагрузки, в том числе занятия спортом, бег, длительная ходьба – противопоказаны; целесообразны езда на велосипеде, плавание, водные игры, занятия на тренажерах.

Массаж

При коксартрозе массируют спину, ягодичные мышцы и нижние конечности, не применяя ударных приемов; при гонартрозе – сегментарный массаж позвоночника, затем бедро больной ноги, голень и непосредственно коленный сустав: круговое поглаживание, растирание (в местах припухлости и болезненности – осторожно); при артрозе локтевого сустава – шейно-грудной отдел позвоночника, надплечья, плечо, предплечье, заканчивая массаж поглаживанием всей конечности от кисти до подмышечной ямки (локтевой сустав не массировать!). Продолжительность массажа – 10-15 минут. Курс – 15-20 процедур.

Артритами называют заболевания суставов, вне зависимости от причин возникновения, и природы базовой патологии, но характеризующиеся наличием воспалительного процесса. Лечение суставов при артритах происходит в два этапа: купирование болевого синдрома и восстановление двигательной функции. На втором этапе в комплексе терапии применяется , значение которого велико.

Есть много массажных методик. При выборе руководствуются диагнозом и расположением больного сустава.

На первой стадии терапии с помощью медикаментов снимается боль и отечность, и только после этого переходят к восстановительной фазе, которая состоит из комплекса лечебных мероприятий, в который включают:

1. Физиотерапевтические процедуры;
2. Иглоукалывание или другие акупунктурные методики;
3. Комплексы упражнений ЛФК;
4. Массажные процедуры.

Можно ли делать массаж при артрите зависит от стадии развития заболевания. В острой фазе массаж противопоказан, так же как физические нагрузки.

После восстановительной фазы имеет смысл продолжить лечебную гимнастику и массажные процедуры:
Физические упражнения рекомендуют выполнять регулярно не менее двух раз в неделю. В идеале – ежедневно и постоянно, так же, как и самомассаж.

Курсы лечебного массажа проводят не менее одного раз в год, оптимально делать это каждое полугодие.

Классификация локализации артритов

В суставе воспалению подвержены:

При артритах поражается один или несколько суставов (моно- или полиартриты).

Воспаляться могут все суставы в опорно-двигательной системе – 360 суставов, включая те, которые расположены в позвоночном столбе – 147 суставов.

Лечение позвоночника, в том числе при артритах проводят врачи-невропатологи или вертебрологи. Остальные артриты лечат ревматологи. Лечебные назначения, включая массажные процедуры, назначает врач.

Задачи массажа при артрите

На первом этапе терапии при артрите больному показан режим, который предполагает полное обездвиживание суставов. Это –условие действенной борьбы с воспалительными процессами. Лечение при таких диагнозах длится долго. Отсутствие физических нагрузок часто развивается в атрофию мышц, которые крепят сустав, обеспечивая подвижность.

Задачи массажа:

• Насыщение мышечных волокон кислородом;
• Предотвращение застойных;

Цель процедур – доставка в суставные ткани питательных веществ для восстановления.

Помимо этого массаж:

1. Снижает болевые ощущения;
2. Помогает вывести жидкости, которые скапливаются в полостях больных суставов;
3. Возвращает суставам подвижность.

Правильный период для проведения массажных процедур

Количество процедур, их длительность определяет соответствующий врач. Массаж назначают при наступлении ремиссии, когда:

• Проходят боли;
• Исчезает воспаление;
• Наступает стойкое улучшение.

Количество процедур определяет врач исходя из:

• Вида и стадии;
• Длительности протекания.

Каждая процедура длится не менее 20 минут, их количество от 5-ти до 15-ти.

Противопоказания для массажных процедур

Временные противопоказания:

1. Острая фаза артрита. Так же, как и при других воспалительных процессах при артрите бывает повышенная температура, кровоизлияния из сосудов. Массаж в таких обстоятельствах только увиливает эти негативные проявления.
2. Другие воспалительные процессы, протекающие во время ремиссии артрита, в том числе простудные и вирусные заболевания. Массаж противопоказан при любых воспалениях по тем же причинам.
3. Кожные заболевания с высыпаниями: герпес, экзема, дерматит, аллергия.
4. Нервное истощение или временное психическое расстройство. При усилении кровотока, который обеспечивается массажем, негативные симптомы этих болезней усиливаются.
5. Плохое самочувствие, головокружения, слабость, тошнота. Массаж способен усугубить каждый их названных симптомов.

После устранения приведённых симптомов и заболеваний, массаж не противопоказан.

Нельзя принимать массажные процедуры женщинам:

• В критические дни;
• На протяжении 2-х месяцев в послеродовой период или после прерывания беременности.

Виды массажей при артрите

В зависимости от зоны применяются массажи:

Вид	Зона воздействия	Цель	Время процедуры	Количество процедур
Общий	Все тело	Восстановление функций мышц Усиление кровообращения Поднятие тонуса организма	60 мин	5 — 15
Частичный	Пораженные участки	Локализация восстановительной процедуры в пораженном участке Восстановления мышечной ткани Питание тканей в конкретном участке Регенерация тканей сустава	от 20 мин	5 — 15

Сегментарно-рефлекторный массаж

Применяется локально на очаге поражения или для общего оздоровления.

Принцип способа исходит из того, что человеческий организм является сложной и многофункциональной системой, из чего делается вывод, что заболевания одного органа способно нарушить функции других, поскольку на патологический процесс возникают реакции в других тканях и системах организма.

Цель этого массажа — устранение таких рефлекторных изменений. В процессе механического воздействия болевые ощущения проецируются на другие участки тела, которые и носят название сегментов. Специалист способен увеличить или снизить чувствительность в тканях. Это важно, когда надо добиться повышения тканевых реакций либо, напротив, снижения ощущения боли.

Массаж основан на том, что каждый сегмент связан с соответствующим нервом из спинного мозга и их взаимной реакции.

У способа две разновидности, в зависимости от метода воздействия на акупунктурные точки: иглоукалывание, надавливание подушечками пальцев.

Этот способ воздействия подходит для:

1. Усиления кровотока;
2. Снятия напряжения;
3. Устранения боли;
4. Стимуляции автономной нервной системы, особенно в пораженных участках.

Внешне несильное воздействие способно вызвать ответную реакцию организма в виде:

• Тепловых ощущений в местах воздействия;
• Слабые болевые импульсы;
• Гусиная кожа.

При артритах применяется две техники точечного массажа:

1. Успокаивающий массаж при повышенном напряжении мышц;
2. Тонизирующий массаж при признаках атрофии мышечных тканей.

В сети много информации по расположению точек на теле человека, воздействие на которые приведет к немедленному выздоровлению. На первый взгляд, освоить эту технику не сложно. Однако это мощный инструмент воздействия на организм, который требует профессионализма, а со стороны больного взвешенного подхода.

Если услуги профессионала не доступны, освоить технику самомассажа доступно каждому. Однако подходить к этому надо серьезно, поскольку неверное выполнение приводят к ухудшениям.

Один из видов физиотерапии. На больного воздействуют мелкой вибрацией, укрепляя на пораженном суставе широкие ленты, которые от мелких колебаний аппарата передают вибрацию на тело пациента. Это позволяет воздействовать на рецепторы.

В результате:

• Уменьшение боли;
• Снятие напряжения.

Массаж при ревматоидном артрите

Особенности ревматоидного артрита в том, что:

1. Не ясны причины возникновения;
2. Воспалительный процесс охватывает все органы и системы организма человека, в результате страдают сердце, почки и другие внутренние органы.

Симптомы:

1. Постоянная, ноющая боль, болит все тело;
2. Движения сованы;
3. Отечность пораженных суставов, серди которых колени, локти, пальцы на руках и ногах.

Нередко это заболевание заканчивается инвалидностью. Массаж при таком диагнозе способен улучшить состояние больного, а на ранних стадиях развития заболевания, в комплексе с другими терапевтическими мероприятиями приостановить развитие патологии.

Особенности применения массажа при ревматоидном артрите:

Поэтому, можно ли делать массаж при ревматоидном артрите решает врач после проведения полного обследования пациента.

При этом виде артрита обойтись без медикаментозного лечения невозможно даже в стадиях восстановления и реабилитации. Массаж в данном случае используется как вспомогательный метод терапии.Массаж при артрите коленного сустава

В технике выполнения массажа коленного сустава применяют подушечки и фаланги пальцев, иногда используется ребро ладно для усиления воздействия или трения с целью разогрева тканей.

Техника сегментарно-рефлекторного массажа:

• Поглаживания. Сначала легкими движениями поглаживают область выше колена 8 – 12 раз, затем плавно переходят на сам сустав. Поглаживание с чередованием интенсивности и силы воздействия продолжают в течение 10 минут.
• Разогрев. Для этого применяют растирание сочленения ладонями и ребрами ладоней, меняя интенсивность движений и силу воздействия, не причиняя боли пациенту. Растирание способствует выведению отложений – солей и шлаков. На эту технику отводится 5 минут.
• Разминание. Это делается подушечками и фалангами пальцев, что позволяет добираться до тканей, лежащих глубоко от поверхности. Техника повышает мышечный тонус и восстанавливает трофику, на нее отводится тоже 5 минут.
• Вибрация. Для этого ткани встряхиваются, для повышения тонуса кожи и усилению кровообращения.
• Заключительные поглаживания успокаивают возбужденные ткани.

Манипуляции делают осторожно, без спешки, охватывая всю площадь и объем сустава. Пациент во время процедуры не должен испытывать дискомфорта или боли.

Это эффективный метод коленного сустава, однако делать его должен только знающий и опытный врач, который способен без труда найти точки, которые отвечают за болевые ощущения в колене.

Самомассаж коленного сустава

Поскольку колено находится в пределах досягаемости рук больного, этот метод применим, как вспомогательный в комплексе лечения. Однако прежде чем применять в домашних условиях, целесообразно освоить методику под руководством врача. При верном выполнении процедуры, на коже не остаются гематомы.

Техника выполнения:

• Исходное положение: стоя или сидя. Если выбрано положение «стоя», центр тяжести переносят на ногу, которую не массируют.
• Прямые и круговые поглаживания обеими руками:

1. Правое колено: правая рука сверху, левая снизу;
2. Левое колено: наоборот.
3. Для каждой ноги уделяют по 4 минуты.

• Растирание. Сначала, снизу вверх по прямой линии делают движения рукой, словно щипцами захватывая ткани. Затем по такой же траектории растирают спиральными движениями четырех пальцев. Растирают в течение 4 минут.
• Активное движение суставом.
  Сгибают ногу в колене и тазобедренном суставе с одновременным приближением бедра к груди на максимально близкое расстояние. Повторяют 7 раз.
  Делают такое же движение с обхватом голени рукой. Повторяют 4 раза.
• Заключительные поглаживания обеими руками в течение 4 минут.

В случае образования узелков на суставах между фалангами пальцев, больной может помочь себе сам, применяя самомассаж кистей рук при артрите.

Техника выполнения:

• Исходное положение: сидя на стуле, опираясь спиной на спинку;
• Постукивание пальцами по краю стула:

1. Сначала отрабатывают пальцы одной руки, затем второй руки;
2. Запястье и пальцы максимально расслабляют, так чтобы ладонь отскакивала при ударах от поверхности.

Постукивание выполняется множественно. В пальцах начинает ощущаться приятная стимуляция, затем приходит ощущение легкой боли, вслед за болью начинается онемение, которое вскоре снова сменяется болью, переходящую в ощущение стимуляции. Если боль сильная, удары ослабляют.

В конце процедуры приходит ощущение жара, поскольку значительно усиливается кровоток и реакция нервов. В результате чувствительность в пальцах рук увеличивается.

• Растирание. Последний прием перед переходом к активным движениям. Он еще больше разогревает кисти рук, и усиливает их чувствительность. Растирание делается ладонью о ладонь, затем пальцами одной руки тщательно растирают пальцы другой руки. При выполнении рекомендуется использовать только кисти рук, не вовлекая мышцы плеч и спины. В противном случае наступит быстрая усталость, и массаж не удастся сделать до кона.
• Пассивные движения. Положить одну руку на стол так, чтобы все суставы находились на поверхности. Второй рукой обхватить кончики пальцев руки, лежащей на столе, и начать ею вращательные движения сначала в одну строну, затем в другую. Мышцы вращающейся руки должны быть полностью расслаблены. При вращении кисти радиус движения должен быть максимально возможным. В процесс выполнения нужно контролировать состояние кистей рук, которые не должны напрягаться. Движение осуществляется только за счет мышц запястий.
• Активные движения. После завершения пассивных движений, вращения повторяют без удерживания пальцев второй рукой.
• Пассивные вращения каждым пальцем. Каждый палец поочерёдно удерживается пальцем другой руки и в таком положении совершаются вращательные движения.
• Активные вращения каждым пальцем. Вращения осуществляются каждым пальцем без удерживания.
• Повторяются пассивные вращения пальцами.
• Повторяются активные вращения пальцами.
• Пальцами одной руки обхватывается каждый сустав на пальцах другой, и производятся пассивные вращения каждого из суставов в одну и другую стороны.

Каждое движение повторяют по 10 – 20 раз в каждую из сторон. Внимание концентрируют на движущихся мышах и суставах. Во время процедуры нужно следить за дыханием. Оно должно быть медленным, размеренным и спокойным.

Массаж при артрите – метод реабилитации пациента. Именно благодаря ему можно избежать осложнений, которые постоянно проявляются при этом заболевании.

Чем может закончиться артрит?

1. Частичной утратой подвижности поврежденных суставов (контрактурой). Причиной ограничения подвижности могут стать изменения, произошедшие в результате повреждения синовиальных оболочек, суставных хрящей, связок и мышц, фиксирующих диартроз.
2. Абсолютной неподвижностью суставов (анкилозом).
3. Анкилоз бывает костным или фиброзным. Фиброзный анкилоз – результат пролиферации (разрастания) фиброзной ткани. При нем сустав частично может совершать качательные движения, но пациент при этом испытывает болевые ощущения.
4. При костном анкилозе разрастанию подвергается костная соединительная ткань. Боль при нем совершенно отсутствует. Но сустав полностью обездвижен в результате сращивания поверхностей диартроза.
5. Гиперподвижностью сустава, развившейся вследствие его подвывиха. Подвывих образуется в результате деформации хрящей.

Гиперподвижность сустава при артрите

Когда можно идти к массажисту?

Массаж можно делать только в период ремиссии. Этот период характеризуется:

1. ослаблением болезненных ощущений;
2. исчезновением покраснения и припухлости;
3. улучшением состояния пациента.

Курс лечебного массажа при заболевании артритом надо начать как можно раньше: это позволит сделать лечение более эффективным и добиться хороших результатов.

Количество процедур зависит от вида артрита, степени повреждения сустава и продолжительности заболевания.

При лечении начальных стадий артрита достаточно 5 сеансов; реабилитация пациента с тяжелой хронической формой (сопровождающейся деформацией сустава) требует не менее 15 сеансов.

Лечебный массаж более длительный, чем расслабляющий, поскольку на проработку больного сустава требуется не менее 20 минут.

Массаж коленного сустава при артрите

В чем польза массажа?

Массаж при артритах:

1. Предотвращает атрофию мышц, облегчает доступ кислорода к мышечным волокнам.
2. Снимает болевой синдром.
3. Стимулирует выведение биологических жидкостей (выпота), скопившихся в полости воспаленного сустава. Борется с застойными явлениями и отложениями солей.
4. Улучшает кровообращение, восстанавливает циркуляцию крови, ускоряет метаболизм в массируемых участках тела.
5. Помогает возобновить (улучшить) нарушенную подвижность и предотвратить образование контрактуры больного сустава (особенно актуально это в отношении локтевого и коленного диартрозов, контрактура которых доставляет больным много неудобств).

Массаж сустава при заболевании артритом, обладающий согревающим эффектом, наиболее полезен в комнате с низкой температурой воздуха.

Лечебный массаж

Лечебный массаж, применяемый для предотвращения и лечения артрита, наиболее эффективен в совокупности с физиотерапевтическими процедурами и ЛФК.

Лечение артрита предусматривает включение разных типов массажа, в частности:

1. сегментарный;
2. точечный.

Лечебная физ. культура способствует скорейшему выздоровлению при артрите

В зависимости от площади массируемой поверхности массаж делят на частный и общий.

Общий массаж предусматривает проработку всех частей тела с особым акцентом на участках, пораженных артритом. Продолжительность такой процедуры – не менее 60 минут. Периодичность посещения массажного кабинета зависит от состояния пациента, а также вида и степени артрита. Общий массаж при заболевании артритом можно делать ежедневно, через день и по индивидуальной программе.

Частный массаж предусматривает массирование небольших частей тела: кистей, рук, отдельного сустава, ног, спины и т. п. Длительность каждой процедуры – от нескольких минут до получаса. Техника выполнения частного массажа такая же, что и при общем, но проработка каждой проблемной зоны осуществляется более досконально, с использованием большего количества массажных движений.

Когда нельзя делать массаж?

Лечебный массаж имеет следующие противопоказания:

1. Стадия острого воспалительного процесса.
2. Повышенная температура тела, лихорадочное состояние.
3. Склонность к геморрагии.
4. Общее плохое самочувствие.
5. Сильное переутомление (психическое и нервное).
6. Боль при прощупывании, тошнота и рвота при сопутствующем заболевании.
7. Кожные болезни, сопровождающиеся высыпаниями, язвами, гнойничками и т. п.

Противопоказания считаются непостоянными. После того как тревожные симптомы, наблюдаемые при том или ином заболевании, пройдут и пациент почувствует себя лучше, можно делать массаж.

При наличии грыжи на суставе массаж противопоказан

Массаж противопоказан пациентам:

1. с венерическими болезнями;
2. с инфарктом миокарда;
3. с психическими расстройствами;
4. с недостаточной функцией печени и почек.

Противопоказания для частного массажа следующие:

1. наличие грыжи;
2. мочекаменная болезнь;
3. месячные кровотечения.

Нельзя делать частный массаж в течение двух месяцев после родов или аборта. Нельзя делать на бедрах, в области поясницы и на животе во время беременности.

Незаменим массаж в качестве профилактической процедуры при артрозах, поскольку это способствует восстановлению кровообращения в пораженном участке тела.

Цель работы массажиста при артрозах:

1. снятие болевого синдрома и скованности сустава;
2. восстановление поступления крови и лимфы к поврежденным участкам;
3. приостановка развития плохой подвижности пораженного сустава;
4. профилактика мышечной атрофии.

Массаж стимулирует возвращению прежней подвижности суства

Манипуляции для улучшения подвижности диартрозов

Массаж при артрите, направленный на устранение развившейся тугоподвижности сустава, проводимый в комплексе с тепловым воздействием и лечебной гимнастикой, способен вернуть ему прежнюю подвижность.

Недостаточную подвижность плечевого сустава устраняют, используя поглаживающие, выжимающие, разминающие приемы, выполняя их ребром ладони и подушечками пальцев. Выполнив прием разминания, обязательно делают потряхивание, а затем возвращаются к выжиманиям и поглаживанию.

Приемы выполняют, осуществляя движения по направлению от локтевого диартроза к плечевому. Массирование мышц-разгибателей плеча осуществляют всеми способами.

Для устранения плохой подвижности локтевого сустава применяют все перечисленные действия, добавляя к ним несколько видов разминания. Его осуществляют:

1. подушечками нескольких пальцев;
2. фалангами пальцев;
3. ребром ладони.

Начинают массаж локтевого сустава с проработки мышц плеча, после этого переходят к предплечью, а затем – к мышцам, расположенным выше локтевого сустава. Продолжительность проработки сустава зависит как от его собственного состояния, так и от состояния окружающих его тканей и мышц. Размер сустава тоже имеет значение. Если для проработки кисти достаточно 7 минут, то массирование плечевого или коленного сустава занимает от 10 минут до четверти часа.

Точечный массаж на плечевом суставе

Техника точечного массажа

Точечный массаж основан на физиологических процессах. Воздействие на определенные точки тела осуществляется кистью руки или пальцем.

1. способствует стимуляции автономной нервной системы;
2. восстанавливает кровоток;
3. улучшает работу желез внутренней секреции;
4. притупляет болевые ощущения;
5. снимает мышечное напряжение.

Для того чтобы выполнить точечный массаж, специалист отыскивает на теле пациента определенные точки, выполняя скользящие движения подушечкой самого чувствительного пальца.

Точечный массаж, воздействуя на биологически активные точки, вызывает у пациента ощущения:

1. тепла;
2. распирания;
3. затекания;
4. слабых болевых импульсов в месте воздействия.

Воздействие на акупунктурные точки провоцирует появление гусиной кожи на тех участках, где проводился точечный массаж.

Гусиная кожа появляется в следствии реакции организма на точечный массаж

Существуют специальные схематические рисунки, помогающие выполнять точечный массаж, поскольку на них нанесены особые линии, меридианы и каналы, указывающие место примерной локализации той или иной точки.

Точечный массаж проводят, ориентируясь по некоторым анатомическим признакам; они помогают безошибочно отыскать:

1. точки в подъягодичных складках;
2. точки в плечевых складках;
3. точки в локтевых складках;
4. точки в лучезапястных складках;
5. точки на кончиках пальцев;
6. точки на кончике носа;
7. точки во впадинах;
8. точки на бугорках;
9. точки в местах опоры мышц.

Техника проведения процедуры бывает разной. В зависимости от этого воздействие на точки может иметь возбуждающий или успокаивающий эффект.

Если у больного повышенный мышечный тонус, связанный с контрактурой, болевыми ощущениями в суставах и мышцах, вызванными артритом, цель воздействия – расслабление. В такой ситуации применяют успокаивающий (седативный) метод.

Если же мышечный тонус понижен, наблюдается парез или атрофия групп мышц, возникающая при артритах, применяют тонизирующий метод.

Тонизирующий массаж делают с целью расслабить мышцы

Самомассаж

Массаж при артритах, если нет доступа к услугам специалиста, можно проводить самостоятельно.

Особенности и преимущества метода:

1. Самомассаж можно делать, приняв любую позу: сидя в кресле или за столом, лёжа на полу или на кровати.
2. Самомассаж можно выполнить в бане. Это очень эффективно и полезно. Необходимо соблюдать умеренность и правильную дозировку.
3. Самомассаж можно совмещать с физиотерапией и проводить в любое время, удобное для пациента.

Недостатки метода:

1. Самомассаж не позволяет полноценно расслабить мышцы.
2. Недоступность некоторых частей тела (например, плеча).
3. Самомассаж при артрите требует больших энергетических затрат, поэтому он имеет много противопоказаний при заболевании сердца и недостаточности функций печени и почек.
4. Самомассаж, выполненный с нарушением правил, может иметь отрицательные последствия.

Самомассаж - это хороший вариант, если нет возможности обратится к специалисту

Правила выполнения

1. Правильно сделанный самомассаж не должен доставлять болезненных ощущений, травмировать кожу и оставлять на ней следы в виде кровоподтеков. Движения должны быть активными, не резкими и ритмичными. Если он выполнен правильно, в зоне, подвергнутой массажу, должно ощущаться тепло.
2. При проблемах в крупных диартрозах (особенно это касается суставов на ногах) самомассаж необходимо начинать с участков, расположенных выше места поражения (массирование коленного сустава следуют начинать с бедра). После обработки прилежащих тканей можно выполнять самомассаж проблемной части тела.
3. Самомассаж при артрите можно делать от 3 (проработка кисти) до 25 (массирование крупного сустава на ногах) минут.
4. Правильно выполняя самомассаж, необходимо принять удобное положение (согнув суставы рук и ног под нужным углом).
5. Самомассаж проводят с учетом направления потока лимфы: массирующие движения должны быть направлены к самым близким лимфоузлам (массировать сами лимфоузлы нельзя).
6. Самомассаж не проводят во время кровотечения, в период обострившейся болезни, на участках, где есть гнойнички и повреждения кожи.
7. Самомассаж при артрите крупных диартрозов на руках и ногах (локтевого, плечевого, коленного) можно делать с использованием лечебных средств: кремов и гелей.

Массаж при ревматоидном артрите назначается в период ослабления болезни, после исчезновения болевого синдрома.

Он может быть как общим, так и сегментарным (массируются отдельные суставы рук, ног, прорабатываются мышцы спины).

Основные движения массажиста:

1. разминающий прием;
2. поглаживающий прием;
3. растирающий прием;
4. сдвигающий прием;
5. прием кручения;
6. прием растягивания.

Курс лечебного массажа при ревматоидном артрите включает 12-15 сеансов, продолжительностью 20-30 минут.

Для массирования суставов рук лучше всего использовать мягкий валик (вследствие этого пальцы на кисти принимают полусогнутое положение).

Массаж кисти состоит в разглаживании каждого сухожилия с тыльной стороны пораженной кисти выступом и подушечкой большого пальца (8-10 манипуляций вверх и вниз).

Массаж кисти рук

За один сеанс необходимо промассировать кисти обеих рук.

При ревматоидном повреждении ступней ног массажист использует прием глубокого поглаживания, направленного от пальцев ног к голеностопу и до нижней трети голени. Правильно сделанный массаж двуглавой (икроножной) мышцы хорошо сказывается на состоянии ступней. Массирование ступней на ногах можно выполнять большими пальцами рук и ладонями.

Массирование коленного сустава, пораженного ревматоидным артритом, осуществляют ладонной частью кисти и большими пальцами на обеих руках.

Начинают делать массаж коленного сустава, располагая большие пальцы чуть ниже коленной чашечки, а затем продвигают их в сторону бедра, используя поглаживающий прием, а затем - прием (спиралевидного) растирания. Массирование колена должно быть щадящим, потому что подколенная ямка вмещает множество нервных окончаний.

Особенности массажа спины состоят в следующем: сначала осуществляют воздействие на её левую половину, затем на правую. Используются приемы граблеобразного поглаживания, растирания, накатывания мягких тканей спины, растяжения, разминания, сдвигания.

Гимнастика при артритах

Упражнения при заболевании коленного диартроза должны быть нацелены на растяжку мышц на ногах и преодоление тугоподвижности коленей.

Делать упражнения необходимо медленно, постепенно увеличивая нагрузку. Подобранные упражнения не должны вызывать болевых ощущений в суставах ног.

Гимнастика при артрите

Коленного диартроза:

1. Ложимся на спину, вытягиваем позвоночник, устремляясь руками вверх, а ногами вниз. Делая выдох, тянем носки ног к себе, выставляя вперед пятки. Тянемся вниз каждой пяткой (по очереди) в течение 10 секунд. В конце упражнения выполняем круговые вращения ступнями ног.
2. Садимся на стул, выпрямляем спину, расслабляем колени и по 3 минутки по очереди покачиваем каждой ногой (с амплитудой до 30 см). В завершение упражнения выпрямляем одну ногу параллельно линии пола и удерживаем её в течение 3 секунд. Повторяем 10 раз для обеих ног.
3. Ложимся на спину, вытягиваем руки вдоль корпуса. Поднимаем и выпрямляем одну ногу. В момент вдоха тянем вверх носок, в момент выдоха – пятку (делаем 5 повторов). Согнув одну ногу в районе коленного сустава, «крутим» ею педаль на велосипеде (другая нога должна лежать на полу). Делаем по 10 вращений каждой ногой, а затем – 20 вращений с чередованием обеих ног.
4. Садимся на пол и обхватываем стопы ног руками. Ровно держа спину и ноги, направляем грудь к коленям. Переворачиваемся на живот. Согнув ногу в зоне коленного сустава, пытаемся пяткой коснуться ягодичной мышцы (не отрывая бедро от пола).

При артритах коленного диартроза упражнения на приседание категорически запрещены. Можно делать упражнения, находясь в воде: это снизит нагрузку на суставы ног, поврежденные артритом.

Упражнения для разработки плечевых диартрозов включают движения руками (с отведением их в стороны, за спину и вверх).

Разрабатывать кисти рук можно, используя резиновые мячики и мягкие эспандеры. Упражнения для суставов кисти можно заменить лепкой из пластилина.

Кисти рук, находящиеся в покое, лучше всего ставить на ребро. Можно положить их на особый резиновый мячик. Этот прием направлен на предотвращение вывихов и подвывихов кистей рук.

Существуют специальные фиксаторы – ортезы, которые фиксируют кисти рук и стопы на ногах в правильном положении во время сна.