Как начинается конъюнктивит у детей – первые симптомы, диагностика, лечение. Конъюнктивит глаз лечение у детей

02.05.2019

Конъюнктивит является одним из самых распространенных заболеваний, основной его признак – воспаление конъюнктивы (слизистой оболочки глаза). Несмотря на то, что болезнь не считается опасной, следует принять меры профилактики, особенно если речь идет о детях.

Симптомы

Диагностировать конъюнктивит у детей и взрослых не составляет труда, все симптомы заметны невооруженным глазом. Дети переносят болезнь тяжелее, они становятся более беспокойными, могут начать плакать и капризничать. Заболевание чаще всего отличается быстрым развитием, малыш утром просыпается со слипшимися глазками. При конъюнктивите бактериального происхождения нередко происходит поражение обоих глаз. Патология сопровождается ощущениями раздражения, песка в глазах, гнойными выделениями, которые образуют через некоторое время корки.

Признаки конъюнктивита:

покраснение глаз и сильный зуд;
опухание век, а иногда и слизистых оболочек;
образование фолликулов на конъюнктиве;
выделение водянистой жидкости из глаз;
потеря четкости зрения;
ощущение инородного предмета в глазу;
слезоточивость;
резь при взгляде на свет;
воспаление лимфатических узлов на шее и за ушами;
склеивание ресниц после сна, особенно ночного, более длительного;
в некоторых случаях – повышение температуры тела.

Дети старшего возраста могут жаловаться на снижение зрения, быструю утомляемость глаз, отсутствие аппетита.

При вирусном происхождении заболевания болезнь сопровождается определенными проявлениями в верхних дыхательных путях, это может быть одновременно ринит и боль в горле.

Виды и причины

Конъюнктивит классифицируют в зависимости от возбудителя заболевания:

Инфекционный

Попаданию инфекции на слизистую оболочку глаза и развитию заболевания способствуют контакт с больным, плохие санитарно-гигиенические условия, сниженный иммунитет.

Неинфекционный

Развивается из-за повреждающего действия химических или физических факторов, аллергенов.

Формы

В зависимости от течения воспаления конъюнктивит бывает:

Острый . Начинается внезапно и характеризуется быстрым развитием болезни.
Хронический . Возникает в результате недолеченной острой формы конъюнктивита, длительного воздействия аллергенов, травм слезных каналов или носа. Отличается вялотекущим и долгим развитием.

Чем опасен

При неправильном или недостаточном лечении острая форма конъюнктивита может трансформироваться в хроническую, с частыми обострениями. Малыши при воспалении слизистой ощущают сильный дискомфорт, становятся капризными.
Хроническая форма и аллергический конъюнктивит не несут угрозы для окружающих, наибольшую опасность представляют вирусная и бактериальная формы, которые передаются при тесном контакте. Фактором риска является посещением детских учреждений с большим количеством детей, болезнь передается через игрушки и предметы общего пользования. Иногда в детских коллективах возникает эпидемия.
При вирусном конъюнктивите продолжительность инкубационного периода составляет 4-12 суток, а лечение может длиться 7-20 суток.
Бактериальный конъюнктивит способен привести к поражению роговицы. В тяжелых случаях возможно развитие воспаления роговицы (кератит), что грозит ухудшением или потерей зрения, поэтому при первых симптомах болезни следует немедленно обратиться к врачу.

Диагностика

При первых симптомах конъюнктивита необходимо обратиться к врачу. Офтальмолог проводит следующие действия:

осмотр глаз;
опрос больного – с целью выяснить причину и условия развития заболевания;
бактериологическое исследование смывов с конъюнктивы – проводится для уточнения вида возбудителя;
кожные пробы на определение аллергена – проводятся при аллергическом конъюнктивите.

Лечение

Препараты

При заболевании могут быть использованы различные группы препаратов:

Антибиотики – Витабакт, Колбиоцин, Левомицетин, Тетрациклин, Фуциталмик, Эритромицин. Применяются при бактериальном конъюнктивите. Средства представлены в форме глазных капель и мазей, которые закапывают или закладывают за веко. У новорожденных для профилактики и лечения гонорейного конъюнктивита применяются капли на основе альбуцида.
Противовоспалительные – глазные капли на основе диклофенак натрия или глюкокортикостероидов (гидрокортизон или преднизолон). Применяются при неинфекционных видах заболевания.
Противоаллергические – Аллергодил, Визин, Задитен, Кромогексал. Такие глазные капли используются при аллергическом конъюнктивите. Их можно сочетать с использованием антигистаминных препаратов системного действия (таблеток, растворов для внутреннего употребления).
Капли для увлажнения конъюнктивы – Дефислез, Инокса, Офтолик, Систейн. Так называемые «искусственные слезы» обладают хорошим терапевтическим эффектом при конъюнктивите, вызванном воздействием негативных физических факторов.

Лечении конъюнктивита должно проходить под контролем врача, который назначат препараты с учетом особенностей заболевания и возраста больного.

Народные методы

Для промывания глаз применяются:

Травяные и лекарственные отвары

слабая заварка черного чая;
отвар ромашки;
раствор поваренной соли в дозировке 1 чайная ложка на стакан.

Настои

Ромашковый – 1-2 столовые ложки сушеных, измельченных цветков залить 200 миллилитрами кипятка и настаивать в закрытой посуде примерно час;
фиалковый – 1 столовую ложку сушеных цветков, измельченных до порошкообразного состояния, залить стаканом кипятка и настаивать под крышкой примерно полчаса.
листьев алоэ – 1 чайную ложку мелконарезанных листьев залить 100 миллилитрами кипятка, настоять полчаса и процедить через марлю, применять теплым.

Народные средства можно чередовать с аптечными препаратами, от этого лечение будет только эффективнее, но не стоит промывать ребенку глаза больше 8-10 раз в день. Направляйте лекарство во внутренний уголок глаза и не капайте больше 2 капель — излишки все равно вытекут с внешней стороны, не принеся никакого положительного эффекта.

Примочки и компрессы

Лекарственный препарат или домашнее средство наносят на ватно-марлевый тампон и прикладывают к глазам на 15 минут. Из настоек собственного приготовления наиболее часто используются:

корень алтея лекарственного – 2-3 чайные ложки залить 200 миллилитрами холодной, обязательно кипяченой, воды и настаивать 8 часов;
укроп – 1 столовая ложка на 300 миллилитров кипятка, настаивать под крышкой около получаса;
листья малины – 2 столовые ложки на стакан кипятка, настаивать под крышкой около 40 минут, процедить через марлю перед использованием;
травяной сбор из мяты перечной, листьев подорожника, листьев копытня европейского, листьев черники, корневищ девясила высокого, плодов укропа огородного – 1 столовую ложку этой сушеной смеси залить стаканом крутого кипятка в термосе и настаивать несколько часов, перед использованием процедить.

В некоторых случаях конъюнктивит проходит самостоятельно, для его лечения достаточно применения дезинфицирующих растворов в домашних условиях. Но иногда такой терапии недостаточно, и болезнь может перейти в хроническую форму. Поэтому очень важен осмотр у врача-офтальмолога.

Профилактика

Для предупреждения конъюнктивита у детей родители должны следовать следующим рекомендациям:

приучать ребенка соблюдать санитарные нормы, использовать отдельное полотенце для лица;
отучать тереть глаза, особенно при контакте с другими детьми и во время прогулок;
рекомендуется периодически проветривать помещение и делать влажную уборку 1 раз в день;
избегать воздействия на глаза раздражающих факторов (яркий свет, воздействие твердых раздражителей и химических веществ);
все продукты рекомендуется тщательно мыть;
следует избегать контактов с зараженными детьми;
в целях укрепления иммунитета рекомендованы прогулки на свежем воздухе продолжительностью от 2 часов в день;
беременная женщина должна проходить обследование, в том числе на урогенитальные инфекции, так как заражение новорожденных может произойти в процессе родов.

Наверное, нет такой мамы, которая не прошла через детский конъюнктивит. Дети очень активны, они познают мир через тактильные ощущения. Как же не погладить кису или собаку на улице? Копать песок лопаткой? Нет, не слышал! Он же так интересно утекает сквозь пальцы.

Камешки, фантики, бутылки, животные - детям хочется трогать все и всех! Только что трогали кошку и этими же руками почесали глаз.

Как следствие - микробы попали в слизистую и привели к началу воспалительного процесса. Поэтому конъюнктивит часто называют «болезнью грязных рук». Но это не единственный вариант возникновения заболевания у детей.

Основные виды детского конъюнктивита

Коньюктивит у детей бывает трех видов:

Бактериальный;
Вирусный;
Аллергический.

У каждого вида свои причины возникновения и развития заболевания.

Бактериальный

Этот вид возникает в следствие попадания патогенных бактерий в глаз ребенка. Обычно это происходит через руки. После контакта с больным или игры с предметом, на котором оказались бактерии, руки не были тщательно вымыты и полезли чесать глаза.

Отличительный признак такого вида - гнойные выделения из глаз и слипание ресниц после сна.

Вирусный

Причиной вирусного типа возникновения служит вирус. Даже обычная простуда может служить толчком к началу воспаления слизистой глаза. Эта форма сопровождается повышением температуры, насморком, кашлем и фарингитом (покраснение горла).

Аллергический

Аллергический конъюнктивит, непосредственно, связан с различными аллергенами. Весна - лето, природа расцветает, а вместе с ней и аллергия. Ветер подул и привел к образованию инородного тела в глазу в виде пыльцы или других мельчайших частиц.

Так же может вызвать стиральный порошок или другие бытовые средства, новая одежда или игрушка. Отличительный признак этого типа - раздраженные красные глаза без гнойных выделений, обильное слезоотделение.

Симптомы конъюнктивита у детей

Появление детского конъюнктивита обычно сопровождается такими симптомами, как:

закисшие глазки;
склеивание век и ресниц;
отечные веки;
покраснение глаз;
обильное слезоотделение;
зуд и жжение.

Эти признаки может увидеть любая мама. Но необходимо понимать, что если нет возможности самостоятельно установить точную причину возникновения, необходимо сразу обратиться к врачу, который быстро поставит диагноз и назначит правильное лечение.

Когда нужно срочно показать малыша врачу?

Если при течении болезни присутствует хотя бы один из следующих ниже признаков - встречу с врачом необходимо организовать как можно быстрее:

малышу меньше 1 года;
нет улучшений более двух дней;
болезненная реакция на свет;
ребенок жалуется на ухудшение зрения;
образовались пузырьки на веках (как герпес).

Все это признаки герпетического конъюнктивита. Лечить самостоятельно такой вид очень опасно. При неправильном или несвоевременном лечении возможны пожизненные проблемы с глазками.

Как лечится детский конъюнктивит?

Бывают случай, когда коньюктивит возник у ребенка первый раз и мама не хочет обращаться к врачу. Надо тащить малыша в больницу, сидеть там в очереди, да и на больничный не очень-то и хочется идти.

И по совету бабушек, соседок или других «все знающих» лиц начинают лечить самостоятельно, толком не разобравшись в причинах появления этого недуга.

Мамы, помните, неправильно или несвоевременно вылеченный конъюнктивит у малыша может привести к необратимым проблемам с органом зрения!

Одного волшебного лекарства, которое избавит от любой формы конъюнктивита, к сожалению, нет. Первым делом врачу необходимо будет проанализировать, а что же послужило толчком к возникновению заболевания и определить его форму. И только после этого заниматься лечением.

При бактериальной и вирусной форме может быть поражен только один глазик у ребенка, при аллергической - всегда оба. Этот факт поможет определить вид.

Рассмотрим возможные варианты лечения для разных видов конъюнктивита.

Бактериальный конъюнктивит

Легкая форма

Легкие формы проходят сами и довольно быстро. Обычно для лечения коньюктивита бактериального происхождения бывает достаточно промывать глаза настоем ромашки или физиологическим раствором.

Помните, настой и раствор всегда должны быть свежими. Не стоит делать большие объемы на несколько дней, толку от таких промываний не будет. Если у малыша нет улучшений более двух дней, необходимо вновь обратится к врачу, чтобы он назначил местную антибактериальную терапию.

Сложная форма

Бывают ситуации, когда такие микробы как гемофилийная палочка или пневмококк вызывают довольно сильную форму бактериального коньюктивита, при которой лечение требует не только капель в глаза, но и приема антибиотиков внутрь.

Капли необходимо закапывать минимально каждые 4 - 6 часов. Иногда необходимо и каждые 2 часа. Распространенным средством является 20 % раствор альбуцида, который останавливает размножение вредоносных бактерий и способствует очищению от них глазного яблока.

Этот препарат разрешен для применения в детском возрасте и отлично подходит для профилактики бактериального коньюктивита даже у новорожденных детей.

Мазь дольше сохраняет свое воздействие, поэтому ее нужно наносить 2-3 раза в сутки. После нанесения мази ребенок испытывает дискомфорт и возможно временное снижение четкости зрения, поэтому чаще детям в течение дня назначают антибактериальные капли, а перед сном - антибактериальную мазь.

Вирусный конъюнктивит

При вирусной форме можно ждать, когда организм сам справится или принимать антибиотики в виде капель или мази, которые назначит педиатр.

При вирусном конъюнктивите разницы между тем, промывать глаза ребенку ромашкой или физраствором, особо нет, потому что болезнь пройдет тогда, когда организм сам выработает иммунитет. Обычно это 5-7 дней.

Здесь для лечения также применяются капли и мази, содержащие противовирусные компоненты.

Аллергический конъюнктивит

Лечение этого типа заболевания детских глаз начинается с поиска аллергена и только после этого применяются препараты для его подавления. Не менее важно устранить контакт с предметом, вызывающим аллергию. Промывание глаз здесь будет бессмысленно.

Препараты для лечения этой формы заболевания делятся на:

гормональные (быстрого реагирования);
негормональные (медленного действия).

Большинство негормональных препаратов начинают действовать спустя 4 - 5 дней использования. Гормоны действуют очень быстро. Достаточно часто при использовании местных препаратов противоаллергических средств добавляются для приема внутрь антигистаминные препараты.

Как правильно закапывать малышу глаза?

При лечении немаловажным фактором является правильно проводить процедуры. Очень важно закапать капли правильно! Нужно капать во внутренний уголок глаза. Затем зажать на несколько секунд, чтобы капельки не утекли в слезно-носовой канал и распространилась по всей поверхности глаза.

После использовать стерильную салфетку, кусочек ваты или ватный диск и промокнуть, причем для каждого глаза должна быть отдельная салфетка.

Когда мама капает сначала больной глаз, а потом здоровый, то мама является тем фактором, который переносит инфекцию на здоровый глаз. Хотя дети и сами это часто делают, потерев больной глаз, а потом здоровый.

Поэтому при лечении одностороннего инфекционного конъюнктивита действует правило - защитить оба глаза от инфекции, капая и больной и здоровый глазки у ребенка. При этом кончик пузырька, с которого стекает капля, или пипетка не должны контактировать ни со слизистой оболочкой, ни с веком глаза.

Как правильно наносить ребенку глазную мазь?

При нанесении мази используют специальные лопатки или кладут на нижнее веко прямо из тюбика. Но с детьми это сделать очень трудно, потому что и лопатка, и тюбик могут травмировать слизистую, если ребенок начнет вырываться.

В этом случае мама должна на одном пальце срезать ноготь, вымыть тщательно руки и уже на обработанный палец нанести мазь, а потом на нижнее веко. Это небольшой нюанс, который нужно иметь в виду.

В течение какого времени конъюнктивит заразен для окружающих?

Когда речь идет не о герпетическом и аденовирусном конъюнктивите, то дети практически не заразны, если их не обнимать и не целовать.

Если ребенок ходит в детский сад, то при возникновении конъюнктивита необходимо оставить ребенка дома, чтобы обезопасить его от ухудшений, а других детей от возможности заразиться. Вернуться можно только тогда, когда с глазками не будет никаких проблем на протяжении двух суток.

Как уберечь ребенка от рецидива конъюнктивита?

Как и методы лечения, профилактика данного заболевания у детей зависит от его вида. Необходимо четко проанализировать - что случилось до того, как ребенок заболел. Надели новую кофту, сменили шампунь или порошок, пообщались с больным ребенком, простудились или грязными руками почесали глаза.

Аллергического

Если это аллергический вид коньюктивита, то достаточно избегать контакта с аллергеном.

А именно необходимо:

соблюдать диету, исключающую пищевые аллергены;
не заводить домашних животных;
использовать гипоаллергенный порошок и средства для мытья посуды;
внимательно следить за выбором детской одежды;
чаще вытирать дома пыль.

Бактериального

Если ребенок поиграл в песочнице, а потом полез грязными руками тереть себе глазки, как следствие через грязные руки бактерии попали в слизистую оболочку глаза и привели к возникновению бактериального коньюктивита.

Для профилактики возвращения болезни родителям следует:

Объяснить малышу, что так делать нельзя.
На улицу всегда брать с собой влажные салфетки с антибактериальным эффектом и тщательно вытирайте ручки во время прогулки по необходимости.
По приходу домой обязательно мыть ребенку руки с мылом.

Впрочем, все перечисленные выше простые правила и так должны соблюдаться мамой и папой без каких-либо напоминаний.

Вирусного

Предотвратить вирусный коньюктивит у ребенка поможет:

Укрепление иммунитета (закаливание, витамины, достаточное пребывание на свежем воздухе).
Регулярное проветривание помещения, в котором живет малыш.
Регулярная смена детского постельного белья.
Правильное соблюдение личной гигиены.

Конечно, уберечь ребенка от всех болезней невозможно. Но простые меры профилактики позволят значительно сократить риск возникновения заболевания.

Общие меры профилактики коньюктивита

Если ваше чадо ходит в детский сад, позаботьтесь о том, чтобы его личное полотенце было всегда чистым. Объясните крохе, что нужно мыть руки с мылом после прогулки, и обязательно умывать лицо.

В случае, если малыш посещает бассейн, не пожалейте средств на специальные очки. Обязательно проконсультируйтесь с тренером о том, как их правильно надевать.

После посещения нелишним будет промыть ребенку глазки обычным физраствором, который легко можно приготовить дома из расчета 1 столовая ложка соли на литр воды.

Воспаление слизистой оболочки глаза может встретиться у каждого ребенка, вне зависимости от возраста. Даже в первые часы после рождения у малышей может развиться конъюнктивит. Симптомы этого заболевания приносят ребенку много неприятных эмоций. Проведение лечения требуется безотлагательно, чтобы предотвратить нежелательные и опасные осложнения.

Самые распространенные виды

Причин, которые приводят к конъюнктивиту, огромное множество. Ученые насчитывают их более сотни. Для простоты и удобства постановки диагноза врачи используют клинические классификации. В них все варианты конъюнктивита разделены с учетом различных причин, которые вызывают заболевание.

Все конъюнктивиты, которые наиболее часто встречаются у малышей, можно разделить на несколько групп.

Вызванные бактериальной флорой

Возникают при попадании бактерий на слизистую оболочку глаза. Являются самыми распространенными среди всех воспалительных офтальмологических заболеваний у детей. Болезнь протекает достаточно тяжело. Обычно инкубационный период составляет 10-14 дней. При лечении требуется назначение антибиотиков. Лечить бактериальные конъюнктивиты в домашних условиях самостоятельно нежелательно.

Вирусные

Вторые по частоте возникновения у малышей. Вызываются различными вирусами. Наиболее часто в детском возрасте источниками заболевания бывают аденовирусы. Болезнь протекает, как правило, сравнительно легко. Гноетечение и повышение температуры до фебрильных цифр встречается в 10% случаев. Проходит вирусный конъюнктивит, как правило, за неделю. Легкие формы заболевания можно лечить дома, под контролем врача.

Аллергические

Возникают как проявление аллергии. Часто развиваются у детей, имеющих склонность к развитию подобных заболеваний. К симптомам конъюнктивита присоединяются другие проявления обострения аллергической реакции. У малышей сильно страдает самочувствие, ухудшается настроение, а также сон. Лечение оказывается незамедлительно.

Травматические

Возникают, если малыш нечаянно повредил себе слизистую оболочку глаза. Требуется немедленная консультация с врачом-офтальмологом. После дополнительных обследований и проведения тестов на специальном оборудовании доктор определит тактику и скажет, можно ли лечить ребенка в домашних условиях.

Конъюнктивиты, возникшие вследствие других хронических заболеваний. Часто такие варианты болезни встречаются у малышей с обострениями отитов или гайморитов. В ряде случаев больные зубки также могут привести к появлению симптомов конъюнктивита. При таком варианте обязательно требуется первичное лечение причинного заболевания, которое вызвало воспалительный процесс.

Всю тему о детском конъюктивите нам расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Многообразие вариантов и клинических форм заболевания не позволяет однозначно утверждать, что каждый конъюнктивит можно лечить в домашних условиях. Существуют формы заболевания, которые не являются опасными для жизни малыша - и поэтому легко могут лечиться дома.

Однако прежде всего следует показать ребенка педиатру и врачу-офтальмологу. Они установят точный диагноз и расскажут мамочке дальнейшую тактику лечения.

Основные симптомы

Воспалительное заболевание протекает с огромным количеством различных клинических проявлений. Они могут существенно различаться у малышей разного возраста.

Как сделать массаж слезного канала при конъюктивите можно посмотреть в следующем видео.

Наиболее частыми симптомами при конъюнктивите являются:

Слезотечение. Возникает при всех вариантах течения болезни. Как правило, появляется первым на ранних стадиях заболевания. Малышей беспокоит сильное слезотечение на протяжении всего дня. В большинстве случаев отделяемое светлое, обильное. Для устранения этого симптома обязательно проводится промывание глаз.
Покраснение. Встречается при всех формах конъюнктивита. Зачастую вся белая поверхность глазного яблока окрашивается в красный цвет. В тяжелых случаях может возникнуть кровоизлияние.
Ощущение «песка» в глазах. Часто малыши жалуются на субъективное чувство присутствия какого-то инородного предмета при открывании глазок. Пытаясь его удалить, детки начинают чаще моргать. Это усиливает болезненность и нарушает зрение.
Истечение гноя. Встречается при бактериальных и хламидийных формах заболевания. Гноетечение, как правило, бывает на обоих глазах одновременно. Гной склеивает реснички и затрудняет моргание. Для удаления отделяемого с глаз требуется регулярное промывание с применением специальных растворов или отваров.
Болезненное восприятие солнечного света. Раздраженная и поврежденная слизистая оболочка глаз является очень чувствительной к инсоляции. В первые дни заболевания малыши лучше себя чувствуют в темных помещениях или во время сна.
Нарушение общего состояния ребенка. Во время острого периода болезни малыши начинают капризничать, плохо кушают. Более старшие детки не играют с игрушками. Малыши становятся слабыми, сонливыми. Сон приносит временное облегчение.

Лечим дома

Конъюнктивит любой этиологии является достаточно опасным заболеванием для малышей. При первом появлении признаков воспаления в глазках обязательно покажите ребенка врачу. Лучше обратиться к специалисту. Иногда быстро вылечить конъюнктивит в домашних условиях становится очень трудной задачей. Зачастую для установки диагноза требуется дополнительное проведение анализов и вспомогательных тестов. Они помогают точно установить диагноз и выбрать правильное лечение.

Лечится конъюнктивит достаточно хорошо. Как правило, при заболеваниях вирусной этиологии в довольно легком течении доктора разрешают лечение дома. Любая терапия воспалительного заболевания глаз требует проведения целого комплекса терапевтических процедур. Ежедневное выполнение лечебных рекомендаций позволит в короткие сроки устранить неблагоприятные симптомы болезни и ускорит выздоровление.

Для терапии воспалительного процесса в глазах применяют:

Гигиеническое промывание глазок. Для этой процедуры используются разнообразные отвары и настои. Отличным вариантом для малышей любого возраста станет ромашка. Этот цветок помогает снять проявления воспалительного процесса и оказывает антисептическое действие. Смочите ватные диски в заранее приготовленном отваре и выполняйте промывание. Следует делать это в направлении от внешнего уголка глаза к носу. В этом случае возможность травматизации или занесения инфекции сводится к нулю.
Назначение лечебных капель для глаз. Их обычно выписывает врач. Подбираются глазные капли с учетом причины, которая вызвала конкретное заболевание. Для бактериальных конъюнктивитов требуется назначение препаратов, обладающих бактерицидным действием. Часто доктора выписывают альбуцид, левомицетиновую или тетрациклиновую мазь. Назначают антибиотики, как правило, на 7-10 дней. В ряде случаев - до двух недель.

Прием ангистаминных препаратов. Это необходимо при аллергической форме конъюнктивита. Все антигистаминные препараты уменьшают воспаление и проявления обострения аллергии. Наиболее часто назначаются «Кларитин », «Зиртек», «Эриус» и многие другие. Антигистаминные препараты принимают 10-14 дней (в зависимости от тяжести исходных проявлений).
Прием витаминов и микроэлементов. В период острого заболевания врачи назначают витаминные комплексы. Они помогают укреплять иммунитет и способствуют быстрому восстановлению. На протяжении месяца с начала заболевания следует употреблять таблетированные или шипучие витаминки. Особое внимание стоит уделить достаточному поступлению аскорбиновой кислоты. Витамин С укрепляет стенки сосудов, а также помогает бороться с любой инфекцией.

Конъюнктивит – это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка глаза. Патология бывает инфекционной и аллергической, а также острой и хронической. Конъюнктивит диагностируется как у взрослых, так и у детей. Возбудителями инфекционного воспаления становятся вирусы и бактерии.

Если заболевание не лечить, оно может привести к развитию опасных осложнений, вплоть до ухудшения качества видения. Инфекционная патология передается воздушно-капельным, а также контактно-бытовым путем. Конъюнктивит также может возникать в виде эпидемий в детских садах или школьных классах.

В зависимости от причины возникновения симптомы глазного воспаления могут отличаться. Все же специалисты выделяют список общих признаков, возникающих при развитии конъюнктивита. К ним относится отек век, покраснение глазного яблока, светочувствительность, слезотечение, зуд, резь, быстрая утомляемость.

Вирусный конъюнктивит связан с поражением респираторных органов, поэтому чаще всего появляется на фоне простудных заболеваний. Бактериальный вариант сопровождается выделением гноя и ощущением присутствия инородного тела. Дети постоянно трут глаза, чтобы облегчить дискомфорт, но этим они делают только хуже. Что касается аллергического воспаления, то характерными проявлениями патологии являются нестерпимый зуд и покраснение. В процесс вовлекаются оба органа зрения сразу.

Самолечение неприемлемо, так как родители могут ошибиться в постановке диагноза. Порой даже сами врачи, несмотря на свой опыт, не могут точно поставить диагноз, пока не получат результаты обследования. Симптомы различных форм конъюнктивита могут быть схожи между собой, что может привести человека в заблуждение при постановке правильного диагноза.

Родителям необходимо запомнить, что обращаться к врачу следует немедленно. Чем раньше ваш ребенок пройдет обследование, тем скорее наступит выздоровление. В этой статье мы детально обсудим лечение конъюнктивита у детей. Рассмотрим современные и эффективные методы борьбы с патологией, а также узнаем простые рецепты народников, которые можно использовать в домашних условиях.

Общие принципы

Лечением конъюнктивита глаз у детей занимается окулист. Способ терапии подбирается с учетом разновидности заболевания. Острые глазные воспаления обычно хорошо поддаются лечению даже в домашних условиях. Все же всегда присутствует риск возникновения осложнений при проведении неправильно подобранной терапии. Вот почему самостоятельные попытки избавиться от недуга недопустимы.

Первым правилом лечения детского конъюнктивита является постоянное промывание глаза. На поверхности органов зрения образовываются корочки, размягчать которые можно ромашковым отваром или раствором фурацилина. Цветки аптечной ромашки известны своими бактерицидными свойствами. Применение лекарственного растения предотвратит дальнейшее инфицирование зрительной системы.

ВАЖНО! Даже если при конъюнктивите поражен только один глаз, лечебные процедуры следует проводить на обоих органах зрения, поскольку инфекция быстро передается.

Во избежание инфицирования используйте ватные тампоны и палочки для каждого глаза отдельно. Использовать капли следует строго по схеме, прописанной врачом. Нет никакой необходимости превышать дозировку в целях ускорения выздоровления. Так вы можете только навредить себе, вызвав симптомы передозировки. Стоит понимать, что конъюнктивальный мешок в любом случае не вместит в себя больше двух капель. Ни в коем случае не закрывайте глаз повязкой. Это будет препятствовать оттоку гноя и слез.

Во избежание травмирования для инсталляции капель в глазной мешок лучше всего использовать пипетку с закругленным концом. Если заболел ребенок грудного возраста, вам должен помогать кто-то из родственников и аккуратно держать голову младенца. Не капайте средство в центр глаза. Лучше аккуратно оттяните вниз нижнее веко и введите препарат в конъюнктивальную полость.

Пипетка не должна касаться век и ресниц. Перед инсталляцией капель следует удалить патологический секрет. При постоянном слезотечении капать глаза необходимо каждый час. Во избежание возникновения болевых ощущений флакон с лечебным раствором перед применением следует согревать в руке.

В обязательном порядке нужно обратиться к специалисту в таких случаях:

заболел грудной ребенок;
отсутствует динамика лечения на протяжении нескольких дней;
появились пузырьки на веках;
ребенку больно смотреть на источник света;
возникла боль;
ухудшилось качество видения.

ВНИМАНИЕ! Если малыш оказывает сопротивление и сильно зажмуривает глаза, закапайте средство между веками, лекарственный раствор все равно попадет на слизистую оболочку.

Ответить на вопрос о том, сколько дней лечат конъюнктивит у детей, можно только после прохождения диагностики. Терапия вирусного поражения длится от пяти до двадцати дней. Это во многом зависит от индивидуальных особенностей малыша и состояния его иммунной системы.

К примеру, аденовирусный конъюнктивит протекает легко и длится не более одной недели. А вот герпетический вариант отличается тяжелым течением и длительным лечением. Бактериальный характер воспаления протекает больше одной недели и самостоятельно не проходит. Такой вид конъюнктивита требует применения антибиотиков и строгого контроля специалиста. Аллергическая патология может продолжаться долгие годы. При контакте с аллергеном недуг обостряется, а при исключении провоцирующего фактора наступает период ремиссии.

Лечение конъюнктивита в домашних условиях состоит из комплексного использования традиционных и народных средств. Специалисты рекомендуют выбирать лекарственные растения, обладающие противовоспалительными, антибактериальными, заживляющими и гипоаллергенными свойствами. Большую пользу при конъюнктивите у детей принесут такие травы:

алоэ,
шалфей,
шиповник,
ромашка,
зверобой,
василек,
фиалка,
тимьян,
чистотел.

Во время инсталляции попросите ребенка посмотреть вверх

Промывания глаз

Быстро вылечить конъюнктивит можно только благодаря комплексным мерам, частью которых являются промывания. Процедура позволяет снять раздражение с органов зрения. После проведения обследования врач подберет лекарственное средство для проведения промываний. Окулист учитывает индивидуальные особенности малыша, а также степень тяжести патологического процесса.

Промывания глаз не являются монолечением конъюнктивита, а применяются в комплексе с другими методиками. С помощью очищающей процедуры удается удалить скопившийся секрет с глаз. Более того, манипуляция позволяет уменьшить концентрацию инфекционных агентов. С целью очистки глаз применяются отвары и настои на основе лекарственных растений. Также можно использовать уже готовые аптечные препараты.

Поговорим о наиболее действенных вариантах промывания глаза:

с помощью пипетки . Процедура отличается простотой применения. Заранее приготовленный раствор помещается в пипетку, а затем его вводят в конъюнктивальный мешок. Лечебная жидкость для промывания должна быть приближена к температуре человеческого тела;
с помощью ванночки . По сравнению с первым вариантом данная процедура является более сложной, поэтому ее используют для лечения детей старшего возраста. Для проведения манипуляции потребуется применение специальной емкости. Использовать следует исключительно простерилизованное приспособление. Над ванночкой следует нагнуться таким образом, чтобы можно было окунуть в нее пораженный орган зрения. Длительность промывания составляет не более одной минуты. После процедуры ребенок должен активно поморгать. Если манипуляция проводится на обоих глазах, то после промывания одного глаза раствор выливается, а ванночка стерилизуется. И только после этого процедуру повторяют на втором органе зрения;
с помощью компресса . Этот простой метод очистки глаза используется чаще всего. Лекарственный раствор смачивается в ватном тампоне, после чего его прикладывают на двадцать минут к месту поражения.

Очистить конъюнктиву глаза можно с помощью раствора Фурацилина, марганцовки или ромашкового отвара. Пожалуй, чаще всего в лечении детей используется именно Фурацилин. Раствор обладает противомикробными свойствами, благодаря чему помогает полноценно бороться с патогенами.

В аптеке можно приобрести уже готовое средство, но его также несложно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Для этого две таблетки Фурацилина необходимо растолочь до порошкообразного состояния, а затем залить средство стаканом кипяченой воды. Лекарственный препарат должен полностью раствориться, для этого может потребоваться несколько часов. А непосредственно перед применением раствор необходимо процедить через марлю. При необходимости средство можно подогреть.

Для промывания глаза используйте раствор Фурацилина, который представлен на фото

Полноценно бороться с детским конъюнктивитом поможет и лекарственная ромашка. Использовать можно как пакетированную, так и россыпную форму растения. На стакан воды идет столовая ложка сырья или один пакетик ромашки. Средство в течение десяти минут кипятят, после чего его необходимо настоять. Процеженную жидкость используют для промываний.

Что касается марганцовки, то при конъюнктивите используется слабый раствор. Несколько кристаллов разводят дистиллированной водой. Они должны полностью раствориться, иначе может возникнуть ожог. В качестве промывания использовать следует нежно-розовый раствор.

ВНИМАНИЕ! Выбор препарата для промывания должен согласовываться с офтальмологом и подбираться в согласии с возрастом ребенка.

Неправильно подобранное лекарство для очищения слизистой оболочки глаза может привести к развитию аллергических реакций. Перед применением того или иного средства лучше не полениться и потратить время на определение индивидуальной чувствительности организма.

Промывания глаз должны проводиться в направлении от внешнего уголка глаза к переносице. Обязательно необходимо удалить корочки, размягчив их тем же раствором. Частота промываний зависит от количества выделяемого секрета. При улучшении самочувствия манипуляцию можно проводить гораздо реже, не более трех раз в день. Все лечебные процедуры должны проводиться чистыми руками или в медицинских перчатках. При аллергическом конъюнктивите промывать глаз не нужно!

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение в большинстве своем состоит из применения глазных капель и мазей. На сегодняшний день существует огромное количество медикаментозных средств против конъюнктивита, но определить, какое из них подойдет лично вам, сможет лечащий врач на основании результатов анализов.

Аллергическая форма

Характеризуется быстрым развитием процесса. Причиной патологии становится повышенная чувствительность организма к какому-то веществу. Чаще всего аллергеном выступают продукты питания, цветочная пыльца, пыль, шерсть животных. У детей появляется зуд, покраснение, слезотечение.

Лечение аллергического конъюнктивита подбирается с учетом механизма развития процесса. Первостепенной задачей является обнаружение антигена и исключение с ним контакта. Также следует побеспокоиться о незамедлительном приеме препаратов антигистаминной группы, которые купируют симптомы сенсибилизации, то есть бурной реакции организма.

ВАЖНО! При легких формах аллергического конъюнктивита достаточно местного использования антигистаминных средств.

В тяжелых случаях специалисты прибегают к помощи гормональных средств. Особое внимание уделяется усилению иммунных сил растущего организма. Схемы терапевтического лечения назначаются с учетом возраста маленького пациента, особенностей течения патологии и формы воспаления.

Классическая лечебная схема при аллергическом конъюнктивите выглядит следующим образом:

холодные компрессы. Процедуру повторяют трижды в день по пятнадцать минут. Месячному ребенку проводить манипуляцию лучше во время сна;
антигистаминные капли (Опатанол, Кромоглин);
антигистаминные сиропы и таблетки;
препараты искусственной слезы назначаются при хронических конъюнктивитах, сопровождающихся сухостью роговицы;
капли с витаминами помогут восстановить повреждения роговичной оболочки;
гормональные капли и мази помогают снять воспалительную реакцию;
местная антибактериальная терапия при бактериальном поражении.

Следует исключить контакт детского организма с аллергеном

Бактериальный вариант

Отличается стремительным развитием. Уже в течение первых суток после попадания инфекционного агента присутствуют ярко выраженные клинические симптомы. Заболевание с трудом поддается терапии, а лечение народными средствами практически не дает никаких результатов. Для полного излечения обычно приходится использовать антибиотики в виде капель и мазей длительный период времени. В тяжелых случаях показана системная антибактериальная терапия.

В педиатрической практике используются такие препараты:

Фуциталмик. Применять капли можно даже 2-ух месячному ребенку. Врачи назначают по одной капле два раза в день на протяжении одной недели;
Альбуцид. Это недорогие капли, которые можно использовать в лечении ребенка 4 месяцев. Закапывать капли следует пять раз в день;
Витабакт. Лечебная терапия длится около десяти дней. В зависимости от тяжести патологического процесса средство используют от двух до шести раз в день;
Левомицетин. Капли подходят для детей с 2 лет.

Вирусный тип

Вирусный тип в большинстве случаев возникает как следствие респираторного заболевания, которое оказало негативное влияние на иммунную систему детского организма. Процесс может сопровождаться болями в горле, выделениями из носа, а также повышением температуры тела.

Большой популярностью при лечении вирусного конъюнктивита пользуется Офтальмоферон. Это комбинированное средство, которое содержит иммунные компоненты. Капли обладают не только противовирусным, но и антигистаминным действием.

Еще одним хорошим средство является Офтан Иду, который обычно назначается при запущенных стадиях патологического процесса. Капать его следует каждый час в дневное время на протяжении трех недель. Офтан Иду назначают детям с двух лет.

С самого раннего возраста приучайте детей к соблюдению правил гигиены. После прогулки, перед приемами пищи и проведением лечебных мероприятий следует тщательно мыть руки с мылом. Следите за тем, чтобы ребенок не тер глаза грязными руками. Регулярно стригите ему ногти.

Спасибо

Коньюктивит представляет собой воспаление слизистой оболочки глаза, вызванное различными причинами. В принципе, правильное название заболевания – конъюнктивит , но данное написание является сложным и непривычным для восприятия, поэтому в дальнейшем тексте статьи будет пользоваться привычным термином "коньюктивит".

Коньюктивит у детей старше года – общая характеристика заболевания

Коньюктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, которая называется конъюнктивой . Конъюнктива защищает глубокие структуры глаза от негативного воздействия различных факторов окружающей среды, и анатомически представляет собой прозрачную пленку, которая закрывает всю переднюю поверхность глазного яблока, а также заднюю стенку верхнего и нижнего века, прилегающую непосредственно к глазу.

Когда на конъюнктиву попадают какие-либо патогенные, условно-патогенные микроорганизмы или раздражающие вещества, она воспаляется, что сопровождается типичными клиническими симптомами. Поскольку дети очень часто трут глаза ручками, играют в пыли, берут грязные игрушки и заносят в них огромное количество микробов иными способами, то и коньюктивиты в детском возрасте являются довольно распространенными заболеваниями.

Дети подвержены коньюктивитам не только из-за открытости глаза многочисленным негативным факторам окружающей среды и поведенческих особенностей детей, но и вследствие незрелости механизмов общего и местного иммунитета . Это означает, что коньюктивит у ребенка может возникнуть из-за проникновения патогенных микробов из ЛОР-органов во время банальной простуды , поскольку механизмы местного иммунитета их не обезвреживают. Однако данное заболевание глаза у детей протекает точно так же, как у взрослых людей и лечится по тем же алгоритмами и принципам.

Коньюктивит у грудного ребенка – общая характеристика процесса и алгоритм действия взрослых при появлении признаков воспаления глаза

Коньюктивит у ребенка грудного возраста является серьезной патологией, которая требует лечения в условиях специализированного отделения стационара, поскольку механизмы иммунитета слишком незрелые. Поскольку у грудного ребенка конъюнктива очень нежная и ранимая, то она легко воспаляется даже при слабом воздействии фактора окружающей среды. Кроме того, риск развития тяжелых осложнений коньюктивита у грудного ребенка очень высок. Поэтому при появлении первых признаков воспаления глаза у ребенка в возрасте младше одного года необходимо срочно вызывать врача или "скорую помощь". Грудному ребенку до приезда "скорой помощи" можно промывать глаза только физиологическим раствором, купленным в аптеке или сделанным самостоятельно (1 ложка соли на литр кипяченой воды).

Коньюктивит у новорожденных детей

У новорожденных детей коньюктивит всегда бывает инфекционным и развивается вследствие двух основных причин:
1. Заражение инфекцией в процессе прохождения по родовым путям матери.
2. Заражение инфекцией от рук медицинского персонала, оказывавшего пособия в родах матери.

Как видно, источником инфекции для развития коньюктивита у новорожденного ребенка является мать или медицинский персонал, не соблюдающий правила антисептики. Однако чаще всего ребенка заражает мать, страдающая неизлеченными половыми инфекциями . Обычно новорожденный инфицируется хламидиями или гонококками, имеющимися в половых путях роженицы. В этом случае коньюктивит развивается буквально в первые дни после родов и требует лечения в условиях стационара, поскольку является потенциально опасным для младенца . Лечение хламидийного или гонококкового (гонобленнореи) коньюктивита у новорожденных продолжается до 2 – 3 месяцев.

В настоящее время для профилактики коньюктивита у новорожденных в первые часы после появления на свет младенцам закапывают глаза специально приготовленными растворами антибиотиков . Данная практика позволяет эффективно профилактировать коньюктивиты у новорожденных, снижая вероятность их развития до 1 – 2% даже, если малыш родился у женщины, страдающей неизлеченными половыми инфекциями.

Виды коньюктивита у детей

В настоящее время в зависимости от характера причинного фактора выделяют следующие типы коньюктивитов:

Бактериальные коньюктивиты;
Хламидийные коньюктивиты;
Вирусные коньюктивиты;
Грибковые коньюктивиты;
Аллергические коньюктивиты;
Контактные коньюктивиты.

Бактериальные, вирусные, хламидийные и грибковые коньюктивиты относят к инфекционным, поскольку они провоцируются различными видами патогенных микроорганизмов. Аллергические коньюктивиты связаны с развитием аллергической реакции, которая проявляется в воспалении глаза. Контактные коньюктивиты представляют собой обширную и весьма разнородную группу воспалительных процессов слизистой оболочки глаза, возникающих из-за контактов с раздражающими факторами окружающей среды, например, пылью, грязью, водой и т.д.

У детей нередко развивается контактный коньюктивит после посещения бассейнов или купания в открытых водоемах, поскольку вода, попадающая на глаза, раздражает их и провоцирует воспалительный процесс. Однако 70 – 80% коньюктивитов у детей являются вирусными или бактериальными. Аллергические коньюктивиты у детей развиваются относительно редко, а грибковые – очень редко.

По характеру течения воспалительного процесса коньюктивиты у детей подразделяют на острые и хронические. Как правило, у детей бывают острые коньюктивиты, которые начинаются внезапно и завершаются по прошествии 5 – 7 дней или 2 – 3 недель, в зависимости от причины воспалительного процесса, полным выздоровлением. Хронические коньюктивиты у детей бывают очень редко.

В зависимости от характера воспалительного процесса и морфологических изменений в слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на следующие виды:

Катаральные коньюктивиты (имеется только слизистое отделяемое без примеси гноя);
Гнойные коньюктивиты (отделяемое содержит гной);
Пленчатые коньюктивиты (на поверхности слизистой оболочки образуются тонкие пленки);
Фолликулярные коньюктивиты (на слизистой оболочке верхнего века образуются небольшие розоватые пузырьки, называемые фолликулами).

Для детей наиболее характерны катаральные и пленчатые коньюктивиты, спровоцированные, как правило, вирусными инфекциями. На втором месте по частоте встречаемости у детей стоят гнойные коньюктивиты, которые провоцируются бактериями. Фолликулярные коньюктивиты являются редкостью, но имеют самое тяжелое течение, вследствие чего нуждаются в эффективной терапии в глазном отделении больницы. Фолликулярный коньюктивит у детей, как правило, провоцируется вирусом герпеса .

Причины коньюктивита у детей

Причинами коньюктивита у детей могут быть следующие группы факторов, способных провоцировать воспалительный процесс на слизистой оболочке глаза:
1. Инфекционные факторы:

Патогенные и условно-патогенные бактерии (стафилококки , стрептококки , гонококки, менингококки, синегнойная палочка и т.д.);
Хламидии;
Вирусы (аденовирусы и герпес-вирусы);
Патогенные грибки .

2. Аллергены (например, пыльца растений, материал контактных линз , стиральный порошок и др.).
3. Раздражающие факторы (контакты глаз с водой, пылью, газами и т.д.).
4. Длительное течение воспалительных заболеваний ЛОР-органов (например, синуситы , риниты, фарингиты, тонзиллиты и т.д.).

Все перечисленные причины коньюктивита вызывают заболевание только в том случае, если им удается попасть на слизистую оболочку глаза ребенка. К сожалению, ребенок постоянно трет глаза, находится в контакте с другими детьми и многочисленными веществами, обладающими потенциально раздражающим действием, что делает риск развития коньюктивита очень высоким по сравнению с таковым у взрослого человека.

Как передаётся коньюктивит у детей

Передаваться от одного человека к другому может только инфекционный коньюктивит, поскольку вызывается патогенными микроорганизмами. Бактериальные (синегнойные, стафилококковые, хламидийные, гонококковые, менингококковые и т.д.) коньюктивиты чаще всего передаются через грязные руки и предметы быта (например, полотенца, игрушки, одежду и т.д.). Таким образом, дети могут заражаться бактериальными коньюктивитами друг от друга в процессе тесных контактов, например, объятий, поцелуев, использования одних и тех же игрушек и т.д. Естественно, что в процессе игры дети вступают в очень тесные контакты друг с другом, поэтому заражение бактериальным коньюктивитом происходит довольно легко, вследствие чего инфекция передается большому количеству малышей от одного больного.

Вирусный коньюктивит может быть изолированным или развиваться на фоне какой-либо вирусной инфекции (например, кори , краснухи , гриппа, ОРВИ и т.д.). Изолированный вирусный коньюктивит развивается при попадании вируса непосредственно на слизистую оболочку глаза. Однако часто коньюктивит развивается на фоне какой-либо вирусной инфекции и называется ассоциированным. Это происходит, поскольку вирусы легко проникают в глаза из ЛОР-органов (носа, рта, горла и т.д.). В таком случае коньюктивит считается одним из симптомов текущей вирусной инфекции, например, кори, ветрянки или аденовирусной. Передача изолированного и ассоциированного коньюктивита происходит контактным или воздушно-капельным путем.

Аллергический коньюктивит определяется индивидуальными особенностями функционирования иммунной системы ребенка, а контактный зависит от воздействия различных потенциально раздражающих веществ на слизистую оболочку глаза. Поэтому ребенок с аллергическим или контактным коньюктивитом не опасен для окружающих, ведь заболевание не передастся другим детям, ни при каких обстоятельствах.

Коньюктивит у детей – симптомы

Общие симптомы любого коньюктивита у детей

Любой вид коньюктивита характеризуется общими неспецифическими симптомами, такими как:

Отек конъюнктивы;
Покраснение конъюнктивы и ресничного края век;
Слезотечение;
Светобоязнь.

Данные симптомы в той или иной степени выраженности присутствуют при любой разновидности коньюктивита. Именно их наличие и позволяет диагностировать воспаление слизистой оболочки глаза у ребенка. Однако "коньюктивит" – это только половина диагноза, поскольку для создания полной картины необходимо уточнить природу воспалительного процесса, протекающего на слизистой оболочке глаза, например, вирусный, бактериальный, аллергический или контактный. Для выявления природы коньюктивита необходимо анализировать определенные, присущие различным видам воспаления слизистой глаза симптомы. Данные симптомы присущи только определенным видам коньюктивита и поэтому называются специфическими. Рассмотрим специфическую симптоматику различных видов коньюктивита у детей.

Коньюктивит у ребенка – сколько дней длится

Длительность коньюктивита зависит от его вида. Так, вирусный коньюктивит в большинстве случаев продолжается 5 – 7 дней, но при тяжелом течении выздоровление может затянуться до 10 – 21 дня. Обычно длительно и тяжело протекает герпетический коньюктивит, а аденовирусный, напротив, относительно легко и быстро.

Бактериальный (гнойный) коньюктивит может продолжаться от 3 недель до 2 месяцев в зависимости от того, какой именно возбудитель спровоцировал его появление. Наиболее длительно (до 2 месяцев) и тяжело протекают коньюктивиты, вызванные менингококком, палочкой дифтерии и гонококком. Другие бактериальные коньюктивиты обычно продолжаются 3 – 5 недель.

Хламидийный коньюктивит может длиться от 10 до 21 дня в зависимости от индивидуальных особенностей реактивности иммунной системы ребенка.

Аллергический коньюктивит может длиться годами, с чередованием периодов ремиссий и обострений, если не удается полностью удалить фактор, провоцирующий развитие реакции гиперчувствительности.

Бактериальный коньюктивит у детей

Бактериальный коньюктивит у детей может провоцироваться различными патогенными или условно-патогенными бактериями . Чаще всего бактериальный коньюктивит провоцируется синегнойной палочкой, гемофильной палочкой, стафилококками, гонококками, менингококками и возбудителем дифтерии. Вне зависимости от конкретного микроорганизма-возбудителя все бактериальные коньюктивиты протекают с гнойным отделяемым. Именно наличие гноя отличает бактериальный коньюктивит от любого другого.

Первым симптомом бактериального коньюктивита является появление мутного, вязкого отделяемого из глаза – гноя. Гной может быть окрашен в желтый или серый цвет. Консистенция отделяемого в зависимости может быть вязкой или жидкой. Обычно гнойное отделяемое скапливается в складках или на ресничном крае век. После ночного сна ребенку трудно открыть глаза, поскольку гной их склеивает.

Другим характерным симптомом бактериального коньюктивита является выраженная сухость кожного покрова вокруг глаза. Остальные неспецифические симптомы при бактериальном коньюктивите, такие, как отек и покраснение конъюнктивы и кожи век, слезотечение и светобоязнь также присутствуют, но степень их выраженности может быть различной. При тяжелом течении бактериального коньюктивита у ребенка появляется боль и ощущение инородного тела в глазу.

Гнойный коньюктивит у детей

Гнойный коньюктивит у детей всегда является бактериальным и может быть первичным или вторичным. Первичный коньюктивит развивается при непосредственном попадании патогенного микроба на слизистую оболочку глаза, а вторичный является осложнением заболеваний ЛОР-органов или других видов коньюктивита. Симптомы гнойного коньюктивита точно такие же, как и у бактериального, а именно:

Наличие гнойного отделяемого в глазах;
Слипание век после сна;
Выраженный отек конъюнктивы и век, которые становятся очень плотными на ощупь;
Слезотечение;
Инъекция склер глаза (покраснение);
Инфильтраты и точечные кровоизлияния на конъюнктиве, видимые в форме мелких кирпично-коричневых точек.

Вирусный коньюктивит у детей

Вирусный коньюктивит у детей в подавляющем большинстве случаев сочетается с простудными заболеваниями, спровоцированными различными вирусами . Поэтому вирусный коньюктивит нередко сочетается с ринитом, болью в горле , высокой температурой, кашлем и другими симптомами ОРВИ. При инфицировании аденовирусом у ребенка развивается классическая триада – коньюктивит, фарингит и высокая температура. Такое проявление вирусной инфекции называется аденофарингоконъюнктивальная лихорадка. Реже встречается изолированный вирусный коньюктивит, когда поражаются только глаза. Характерным изолированным вирусным коньюктивитом является герпетический. У детей наиболее часто развиваются именно аденовирусный или герпетический коньюктивиты.

Любой вирусный коньюктивит характеризуется следующими симптомами:

Выраженное слезотечение;
Покраснение кожи век;
Отек кожи век;
Инъекция конъюнктивы (покраснение глаза );
Скудное слизистое отделяемое, нередко образующее пленки, которые легко снимаются с поверхности конъюнктивы, не оставляя повреждений;
Многочисленные инфильтраты серого цвета в слизистой оболочке глаза.

При вирусном коньюктивите отек век выражен слабее, чем при бактериальном. А вот покраснение может быть очень сильным. Характерным признаком тяжелого течения вирусного коньюктивита является образование небольших пузырьков на слизистой оболочке глаза в области верхнего века. Такие пузырьки называются фолликулами и свидетельствуют о глубоком поражении слизистой оболочки, которое может перейти на другие части глаза, спровоцировав тяжелые осложнения. Поэтому при появлении фолликулов следует немедленно вызывать врача или "скорую помощь".

Хламидийный коньюктивит у детей

Хламидийный коньюктивит у детей провоцируется попаданием на слизистую оболочку глаз хламидий – микроорганизмов, которые занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами. Хламидии могут передаваться половым или контактно-бытовым путем. Ребенок заражается хламидиями контактно-бытовым путем, используя общие с носителем микробов предметы туалета и личной гигиены , одежду, постельное белье и т.д. Наиболее часто ребенок инфицируется хламидиями при посещении общественных бассейнов или бань . Кроме того, ребенок может инфицироваться хламидиями в процессе прохождения по родовым путям матери.

Хламидийный коньюктивит начинается с выраженной светобоязни. Затем в течение короткого промежутка времени развивается выраженный отек и покраснение нижнего и верхнего века. Конъюнктива ко 2-ому дню болезни сильно гиперемирована. Наиболее выраженный воспалительный процесс протекает в складке нижнего века, где скапливается небольшое количество слизисто-гнойного отделяемого. После сна веки у ребенка склеены, а на ресничном крае видны подсохшие желто-серые корочки. В принципе, хламидийный коньюктивит относят к группе бактериальных, поэтому его течение такое же, как и у воспалений, спровоцированных патогенными бактериями.

Аллергический коньюктивит у детей

Аллергический коньюктивит у детей встречается относительно редко. При аллергическом коньюктивите у ребенка отсутствует какое-либо отделяемое из глаз, поскольку воспалительный процесс не связан с инфекцией. При аллергическом коньюктивите ребенка будет беспокоить сильный, нестерпимый зуд в глазах, но слабый отек и незначительное покраснение конъюнктивы и век. Иногда присоединяется боль в глазу , особенно после длительного и сильного трения глаз руками.

Характерными симптомами аллергического коньюктивита, которые развиваются у ребенка всегда и позволяют отличить данный вид воспаления слизистой оболочки глаза от других, являются следующие:

Отек и покраснение слизистой оболочки глаза;
Слезотечение;
Отек век;
Зуд глаза.

Контактный коньюктивит у детей

Контактный коньюктивит у детей может развиваться после долго плача и натирания глаз ручками, после игры на пыльной улице, после сидения возле открытого огня и т.д. Иными словами, любой фактор, который может раздражать глаза, способен спровоцировать контактный коньюктивит у ребенка. Наиболее характерным симптомом контактного коньюктивита является боль в глазу, а все остальные признаки выражены относительно слабо. Также ребенок может жаловаться на ощущение песка в глазах, умеренный и периодически появляющийся зуд и усталость при чтении. Краснота век и отек выражены очень слабо и видны только при внимательном осмотре глаз ребенка.

Температура при коньюктивите у детей

Коньюктивит в возрасте до 7 лет довольно часто сопровождается повышением температуры , что обусловлено особенностями реакционных механизмов иммунной системы детского организма. Поэтому температура при коньюктивите у ребенка является вполне нормальным проявлением воспалительного заболевания.

Если коньюктивит не сочетается с симптомами различных респираторных заболеваний (например, ринит, синусит, фарингит, ОРЗ и др.), то повышение температуры является отражением реакции организма ребенка именно на воспаление слизистой оболочки глаза. Температура в такой ситуации спадет после начала купирования коньюктивита.

Если же коньюктивит сочетается с заболеваниями верхних дыхательных путей (ангина , ринит, фарингит и т.д.), простудой или какими-либо общими инфекциями (например, корь, ветрянка, краснуха и т.д.), то температура обусловлена именно этими патологиями, а не воспалением слизистой оболочки глаза. В такой ситуации температура будет нормализовываться, когда ребенок начнет выздоравливать от основного заболевания.

Для детей сочетание коньюктивита с респираторными заболеваниями является довольно частым вариантом течения инфекции, что обусловлено анатомическими особенностями строения ЛОР-органов и глаз. Если у ребенка при каждой простуде, соплях или ОРВИ развивается коньюктивит – это его индивидуальная особенность, которая является вариантом нормы. В такой ситуации необходимо лечить простуду, а глаза можно просто промывать, поскольку специальной терапии не требуется.

Сопли и коньюктивит у ребенка

Если у ребенка сочетаются сопли и коньюктивит, то это свидетельствует о том, что из носовой полости в глаза проникают различные микробы через носослезный канал. Дело в том, что нос и глаз соединены при помощи носослезного канала, основное предназначение которого заключается в проведении слезы в нос. Именно поэтому после плача у человека появляется слизь в носу, про которую говорят "наплакал сопли". Однако через этот канал могут проникать из глаза в нос и обратно и различные микробы. Именно поэтому при различных респираторных инфекциях и заболеваниях ЛОР-органов, в том числе ринитах, у ребенка может развиваться коньюктивит. Такое состояние является вариантом нормы и не требует какого-либо специального лечения. Когда у ребенка сопли сопровождаются коньюктивитом, лечить необходимо именно их, а не воспаление глаза. Глаза в такой ситуации достаточно просто периодически по нескольку раз в день промывать любыми нераздражающими растворами (например, физиологический раствор, кипяченая вода , Фурацилин в разведении 1:1000 и т.д.).

Коньюктивит у детей – фото

На фотографии показан гнойный бактериальный коньюктивит с характерным желтым отделяемым, склеивающим веки.

На фотографии показан аллергический коньюктивит.

На фотографии показан вирусный коньюктивит.

Коньюктивит у детей – принципы лечения

В большинстве случаев коньюктивит является неопасным заболеванием, которое вполне можно вылечить в домашних условиях. Однако иногда коньюктивит может представлять собой серьезную опасность для ребенка из-за высокого риска развития осложнений. В таких ситуациях необходимо обратиться к врачу для получения квалифицированного лечения, направленного на профилактику поражения глубоких структур глаза, которое может повлечь необратимые изменения, в том числе полную или частичную слепоту . Таким образом, каждый взрослый человек, воспитывающий ребенка, должен знать, в каких случаях коньюктивит опасен, и когда необходимо срочно обращаться к врачу, а не пытаться лечить его дома привычными способами. Итак, если у ребенка на фоне коньюктивита имеются следующие симптомы, следует срочно вызывать "скорую помощь", поскольку это опасно:
1. Ребенку менее одного года;
2. В течение двух дней от начала заболевания нет улучшения состояния;
3. Светобоязнь даже при малом покраснении глаза;
4. Боль в глазу;
5. Ухудшение зрения ;
6. Появление бледно-розовых мелких пузырьков (фолликулов) на слизистой оболочке глаза в области верхнего века.

Вызывать врача следует при появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов. Если же указанные симптомы отсутствуют, то коньюктивит у ребенка можно лечить дома, предварительно установив его причину (вирусный, бактериальный или аллергический) на основании клинической симптоматики. Знание причины коньюктивита необходимо для правильного и эффективного лечения.

В процессе лечения любого вида коньюктивита придется закапывать и промывать глаза ребенка. Делать это необходимо корректно, соблюдая следующие правила:

Не волнуйтесь и не кричите на ребенка, показывайте собственным примером, что в закапывании глаза нет чего-либо плохого или неприятного;
Всегда обрабатывайте и закапывайте оба глаза, даже если поражен только один. Это необходимо для профилактики заражения второго глаза;
Перед каждым закапыванием или промыванием глаз тщательно мойте руки с мылом;
Непосредственно перед закапыванием уложите ребенка на спину в удобную для него позу;
Положите указательный палец на верхнее веко, а большой – на нижнее, после чего аккуратно растяните их в стороны. Следует оттянуть нижнее веко таким образом, чтобы обнажился карман под ним;
Второй рукой, не касаясь ресниц и поверхности глаза, капните лекарство прямо в карман нижнего века максимально близко к наружному углу;
Уберите пальцы с век и попросите ребенка не зажмуриваться. Заранее объясните ему, что следует или моргать, или стараться держать глаз открытым, но не жмуриться, поскольку иначе лекарство вытечет;
Если открыть глаза ребенка для закапывания не удается, то следует нанести 2 – 3 капли лекарства прямо на сомкнутые верхние веки у внутреннего угла. В этом случае ребенок рефлекторно откроет глаза, вследствие чего часть лекарства попадет по назначению;
При использовании мази ее следует закладывать чистым указательным пальцем под нижнее веко;
Для удаления слизистого или гнойного отделяемого из глаз необходимо промывать их различными нераздражающими растворами (например, физиологический раствор, Фурацилин и т.д.);
Для промывания следует использовать чистые марлевые салфетки, причем для обработки каждого глаза необходимо брать новую;
Марлевую салфетку пропитывают раствором и протирают ей глаза от внешнего угла к внутреннему. После каждого протирания меняют тампон на новый. Вытирают глаза ребенка до тех пор, пока ресничный край века не очистится от гноя или слизи;
После удаления слизи или гноя с века вычищают уголок глаза.

Нельзя для обработки глаза использовать ватные тампоны, поскольку они могут оставлять на поверхности конъюнктивы или века мелкие частички, которые усугубят и утяжелят течение воспалительного процесса. Также нельзя накладывать какие-либо компрессы на глаз для лечения коньюктивита, поскольку это создаст благоприятные условия для размножения бактерий, что утяжелит течение воспаления.

Для промывания глаза можно использовать любые нераздражающие жидкости, такие, как физиологический раствор, отвар ромашки, чай, кипяченую воду и т.д. Можно купить в аптеке и использовать для промывания глаза растворы антисептиков для офтальмологической практики, такие, как например Витабакт, 2% борная кислота , Фурацилин в разведении 1: 1000, Оксицианат и т.д.

Вышеперечисленные правила применяются при лечении коньюктивита любого вида у ребенка. Помимо них, в комплексной терапии коньюктивита необходимо использовать определенные лекарственные препараты для устранения причины воспаления, такие, как антибиотики, противовирусные или противоаллергические средства. Все эти средства применяются местно в форме мазей или капель в глаза. Только при аллергическом коньюктивите может понадобиться прием антигистаминных препаратов внутрь в форме таблеток. Рассмотрим, какие препараты, устраняющие причину воспаления, можно применять для лечения различных видов коньюктивита у детей.

Вирусный коньюктивит у детей – лечение

В принципе легко протекающий вирусный коньюктивит у детей не требует какого-либо лечения, кроме регулярного промывания глаза любыми нераздражающими растворами. Это связано с тем, что специфических противовирусных капель в глаз не существует, а организм ребенка в течение 2 – 3 дней выработает иммунитет, который в течение 5 – 7 суток справится с заболеванием. Поэтому при вирусном коньюктивите родителям остается только ждать, когда организм ребенка справится с заболеванием. Чтобы помочь ребенку и предотвратить возможное присоединение бактериальной инфекции, необходимо только промывать глаз любыми растворами, например, Пиклоксидином, нитратом серебра и т.д.

Если же вирусный коньюктивит протекает в тяжелой форме с образованием фолликулов, то он требует лечения в условиях стационара.

Бактериальный коньюктивит у детей – лечение

При бактериальном коньюктивите следует регулярно (через каждые 2 – 3 часа) промывать глаза ребенка нераздражающими растворами, после чего закапывать капли или закладывать мазь с антибиотиками. У детей можно применять Тетрациклиновую, Левомицетиновую, Эритромициновую и Гентамициновую мази, а также капли Ципрофлоксацин , Ломефлоксацин, Офлоксацин и др. Мазь или капли непрерывно применяют вплоть до выздоровления и продолжают еще в течение двух дней после исчезновения симптомов. Перед закапыванием капель или закладыванием мази рекомендуется промывать глаза. Капли и мазь вводят через каждые 2 – 4 часа в зависимости от тяжести воспаления. Врачи рекомендуют в дневное время использовать капли, а на ночь – мазь.

Аллергический коньюктивит у детей – лечение

Самое эффективное лечение аллергического коньюктивита у детей заключается в устранении фактора, который вызывает аллергию . Для этого придется понаблюдать за ребенком и выяснить, на что у него аллергия. После чего необходимо максимально ограничить контакт с аллергеном.

Однако, помимо этого, необходимо закапывать ребенку в глаза капли, содержащие антигистаминные, противоаллергические вещества, например, Аломид, Хай-кром, Кромоглин, Лекролин, Кромогексал и т.д. Капли используют курсами по 2 – 4 недели, после чего делают перерыв и по необходимости возобновляют их применение.

Сколько лечится коньюктивит у детей

Длительность терапии зависит от вида коньюктивита и скорости выздоровления. Наиболее простое правило, которым могут пользоваться родители для определения длительности лечения коньюктивита у ребенка, звучит следующим образом: "Лечить коньюктивит нужно на два дня дольше после исчезновения клинических симптомов". Это означает, что родители должны вносить в глаз ребенка лекарственные препараты вплоть до полного исчезновения симптомов + еще два дня.

Коньюктивит у грудных детей – принципы лечения

При появлении первых признаков коньюктивита у грудного ребенка следует, в первую очередь, как можно скорее обратиться к врачу, без консультации с которым нельзя начинать какое-либо лечение. Когда врач осмотрит ребенка и определит вид коньюктивита (контактный, вирусный, бактериальный или аллергический), назначит необходимое лечение. При вирусном коньюктивите оно заключается в простом регулярном промывании глаз физиологическим раствором вплоть до выздоровления. А при бактериальном коньюктивите к промываниям придется добавить антибиотики в форме капель или мази. Для терапии аллергического коньюктивита родители должны будут закапывать антигистаминные капли. Правила обработки глаз, а также лекарственные препараты, применяемые для лечения коньюктивита у грудничков, точно такие же, как и у детей старше одного года.

Однако у грудничков может быть специфический вид коньюктивита, который связан с неполным раскрытием носослезного канала. Данное нарушение называется дакриоциститом . В этом случае слеза не вытекает наружу, провоцируя постоянный отек и покраснение глаз у младенца. Обычные методы лечения коньюктивита при дакриоцистите не эффективны.

Обычно слезный канал самостоятельно раскрывается к 3 – 8 месяцу жизни, вследствие чего коньюктивит проходит самостоятельно. Однако для облегчения симптомов дакриоцистита у малыша можно делать простой массаж , нажимая пальцем на внутренний угол глаза по нескольку раз в течение дня. Такой простой массаж поможет удалять слезу через нос, профилактируя ее застой и формирование воспаления на конъюнктиве.

Коньюктивит у детей – народные средства лечения

Единственным допустимым и безопасным народным методом лечения коньюктивита у детей является промывание глаза различными растворами. Можно промывать глаза кипяченой водой, физраствором, Фурацилином (1:1000), чаем, отваром ромашки