Журнал урология сегодня. Русскоязычные журналы по нефрологии и урологии

Кроме информации о журналах, приведенной ниже, есть отдельный раздел по .

Издается Российским диализным обществом при поддержке Научного общества нефрологов России и Творческого объединения детских нефрологов.

Издается Межрегиональным общественным объединением “Научное общество трансплантологов”.

на сайте журнала (начиная с 2009 года), а также на сайте eLibrary (тоже бесплатно, начиная с 2005 года, в виде отдельных статей).

Здесь и далее для сайта eLibrary : если вы переходите по перечисленным ссылкам с этой страницы на eLibrary и уже авторизовались в системе eLibrary, то попадете на раздел соответствующего журнала. Если же вы не авторизовались в eLibrary, то по ссылкам с этой страницы перейдете на главную страницу eLibrary.

Издается совместно Научным обществом нефрологов России, Российским медицинским обществом по артериальной гипертонии, Российским научным медицинским обществом терапевтов.

Полные версии статей доступны на сайте журнала с полугодовой задержкой (? во всяком случае, сейчас недоступны полнотекстовые статьи из 3 номера за 2010 год). Аннотации статей доступны также на eLibrary .

Издается совместно Санкт-Петербургским государственным медицинским университетом им. академика И.П. Павлова, НПО “Нефрон” и Северо-Западной ассоциацией нефрологов и врачей диализа.

Статьи, вышедшие два и более года назад, имеются в свободном доступе на сайте eLibrary . Полные версии статей за последние два года доступны только подписчикам. На сайте eLibrary можно заказать статьи из текущего и предыдущих номеров, однако средняя цена за одну статью составляет 200 рублей.

ξ Журнал “Эфферентная терапия”

Издается Санкт-Петербургской медицинской академией последипломного образования.

ξ Журнал “Трансплантология”

Издается межрегиональной общественной организацией “Общество трансплантологов”.

Полные версии текущего и предыдущих номеров доступны бесплатно на сайте журнала (начиная с 2009 года, в виде единого pdf-файла)

Темы публикаций рубрики "Эхография в урологии" - заболевания предстательной железы, эректильная дисфункция, гиперплазия простаты, опухоли мочевого пузыря. Ультразвуковая диагностика в урологии выполняет функцию контроля состояния мочеполовой системы человека, помогает проводить исследования и мониторинг опухолевых образований, выявлять причины бесплодия и др.

Экстрофия мочевого пузыря - редкий тяжелый врожденный порок развития нижних мочевых путей, характеризующийся отсутствием передней брюшной стенки и передней стенки мочевого пузыря, а также расхождением лонного сочленения (диастаз). Через дефект передней брюшной стенки пролабирует слизистая оболочка. В нижней части обнаженной слизистой оболочки расположены устья мочеточников, из которых постоянно выделяется моча. Пуповина впадает низко в верхний край дефекта передней брюшной стенки. В статье представлен случай диагностики экстрофии мочевого пузыря в III триместре беременности.

Наша работа была направлена на выявление лиц, страдающих раком предстательной железы, верификацию диагноза при помощи как общеизвестных методов диагностики (простатоспецифический антиген ПСА, пальцевое ректальное исследование, трансректальное ультразвуковое сканирование, трансректальная допплерография сосудов простаты), так и нового метода - гистосканирования. Обследовано более 700 пациентов с подозрением на рак предстательной железы.

Существуют четыре клинических варианта аномалии мочевого протока, обусловленные разной степенью нарушения его облитерации: пузырно-пупочный свищ, киста урахуса, пупочный свищ мочевого протока и дивертикул верхушки мочевого пузыря. Вопросы, связанные с инфицированием и малигнизацией, а также лечением аномалий мочевого протока выходят далеко за рамки этого сообщения, поэтому, не останавливаясь на них, мы представляем собственное наблюдение аномалии урахуса.

Простая (солитарная) киста почки - доброкачественное, тонкостенное, объемное образование, развивающееся в паренхиме почки, четко отделенное от основной паренхимы фиброзной капсулой (которая выстлана плоскоклеточным или кубическим эпителием), содержащее, как правило, серозную жидкость. Большинство простых кист почек протекают бессимптомно и выявляются случайно при обследовании взрослого человека. В других же ситуациях на фоне аномалии структуры паренхимы почки развиваются различные заболевания и осложнения. С использованием в клинической практике УЗИ и КТ количество обнаруженных солитарных кист почек значительно возросло.

Мультилокулярная киста почки - очень редкое заболевание. Эти образования описываются под многочисленными названиями: кистозная аденома, кистозная лимфангиома, кистозная гамартома, мультилокулярная кистозная аденома, мультилокулярная кистозная нефрома, кистозная опухоль Вильмса, поликистозная нефробластома, дифференцированная нефробластома, сегментарная поликистозная почка, опухоль Перельмана, доброкачественная кистозная нефрома, аденоматозная поликистозная опухоль. Подобная терминологическая недоговоренность отражает, как правило, различные теории патогенеза и объясняет малоизученность этих опухолей. Эхографически мультилокулярная киста визуализируется в виде многокамерного жидкостного образования округлой формы, расположенного в одном из полюсов почки, с множеством перегородок, как правило, с отложением извести, с четкими ровными контурами и дорсальным усилением эхо-сигнала.

У 73-летней женщины после падения на левый бок появились боли в левой поясничной области, сопровождавшиеся неоднократной безболевой макрогематурией. При первичном ультразвуковом исследовании в поликлинике в верхнем сегменте левой почки было выявлено округлое образование диаметром около 5 см, неоднородной эхоструктуры, трактовавшееся как опухоль. При компьютерной томографии это образование имело неоднородную структуру, с неотчетливо определявшейся капсулой и слабым накоплением контрастного вещества.

Последние несколько лет отличают клиническую эхографию внедрением в практику ультразвуковых систем так называемого «премиум-класса». В первую очередь они отличаются высокой разрешающей способностью (до 0,1 мм) с соответствующей возможностью дифференцировки тканевых текстур. Таким образом, казалось бы, появилась возможность оценки нормальных структур и патологического процесса на качественно новом уровне. Однако ожидаемого скачка в эхографии, выражаемого в заключениях по характеристике нормальных и измененных структур относительно онтогенеза и патоморфогенеза на соответствующем уровне явно не наблюдается.

В основу настоящей работы положены результаты ультразвукового исследования 149 пациентов с патологией почек и верхних мочевыводящих путей. Средний возраст больных составил 40±11 лет. Все пациенты были разделены на 2 группы. В 1-ю группу были включены 80 специально отобранных пациентов с опухолями почек без обструкции верхних мочевыводящих путей по данным стандартных ультразвуковых исследований (УЗИ) и КТ ангиографии с целью разработки нового метода - трехмерной ультразвуковой ангиографии. Этим пациентам для окончательной верификации диагноза выполнялись рентгеновские ангио- и венокаваграфия и трехмерная МР-ангиография в сочетании с МР-урографией.

Как известно, до 35-40% больных с артериальной гипертензией имеют поражение почек. Наиболее часто причиной повышения артериального давления является ренопаренхиматозная артериальная гипертензия вследствие перенесенного острого или хронического гломерулонефрита или пиелонефрита. Причинами смешанной нефрогенной артериальной гипертензии могут быть кистозные образования почек, опухоли почек, гидронефроз и т.д. Целью исследования явилась оценка состояния почек, надпочечников и почечного кровотока у больных с артериальной гипертензией. Ультразвуковое исследование проведено у 60 пациентов с артериальной гипертензией, направленных на консультацию в областной кардиологический диспансер.

Первое знакомство врача с пациентом после оперативного лечения должно включать ультразвуковое исследование почек и мочевых путей. Этот метод позволяет определить наличие фрагментов камня в чашечках почки, оценить их размеры и локализацию, изменение их расположения, в динамике выявить расширение мочевых путей, обусловленное миграцией фрагментов. УЗИ мочеточника, его интрамурального отдела, выполняют через переднюю брюшную стенку ректальным датчиком. При локализации камня в предпузырном и интрамуральном отделах ультразвуковое исследование проводится через переднюю брюшную стенку при хорошо наполненном мочевом пузыре.

Широкое применение ультразвуковых методов исследования в период послеоперационного амбулаторного наблюдения позволяет выявлять фрагменты камня или резидуальные конкременты в почках и мочевых путях, контролировать процесс рецидивного камнеобразования, развитие отдаленных изменений в мочевых путях как функционального, так и органического характера. Под наблюдением находились 1097 пациентов, перенесших различные виды оперативного лечения мочекаменной болезни: дистанционную литотрипсию, чрескожную нефролитотрипсию, контактную уретролитотрипсию и традиционные операции. Всем больным в послеоперационном периоде амбулаторно при первичном обращении к урологу выполнялось УЗИ почек и мочевых путей для определения их состояния, выявления резидуальных конкрементов или фрагментов камня, исследование анализов крови, мочи.

В течение многих лет для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) успешно применяется метод трансуретральной (TUR-P) резекции простаты . Однако постоянное стремление к использованию малоинвазивных методов и информированность врачей об осложнениях, связанных с TUR-P (кровопотеря, синдром TUR-P, уретральная стриктура и риск развития недержания мочи), стали причиной того, что большое количество применявшихся ранее методов медикаментозного и немедикаментозного лечения ДГПЖ проверяются сейчас в ходе клинических исследований или отнесены к экспериментальным методам. На базе ПНИЛ СГМА в течение 2005-2006 гг. проведены сеансы электрохимического лизиса на препаратах предстательной железы (n=21) после простатэктомии для отработки оптимального режима электрохимического лизиса. Цель данного исследования - клинико-экспериментальная оценка возможности использования электрохимического лизиса в малоинвазивном лечении ДГПЖ под ультразвуковым контролем.

Наиболее популярным способом диагностики и контроля пузырно-мочеточникового рефлюкса до сих пор считается восходящая цистография, главные достоинства которой заключаются в получении информации о деталях строения мочевого пузыря и анатомии уретры, а также в возможности классифицировать пузырно-мочеточниковый рефлюкс в соответствии с классификацией Heikel-Parkkulainenb (1966), в основе которой лежит оценка степени выраженности забрасывания рентгеноконтрастного вещества при выполнении восходящей цистографии. Однако существенная лучевая нагрузка при восходящей цистографии, особенно опасная для девочек, заставляет искать альтернативные подходы. Кроме того, рентгеновский метод не может гарантировать, что ПМР, проявления которого весьма ограничены по времени, непременно совпадет с моментами выполнения снимков. Альтернативными методами являются УЗИ в режиме ЦДК и радионуклеидная цистография. УЗИ с ЦДК позволяют получать изображение движения потоков мочи, оценивать количественные и качественные характеристики выбросов, которые зависят от состояния транспортной функции мочевых путей.

Дивертикул чашечки почки образуются на 5-6 неделе эмбрионального развития, когда первичные почечные артерии отдают веточки к почкам. Аномалия артериального кровоснабжения почки обычно сочетается с редукцией собирательных трубочек к чашечкам четвертого порядка, утрачивающим способность к морфогенезу и расширяющимися под давлением мочи. Клинически дивертикул чашечки почки проявляется при развитии осложнений в виде камнеобразования или воспаления. Основным методом диагностики дивертикула чашечки почки считается экскреторная урография, которая, особенно в сочетании c рентгенотелевизионным просвечиванием и производством полипозиционных прицельных снимков, позволяет получить информацию о протяженности, ширине шейки дивертикула чашечки почки и других анатомических деталях.

Обследовано 65 пациентов, страдающих раком предстательной железы. Всем пациентам было проведено ТРУЗИ на аппаратах экспертного класса, оснащенных режимами цветового и энергетического допплеровского картирования, трехмерной ангиографией, и магнитно-резонансная томография органов малого таза. Проведенное исследование показало - метод ТРУЗИ с ультразвуковой ангиографией более информативен в оценке структуры железы и размеров первичного очага и менее информативен в оценке вовлечения в опухолевый процесс семенных пузырьков, задней стенки прямой кишки, регионарных лимфатических узлов по сравнению с МРТ органов малого таза.

До внедрения методов ультразвуковой диагностики приблизительно 25 % случаев ангиомиолипомы почки манифестировало внезапным приступом боли в боку или в животе после спонтанного разрыва и последующего периренального кровотечения. В настоящее время выработаны критерии ультразвуковой диагностики ангиомиолипомы до возникновения осложнения и сопутствующей клинической симптоматики. Эхогенность ангиомиолипомы на УЗИ зависит от относительного содержания жировых масс в опухоли. Типичная ангиомиолипома представлена массами, гиперэхогенными по сравнению с остальной почечной паренхимой; в ряде случаев может отмечаться наличие акустической тени или, вдобавок к этому, гипоэхогенный ободок (подкапсульная гематома).

Абсцесс предстательной железы является не частым, но серьезным осложнением острого простатита или обострением хронического простатита. По данным различных авторов, абсцесс предстательной железы встречается у 5-8% больных простатитом. Абсцесс возникает вследствие неадекватного лечения острого простатита у пациентов, перенесших катетеризацию, трансуретральное дренирование мочевого пузыря, страдающих сахарным диабетом или находящихся в иммунодефицитном состоянии. Изучение возможностей ТРУЗИ с трехмерной УЗ-ангиографией в мониторинге консервативного лечения абсцесса предстательной железы.

Эректильная дисфункция определена как постоянная неспособность к достижению или поддержанию эрекции, достаточной для осуществления полового акта. Согласно данным одного из масштабных исследований до 52% мужчин в возрасте от 40 до 70 лет отмечают те или иные эрекционные расстройства. По современным сведениям приблизительно в 50-70% наблюдений эректильная дисфункция обусловлена сосудистыми факторами, при этом до половины всех васкулогенных нарушений эрекции связано с венозной недостаточностью полового члена. На сегодняшний день не существует оптимального способа малоинвазивной диагностики венокорпоральной эректильной дисфункции. Это и послужило причиной для проведения нашего собственного исследования по данной проблеме.

УЗИ, являясь первичным методом обследования больных жидкостными образованиями почек, позволяет получить ценную информацию о ее основных характеристиках. При дифференциальной диагностике кист почечного синуса с расширенной чашечно-лоханочной системой почки рекомендуется прибегать к фармакоэхографической пробе. При выявлении жидкостных образований в паренхиме почки имеющих нетипичное строение и сомнениях в отношении их доброкачественности обязательно выполнение МСКТ или МРТ почек с контрастированием. МРТ с контрастированием более информативна, чем МСКТ и УЗИ, однако, не позволяет одновременно с изображением элементов почки получать картину мочевых путей.

Согласно эпидемиологическим исследованиям, гиперплазия предстательной железы является весьма распространенным заболеванием у мужчин среднего, пожилого и старческого возраста. Используемые сегодня различные виды хирургического вмешательства обеспечивают большую вероятность уменьшения симптоматики и уродинамических нарушений, связанных с гиперплазией простаты. При этом для трансуретральной резекции простаты характерна высокая эффективность, при меньшем, по сравнению с открытыми вмешательствами, количестве и тяжести осложнений. С целью улучшения визуализации простаты и результатов трансуретральной резекции при ее гиперплазии мы использовали интраоперационное ТРУЗИ. При исследовании определяли топографо-анатомические особенности простаты и внутриорганное взаимоотношение аденоматозных узлов и хирургической капсулы предстательной железы.

По гистологическому строению опухоли мочевого пузыря принято разделять на эпителиальные и неэпителиальные. Эпителиальных опухолей большинство - до 98% (90-96% всех опухолей мочевого пузыря составляет рак). Доброкачественные неэпителиальные опухоли мочевого пузыря встречаются крайне редко и преимущественно представлены фибромами, фибромиомами, гемангиомами, лейомиомами, рабдомиомами, невриномами.

С внедрением в урологию и нефрологию ультразвукового метода исследования, значительно чаще стали выявлять жидкостные образования почек. Использование КТ и МРТ позволило почти у 50 % пациентов диагностировать кисты почек. В настоящее время описаны характерные ультразвуковые и томографические признаки солитарной кисты почек - жидкостное образование с четкими, ровными контурами, анэхогенным содержимым, эффектом дистального усиления. Наличие в кистах плотных перегородок, накапливающих контрастные препараты, неровность стенок являются признаками злокачественной опухоли почки.

Рак предстательной железы является одной из наиболее распространенных форм злокачественных новообразований. В структуре онкологических заболеваний у мужчин рак предстательной железы занимает третье место после рака легких и желудка. Целью настоящего исследования было определение возможностей ТРУЗИ с использованием энергетического картирования и трехмерной ангиографии в диагностике местного рецидива рака предстательной железы.

Уретерогидронефроз при удвоении верхних мочевых путей встречается в 14,6 % наблюдений, при этом более часто поражается верхняя половина почки. Приводим клиническое наблюдение, когда на основании комплексного обследования без инвазии в мочевые пути удалось установить диагноз и выбрать наиболее рациональную тактику лечения пациента терминальным уретерогидронефрозом верхней половины удвоенной почки.

Простатит является одним из наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний уронефрологии. Практически каждый третий мужчина, а по некоторым данным, почти половина мужчин в возрасте от 20 до 50 лет страдают хроническим простатитом. Целью данной работы явилось изучение возможностей ТРУЗИ с УЗ-ангиографией в оценке эффективности лечения обострения хронического простатита с развитием везикулита.

В данной статье речь пойдет об аномалиях почек, которые в литературе определяются термином псевдоопухоли. При них клинические проявления почти всегда отсутствуют или определяются сопутствующими заболеваниями, а установление правильного диагноза возможно только методами лучевой диагностики.

УЗИ почек. К информативным косвенным УЗ-признакам относятся: размеры почек, контуры почек, ворота почек, эхогенность коркового слоя, васкуляризация почек (режим энергетического допплера). Очаговые поражений почек - врожденные/посттравматические кисты, аденома, злокачественная опухоль почки. Лечебные вмешательства под УЗ-контролем при очаговом поражении почек заключались в проведении склеротерапии увеличивающихся кист.

Простатический специфический антиген был обнаружен в 1979 г. и теперь необходим для постановки диагноза и контроля рака предстательной железы. Двухмерная сонография не позволяет точно измерить объем. Цель нашей работы - оценка применения ультразвукового трехмерного изображения (3D) для рутинного исследования предстательной железы. Для исследования мы использовали современный ультразвуковой аппарат с объемным внутриполостным датчиком 7,5 МГц.

Отсутствие патогномоничных признаков абсцесса простаты, широкое применение антибиотиков в послеоперационном периоде, появление клинически стертых форм заболевания обусловливают трудность диагностики абсцесса предстательной железы. Представляем наблюдение, в котором применение ультразвукового исследования ректальным датчиком позволило диагностировать абсцесс простаты, а также установить дренажные трубки в полость абсцесса, что предопределило эффективную терапию больного.

Основоположник инвазивных методик в ультрасонографии - Wild (США), который впервые в 1950 г. изобрел миниатюрный датчик для введения в прямую кишку. С тех пор разработано множество датчиков, форма и размеры которых позволили вводить их через естественные отверстия организма в полые органы. Исследование мочеточника, уретры путем их эхосканирования изнутри мы назвали интрауретральной и интрауретеральной ультрасонографией.

При сочетании опухоли и камня мочеточника на противоположной стороне следует в первую очередь определить последовательность проведения лечебных мероприятий. Мы считаем, что оперативное вмешательство по поводу опухоли (нефрэктомия или органосохраняющая операция) должно осуществляться только после восстановления пассажа мочи с противоположной стороны. Приводим наблюдение сочетания опухоли почки больших размеров и камня противоположного мочеточника.

Абсцесс предстательной железы встречается у 5% больных простатитом. Заболевание обычно возникает после трансуретральных инструментальных вмешательств и является исходом неадекватно леченного острого простатита. При поздней диагностике абсцесса предстательной железы прогноз неблагоприятен. В настоящей работе мы попытались оценить возможности ТРУЗИ в диагностике абсцесса предстательной железы и выявить характерные эхографические признаки заболевания, исходя из нашего опыта.

Опухоли яичка встречаются сравнительно редко, составляя 0,5-3% всех новообразований у мужчин. Хотя смертность от опухолей яичка в целом достигает лишь 0,64%, в возрастной группе 25-39 лет они занимают первое место среди причин смерти от злокачественных новообразований. Цель работы - уточнить и усовершенствовать ультразвуковые дифференциально-диагностические критерии жидкостных объемных образований органов мошонки, а именно: ретенционных кист, сперматоцеле и гидроцеле.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом - хантавирусное природно-очаговое заболевание, широко распространенное во многих районах России, странах Европы и Азии. Процесс восстановления почечных функций после геморрагической лихорадки с почечным синдромом продолжается несколько месяцев, а иногда и лет. В последующем у ряда больных отмечаются хронический пиелонефрит, тубулярные дисфункции, интерстициальный фиброз, артериальная гипертензия. В связи с этим у перенесших заболевание возникает необходимость контроля за состоянием почек. Одним из способов такого контроля является применение ультразвуковых диагностических методик.

Мультикистозная почка является врожденной аномалией, при которой почечная паренхима замещается кистами различной величины. В основе патогенеза мультикистозной почки лежит атрезия лоханочномочеточникового соустья в период эмбрионального развития. Диагноз мультикистозной почки может быть подтвержден путем чрескожной пункционной кистографии под УЗ-контролем. Приведем собственное наблюдение мультикистозной почки, принятой за терминальный гидронефроз.

Опухоли мочевого пузыря составляют до 4% всех опухолевых образований и по показателям смертности занимают 6 место среди других онкологических заболеваний. Цель настоящего исследования - получение в реальном масштабе времени трехмерных ультразвуковых изображений мочевого пузыря при его опухолевых заболеваниях, а также оценка возможностей указанного метода в определении объема новообразования, характера поражения слизистой оболочки, степени инфильтративного роста опухоли.

При ультразвуковом исследовании применяются высокочастотные (7,5 Мгц и более) конвексные и линейные датчики. Во время эхографии пациент лежит на спине и рукой фиксирует половой член к передней стенке живота. Трансдюсер устанавливается перпендикулярно по отношению к исследуемой области, и последовательно получают томограммы в поперечной, продольной и косых плоскостях правой и левой половины мошонки.

В современных условиях наилучшим способом визуализации органов мошонки является УЗИ, позволяющее оценить структурные и функциональные изменения в них. Для исследования целесообразно применять датчики с частотой излучения не ниже 5-10 МГц. При резко болезненной мошонке (эпидидимит, орхит) может понадобиться местная поверхностная анестезия. Чтобы избежать кремастерного рефлекса с втягиванием яичка в паховый канал, для исследования надо использовать теплый гель.

Если в диагностике опухолей паренхимы почки акцент прочно сместился в сторону УЗИ, тo в выявлении папиллярных опухолей лоханки ультразвук создает больше диагностических "трудностей", чем решает поставленную задачу. Подтверждает сказанное одно из клинических наблюдений, на котором стоит остановиться подробно. Больной Л., 62 г., поступил в урологическое отделение с распирающими болями в правом боку и пояснице, тотальной макрогематурией и aнемией.

Кисты яичников могут симулировать различные заболевания органов абдоминальной области и малого таза. К ним относятся локальное расширение петли тонкого кишечника с жидким содержимым, аномалии развития матки с накоплением жидкости в рудиментарном роге, гемато- и гидросальпинксы, аневризматическое расширение венозных сосудов таза, расширение маточной трубы при трубной беременности, кистозная лимфангиома забрюшинного пространства. Приводим редкое клиническое наблюдение аномалии левого мочеточника, которое при эхографии органов малого таза симулировало "кисту" левого яичника.

При обычном УЗИ невозможно определить особенности строения чашечно-лоханочной системы, оценить функциональное состояние мочевых путей, адекватность интраренального кровотока различных сегментов почки. Такую информацию можно получить с помощью фармакоэхографии и фармакоэходопплерографии с применением различных препаратов. Для выявления скрытой недостаточности и резервных возможностей гемодинамики почек и верхних мочевых путей мы использовали фуросемид, гинипрал и вазапростан.

Туберкулезный орхиэпидидимит обычно является вторичным заболеванием. Туберкулемы (гранулемы) могут развиться на продуктивной стадии туберкулезного орхиэпидидимита, хотя это происходит редко. Они имеют следующие ультрасонографические характеристики: круглая форма, более или менее отчетливые и ровные очертания, неоднородная структура с одиночным или множественными очагами обызвествления и ярко выраженным симптомом боковой тени. Наблюдаемые гранулемы сопровождаются изменениями эхоструктуры яичка и придатка яичка. Возможно наличие гидроцеле.

В больницу скорой медицинской помощи, включающую и урологическое отделение, на УЗИ часто поступают больные с ведущим симптомом гематурии. Больные с любой формой макрогематурии (тотальной, инициальной или терминальной) проходят УЗИ непосредственно при поступлении или в ближайшие часы. Основными причинами макрогематурии у поступающих в нашу больницу пациентов являются опухоли мочевого пузыря и почек, уролитиаз, травмы мочевыделительной системы. Однако значительный процент больных (12,3%) поступают с гематурией воспалительного характера) геморрагические циститы и, гораздо реже, после бесконтрольного приема препаратов группы антикоагулянтов.

В этой статье авторы представляют картину ТРУЗИ при кистах предстательной железы и окружающей клетчатки из их собственной клинической практики. Кисты предстательной маточки - наиболее частый вид врожденных кист предстательной железы. Киста маточки возникает в результате растяжения маточки предстательной железы и располагается по срединной линии позади верхней половины простатический части мочеиспускательного канала. Она происходит из семенного бугорка и соединяется с задней частью уретры.

Предлагаемое сравнительное исследование выполнено для оценки структуры и функции анального сфинктера до и после его дилатации или закрытой латеральной сфинктеротомии у больных с трещиной заднего прохода и(или) внутренним геморроем. Проведено сравнение структуры и функции анального сфинктера до и после операции с применением эндоректального зондирования с помощью эндосонографии, а также измерения давления.

Высокочастотное трансректальное УЗИ является эффективным диагностическим методом, позволяющим отдеференцировать доброкачественную гиперплазию предстательной железы и рак предстательной железы. Проведенное изучение 14 случаев рака предстательной железы, подтвержденного пункционной биопсией, проведенной под контролем трансректального УЗИ, или при оперативном вмешательстве, и 52 случая подтвержденной доброкачественную гиперплазию предстательной железы, продемонстрировали впечатляющую роль трансректальной ультрасонографии в дифференциальной диагностике.