Хроническая астения цнс. Особенности лечения астении у детей

Астения или прогрессирующее психопатологическое заболевание, возникает на фоне многих недугов, вызывая нарушение всех систем организма. Рассмотрим причины патологии, виды, методы диагностики и лечения.

Болезнь проявляется повышенной усталостью, снижением работоспособности (физическая, умственная). Пациенты жалуются на проблемы со сном, повышенную раздражительность, вялость и другие вегетативные нарушения. Диагностировать болезнь сложно, так как ее симптомы схожи со многими недомоганиями. Поэтому для ее выявления используется специальное тестирование, по результатам которого больному подбирается курс терапии.

Код по МКБ-10

F06.6 Органическое эмоциональное лабильное [астеническое] расстройство

Эпидемиология

Болезнь относится к самым распространенным медицинским синдромам. Она возникает при инфекционных заболеваниях, соматических и психопатологических недугах. Посттравматический, послеродовой и посттравматический периоды – это прекрасный фон для ее развития. Из-за этого с ней сталкиваются специалисты разных областей. Так как она может выступать признаком начинающегося заболевания или сопровождать его в период обострения.

Причины астении

Причины недуга могут быть связаны с повышенными умственными или физическими нагрузками, различными истощающими организм заболеваниями. Неправильная организация труда и отдыха, нездоровое питание, психические и нервные болезни, также его провоцируют. В некоторых случаях признаки появляются на начальном этапе поражениями внутренних органов или после перенесенного острой болезни. Кроме того, астенический синдром относится к клиническим проявлениям электромагнитных излучений ЭМП СВЧ диапазона.

Но чаще всего патологию связывают с истощением высшей нервной деятельности и длительным перенапряжением. Дефицит питательных веществ, расстройство обменных процессов, повышенное расходование энергии и любые другие факторы, вызывающие истощение организма, провоцируют болезнь. Даже смена места работы, изменения в личной жизни, переезды или ссоры с близкими, являются факторами риска и могут вызывать соответствующие симптомы. Люди, злоупотребляющие спиртными напитками, курением, употребляющие много чая и кофе, входят в группу риска.

Патогенез

Развитие астенического синдрома напрямую связано с патофизиологией. Основным звеном выступает нарушение РАС – ретикулярной активирующей системы. Данная система представляет собой нейрональную сеть, отвечающую за управление всеми энергетическими ресурсами организма. Ей подконтрольна координация произвольных движений, эндокринная и автономная регуляция, запоминание, сенсорное восприятие.

Так как РАС отвечает за большое количество нейрофизиологических связей, то она имеет важное значение в модуляции психологического отношения, интеллектуальных функций и физической активности. Психопатологическая дисфункция формирует сигнал, который приводит к перегрузке РАС из-за нарушений в управлении энергетическими ресурсами. На пациенте это отражается как повышенная тревожность, угасание физической и умственной активности.

Еще один важный фактор, влияющий на развитие астении – это сбой биологических ритмов. Система регулирует секрецию гормонов (соматолиберин, тиролиберин, кортико-либерин), контролирует артериальное давление, температуру, состояние бодрствования, влияет на работоспособность и аппетит. Функционирование данной системы интенсивно нарушается у пожилых людей, при перелетах на дальние расстояния и при сменной работе. Нормальное функционирование биологических часов предотвращает развитие заболевания.

Механизмы развития

Основной механизм астенического синдрома связан с перезагрузкой активирующей ретикулярной формации. Механизм отвечает за синхронизацию все аспектов человеческого поведения и управляет энергетическими ресурсами.

В клинической практике чаще всего встречаются такие варианты психопатологической болезни:

• Астения как признак определенной болезни (соматические, инфекционные, психические, эндокринные и другие).
• Временное состояние, возникшее из-за воздействия провоцирующих факторов. Это могут быть различные болезни, психические и физические перегрузки, прием медикаментов или оперативные вмешательства. Как правило, это указывает на реактивную или вторичную форму. При устранении провоцирующих факторов, неблагоприятная симптоматика уходит.
• Синдром хронической усталости – это не только один из ведущих симптомов патологии, но и провоцирующий фактор. Постоянная слабость, утомляемость и раздражительность приводят к социальной и физической дезадаптации.

Пациенты с данным недомоганием страдают от регулярных перепадов настроения, потери самообладания, слезливости, неуверенности в себе. С физической стороны это проявляется как: боли в области сердца, тахикардия, нестабильное давление, проблемы с ЖКТ. Кроме этого возможны: повышенная потливость, непереносимость яркого света, перепадов температуры и громких звуков.

Симптомы астении

Симптомы включают в себя три обязательных составляющих:

1. Собственные клинические проявления.
2. Нарушения, основанные на патологическом состоянии заболевания, вызвавшего расстройство.
3. Симптоматика, возникающая в результате психологической реакции на недомогание.

Проявления астенического синдрома нарастают в течение дня, в утренние время симптомокомплекс слабо выражен или отсутствует. Но в вечернее время патология достигает максимального проявления. Рассмотрим основные признаки болезни:

• Усталость

Данный признак встречается во всех формах недуга. Полноценный сон и отдых не избавляют от усталости. При физическом труде возникает общая слабость и нежелание выполнять работу. При интеллектуальной работе появляются трудности при попытках сосредоточиться, ухудшается память, сообразительность и внимательность. Пациент испытывает сложности при словесном выражении собственных мыслей. Сложно сосредоточиться на одной проблеме, подбирать слова для выражения идей или эмоций, наблюдается рассеянность и заторможенность. Приходится делать перерывы и разбивать поставленные задачи на этапы. Все это приводит к тому, что работа не приносит желаемых результатов, усиливается усталость, вызывая беспокойство, неуверенность в себе и собственных силах.

• Вегетативные расстройства

Психопатологическая болезнь всегда сопровождается дисфункцией вегетативной нервной системы. Больные страдают от тахикардии, перепадов артериального давления, запоров, лабильности пульса, болевых ощущений в области кишечника, зябкости, чувства жара и повышенного потоотделения. Кроме этого снижается аппетит, появляются головные боли и возможно снижение либидо.

• Нарушения сна

Независимо от формы астении, возникают различные по своему характеру проблемы со сном. Это могут быть трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения, насыщенные и беспокойные сновидения, чувство усталости и разбитости после сна. В особо сложных случаях у пациентов формируется ощущение, что они не спят ночью, но в действительности это не так. Недуг сопровождается дневной сонливостью, проблемами с засыпанием и плохим качеством сна.

• Психо-эмоциональные дефекты

Данный симптом возникает из-за снижения продуктивности и повышенного внимание пациента к данной проблеме. Пациенты становятся вспыльчивыми, раздражительными, напряженными, теряют самообладание. Отмечается состояние подавленности, резкие перепады настроения, необоснованный оптимизм или пессимизм. Нарастание подобной симптоматики приводит к неврастении, ипохондрическому или депрессивному неврозу.

Температура при астении

Субфебрильная температура при тревожных состояниях и психологических недугах указывает на вегетативную нестабильность нервной системы. Это связано с тем, что психогенные факторы нарушают терморегуляцию. Регулярные суточные колебания температуры тела указывают на невротические и псевдоневротические состояния. Подобные признаки осложняют процесс диагностики, так как они могут быть признаком очаговой инфекции и других поражений организма. В этом случает антибактериальная терапия, только усугубляет астеническое состояние и соматические симптомы.

Если субфебрильная температура сопровождается плохим самочувствием, которое проявляется в виде слабости, ритмической гипертермии, изменений настроения, то это говорит о расстройстве внутренних циркадных ритмов. Кроме проблем с терморегуляцией, астенический синдром вызывает и другие патологии, к примеру, першение в горле, тремор конечностей и другие.

Лечение зависит от истинной причины патологии. Если скачки температуры возникли из-за психопатологической болезни на фоне хронических заболеваний, то требуется лечение первопричины. Для этого пациентам назначают антибиотики, антигистаминные медикаменты и антидепрессанты, но только после комплексного обследования организма.

Головная боль при астении

Головные боли при неврастенических болезнях относятся к одному из самых неприятных и постоянных симптомов. Именно данное проявление болезни заставляет обращаться за медицинской помощью. В медицинской практике используются специальные диагностические критерии, которые позволяют определить степень головных болей и напряжения:

• Как правило, эпизодические боли длятся от 30 минут до 7 дней. Если дискомфорт имеет хронический характер, то боль непрекращающаяся.
• Боль имеет сжимающий, сдавливающий и стягивающий характер. Локализуется с двух сторон головы, но одна из сторон может болеть сильнее.
• Повседневные физические нагрузки не усиливают дискомфорт, но повседневная и профессиональная деятельность усугубляет положение.
• При усилении неприятных ощущений появляются такие признаки, как: фотофобия, фонофобия, тошнота, боли в ЖКТ, анорексия, мигрень.

В основе патологии лежит хронический эмоциональный стресс, который формируется под влиянием многих факторов (перенесенные заболевания, физические и эмоциональные перегрузки). Если боли имеют хронический характер, то наряду с астеническим синдромом развивается мигрень и невроз. Данный симптом влечет за собой различные нарушения: проблемы со сном, плохой аппетит, раздражительность, нервозность, ослабленное внимание. Исходя из этого, можно сделать вывод, что головные боли при астении входят в психовегетативный комплекс.

Астения у детей

Астенический синдром в детском возрасте – это психологическое состояние, которое вызывает ряд отклонений в поведении. Ребенок становится капризным, плаксивым, наблюдаются частые перепады настроения, невозможность сосредоточится, повышенная лабильность. Недуг сложно распознать, так как ребенок и без того в силу своего возраста эмоционально неустойчив. Но если ваше чадо внезапно стало вялым, поведение существенно изменилось в худшую сторону, появилась плаксивость, частые капризы и другие неблагоприятные признаки, то это указывает на астению.

Симптомы у детей слабо выделяются, в отличие от взрослых. Как правило, это переживания, переутомление, эмоциональная нестабильность. Астения может появляться на фоне других заболеваний, но иногда его симптомы путают с возрастными изменениями. Если вышеописанные признаки оставить без внимания, то они начнут прогрессировать и вызовут ряд осложнений.

Лечение патологии в детском возрасте начинается с определения истинной причины болезни. Так как иногда неблагоприятные симптомы указывают на скрытую болезнь. Если диагностика ничего не выявила, то рекомендуется посетить психолога. Кроме этого необходимо наладить режим дня малыша, организовать правильное питание и проводить с ребенком больше времени.

Астения у подростков

Психопатологическое расстройство в подростковом возрасте связано с гормональными перестройками организма и становлением в социуме. В этом возрасте любое, даже незначительное событие может стать причиной психической травмы. Повышенные нагрузки и обязательства способствуют развитию патологии.

Признаки болезни:

• Повышенная усталость
• Раздражительность
• Невозможность сосредоточиться
• Головные боли без физиологических предпосылок
• Болезненные ощущения в области сердца, ЖКТ, головокружения
• Неуверенность в себе и собственных силах.
• Сложность при выполнении простых задач, проблемы с учебой

Если оставить вышеописанные симптомы без внимания, то они будут прогрессировать. В результате подросток замкнется в себе, начнет избегать сверстников и родных. Лечение начинается с комплексного обследования организма. Так как в некоторых случаях, недуг возникает из-за скрытых заболеваний. Обязательной является помощь психотерапевта, медикаментозная терапия и применение общеукрепляющих препаратов. Огромное значение имеет помощью родителей пациента. Они должны поддерживать ребенка и настраивать на положительный результат лечения.

Астения при беременности

В период беременности женщине приходится сталкиваться со многими проблемами, в том числе и с психопатологическими. Чаще всего с данным недугом сталкиваются в I и III триместрах. Астения требует комплексного медицинского и акушерского обследования.

• I триместр – тошнота, головные боли, нарушения сна, проблемы с ЖКТ и запоры обусловлены характерными для вегетативного расстройства симптомами, которые исчезают после полноценного отдыха. Возможно чувство постоянной усталости, что указывает на интенсивный характер болезни. В этом случае наблюдается ухудшение общего состояния, снижение массы тела, различные биологические расстройства. Подобное состояние требует госпитализации и медицинского наблюдения.
• II триместр – на этом сроке повышенная утомляемость и слабость обусловлена увеличением объема плодного яйца и массы тела женщины. Астенические симптомы проявляются наряду с функциональными нарушениями ЖКТ, зудом кожного покрова, болью в костях и мышцах, бессонницей. Как правило, полноценный отдых устраняет вышеописанные недомогания, а регулярные занятия спортом предупреждают их появление. Но в некоторых случаях возникают тяжелые формы синдрома. У женщины постоянные головные боли, повышенное артериальное давление, слабость, железодефицитная анемия. Подобные признаки возникают при многоводии, нефропатии и доброкачественной возвратной холестатической желтухе.
• III триместр – болезнь имеет выраженный характер, сопровождается высоким артериальным давлением, беспокойством, нарушением дыхания, болями в области живота и поясницы, нарушениями трудоспособности. Данные симптомы могут возникнуть в результате вирусной инфекции, пороков развития у плода, сахарного диабета или резус-иммунизации.

Выраженные вегетативные нарушения наблюдаются при многоплодной беременности. Подобное состояние диагностируют у 15% беременных. Очень часто причиной недомогания становится низкий уровень гемоглобина, неправильное питание, стрессы, отсутствие отдыха и недосыпания. Без правильного питания, симптоматического лечения и соблюдения гигиенических рекомендаций, патология может привести к серьезным осложнениям.

Послеродовая астения

Астеническая болезнь в послеродовой период нередкое явление, которое вызвано множеством факторов. Прежде всего, это гормональное и физиологическое восстановление организма. После родов эндокринная система перестраивается, так как организму необходимо вырабатывать молоко. В этом период возможна повышенная температура, потливость и слабость. Еще один фактор недуга – это анемия, то есть малокровие. Она возникает после кесарева сечения, при постродовых кровотечениях или серьезной потери крови во время родов. Существенное снижение гемоглобина влечет за собой кислородное голодание, слабость, головокружения и обмороки.

Неприятные симптомы появляются из-за перезагрузки сердечно-сосудистой системы. Все дело в том, что в период вынашивания объем крови увеличивается в 1,5 раза, что сказывается на артериальном давлении и работе сердца. После родов данные системы резко возвращаются в норму, что становится причиной дискомфорта. Астения может быть вызван послеродовой депрессией. В этом случае женщина ощущает подавленность, приступы хандры, слабость и раздражительность. Не стоит забывать и про адаптационный период, так как появление ребенка требует психологической адаптации.

Основные признаки:

• Слабость
• Раздражительность
• Быстрая утомляемость
• Перепады настроения, слезливость
• Головная и мышечная боль
• Непереносимость яркого света, резких запахов и громких звуков
• Нарушения сна

При появлении вышеописанных признаков необходимо понимать, что если они не вызваны определенным заболеванием, то носят временный характер. Болезнь может маскироваться под серьезные поражения организма. Так, если слабость и беспричинная усталость возникают наряду с резкими болями в нижней части живота, отеками ног, кровью в моче, болями при мочеиспускании, ознобом и повышенной температурой, то требуется срочная медицинская помощь. Во всех остальных случаях рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе, не отказываться от помощи близких, полноценно питаться, высыпаться и избегать стрессов.

Шкала астении

На базе опросника ММРI (Миннесотский многомерный личностный перечень) была разработана шкала астенического состояния. Данная система необходима для определения степени недуга. Она разрабатывалась с учетом данных, которые получили при лечении больных с разными формами болезни.

Шкала применяется для быстрого определения тяжести заболевания. В ней присутствуют пункты для оценки нервной возбудимости, работоспособности и агрессивности пациента. Некоторые вопросы дают информацию о качестве сна и о состоянии системы воспроизводства.

Субъективная шкала оценки астении (МFI-2О)

	Предложения
	Я чувствую себя здоровым
	Физически я способен на немногое
	Я чувствую себя активным	да, это правда 1 2 3 4 5 нет, это неправда
	Все, что я делаю, доставляет мне удовольствие	да, это правда 1 2 3 4 5 нет, это неправда
	Я чувствую себя усталым	да, это правда 5 4 3 2 1 нет, это неправда
	Мне кажется, я многое успеваю за день	да, это правда 1 2 3 4 5 нет, это неправда
	Когда я занимаюсь чем-либо, я могу сконцентрироваться на этом	да. это правда 1 2 3 4 5 нет, это неправда
	Физически я способен на многое	да, это правда 1 2 3 4 5 нет, это неправда
	Я боюсь дел, которые мне необходимо сделать	да, это правда 5 4 3 2 1 нет, это неправда
	Я думаю, что за день выполняю очень мало дел	да, это правда 5 4 3 2 1 нет, это неправда
	Я могу хорошо концентрировать внимание	да, это правда 1 2 3 4 5 нет, это неправда
	Я чувствую себя отдохнувшим	да, это правда 1 2 3 4 5 нет, это неправда
	Мне требуется много усилий для концентрации внимания	да, это правда 5 4 3 2 1 нет, это неправда
	Физически я чувствую себя в плохом состоянии	да, это правда 5 4 3 2 1 нет, это неправда
	У меня много планов	да, это правда 1 2 3 4 5 нет, это неправда
	Я быстро устаю	да, это правда 5 4 3 2 1 нет, это неправда
	Я очень мало успеваю сделать	да, это правда 5 4 3 2 1 нет, это неправда
	Мне кажется, что я ничего не делаю	да, это правда 5 4 3 2 1 нет, это неправда
	Мои мысли легко рассеиваются	да, это правда 5 4 3 2 1 нет, это неправда
	Физически я чувствую себя в прекрасном состоянии	да, это правда 1 2 3 4 5 нет, это неправда

Ключ к шкале:

Форма расстройства
Психическая
Физическая
Пониженная активность
Снижение мотивации

Если после ответов на все вопросы пациент набирает 30-50 баллов, то расстройства нет. От 51-75 – слабая форма астении, 76-100 – умеренная форма, 101-120 – выраженная.

Синдром астении

Астенический синдром представляет собой состояние организма, которое характеризуется повышенной утомляемость, истощением жизненных сил и энергетических ресурсов.

Основные симптомы:

• Раздражительность
• Слабость
• Повышенная возбудимость
• Частые перепады настроения
• Слезливость
• Нарушения сна
• Непереносимость яркого света, резких запахов и звуков
• Нарушения вегетативной нервной системы

Вышеописанные признаки нарастают постепенно. На начальном этапе появляется усталость и повышенная утомляемость, позже раздражительность, нетерпеливость, перепады настроения.

Проявление синдрома во многом зависит от вызвавших его причин. Если недомогание появилось после острых болезнях, то, как правило, принимает форму эмоциональной слабости, напряжения и повышенной чувствительности. После черепно-мозговых травм болезнь характеризуется сильными головными болями и проблемами с вегетативной системой. Ранние стадии гипертонической болезни и атеросклероза сопровождаются выраженной утомляемостью, слабостью и перепадами настроения.

Синдром может возникать в результате длительного эмоционального или интеллектуального перенапряжения. Инфекционные и неинфекционные заболевания, интоксикация, это еще одна причина астении. В категорию риска входят люди с неуравновешенным или слабым типом высшей нервной деятельности.

Формы

Мкб 10 определяет прогрессирующее психопатологическое расстройство таким значением – систематические жалобы на общую слабость, повышенную утомляемость независимо от нагрузки, снижение работоспособности, мышечные и головные боли, нарушения сна, неспособность расслабиться и раздражительность.

Мкб 10, то есть международная классификация болезней 10-го пересмотра относит астению к нескольким классам одновременно:

V Психические расстройства и расстройства поведения

F00-F09 Органические, включая симптоматические психические расстройства

• F40-F48 Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства

F48 Другие невротические расстройства

F48.0 Неврастения

• F50-F59 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами

XVIII Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках.

R50-R69 Общие симптомы и признаки

• R53 Недомогание и утомляемость

F48.0 Неврастения.

То, что болезнь входит в несколько категорий объясняется тем, что она проявляется при многих болезнях и имеет множество симптомов. Если есть необходимость идентифицировать первичное заболевание, то используется дополнительная кодировка.

Осложнения и последствия

При отсутствии лечения астенический синдром может привести к серьезным последствиям. Прежде всего, это неврастения, депрессивное состояние, истерия и даже шизофрения. Если болезнь носит хронический характер, то вызывает расконцентрацию внимания, рассеянность, проблемы с памятью. Если недуг возник в результате инфекционных или вирусных болезнях, то может привести к вторичному поражению организма. В этом случае существенно ухудшается работа иммунной системы и организма вцелом.

Вегетативный синдром не вызывает необратимых изменений, но при тяжелых формах показана госпитализация в специальные клиники. Кроме того пациенту устанавливают ограниченную степень трудоспособности. Своевременное обращение к врачу, правильная диагностика, курс медикаментозной терапии и физиопроцедур, позволяют быстро вернуться к привычной жизни.

Диагностика астении

Диагностика астении представляет собой дифференциальное исследование, главная цель которого выявить истинные симптомы болезни и не спутать их с синдромом хронической усталости. Для этого используют различные методы, но больше полагаются на оценочные шкалы и тесты, с помощью которых можно установить тип недомогания и ограничить его от других заболеваний.

Сравнительная характеристика признаков астении и усталости:

Болезнь возникает из-за нарушений использования энергетических ресурсов, а усталость из-за их истощения.

Кроме этого используются и дополнительные исследования. К примеру, магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография и компьютерная томография позволяют исключить опухоли, кисты и прогрессирующие диффузные поражения мозга. В этом случае патология носит симптоматический характер, а не патологический. В каждом отдельном случае врач назначает ряд лабораторных исследований, электроэнцефалографию, УЗИ, ЭКГ и другие диагностические процедуры.

Тест на астению

Различные тесты для диагностики астенического состояния позволяют дифференцировать астению от других поражений организма. Преимущество такого метода в его простоте и быстром результате.

Самый простой это тест-опросник. Предложенные предположения необходимо внимательно прочитать и оценить, применительно к своему состоянию в денный момент. В тесте используется несколько вариантов ответов: нет, неверно, пожалуй, так, верно, совершенно верно.

1. Я работаю с большим напряжением
2. Мне трудно сосредоточиться на чем-либо
3. Моя половая жизнь не удовлетворяет меня
4. Ожидание нервирует меня
5. Я испытываю мышечную слабость
6. Мне не хочется ходить в кино или в театр
7. Я забывчив
8. Я чувствую себя усталым
9. Мои глаза устают при длительном чтении
10. Мои руки дрожат
11. У меня плохой аппетит
12. Мне трудно быть на вечеринке или в шумной компании
13. Я уже не так хорошо понимаю прочитанное
14. Мои руки и ноги холодные
15. Меня легко задеть
16. У меня болит голова
17. Я просыпаюсь утром усталым и не отдохнувшим
18. У меня бывают головокружения
19. У меня бывают подергивания мышц
20. У меня шумит в ушах
21. Меня беспокоят половые вопросы
22. Я испытываю тяжесть в голове
23. Я испытываю общую слабость
24. Я испытываю боли в темени
25. Жизнь для меня связана с напряжением
26. Моя голова как бы стянута обручем
27. Я легко просыпаюсь от шума
28. Меня утомляют люди
29. Когда я волнуюсь, то покрываюсь потом
30. Мне не дают заснуть беспокойные мысли

За каждый ответ начисляются баллы по такой схеме:

• 1 – нет, неверно
• 2 – пожалуй, так
• 3 – верно
• 4 – совершенно верно

За тест можно набрать от 30-120 баллов.

• 30-50 баллов – отсутствие астении
• 51-75 баллов – слабая
• 76 -100 баллов – умеренная
• 101-120 баллов – выраженная.

Существует еще один опросник, который разработан Г.В. Залевским и состоит из 141 вопроса-утверждения. Каждый пункт отражает ситуации, в которых от испытуемого требуется изменить уже сложившиеся элементы своего поведении. Опросник состоит из 7 шкал, каждая из которых оценивается по параметрам психической ригидности.

Опросник СМИЛ – это еще один тест, который представляет сокращенный вариант ММРI и состоит из 11 шкал. Первые три являются оценочными, так как измеряют степень достоверности ответов, искренность отвечающего и коррекцию из-за осторожности. Остальные шкалы оценивают свойства личности и являются базисными. Результаты теста интерпретируются в виде графического профиля личности.

Основные этапы лечения:

1. Режим дня – всем пациентам необходимо наладить график жизни, то есть выделить время на полноценный отдых и сон, время на работу, занятия спортом и другие важные для нормального самочувствия и нервной системы вещи.
2. Питание – здоровый рацион это залог восстановления организма. Для больных полезны продукты, содержащие белок, триптофан, аминокислоты и витамины – индейка, сыр, бананы, яйца, хлеб с отрубями, свежие ягоды, фрукты, овощи и каши.
3. Медикаментозная терапия – назначают курс антидепрессантов или гомеопатических средств. Чаще всего используют адаптогены, то есть препараты природного происхождения. Также могут использовать методы народного лечения, к примеру, успокаивающие травы, различные физиопроцедуры и санаторно-курортное лечение.

Все вышеописанные этапы входят в курс восстановления организма, так как позволяют нормализовать самочувствие без побочных эффектов. Для предупреждения рецидивов рекомендуются профилактические мероприятия, минимизирующие стресс и его разрушительное воздействие на организм.

Профилактика

Профилактические мероприятия при вегетативных расстройствах направлены на предупреждение психопатологической симптоматики, угнетающей центральную систему и весь организм.

Меры профилактики:

• Своевременное и комплексное лечение любых заболеваний и их дальнейшая профилактика.
• Полноценный отдых и сон.
• Рациональное, здоровое питание.
• Минимизация стрессовых ситуаций, нервных расстройств.
• Регулярная физическая активность.
• Частые прогулки на свежем воздухе.
• Применение фармакологических препаратов снижающих утомление (глюкоза, витамин С, женьшень, элеутерококк) и повышающих защитные свойства иммунной системы.

Прогноз

Прогноз астенического синдрома полностью зависит от формы заболевания, индивидуальных особенностей организма больного и от эффективности лечения. Так, если недомогание носит постинфекционную природу, то прогноз благоприятный, поскольку разнообразные методы терапии позволяют организму полностью восстановиться без каких-либо осложнений.

При условии корректного лечения благоприятный прогноз имеет психологическая, церебральная, невротическая и функциональная формы. В случае длительного течения, заболевание вызывает серьезные осложнения, в некоторых случаях необратимые, трансформируясь в неврозы, шизофрению и хроническую депрессию.

Астения и армия

Наличие симптомов астенического заболевания может быть причиной отказа комиссии для желающих пойти в армию. Как правило, это касается психопатологических расстройств запущенного типа, сопровождающихся серьезными нарушениями психики и функционирования организма.

Особое внимание уделяется нейроциркуляторной астении, так как она характеризуется стойкими и выраженными вегетативно-сосудистыми нарушениями. Если недомогание сопровождается гипертензивными реакциями, стойкой кардиаогией, лабильностью артериального давления и выраженными признаками, не поддающимися лечению, то в призыве могут отказать или признать временно не годными к несению военной службы.

Астения по праву считается заболеванием современности, так как частые стрессы, нервные переживания и негативное влияние внешней среды вызывают ее патологические симптомы. Для того чтобы побороть слабость и повышенную утомляемость необходимо укреплять организм, отдыхать, полноценно питаться и вести здоровый образ жизни с минимумом стресса и переживаний.

Астенический синдром может возникать после перенесенных болезней или на их фоне, в результате длительных стрессов.

Правильно выставить диагноз помогает тщательный опрос пациента, после курса лечения в большинстве случаев астения проходит.

Причины возникновения

Астения это психопатологическое состояние, многие врачи считают, что астенические расстройства следует относить к начальному этапу развития серьезных психических и неврологических заболеваний.

Астению необходимо уметь отделять от обычной усталости или слабости после болезни.

Общие характерные причины астении:

• перенапряжение высшей нервной деятельности;
• недостаток поступления необходимых микроэлементов и питательных веществ;
• патологическое расстройство обменных процессов.

Все эти факторы в разные возрастные периоды в большинстве случаев возникают в жизни каждого человека, но не всегда они приводят к развитию астенических расстройств.

Спровоцировать развитие астении могут соматические заболевания, травмы и нарушения в работе нервной системы. Причем симптомы астении могут наблюдаться как перед самим заболеванием, так и в самый разгар болезни и в период восстановления.

Опаснейшее заболевания энцефалопатия печеночная провоцирует целый комплекс проблем в организме, с которым не так просто справиться. Что нужно знать, чтобы победить болезнь?

Среди заболеваний, приводящих к астении, выделяют несколько групп:

1. Инфекции – ОРВИ, пищевое отравление, туберкулез, вирусные гепатиты.
2. Болезни ЖКТ – язвы, гастриты, панкреатит, энтероколит, тяжелые диспепсические расстройства.
3. Болезни сердечно – сосудистой системы – инфаркт, аритмии, гипертоническую болезнь.
4. Почечные патологии – гломерулонефрит, хронический пиелонефрит.
5. Заболевания бронхолегочной системы – пневмонии, хронические бронхиты.
6. Травмы, послеоперационный период.
7. Неврологические расстройства.

Астенические расстройства чаще развиваются у людей, не мыслящих свою жизнь без работы и поэтому не высыпающихся и отказывающих себе в отдыхе. Признаки астении проявляются и при смене места жительства, работы, после неприятностей или серьезных переживаний.

Классификация астении

Астению принято в медицинской практике классифицировать по многим признакам, это необходимо для выбора тактики лечения.

По причинам происхождения принято подразделять астению на:

1. Органическую, развивающуюся после инфекционных и соматических заболеваний, после травм, дегенеративных изменений в головном мозге. Органическая астения определяется почти в 45% случаев.
2. Функциональная астения – это обратимое состояние, развивающееся как защитная реакция на стресс, депрессию, чрезмерные умственные и физические нагрузки.

По длительности протекания болезни принято астению подразделять на:

Как правило, острая астения чаще всего бывает функциональной. Хроническое протекание болезни обусловлено органическими нарушениями.

По клиническим признакам астения подразделяется на:

• гиперстеническую форму, характеризующуюся повышенной раздражительностью и возбудимостью человека;
• гипостеническую форму, проявляющейся пониженной реакцией на любые внешние раздражители.

По причинам возникновения астенический синдром подразделяют на:

Правильная классификация болезни помогает врачу верно определить тактику лечения.

Клиническая картина

Астения имеет характерные симптомы, которые делятся на три основные группы:

• собственными проявлениями астении;
• расстройствами, обуславливающими основу заболевания;
• психологической реакцией пациента на саму астению.

1. Усталость. При астении усталость не проходит даже после длительного отдыха, она не дает человеку сосредоточиться на работе, приводит к рассеянности и к полному отсутствию желания к какой-либо деятельности. Даже собственный контроль и усилия не помогают человеку вернуться к нужному режиму жизни.
2. Вегетативные расстройства. Развитие астении почти всегда приводит к скачкам АД, повышению ритма пульса, перебоям в работе сердца, к снижению аппетита, головным болям и головокружениям, к чувству жара или наоборот озноба во всем теле. Наблюдаются расстройство сексуальной функции.
3. Нарушение сна. При астении человек не может долго заснуть, просыпается среди ночи или рано пробуждается. Сон беспокойный, не приносит нужного отдыха.

Возникают вспышки грубости, агрессии, наблюдаются резкие перепады настроения, часто теряется самообладание. Длительное течение астении приводит к развитию депрессии и неврастении.

Характерным признаком астении считается то состояние, при котором больной неплохо себя чувствует с утра, а примерно после обеда все симптомы и признаки заболевания начинают нарастать.

К вечеру астеническое расстройство обычно достигает своего максимума. При астении также наблюдается повышенная чувствительность к ярким источникам света, резким звукам.

Астеническим расстройствам подвержены люди всех возрастов, нередко признаки заболевания выявляются у детей и подростков. У современных юношей и девушек часто астения связана с приемом психогенных и наркотических препаратов.

К астении нужно относиться очень серьезно, это не просто проявление обычной усталости, а серьезная болезнь, которая может привести при отсутствии терапии к серьезным последствиям.

Диагностический пдоход

Астенические расстройства могут быть заподозрены у пациента врачом любой специальности.

Для уточнения диагноза больного необходимо подробно расспросить о беспокоящих симптомах, узнать о поведении, качестве сна, отношении к работе и к окружающей жизни.

Оценка неврологического и психоэмоционального состояния проводится неврологом.

Для того чтобы выяснить основополагающую причину развития астении необходимо определить наличие патологических нарушений в организме.

Пациенту требуются консультации кардиолога, терапевта, нефролога, гастроэнтеролога, пульмонолога.

Назначают анализы крови, по показаниям УЗИ внутренних органов, МРТ головного мозга, гастроскопию, рентгенографию легких.

Только на основании всех полученных при комплексном обследовании данных принимают решение о выборе схемы терапии. Чаще всего функциональная астения при своевременном обращении в медучреждение устраняется за несколько недель.

Лечение синдрома

Лечение астении происходит в зависимости от преобладающих признаков и от выявленного провоцирующего заболевания.

Для начала необходимо заняться терапией выявленных нарушений, для того чтобы предотвратить их дальнейшее негативное влияние на психоэмоциональную сферу.

Разработана определенная схема, которую стараются применять большинство врачей на практике при лечении астении. Этапами лечения астенического расстройства считаются:

• Соблюдение режима дня. Пациенту необходимо так отрегулировать свой график жизни, чтобы в нем оставалось место на полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе, на занятие спортом. Полезно при астении плавание, контрастный душ. Улучшает состояние отказ от вредных привычек. Некоторым больным помогает смена сферы деятельности.
• Необходимо пересмотреть свое питание. На завтрак обязательно должны быть каши или продукты, обеспечивающие энергией на долгое время. От кофе и крепкого чая лучше всего отказаться. При астении полезны продукты, содержащие белок триптофан – сыр, яйца, бананы, индейка, хлеб грубого помола. Полезно постоянно употреблять свежие ягоды и фрукты.
• Медикаментозное лечение астенических расстройств в большинстве случаев сводится к приему адаптогенов – женьшеня, лимонника, элеутерококка. Часто назначаются комплексы витаминов с основными микроэлементами – цинком, магнием, калием.В некоторых случаях используют ноотропы, но их применение оправдано, если выявлены нарушения работы головного мозга.
• Антидепрессанты назначает психиатр, основываясь на обследовании пациента и тяжести протекания у него астении.
• Из народных методов лечения часто рекомендуют прием успокаивающих трав.
• Некоторым больным помогает санаторно – курортное лечение, длительный отдых на природе.

Полный курс лечения основного заболевания и астенического расстройства приводят к нормализации общего самочувствия человека.

Проводя профилактическое лечение, не допуская влияние стрессов и соблюдая режим дня, можно будет свести к минимуму риск повторного развития астении.

Прогноз и последствия

Астения при отсутствии лечения может привести к развитию неврастении, депрессивного состояния, истерии.

Хронические астенические расстройства приводят к нарушению концентрации внимания, к рассеянности и потому многие люди не могут работать со сложной аппаратурой. В этом случае комиссия ВЭК устанавливает степень ограничения трудоспособности и рекомендует другую работу.

Успешность лечения астении зависит и от настроя самого пациента. Чем оптимистичнее взгляд на возможность выздоровления, тем реальнее, что астенические расстройства пройдут полностью.

Астения может возникнуть у каждого из нас, пугаться этого не стоит. Главное необходимо помнить, что своевременный поход к врачу поможет за самый короткий срок вернуться к привычной жизни.

Симптомы болезни и лечение препаратами астенического синдрома

Астенический синдром - симптомокомплекс, который свидетельствуют о том, что резервы организма истощены настолько, что он работает из последних сил. Кстати, название с греческого переводится как бессилие. Такая патология считается довольно распространенной - частота появления этого синдрома среди людей доходит до 45%.

Механизм развития астении

Астенический синдром - это расстройство психопатологического типа, которое развивается на фоне других болезней, которые приводят к истощению организма человека. Некоторые медики и ученые считают астенический синдром предшественником различных серьезных болезней нервной системы.

Кстати, многие люди понимают под астенией обычную усталость, но это ошибочное мнение. Обычная усталость является физиологическим состоянием, которое развивается у человека как результат влияния на организм физических и психологических нагрузок, обычно очень интенсивных. Усталость является кратковременной, так что после обычного отдыха она пройдет. А вот астения является патологической ее формой. При появлении данного недуга организм не имеет никаких интенсивных чрезмерных нагрузок, но при этом сама усталость является хронической.

Такое состояние не может появиться всего за один день. Диагноз ставят в случае, если признаки астенического состояния не проходят долгое время. Постепенно клиническая картина становится все более выраженной, а качество жизни пациента ухудшается. В итоге только одного отдыха (пусть даже и длительного, полноценного) не хватает для восстановления сил организма человека. Необходима комплексная терапия, которую назначает невропатолог.

Под астенией понимают реакцию организма человека на такое состояние, которое грозит полным истощением всех ресурсов энергии. При такой патологии прежде всего меняется активность формаций ретикулярного типа. Это структуры, которые располагаются в стволе головного мозга. Они отвечают за восприятие мира, внимание, мотивацию, бодрствование и сон, регуляцию вегетативных систем, функционирование мышечного аппарата и всю активность организма человека в целом. Изменяется адренолиновая гипофизарно-гипоталамусная система, которая играет важную роль в появлении стресса.

Большое значение имеют и механизмы иммунологического типа в появлении астении. Согласно исследованиям у людей, которые страдали от такой патологии, были обнаружены различные нарушения в работе иммунной системы. Однако сейчас неизвестны вирусы, которые могли бы напрямую влиять на появление астенического синдрома.

Причины патологии

Причины астении очень разные. Такое состояние развивается под действием ряда факторов, которые истощают механизм формирования и использования энергии в теле человека. Основой развития астенического синдрома является сильное перенапряжение, истощение различных механизмов и структур, которые отвечают за нервную деятельность. Вместе с тем влияют авитаминоз и недостаток микроэлементов, полезных веществ. В итоге нарушается процесс метаболизма.

Обычно подобное состояние развивается на фоне таких болезней:

1. Инфекционные. К примеру, это могут быть гепатит, туберкулез, ОРВИ, грипп, бруцеллез, токсикоинфекции в органах пищеварения и пр.).
2. Болезни желудочно-кишечного тракта. Например, чаще всего хроническая усталость появляется на фоне панкреатита, колита, энтерита, гастрита (в острой и хронической форме), язвенной болезни, диспепсии.
3. Болезни кровеносных сосудов и сердца. Тут учитывается аритмия, атеросклероз, гипертензия, ишемия, инфаркт миокарда.
4. Болезни органов дыхания: это пневмония, обструктивная болезнь легких в хронической форме, бронхиальная астма.
5. Почечные болезни. Например, гломерулонефрит и пиелонефрит в хронической форме.
6. Патологии органов эндокринной системы. К примеру, это гипер- и гипотиреоз, сахарный диабет.
7. Болезни крови, особенно это касается анемии.
8. Заболевания нервной системы (рассеянный склероз, энцефалит, дистония нейроциркуляторного типа и пр.).
9. Процессы неопластического характера. Сюда относятся различные опухоли, особенно это касается тех, которые имеют злокачественный характер.
10. Психические заболевания: шизофрения и депрессия.
11. Травмы. Особенно это касается черепно-мозговых.
12. Период послеродового восстановления.
13. Беременность (особенно если несколько плодов) и период лактации.
14. Период послеоперационного восстановления.
15. Стрессы психоэмоционального характера.
16. Употребление некоторых лекарственных средств. Обычно это касается психотропных препаратов.
17. Употребление наркотиков.
18. У детей отдельными факторами могут быть неблагоприятная семейная обстановка, сложности с коллективом в школе или детском садике, чрезмерные требования родителей и учителей.

Кроме этого, большую роль играют монотонные задания, особенно если при этом приходится работать с плохим освещением и в замкнутом пространстве. Негативно отражается работа в ночное время. К тому же сложно будет людям, от которых требуется обработка очень большого массива данных за короткие сроки. Иногда даже переход на новое место работы тоже может привести к патологической усталости.

Классификация астенического синдрома

В зависимости от причин астения бывает органической и функциональной. Обе формы встречаются одинаково часто - примерно 45 и 55% случаев.

Функциональная форма болезни - это временное явление, так что оно считается обратимым. Обычно появляется из-за психического, эмоционального или посстравматического стресса, различных инфекционных болезней в тяжелой форме либо чрезмерных физических нагрузок. Это реакция организма на подобные явления. По-другому функциональную форму астении еще называют реактивной. Органическое астеническое расстройство связано с различными заболеваниями у человека, которые являются хроническими.

Имеется и другая классификация, согласно которой по этиологическому фактору выделяют посстравматическую, послеродовую, постинфекционную или соматогенную астению.

В зависимости от того, как долго у пациента развивается астенический синдром, выделяют острую либо хроническую форму болезни. Острая возникает после того, как пациент перенес острые заболевания инфекционного типа либо сильный стресс. В основном острая форма является функциональной астенией. Хроническая же развивается после длительных патологий органического характера, которые становятся хроническими. Отдельно стоит неврастения - это астения, которая возникает на фоне истощения структур, которые отвечают за нервную деятельность всего организма.

В зависимости от клинической картины выделяют 3 основные формы астении. Они же являются и последовательными стадиями развития этого заболеваний:

1. Гиперстеническая. Считается начальной фазой. Пациент ведет себя нервно, он становится нетерпеливым, раздражительным, эмоциональным. Повышается реакция на звук, свет и прикосновения.
2. Форма раздражительности и слабости. У пациента повышается возбудимость, но при этом он чувствует слабость и истощение. Настроение резко изменяется. Кстати, физическая активность быстро сменяется усталостью и нежеланием работать.
3. Гипостеническая. Эта стадия считается последней и самой тяжелой. Характеризуется тем, что работоспособность снижается до минимума. Проявляются усталость, сонливость, слабость. Отсутствует желание действовать. Не проявляются эмоции. Интерес к окружающему миру тоже отсутствует.

Симптомы заболевания

Симптомы астении очень разные. Все пациенты имеют различные жалобы. Но в первую очередь это слабость, так как человек постоянно чувствует себя слабым и уставшим, да еще и не успевает полноценно восстанавливаться. Нет мотивации к какой-либо работе. Ухудшается память, внимание, сообразительность. Человеку трудно сосредоточиться на чем-либо. В итоге он мучается от рассеянности, так как постоянно отвлекается на что-то другое. Кстати, больные даже могут часто плакать. Пациенты не могут долгое время вспомнить необходимые слова, имена и фамилии, даты. Читают они машинально, но саму суть материала не могут уже воспринимать.

У взрослых пациентов появляются признаки, которые указывают на расстройства со стороны вегетативной системы. К примеру, повышается интенсивность выделения пота, развивается гипергидроз ладоней и стоп. В итоге эти части тела постоянно влажные и холодные. Ощущается одышка, недостаток воздуха. Пульс лабильный. Появляются скачки в кровеносном давлении. Некоторые пациенты жалуются на болевые ощущения. Обычно они чувствуются в области живота, сердца, спины, мышц.

Что касается эмоциональной сферы, то появляется чувство тревоги, а иногда и паники. Ощущается внутреннее напряжение. Мешает страх. Настроение быстро меняется.

Многие больные жалуются, что ухудшается аппетит, причем он может даже отсутствовать. Человек начинает худеть. Пропадают либидо и сексуальное влечение. У женщин нарушается менструальный цикл. Появляются ярко выраженные признаки предменструального синдрома. Повышается восприимчивость звуков, прикосновений, света.

Астения вызывает нарушение сна.

Человеку трудно засыпать, он часто просыпается в ночное время, видит кошмары. После сна он не ощущает себя отдохнувшим, а наоборот, еще более уставшим. Из-за этого ухудшается самочувствие, снижается работоспособность.

Больной становится более раздражительным, нетерпеливым, возбудимым, неустойчивым в эмоциональной сфере. От даже самых мелких неудач пропадает желание дальше действовать. Все поставленные цели кажутся невыполнимыми. Больному трудно взаимодействовать с другими людьми, так как общение с ними быстро его утомляет.

Астеническое состояние у некоторых людей сопровождается повышением температуры тела, но значение показателя является субфебрильным. Появляются боли в горле. Увеличиваются периферические лимфатические узлы. Особенно это касается тех, которые располагаются на затылке, шее и в подмышечных впадинах. При пальпации в области лимфатических узлов ощущается боль. Кроме того, дискомфорт и боли чувствуются в суставных сочленениях и мышцах. Все это указывает на недостаточность функционирования иммунной системы и развитие инфекционных процессов.

Другие особенности болезни

Обычно все перечиленные признаки становятся более выраженными в вечернее и ночное время. Кроме того, сильнее проявляется первичная болезнь на фоне астении. В зависимости от причин, которые вызывает астения, ее течение тоже имеет некоторые особенности:

1. Если у пациента одновременно развиваются невроз и астенический синдром, то напрягаются мышцы поперечно-полосатого типа. Их тонус повышается. Усталость ощущается и во время движения, и когда человек находится в состоянии покоя.
2. Двигательная активность больного заметно снижается на фоне недостаточности циркуляции крови в области головного мозга, особенно если эта проблема становится хронической. Тонус мышц тоже снижается. Человек становится вялым. Он может беспричинно заплакать из-за того, что не может сдерживать эмоции. Кроме того, замедляется мышление, пациенту становится все труднее мыслить.
3. Если у пациента развивается опухоль в области головного мозга, то пациент не только испытывает слабость, но и нежелание работать и даже просто двигаться. Даже самыми любимыми делами он не хочет заниматься. Кстати, такое бессилие и слабость развиваются еще и из-за общей интоксикации организма на фоне астении. Кроме этого, появляются психические расстройства, раздражительность, боязливость. Настроение все больше становится ипохондрическим. Наблюдаются проблемы со сном. Иногда развивается симптомокомплекс, который напоминает миастению. Все эти нарушения обычно являются устойчивыми.
4. Если астения развивается после травм, то она может быть как функциональной (в этом случае развивается церебрастения травматического типа), так и органической (обычно это энцефалопатия травматического характера). У энцефалопатии ярко выраженные признаки: постоянная слабость, проблемы с памятью. Постепенно уменьшается круг интересов. Эмоции становятся лабильными. Новые навыки трудно развить. Появляются признаки, которые указывают на недостаточность функционирования вегетативной нервной системы. Признаки церебрастении не так ярко выражены, однако они могут длиться месяцами. Если пациент придерживается принципов здорового образа жизни, то симптомы будут незаметными, но на фоне перенапряжения или инфекционных болезней состояние будет обостряться.

Методы диагностики

Чтобы победить астению, необходимо сначала правильно провести диагностику и подтвердить это состояние. Обычно больные считают, что симптомы, которые их мучают, не являются серьезными, так что все само наладится через время, главное - высыпаться. Но даже после продолжительного сна и отдыха ситуация не налаживается, а со временем состояние человека только ухудшается. Причем обострение могут спровоцировать различные психические и неврологические болезни. Чтобы такое не произошло, не стоит недооценивать собственное состояние. Как только появляются признаки, которые указывают на патологическую усталость, необходимо сразу же обратиться в больницу.

Диагностика астении основывается обычно на жалобах пациента и сборе анамнеза. Врач должен уточнить все симптомы, которые появляются у человека после интенсивной умственной или физической работы. Нужно выяснить, не связано ли ухудшение состояния человека со стрессами психоэмоционального характера. Нужно уточнить, были ли в последнее время перегрузки. Следует обратить внимание на то, есть ли какие-либо хронические патологии.

После этого доктор проводит объективное обследование, чтобы обнаружите какие-либо изменения в органах и тканях. Чтобы подтвердить диагноз, доктор проводит инструментальные и лабораторные исследования. К примеру, общий анализ мочи и крови. Дополнительно применяется ПЦР-методика, назначаются электрокардиография, эхокардиография, копрограмма, фиброгастродуоденоскопия, УЗИ органов малого таза и брюшной полости. Иногда проводится рентгенография органов в области грудной клетки. Также может понадобиться компьютерная либо магнитно-резонансная томография, УЗИ кровеносных сосудов головного мозга.

Дополнительно назначается консультация у других специалистов: нефролога, пульмонолога, кардиолога, эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога, психиатра и пр.

Методы лечения

В первую очередь, необходимо лечить основное заболевание, которое спровоцировало развитие астенического синдрома. Кроме того, следует выполнять ряд рекомендации доктора.

Нужно изменить образ жизни. Нужно подобрать оптимальный режим работы и отдыха. Спать полагается не меньше 7 часов. Необходимо отказаться от активности в ночное время. На работе и дома должна быть спокойная обстановка. Необходимо минимизировать количество стрессов. Каждый день необходимо иметь физические нагрузки. К примеру, подойдет даже обычная получасовая зарядка. Рекомендуется гулять на свежем воздухе. Можно заниматься бегом, быстрой ходьбой, плаванием, йогой и прочими видами спорта. Очень полезно изменить обстановку в доме, отправиться путешествовать или просто отдыхать в санатории.

Обязательно необходимо изменить режим и рацион. Кушать нужно 3-5 раз в сутки, но не переедать. Обязательно нужно включить в рацион продукты, которые богаты белком. К примеру, это яйца, бобовые, мясо (но оно должно быть нежирным), молочные и кисломолочные продукты. Очень полезны продукты, которые содержат витамины группы В. К примеру, это овощи зеленого цвета и яйца. Полезен витамин С. Нужно кушать цитрусовые и щавель. Кроме того, чрезвычайно полезной является аминокислота триптофан. Она содержится в бананах, твердом сыре, хлебе грубого помола. Необходимо полностью отказаться от спиртного.

III. Медикаментозная терапия.

При астении могут назначаться такие лекарства:

1. Адаптогены. К примеру, экстракт женьшеня, элеутерококка, родиолы, лимонника.
2. Ноотропные средства. Это Гинкго Билоба, Кавинтон, Пантогам, Ноотропил, Аминалон.
3. Седативные лекарства: Седасен, Ново-пассит и пр.
4. Антидепрессанты: Азафен, Кломипрамин, Имипрамин, Флуоксетин.
5. Средства с прохолинергическим эффектом (Энерин).
6. Нейролептики. Например, подойдет Терален ил Эглонил.
7. Тракнвилизаторы: Клоназепам,Фенибут, Атаракс и др.
8. Витаминно-минеральные комплексы. К примеру, Дуовит, Мультитабс, Берокка. Очень полезны витамины группы В. Они содержатся в таких препаратах, как Магне-В6, Мильгамма и Нейробион.

Необязательно доктор будет назначать все препараты из этого списка. Это зависит от клинической картины.

IV. Немедикаментозные методы

Вместе с фармакотерапией используются и другие методы лечения:

1. Психотерапия. Имеет три направления действия: на общее состояние больного и отдельные синдромы невротического типа, на механизм развития астения, на факторы, провоцирующие развитие болезни.
2. Физикотерапевтические процедуры. К примеру, очень полезными являются массаж, фототерапия, иглорефлексотерапия. Обязательно требуется водотерапия - к примеру, подойдут контрастный душ, душ Шарко, плавание и пр. Обязательно нужна лечебная гимнастика.

Гомеопатия и рецепты народной медицины

Лечение астении можно проводить с помощью рецептов народной медицины. Лекарственные растения отличаются тонизирующими и успокаивающими свойствами. А это именно то, что нужно при астении. Очень эффективны такие рецепты:

1. 1. Настой на травяном сборе. Понадобятся соцветия ромашки, пустырника и корни валерианы. Чтобы достичь максимального эффекта, нужно добавить еще и боярышник. Все компоненты брать в равных объемах. Потом их тщательно смешать и взять 4 ложки травяного сбора. Залить все литром кипятка. Средство настаивается в термосе не меньше 6 часов. Потом полученный настой следует процедить и принимать трижды в сутки. Жидкость должна быть при этом теплой. Доза составляет 0,5 стакана. Выпивать лекарство нужно перед приемом еды.
2. 2. Растительный сбор для отвара. Рекомендуется смешать мелиссу, душицу, тысячелистник и соцветия ромашки. Все компоненты нужно измельчить. Потом 3 ложки этого сбора нужно залить 1 л кипятка. Лекарство нужно проварить на слабом огнемин. После этого процедить. Каждый раз перед едой нужно выпивать по половине стакана.
3. 3. Настойка на основе лекарственных трав. Для приготовления понадобятся корни валерианы, шишки хмеля, мелисса и соцветия ромашки. Все компоненты брать в одинаковых пропорциях, измельчить и тщательно перемешать. Для приготовления настоя нужно ложку сбора залить 0,5 л кипятка. Потом средство будет настаиваться 20 мин. После этого весь объем нужно выпивать в течение дня мелкими глотками.

Кроме того, используется гомеопатия при многих нервных расстройствах. Такие препараты не только уменьшают ощущение тревоги и паники, но и устраняют беспокойство. К примеру, можно воспользоваться таким лекарством, как Тенотен. Он имеет уникальный состав. Это одна из последний разработок. Помогает справиться с неконтролируемой эмоциональностью, особенно у женщин в период гормональных сбоев. Также можно применять Климадинон, Климактоплан или Климаксан при климаксе.

Он раздражительности спасает Валериана-Хель и Эдас-306. Кстати, такое средство подходит даже для лечения детей. Даже при психических травмах помогают гомеопатические лекарства. К примеру, используется Игнация. Это средство помогает восстановить психику. Чтобы стабилизировать работу нервной системы, назначается Антистресс. От депрессии спасает Нерво-Хель. Вернисон поможет снизить общую возбудимость. Еще используется Успокой и Феминальгин, если у женщины развивается депрессия на фоне гинекологических болезней. Но гомеопатические лекарства нельзя выбирать самостоятельно - их назначает только доктор.

Заключение

Наличие астенического синдрома у пациента указывает на то, что его организм уже работает из последний сил. Такая патология считается распространенной. Существует множество факторов, которые способны спровоцировать ее появление. Самым главным симптомом является постоянная усталость. Пациент даже после полноценного отдыха не может полностью восстановиться. В итоге появляются проблемы со сном, ухудшается аппетит, внимание, память. Он начинает терять вес. Появляются различные психические расстройства. Самостоятельно астения не пройдет. После тщательной диагностики доктор подбирает соответствующую терапию. Обычно нужно в первую очередь изменить образ жизни.

Также используются медикаментозная терапия и немедикаментозные методы. Что касается последних, то это обычно физиотерапевтические процедуры и воздействие на психику пациента. Кроме того, можно воспользоваться рецептами народной медицины. Все методы и препараты назначает исключительно доктор. Самостоятельно нельзя заниматься лечением, так как это может только усугубить состояние больного.

Фезам - инструкция по применению, аналоги и отзывы лекарства для лечения недостаточности мозгового кровообращения.

Когитум - инструкция по применению, аналоги и отзывы лекарственного препарата для лечения астении и повышенной утомляемости.

Цитофлавин - инструкция по применению, аналоги и отзывы препарата для лечения астенического синдрома и энцефалопатии.

Новость отредактировал: admin15, 11:36

Причина: уточнено использование препарата у детей

Лимонтар - инструкция по применению, отзывы и аналоги препарата для лечения похмелья, абстинентного синдрома, алкогольной зависимости и гипоксии плода.

Геримакс - инструкция по применению, аналоги и отзывы лекарственного препарата для восстановления половой функции, устранения недостатка витаминов.

Нобен - инструкция по применению, аналоги и отзывы препарата для лечения неврастении и нарушений головного мозга.

Анвифен - инструкция по применению, аналоги и отзывы лекарственного препарата для лечения заикания, тиков, энуреза и неврозов.

Доброкам - инструкция по применению, отзывы и аналоги препарата для лечения неврастении, раздражительности, болей в сердце, бессонницы.

Кедровит - инструкция по применению, отзывы и аналоги препарата для лечения упадка сил, сонливости, усталости, ухудшения памяти.

Астения: причины, симптомы и лечение этого заболевания

Астения или астенический синдром – это состояние, возникающее как при нервно-психических, соматических заболеваниях, так и в качестве отдельной болезни. Основные признаки астении: повышенная утомляемость, снижение психической и физической активности и лабильность настроения. Сегодня астению считают самым часто встречающейся психопатологией, которая возникает у детей, подростков, мужчин, женщин и людей старшего возраста.

Причины возникновения заболевания

Астения или истощение организма может быть вызвана соматическими, психическими и физическими факторами.

Симптомы астенического синдрома

Астения – это достаточно серьезная патология и ее симптомы нельзя путать с банальным переутомлением или усталостью. При астении у детей и взрослых наблюдаются следующие симптомы:

1. Слабость, повышенная утомляемость – самые первые клинические признаки астении. При заболевании усталость и снижение работоспособности отмечается постоянно, ни отдых, ни сон не помогают восстановить силы. Астения так просто не устраняется.
2. Нарушение концентрации внимания, запоминания, других мыслительных процессов. При астении больной с трудом может сосредоточиться на выполняемой работе, у него снижается память, ухудшаются мыслительные процессы, становится сложно выполнять свои обычные обязанности или изучать что-то новое.
3. Лабильность настроения – еще один характерный признак астении. Настроение меняется очень быстро, причем может не зависеть от окружающего. Обычно больных отличает повышенная раздражительность, плаксивость, снижение настроения, быстрые переходы от радости к огорчению. Астеники часто кажутся слишком обидчивыми, неуравновешенными и воспринимают все «в штыки». Такое поведение связано не проблемами характера, а с нарушением в работе нервной системы, из-за чего больные слишком остро реагируют на все происходящее.
4. Проблемы со сном. При астении больные не могут полноценно отдохнуть даже во сне. Они с трудом засыпают, легко просыпаются, сон у астеников поверхностный, часто им снятся кошмары.
5. Снижение аппетита. Плохой аппетит также часто наблюдается при астении.
6. Повышенная чувствительность к раздражителям – из-за истощения нервной системы любые раздражители в несколько раз сильнее действуют на астеников. Их сильно раздражают любые громкие звуки, свет, запахи, скопление людей и многое другое, на что здоровый человек просто не обращает внимания.
7. Нарушение вегетативных функций. При астении часто наблюдаются перепады или снижение артериального давления, повышенная потливость, снижение температуры тела, сухость кожных покровов и слизистых оболочек.

Лечение

Астения остается одним из самых распространенных заболеваний, еще и потому, что ее очень трудно диагностировать и еще труднее вылечить. Это связано с тем, что лечение астении требует времени и усилий со стороны больных, на которые у них часто нет ни сил, ни желания.

При лечении астении важно понимать, что это именно заболевание, которое требует полноценного лечения и изменения образа жизни. Когда поставлен диагноз астения, то отсутствие лечения может привести к развитию различных соматических заболеваний, депрессии или нервному истощению и срыву.

Лечение астении делится на несколько основных групп:

1. Изменение образа жизни – при истощении организма нужно отказаться от любых дополнительных нагрузок, максимально сократить рабочее время, не менее 2-3-х часов в день отдыхать, спать по 7-8 часов в сутки и ежедневно бывать на свежем воздухе. Для улучшения засыпания особенно эффективны длительные прогулки перед сном, при этом гулять нужно медленно, часто останавливаясь отдохнуть, так чтобы не вызвать переутомление организма.
2. Отказ от вредных привычек, причем не только от курения и употребления алкоголя, но и от крепкого кофе, чая, большого количества сладостей, компьютерных игр и просмотра телевизионных программ или роликов в интернете. Все это негативно влияет на нервную систему, вызывая ее перевозбуждение, а затем – истощение, то есть появление астении.
3. Правильное питание. В питании больного астенией обязательно должны быть крупы, мясные и молочные продукты, овощи и фрукты. Режим приема пищи тоже нужно изменить, при астении ухудшается переваривание и усвоение пищи, поэтому необходимо полностью отказаться от перекусов и полноценно, но небольшими порциями, питаться 4-5 раз в сутки.

Этиологическое лечение

Астения – заболевание, которое чаще всего развивается на фоне других патологий или общего нервно-психического истощения. Если астения возникла, как вторичное заболевание, симптоматическое лечение может принести только временное улучшение состояния, и через некоторое время симптомы болезни возникнуть вновь.

При подозрении на астению очень важно провести полную диагностику всего организма:

• посетить терапевта – после опроса и осмотра врач сможет заподозрить или выявить эндокринные патологии: гипотиреоз, сахарный диабет; заболевания сердечно-сосудистой системы, патологии желудочно-кишечного тракта и другие болезни, чаще всего и являющиеся причиной астении;
• сдать анализы крови, мочи – это поможет выявить анемию, сахарный диабет, заболевания органов кроветворения, воспалительные процессы в организме;
• провести диагностику внутренних органов – ЭКГ, УЗИ и другие методы диагностики почти со 100% точностью помогают выявить заболевания внутренних органов.

После лечения основного заболевания, избавиться от астении можно с помощью приема витаминов, изменения образа жизни или применения народных средств.

Медикаментозное лечение астении

Если выявить причину астении не удалось или заболевание развилось в результате нервно-психического переутомления, стрессов и общего истощения организма, справиться с болезнью помогут лекарственные препараты.

1. Адаптогены – стимулируют работу внутренних органов, улучшают сон и аппетит, помогают организму легче переносить нагрузки и рекомендуются при всех видах астении. В качестве адаптогенов обычно используют вещества растительного происхождения: настойку женьшеня, элеутерококка, лимонника, аралии, реже используют пантокрин, мумие, продукты пчеловодства. Принимают адаптогены только после консультации с врачом, так как у каждого препарата есть свои противопоказания и побочные действия. Общее правило: нельзя принимать адаптогены при злокачественных новообразованиях, острых воспалительных процессах, беременности и кормлении грудью.
2. Седативные препараты – при астении также рекомендованы к применению успокоительные препараты на основе растительного сырья: настойка валерианы, пустырника, пиона. Они обладают слабовыраженным седативным и снотворных эффектов и практически безвредны для организма.
3. Антидепрессанты – в более тяжелых случаях, при ярко выраженных симптомах депрессии, назначаются антидепрессанты: Амитриптилин, Флуоксетин, Азафен, Феварин и другие. Прием любых антидепрессантов должен быть длительным – выраженный клинический эффект появляется только по мере накопления лекарства в организме, через 2-3 недели от начала приема.
4. Витамины. Также при астении могут назначаться поливитаминные препараты.

Народные методы лечения

Для лечения астении народными методами советуют применять:

1. Зеленый чай. Правильно подобранный зеленый чай способен укрепить здоровье и вызывать прилив энергии, для этого достаточно ежедневно выпить 1 чашку свежезаваренного чая перед завтраком.
2. Лимон, мед, орехи – помогает от астении смесь, состоящая из 1 мелко измельченного лимона (с кожурой), 100 гр очищенных грецких орехов и 100 гр меда. Все ингредиенты нужно смешать и оставить в холодильнике на несколько дней. Принимают смесь по 1 ст. л. 1-2 раза в день натощак. Для усиления эффекта в смесь можно добавить другие орехи, чернослив, изюм.
3. Настой зверобоя – 1 ст. л. сухой травы заливают 2 ст красного вина, на водяной бане доводят до кипения и оставляют на несколько часов. Принимают по 1 ст. л. 3-4 раза в день.
4. Настой имбиря – мелко измельченный корень заливают 0,5 л кипятка, оставляют настаиваться и принимают по 1\4 -1\2 ст в день. При желании в напиток добавляют сахар или мед.
5. Свекольный сок. Выпивая по 100 мл свекольного сока 1 раз в 2-3 дня, можно улучшить состояние организма без всяких лекарств. Полезен будет также любой другой, свежевыжатый овощной сок.

Астения – серьезное заболевание, которое требует своевременной диагностики и лечения, не стоит откладывать посещение врача или выполнение его рекомендаций. Истощение организма при астении может привести к необратимым последствиям и стать причиной развития соматических или нервно-психических заболеваний.

Астенический синдром лечение медикаментами

Астенический синдром каждый из нас испытал на себе хотя бы раз в жизни после гриппа или ангины. В этом случае астения продолжается недолго, обычно неделю или две. Но бывают случаи, когда астенический синдром держится довольно долго, изматывая не только самого человека, но и всех окружающих.

Астенический синдром проявляется в повышенной утомляемости, чувством слабости и неспособности к продолжительному умственному и физическому труду. Причиной астенического синдрома может стать длительное эмоциональное и умственное перенапряжение, психические расстройства. Нередко астения возникает после перенесенных инфекций, интоксикации организма, а также черепно-мозговых травм, на ранних стадиях заболеваний головного мозга и психических заболеваниях (при шизофрении), атеросклерозе, энцефалите, при гипертонии. Чаще астеническому синдрому подвержены люди со слабым или со вспыльчивым типом высшей нервной деятельности, но не исключается и у обладателей сильного, возбудимого или флегматичного типа высшей нервной деятельности. Связывают астенический синдром и с нервным истощением, связанным с избыточным перерасходом внутренних ресурсов организма, скудным питанием, нарушениями внутриклеточного обмена.

Приспосабливаясь к новым условиям, организм включает некоторую приспособительную реакцию, которая может протекать с замедлением обменных процессов и снижением интенсивности деятельности различных органов и систем, не теряющую способности к восстановлению нарушений, что собственно представляет собой астенический синдром. Чтобы быстро восстановить организм и не допустить затянувшейся астении важно знать симптомы астенического синдрома.

Симптомы астенического синдрома

Астенический синдром характеризуется вспыльчивостью, раздражительной слабостью, быстрой возбудимостью и сменой настроения, которые нарастают во второй половине дня или к вечеру. Отмечается пониженное настроение, капризность, повышенная слезливость, выражение недовольства. Люди с астеническим синдромом не переносят яркий свет, громкий звук и резкий запах. Как правило, астенический синдром выражается головными болями, нарушениями сна (повышенная сонливость или бессонница), признаками нарушения работы вегетативной нервной системы. Люди с астеническим синдромом метеозависимы, так снижение атмосферного давления провоцирует повышенную утомляемость и раздражительную слабость. Если следствием астенического синдрома являются органические заболевания головного мозга, то существенно страдает память (особенно теряется способность запоминания текущих событий). Астения не развивается сразу и неожиданно, для неё характерны постепенные нарастания характерных симптомов. В некоторых случаях могут первыми проявлениями оказаться повышенная утомляемость и раздражительность, нередко, сочетающаяся с желанием постоянной деятельности, даже во время отдыха, характеризуемая, как «усталость, не ищущая покоя».

Симптомы астении зависят от причин, вызывавших её. Астенический синдром на фоне острых заболеваний характеризуется эмоциональной слабостью и повышенной чувствительностью, сочетающихся с непереносимостью эмоционального напряжения. При черепно-мозговой травме астения проявляется в раздражительной слабости, скоплением множества мыслей, сильными головными болями и существенными вегетативными нарушениями (скачки артериального давления, учащенное сердцебиение, боли в сердце, ощущение жара, повышенная потливост ь и т.д.), что свидетельствует об астено-вегетативном синдроме. При развитии гипертонии на начальной стадии астения характеризуется как «усталость, не ищущая покоя». Астенический синдром при атеросклерозе проявляется повышенной утомляемостью, ухудшением настроения, слезливостью, раздражительной слабостью. При психических заболеваниях (при шизофрении) налицо психическая истощаемость, не соразмерная степени умственного напряжения, сниженная активностью.

Лечение астенического синдрома

Лечение астенического синдрома, прежде всего, зависит от причины, вызвавшей его. Также проводится симптоматическое лечение, цель которого – снятие основных симптомов астении. В комплекс терапевтических мер входит, в первую очередь, назначение специального режима, который предусматривает рациональное чередование сна и отдыха, освобождение от трудовой деятельности, смена окружающей обстановки. Рекомендуется больше бывать на свежем воздухе и занятия физической культурой. Полезны также спорт, путешествия и туризм. В качестве медикаментозной терапии применяются общеукрепляющие средства, витаминные комплексы. Для снижения раздражительности используют транквилизирующие средства, важно также восстановление здорового ночного сна. Прибегают также к физиотерапии, которая включает электросон, электрофорез и т.д.

Ощутимую пользу в лечении астенического синдрома приносят также медитация, массаж, лечебная гимнастика, фитотерапия, не вызывающая привыкание и зависимост ь, в отличие от синтетических транквилизаторов и снотворных препаратов. Для восстановления сна и психоэмоционального фона используют транквилизирующие лекарственные травы с седативным эффектом: валериану лекарственную, пустырник, мелиссу лекарственную, синюху голубую и другие. Валериана П и Пустырник П, произведенные на основе валерианы лекарственной и пустырника, содержащие также витамин С, имеют ряд преимуществ в использовании их в лечении астенического синдрома. Все дело в уникальной технологии, использованной при их изготовлении! Технология криоизмельчения при сверхнизких температурах, в отличие от других технологий, используемых в современной фармакологической промышленности, позволяет сохранять всю лечебную ценность лекарственных трав, теряющуюся почти вдвое при высокотемпературной обработке (производство экстрактов, настоев, отваров). Кроме того, прием лекарственных препаратов на основе валерианы и пустырника окажет благотворное влияние на работу вегетативной и центральной нервной системы, сбой работы которых является одним из симптомов астенического синдрома, нормализовать артериальное давление и частоту сердечных сокращений, улучшить кровообращение, снизить метеочувствительность.

Многолетняя практика показывает, что больший терапевтический эффект наблюдается при приеме успокоительных, седативных сборов лекарственных трав. Биологически активный комплекс Нерво-Вит, на основе синюхи голубой, действие которой превышает действие валериана в 10 раз, мелиссы лекарственной, валерианы и пустырника, позволяет получить более быстрый и длительный успокоительный эффект, снять раздражение и повышенную слезливость, характерные для астенического синдрома. Витамин С также входящий в состав Нерво-Вит, обладающий антиоксидантной, мобилизует защитные силы организма, предохранить клетки тканей от преждевременного старения, снизит уровень гормона стресса кортизола, тем самым повысит стрессоустойчивость.

При проявлении астении с повышенной сонливостью рекомендуется прием в первой половине дня препаратов на лекарственных травах-адаптогенах (левзея сафлоровидная, элеутерококк). Препараты Левзея П и Элеутерококк П, в состав которых также входит витамин С, или биологически активные комплексы Леветон П (на основе левзеи) и Элтон П (на основе элеутерококка) позволят снизить сонливость в течение дня и усталость от чрезмерного умственного и физического перенапряжения, рекомендованы также людям, ведущим активный образ жизни позволят избежать нервного истощения, одной из причин астенического невроза или астенической депрессии.

В состав Элтон П и Леветон П входят цветочная пыльца (пчелиная обножка), являющаяся источником 20 аминокислот и 28 микроэлементов, витаминов групп В, D, Р, РР, К, ферментов, фитонцидов, флавоноидов, и витамин С и витамин Е, обладающих мощным антиоксидантным действием, замедляющим окислительные процессы в организме, тем самым защищая его от преждевременного старения.

Для лечения астенического синдрома также важен прием общеукрепляющих витаминных комплексов. Витаминный комплекс Апитонус П, в составе которого пчелиная обножка (цветочная пыльца), маточное молочко (включающее около 120 полезных для организма веществ) и антиоксидантный комплекс – дигидрокверцетин (эталонный природный антиоксидант), витамин С и витамин Е, позволит стабилизировать настроение, перепады которого характерны для астении, снять умственное и физическое напряжение, улучшить работу сердечно-сосудистой системы, нормализовать обмен веществ и кровообращение.

Язва двенадцатиперстной кишки, ) заболеваний. Кроме того, астения – верная спутница пациента в послеродовой, посттравматический и постоперационный период.

Нельзя путать это состояние с естественным изнурением, которое возникает из-за физического или психического напряжения, смены часового или климатического пояса, несбалансированного распорядка дня. Отличительные признаки астении – постепенное развитие и большая продолжительность (месяцы, а то и годы). Болезненное состояние не вылечить полноценным отдыхом – за помощью лучше обратиться к врачу.

От астении не застрахован никто, но наиболее подвержены этому пассивному недугу дети младшего школьного возраста, выпускники школ, высших учебных заведений и люди с большими психо-физическими нагрузками.

Почему развивается астения?

Астения, безусловно, является результатом истощения нервной системы. Первостепенная причина развития синдрома кроется в дефиците питательных веществ и неправильном расходе энергии или в нарушении метаболизма. К тому же, астения часто появляется после перенесенных тяжелых болезней и общих отравлений организма. Астеническое истощение может развиться как последствие некачественного питания, психических расстройств, умственного и физического перенапряжения.

Классификация астенического синдрома

По фактору развития.

Органическая астения – состояние сопровождает хронические соматические заболевания или органические патологии, которые носят стремительный характер. Астенический синдром органического характера можно наблюдать при инфекционных поражениях мозга, серьезных травмах головы, сосудистых патологиях и дегенеративных состояниях ( , болезнь Альцгеймера).

Функциональная астения – состояние временное и обратимое, в отличие от органического астенического синдрома. Иногда его называют реактивной астенией, потому что организм таким образом реагирует на стресс, сильное переутомление или недавно перенесенное острое заболевание.

По специфике внешнего проявления.

Гиперстеническая астения выражается в крайней раздражительности и возбудимости человека, его высокой чувствительности к яркому свету, громким звукам, людным местам.

Гипостеническая астения имеет следующий набор симптомов: вялость, сонливость, безразличие ко всему.

Гиперстеническая астения усугубляясь, может плавно трансформироваться в гипостеническую форму.

По продолжительности течения различают острую и хроническую формы астенического синдрома. Последняя отличается длительным течением, к ней еще относят так называемый синдром .

Симптомы астении

До обеда, как правило, астенические симптомы выражены минимально, зато ближе к вечеру синдром проявляется во всей своей «красе»: человек может выполнять домашние (или прочие) дела только с обязательными перерывами на отдых.

Первый признак астении – усталость, от которой невозможно избавиться даже с помощью полноценного отдыха. Человек испытывает общую слабость, из-за которой он не может выполнять привычный объем физической работы. Страдает и интеллектуальная сфера: астения мешает сосредоточиться на конкретном задании, «хромает» память и сообразительность. Человек не может подобрать нужные слова, чтобы высказаться, он рассеян и не отличается оперативностью в принятии срочных решений.

Усталость порождает негативные эмоции: некачественно выполненная работа не приносит удовлетворения. Человек становится вспыльчивым и придирчивым, с ним тяжело найти общий язык. Резкие перепады , подавленность и тревожность, необоснованный пессимизм – обычная картина при астении. Все эти особенности характера могут спровоцировать развитие неврастении или .

Отягчающим фактором при астении являются вегетативные расстройства в виде , лабильного пульса, скачков артериального давления, повышенной потливости. Часто наблюдаются отсутствие аппетита, боли в кишечнике, а также проблемы с у мужчин.

Особенности астенического синдрома влияют на качество сна. Гиперстенический вид астении мешает человеку быстро погрузиться в объятия Морфея, порождает беспокойные и насыщенные сновидения. Вместе с тем, ночью больной несколько раз просыпается, а утром чувствует себя разбитым. При гипостенической астении человека клонит в сон в течение дня, но в то же время он подолгу не может заснуть вечером.

Диагностика астенического синдрома

Обычно врач без труда может поставить диагноз, касающийся астении. Когда это состояние вызвано стрессом, травмой или перенесенным острым заболеванием, симптомы проявляются очень ярко. Но на фоне текущей болезни проявления астении могут быть «завуалированы» симптомами основного заболевания. В этом случае большую роль играет подробный опрос пациента для детализации его жалоб. Особенно специалист должен обратить внимание на эмоционально-психическую сферу человека.

Как вылечить астенический синдром

Основное лечение предусматривает оптимизацию распорядка дня пациента, правильное чередование работы и отдыха, полноценное витаминизированное питание, отказ от вредных привычек.

В еде люди, страдающие астенией, должны отдавать предпочтение пище с высоким содержанием триптофана: бананам, мясу птицы, сыру, хлебу грубого помола. Не стоит отказываться от витаминных «кладезей» - на тарелке всегда должны быть печень, сырые овощи, яйца, фрукты, облепиха.

МирСоветов спешит напомнить, что первостепенное значение для людей, желающих избавиться от астении, имеет уют и комфортная обстановка в семье.

Медицина сражается с астеническим синдромом при помощи натуральных адаптогенов. , повышают жизненный тонус, помогают организму легче переносить болезни. В некоторых случаях не обойтись без ноотропов и нейропротекторов, среди которых Ноотропил, Аминалон, Фезам, Пикамелон, Гинкго Билоба.

Если нет сомнений, что астения возникла как ответ организма на определенное заболевание, успеха в лечении можно добиться, устранив основную болезнь.

Чем лечит астению: народная медицина

1. 1 ч. л. смеси из равных частей цветков , травы и цветков ромашки заливают стаканом горячей воды, накрывают крышкой и настаивают 15 минут. Затем настой процеживают и пьют маленькими глотками перед сном. Курс лечения до двух месяцев. Средство возвращает интерес к жизни и пробуждает жизненные силы организма.
2. Смешивают равные части цветков лаванды и липы, и травы зверобоя, после чего 1 ч. л. получившейся смеси заливают одним стаканом кипятка. Пьют ароматный напиток, как обычный чай, 2 – 3 раза в день. Средство улучшает настроение и дарит бодрость.
3. Для приготовления этого лекарства от бессилия понадобятся цветки боярышника и (ноготки), трава репейника и листья розмарина. Нужно взять по 1 ч. л. каждого вида сырья и смешать с небольшой порцией молотого кофе. Залейте смесь кипятком (0,5 л), дайте ей настояться (2 – 3 часа), затем процедите. В течение месяца пейте бодрящий напиток после еды утром и вечером. Если лекарство придется по вкусу, принимать его можно и дольше.

Как предупредить развитие астении

Специалисты уверяют, что пытаться каким-либо образом избежать астении, и, тем более, бояться ее, не стоит. Астенический синдром – не что иное, как защитная реакция организма на тяжкий груз накопившихся повседневных проблем. Центральная нервная система включает так называемое «запредельное торможение», которое проявляется в виде астенических симптомов. Хандрить время от времени абсолютно не вредно, нужно только помочь организму вовремя выйти из этого состояния.

Портал «Я живу! Здорово!», 11.11.2015

Многие пациенты, которые сталкиваются с беспричинной слабостью и постоянной усталостью, задаются вопросом, к какому врачу обратиться при астении? Астению лечат в зависимости от того с каким заболеванием она связана. Если болезнь появилась в результате эмоционального или физического перенапряжения, стресса, невроза, то обращаются к психологам, психиатрам, психоневрологам или психотерапевтам.

Детей лечит педиатр, который при необходимости может дать направление к другому специалисту. Если патология имеет постинфекционную или травматическую природу, то в процессе лечения консультируются у терапевтов, хирургов и неврологов.

Средства от астении

На сегодняшний день существует множество средств, используемых для лечения вегетативный патологий. Различные подходы позволяют быстро и эффективно ликвидировать болезнь. Так как недуг связан с расходом жизненных и психических сил, то больному необходим полноценный отдых, смена обстановки и вида деятельности. Это позволит организму отдохнуть и накопить энергии. Но иногда данные рекомендации в силу тех или иных причин невыполнимы. Поэтому прибегают к медикаментозной терапии.

Ноотропные или нейрометаболические средства относятся к безопасным и доступным медикаментам для устранения психопатологического расстройства. Но их клиническая эффективность остается недоказанной, так как не все симптомы недомогания поддаются контролю. Из-за этого данная категория препаратов используется с разной интенсивностью в разных странах. У нас в Украине их широко используют, а вот в Америке и Западной Европе редко.

Антидепрессанты — представляют собой ингибиторы обратного захвата серотонина, используются для терапии астенического симптомокомплекса и признаков депрессии.

Атипичные антипсихотики или нейролептики — эффективны при витально-астенических состояниях.

Психостимуляторы — данную категорию медикаментов назначает психиатр при соответствующих показаниях к применению. К ним относят и средства прохолинергического действия.

Блокаторы НМДА рецепторов — помогают при когнитивных нарушениях из-за церебрального атеросклероза и других патологий, вызывающих нарушение познавательных функций.

Адаптогены — это средства на растительной основе. Чаще всего пациентам назначают женьшень, китайский лимонник, пантокрин, родиолу розовую и элеутерококк. Витамины группы В — данный метод терапии популярен в США, но ограничен в применении из-за высоких рисков аллергических реакций. Поэтому используется оптимальная витаминотерапия, которая включается витамины группы В, С и РР.

Все вышеперечисленные средства требуют соответствующих показаний к применению. При этом в общемедицинской практике их использование ограничено.

Стимол от астении

Стимол — это раствор для перорального применения с активным компонентом — цитрулинн малат. Действующее вещество активирует образование энергии на клеточном уровне. Механизм действия основан на увеличении уровня АТФ, уменьшении уровня лактата в плазме крови и ткани и предупреждении метаболического ацидоза. Стимулирует выведение продуктов метаболизма из организма, устраняет эмоциональную лабильность и чувство усталости, повышает работоспособность.

Используется для лечения астении разного генеза, в том числе старческой, сексуальной, постинфекционной, физической. Помогает при слабости, сонливости, эмоциональной лабильности, повышенной утомляемость. Может использоваться пациентами с вегето-сосудистой дистонией по гипотоническому типу и при абстинентном синдроме.

Принимают перорально, хорошо абсорбируется в кишечнике. Максимальная концентрация в плазме наступает через 45 минут после приема. Выводится в течение 5-6 часов. Перед применением порошок необходимо растворить в ½ стакана воды. Дозировка и длительность лечения определяются лечащим врачом. Но, как правило, взрослым и пациентам подросткового возраста назначают по 1 пакетику (10 мл) 3 раза в день. Для пациентов младше 15 лет по 10 мл 2 раза в сутки.

Из побочных действий возможен только дискомфорт в области желудка. Не рекомендуется использовать при непереносимости действующего вещества и других компонентов. Не назначают пациентам с пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, беременным и пациентам младше 6 лет.

Фенибут от астении

Фенибут — это ноотропное средство, гамма-амино-бета-фенилмасляной кислоты гидрохлорид. Обладает транквилизирующим, психостимулирующим и антиоксидантным действием, облегчает передачу нервных импульсов в центральную нервную систему. Улучшает мозговое кровообращение, снижает чувство тревоги, страха, беспокойства. Помогает нормализовать сон и оказывает противосудорожное действие.

После приема внутрь быстро абсорбируется, проникает во все ткани организма. Равномерно распределяется в почках и печени, метаболизируется в печени на 80-90%. Не кумулирует, метаболиты фармакологически не активны. Выводится почками через 3-4 часа после приема, но высокая концентрация в тканях мозга держится в течение 6 часов. 5% вещества выводится в неизменном виде почками и часть с желчью.

Назначается для терапии тревожно-невротических состояний, астении, тревожности, страха, навязчивых состояний, психопатии. Помогает в лечении энуреза и заикания у детей и бессонницы у пациентов пожилого возраста. Лекарство эффективно при дисфункциях вестибулярного анализатора, а также при укачиваниях. Может использоваться в качестве комплексной терапии при алкоголизме.

Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи. Дозировка и срок лечения зависят от показаний, индивидуальных особенностей организма пациента и его возраста. Разовая дозировка для взрослых составляет 20-750 мг, а для детей 20-250 мг.

Противопоказано использовать при гиперчувствительности к действующим веществам. С особой осторожность назначают больным с печеночной недостаточностью, эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ. Длительное применение требует контроля показателей функции печени и периферической крови. В период беременности и лактации используется при соответствующих врачебных показаниях.

Побочные действия вызывают усиление раздражительности, тревожность, головные боли и головокружение, сонливость. Возможны приступы тошноты и аллергические реакции на коже. При одновременном применении со снотворными, анальгетиками, антипсихотическими и противоэпилептическими средствами, усиливает их действие.

Грандаксин при астении

Грандаксин — транквилизатор с действующим веществом тофизопамом. Медикамент входит в группу производных бензодиазепина. Обладает анксиолитическим действием, но не сопровождается седативным, противосудорожным эффектом. Психовегетативный регулятор устраняет вегетативные нарушения, обладает умеренной стимулирующей активностью.

После приема внутрь быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови сохраняется в течение двух часов после приема и снижается моноэкспоненциально. Активный компонент не кумулирует в организме, метаболиты не обладают фармакологической активностью. Выводится почками 60-80% с мочой и около 30% с калом.

Применяется для лечения неврозов, апатии, депрессии, навязчивых переживаний, посттравматических стрессовых расстройств, климактерического синдрома, миопатии, синдрома предменструального напряжения и алкогольной абстиненции.

Дозировка индивидуальна для каждого пациента и зависит от клинической формы вегетативной болезни. Взрослым назначают по 50-100 мг 1-3 раза в день, максимальная суточная доза не должна превышать 300 мг. Для пациентов с почечной недостаточностью дозу сокращают в два раза.

Передозировка вызывает подавление функции центральной нервной системы, появляется рвота, кома, эпилептические припадки, спутанность сознания и угнетение дыхания. Лечение симптоматическое. Побочные действия провоцируют бессонницу, судорожные припадки, головные боли, проблемы с ЖКТ, различные аллергические реакции, боли в мышцах и суставах.

Противопоказано использовать при дыхательной недостаточности и остановках дыхания во сне, при выраженном психомоторном возбуждении и при глубокой депрессии. Не применяют в первом триместре беременности и в период лактации, при непереносимости галактозы, повышенной чувствительности к бензодиазепинам. С особой осторожностью применяют при органических поражениях головного мозга, глаукоме, эпилепсии.

Тералиджен при астении

Тералиджен — антипсихотическое, нейролептическое средство. Обладает умеренным спазмолитическим, антигистаминным действием. Действующий компонент — алимемазин, оказывает антипсихотическое действие. За счет блокады адренорецепторов происходит седативный эффект.

После перорального приема активный компонент быстро и полностью абсорбируется в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови сохраняется в течение 1-2 часов. Связываемость с белками на уровне 30%. Выводится почками в виде метаболита, период полувыведения 3-4 часа, около 70% выводится в течение 48 часов.

Применяется для терапии неврозов, астении, повышенной тревожности, апатии, психопатии, фобических, сенестопатических и ипохондрических недугов. Помогает при нарушениях сна, может использоваться в качестве симптоматической терапии аллергических реакций.

Таблетки принимают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Взрослым для лечения психотических состояний назначают по 50-100 мг, детям по 15 мг 2-4 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка для взрослых 400 мг, для детей 60 мг.

Побочные эффекты возникают со стороны нервной системы, вызывая повышенную сонливость и спутанность сознания. Кроме этого возможно снижение остроты зрения, шум в ушах, сухость слизистой оболочки рта, запоры, нарушение сердечного ритма, задержка мочевого пузыря и аллергические реакции.

Противопоказано для пациентов с индивидуальной чувствительностью к действующему веществу и дополнительным ингредиентам. Не назначают больным с синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы и недостаточностью лактазы. Запрещено применять пациентам принимающим ингибиторы моноаминооксидазы. С особой осторожностью назначают больным с хроническим алкоголизмом, эпилепсией, желтухой, артериальной гипотензией и при угнетении функции костного мозга. Не используется в период беременности и лактации.

Цитофлавин при астении

Цитофлавин — лекарственное средство, влияющее на процессы тканевого обмена. Относится к метаболическим средствам с цитопротекторными свойствами. Активизирует образование энергии и дыхание в клетках, восстанавливает антиоксидантную защиту организма, стимулирует белковый синтез в клетках, участвует в быстрой утилизации жирных кислот. Данные эффекты восстанавливают интеллектуально-мнестические свойства головного мозга, улучшают коронарный и мозговой кровотоки.

Медикамент выпускают в форме таблеток и раствора для инфузий. Лекарство содержит несколько действующих компонентов: янтарная кислота, никотинамид, рибофлавин-мононуклеотид и инозин. После применения быстро распределяется во всех тканях, проникает через плаценту и в грудное молоко. Метаболизируется в миокарде, печени и почках.

Назначают в составе комплексной терапии для устранения острых нарушений мозгового кровообращения, хронической ишемии мозговой ткани, сосудистой энцефалопатии, повышенной утомляемости и при астенической болезни.

Раствор применяют только внутривенно капельно, разводя 0,9% раствором натрия хлорида или раствором глюкозы. Таблетки принимают утром и вечером, за 30 минут до еды, 2 раза в день по 2 штуки. Курс лечение 25-30 дней.

Побочные действия вызывают ощущение жара, гиперемию кожи, першение в горле, горечь и сухость во рту. Возможно обострение подагры. В редких случаях появляется дискомфорт в эпигастральной области, кратковременные боли в грудной клетке, тошнота, головные боли, аллергические реакции. Противопоказано к применению при грудном вскармливании, снижении парциального давления. Что касается использования во время беременности, если у женщины отсутствуют аллергические реакции на компоненты средства, то его можно применять.

Витамины при астении

Витаминная терапия при астеническом синдроме проводится независимо от формы болезни и ее клинических особенностей. В лечебных целях используют витамины группы В, так как они восстанавливают жизненные ресурсы и энергетические запасы организма.

Рассмотрим детальнее каждый из витаминов в данной группе:

В1 — тиамин синтезирует биоактивные амины, оказывает влияние на процессы обмена, участвует в расщеплении глюкозы, то есть помогает превращать пищу в энергию. Необходим для нормального функционирования организма, его дефицит отражается на работе всех органов и систем, а особенно ЦНС. Не синтезируется в организме, поэтому в обязательном порядке должен поступать с пищей.

В6 — пиридоксина гидрохлорид, участвует в процессе обмена. Синтезирует медиаторы нервной системы, которые нужны для передачи нервных импульсов и синтеза гемоглобина. Данное вещество стимулирует работу костного мозга, антител и кровяных телец, влияет на состояние кожи. Его регулярное применение предупреждает развитие парестезий и судорог. В небольшом количестве синтезируется микрофлорой кишечника.

В12 — цианокобаламин, участвует в обмене углеводов, белков и жиров. Регулирует нервную и пищеварительную системы.

Недостаток витаминов может быть причиной развития психопатологического синдрома. При дефиците полезных веществ, появляется повышенная нервозность, расстройства сна, снижение работоспособности, усталость, нарушения пищеварительной системы и астенизация. Применение витаминов входит в комплекс лечения и мероприятий для восстановления нормальной работы организма.

Народные средства от астении

Наряду с традиционными методами лечения астении используются и народные средства. Подобная терапия основана на применении растительных компонентов для восстановления нормального функционирования всех органов и систем.

Эффективные и простые средства от вегетативных недомоганий, нервного истощения и неврозов:

Измельчите 300 г грецких орехов, две головки чеснока (вареного) и 50 г укропа. Хорошенько перемешайте все ингредиенты, залейте 1 л меда и дайте настояться в темном прохладном месте. Средство принимают по 1 ложке 1-2 раза в день до еды.

Измельчите грецкие и кедровые орехи до состояния муки, смешайте с медом (липовый, гречишный) 1:4. Принимать по 1 ложке 2-3 раза в день.

Ложку семян льна смешайте с 20 г ромашки лекарственной, залейте 500 мл кипятка и дайте настояться 2-3 часа. После того как средство настоялось в него необходимо добавить ложку меда и принимать по 100 мл 3 раза в день перед едой.

Измельчите финики, миндаль и фисташки в пропорции 1:1:1. Полученную смесь употребляйте 2 раза в день по 20 г.

Восстанавливающими свойствами обладают теплые ванны с эфирными маслами. Добавьте в воду пару капель гвоздики, масла лимона, корицы, имбиря или розмарина. Это поможет расслабиться и быстро уснуть.

Измельчите 250 г плодов шиповника, 20 г цветков зверобоя и календулы. Все ингредиенты тщательно перемешайте и добавьте 500 мл меда. Средство должно настояться 24 часа, принимают по одной ложке 3-5 раз в день.

Травяной сбор из пустырника, мяты, душицы и боярышника поможет справиться с раздражительностью и приступами гнева. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях, заливаются 250 мл кипятка и настаиваются. Принимают по 1/3 стакана 3-4 раза в сутки.

Приготовьте 100-150 мл свежевыжатого сока моркови и добавьте к нему ложку меда. Напиток помогает при упадке сил и усталости.

Траву чабреца, родиолу розовую и корень левзеи возьмите в равных пропорциях, смешайте и залейте 250 мл кипятка. Настаивайте в течение 1-2 часов, процедите, добавьте ложку меда и 5 г имбирного порошка. Принимайте по ¼ стакана 3-4 раза в день.

Кроме приема вышеописанных средств, больше времени проводите на свежем воздухе, высыпайтесь, отдыхайте и не забывайте про полноценно здоровое питание.

Травы при астении

Травы при лечении неврологических и астенических болезней входят в категорию народных средств. Преимущество использования растительных ингредиентов — натуральность, минимум побочных эффектов и противопоказаний.

Эффективные травы при психопатологиях:

Аралия маньчжурская

Из корней растения готовят спиртовую настройку, которая стимулирует работу сердечной мышцы. Для приготовления средства, измельченные корни растения заливают 70% спиртом в пропорции 1:6 и настаивают две недели в теплом месте. Лекарство нужно процедить и принимать по 30 капель 2-3 раза в день, курс лечения — месяц.

Элеутерококк колючий

Эффективно стимулирует ЦНС, улучшает умственную и физическую работоспособность, ускоряет обмен веществ, повышает остроту зрения. Растение повышает аппетит, снижает уровень сахара в крови. Помогает в терапии патологий нервной системы, при депрессиях и ипохондрических состояниях. Для приготовления настойки возьмите 200 г корней растения на 1 л водки. Смесь настаивают в темном, теплом месте 2 недели, постоянно взбалтывая. Настойку нужно процедить и принимать по 30 капель утром и вечером.

Лимонник китайский

Тонизирующее и стимулирующее нервную систему средство. Отлично повышает физическую и умственную работоспособность, защищает организм от неблагоприятного воздействия внешней среды. Помогает при психостении, реактивной депрессии. Лекарство готовят из семян или плодов растения. Возьмите 10 г сухих плодов лимонника и залейте 200 мл кипятка. Настой принимать по 1 ложке 1-2 раза в день.

Родиола розовая

Препараты из данного растения улучшают работоспособность, восстанавливают силы, помогают при неврозах и невротических патологиях. Их ежедневное применение снижает раздражительность, улучшает внимание и память. Настойку готовят из корня родиолы. 20 г измельченного корня залейте 200 мл водки, настаивайте 2 недели в сухом, теплом месте. Терапевтическая доза 25 капель 2-3 раза в сутки.

Левзея сафлоровидная

Стимулирует ЦНС, помогает при ипохондрии, вегетативных заболеваниях, импотенции. Обладает общеукрепляющим, тонизирующим действием, снимает усталость и слабость. Настой принимают 40 капель, разбавляя в 30 мл воды 1-2 раза в сутки.

Природный стимулятор ЦНС, снимает чувство усталости и сонливость, улучшает работу сердца, повышает работоспособность, снимает мышечную усталость. Злоупотребление кофеином может привести к гипертонии и даже инфаркту миокарда. Противопоказано пациентам с пороками сердца, гипертоникам, при стенокардии и сердечной недостаточности.

Гомеопатия при астении

Гомеопатическая терапия подразумевает применение малых доз веществ, которые в больших дозах вызывают патологические симптомы. Лечение данным методом основано на устранении первичного заболевания, вызвавшего признаки нервного расстройства. Недомогание характеризуется повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, быстрой истощаемостью, как физической, так и умственной.

Традиционная медицина для устранения недуга использует психостимуляторы и седативные средства. Гомеопатия предполагает использование безвредных медикаментов, не вызывающих привыкания и побочных эффектов. Такие средства не регулируют, а не подавляют функции мозга и ЦНС. Препарат должен подбирать врач, указывая дозировки и длительность терапии. Чаще всего используют такие средства: игнация, нукс вомика, туя, гельземиум, актеа рацемоза, платина, коккулюс и другие. Хорошо зарекомендовал себя препарат женьшеня Ginseng. Он снимает усталость, тонизирует, предает силы и энергии. Помогает при утомлении травматической природы, повышенной слабости у пациентов пожилого возраста. Устраняет дрожание рук и перенапряжение мышц.

Гомеопатия применяется в сочетании с другими методами, к примеру, с иглоукалыванием, гирудотерапией и цветотерапией. Комплексный подход эффективнее, так как помогает быстро устранить симптоматику синдрома. Но главное преимущество метода — это возможность вести привычный образ жизни.

Психостимуляторы при астении

Психостимуляторы — это лекарственные средства, временно улучшающие физическую и умственную работоспособность. Положительный эффект достигается благодаря мобилизации резервных возможностей организма, но длительный прием таблеток истощает их. В отличие от медикаментов, угнетающих ЦНС, психостимуляторы лишены избирательности действия, так как после стимулирования наступает угнетение нервной системы.

Данная группа средств быстро ликвидирует усталость, слабость, помогает бороться с раздражительностью и эмоциональной лабильностью. Их можно считать своеобразным допингом для нервной системы, который временно устраняет астенические симптомы.

Классификация психостимуляторов:

Средства, воздействующие на центральную нервную систему:

Стимулирующие кору головного мозга — Меридол, Фенамин, Метилфенамин, Ксантиновые алкалоиды.

Стимулирующие спинной мозг — Стрихнин.

Стимулирующие продолговатый мог — Двуокись углерода, Бемегрид, Камфора, Кордиамин.

Действующие на нервную систему рефлекторно — Лобелин, Никотин, Вератрум.

Вышеописанная классификация считается условной, так как если препараты назначаются в больших дозах, то стимулируют ЦНС полностью. Лекарство назначает лечащий врач, так как подобные препараты требуют рецепт на приобретение.

Психотерапия при астении

Психотерапия при лечении астенических состояний относится к дополнительным методам, так как основной упор делается на медикаментозную терапию. Она является системой психологического воздействия на организм больного. Она ликвидирует симптомы и вызвавшие их травмирующие обстоятельства, то есть минимизирует негативное воздействие психотравмирующих факторов. Может использоваться в качестве метода реабилитации и психопрофилактики.

Для составления программы лечения, врач проводит психологическую диагностику и составляет план. Терапия может быть группой и индивидуальной. Успех ее применения заключается в тесном контакте пациента с психотерапевтом или психологом. Но для улучшения самочувствия требуется соблюдение режима дня, прием витаминов и полноценное питание. Регулярные консультации с психологом позволят понять и ликвидировать истинные причины недуга.

Лечение астении после гриппа

Для того чтобы вылечить повышенную слабость и беспричинную усталость после гриппа, необходимо восстановить метаболическое равновесие организма. В лечении хорошо зарекомендовал себя Стимол. Он улучшает самочувствие в короткие сроки. Кроме этого пациентам назначают витаминотерапию (витамины группы В, С, РР), полноценное питание и отдых, частые прогулки на свежем воздухе, минимум стресса и больше положительных эмоций.

Фармацевтическая опека: симптоматическое лечение синдрома астении

Астеническое состояние

Повышенная утомляемость, слабость, вялость, апатия, угнетенное настроение являются признаками значительного числа острых и хронических заболеваний, симптомы которых достаточно отчетливы и могут быть диагностированы при соответствующем обследовании врачом. Нередко именно признаки общего недомогания становятся первыми симптомами развивающегося заболевания (например, вирусного гепатита, железодефицитной анемии, неврастении, нейроциркуляторной дистонии и др.). При длительно сохраняющихся признаках «беспричинной» усталости, слабости пациент должен обязательно пройти обследование у врача.

В то же время у значительного числа пациентов общее недомогание (повышенная утомляемость, слабость, вялость, апатия) являются основными жалобами. При тщательном врачебном обследовании таких лиц выявить какое-либо заболевание, которое могло бы быть причиной развития указанных жалоб, не удается.

Усталость, слабость, снижение настроения и интереса к окружающему часто возникают в результате переутомления, сопутствуют неправильному образу жизни. Эти признаки могут быть проявлениями астенического синдрома при различных заболеваниях, а также одним из проявлений невроза, в частности одной из его форм — неврастении.

Астения (астенический синдром) — симптомокомплекс, характеризующийся состоянием общей слабости, повышенной утомляемостью и впечатлительностью, неустойчивостью настроения и ощущениями непреходящего беспокойства без достаточной мотивации, чувством усталости и затруднениями при исполнении даже привычных видов работы. Признаки астении нарастают по мере увеличения продолжительности любых видов нагрузки (обычно к вечеру), а отдых и сон не приносят ощущения бодрости и восстановления сил. Причинами астении могут быть заболевания нервной системы, нарушения кровоснабжения головного мозга, болезни обмена веществ, перенесенные инфекционные заболевания, витаминная недостаточность, продолжительные болезни внутренних органов, хронические интоксикации (в том числе алкогольная).

Факторы, способствующие развитию астенического синдрома

• Чрезмерные физические, психические или умственные нагрузки
• Неправильное чередование работы и отдыха
• Работа в неудовлетворительных (с точки зрения гигиены) условиях
• Систематическое недосыпание
• Адаптация к новым климатическим условиям
• Резкая смена образа жизни (выход на пенсию, развод и др.)
• Избыточный вес
• Злоупотребление алкоголем
• Злоупотребление кофе, шоколадом
• Чрезмерно строгая диета
• Недостаточное потребление жидкости
• Длительное воздействие токсических химических веществ
• Побочное действие лекарственных препаратов.

Лекарственные средства, прием которых наиболее часто может сопровождаться развитием астенического синдрома или депрессивного состояния

Прием целого ряда лекарственных препаратов, влияющих на центральную нервную и эндокринную систему, может способствовать развитию угнетенного настроения, сонливости, снижению внимания, умственной и физической работоспособности. Чаще всего указанные явления отмечаются на фоне приема (или после окончания курса лечения) препаратов следующих фармакологических групп:

• Антигипертензивные средства центрального действия (резерпин, клонидин, метилдопа)
• β-адреноблокаторы
• Снотворные
• Седативные средства
• Транквилизаторы
• Нейролептики
• Антигистаминные препараты
• Глюкокортикостероиды (при системном применении пероральных и/или инъекционных форм)
• Пероральные контрацептивы

Симптомы общего недомогания очень часто наблюдаются на фоне тех или иных расстройств нервной системы и/или внутренних органов (сердце, сосуды, печень и др.). Во всех случаях, когда имеет место сочетание симптомов общего недомогания и жалоб со стороны какого-либо внутреннего органа, необходимо обследование у врача для постановки точного диагноза и выяснения причины развития астенического синдрома. Очень важно не пропустить какое-либо серьезное заболевание внутренних органов, нервной системы или начальную стадию психического заболевания при возникновении астенического синдрома на фоне какой-либо сложной жизненной ситуации. Особенно важна консультация специалиста в следующих случаях:

• Беременность
• Климактерический период
• Неблагоприятная эпидемиологическая обстановка (контакт с инфекционным больным, повышенная заболеваемость в зоне проживания и т. п.)
• Потеря аппетита, резкое снижение веса
• Выраженные перепады настроения
• Астенический синдром в сочетании с повышенной тревожностью, нарушениями сна
• Развитие признаков астении после травмы, особенно черепно-мозговых травм
• Длительно сохраняющиеся признаки астении

Направления лечения пациентов с астеническим синдромом

В случае развития астенического синдрома на фоне какого-либо заболевания при правильной постановке диагноза соответствующее лечение основного заболевания, как правило, приводит к исчезновению или существенному ослаблению симптомов астении.

Лечение астении, вызванной хроническими перегрузками, обязательно сочетает немедикаментозные и медикаментозные средства.

Необходимой составной частью терапии является полноценное питание.

Пациентам с астенией, прежде всего, следует обратить внимание на то, сколько они спят, сколько времени проводят перед телевизором, монитором компьютера, за чтением газет, журналов. Рационально снизить количество поступающей информации, но это не значит, что надо полностью изолироваться. Не будут лишними умеренные занятия спортом: плавание, бег и другие подвижные виды спорта, желательно на свежем воздухе. Если нет возможности заниматься спортом, очень полезна длительная ходьба: например, часть пути на работу можно проходить пешком.

Если повышенная усталость и снижение работоспособности не сопровождаются головными болями, раздражительностью, бессонницей, для преодоления собственно утомляемости можно принимать препараты тонизирующего характера. В рамках самолечения допустимо использование растительных препаратов из группы адаптогенов (элеутерококк, женьшень, родиола, лимонник, левзея, аралия). При необходимости, после обязательной консультации врача и по его назначению для продолжения медикаментозного лечения астении могут назначаться ноотропы (пирацетам, пиридитол, пантогам, фенотропил) и антидепрессанты

Длительность лечения астении и хронической усталости — индивидуальна. После курса лечения наступает выздоровление, и пациент может не только вернуться к привычному образу жизни, а возможно, даже улучшить качество своей жизни.

• Оптимизация режима труда и отдыха
• Занятия спортом
• Прекращение контакта с возможными токсическими химическими веществами
• Оптимизация рациона питания и питьевого режима:
  • рекомендуется пища, богатая протеинами (мясо, соевое мясо, бобовые), что способствует повышению активности головного мозга;
  • пища, богатая углеводами (легко восполняются запасы глюкозы в случае «энергетического голода» головного мозга);
  • яйца и печень богатые витаминами группы В — улучшают память и повышают концентрацию внимания;
  • хлеб грубого помола, сыр, бананы, мясо индейки — источники триптофана, который способствует синтезу серотонина — биологически активного вещества, улучшающего настроение;
  • продукты питания с выраженными витаминными свойствами: черная смородина, плоды шиповника, облепихи, черноплодной рябины, цитрусовые, яблоки, киви и клубника, разнообразные овощные салаты, фруктовые соки и витаминные чаи.

Общие симптомы недомогания (снижение умственной и физической работоспособности, памяти, внимания, угнетение настроения) сопровождают практически любое заболевание у детей и самостоятельно ликвидируются по мере выздоровления. Проведение специальных мер реабилитации необходимо у детей после перенесенных тяжелых инфекций.

В первую очередь, детям рекомендуется мероприятия по нормализации режима труда и отдыха, коррекция питания. Применение специальных лекарственных средств общетонизирующего действия у детей младшего возраста возможно только после консультации с врачом.

У школьников развитие астенического синдрома очень часто является результатом чрезмерных нагрузок. У этой категории пациентов в первую очередь необходима коррекция режима труда и отдыха, разумное ограничение нагрузок. Без таких мер лекарственная терапия, как правило, оказывается неэффективной.

Лекарственные препараты, использующиеся при астеническом синдроме и условия их рационального применения

Для самостоятельного симптоматического лечения астенического синдрома, повышенной утомляемости, снижения работоспособности рекомендуется использовать адаптогены. Это вещества, оказывающие общее тонизирующее и общеукрепляющее воздействие на организм. Они обладают рядом уникальных свойств: повышают устойчивость организма к радиоактивному облучению, холоду, жаре, недостатку кислорода, стрессовым факторами и др. Эрготропное действие (эрготропный — повышающий работоспособность) адаптогенных препаратов усиливает способность организма приспосабливаться к повышенным физическим и эмоциональным нагрузкам, интенсивной умственной работе. К этой группе фармакологических «восстановителей» относятся растительные препараты на основе женьшеня, элеутерококка, левзеи, аралии, китайского лимонника, родиолы и некоторые другие.

Необходимо знать, что малые дозы растительных адаптогенов способны оказывать прямо противоположный большим дозам эффект на ЦНС. Если большие дозы усиливают процессы возбуждения и дают прилив двигательной и интеллектуальной активности, легкое возбуждение днем и крепкий сон ночью, то малые дозы, напротив, могут вызывать заторможенность, ограничение активности, постоянную сонливость и т. д. Например: однократный прием утром 10 капель спиртового экстракта элеутерококка вызывает сильную заторможенность в течение дня, но прием того же элеутерококка в дозе 25 капель дает выраженный активизирующий эффект. Спиртовой экстракт родиолы розовой вызывает заторможенность в дозе 2-5 капель и активацию в дозе от 10 капель и выше. Аралия маньчжурская вызывает торможение в дозах до 6 капель и резкую активацию от 7 капель и выше.

Следует также помнить, что все растительные адаптогены при завышении их дозы могут вызвать стойкую бессонницу, возбуждение нервной системы, сердцебиение и т. д., поэтому к вопросу о дозировке следует подходить очень осторожно, постоянно контролируя самочувствие.

При назначении растительных адаптогенов необходимо учитывать динамику суточных биоритмов и тогда будет возможным усиление (синхронизация) последних. В то же время неправильный режим назначения этих препаратов может вызвать нарушение суточных биоритмов (десинхронизацию). За ориентир необходимо принимать суточный ритм экскреции катехоламинов (катехоламины — высокоактивные эндогенные вещества, одной из функций которых является усиление процессов возбуждения в центральной нервной системе). Учитывая, что все растительные адаптогены в различной степени обладают способностью к усилению синтеза катехоламинов, их нужно назначать строго 1 раз в день утром, чтобы усиление синтеза катехоламинов, вызванное препаратами, «вписалось» в физиологический утренний подъем их уровня в организме. Физиологическое усиление подъема катехоламинов в первой половине дня приводит к такому же физиологическому усилению ночного спада этих биологически активных веществ. В результате этого у лиц, принимающих растительные адаптогены с учетом биоритмов, наблюдается более высокая работоспособность днем и более глубокий сон ночью.

Растительные адаптогены противопоказаны при повышенной нервной возбудимости, бессоннице, повышенном артериальном давлении, нарушениях сердечной деятельности, лихорадочных состояниях. Необходима периодическая смена адаптогенов для предупреждения привыкания к ним.

Адаптогены растительного происхождения

Женьшень. Корень женьшеня используется Восточной медициной уже несколько тысячелетий. Опыт практического применения на протяжении пяти тысяч лет, а также результаты лабораторных исследований последних пятидесяти лет подтвердили следующие фармакологические свойства женьшеня:

• стимуляция центральной нервной системы, высшей нервной деятельности, особенно функций памяти и мышления;
• стимуляция сердечно-сосудистой системы (в небольших количествах несколько повышает артериальное давление, а в больших количествах снижает его; под влиянием препарата увеличивается сила и снижается частота сердечных сокращений);
• защита от радиационного воздействия;
• улучшение клеточного метаболизма и усвоение кислорода клетками организма;
• стимуляция иммунной системы;
• нормализация и умеренная стимуляция функций эндокринной системы;
• стимуляция половой функции;
• общетонизирующее действие;
• стимуляция кроветворения;
• нормализация липидного обмена и понижение содержания в крови холестерина, липопротеидов низкой и очень низкой плотности.

Насколько широко лечебное применение женьшеня, настолько разнообразны формы и способы его употребления. Корень женьшеня используется как тонизирующее, стимулирующее средство, оказывающее адаптогенное действие и повышающее общую сопротивляемость организма неблагоприятным воздействиям. Женьшень повышает физическую и умственную работоспособность, улучшает работу сердечно-сосудистой системы. Корень женьшеня содержит гликозиды — панаксозиды, которые обусловливают его сахароснижающее и анаболическое действие. По анаболической активности женьшень примерно равен элеутерококку и подобно элеутерококку обладает способностью потенцировать действие эндогенного инсулина. Выпускается в виде настойки, порошка в капсулах и таблетках. Спиртовую настойку корня женьшеня (10%) принимают по 20-25 капель 2 раза в день до еды (в первой половине дня), порошок и таблетки - по 0,15 г до еды 2 раза в день. Курс 10-15 дней.

Аралия маньчжурская. Препараты из этого растения по своему действию относят к группе женьшеня. Используют как тонизирующее средство для повышения физической и умственной работоспособности в восстановительные периоды после тренировок, а также для профилактики переутомления и при астенических состояниях. Отличительная черта аралии — способность вызывать довольно ощутимую гипогликемию (снижение сахара в крови). Поскольку гипогликемия в этом случае сопровождается выбросом соматотропного гормона, прием аралии маньчжурской может вызывать значительное повышение аппетита и прибавку массы тела (анаболическое действие). Выпускается в виде настойки корней аралии, а также таблеток «Сапарал». В отличие от настойки аралии сапарал не обладает таким сильным сахароснижающим и анаболическим действием. Свойство препарата возбуждать нервную систему выражено сильнее, чем у настойки аралии. Хорошо повышает общую работоспособность. Настойку употребляют по 30-40 капель 2 раза в день, обычно в первой половине дня; таблетки «Сапарал» — после еды по 0,05 г 2 раза в день (утром и днем). Курс 2-3 недели.

Золотой корень (родиола розовая). Оптимизирует восстановительные процессы в ЦНС, улучшает зрение и слух, повышает адаптивные возможности организма к действию экстремальных факторов, снимает усталость и повышает работоспособность. Отличительная особенность золотого корня — это наиболее сильное действие по отношении к мышечной ткани. При использовании родиолы у молодых лиц, занимающихся спортом, увеличивается мышечная сила и силовая выносливость, возрастает активность сократительных белков актина и миозина. Выпускается в виде спиртового экстракта. Рекомендуется прием по 5-10 капель 2 раза в день за 15-30 мин до еды в течение 10-15 дней.

Левзея сафлоровидная (маралий корень). Содержит соединения, обладающие выраженной анаболической активностью. Введение экстракта левзеи в организм усиливает белково-синтетические процессы, способствует накоплению белка в мышцах, печени, сердце и почках. Значительно повышается физическая выносливость и умственная работоспособность. При длительном применении левзеи происходит постепенное расширение сосудистого русла и, как следствие, улучшается общее кровообращение. Замедляется частота сердечных сокращений, что связано как с повышением тонуса парасиматической нервной системы, так и с увеличением мощности сердечной мышцы. Отличительной особенностью левзеи является способность улучшать состав периферической крови путем усиления митотической активности в клетках костного мозга. В крови повышается содержание эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина. Повышается активность иммунитета. Левзея выпускается в виде спиртового экстракта и в виде таблеток «Экдистерон». Рекомендуемая дозировка спиртового экстракта — по 20-30 капель 2-3 раза в день.

Экдистерон является стероидным соединением, выделенным из левзеи сафлоровидной. Обладает выраженным анаболическим и тонизирующим действием. Форма выпуска: таблетки по 5 мг. Принимается внутрь по 5-10 мг 3 раза в день.

Лимонник китайский. Лимонник оказывает стимулирующее и тонизирующее действие на центральную нервную систему, усиливает положительные рефлексы, стимулирует рефлекторную возбудимость, повышает светочувствительность глаз, тонизирует деятельность сердечно-сосудистой системы, при гипотонии повышает артериальное давление, возбуждает дыхание, способствует более быстрому восстановлению сил при физическом и умственном утомлении, сохранению работоспособности, усиливает остроту ночного зрения. Установлено также, что лимонник возбуждает моторную и секреторную функции пищеварительного аппарата, тонизирует деятельность матки и скелетной мускулатуры, активизирует обмен веществ, регенеративные процессы и повышает иммунобиологические рефлексы, повышает устойчивость организма к кислородному голоданию. Основные фармакологические эффекты лимонника обусловлены содержанием кристаллического вещества — схизандрина. Он также содержит большое количество органических кислот, витамины С, Р, Е, эфирные масла, большое количество микро- и макроэлементов. Характерные черты лимонника — значительное повышение работоспособности, улучшение настроения, повышение остроты зрения. Все эти эффекты обусловлены способностью лимонника улучшать нервную проводимость, чувствительность нервных клеток и усиливать процессы возбуждения в центральной нервной системе. Он назначается при физическом и умственном переутомлении, пониженной физической и умственной работоспособности, при астеническом и депрессивном состоянии у психических и нервных больных, гипотонии, сонливости, при общем упадке сил в связи с хроническими инфекционными заболеваниями и интоксикациями, а также для повышения работоспособности у здоровых лиц, для активизации обмена веществ, ускорения восстановления организма при больших физических нагрузках. Отсутствие побочных явлений и кумулятивных свойств позволяет отнести препараты лимонника к ценным стимулирующим средствам. Выпускается в виде спиртовой настойки, порошка, таблеток, отвара сухих плодов. Иногда добавляют в чай сухие плоды, свежий сок. Спиртовая настойка принимается по 20-25 капель 2-3 раза в день в течение 2-4 недель. Теплый отвар сухих плодов (20 г на 200 мл воды) принимают по 1 столовой ложке 2 раза в день до еды или через 4 ч после еды, порошок или таблетки — по 0,5 г утром и днем.

Стеркулия платанолистная. Подобно элеутерококку и женьшеню стимулирует работоспособность и анаболические процессы. Следует учесть, что анаболическое действие стеркулии реализуется лишь на фоне тренировочного воздействия, поэтому применять ее нужно на фоне адекватных физических нагрузок. Не содержит сильнодействующих веществ, поэтому обладает наиболее «мягким» психостимулирующим действием по сравнению с другими препаратами группы женьшеня. Принимают при переутомлении, астении, общей слабости, возникновении состояния вялости, при головной боли, плохом настроении, снижении мышечного тонуса и после перенесенных инфекционных заболеваний. Однако, несмотря на чрезвычайно низкую токсичность, препараты стеркулии нежелательно принимать вечером, а также в течение длительного времени. Выпускается в виде спиртовой настойки. Рекомендуемая дозировка: 20-30 капель 2-3 раза в день в течение 3-4 недель. Не рекомендуется принимать препарат более длительное время и на ночь.

Элеутерококк колючий. Содержит сумму гликозидов — элеутерозидов, которые повышают работоспособность и усиливают синтез белка. Синтез углеводов также возрастает, а синтез жиров тормозится. Усиливается окисление жирных кислот при физической работе. Особенность элеутерококка заключается в его способности улучшать цветное зрение и работу печени. Экстракт элеутерококка применяют по тем же показаниям, что и женьшень. Вместе с тем элеутерококк обладает более сильным антитоксическим, антигипоксическим, антистрессорным и радиозащитным действием, а при лучевой болезни эффективнее, чем женьшень. Это можно связать с тем, что в отличие от других растений семейства аралиевых элеутерококк избирательно накапливает такие микроэлементы, как медь, марганец и особенно кобальт, которые в виде металлоорганических соединений стимулируют эритропоэз и иммунитет, оказывают антигипоксическое, противострессорное, радиозащитное действие.

В спортивной медицине используют как тонизирующее и восстанавливающее средство при больших физических нагрузках, переутомлении. Выпускается элеутерококк в виде спиртового экстракта из корневищ с корнями. Рекомендуемая дозировка: индивидуально от 10 капель до 1 чайной ложки 1 раз в день утром за 30 мин до еды в течение 2-3 недель.

Заманиха высокая. Обладает тонизирующим и легким анаболическим действием. По эффективности общеукрепляющего действия аналогична женьшеню, по эффективности тонизирующего действия на ЦНС уступает женьшеню и другим препаратам этой группы. Рекомендуется при астении, при возникновении мышечной усталости, в состояниях физической детренированности в период больших нагрузок. Выпускают в виде спиртовой настойки по 50 мл. Рекомендуемая дозировка: по 30-40 капель 2-3 раза в день до еды.

Пантокрин. Препарат животного происхождения — из пантов оленей — по фармакологическим свойствам близкий к растительным адаптогенам. Оказывает тонизирующее действие при переутомлении, астенических и неврастенических состояниях, гипотонии. Применяется при повышенных физических нагрузках для предупреждения неблагоприятных нарушений в организме и ускорения процессов восстановления. Выпускается в виде спиртового экстракта, в таблетках и в ампулах для инъекций. Рекомендуемая дозировка: по 25-40 капель или по 1-2 таблетки за 30 мин до еды 2 раза в день в течение 2-3 недель.

Бальзамы и эликсиры

Особыми лечебными свойствами обладают спиртоводные извлечения из лекарственных растений в виде бальзамов и эликсиров. Они, как правило, многокомпонентны и имеют широкий спектр лечебного воздействия. Бальзамы можно использовать как с лечебной, так и с профилактической целью. Они могут применяться как самостоятельно, в чистом виде, так и добавляться в состав утреннего чая или кофе.

Сравнительная характеристика лекарственных бальзамов, применяемых для лечения астенического синдромапобочное действие

Препарат	Состав	Фармакологические свойства	Показания, противопоказания, побочное действие
Бальзам «Вигор» (Биолек, Украина)	Содержит водно-спиртовой экстракт из аира, липы, левзеи, тысячелистника, мяты, укропа, полыни, дуба, апельсина.
Эликсир «Витофорс» (ЦДФП, Вьетнам)	Содержит экстракты корня женьшеня, ветви раувольфии, корня кордонопсиса, корня шефлеры восьмилистной, корневищ солодки цилиндрической, коры хинного дерева, столбиков с рыльцами кукурузы	Адаптогенное действие; улучшает память, увеличивает физическую работоспособность	Показания: астенический синдром, переутомление, чрезмерное умственное и физическое напряжение, сонливость. Противопоказания: гиперчувствительность, повышенное АД, повышенная эмоциональная возбудимость, бессонница. Побочное действие: повышенная возбудимость, бессонница.
Бальзам «Мономах» (Лубныфарм, Украина)	Содержит сок рябины, сок рябины черноплодной, сок яблочный, корни и корневища солодки, корневища аира, траву зверобоя, траву душицы, листья мяты перечной, трава тысячелистника, почки сосновые	Адаптогенное действие; улучшает память, увеличивает физическую работоспособность	Показания: астенический синдром, переутомление, чрезмерное умственное и физическое напряжение. Побочное действие: не установлено.
Бальзам «Грааль» (Грааль, Украина)	Содержит биологически активные вещества листьев алоэ, ежевики, грецкого ореха, инжира, хурмы, рододендрона, цветков лимона, маслины душистой, плодов фейхоа, корня элеутерококка, родиолы розовой, женьшеня, чая зеленого, коры дуба, пантов пятнистого оленя, мумие, цветочную пыльцу, мед пчелиный, прополис, лимонную кислоту, красное вино, яблочный сок, спирт этиловый	Адаптогенное, антистрессовое, радиопротекторное, антитоксическое, противовоспалительное, слабое анальгезирующее и антисептическое действие, улучшает умственную работоспособность и память; повышает устойчивость организма к лучевым воздействиям, гипоксии, повышенной температуре, техногенному загрязнению и другим неблагоприятным воздействиям внешней среды	Показания: астенический синдром, переутомление, чрезмерное умственное и физическое напряжение. Противопоказания: период беременности и кормления грудью, заболевания печени, органические поражения сердечно-сосудистой системы, при выраженных нарушениях функции почек.
«Биттнер» травяной эликсир (Richard Bitter GmbH, Австрия)	Содержит экстракт 59 лекарственных растений, в том числе цветки гвоздичного дерева, плоды аниса, цветки и кожуру апельсина, корицу, лавану, куркуму, фенхель, мелиссу и др.	Адаптогенное действие. Увеличивает работоспособность	Показания: астенический синдром, переутомление, чрезмерное умственное и физическое напряжение, стрессовые ситуации, сонливость; атония кишечника, застой желчи, нарушения водно-солевого баланса. Противопоказания: гиперчувствительность, заболевания почек, желчно-каменная болезнь, сахарный диабет, беременность, лактация. Побочное действие: тахикардия, повышенная возбудимость, бессонница.
«Тоник-К» (Lab. Laphal, Франция)	Спиртовой экстракт свежих зерен ореха кола, кислота фосфорная, кальция-магния иозитогексофосфат, марганца глицерофосфат	Стимулирует ЦНС и скелетные мышцы; обладает длительным стимулирующим эффектом, способствует устранению чувства общей усталости, стимулирует умственную и физическую работоспособность.	Показания: астенический синдром, переутомление, чрезмерное умственное и физическое напряжение. Противопоказания: беременность и кормление грудью. Побочное действие: при длительном применении возможны повышенная возбудимость, бессонница.
«Фитовит» (Unique Pharmaceutical Laboratories, Индия)	Капсулы, содержащие экстракты 11 видов аюрведических лекарственных трав.	Общеукрепляющее, тонизирующее, адаптогенное действие; улучшает память, повышает работоспособность	Показания: ощущение недомогания, повышенная утомляемость, сонливость, вялость, заторможенность, апатия, расстройства аппетита. Противопоказания: гиперчувствительность. Побочное действие: аллергические реакции.
Бальзам «Золотой дракон» (Biopharmtech, Вьетнам)	Содержит спиртовой экстракт корня женьшеня, корня реманнии, эвкомии, дудника даурского, горца многоцветкового, корней лигустикума, мед, коричное масло, гвоздичное масло	Адаптогенное действие; улучшает память, увеличивает физическую работоспособность, повышает устойчивость миокарда к гипоксии	Показания: астенический синдром, переутомление, чрезмерное умственное и физическое напряжение, сонливость; вегетососудистая дистония Противопоказания: гиперчувствительность, повышенное АД, повышенная эмоциональная возбудимость, бессонница. Побочное действие: тахикардия, повышенная возбудимость, бессонница.
«Самол» (Medipharma, Германия)	Содержит спиртовой экстракт травы мелиссы, корня девясила, корня дягиля, корневища имбиря, цветков гвоздичного дерева, корневища калгана, плодов перца черного, корня горечавки, мускатного ореха, коры померанца, коры корицы и цветков коричного дерева, кардамона	Адаптогенное, седативное, спазмолитическое действие	Показания: астенический синдром. Побочное действие: аллергические реакции.

Витаминные препараты

Среди фармакологических средств восстановления работоспособности при астеническом синдроме, повышенных физических нагрузках особое место принадлежит витаминам. Их потери во время работы или хронический недостаток в продуктах питания приводят не только к снижению работоспособности, но и к различным болезненным состояниям. Для удовлетворения потребностей организма в витаминах дополнительно принимают, кроме овощей и фруктов, готовые поливитаминные препараты. Перед выбором витаминного препарата для лечения астенического синдрома следует проконсультироваться с врачом.

Ноотропные препараты и психостимуляторы

Эти препараты могут использоваться при астеническом синдроме только по назначению врача после тщательного обследования и постановки точного диагноза. Самостоятельный прием препаратов этих групп опасен большим количеством серьезных побочных действий.

Фармацевтическая опека при применении растительных адаптогенов и препаратов общетонизирующего действия

• Видимый эффект адаптогенов развивается только в случае регулярного и длительного (4-6 недель) приема.
• При нервном перевозбуждении, бессоннице, гипертензии растительные адаптогены противопоказаны.
• Адаптогены не следует принимать при сочетании симптомов слабости, повышенной утомляемости с выраженной эмоциональной лабильностью, раздражительностью, нарушениями сна. В таких ситуациях показаны комплексные препараты, содержащие наряду с адаптогенами растительные средства седативного действия.
• У детей до 16 лет адаптогенные препараты следует применять только по назначению врача и под его контролем (можно спровоцировать нарушения гормонального равновесия).
• Растительные адаптогены не следует принимать при повышенной нервной возбудимости, бессоннице, повышенном артериальном давлении, нарушениях сердечной деятельности.
• Длительный прием адаптогенных препаратов может сопровождаться развитием повышенной эмоциональной лабильности, раздражительности, бессонницы.
• Прием адаптогенов показан в осенне-зимний период и не рекомендуется в жаркое время года.
• Растительные адаптогены следует принимать утром (однократный прием в течение суток) или в первой половине дня (при приеме препарата 2-3 раза в день).
• Действие лечебных бальзамов и эликсиров проявляется при регулярном приеме в рекомендуемых дозах в течение 3-4 недель — не ранее.
• Ввиду того, что все бальзамы содержат этанол, их не рекомендуется применять у детей до 16 лет.
• Спиртсодержащие бальзамы не рекомендуется применять во время работы водителям транспортных средств, людям, профессия которых требует повышенного внимания.
• При совместном применении бальзама «Тоник» с антибиотиками ципрофлоксацином, норфлоксацином возможно выраженное повышение уровня кофеина в плазме крови, что может приводить к выраженному возбуждению, галлюцинациям.
• При совместном применении бальзама «Тоник» со средствами, не совместимыми с этанолом, возможна резкая гиперемия кожи, рвота, тахикардия.

Литература

1. Бороян Р. Г. Клиническая фармакология: психиатрия, неврология, эндокринология, ревматология.- М.: МЕДИНФО, 2000.- 422 с.
2. Ганич А. Н., Фатула Н. И. Фитотерапия.- Ужгород, 1993.- 313 с.
3. Георгиевский В. П., Комиссаренко Н. Ф., Дмитрук С. Е. Биологически активные вещества лекарственных растений.- Новосибирск: Наука, 1990.- 333 с.
4. Журавлев А. Ю. Депрессии в общемедицинской практике // Новости медицины и фармации.- 2000.- № 21.- С. 13-14.
5. Компендиум 2000/2001 — лекарственные препараты / Под ред. В. Н. Коваленко, А. П. Викторова.- К.: Морион, 2002.- 1462 с.
6. Лікарські рослини /за редакцією акад. А. М. Гродзинського.- К.: Голов. ред. УРЕ, 1989.- 544 с.
7. Петков В. Современная фитотерапия.- София, 1998.- 504 с.
8. Современные лекарства безрецептурного отпуска / Под ред. А. Л. Трегубова.- М.: ООО «Гамма-С. А.», 1999.- 362 с.
9. Соколов С. Я. Фитотерапия и фитофармакология: Руководство для врачей.- М.: Медицинское информационное агентство, 2000.- 976 с.
10. Федина Е. А., Таточенко В. К. Фармацевты и самопомощь.- М.: Классик-Консалтинг, 2000.- 116 с.
11. Фитотерапия с основами клинической фармакологии / Под ред. В. Г. Кукеса.- М.: Медицина, 1999.- 192 с.