Чем грозит появление кисты яичника у женщины после родов. Развитие кистозного образования после родов и в период лактации

29.04.2019

Киста яичников после родов довольно распространённое явление и её появление связано с гормональным сбоем. Но причины заболевания не ограничиваются эндокринной патологией, возможен целый ряд предрасполагающих факторов, приводящих к появлению новообразования. Степень опасности для здоровья варьируется.

Разновидности патологии

По механизму формирования кисты делятся на два типа:

функциональная — связана с ранним восстановлением менструальной функции. Под воздействием гормонов образуется доминантный фолликул, но яйцеклетка не созревает, образование заполняется жидкостью, увеличивается. Возможно самостоятельное излечение;
параовариальная – более тяжёлое заболевание. Восстановление гормонального фона произошло, но фолликул не готов и вместо созревания превращается в кисту. Медицинское вмешательство обязательно.

Оба вида различают с помощью УЗИ. Наблюдение специалиста обязательно, лечение назначается в зависимости от особенностей протекания болезни.

Причины появления образования после рождения ребёнка

Беременность – серьёзный «тест на прочность» для женского организма. Гормональный фон перестраивается, изменяются физиологические показатели (вымывание кальция из костей, снижение иммунитета и т.д.) После родов происходит восстановление, процесс не всегда идёт гладко, возможны нарушения.

Основная причина кист – отставание в темпах восстановления гормонального фона. Уровень регулирующих гормонов гипофиза нормализуется быстрее, чем состояние яичников, из-за чего физиологические процессы идут со сбоями. Способствовать подобному состоянию могут:

осложнения беременности и родов;
гормональные нарушения до зачатия;
неправильная контрацепция во время лактации;
прерванное кормление грудью.

Жалобы пациентки

Течение патологии чаще всего бессимптомное. В редких случаях возникают тянущие боли в животе (неспецифичный симптом, не позволяет поставить достоверный диагноз). Внешние изменения не характерны – размера новообразования для этого недостаточно. Менструальный цикл, если он начал восстанавливаться, нестабилен, характер и качество выделений отличаются от тех, которые были до беременности, поэтому не являются показателем заболевания.

Читайте также Для чего необходимо желтое тело в правом яичнике при наступлении беременности

Симптомы возникают при осложнениях патологии – сильная боль, кровотечения, ухудшение самочувствия. Признаки неспецифичны, одинаково характерны для всех острых патологий яичников.

Диагностический процесс

Единственный надёжный способ диагностики – УЗИ. Распознаёт кисты любых размеров, позволяет наблюдать за развитием. Назначается в профилактических целях недавно родившим женщинам. Если врач принял решение не лечить заболевание, обязательно проходить УЗИ каждый месяц.

Дополнительные обследования – анализ крови на половые гормоны, мазок из влагалища, гинекологический осмотр. Цель назначения – определить общее состояние здоровья пациентки, факторы, повлиявшие на развитие заболевания, вероятность осложнений.

Кисты подлежащие лечению

Бороться с полостью не обязательно – функциональный подвид способен пройти самостоятельно, если не возникло осложнений. Решение принимает врач после анализов. Иногда для определения правильной врачебной тактики требуется период наблюдения.

Лечение обязательно:

если новообразование увеличивается в размерах;
произошёл перекрут или разрыв;
сопровождается болями, дискомфортом, постоянными выделениями;
сопряжена с сильным нарушением гормонального фона.

Методы лечения

Если врач посчитал, что лечение кисты яичников после родов необходимо, выбирается метод терапии. Окончательное решение зависит от протекания патологии, размера кисты, риска осложнений.

Консервативные методы

Лечение с помощью препаратов эффективно при функциональных расстройствах. Цель – прекратить рост новообразования, восстановить нормальный гормональный фон. Применяются комбинации женских половых гормонов (оральные контрацептивы), при необходимости – антиандрогенные средства. Подбор препаратов и дозировок индивидуален.

Хирургическим путём с помощью лапаротомии или лапароскопии

Применяется, если киста не поддаётся консервативному лечению или дала осложнения. Применяются два метода – лапароскопия и лапаротомия.

Плюсы и минусы лапароскопии	Плюсы и минусы лапаротомии
Извлечение поражённой области через прокол кожи	Разрез на брюшной полости, широкий доступ к яичникам
Минимальное повреждение тканей, сокращённый восстановительный период	Значительное повреждение тканей, восстановительный период в 2-3 раза длиннее
Может проводиться под местным, эпидуральным или общим наркозом	Только под общим наркозом
Сохранение яичника и репродуктивной функции	Возможность удаления яичника, репродуктивная функция может быть нарушена
Ревизия брюшной полости затруднена	Возможность ревизии брюшной полости
Требует специального оборудования (лапароскоп)	Требует обычного оснащения операционной

Ожидание ребенка - это приятный и желанный процесс для каждой женщины. Но иногда радость будущего материнства омрачает развитие овариальных новообразований. Чтобы понять, совместимы ли киста яичника и беременность, важно пройти полное обследование, поскольку возможность выносить ребенка зависит от локализации и размеров новообразования.

Что такое киста яичника и как она влияет на беременность

Киста яичника - это новообразование с плотными стенками и водянистой (серозной) жидкостью внутри. Своим видом оно напоминает круглый гриб, прикрепленный тонкой ножкой кисты к яичнику. Формируется опухоль внутри яичника или на его внешних стенках.
Образование по содержанию жидкости бывает доброкачественным или злокачественным. Если опухоль не влияет на выработку гормонов, то диагностировать патологию трудно. Чаще ее присутствие обнаруживается в процессе планового обследования женщины. Патология не имеет специфической симптоматики, прямо указывающей на заболевание.
Размеры опухоли варьируются от 20 мм до 8-20 см. Большие новообразования угрожают разрывом яичника и перитонитом.

Влияние новообразования на беременность зависит от ее типа и размера:

Если беременность уже наступила, то небольшие фолликулярные новообразования и опухоли желтого тела рассасываются в первом триместре.
При наличии патологии больших размеров, тератомы, дермоидного образования может потребоваться хирургическое удаление опухоли.
В большинстве случаев при беременности патология только наблюдается, ее лечение проводится после родоразрешения.

Планирование беременности

Кистозная патология диагностируется у 70 % женщин детородного возраста, проходящей гинекологическое обследование. Новообразования диагностируются (достаточно редко) и у девочек-подростков, женщин в период менопаузы.
Если опухоль обнаружена до наступления зачатия или в связи с отсутствием такового, то здесь планирование беременности будет зависеть от типа патологии. При обнаружении новообразования до наступления зачатия сначала проводится лечение, потом планируется беременность.
Если получилось забеременеть с кистой яичника, то ее лечение проводят в исключительных случаях, показано наблюдение за состоянием больной. Кисту на яичнике во время беременности не лечат. В третьем триместре решается вопрос о родоразрешении беременной. Если опухоль большая, то применяется кесарево сечение, в ходе которого новообразование удаляется. Медикаментозное лечение патологии (при возможности) проводится после рождения малыша.

Перезревание фолликула — самая частая причина развития этого заболевания у кормящих мам. Фолликулом именуют образование, внутри которого созревает яйцеклетка. Когда он не разрывается, а наполняется жидкостью, он перерождается в кисту. Несмотря на то что существует несколько типов кист яичников, фолликулярная киста встречается гораздо чаще остальных.

Чтобы было максимально понятно: в фолликуле зреет яйцеклетка, созрев, фолликул разрывается, выпускает женскую половую клетку наружу, а сам перерождается в так называемое жёлтое тело, которое может понадобиться, если зачатие произойдёт. Если же фолликул остался в яичнике и не разорвался, а вместо этого заполнился жидкостью, такое состояние уже считается болезнью и именуется кистой. Чаще всего к следующей менструации киста рассосётся сама собой, однако бывают случаи, когда она начинает расти в размерах и создавать тем самым проблемы.

Причины возникновения иных кист яичника:

функциональное новообразование появляется по причине того, что жёлтое тело расширяется;
гемморагическая киста появляется из-за того, что в фолликуле или жёлтом теле происходит разрыв сосудов;
дезонтогенетическая киста возникает из-за недоразвитости яичников (такое новообразование характерно для периода полового созревания).

Симптомы

Чаще всего возникновение кисты яичника в период кормления грудью проходит незамеченным. Новообразование появляется на внутреннем органе кормящей мамы и исчезает само. Сама же представительница прекрасного пола даже не ведает о том, что происходит внутри неё. Однако бывает и так, что развитие заболевание сопровождается одним или несколькими симптомами из перечня ниже:

острая боль в нижней части живота,
ощущение давления в тазовой области,
затяжные спазмические боли в период месячных (если они уже начались у кормящей мамы),
тошнота,
возникновение рвотного рефлекса,
ощущение давления в момент стула (будь то поход в туалет по-маленькому или по-большому).

Если какой-то из перечисленных выше признаков совмещён с одним или несколькими признаками, перечисленными ниже, значит необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к медицинскому специалисту:

повышение температуры тела выше тридцати восьми градусов,
появление головокружения,
ощущение тотальной слабости,
рост объёма живота,
появление волосяного покрова в области лица (как у мужчин),постоянная жажда и обильные походы в туалет по-маленькому,
уплотнение в животе, которое кормящая мама нащупала и почувствовала самостоятельно,
сильная потеря веса по неизвестным причинам.

Диагностика кисты яичника у кормящей

Вряд ли кормящая мама сумеет догадаться о том, что на её яичнике появилась киста. Во-первых, после родов голова представительницы прекрасного пола занята совершенно иными вещами. А во-вторых, киста никак не проявляет себя, а это затрудняет диагностику — тем более самостоятельную, любительскую, производимую в домашних условиях. Единственное исключение составляет киста яичника, ножка которой перекручена. В таком случае пациентка будет ощущать острую боль, которая схожа с болью при аппендиците.

Если же перекрут ножки отсутствует, то обнаружить новообразование сумеет лишь врач-гинеколог. В случае, когда у медицинского специалиста появляются какие-то подозрения, он отправляет свою пациентку на УЗИ. Ультразвуковое исследование органов малого тала кормящей мамы позволит определить, имеет ли место киста или врач ошибся в своих предположениях.
Также в качестве диагностического метода врачами используется анализ крови на гормоны.
Случаи, которые характеризуются как особо тяжёлые, требуют задействования лапароскопии. Эта диагностическая процедура зиждется на следующем алгоритме: врач делает несколько проколов в брюшине пациентки, через созданное отверстие в брюшную полость кормящей мамы вводится специальная медицинская оптика. Прибор позволяет увидеть увеличенное изображение всех внутренних органов.

Осложнения

Осложнениями чреваты те новообразования, которые живут дольше трёх месяцев, и те, которые имеют внушительные размеры:

кровотечение из полости новообразования;
нарушение кистозной целостности (простыми словами — разрыв стенок опухоли);
перекрут кисты и как следствие —перитонит и смерть.

Лечение

Что можете сделать вы

Заподозрив что-то неладное с собственным здоровьем, необходимо как можно скорее обратиться за врачебной помощью. Многие представительницы прекрасного пола считают, что народные средств могут помочь им в этом деле лучше традиционной медицины. Но к сожалению, ни одного эффективного метода лечения кисты народными средствами на данный момент не существует. Кормящая мама должна понимать, что в данном случае самолечение опасно не только для её здоровья, но и для здоровья растущего человека, которого она выкармливает. Поэтому не стоит заниматься самолечением: лишь специалист сможет поставить правильный диагноз и дать адекватную оценку заболеванию.

Что может сделать врач

Если причина появления кисты — гормональный сбой, то врач назначает кормящей маме гормональные препараты. Однако, как правило, если есть возможность подождать и не приступать к лечению до окончания периода лактации, медицинский специалист выбирает именно этот путь.
Если новообразование появилось по причине развития воспаления, врачи применяют физиотерапию, антибиотические препараты и витамины.
Ликвидацию новообразования на яичнике производят при помощи лапароскопии.
Если киста слишком больших размеров и удалить её при помощи лапароскопии невозможно, врачи делают полостную операцию

Профилактика

Профилактические мероприятия в данном случае предельно просты:

прохождение планового осмотра у гинеколога (особенно в послеродовой период);
регулярные обследования в случае, если параовариальные или фолликулярные кисты уже случались;
отказ от солярия (по крайней мере, от частых визитов туда) и длительного пребывания под прямыми солнечными лучами.

Различными гинекологическими заболеваниями болеет большая часть женского населения в мире. Самым распространенным – является киста яичников. На ее возникновение влияет множество факторов. Часто проявляется киста после родов. Необходимо знать правила лечения и симптомы заболевания.

Киста – это капсула с жидкостью, которая образуется в яичнике. Происходит увеличение протока и в нем начинает накапливаться секрет. Виды кисты различаются по размерам, содержимому, структуре и формам.

Причины возникновения и симптомы

На появление доброкачественной опухоли влияют многие факторы, ниже представлен перечень причин:

Гормональные расстройства;
Травмы;
Гинекологические заболевания (дисфункция яичников или различные воспалительные процессы в половых органах);
Перенесенные аборты;
Ультрафиолетовое излучение;
Ожирение и диабет;
Стрессы и напряжение;
Нездоровый образ жизни и неправильное питание.

Это общие условия, повышающие риск появления новообразований. Также влияют другие факторы. Например, генетическая предрасположенность, перенесенные операции, низкий иммунитет и т.д. К группе риска относят и нерожавших женщин, перешагнувших 30-летний рубеж.

Симптомы кисты после родов

Обнаружить наличие опухоли можно при прощупывании. Чаще всего она диагностируется во время плановых обследований.

Пальпация, на начальных этапах развития кисты, обычно безболезненна. С прогрессом патологии могут проявляться следующие симптомы:

Жжение и тяжесть;
Болезненные уплотнения;
Боль, которая увеличивается во время менструации (особенно со второй фазы цикла);
Повышенная нервозность и раздражительность;
Неприятные ощущения внизу живота.

С увеличением размера кисты, проявляется лихорадочное состояние. Сама по себе доброкачественная опухоль не несет угрозы жизни. Если вовремя не обратить на нее внимания, может перерасти в онкологическую структуру. При первых симптомах следует обратиться к врачу, который назначит обследования, включающие:

Ультразвуковые сканирования;
Визит к эндокринологу;
Биопсию тканей;
Посещение иммунолога и гинеколога.

Получив результаты исследования, врач сможет поставить точный диагноз и назначить лечение.

Повторная беременность при кисте яичников

Многих женщин волнует вопрос – не угрожает ли киста при беременности здоровью малыша.

Беременность может благотворно повлиять на развитие кисты, вплоть до ее абсолютного рассасывания. Но это касается только кист небольших или средних размеров, в основном образовавшихся на фоне гормонального дисбаланса.

Процесс зачатия и вынашивания корректируют гормональный баланс. Также киста яичников после родов не влияет на самочувствие кормящих грудью матерей, и на качество молока.

Женщинам в положении имеющим новообразования, гинеколог-акушер может порекомендовать легкую диету, исключающую жирные, жаренные и соленые блюда, а также продукты с содержанием кофеина (кофе, какао, шоколад и т.д.). Питание должно быть полноценным и сбалансированным. В меню должны входить кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи, рыба и мясо птицы. Даже простая коррекция диеты может затормозить развитие кисты.

При планировании беременности рекомендовано пройти полное обследование организма и заранее вылечить все обнаруженные патологии. Если заболевание обнаруживается уже во время беременности важно не впадать в панику. Стресс и переживания ухудшают состояние организма.

Можно ли загорать при кисте яичника после родов

О вреде загара сегодня говорят все врачи и ученые, ультрафиолетовые лучи наносят серьезный вред здоровью. На начальной стадии развития кисты, маленького размера отдыхать на море можно. Йод, присутствующий в морской воде, входит в терапию при лечении гормональных расстройств. Необходимо соблюдать правила, чтобы не спровоцировать перерастание доброкачественной опухоли в злокачественную:

Выходите на пляж только утром до 10-11 часов и вечером после 17:00;
Не допускайте перегревания организма. Перегревание способствует росту клеток опухоли, и повышают риск онкообразования (это касается и нахождения под солнцем, и сауны и даже горячей ванны).

Соблюдение этих рекомендаций позволят получить максимальную пользу от поездки на море. Загорать в солярии с кистой категорически противопоказано. Облучение искусственными УФ лучами дает толчок развитию рака, ведь эти лучи сильно канцерогенны.

Лечение кисты

На начальных этапах заболевания достаточно бывает консервативного (медикаментозного) лечения. Врач, как правило, назначает гормональные и иммуностимулирующие препараты. Если лечение лекарствами не приносит результатов, проводят операцию. Кисту прокалывают, вытягивают жидкость (которую затем направляют на анализы, чтобы выявить наличие раковых клеток и установить точную породу патологии) и склеивают стенки озоном, чтобы предотвратить повторное накопление жидкости. Операцию противопоказано проводить:

При беременности.
Во время лактации.
При наличии в груди метастаз.
При инфекционных заболеваниях (грипп, воспаления, лихорадочные состояния).

Операция абсолютно безопасна для пациентки (если проводится квалифицированным врачом) и в большинстве случаев не влечет за собой каких-либо осложнений. Восстановление после процедуры занимает всего несколько дней.

Реабилитация

Особое внимание следует уделить послеоперационному восстановлению, для предупреждения осложнений и рецидивов. Реабилитационный период может длиться до пары недель и включает:

Соблюдение правил гигиены;
Специальную диету с высоким содержанием белков;
Лечение антибиотиками в первые дни после оперативного вмешательства;
Контроль температуры.

Необходимо исключить:

Физические нагрузки;
Загорание;
Посещение сауны или бани;
Прием алкогольных напитков;
Курение.

В случае усиления болей, появления температуры (даже низкая температура свидетельствует о начале воспалительных процессов), покраснения швов или рубца, необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу. Если же послеоперационный период пройдет без осложнений, следующий обязательный визит к специалисту следует нанести через 6 месяцев после удаления кисты. Если ультразвуковое исследование не выявит каких-либо повторных симптомов, вы сможете вернуться к обычной жизни. Планировать беременность можно лишь после 6-7 месяцев после операции.

Профилактика кисты после родов

Старайтесь вести здоровый образ жизни – питайтесь правильно, занимайтесь спортом и полноценно отдыхайте;
Не злоупотребляйте ультрафиолетом, избегайте нахождения под прямыми солнечными лучами и забудьте про солярий;
Откажитесь от курения и принимайте ограниченное количество алкоголя – бокал красного вина изредка не повредит здоровью;
Перед принятием гормональных препаратов пройдите консультацию у врача;
Избегайте стрессовых ситуаций, волнений и переживаний;
Регулярно (хотя бы раз в год) наносите визиты к эндокринологу, к гинекологу.

Киста яичника – это новообразование, которое очень часто абсолютно безвредно и рассасывается само по себе. Однако иногда киста может вызвать разрывы, боль и кровотечения в яичниках. Тогда ее удаляют методом хирургического вмешательства.

Процесс образования кисты яичника

В норме у женщины два яичника, в которых находятся яйцеклетки и откуда они впоследствии попадают в полость матки. Яичник схож по размеру с грецким орехом и расположен по бокам от матки. Ежемесячно он высвобождает одну яйцеклетку, которая находится в оболочке, называемой фолликулом.Яйцеклетка созревает в яичнике, перед тем, как гормон эстроген начнет сигнализировать матке приготовиться принять яйцеклетку. В ответ на это маточные стенки уплотняются, чтобы быть готовыми к внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Такой цикл повторяется ежемесячно, и зачастую завершается тем, что неоплодотворенная яйцеклетка выходит из матки в виде менструаций.Когда фолликул по какой-либо причине не способен открыться и выпустить яйцеклетку, внутри него остается жидкость и образуется киста. Зачастую, киста образуется лишь в одном из яичников. Допустимо формирование небольших кист (менее 2,5 сантиметров) в здоровых яичниках.

Разновидности кисты яичников

Это заболевание может появиться в любом возрасте женщины, но зачастую, киста образуется в детородном возрасте. В большинстве случаев, кисты имеют название функциональные, их наличие считается нормой и не говорит о заболевании. В диаметре они могут достигать до 9 сантиметров, их разрыв сопровождается болью со стороны, где они находится. Такие кисты рассасываются самостоятельно и исчезают в течение двух месяцев.

При обнаружении кисты увеличивающейся в размере с каждым менструальным циклом, нужно безотлагательно проводить хирургическую операцию, так как ее рост может спровоцировать разрыв яичника, и стать причиной бесплодия.

Киста желтого тела обычно образуется в одном яичнике, не сопровождается никакими симптомами и со временем исчезает самостоятельно.Геморрагическая киста является разновидностью функциональной кисты. Образуется она, если внутри кисты начинается кровотечение. Может сопровождаться болевыми ощущениями с одной стороны живота.Дермоидная киста развивается зачастую у молодых женщин и в диаметре может достигать 15 сантиметров. Такую кисту лучше всего обследовать при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии, потому что она имеет способность воспаляться и перекручиваться, вызывая при этом сильную боль в животе.Эндометриома и эндометриоидная киста появляются, когда в яичники попадают клетки внутреннего слоя маточных стенок. Это заболевание также характерно для женщин детородного возраста. Сопровождается оно хроническими болями при менструации.Цистаденома - является доброкачественной опухолью, которая образуется из самих клеток яичников. Иногда, они наполнены слизью и могут достигать в диаметре 30 сантиметров.

После 50 лет доброкачественное образование на яичнике может превратиться в злокачественное, поэтому необходимо с большим вниманием следить за своим здоровьем.

Причины образования кисты яичника

Самая главная причина – это гормональные изменения в женском организме. Связаны, они могут быть с сильными ограничениями в питании (диеты), излишней массой тела, частыми стрессами, курением или сменой климата.Второстепенной причиной заболевания являются гинекологические вмешательства. Как правило, к ним относят аборты, роды, кесарево сечение, а также применение внутриматочной спирали как средства против беременности. Чрезмерные физические нагрузки, переутомление, ранняя половая жизнь или длительные воздержания и частые смены половых партнеров увеличивают риск развития такого заболевания, как киста яичника.Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что роды не являются прямой причиной развития кисты яичника, но если все негативные факторы складываются воедино, то у женщины после родов риск развития этого заболевания возрастает.