Отрыжка воздухом причины как избавиться. Отрыжка воздухом: причины и лечение у взрослых

27.05.2019

Часто пациенты жалуются на отрыжку воздухом после еды или на протяжении дня. Причины такого состояния многочисленны и разнообразны. Ниже представлены основные из них и методы устранения неприятного синдрома.

Наличие частой отрыжки можно уменьшить, проанализировав её причины.

Описание

Отрыжкой называют обратный выброс в рот содержимого пищевода. Этому действию предшествует ощущение распирания и тяжести из-за превышения давления внутри желудка. Для облегчения состояния организм сам провоцирует выброс газов обратно в пищевод с отрыгиванием.

Появление редкой отрыжки без запаха, вкуса считается нормальным, с медицинской точки зрения. Случается это при непроизвольном заглатывании воздуха, который скапливается в объеме 2 мл. Для нормализации давления в ЖКТ воздух сам выходит небольшими порциями в виде незаметной отрыжки. Если непроизвольный выброс воздуха происходит вне трапезы или питья, при этом источается резкий запах, неприятный привкус, то есть риск развития функционального расстройства желудка (пневматоза), сопровождающегося аэрографией, нервной отрыжкой. Требуется консультация.

Причины

физиологические, когда отрыжка воздухом появляется после трапезы;
патологические, когда отрыжка содержит газы, образованные в ЖКТ.

Физиологические

Воздух сам выходит в малом количестве без резкого запаха. Это явление не приносит дискомфорта. Провоцирующие факторы:

1. трапеза в спешке, в результате заглатывается и скапливается воздух в ЖКТ, который потом выходит;
2. беседы во время еды;
3. переедание, из-за которого желудок не может справиться с объемом поступающей еды, происходит ее застой, брожение с выделением газов.
4. избыточное употребление газировок;
5. физические нагрузки после трапезы, из-за чего пища неправильно переваривается и плохо усваивается, появляется застой, чрезмерное газообразование;
6. частое жевание жвачек;
7. беременность во 2 триместре. На этом сроке матка увеличивается и начинает сдавливать диафрагму;
8. первые два месяцы жизни младенцев, когда при сосании скапливается воздух.

Патологические

В процессе человек ощущает резкий вкус и запах. Одновременно больной испытывает другие специфичные симптомы патологий ЖКТ. В этом случае отрыжка носит постоянный характер. Возникает на фоне таких состояний:

деструкция органов ЖКТ, таких как стеноз пищевода, сужение желудка, перегибы, опухоли, растущие в просвет органов;
дисфункции ЖКТ, вызванные гастритами, язвами, воспалениями разной этиологии;
патологии печени с желчным пузырем;
гастроэзофагальный рефлюкс, сопровождающийся выбросом пищи из желудка в пищевой тракт;
раковые опухоли в ЖКТ;
нервная дисфункция;
неполадки в работе сердца и сосудистой системы.

Симптомы

кислая отрыжка с метеоризмом на фоне высокой кислотности при гастрите, язве слизистых;
тухлая отрыжка из-за процессов гниения, застоя продуктов в желудке при стенозе привратника, раке, гастрите;
отрыжка больших объемов воздуха из-за высокого газообразования в ЖКТ. Происходит после употребления некоторых продуктов всухомятку, ведении бесед, из-за заложенности носа;
горькая отрыжка из-за обратного заброса желчи в содержимое желудка при холецистите, ЖКБ.

После еды

При нормальной работе ЖКТ воздушная отрыжка после трапезы появляется редко и нечасто. Причинные факторы связаны с заглатыванием избытка воздуха:

при неправильном режиме питания;
во время стрессов;
при увлечении газировками.

Избыточный воздух давит на стенки желудка, вызывая вздутие. Балансировка давления осуществляется сбросом газов через открывшуюся кардию между желудком и пищеводом. Происходит легкое отрыгивание.

Регулярная отрыжка

Причины выявляются при обследовании, направленном на выявление скрытых патологий ЖКТ. Для этого составляется анамнез больного, проводятся лабораторные и инструментальные исследования организма.

Боль с отрыжкой

Причинный фактор кроется в развитии заболевания, вызывающего нарушение пищеварения. Дискомфорт ощущается при неправильной организации питания и наличии вредных привычек. Провоцирующие факторы:

Курение по окончании трапезы.
Неправильное употребление фруктов. Их стоит кушать до или по истечении 1,5 часов после приема пищи. В противном случае органика во фруктах начинает взаимодействовать с употребленной, но еще непереваренной пищей, с образованием газов.
Чай после трапезы. В листьях напитка содержатся ферменты. Они утяжеляют процесс переваривания белков, что препятствует нормальному пищеварению.
Банные процедуры. Теплая вода увеличивает кровоток в конечностях, но снижает его в желудке. Поэтому пища до конца не переваривается, происходит застой и брожение. Эти процессы вызывают отрыжку с болью в животе.
Ослабление резинки или ремня. Это действие после еды резко расслабляет брюшные мышцы, желудок начинает хуже работать, возникает отрыжка с болью.
Пристрастие к холодным напиткам. Пить после трапезы нежелательно из-за риска нарушения нормальной ферментации и всасывания липидов.
Сон после трапезы. При общем расслаблении организма нарушается пищеварение, что провоцирует не только дискомфорт, но и развитие гастроэнтероколита.

Здоровая отрыжка

Изъявление воздуха возникает редко. После нее нет запаха, вкуса. Газовый пузырь образуется в желудке по причине заглатывания воздуха во время перекуса. Отрыгивание возникнет из-за чрезмерной активности после трапезы. Здоровая отрыжка часто беспокоит:

тучных людей;
злоупотребляющих кофе, крепким чаем, чесноком, луком, жирным;
людей, пользующихся ингаляторами;
беременных.

При пищеварительной дисфункции

Заболевания системы пищеварения нередко становятся провокатором отрыжки воздухом.

Эзофагит

Патология характеризуется воспалением стенок и слизистой в пищеводе. Сопровождается:

ощущением комка, царапанья в горле;
изжогой;
ноющей, приступообразной болью за грудиной, в челюсти и плече, между лопатками.

Одновременно с воспалением нарушается работа мышц пищевода и снижается перистальтика, что часто сопровождается регургитацией - забросом содержимого пищевого тракта в рот.

Комок в горле с отрыжкой при рефлюксе

Гастроэзофагеальный рефлюкс сопровождается эзофагитом и послаблением сфинктерной мышцы. Из-за воспаления стенок желудка повышается пищеварительная секреция. Эти явления вызывают изжогу, ощущение комка и отрыжку. Одновременно пациент испытывает:

боль за грудиной, отдающую влево;
тошноту с редкой рвотой;
легкий кашель;
нехватку воздуха ночью и утром;
слабость;
нервные расстройства;
нарушение сна;
кислый привкус во рту.

Невроз

Организм остро реагирует на стрессовые ситуации, такие как смена привычной обстановки, потеря близкого человека, увольнение с работы. Нервные перенапряжения отражаются на системе пищеварения. Из-за постоянных переживаний и нервных срывов человек не может полноценно питаться, заглатывает воздух . В результате появляется отрыжка, а из-за спазма мышц появляется ощущение комка.

Болезни желудка

Причиной постоянного изъявления воздуха является дисфункция кардии и другие патологии.

Гастриты

При остром и хроническом течении сопровождается отрыжкой с тупой болью, тяжестью, распиранием, рвотой. С началом атрофии тканей отрыжка становится тухлой, больной теряет аппетит. Развивается дефицит витамин В12 и железа. Появляется бледность, слабость, ломкость ногтей с волосами. Если гастрит вызван хеликобактерией, отрыжка идет с изжогой и утренними голодными болями.

Язвы

Сопровождаются кислой отрыжкой из-за разрушения слизистой, а также:

острой или тупой болью после трапезы, ночью, утром;
снижением аппетита;
запорами;
тошнотой с облегчающей рвотой, при этом в рвотных массах присутствуют остатки продуктов и желчи.

Эта группа патологий также часто сопровождается отрыжкой.

Ахалазя кардии

Происходит спазмирование нижнего пищеводного сфинктера, образуются зоны сужения под сфинктером и расширения над круговой мышцей. Отрыжка появляется из-за дисфункции перистальтики пищевода, нарушения глотательной функции. Дополнительно появляется ощущение комка в глотке. Развивается рефлюксная болезнь с обратным забросом пищи из желудка в пищевод. В отрыжке содержится пища, воздух выходит тухлый. Появляется изжога.

Дивертикул Ценкера

Патология характеризуется наличием мешковидного выпячивания места соединения глотки с пищеводом. По мере развития появляется:

першение и царапанье глотки;
дискомфорт при глотании;
воздушная отрыжка с кислым запахом и пищей;
эпизодическая рвота.

Запущенные формы чреваты аспирационной пневмонией и медиастенитом.

Склеродермия

Патология сопровождается интенсивным разрастанием инертных тканей с поражением артериол. Дисфункция глотания, отрыжка с изжогой появляются вместе с нарушениями кровотока по периферии, болями в суставах, отеком конечностей.

Патологии диафрагмы

Постоянная и частая отрыжка воздухом характеризует грыжу диафрагмы. Грыжи растут в разные желудочное отделы, чем повышают давление. Возникают грудные боли с отдачей между лопатками. Пища забрасывается в пищевод и появляется горькая отрыжка с остатками продуктов. Наблюдается изжога. Рвота появляется без тошноты во время еды в спешке, изменения положения тела.

Другие патологии

Отрыжку могут вызывать другие расстройства ЖКТ.

Отрыжка воздухом - неприятный симптом, который может проявиться у любого человека. Небольшой выход воздуха из желудка, не сопровождающийся неприятными звуками и/или запахами, - явление нормальное и не требует медицинского вмешательства. Однако когда отрыжка становится громкой и/или неприятно пахнущей, это может говорить о наличии заболевания внутренних органов, посещение врача в данном случае необходимо.

Показать всё

Отрыжка воздухом

Отрыжка воздухом - это непроизвольный обратный выход воздуха, не имеющего запаха (если нет какой-либо болезни), из желудка или пищевода в рот, появляющийся неожиданно. Обычно перед отрыжкой возникают неприятные ощущения в виде чувства тяжести и распирания, а после нее положение нормализуется. В основном отрыжка сопровождается звуками.

Здоровый ЖКТ предполагает проглатывание незначительного объема воздуха, так происходит нормализация давления внутри желудка. Впоследствии воздух из пищевода и/или желудка выходит через рот постепенно, маленькими порциями.

Ярко выраженная отрыжка возникает при чрезмерном попадании воздуха внутрь в процессе приема пищи. Если выходящие газы не имеют дурного запаха и/или привкуса, не возникает тошноты или иного дискомфорта, то желудочная деятельность нормальная.

Причины появления

Проявлению отрыжки воздухом предшествует одна или несколько из следующих причин:

затрудненное дыхание;
болезни полости рта и зубов;
перекусы на ходу и/или переедание;
вторая половина беременности - происходит давление на диафрагму увеличивающейся маткой, вследствие чего возникает отрыжка воздухом;
беседы во время еды ведут к заглатыванию объема воздуха больше необходимого;
физическая нагрузка, занятия спортом непосредственно после еды;
чрезмерное увлечение жвачкой;
загазованность желудка, возникшая вследствие неумеренного употребления пива, безалкогольных газированных напитков и пищевой соды;
аэрофагия (функциональное желудочное расстройство, сопровождаемое проглатыванием слишком большого количества воздуха и в дальнейшем отрыжкой);
невроз - невротическая аэрофагия, проявляющаяся в проглатывании воздуха не во время приема пищи.

Возникновение воздушной отрыжки после еды

Если проблемы с пищеварением отсутствуют, то отрыжка после еды проявляется лишь изредка из-за поступления излишка воздуха в процессе приема пищи. Так происходит при:

плохом пережевывании пищи в результате спешки;
слишком горячей или холодной пище;
разговорчивости за едой;
потреблении напитков, содержащих газы;
стрессах.

Систематические проявления

Постоянно повторяющаяся отрыжка воздухом, т. е. пустая отрыжка, может сигнализировать о наличии заболевания - невротической аэрофагии. Причинами возникновения этого заболевания являются:

нервные потрясения, стрессы и иные психотравмирующие ситуации;
хронические болезни ЖКТ;
вредные привычки, такие как курение, злоупотребление жвачкой, употребление алкоголя, содержащего газы, например, пива;
болезнь может появиться вследствие заболеваний ротовой полости и/или проблем с зубами;
болезни дыхательных путей, вызывающих затрудненное дыхание;
безалкогольные газированные напитки.

Симптомы невротической аэрофагии

При развитии данного нарушения по той или иной причине симптоматика следующая:

сильная, повторяющаяся многократно отрыжка, дополняющаяся громкими звуками, в отдельных случаях переходящими во вскрикивания;
проявляется в любое время независимо от приема пищи, исключая период сна;
ощущение вздутия в животе, совместно с болями в подложечной области;
иногда появляются приступы затруднения дыхания, не исключается возможность возникновения удушья.

Аэрофагия у детей грудного возраста проявляется в виде частых срыгиваний. У детей постарше в виде отрыжки воздухом. Факторы, которые приводят к возникновению данной проблемы у детей, следующие:

у грудничков регулярные срыгивания появляются из-за неправильного кормления: прикладывания к груди, неполного обхватывания соска, медленного поступления молока;
у детей более старшего возраста отрыгивание может появиться в результате воздействия стрессов, страхов, неправильного режима питания, различных заболеваний.

Отрыжка воздухом и боли в желудке

Нередко отрыжка сопровождается болями в желудке. Это может быть симптомом какого-либо заболевания, а также следствием неправильного режима питания. Факторы возникновения болей в желудке с отрыжкой:

Курение - выкуренная после еды сигарета в несколько раз вреднее, нежели вне приемов пищи. При курении заглатывается большое количество воздуха, что вызывает отрыжку и боли в желудке.
Фрукты - потребление фруктов в качестве десерта сразу после основного приема пищи вредно, так как они представляют собой отдельное блюдо. Их нужно есть не менее, чем за час до или после еды, иначе это может спровоцировать выход газов из желудка и/или изжогу.
Чай, выпитый непосредственно после еды, лишь усиливает чувство тяжести, мешает здоровому пищеварению.
Водные процедуры - принятая после обильного обеда ванна не пойдет на пользу здоровью. Горячая вода стимулирует кровообращение в руках и ногах, ослабляя кровоток в желудочной области, что ведет к отрыжке и болевым ощущениям, так как нормальное пищеварение в этом случае нарушается.
Холодные напитки, употребленные сразу после еды, мешают процессу здоровой ферментации в желудке.
Сон после еды - не лучшее решение, так как во сне все процессы замедляются, в том числе и пищеварение. Это приводит к тяжести, вздутию и болям с отрыжкой.

Существует целый ряд болезней, которые могут спровоцировать отрыжку воздухом, кроме аэрофагии. Это такие болезни, как панкреатит, гастрит, расстройство желчного пузыря, грыжа пищевода, гастродуоденит, язва желудка. При регулярной отрыжке, сопровождающейся ощущением распирания в желудке, нужно посетить врача-онколога.

Терапия выхода газов из желудка

Это неприятное явление пугает многих людей не только как симптом возможного заболевания, но и как эстетическая проблема. Приемы терапии напрямую зависят от факторов, вызывающих отрыжку.

При невротической аэрофагии ведущую роль в лечении играет психотерапия, укрепление нервной системы и правильное питание:

отслеживать и по возможности исключить возникновение ситуаций, в которых происходит чрезмерное заглатывание воздуха;
если возникает повышенное слюноотделение, то слюну следует сплевывать;
есть необходимо медленно и молча;
исключить тяжелые продукты, переваривающиеся длительное время, вызывающие тяжесть в желудке
приемы пищи частые, но маленькими порциями;
иногда, в особо тяжелых случаях может потребоваться раздельный прием твердой и жидкой пищи;
необходимы занятия спортом и/или дыхательной гимнастикой;
нужно принять меры по укреплению нервной системы.

Если причина выхода воздуха через рот кроется в неправильном питании и/или режиме питания, то следует принять следующие меры:

перестать вести разговоры во время еды;
тщательно пережевывать пищу;
минимизировать потребление продуктов, вызывающих отрыжку, таких как: пиво, газированные напитки, лук, мороженое и молоко;
исключить питье через соломинку (заглатывание воздуха происходит в больших количествах);
не есть в состоянии нервного перевозбуждения;
исключить злоупотребление жевательной резинкой;
употреблять больше продуктов, богатых витаминами и минералами;
не подвергать себя сильным физическим нагрузкам после еды;
исключить взбитые напитки, например, молочный коктейль;
не переедать;
не спать сразу после еды;
не пить чрезмерно горячие напитки.

Если отрыжка воздухом вызвана заболеванием, то терапию назначает врач. После того как основное заболевание будет вылечено, такой неприятный симптом, как отрыжка, исчезнет.

Народная медицина

Применяются народные способы в комплексе с медикаментозной терапией. Несколько рецептов для снятия симптома отрыжки:

При хронических гастритах с повышенной кислотностью следует пить чай, в состав которого входят ветки и листья ежевики, мелиссы и мяты, этот чай полезен для слизистой желудка.
Нормализовать кислотность поможет травяной сбор из листьев мяты, семян льна и укропа и липового цвета. Каждый ингредиент берется в количестве двух столовых ложек. Смесь необходимо тщательно перемешать. Одна столовая ложка такого сбора заливается стаканом кипятка и настаивается до полного остывания. Полученный настой нужно процедить и принимать по четверти стакана дважды в сутки до прекращения проявления неприятных симптомов.
Половину стакана клюквенного сока смешать с таким же количеством сока алоэ, добавить большую ложку меда, в полученную смесь влить стакан кипяченой воды, хорошенько размешать. Принимать по столовой ложке три раза в день. Курс терапии составляет неделю. Повторить лечение можно спустя месяц.
От сильной отрыжки поможет избавиться съеденная морковь или яблоко.
Эффективным средством в лечении считается козье молоко. Пить его нужно много - по половине литра после еды три раза в день.
При отрыжке, вызванной нервным стрессом, следует выпить перед сном валериану.

Отрыжка воздухом не является серьезным заболеванием, однако может быть симптомом опасной болезни. При появлении регулярного выхода воздуха из желудка не стоит игнорировать этот сигнал организма, а обратиться к врачу.

Выход газов в ротовую полость из желудка и пищевода называют отрыжкой. Данный процесс сопровождается неприятным звуком и запахом, поэтому считается неприличным позволять себе выпускать газы прилюдно. Отрыжка – это не заболевание, она появляется из-за употребления газированных напитков или переедания.

У здоровых людей отрыжка возникает из-за того, что они употребляют в пищу продукты, которые провоцируют выработку газов. Если отрыжка имеет запах тухлых яиц, значит, в желудке протекают гнилостные процессы. Застой пищи в желудке приводит к её гниению. Происходит это из-за стеноза привратника желудка, рака, гастрита или пониженной секреции желудочного сока.

Когда желудочный сок имеет повышенную кислотность, отрыжка становится кислой. Так бывает при гастрите или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка.

Самой безобидной считается отрыжка воздухом, когда из желудочно-кишечного тракта просто выходит воздух, попавший туда с газированными напитками.

Когда в желудок забрасывается желчь, такое бывает при холецистите и желчнокаменной болезни, возникает отрыжка горьким.

Отрыжка у взрослых, причины: еда всухомятку, употребление газированных напитков, разговоры во время еды, заложенность носа. Это самые безобидные причины, при которых лечить ничего не надо. Но отрыжка может быть вызвана и более серьезными явлениями, такими как пищевая аллергия, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, диафрагмальная грыжа, гастрит, диспепсия желудка, язва, холецистит и так далее.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни происходит заброс смеси съеденной пищи и желудочного сока в пищевод. Кислое содержимое желудка раздражает и повреждает стенки пищевода.

Пищевая аллергия или непереносимость какого-либо вида еды приводит к тому, что иммунная система организма отвергает продукты питания и чужеродные вещества.

Причины отрыжки воздухом у взрослых

Если человека часто беспокоит отрыжка, ему необходимо сходить к врачу. Специалист проведет опрос и назначит ряд анализов. Конечно, придется сдать кровь на биохимический анализ, который поможет определить, в каких внутренних органах имеются проблемы. Если врач заподозрит заболевание кишечника, то понадобиться сдать анализ кала на скрытую кровь.

В этом вопросе не обойтись без эзофагогастродуоденоскопии, то есть процедуры, при которой врач может осмотреть и оценить состояние внутренней поверхности пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка. Эндоскоп – это оптический инструмент, который вводят в пищеварительный тракт для изучения. Во время осмотра врач делает биопсию, то есть берет фрагмент органа для того чтобы определить структуру его ткани.

УЗИ брюшной полости поможет установить наличие опухоли поджелудочной железы, исследовать стенки двенадцатиперстной кишки и желудка.

Причины отрыжки воздухом у взрослых: употребление лимонада, пива, шампанского, а также быстрая еда во время движения, которая сопровождается разговорами.

Если не хочется прибегать к медикаментозному избавлению от отрыжки и ходить по врачам, можно начать спать на высокой подушке и после еды походить примерно полчаса. Врачи не рекомендуют туго затягивать ремень.

Для того чтобы отрыжка не возникла в самый неподходящий момент, лучше отказаться от продуктов, способствующих газообразованию: газированные напитки и бобовые. Частая отрыжка может быть спровоцирована курением и чрезмерным употреблением алкогольных напитков, поэтому от этих пагубных привычек лучше отказаться.

Причина частой отрыжки у взрослого

Отрыжка может появиться из-за нарушения ритма питания или серьезных заболеваний ЖКТ. Физиологическая отрыжка случается однократно, а патологическая – многократно. Причина частой отрыжки у взрослого может скрываться в анатомических дефектах строения пищевода и желудка. Сужение просвета желудка, грыжа пищевода и перегиб – все это врожденные дефекты, создающие условия для появления отрыжки. Отрыжка может появиться из-за нарушения функций пищевода и желудка, при котором воспаляется слизистая оболочка. Повышенное содержание соляной кислоты и воспаление стенок желудка может привести к язвенной болезни, которая и будет себя проявлять кислой отрыжкой. Если соляной кислоты мало, пищевой комок долго стоит в желудке, поэтому после еды появляется отрыжка с запахом гнили.

Биологический фильтр – печень тоже может нарушить свою работу. Желчный пузырь и печень выделяют в двенадцатиперстную кишку ферменты, необходимые для переваривания пищи. Если появляются неполадки в работе этих органов, пища в желудке застаивается и у человека возникает горькая отрыжка.

Первым признаком дуоденита и панкреатита является отрыжка после еды. Двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа участвуют в процессе переваривания пищи, при воспалении они начинают меньше вырабатывать ферментов, в результате чего появляется отрыжка.

Тонкий и толстый кишечник усваивают питательные вещества и всасывают воду. При дисбактериозе нарушается баланс полезной микрофлоры, начинается сбой в работе всего ЖКТ, и появляется отрыжка.

Причины отрыжки после еды у взрослых

При рефлюкс-эзофагите возникает изжога, у человека появляется жжение за грудиной, усиливающееся при наклоне туловища. При попадании желчи и желудочного сока на слизистую оболочку пищевода появляется боль.

При глоточно-пищеводном дивертикуле в горле появляется чувство царапания, которое сопровождается обильным слюноотделением и сухостью в ротовой полости. Человек с трудом глотает, страдает из-за отрыжки и постоянного покашливания.

Причины отрыжки после еды у взрослых: заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка, болезни печени и желчного пузыря, заболевания сердечнососудистой системы, невротическая аэрофагия и так далее.

Отрыжка кислым возникает из-за повышенной кислотности содержимого желудка. Такое бывает при гастрите и язве желудка. Отрыжка тухлым появляется из-за того, что в желудке происходит гниение, в результате чего образуется сероводород и аммиак. Такое бывает из-за стеноза привратника, рака или язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Цирроз печени проявляется отрыжкой, тошнотой, болями в правом подреберье, горечью во рту и сниженной работоспособностью, при этом кожные покровы больного человека имеют желтый окрас. При заболеваниях желчевыводящих путей отрыжка есть всегда, хотя она меняет свои свойства в зависимости от патологии. При дуодено-гастральном рефлюксе отрыжка имеет горький вкус. Если желчь в желудок не забрасывается, отрыжка не имеет вкуса и запаха. Хронический холецистит характеризуется горькой отрыжкой и метеоризмом. Если не соблюдать диету, появляются дискомфорт в эпигастральной области и правом подреберье, тошнота, метеоризм и тупые ноющие боли.

При заболеваниях сердечнососудистой системы, таких как инфаркт миокарда и стенокардия, появляются боль в эпигастральной области и отрыжка воздухом. При этом человека тошнит и рвет, у него вздувается живот.

Гастрокардиальный синдром или синдром Удена-Рёмхельда возникает в результате раздражения рецепторов пищевода и желудка. Данная рефлекторная реакция появляется сразу после еды. После того как пища попадает в желудок возникают боли в области сердца и за грудиной, при этом учащается сердцебиение, беспокоит головокружение и слабость. Отрыжка и рвота, которые иногда приходится вызывать, дают некоторое облегчение.

Пациенты с невротической аэрофагией произвольно заглатывают воздух, при чем совершенно неважно, принимают они пищу в этот момент или нет. При стрессе и сильном эмоциональном перенапряжении возникает отрыжка, которая не имеет запах и звука.

Для того чтобы выяснить причину появления отрыжки, нужно внимательно изучить другие симптомы. Что сопровождает отрыжку? Возможно это метеоризм, боли, диарея, рвота, тошнота, головокружение и так далее. Только комплекс симптомов, результаты анализов крови, мочи и кала, а также УЗИ и гастроскопия помогут установить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Отрыжка едой у взрослых

Для того чтобы отрыжка не появлялась нужно следить за количеством потребляемой пищи. Во время застолья человек не контролирует объем выпитого и съеденного, в результате он получает вздутие, рвоту, тошноту, диарею и отрыжку. Отрыжка едой у взрослых чаще всего бывает из-за переедания.

Если хочется попробовать все блюда с праздничного стола, нужно брать всего понемногу, тщательно пережевывать и разговаривать только после того, как пища отправится из ротовой полости дальше по назначенному пути.

Во время пережевывания жевательной резинки заглатывается большое количество воздуха, в результате чего появляется отрыжка. Жевательные резинки вредны для организма человека, они не только провоцируют выпадение пломб из зубов, но и заставляют желудок работать впустую.

Лечение отрыжки у взрослых

Для того чтобы не было отрыжки нужно выбирать правильную пищу и соблюдать простые правила при её поглощении. Не пить и не есть то, что вызывает повышенное газообразование, не разговаривать во время приема пищи, а также тщательно пережевывать то, что оказывается в ротовой полости. Куски должны быть маленькими, а от жевательной резинки следует отказаться.

Лечение отрыжки у взрослых возможно без лекарств, если, разумеется, причиной отрыжки не является какая-то серьезная болезнь.

Для того чтобы остановить отрыжку, нужно взять половину стакана свежего клюквенного сока и столько же сока алоэ. Все перемешать и добавить столовую ложку меда. После этого в получившуюся смесь выливают стакан теплой кипяченой воды. Данное снадобье рекомендуется принимать одну неделю три раза в день по одной столовой ложке. После недельного лечения нужно сделать двухнедельный перерыв, а потом повторить курс. Так делать шесть месяцев.

Поможет сбор соцветий тысячелистника, семян укропа, листьев мяты перечной и травы зверобоя. Все компоненты нужно взять в равных частях по столовые ложки, перемешать и залить кипятком (400мл). Поварить на водяной бане и поставить остывать. Затем процедить и принимать по две столовые ложки три раза в день. Данное средство дает хорошие результаты при кислой отрыжке и повышенной кислотности желудочного сока.

Для того чтобы избавиться от отрыжки, нужно пить козье молоко. Курс лечения – три месяца. Пить три раза в день по два стакана.

Можно приготовить овощной сок из картофеля и моркови в пропорции 1:1. Пить перед едой три раза в день по 100 мл. После приема пищи рекомендуется съесть свежую морковь или яблоко. Перед едой следует пить воду, а во время приема пищи этого делать ни в коем случае нельзя.

Если отрыжка не эпизодическая, а частая и мучительная, надо идти к терапевту и гастроэнтерологу. Только вместе со специалистами можно выявить болезнь на ранней стадии и быстро от неё избавиться.

Как вызвать отрыжку у взрослого?

Отрыжка – это неприемлемое в обществе явление. Когда она выскакивает случайно, человек стесняется и ему приходится извиняться за свою неловкость, особенно если это произошло за столом. Мало кому приходит в голову вызывать отрыжку специально, поэтому большинство людей делать этого не умеет. Хотя спровоцировать отрыжку иногда бывает полезно, так как она может принести облегчение при вздутии.

Как вызвать отрыжку у взрослого? Нужно расслабить легкие и выдыхать обычным способом до тех пор, пока не появится ощущение, что легкие не полные и не пустые. Затем нужно заблокировать языком переднюю часть рта, то есть не позволить новому воздуху проникнуть в ротовую полость. Воздух втягивается в горло путем расширения челюсти и горла до тех пор, пока в горле не почувствуется пузырек воздуха. С первого раза это получается не у всех. Далее воздух выпускается, для этого язык убирается с передней части рта и раздвигаются губы. Воздух из горла должен выйти с теми газами, которые скопились в желудке.

Можно также изменить свое положение, наклонившись вправо и влево, при этом нужно попытаться отрыгнуть. Некоторым помогают прыжки на подушечках стоп или прижимание коленей к груди.

Не всегда можно сразу обнаружить причины постоянной отрыжки воздухом. Симптом может говорить о недостатках в работе желудочно-кишечного тракта или нервной системы.

О чем говорит отрыжка воздухом, каковы ее причины и в каких случаях стоит обращаться к врачу, а в каких с проблемой можно справиться домашними средствами, - вы узнаете, прочитав статью.

Пути попадания воздуха в ЖКТ

Постоянная отрыжка воздухом, как правило, мучает человека по утрам и на голодный желудок. Отрыжкой называют забрасывание желудочного содержимого в ротовую полость.

Этим содержимым может оказаться полупереваренная пища или обычный воздух, который тоже присутствует в желудке. Рассмотрим последний вариант.

Симптомом чего может быть отрыжка воздухом? Тем, кого часто мучает это явление, но при этом нет других патологических симптомов, волноваться не стоит – воздух в желудке является физиологической нормой.

Атмосферный воздух попадает в пищеварительный тракт при заглатывании еды и напитков. Особенно много воздуха заглатывается при торопливом жевании и глотании.

Еще два способа попадания воздуха внутрь желудка - глубокое ротовое дыхание и торопливая речь. Газы попадают в желудочную полость во время питья газированных напитков, при курении и жевании жвачки.

Отрыжка воздухом - совершенно нормальное явление, имеющее естественные физиологические причины. Она быть даже у абсолютно здорового человека.

Отрыгивание воздуха время от времени бывает у каждого: у взрослого, старика или ребенка.

Оно говорит о том, что желудок так переполнен, что клапан, отделяющий его от пищевода, не может полностью сомкнуться, и газ, находящийся в желудке, под давлением пищи выдавливается обратно в глотку.

Причиной отхождения воздуха из ЖКТ могут стать наклоны, прыжки и бег после плотного обеда. В этом случае мышцы пресса будут сдавливать желудок и смещать его, в результате чего воздух начнет покидать ЖКТ через глотку.

Часто причиной постоянной отрыжки воздухом является туго затянутый ремень.

Утяжка талии поясом или тесной одеждой повышает внутрижелудочное давление, что приводит к постоянной отрыжке воздухом.

Особенно подвержены отрыжке люди с избыточным весом и любители кофе, чая, острого и жирного.

Если вы пользуетесь ингалятором, то постоянная отрыжка тоже не должна вас удивлять, так как во время ингаляции в желудок проникает некоторое количество атмосферных газов.

Причиной постоянной отрыжки воздухом может стать беременность на большом сроке. Плод давит на диафрагму, которая, в свою очередь, подпирает желудок, что и провоцирует появление отрыжки.

Перечисленные причины время от времени вызывают отхождение воздуха через глотку даже у абсолютно здоровых людей. Однако систематическая отрыжка - признак патологии разной степени тяжести.

Когда отрыжка воздухом сигнализирует о патологиях?

Основной причиной регулярной отрыжки воздухом, связанной с нарушениями в работе или строении желудка, можно считать дефекты кардиального отдела.

Кардиальный отдел - верхняя часть желудка, место, в котором пищевой комок, спустившись по пищеводу, попадает в желудочную полость.

Пищевод и желудок разграничены кардиальным сфинктером - пучком мышц, обычно находящихся в плотно сжатом состоянии.

Кардиальный сфинктер представляет собой одновременно часть пищевода и желудка. Его функция заключается в обеспечении прохождения пищи в желудок и предотвращении ее обратного тока.

В чем причина того, что желудочное содержимое идет в противоположную сторону?

В желудке давление всегда больше, чем в пищеводе, поэтому пища и газы устремляются в пищеводную трубку, а задача кардиального сфинктера - не допустить этого.

В пищеварительной системе анатомы выделяют 35 сфинктеров. Кардиальный образован относительно слабыми мышечными волокнами.

Они настолько слабее мышц, из которых состоят остальные сфинктеры ЖКТ, что многие ученые вообще не считают это образование сфинктером.

Неудивительно, что при любом удобном случае, которым может стать даже положение тела, способствующее расслаблению мышц, газы, находящиеся в желудке, поднимаются вверх и, не встречая никакого противодействия со стороны сфинктера, выходят в пищевод.

При недоразвитом от рождения кардиальном сфинктере человек обязательно будет мучиться от постоянной отрыжки.

Выделяют три степени недостаточности развития кардиального сфинктера:

1 степень - при сжатии мышц сфинктера до 30 % отверстия остается незакрытым;
2 степень – не закрывается половина диаметра отверстия
3 степень – сфинктер вообще не смыкается.

В последнем случае дело не обойдется одной только отрыжкой. Из-за того, что в пищевод постоянно поступает кислое желудочное содержимое, у человека развивается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Спровоцировать отрыжку при ГЭРБ очень просто - достаточно длительно находиться в горизонтальном положении или наклониться вперед.

Симптомами гастро-рефлюксной патологии являются боль в груди, тошнота, рвота, изжога. Больного мучает срыгивание не столько воздуха, так как это явление безболезненно, сколько пищи.

Эффективно лечить недостаточность кардиального сфинктера в последней степени можно только хирургическим путем.

В медицине существует медикаментозный способ лечения этого заболевания. Во время лечения нужно соблюдать диету и принимать обволакивающие и антибактериальные препараты.

Лечение лекарствами и травами позволяет снять воспаление пищевода и нормализовать функции пищеварения.

Воспалительные заболевания

Гастрит бывает хроническим и острым. В любом случае одним из его симптомов будет отрыжка воздухом.

Кроме отрыжки, помогут диагностировать гастрит неострая боль в подреберье, рвота и тяжесть в эпигастрии. При гастрите отрыгиваемый газ приобретает тухлый или кислый запах.

Заметив у себя такие симптомы, нужно спешно посетить гастроэнтеролога для более точной диагностики.

Если дело ограничивается только тухлой отрыжкой, то речь может идти о гастрите с пониженной кислотностью.

Если же отрыгивание воздуха часто сопровождается изжогой, то, возможно, придется лечить гастрит с повышенной кислотностью.

Гастрит, идущий на фоне повышенной кислотности, без лечения переходит в язву. Причина этого – распространение воспалительного процесса с эпителия на глубоко лежащие ткани желудочной стенки, включая мышечный слой.

После каждой трапезы человека будут мучить отрыжка, изжога и острые боли. Язву желудка нельзя оставлять без лечения, так как на ее фоне может развиться онкология.

Рак желудка на первом этапе не имеет специфических симптомов и его можно принять за хронический атрофический гастрит.

У человека резко снижается аппетит, пропадает интерес к мясной пище, кожные покровы бледнеют, в крови обнаруживается недостаток гемоглобина.

На этом фоне больные жалуются на распирание живота и частую отрыжку. О появлении метастаз свидетельствует распухание надключичных лимфатических узлов.

Изжога и отрыгивание воздуха могут быть самыми первыми симптомами рака. Нередко от возникновения постоянной отрыжки (сначала воздухом, а затем и пищей) до постановки диагноза «рак желудка» проходят долгие годы.

Важно: следует помнить, что у 2 % людей, обратившихся к врачу по поводу постоянной отрыжки и изжоги, диагностируют рак.

Если же на фоне отрыгивания воздуха и изжоги развиваются такие симптомы, как рвота с кровью, кровь в фекалиях, болезненное глотание и боль в животе, то следует немедленно идти в больницу, чтобы пройти обследование на предмет онкологических заболеваний.

Врач осмотрит органы с помощью зонда, после чего поставит диагноз и назначит лечение. Не обязательно патология окажется раком: причиной боли, кровотечения и отрыжки чаще оказывается язва.

Причиной постоянного отрыгивания воздуха бывают проблемы с психикой или заболевания нервной системы. Почему так происходит, каким образом связаны психика и желудок?

Желудок соединен с нервной системой через блуждающий нерв. Нервная система влияет на состав и скорость выделения желудочного сока.

Доктора однозначно говорят о теснейшей связи психики и ЖКТ. Многим доводилось испытать на себе расстройство пищеварения, начавшееся после сильного волнения.

Нервная система настолько тесно связана с желудочно-кишечным трактом, что одно из заболеваний вегетативной нервной системы - невроз желудка- сопровождается громкой, слышной на расстоянии отрыжкой.

Невроз желудка возникает под влиянием стрессовых происшествий, умственного перенапряжения и нагрузок на вегетативную нервную систему.

Отрыжка невротической природы не зависит от времени принятия пищи. Она может начаться как на пустой, так и на полный желудок.

Что делать, если у вас постоянная громкая отрыжка вне связи с приемом пищи, и при этом нет других неприятностей со стороны гастроэнтрологии? Посетите психолога или психотерапевта.

При невротической природе отрыжки лечение народными способами и медикаментами оказывается неэффективным, лечить заболевание нужно психотерапевтическими методами.

Избавиться от нервной отрыжки помогут аутотренинг и техники контроля мыслей. В запущенных случаях придется принимать транквилизаторы и антидепрессанты.

Подводя итоги

Итак, какая отрыжка воздухом опасна, а какая естественна, и поэтому безопасна? Физиологична и безвредна отрыжка без запаха, даже если она появляется регулярно.

Отрыжка чистым воздухом без запаха и привкуса бывает у людей с совершенно здоровым желудочно-кишечным трактом. Иногда в ней может присутствовать запах недавно съеденной пищи, что является абсолютно нормальным.

Причиной такой отрыжки является естественное попадание воздуха в желудок вместе с пищей или питьем, что бывает, если во время еды читать, разговаривать или чересчур торопливо заглатывать пищу.

Обычно воздух, попавший в желудок вместе с пищей, выходит наружу через рот маленькими порциями незаметно для человека, но он может покидать желудок и в виде отрыжки.

Патологической отрыжкой считается выделение воздуха с кислым, горьким или тухлым запахом и отрыжка с запахом ацетона. Горький вкус во рту при отрыгивании воздуха говорит о том, что в желудок попала желчь.

Заброс желчи вверх по пищеварительному тракту - один из симптомов рефлюксной болезни. Желчь раздражает слизистую желудка, приводит к воспалению тканей и появлению онкологических заболеваний.

Кислая отрыжка говорит о том, что кислотность выше нормы, что тоже требует обследования и лечения.

Особый случай - воздух с запахом ацетона. Причиной столь специфического запаха может оказаться сахарный диабет, но он может быть и симптомом большого количества непереваренной пищи, скопившейся в желудке в результате его «остановки».

Постоянная гнилостная отрыжка говорит о сниженной кислотности и разложении пищи прямо в желудке, что происходит из-за недостатка желудочного сока. Кроме того, к отрыгиванию воздуха с тухлым запахом приводит рак органов ЖКТ.

В любом случае, если вас мучает отрыжка с запахом, то визит к врачу вряд ли вас порадует, ведь придется избавляться от достаточно серьезных патологий.

Как избавиться от проблемы? Лечение постоянной отрыжки воздухом, если в нем нет никакого запаха, не требуется.

Возможно, придется скорректировать режим питания и посидеть на легкой диете. Лечение постоянной отрыжки с запахом зависит от причины ее возникновения. Оно может быть как медикаментозным, так и хирургическим.

Теперь вы знаете, что вызывает постоянную изжогу и отрыжку и каковы их причины и лечение.

Если вы нашли у себя перечисленные в статье симптомы, то первое, что нужно делать - обратиться в медицинское учреждение за полным обследованием. Залогом успешного лечения любой болезни является своевременное начало.

При употреблении пищи в пищевод человека через рот попадает воздух. Объем поглощаемого воздуха зависит от многих факторов: анатомических особенностей, качества еды, состояния пищи. Периодическая аэрофагия – нормальное явление, препятствовать ее отхождению не требуется. Другое дело, если постоянная отрыжка воздухом без запаха возникает независимо от того, поел человек или нет, это говорит о неполадках в пищеварительном тракте.

Врачи выделяют несколько видов аэрофагии. По характеру судят, какая болезнь тревожит человека. При физиологической отрыжке воздух выходит из пищевода, не доставляя дискомфорт, не ощущается запаха. Если срыгивание сопровождает неприятный запах, говорят о наличии патологии.

Отрыжка с запахом ацетона

Считается признаком развития сахарного диабета. Нервы, отвечающие за работу ЖКТ, повреждаются, происходит застой еды. Бактерии, вызывающие гнилостные процессы, быстро размножаются.

Отрыжка с запахом протухших яиц может сигнализировать о наличии гастрита, панкреатита, отравления.

Горькая отрыжка

Такая отрыжка означает, что причина скрывается в гастродуодените. Из-за повышенного давления на двенадцатиперстную кишку выбросы желчи происходят не в кишечник, а в желудок. Вследствие чего появляется привкус горечи во рту.

Выброс желчи провоцируют опухоли, грыжи, травмы, оказывающие давление на двенадцатиперстную кишку. Срыгивание может появляться, если во время операции оказался задет сфинктер желудка.

Кислая отрыжка

Сигналом о наличии гастрита, язвы, онкологических заболеваний ЖКТ становится отрыжка с кислым привкусом. Происходит это, когда из желудка выделяется кислота. Сопутствующие симптомы: тошнота, изжога, выделение слюны, рвота. Без должного лечения может перерасти в следующую стадию – с тухлым запахом.

Боль в груди, сопровождающаяся отрыжкой воздухом через рот, становится симптомом повышенной кислотности желудка. Последствием раздражения слизистых является частая острая боль в желудке и изжога. Запущенный случай может привести к раку желудка.

Отрыжка без привкуса

Возникновение отрыжки без запаха происходит по многим причинам. Но сложность может заключаться в одном или нескольких заболеваниях:

Язва;
Гастрит;
Нарушенный тонус желудка;
Сердечный спазм;
Аневризма аорты;
Стеноз.

Частая отрыжка может возникнуть из-за неплотно замыкающегося сфинктера между желудком и пищеводом.

Причины возникновения

Появляющаяся отрыжка время от времени не несет опасности для организма. Она может появиться у ребенка, беременной женщины, но проходит самостоятельно естественным образом.

У взрослого человека аэрофагия возникает после приёма пищи и пахнет недавно съеденной едой. Причины ее появления:

Поддержание оживленной беседы во время еды.
Быстрое заглатывание, пережевывание пищи.
Переедание.
Употребление пищи в состоянии стресса.
Курение после еды или во время.
Перекусы на бегу.
Чрезмерное заглатывание воздуха.

Причиной отрыгивания может стать неполноценное питание, употребление продуктов, приводящих к газообразованию:

Газированные напитки;
Молочная продукция, мороженое;
Капуста, плоды бобовых культур;
Свежий хлеб.

Важно помнить, что несбалансированное питание называют причиной многих заболеваний ЖКТ.

Если причиной частого срыгивания воздухом стало неправильное питание, стоит пересмотреть свой рацион. Аэрофагия, сопровождающаяся другими симптомами – повод сходить к врачу, проверить свое здоровье.

Патология может крыться в заболеваниях ЖКТ. Важно следить, не появляются ли другие симптомы. При их наличии стоит немедленно обратиться к врачу. Возможные заболевания:

Гастрит и панкреатит в хронических формах.
Недостаток ферментов, отвечающих за правильную работу пищеварительной системы. Воспаление поджелудочной железы.
Воспалительные процессы слизистой кишечника и желудка.
Ослабленная моторика желудка.
Непереносимость глютена, лактозы.
Язва желудка.

Методы лечения

Прежде чем лечить любое заболевание, стоит посетить врача. В случае возникновения аэрофагии записываться нужно к гастроэнтерологу. Приступая к терапии, проходят полное обследование:

Сдать общий анализ крови, мочи.
Рентген пищеварительного тракта.
Пройти процедуру фиброгастродуоденоскопии.
Анализ на кислотность желудка.
УЗИ области живота.
Анализ кала.
Колоноскопия.

После проведения исследований, анализов назначается соответствующее лечение. Заниматься самолечением запрещено.

Врачи советуют при отрыжке следить за тем, после каких продуктов она появляется, фиксировать причину появления. Это поможет собрать точный анамнез и назначить правильное лечение.

Лечение медикаментами

Аэрофагия, носящая кратковременный характер, в лечении медикаментами не нуждается. Если причиной появления является заболевание желудочно-кишечного тракта, назначают лекарства, относящиеся к конкретному случаю.

Ренни;
Альмагель;
Гастал;
Фосфалюгель.

Препараты нормализуют кислотность, предупреждают возникновение изжоги. Гастал предотвращает появление запора.

При слабой моторике желудка прописывают Мотилак. Препарат помогает формировать пищевые комки.

Причиной срыгивания порой становится язва желудка, в этом случае пациенту назначают препараты вяжущего противомикробного действия:

Омез;
Омепразол;
Вентер;
Промез;
Де-нол.

Аэрофагия, вызванная ферментной недостаточностью, требует лечения ферментативными препаратами, которые улучшают процесс пищеварения:

Мезим;
Фестал;
Панкреатин;
Панзикам.

Народные средства

Народными средствами полностью избавиться от причины срыгивания невозможно. Лечением должен заниматься квалифицированный специалист. Но в качестве профилактики и чтобы облегчить состояние, можно прибегнуть к народной медицине.

Если аэрофагия воздухом бывает от стрессовых состояний, принимайте настойку из корня валерианы перед приемом пищи.
При аэрофагии, сопровождаемой изжогой, советуют принимать толченый корень аира.
От постоянной аэрофагии без запаха помогает козье молоко. Оно устраняет повышенную кислотность желудка.
Хорошим средством считается гвоздичное масло. На кусочек сахара капают 4-5 капель масла и употребляют сразу после еды.
При гастрите советуют заваривать травяные отвары на основе фенхеля, семян льна, мелиссы, цветков льна. Также при острой форме гастрита рекомендуют пить чаи из плодов рябины, смешанных с толченым корнем аира.
Справиться со срыгиванием поможет обычный раствор соды. На стакан воды – 1 чайная ложка соды. Помогает . Но злоупотреблять не следует. Также поможет настой из подорожника.
Если появилась сильная аэрофагия, можно скушать яблоко или морковь.
При отрыжке, вызванной язвой желудка, рекомендуют принимать алоэ, настоянный на вине с медом.
При повышенной кислотности нужно пить соки из фруктов с ощелачивающим действием.

Питание при постоянной отрыжке

Для предотвращения появления срыгивания из рациона питания следует исключить некоторый набор продуктов. Снизить потребление жаренных, жирных блюд. Они приводят к тяжести, изжоге.

При употреблении мучных изделий в желудке идет процесс брожения. Приводит к газообразованию и вздутию. К этой категории относятся газированные напитки. Также к газообразованию приводит употребление капусты всех видов, плоды бобовых культур.

Срыгивание воздухом без запаха может происходить из-за употребления соленых блюд и продуктов с повышенной кислотностью.

Стоит отказаться от употребления продуктов с содержанием серы, например, яиц. Они могут стать причиной сероводородной отрыжки.

Чтобы избавиться от постоянной аэрофагии, следует заменить жареную пищу на блюда, приготовленные на пару или варенные. Меньше добавлять масла и соли, лучшим вариантом станет полный отказ. Доктора советуют на некоторое время перейти на диетическое питание.

Профилактические действия

Предупредить аэрофагию проще, чем страдать от нее. Соблюдение правил поможет избежать неприятного симптома.

Не разговаривать во время еды. Известное с детства правило гласит: «Когда я ем, я глух и нем».
Не злоупотреблять вредными привычками. Алкоголь и сигареты могут быть причиной срыгивания и других заболеваний.
Последний прием пищи делать за три часа до сна.
После приема пищи не ложиться на диван, походите, пища должна усвоиться в желудке.
Не налегать на еду после тренажёрного зала.
Пить больше жидкости, при частом срыгивании советуют пить минеральную воду.
Переедание – причина тяжести в животе. Следует питаться малыми порциями.
Делать специальные дыхательные упражнения. Поможет справиться с отрыжкой, наладить работу нервной системы. Исчезновению аэрофагии способствуют прогулки на свежем воздухе, укрепится иммунитет.