Возможно ли восстановление печени после гепатита С? Восстановление печени после гепатита С – долгий процесс, который даст результат только через год.

19.06.2019

Печень человека выполняет множество функций, главной из которых является выведение токсинов из организма. Гепатит С негативно влияет на состояние печени, поскольку вирус, который провоцирует это заболевание, целенаправленно разрушает ее клетки. Такой процесс приводит к невозможности нормальной работы этого органа. В результате организм перестает самоочищаться. Это сказывается на общем состоянии здоровья, что впоследствии может спровоцировать смерть больного.

Гепатит С – опасная патология, которая тяжело поддается лечению, особенно на поздних этапах, когда возникают осложнения в виде цирроза или рака печени. Поэтому так важно вовремя ее диагностировать и начать соответствующее лечение. Если удалось обнаружить болезнь на ранней стадии, то пациента можно вылечить полностью. Рассмотрим, что делать, чтобы помочь печени во время гепатита С, а также как восстановить ее клетки после излечения от болезни?

Гепатит С – это вирусное заболевание, которое характеризируется наличием воспалительного процесса в печеночных клетках, что приводит к их разрушению и некрозу. Опасность болезни заключается в нескольких факторах:

После попадания вируса в организм инкубационный период составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. За это время вирус размножается и начинает атаковать клетки печени. Но первые симптомы болезни появляются только спустя 3 года (это зависит от общего состояния здоровья человека, его сопротивляемости инфекции).

Как проявляется гепатит С? Как правило, когда вирус начал разрушать печень, можно наблюдать некоторые симптомы, которые часто принимают за признаки гриппа или простуды. Среди них:

общая слабость, вялость;
появление головных болей, боли в правом боку;
высокая температура по необъяснимым причинам;
на этапе обширного поражения печени появляется желтушность кожи, а также слизистых оболочек (например, глазных склер).

На фоне поражения печеночных клеток развивается снижение иммунной защиты, что приводит к появлению многих сопутствующих заболеваний. Но, конечно, больше всего страдает печень. Как помочь органу при развитии гепатита С? Для лечения и восстановления этого органа существует множество методов:

Медикаментозная терапия. Она направлена на:
- снятие воспаления в клетках печени;
- чистка печени;
- устранение вирусных агентов;
- предотвращение развития цирроза или появления раковых клеток. Такая терапия является необходимой, поскольку убить вирус альтернативными способами вряд ли удастся. В первую очередь, после обнаружения патологии назначается противовирусное лечение с использованием интерферонов. Также дополнительно требуется восстановительная терапия для улучшения состояния печени.
Диетотерапия. Она подразумевает коррекцию питания с целью уменьшения нагрузки на больную печень.
Физиотерапия. Такой способ лечения и восстановления печени назначается с осторожностью, чтобы не навредить и так ослабленному органу.
Лечение народными методами. Народное лечение не должно быть основным методом, а применяется в качестве вспомогательной терапии.

Обязательно при поражении печени пациент должен вести здоровый образ жизни. При этом ему рекомендуют посильную физическую активность (прогулки на свежем воздухе, гимнастика), а также отказ от вредных привычек, особенно от злоупотребления алкоголем.

При обнаружении в крови вируса гепатита С следует срочно принимать экстренные меры начать курс лечения, основным методом которого является медикаментозная терапия. После победы над вирусом с помощью интерферонов или других противовирусных средств показаны восстанавливающие процедуры для улучшения работы печени.

Поддержка печени во время ПВТ

Чтобы лечение было эффективным, для начала следует пройти тщательное медицинское обследование. При этом необходимо обратится к врачу инфекционисту или гепатологу. Он выслушает жалобы пациента, исследует симптоматику и назначит анализы для подтверждения диагноза. Среди них:

анализ крови на наличие вируса и определение его генотипа;
биопсия печени;
ультразвуковое исследование печени.

После постановления диагноза, определения степени и обширности поражения печени, назначается курс лечения, который может длиться от полугода до нескольких лет. Опытный врач подбирает интенсивность и длительность терапии индивидуально для каждого человека. При этом учитываются:

возраст больного и его пол;
генотип вируса (лечение гепатита С отличается от терапии других вирусных гепатитов);
степень поражения печеночных клеток;
характер и интенсивность воспалительного процесса;
индивидуальные особенности пациента (наличие у него аллергий и сопутствующих болезней).

Медикаментозное воздействие

Как происходит лечение при обнаружении гепатита С? В первую очередь ему назначают медикаментозную терапию. При этом в схему терапии входят такие препараты:

Народные средства

Кроме медикаментозного лечения используют средства народной медицины. Среди них:

Терапия народными методами не должна проводиться как монолечение, поскольку она не способна вылечить болезнь и избавить от вирусной атаки. Это дополнительный метод лечения гепатита С.

Диета

Кроме основного лечения, больному гепатитом С рекомендована специальная диета для поддержания печени и облегчения нагрузки на нее. При этом из рациона исключают:

жирную, жаренную, слишком соленую пищу;
копченые и консервированные продукты;
острые приправы;
пищевые красители и прочие добавки;
кофе, газированные напитки и алкоголь.

Питание при гепатите С должно быть сбалансированным, а продукты – качественными и полезными.

фруктами и овощами;
диетическим мясом;
нежирными молочными продуктами;
бобовыми;
кашами из гречки, риса, овса;
сухофруктами;
оливковым маслом;
медом.

Вместо кофе и черного чая следует пить свежевыжатые соки, зеленый и травяные чаи. Правильное питание способно ускорить процесс выздоровления и благоприятно повлиять на общее состояние пациента.

Регенерация органа после проведения лечения

После того, как болезнь была излечена, пациенты часто возвращаются к привычному образу жизни, в частности, к вредным привычкам. Однако это опасно, так как гепатит С может рецидивировать. К обострению болезни в большинстве случаев приводят:

чрезмерные физические нагрузки;
переохлаждение;
влияние прямых солнечных лучей;
эмоциональные потрясения;
неправильное питание;
злоупотребление алкоголем.

Печень человека после болезни еще ослаблена, поэтому по меньшей мере первые полгода ему рекомендуют:

Продолжать соблюдать диету №5, которую назначили во время болезни. После восстановительного периода рацион расширяют, но алкоголь некоторые продукты (копчености, жирная пища животного происхождения, острые приправы) остаются запрещенными.
Регулярно проводить мониторинг состояния печени. Больному показано каждые полгода проходить обследование печени.
Избегать простудных и вирусных заболеваний.
Вести активный образ жизни.
Укреплять свой иммунитет.

Прием лекарств

Также человеку, переболевшему гепатитом, необходимо восстановить функции печени. С этой целью ему рекомендуют пройти терапевтический курс с использованием гепатопротекторов – препаратов, которые защищают и восстанавливают клетки печени. Среди них:

Эссенциале (устраняет последствия воздействия токсинов, снижает риск появления осложнений).
Гепабене (восстанавливает функции печени).
Гептор (способствует регенерации печеночных клеток).

Также для восстановления и повышения иммунитета применяют витамины (В, С, А и Е) и минералы. На сегодняшний день фармацевтика предлагает препараты, которые защищают печень и содержат витаминные комплексы:

Вита-Спектрум.
Гепагард (витамин Е).
Гепар (витамины А и Е).
Легалон (содержит расторопшу и витаминный комплекс).

Физиолечение и народные способы

После гепатита не следует избегать физической активности. Конечно, не нужно переутомляться, поднимать тяжести и заниматься экстремальными видами спорта. Существуют физические нагрузки, которые способствуют восстановлению организма после болезни:

лечебная гимнастика;
прогулки на свежем воздухе;
ходьба в умеренном темпе;
щадящие закаляющие процедуры;
йога.

В качестве альтернативных методов применяют физиопроцедуры, а также средства народной медицины. Итак, после наступления ремиссии можно использовать такие народные методы:

Желчегонным эффектом обладают лопух, бессмертник, полынь, кукурузные рыльца, шиповник, одуванчик, календула и другие растения. Их можно заваривать и пить несколько раз в день вместо чая или кофе.
Чтобы расслабить мышцы мочевого пузыря и мочеточников можно добавлять в еду или питье мелиссу, мяту, валериану, шалфей и календулу.
Чтобы увеличить объем желчи следует пить больше жидкости. Лучше для этого использовать минеральную воду (например, Ессентуки).
Для чистки печени рекомендуется проводить 1 разгрузочный день на соках.

Профилактика рецидивов

Как уберечься от гепатита С? Для этого применяют такие профилактические меры:

избегать контактов с вещами зараженного человека, которые способны повредить целостность кожи (ножницы, бритва);
отказаться от смены половых партнеров или при сексуальном контакте пользоваться презервативом;
не пользоваться нестерильным медицинским оборудованием;
требовать тщательной проверки крови, если вам требуется переливание;
контролировать стерильность инструментов, которые используются в косметических салонах или стоматологических кабинетах.

Для эффективного восстановления печени необходимо следовать рекомендациям лечащего врача. Не нужно принимать медикаменты или средства народной медицины бесконтрольно, это может навредить и спровоцировать развитие осложнений.

Гепатит - это серьезное заболевание печени, существенно разрушающее ее защитные функции.

Виды заболевания

Заболевание гепатитом может быть вызвано воздействием на организм вирусов, инфекций, токсических веществ или аутоиммунных факторов. Воспаление печени приводит к рубцеванию ее тканей, заболеванию циррозом. Существует вероятность перехода болезни в форму злокачественной опухоли.

Сегодня медицина знает 7 видов данного заболевания. Это вирусы: A, B, C. D, E, F и G. Первые пять досконально изучены. О них можно много найти информации в лекциях, статьях, справочниках, литературе.

Вирус A устойчив при обычных условиях внешней среды. Кипяток его мгновенно убивает. В организм он проникает бытовым путем. Источниками инфекции являются люди, болеющие гепатитом А. У больных, перенесших это заболевание, вырабатывается пожизненный устойчивый иммунитет.

Известны две формы заболевания гепатитом В: острая и хроническая. Проникновение вируса В может осуществляться половым путем. Возможно заражение во время родов, когда больная мать передает инфекцию ребенку. Достаточно 0,0001 мл крови, содержащей вирус, попасть в здоровый организм, чтобы произошло заражение. Причины заражения через кровь:

применение непрошедшего стерилизацию хирургического и стоматологического инструмента;
переливание зараженной крови;
повторное использование шприцов во время инъекций.

К источникам заражения относятся больные. Угроза исходит также от вирусоносителей. Вирус гепатита В приводит к более существенным нарушениям функций печени, чем изменения, вызванные штаммом А. Иммунитет к нему имеет приобретенный характер и наступает после преодоления болезни. В виде профилактической формы борьбы с недугом применима плановая вакцинация.

Прогрессирующий гепатит С, который может закончиться перерождением печени (злокачественная опухоль или цирроз). Предрасположенность к тяжелой форме болезни наблюдается у людей, контактирующих с больными формами А и В. Поэтому вакцинация больных гепатитом С против этих вирусов обязательна. Риск инфицирования связан с:

переливанием крови;
хирургическими операциями;
беспорядочной половой жизнью;
инъекциями наркотиков;
совместным использованием средств личной гигиены.

Многим удается преодолеть гепатит С за счет ресурсов собственной иммунной системы. Вакцина против этого штамма пока не найдена.

Вирус гепатита D характерен тем, что для своего развития он требует присутствия формы В. Только в его присутствии штамм D в состоянии наносить существенный удар печени. Источниками заражения являются больные или вирусоносители. Для того, чтобы организм заразился, необходимо прямое попадание дельта-вируса в кровь. Пути попадания его в организма такие же, как и для вирусов В и С. Действенным оружием против гепатита D является вакцинация.

Вирус гепатита Е по симптоматике подобен штамму А. Они имеют также одинаковые пути распространения (нарушение гигиены и санитарных норм).

Методы терапии

Применяемые методы лечения гепатита должны быть комплексными.

Независимо от того, привлекается ли традиционная медицина или используется методика лечения с помощью средств народной медицины, решаются одновременно две задачи:

борьба с вирусом;
восстановление функций печени.

Стимулирование регенерации и изменение рациона питания

Даже если процесс лечения прошел успешно и болезнь не перешла в стадию хронической печень не становится абсолютно здоровой. Необходимо заниматься восстановлением ее функций. Процесс регенерации довольно длительный и носит индивидуальный характер. Наравне с курсовым приемом гепатопротекторов не менее актуальными становятся другие методы, восстанавливающие функции переболевшего органа.

Питание в процессе восстановления печени занимает главенствующую роль. В основу правильного питания должны лечь следующие принципы:

отказ от алкоголя;
употребление растительной клетчатки только в термически обработанном виде;
наполнение рациона растительными жирами;
источником животных жиров должны быть молочные продукты;
поступление в организм достаточного количества белка, животного и растительного происхождения.

Применение фитотерапии и витаминных препаратов

Существует множество рецептов по применению лечебных трав в процессе восстановления печени.

Для лечения гепатита применяются рыльца кукурузы, душица обыкновенная, шалфей, шиповник, расторопша и другие.

Одним из самых необходимых для печени является витамин Е. Он защищает клетки органа от воздействия негативных факторов. Благодаря этому витамину удерживается гормональный баланс и поддерживается иммунитет. Липоевую кислоту условно можно назвать витаминоподобным соединением. Она отвечает за метаболизм жиров и углеводов.

Особого внимания к себе требует витамин А, запасы которого хранятся в печени. В процессе протекания болезни количество этого витамина резко снижается. Не посоветовавшись с врачом, не стоит сразу прибегать к аптечному виду этого препарата. Возможно, будет достаточно добавить в рацион питания печень трески или рыбий жир. Дело в том, что превышение нормы витамина А неблагоприятно воздействует на печень.

Не обойтись также без витаминов группы В и витамина С.

Физическая культура

Безусловно, активный образ жизни может только улучшить общее состояние. Но необходимо избегать значительных физических нагрузок на начальном этапе восстановления.

Необходимо учитывать, что после болезни организм находится в ослабленном состоянии. Пеший туризм, велосипедные прогулки, плавание, занятия йогой на первых этапах восстановления принесут огромную пользу.

Многие люди во всем мире задаются вопросом, лечится ли гепатит С - одно из самых распространенных и опасных заболеваний печени. К сожалению, на сегодняшний день даже привитые люди рискуют заразиться этой болезнью. Гепатит С звучит как приговор, заболевание порой очень сложно поддается лечению, однако, медицина постоянно совершенствуется, подбираются новые методы терапии, помогающие легче справиться с болезнью. Как происходит лечение гепатита С, и можно ли полностью восстановить поврежденную печень?

Возможно ли излечиться от гепатита С?

Острую форму гепатита С можно вылечить, достаточно пройти комплексное лечение, включающее прием медикаментозных препаратов, лечебную диету и изменение образа жизни. При гепатите С, протекающем в хронической стадии избавиться намного сложнее. Это долгий и трудоемкий процесс. Существуют многочисленные штаммы (генотипы) заболевания. Продолжительность и эффективность терапии зависит от генотипа вируса, поразившего человека. В любом случае какой бы штамм гепатита С ни был выявлен у инфицированного, болезнь не приговор, с трудом, но поддается полному излечению.

С чего начинается лечение?

При выявлении вируса в крови пациента, врач первоначально назначает гепатопротекторы - медикаментозные препараты, которые защищают печень и помогают ей восстановиться. В этом и заключается лечение на раннем этапе. Дальнейшая терапия включает комплекс терапевтических мер, состоящих из соблюдения лечебной диеты и продолжительного приема противовирусных средств.

Когда и к какому врачу идти?

Гепатит имеет плавное развитие и полное отсутствие характерных симптомов, поэтому ответить на вопрос о том, когда же нужно обращаться к врачу очень сложно. Зачастую заболевание выявляется совершенно случайно во время проведения диагностических исследований. Конечно же, очень важно на раннем этапе выявить болезнь, чтобы скорее взяться за лечение и предотвратить возможные осложнения.

Врач-инфекционист диагностирует инфекционные заболевания и назначает соответствующее лечение.

Врач собирает данные о пациенте, пытаясь выяснить, при каких обстоятельствах произошло заражение гепатитом С. В большинстве случаев, найти причину инфицирования так и не удается. Терапией инфекционных болезней печени занимаются следующие врачи:

Инфекционист. Врач широкой специализации, занимающийся основным лечением инфекционных гепатитов в острой стадии. Он занимается диагностикой, определением возбудителя вируса, лечением и восстановлением печени после проведенной терапии.
Терапевт. Широкопрофильный врач. Люди обращаются к нему с жалобами на любые недомогания, которые не требуют немедленной госпитализации. Терапевт на основании проведенных анализов может поставить окончательный диагноз или направить пациента к другим специалистам на консультацию.
Гепатолог. Врач, занимающийся лечением хронической формы заболевания, включая цирроз и .
Гастроэнтеролог. Больные приходят к врачу с жалобами на нарушение аппетита, боли в желудке, непроходящее чувство тошноты. Это клинические проявления гепатита С, появляющиеся после его бессимптомного течения. Их часто путают с заболеваниями пищеварительных органов.

Эффективные методы лечения

Основной целью лечения гепатита С является искоренение вируса из организма человека. При невозможности это сделать, терапевтические методы направлены на купирование воспалительного процесса в жизненно важном органе, предупреждение перерождения болезни в цирроз печени или злокачественную опухоль. При выборе лечения врач учитывает такие факторы:

пол и возраст пациента;
особенности протекания заболевания (рецидив или ремиссия);
уровень концентрации вируса в печени и его генотип.

Лечение с помощью медпрепаратов

Противовирусная терапия помогает в борьбе с гепатитом С.

Противовирусная терапия - основа лечебного процесса, служащая профилактикой развития цирроза печени, печеночной недостаточности и рака. Для терапии гепатита С острой и хронической форм используются интерфероны - препараты направленного действия в борьбе с клетками вируса, ядами и вредными веществами. В большинстве случаях терапия интерферонами не назначается по таким причинам:

Есть противопоказания к назначаемым медпрепаратам.
Индивидуальная непереносимость действующего вещества противовирусного средства.
Первичное лечение медикаментозными средствами не привело к положительному результату, вирус не удалось побороть, и болезнь не излечивается до конца.
Дороговизна лекарств направленного действия.
Пациент ожидает поступления в аптечную сеть более эффективных или менее дорогих препаратов.

Если противовирусная терапия не назначена, лечащий врач подбирает лекарственные препараты, направленные на купирование воспалительного процесса в печени и восстановление утраченных функций. К таким лекарственным средствам относят гепатопротекторы - препараты, защищающие клетки печени от повреждений, и положительно влияющие на ее функции. Чаще всего таблетки или капсулы для печени содержат в составе один из компонентов:

глицирризиновую кислоту;
фосфолипиды;
урсодезоксихолевую кислоту;
экстракт расторопши и т. д.

Диета и ведение здорового образа жизни

Лечебное питание и отсутствие вредных привычек способствует восстановлению печени.

Немаловажное значение при лечении гепатита С имеет лечебная диета № 5 и здоровый образ жизни. Очень важный момент в терапии - отказ от курения и алкоголя. Гепатит С излечим при полном отсутствии вредных привычек. Лечебная диета направлена на улучшение работы всех внутренних органов, поддержание нормального функционирования печени. Особенности диеты при гепатите С:

Отказ от употребления пищи в жареном виде. Отдать предпочтение паровым, отварным блюдам.
Употребление пищи 5-6 раз в день маленькими порциями.
Контроль над употребляемой жидкостью, выпивать не менее 2-х литров в сутки.
Содержание в суточном рационе достаточного количества белков, жиров и углеводов.

Вносится запрет на следующие продукты:

мясо и рыба жирных сортов;
животные жиры;
сладости и сдоба;
шоколадные изделия;
молочнокислые продукты с высоким содержанием жиров;
чеснок и лук;
все бобовые;
фрукты и ягоды кислых сортов;
сладкая газировка;
кофе и черный крепкий чай;
все виды алкогольных напитков.

Гепатит С – это заболевание, поражающее печень. Эта болезнь вызывается вирусом. Он передается от человека к человеку через кровь. Заражение может произойти разными путями, например, при внутривенном введении наркотиков или половой связи.

Термин гепатит используется для обозначения разных форм воспаления печени. Гепатит просто обозначает «воспаление печени» (гепа- – обозначает печень, -тит – обозначает воспаление). может быть вызван целым рядом факторов, в том числе злоупотреблением алкоголем, больших доз некоторых лекарственных препаратов, токсинов и вирусов, среди них вируса гепатита С.

Гепатит С вызывается вирусом, который передается от одного человека к другому через кровь и жидкости организма, в том числе при использовании игла для внутривенного введения, или медицинские инструменты, или во время беременности и родов.

У некоторых людей, в течение долгого времени, хроническая инфекция вирусом гепатита С может привести к повреждению печени и привести к циррозу печени. Употребление алкоголя и избыточного веса добавить к риску развития цирроза.

Хронический гепатит С является наиболее частым заболеванием печени и является причиной смерти 8-13 тысяч человек в год вследствие цирроза печени и других осложнений. Большинство случаев трансплантации печени вызваны вирусным гепатитом С.

Какими симптомами проявляется вирусный гепатит С?

Сразу после попадания вируса в организм развивается острый гепатит С. На этой стадии, обычно, не возникает никаких симптомов.

У 70-80% людей инфекция переходит в хроническую форму. Слово «хронический» применяется потому, что инфекция будет существовать долго или пожизненно, до момента пока лечение не уберет вирус из организма.

Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С, не имеют симптомов, даже если повреждение печени очень тяжелое. Лишь у некоторых могут развиваться легкие симптомы, поэтому люди не всегда знают, что инфицированы.

К большому сожалению, гепатит С практически не проявляет себя какими-либо симптомами, но вирус при этом все равно повреждает печень! Среди всего лишь возможных, но не обязательных симптомов гепатита усталость, утомляемость, снижение работоспособености и потеря аппетита, дискомфортные ощущения в животе и суставах. В общем-то, весьма распространенные симптомы, которые к тому же не являются симптомами только гепатита, а могут возникать при многих других заболеваниях.

Среди легких симптомов могут быть такие общие симптомы, как усталость и более редкие тошнота, снижение аппетита, слабость, мышечные или суставные боли, снижение веса.

В большинстве случаев гепатит С длится много лет. Такое длительное повреждение печени приводит к развитию цирроза печени, при котором также может не быть никаких симптомов. У людей с циррозом могут появляться увеличение живота в объеме за счет накопления в нем жидкости, появление синяков, затруднение дыхания, ощущение переполненности в животе, пожелтение кожи и глаз, внезапное чувство растерянности и даже кома.

Как заражаются гепатитом С?

Вирус гепатита С передается через контакт с кровью.

Кровь

Гепатит С чаще всего распространялся посредством переливания зараженной крови до 1990 года, когда кровь доноров еще не проверяли на наличие гепатита. Как результат, сегодня кровь всегда проверяют и риск заразиться гепатитом при переливании крови незначительный, примерно 1 на 1,9 миллиона переливаний крови.

Секс

Вирус гепатита С может передаваться половым путем, хотя риск заражения при этом очень маленький. Риск передачи вируса между гомосексуальными партнерами (то есть между партнерами не имеющих прямой связи половых органов) оценивается в 1 заражение из 1000 в год. Из-за незначительного риска заражения большинство экспертов не считают нужным использовать презервативы для профилактики передачи гепатита С при гомосексуальных связях.

Однако, при гетеросексуальных связях (между мужчиной и женщиной) ОБЯЗАТЕЛЬНО использовать презерватив. Это защищает здорового партнера от передачи вируса, а также больного гепатитом С от получения половым путем других инфекций.

Другие пути передачи

Нет подтверждений, что вирус может передаваться при поцелуях, любовных ласках, чихании, кашле, обычном бытовом контакте, приеме пищи из одной тарелки, потреблении жидкости из одной чашки, через кухонные принадлежности и посуду, ЕСЛИ НЕТ контакта с кровью больного гепатитом С.

Тем не менее, использовать принадлежности для бритья, зубные щетки и другие предметы, которые могут быть заражены кровью больного, НЕ рекомендуется. Это правило также применимо к принадлежностям для вдыхания кокаина, а также игл и шприцов для проведения инъекций (уколов).

Беременность

Риск передачи гепатита С ребенку во время беременности зависит от количества вируса в крови. Чаще всего этот риск оценивается в 5-6% (примерно 1 из 12). Беременные женщины с гепатитом С или планирующие беременность должены обсудить риск заражения ребенка с врачом.

Как определяют гепатит С?

Чаще всего для диагностики используется анализ крови. Он позволяет ответить на вопросы:

Есть ли у Вас гепатит С?

Какой тип вируса обнаружен?

Какое лечение будет наиболее эффективным?

Диагностика или выявление гепатита С достаточно простая процедура, необходимо всего лишь сдать анализ крови на определение антител к вирусу гепатита С. Этот анализ крайне редко дает ложные результаты. Поскольку гепатит С заболевание хроническое, а не экстренное и не требует неотложной моментальной диагностики, вопрос об анализах упирается в основном во время. Так, бесплатный анализ можно сделать в поликлинике по месту жительства, получив направление от участкового терапевта или гастроэнтеролога. Но скорее всего это будет не быстро. Сдавая анализ за свои собственные деньги, вы получите результат в удобное для вас время.

Спорных вопросов в диагностике вирусного гепатита С нет.

Если результат анализа отрицательный, вопрос закрывается. А вот если положительный, придется пройти дополнительную диагностику. Большинство лабораторий при положительном результате анализа, сразу же переделывают его другим подтверждающим методом из того же образца крови. А где-то придется сдавать кровь еще раз.

Кроме этого доктор может назначить дополнительные обследования, включающие определение других параметров крови, обследование печени с помощью ультразвука и компьютерной томографии, биопсию печени и другие.

Анализ крови

Диагноз гепатита С устанавливают по анализу крови. В большинстве случаев используется так называемый скрининговый тест (определение специальных антител к вирусу). Его проводят, если есть один или более факторов риск быть инфицированным.

Контакт с кровью больного гепатитом С

Перед медицинскими процедурами

При выявлении заболеваний печени

При обнаружении СПИДа

Если предыдущий половой партнер обнаружил гепатит С

После внутривенного введение наркотиков

После применения гемодиализа (при лечении заболеваний почек)

Переливание крови до 1992 года

Менее часто скрининговый тест используется при появлении симптомов гепатита, таких как снижение аппетита, тошнота, симптомы, похожие на грипп, желтуха, боли в животе справа (в области печени).

Если скрининговый тест на гепатит С положительный, требуется дальнейшее обследование для подтверждения наличия вируса в организме. Результаты этого теста также используются для определения вида лечения.

РНК вируса гепатита С позволяет определить количество вируса в циркулирующей крови. Она определяется в крови через интервал времени от нескольких дней до 8 недель после возможного заражения

Генотип вируса гепатита С позволяет определить специфический тип вируса. У больных гепатитом С в России 1 генотип является наиболее частым. Также встречается 2 и 3 генотип вируса.

Биопсия печени

Это процедура исследования состояния печени, которая проводится в больнице. При этом с помощью специальной иглы из печени берется небольшой кусочек ткани, и она исследуется под микроскопом. После изучения образца печени получается детальное описание всех происходящих в ней изменений.

Биопсия печени не требуется для установления диагноза гепатита С, однако позволяет оценить изменения в самой печени и правильно спланировать лечение. Результаты обследования помогают определить как сильно активно заболевание и вирус и также сделать долгосрочный прогноз.

Какие осложнения бывают при гепатите С?

Вирус гепатита С вызывает повреждение печени, несмотря на то, что печень способна сама себя восстанавливать. Повреждение происходит в течение многих лет.

У некоторых людей, в результате повреждения рубцовая ткань (называемая фиброзом) накапливается в печени и может, в конечном счете, замещать собой всю печень, приводя к циррозу. Люди с циррозом имеют сильное повреждение печени, приводящее к осложнениям.

Одно из наиболее пугающих осложнений цирроза – это развитие рака печени (он также называется гепатоцеллюлярная карцинома). У около 2% людей с циррозом в год (1 из 50) развивается гепатоцеллюлярная карцинома. Следовательно у большинства людей с циррозом печени вследствие гепатита С не развивается рак печени.

Какие факторы способствуют развитию цирроза?

Ученые изучили большие группы людей с гепатитом С и выяснили, что случается через определенное время. Только около 20% (1 из 5) получают цирроз в течение 20 лет при инфицировании гепатитом С. Большинство других имеют воспаление в печени, но у них не успевает развиться цирроз. Ученые также идентифицировали факторы, которые повышают риск развития цирроза после инфицирования гепатитом.

Употребление алкоголя

Люди с гепатитом С, которые употребляют алкоголь, имеют больший риск развития цирроза печени. Количество алкоголя, которое является более менее безопасным для печени при гепатите С, оценить достаточно сложно. Даже небольшое количество алкоголя (социальное) связано с повышение риска цирроза печени. Достоверно определено и рекомендуется полное исключение алкоголя.

Курение марихуаны

Употребление марихуаны приводит к ускорению повреждения печени и замещению ее фиброзной тканью, поэтому людям с гепатитом С рекомендуется избегать употребления марихуаны.

Избыточный вес и ожирение

Ожирение может приводить к накоплению и отложению жиров в печени (стеатоз), которое повышает риск развития цирроза. Избыток жиров в печени также ухудшает результаты лечения гепатита С.

Интенсивность повреждения печени

Увеличение интенсивности воспаления в печени делает ее более уязвимой к повреждению и дальнейшему развитию фиброза и цирроза. Сссуществует множество методов определения, того, насколько сильно повреждается печень при гепатите С, в том числе исследование крови, специальное ультразвуковое исследование, биопсия печени. Именно биопсия печения является «золотым стандартом» диагностики, хотя и не рекомендуется для абсолютно всех пациентов.

Какие существую варианты лечения гепатита С?

В ситуации когда вирусный гепатит С выявлен нужно сохранять хладнокровие и ни в коем случае не заниматься самостоятельным лечением!!!

Никаких экспериментов.

Самым благоразумным будет сразу начать лечение. На ранних стадиях гепатит С лечится проще, быстрее, эффективнее, чем на поздних, когда уже развился цирроз и нужна пересадка печени.

Конечно, важно будет проведение расширенной и детальной диагностики с определением типа вируса, его количества и определенных генов в организме, отвечающих за успешность лечения. В зависимости от этих параметров выбирается вариант и схема лечение, а также его продолжительность.

Медицинская наука стремительно движется вперед, разрабатываются новые методы и способы лечения. И если ранее считалось, что вирусный гепатит С неизлечим. Теперь мы можем официально заявлять о прекрасных результатах излечения!

Восстановление и защита печени

Компонентов в лечении всегда два – один из них направлен на борьбу с вирусом, а второй на восстановление структуры и функции печени. Для лечения изменений, которые вызвал вирус, используются препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан). Это высокоэффективные средства, стабилизирующие клетки печени и предохраняющие их от повреждения. Для лечения болезней печени используется множество лекарств, одни из них помогают только при определенных заболеваниях, другие имеют более общее действие. Одним из препаратов, которые имеют универсальное действие, независимое от причины поражения печени, является именно урсодезоксихолевая кислота (урсосан). Он имеет биологическую природу и по составу близок к продуктам обмена веществ в организме человека, поэтому является безвредным и может использоваться для профилактики. В последние годы проведено более 200 клинических исследований урсосана и доказано его защитное действие в отношении клеток печени. Более того, он имеет доказанный эффект в профилактике развития фиброза и цирроза печени. Препарат восстанавливает разрушенные вирусом гепатита С участки печени.

Противовирусное лечение

Препараты, используемые для лечения, зависят от обнаруженного генотипа вируса. Обычно при лечении используется комбинация из 2 или 3 лекарств, а длительность составляет от 3 месяцев до 1 года.

Наиболее частое лечение гепатита С состоит из комбинации 2-х лекарств, уколов интерферона и таблеток рибавирина. Обычно рекомендуемая длительность лечения составляет 24 недели для 2 и 3 генотипов вируса. Ранее 1 генотип лечился в течение 48 недель. Однако сейчас появились новые средства, и длительность лечения зависит от того, лечился ли человек ранее и от количества вируса в крови при лечении.

Во время лечения необходимо периодически проверять количество вируса в крови, так называемую вирусную нагрузку. Целью лечения является полное избавление организма от вируса. Лечение также может быть остановлено ранее, если вирус не уничтожается или вследствие устойчивых побочных эффектов.

Обычно побочные эффекты встречаются у 80% пациентов, которые получают лечение интерфероном и рибавирином. Наиболее частые из них, это симптомы, похожие на грипп, снижение уровня красных и белых клеток крови, депрессия и усталость. Дополнительное лечение минимизирует возникающие симптомы.

Ингибиторы протеазы

Пациенты с 1 генотипом вируса также могут лечиться ингибиторами протеазы в дополнение к интерферону и рибавирину. Эти лекарства доступны с 2013 года, поэтому лечившиеся ранее пациенты не получали эти лекарства.

Ингибиторы протеазы не работают сами по себе, из-за того, что вирус быстро приобретает к ним устойчивость. Однако одновременное их применение вместе с интерфероном и рибавирином делает лечение успешным. Эти таблетки боципревира и телапревира используются у больных с 1 генотипом вируса. Время лечения с использование этих лекарств сократилось до 12 или 24 недель. Из наиболее частых побочных эффектов следует отметить кожный зуд и анемию.

Новые средства лечения

В 2014 году появились (и мы уже их используем) новые схемы лечения без применения интерферонов. Они имеют значительно меньше побочных эффектов и очень высокую эффективность. Это позволяет добиться полного избавления от вируса любого генотипа уже за 12 недель лечения, а эффективность достигает более 90%.

Стоимость лечения

Новые варианты лечения очень эффективны, не имеют побочных эффектов, однако являются дорогостоящими. Это их основной недостаток. Курс лечение может обойтись в круглую сумму порядка 500 тысяч рублей и более. Других недостатков у них нет. Гепатит С лечится быстро, с хорошим результатом и без побочных эффектов.

Старые варианты лечения до сегодняшнего дня остаются востребованными и эффективными. Именно из-за высокой стоимости новых средств для лечения. Основное преимущество старых схем лечения – это низкая стоимость, месячный курс обойдется примерно в 30-50 тысяч рублей. А основной недостаток – большое количество побочных эффектов и большая длительность терапии (около 1 года).

С существуют региональные программы по лечению гепатита С, в которых лекарственные средства для проведения терапии предоставляются бесплатно. Чаще всего для льготное лечения предоставляются совсем не современные лекарства… Кроме того, квота на количество мест ограничена. Вариантов как обычно два. Либо ждать включения в группу бесплатного получения лекарств и развития цирроза (неизвестно, что наступит раньше), либо покупать лекарственные средства самостоятельно.

Нужно ли мне проходить лечение?

Решение о том, надо ли начинать лечение гепатита С принимается Вашим лечащим врачом исходя из множества факторов, описанных ниже. Лечение не рекомендуется всем и каждому, доктор оценит потенциальный риск и пользу от начала лечения.

Самостоятельно выбирать вариант лечения нельзя, его должен определять врач, а также с определенной периодичностью контролировать процесс лечения и результаты анализов крови.

Возможно ли излечение от гепатита С?

Шансы полностью вылечиться от гепатита С зависят от генотипа вируса. В среднем, это порядка 70-80% для людей с 1 генотипом вируса (если они принимают все лекарства) и 80% и более для людей со 2 и 3 генотипом вируса. Шансы на излечение для 4 генотипа от 50 до 70%. Современные препараты позволяют полностью избавиться от вируса гепатита С в течение менее 3-х месяцев с вероятность излечения 96-98%!

Определить, полностью ли произошло излечение можно через 6 месяцев после окончания приема лекарств. Считается, что вирус полностью ушел из организма, если через 6 месяцев после прекращения лечения он не обнаруживается. Исследования показывают, что после этого в течение более 10 лет следов вируса в организме нет.

Что делать, если вирус не ушел из организма?

Для тех людей, у которых предыдущее лечение было неэффективно и не привело к избавлению от вируса, существует несколько дополнительных возможностей лечения. Выбор лучшего варианта зависит от того, какое лечение было использовано до этого, как переносилось это лечение, от текущего состояния печени и других факторов.

Дополнительные возможности лечения предусматривают, в том числе и ожидание появления новых средств лечения, использования других режимов лечения, участия в клинических исследованиях. Обсудите с Вашим врачом другие способы и варианты лечения.

Что я могу сделать, чтобы защитить свою печень?

Необходимо избегать употребления алкоголя и марихуаны, вести здоровый образ жизни, провести вакцинацию (сделать прививку) против и , пневмонии, гриппа и других заболеваний.

Также необходимо обсудить с доктором возможность приема лекарств, которые могут иметь побочные эффекты на печень.

Что делать, если я хочу забеременеть?

Этот вопрос необходимо детально обсудить с врачом. Примерно 1 женщина из 20, у которых есть гепатит С, могут передать его ребенку во время беременности.

Что делать при длительном наличии гепатита С?

Скрининговые тесты

Если у человека обнаружен гепатит С и цирроз, он должен регулярно сдавать анализы и проходить обследования для выявления рака печени. Эти обследования обычно включают ультразвуковое исследование печени 2 раза в год. Доктор также будет назначать анализы крови (для измерения уровня альфа-фетопротеина).

Кроме этого необходимо проведение гастроскопии для выявления варикозного расширения вен пищевода. Они могут возникать у примерно 50% людей с циррозом.

Диета

Нет специфической диеты, которая бы улучшала признаки и симптомы гепатита С. Лучшая рекомендация при гепатите С соблюдать обычную здоровую сбалансированную диету. Обоснованно принимать поливитамины без железа. Безопасным является употребление кофе, исследования подтвердили положительное влияние кофе на состояние печени. Употребление алкоголя строго запрещено вследствие усиления повреждения печени. ()

Вакцинация

Все инфицированные гепатитом С должены быть привиты от гепатита А и В, до формирования стойкого иммунитета. Анализ крови покажет, была ли вакцинация ранее. Рекомендуется вакцинация для профилактики пневмонии, ежегодная вакцинация против гриппа, рекомендуется выполнение всех обычных прививок, включая дифтерию и столбняк каждые 10 лет.

Физическая активность и спорт

Физическая активность оказывает общее положительное воздействие на состояние здоровья, но не оказывает эффект на вирус гепатита С.

Лекарственные средства

Печень перерабатывает многие из лекарств, включая пищевые добавки и растительные препараты. Перед употреблением медикаментов необходимо проконсультироваться с врачом. Многие лекарства абсолютно безопасны для печени.

Одним из важных исключений является парацетамол. Его максимальная доза составляет не более 500 мг. Некторые лекарства от простуды, жаропонижающие, обезболивающие, противовоспалительные также не рекомендуются при гепатите С.

Растительные лекарства

Про многие растительные средства заявляют о том, что они «лечат» или «восстанавливают» печень при гепатите С. Ни одно из этих заявлений не подтверждено. Кроме этого, растительные лекарства могут даже вызывать серьезные повреждения печени.

Какие прививки нужно делать при гепатите С?

Люди с вирусным гепатитом С нуждаются в проведении вакцинации больше, чем остальные. Необходима вакцинация против следующих инфекций.

Гепатит А

Люди с гепатитом С должены получить 2 дозы вакцины в определенное время. Но вакцинация не требуется, если человек уже защищен от гепатита А.

Гепатит В

Люди с гепатитом С должены получить 3 дозы вакцины определенное время. Но вакцинация не требуется, если человек уже защищен от гепатита В.

Пневмония

Люди с гепатитом С должены получить 1 или 2 дозы пневмококковой вакцины в возрасте с 19 до 64 лет. Они также могут сделать еще одну вакцинацию после 65 лет, если прошло более 5 лет от последней вакцинации.

Грипп

Люди с гепатитом С должены получить 1 дозу вакцины ежегодно.

Дифтерия и столбняк

Люди с гепатитом С должены получить 1 дозу вакцины каждые 10 лет.

Коклюш

Люди с гепатитом С должены получить 1 дозу вакцины в течение жизни.

Зачем нужно делать прививки при гепатите С?

Инфекции могут протекать тяжелее у людей, которые уже имеют другую инфекцию. Люди с гепатитом С уже имеют инфекцию, вызванную вирусом гепатита С.

Если гепатит С выявлен, присоединение другой инфекции может очень серьезно ухудшить состояние. Из-за того, что печень повреждается и не может полностью выполнять свою функцию, присоединение другой вирусной инфекции может полностью «выключить» печень. Наличие второй инфекции может ухудшить течение гепатита С. Это снижает функции иммунной системы, которая собственно и сопротивляется вирусу. Она не может работать правильно вследствие наличия вирусного гепатита.

Вакцины могут иметь побочные эффекты, однако, они не интенсивные и не продолжительные. Польза от них при гепатите очень велика.