Фарингит у детей: формы, симптомы и лечение. Острый фарингит у детей: симптомы и лечение

Симптомы, когда развивается фарингит у детей, начинаются с острого приступа боли в горле, и, если не отреагировать такой признак заболевания, недуг приобретает хроническую форму. Все начинается острым воспалением, которое приковывает пациента к постели, в разы снижает качество жизни. Врач обращает внимание на зернистость задней стенки глотки, что заметно упрощает дифференциальную диагностику и постановку диагноза. Лечение должно последовать незамедлительно.

Что такое фарингит у детей

Это патологический процесс, при котором слизистые оболочки глотки воспаляются. Заболевание относится к респираторно-вирусным, склонно к хроническому течению без своевременного лечения. Первая симптоматика проявляется ощущением першения в горле и болезненностью глотания, но потом признаки недуга сопровождаются частыми рецидивами, сильными приступами боли. Воспаленную слизистую носоглотки требуется лечить консервативными методами с участием антибактериальных препаратов.

Симптомы

Острый фарингит у ребенка является осложнением ангины и ОРВИ, сопровождается нарастающей болью в горле. Ребенок чувствует общую слабость во всем теле, жалуется на сильное головокружение, упадок сил и полное отсутствие аппетита. Слизистая оболочка горла приобретает зернистую структуру, становится красной и рыхлой, что лечащему врачу очевидно при визуальном осмотре. Другие симптомы фарингита у детей представлены ниже:

• высокая температура;
• острая боль в животе;
• затяжная рвота;
• жидкий стул, диарея;
• мелкоточечная сыпь;
• нарушенная фаза сна.

Острый­

Болезнь вирусной природы прогрессирует стихийно, острая стадия фарингита длится 2 – 4 недели с момента первого рецидива. При грамотно подобранной схеме интенсивной терапии успешно лечится без повторных обострений в будущем. Основные признаки острого фарингита в педиатрии представлены ниже, пугают больного ребенка и родителей своей интенсивностью, продолжительностью:

• аллергические проявления на коже в виде мелкой сыпи;
• болезненность глотания;
• покраснение и отечность глотки;
• затяжной, грудной кашель;
• уплотнение лимфоидных тканей;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов;
• прогрессирующие риниты.

Хронический

Если длительное время врач не определяет причины фарингита у детей, а эффективное лечение и вовсе отсутствует, спустя месяц болезнь приобретает хроническую, уже неизлечимую форму. Симптоматика выражена слабо, но присутствует, а острые стадии сменяют временные периоды ремиссии. Ребенок мучается при хроническом насморке и других симптомах тонзиллита, которые мешают жить, дышать полной грудью. Другие признаки хронической формы:

• температура тела в диапазоне 37 – 37, 5 градусов;
• покрасневшие и отечные миндалины;
• приступы удушья при сухом кашле;
• раздражение горла с сухостью слизистой;
• умеренная болезненность горла;
• ощущение инородного тела в глотке;
• потеря массы тела при отсутствие аппетита.

Признаки фарингита у детей

Это респираторное заболевание начинается с першения в горле, когда ребенок не может откашляться, ведет себя нервно и раздражительно. При этом снижается активность дыхательных функций, и пациенту может показаться, что в горле застрял инородный предмет. В действительности же, миндалины незначительно увеличиваются в размерах, болезненные при пальпации. Общие симптомы:

• скачок температуры тела;
• отечность зева, глотки;
• увеличение лимфатических узлов;
• неприятные ощущения при глотании;
• затрудненное дыхание;
• отсутствие аппетита;
• ослабление иммунитета.

Зернистое горло­

Это характерный симптом воспаления ротоглотки, когда слизистая оболочка ротоглотки меняет свою структуру, оттенок, болезненная при пальпации. Зернистое горло – основной признак фарингита, который могут обнаружить родители в домашних условиях. При активных возбудителях инфекции это опасное состояние, поэтому медлить с визитом к детскому отоларингологу крайне нежелательно.

Причины

Фаринготонзиллит у детей, как и фарингит, имеет вирусную природу, спровоцирован повышенной активностью патогенной флорой под воздействием провоцирующих факторов. К опасному рецидиву приводят такие вредоносные микроорганизмы, как вирус гриппа, парагриппа, риносинцитиальный вирус, парвовирус, аденовирус, коронавирус. Кроме того, не исключены рецидивы при бактериальных фарингитах, которые вызывают стафилококки, стрептококки, пневмококки. Реже пациент может столкнуться с грибковым фарингитом, приступ которого провоцируют грибы рода Кандида.

Ниже представлены провоцирующие фарингит факторы, которые создают благоприятные условия для развития патогенной флоры:

• длительное переохлаждение организма;
• ослабленный болезнью иммунитет;
• антибактериальная терапия;
• наличие хронической инфекции;
• ранний детский возраст.

Классификация

Указанное заболевание протекает в острой и хронической форме, где первая при отсутствии своевременной терапии модифицируется во вторую, склонную к систематическим рецидивам. В зависимости от общего состояния горла врачи выделяют следующую классификацию заболевания:

1. Катаральный. Структура ткани не меняется, присутствует видимый отек, покраснение и четко очерченные сосуды по слизистой оболочке.
2. Гранулезный фарингит. Эпителий утолщается, преобладает масштабное разрастание задней и боковой части глотки, крайних валиков глотки и язычка.
3. Атрофический. Формируется под воздействием длительного воспаления. Обострение атрофического фарингита склонно к хроническому течению характерного недуга.

Диагностика

Определить фаринголарингит у детей или другую форму фарингита можно в условиях стационара, а начинает диагностику врач со сбора данных анамнеза, изучения жалоб клинического больного. На осмотре горла виднеется неоднородность, зернистость слизистой, покраснение, видимый отек. Информативным методом диагностики является фарингоскопия для подробного изучения слизистых глотки и ротовой полости. Дополнительно требуется сдать:

• клинический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• взятие мазка с задней стенки глотки для определения характера возбудителя фарингита.

Лечение фарингита у детей

Интенсивная терапия начинается с истребления патогенной флоры путем назначения антибиотиков, включает симптоматическое лечение неприятных симптомов фарингита местными и пероральными средствами, рекомендует укрепление местного иммунитета, интенсивную витаминотерапию. Кроме того, при таком заболевании ребенку запрещено употреблять соленую и острую пищу, копчености, полуфабрикаты. Другие, не менее ценные рекомендации специалистов для больных стрептококковым фарингитом представлены ниже:

• разговаривать рекомендуется шепотом, чтобы исключить повышенную нагрузку на связки, горло;
• положено соблюдать постельный режим: больше отдыхать, меньше нервничать;
• консервативное лечение дополнить ингаляциями, полосканиями больного горла;
• укреплять иммунитет при помощи продуктов питания, поливитаминных комплексов;
• медикаментозное лечение проводить полным курсом, а не до первых улучшений.

Препараты

При фарингите в обязательном порядке назначаются антибиотики системного действия курсом 5 – 7 суток. Самыми эффективными представителями этой фармакологической группы являются медицинские препараты Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб в таблетках. Из антибиотиков локального действия при фарингите врачи выделяют лечащие средства Биопарокс, Гексорал.

В такой клинической картине дополнительно назначают полоскания местными антисептиками, ингаляции при участии небулайзеров, домашние прогревания горла. Другие рекомендованные формы лекарств с выраженным противомикробным и противовоспалительным действием представлены ниже:

• спрей: Стопангин, Йокс, Гексорал, Ингалипт, Гексаспрей;
• пастилки: Гексадрепс, Фарингосепт, Фалиминт;
• растворы: Люголь, Протаргол, Прополис;
• леденцы: Фарингосепт, Ангисепт, Септолете.

Прогрессирующему ларингиту, фарингиту, тонзиллиту свойственны серьезные осложнения, остановить которые можно преимущественно медикаментозным путем. Начинать лечение желательно с полного курса антибиотических средств перорально:

1. Ампициллин. Таблетки внутрь положено принимать по 1 пилюле трижды за сутки на протяжении недели. Пот такому же принципу положено задействовать Флемоксин Солютаб, Аугментин.
2. Люголь. Это раствор со специфическим вкусом, которым положено обрабатывать воспаленные миндалины, глотку до 3 раз за сутки. Курс – до исчезновения симптомов.

Народные средства

Методы альтернативной медицины быстро снимают воспаление, убирают боль, но не избавляют от активности патогенной флоры. Однако это эффективное дополнительное лечение, которое имеет минимум побочных явлений, противопоказаний, исключает лекарственное взаимодействие. Вот эффективные при фарингите народные рецепты, которые можно приготовить ребенку в домашних условиях:

1. Требуется сложить марлю в несколько слоев, смочить водкой. Отжать, приложить к шее ребенка, примотать целлофаном. Не снимать 2 часа, делать процедуру перед сном. Курс - 3–4 дня.
2. В стакан томатного сока требуется добавить 1 ст. л. чесночной кашицы, перемешать. Употреблять внутрь после обеда на протяжении 7 – 10 дней.

Фарингит у грудничка

В грудном возрасте требуется исключить прием антибиотиков, а лечить фарингит уже на начальной стадии заболевания, не запускать патологию. Малышу обходимо давать обильное питье, причем это не только материнское молоко, но и отвары целебных трав. На ноги рекомендуется выполнять медовый компресс при отсутствии аллергии на данный натуральный компонент.

Профилактика

Фарингит желательно исключить из жизни ребенка, а для этого обеспечить соблюдение всех профилактических мероприятий изо дня в день, особенно в период сезонного обострения простудных заболеваний. Вот эффективные меры профилактики:

• очищать воздух в детской комнате;
• выполнять регулярное проветривание помещения;
• укреплять иммунитет всеми известными способами;
• избегать травмирования носовой перегородки;
• контролировать уровень влажности в детской комнате;
• вовремя лечить простудные заболевания, ОРВИ;
• избегать длительного переохлаждения организма.

Фото­

Видео

Быстрый переход по странице

Наступление осенних холодов традиционно влечет за собой значительное увеличение числа инфекционных заболеваний. Больше всего подвержены влиянию вредоносных бактерий и вирусов дети.

Неокрепший организм, частое непослушание и шлепанье по лужам, длительные гуляния в промокшей одежде – многие детские шалости служат отличной почвой для развития болезней.

Фарингит — что это такое и почему болеем?

Симптомы фарингита у ребенка характеризуются острым воспалительным процессом слизистых оболочек в области горла и глотки. Болезнь может иметь самостоятельную форму – протекать как обычное заболевание, но чаще всего фарингит – одно из опасных осложнений острой вирусной инфекции.

У детей раннего возраста (до 2-х лет) чаще наблюдается более тяжелое течение болезни с дополнительной выраженной симптоматикой ринита и воспалительными процессами в носоглотке.

Что вызывает фарингит? Главные причины – это:

• Вдыхание паров загрязненного воздуха. Попадание на слизистую горла холодного или слишком горячего воздуха.
• Воздействие на органы дыхания химических раздражителей (газы, табачный дым, запах острой пищи, пыль). Частый запрос «фарингит у детей пассивное курение» находит подтверждение среди медицинских источников.
• Результат заражения вредоносными микроорганизмами (стафило- или стрептококками, гемофильной палочкой, моракселлами и т.д). Это могут быть бактерии, вирусы, реже – грибки. Наиболее часто это следствие гриппа и подобных ему инфекций.
• Заражение грибами (род Кандида).
• Очаговая реакция на ближайшее воспаление (если патологический очаг находится близко к глотке – при рините, синусите, запущенной форме кариеса – наблюдается его переход на соседние органы).
• Генетический и наследственный фактор. В данном случае непосредственно фарингит не развивается первоначально, а имеется повышенная предрасположенность к его формированию из-за аномального строения глотки. Ее слизистая оказывается менее резистентной к раздражителям, рассмотренным выше.
• Острая аллергия.
• Гиповитаминоз.
• Хронические болезни или эндокринные расстройства (к примеру, сахарный диабет).
• Врожденные аномалии, механические повреждения, ожоги.

Виды фарингита у детей, фото и таблица

Учитывая причины заболевания, выделяют две стадии активного протекания болезни. Так, если наблюдается непосредственное воздействие на слизистую глотки причинного фактора, развивается острая форма болезни (успешно лечится антибиотиками, противовирусными средствами, выбор которых зависит от причины).

При позднем обнаружении и запущенной форме заболевание перерастает в хроническую форму. В этом случае роль первопричинного фактора уходит на задний план. Цепь происходящих патологических изменений уже связана с длительно текущим воспалением. Несвоевременное лечение может повлечь ряд опасных последствий.

Сводная таблица отражает формы заболевания и их клинико-морфологические особенности.

	Характеристика
Поверхностный (катаральный) – по локализации распространения	Поражение очерченной локальной части – только слизистой оболочки глотки.
Гранулезный	Воспаление лимфоидных фолликулов, которые расположены в глубине слизистой.
Ограниченный	Поражение только боковых валиков.
Распространенный	Ярко выраженная симптоматика на всей поверхности и задней стенке глотки.
Острый (по форме протекания)	Основные симптомы – сухой кашель, першение, температура. Воспаление длится на протяжении 2-х недель.
Подострый	Слабо выраженная симптоматика при активном делении микроорганизмов.
Хронический	В период обострения выражаются симптомы острой формы.

Важно своевременно и правильно лечить острую форму фарингита, чтобы в дальнейшем не допустить ее перетекания в хроническую.

Симптомы фарингита у ребенка + фото

Симптомы фарингита фото

Фарингит у детей симптомы и лечение, которое должно соответствовать первопричине, крайне важно определять на ранней стадии развития недуга. Если родители заметили у своего малыша красное горло и отсутствие аппетита – это весомый повод, чтобы бить тревогу, и обращаться за консультацией к специалисту.

• Своевременное выяснение болезни – залог быстрого лечения и отсутствия осложнений.

Температура кашель при фарингите у детей – традиционные признаки заболевания. Среди других общих симптомов можно выделить также общую слабость организма, утомляемость и разбитость, повышенную сонливость или же полное отсутствие сна.

• Ребенок становится раздражительным, отказывается кушать по причине боли при глотании.

Достоверные признаки для выявления болезни при первичном осмотре – это красное горло и явно выраженный отек слизистой глотки и небно-глоточных дуг. Если фарингит вызван вирусом, то на задней стенке образуются везикулы (маленькие пузырьки) или яркие точечные вкрапления.

Горло могут осмотреть и родители, но неопытный взгляд вряд ли выявит минимальные изменения. Поэтому консультация специалиста должна быть проведена в обязательном порядке и своевременно.

Важный нюанс! Дифференциальная диагностика позволяет отличить фарингит от ангины по уровню болезненности при глотании. Так, в первом случае боль в горле выражается только при употреблении твердой пищи. При ангине трудно проглотить даже воду или другие жидкости.

Особенности кашля

Кашель – классический признак любого воспалительного процесса в области горла. В течение первых суток кашель при фарингите непродуктивный и сухой (вызывается отеком и раздражением кашлевых рецепторов).

На 3-й день может наблюдаться небольшое выделение мокроты – это первый признак облегчения общего состояния ребенка, т.к. токсины начинают частично выводиться со слизью и патологическим секретом.

Лечение фарингита у детей начинается с избавления от мучающего организм кашля. Устранить этот симптом помогут препараты, угнетающие работу кашлевого центра (кодеин, тусупрекс – пить только после согласования с лечащим врачом).

Лечение фарингита у ребенка — препараты и народные методы

Особенности лечения и назначение конкретного препарата зависит от причины болезни. Сильнодействующие средства – антибиотики – выписываются только при наличии четких показаний (например, повышение температуры более 38-39 °С) и при достоверной связи с бактериальным возбудителем.

• При хроническом фарингите все усилия нужно направлять на повышение общего иммунитета, антибиотики показаны только при обострении.

Лечение у детей острого фарингита предполагает употребление местных антисептических препаратов, снимающих боль и раздражение. Это специальные пастилки, спреи, масляные растворы и т.д.

Вспомогательные методы для эффективного лечения недуга:

• прогревание горла путем ингаляций;
• различные компрессы;
• обильное питье очищенной воды;
• исключение из рациона твердых продуктов.

Среди средств облегчающих кашель – сиропы и сосательные леденцы. Хронический фарингит требует комплексного подхода и курса витаминизации.

Среди проверенных народных рецептов – полоскание горла отваром картофеля или вдыхание его паров, настои из тертого чеснока, листьев ежевики. Следует помнить, что домашнее лечение – только бонус к квалифицированной помощи. Но делать его основным не стоит!

Доктор Комаровский — известный врач-педиатр, к советам которого прислушиваются миллионы родителей по всей стране. В отношении фарингита у доктора есть несколько важных рекомендаций. Лечебные меры рекомендуется дополнять обильным питьем и частым проветриванием детской комнаты.

Полностью исключить влияние низких температур (обтирания холодным полотенцем, прикладывание льда) и растирки при помощи уксуса или водки.

• Запрещен регулярный прием жаропонижающих – препараты не лечат, а лишь снимают один из симптомов.
• Нет самостоятельному лечению – самостоятельно невозможно выяснить первопричину и назначить правильный курс приема лекарств.
• Придерживаться назначенной врачом дозировки, не уклоняться от предписаний.

Эффективность небулайзера

Новые технологии современной медицины предлагают родителям для облегчения симптомов фарингита использовать небулайзер – устройство для домашних или стационарных ингаляций. Эта новинка позволяет обеспечить максимальное местное воздействие на пораженный участок.

Изделия подразделяются на порошковые, дозированные и небулайзерные. Последний вид имеет высокую эффективность из-за глубокого проникновения мельчайших частиц лекарства в ткани.

Фарингит лечение небулайзером подразумевает использование специальных растворов. Флуимуцил, Гентамицин, Фурацилин уничтожают микроорганизмы и оказывают противовоспалительное действие.

Щелочная минеральная вода или физиологический состав также можно использовать в процессе лечения. Для более эффективного результата рекомендуется добавлять в раствор эфирные масла (сок алоэ, экстракт мяты).

• Перед началом курса обязательно соблюдать инструкцию и советоваться со специалистом.

Возможные осложнения фарингита

При халатном отношении или неправильном лечении может развиться ряд осложнений. В первую очередь в такой ситуации страдают уши, нос, суставы (в некоторых случаях – сердце).

Вследствие недолеченного фарингита развивается хроническая форма болезни, которую невозможно полностью излечить в дальнейшем. Период обострения и мучительных болей может наступить от влияния даже малейших факторов (табачного дыма или холодной температуры).

Из бактериального фарингита может развиться абсцесс перитонзиллярный. Его главные симптомы – интенсивная боль в горле, увеличенные размеры лимфоузлов, спазмы мышц челюсти.

В крайних случаях – попадание инфекции в кровь и развитие сепсиса. Крайне важно не допустить этой смертельной опасности и своевременно обращаться к доктору.

Другие осложнения:

• заглоточный абсцесс – обширное загноение заглоточного пространства горла;
• хроническая форма бронхита;
• трахеит и ларингит – воспаление структурных элементов трахеи и гортани, соответственно;
• острая форма суставного ревматизма из-за аутоиммунного повреждения опорно-двигательного аппарата;
• потеря слуха, острые боли уха – наблюдаются через 1,5 – 2 недели;
• постстрептококковый гломерулонефрит – осложнение в области почек;
• шейный лимфаденит – воспаление лимфоузлов в шейном отделе.

Среди других возможных негативных реакций – сиалоаденит (воспаление слюнных желез). Осложнение встречается очень редко.

Не запускайте болезнь! Детский организм не настроен на активную борьбу с вирусами и инфекциями. Не занимайтесь самолечением.

Фарингит не является сложным заболеванием и имеет благоприятный прогноз при своевременном выявлении и оперативном курсе лечения. Хроническая атрофическая форма требует систематичного проведения терапевтических процедур.

Чтобы не допустить возникновения острой формы, следует проводить регулярную профилактику с учетом главных патогенных факторов и возможных причин.

1. Предотвратить переохлаждение детского организма. Исключить сквозняки.
2. Проводить закаливание.
3. Насыщать рацион ребенка витаминами и только здоровой пищей.
4. Не запускать гнойно-воспалительные заболевания (насморк, ОРВИ, ОРЗ, ГРИПП).
5. Регулярно проводить санацию ротовой полости.

Профилактика не будет действенной при наличии местных или общих причин. Поэтому требуется минимизировать влияние всех раздражающих факторов. Курение и табачный дым, запыленность помещения, раздражающая твердая пища – главные возбудители болезни.

Здоровье деток – самое большое богатство и достижение родителей. Надо обращать внимание на малейшие изменения в поведении, на отсутствие аппетита и малую активность. Своевременное обнаружение проблемы позволит минимизировать риск и гарантирует хорошее самочувствие малыша в будущем.

Вчера ребенок переохладился, а утром жалуется на першение в горле, слабость и болезненность при глотании? Фарингит дает о себе знать сразу, и это первый признак стремительного распространения воспаления слизистой глотки. Есть и другие симптомы, которые указывают на это заболевание, и что важнее: как и чем лечить недуг у детей?

Фарингит – симптомы у детей

Слабая иммунная система ребенка, переохлаждение, микробы – все это возможные причины появления заболевания. Какие же существуют признаки фарингита, которые помогают диагностировать недуг воспалительного характера? Это сухость во рту, болезненность при глотании, невысокая температура, отеки мягких тканей задней части горла, кашель. Проявляться симптомы фарингита у детей могут в той или иной степени, при этом различают следующие особенности:

• локализацию (поверхностный катаральный или гранулезный);
• масштаб (ограниченные по бокам валиков или распространенные по всей поверхности глотки);
• характер (острый, хронический).
• источник (вирусы, бактерии, аллергены).

Острый фарингит у детей

До периода полового созревания эта форма заболевания встречается чаще других. Вызывать острый фарингит у детей могут бактерии (стрептококки), которые заставляют опухать и краснеть миндалины, далее появляются белые пятна, увеличиваются лимфатические узлы. Воспаление мягких тканей может сопровождаться тошнотой, что служит признаком природы заболевания. При вирусном характере воспалительные процессы напоминают простуду, при этом часто острый фарингит представляет собой не единичное заболевание, а развивающееся вместе с другими.

Хронический фарингит у ребенка

Если болезнь запустить или организму не хватает сил на то, чтобы справиться с вирусами, бактериями, то прогноз неутешительный. Прогрессирующий ход болезни грозит появлением хронического фарингита у ребенка, а это уже серьезная угроза здоровью. Считается, что отсутствие улучшения через две недели – это прямой факт, указывающий на затянувшийся недуг. Бактерии проникают в ЖКТ ребенка, провоцируя появление гастрита, панкреатита. Причинами хронической формы заболевания могут стать: инородное тело, аденоиды, сухой воздух, табачный дым, хронический насморк.

Как отличить ангину от фарингита

Саднящее ощущение, умеренная боль, плавное повышение температуры, сочетание с другими признаками простуды – все это общие признаки воспаления мягких тканей. Если знать, как отличить ангину от фарингита, фаринголарингита, фаринготонзилита, то получится быстрее вылечить ребенка. При фарингите глотать неприятно, а при ангине – больно; для первого вида недуга характерна невысокая температура, а отличие второго – стремительный подъем до 40 градусов, при этом фарингит часто сопровождается насморком, заложенностью носа, чиханием, слезоточивостью глаз.

Лечение фарингита

Ослабленному детскому организму трудно противостоять воздействию вирусов. Силы отбирает усиливающаяся боль в горле, плавно подымающаяся температура, поэтому первое правило для скорого выздоровления – это покой. Как лечить фарингит у ребенка в домашних условиях? Рекомендуется проводить следующие процедуры:

1. Полоскать горло не менее трех раз в день.
2. Давать обильное теплое питье, чтобы предотвратить обезвоживание.
3. Чаще проветривать комнату, увлажнять воздух.
4. Не сбивать температуру, если градусник показывает меньше 38 градусов.
5. Для обезболивания горла использовать аэрозоль (спрей), леденцы.
6. Для уменьшения отека слизистой носа закапывать капли можно только после консультации с врачом.

Вирусный фарингит

Причиной активного воспалительного процесса может стать вирусная инфекция, которая делает симптомы фарингита у детей схожими с простудой. На долю этой разновидности недуга, поражающего слизистую оболочку, заднюю стенку глотки, приходится около двух третей от всех случаев заболевания. Возбудители вирусного фарингита представляют собой обширную группу – от адено-, рино- или коронавирусов до вирусов гриппа, цитомегалии.

Бактериальный фарингит

Второй по степени распространенности вид недуга, который вызывают те или иные вилы микробов. Факторами, провоцирующими появление воспалительного процесса, могут стать микоплазма (грибки) либо снижение иммунной защиты. Тогда болезнь принимает тяжелую форму, а бактериальный фарингит – симптомы, лечение у детей – требует серьезного внимания. При стрептококках, стафилококках, менингококковой инфекции требуется проведение медикаментозного лечения, основу которого составляют антибактериальные препараты местного действия либо назначаются системные антибиотики.

Аллергический фарингит

Провоцировать появление заболевания могут не только вирусы, бактерии, переохлаждение, слабая иммунная система, но и раздражающие факторы. Более редкий по статистике аллергический фарингит сложнее диагностируется, а опасна эта форма недуга появлением хронической формы. Пыль, запах табака, некоторые другие сильнодействующие вещества способны привести к воспалению слизистой. Аллергены попадают в организм ребенка, и, если лечение подобрано неправильно или не устранен контакт с раздражителем, то выздоровление затягивается на долгий срок.

Фарингит у грудничка

У самых маленьких это заболевание обостряется сочетанием воспаления слизистой и острым ринитом. Формирующаяся иммунная система не способна противостоять инфекциям, при этом малыш не может пожаловаться или показать где у него болит. Лечить в домашних условиях фарингит у грудничка затруднительно, потому что требуется системный подход (обильное питье, прием лекарств, сухое согревание шеи, компрессы, массаж), к тому же придется следить за кашлем, проводить процедуры, направленные на улучшение дренажа легких и отхождения мокроты.

Чем лечить фарингит

Если удалось правильно поставить диагноз, то следующим этапом на пути выздоровления станет лечение. Антисептические растворы, например, на травах, необходимы для полоскания горла. Чтобы помочь детскому организму быстрее справиться с болезнью, можно применять аэрозоли, при этом частота применения этих средств будет такой же, как у антисептиков: не менее трех раз в день. Чем еще лечить фарингит у ребенка:

• Таблетки для рассасывания со смягчающим действием, например Лисобакт, значительно ускоряют выздоровление.
• Есть и популярные народные методы (полоскания, отвары, растирания).

Лечиться с применением антибиотиков следует при гнойной, герпетической форме болезни либо при остром развитии недуга, который угрожает появлением ринофарингита. С инфекцией, когда фарингит – симптомы и лечение у детей варьируются – хорошо справляется препарат Азитромицин. Заразный кашель становится угрозой только при вирусной природе воспаления ротоглотки, а передаваться недуг, вызванный бактериями, может только при совместном пользовании предметами обихода. Хороший способ предотвратить воспалительный процесс – это закаливание ребенка.

Антибиотики при фарингите

Применение лекарств этой группы допускается только после приема и осмотра педиатра. Специфические свойства этих препаратов ограничивают круг возможного использования, потому что при назначении антибиотиков при фарингите врачу придется учитывать: возраст, вид и спектр активности бактерий, токсический эффект, аллергические реакции. При вирусной природе заболевания прием антибактериальных препаратов противопоказан, но если наблюдаются осложнения либо слизистую поразили микробы, то без них не обойтись. Для детей более удобной форой считается раствор или суспензия.

Антисептики для горла

Лечение фарингита у детей будет проходить быстрее, если в домашних условиях делать полезные процедуры. К таким относится орошение с помощью антисептиков для горла. Снять боль, уменьшить воспаление помогают такие средства, как Мирамистин, Фурацилин, Гексорал, Хлорофиллипт. Покрасневшие миндалины можно лечить паровыми ингаляциями с эфирными маслами либо применять препараты, которые хорошо помогают при лечении тонзиллита: Йодинол, Люголь, Йокс. Если не наблюдается аллергии на анестетик, ребенку можно давать обезболивающие леденцы для рассасывания.

Как лечить фарингит в домашних условиях

Этот вопрос входит в тройку самых популярных наравне с тем, как выглядит фарингит и сколько длится заболевание. Как правильная диагностика, подбор схемы медикаментозного лечения, так и домашние методы – все это способствует скорейшему выздоровлению малыша. Как лечить фарингит в домашних условиях:

• Справиться с болью в горле поможет чеснок, но продукт не следует подвергать термической обработке, лучше размолоть в блендере и добавить в теплый суп.
• Полоскать горло рекомендуется соком белокочанной капусты, солевым раствором, отваром трав (эвкалипт, сосна, ромашка, зверобой).

Видео: лечение фарингита у детей

В преимущественном числе случаев болезнь охватывает верхние отделы глотки – ротоглотку и носоглотку. Обычно фарингит возникает на фоне заболеваний носовой полости (ринит, ). Также он может сам провоцировать их развитие, так как носоглотка напрямую связана с носом. По этим причинам к симптомам фарингита присоединяется насморк и затрудненное дыхание.

Фарингит у детей

В глотке находятся миндалины (глоточная, язычная, 2 трубные и 2 небные), которые образуют лимфатическое глоточное кольцо. Они тоже могут вовлекаться в воспалительный процесс.

Фарингит у детей появляется чаще, чем у взрослых. Связано это с особенностями строения глотки малышей. Лимфоидная ткань и вся глотка будут окончательно сформированы лишь к 8-9 годам. Например, у новорожденных и детей до полугода отсутствуют небные миндалины. На их месте в это время находятся фолликулы, которые лишь спустя время преобразуются в полноценные миндалины. Другие части лимфатического глоточного кольца тоже развиты не до конца, а, как известно, они выполняют защитную функцию, участвуя в формировании иммунитета. По этим причинам малыши более подвержены к попаданию различной инфекции.

Дети (особенно новорожденные) тяжелее переносят болезни. Простой фарингит, на который взрослый человек может не обратить внимания, у ребенка вызывает опасные симптомы. Родители должны понимать это и принимать соответствующие меры.

Как долго длится заболевание? Обычно выздоровление наступает в течение недели (при условии проведения лечения). В отдельных случаях этот срок может растянуться. Случается такое при заболевании сразу нескольких органов или заражении особо стойкими вирусами и бактериями.

Причины фарингита у детей

Основной причиной заболевания в детском возрасте являются вирусы: , и другие острые респираторные вирусные инфекции, а также корь, скарлатина и дифтерит. На их долю приходится 70% случаев. Реже возбудителями фарингита становятся бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки) и грибы Candida. Бактериальное осложнение может появиться на фоне тех же .

Факторы, которые влияют на развитие фарингита у детей:

• ослабленный иммунитет. Это самая первая причина заражения ребенка инфекцией;
• насморк и затрудненное дыхание, аденоиды;
• наличие заболеваний ЖКТ;
• нарушение обмена веществ;
• кариес и другие стоматологические проблемы.

К неинфекционным причинам фарингита относятся:

• разговор в морозную погоду;
• аллергия, которая приводит к отеку глотки;
• раздражение слизистой оболочки слишком горячей или острой пищей;
• травмы и инородные тела в глотке;
• влияние сигаретного дыма, грязный и пыльный воздух.

Эти факторы могут не только вызывать, но и ухудшать течение фарингита.

Виды фарингита у детей

Данная болезнь разделяется на острую и . В первом случае фарингит у ребенка появляется внезапно и проходит через 5-10 дней. Хронический воспалительный процесс в глотке может появиться в результате неоднократно перенесенного острого заболевания и отсутствия адекватного лечения. Хронический фарингит длиться месяцами и даже годами, его тяжело вылечить, при этом есть большая опасность развития осложнений. Его течение характеризуется фазами ремиссий и обострениями.

Есть 3 вида хронического фарингита у детей:

1. (обычное воспаление, без особенных проявлений);
2. . Это следующая форма болезни, при переходе в которую наблюдается гипертрофия эпителия глотки, то есть патологическое увеличение его массы. Такие процессы вызывают более тяжелые симптомы, чем катаральное воспаление. Гипертрофический фарингит подразделяется на гранулезный и боковой. При гранулезном поражении над слизистой оболочкой ротоглотки появляются скопления лимфоидной ткани в виде красных гранул. Когда речь идет о боковом фарингите, подразумевают увеличение валиков лимфоидной ткани;
3. Самая опасная форма фарингита, с мучительными симптомами. Характеризуется атрофическими явлениями в слизистой оболочке глотки и появлением на ней корок. Часто подобная болезнь охватывает не только глотку, но и носовую полость, что значительно ухудшает ее течение.

Следует отметить, что у детей чаще диагностируют .

Фарингит у детей: симптомы и признаки

К общим симптомам фарингита у детей относятся:

Симптомы и признаки болезни

• неприятные ощущения в горле (сухость, жжение, саднение, першение, щекотание, чувство комка в горле);
• боли в горле различной интенсивности. Увеличиваются они при глотании слюны и приеме пищи;
• скопление слизистого отделяемого, что требует постоянного отхаркивания;
• сухой, бронхиальный кашель, который сменяется мокрым по мере выздоровления;
• повышение температуры. В некоторых случаях во время фарингита у детей температура тела остаются в пределах 37-37.7ᵒС. У малышей до года она поднимается выше 38ᵒС. Этот симптом говорит о том, что организм борется с инфекцией;
• при раздражении зева, во время приступов кашля может начаться тошнота и рвота.

Фарингит у грудничков проявляется беспричинным плачем, капризами, беспокойством, отказом от груди.

Сколько держится температура при фарингите у детей? Для малышей нормой является 3 и даже 4 дня с повышенной температурой. Затем она сама собой спадает, что свидетельствует о начале выздоровления.

Признаки хронического фарингита у детей – это постоянный кашель, сухость в горле и отхаркивание мокроты. Слизистая оболочка глотки отечная и гиперемирована. Зернистое горло у ребенка – симптом гипертрофического гранулезного фарингита. Другие его симптомы схожи с катаральным, только их интенсивность больше. Боковой фарингит вызывает сужение глотки из-за увеличения лимфаденоидной ткани. Возможно сочетание двух видов гипертрофического фарингита.

При атрофических явлениях в глотке ее слизистая оболочка выглядит блестящей, тонкой и прозрачной, через нее просматриваются кровеносные сосуды. Выделяемая слизь становится вязкой и засыхает на стеках глотки, образовывая корки. Иногда они могут отходить (например, при сильном кашле). Атрофический фарингит характеризуется сильной, постоянной болью и сухостью в горле.

Заразен ли фарингит у детей?

Любая болезнь, вызванная инфекцией, и может передаваться от одного человека другому. Вирусы и бактерии распространяются воздушно-капельным путем. Во время чихания или кашля, микробы разлетаются на большое расстояние. Затем их вдыхает другой человек и, в случае недостаточной сопротивляемости его организма, возможно возникновение фарингита.

Также больной может закрыть рот рукой и инфекция останется на коже, а в последствии и на всех предметах, к которым он притрагивался. По этой причине детям с фарингитом необходимо чаще мыть руки, а также пользоваться отдельной посудой.

Есть еще один нюанс: грибки передаются орально, поэтому от поцелуев стоит отказаться.

Если носит неинфекционный характер, например, воспаление появилось из-за аллергии, то, теоретически, заразиться ним нельзя.

Диагностика фарингита у детей

При появлении симптомов фарингита у ребенка, необходимо обратиться к детскому ЛОРу или терапевту. Врач осмотрит больного, послушает его дыхание, чтобы убедиться в отсутствии хрипов. Для постановления диагноза используют простой и надежный способ – фарингоскопию. Проводится она при помощи носоглоточного зеркала и лобного рефлектора. Доктор шпателем прижимает язык и вводит небольшое, подогретое зеркало, закрепленное на ручке. Свет от лобного рефлектора отражается и направляется в необходимый участок глотки. Таким образом ЛОР может осмотреть носоглотку, корень языка, небные дужки и мягкое небо, стенки ротоглотки. Чтобы обследовать гортанную часть применяют ларингоскопию.

Для обезболивания стенки глотки могут обработать такими средствами, как раствор лидокаина. Чтобы диагностировать фарингит у грудничка, может потребоваться наркоз и проведение прямой ларингоскопии, с введением в горло специального эндоскопа.

Врач должен обратить внимание на состояние миндалин, слизистой оболочки органа, ее цвет, наличие слизистого секрета или гранул. Покраснение, зернистость, слизисто-гнойный налет и красные фолликулы на стенках глотки дают повод поставить диагноз фарингит.

Чтобы определить возбудителя болезни, берут мазок отделяемого из глотки для изучения его в лаборатории. Также понадобится общий анализ крови и мочи.

Признаки острого фарингита схожи с признаками тонзиллита (), во время которого происходит воспаление небных миндалин, поэтому врачу нужно дифференцировать одну болезнь от другой.

Как лечить фарингит у ребенка: Комаровский

Чаще всего причиной воспаления глотки у детей становятся острые вирусные инфекции. Как лечить фарингит у ребенка, если он появился на фоне ОРВИ? При основным способом лечения являются . В основном, эти препараты повышают иммунитет и заставляют его бороться с вирусом. В норме, такая болезнь должна пройти спустя 5-7 дней самостоятельно, благодаря действию защитных механизмов организма.

Чтобы быстрее победить вирус, доктор Комаровский советует регулярно проветривать комнату, в которой находится ребенок, и поддерживать нормальную влажность воздуха (делать это можно при помощи пульверизатора или специального увлажнителя). Важно обеспечить ребенку покой и постельный режим. Если малыш находится на грудном вскармливании, то почаще прилаживайте его к груди.

Если у ребенка долгое время держится высокая температура и он ее плохо переносит, применяют жаропонижающие средства в виде свечей или сиропов.

Также при фарингите потребуется симптоматическое лечение. Что поможет справиться с болью, сухостью и першением в горле? Для этого используют таблетки для рассасывания, спреи, ингаляции и полоскание горла. Они могут содержать противовоспалительные, антисептические или противомикробные лекарства.
Полоскание и ингаляции являются эффективным средством увлажнения слизи, которая скапливается на стенках горла. Именно выделение и высыхание этой слизи и создают неприятные ощущения. Также для облегчения этих симптомов показано обильное теплое питье, при чем это осуществимо даже для самых маленьких, грудных детей. Можно готовить теплый чай, молоко, супчик, компот и т.д. (в зависимости от возраста).

Для облегчения кашля принимают таблетки, подавляющие кашлевой рефлекс, а для отхождения мокроты – муколитические препараты. у грудничков может включать народные средства: прогревания, растирания, компрессы.

Лечение фарингита у детей, вызванного бактерией - это самое тяжелое. Тут уже потребуется антибактериальная терапия. Самостоятельно такую болезнь не вылечить! При назначении антибиотиков важно пропить препарат до конца, а не останавливаться при наступлении улучшения.

Еще одним моментом является восстановление носового дыхания. Для этого детям промывают нос специальными растворами или используют капли для носа.

Лекарственные препараты для лечения фарингита у детей

Давайте подробнее рассмотрим, чем лечить фарингит у детей.

НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА, ФОРМА ВЫПУСКА	ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА	С КАКОГО ВОЗРАСТА МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ	ДЕЙСТВИЕ ПРЕПАРАТА
Леденцы для рассасывания Декатилен	Хлорида деквалиния и гидрохлорида дибукаина	От 4 лет	Препарат широкого спектра бактерицидного и фунгицидного действия. Также немного обезболивает
(таблетки для рассасывания)	Сульфаниламид	От 3 лет	Эффективное бактериостатическое средство. Стрептоцид активен против стрептококков, гонококков, менингококков, кишечной палочки
Гивалекс спрей	Хлорбутанол, гексетидин, холина салицат	От 6 лет	Обезболивающее, антибактериальное, противовоспалительное, фунгицидное
Аджи-септ таблетки для рассасывания	Амилметакрезол+дихлорбензиловый спирт	От 6 лет	Противовоспалительное, местно анастезирующее, антисептическое
Терафлю Лар спрей для горла	Бензоксония гидрохлорид, лидокаина гидрохлорид	От 4 лет	Антисептик, с мощным бактерицидным и обезболивающим действием
Орасепт спрей	Фенол	От 2 лет	Антисептическое и обезболивающее
Мирамистин (раствор для полосканий и ингалляций)	Мирамистина, динатриевой соли эдетовой кислоты	С рождения	Антисептическое
Фурацилин (таблетки и настойка для приготовления раствора для полосканий и ингаляций)	Нитрофурал	От 3 лет	Антибактериальное
Хлорофиллипт (спрей или настойка для приготовления раствора для полосканий и ингаляций)	Экстракт листьев эвкалипта	От 5 лет	Бактерицидный препарат, эффективен при стафилококковой инфекции
Йодинол (раствор для промываний и смазывания горла)	Йод+калия йодид	От 5 лет	Антисептическое
Тонзилгон (капли и драже для приема внутрь. Также применяется для ингаляций)	Экстракты одуванчика, хвоща, ромашки, коры дуба, листьев грецкого ореха, корня алтея, тысячелистника	От рождения	Противовоспалительно, противоотечное, антисептическое
Ротокан	Содержит экстракт ромашки, календулы и тысячелистника	С года	Противовоспалительное и регенерирующее

Отхаркивающие лекарства от кашля у детей:

1. Сироп Доктор МОМ, в состав которого входят экстракты растений (солодки, базилика, куркумы, паслена индийского, имбиря, девясила рацемоза, алоэ барбадоса, ментол и др.), показан при кашле и застуде для детей от 3 лет. Сироп Доктор МОМ оказывает комплексное действие: отхаркивающее, противовоспалительное, жаропонижающее, антибактериальное, бронхолитическое и муколитическое.
2. Противокашлевый и муколитический сироп Бронхоцин также можно давать малышам, старше 3 лет. Его действующие вещества – это глауцин (алкалоид, полученный из лекарственного растения мачок желтый) и эфедрина гидрохлорид (амин, похожий по действию с адреналином). Бронхоцин используют для проведения ингаляций.
3. Бромгексин. Для детей до года применяют препарат в виде сиропа, а детям постарше можно давать таблетки. Содержит бромгексина гидрохлорид. Облегчает выделение мокроты. Есть также раствор для ингаляций Бромгексин (противопоказан детям, младше 2 лет).
4. Мукалтин (сироп и раствор для ингаляций). Применяется для детей от 1 года. Действующее вещество – мукалтин, оказывает секретолитическое, бронхолитическое и противокашлевое действие.

Флавамед (таблетки, сироп, раствор для ингаляций). Действующее вещество – амброксол. Раствор Флавамед подходит для лечения кашля у детей до года.

Лекарства при сухом кашле:

1. Коделак Фипто. Содержит кодеин, который понижает возбудимость кашлевого центра и растительные компоненты – экстракт чабреца, корень солодки и траву термопсиса. Коделак Фито поможет откашлять мокроту и унять приступы кашля, снять воспаление и спазм. Показан для детей от 2 лет.
2. Омнитус (от 3 лет). Активный компонент, влияющий на кашлевой центр – бутамират. Применяется при различных заболеваниях, сопровождающихся сухим, непродуктивным кашлем.
3. Капли Стоптуссин для приема внутрь (применяют также для ингаляций). Разрешены от рождения. Стоптуссин оказывает комплексное действие – противокашлевое, муколитическое и отхаркивающее. Состав: бутамирата дигидроцитрат,
   гвайфенезин.

Чем лечить хронический фарингит у детей? Обычно применяют те же средства, что и для острой формы болезни (противовоспалительные и антисептические спреи, леденцы, полоскания), а также смазывают горло Люголем или Протарголом. В тяжелых случаях требуется оперативное лечение, с применением лазера или жидкого азота.

Для детей выбираются не просто так, а в зависимости от того, что является возбудителем болезни. Поэтому такие препараты должен выписывать врач, на основании полученных анализов.

Фарингит у детей и его лечение в домашних условиях

Для лечения фарингита у детей в домашних условиях можно использовать те же таблетки, спреи, ингаляции и полоскания.

Если вы отдаете преимущество лечению натуральными средствами, то вам подойдут следующие способы:

• самый простой рецепт раствора для полосканий – взять 1 стакан горячей воды (95-100 С) добавить 1 ч.л. соды (можно также добавить 1 ч.л. соли), перемешать, остудить и полоскать горло не менее 3 раз в день;
• для ингаляций применяют раствор из настойки календулы, эвкалипта, прополиса, которые можно приготовить самостоятельно или купить готовую настойку в аптеке. Еще продаются масла мяты, ментола, эвкалипта, чайного дерева, которые тоже подходят для лечения фарингита. Добавить несколько капель настойки или масла в горячую воду и дышать над паром на протяжении 5-10 мин.;
• лечение травами (шалфеем, ромашкой, тысячелистником). Из них делают отвары и полощут ним горло или дышат над их паром. Самый простой рецепт отвара – 2 ст.л. травы залить стаканом кипятка и настоять 20-30 минут;
• согревающий компресс на горло. Для его приготовления понадобится спирт, разведенный с водой (1:2) или водка. Смочить в ней марлю, сложенную в несколько раз (чтобы получилась салфетка), приложить к горлу. Сверху накрыть целлофаном и замотать теплым шарфом. Оставить такой компресс на ночь. При высокой температуре это средство использовать нельзя;
• ингаляции над паром от вареной картошки. Просто почистите и сварите картошку, и дайте ребенку подышать над ней 7 минут, накрывшись сверху полотенцем;
• для облегчения боли в горле помогут ножные ванночки с горчичным порошком. На 5 литров горячей воды, 200 г порошка. Пусть ребенок греет в этой воде ноги по 10-15 минут перед сном (нельзя проводить эту процедуру при повышенной температуре).

Ингаляции с какими-либо веществами проводят по 2 раза в день. Курс лечения должен составлять от 3 дней и больше.

Как делать ингаляции ребенку? Малышей до 2 лет можно просто подержать в ванной комнате, где набрана горячая вода с травами. Таким образом ребенок будет вдыхать лекарственные пара. Для тех, кто более самостоятельный, подойдут ингалятор и небулайзер.

Осложнения при фарингите у детей

Как говорилось ранее, у детей слабая защита организма (особенно от рождения до года). Также горло и нос у них не сформированы окончательно и претерпевают по мере роста различные изменения. Поэтому у детей возникают так часто и проходят тяжелее, чем у взрослых. Самый опасный – это стрептококковый бактериальный фарингит. Именно он чаще других вызывает осложнения.

Чем опасен фарингит в детском возрасте? Одно из возможных последствий этого «безобидного» недуга – заглоточный абсцесс, во время которого происходит нагноение лимфатических узлов. Такое состояние сопровождается сильными болями, отсутствием аппетита, отеком, который может спровоцировать удушье. Возможно распространение абсцесса в средостение, пищевод, шею. Лечить подобные осложнения придется хирургическим путем.

Также не стоит забывать, что, если не лечить фарингит, то есть возможность перехода в хроническую форму, что чревато гипертрофическими и атрофическими явлениями в глотке.

Не долеченный фарингит может привести к распространению воспаления в нос, среднее ухо, гортань, пищевод, ротовую полость и развитию новых болезней. Отит у детей опасен потерей слуха, а ларингит – стенозом гортани и удушьем.

Заражение стрептококковой инфекцией провоцирует гиелоуронефрит и ревматизм.

Профилактика фарингита у детей

Какие меры следует предпринять родителям, чтобы предотвратить воспаление глотки?

1. Давайте ребенку полноценное питание, тем самым укрепляя его иммунитет.
2. Одевайте малыша по погоде, избегая как переохлаждений, так и перегрева.
3. Регулярно гуляйте с детьми на свежем воздухе, а когда находитесь дома – проветривайте комнаты и делайте влажную уборку, во избежание скопления пыли.
4. Купите препарат для профилактики гриппа и застуды.
5. Позаботьтесь о нормальном носовом дыхании вашего ребенка: прочищайте и промывайте нос, при насморке – не откладывайте лечение. Также не забывайте и про лечение кариеса.

Придерживаясь этих простых правил, вы сможете защитить своего ребенка от многих неприятных болезней и миновать долгие, бессонные ночи.

Информативное видео: детский фарингит, что делать и как лечить?

Фарингитом называется воспалительный процесс, поражающий слизистую и лимфоидные ткани глотки. Данное заболевание достаточно часто диагностируется в детском возрасте и обычно не представляет серьезной угрозы здоровью. Лечение фарингита у детей основывается на терапии, направленной на укрепление общих и местных защитных функций организма, а также на уменьшение выраженности сопутствующих симптомов заболевание. Заболевание в детском возрасте чаще всего возникает в результате переохлаждения или под действием патогенных микроорганизмов.

Причины и симптомы

Воспаление горла может иметь инфекционный и неинфекционный характер.

Среди основных симптомов, сопровождающих болезнь в детском возрасте, выделяют следующие:

• жжение, чувство постороннего предмета в горле;
• отечность слизистой горла и задней части неба;
• увеличение верхних шейных лимфатических узлов;
• ринит;
• охриплость, першение;
• повышение температуры тела;
• сухой кашель;
• быстрая утомляемость, потеря аппетита.

Интоксикация организма при фарингите обычно не существенна, поэтому дети старше шести лет, которые ранее уже встречались с подобной инфекцией, переносят болезнь легче, чем малыши грудного возраста, для которых существует высокая вероятность развития осложнений.

Если возник фарингит у детей, а лечение не было начато своевременно, то существует риск развития осложнений и перехода болезни в хроническую стадию, для которой характерны следующие признаки:

• появление вязкого секрета в носоглотке;
• постоянно воспаленное горло;
• возникновение периодической сухости и жжения в носоглотке;
• частые рецидивы болезни под воздействием неблагоприятных факторов.

Важно! Если не лечить фарингит у ребенка, то могут возникнуть осложнения в виде бронхита, отита, аденоидов и других серьезных заболеваний.

Лечение

Чаще всего для постановки правильного диагноза педиатру достаточно провести осмотр и проанализировать жалобы. Однако иногда для подтверждения диагноза, определения типа патогенного микроорганизма, вызвавшего болезнь, необходимо дополнительно сдать кровь и мочу, мазок из горла для бакпосева. В зависимости от причин, вызвавших заболевание, педиатр выбирает способ, как лечить фарингит у детей.

1. Если определена вирусная причина фарингита, воспаление лечится с помощью противовирусных препаратов, разрешенных детям (препараты интерферона, Арбидол, Ремантадин, Анаферон).
2. Если в процессе болезни присоединилась бактериальная инфекция, то дальнейшая терапия фарингита должна проводиться с применением антибиотиков (Сумамед, Аугментин).
3. Для уменьшения болевых ощущений в носоглотке используют специальные антисептические спреи, таблетки, леденцы (Хлорофиллипт, Мирамистин, Ингалипт, Тантум Верде, Лизобакт, Септефрил).
4. Также эффективными оказываются местные антибактериальные препараты в виде спреев (Биопарокс, Гексаспрей).

Важно! Большая часть антисептических препаратов для горла в виде спреев противопоказана в возрасте до трех лет, так как их использование может спровоцировать возникновение тошноты или ощущения кома в горле.

1. Если температура поднимается выше 38 градусов, то необходимо применять жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен в соответствии с возрастными дозировками).
2. Употребление достаточного количества жидкости позволяет увлажнить слизистую носоглотки и снизить уровень интоксикации. Для этого применяют компоты, чаи с использованием лекарственных трав (ромашка, шалфей), морсы, обычную кипяченую воду. Важно чтобы жидкость не была слишком горячей, холодной, также следует исключить кислые свежевыжатые соки (апельсиновый), лимон.
3. Также показана щадящая диета: следует предложить ребенку мягкую кашеобразную пищу, протертое овощное пюре, измельченный суп, бульон. Противопоказана острая, соленая, копченая еда. Также необходимо исключить холодные и горячие блюда и напитки.
4. Соблюдать оптимальные климатические условия в помещении, где находится ребенок. Температура воздуха не должна превышать двадцати градусов, влажность следует поддерживать на уровне 50-70%. Достичь нужных показателей можно при помощи проветривания комнаты, частых влажных уборок, используя увлажнитель.

Избыток лекарственных средств часто становится причиной развития дисбактериоза в ротовой полости и увеличения количества опасных бактерий.

Полоскание

Полоскание является эффективным средством для устранения инфекций в носоглотки, данная процедура полезна и в комплексной терапии фарингита. В качестве лекарственных растворов можно использовать:

• Отвары таких трав как ромашка, шалфей, подорожник, календула, девясил. Для приготовления средства двадцать грамм сухого вещества заливают стаканом кипятка, настаивают, процеживают и используют для полосканий несколько раз в сутки до полного исчезновения симптомов.
• Содово-солевой раствор с добавлением йода также является хорошим средством для лечения горла. Приготовить такое средство несложно: на литр питьевой воды берут по пять грамм соли, соды и две капли йода. Все компоненты хорошо перемешивают и проводят процедуру.

Важно! Для детей необходимо с осторожностью использовать препараты с содержанием йода, так как такие средства могут оказать негативное влияние на работу щитовидной железы.

При проведении полоскания следует соблюдать следующие правила:

Если ребенок не умеет полоскать горло или боится данной процедуры, то педиатры рекомендуют орошать горло данными растворами при помощи пульверизатора или закапывать солевой раствор в носовые проходы.

Народные способы лечения

При соблюдении общих рекомендаций: употребления достаточного количества жидкости, поддержания оптимального уровня влажности и температуры в помещении, а также при правильной диете в терапии неосложненного фарингита бывает достаточно использования методов народной медицины.

1. Свекольный сок можно использовать как эффективное средство для полоскания и в виде капель в нос. Для этого овощ моют, очищают от кожуры, натирают на терке и отжимают сок. Хранить полученное средство можно не более суток в холодильнике.
2. Прополис является мощным природным антисептиком. Данное средство используется в качестве дезинфицирующего средства при различных заболеваниях органов носоглотки. Раствор прополиса можно применять как для проведения полосканий, так и как средство для орошения глотки. Маленьким детям в качестве лакомства можно предложить разжевать кусочек прополиса, или же смочить раствором кусочек сахара-рафинада.
3. Эфирные масла (эвкалипта, чайного дерева, пихты, облепихи, персика) используют для закапывания в нос. Данные средства оказывают продолжительное увлажняющее действие на слизистую носоглотки, позволяя предотвратить пересыхание во время продолжительного ночного сна.
4. Стакан теплого молока с чайной ложкой меда способствует увлажнению слизистой горла, смягчению сухого кашля.
5. Ингаляции над теплым паром с применением настоев лекарственных трав, эфирных масел, щелочной воды, обладают антисептическим действием, способствуют увлажнению слизистой, устраняют болевые ощущения.

Важно! Перед использованием эфирных масел и продуктов пчеловодства для лечения ребенка необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций.

Фарингит относится к острым воспалительным заболеваниям. Спровоцировать болезнь могут вирусные и бактериальные факторы. Локализуется заболевание в глотке, при этом при осмотре четко видна гиперемия тканей, их отечность и образование большого количества слизи. В большинстве случаев фарингит протекает на фоне других простудных симптомов, таких как насморк, кашель и чувство заложенности в груди. Важно сразу начать лечение воспалительного процесса, чтобы избежать его перехода в гнойный. При этом такие осложнения могут приводить к дальнейшему распространению инфекции в бронхи и легкие.

Лечение фарингита у детей: препараты и применение

Причины развития фарингита у детей

К возможным причинам заболевания относятся следующие:

• травмирование слизистой горла;
• вытекание содержимого желудка из-за болезней ЖКТ, особенностей его строения и частых рвот;
• проведение хирургических вмешательств на горле;
• частое использование препаратов для лечения насморка, особенно в форме спрея;
• развитие сахарного диабета и другие заболевания эндокринной системы;
• аллергические реакции, в том числе сезонный ринит;
• пассивное курение, именно поэтому так опасно курить в помещениях с маленькими детьми.

Внимание! В 90% случаев именно бактерии и вирусы становятся основной причиной развития болезни. Лечение в таком случае должно быть комплексным, чтобы не только снять боль, но и устранить основной источник проблемы.

Причины и признаки фарингита

Спреи против фарингита у детей

Аквалор

Препарат Аквалор для горла

В состав лекарственного средства входит морская соль, которая оказывает мощное бактерицидное воздействие. Для усиления результата лечения среди компонентов медикамента также выделяются ромашка и алое. Они оказывают успокоительное и смягчающее воздействие на пораженное болезнью горло. Обычно Аквалор наносят перед использованием основного лекарственного средства, чтобы обеспечить его максимальную впитываемость. Использовать медикамент можно до 6 раз за сутки, при этом орошать горло можно в течение 10-30 секунд.

Люголь

Традиционное средство для лечения больного горла Люголь

Традиционное средство для лечения больного горла на основе йода. Особенно хорошо помогает при использовании лекарственного средства на начальной стадии болезни, когда микробы еще не успели создать большие локации. Обрабатывать больное горло при помощи Люголя следует 2-4 раза в сутки. При этом одна процедура заключается в одном нажатии. В течение получаса не следует давать ребенку пить и есть, даже обычную воду. Во время процедуры следует постараться задержать воздух, чтобы снизить вероятность возможного спазма и рвоты. Не использовать при плохой переносимости йода. Курс лечения продолжается строго индивидуально. При лечении маленьких детей рекомендуется спрей наносить на соску, которую потом дают малышу.

Гексорал

Гексорал раствор

Использовать лекарственное средство можно только с трехлетнего возраста. Медикамент оказывает антисептическое и болеутоляющее воздействие. Помогает одновременно устранить все грибки, в том числе рода Кандиды. Преимущество лекарственного средства заключается в его хорошей переносимости и задержке непосредственно на слизистой, что не вызывает проблем с пищеварительной системой. Используют медикамент только утром и вечером, так как его результат сохраняется в течение 12 часов. Хорошо борется с гнойными воспалениями. Курс продолжается согласно рекомендациям педиатра.

Каметон

Препарат Каметон оказывает дезинфицирующее и противовоспалительное воздействие

Медицинский препарат на основе масла листьев эвкалипта, которое оказывает дезинфицирующее и противовоспалительное воздействие. Оно усиливается благодаря входящим в состав камфоре и левоментолу. Лечение можно проводить только с пятилетнего возраста. Для этого утром и вечером требуется делать по два распыления на пораженные участки. С 10 лет количество суточных приемов можно увеличить до 4. Терапия продолжается согласно рекомендациям лечащего врача.

Внимание! Так как орошение гортани может вызывать у ребенка резкий спазм, который приведет к удушью, наносить лекарственное средство следует не на ткани горла, а на заднюю стенку щеки.

Антибиотики против фарингита

Аугментин

Препарат Аугментин

Принимать лекарственное средство можно с трех месяцев. При этом лечащий врач должен индивидуально рассчитать дозировку для малыша с учетом веса и возраста. Принимать Аугментин можно 2-3 раза в сутки, при этом количество суточных приемов зависит от назначенной дозировки активного вещества. Принимают суспензию за час до или после еды. Продолжительность терапии зависит от степени тяжести поражения больного и может составить 5-10 суток.

Экоклав

Препарат Экоклав

Особенностью этого лекарственного средства является возможность его использования до трехмесячного возраста, если на это имеются острые показания. В таком случае дозировка составляет 30 мкг на каждый килограмм тела малыша. Во всех остальных случаях дозировка активного вещества должна подбираться лечащим врачом. Количество суточных приемов может быть равно 2-3. Обычно дозировка составляет 2,5-5 мл суспензии, запивать ее следует небольшим количеством воды. Терапия продолжается до 14 суток.

Оспамокс

Препарат Оспамокс

Принимать лучше всего усиленную формулу медикамента, она обладает устойчивостью к широкому ряду микробов. Принимают Оспамокс с 3-6 месяцев, все зависит от состояния ребенка. Пить суспензию требуется за 2 часа до еды или через час после нее. Дозировка может составить 2,5-15 мл активного вещества, все зависит от возраста и веса ребенка. Терапия с использованием Оспамокса может продолжаться до двух недель.

Внимание! Антибиотики могут использоваться только после назначения лечащим врачом, так как требуется убедиться в бактериальной природе заболевания.

Растворы для полоскания горла

Хлоргексидин

Раствор Хлоргексидин

Для приготовления лечебного раствора требуется взять 10 мл Хлоргексидина и 20-30 мл теплой кипяченой воды. Так как раствор нельзя глотать, лучше выполнять процедуру следующим образом: ребенок становится на раковиной или ванной, а взрослый из шприца без иглы орошает пораженные ткани. Так Хлоргексидин будет сразу выливаться и малыша не заглотит его. Ели же это уже произошло, потребуется выпить 200 мл воды и принять активированный уголь, на каждые 10 кг веса принимается одна таблетка. Лечение проводят 2-3 раза в сутки в течение одной-двух недель.

Хлорофиллипт

Форма выпуска препарата Хлорофиллипт

Его можно использовать несколькими способами. Самый простой из них, это смазывание больного горла ватной палочкой, смоченной в концентрированном растворе Хлорофиллипта. Но так как такое лечение может вызвать рвоту, лучше приготовить раствор для полоскания. На 100 мл теплой кипяченой воды требуется взять 5 мл лекарственного средства и тщательно размешать ингредиенты. Процедуру можно проводить до 3-4 раза в сутки в течение 10-15 суток.

Внимание! Использовать эти медикаменты следует только в том случае, если ребенок умеет хорошо полоскать горло, не проглатывая приготовленный раствор.

Таблетки против фарингита у детей

Септолете

Линейка препарата Септолете

Использовать лекарственное средство не следует до 4 лет, даже в том случае, если ребенок уже хорошо умеет сосать леденцы. Для лечения рекомендуется каждые 4-6 часов рассасывать по одной пастилке, пока не будет достигнут необходимый результат. Лечение с использованием Септолете не продолжают более 7 дней, в некоторых случаях достаточно 3-5 дней терапии.

Фарингосепт

Таблетки для рассасывания Фарингосепт

В состав медикамента входит амбазон, который оказывает мощное антисептическое, противовоспалительное и болеутоляющее воздействие. Для лечения рекомендуется принимать по одной таблетке Фарингосепта каждые 3-6 часов с учетом интенсивности боли. Лечение лекарственным препаратом можно проводить с трех лет. Максимальная суточная дозировка для детей до 7 лет составляет три таблетки. Продолжительность лечения не должна превышать 4 суток.

Граммидин

Пастилки Граммидин

В детском возрасте разрешается прием только с непосредственного разрешения лечащего врача, так как в состав медикамента входит лидокаин, который может вызывать острые аллергические реакции. Лечение обычно проводят с 4 лет, более раннее использование Граммидина не рекомендовано. Для достижения необходимого терапевтического результата потребуется принимать по 1-2 таблетки не более 4 раз в сутки. Терапия продолжается не более 6 суток.

Внимание! У многих пастилок имеется противопоказание, которое связано с плохой работой почек. Стоит убедиться, что малыш хорошо переносит назначенное лечение и функция почек никак не страдает.

Болеутоляющие средства против фарингита

Парацетамол

Препарат Парацетамол

Не следует принимать медицинский препарат, если у ребенка наблюдается даже малейшее нарушение в функции почек. Согласно инструкции, принимать Парацетамол лучше с 6 лет, более ранний прием допустим только после разрешения педиатра. Дозировка составляет 250 мг активного вещества не более 4 раз в сутки. При фарингите лучше принимать лекарственное средство только два раза в день. Лечение продолжают не более пяти суток.

Ибупрофен

Форма выпуска Ибупрофена

Дозировка для детей составляет 10 мг на каждый килограмм тела. При этом допускается увеличивать дозировку до 40 мг, если боль носит интенсивный характер. Принимают Ибупрофен до 3-4 раз в сутки. Для лучшего усвоения лучше выбирать суспензию, дозировка которой может составить 2,5-15 мл с учетом возраста ребенка. Количество суточных приемов суспензии не может превышать трех раз. Обязательно выдерживаться одинаковый интервал по времени между дозами.

Внимание! Описанные лекарственные препараты помогают не только снизить болевой синдром, но и нормализовать температуру тела. Дополнительно устраняется головная боль, которая может возникать на фоне фарингита из-за воспалительного процесса и повышенной температуры тела.

Видео - Боль в горле: когда нужно принимать антибиотики?

Видео - Фарингит

Стоимость лекарственных средств против фарингита у детей

	300	10	123
	100	3,5	41
Гексорал	400	16	164
	200	7	82
Аугментин	150	5	62
	200	7	82
Оспамокс	300	10	123
Хлоргексидин	100	3,5	41
Хлорофиллипт	100	3,5	41
Септолете	400	16	164
Фарингосепт	250	8	102
Граммидин	300	10	123
Парацетамол	100	3,5	41
Ибупрофен	50	1,6	21

Внимание! Цена является условной и может незначительно отличаться от той, что приведена в аптечной сети. Также по согласованию с фармацевтом и врачом можно приобрести более дешевые аналоги. Цены указаны в национальных валютах.

Лечение фарингита у детей всегда следует проводить под контролем педиатра, так как текущее состояние здоровья у маленьких пациентов может быстро ухудшаться, что приведет к бронхиту, ангине и даже пневмонии. При самостоятельном подборе медикаментов требуется четко следовать инструкции и никогда не повышать рекомендованные дозы. Если выбранное лекарство не помогает в первые 48 часов, хотя бы незначительно не облегчая состояние ребенка, следует подбирать более мощный медицинский препарат.

У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину. Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит. Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.

О заболевании

Фарингит - это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку - это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:

• вирусная инфекция , вызванная вирусами гриппа, аденовирусами;
• бактериальное заражение стрептококками , стафилококками, пневмококками, грибками семейства Candida;
• аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический - на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время. Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.

Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет - недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать. Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой. Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.

Симптомы

Вирусный фарингит обычно носит острый характер. Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний - насморк, текущие сопли, головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов. При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

Еще один отличительный признак фарингита - сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее. Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы. Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно - до 37,0-37,5, выше - крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.

Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений. У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

Лечение

Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка - вирусный, бактериальный или аллергический. Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов. Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

Не стоит бросаться выполнять рекомендации доктора, который, заглянув в горло и установив факт наличия болезни, сразу прописывает антибиотики или выписывает несколько видов противовирусных средств. Такого врача следует попросить выписать направление на анализы, которые и должны показать, как и что лучше лечить.

Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер. Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский. Противомикробные средства в отношении вирусов совершенно не проявляют активности, но в 7-8 раз увеличивают риск развития бактериального осложнения.

Единственное правильное лечение вирусного фарингита - обильное теплое питье , достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором. Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин»), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Комаровский предупреждает, что применять «Люголь» (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.

Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).

Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль - ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.

При бактериальном фарингите, как утверждает Евгений Комаровский, вопрос о необходимости применения антибиотиков решается в индивидуальном порядке. Далеко не во всех случаях противомикробные средства вообще нужны. Если в них есть потребность, то чаще всего используют препараты пенициллиновой группы.

Заразным ребенок является до тех пор, пока ему не начали давать антибиотики. Обычно через сутки после этого чадо вполне может посещать школу или детский сад, если у него нет температуры. Постельный режим необязателен.

Если у ребенка лабораторные анализы подтверждают стрептококковый фарингит, то аналогичные мазки из горла должны сдать все члены семьи. При необходимости лечение антибиотиками должны пройти все домочадцы – во избежание повторного заражения малыша.

Лучший антисептик для горла, с которым не могут сравниться даже самые дорогие фармпрепараты, – это слюна. Если ее достаточно, она вполне может защитить ребенка от фарингита. Чтобы слюна не пересыхала, в доме желательно иметь увлажнитель воздуха и использовать его по назначению. Кроме того, ребенок должен пить достаточное количество жидкости (для сохранения консистенции слюны). Прививок от фарингита не существует. Главная профилактика - забота о качестве слюны и укрепление иммунитета.

В следующем видео о боли в горле у детей расскажет доктор Комаровский.

Фарингитом называют воспалительный процесс, локализованный на задней стенке глотки. Основным симптомом данного заболевания, на который может пожаловаться родителям ребенок, является боль и дискомфорт в горле. В большинстве случаев фарингит развивается на фоне ОРЗ, совместно с другими катаральными процессами в носоглотке и верхних дыхательных путях, гораздо реже как самостоятельная патология. Он встречается у детей различного возраста. Чем меньше ребенок, тем тяжелее течение болезни и сложнее выбор лекарственных средств.

• Причины заболевания
• Виды фарингита
• Симптомы
• Особенности симптоматики в зависимости от причины
• Особенности симптоматики у маленьких детей

Диагностика заболевания Лечение фарингита

• Медикаментозные средства
• Народные средства
• Особенности ухода за больным

Возможные осложнения и профилактика

Причины заболевания

Фарингит у детей может развиваться как самостоятельное заболевание или быть следствием какого-то другого. В большинстве случаев воспаление глотки возникает на фоне поражения организма острыми респираторными вирусными инфекциями (вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, риновирус, коронавирус) и другими вирусами (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр). Реже причиной фарингита становятся бактериальные возбудители (стрептококки, стафилококки, гемофильная и дифтерийная палочка, менингококки). Наибольшие риски появления фарингита существуют у детей, посещающих сады и школы, в осенне-зимний период во время сезонных эпидемий гриппа и других ОРВИ.

Способствовать развитию воспалительного процесса на задней стенке глотки могут следующие факторы:

• затрудненное носовое дыхание, приводящее к вдыханию через рот холодного неочищенного воздуха и пересыханию слизистой ротовой полости и горла;
• задний ринит, при котором инфицированные слизистые выделения не выходят через носовые ходы при высмаркивании, а стекают вниз;
• переохлаждение;
• ослабление местного иммунитета;
• частое использование сосудосуживающих капель при лечении насморка, стекающих из носовой полости вниз, раздражающих слизистую задней стенки глотки и снижающих ее защитные свойства;
• обострение некоторых хронических заболеваний (ринит, аденоидит, тонзиллит, синусит, стоматит, кариес);
• удаление небных миндалин, сопровождающееся атрофическими изменениями слизистой ткани глотки;
• недостаток витаминов (А и группы В);
• гастроэзофагеальный рефлюкс, в результате которого в глотку часто попадает содержимое желудка, оказывающее раздражающее действие на ее слизистую оболочку.

Иногда причинами фарингита становятся аллергические реакции, возникающие в ответ на попадание аллергена на слизистую оболочку горла. Вызвать воспаление глотки может и механическое повреждение ее слизистой инородными телами или хирургическими операциями, воздействие паров химических растворителей, пыли, табачного дыма, горячего воздуха. Также воспаление глотки развивается вследствие употребления слишком горячей, грубой, острой или кислой пищи.

Виды фарингита

С учетом этиологического фактора фарингит у взрослых и детей бывает инфекционным (вирусным, бактериальным, грибковым), травматическим, аллергическим или вызванным контактом слизистой глотки с раздражающими факторами. Лечение заболевание напрямую зависит от его вида.

По характеру течения заболевание протекает в острой или хронической форме. В первом случае у детей наблюдается острое воспаление слизистой глотки. Хронический фарингит представляет собой вялотекущий воспалительный процесс, длящийся несколько месяцев и более и характеризующийся фазами ремиссий и обострений. Чаще всего он возникает в результате не до конца вылеченного острого фарингита или как самостоятельное заболевание вследствие длительного раздражения слизистой глотки агрессивными факторами.

В зависимости от тяжести воспалительного процесса хронический фарингит бывает:

• простой, или катаральный, проявляющийся в виде гиперемии слизистой глотки;
• гранулезный, или гипертрофический, сопровождающийся разрастанием пораженных воспалительным процессом тканей;
• атрофический, сопровождающийся усыханием или истончением воспаленных тканей;
• смешанный, при котором на задней стенке горла одновременно присутствуют патологические изменения слизистой, характерные для гипертрофического и атрофического типа.

Симптомы

Симптомы фарингита у детей отличаются в зависимости от формы заболевания и степени тяжести. Характерным признаком острого воспаления является:

• покраснение и отек;
• резкая боль в горле, заметно усиливающаяся при глотании, особенно твердой и горячей пищи;
• повышение температуры тела до 38°С;
• осиплость голоса;
• покашливание, обусловленное ощущением першения и саднения на слизистой глотки;
• иррадиация боли в уши (если воспаление затрагивает тубофарингеальные валики).

При хроническом фарингите симптомы менее выражены, присутствует сухость и першение в горле. Для этой формы воспаления не характерно повышение температуры и изменение общего состояния и активности ребенка. Однако в период обострений симптомы хронического фарингита усиливаются и по клинической картине сходны с острым фарингитом.

При гранулезном хроническом фарингите на задней стенке глотки скапливается вязкий налет густой слизи, образуются красные набухшие бляшки, могут быть увеличены и болезненны при пальпации подчелюстные лимфоузлы, присутствовать тянущая боль в затылке.

Атрофическая форма хронического фарингита у детей диагностируется крайне редко. Для нее характерны бледность и сухость слизистой горла, образование на ней корочек, представляющих собой засохшую слизь, и появление сосудистого рисунка на задней стенке глотки.

Особенности симптоматики в зависимости от причины

При фарингите, возникшем на фоне ОРВИ, воспалительный процесс распространяется на всю глотку, включая гланды и мягкое небо. Он часто сопровождается насморком, конъюнктивитом, кашлем, расстройствами ЖКТ.

Фарингит, вызванный патогенными бактериями, характеризуется длительным течением, головной болью, повышением температуры, тонзиллитом. При поражении горла грибками на его слизистой и в уголках рта образуются трещины и эрозии, на задней стенке глотки появляется характерный белый творожистый налет, увеличиваются заднешейные лимфатические узлы.

Если причиной фарингита становится попадание на слизистую горла аллергена, то он проявляется в виде сухого кашля, не сопровождается повышением температуры и выраженной болью в горле.

Особенности симптоматики у маленьких детей

Заподозрить фарингит у грудничков, которые еще не могут изъясняться и показывать, где у них болит, родители могут по следующим признакам:

• капризность, плаксивость;
• беспокойство и плохой сон;
• периодическое покашливание;
• снижение аппетита и срыгивание после кормления;
• повышение температуры до 39°С.

Для маленьких детей возрастом менее 2 лет острый фарингит протекает тяжело. Если его причиной являются ОРВИ, то он сочетается с острым воспалением слизистой носовой полости и носоглотки, насморком, кашлем, сопровождается подъемом температуры тела, общей слабостью и вялостью, снижением аппетита.

Диагностика заболевания

При подозрении на фарингит у детей родители должны обратиться к врачу. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение чреваты осложнениями, и чем младше ребенок, тем более серьезными они могут оказаться. Подтверждение наличия воспалительного процесса на слизистой задней стенки глотки, а также его форма и причины устанавливается на основании:

• жалоб ребенка или родителей, если ребенок маленький;
• осмотра ротовой полости и горла (фарингоскопия);
• прощупывания лимфоузлов в области шеи;
• результатов бактериологического посева мазка из зева.

При фарингите отмечается умеренное покраснение, отек и инфильтрация задней стенки глотки, небно-глоточных дужек и реже еще и мягкого неба.

Боль в горле может быть симптомом не только фарингита, но и ангины, кори, скарлатины. В отличие от фарингита, для ангины характерна быстрая динамика развития клинической картины. На следующий же день появляется гнойный налет и пробки на миндалинах, наблюдается их покраснение и увеличение в размере, резко поднимается температура тела до 40°С.

Лечение фарингита

Препараты и процедуры для лечения фарингита у детей должен назначить участковый педиатр или детский отоларинголог с учетом возраста пациента, причины заболевания и степени тяжести состояния больного. Лечение проводится в домашних условиях. При неосложненных формах болезни, протекающих на фоне ОРВИ, воспалительный процесс стихает сам по себе в течение нескольких дней.

Медикаментозные средства

При остром фарингите и обострении хронического фарингита у детей для лечения применяются следующие лекарственные средства:

• препараты для приготовления растворов для полосканий горла (ротокан, фурацилин, хлорофиллипт);
• растворы для смазывания воспаленной слизистой (протаргол, раствор люголя);
• леденцы и таблетки для рассасывания с антисептическим, смягчающим и обезболивающим действием (лизобакт, септефрил, фарингосепт, стрепсилс, имудон);
• спреи и аэрозоли для орошения глотки (гексаспрей, ингалипт, йокс, тантум верде, каметон, мирамистин);
• антибактериальные препараты местно, реже системно (при точно установленной бактериальной этиологии заболевания и определения чувствительности возбудителя к конкретным антибиотикам);
• иммуномодулирующие препараты при фарингите на фоне ОРВИ (виферон, лаферобион, иммунофлазид, афлубин);
• растворы для ингаляций (сода-буфер, декасан, физиологический раствор);
• жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена при подъеме температуры выше 38°С.

Для лечения фарингита у ребенка младше 3 лет не используют спреи и аэрозоли, так как они при впрыскивании могут спровоцировать рефлекторный спазм гортани и приступ удушья, а также полоскание горла ввиду сложности самостоятельного выполнения этой процедуры для малышей.

При грибковом фарингите у детей лечение заключается в обработке горла местными противогрибковыми препаратами. Воспаление глотки, вызванное аллергической реакцией лечится приемом антигистаминных препаратов в виде таблеток, капель или сиропов (фенистил, эриус, зиртек, цетиризин, зодак).

Народные средства

Из народных методов лечения при фарингите после консультации с врачом детям можно делать паровые ингаляции и полоскания горла отварами лекарственных растений (ромашка, шалфей, календула, эвкалипт, зверобой, кора дуба), обладающих антисептическим, противовоспалительным и заживляющим действием. Для полосканий также используют простой солевой раствор (1 ч. л. соли на стакан воды).

На ночь можно дать больному теплое молоко с медом или минеральной водой, которое будет оказывать согревающее и смягчающее действие. Однако перед применением таких народных средств лечения следует убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на используемые травы и меда.

Особенности ухода за больным

Большое значение для скорейшего выздоровления ребенка имеет обильное теплое питье (минеральная вода без газа, чай, компот, ягодные морсы) и свежий влажный воздух, на что особое внимание родителей обращает известный педиатр Комаровский Е. О. Все это будет способствовать эффективному увлажнению и очищению пораженной слизистой глотки.

Для уменьшения травмирования и раздражения воспаленной слизистой горла в период болезни ребенку следует придерживаться щадящей диеты. Не рекомендуется давать ему слишком грубую, твердую, острую, соленую, кислую, горячую или холодную пищу.

Видео: Детский ЛОР о симптомах и лечении фарингита

Возможные осложнения и профилактика

При отсутствии своевременного и правильного лечения острый фарингит у детей может привести к осложнениям, основными из которых являются:

• переход заболевания в хроническую форму;
• распространение инфекции на расположенные ниже органы дыхательной системы (ларингит, трахеит, бронхит);
• перитонзиллярный и заглоточный абсцесс;
• аутоиммуннные заболевания (ревматизм);
• ангина.

Чтобы сократить риски появления у детей фарингита в острой или хронической форме, необходимо соблюдать простые меры профилактики, которые направлены в первую очередь на повышение иммунитета и минимизацию контактов с потенциальными возбудителями заболевания. К ним относятся регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценное питание и отдых.

Следует избегать переохлаждений. В помещении, где живет ребенок, важно создать нормальный уровень влажности и температурного режима (прохладный влажный воздух), исключить контакты с загрязненным воздухом, табачным дымом, пылью. Необходимо своевременно лечить ринит, синусит, аденоидит для профилактики длительной заложенности носа и вынужденного дыхания через рот, а также предотвращать контакты с больными людьми в период сезонных эпидемий ОРВИ.