Как легко и просто избавиться от молочницы во рту у грудничка. Молочница (кандидоз) во рту у новорожденных

Молочница во рту ребенка (или кандидоз) – это довольно распространенное заболевание, с которым сталкивается почти каждая мама. Грибки Кандида есть практически в каждом организме, их количество остается на незначительном уровне, они никак не проявляют себя и не мешают своему хозяину. Однако некоторые факторы (плохая гигиена, снижение иммунитета) могут привести к тому, что кандида активно разрастается, покрывая слизистую рта белым налетом. Малыш в процессе развития болезни становится капризным, теряет аппетит и отказывается от еды, поскольку сосание груди или бутылочки приносит ему жуткую боль. В таких случаях нужно как можно скорее отправиться к врачу, чтобы поставить верный диагноз и начать лечение, которое поможет улучшить самочувствие крохи.

Откуда берется молочница во рту у грудничка

Вот несколько распространенных причин, которые могли стать спусковым крючком для появления творожистого налета на слизистой полости рта.

1. Новорожденные дети часто заражаются кандидозом во время рождения в момент прохождения по родовым путям. Чтобы этого избежать, беременной женщине перед родами следует проводить лечение от молочницы, если она имеется.
2. Молочницей можно заразиться и через сосок матери, если она также больна кандидозом. При наличии заболевания у мамы нужно как можно скорее избавиться от него.
3. Несоблюдение элементарных правил гигиены – самая частая причина заражения кандидозом. К грудному ребенку можно подходить только в чистой одежде и с вымытыми руками. Ни в коем случае нельзя трогать ребенка (а особенно, полость его рта) грязными руками. То же самое касается его бутылочек, сосок и игрушек, которые он берет в рот – все эти предметы следует постоянно стерилизовать.
4. Если грибок в организме уже есть, то это совсем не значит, что молочница проявляется сразу же. Кандидоз ждет, когда организм будет ослаблен и не сможет ему противостоять. Снижение иммунитета наблюдается у детей во время ОРВИ, в период активного роста зубов.
5. Большое количество сладкого или слишком сладкая смесь может быть причиной активного развития грибка, поскольку кандида любит быстрые углеводы. Поэтому сладкое питание является провоцирующим фактором.
6. Кандидозом можно заразиться и от другого ребенка. Это часто наблюдается, если в доме есть старшие братья и сестры, если в гости пришел друг примерно такого же возраста. Детки любят все совать в рот – общие игрушки, ложки, соски.
7. Нередко молочница возникает при снижении иммунитета после использования антибиотиков.
8. Если во рту есть очаги инфекции, это также может быть причиной кандидоза. Среди них можно выделить кариес, стрептококк, гингивит и т.д.
9. Нередко молочница развивается на фоне травмы, царапины или ушиба на слизистой, когда грибок попадает в открытую рану.

Несмотря на причину кандидоза, его обязательно нужно лечить. Но как понять, что у малыша кандидоз, а не молочный налет на языке?

Действительно, многие мамочки часто путают кандидоз с молочным налетом на языке ребенка, которые часто образуется после еды. Во-первых, налет проходит через несколько часов после приема пищи, оставляя язык чистым. Во-вторых, если вы попробуете соскоблить белую массу, под налетом будет здоровый розовый язык, а вот под творожистыми выделениями от молочницы откроется красная язвочка. Кроме того, налет при кандидозе достаточно болезненный, после соприкосновения малыш наверняка начнет плакать. Рассмотрим основные симптомы кандидоза у грудничков.

1. Сначала во рту ребенка появляются мелкие красные пятнышки, которые не приносят особого дискомфорта. Но это уже начало болезни.
2. После этого на слизистой рта появляются белые бляшки и локальные образования, которые впоследствии разрастаются и образуют единый творожистый налет.
3. Поскольку налет достаточно болезненный, малыш отказывается от еды либо полностью, либо часто прерывается во время сосания. Общее самочувствие ребенка ухудшается – он плохо спит, часто плачет, увеличивается количество срыгиваний.
4. Кандида покрывает всю слизистую – десна, язык, горло, миндалины, губы, щеки. Сам налет имеет кисловатый запах.
5. При достаточно больших поражениях может появиться температура, а также увеличение лимфоузлов.
6. Из-за частых срыгиваний и отказов от еды малыш быстро теряет вес.
7. Иногда молочница может переходить на слизистую половых органов (касается девочек).
8. На фоне кандидоза может усилиться аллергия или пеленочный дерматит. Чаще всего это проявляется опрелостями около анального отверстия, промежности и нижней части живота.

Если вы заметили у своего ребенка подобные симптомы, нужно сразу же бежать к врачу, поскольку даже безобидный кандидоз при неправильном лечении может привести к серьезным последствиям.

Чем опасен кандидоз у грудничков

Кандидоз часто не требует особого лечения, но за ним нужно тщательно наблюдать. Если симптомы не проходят, а только нарастают, это может привести к кандидозному сепсису (заражению крови). При постоянном нахождении во рту очага инфекции внутренние органы тоже могут быть подвержены воспалениям различного рода. При длительном течении болезни малыш страдает от обезвоживания и недоедания. Это очень опасно для недоношенных и маловесных детишек.

Для девочек кандидоз опасен тем, что может распространиться на половые органы, что иногда является причиной образования синехий. Синехии – это срастание малых половых губ, которое приводит к боли во время мочеиспускания. Чтобы избежать подобных последствий, кандидоз нужно взять под контроль.

Как лечить молочницу во рту у грудничка

Чаще всего диагноз ставится только по визуальному осмотру. Иногда со слизистой могут взять соскоб, чтобы сдать его на анализ и определить природу грибка. Бактериологический посев поможет выявить не только разновидность грибка, но и его чувствительность к различным препаратам. Это поможет назначить более эффективное лечение. Но такой анализ делают крайне редко, только в запущенных случаях протекания болезни. Есть некоторые правила и медикаменты, которые применяют для лечения кандидоза у малышей.

1. Противогрибковые препараты. В зависимости от тяжести заболевания врач назначает те или иные противогрибковые препараты. Среди них можно выделить Нистатин, Фуцис, Кандид, Винилин, Мирамистин. Данными средствами нужно делать наружные обработки пораженной полости рта. При применении того или иного средства обратите внимание на допустимый возраст, с которого можно использовать препарат. Многие медикаменты имеют детскую форму. Обратите также внимание на то, допускается ли проглатывание незначительной части лекарственного средства, поскольку это неизбежно во время обработки полости рта грудничка.
2. Отказ от сладкого. Если во рту есть грибки, нельзя их подкармливать, поэтому нужно исключить сладкие напитки и еду на время лечения. Особенно, перед ночным сном. После еды нужно давать ребенку немного кипяченой воды, чтобы промыть слизистую полости рта.
3. Иммунитет. Если болезнь незначительная, от нее вполне можно избавиться, немного укрепив иммунитет ребенка. Делайте закаливание и массаж, гуляйте с малышом на свежем воздухе, чаще давайте грудь, увлажняйте воздух в помещении. И тогда защитные силы организма вашего крохи будут в состоянии самостоятельно победить незваного гостя.
4. Бактерицидные обработки. Чтобы очистить слизистую полости рта, нужно обрабатывать ее различными антисептическими составами. Это может быть раствор перекиси водорода или марганцовки. Делать обработку нужно так – после еды нужно дать ребенку попить, чтобы удалить остатки пищи. Затем на чистый палец нужно намотать стерильный бинт и опустить его в бактерицидный состав. Откройте ребенку рот и осторожно протрите все пораженные участки слизистой – сначала горло и миндалины, потом десна, щеки, язык, в конце – губы. Чаще меняйте бинт на чистый. После этого ватной палочкой следует сделать обработку, используя противогрибковый препарат, который вам прописал врач.
5. Обезболивающие гели. Чтобы облегчить состояние ребенка и дать ему возможность безболезненно принять пищу, используются обезболивающие мази и гели, которые как бы «замораживают» слизистую. Среди них можно выделить самые безопасные – Калгель или Камистад (с трех лет).

Выполняя эти правила, уже через пару дней малышу станет гораздо легче, и болезнь начнет отступать.

Кроме аптечных препаратов есть немало домашних способов лечения молочницы. Они помогут снять боль и ускорят процесс выздоровления.

1. Отвар календулы и ромашки. Эти травы оказывают противовоспалительный эффект. Ромашка мягко снимает отечность и красноту, обезболивает, а календула обеззараживает поверхность слизистой, подавляя очаг воспаления. По одной ложке сухих растений следует насыпать в стакан и залить кипятком. Закрыть отвар крышкой и дать настояться пару часов. Протирать слизистую полости рта этим составом 6-8 раз в сутки.
2. Мед. Мед нужно разбавить водой в соотношении 1:5. Растворить состав и довести его до кипения (не кипятить). Теплым составом смазывать полость рта каждые 3-4 часа. При первичном применении будьте внимательны и осторожны, если не знаете, есть ли у ребенка аллергия на мед.
3. Алоэ и малина. Данный способ лечения подходит только деткам старше годовалого возраста. Сок алоэ нужно смешать в равных пропорциях с малиной и разбавить состав пополам водой. Обрабатывать этим лекарством полость рта 3-5 раз в сутки. Алоэ оказывает антисептическое действие, малина успокаивает и снимает воспаление.
4. Пищевая сода. Это одно из самых распространенных, эффективных и безопасных средств против молочницы у грудничков. В стакане теплой воды нужно растворить чайную ложку соды и обрабатывать этим составом полость рта. Это настолько безопасный раствор, что обработки могут быть довольно частыми – через каждые 2-3 часа.

Перед тем, как использовать то или иное лекарство или любое средство народной медицины нужно обязательно проконсультироваться с врачом, поскольку реакция организма грудного ребенка может быть непредсказуемой.

Молочница во рту грудничка – не опасное, но очень неприятное заболевание. Кто же захочет наблюдать за страданиями своего ребенка? Поэтому, как только вы заметили первые признаки кандидоза, следует как можно скорее обратиться к врачу, чтобы вовремя предотвратить развитие болезни. И тогда сон и питание вашего крохи будут спокойными!

Видео: лечение молочницы во рту у грудничка

Что такое молочница, знают многие опытные родители. Обычно заподозрить этот недуг можно по беловатому налету на язычке ребенка и его отказу от груди. Молочница у детей во рту чаще появляется на первом году жизни, что объясняется несовершенством их иммунной системы и неправильным уходом за малышом. Симптомы и лечение этого заболевания мы рассмотрим в нашей статье.

О болезни

Молочницей или кандидозом называют заболевание воспалительного характера, которое вызывают болезнетворные грибы рода Кандида. Чаще всего усиленное размножение этой инфекции происходит во рту у детей, но не исключен и кандидоз половых органов. Очень редко в детском возрасте встречается тяжелая форма недуга, при которой поражаются внутренние органы.

Грибы рода Кандида относятся к категории условно-патогенной микрофлоры, поскольку в небольшом количестве обитают на слизистых оболочках и в физиологических жидкостях здорового человека. Усиленное размножение грибов происходит при снижении иммунитета и под влиянием некоторых факторов.

Стоит знать! Грибы Кандида любят кислую среду, поэтому ротовая полость ребенка на грудном вскармливании является для них подходящим местом в случае изменения кислотности.

Причины возникновения недуга

Молочница во рту у ребенка может появиться под влиянием разных факторов и заболеваний. Все их можно систематизировать в зависимости от возраста малыша. Так, молочница у новорожденных во рту может появляться по таким причинам:

1. Если у мамы есть это заболевание, то грибы кандида могут попасть к ребенку во время прохождения родовых путей или в период грудного вскармливания. Кроме этого, источниками прямого заражения могут стать другие члены семьи, которые больны кандидозом или являются носителями грибов.
2. Нередко кандидоз у новорождённых может появляться из-за чрезмерного пересыхания слизистой рта и ослабления местного иммунитета, а также изменений свойств слюны. Обычно это происходит, если ребенок находится в очень жарком и сухом помещении.
3. У ребёнка искусственника молочница может появиться, если бутылочки и соски некачественно мылись и стерилизовались.
4. Причиной болезни у малыша могут стать частые срыгивания.
5. У новорожденных девочек кандидоз может быть сигналом соматических заболеваний, а также инфицирования в перинатальный период.

Важно! Согласно статистике, более подвержены молочнице недоношенные грудные дети и новорожденные.

Молочница во рту у грудничка может появляться под влиянием следующих факторов:

1. Кандидоз ротовой полости у деток до года обычно является следствием плохого мытья и стерилизации детской посуды, сосок и бутылочек, а также недостаточной гигиены полости рта.
2. Молочница у ребенка во рту может появиться, если малыш заразится при прямом контакте с больным ребенком. Обычно инфицирование происходит через общие игрушки, которые дети часто берут в рот, или общую посуду.
3. Часто недуг может проявиться на фоне сниженного иммунитета.
4. Длительная антибактериальная терапия также способна спровоцировать грибковое заболевание.
5. Усиленное размножение грибов может начаться на фоне пневмонии, бронхита, проблем с ЖКТ, при хроническом тонзиллите, сахарном диабете и других болезнях.
6. Такие стоматологические проблемы, как гингивит и кариес, также могут спровоцировать заболевание.
7. У грудничков признаки болезни могут появиться после травм слизистой рта.
8. Не менее важно, что кушает малыш. Так, молочница у грудничка часто бывает после введения прикорма, если ребенку дают много сладкой пищи и таких же напитков.

Симптомы заболевания

Первые симптомы недуга у младенца могут появиться на 5 день после рождения или через две недели. При этом сначала можно наблюдать изменение поведения малыша, которое выражается в:

• отказе от груди или бутылочки сразу после прикладывания;
• у ребенка ухудшается сон;
• он много плачет и становится беспокойным;
• ребенок часто срыгивает;
• наблюдается потеря в весе.

При этом отличить молочницу во рту у новорожденного несложно по характерным признакам при осмотре слизистой оболочки. При этом проявления недуга могут немного отличаться в зависимости от стадии и формы.

Так, выделяют следующие стадии болезни:

1. Легкая стадия. Сначала на слизистой рта и языке появляются мелкие красноватые пятнышки, которые через пару дней покрываются беловатыми творожистыми бляшками. Если их снять, то открывается гиперемированная слизистая. В легкой форме болезнь не доставляет малышу беспокойства.
2. Средняя степень поражения слизистых характеризуется образованием обильного белого творожистого налета, который формируется в результате разрастания и слияния бляшек. Если этот налет снять, то под ним обнажаются участки с кровоточащими эрозиями. Эта стадия болезни вызывает у малыша болевые ощущения при употреблении пищи, поэтому он будет отказываться от нее.
3. Для тяжелой стадии характерно распространение инфекции на внутреннюю поверхность щек, небо, десны и миндалины. В итоге горло, рот и губы покрыты сплошной беловатой пленкой. При такой тяжелой форме заболевания у детей может повышаться температура, увеличиваются региональные лимфоузлы, наблюдаются проблемы с ЖКТ, вялость и беспокойство.

Чтобы понять, как выглядит молочница у грудного ребенка, нужно изучить не только слизистую во рту, но и обратить внимание на кожные покровы вокруг анального отверстия. Все дело в том, что грибковая инфекция попадает изо рта и в кишечник, поэтому опрелости могут быть вокруг анального отверстия. Кроме этого, присутствует сыпь на попе и симптомы пеленочного дерматита. Пузырчатая сыпь может сливаться и образовывать эрозии в промежности, паху и на нижней части живота.

Отличительные признаки острой и хронической формы

Чаще всего у грудничков диагностируют острую форму недуга. Хроническое течение заболевание принимает тогда, когда есть другие сопутствующие болезни, которые способствуют снижению иммунитета. Поэтому вылечить молочницу в хронической форме тяжелее, чем бороться с острым недугом.

Для острого процесса характерно:

• сухость слизистой;
• формирование характерного налета;
• бляшки легко снимаются;
• по мере развития недуга площадь налета увеличивается;
• появляется жжение и боль при приеме пищи.

Для хронической формы характерно следующее:

• во рту образуются коричневатые и желтоватые бляшки;
• эти бляшки возвышаются над поверхностью непораженной слизистой щек, неба, десен и языка;
• участки с налетом плотно соединены с эпителием;
• при снятии бляшек образуются кровоточащие эрозии;
• характерна болезненность и отечность слизистой.

Разновидности недуга

Как лечить молочницу во рту, во много зависит от формы заболевания. Их может быть несколько:

• кандидоз губ или грибковый хейлит;
• заеды или кандидозное поражение возле уголков рта;
• инфекционный грибковый глоссит – это поражение глотки;
• поражение ротовой полости называется кандидозным стоматитом.

Грибковое поражение половых органов очень редко встречается у детей до года. Обычно эта форма диагностируется в подростковом возрасте. Причем у девочек чаще, чем у мальчиков. По характеру течения болезни все формы грибковых инфекционных поражений делятся на хронические и острые.

Лечение

Прежде чем лечить молочницу во рту, необходимо обеспечить оптимальный температурно-влажностный режим в помещении, где находится ребенок, а также откорректировать его рацион питания. Иногда даже этих простых мер может быть достаточно, чтобы малыш выздоровел.

Совет! Больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе, чаще проветривайте комнату и увлажняйте воздух. Не давайте малышу пить много сладких напитков, особенно на ночь.

Лечение с помощью медикаментов заключается в назначении врачом специальных средств для местного применения. Для терапии новорожденных используют следующие методы:

1. Если причина недуга в частом срыгивании, то достаточно откорректировать технику прикладывания.
2. Местно используют лечение содой. Для этого готовят содовый раствор из расчета 1 ч. л. на 0,25 л воды. С помощью марлевого тампона раствором смазывают слизистые во рту. Такую обработку повторяют каждые два часа.
3. Также лечащий врач может порекомендовать обрабатывать ротовую полость ребенка однопроцентным раствором перекиси водорода или слабым раствором марганцовки.
4. После такой обработки пораженные участки смазываются синькой, генцианвиолетом или азотнокислым серебром (25-процентный раствор).

Лечение грудничков может проводиться по той же схеме, что и у новорожденных. С полугода можно применять специальные противогрибковые препараты:

• Нистатин;
• Винилин;
• Кандид;
• Мирамистин.

Для профилактики недуга рекомендуется повышать иммунитет малыша. В этом плане очень полезно грудное вскармливание. Обязательно необходимо следить за чистотой игрушек и предметов детского обихода и гигиены. Кормящая мать должна часто мыть руки и обрабатывать соски содовым раствором после каждого кормления. Важно поддерживать чистоту рук и ротовой полости новорожденного. После каждого кормления малышу полезно выпивать немного воды, чтобы смыть остатки пищи и нормализовать баланс во рту.

Молочница у новорожденных во рту - одно из самых распространенных грибковых заболеваний. В небольшом количестве грибки рода Candida, возбудители молочницы, проживают в организме каждого здорового человека, не причиняя вреда.

Многие женщин на самых разных сроках беременности сталкиваются с обострением вагинального кандидоза. Некоторые из них не могут избавиться от заразного микроорганизма даже на момент родов, и это может стать причиной , глаз, легких, пупочной ранки новорожденного, у девочек - половых органов.

Причины развития этого заболевания могут крыться и в активной антибактериальной терапии. Причем обострение случается как в случаях лечения мамы, совмещающей грудное вскармливание с приемом антибиотиков, так и новорожденного. Травмы слизистой оболочки рта, нарушения правил гигиены и слабый иммунитет ребенка могут способствовать «расцвету» этой патологии.

Как же выглядит кандидоз полости рта у детей в период новорожденности? Многие мамы сравнивают появление белого налета на язычке малыша с кусочками свернувшегося молока или крупинками манки. Иногда возникновение кандидоза неопытные родители путают с другими явлениями: принимают колонии микроорганизма за остатки молока, которое малыш срыгнул.

Проверить наличие патологии очень просто. Нужно кусочком марли аккуратно удалить белый налет. Если это молоко, оно удалится легко, а колонии грибков будет снять сложнее. При сильном трении под налетом останутся кровоточащие ранки.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Кандидоз у ребенка может протекать в острой или хронической форме. Первая чаще развивается на фоне антибактериальной терапии другого заболевания или при ослаблении защитных сил организма. Хроническая молочница обычно является следствием нарушения норм гигиены.

По мере прогрессирования болезнь проходит 3 стадии развития.

На первом этапе симптомы выражены нечетко, но для мамы очень важно не пропустить их. На языке крохи, реже - на губах или деснах, появляются отдельные колонии грибка, похожие на створожившееся молоко. После их удаления мама может увидеть, что ткани под ними отечны и воспалены. В местах роста микроорганизмов появляются жжение и зуд.

На II стадии патологического процесса молочница захватывает небо, язык и щеки. Снять этот налет трудно, ткани под ним воспалены и кровоточат. Изо рта крохи появляется кислый запах. У младенцев появляется беспокойное состояние, они плохо едят из-за жжения и зуда в полости рта. Заболевание может развиться с I до II стадии буквально за 24 часа.

На III стадии болезни молочница у новорожденных захватывает небные миндалины, гортань, пищевод, может начаться кандидоз кишечника. У ребенка нередко отмечается субфебрильная температура, усиленное беспокойство и очень плохой сон. Симптомы молочницы усиливаются. Зуд и жжение становятся невыносимыми, малыш отказывается есть, это приводит к еще большему ослаблению иммунитета и усилению признаков болезни.

Важно правильно лечить молочницу во рту у грудничка. Во-первых, грибковые колонии активно разрастаются и при отсутствии лечения они могут распространиться на всю полость рта, в кишечник, а в тяжелых случаях - осеменить все органы.

Во-вторых, кандидоз полости рта и кишечника создает неблагоприятную среду для жизнедеятельности полезных бактерий и способствует развитию другой условно-патогенной и болезнетворной флоры.

В-третьих, гибель естественной микрофлоры кишечника приводит к нарушению процессов пищеварения, снижается всасывание питательных веществ, организм малыша недополучает требуемые для нормального роста и развития нутриенты.

В-четвертых, ребенок грудного возраста из-за дискомфорта в ротовой полости может отказаться от материнского молока или адаптированной смеси либо съедать значительно меньше нормы. Если своевременно не обратить внимание на отказ от пищи, малыш может не просто потерять вес, а дойти до стадии истощения. В грудном возрасте такие изменения происходят очень стремительно.

При кандидозе ребенок беспокоен, плохо спит и часто плачет. Длительно протекающая молочница у ребенка во рту, приводит к расстройству работы его недостаточно зрелой нервной системы.

Методы лечения

Молочница у детей во рту лечится разными средствами в зависимости от формы и степени тяжести патологического процесса. При не осложнённом течении кандидоза (грибковом стоматите, хейлите, глоссите) могут быть применены местные средства с антигрибковой активностью. При лечении тяжелых форм могут потребоваться:

• антимикотики общего действия;
• местные антисептики;
• симбиотики.

• частая влажная уборка в комнате малыша;
• увеличение количества прогулок на свежем воздухе;
• регулярное проветривание помещения, в котором спит ребенок;
• обработка маминых сосков раствором бриллиантовой зелени;
• стерилизация сосок и бутылок после каждого кормления (докармливания) или допаивания (если оно проводится) новорожденного в течение не менее 10 минут;
• отказ мамы от сладких напитков (чая с сахаром) и кондитерских изделий, неполезных для ребенка в этом возрасте (торты, пирожные);
• тщательная гигиена груди мамы, своевременная замена бюстгальтера и вкладок для него.

Для повышения иммунитета сон малыша можно организовать в коляске на балконе. Так ребенок будет проводить больше времени на свежем воздухе, а у мамы появится возможность заниматься домашними делами.

В комнате малыша не должно быть слишком жарко и душно. Температуру воздуха следует поддерживать на уровне не выше 20 °C. При комфортных показателях слизистые оболочки крохи не будут пересыхать и трескаться. Это затруднит проникновение и размножение патогенов.

Для лечения кандидоза существует множество народных рецептов. Например, для устранения недуга часто применяют соду. Старинные методы лечения не рекомендуются к самостоятельному применению для детей грудного возраста. Такие способы лучше согласовывать с педиатром.

Лечение молочницы «по-Комаровски»

Известный педиатр Евгений Комаровский считает лечение молочницы во рту у ребенка очень важным делом. При этом он полагает, что основной метод терапии не осложнённого кандидоза полости рта - это обработка слизистых оболочек содовым раствором и поддержание в помещении, где малыш проводит много времени, комфортного температурного режима и уровня влажности.

Содовый раствор легко приготовить в домашних условиях. Для этого потребуется 1 стакан кипяченой воды и 1 ст. л. обыкновенной пищевой соды. Порошок растворяют в воде и этой жидкостью обрабатывают слизистые полости рта новорожденного.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Так как прополоскать рот грудной ребенок не в состоянии, маме нужно обмотать палец марлевой салфеткой, обмакнуть его в содовый раствор и тщательно протереть язык, щеки изнутри и десны своему чаду. Обработка полости рта проводится до 6 раз в сутки.

На видео доктор Комаровский рассказывает про лечение молочницы во рту у грудничка:

Традиционная медицина и народные методы лечения

Молочница полости рта хорошо поддается местным средствам терапии. Перед обработкой лекарственными растворами полость рта малыша очищают от остатков пищи с помощью того же содового раствора и марли. Затем слизистые обрабатывают:

• несистемными антимикотиками (Нистатин);
• местным антисептиком с противогрибковой активностью (Мирамистин).

Подобными препаратами можно обрабатывать слизистые оболочки до 6 раз в сутки, антимикотиками - до 3 раз. Можно наносить лекарство точечно, непосредственно на те места, где мама обнаружила белый налет. При тяжелых формах кандидоза могут быть назначены антигрибковые средства общего действия и препараты, восстанавливающие баланс микрофлоры в кишечнике малыша (про-, пре-, симбиотики).

Иногда для лечения грудных детей рекомендуют приготовить болтушку на основе цианокобаламина в ампулах, физраствора и таблеток Нистатина. Этой смесью обрабатывают грибковые колонии. Курс лечения должен длиться не более 2 недель. При малой эффективности и необходимости продолжить лечение требуется посоветоваться с врачом.

Если ребенок пьет грудное молоко, то кормящей маме тоже необходимо пройти курс лечения.

Для обработки слизистых оболочек народная медицина рекомендует использовать отвары лекарственных трав: цветов календулы, травы зверобоя. Целители советуют мамам обрабатывать соски слабым раствором меда, ротовую полость малыша - вареньем из розовых лепестков или соком алоэ. Но от таких мер лучше отказаться, так как порой они вызывают сильные аллергические реакции. Использование народных рецептов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Профилактические меры

Молочница во рту у ребенка доставляет немалый дискомфорт. Это заболевание легче предотвратить, чем бороться с его проявлениями.

Маме нужно часто мыть руки, обязательно делать это перед кормлением.

Традиционный способ «помыть» пустышку, облизав ее, не годится. Рот - одно из самых загрязненных бактериями мест в организме человека. Не стоит передавать свои патогены ребенку. Так можно заразить малыша не только кандидой, но и хеликобактером.

Если ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании, после смеси можно дать ему немного кипяченой воды. Это удалит изо рта крохи пищевые остатки и сделает среду в нем менее пригодной для размножения патогенных микроорганизмов.

Перед тем как предлагать малышу игрушки, которые он может потянуть в рот, стоит обдать их кипятком или промыть в содовом растворе. Бутылочки и соски нужно кипятить после каждого кормления.

При появлении первых признаков кандидоза у новорожденного нужно обратиться к педиатру. Врач назначит грамотное лечение и не позволит болезни перейти в тяжелую форму.

Екатерина Морозова

Время на чтение: 6 минут

А А

С молочницей, по-научному, с кандидомикозным стоматитом, встречаются почти все новорожденные. Правда, у каждого ребенка это заболевание протекает в различных формах. Провоцирует детский кандидомикозный стоматит грибок Candida, который начинает бурно развиваться при нарушении баланса микрофлоры в организме.

Причины молочницы у новорожденных

Молочница у новорожденного может возникнуть по причинам:

• Когда малыш передвигается через родовые пути , во время рождения, если его мамочка своевременно, до родов, не вылечила это заболевание;
• Ослабленности иммунитета. Чаще всего подвергаются и дети, недавно перенесшие простудные заболевания, а также малыши, у которых прорезываются зубки;
• Прием антибиотиков — как малышом, так и мамой, которая кормит малыша грудью;
• Дегустация на вкус всего , что попадается под руки. Это случается в период, когда малыш только начал ползать или ходить, он тянет в рот все незнакомые ему предметы;
• Ранняя отправка малыша в детский сад , когда ребенок встречается с огромным потоком незнакомой микрофлоры. На фоне этого снижается иммунитет, что благоприятствует развитию болезни.

Видео: Молочница у новорожденного

Признаки и симптомы молочницы во рту у малыша — как выглядит молочница у новорожденных?

Если заглянуть в ром малышу и увидеть на языке слабый белый налет, то это считается нормой. А молочница во рту младенца проявляется, как творожистый белый налет , который находится на деснах, языке, на внутренней поверхности щек, верхней части полости рта.

Если убрать этот налет, который без труда снимается, то иногда можно заметить, что слизистая под ним воспалена или кровоточит . Поначалу этот налет не беспокоит малыша, но затем во рту возникает жжение, малыш становится капризным и отказывается от груди или бутылочки.

Налет во всей ротоглотке – признак запущенности заболевания.

Лечение и профилактика молочницы у грудничков — как лечить молочницу у новорожденных?

Чтобы достичь желаемого эффекта, врач обычно рекомендует комплексное лечение . Если ребенок кормится грудью, то антигрибковые препараты назначат и матери.

Кроме этого, во избежание повторного заражения, нужно все игрушки малыша, и все окружающие его предметы, включая бутылочки и соски, продезинфицировать : прокипятить, или обработать содовым раствором. Если в доме живут домашние животные, то их нужно вымыть.

Чтобы не задаваться вопросом — как лечить молочницу у новорожденного? — нужно не допускать, или попытаться минимизировать возможность заражения. Для этого необходимо предпринимать профилактические меры.

А именно:

• После кормления малыша дать ему попить немного кипяченой теплой воды , буквально 2-3 глотка – это смоет остатки пищи и восстановит во рту баланс микрофлоры;
• Кормящей маме перед кормлением малыша проводить гигиенические мероприятия сосков слабым раствором соды или специально предназначенным для этого средством для кормящих мам;
• Следить за личной гигиеной малыша : мыть руки с мылом после прогулки, общения с домашними животными и др;
• Часто дезинфицировать его игрушки и предметы , которыми он периодически увлечен;
• Делать ежедневную влажную уборку в доме , если малыш умеет ползать;
• Стерилизовать соски , бутылочки, прорезыватели, ложки и всю посуду, которой пользуется грудничок.

Сайт сайт предупреждает: информация предоставлена в ознакомительных целях, и не является врачебной рекомендацией. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! При возникновении симптомов молочницы во рту у ребенка проконсультируйтесь с врачом относительно лечения!

Инфицирование грудного ребенка и новорожденного грибками рода Candida чаще происходит при его прохождении по родовым путям матери, страдающей вульвовагинальным кандидозом.

У детей до года молочница проявляется в виде упорных опрелостей и пеленочного дерматита, а также в виде белых творожистых налетов в полости рта. У девочек грудного возраста может быть и кандидозный вульвовагинит (белые творожистые выделения, зуд и покраснение вульвы и входа во влагалище).

Для лечения инфекции, как правило, используются местные противогрибковые препараты: мази, кремы, растворы для обработки полости рта. При тяжелом течении кандидозной инфекции назначаются системные антифунгальные препараты: таблетки, капсулы, инъекции. А теперь рассмотрим эту проблему подробнее.

• Показать всё

  1. Что такое молочница?

  В последние годы врачами отмечается значительное увеличение числа грибковых заболеваний среди детей. Частота кандидозов достигает 15% среди всех инфекционных болезней у новорожденных. У 2-5% новорожденных встречается оральный кандидоз, который в обиходе часто называют молочницей. У детей грудного возраста этот процент несколько выше.

  Кандидоз – это заболевание слизистых оболочек, кожи и внутренних органов, которое вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida.

  Кандид относят к условно-патогенным микроорганизмам. Дрожжеподобные грибы можно обнаружить в воздухе, в почве, на продуктах питания, слизистых оболочках животных и людей.

  В качестве представителей нормальной микрофлоры они обнаруживаются у 50% населения в малом количестве на слизистых оболочках, в первую очередь ротовой полости.

  Но грибы в норме не являются представителями микробиоты кожи человека, допускается лишь непродолжительная (до 30 минут) контаминация открытых участков кожи.

  Впервые человек встречается с представителями грибов рода Candida в раннем детстве.

  Новорожденные дети инфицируются интранатально – при прохождении по родовым путям матери, страдающей . Женщины с кандидоносительством также являются источником инфекции для новорожденного, поэтому всех беременных, в мазках у которых обнаруживаются кандиды, рекомендуют санировать перед родами.

  Кроме того, заражение грудного ребенка возможно контактным путем через руки медперсонала и предметы ухода, а также при грудном вскармливании через грязные соски.

  В период новорожденности кандидоносительство чаще переходит в болезнь, так как иммунитет малыша еще недостаточно сформирован (сниженная способность макрофагов продуцировать гамма-интерферон, недостаточная переваривающая активность макрофагов и нейтрофилов, несовершенство барьеров, близкая к нейтральному pH кожи, гормональный фон).

  Заболеванию подвержены ослабленные дети первых недель жизни, недоношенные, дети с перинатальной патологией. К группе риска также относят осложнения беременности (соматическая патология, эндокринные заболевания), лечение беременной антибиотиками и глюкокортикостероидами, ранее отхождение околоплодных вод, позднее прикладывание новорожденного к груди.

  Врожденный кандидоз наблюдается в первые 1-3 дня жизни, чаще всего у младенцев с низкой массой тела. Врожденный кандидоз проявляется сочетанным поражением кожи и легких.

  Приобретенный кандидоз кожи и слизистых у новорожденных, как правило, возникает в начале второй недели жизни ребенка в виде молочницы и/или пеленочного дерматита. Молочница ротовой полости и пеленочный дерматит - это 2 наиболее частые локализации инфекции у детей первого года жизни.

  Риск возникновения молочницы увеличивают такие факторы, как искусственное вскармливание (т. к. с грудным молоком передаются и мамины антитела), нарушение целостности слизистой десен при прорезывании зубов, частые срыгивания, приводящие к смещению pH в кислую сторону, пересыхание ротовой полости при длительном крике и плаче, затрудненном носовом дыхании, сухом и теплом воздухе.

  Мамы часто не соблюдают правила гигиены при уходе за ребенком, не проводят дезинфекцию предметов ухода, облизывают соски, ложки для введения прикорма, длительно держат ребенка в грязных воздухонепроницаемых подгузниках и пеленках, дают ребенку сахаристые продукты.

  Однако необходимым условием для развития кандидоза является изменение состояния организма, характеризующееся нарушением защитных свойств кожи и слизистых, снижением общей резистентности.

  2. Какой еще бывает кандидоз в детском возрасте?

  

  Таблица 1 - Локализация кандидозной инфекции у детей. Для просмотра кликните по таблице

  3. Симптомы молочницы у детей

  Молочница у детей первого года жизни начинается с сухости и покраснения слизистой оболочки рта, на фоне которых образуется налет в виде белых или желтоватых точек, напоминающих манку. С ростом колоний они сливаются и образуют беловатые творожистого вида пленки, возвышающиеся над слизистой оболочкой.

  При легком течении заболевания налет легко снимается, под ним обнаруживается сочная, яркая, гиперемированная, немного отечная поверхность (см. рисунок 1).

  

  Рисунок 1 - Как выглядит оральный кандидоз у новорожденного. Источник иллюстрации - Medscape.com

  Среднетяжелое течение молочницы характеризуется распространением инфекции на слизистую оболочку щек, языка, твердого неба, губ. Творожистые наслоения уплотняются, сливаются, не полностью соскабливаются. При их удалении обнажается кровоточащая поверхность. При тяжелом течении поражаются значительные участки ротовой полости, миндалины, задняя поверхность ротоглотки, пищевод.

  Налет пропитывается фибрином, приобретает вид толстых серо-белых пленок, плотно спаянных со слизистой оболочкой, которые трудно отслаиваются с образованием эрозий и язв слизистой оболочки. При распространенном процессе у младенца нарушается сосание и глотание.

  Атрофическая форма заболевания характеризуется отсутствием белого налета: пораженная слизистая сухая, огненно-красная, отечная, резко болезненная.

  3.1. Кандидозный гингивит

  Кандидозный гингивит - грибковое поражение слизистой оболочки десен, которое проявляется набухшими бледно-розовыми деснами с многочисленными язвами. Язвочки имеют неровное дно, покрытое серым налетом.

  3.2. Кандидозный глоссит

  Кандидозный глоссит характеризуется наличием на всей поверхности языка, за исключением боковых поверхностей и кончика, беловатого налета, который со временем становится желто-серым и плотным. Слизистая поверхность языка становится сухой, гиперемированной, гладкой, истонченной, лишенной сосочков, болезненной.

  3.3. Заеды

  Хейлит – это поражение всей поверхности губ или ее угловой части (кандидозная заеда), которое проявляется в виде трещин красной каймы губ, уголков рта. Трещины кровоточат, на них образуются чешуйки. В углах рта заеды плотные, инфильтрированы, болезненны.

  3.4. Тонзилломикоз

  Тонзилломикоз – это грибковое поражение небных миндалин. Основными проявлениями его являются боли в горле, сухость во рту, сухой кашель. На поверхности миндалин образуются ограниченные ярко-красные пятна, покрытые молочно-белым налетом. Мелкие очаги сливаются и образуют обширную плотную пленку, трудно снимаемую шпателем.

  Налет можно визуализировать и на языке, небных дужках, внутренней поверхности щек и губ. Увеличиваются регионарные лимфоузлы. Заболевание носит циклический характер (повторяется через 2-3 недели), плохо поддается традиционному лечению.

  3.5. Фарингомикоз

  Фарингомикоз – микотическое поражение задней стенки глотки. Пациентов беспокоит боль в горле, першение, ощущение инородного тела в горле, сухой кашель.

  При осмотре можно выявить яркую гиперемию слизистой оболочки глотки, творожистый налет, легко снимающийся ваткой. После снятия пленки оголяется ярко-красная слизистая, реже эрозивная поверхность. Фарингомикоз часто сопровождается образованием кандидозных заед в углах рта. Увеличиваются заднешейные лимфатические узлы.

  4. Лабораторная диагностика

  1. 1 Микроскопическое исследование налета с обнаружением псевдомицелия или почкующихся клеток грибов.
  2. 2 Посев на питательную среду (чаще всего на среду Сабуро с 4% раствором глюкозы и добавлением антибиотиков) и выделение возбудителя. Уже на второй день обнаруживается рост культур Candida в виде выпуклых сметанообразных гладких блестящих колоний.
  3. 3 Экспресс-тесты (серологические реакции и ПЦР): реакция связывания комплемента с дрожжевым антигеном, выявление антигенов с помощью латекс-теста или метода ИФА, выявление ДНК-фрагментов с помощью ПЦР.

  5. Медикаментозное лечение

  5.1. Коррекция питания

  Ребенку с кандидозом назначается диета с ограничением легких углеводов и сладостей, богатая витаминами и белками. Рекомендуются продукты, угнетающие рост грибов (гречневая, рисовая каши, кисломолочные продукты, морская капуста, морковь, лимон, корица).

  Если грудной ребенок часто срыгивает, то матери рекомендуют очищать рот малыша кипяченой водой. При выявлении симптомов молочницы у грудничка следует прокипятить все бутылочки, соски, пустышки и те предметы, которые малыш часто берет в рот.

  Перед кормлением полость рта обрабатывается содовым раствором. Перед прикладыванием к груди необходимо помыть сосок матери кипяченой водой. Матери важно следить за грудью, не допускать образование трещин и их инфицирования. Для профилактики трещин мы рекомендуем правильное прикладывание грудничка, использование специальных накладок и применение Пурелана, мази Бепантена.

  Благоприятным фактором для предотвращения пересушивания слизистых рта и носа является поддержание температуры воздуха в детской комнате +20-22°С и влажности воздуха 40-60%.

  5.2. Противогрибковые препараты

  Молочницу легкой степени тяжести можно лечить местными препаратами. Обратите внимание: противогрибковые препараты назначаются только после лабораторного подтверждения диагноза!

  Нередко возникает ситуация, когда лечить молочницу начинают без получения результатов микроскопии соскоба, посева на питательную среду. Это неправильный подход, который приводит к гипердиагностике кандидозной инфекции.

  Грудничку назначаются щелочные растворы для нормализации pH ротовой полости (обработка пораженных участков 2% раствором гидрокарбоната натрия (питьевой соды) - 1 чайная ложка соды на стакан воды). Очаги смазывают 5-6 раз в день, в перерывах между кормлениями очаги обрабатывают антисептиками с противогрибковой активностью: Мирамистином, Хлоргексидином, Гексоралом. Для нанесения растворов лучше использовать стерильные марлевые тампоны.

  Местно также используют:

  1. 1 Антимикотические средства азольной группы (Клотримазол, Миконазол): это Кандид, раствор для обработки ротовой полости, Дактарин, спрей для наружного применения.
  2. 2 Полиены (Нистатин, Пимафуцин): Нистатиновая мазь 100000 ЕД/г, Пимафуцин, крем для наружного применения.
  3. 3 Аллиламины (Нафтифин): Экзодерил, раствор для наружного применения, 1-2 раза в день после очищения пораженной области содовым раствором.
  4. 4 Кандид и Нистатиновая мазь могут наноситься на слизистую оболочку полости рта, другие растворы и кремы для наружного применения можно использовать при заедах, кандидозном дерматите. Все препараты должны быть назначены лечащим врачом, не используйте их для самолечения!

  Признаками выздоровления являются отсутствие каких-либо симптомов инфекции у младенца, а также отрицательные результаты микроскопии соскоба из полости рта.

  При среднетяжелом и тяжелом течении показана системная терапия кандидоза (Флуконазол, Итраконазол, Нистатин и др. препараты). Схема лечения подбирается индивидуально лечащим врачом-педиатром и иммунологом. Еще раз обратим внимание, что среднетяжелое и тяжелое течение кандидоза у грудничка наблюдается редко и связано с иммунодефицитными состояниями.

  В комплексном лечении молочницы также применяются общеукрепляющие препараты (адаптогены, биостимуляторы, витамины группы В), пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника, иммуномодуляторы. Они не имеют доказательной базы и назначаются лечащим врачом на основании собственного опыта.

  6. Профилактика инфекции

  1. 1 Для предупреждения заражения ребенка грибками необходимо выявление и лечение мочеполового кандидоза и кандидоносительства у беременных.
  2. 2 В роддомах необходимо использовать одноразовый инструментарий. Медперсонал родильных домов должен правильно проводить обработку оборудования, дезинфекцию рук, предметов ухода.
  3. 3 Необходимо обучать кормящую маму правилам ухода за грудью и сосками, гигиеническим мероприятиям при уходе за новорожденным, методам дезинфекции сосок, бутылочек. Заселению нормальной микрофлоры способствует телесный контакт «кожа к коже», первое кормление сразу после рождения малыша. Защите ребенка в первые месяцы жизни способствует естественное вскармливание.
  4. 4 Нельзя допускать больных кандидозом контактировать с детьми.
  5. 5 Важны соблюдение санитарных норм на предприятиях пищевой промышленности, регулярные профилактические осмотры их работников, в случае обнаружения заболевания или носительства – их лечение.
  6. 6 Дети должны иметь отдельную посуду, свою кроватку и постельное белье. Требуется регулярно проводить дезинфекцию сосок, бутылочек, игрушек, которые могут оказаться у ребенка во рту, методом кипячения. Одежда ребенка должна быть воздухопроницаемая, лучше из натуральных тканей.
  7. 7 Нельзя допускать, чтобы ребенок долго находился в грязных подгузниках. Ребенку нужны ежедневные воздушные ванны. С детства малыша надо обучать правилам личной гигиены, прививать привычку регулярно мыть руки, не брать в рот лишних предметов.
  8. 8 Питание ребенка должно быть сбалансированным, обогащенным витаминами и минералами. Необходимо обоснованно применять антибактериальные и гормональные препараты, проводить профилактику и лечение дисбактериоза кишечника.
  9. 9 Важно своевременно лечить хронические заболевания ротовой полости и глотки. В лечении тяжелых соматических заболеваний нужно придерживаться комплексного подхода с назначением витаминов и мер, направленных на повышение общей сопротивляемости организма.
  10. 10 Дети из групп риска (с соматической, эндокринной патологией, иммунодефицитами) должны пребывать на диспансерном учете, регулярно обследоваться на кандидоносительство.