Желчегонные средства. Применение желчегонных препаратов при некоторых заболеваниях

Холецистит – заболевание вызванное воспалением стенок жёлчного пузыря или жёлчных протоков печени. Течение болезни у собак чаще всего хроническое, но при длительном бездействии может переходить в острую форму, для которой характерно образование камней. Вследствие закупорки жёлчных протоков возникает ахолия – полное прекращение поступления жёлчи в кишечник.

Клиническая картина холецистита у собак

У собак количество жёлчи синтезируемой печенью, зависит от веса животного.

Часть секрета поступает в двенадцатипёрстную кишку – это необходимо для постоянного поддержания концентрации ферментов улучшающих пищеварение, излишек же, накапливается в придаточном органе – жёлчном пузыре. При поступлении в кишечник белковой или жирной пищи, клетки органа выделяют пептиды, стимулирующие сокращение пузыря, для выброса дополнительной порции жёлчи.

При холецистите воспалённый орган не может справиться с поставленной задачей , и любой приём пищи может вызывать у собаки дискомфорт и рвоту, а избыток нерасщеплённых жиров . Впоследствии у животного развивается истощение, что ещё больше отягощает клиническую картину.

При холецистите после приёма пищи собаку начинает тошнить.

Опасность холецистита

Опасность холецистита у собак заключается в том, что при затруднении оттока жёлчи из резервуара, она уплотняется и меняется её состав, что приводит к разъеданию стенок пузыря из середины.

Фермент, попадая в кровь, повышает температуру тела у собаки.

Избыток фермента, попадая в кровь, провоцирует ухудшение состояния животного: температура тела повышена, признаки желтухи, слабость и кожный зуд. В запущенных случаях в стенках пузыря образуются язвы, через которые жёлчь поступает в брюшную полость. Такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства.

Причины холецистита у собак

Гельминты негативно воздействуют на внутренние органы собаки.

Ветеринары выделяют четыре основных причины развития воспалительного процесса в жёлчном пузыре у собак.

Холецистит сопровождается неприятным ощущением горечи во рту и болью, локализованной справа.

Потеря аппетита — один из симптомов заболевания.

Собака вам об этом не скажет, поэтому первое время болезнь может протекать незамеченной. Общие симптомы заболевания, на которые следует обратить внимание:

Повышенный билирубин провоцирует выпадение шерсти.

Диагностика

Во время осмотра, ветеринар оценивает самочувствие животного: потерю в весе, состояние шерсти, тургор кожных покровов, цвет склер. Пальпация брюшной полости доставляет собаке болезненные ощущения, участок с правой стороны подреберья может быть увеличен, и воспалён.

Диагностика включает в себя осмотр собаки.

Дополнительно проводят такие обследования:

  1. УЗИ брюшной полости и жёлчного пузыря необходимо для дифференциации , гепатитом, и энтероколитом.
  2. При подозрении на камни в жёлчных протоках проводят рентгеноскопию.
  3. при холецистите покажет увеличение количества лейкоцитов. При инфекционной этиологии нейтрофилы превысят норму.
  4. Анализ мочи с высоким содержанием билирубина также говорит о застое жёлчи.
  5. Для выявления возбудителя при инфекционном холецистите проводят анализ жёлчи.

Лечение холецистита у собак

Выявляют холецистит у собаки при помощи рентгена.

Схема лечения зависит от формы заболевания и степени его запущенности, состояния животного и причин возникновения воспалительного процесса.

В первую очередь устраняют симптомы обезвоживания и интоксикации организма. Для этого в условиях стационара вводят внутривенно физраствор в сочетании с другими препаратами в зависимости от показаний:

  • Кальция глюконат – для снижения токсического поражения печени и поддержания работы сердечной мышцы в условиях обезвоживания.
  • Раствор глюкозы 5% для поддержания энергетического баланса и нормализации обменных процессов.
  • Гемодез, реополиглюкин – для дезинтоксикации организма.

Препарат кальция глюконат используют для снижения токсического поражения печени.

При тяжёлом состоянии назначают 12-часовое голодание , после чего собаке показана диета с ограничением белковой и жирной пищи.

Устранение причин

Дальнейшее лечение направлено на устранение причин воспаления и симптомов болезни.

Острый холецистит лечат путём хирургии.

При своевременном лечении хронической формы холецистита прогноз благоприятный.

Хирургическое лечение (лапаротомия) проводят при остром холецистите, с камнями в жёлчных протоках или при угрозе перитонита (разрыва стенок органа).

Видео про болезнь желудочно-кишечного тракта у собак

Лекарственные вещества растительного и синтетического происхождения, повышающие секрецию желчи и способствующие выходу ее в двенадцатиперстную кишку, называются желчегонными. В комплексе с другими лекарственными препаратами их применяют для лечения заболеваний печени, желчного пузыря и желчных путей, при которых нарушается внешнесекреторная функция печени. Это приводит к нарушению двигательной функции пищеварительного канала, всасыванию пищевых и ряда лекарственных веществ, обмена белков и фосфорных соединений. Застой желчи и торможение синтеза желчных кислот могут привести к выпадению холестерина в осадок и последующему образованию желчных конкрементов.

Желчь содержит специфический пигмент билирубин, желчные кислоты (гликохолиевую, такрохолевую и др.), холестерин, лецитин, муцин и неорганические соли. Главное значение для процессов пищеварения имеют желчные кислоты, представляющие собой продукт соединения холиевой кислоты с глицином и таурином. Желчь — обязательный компонент нормального пищеварения, обеспечивающий эмульгирование жиров и всасывание липофильных веществ кишечника в кровь. Она необходима для усвоения жирорастворимых витаминов и выведения некоторых экзогенных лекарств и некоторых гормонов (эстрогенов).

Выделившаяся в просвет двенадцатиперстной кишки желчь — нормальный стимулятор желчеобразования в печеночных клетках. Стимулирующе влияют на желчеобразование также соляная кислота, АКТГ, инсулин и другие гормоны и ферменты. Печень регулирует выведение холестерина из крови и является одним из главных органов обезвреживания различных химических агентов и выведения их из крови вместе с желчью.

Выделение желчи из общего желчного протока и желчного пузыря в просвет двенадцатиперстной кишки осуществляется периодически, обычно одновременно с соком поджелудочной железы. На своем пути желчь преодолевает заслон сфинктера Одди. При воспалении слизистой оболочки желчного пузыря и общего протока, при наличии в них камней сфинктер Одди спастически сокращается и желчь в кишечник не пропускается. Это приводит к застою желчи в желчном пузыре и желчных протоках. В этих случаях необходимо принять средства, вызывающие расслабление мышц сфинктера Одди, протоков и желчного пузыря.

Секреция желчи регулируется холинергическими и адренергическими нервами под общим влиянием центральной нервной системы. Вещества, возбуждающие центральную нервную систему (малые дозы), холиномиметические средства увеличивают желчеобразование; вещества, угнетающие центральную нервную систему, и адреномиметики уменьшают секрецию желчи.

Холинолитики тормозят желчеобразование, но расслабляют тонус мышц и сфинктер Одди и тем самым облегчают выведение желчи. Аналогично действуют спазмолитики: магния сульфат и другие вещества. Недостаток желчи может быть связан с нарушением ее образования в клетках печени или с затруднением выхода в двенадцатиперстную кишку из желчных протоков и желчного пузыря. Поэтому с практической точки зрения представляют интерес два ряда желчегонных средств:

1) средства, стимулирующие образование желчи, — холеретики. Сюда можно отнести кислоту дигидрохолиевую, дехолин, аллохол, холосас, холензим, рыльца кукурузы, чай желчегонный, эфирные масла, цветы бессмертника, никотиновую кислоту, хлоралгидрат и др. К препаратам, увеличивающим количество жидкой части желчи, относят субар, соляную кислоту, салицилаты и др., а к усиливающим антимикробное действие желчи — йод, сульфаниламиды, антибиотики и др.;

2) средства, способствующие выделению желчи в кишечник Схолекинетики — берберина бисульфат, холагол, атропина сульфат, папаверина гидрохлорид, соль карловарская и др. К этой группе относятся также вещества (холин, тиолин, викасол, витамин К и др.), улучшающие выход желчи в результате противовоспалительного действия. Такое разделение желчегонных средств не всегда возможно, так как ряд препаратов обладает холеретическими, холекинетическими и холеспазмотическими свойствами. Большинство желчегонных средств действует комбинированно, усиливая секрецию желчи и облегчая ее поступление в кишечник.

Кислота дегидрохолевая. Белый или слегка желтоватый легкий кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. Малорастворим в воде, но смешивается со спиртом. Стимулирует выработку желчи и усиливает диурез.

Назначают внутрь при холангитах, хронических холециститах, гепатитах 3 раза в день после кормления. Курс лечения — несколько дней. Как и другие холеретические средства, препарат противопоказан при острых и подострых дистрофиях печени, обтурационной желтухе.

Аллохол. Таблетки, покрытые оболочкой и содержащие желчь и уголь активированный. Усиливает секреторную функцию печени, активирует секреторную и моторную функцию желудка и кишечника, ослабляет процессы брожения и гниения.

Применяют при острых и хронических заболеваниях печени и желчных ходов, при запорах, обусловленных атонией кишечника. Курс лечения: несколько недель.

Таблетки Холензим — Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета. Содержат высушенные желчь, поджелудочную железу и слизистую оболочку тонкого кишечника. Обладают желчегонной активностью и улучшают пищеварение за счет наличия в них трипсина и амилазы.

Применяют как желчегонное средство при заболеваниях желудочно-кишечного тракта: гастритах и др.

Телятам ориентировочная доза внутрь 1 таблетка 1—2 раза в день после кормления.

Никодин. Белый кристаллический порошок, растворим в воде. Обладает желчегонным и бактерицидным действием, а также свойствами витамина PP. Положительно влияет на функцию печени. Особенно эффективен при сочетании воспалительных заболеваний. При необходимости назначают вместе с антибиотиками.

В качестве желчегонных средств хорошо себя зарекомендовали фитотерапия и растительные желчегонные в частности.

Цветки бессмертника песчаного. Собранные и высушенные цветочные корзинки с верхними (длиной 1—2 см) частями стеблей дикорастущего многолетнего растения бессмертника песчаного. Соцветия растения содержат флавоны, дубильные вещества, эфирные масла, горечи, витамины К и Е и др.

Применяют как желчегонное средство при острых и хронических заболеваниях печени, желчного пузыря и желчных путей в форме настоя, экстракта и сбора. Настой цветков (1:20) назначают внутрь телятам по 1/3 стакана 2—3 раза в день за 15— 30 мин до кормления.

Фламин. Сухой концентрат бессмертника. Желтый порошок, трудно растворимый в холодной воде, легко — в горячей. Телятам назначают по 1/2 таблетки (0,025 г) 3 раза в день за 30 мин до кормления. Курс 10—40 дней.

Кукурузные рыльца (кукурузные столбики). Собранные в период созревания початков кукурузы рыльца содержат синэстрол, стигмастерол, эфирное масло, горькие гликозидные вещества, сапонин, аскорбиновую и пантотеновую кислоты, витамин К и др.

Обладают желчегонным и мочегонным действием. Настой применяют при холециститах, гепатитах, особенно в случаях задержки желчеотделения, при почечнокаменной болезни и отеках сердечного происхождения. При этом происходит увеличение секреции желчи, уменьшение ее вязкости и удельной массы, снижение содержания билирубина, усиление диуреза. Одновременно в крови увеличивается содержание протромбина, что приводит к ускорению свертываемости крови.

К группе желчегонных средств относят также таблетки «Лиобил», конвафлавнн, берберина бисульфат, соцветия пижмы обыкновенной, соцветия кошачьей лапки, холосас, холагол.

Желчегонные Средства

Вещества, способствующие увеличению выхода желчи в двенадцатиперстную кишку, называют желчегонными. Увеличение выхода желчи может быть в результате следующих причин:

1) увеличения образования желчи в печени и повышения ее ферментативной активности. Так действуют эфирные масла, аллохол, рыльца кукурузы, цветки бессмертника. Данные средства действуют стимулирующе на печеночные клетки и нейрогуморальную регуляцию желчеобразования;

2) восстановления тонуса желчных протоков и желчного пузыря, в связи с чем усиливается выведение желчи в кишечник. Так действуют спазмолитические средства (атропин, папаверин и др.), карловарская соль, магния сульфат. Влияние веществ данного типа сводится к механическому облегчению продвижения желчи по выводящим путям;

3) противовоспалительного действия химиотерапевтических и антисептических средств, также способствующих восстановлению работы печени и желчных протоков и усилению желчевыделения.

Желчеобразование регулируется центральной нервной системой и вегетативной иннервацией. Вещества, возбуждающие центральную нервную систему и парасимпатическую иннервацию, увеличивают желчеобразование, а вещества, угнетающие центральную нервную систему и возбуждающие симпатическую иннервацию, уменьшают секрецию желчи. Холинолитические вещества тормозят желчеобразование, но, расслабляя тонус мускулатуры желчных путей и сфинктера, облегчают выведение желчи. Так же действуют вещества, расслабляющие спазм гладкой мускулатуры: магния сульфат, карловарская соль. Сульфаты, поступая в двенадцатиперстную кишку, раздражают ее рецепторы и вызывают так называемый пузырный рефлекс — сокращение желчного пузыря и усиление перистальтики желчевыводящих путей. Магния сульфат и натрия сульфат также усиливают желчеобразование.

Сама желчь, желчные кислоты и их соли, действуя на двенадцатиперстную кишку, рефлекторно усиливают желчеобразование. Возбуждают образование желчи хлористоводородная кислота, многие гормоны и ферменты. Для усиления выведения желчи используют вещества, разжижающие желчь: натрия гидрокарбонат, сабур, щелочные минеральные воды. Многие желчегонные действуют комбинированно. Желчегонные применяют при заболеваниях печени и желчных путей.

Аллохол — Allocholum . Таблетки, содержащие сухую желчь животных (0,08 г), сухой экстракт чеснока (0,04 г), сухой экстракт крапивы (0,005 г) и активированный уголь (0,025 г). Выпускают в таблетках по 0,3 г.

Действие. Аллохол возбуждает секреторную деятельность печени, повышает тонус желчных путей, оживляет секрецию и моторику кишечника, действует противобродильно и противогнилостно в желудочно-кишечном канале.

Применяют при хроническом воспалении печени, желчных путей и желчного пузыря.

Дозы внутрь: собакам-1-2 таблетки, кошкам — 0,25-0,5 таблетки. Назначают 3 раза в день после кормления.

Кислота дегидрохолевая — Acidum dehydrocholicum. Белый кристаллический порошок горького вкуса. Трудно растворим в воде, растворим в спирте. Выпускают в таблетках по 0,2 г.

Действие. Относится к группе желчных кислот, стимулирующих выработку желчи печеночными клетками.

Применяют при хронических воспалениях печени, желчных протоков и желчного пузыря. Противопоказано применение при острых и подострых дистрофиях печени.
Дозы внутрь (г): лошадям — 3-6, свиньям — 1-3, собакам — 0,2-2,0. Назначают 3 раза в день.

Кукурузные рыльца — Stigmata Maydis . Кукурузные столбики с рыльцами, собранные в период созревания початков кукурузы. Рыльца содержат стигмастерол, систостерол, эфирное масло, витамины С и К.

Действие. Рыльца кукурузы увеличивают секрецию желчи, уменьшают ее вязкость, стимулируют сокращения желчного пузыря, усиливают свертывание крови и действуют мочегонно.

Применяют в качестве желчегонного и мочегонного средства при воспалении печени, желчного пузыря, желчных протоков. В качестве желчегонного, мочегонного и молокогонного средства хорошо применять крупным и мелким животным кукурузный силос, заготовленный во время молочной спелости початков кукурузы. Высушенные рыльца кукурузы применяют в форме настоя 1:10 или 1:20.

Дозы внутрь (г): лошадям — 30-60, овцам и свиньям — 20-40, собакам — 10-20. Назначают 3 раза в день в форме настоя или сбора с кормом.

Холензим — Cholenzymum. Таблетки, содержащие желчь сухую (1 часть), высушенные порошки поджелудочной железы и кишечника убойного скота (по 1 части).

Действует и применяют как желчегонное средство при воспалении печени, желчных путей и желчного пузыря. Назначают также при воспалении желудка и кишечника.

Доза: собакам — 0,5-1 таблетка 2-3 раза в день.

Цветки бессмертника песчаного — Flores Helichrysi arenarii. Собранные до распускания цветков корзинки дикорастущего бессмертника (цмина) песчаного содержат флавоноиды, гликозиды, эфирное масло, витамины К и С, каротин.

Действие. Возбуждают работу печени, усиливают желчеобразование, повышают тонус желчного пузыря и желчных протоков, повышают секреторную функцию желудка и поджелудочной железы.

Применяют в качестве желчегонного при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчных протоков. Назначают в виде сбора, настоя и экстракта.

Дозы (г): крупному рогатому скоту 15-40, свиньям — 2-5, собакам 0,5-1. Назначают 2-3 раза в день.

Гепатит — воспаление печени диффузного характера, сопровождающееся гиперемией, клеточной инфильтрацией, дистрофией, некрозом и лизисом гепатоцитов и других структурных элементов, резко выраженной печеночной недостаточностью.

У собак и кошек чаще наблюдается острый паренхиматозный гепатит, протекающий с воспалением паренхимы органа.

К гепатитам инфекционного происхождения относятся вирусный гепатит, чума собак, парвовирусный энтерит, лептоспироз, листериоз, колибактериоз, сальмонеллез, панлейкопения, инфекционная анемия кошек и др.

Хронический гепатит чаще является следствием острого гепатита.

Симптомы. Гепатит в основном возникает после какой-либо инфекционной или инвазионной болезни, поэтому симптоматика его складывается из признаков основной болезни.

К общим симптомам относятся: угнетение, снижение или потеря аппетита, жажда, рвота, повышение температуры тела до 40...42С, увеличение объема печени, ее болезненность при пальпации. Отчетливо проявляется синдром паренхиматозной желтухи: диспептические расстройства, зуд кожи, расчесы, интенсивное желтое окрашивание слизистых оболочек и непигментированных участков кожи, повышение в крови уровня билирубина (свободного).

Отмечается синдром печеночной недостаточности, проявляющийся нарушением важнейших функций организма — расстройством пищеварения, плохим усвоением жира, повышенной кровоточивостью, общей интоксикацией, резким угнетением, потерей упитанности, истощением. Гепатит сопровождается увеличением селезенки.

В крови снижается содержание альбумина и повышается количество альфа- и бета-глобулинов, концентрация аммиака, холестерина, активность трансаминазы, уменьшается активность холинэстеразы. Моча при гепатите темного цвета. У молодняка частыми признаками инфекционного гепатита являются: конъюнктивит, рахит, понос, увеличение миндалин. Регистрируют кератит на одном правом или обоих глазах. Нередки судороги и параличи конечностей.

Диагноз. Учитывают данные анамнеза, результаты клинических и лабораторных исследований. Необходимо исключить цирроз печени, гепатоз, холецистит. Во всех случаях учитывают возможный этиологический фактор. Цирроз печени протекает хронически без лихорадки. Острый гепатит от гепатоза отличается по этиологии, тяжести течения, температурной реакции.

Лечение.

1. Устраняют первичную причину. При инвазионных или инфекционных болезнях проводят этиотропную терапию.

2. Назначают диетическое кормление. При этом учитывают возрастные и породные особенности животного.

Из рациона исключают жирную пищу и сахар. В начале лечения полезен голодный режим в течение 24 часов со свободным доступом к воде или регидрационным растворам. Желательно в миску с водой добавлять отвары и настои трав — корня алтея, череды, листьев шалфея, душицы, лапчатки, тысячелистника, ромашки аптечной, солодки, зверобоя, плодов черники, черемухи и т. д. Все указанные растения обладают различным лечебным воздействием на печень и органы пищеварения. Кроме воды в первые дни лечения собакам и кошкам полезно назначать мясные и рыбные постные бульоны.

На 2—4-й день лечения в рацион вводят небольшими частыми порциями рисовую, геркулесовую или манную каши, рисовый отвар. В кашу добавляют небольшое количество вареного куриного или говяжьего фарша (1—2 столовые ложки на прием). Если у животного после такого кормления не возникает расстройства пищеварения в виде рвоты и поноса, то дозу корма постепенно увеличивают.

На 3—5-й день лечения к указанному рациону добавляют свежие теплые в небольшом количестве нежирные молочно-кислые продукты: кефир, простоквашу, молоко, творог, молочную смесь, ацидофилин или ацидофильное молоко.

На 6—9-й день в рацион вводят вареные мелкоизмельченные овощи — морковь, капусту, картофель. Начиная с 10-го дня успешного лечения, животных переводят на нормальный рацион.

3. Для снятия интоксикации организма и улучшения функционирования печени полезны инъекции в кровь антитоксических веществ и жидкостей — изотонического раствора натрия хлорида, 5—10%-го раствора глюкозы или его смесь с 0,9%-м раствором натрия хлорида в количестве 100—2000 мл капельным способом. Кошкам эти растворы часто вводят подкожно. Широко используются также растворы Рингера, Рингера—Локка, “ацесоль”, “дисоль”, “трисоль”, “хлосоль”, “санасол” и др.

4; Для восполнения белка и сахара в организме пациента и при потерях крови эффективны плазмозаменители—гемодез, желатиноль, полиглюкин и реополиглюкин, энтеродез, полиамин, гидролизин, казеина гидролизат и др.

5. При болевом синдроме, а также для нормализации температуры тела назначают обезболивающие и успокаивающие средства. Это препараты красавки (белладонны) — бекарбон, беллалгин, белластезин, бесалол и др. С этой же целью животным задают альмагель, гастрофарм, 1— 2%-е растворы новокаина, салицилаты и препараты из группы анальгина.

6. Для улучшения обмена веществ в печеночных клетках применяют препараты - гепатопротекторы. К ним относятся: легалон, который вводится внутрь после еды по 1 драже 3 раза в день, Лив-52 — по 1-2 таблетки 3 раза в день, силибор по 1-2 таблетки 3 раза в день, эссенциале форте — 3 раза в день по 1-2 капсулы, сирепар внутримышечно или внутривенно по 2-3 мл 1 раз в сутки, а также глюкозу и витамины B1, B2, B6, B12, аскорбиновую и никотиновую (рец. 180) кислоты, витогепат, липоевую кислоту, ретинол и токофе-рол. Хорошим лечебным свойством обладает панзинорм форте — по 1 таблетке 3 раза в день во время кормления. Курс лечения витаминами и поливитаминами 15—30 дней.

7. При токсических гепатитах с явлениями гастроэнтерита и интоксикации желудок промывают теплой водой или водой с добавлением калия перманганата (1: 10000) или фурацилина (1: 5000), ставят клизмы с дезинфицирующими веществами или с отварами лекарственных трав.

8. В качестве средств, дезинфицирующих желчные пути, усиливающих выделение желчи, используют гекса-метилентетрамин (рец. 183) внутрь по 40 мг/кг или внутривенно 20 мг/кг, а также назначают холагон (рец. 181) и дехолин внутрь по 6—12 мг/кг, кукурузные рыльца 60—120 мг на 1 кг массы тела 3—4 раза в день, магнезию серно-кислую, аллохол (рец. 785) и пр.

9. При гепатитах инфекционной этиологии назначают антибиотики и сульфаниламиды. Их применение подробно описано в разделе—“лечение гастроэнтерита”.

10. При отравлении тяжелыми металлами внутримышечно вводят 5%-й раствор уиитиола (рец. 786) из расчета 5 мг/кг массы животного, внутривенно — натрия тиосульфат 20—30 мг/кг в виде 30%-го раствора.

11. Применение противовоспалительных и иммунодепрессивных средств (гидрокортизона, преднизолона, делагина, димедрола, пипольфена, иммуноглобулина и др.) ограничено.

Профилактика. Проводят общие и специальные мероприятия по недопущению возникновения инфекционных и инвазионных болезней, осуществляют своевременное их лечение.

Необходимо предупреждать скармливание животным токсичных, испорченных кормов. Рационы должны быть сбалансированы по белкам, углеводам, жирам, витаминам и минеральным веществам. Следует избегать необоснованного применения лекарственных веществ, оказывающих токсическое действие на печень.

ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ

Хронический процесс, сопровождающийся структурными изменениями органа, замещением его паренхиматозных элементов соединительно-тканными. У собак встречается довольно часто.

Этиология. Первичные циррозы большей частью являются следствием недостатка пиридоксина, селена и других микроэлементов, хронических интоксикаций организма ядовитыми веществами, содержащимися в корме. К возникновению цирроза могут привести длительно протекающие гепатит, гепатоз, холангит и холецистит.

Симптомы. Развиваются постепенно. Довольно продолжительное время отмечают изменение аппетита, явления катарального состояния желудка и кишок. При выраженной форме заболевания характерно угнетение, малоподвижность. Проявляются кровоизлияния на конъюнктиве, слизистой оболочке рта, носа. на коже. Развивается брюшная водянка, при которой изменяется ма живота вследствие накопления жидкости в брюшной полости. При гипертрофическом циррозе печень увеличивается и прощупывается справа за поед ледним ребром. При перкуссии выявляют зоны притупления с обеих сторон (рис.13).

Рис. 13. Смещение границы печени при ее циррозе у собак

При атрофическом циррозе часто наблюдается грушевидная форме живота вследствие накоплен транссудата в брюшной полости.

При гипертрофическом и атрофическом циррозе довольно часто отмечаются признаки слабо выражены механической или паренхиматозной желтухи: легкое окрашивание в желтый цвет склеры, иногда слизистых оболочек, мочи; сыворотка крови дает прямую реакцию на билирубин, значительно снижается в крови содержание альбуминов, фибриногена и повышается количество глобулинов.

Течение болезни продолжительное, до нескольких месяцев и даже лет.

Диагноз. Основывается на изменении границ печени и селезенки, наличии желтухи, кровоизлияний, появлении асцита. Постоянным признаком является уробилинурия. Прогноз неблагоприятный, так как заболевание сопровождается необратимыми процессами.

Лечение. Прежде всего устраняют причины, которые способствовали появлению цирроза. При вторичных циррозах лечение направлено на основное заболевание.

Рацион должен состоять из легкопереваримых кормов с большим количеством белков и витаминов. Пациенту назначают овощные блюда, фрукты, нежирные молочно-кислые продукты, постное мясо, рисовые и геркулесовые каши, отвары и настои лекарственных трав (мяты перечной, зверобоя, шалфея, ромашки, шиповника, календулы, полыни и др.).

Медикаментозная терапия на поздних стадиях болезни неэффективна.

1. Симптоматическое лечение направлено на продление жизни животного и состоит из назначения гепа-топротекторов: билигнина по 5—10 г, легалона по 1 драже 3 раза в день; Лив-52, силибора, эссенциале форте, сирепара по 1—3 мл 1 раз в сутки внутримышечно или внутривенно, панзинорма форте. Указанные лекарственные вещества применяют в течение длительного времени (по месяцу и более).

2. Широко используют желчегонные средства, такие, как аллохол, берберина бисульфат, цветки бессмертника песчаного, зиксорин, конвафлавин, кукурузные рыльца, никодин, сбор желчегонный, фламин, холагол, холензим, холосас и другие согласно наставлению.

3. При асците вводят иглу в брюшную полость и выпускают из нее жидкость.

4. Показано назначение мочегонных средств — диакарба, сбора мочегонного, отвара толокнянки, фуросемида, лазикса и др. и кардиотонических — кордиамина, коразола, камфоры, сульфокамфокаина и др. (см. лечение миокардоза).

5. В ветеринарной практике для лечения цирроза печени всегда используют витамины A, D, Е, группы В и С, а также поливитаминные препараты.

БРЮШНАЯ ВОДЯНКА (АСЦИТ)

Хроническое вторичное заболевание, связанное затруднением резорбции перитонеальной жидкости систему крово- и лимфообращения и накоплением этой жидкости в брюшной полости.

Этиология. Причиной скопления большого объема транссудата в брюшной полости является его слабый отток. Затруднения оттока могут зависеть от состояния портального (печеночного) кровообращения, недостаточности работы сердца, почек, гидремии.

Все заболевания печени, в ходе которых меняются ее объем, напряжение капсулы, резко расстраивается функция, например, цирроз, рак, эхинококкоз, могут привести к застою крови в системе портальной вены и к уменьшению всасывания жидкости из брюшной полости. Аналогичные последствия вызывают застойные явления в большом круге кровообращения, возникающие при заболеваниях сердца, легких, неправильном обмене веществ. Брюшная водянка является нередко локальным проявлением отечной болезни.

Симптомы. При внешнем осмотре заметны симметричное двустороннее выпячивание нижних и боковых частей брюшной стенки, затрудненное дыхание, быстрая утомляемость, исхудание, отеки нижних частей тела. Собаки неохотно меняют положение, лежат или сидят. Температура тела у них нормальная, слизистые оболочки бледные. Появление желтухи — неблагоприятный признак. При прощупывании брюшных стенок ощущают флюктуацию жидкости. Шумы кишечника чаще ослаблены. Перкуссией устанавливают тупость, а при пробном проколе брюшной стенки вытекает прозрачная жидкость соломенно-желтого цвета с небольшим содержанием белка.

Течение асцита хроническое, тяжелое, болезнь длится месяцами и даже годами. При появлении желтухи и отеков исход заболевания неблагоприятный.

Диагноз ставят на основании хронического течения болезни при нормальной температуре, с накоплением жидкости в брюшной полости с плотностью ниже 1,011— 1,015, бедной белком (до 2%).

Лечение. Заключается в поддержании сил организма и облегчении течения основного заболевания. В рацион вводят корма, богатые белком, ограничивают водопой и уменьшают дачу поваренной соли.

Целесообразно назначать сердечные, в основном препараты наперстянки и майского ландыша, а также мочегонные средства. Для уменьшения проницаемости сосудистых стенок показаны внутривенные введения хлорида и глюконата кальция.

Параллельно с медикаментозной терапией 1 раз в 3-4 дня путем прокола брюшной полости выпускают транссудат (у собак не более 0,1—2 л).

В отдельных случаях улучшения общего состояния собаки можно добиться хирургической операцией (подшивание сальника к брюшине).

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Заболевание обусловлено абсолютным или относительным дефицитом инсулина и нарушением всех видов обмена веществ, в первую очередь углеводного.

Этиология. В последние годы ученые выделяют несколько групп факторов, вызывающих диабет — генетический, вирусная инфекция (вирусный гепатит, чума, парвовирусная инфекция), аутоиммунные нарушения, структурные болезни поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит), цитотоксические вещества.

Симптомы. Клинические симптомы весьма разнообразны. К ним относят появление жажды, частого, обильного мочеиспускания, слабости, кожного зуда, нарушения половых функций, пониженного или повышенного аппетита. Кожа становится сухой, малоэластичной. Животное худеет. Проявляется фурункулез. Возможно увеличение печени, расширение границ сердца влево, глухость тонов, систолический шум. Развивается хронический гастрит и энтеропатия.

Патология мочевыделительной системы характеризуется циститами, пиелитами, пиелонефритами. Патология органов зрения у собак проявляется иритами, иридоциклитами, катарактами и миопией.

При лабораторном исследовании крови отмечают признаки анемии, гипергликемии, гипоальбуминемии, гипергаммаглобулинемии, гиперхолестеринемии, иногда повышением содержания мочевины, креатинина.

В моче — высокая плотность, глюкозурия, часто ацетон, иногда микрогематурия, протеинурия, цилиндрурия.

Диагноз на сахарный диабет ставится на основании полиурии, полидипсии, булимии, гипергликемии и глюкозурии при одновременном истощении. Содержание глюкозы в крови больных диабетом достигает более 100—150 мг в 100 г, в моче—до 5—10% и более.

Лечение. 1. Диетотерапия. Назначают постное вареное мясо (птица, говядина, конина), рыбу и мясные бульоны, витамины и поливитамины. Из рациона исключают сладости, белый хлеб, кондитерские изделия и овсяную кашу. Ограничивают количество жира в кормах.

2. Медикаментозная терапия включает различные препараты поджелудочной железы и синтетические гипогликемические препараты (противодиабетические средства): адебит, букарбан, глюренорм, глюкофаг, инсулин по 1—5 ед./кг массы животного подкожно, манинил, оранил, предиан, хлорпропамид.

3. Для нормализации обмена липидов в организме — липостабил форте по 1—2 капсулы 2 раза в день, липокаин.

4. При нарушении кислотно-щелочного состояния, при ацидозах различной этиологии применяют димефосфон из расчета 1 мл/5 кг массы животного 3—4 раза в день.

5. Для улучшения функции поджелудочной железы широко назначают панкреатин, панзинорм форте.



Владельцы патента RU 2490018:

Изобретение относится к области ветеринарии и может быть использовано для лечения гепатозов собак. Способ терапии гепатозов собак включает применение им гепатопротекторного средства, микроэлемента и сбора растительных трав, при этом в качестве гепатопротекторного средства используют препарат Урсосан, в состав которого входит 250 мг урсодеоксихолевой кислоты, в качестве микроэлемента - селен, в качестве сбора растительных трав - водно-спиртовой экстракт из соцветий ромашки и почек березы, которые применяют последовательно перорально: Урсосан в дозе 10 мг на 1 кг массы животного, селен в дозе 3 мг на 1 кг массы животного, водно-спиртовой экстракт из соцветий ромашки и почек березы в дозе 1 мл на 1 кг массы животного в течение 30 дней с интервалом 12 часов. Способ позволяет проводить эффективную терапию и профилактику гепатозов собак, за счет повышения устойчивости печени к неблагоприятным воздействиям и способности к восстановлению поврежденной печеночной ткани, а также за счет предотвращения аллергических реакций на введение гепатопротекторного средства. 1 табл.

Изобретение относится к области ветеринарии и может быть использовано для лечения гепатозов собак.

Несмотря на широту распространения гепатопатий и, казалось бы, наличие большого количества препаратов, применяемых в гепатологической медицинской практике, подбор эффективных препаратов для лечения собак сложен.

Для лечения заболеваний печени предлагаются различные препараты. Так, для подавления самоподдерживающегося воспаления и стабилизации клеточных мембран используются глюкокортикоиды, способные вызывать у части собак вакуолярную гепатопатию. Для этиотропного лечения вирусных и бактериальных гепатопатий используются различные иммуностимуляторы, антибиотики. Выбор последних требует тщательного взвешивания всех за и против из-за возможности развития печеночной недостаточности. При необходимости проводится коррекция электролитного, углеводного баланса . Азатиоприн, метотрексат, D-пеницилламин, применяемые в качестве противофиброзных, иммуносупрессоных и иммуномодулирующих агентов имеют такие серьезные побочные действия, как угнетение гомеопоэза, развитие панкреопатий, гастроэнтеритов, неврологических расстройств. Рекомендация использования сирепара - гидролизата печени, дискутабельна в связи с данными о подавлении митотической активности регенерирующейся печени гидролизатом ткани печени .

Мало информации, полученной экспериментально, по дозировке, влиянию на регенерацию печеночной ткани у собак препаратов эссенциале, ЛИВ-52, флавоноидов чертополоха (силибинин, силимарин). В отдельных случаях при внутривенном введении эссенциале у нескольких животных нами наблюдались аллергические реакции (отек Квинке, уртикария). Пероральный прием капсул эссенциале форте затруднителен из-за невозможности дозирования препарата вследствие большой вариабельности массы тела собак разных пород .

Известен гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действием - препарат Урсосан (Владелец регистрационного удостоверения: PRO.MED.CS Praha a.s.). В качестве действующего вещества в состав препарата входит урсодеоксихолевая кислота (250 мг), в качестве вспомогательных веществ - крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид, желатин. Препарат представляет капсулы твердые желатиновые, белого цвета, непрозрачные, размер №0; содержимое капсул - белый или почти белый порошок, либо белый или почти белый порошок с кусочками массы, либо белый или почти белый порошок, спрессованный столбиком и распадающийся при надавливании. Урсосан оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие. Кроме того, урсодеоксихолевая кислота образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран гепатоцитов, холангиоцитов, эпителиоцитов ЖКТ, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл. Уменьшая концентрацию токсичных для гепатоцитов желчных кислот и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, урсодеоксихолевая кислота эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов. Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом; уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода. Урсодеоксихолевая кислота замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток (гепатоцитов, холангиоцитов) . Однако в отношении гепатозов животных, в том числе собак, данный препарат не применялся.

Предложенное изобретение напаравлено на расширение арсенала способов терапии гепатозов собак, а также на повышение эффективности лечения гепатозов собак, за счет предотвращения появление аллергических реакций.

Представленная задача достигается тем, что в способе терапии гепатозов собак, включающем применение гепатопротекторного средства, микроэлемента и сбора растительных трав, согласно предлагаемому изобретению в качестве гепатопротекторного средства используют препарат Урсосан с концентрацией урсодеоксихолевой кислоты 250 мг, в качестве микроэлемента - селен, в качестве сбора растительных трав - водно-спиртовой экстракт из соцветий ромашки и почек березы последовательно перорально: Урсосан в дозе 10 мг на 1 кг массы животного, селен в дозе 3 мг на 1 кг массы животного, водно-спиртовой экстракт из соцветий ромашки и почек березы в дозе 1 мл на 1 кг массы животного в течение 30 дней с интервалом 12 часов.

Урсодеоксихолевая кислота - гепатопротекторное средство, оказывающее желчегонное действие. Урсодеоксихолевая кислота уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Урсодеоксихолевая кислота снижает литогенность желчи, увеличивает в ней содержание желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие; вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при энтеральном применении, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней. Урсодеоксихолевая кислота оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов; влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов. При приеме лекарственных препаратов, содержащих урсодеоксихолевую кислоту, ее доля в общем пуле желчных кислот увеличивается до 60%. Это приводит к уменьшению всасывания токсичных желчных кислот и поступлению их в печень, что объясняет цитопротективные свойства урсодеоксихолевой кислоты .

Селен обладает выраженными антиоксидантными свойствами, что позволяет использовать этот микроэлемент для профилактики онкологических заболеваний, провоцируемых химическими воздействиями и радиацией. Selenium стимулирует образование антител и тем самым повышает защиту организма от инфекционных и простудных заболеваний. Участвует в выработке эритроцитов, способствует поддержанию и продлению сексуальной активности.

Ромашка аптечная обладает прекрасным антисептическим действием. Препараты ромашки аптечной оказывают спазмолитическое, противовоспалительное, антисептическое, седативное и некоторое обезболивающее действие.

В современной медицине препараты из листьев березы используют как желчегонное и отхаркивающее средство. Настой листьев, кроме того, помогает при сыпях, вызванных нарушением обмена веществ и аллергией, настой березовых листьев используется для очистки крови, выведения токсинов и комплексов антиген.

Водно-спиртовой экстракт из соцветий ромашки и почек березы получают путем экстрагирования 35-45%-ным водным раствором этилового спирта измельченного растительного сырья, взятого в следующей пропорции, на 1 л экстрагента: соцветия ромашки - 20 грамм, листьев березы - 20 грамм.

Способ осуществляется следующим образом.

Собакам разных половозрастных групп с диагнозом гепатоз применяли последовательно перорально: Урсосан в дозе 10 мг на 1 кг массы животного, селен в дозе 3 мг на 1 кг массы животного, водно-спиртовой экстракт из соцветий ромашки и почек березы в дозе 1 мл на 1 кг массы животного. Фармацевтическую композицию применяли 2 раза в день (с интервалом 24 часа) в течение 30 дней.

Предлагаемый способ позволяет проводить эффективную терапию и профилактику гепатозов собак, за счет повышения устойчивости печени к неблагоприятным воздействиям, и способности к восстановлению поврежденной печеночной ткани, а также за счет предотвращения аллергических реакций на введение гепатопротекторного средства.

Из доступных заявителю источников информации неизвестна указанная совокупность существующих признаков, позволяющая получить указанный технический результат, поэтому заявляемая работа соответствует критерию «новизна».

Сущность изобретения поясняется примером.

Изучение эффективности профилактики и лечения гепатозов собак было проведено в течение 2009-2011 гг. в условиях 17 ветеринарных клиник г.Тюмени и юга Тюменской области. Для проведения опыта условно было сформировано 2 группы животных.

В первой группе (опытной) клинически больным собакам (120 голов), согласно изобретению применяли последовательно перорально: Урсосан в дозе 10 мг на 1 кг массы животного, селен в дозе 3 мг на 1 кг массы животного, водно-спиртовой экстракт из соцветий ромашки и почек березы в дозе 1 мл на 1 кг массы животного в течение 30 дней с интервалом 12 часов.

Для лечения клинически больных собак второй (контрольной) группы (70 голов) применяли стандартную схему с введением препаратов: перорально «Эссенциале» из расчета 10 мг на 1 кг живой массы курсом 30 дней, внутримышечно но-шпу из расчета 0,04 мл на 1 кг живой массы 1 раза в день курсом 5 дней, подкожно гамавит 1-5 мл 1 раз в день курсом 7 дней.

При оценки способа во внимание бралось отсутствие или наличие клинических признаков, результаты исследования биохимических показателей крови, ультрозвуковая диагностика. У всех опытных собак клинические признаки проявления жирового гепатоза отсутствовали.

Биохимические показатели крови (табл.) свидетельствуют о том, что предполагаемый способ терапии и профилактики гепатозов собак проявил более высокий терапевтический эффект в сравнении с общепринятым способом.

Количество билирубина в контрольной группе животных составило 16,9 мкмоль/л до лечения, а после - 11,2 мкмоль/л, в то время как в опытной группе данные показатели были в пределах 17,1 мкмоль/л и 6,4 мкмоль/л. ACT и АЛТ в контрольной группе животных составило до лечения - 86,3 ЕД/л и 102,4 ЕД/л соответственно, после - 67,8 ЕД/л и 43,6 ЕД/л. В опытной группе данные показатели были: до лечения - 94,7 ЕД/л и 96,2 ЕД/л, после - 43,6 ЕД/л и 35,7 ЕД/л, т.е в пределах нормы. Значение щелочной фосфатазы в контрольной группе животных составило до лечения - 138,9 ЕД/л, после проведенной терапии - 51,9 ЕД/л. В опытной группе были следующие значения: до лечения - 115,9 ЕД/л, после - 42,6 ЕД/л, т.е в пределах нормы и значительно ниже чем в контрольной группе. У собак опытной группы побочных эффектов не наблюдалось. У 10 собак (14,2%) опытной группы отмечали рвоту после 7-10 дней применения, у 9 (12,8%) была отмечена аллергическая реакция в виде кожных высыпаний. Результаты осмотра, анализа крови были подтверждены данными полученными при УЗИ-диагностике.

На основании данных исследований можно сделать вывод, что предлагаемый способ терапии и профилактики гепатозов собак обладает 100% терапевтическим эффектом и является более эффективным и перспективным препаратом в сравнении с базовой схемой лечения.

Список использованных источников

1. Jean Harper E. Применение антиоксидантов при лечении заболеваний кошек и собак. Waltham Focus / - Т.11 N1, 2001. - с.12.

2. Чернявский В.В. Кислотный и щелочной желудочно-пищеводный рефлюксы: клиническое значение и подходы к коррекции // Новости медицины и фармации. Гастроэнтерология (тематический номер). - 2008. - c.239.

3. Sharon A. Center. Комплексная терапия при хронических заболеваниях печени. Waltham Focus / - Т.11 N1, 2001. - с.20.

4. Ниманд, Ханс Г. Болезни собак - М.: «Аквариум», 2008. - 816 с.

5. Применение препаратов урсодеоксихолевой кислоты (урсосана) в лечении острых и хронических вирусных гепатитов. Информационное письмо А.Р. Рейзис и др. - Москва. - РИГ «МегаПро». - 2006.

6. Чернявский В.В. Кислотный и щелочной желудочно-пищеводный рефлюксы: клиническое значение и подходы к коррекции // Новости медицины и фармации. Гастроэнтерология (тематический номер). - 2008. - c.239.

Способ терапии гепатозов собак, включающий применение им гепатопротекторного средства, микроэлемента и сбора растительных трав, отличающийся тем, что в качестве гепатопротекторного средства используют препарат Урсосан, в состав которого входит 250 мг урсодеоксихолевой кислоты, в качестве микроэлемента - селен, в качестве сбора растительных трав - водно-спиртовой экстракт из соцветий ромашки и почек березы, которые применяют последовательно перорально: Урсосан в дозе 10 мг на 1 кг массы животного, селен в дозе 3 мг на 1 кг массы животного, водно-спиртовой экстракт из соцветий ромашки и почек березы в дозе 1 мл на 1 кг массы животного в течение 30 дней с интервалом 12 ч.

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине и предназначено для лечения нарушения функции желчевыводящих путей. .

Изобретение относится к области косметологии и представляет собой композицию, обладающую антисептическим, некролитическим, капилляроукрепляющим, отбеливающим действием, содержащую карбапол, растительные экстракты и воду, отличающуюся тем, что содержит экстракт чистотела, экстракт пчелы медоносной, экстракт белладонны, экстракт лабазника вязолистного, экстракт дымянки аптечной, карбапол 940, раствор натрия гидрооксида 10%, нипагин, нипазол, полиэтиленгликоль, воду очищенную, причем компоненты в композиции находятся в определенных соотношениях в мас.% на 100%.

Изобретение относится к области косметологии и представляет собой композицию, обладающую антисептическим, некролитическим, капилляроукрепляющим, отбеливающим действием, содержащую карбапол, растительные экстракты и воду, отличающуюся тем, что содержит экстракт чистотела, экстракт пчелы медоносной, экстракт белладонны, экстракт лабазника вязолистного, экстракт дымянки аптечной, карбапол 940, раствор натрия гидрооксида 10%, нипагин, нипазол, полиэтиленгликоль, воду очищенную, причем компоненты в композиции находятся в определенных соотношениях в мас.% на 100%.

Изобретение относится к области ветеринарии и может быть использовано для лечения гепатозов собак