Витамин В12 (Цианокобаламин).

21.05.2019

Нет ни одного витамина, поступление которого с пищей или препаратами не имело бы никакого значения для организма. Не исключение и кобаламин (второе название витамина группы В). В пополнении его запасов нуждается каждый человек. Организм умеет сам синтезировать некоторые вещества, в том числе витамины группы В. Однако их количество ничтожно мало по сравнению с тем, которое требуется функциональным системам для нормальной деятельности.

Для женщины роль витамина В12 в организме возрастает при планировании пополнения в семействе. А все потому, что данное вещество относится к группе так называемых коферментов, то есть элементов, которые обеспечивают нормальное протекание химических реакций на молекулярном уровне.

В человеческом организме вещество представлено двумя формами – цианокобаламином и гидроксикобаламином. Женщинам нужны обе разновидности, так как без них невозможен распад ряда сложных и усвоение простых веществ.

Для чего нужен организму кобаламин:

Для формирования отдельных звеньев молекулы ДНК. Как только организму не хватает вещества, процесс передачи генетической информации нарушается. Так что обеспечение достаточного количества витамина очень важно при планировании ребенка.
Для развития головного мозга. Только в присутствии кобаламина клетки головного мозга могут делиться. Если этот процесс нарушен, страдают все системы.
Для ускоренного созревания красных кровяных телец (эритроцитов). Последние обеспечивают транспортировку кислорода через кровеносное русло к рабочим тканям и органам. Даже если человек получает с пищей достаточное количество микро- и макроэлементов, при нарушениях кровообращения органы и ткани не могут получить нужное количество энергетических ресурсов.
Для защиты клеток печени (гепатоцитов) от негативного воздействия токсинов. Это касается не только алкоголя, но и компонентов лекарств, вирусов и наркотических веществ. А еще витамин предотвращает образование желчных камней.
Для укрепления стенок сосудов и предотвращения их закупорки холестериновыми бляшками. Благодаря уже упомянутому холину уменьшается количество вредного холестерина в кровеносном русле.
Для нормализации сердечного ритма и укрепления мышцы.
Для обеспечения роста и восстановления клеток костного мозга. Благодаря витамину формируются остеобласты. Женщинам в период постменопаузы элемент помогает уберечь кости от переломов, так как дефицит вещества приводит к образованию полостей в костной ткани (первые признаки остеопороза).

Комментарий врача. Женщине после 40 лет кобаламин нужен, чтобы оставаться в хорошей физической форме. На молекулярном уровне механизм работает так. Чтобы запустить процесс жиросжигания, организм должен получить сигнал от головного мозга. Происходит это в присутствии специального вещества – холина , который выполняет функцию проводника нервного импульса и, одновременно, катализатора (ускорителя реакции). Затем нервный импульс передается мышечному волокну. Скорость передачи зависит от состояния нервных окончаний, в частности миелиновой оболочки. Из-за недостатка витамина процесс может замедляться, а значит, эффективность физической активности снижается

Для чего еще нужен витамин В12 женскому организму:

для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата (при остеопорозе, рахите);
для устранения последствий аллергических реакций, проявляющихся в виде экземы в острой или хронической форме (шелушение, зуд, покраснения и высыпания разных форм и размеров);
для защиты слизистых оболочек, например, при стоматите (воспаление слизистого эпителия, выстилающего ротовую полость);
для борьбы с возрастными изменениями состояния кожного покрова (бледность, сухость, шелушение, появление пигментных пятен).

Суточные нормы вещества

Количество витамина в сутки предопределяется возрастом и особенностями индивидуального развития. Для девочек-подростков до 13 лет достаточно 2,2 мкг витамина. После достижения пятнадцатилетнего возраста потребность в витамине возрастает до 2,4 мкг в день.

Суточная норма для девушек после 25-ти лет составляет 2,5-2,6 мкг.

Если женщина ждёт ребенка, ей требуется не менее 2,6 мкг вещества. После появления на свет малыша порцию кобаламина женщинам следует увеличить до 2,8 мкг в день.

Натуральные источники витамина

Как и многие другие витамины, кобаламин может запасаться в организме. В данном случае его резерв находится в печени. Дополнительно небольшая порция витамина производится бактериями, которые обитают в кишечнике человека и помогают переваривать поступившие продукты.

Но это вовсе не значит, что данного количества витамина достаточно для обеспечения всех нужд организма. Только при регулярном употреблении натуральных источников можно быть спокойным за свое здоровье.

Принято считать, что кобаламин содержится лишь в продуктах животного происхождения. Однако современная пищевая промышленность предлагает свой вариант решения проблемы поступления кобаламина в организм. Для людей, которые по разным причинам не едят мяса, выпускаются продукты, обогащенные нужным витамином витамином. В их числе: соевое молоко (или молоко из других растительных источников), заменители мяса, зерновые завтраки, пищевые дрожжи.

Согласно некоторым источникам, дефицит витамина можно ликвидировать благодаря морской капусте, сое, продуктам из нее и хмелю.

Однако диетологи настаивают на том, чтобы в рационе присутствовали мясные и рыбные продукты:

Как максимально сохранить В12 в продуктах

Главная особенность кобаламина заключается в том, что его химическая структура во многом превосходит аналогичную у других витаминов. В числе его физических свойств – хорошая растворимость в воде. Если другие витамины для нормального усвоения нужно употреблять в «сыром» виде (натуральные продукты как можно меньше поддавать термической обработке), то с кобаламином можно не церемониться. Не имеет значения, был ли продукт-натуральный источник витамина, сварен, запечен или поджарен. Польза витамина все равно останется высокой.

Уменьшить усвояемость витамина могут кислоты и щелочи, алкоголь, гормональные препараты и снотворные таблетки.

Особенности усвоения витамина

Ученые установили, что витамин плохо всасывается в желудке. Это возможно только в присутствии кальция .

Еще одним помощником кобаламина считается витамин В6. Норма потребления витамина В6 для девушек-подростков (старше 14 лет) и взрослых дам составляет 2,5 мкг. При беременности его количество следует увеличить до 4-6 мкг (точную дозу высчитывает врач).

Некоторые вещества препятствуют нормальному усвоению кобаламина. Калий при длительном употреблении мешает кобаламину всасываться в кишечнике. Избежать этого можно при применении калия кратковременными курсами (до трех недель).

Нельзя сочетать прием кобаламина с антигиперлипидемическими средствами, кортикостероидными гормонами, нейролептиками, противотуберкулезными препаратами, аскорбиновой кислотой.

Дефицит витамина и его симптомы

У женщин нехватка кобаламина проявляется перепадами настроения. Поэтому дефицит витамина на начальных стадиях принимают за особенности овариально-менструального цикла. Если женщина беременна, перепады настроения списываются на изменение гормонального фона.

Распознать истинную нехватку витамина помогут дополнительные «звоночки»:

Разлад пищеварения. Даже любимые продукты перестают нормально усваиваться. Учащаются запоры. В некоторых случаях может увеличиться печень.
Постоянные жалобы на недосыпание, ухудшение памяти, быструю утомляемость.
Учащение головокружений и мигрени.
Проблемы с дыханием. Оно учащается, но женщине периодически кажется, что она задыхается.
Нарушение остроты зрения. Иногда могут появляться галлюцинации, провалы в памяти.
Анемия (уменьшение количества гемоглобина в крови).

Показания для приема аптечных средств

Препараты на основе кобаламина назначаются при планировании беременности, так как витамин влияет на формирование всех систем органов будущего ребенка.

При кормлении грудью потребность в витамине по сравнению с беременностью возрастает, так как во время родов организм теряет очень много питательных веществ. Восстановление источников энергии может растянуться до полугода. Если женщина кормит грудью, витамины через кровеносное русло поступают в молоко, поэтому запасы кобаламина нужно пополнять каждый день.

При анемии (малокровии) и других заболеваниях препараты на основе кобаламина назначаются только врачом после сдачи анализов.

Если женщине по каким-то причинам во время беременности или после появления малыша на свет пришлось отказаться от продуктов животного происхождения, для профилактики патологических состояний назначают витамин в таблетированной форме или в виде инъекций.

В числе других показаний:

инфекционные заболевания;
хроническая анемия;
заболевания печени и проблемы с почками;
детский церебральный паралич;
лучевая болезнь;
травмы костей и заболевания кожи;
различные формы склероза;
злокачественные опухоли желудка;
отравление цианидами;
атрофия зрительных нервов и постоянные мигрени;
алкогольные психозы.

Обзор лучших препаратов

Для устранения дефицита витамина применяют такие препараты:

«Мильгамма» для инъекций. Используется внутримышечно по 2 мл один раз в день (вводить нужно глубоко в мышцу). В дальнейшем дозировка может поменяться по 2 мл один раз в 2-3 дня. Если обострение заболевания позади, можно использовать препарат в таблетированной форме – по 1 штуке один раз в день после еды. При обострении вводить нужно один раз глубоко в мышцу или принимать по 1 таблетке 3 раза в день после приема пищи. Курс составляет 30 суток. Беременным и кормящим грудью принимать нельзя, так как от этого страдает молоко. В подростковом возрасте также нельзя (только с 16-ти лет).
«Неуробекс». Применяют для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, анемии, психических расстройств. Для профилактики назначают по 1-2 пилюли 3 раза в сутки в течение 30 дней. Во время беременности и грудного вскармливания – по 1 драже 1-2 раза в день. При комплексном лечении (в возрасте старше 14 лет) назначают по 1 таблетке после основных приемов пищи.
«Нейромультивит». Рекомендован для лечения неврозов и профилактики невралгии. Можно давать деткам до года, но только под строгим присмотром врача. Принимают по 1 таблетке 1-3 раза в день в зависимости от состояния пациента. Курс лечения составляет не более 4-х недель. Противопоказан при язвенной болезни, индивидуальной непереносимости компонентов препарата, склонности к аллергиям.

Особенности применения

Витамин можно принимать в форме таблеток и капсул, покрытых желатиновой оболочкой. При дефиците вещество назначается в виде уколов в мышцу или вену. Самостоятельно прибегать к последним двум формам выпуска нельзя.

Что касается эффективности, все формы выпуска одинаково полезны.

Сигналом для дополнительного введения витамина в рацион считается ощущение онемения пальцев рук и ног, потемнение ладоней, пожелтение лица и других частей тела.

Побочные эффекты, взаимодействие с другими веществами

Консультация врача перед приемом препаратов убережет от таких побочных эффектов как аллергическая реакция, повышенная температура тела, разлады пищеварения.

Далеко не всегда организм реагирует бурно внешне. Иногда побочный эффект препарата состоит в нейтрализации других лекарств. Не сочетать кобаламин с аскорбиновой кислотой и калием, так как они ухудшают всасываемость витамина в кишечнике. И, наоборот, всасываемость увеличивается, если витамин сочетать с фолиевой кислотой .

Переизбыток витамина

Избыточное поступление витамина в организм чревато появлением тромбов в периферических сосудах, проблемами с дыханием (отёк лёгких), развитием сердечной недостаточности. Эти последствия характерны при регулярном превышении нормы. Если же она была превышена однократно или в течение короткого времени, организм, как правило, реагирует аллергическими высыпаниями разного размера и формы, нарушением пищеварения.

Каким эффективным ни был бы препарат на основе кобаламина, его должен назначать только врач. Он же рекомендует дозировку. Если препарат используется для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата или неврологических патологий, дозировка должна превышать суточную потребность в витамине. Если его назначают для лечения патологий, дневная доза должна превышать профилактическую.

Больше о кобаламине можно узнать из видео ниже.

Витамин В 12 (цианокобаламин) представляет собой водорастворимое соединение ярко-красного цвета. В центре вещества располагается молекула кобальта. Установлено, что в человеческом организме в среднем присутствует от 2 до 5 мг цианокобаламина, 80% находится в печени.

Полезные свойства

Витамин В 12 способствует поддержанию нормального кроветворения, выполняет важные задачи в обмене белков, участвует в синтезе метальных лабильных групп, нуклеиновых кислот, пуриновых оснований. За счет воздействия на процессы гликолиза цианокобаламин стимулирует процесс роста. Соединение участвует в углеводном обмене, повышает в печени запасы гликогена, оказывает липотропное влияние, снижает в крови концентрацию холестерина. Вещество участвует в формировании миелиновой нервной оболочки, трансформации каротина в ретинол. Цианокобаламин в свободной форме используется при метаболизме рядом кишечных бактерий. В незначительном количестве витамин В 12 синтезируется в нормальной микробной флоре кишечника, однако в толстом отделе он не подвергается абсорбции. В связи с этим организм должен получать цианокобаламин с пищей. При погрешностях в рационе возникает необходимость в дополнительном потреблении соединения.

Назначение

Выпускается витамин В 12 в таблетках и растворе для инъекций. Рекомендован цианокобаламин детям для улучшения развития и нормального роста. Вещество нормализует обменные процессы, принимает участие в синтезе некоторых ферментов. За счет положительного воздействия на созревание эритроцитов и кроветворение препарат назначается при различных типах анемии. Витамин В 12 в ампулах рекомендован при лечении и предупреждении атеросклероза, патологиях нервной системы. К показаниям относят паралич, невриты, невралгии, радикулиты. Рекомендован цианокобаламин при болезнях печени, гепатитах и циррозе в первую очередь. У людей с частично удаленным желудком возрастает риск авитаминоза. Для предупреждения его развития таким пациентам назначается витамин В 12 дополнительно для восполнения дефицита вещества в организме. Цианокобаламин способствует повышению концентрации внимания и памяти (у детей в особенности), усиливает сопротивляемость к простудным заболеваниям и вирусным инфекциям.

Дефицит витамина В 12

Существуют эндогенные и экзогенные причины недостатка са. Во втором случае дефицит развивается с отсутствием в рационе животных продуктов, в которых содержится витамин В 12. К эндогенным причинам относят сниженную продукцию фактора Кастла, которая отмечается на фоне атрофии слизистой желудка или при удалении органа. При недостаточности цианокобаламина развивается болезнь Аддиссона-Бирмера. Проявляется патология пернициозной анемией. Развитие болезни обусловлено главным образом нарушениями всасываемости соединения. На фоне дефицита цианокобаламина возникает расстройство деятельности нервной системы, нарушения в кроветворении, депрессии, расстройства сна, атония кишечника. Кроме того, повышается раздражительность, утомляемость, ухудшается аппетит, возникают анемии. Отмечаются также такие нарушения системы пищеварения, как атония кишечника, тошнота.

Гомоцистеин

Гомоцистеин – это небольшая молекула, которая ферментируется в метионин посредством В12-зависимого фермента, а когда концентрация В12 снижается ниже оптимальной (следовательно, фермент не активируется), концентрация гомоцистеина увеличивается. Добавка B12 в объеме 100-500мкг коррелирует со снижением концентрации гомоцистеина, в то время как 10мкг не оказывают эффекта, несмотря на то, что во многих исследованиях, которые использовали В-комплекс совместно с В12, использовались дозировки меньше, чем 10 мкг.

Воспаление и иммунология

Вирусология

Было установлено, что печень является резервуаром В12 и многие печеночные заболевания сопровождаются снижением концентрации В12, что может ускользать из диагностического контроля, т.к. концентрация В12 в печени не связана с концентрацией в плазме. Также витамин В12 играет роль в репликации вируса гепатита С (ингибирует трансляцию на внутренней поверхности рибосомы без концентраций-зависимого эффекта на cap-зависимый механизм ) и предполагается, что он обладает протективными свойствами. У пациентов с гепатитом С, которые получали стандартную терапию (пегилированный интерферон а, с рибаверином) или ту же терапию, но с добавлением В12 (5000мкг внутримышечно раз в четыре недели) в течение 48 недель, наблюдался следующий эффект: группа, которая получала В12, показывала более высокие результаты раннего (21%) и устойчивого (34%) вирусного ответа. Высокие дозы В12 могут каким-то образом оказывать защитный эффект против гепатита С у людей, которые уже инфицировались, также В12 способен снижать вирусную репликацию по дозо-зависимому механизму (рассматривался только вирус гепатита С). В том же исследовании, при рассмотрении вируса гепатита С и эффекта ингибирования его репликации, были рассмотрены также вирусы свиного гриппа и энцефаломиелита, на которые В12 не оказывал воздействия. Вероятно, что В12 эффективен против вируса гепатита С, но не других вирусов.

Витамин В12 и беременность

Потомство

Взаимодействия с питательными веществами

Фолат

Фолиевая кислота чаще всего применяется вместе с В12, т.к. высокие дозы фолата могут маскировать проявления симптомов анемии, вызванной дефицитом В12 , что может только усугублять проявления макроцитарной анемии, а не повышать риск развития когнитивных расстройств, связанных с дефицитом В12. На основании вышесказанного, добавка В12 применяется для снижения риска недиагностированный анемии при дефиците В12. Употребление фолиевой кислоты может маскировать проявления В12 дефицитной анемии, поэтому они чаще всего принимаются совместно, не потому, что они работают вместе, а лишь исходя из того, чтобы снизить риск недиагностированных макроцитарных анемий, связанных с дефицитом В12. Добавление В12 в дозировке до 500мкг не оказывает влияния на концентрацию фолата в плазме.

Безопасность и токсикология

Общее

Высокие концентрации в сыворотке В12 (гиперкобаламинемия, считается от 950 до 709 пмоль/л) вызывают такие состояния, как хроническая миелогенная лейкемия, протомиелоцитная лейкемия, полицетемия и также гиперэозинофильный синдром, что связано с увеличением производства гаптокоррина (неактивного транспортера). Эти болезни являются весьма опасными и требуют немедленной диагностики. Существуют побочные эффекты некоторых серьезных состояний, которые увеличивают концентрацию В12 в плазме, но считается, что В12 сам по себе к этому никакого отношения не имеет.

Продукты, в которых содержится витамин В12

В конечном счете, животные должны получать витамин В12, прямо или косвенно, от бактерий, и эти бактерии могут обитать в разделе кишечника, наиболее удаленном от той части, где поглощается B12. Таким образом, в рубец травоядных животных В12 должен либо поступать из бактерий, либо (при наличии растительного материала ферментации в кишке) в результате рециркуляции кала.
Витамин В12 содержится в большинстве пищевых продуктов животного происхождения, в том числе в рыбе и моллюсках, мясе (особенно печени), птице, яйцах, молоке и молочных продуктах. Тем не менее, связывающая способность яичного желтка и белка заметно уменьшается после термической обработке. НИЗ (Национальный Институт Здравоохранения) перечисляет ряд животных пищевых источников витамина В12.
Животные источники витамина В12:
Говядина, субпродукты и побочные продукты, печень, вареная, жареная: 83,1 мкг витамина B12/100 г
Индейка, все классы, потроха, приготовленные, кипяченые на медленном огне, жир потрохов: 33,2
Брауншвейгская колбаса из свиной печени: 20,1
Сырые Тихоокеанские устрицы: 16,0
Приготовленный камчатский краб: 11,5
Сырые моллюски: 11,3
Куриные потроха, приготовленные на медленном огне: 9.4
Сыр: 3,3
Говядина (сырое филе): 1,15
Яйцо (яйца сырые, цельные куриные): 0.89
Цельное коровье молоко: 0,45
Сырые куриные грудки: 0,20
Кроме определенных ферментированных пищевых продуктов, в настоящее время обнаружено лишь несколько неживотных пищевых источников биологически активного B12, и ни один из них не прошел испытания на человеке.
Некоторые производители чайного гриба, такие как GT Kombucha, в качестве одного из ингредиентов своего продукта указывают витамин В12. Один из таких производителей уверяет даже, что в одной упаковке их продукта содержится 20% суточной нормы витамина В12, что делает чайный гриб потенциально «высоким» пищевым источником B12. Так как чайный гриб производится в результате симбиоза дрожжей и бактерий, возможность того, что в нем содержится B12, не противоречит имеющимся данным. Однако до сих пор не было опубликовано никаких научных исследований, подтверждающих этот факт, а также то, что B12 в чайном грибе является биологически активным B12.
Установлено, что японский ферментированный черный чай, известный как «батабата-ча», содержит биологически активный B12. В отличие от чайного гриба, который производится путем брожения уже готового чая, батабата-ча ферментируется в состоянии еще листового чая.
Хлорелла, пресноводная одноклеточная водоросль, была предложена в качестве источника витамина В12, однако этот факт не был доказан в анализе на животных. Водоросли, как полагают, приобретают B12 через симбиоз с гетеротрофными бактериями, в котором бактерии поставляют B12 в обмен на фиксированный углерод. Спирулина и высушенные Асакусы-нори (Porphyra Tenera) в основном содержат псевдовитамин B12 вместо биологически активных форм В12. В то время как Асакусы-нори (Porphyra Tenera) в сухом виде содержит в основном псевдовитамин В12, свежие водоросли, как сообщалось, в основном содержат биологически активные формы B12, но даже в свежем виде витаминная активность не была проверена в ферментном анализе на животных.
Одна группа исследователей сообщила, что свежие красные водоросли, известные как Susabi-нори (Porphyra yezoensis), обладают активностью B12 в крысиной модели, что подразумевает, что источник будет активным также и в организме человека. Эти результаты не были подтверждены.
Продукты, обогащенные В12, также являются источниками витаминов, хотя они не могут рассматриваться как истинные пищевые источники витамина В12, так как этот витамин добавляется в форме дополнения из коммерческих источников бактериального производства, таких как цианокобаламин. Примеры продуктов, обогащенных B12, включают сухие завтраки, обогащенные соевые продуктов, обогащенные энергетические батончики и витаминизированные пищевые дрожжи. Общество Веганов Великобритании, Комитет вегетарианских ресурсов и Комитет врачей за ответственную медицину, в частности, отрицают, что неживотные пищевые источники витамина В12 являются надежными и рекомендуют всем веганам, не принимающим пищевых добавок, употреблять в пищу продукты питания, обогащенные витамином B12. Не все из них могут обладать указанной витаминной активностью. Добавки B12, добавляемые в напитки, как сообщалось в одном исследовании, содержат различные уровни псевдовитамина-B12. В одном из докладов сообщалось, что аналоги B12 присутствуют в различных количествах в некоторых поливитаминах.
Также существуют нетрадиционные природные источники витамина В12, но их применение в качестве пищевых источников витамина В12 весьма сомнительно. Например, остатки В12 из бактерий, присутствующих в почве, могут содержаться на растениях, выращенных в земле и не прошедших скрупулезной процедуры очистки. B12 также можно найти в озерах, если вода не прошла надлежавшей санитарной обработки. В организме некоторых насекомых, таких как термиты, содержится B12, который производится бактериями их кишечника, в некотором смысле аналогично жвачным животным. Кишечник человека сам по себе может содержать бактерии, производящие B12 в тонкой кишке, однако неясно, будет ли произведено таким образом достаточное количество этого витамина для удовлетворения потребностей в питании.

Добавки витамина В12

Инъекционный гидроксикобаламин (1000 мкг / мл) представляет тобой ярко-красный жидкий раствор , который поставляется в 30-мл мультидозовых флаконах коричневого стекла, упакованных в бумажные коробки.
Витамин В12 поставляется в качестве дополнения для многих пищевых продуктов, а также доступен в виде витаминных таблеток, в том числе поливитаминов. Здоровые люди могут принимать витамин В12 в виде жидкости, трансдермального пластыря, назального спрея или инъекций, он доступен по отдельности или в сочетании с другими добавками. В12 часто встречается в качестве ингредиента энергетических напитков и энергетиков, содержащих, как правило, несколько минимально рекомендуемых дневных норм витамина В12. Добавки витамина В12 являются эффективными для предотвращения его дефицита, особенно у вегетарианцев, и часто продаются в качестве добавки, способствующей потере веса. Однако не существует никаких научных исследований, демонстрирующих эффективность B12 в снижении веса.
Цианокобаламин превращается в его активную форму, первый гидроксокобаламин, а затем в метилкобаламин и аденозилкобаламин в печени.
Сублингвальный метод применения, при котором B12 поглощается непосредственно под языком, не доказал своей необходимости или полезности, хотя ряд таблеток, пилюль и даже леденцов, имеющихся на рынке, предназначены именно для сублингвального применения. В ходе исследования 2003 года не было обнаружено существенных различий в сывороточных уровнях крови при пероральном или сублингвальном применении 0,5 мг кобаламина. Подъязычные методы эффективны только при приеме высоких доз (0,5 мг). Как отмечено ниже, такие очень высокие пероральные дозы B12 могут быть эффективными в качестве лечения, даже если в поглощение в желудочно-кишечном тракте вмешивается желудочная атрофия (пернициозная анемия).
Иногда, если ослаблено пищеварительное поглощение, используются инъекции и пластыри, однако есть свидетельства, что такой способ применения не является необходимостью с наличием современных высокопроизводительных пероральных добавок (например, от 0,5 до 1 мг и более). Даже пернициозную анемию можно лечить исключительно пероральным путем. В этих добавках содержатся такие большие дозы витамина, что от 1 до 5% высоких пероральных доз свободного кристаллического B12 поглощается вдоль всего кишечника путем пассивной диффузии.
Однако, если пациент имеет врожденные нарушения в пути метилтрансфера (заболевания кобаламина C, в сочетании с метилмалоновой ацидурией и гомоцистинурией), необходимо лечение с внутривенным, внутримышечным или трансдермальным применением гидроксокобаламина В12.

Morris MS, et al. Folate and vitamin B-12 status in relation to anemia, macrocytosis, and cognitive impairment in older Americans in the age of folic acid fortification. Am J Clin Nutr. (2007)

Витамин В12, как и многое другое, был открыт случайно. Отец Михаэля Антона Бирмера, немецкого медика, болел опасной формой анемии. В поисках средства, способного помочь справиться с недугом, Бирмер обнаружил, что если дать больному сырую печень, то наступает заметное улучшение. Удивительно то, что в те далёкие времена, имея в своём распоряжении только примитивные лаборатории, учёные сумели определить, что «виновником» этой ужасной болезни является некое вещество (точнее, его недостаток), содержащееся в печени. Позднее это вещество было выделено и названо цианокобаламином.

Витамин В12 не просто полезен - он жизненно необходим. Это единственное из питательных веществ, содержащее кобальт - микроэлемент, необходимый для нашего здоровья. И чтобы рассказать вам обо всех тонкостях и процессах, в которых участвует этот витамин, придётся использовать малопонятные химические и биологические термины, но без этого не обойтись…

Витамин В12 (в содружестве с витамином А) участвует в клеточном делении, присущем всем живым клеткам - уже одно это говорит о необычайной ценности этого витамина для здоровья. Без него невозможен синтез тканей нашего тела. Витамин В12 обеспечивает вступление каротинов в обмен веществ и превращение их в активный витамин А.

Витамин В12 «оживляет» запасы железа в нашем организме, которого нам вечно не хватает. Кроме того, недавние исследования доказали, что витамин В12 необходим для образования костей. Это особенно важно для детей, а также для женщин в климактерический период, у которых происходит гормонально обусловленная потеря костной массы.

Во взаимодействии с витамином С, фолиевой и пантотеновой кислотами, витамин В12 активно участвует в обмене белков, жиров и углеводов. Он помогает молекулам фолиевой кислоты вырабатывать холин - один из важнейших химических передатчиков нервных импульсов. Одной из главных задач витамина В12 является производство метионина - вещества, которое в нашей психике «дирижирует» такими чувствами, как любовь, доброта, ощущение радости. Витамин В12 (вкупе с витамином С), фолиевая кислота и метионин участвуют в выработке так называемых моноаминов - нервных раздражителей, которые производятся из одной-единственной (!) аминокислоты и определяют состояние нашей психики.

Витамин В12 участвует в строительстве защитного слоя нервов, называемого миелиновым. Без этого витамина защитная оболочка вокруг нерва разрушается, нервы оголяются и погибают. Человек становится раздражительным, появляются пугающие симптомы - онемение конечностей, зуд, признаки паралича… Поэтому если вы замечаете, что по утрам вас мучают печали и заботы, если вы раздражаетесь и нервничаете по пустякам, то, скорее всего, причину нужно искать в нерациональном питании. Дефицит витамина В12 развивается очень медленно и если его вовремя не распознать, то могут развиться тяжёлые нарушения психики, такие, как, например, рассеянный склероз - нервная болезнь, при которой миелиновый слой постепенно разлагается, что ведёт к параличам и, в конце концов, к смерти.

Цианокобаламин отвечает за производство в мозгу SAM (S-аденозилметионина) - вещества, отвечающего за наше настроение и состояние психики. У людей в состоянии депрессии концентрация этого вещества почти всегда очень низкая, и зачастую это обусловлено нехваткой витамина В12.

Самые последние исследования этого удивительного вещества показали, что недостаток витамина В12 приводит к нехватке карнитина (его ещё называют квазивитамином), вещества, которое вылавливает в крови молекулы жира и отправляет их в митохондрии - «электростанции» клеток, где они окисляются, давая энергию всему организму. Без карнитина содержание продуктов распада в крови повышается, так как жир остаётся непереработанным. Сами понимаете, что ни к чему хорошему это не приводит…

И, пожалуй, самое главное - витамин В12 во взаимодействии с другими веществами приводит в действие основной жизненный процесс - синтез рибонуклеиновой и дезоксирибонуклеиновой кислот. А они, как вы помните из школьных уроков биологии, являются белковыми веществами, из которых состоят клеточные ядра и которые содержат всю наследственную информацию.

Просто удивительно, что вещество, которое требуется нам в количестве 3 мкг (микроскопическая доза!), оказывает такое активное воздействие на организм.

Витамин В12 - водорастворимый. Наш организм самостоятельно производить его не может, но зато это вещество хорошо аккумулируется в печени, почках, лёгких и селезёнке. Количество накопленного витамина невелико и не оказывает токсического воздействия (как это может случиться с жирорастворимыми витаминами А, D,E и K).

Витамин В12 встречается только в пище животного происхождения! Наибольшее его количество содержится в печени, почках, сердце, а также в устрицах. Его также много в морских продуктах - сардинах, лососёвых, крабах; в яичном желтке и нежирном сухом молоке. Немного меньше витамина В12 в мясе (свинине, говядине, курице), в рыбе (пикше, тунце, камбале, меч-рыбе, омарах, гребешках), в сырах - лимбургском и камамбере. Молоко и сорта сыра типа чеддер и деревенский (домашний) содержат наименьшее количество витамина В12.

Витамин В12 достаточно стабилен при высоких температурах; при обычной готовке он разрушается незначительно, но нужно быть очень «вежливым» к молоку - длительное кипячение напрочь лишает его не только всех витаминов, но и вообще снижает его пищевую ценность. Как варили молочную кашу наши родители? Молоко ставится на огонь, доводится до кипения, засыпается крупа и всё варится до готовности в течение получаса, не меньше. А нужно делать наоборот - в небольшом количестве воды сварить крупу (воды немного, чтобы не сливать - помните про 70% витамина В6 в слитом отваре), добавить молоко, один раз вскипятить - и готово!

Мясо тоже можно готовить ускоренным способом - с применением небольшого количества сахара. Делается это так - подготовленное мясо кладем на раскалённую сковородку без масла и обжариваем его, предварительно обсыпав сахаром (буквально щепотка) до тех пор, пока не испарится излишняя влага - не больше 5 минут с каждой стороны. Затем подливаем масла и жарим до образования аппетитной корочки - это займёт ещё 5 минут. Итого - 10-12 минут тепловой обработки вместо традиционных 20-25, плюс «бонус» в виде сохранившихся питательных веществ и витаминов. Печень таким способом готовится вообще не дольше 5-7 минут.

Что же касается строгих вегетарианцев, не употребляющих молоко и яйца, то им следует помнить о том, что витамин В12 не содержится в растительной пище, а значит - его необходимо получать либо в виде витаминизированных добавок к пище (хлеб, мюсли и т.д.), либо принимать в виде таблеток или инъекций.

Некоторые люди плохо усваивают витамин В12 из желудочно-кишечного тракта по некоторым причинам (заболевания ЖКТ, синдром недостаточного усвоения и т.п.). Иногда одной из причин может быть отсутствие специфического белка, производимого желудком и называемым «внутренним фактором», стимулирующим усвоение витамина эпителием кишечника - в таких случаях инъекции витамина В12 являются наилучшим выходом.

Важно помнить одно обстоятельство - усвоение витамина В12 напрямую зависит от достаточного количества кальция, а витамин С в больших количествах может повлиять на усвоение витамина В12 из пищи, поэтому следует посоветоваться с врачом о дозах препаратов.

Питайтесь разнообразно и будьте здоровы!

Лариса Шуфтайкина

Витамин В12 для чего нужен организму, симптомы дефицита, каковы лучшие источники

Дефицит витамина В12 считается одним из ведущих дефицитов питательных веществ в мире. Исследование 2004 года показало, что недостаток витамина В12 является серьезной проблемой во многих частях мира, включая США, Индию, Мексику, Центральную Америку, Южную Америку и в некоторые районы Африки, но не распространен в Азии (за исключением вегетарианцев) ().

Витамин В12 приносит пользу вашему настроению, энергетическому уровню, памяти, сердцу, коже, волосам, пищеварению и многим другим органам, и системам. Витамин B12 также является важным витамином для устранения гипофункции коры надпочечников; для множественных метаболических функций, включая производство ферментов, синтез ДНК и гормональный баланс; а также поддержания здоровых нервной и сердечно-сосудистой систем.

В связи с его колоссальной ролью в организме, нехватка витамина В12 может проявляться множеством различных негативных симптомов, многие из которых очень заметны, например, хроническая усталость, расстройства настроения, такие как депрессия, а также хронический стресс.

Витамин В12: преимущества, недостатки и пищевые источники

Витамин В12 помогает нормальному функционированию нервной системы: он помогает поддерживать здоровье нервных клеток (в том числе тех, которые необходимы для передачи сигналов нейромедиаторами) и помогает формировать защитное покрытие нервов, называемое миелиновой оболочкой клетки. Это означает, что, когда уровни витамина В12 низкие, почти каждая когнитивная функция может страдать.

Витамин В12 (иногда также называемый гидроксикобаламин, кобаламин, ) также помогает пищеварению и здоровью сердца, поэтому дефицит может приводить как к нарушениям пищеварения, так и к повышенному риску развития сердечно-сосудистых заболеваний. Он может поступать в организм из пищевых источников, путем инъекций или внутримышечного введения витамина В12 гидроксикобалимина.

По оценкам Национального института здоровья (NIH) , где-то от 1,5 до 15 процентов людей в развитых странах испытывают дефицит витамина B12 (). Другие исследования, например, проведенные American Journal of Clinical Nutrition в 2000 году, показывают, что это число может быть еще выше — до 39% населения, возможно, страдают от недостатка витамина В12 ().

Продукты животного происхождения являются лучшими пищевыми источниками витамина В12, включая натуральные молочные продукты, яйца, органическое мясо, дикую рыбку, органическую птицу и мясные субпродукты. Согласно NIH , растительные продукты, естественно, не содержат витамин В12.

Витамин B12 можно найти в определенной степени в обогащенных растительных продуктах, таких как пищевые дрожжи, обогащенные злаковые продукты и . Тем не менее искусственно добавляемый витамин В12 в растительные продукты, по-видимому, не так хорошо усваивается, как витамин, присутствующий в естественных источниках животного происхождения.

Нехватка витамина В12

Дефицит витамина В12 часто трудно обнаружить, особенно учитывая, насколько распространены его симптомы, такие как чувство усталости или ухудшение концентрации внимания. Диагноз недостатка витамина В12 обычно основан на измерении уровня этого витамина в сыворотке крови. Однако существуют тревожные данные исследований о том, что около 50% пациентов с заболеваниями, связанными с дефицитом витамина B12, имеют нормальные его уровни при тестировании ().

Существуют более точные варианты проверки, доступные для выявления дефицита, но обычно они не назначаются пациентам, если у них не выявлена анемия или нет связанных с болезнью сердца симптомов (). Итак, если вы подозреваете, что у вас может быть недостаток витамина В12, но ваш первоначальный анализ крови показывает, что его уровень в вашем организме находится в норме — вы можете поговорить с вашим врачом о проведении повторных тестов, особенно тех, которые проверяют высокий уровень гомоцистеина.

Симптомы нехватки витамина В12 могут включать : ()

Постоянное чувство усталости (хроническая усталость);
Мышечные боли и слабость;
Боль в суставах;
Затруднение дыхания или одышка;
Ощущение головокружения;
Плохая память;
Неспособность хорошо сконцентрироваться;
Изменения настроения, такие как повышенная депрессия и тревога;
Проблемы с сердцем, такие как учащение сердцебиения;
Стоматологические проблемы, например, кровоточащие десны и язвы во рту;
Пищеварительные проблемы, такие как тошнота, диарея или спазмы;
Плохой аппетит;
Более серьезный дефицит может также вызвать форму анемии, под названием злокачественная анемия — серьезное заболевание, которое может вызвать потерю памяти, спутанность сознания и даже деменцию.

Факторы риска развития дефицита витамина В12

Кто наиболее подвержен риску дефицита витамина В12? Пожилые люди с нарушениями пищеварения являются одной из наиболее уязвимых групп населения. Это связано с тем, что организмы пожилых людей, как правило, производят меньше желудочной кислоты, которая необходима для правильного преобразования витамина B12.

Поскольку продукты животного происхождения обычно являются лучшими источниками витамина В12, у тех, кто придерживается веганской диеты и не употребляет каких-либо продуктов животного происхождения, также, скорее всего, будет недостаток этого витамина. Таким образом, как пожилым людям, так и веганам и вегетарианцам рекомендуется ежедневно принимать добавки витамина В12 ().

К другим группам населения, подверженным более высокому риску недостатка витамина В12, относятся курильщики (поскольку никотин может блокировать абсорбцию), алкоголиков, лиц с анемией и людей с заболеваниями пищеварительной системы, такими как или болезнь Крона.

Младенцы 0-6 месяцев : 0,4 мкг.
Младенцы 7-12 месяцев : 0,5 мкг.
Малыши 1-3 года : 0,9 мкг.
Дети 4-8 лет : 1,2 мкг.
Дети 9-13 лет : 1,8 мкг.
Взрослые мужчины и женщины старше 14 лет : 2,4 мкг.
Беременные женщины : 2,6 мкг.
Кормящие грудью женщины : 2,8 мкг.

По сравнению с другими витаминами нам не нужно очень большое количество витамина B12, но нам нужно пополнять его запас ежедневно. являются водорастворимыми и легко вымываются из организма, поэтому для поддержания рекомендуемого уровня в нашем кровотоке и предотвращения нехватки витамина В12 нам нужно часто употреблять в пищу продукты, богатые витаминами группы В.

NIH рекомендует взрослым старше 50 лет ежедневно принимать витамин В12 или потреблять богатые, или искусственно обогащенные им продукты. Рекомендация заключается в том, чтобы принимать от 25 до 100 мкг в день, поскольку это количество, как было выявлено, поддерживает здоровый уровень витамина B12 у пожилых людей.

Витамин В12 можно принимать в форме таблеток, в каплях, которые вы помещаете на язык или в форме орального спрея. Иногда пожилым людям лучше принимать витамин B12 в форме капель или орального спрея, потому что у них есть проблемы с усвоением витамина в ЖКТ.

Поскольку витамин B12 является водорастворимым, организм обладает способностью выводить (с мочой) любой избыток, который ему не нужен. В результате витамин В12 считается безопасным и нетоксичным, хотя всегда лучше придерживаться рекомендуемого количества и не принимать большие дозы любой добавки.

Для чего нужен витамин В12 организму и какая от него польза

Витамин В12 необходим организму человека по следующим причинам:

1. Помогает поддерживать уровни энергии

Витамин В12 приносит пользу вашему метаболизму, потому что он необходим для превращения углеводов в пригодную для употребления глюкозу в организме. Глюкоза из углеводных продуктов используется для получения энергии. Именно поэтому люди с дефицитом витамина В12 часто испытывают усталость. Витамин B12 также необходим для передачи сигналов с помощью нейромедиатора, который помогает вашим мышцам сокращаться и дает вам энергию на весь день, предотвращая чувство усталости.

2. Предотвращает потерю памяти и снижает риск развития нейродегенеративных заболеваний

Нехватка витамина В12 может вызвать различные неврологические и психические нарушения. Благодаря своей роли в здоровье нервов и передаче нервных импульсов витамин B12 важен для нормальных когнитивных функций и используется для снижения риска развития нейродегенеративных заболеваний, включая болезнь Альцгеймера и деменцию (слабоумие) ( , ).

3. Улучшает настроение и помогает нервной системе правильно функционировать

Одним из наиболее изученных полезных свойств витамина В12 является его способность помочь в здоровом регулировании нервной системы, включая снижение таких расстройств настроения, как депрессия и тревога. Витамин В12, наряду с фолиевой кислотой, необходим как основной определяющий фактор одноуглеродного метаболизма, который продуцирует соединение, под названием SAM (S-Аденозилметионин). SAM имеет решающее значение для неврологической функции, связанной со стрессом и регулированием настроения ( , ).

Витамин B12 необходим для концентрации и когнитивных процессов, таких как обучение, поэтому недостаток В12 может привести к затруднению концентрации и повышенному риску нарушений внимания.

4. Играет роль в поддержании здоровья сердца

Витамин B12 помогает предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний, что очень важно, учитывая тот факт, что заболевания сердца в настоящее время являются причиной номер один смертности во всем мире. Витамин В12 помогает снизить повышенный уровень гомоцистеина, который сейчас считается основным фактором риска развития сердечных заболеваний (). Гомоцистеин – это аминокислота, и на ее уровни в крови влияют уровни витаминов группы B, включая витамин B12.

Витамин В12 помогает защититься от сердечно-сосудистых состояний, таких как инфаркт или инсульт, понижая высокие уровни гомоцистеина в крови. Есть также некоторые свидетельства того, что B12 может помочь контролировать высокий уровень холестерина и высокий уровень артериального давления. Витамины группы B также способны контролировать атеросклеротические заболевания, при которых у людей образуются холестериновые бляшки в артериях, что чревато развитием серьезных заболеваний сердца ().

5. Необходим для здоровой кожи и волос

Витамин В12 необходим для здоровой кожи, волос и ногтей, потому что он играет важную роль в делении клеток. Витамин В12 способствует улучшению здоровья кожи за счет уменьшения покраснения, сухости, воспаления и угревой сыпи, и может применяться наружно для лечения псориаза и экземы. Он также может уменьшить выпадение волос у взрослых и может помочь укрепить ногти.

6. Помогает в пищеварении

Благодаря своей роли в содействии выработке пищеварительного фермента, витамин В12 необходим для поддержания здорового обмена веществ и расщепления продуктов в желудке. Он также полезен для желудочно-кишечного тракта, так как помогает поддерживать нормальную микрофлору кишечника. Устранение вредных бактерий в пищеварительном тракте и создание благоприятных условий для полезных бактерий является важным моментом в предотвращении расстройств пищеварения, таких как воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) или кандидоз кишечника.

7. Необходим для здоровой беременности

Витамин В12 необходим для создания нуклеиновой кислоты или ДНК — основного генетического материала, который используется для создания всего тела человека. Поэтому витамин B12 является не только основным питательным веществом для роста и развития, но и жизненно важным компонентом здоровой беременности. Витамин В12 также взаимодействует с фолиевой кислотой в организме, поэтому он может снизить риск возникновения врожденных дефектов, таких как дефекты развития нервной трубки.

8. Может помочь предотвратить рак

Польза витамина В12 также обусловлена его потенциалом в отношение снижения риска развития раковых заболеваний. Добавка витамина В12 в настоящее время изучается как способ снизить риск развития некоторых видов рака, особенно при приеме совместно с фолиевой кислотой (). Некоторые предварительные исследования показывают, что витамин B12 приносит пользу иммунной системе, потенциально помогая предотвратить рак, включая рак шейки матки, предстательной железы и толстой кишки.

9. Помогает производить красные кровяные тельца и предотвращать анемию

Витамин В12 необходим для создания здорового уровня эритроцитов. Это помогает предотвратить тип анемии, под названием мегалобластная анемия, которая приводит к таким симптомам, как хроническая усталость и слабость ().

В каких продуктах содержится витамин В12: список

Согласно Национальному институту здоровья , для того, чтобы организм усвоил витамин B12 из продуктов питания, необходимы два шага и опыт использования натуральных добавок этого витамина.

Во-первых, соляная кислота в желудке отделяет витамин В12 от белка, к которому присоединен витамин B12 в пище. После этого витамин В12 связывается с белком, вырабатываемым желудком, который называется внутренним фактором, и усваивается организмом (