Способы устранения трещины в заднем проходе: лечение в домашних условиях. Лучшие ректальные свечи

03.04.2019

Трещина заднего прохода – дефект стенки прямой кишки, имеющий линейную или эллипсовидную форму. В среднем трещины имеют 1- 1,5 см в длину, 0,2-0,5 см в ширину и 0,1-0,2 см в глубину. Ведущими симптомами анальной трещины являются: боль, спазм сфинктера и кровотечение из прямой кишки.

Анальная трещина довольно частое заболевание среди всех патологий прямой кишки, оно занимает третье место после геморроя и колитов. Частота заболеваемости от 9% до 15%. В среднем трещина заднего прохода составляет 20 случаев на 1000 взрослого населения. Женщины страдают от данного заболевания в несколько раз чаще мужчин (кроме мужчин нетрадиционной ориентации, у которых этот процент может быть даже выше). В основном возраст больных колеблется от 20 до 60 лет. Таким образом, более половины больных страдающих анальной трещиной люди трудоспособного возраста (21-40 лет).

Обычно трещина возникает на копчиковой стенке заднего прохода (85%-90%), реже в области передней спайки (10-15%), и еще реже возникают одновременно две трещина друг напротив друга на передней и задней стенке (около 1%). Такой высокий процент образования трещины именно по задней стенке объясняется анатомической особенностью этого отдела прямой кишки: 1) особое направление мышечных пучков наружного сфинктера в виде буквы «У», 2) более глубокие крипты (углубления между складками), 3) менее растяжимые мышцы в переднезаднем направлении.

Анатомия прямой кишки

Прямая кишка это конечный отдел толстого кишечника, располагающийся вслед за сигмовидной кишкой. Длина прямой кишки варьирует от 12 до 17 см. Выделяют следующие отделы прямой кишки: надампулярный, ампулярный и промежностный (анальный канал). Длина последнего отдела составляет всего 1,5 см – 3 см.
Анальный канал располагается под мышцей поднимающей анус (m. levator ani), ниже диафрагмы таза. На границе перехода ампулярной части в анальный канал имеется аноректальная линия (зубчатая, гребешковая). В образовании стенки прямой кишки принимают участие 4 слоя: 1)слизистая оболочка, 2) мышечная пластинка слизистой, 3) подслизистая основа, 4) мышечная оболочка.

Слизистая оболочка формирует в прямой кишке два вида складок: продольные и поперечные. Продольные складки сформированы за счёт хорошо выраженного подслизистого слоя, такие складки еще называют (Морганиевы столбики). Между такими складками образуются углубления (крипты или Морганиевы синусы), в них скапливается слизь для облегчения прохождения каловых масс. Число таких углублений варьирует от 6 до 12. Самое глубокое из них располагается на задней стенке анального канала (до 2 см) - наиболее частое место возникновения анальных трещин.
Продольные складки располагаются в верхних отделах прямой кишки, в количестве от 3-х до 7-ми. За счёт винтообразного расположения продольные складки способствуют поступательному продвижению кала.

Курс лечения 7-14 дней

Постеризан Убитые микробные клетки кишечной палочки
Вспомогательные вещества: фенол, эмульгирующий твердый жир, гидроксистеарат, макрогол-глицерин

Иммуностимулирующий
Противозудный
Способствует восстановлению и заживлению
Противовоспалительный

Утром и вечером, а так же после каждого опорожнения кишечника. 14-21 день курс. Натальсид Основное вещество – альгинат натрия, природный компонент полученный из бурых морских водорослей

Выраженное кровеостанавливающее действие (гемостатическое)
Противовоспалительный
Ранозаживляющий

Ректально, 2-а раза в день по одной суппозитории. Длительность курса 7-14 дней Проктозан Активные вещества:

Подсушивающее
Противовоспалительное
Вяжущее
Обезболивающее
Ранозаживляющее

После опорожнения кишечника (рекомендуется), 1-2 раза в день, в течении 8-10 суток. Салофальк Препарат салициловой кислоты

Выраженное противовоспалительное действие
Ранозаживляющий эффект

3 раза вдень, ректально, по 1 суппозитории (500 мг) или 2-е суп. (по 250 мг)
Для профилактики повторных обострений по 250 мг 3 раза в день. Максимальная сут. доза 3 грамма. Свечи с прополисом
Действующее вещество: прополис

Антибактериальное действие
Противовоспалительный
Ранозаживляющий
Иммуностимулирующий

1 суппозитория, перед сном, ежедневно, 10-20 дней. Интенсивное лечение – по 1 супп. Утром и вечером.

Свечи с облепихой
Свечи Релиф

Мази при трещине заднего прохода


Название мази	Описание и состав	Эффекты	Применение
Нитроглицериновая мазь 0,2%	Нитроглицерин, ланолин-вазелиновая основа	Расширяет сосуды, улучшает кровообращение, расслабляет сфинктер , снижает травматизацию трещины, ускоряет процесс заживления	2-4 раза в сутки, курс 15-30 дней.
Ультра-прокт	Основные действующие вещества: глюкокортикоид (флуокортилон) и анестетик (цинхокаин)	Противовоспалительный Ранозаживляющий Обезболивающий Противозудный	После накручивания специального наконечника на тюбик, выдавить небольшое количество мази непосредственно в анус. 2 раза в сутки, первый день до 4-х раз. Курс лечения от 7 до 14 дней.
Проктозан	Активные вещества: Буфексамак, висмут субгалат, титана диоксид, лидокаина гидрохлорид моногидрат	Подсушивающее Противовоспалительное Вяжущее Обезболивающее Ранозаживляющее	На пораженный участок заднего прохода, два раза в день. При ректальном использование после опорожнения кишечника мазь с помощью аппликатора вводится в прямую кишку. Курс лечения 8-10 дней.
Левомеколь	Комбинированное антибактериальное средство: хлорамфеникол и метилурацил	Противомикробное Противовоспалительное Способствует рано заживлению.	2 раза в день, курс 7-10 дней.
Солкосерил	Гемодиализат крови молочных телят. Содержит широкий спектр натуральных низкомолекулярных веществ(аминокислоты, гликолипиды, нуклеотиды и др.)	Ускоряет процессы восстановления тканей Укрепляет и стимулирует рост сосудов Усиливает защитные механизмы клеток Улучшает обменные процессы	1-2 раза в сутки, до полного излечения
Мазь-бальзам Ратовник	Состав: молочные жиры, масло облепихи. Экстракт эхинацеи, пчелиный воск, витамин Е, эфирные масла (чайное дерево, лаванда, розовое)	Снимает все признаки воспаления: боль, покраснение, раздражение. зуд Активирует процессы восстановления тканей Обладает антибактериальным эффектом Создает надежный защитный барьер	Утром и вечером, рекомендуется после каждого акта дефекации Длительность курса - до полного выздоровления.

Таблетки и уколы при анальной трещине

Противовоспалительные препараты
Препарат салофальк для профилактики обострений 15-30 мг/кг/сут, на 2 приема.
Салофальк обладает выраженным противовоспалительным действием. Значительно снижает риск повторного развития трещины заднего прохода.

Витамины
Лучше принимать комплекс витаминов А, Е, которые способствуют заживлению ран и укрепляют защитные механизмы кожи.

Слабительное
Слабительные средства применяются с целью регулирования стула. Предпочтение отдается средствам растительного происхождения (например, препарат Сенаде). Такие препараты стимулируют движения толстой кишки, вызывая стул через 8-10 часов после приема. Сенаде избирательно действует на толстый кишечник, восстанавливает его нормальное функционирование, не вызывая привыкания. Принимать перед сном по 1-2 таблетки.

Слабительное средство Нормазе. Основное действующее вещество лактулоза. Препарат размягчает каловые массы, увеличивает их объем, стимулирует активность кишечника. Кроме того нормазе улучшает микрофлору кишечника и препятствует развитию патогенных микроорганизмов.

Принимают после еды. Взрослым первые три дня по 15-40мл в сутки, а затем по 10-25 мл в сутки. В среднем курс лечения от 1 до 3-4 месяцев.

Блокады
Блокады применяются с целью устранения спазма сфинктера и снятия болевого синдрома. Одним из видов эффективных блокад является новокаиново-спиртовая блокада. Она вводятся под основание трещины на 1-2 см в глубину. Вводят 1% или 2% раствора новокаина 5-7 мл, а затем, не вынимая иглы, вводят 1 мл спирта 70%-ого. Таким образом, обезболивается поверхностная и подкожная часть анального сфинктера. Требуется от 1-ой до 4-х блокад на один курс, промежуток между блокадами 3-5 дней.

Диета при анальной трещине

Рекомендуется кисломолочная и растительная диета. Хорошо регулируют работу кишечника: отварная свекла, морковь, пшеничные отруби, чернослив. Однако избыток пищи с растительной клетчаткой может повысить частоту стула, усилить газообразование и отрицательно сказаться на течении болезни. В диете должно присутствовать достаточное количество белковой пищи: творог, яйца, отварное мясо, бульоны.

Следует исключить: острые, соленые, кислые блюда, приправы, алкоголь, копченную пищу. Кроме того не стоит забывать о жидкости. В день рекомендуется выпивать до 2,5-3 литров воды. Достаточное количество жидкости будет способствовать размягчению и продвижению кала по кишечнику. Желательно чтобы в течении двух недель больной имел стул только с помощью очистительной клизмы.

Очистительная клизма при анальной трещине

Очистительная клизма одно из важнейших средств в лечении анальной трещины.
Правила выполнения очистительных клизм:

Взять 1 литр кипяченой воды комнатной температуры
Обильно смазать наконечник клизмы и область заднего прохода вазелиновой мазью
Наконечник вводится в задний проход по противоположному краю от анальной трещины
В туалет больной может сходить после 7-10 минут после клизмы
Частота процедур зависит от потребности больного в дефекации
В острый период болезни не допускать самостоятельного стула

Ванночки при трещине заднего прохода

Ванночки делают сразу же после очищения кишечника (после клизмы). В тазик с водой 35-36 градусов, добавляют перманганат калия (марганцовку). Присаживаясь на корточки, таким образом, чтоб ягодицы были разведены, и омывался анальный проход. Длительность процедуры 10-15 минут. После ванночек рекомендуется ввести в задний проход свечу или мазь обладающую противовоспалительным свойством (натальсид, ультрапрокт и др.). Такой вид манипуляций следует повторить перед сном.

Операция при анальной трещине

Показания

Хроническая трещина с плотными рубцовыми краями и «сторожевыми бугорками»
Неэффективность лечения острой трещины консервативными методами

Цель операции

Иссечь края, дно язвы, таким образом, чтобы удалить всю измененную ткань, которая препятствует заживлению трещины.

Как производится операция?

Операцию проводят под общим или местным обезболиванием. После процедуры обезболивания в анальный канал вводят ректальное зеркало. Обязательно выполняют расширение суженого сфинктера (дивульсия). Затем трещина иссекается единым блоком в виде кожно-слизистого треугольника. Так чтоб не осталось ни следа рубцовой ткани. При наличии спазма сфинктера операцию завершают задним дозированным рассечением внутреннего сфинктера на глубину до 0,5 см. После чего рана остается открытой. Или проводят боковое подслизистое рассечение сфинктера длинным скальпелем под контролем пальца, веденного в прямую кишку. Однако этот метод имеет высокий процент осложнений таких как: недостаточность внутреннего сфинктера и повреждение сосуда с образованием обширных подкожных кровоизлияний.
В случае сочетания хронической трещины заднего прохода с геморроем, проводят удаление геморроидальных узлов по Миллиган-Моргану с восстановлением кожно-слизистых ран и иссечение трещины с оставлением кожно-слизистых перемычек.
В целом длительность операции по устранению анальной трещины занимает от 20 до 40 минут.
В 94% случаев происходит полное выздоровление больного.

Послеоперационный период

Больному назначают бессолевую диету, ежедневно производят перевязки с мазевыми повязками. К вечеру после операции или на следующий день больной уже может начинать ходить. На 3-4 день стул вызывается очистительной клизмой. Обязательно раневую поверхность периодически смазывать мазью для предотвращения преждевременного слипания краёв раны. Выписка больного производится на 7-10 сутки. Полное заживление раны и восстановление функции сфинктера происходит через 2 -4 недели после операционного вмешательства.

Как подготовиться к операции?

Подготовка к операции не вызывает больших трудностей, однако не соблюдение элементарных мер предосторожности может вызвать ряд неприятных осложнений.

Подготовка к операции включает следующие моменты:

Сдача стандартных лабораторных и инструментальных анализов (общий анализ крови, анализ мочи, анализ кала, ЭКГ, УЗИ внутренних органов) и проведение дополнительных в случае необходимости (ректоскопия, ирригоскопия и др.)
Консультация терапевта, анестезиолога, а так же при необходимости других специалистов, в случае присутствия у пациента сопутствующих патологий.
Подготовка операционного поля: выбривание волос и тщательный туалет промежности
Очищение кишечника. Очистительные клизмы (1 литр) с интервалов в один час, 2-е вечером и 2-е утром перед операцией.
Диета. За день, два до операции необходимо перейти на пищу легко усвояемую, которая бы не перегружала пищеварительный тракт. Но в то же время пища быть сбалансированной, богатой минералами и витаминами. В рацион рекомендуется включить больше углеводной пищи (варенье, сахар, мед и др.). Полностью исключить продукты способные вызвать метеоризм и чрезмерную активность кишечника (копчености, острое, соленое, бобовые, мучное и др.). Спиртные напитки категорически запрещены. В день операции можно выпить чашечку чая с сахаром или с медом, так как организму нужна энергия, как в момент операции, так и в послеоперационный период.

Народные методы лечения анальной трещины

Если вы действительно заботитесь о своем здоровье, любое применение лекарственных средств, а в особенности народных, должно быть проконсультировано с вашим лечащим врачом.

Форма	Состав	Способ приготовления	Способ применения	Эффект
Микроклизма	Календула, облепиховое масло	Одну столовую ложку календулы залить 100 мл кипятка, довести до кипения, настоять 1 час. Процедить и добавить 2 чайные ложки облепихового масла	Полученной смесью сделать микроклизму (50- 200мл) Ставить клизму перед сном. Ежедневно до полного выздоровления.	Противовоспалительный Противомикробный Ускорение процессов восстановления Усиление местных иммунных механизмов
Сидячие ванны (настой)	Ромашка, шалфей, зверобой, календула	Взять 20 грамм трав в равных пропорциях, смешать. Залить 1,5 л кипятка, процеживают. Затем разбавляют теплой водой до 38-40 градусов.	Желательно принимать ванну перед в течении 15-20 минут	Обезболивающий Кровеостанавливающий Снижает воспаление Уменьшает чувствительность кожи и раздражение Активирует процессы восстановления и заживления Укрепляет местные защитные механизмы
Ледяная свеча	Пижма, ромашка, полынь, подорожник, календула, кора дуба, брусничный лист, чистотел, лист березы, тысячелистник, почки березы.	Имеющиеся травы смешать в равных пропорциях, 1 стакан смеси залить 1 литром кипятка и прокипятить в течении 5 минут. Дать полностью остыть. Затем залить отвар в пальчики резиновой перчатки или в специальные формочки для льда. Поставить в морозильник.	Вставлять свечи в задний проход, перед сном, ежедневно до полного излечения.	Кровоостанавливающее Обезболивающее Противовоспалительное Противомикробное
Компрессы	Морковь, красная свекла, Бычья или свиная желчь	Натереть морковь и свеклу (3 части) и смешать с 1 частью свежей бычьей или свиной желчью	Полученную смесь выкладывают на чистую ткань и прикладывают на 15-20 минут	Снимает воспаление Обладает антисептическим и противомикробным действием Способствует заживлению
Свечи из картошки и барсучьего жира	Медвежий или барсучий жир, прополис, спирт 70%, сырой картофель	Добавить в 40 гр. жира 40 гр. Прополиса и 40 гр. спирта 70%. Перемешать и поставить в холодильник на 3 дня.	Вырезать из сырого картофеля палочку или свечу обмакнуть в полученную смесь и вставить в задний проход. Процедуру выполнять перед сном.	Устранение спазма Снятие болевого синдрома Снижает воспаление Ускоряет процессы восстановления и заживления

Осложнения анальной трещины

Кровотечение. Хроническое, порой не значительное кровотечение может привести к анемии.
Инфицирование трещины может привести к тому, что гнойный процесс распространится на рядом расположенную клетчатку и разовьётся парапроктит (воспаление околопрямокишечной клетчатки).
Длительное гнойное воспаления анальной трещины может привести к образованию свища прямой кишки.
Хроническое течение анальной трещины способно стать предрасполагающим фактором в развитии опухолевых заболеваний прямой кишки.

Профилактика трещины заднего прохода

Профилактика
Рекомендуется выполнять:	Рекомендуется избегать:
Нормализовать стул! Диета. Профилактика запоров. Стакан холодной воды или сока натощак. Стакан кефира с ложкой подсолнечного масла на ночь. Умеренная двигательная активность, занятия физкультурой, плавание и др. Во время и полноценно лечить заболевания кишечника. В особенности вылечить геморрой. Правильное ведение родов и послеродового периода	Чрезмерных физических нагрузок, особенно тех, которые повышают давление в прямой кишки. Погрешностей в питании (слишком острое, соленое, алкоголь и др.) Длительных запоров Механических травм прямой кишки Переохлаждений

Ответы на часто задаваемые вопросы

Трещина заднего прохода при беременности – чем лечить?

Беременность, стрессовый период для всего организма женщины. В этот период существует высокий риск обострения хронических заболеваний. Довольно часто у беременных обостряются запоры и геморрой. Это в свою очередь первостепенные факторы в развитии анальных трещин. Учитывая тот факт, что многие препараты в период беременности запрещены, для лечения необходимо искать альтернативные методы. Вот несколько советов, которые помогут справиться с недугом и в тоже время не нанести вред здоровью матери и ребенку:

На первом месте это диета, для того чтобы естественным образом отрегулировать стул. Следует пить достаточно жидкости 1,5-2 литра в день. Есть больше свежих фруктов и овощей, каш содержащих большое количество клетчатки. Чернослив, свекла, кисломолочные продукты хорошо справляются с застойными явлениями в кишечнике. Однако беременные женщины не должны сильно ограничивать себя в предпочтениях пищи. Так как природа естественным образом регулирует все необходимые потребности, как для матери, так и для ребенка.
В случае если наладить стул с помощью диеты не удается можно применить легкие послабляющие препараты: Нормазе, Фитомуцил, пищевые отруби. Которые не окажут вредного воздействия на организм матери и ребенка.
При натужном стуле рекомендуется применять масляные микроклизмы (с облепихой, календулой).
Для воздействия непосредственно на анальную трещину (устранение воспаления, боли, заживления) эффективны и безопасны следующие препараты: облепиховые свечи, свечи с прополисом, свечи релиф-адванс, мазь Ауробин, ванночки с ромашкой, шалфеем, календулой.
Личная гигиена. Рекомендуется после каждого опорожнения кишечника омыть область заднего прохода антибактериальным мылом, настоем ромашки или календулы, смазать кожу вазелиновым маслом, детским кремом.
Умеренная физическая активность. Прогулки на природе, плавание и др.
Важно! Если вы действительно заботитесь о своем здоровье и здоровье вашего ребенка обязательно проконсультируйтесь с врачом специалистом (гинеколог, проктолог).

Трещины заднего прохода у ребенка – как лечить?

Анальные трещины у детей довольно частое явление. В основном это острые трещины, реже они становятся хроническими. Наиболее распространенной причиной развития анальной трещины у детей являются запоры, реже поносы и глистная инвазия. И, как правило, после нормализации стула трещины проходят самостоятельно. В связи с этим на первый план лечения выходит нормализация стула ребенка. Для этого первым делом пересматривается диета ребенка, в рацион включается больше растительной пищи (овощи, фрукты), кисломолочной продукции (кефир, ряженка и др.).

Немаловажен и питьевой режим, ребенок должен получать достаточное количество жидкости (чистая вода, соки, морсы, компоты). Однако только одной диеты часто бывает недостаточно, так как основополагающим фактором в большинстве случаев запоров становится психологический фактор.

Неправильное семейное и социальное воспитание пагубно сказывается на психике ребенка и автоматически отражается на его физическом состоянии. В таком случае незаменимую помощь в лечении ребенка внесет опытный психолог или педиатр. Родители должны во время заподозрить заболевание и обратить внимание на следующие моменты: необоснованное беспокойство ребенка, ребенок не хочет ходить на горшок, или продолжительно сидит на нем, тужится, плачет. И самое главное осмотреть кал ребенка на наличие капель крови, наиболее характерный симптом анальной трещины. При наличии таких симптомов обязательно следует обратиться к педиатру или детскому хирургу, дабы исключить более серьезные заболевания и правильно назначить лечение.

Некоторые советы по лечению анальной трещины у детей:

Нормализовать стул ребенка. Диета. Психологическая работа. Слабительные препараты (нормазе, пищевые отруби, фитомуцил и др.). Очистительные клизмы.
Устранить боль и воспаление в анальном канале, ускорить процессы заживления трещины. Рекомендуемые препараты: свечи с облепихой, свечи с прополисом, свечи альгинатол, свечи постеризан, свечи релиф, мазь солкосерил, мазь троксевазин, ванночки с ромашкой, шалфеем, марганцовкой, масляные микроклизмы с облепихой, календулой и др.
Личная гигиена. После каждого опорожнения кишечника хорошенько омыть область заднего прохода. Смазать вазелином или детским кремом для увлажнения и повышения эластичности кожи, дабы устранить повышенную травматизацию сухой кожи.

Трещина заднего прохода после родов – чем лечить?

Процесс родов это серьезное испытание для женщины, в это время организм испытывает колоссальные нагрузки. В особенности таким нагрузкам подвержены органы малого таза, в том числе и прямая кишка. Этим объяснятся высокий процент развития анальных трещин после родов. Послеродовый период имеет ряд особенностей и одно из них то, что кормящая мать не может принимать весь спектр стандартных медикаментов, так как это мгновенно отразится на молоке и здоровье ребенка. Однако нелеченная острая анальная трещина легко может перейти в хроническую трещину и тогда без хирургического вмешательства не обойтись.
Вот некоторые советы на пути к безопасному излечению анальной трещины после родов:

Проконсультироваться с опытным специалистом проктологом. Ибо под маской симптомов банальной трещины заднего прохода могут скрываться грозные заболевания.
Нормализовать стул:
1. Диета: растительная пища (овощи, фрукты, каши), кисломолочные продукты. Пример: отварная свекла, чернослив, кефир и др. Достаточное количество жидкости 1,5 -2,5 литра.
2. Слабительные (нормазе, дюфалак, фитомуцил, пищевые отруби)
3. Очистительные клизмы
Устранить боль, воспаление, спазм, ускорить процесс заживления:
1. Свечи: с облепихой, с прополисом, натальсид, постеризан
2. Мази: солкосерил, бальзам Ратовник, актовегин и троксевазин (с осторожностью)
3. Ванночки: с ромашкой, с календулой, с шалфеем, с марганцовкой.
4. Микроклизмы: с облепихой, с календулой и др.
Личная гигиена.

Подмывание после каждого акта дефекации. Нанесение на область заднего прохода, вазелиновой мази, детского крема или других мазей (солкосерил, бальзам Ратовник и др.)

Прогулки на природе

Плавание и др.

Правильное ведение послеродового периода

Первый стул после родов должен вызываться слабительными или клизмой.

Анальная трещина и геморрой на фоне хронического запора, как лечить?

Внутренний и наружный геморрой довольно часто сопровождается трещинами анального отверстия . Одним из факторов возникновения анальных трещин на фоне геморроя является венозный застой, при котором плохо снабжается кровью прямая кишка и анальное отверстие, что делает эти структуры уязвимыми к различным травмирующим факторам, в частности к запорам . Но на практике оказывается совсем другая картина. В большинстве случаев хронический запор, геморрой и трещина анального отверстия является следствием других заболеваний желудочно-кишечного тракта, неправильного питания и малоподвижного образа жизни. Так что наличие такой триады патологий толстого кишечника – это повод задуматься о своем здоровье и жизненных позициях.

Чтобы понять, как лечить этот комплекс патологий толстого кишечника, необходимо детально разобраться в причинах.

Рис. №1. Схематическое изображение причин геморроя, анальной трещины и запора.

Причины можно изобразить в виде перевернутого треугольника, вершиной которого является триада: запор, геморрой, трещина заднего прохода. Но основа этого треугольника – заболевания желудка , а именно гастрит и язва желудка , то есть, патологии, связанные с нарушениями выделения желудочного сока в результате воспалительного процесса. Также различные патологии каждого отдела желудочно-кишечного тракта могут привести к нарушению пищеварения с исходом в запор, геморрой и трещину заднего прохода. Отдельно можно выделить привычный запор, при котором изменения в прямой кишке вызваны растяжением ее ампулы. Пусковым механизмом данного состояния является психологический и стрессовый фактор.

Но общей причиной большинства заболеваний пищеварительной системы являются:

неправильное, нерегулярное питание , переедание;
прием некоторых лекарственных средств;
вредные привычки (злоупотребление алкоголем);
сидячий и малоподвижный образ жизни;
инфекции (хеликобактер пилори, вирусные гепатиты , сальмонеллез , дизентерия и прочие), глистные инвазии, дисбиоз кишечника.

При восстановлении нормальной работы желудочно-кишечного тракта проблемы анальной трещины, запоров и геморроя пройдут и без особого лечения прямой кишки. И именно устранение причин этих заболеваний может предотвратить развитие их рецидивов.

Но прежде чем лечить, нужно пройти полное обследование пищеварительной системы. Для этого, кроме проктолога, надо посетить и врача гастроэнтеролога.

План обследования при запоре, геморрое и анальной трещине:

3. Отказ от вредных привычек .

4. Медикаментозное лечение патологии , которая стала причиной заболеваний прямой кишки.

5. Консервативное лечение трещин и геморроя – назначается индивидуально врачом.
Лекарственные препараты для приема внутрь:

Метилурацил;
Витамин К (Викасол);
Гинкор форт;
Лактулоза (Дюфалак, Нормазе);
Салофальк и прочие.

Препараты для наружного применения (мази, гели, крема, ректальные свечи):

Нефлуан;
Проктозан Нео;
Проктогливенол;
Облепиховые свечи и многие другие.

6. Оперативное лечение применяется при отсутствии эффекта на фоне медикаментозного лечения. Вид операции определяется индивидуально для каждого пациента.

Основной принцип лечения трещин заднего прохода и геморроя – устранение причин и комплексность терапии, и все это на фоне кардинальной коррекции питания и образа жизни пациента.

Что делать, если после операции иссечения анальная трещина не заживает?

Иссечение трещины заднего прохода – основной вид хирургического лечения для хронической анальной трещины. В большинстве случаев такая операция дает свой ожидаемый результат, но бывают случаи, когда такая операция является неэффективной. Разберемся, почему же так может произойти.

Причины возникновения анальных трещин после операции:

техника операции по иссечению анальной трещины менее эффективна, если не было хирургического вмешательства в отношении сфинктера прямой кишки (рассечение);
возможно развитие осложнения операции в виде спазма сфинктера, что повышает сопротивляемость каловым массам и способствует развитию повторных трещин заднего прохода;
несоблюдение постельного режима , правил гигиены, неправильный уход за послеоперационной раной в послеоперационном периоде;
инфицирование послеоперационной раны;
операция устраняет только трещину, а не причину ее возникновения, поэтому после операции необходимо пересмотреть свой рацион питания, образ жизни, пройти курс лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта;
запор и геморрой после операции будут способствовать отсутствию заживления трещины заднего прохода, поэтому очень важно назначение слабительных средств и решение вопроса о методе лечения геморроя.

После операции иссечения трещины заднего прохода заживление наступает в течение 3-4-х дней, максимум до 2-4-х недель. В этот период могут возникнуть послеоперационные осложнения, некоторые из которых требуют оказания экстренной помощи.

Симптомы, указывающие на осложнения после операции по поводу анальной трещины:

Подробнее о приведенных методиках лечения анальных трещин в разделе статьи .

Если проведенное лечение стало эффективным, то симптомы трещины заднего прохода уменьшатся через несколько дней и полностью устранятся в течение 1-2-х недель. Постоянное соблюдение диеты, то есть правильное питание, личная гигиена, нормальный регулярный стул являются залогом предупреждения рецидивов анальных трещин.

Трещина заднего прохода: фото, как выглядит?

Фото: хроническая анальная трещина на фоне геморроя. О хроническом процессе говорят признаки грубого рубцевания трещины.

Фото ректоскопии: «внутренняя» часть трещины заднего прохода.

Фото: признаки парапроктита и ректального свища – гнойных осложнений анальной трещины.

Фото: полип прямой кишки , который выпирает наружу из анального отверстия – осложнение хронической трещины заднего прохода.

Хирургическое лечение трещины заднего прохода. Операция по иссечению хронической анальной трещины является достаточно «кровавой» манипуляцией, нарушение техники операции может привести к недостаточности сфинктера прямой кишки.

Становится очень обидно, когда привычный ритм жизни нарушается дискомфортом и болью в области анального канала. Неприятные ощущения не дают покоя ни днем, ни ночью. Быстро и эффективно решить проблему помогут свечи от трещин в заднем проходе. Они деликатно устраняют повреждения слизистой прямой кишки и предупреждают развитие осложнений. Данная статья поможет определиться с выбором необходимого средства среди множества вариантов.

При трещине в анальном канале используют ректальные свечи

Механизм воздействия ректальных свечей

Эффективность суппозиториев от трещин и разрывов в заднем проходе основана на их целебном составе. При введении в анальный канал лекарственные вещества растворяются и оказывают лечебное воздействие на слизистую прямой кишки.

Как правило, активные компоненты проявляют лишь местное влияние и не всасывается в системный кровоток. Исключение составляют кровоостанавливающие свечи. Их фармакодинамика предполагает проникновение в местный кровоток с целью улучшения свертываемости крови.

Средства от анальных трещин на натуральной основе действуют мягко и эффективно. Растительные компоненты обволакивают слизистую, активизируют процесс восстановления, снимают боль и воспаление.

Внимание. Ректальные суппозитории при одноразовом применении рекомендуется вводить на ночь. Это позволит получить максимальную пользу и ускорит выздоровление.

Лучшие ректальные свечи

У каждого препарата, применяемого в колопроктологии для борьбы с патологиями заднего прохода, есть свои способы воздействия на недуг. Существуют заживляющие свечи от трещин, противовоспалительные и обезболивающие. Кроме того, многие анальные суппозитории укрепляют вены и стенки сосудов, препятствуют возникновению кровотечения и образованию тромбов.

Сегодня выбор ректальных свечей очень богат

Какие лучше в том или ином случае и как их применять, расскажет доктор. Мы же сделаем небольшой обзор наиболее эффективных средств и остановимся на некоторых из них более подробно.

Противовоспалительные анальные свечи

Ректальные суппозитории с противовоспалительной активностью могут содержать как натуральные компоненты, так и химические вещества. Препараты на растительной основе включают в себя экстракты лечебных трав: ромашки аптечной, календулы, прополиса, каштана. Такие средства можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача.

Форте;
Диклофенак;
Ректактив;
Календула гомеопатическая;
Бетиол;
(лист белладонны);

В состав синтетических суппозиториев входит висмут, гормональные вещества стероидной природы, инактивированные микробные клетки E. coli. Такие средства имеют много противопоказаний и должны применяться только по предписанию доктора.

Ректальные свечи с гидрокортизоном

Суппозитории с гидрокортизоном очень эффективны от трещин в заднем проходе. Кроме выраженного заживляющего результата, они оказывают антигистаминное, противозудное и сосудосуживающее действие.

Лучшим представителем этой группы считается . Лекарственное средство можно купить без рецепта, но пользоваться им следует с осторожностью.

Анальные свечи с преднизолоном

Синтетические суппозитории с преднизолоном относятся к глюкокортикостероидным средствам. Они устраняют зуд и отечность в заднем проходе, уменьшают чувство дискомфорта и раздражение.

В аптеках ректальные свечи с преднизолоном представлены недостаточно широко. Единственное средство, которое хорошо себя зарекомендовало и пользуется спросом - Гепатромбин Г. Суппозиторий продается без рецепта, но, как и любое гормональное средство, имеет массу противопоказаний.

Ректальные свечи с обезболивающим эффектом

Все препараты этой группа содержат местный анестетик - анестезин или лидокаин. Лекарственные средства имеют ярко выраженный обезболивающий эффект. Действуют очень быстро и устраняют дискомфорт в заднем проходе уже через 1–2 минуты. Продолжительность анестезии сохраняется до 1 часа.

К анальным свечам этой категории относят:

Анестезол;
Нигепан;
Проктозан;
Гемороль;
Олестезин;
Цинхокаин;
Прокто-гливенол;
Проктоседил:
Гемопрокт.

Помимо активного вещества, обезболивающие ректальные свечи содержат и некоторые вспомогательные компоненты: натрия, ментол, оксид цинка, фрамицетин, гидрокортизон.

Внимание. При использовании обезболивающих суппозиториев следует помнить, что они могут лишь на время устранить дискомфорт и улучшить состояние больного, но ни в коей мере не вылечат трещину в анальном проходе.

Ранозаживляющие ректальные свечи

Действие суппозиториев данной группы направлено на скорейшую регенерацию тканей заднего прохода, снижение отечности и раздражения. Кроме того, свечи снимают болезненность и облегчают дефекацию при трещинах в прямой кишке.

Состав восстанавливающих ректальных средств очень богат. Они содержат альгинат натрия, облепиховое масло, месалазин, флуокортолона гексонат, цинхокаина гидрохлорид, прополис, пергу, маточное молочко, цветочную пыльцу, натуральный мед.

Лучшие ранозаживляющие свечи:

Салофальк;
Простопин;
Ультрапрокт.

Заживляющие суппозитории более действенны, чем подобные им таблетки и мази. Благодаря введению непосредственно в очаг воспаления, они мгновенно всасываются и дают быстрый результат.

Обзор свечей от трещины в анальном канале

Патологии заднего прохода и аноректальной области требуют немедленной терапии. Они доставляют человеку много неприятных минут и сопровождаются болью, кровотечением и зудом.

Подробная информация о свечах для лечения трещин в заднем проходе позволит не растеряться при выборе и приобрести действительно необходимый препарат.

Совет. Поскольку комплексное лечение всегда дает лучший эффект, то оправдано сочетание нескольких групп ректальных суппозиториев: противовоспалительных, обезболивающих и заживляющих.

Ниже рассмотрим самые популярные и действенные средства от трещины в заднем проходе.

Облепиховые свечи

Лекарственный препарат, изготовленный из масла облепихи и воска, быстро успокаивает зуд и раздражение, укоряет процессы регенерации. Натуральный состав позволяет использовать свечи беременным и кормящим женщинам, малышам в самом раннем возрасте. Младенцам вводят половину суппозитория. Никаких неприятных ощущений средство не вызывает, поэтому подходит для частого применения.

Свечи с облепиховым маслом не имеют противопоказаний

Помимо аптечного лекарства, облепиховые свечи при трещине заднего прохода можно изготовить в домашних условиях. Эффект от них ничуть не хуже, чем от покупных.

Суппозитории с метилурацилом

Свечи на основе метилурацила оказывают противовоспалительное, анаболическое и заживляющее действие. Показаны при трещинах в заднем проходе, эрозивных и язвенных поражениях прямой кишки.

Совет. Перед введением лекарственного средства следует совершить дефекацию и обмыть область ануса теплой водой.

Суппозитории с метилурацилом имеют ряд противопоказаний:

детский возраст до 3 лет;
раковые новообразования головного мозга и кроветворной ткани;
индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
злокачественная гиперплазия лимфоидной ткани;
лейкоз.

Применение средства требует обязательного контроля врача.

Глицериновые свечи

Очень полезны при трещинах в заднем проходе. Действующее вещество обволакивает слизистую и размягчает каловые массы, чем значительно упрощают акт дефекации.

Свечи производят в разных формах - для детей и взрослых. Применять их продолжительное время не следует, поскольку они вызывают привыкание.

Противопоказаны при глубоких трещинах анального канала, злокачественных новообразованиях, геморрое и аллергической реакции на действующее вещество.

Ректальные свечи Релиф

Это очень популярные и эффективные суппозитории с маслом печени акулы. Благодаря этому компоненту, свечи отлично восстанавливают слизистую, укрепляют сосуды и снимают раздражение и отек.

Релиф - одни из лучших ректальных свечей при трещинах анального канала

Свечи с прополисом

Это средство относится к . Прополис не только устраняет боль и дискомфорт в области анального канала, но и оказывает лечебное воздействие на все органы малого таза. Свечи назначают при трещинах и разрывах в заднем проходе.

Противопоказанием к применению может стать аллергия на продукт пчеловодства. Во время беременности и в период обязательна консультация с врачом.

Внимание. Свечи с прополисом предупреждают рост патогенных микроорганизмов, обладают противовирусной активностью и повышают местный иммунитет. Предотвращают развитие раковых новообразований и помогают избавиться от инфекции.

Это далеко не полный перечень анальных суппозиториев, но именно они обладают наилучшим заживляющим эффектом.

Способ применения свечей

Ректальные свечи при трещине в заднем проходе рекомендуется использовать только после посещения колопроктолога. Назначение необходимых препаратов зависит от степени поражения слизистой, возраста больного и наличия сопутствующих недугов.

Перед процедурой следует опорожнить кишечник и ополоснуть задний проход теплой водой с мылом.
Руки необходимо хорошо вымыть или надеть одноразовые перчатки, напальчник.
Свечу перед применением рекомендуется немного разогреть, чтобы она не повредила слизистую.

Процесс подготовки и введения ректальной свечи в анус

Сам процесс введения суппозитория не представляет сложности. Взрослый больной при самостоятельном совершении процедуры должен лечь на бок, подтянуть ноги к груди, расслабить живот и медленно ввести свечу в задний проход. Затем следует спокойно полежать 20–25 минут.

Совет. Если в процессе лечения произошел вынужденный акт дефекации, рекомендуется повторить гигиенические процедуры и вновь поместить свежий суппозиторий в задний проход.

Если ректальное средство предназначено для малыша, и его необходимо разрезать на части, делать это следует, не вынимая свечу из упаковки. При затрудненном вводе в анус, - а такое случается, если ребенок боится, - кончик суппозитория следует смазать вазелином.

Одновременное использование нескольких видов препаратов для лечения анальных трещин возможно лишь после консультации с врачом. Если больному назначены ректальные свечи с разным терапевтическим эффектом, применять их следует с некоторым временным интервалом. Это позволит избежать побочных явлений и не всегда благоприятного взаимодействия препаратов между собой.

Более подробно о том, как правильно вставить суппозиторий в анальный канал, можно узнать из видеоматериала:

Использование ректальных свечей во время беременности

Многие женщины в период вынашивания ребенка нередко страдают от заболеваний ЖКТ. Частые запоры приводят к раздражению и трещинам заднего прохода. Для лечения недуга будущим мамам чаще всего назначают комплексную терапию.

Особого внимания при беременности заслуживают свечи от анальнальной трещины на растительной основе. Наиболее эффективны суппозитории с прополисом, маслом облепихи и экстрактом календулы.

Эти же средства подойдут женщинам после родов при сильных разрывах и малых операциях. Для устранения дискомфорта в районе заднего прохода кормящим матерям назначают ректальные средства с натуральными компонентами. Они практически не имеют противопоказаний, но перед их применением следует проконсультироваться с доктором и внимательно прочитать аннотацию.

Как правильно выбрать ректальные свечи

Выбор суппозитория напрямую зависит от выраженности симптомов. Например, при неосложненной трещине в заднем проходе и несильных болях, но с риском развития кровотечений подойдут средства с гепарином.

В народной медицине существует много средств для лечения анальной трещины. Эти народные средства обладают ранозаживляющими, регенеративными и противовоспалительными свойствами, поэтому незаменимы в качестве основных и вспомогательных средств для лечения анальных трещин. Анальные трещины чаще всего возникают от чрезмерного растяжения прямой кишки плотными каловыми массами. Так бывает при хронических запорах и геморрое.

Симптомы анальной трещины

Симптомами анальной трещины являются: нестерпимая, жгучая боль в заднем проходе во время дефекации, не стихающие после нее по несколько часов болевые ощущения, выделение с калом небольшого количества крови.

Факторы риска анальной трещины

Факторами риска анальной трещины являются: язва желудка, гастрит, холецистит, колит, геморрой, сопровождающиеся запорами или поносами. Образованию анальной трещины способствует употребление в течение длительного времени очень острой, соленой пищи, специй, а также алкоголя.

Лечение анальной трещины народными средствами

Если появилась боль во время и после дефекации, необходимо начать лечение анальной трещины. Если ее не лечить, может образоваться язва, через которую легко проникают микроорганизмы. Попадая в подкожную жировую клетчатку, они могут вызвать гнойное ее воспаление - парапроктит, заканчивающийся в 80% случаев тяжелым осложнением - свищем прямой кишки (нужна операция).
Главное в лечении анальной трещины - ежедневное очищение кишечника с помощью клизмы (0,5 л настоя ромашки и зверобоя комнатной температуры). Эта процедура предотвращает механическую травму трещины плотным калом. Перед введением в задний проход наконечник клизмы густо смажьте вазелином. Вводите наконечник, осторожно прижимая его к здоровой стенке анального канала. После опорожнения кишечника сделайте 10 мин сидячую ванночку из слабого раствора марганцовокислого калия при температуре 36 С.
Чтобы избавиться от анальной трещины, нужно попариться в растворе светлой марганцовки, а затем смазать анальную трещину солидоловой мазью или чистым солидолом.
Купите в аптеке синтомициновую эмульсию, намотайте на спичку ватку и наносите эмульсию на область анальной трещины.

Народное средство для лечения анальной трещины №1

Невозможно описать боль при анальной трещине. Есть такая трава полынь «Божье дерево». Настаивать ее на водке, после чего и утром, и вечером смачивать в настойке тампоны и смазывать анальную трещину. За неделю все заживает. Эту настойку можно использовать как растирку, а также закапывать ею заложенный при простуде нос.

Народное средство для лечения анальной трещины №2

Для лечения анальной трещины нужно взять пипетку с тупым концом, выдавить с листка алоэ сок и сразу же свежим ввести 2-3 полные пипетки в задний проход. Делать это желательно на ночь, и все пройдет.

Народное средство для лечения анальной трещины №3

Анальные трещины заднего прохода можно протирать облепиховым маслом, если его нет, то раствором мумие. 5 г мумие нужно растворить в 250 мл воды и смазывать больное место этим лекарством.

Народное средство для лечения анальной трещины №4

Сырой очищенный картофель очищают для придания формы свечи; применяют его при геморрое, анальных трещинах и воспалениях прямой кишки.

Народное средство для лечения анальной трещины №5

Репешок обыкновенный. Делаются примочки при анальной трещине. Полезно принимать такой сбор трав: репешок - 1 стакан, мята - 1, календула (цветы) - 1, тысячелистник - 3/4, зверобой 1 /4 стакана. 3 ст.л. сбора залить в термосе 1 л кипятка. Настоять 2-3 часа, процедить и снова залить в термос. Пить за 20 минут до еды в теплом виде в течение дня.

Народное средство для лечения анальной трещины №6

Рецепт универсальной мази от любых нарывов, затвердений, зубной боли, пролежней, панариция и анальной трещины. Доза: на 1 кг свиного здора - 40 цветков тыквы или на 0,5 кг свиного здора - 20 цветков тыквы (цветки - пустоцвет на длинной ножке). Здор пропустить через мясорубку и вытопить в алюминиевой кастрюле. После того как жир остынет и приобретет молочный цвет, перемешать его с предварительно порубленными цветками (цветки рубить острым ножом полностью, кроме ножки). Перемешанную мазь желательно разложить в небольшие и не стеклянные емкости. Держать в морозилке.
При анальной трещине и геморрое накатать свечей, положить на пленку и поместить в морозилку - так они быстро замерзнут. Готовые свечи сложить в баночку и снова поместить в морозилку. Применять, как любые антигеморройные свечи.

Народное средство для лечения анальной трещины №7

Сахарные клизмы отлично заживляют анальные трещины. На 0,5 л воды - 100 г сахара. Прокипятив 5 минут, раствор охлаждают до чуть теплого и вводят в кишечник. Теперь главная задача - задержать там жидкость хотя бы на 10-15 минут, что вряд ли получится, если предварительно не очистить кишечник клизмой или слабительными.
Дополнительно на ночь - тампоны, смоченные в касторовом масле. Еще быстрее действует другая смесь: по 1 ч.л. меда и касторового масла плюс 2 ч.л. сока алоэ.

Народное средство для лечения анальной трещины №8

При запущенных анальных трещинах также применяют мазь: говяжий костный мозг (из трубчатых костей) и мед (в равных пропорциях) прогревают на огне до однородного состояния. Днем смазывают почаще, а на ночь тампоны закладывают. Были случаи заживления анальных трещин в рекордные сроки - за 4-5 дней.

Народное средство для лечения анальной трещины №9

Вскипятить 4 части еловой смолы, процедить через два слоя марли, после чего добавить 2 части козьего либо овечьего жира, снова поставить на огонь, дать закипеть, добавить 1 часть воска, тщательно перемешать и снять с огня, поставив охлаждаться. Смазывают этой мазью область анальной трещины.

Народное средство для лечения анальной трещины №10

Анальную трещину можно лечить прополисной мазью . В эмалированную кастрюлю положить 100 г несоленого сливочного масла, довести до кипения, снять с огня, добавить 10 г очищенного мелко натертого прополиса и при температуре 80 С довести до однородной массы, тщательно перемешивая в течение 30 минут. Затем профильтровать через марлю и остудить. Мазь используют для лечения геморроя и анальной трещины. Смазывать 2-4 раза - до и после опорожнения.

Народное средство для лечения анальной трещины №11

Смешать по стакану меда и сока алоэ, добавить 1 ст.л. 96% спирта. Накрутить тампонов из ваты, обернутой в марлю. Их пропитывать смесью меда и алоэ и смазывают область анальной трещины.

Народное средство для лечения анальной трещины №12

Комбинированные свечи для лечения анальной трещины. Жир говяжий, прополис, стрептоцид, мазь Оксикорт или Преднизолон. Пачку говяжьего жира топить в миске на водяной бане. После чего добавить в него прополис, стрептоцид и мазь оксикорт. Все размешать, вылить в большую плоскую тарелку и поставить в холодильник. Свечи делают из этой мази.

Народное средство для лечения анальной трещины №13

Эвкалиптовая мазь для лечения анальной трещины. Взять несоленую свиную сетку, топить из нее жир и горячим жиром залить эвкалипт. Взять 100 г смальца и 400 г листа эвкалипта. Затем в кастрюле варить в смальце лист. Варить, помешивая, в течение 1-2 минут и сразу же с огня снимать, как только смалец из белого становился оливковым. И тут же немедленно через марлю процедить. Получится 40% мазь. Если мазь жжет, то следует добавить несоленого жира. Когда мазь остынет, она становится почти белой.

Главное условие для лечения анальной трещины - исключить запоры

Чтобы полностью исключить запоры, надо 3 раза в день специальный чай принимать. Приготовление чая: по 1 ст.л. листьев крапивы двудомной и коры крушины на 1 л воды. Потомить на самом слабом огне 15 минут, остудить, процедить и в холодильник поставить. Пить в теплом виде по полстакана, каждый раз подогревая.
А после «большого» туалета, желательно на ночь впускать в прямую кишку кисель из льняного семени: 1 ст.л. размолотого в муку семени на стакан кипятка. Довести до кипения и снять с огня. Через 2-3 часа подогреть до нужной температуры, 40-50 мл отлить для микроклизмы, остальное выпить, не процеживая.
Чтобы стул был нормальным, надо кушать серый хлеб и употреблять в пищу томат, помидор, кислые огурцы, кислую капусту и т.д. Тем, кому нельзя есть такие продукты, нужно на ночь выпивать стакан кефира или кислого молока.

Микроклизмы при анальных трещинах

При анальной трещине нужно применять микроклизмы. И микроклизмой нужно в прямую кишку вводить отвары трав и препараты, которые сворачивают кровь и раны заживляют. Проще и лучше вводить отвары трав (зверобой, тысячелистник, пастушья сумка, чистотел, хвощ полевой, эвкалипт). По 1 ст.л. каждой травы на 1 стакан воды, кипятить 5 минут, настоять 1 час. От такого лечения прекращается кровотечение и заживают раны, а также опухоли уменьшаются. Если нужно лечить анальную трещину, то можно сделать лечебную клизму из этих трав, но сначала очистить кишечник, а потом уже ввести 0,25 л отвара и подольше задержать.
Вечером, после опорожнения кишечника, возьмите небольшую спринцовку, наберите в нее 1 ст.л. рыбьего жира и введите в задний проход. После 12-15 таких клизм анальная трещина заживает. Для лечения анальной трещины перемешать 1 ст.л. 3-летнего алоэ, 1 свежее яйцо и 1 ст.л. рыбьего жира. Вводить резиновой грушей на ночь в задний проход. Провести 12-15 процедур.

Анальная трещина - повреждение (растрескивание) слизистой оболочки прямой кишки, которое возникает вдоль стенки анального канала. Этот недуг чаще выявляется у женского пола, а также у людей, занимающимся анальным сексом. Бывают случаи, когда заболевание возникает у детей.

Стадии

Трещина в заднем проходе имеет две стадии протекания:

Острую трещину прямой кишки. Образовывается при внезапном разрыве стенок слизистой оболочки конечной части пищеварительного тракта. Такие раны обладают свойством заживать достаточно быстро, на протяжении 2-3 дней. Лечение медикаментозными препаратами можно не проводить.
Хроническая трещина прямой кишки. В хроническую стадию протекания недуг переходит, когда по каким-то причинам острый разрыв не заживает. Также это происходит, если человек страдает хроническими запорами. Растрескивания значительно увеличиваются в своих размерах. При этом они подвергаются постоянному инфицированию патогенными микроорганизмами. Во время натуживания у человека происходит спазм анального сфинктера. Образовавшаяся рана имеет склонность не затягиваться на протяжении длительного временного промежутка, принося человеку сильную боль и дискомфорт.

Дефект анального отверстия может быть одиночным и множественным.

Провоцирующие факторы

В настоящее время причины возникновения болезни медициной до конца не изучены. Но в основном причины заключаются в:

хроническом запоре, его последствиях и нарушении кровотока в органах малого таза. Основные причины появления застойных явлений и запора - это малоактивный образ жизни, длительное сидение на унитазе, поднятие тяжестей, сидячая работа. Особенно это касается офисных работников, людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, особенностей анатомического строения органов ЖКТ;
травмах, полученных во время занятий анальным сексом;
хронических болезнях желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, язва 12-перстной кишки и желудка, холецистит);
геморрое. При варикозном расширении анальных вен развивается тромбоз. Он также значительно увеличивает вероятность образования трещин в заднем проходе. Часто геморрой вызывает развитие пектеноза, оказывающего пагубное влияние на эластичность и тонус стенок прямой кишки;
беременности и родах. Особенно если были осложнения.

Осложнения

Если не лечить дефект в заднем проходе, то можно спровоцировать развитие следующих осложнений: парапроктита, кровяных выделений (в некоторых случаях очень обильных) во время и после акта дефекации, колита, образований гнойных свищей, слабости анального жома, постоянных болезненных ощущений (не только во время опорожнения кишечника, но и при ходьбе, сидении), зуде, развитии онкологических заболеваний кишечника.

Осложнения трещин в заднем проходе очень опасны для мужчин. Возможно распространение инфекционного воспаления на предстательную железу. Вследствие этого, соответственно, возникает простатит.

Своевременно начатое лечение анальной трещины позволяет избежать развития опасных для жизни последствий.

Лечение

Прежде чем начать лечить трещины прямой кишки, необходимо провести полную дифференциальную диагностику (пальцевой осмотр заднего прохода, аноскопию, ректороманоскопию, УЗИ). Выбор метода терапии определятся лечащим доктором после проведения полного обследования. В зависимости от характера и клинического проявления дефекта прямой кишки.

Первоначально лечение трещины направлено на устранение болевых симптомов и мышечного спазма сфинктера. И только затем - на нормализацию работы ЖКТ и затягивание самого дефекта.

При острой трещине прямой кишки примерно у семидесяти процентов пациентов можно достаточно быстро добиться эффективных результатов после проведенных терапевтических мероприятий в сочетании с неукоснительным соблюдением предписаний лечащего доктора: правильным рационом, гигиеной, увеличением физических нагрузок, изменением образа жизни.

Способы лечения

Лечение анальной трещины у человека включает в себя:

Соблюдение диетического рациона.
Консервативные методы терапии. Использование специальных фармакологических препаратов (ректальные суппозитории, крема, мази).
Оперативные (хирургические) методы лечения.

Диетотерапия

Первоочередным этапом проведения терапии дефектов в заднем проходе является изменение больным его образа жизни, нормализация обменных процессов в организме, устранение причины возникновения запоров. В первую очередь, лечение трещины направлено на предотвращение появления хронических запоров (или диареи).

Пациентам, у которых образовалась рана в прямой кишке, следует из своего меню исключить соленые, жареные, острые, мучные, пряные, кислые блюда и, конечно же, алкогольные напитки.

Больным с образовавшимся дефектом в заднем проходе рекомендуется есть каши, салаты с растительным маслом, хлеб с отрубями (не более 20 г в сутки), слизистые супы, натуральные йогурты. Для улучшения перистальтики рекомендуется диета с высоким содержанием клетчатки (чернослив, киви, курага, бананы, свекла, инжир, отварная морковь, печеные яблоки и т. д.), а также молочные продукты. Не следует забывать и об обильном питье.

Если у человека диарея, необходимо из рациона исключить капусту, бобовые, свежие овощи и плоды фруктовых деревьев, кондитерские изделия из дрожжевого теста, молоко.

Медикаментозная терапия

Если у больного трещина прямой кишки, которая не заживает на протяжении месяца, то из острой стадии течения она переходит в хроническую.

Консервативное лечение предусматривает использование ректальных суппозиториев и мазей. Также для снятия спазма сфинктера делают инъекции.

Современная фармакология предоставляет огромный ассортимент лекарственных препаратов. Выбор того или иного средства зависит от симптоматики заболевания и степени протекания воспалительного процесса.

Ректальные суппозитории

Ректальные свечи - это наиболее эффективное лекарственное средство. Ректальные суппозитории обладают свойством впитываться в организм за короткий промежуток времени. Такая форма лекарственного средства изготавливается на основе масла какао, растительных и животных гидрогенизированных жиров, параллельно выступающих и в качестве слабительного. Если у пациента хроническая трещина в заднем проходе, то терапия проводится комбинированными ректальными суппозиториями с обезболивающим и спазмолитическим воздействием. Свечи можно использовать дважды на протяжения суток после опорожнения кишечника. К ректальным суппозиториям, снижающим болезненные ощущения и зуд около заднепроходного канала, можно отнести:

Анузол. В состав препарата входят ксероформ, красуха, цинка сульфат;
Анестезол. В составе: анестезин, висмута субгаллат, ментол, окись цинка;
Проктозан. Состав: лидокаин, субгаллат висмута, буфексамак, двуокись титана;
свечи с экстрактом красавки и др.

К ректальным суппозиториям, устраняющим воспалительный процесс, стимулирующим заживление, обладающим кровоостанавливающим и обезболивающим воздействием относят:

Релиф;
Ркелиф Адванс;
Постеризан и т. д.

Лекарственные препараты этой группы противопоказаны детям до двенадцати лет, во время беременности и лактации, при нарушении свертываемости крови. Для стимулирования обменных процессов и иммуномодулирующего воздействия используют свечи с метилурацилом. Облепиховые свечи обладают высокоэффективным действием при неглубоких ранах.

Большинство медицинских специалистов считают, что именно ректальные суппозитории являются в большей степени эффективным способом терапии, чтобы устранить воспаление и вылечить болезнь.

Слабительные препараты

Используя слабительные лекарственные препараты, можно избавиться от основной причины появления растрескиваний вокруг заднепроходного отверстия. Медикаментозные средства, облегчающие акт дефекации, подразделяют на смягчающие (Норгалакс) и способствующие очищению организма (Натуролакс, Мукофальк, Файберлекс, Фиберал, Фиберкон и др.).

Мази

Если у пациента сильный болевой синдром, то использовать ректальные суппозитории в таком случае очень затруднительно. В такой ситуации консервативное лечение предусматривает применение мазей и кремов от ран в прямой кишке.

Лечить болезнь необходимо мазями или кремами на жировой основе, не провоцирующими раздражение кожных покровов и слизистой вокруг заднепроходного канала.

Желательно использовать лекарства, устраняющие воспаление и ускоряющие процесс заживления раны:

Ультрапрокт;
Ауробин;
Декспантенол;
Бепантен;
Пантесол;
Солкосерил;
Метилурацил и др.

Мазь или крем наносятся вокруг заднепроходного отверстия один-два раза в сутки после акта дефекации и ванночки.

Хирургическое лечение

Если болезнь не получается вылечить медикаментозными лекарственными средствами на протяжении 13-16 дней, то в такой ситуации применяются оперативные способы лечения. Как правило, лечить оперативным методом необходимо только хронические растрескивания.

Суть оперативного вмешательства заключается в устранении раны. Операцию (иссечение) можно проводить двумя способами:

Электрокоагулятором.
Лазером.

Как свидетельствуют многочисленные форумы, рекомендуется проводить оперативное вмешательство лазером.

Народное лечение

В настоящее время терапия народными способами широко применяется в комплексе с медикаментозными лекарственными препаратами. Есть большое количество различных народных методик терапии: отвары, чаи, сидячие ванночки.

Лечение трещины заднего прохода в домашних условиях народными способами применяют как во время обострения недуга, так и при хронической стадии его протекания. Во время обострения болезни средства народной медицины способствуют уменьшению болевых симптомов, устраняют воспаление, снимают спазм сфинктера.

После хирургического вмешательства и при хроническом повреждении средства народной медицины способствуют заживлению повреждения в области заднего прохода.

микроклизмы с добавлением масла, лекарственных трав (зверобоя, маточной травы, ноготков лекарственных) и меда;
сидячие ванны комнатной температуры (не более 40°C), можно с лекарственными растениями или с раствором марганцовки;
мази из пчелиного клея и смолы ели (в домашних условиях, своими руками).

Следует помнить, что вылечить заболевание только средствами народной медицины невозможно. После окончательного излечения следует устранить все причины, спровоцировавшие возникновение болезни (запор, малоактивный образ жизни, геморрой и др.). Если будете соблюдать все рекомендации лечащего доктора, то трещина в заднем проходе у вас больше не возникнет.

Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация - по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.

Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.

Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.

Используя эти народные средства лечения, удалось быстро вылечить трещины прямой кишки. Эти рецепты взяты из газеты «Вестник ЗОЖ» и проверены читателями на себе.

Трещина заднего прохода — лечение календулой и облепиховым маслом
1 ст. л. календулы залить 100 г кипятка, довести до кипения, укутать и настоять 1 час. Перед сном процедить настой и добавить 2 ч. л. облепихового масла. Сделать этой смесью микроклизму в прямую кишку, сразу закрыть отверстие ваткой. Делать так ежедневно на ночь до полного излечения. (Рецепты газеты «Вестник ЗОЖ» 2010 г., №3, с. 18,).

Лечение анальной трещины морковью
Натереть на терке 1 морковку, отжать сок. Полученный жмых завернуть в марлю и прикладывать к больному месту на ночь. (Рецепты ЗОЖ 2010 г., №5, с. 31).

Как лечить трещину заднего прохода и геморрой ледяной свечой
Смешать сухие травы: полынь, пижма, подорожник, ромашка, календула, тысячелистник, чистотел, кора дуба, почки сосны, лист березы, почки березы, брусничный лист в равных пропорциях. Можно смешивать не весь набор трав, а те, которые смогли купить. 1 стакан сбора залить 1 литром горячей воды и кипятить 5 минут. В пакете для приготовления кубиков льда (продают в магазине) приготовить ледяные свечи. Свечи можно сделать и в пальцах резиновой перчатки. Свечи ставить каждый день в задний проход на ночь до полного излечения.
Этот рецепт лечения трещин и геморроя прокомментировал доктор медицинских наук Бойков В. П.: «Данный метод лечения геморроя позволяет пациенту не только предотвратить развитие заболевания, но и в 99 случаях из 100 избежать хирургического вмешательства». (2010 г., №7, с. 37).

Как лечить анальные трещины и геморрой чаем из листьев малины
2 ст. л. измельченных сухих листьев малины залить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут. Процедить, принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды. Это средство помогает привести прямую кишку в порядок, а также снижает уровень холестерина в крови. (Рецепты ЗОЖ 2010 г., №14, с. 29).

Геморрой и анальные трещины – народное лечение с помощью чеснока
Этот рецепт проверен на многих людях, помогает от геморроя за 3 дня, а если болезнь запущена, то за 10 дней. Но применять этот народный рецепт можно, только если нет трещин в прямой кишке. А анальные трещины быстро лечатся таким методом: развести в свежей моче марганцовку до слабо-розового цвета. Смазывать задний проход этим раствором, если трещины глубоко, то спринцуйтесь. Затем, когда все ранки в заднем проходе заживут, нужно вставлять в задний проход дольку чеснока, смазанную растительным маслом, менять её время от времени.
Женщине была назначена операция по поводу геморроя, она применила это народное средство, после чего проктолог сказал, что у неё всё нормально и операция уже не нужна. (Рецепты ЗОЖ 2009 г. №16 стр. 10).

Другой способ применения чеснока. Этим средством можно одновременно лечить трещины в заднем проходе и геморрой. Помогает быстро и эффективно. У женщины появилась на прямой кишке изъязвленная трещина. Сделали ей операцию, но после того, как она простудилась, и геморрой, и трещина появились снова. Знакомая дала ей рецепт эффективного лечения. Надо разогреть в духовке кирпич, положить его в ведро, на кирпич насыпать нарезанный чеснок, сесть на ведро, обмотав края его тканью. Сверху укрыться одеялом. Сидеть до тех пор, пока чеснок не начнет коричневеть и весь его сок не испарится. Затем завернуться всё в то же горячее одеяло и полежать 20-30 минут. (ЗОЖ 2007 г. №13 стр. 22).

Лечение чистотелом
Женщина не могла сидеть на стуле – было очень больно, пошла к хирургу, и он диагностировал большую трещину прямой кишки. Прописал ей сидячие ванны с марганцовкой. Она решила, что от таких ванночек мало проку, раз трещина глубоко внутри. Решила лечить трещину народными средствами. Сначала она ставила себе большую клизму со слабым настоем чистотела (2 кустик на 3 литра воды). После очищения кишечника делала маленькую лечебную клизму такого состава: 1 ст. л. свежеотжатого сока чистотела, 1,5 ст. л. воды и 0,5 ч. л. барсучьего жира (можно заменить касторовым маслом). Лечение длилось месяц. Через месяц она проверилась у врача, и врач сказал, что трещина зарубцевалась. (Рецепты ЗОЖ 2009 г., № 3, с. 9-10).

Мазь для лечения трещин
У женщины была диагностирована анальная трещина. Она стала применять различные народные средства лечения: ванны с отваром дубовой коры, облепиховое масло, клизмы с уриной. Были временные улучшения, но окончательно справиться с болезнью не могла. Как-то она прочитала рецепт чудо-мази в который сразу поверила. Сделала мазь, вводила её в задний проход. Трещину удалось вылечить полностью.
Вот рецепт мази: взять по 100 г сливочного масла, льняного масла, растопленного свиного нутряного жира, пчелиного воска, парафина, дегтя, еловой живицы, хозяйственного наструганного мыла, репчатого натертого на мелкой терке лука, меда, алоэ, пропущенного через мясорубку, 1 ст. л серы аптечной и полпачки нюхательного табаку. Все смешать, довести до кипения, кипятить 5 минут.
Эта мазь так же лечит нарывы, заусеницы (2004 г., № 5, с. 25).

Народное лечение соленым салом
У женщины была анальная трещина прямой кишки, её готовили к операции, но сам врач отговорил её оперироваться. Посоветовал найти старое-старое желтое сало, очистить от соли, сделать свечку и на ночь ввести в анальное отверстие. Женщина лечилась ежедневно в течение месяца, и у неё всё пришло в норму. (2003 г., №13, с. 25).

Ванночки из ромашки и картофельные свечи
Вылечить трещину в заднем проходе удалось следующим образом: сначала женщина делала каждый вечер сидячие ванночки (36-37 градусов) с настоем ромашки по 15-20 минут (тазик с настоем ставила в ванну с горячей водой, чтоб поддерживать нужную температуру). После ванночки вставляла обезболивающую свечку. После 10 ванночек приступила к заживлению трещины картофельными свечками – три раза в день вставляла свежую свечку, вырезанную из картофеля. Срок лечения 3-4 месяца. (Рецепты ЗОЖ 2003 г., №15, с. 25-26).

Прополисные свечи от анальных трещин и геморроя
Растопить на водяной бане 200 г хорошего сливочного масла. Собрать пенку и бросить в масло примерно 20 г натертого прополиса. держать смесь на водяной бане 10 минут, помешивая, затем процедить сквозь сито. Хранить в морозильнике. Достаточно сделать по 1 свече три раза на ночь, как геморрой проходит. Этот рецепт помог десяти знакомым, которым автор статьи посоветовал это средство лечения. Как-то он встретил соседа, которому была назначена операция по поводу болезненной трещины в прямой кишке, и тоже посоветовал этот рецепт. Через пять дней увидел своего соседа – тот шел от хирурга, который не смог найти уже анальную трещину и отменил операцию. (2002 г., № 19, с. 20).

Народное лечение трещин прямой кишки хвойной мазю
Хвою сосны или ели собрать вдали от города в любое время года. Купить 300 г свежего сливочного масла. Приготовить чугунный или глиняный горшок на 1-2 литра. Нельзя брать алюминиевую или эмалированную посуду. На дно кладем масло слоем 1 см, затем хвоя 1 см (целая или стриженая), сверху масло 1 см, затем хвою. Так складывать, пока не закончится масло. Закрыть посудину крышкой, и замазать пресным тестом. Поставить в духовку и томить на слабом огне 24 часа с перерывами по 2 часа: 2 часа томить, 2 часа перерыв. Затем вытащить посудину, снять сгоревшее тесто и процедить масло. Хвоя должна почернеть, масло должно быть болотного цвета. Когда масло застынет, оно должно затвердеть, как камень. Если масло томить меньше, то оно будет жидковатым – его трудно будет вводить в задний проход.
Применять это народное средство на ночь: кусок мази в 1 кубический см ввести в прямую кишку. Масло сразу снимает боль и лечит не только трещины, но и соседние органы: простату, яичники, мочевой пузырь. Если болезнь застарелое, то применять эту мазь долго, курсами: месяц лечить, неделя перерыв. Этой мазью можно так же лечить трещины на руках и пятках, геморрой, герпес, экзему. (Рецепты ЗОЖ 2001 г., № 6, с. 17).