Почему может измениться цикл месячных. Когда обращаться к врачу

В идеале, длина цикла у женщин составляет 28 дней с возможным отклонением до недели в любую сторону, то есть не менее 21 и не более 35 дней. В течение года после первых месячных цикл должен установиться на определенном промежутке, свойственном именно для вас - это может быть и 24, и 32 дня, главное, чтобы менструация начиналась через равные периоды, с разницей максимум в 1-2 дня.

Каждая женщина хоть раз в жизни сталкивалась со сбоями менструального цикла. Более того, задержка или преждевременное начало месячных 1-2 раза в году на срок до 7 дней - это нормальное явление, возникающее на фоне стресса, путешествий, перемены климата и даже смены сезона.

Если нерегулярные месячные не становятся постоянной проблемой, а случаются эпизодически, то ничего особенного с этим делать не нужно. Главное - суметь определить разницу между разовым сдвигом цикла и действительно нерегулярными менструациями. Если вы ведете менструальный календарь, то сразу же обнаружите наличие проблемы на наглядном примере. Тем, кто календарик не ведет, мы советуем немедленно начать это делать, ведь нерегулярный цикл месячных чаще всего является тревожным сигналом для женского организма.

Бдительный контроль за датами цикла даст возможность отследить начало проблем в сфере гинекологии и упростит процесс лечения многих заболеваний. К тому же, в наш век продвинутых гаджетов и технологий, вы можете установить одну из множества удобных программок для контроля цикла на свой телефон или планшет. Электронные календари не только отследят цикл, но и подсчитают даты овуляции, сообщат вам о предполагаемом начале месячных, проверке состояния груди и о прочих важных женских штучках.

Нерегулярные месячные. Причины и лечение

Перечислим самые частые ситуации, при которых отмечается нерегулярный менструальный цикл:

• Вес. При резком похудении, жесткой или однообразной диете, и наоборот - при чрезмерной полноте и неправильном питании часто наблюдаются нерегулярные месячные. К этому пункту также отнесем авитаминоз, так как поступление витаминов и полезных веществ напрямую зависит от здорового питания. Прекратите терзать свое тело, начните есть простую, полезную пищу, делать зарядку или заниматься спортом, и все вскоре придет в норму.
• Возраст. В начале половой зрелости и в преддверии климакса практически всегда имеет место нерегулярный менструальный цикл. В первом случае все должно прийти в норму в течение года само по себе. А женщины, приближающиеся к менопаузе, должны обязательно наблюдаться у своего гинеколога, так как в этот период жизни они крайне уязвимы для различных заболеваний.
• Стресс. Сильное нервное напряжение, хроническая усталость или неполадки в работе нервной системы сигнализируют организму, что сейчас не время производить потомство. Ежемесячное обновление матки имеет единственный смысл - подготовку женщины к беременности, а если утомленный стрессом мозг отказывается думать о зачатии, то репродуктивные органы послушно «впадают в спячку». Лечение заключается в отдыхе, изменении ритма жизни, приеме витаминов и легких седативных препаратов.
• Перемены. Резкая смена места жительства, например, переезд на несколько часовых поясов или климатических зон, сбивают биологические часы вашего организма. Обычно за пару месяцев тело адаптируется к новым условиям и все возвращается на круги своя. Если сбои наблюдаются несколько циклов подряд, то стоит обратиться к врачу за диагностикой и назначением лечения.
• Оральные контрацептивы. После отмены противозачаточных таблеток может потребоваться некоторое время, чтобы организм снова настроился на бесперебойную работу без помощи синтетических гормонов. Если скачки цикла не прекращаются, нужно делать анализы на гормоны и обратиться за консультацией вашего лечащего врача.
• Материнство. Нерегулярные месячные у молодых мамочек - дело обычное и логичное. Беременность, недавние роды, грудное вскармливание, и кардинальные перемены в жизни делают уровень женских гормонов похожим на качели. Беспокоиться стоит, если ваш карапуз уже пошел пешком, а месячных все нет. За заботами о ребенке не стоит забывать о себе, следите за своим организмом, и если ваш цикл не собирается восстанавливаться, проконсультируйтесь с доктором по этому поводу.

Следующие причины сбоев цикла у женщин являются поводом для срочного обращения к доктору и последующего лечения:

Мы перечислили основные и наиболее частые причины, почему может сбиться ваш ежемесячный цикл. Есть и другие, более специфические заболевания или состояния, влияющие на менструацию, но с ними стоит сразу обращаться к специалистам за медицинской помощью.

В целом, любая девушка или женщина репродуктивного возраста может значительно упростить себе жизнь и избежать многих проблем со здоровьем, если будет внимательно относиться к поведению собственного организма.

Нарушениями цикла считается не только его несистематичность, но и изменение его длины, перемены в характере и интенсивности выделений, появление болезненных ощущений, если у вас их ранее не наблюдалось.

Например: у вас давно устоявшийся цикл длиною в 28-29 дней, который начал постепенно укорачиваться - сначала промежуток между месячным был 25, потом 23, 21 день и эта тенденция сохраняется на протяжении нескольких месяцев. Скорее всего, это свидетельствует о каком-то эндокринном заболевании, или как минимум об изменении гормонального фона. Если у вас всегда месячные шли 5 дней и без болей, но уже несколько циклов подряд их период удлинился, интенсивность возросла и вы не можете обойтись без таблеток - значит, в организме происходят изменения, о которых лучше сообщить врачу. То же самое, когда выделения становятся скудными и сокращаются до 3 дней.

Очень часто на медицинских онлайн-форумах гинекологам задают вопросы вроде «У меня нарушения в виде нерегулярных месячных. Посоветуйте, чем лечиться?»

Дорогие девушки и женщины! Для того, чтобы выяснить, чем обусловлены нерегулярный цикл месячных, причины задержек и методы лечения, советы нужно получать не на Интернет-просторах, а в кресле у специалиста. Да, процедура гинекологического осмотра не относится к разряду самых приятных, но чего стоят несколько минут вашего терпения по сравнению с возможными долгими годами лечения?

«Женские особые дни» — наказание судьбы или физиологическая необходимость

Невероятно, но практически никто из девушек не представляет себе, что происходит в их организме во время месячных. Как правило, «эти дни» воспринимаются либо как наказание «свыше» для всего женского рода, либо как досадное препятствие для полноценной жизни с неким постыдным смыслом. На самом деле все намного проще.

Периодичность функционирования детородных механизмов в организме женщины, которые время от времени сопровождаются кровотечениями, придуманы природой не случайно. Вот как вы считаете, какое самое главное предназначение женщины? «Получить достойное образование!», «Принести пользу обществу!», «Самореализоваться!» — слышны ответы юных максималисток. Да, все это верно, только природное, самое главное наше назначение — продолжить на планете человеческий род. Для этого примерно один раз в месяц готовая к оплодотворению яйцеклетка начинает ожидать самого шустрого «головастика». За всю жизнь таких яйцеклеток созревает примерно четыреста, но дожидается своего «звездного часа» лишь единицы, и именно тогда в семье появляются малыши. А если момент оплодотворения не случился, то яйцеклетка, естественно, становится организму не нужной. Поскольку срок ее жизни — всего несколько часов, она выводится из организма вместе со слизистой оболочкой, на которой крепилась, ожидая своей удачи. Такое отторжение сродни микроскопическим родам, и некоторые женщины даже ощущают в это время схваткообразные боли. Как любое ранение, выведение яйцеклетки и слизистой сопровождается кровотечением, и продолжается несколько дней, пока поверхность матки не заживет.

Но почему же иногда цикл, который природа предусматривает как непрерывный и регулярный, нарушается?

Нерегулярный цикл месячных: основные причины

Есть только два варианта, когда месячные нерегулярны из-за того, что организм устраивает себе «каникулы» — если девушка еще слишком молода, и овуляция (созревание) яйцеклеток еще не стало происходить строго по графику, и наоборот, если женщина в зрелом возрасте уже подходит к менопаузе и овуляция уже происходит все реже и реже. Во всех остальных случаях нарушение «расписания» — это сигнал к беспокойству! Итак, когда нужно задуматься о причинах сбоев в женском цикле?

• Роды, искусственное прерывание беременности.
• Различные чистки, выскабливания. Само собой, в организме после «чужеродного» вмешательства в естественные жизненные процессы происходят сбои, вот месячные и становятся нерегулярными. Нужно отметить, что зачастую правильная цикличность восстанавливается сама собой, нужно только немного подождать, чтобы организм отладил все свои функции. Если это не происходит слишком долго, тут уж наступает время для визита к гинекологу!

2. Причины патологические

• Недостаточная выработка нужных гормонов, ответственных за стабильную работу женской системы. Это могут быть сбои в работе самых разных органов, и определить, какой объявил «забастовку», можно только после тщательного обследования.
• Опухоли, различные «омы», полипы, которые могут, разрастаясь в матке или придатках, нарушать правильное функционирование половой сферы.
• Заболевания яичников — киста (одиночная), поликистоз (несколько), различные нарушения функций этих органов.
• Воспалительные процессы, которые могут иметь различную природу, вплоть до инфекций «извне».
• Эндометриоз матки — довольно распространенное заболевание, когда маточный эндометрий разрастается на других органах, причем попутно нарушая их нормальную работу. Отчего он возникает, пока до конца не выяснено, однако гинекологи рассматривают эндометриоз в качестве одной из главных причин нерегулярности месячных. Как женщина может заподозрить, что больна этой болезнью? Если перед месячными и после их окончания есть коричневатые выделения, то стоит задуматься о скором визите к врачу.
• Контрацептивы, которые обычно принимает женщина, не подходят ее организму и вступают в конфликт с ее гормональным фоном. В этом случае имеет смысл проконсультироваться с лечащим врачом на предмет замены одного средства на другое.
• Другие заболевания, которые, на первый взгляд, напрямую с половой сферой не связаны, однако могут на нее оказывать довольно значительное влияние, например, патологические процессы в щитовидной железе, некоторые болезни крови, диабет. В любом случае, помочь может только специалист, который должен направить на различные исследования, в ходе которых может и выясниться истинная причина нерегулярности месячных.

Заболевания женской половой сферы могут быть самыми разнообразными, от банального «где-то переохладилась» до онкологии. Что именно происходит в женских органах — матке, яичниках, трубах или других — определить может только врач-гинеколог. Часто болезнь никак себя не проявляет, вроде бы и не болит ничего, и общее состояние нормальное, а вот цикл месячных «скачет». Лишь пройдя необходимое обследование и сделав нужные анализы, женщина может точно узнать, есть у нее патология или нет.

Нерегулярные месячные: как восстановить цикл

С чего начать лечение, даже если вы еще не были у врача?

• Прежде всего, пересмотрите свой образ жизни, внимательно прислушайтесь к ощущениям перед месячными, во время, и после них.
• Откажитесь от вредных привычек, измените распорядок дня, и если в нем находилось место для работы по ночам, откажитесь и от этого. Наладить режим сна и отдыха — это очень важно, если организм будет работать в нормальном режиме, то это не замедлит положительно сказаться на всех органах.
• Пересмотрите свой рацион — не перегружен ли он избыточным количеством углеводов, жиров? Сбои в работе пищеварительной системы не лучшим образом влияют на репродуктивную функцию.

Если после проведения необходимого обследования врач назначит нужное лечение, тщательно следуйте всем рекомендациям, выполняйте все назначения.

А какие шаги вы можете сделать самостоятельно, причем, не нанося организму вред, а напротив, помогая ему справиться с нарушениями в работе одной из систем?

Женщина и луна

Цикл месячных напрямую зависит от фаз луны, и в идеале он равен 28 дням. Если в организме женщины все в порядке, месячные проходят в новолуние или полнолуние, когда влияние притяжения луны наиболее сильно (даже моря и океаны реагируют на это самыми сильными приливами). Чтобы привести работу организма в соответствие с фазами луны, используйте такой старинный прием, который знали еще наши бабушки — не зашторивайте окна наглухо. Если необходимо на ночь закрывать окно (например, от чрезмерно любопытных соседей), то вполне хватит и нижней половинки, а верхняя часть окна пусть будет открытой для свободного проникновения целебного лунного света.

«А как поступить, если я живу в мегаполисе, и луны практически не видно из-за яркого ночного освещения?» — спрашивает любознательная читательница. Да, в городе общаться с луной затруднительно, но это поправимо. Создать эффект полнолуния можно, если в течение трех последних дней предполагаемого цикла включать слабый ночник, при этом каждую ночь окна лучше завешивать плотными шторами, не допуская проникновения света фонарей.

Народные средства нормализации месячного цикла

• В течение десяти дней перед предполагаемым началом месячных включите в свое меню хлеб, приготовленный из проросших зерен. В таком хлебе много биологически активных веществ, витаминов (в том числе Е), которые способствуют «отладке» работы яичников.
• Поможет восстановить нормальный цикл и настой, для которого используют мяту болотную: две ложечки сухой травы нужно залить стаканом вскипевшей воды и настоять минут пять.
• Нормализует работу женских органов и свежий морковный сок: смешайте 150 граммов сока со сливками (примерно 50 граммов), пейте до еды в первые десять дней каждого месяца.

Нормальные месячные и секс

Общеизвестно, что во время оргазма происходит сильное маточное сокращение, в кровь выбрасывается большое количество гормонов, и все это способствует нормализации менструального цикла. Природа не зря «придумала» такую способность нашего организма, как получение оргазма — подумайте над этим. Если половая функция не работает нормально, гормональный баланс всего организма нарушается, женщина начинает быстро стареть и замечать все новые и новые возрастные изменения, вплоть до заболеваний, к числу которых относится и нарушение нормального цикла месячных.

И последнее — в нашей стремительной, бурной жизни современной женщине все реже удается нормально, полноценно отдыхать, а ведь это очень важно! Находясь в состоянии постоянного стресса, организм не способен долгое время выдерживать такую нагрузку и неизменно начинает «сбоить». Научитесь расслабляться, отключаться от переживаний и беспокойных мыслей. Помните, что вашим близким очень важно видеть рядом с собой здоровую, жизнерадостную жену, маму или бабушку, ведь на женских плечах лежит ответственная миссия по сохранению тепла и уюта в доме, а значит, по сохранению счастья в семье. Будьте здоровы!

Когда девочка достигает возраста 12-14 лет, у нее начинаются первые критические дни. Это говорит о том, что организм физиологически готов к тому, чтобы дать новую жизнь. Заканчиваются регулярные менструации уже в возрасте 50-55 лет, после чего следует менопауза. Весь этот процесс поделен на циклы, которые называются менструальными. Эти периоды имеют очень строгие временные рамки, но иногда , что влечет за собой ряд заболеваний и просто неприятных ситуаций. Но обо всем по порядку.

Менструация – это процесс отторжения организмом функциональной слизистой оболочки матки. Это случается в том случае, если в период овуляции не произошло оплодотворение яйцеклетки. В норме менструальный цикл длится 21–35 дней. Регуляция этого периода осуществляется нервной системы — гипоталамусом и гипофизом. Определенное влияние оказывает щитовидная железа, а также кора надпочечников.

Первые месячные у девочек наступают по-разному. Это зависит, как ни странно, от климата в котором они проживают: чем теплее условия обитания, тем быстрее взрослеет организм, поэтому известно, что во многих скандинавских странах первые критические дни наступают в 16, а менструальный цикл может длиться до 35 дней. Сбой на несколько дней на фоне стрессов – это вполне нормальное явление. Но что делать, если такой сбой случается регулярно? Чем это чревато и как это лечить?

Причины нарушения месячных

После того, как у девочки начнутся первые менструации, месячные будут совершенно беспорядочными в течение 8-10 циклов. В этот период происходит перестройка организма и устанавливается здоровый менструальный цикл, который составляет от 21 дня до 35 дней. У взрослых женщин менструации более стабильны, поэтому проследить за их нарушением и выявить патологию намного проще.

Инфекция

Чаще всего причиной нарушения цикла становятся инфекции, которые поражают органы малого таза.

Вероятные признаки инфекции органов малого таза:

• нерегулярность менструаций (задержка на 5-7 дней и более);
• удлинение времени кровотечения (более 7 дней);
• болезненные менструации;
• боли внизу живота вне менструального кровотечения;
• повышение температуры тела.

Если вы заметили, что у вас изменился цикл месячных или периоды менструации стали непостоянными, обратитесь к врачу, который проведет обследование и назначит лечение.

Чаще всего, если причины нарушения – это хламидии, уреаплазмы, микоплазмы или другие бактерии, то специальное лечение избавит от неприятного дискомфорта. Это самая распространенная причина нарушения месячных, излечить ее достаточно просто. Есть куда более опасные проблемы.

Нередко менструальный период может смещаться или удлиниться из-за гинекологических заболеваний (матки и ее придатков). В таком ключе лечение просто необходимо, так как это может стать причиной бесплодия. При воспалении матки появляются сильные боли внизу живота, образуются слизистые выделения. Если запустить подобные заболевания, в дальнейшем они себя могут проявить в виде обильных кровотечений, удлинится менструальный период или станет абсолютно нестабильным. В этом случае следует обязательно обращаться к врачу.

С этой проблемой сталкиваются и юные девушки, и зрелые женщины. Гормональный сбой нередко обусловлен недостаточностью второй фазы менструального цикла. Но что станет причиной нестабильного выделения гормонов в организме?

• Нарушение работоспособности щитовидной железы. Речь может идти как о ее гиперфункции, так и гипофункции.
• Дисфункция надпочечников.
• Перенесенные острые и хронические заболевания.

Гормональная патология нередко сопровождается укорочением времени менструального кровотечения и длительной задержкой цикла. Если месячные стали скудными и продолжают уменьшаться, а интервал между ними — увеличиваться, необходимо обратиться к врачу.

Когда женщина употребляет контрацептивные таблетки она вызывает сбой репродуктивной системы, в связи с чем сперматозоид не способен оплодотворить яйцеклетку. Но, помимо этого, эти препараты несут серьезное воздействие на все тот же гормональный фон, из-за чего на фоне их отмены может увеличиваться менструальный цикл до 60 дней. Эти препараты следует применять только после консультации с врачом.

Смена климата

Как уже выше оговаривалось, у девушек, которые проживают в теплых странах, месячные начинаются намного раньше. Это свидетельствует о том, что климат напрямую влияет на женский организм. Именно по этой причине смена климатического пояса может вызвать нарушения месячных. Но никакое лечение в этом случае не нужно, женский организм очень быстро адаптируется к новым условиям обитания и уже через месяц все встанет на свои места.

Плохой сон

Недосыпание — еще одна причина гормонального расстройства у женщин. Продуктивность организма падает, и он уже не способен удовлетворить женскую репродуктивную систему в нужном количество жизненно важных элементов. В связи с чем менструация может нарушаться на день или два в любую сторону каждый цикл. Паниковать при этом не стоит — нормализовать его

В этой ситуации достаточно просто. Просто нужно хорошенько отдохнуть и расписать рабочий график, в котором будет достаточно времени для сна и отдыха. После этого, с большой вероятность, все вернется на свои места.

Рацион может влиять на менструальный цикл! К примеру, вы решили сесть на диету, вы ограничили свой организм от ряда вредных жиров, холестеринов и других не очень полезных веществ. Организм сразу это чувствует и начинает перестраиваться на гормональном уровне. Это влечет к сбою. А если еще добавить и физические нагрузки, тогда такой дисбаланс более чем вероятный. Но лечение в этом случае не нужно, этот процесс по большой части адаптивный и уже через месяц вы снова сможете вернуться к стабильному менструальному циклу.

Важный момент: строгие диеты и резкая потеря веса могут привести к аменорее. В этом случае менструации будут полностью отсутствовать. Необходима обязательная консультация гинеколога и диетолога.

Уже выше говорилось о том, что сбить менструацию на несколько дней могут стрессовые ситуации и здесь нет ничего страшного, но депрессия и постоянные переживания могут повлечь проблемы намного серьезней, и смена менструального периода будет лишь одной из них. Задержки при этом возможны до 60 дней. В такой ситуации правильное лечение – это единственный выход!

Ановуляция

Если вам кажется, что 40 дней – это очень затяжной цикл, тогда вам, к счастью, неизвестны такие проблемы, как олигоовуляция (редкие овуляции) и ановуляция (полное отсутствие овуляции — созревания яйцеклетки). Это очень серьезное заболевание, которое требует врачебного вмешательства. При подобной патологии нарушается нормальный цикл, и естественное наступление беременности практически невозможно.

Прекращение менструаций может быть признаком беременности. Каждый менструальный цикл матка «восстанавливается» перед овуляцией, подготавливая организм к возможному продолжению рода. Если оплодотворение осуществилось, слизистая матки более не нуждается в регулярном обновлении, в связи с чем менструации прекращаются. После родов менструальный цикл постепенно восстановится.

Нарушение цикла у девочек – это очень распространенное явление и абсолютно естественное. Дело в том, что в юном возрасте гормональный фон только начинает устанавливаться. Менструальный цикл то увеличивается, то становится короче, но уже в течение первого года после менархе становится стабильным, после чего проще составить женский календарь.

Диеты

Женщины, которые подвергаются экстремальным диетам и начинают стремительно терять вес, также начинают страдать от нерегулярного цикла. Такие резкие перепады жизненного тонуса очень вредны для женского организма. Но не только диеты тому виной, а и стремительный набор веса. В таком случае менструальный период может стать меньше или же, наоборот, длиннее. Чтобы избежать такого исхода, пользуйтесь исключительно теми диетами, которые прописал диетолог, занимайтесь спортом и правильно питайтесь. Рацион в этом случае играет наиважнейшую роль. Что интересно, у представительниц прекрасного пола, которые страдают анорексией, месячные прекращаются совсем из-за сильного истощения и ослабления организма.

Этот термин больше знаком зрелым женщинам. В возрасте 45-50 лет организм уже не способен так бурно регенерироваться, это касается и слизистой оболочки матки: менструальный цикл стал более длинным, а месячные проходят без обильных выделений. В таком случае можно считать, что сбой менструаций в зрелом возрасте – это первый признак климакса. Также это касается и женщин с ранним климаксом.

Итак, стоит подвести итог. Существует большое количество заболеваний и нарушений, которые вызывают увеличение менструального цикла, его сокращение или же нестабильность. О способах лечения нет смысла говорить, ведь тысячи гинекологов со всего мира твердят, что с болезнями женского организма нужно бороться под присмотром врачей, никакого самолечения и тем более народной медицины. Все лекарства должен выписывать гинеколог после тщательного обследования пациентки.

Фактор	Причины	Симптомы	Последствия	Уровень опасности по 10-бальной шкале
Нарушение цикла без явных симптомов	Инфекция	–	Переход инфекции на другие органы, бесплодие	5
Нарушение цикла, удлинение менструального цикла	Усталость, тяжесть в теле, тошнота, изменения со стороны других органов	Снижение женской функции, сухость и повышение чувствительности половых органов	7
Нарушение цикла	–	Снижение половой функции, ощущение сухости в зоне бикини	3
Нарушение цикла	Смена климатических условий		–	1
Нарушение цикла	Тяжесть, сонливость усталость	–	2
Нарушение цикла	Несбалансированное питание	Тяжесть в теле, усталость	Появление неприятных запахов, зуда и сыпи	4
Нарушение и удлинение менструального цикла	Стресс и депрессия	Снижение активности, сонливость	–	3
	Олигоовуляция и ановуляция	Патологические выделения.		10
Нарушение цикла или полная его остановка	Воспаление матки и ее придатков	Боли внизу живота, лихорадка, неприятные запахи, обильные выделения	снижение женской функции, бесплодие.	8
Прекращение менструаций	Беременность	Сонливость и усталость, токсикоз	–	1
Нарушение цикла	–	–	1
Увеличился или снизился менструальный цикл без причины заболеваний	Резкий набор веса или похудение, анорексия	–	–	3
Прекращение менструаций	Приливы жара, потливость, бессонница, резкие перепады настроения	–	2

Теперь вы будете знать, почему происходит сбой менструального цикла, что делать, когда подобное случилось с вами. Так что если у вас изменились сроки касательно менструаций, еще не стоит паниковать, нужно детально изучить все симптомы, а лучше всего сразу обратиться к врачу.

Так уж получилось, что детородная функция активизируется в организме девочки в тот момент, когда ей до этой функции вообще нет дела. Только-только отложив в сторону куклы, девочка сталкивается с целым рядом малопонятных ей процессов, происходящих в ее организме, которые сразу же начинают бурно обсуждаться в кругу сверстниц с консультациями у и тех, что постарше. Да и мамы в этой ситуации не всегда оказываются на высоте, поскольку сами плохо ориентируются в этой теме.

Итак, давайте раз и навсегда разберемся, что с вами происходит каждый месяц, дорогие женщины, что считать нормой, что должно вас насторожить.

Большинство женщин на вопрос о длительности своего менструального цикла отвечают похожей фразой «где-то раз в месяц, на пару дней раньше чем в предыдущем месяце» – вот этой замысловатой фразой обозначается длительность цикла в 28 дней. Такая длительность цикла встречается у большей части здоровых женщин, но означает ли это, что более короткий или более длинный цикл есть проявление патологии? Нет!

Признано, что нормальный менструальный цикл может иметь длительность от 21 до 35 дней , то есть плюс-минус неделя от среднего показателя в 28 дней. Длительность самой менструации в норме может колебаться от 2 до 6 дней, а объем теряемой крови должен быть не более 80 мл. Более длинный цикл встречается у жительниц северных регионов, более короткий у южных, но это не абсолютная закономерность.

В менструальном цикле важным является его регулярность. То есть, если у женщины цикл всегда 35-36 дней, то для нее это может быть абсолютно нормальным, а вот если он то 26, то 35, то 21 – это не есть норма. Таким образом, патологией можно считать нерегурярность (когда менструация приходит через неодинаковый промежуток времени),длительный цикл (более 36 дней) или короткий цикл (менее 21 дня). В целом менструальный цикл может сильно варьировать в зависимости от состояния женщины и ситуации, в которой она находится.

Однако у разных женщин лабильность менструального цикла в зависимости от внешних и внутренних факторов бывает различной. Одних маленький стресс уже может привести к задержке менструации, а для других тяжелая депрессия не повод для нарушения менструального цикла. Менструальный цикл одной женщины может подстраиваться под менструальный цикл другой, если они длительное время существуют вместе. Такое часто наблюдается в женских спортивных командах или при совместном проживании в общежитии. Чем объясняется этот факт окончательно не ясно. Можно сказать лишь то, чтоменструальный цикл хоть и четкий механизм, но может существенно меняться у нормальной здоровой женщины и эти изменения – отражение реакции организма на внешние и внутренние факторы.

Менструальный цикл не всегда бывает стабильным

Самый нерегулярный период – это первые два года после начала менструаций и за три года до их окончания (менопаузы). Нарушения в эти периоды обусловлены вполне физиологическими причинами, о чем мы поговорим ниже.

Откуда берутся эти цифры и почему они могут меняться?

Менструальный цикл делится на три фазы: менструация, первая фаза (фолликулярная) и вторая фаза (лютеиновая). Менструация длится в среднем 4 дня. Во время этой фазы происходит отторжение слизистой матки (эндометрия) вследствие того, что не наступила беременность.

Первая фаза длится с момента окончания менструации до овуляции, то есть в среднем до 14 дня цикла при 28 дневном цикле (дни цикла считаются с момента начала менструации).

Эта фаза характеризуется следующими событиями: в яичниках начинается рост несколько фолликулов (с рождения в яичниках заложено очень много мелких пузырьков (фолликулов), в которых находятся яйцеклетки). В процессе своего роста, эти фолликулы секретируют в кровь эстрогены (женские половые гомоны), под воздействием которых в матке растет слизистая оболочка (эндометрий).

Незадолго до 14 дня цикла все фолликулы кроме одного перестают расти и регрессируют, а один вырастает в среднем до 20 мм и под воздействием специальных стимулов лопается. Этот процесс называется овуляцией. Из лопнувшего фолликула выходит яйцеклетка и попадает в маточную трубу, где она дожидается сперматозоида. Края лопнувшего фолликула собираются (как цветок, закрывающийся на ночь) и теперь это образование называется «желтым телом».

Сразу же после овуляции начинается вторая фаза цикла. Она длиться от момента овуляции до начала менструации то есть около 12-14 дней. Во время этой фазы организм женщины ждет начала беременности. В яичнике наступает расцвет «желтого тела» – образовавшееся из лопнувшего фолликула желтое тело прорастает сосудами, и начинает секретировать в кровь другой женский половой гомон (прогестерон), который готовит слизистую матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и началу беременности. Если беременность не наступила, то желтому телу посылается сигнал об этом и оно сворачивает свою работу.

Когда желтое тело прекращает секретировать прогестерон поступает сигнал к матке, и она начинает отторгать уже ненужный эндометрий. Начинается менструация.

При разной длительности цикла, длительность фаз сокращается – это значит, что одной женщине достаточно 10 дней для созревания фолликула, а другой требуется 15-16.

Разобравшись с тем, из чего состоит менструальный цикл легко понять, что определяет его длительность в норме и при наличии патологии.

Почему в самом начале часто все бывает не стабильно а потом, после родов налаживается?

Репродуктивная система женщины созревает постепенно, и будучи сложным механизмом,требует периода настройки. Тот факт, что у девочки происходит первая менструация еще не означает, что ее система созрела и готова полноценно работать (хотя у некоторых менструальный цикл с самого начала начинает работать правильно).

Функционирование женской репродуктивной системы как нельзя лучше можно сравнить с оркестром, слаженная игра всех инструментов которого создает неповторимое звучание музыкального произведения – в нашем случае регулярный менструальный цикл. Как инструментам в оркестре требуется период настройки, так и всем компонентам репродуктивной системы надо договориться друг с другом о понимании и совместной гармоничной работе. Такая спевка обычно занимает около 6 месяцев – у кого –то больше у кого-то меньше, а у кого-то может и затянуться.

Почему возникают задержки или месячные начинаются раньше?

Все очень просто – если в процессе первой фазы цикла не удается вырастить полноценный фолликул, который мог бы в середине цикла лопнуть (овуляция), то вторая фаза цикла, соответственно, не начинается (нет овуляции – не из чего образовываться желтому телу). Первая фаза длится долго, до тех пор, пока переросшая под воздействием эстрогенов слизистая матки (эндометрий) не начнет отторгаться самостоятельно (как рушится пирамида из кубиков, когда ее выстаивают слишком высокой). Цикл в этой ситуации может затягиваться до нескольких месяцев.

При этом в следующем цикле овуляция может произойти и цикл иметь нормальную длину.Когда происходит такое чередование – говорят о нерегулярном менструальном цикле.

Другой причиной задержки менструации может быть слишком длительное существование желтого тела. Как я уже отмечал выше, оно живет около 10 дней и далее начинает сворачивать свою работу, так как беременность не наступила. Но иногда бывает так, что несмотря на то, что беременность не наступила, желтое тело продолжает свою работу и менструации никак не наступает, и наступает лишь тогда, когда желтое тело наконец решает удалиться.

Более ранее наступление менструации связано, как правило, с тем, что тоже пресловутое желтое тело наоборот, слишком рано прекращает свою работу. Это приводит к более раннему началу месячных.

Помните, как звучит оркестр, когда настраивает инструменты – вот такая же какофония из менструального цикла часто наблюдается в начале. Компоненты репродуктивной системы договаривается между, чтобы у них получалось за 14 дней выращивать фолликул, запускать процесс овуляции, и поддерживать роботу желтого тела, как минимум 10 дней. В начале не все этапы этой работы ей удаются и это проявляется нерегулярным менструальным циклом.

Но этой настройке может очень серьезно помешать сам человек. Ничто так негативно не влияет на процесс становления репродуктивной системы как стрессы (усиленная учеба, экзамены, несчастная любовь), усиленные спортивные тренировки, экстремальные похудания, частые болезни, курение, алкоголь и наркотики. На фоне всего перечисленного довольно часто месячные пропадают и их потом долго приходится ждать. А причина очень проста, я бы сказал в этом есть простая биологическая целесообразность – в экстремальных условиях жизни и тогда, когда по состоянию здоровья женщина не может выносить здоровое потомство – репродуктивная функция отключается до лучших времен. Не даром во время войны у большинства женщин прекращались менструации, этому феномену даже дали специальный термин «аменорея военного времени».

Что же с этим делать?

Оговорюсь сразу, что я не беру в расчет разные заболевания, я говорю о некоторых распространенных проблемах настройки менструального цикла. Решаются подобные нарушения цикла приемом гормональной контрацепции. Тут нужно вернуться опять к сравнению с оркестром. Если оркестр начинает фальшивить надо полностью остановить игру, дать музыкантам отдохнуть и начать заново. Гормональная контрацепция делает именно это. Она выключает репродуктивную систему и все время приема контрацепции она «отдыхает». Потом, после ее отмены система начинает работать заново и, как правило, сбои цикла проходят.

Почему довольно часто цикл именно после родов становится стабильным, и сексуальность достигает расцвета?

Оркестр может репетировать сколько угодно, но окончательно он сыгрывается лишь тогда, когда исполнит свой первый концерт от начала и до конца. Беременность это та единственная цель, для которой вообще в организме предусмотрена репродуктивная система. Только после первой полноценной беременности, закончившейся родами и периода грудного вскармливая репродуктивная система созревает полностью, так как во время этого периода реализуются все предусмотренные природой функции. После беременности женщина окончательно созревает и все не до конца «распакованные» свойства организма наконец начинают работать в полную силу.

Репродуктивная система должна использоваться по назначению – это важно; менструирование – это не функция репродуктивной системы, а ежемесячное напоминание о том, что она вообще существует и пока работает.

Шагнем за 30…

Идет время, репродуктивная система, которой в среднем отведено существовать в рабочем состоянии 38 лет (с 13 до 51) вместо того, чтобы выполнять свою функцию ограничивается лишь регулярным менструированием.

Для справки: в среднем женщина за жизнь (при 2 родах) испытывает около 400 менструаций и теряет при этом около 32 литров крови, в то время, как при репродуктивном поведении (беременность, роды, 3 года кормления, и только потом 1-2 менструации и снова беременность) менструаций бывает около 40 .

Кроме этого с возрастом у женщины пополняется история различных гинекологических и общих заболеваний , и все это начинает сказываться на состоянии репродуктивной системы и, следовательно, отражается в нарушениях менструального цикла. Воспаления, аборты,гинекологические операции, избыточная или недостаточная масса тела, общие хронические заболевания могут быть причиной появления проблем.

Нарушение менструального цикла в виде задержек или более раннего начала менструации пару раз в год могут случаться и в отсутствии какой-либо патологии.

Как правило это бывает связано с изменением климата или другими стрессами для организма (болезни, напряженная работы, личные проблемы и.т.д.). Все нервные профессии могут приводить либо к задержкам менструации, к их более раннему началу или к полному прекращению.

Все женщины разные, поэтому у всех по-разному будет изменяться цикл в зависимости от типа реакции на стресс и фазы цикла в которой он происходит. Для большей части женщин нервные работы вообще никак не влияют на их менструальный цикл. Нарушения цикла , особенно если до этого он был стабильным, часто заставляют женщину думать, что с ней что-то не так. Не во всех случаях надо паниковать.

Если вы четко можете вспомнить какие-либо отрицательные события в недавнем прошлом, которые сильно вас потрясли, то скорее все это нарушение цикла однократное и ничего страшного в этом нет. Если же менструации очень долго нет (и тест на беременность отрицательный), то надо обратиться к врачу. Если менструации пришли раньше и никак не заканчиваются, это тоже повод поторопиться на осмотр к гинекологу.

Иногда нарушение цикла может проявляться очень частыми менструациями (несколько раз в месяц). И тут затягивать не надо – срочно к врачу.
Но если регулярность цикла пропадает совсем – это тоже повод обратиться к врачу.

Регулярность – основной показатель нормальной работы репродуктивной системы. Иногда бывает так, что цикл имел одну продолжительность и вдруг становится короче при сохранении своей регулярности. Как правило, это связано с тем, что короче становится вторая фаза цикла, так как желтое тело начинает работать меньше. Такие изменения чаще наблюдаются ближе к 40 годам. Это не повод для паники, а просто отражение того, что ваша репродуктивная система также изменятся с возрастом, как и вы.

Ранний климакс

Это один из очень распространенных страхов женщин. На самом деле страх этот преувеличен, так как ранний климакс встречается достаточно редко . В основном он обусловлен редкими врожденными заболеваниями, редкими системными болезнями, последствием лечения (химиотерапия, лучевая терапия при онкологических заболеваниях) и другими редкими состояниями. Бывают ситуации, когда вследствие хирургического вмешательства у женщины удаляется яичник или его часть. Тогда менопауза может наступить раньше из-за того, что в яичниках остается мало ткани, которая могла бы поддерживать нормальную работы репродуктивной системы.

Ранний климакс, как правило, проявляется прекращением менструаций и появлением симптомов недостаточности женских половых гормонов (приливы, раздражительность, плаксивость, бессонница и др.) Профилактики этого заболевания нет.

Болезненные месячные и ПМС

Почему-то принято считать, что плохое самочувствие во время менструации это нормальное явление. Наличие болей, тошноты, мигрени во время менструации не является нормальным явлением. Такое состояние болезненных менструаций называетсядисменореей и требует лечения. Даже если эти явления выражены незначительно, их можно и должно скорректировать.

Дисменорея бывает как первичной (наиболее часто в молодом возрасте), когда она обусловлена, скорее всего, просто незрелостью репродуктивной системы и вторичной – когда она является отражением целого ряда серьезных гинекологических заболеваний .

Это же касается и предменструального синдрома. В целом широкая популяризация этого синдрома позволяет женщинам списывать свои порой не совсем адекватные поступки и поведения на проявления этого синдрома. Однако, ПМС не является особенностью личности женщины , с которым всем надо мириться. ПМС – заболевание , имеющее не до конца изученные причины, целый список симптомов и конкретные лечебные мероприятия. Проявления ПМС можно и нужно корректировать. Ежемесячную болезнь воспринимать как данность в современных условиях неправильно. Если у вас есть такие проблемы – обратитесь к врачу.

Как все заканчивается

Угасание репродуктивной системы происходит обычно также, как и ее становление. Менструации становятся нерегулярными, имеется тенденция к задержкам. Связано это с теми же причинами, как и в начале.

Яичники хуже отвечают на стимулы из головного мозга. Вырастить фолликулы, которые могли бы достигнуть овуляции, не получается – соответственно цикл затягивается. Если периодически возникает овуляция, то образовавшееся желтое тело работает плохо. Из-за чего месячные или начинаются раньше или наоборот затягиваются на длительный срок. В конечном итоге менструации прекращаются, и если их нет более 6 месяцев, необходимо обратиться к врачу. На основании гормональных анализов и УЗИ можно предположить начало менопаузы.

Иногда бывают случаи, когда менструации прекращаются на длительный срок , и по анализам и УЗИ предполагается начало менопаузы. Особенно это может пугать женщин в молодом возрасте. Однако, это может быть лишь временный период, и менструации могут возобновиться самостоятельно, например после полноценного отдыха.

Таким образом, миф о том, что 28 дней это норма и все, что отличается от этой цифры – это патология – развенчан. Главное в менструальном цикле это его регулярность, а длительность цикла может колебаться в большом диапазоне.

И еще, существует простое правило, если регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога (хотя бы 1 раз в год), в случае появления каких либо нарушений не откладывать «неприятный» поход к гинекологу – то у вас практически никогда не возникнет серьезных гинекологических проблем.

Менструация – физиологический процесс, который в норме повторяется у женщин ежемесячно. Длительность менструального цикла и характер месячных у каждой женщины индивидуальны, обусловлено это особенностями строения организма, наличием каких-либо заболеваний женской половой системы, генетическими особенностями и многими другими факторами.

У здоровой женщины детородного возраста менструации должны быть регулярными. Длительность менструального цикла (от начала предыдущей менструации до первого дня следующих месячных) должна составлять примерно 28 — 35 дней.

Почему наступает менструация? Ежемесячно в организме здоровой женщины созревает яйцеклетка. Если не произошло её оплодотворение, яйцеклетка выходит наружу.

Регулярный цикл месячных – основной показатель нормальной работы детородной функции организма. Другими словами, женщина, менструальный цикл которой постоянен, способна зачать и выносить ребенка.

Менструация – необходимый процесс для нормального функционирования женского организма. Однако существует немало причин, которые способны нарушить менструальный цикл женщины и вызвать изменения в характере месячных. Давайте рассмотрим более подробно, почему же могут произойти подобные нарушения.

Причины, способные вызвать сбой в цикле месячных и основные клинические формы нарушений

Нарушение менструального цикла, как правило, является следствием какой-либо патологии или возникает в результате воздействия неблагоприятных факторов на детородную функцию.

Существует три основных вида причин, провоцирующих сбой менструального цикла:

• патологические (нарушение цикла из-за наличия заболеваний);
• физиологические (стресс, диета, смена климата и прочее);
• медикаментозные (нарушение цикла вызвана приемом или отменой каких-либо препаратов).

Патологии, которые могут стать причиной нарушения менструального цикла:

1. Одной из основных и наиболее частых причин расстройства менструального цикла у женщин является патология яичников.
2. Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы.
3. Патологии в работе надпочечников.
4. Полипы эндометрия.
5. Эндометриоз.
6. Заболевания матки.
7. Онкологические заболевания.
8. Повреждение полости матки в результате выскабливания или аборта.
9. Болезни печени.
10. Нарушения в работе кровосвертывающей системы.
11. Состояния после операций на органах женской половой системы.
12. Генетические причины.

Как уже говорилось выше, одним из видов причин, которые могут повлиять на регулярность месячных, являются внешние факторы. Это и работа на вредных производствах, и смена места жительства, и сильные эмоциональные потрясения, употребление алкоголя и курение, несбалансированное питание, резкая потеря веса.

Кроме того, нерегулярные месячные наблюдаются у женщин, проходящих медикаментозное лечение препаратами гормональной терапии, антидепрессантами, антикоагулянтами и прочими. Именно поэтому назначение медикаментов и контроль за состоянием больной в процессе лечения должен осуществлять только доктор.

Основными клиническими формами нарушения цикла месячных являются:

1. Циклические изменения месячных:

• гиперменорея – увеличение объема менструальных выделений при нормальной продолжительности месячных;
• гипоменорея – скудные менструации;
• полименорея – нормальные по объему выделений месячные продолжительностью больше недели;
• меноррагия – значительное увеличение объема менструальных выделений, продолжительность месячных более 12 дней;
• олигоменорея – короткая менструация (1-2 дня);
• опсоменорея – редкие месячные, промежуток между которыми может достигать 3 месяцев;
• пройоменорея – цикл месячных менее 21 дня.

2. Аменорея – отсутствие месячных более 3 месяцев.

3. Метроррагии (маточные кровотечения):

• возникающие в середине цикла (ановуляторные);
• дисфункциональные (независящие от процесса овуляции).

4. Болезненные менструации (альгоменорея).

Диагностирование

Для того чтобы отрегулировать менструальный цикл и восстановить его, в первую очередь необходимо понять, что стало причиной нарушений. Для этого необходимо пройти комплексное обследование, по результатам которого специалист сможет подобрать необходимое лечение.

Диагностика включает в себя несколько этапов:

1. Сбор анамнеза – необходимо рассказать доктору обо всех заболеваниях, количестве родов и абортов, принимаемых препаратах, внешних факторах, которые могли оказать влияние на постоянство менструации.
2. Гинекологический осмотр и сдача мазков.
3. Анализы крови, в том числе и на определение гормонов.
4. Дополнительные исследования, назначенные врачом.

К чему может привести нарушение менструального цикла

Нерегулярный менструальный цикл многие женщины не считают большой проблемой. Однако подобные нарушения могут приводить к бесплодию. Межменструальные кровотечения, например, могут стать причинами апатии, быстрой утомляемости, снижения иммунитета.

Как справиться с нарушением цикла месячных

После проведения диагностики, врач принимает решение о необходимости того или иного метода терапии, это может быть как консервативное медикаментозное лечение, так и устранение причин нарушения цикла при помощи хирургического вмешательства. Нередко два этих способа сочетают в процессе лечения.

Для нормализации цикла месячных необходимо устранить именно причину, которая повлекла за собой сбой цикла, поэтому могут быть назначены противовоспалительные препараты, гормональные контрацептивы, гемостатические препараты.

Восстановление менструального цикла после родов

Отдельно хотелось бы поговорить о восстановлении цикла месячных у женщин в послеродовой период. Считать, что месячные возобновились, стоит лишь после наступления первой менструации. Но и тут не стоит надеяться на то, что цикл сразу станет регулярным.

Перестройки, которые произошли в женском организме в связи с беременностью и родами, в том числе и гормональные, могут оказывать влияние на стабильность, характер, болезненность менструаций. Нерегулярные месячные допустимы в течение первых 2-3 месяцев с момента начала их возобновления.

Беспокоиться стоит женщинам, месячные у которых не приходят спустя 2 месяца после родов, при условии, что ребенок находится на искусственном вскармливании. Если ваш малыш на смешанном питании, то месячные могут отсутствовать до полугода. Молодые мамочки, которые кормят малыша грудью, могут не дождаться менструаций и в течение всего первого года.

Для восстановления менструального цикла необходимо время. Нередко сбои в менструальном цикле происходят именно по причине воздействия внешних факторов: старайтесь избегать конфликтов, стрессов, эмоциональных переживаний, правильно питаться и полноценно отдыхать в послеродовом периоде.

В случае если месячные после родов стали более обильными или скудными, продолжительными и краткосрочными, более болезненными, нужно немедленно обратиться за консультацией к гинекологу.

Особенно внимательно следует относиться к процессу восстановления менструации тем женщинам, роды у которых происходили путем кесарева сечения. Чтобы избежать осложнений или выявить их в самом начале, необходимо постоянно посещать гинеколога.

В заключение хотелось бы подчеркнуть, что выявление патологий, которые вызвали нарушение менструального цикла, на ранних сроках значительно повышает шанс избавления от них. Не стоит заниматься самолечением – это может только усугубить ситуацию. Назначение медикаментов должно проводиться только врачом, с учетом диагноза и анамнеза пациента.

Ответов