Нужно ли детям делать прививки: мнения специалистов со всеми «за» и «против» вакцинации. Когда, какие нужны и делать ли прививки грудничкам до года

Обновление: Октябрь 2018

В настоящее время в России ведется активная антипрививочная пропаганда. Это наносит огромный вред населению, к сожалению, не все это осознают, а поддаются на «утки» средств массовой информации. Эта пропаганда уже приносит свои ужасные плоды.

Начало ей было положено еще в конце 80-х годов. В результате массового отказа от вакцинации с разной периодичностью в стране возникают эпидемии дифтерии, кори, . Ведь заражаются и переносят инфекцию именно те, кто не вакцинирован.

Вакцинация – это способ профилактики тяжелых инфекционных (вирусных и бактериальных) заболеваний, с помощью введения в организм антигенного материала, в результате чего формируется иммунитет к данному заболеванию.

Вопрос делать ли прививки детям встает перед каждым родителем сразу после рождения малыша. И ответ на него один – если нет противопоказаний, если ребенок здоров, то прививки делать нужно!

Часто делается сразу несколько прививок детям (АКДС, например, сразу включает в себя 3 компонента). Это допустимо и не страшно, хотя многие бояться этого, но часто сами не знают почему. Для иммунной системы здорового ребенка это вполне нормально. Более подробно об этом будет рассказано ниже.

Для некоторых возбудителей формируется стойкий иммунитет сразу, для других требуется ревакцинация, то есть повторное введение антигена для поддержания стойкого иммунитета.

Немного истории

Еще в древние времена в Индии и Китае практиковалась инокуляция. Если инфекционное заболевание сопровождалось появлением пузырьков на теле человека, то брали жидкость из них и вводили здоровым людям. Конечно, в древние времена это не всегда было безопасно, и нередко случались заражения таким путем, так как возбудитель был не ослабленный в инокуляте. Но начало было положено.

Если говорить не о древних временах, то еще в Англии было замечено, что доярки, которые заболевали коровьей оспой, никогда впоследствии не болели натуральной оспой. Эдвард Дженнер тоже знал об этой примете и решил ее проверить. Сначала он привил ребенка от коровьей оспы, а через некоторое время ему был введен возбудитель натуральной оспы. Ребенок не заболел. Так было положено начало вакцинации. Но сам термин появился значительно позже, его предложил Луи Пастер, он же смог изготовить первые вакцины с ослабленными микроорганизмами.

В России прививки появились во времена правления Екатерины II

Виды вакцин

1. Живая вакцина – в качестве антигена выступает живой ослабленный микроорганизм, к ним относятся вакцины против полиомиелита (в виде капель), краснухи, паротита.
2. Инактивированная вакцина – в качестве антигена выступает либо убитый микроорганизм, либо его части, например, клеточная стенка. К ним относятся вакцины против коклюша, менингококковой инфекции, бешенства.
3. Анатоксины — в качестве антигена выступает инактивированный (не приносит никакого вреда организму человека) токсин, который вырабатывает возбудитель. К ним относятся прививки против столбняка и дифтерии.
4. Биосинтетические вакцины – получены в результате генно-инженерных технологий, например, вакцина от гепатита В.

Работа иммунной системы при вакцинации

Иммунная система – это страж нашего организма. На любой чужеродный агент она реагирует. При попадании такого агента (антиген) иммунная система активируется, происходит выработка массы биологически активных веществ, усиливается выработка лейкоцитов костным мозгом и вырабатываются антитела. Антитела являются специфичными для разных антигенов. Таким образом, эти антитела могут сохраняться длительное время или всю жизнь, а это позволяет защитить организм от патогенного воздействия данного антигена. При попадании этого же чужеродного агента, имеющиеся антитела уничтожат его.

Принцип действия прививки основан на этом – в организм вводится антиген (ослабленный или убитый возбудитель, или его часть). Иммунная система активируется, происходит продукция антител к этому возбудителю. Эти антитела сохраняются в организме человека длительное время, защищая его от этого заболевания. При этом человек не заболевает, так как ослабленный микроорганизм, а тем более убитый или его часть не может вызвать развитие заболевания. Если в будущем человек столкнется с возбудителем данного заболевания, то при попадании инфекционного агента в организм, имеющиеся антитела сразу атакуют эти микроорганизмы и уничтожают их. Таким образом, заболевание не развивается.

Пути введения вакцин

Внутримышечный

Наиболее часто используется при введении вакцин. Мышцы тела человека отлично кровоснабжаются, что обеспечивает отличную скорость попадания иммунных клеток в место введения антигена, а это обеспечивает наиболее быструю выработку иммунитета. Удаленность от кожных покровов снижает риск местных побочных явлений. Прививки детям до 3 лет вводятся в передне-боковую поверхность бедра. Введение в ягодичную мышцу не рекомендуется, так как на ягодицах толщина подкожно-жирового слоя велика, а иглы для вакцинации короткие, в этом случае получится подкожное введение, а не внутримышечное. Также всегда сохраняется риск попадания в седалищный нерв. В 2 года, но лучше после 3 лет, разрешается вводить вакцины в дельтовидную мышцу (в области плеча, в проекции головки плечевой кости).

Внутрикожный и накожный

Внутрикожно вводятся вакцина против туберкулеза (БЦЖ), против туляремии, ранее также вводилась вакцина против натуральной оспы. Традиционное место введения – плечо или сгибательная поверхность предплечья. При правильном введении вакцины образуется «лимонная корочка». Выглядит она как белесоватое пятно с мелкими углублениями, как на корке лимона, отсюда и такое название.

Подкожный

Таким способом вводят гангренозные или стрептококковые анатоксины, а также этот способ можно использовать при введении живых вакцин. Так как в этом случае снижается скорость выработки иммунитета, не рекомендуется вводить таким способом вакцины против бешенства и гепатита В. Также предпочтительным становится этот способ введения у пациентов с нарушениями свертываемости крови, так как риск кровотечения при подкожном введении значительно ниже, нежели при внутримышечном введении.

Пероральный (через рот)

Таким образом, согласно календарю профилактических прививок для детей в России, вводится живая вакцина против полиомиелита после 1 года. В других странах перорально вводят также вакцину против брюшного тифа. Если вакцина имеет неприятный вкус, ее предлагают на кусочке сахара.

Аэрозольный (через нос, интраназальный)

Одна из отечественных вакцин против гриппа имеет такой путь введения. Он обеспечивает появление местного иммунитета во входных воротах инфекции. Иммунитет нестойкий.

Одновременное введение вакцин

Некоторых пугает, что в ряде случаев одновременно вводится несколько вакцин. Но не следует этого бояться. Исходя из многолетнего опыта, никаких осложнений это не несет. Единственные вакцины, которые нельзя вводит одновременно – это против холеры и против желтой лихорадки.

Состав вакцин

В составе вакцины, кроме основного действующего вещества (антигена) может быть консервант, сорбент, стабилизатор, неспецифические примеси и наполнитель.

К неспецифическим примесям относятся белок субстрата, где культивировали вирусную вакцину, микроскопическое количество антибиотика и белки сыворотки животных, если они использовались при культивировании необходимых клеточных культур.

Консервант входит в состав любой вакцины. Его присутствие необходимо для обеспечения стерильности раствора. Условие их наличия выставлено экспертами ВОЗ.

Стабилизаторы и наполнители не являются обязательными компонентами, но в ряде случаев они встречаются в составе вакцин. Используются только те стабилизаторы и наполнители, которые разрешены для введения в организм человека.

Все, что касается противопоказаний к проведению вакцинации

После вопроса «какие прививки делают детям?», следующим вопросом у молодых мам появляется «какие бывают противопоказания?». Этот вопрос достоин пристального внимания, поэтому мы рассмотрим все возможные аспекты.

В настоящий момент список противопоказаний уменьшается. Этому есть логичное объяснение.

• В результате многолетних наблюдений и исследований было установлено, что инфекции, от которых прививают детей, протекают гораздо тяжелее у лиц, кому ранее прививки были противопоказаны. Например, у детей с нарушением питания, инфицированных туберкулезом, заболевание протекает гораздо тяжелее. У , инфицированных коклюшем риск летального исхода выше. Краснуха протекает гораздо тяжелее у больных сахарным диабетом, а грипп – у больных бронхиальной астмой. Запрещать прививать таких детей, значит, подвергать их большой опасности.
• Исследования, проводившиеся под контролем ВОЗ, показали, что поствакцинальный период у таких детей протекает так же, как и у здоровых детей. Еще было установлено, что в результате вакцинации течение фоновых хронических заболеваний не ухудшается.
• Благодаря усовершенствованию технологии производства вакцин удалось добиться значительного уменьшения балластных веществ и белков, которые могут провоцировать побочные реакции. Например, у ряда вакцин содержание яичного белка сведено к минимуму и даже не определяется. Это позволяет делать такие вакцины детям, имеющих аллергию к яичному белку.

Существует несколько видов противопоказаний:

• Истинные противопоказания – это те, которые перечислены в аннотациях к вакцинам и имеются в приказах и международных рекомендациях.
• Ложные – они по сути не являются ими. Они являются выдумками родителей или из-за традиций. Например, почему-то некоторые врачи до сих пор считают перинатальную энцефалопатию противопоказанием, хотя это не так.
• Абсолютные – при наличии их, прививка, даже если она указана среди обязательных в календаре прививок, ребенка не прививают.
• Относительные – это противопоказания, относящиеся к истинным, но окончательное решение о проведении вакцинации принимает врач, сравнивая риски каждого из решений. Например, при аллергии на яичный белок, обычно не проводят прививку от гриппа, но в случае опасной эпидемической ситуации, риск аллергии ниже риска заражения гриппом. В других странах это даже не является противопоказанием, просто проводят подготовку, уменьшающую риск проявления аллергии.
• Временные – например, ОРВИ у ребенка или обострение хронического заболевания, после выздоровления ребенка разрешается введение вакцины.
• Постоянные – они не будут сняты никогда, например, первичный иммунодефицит у ребенка.
• Общие – они касаются всех прививок, например, нельзя делать никакую прививку, если имеется температура или ребенок переносит острое заболевание.
• Частные – это такие противопоказания, которые касаются только нескольких прививок, но при этом разрешены другие вакцины.

Истинные противопоказания к проведению профилактических прививок:

Вакцина	Противопоказания
Любые вакцины	Сильная реакция на предыдущее введение данной вакцины (повышение температуры выше 40◦С или (и) покраснение и отек в месте введения вакцины диаметром более 8 см у ребенка после прививки). Осложнения – анафилактический шок, ангионевротический отек, артрит или другие осложнения.
Живые вакцины	Первичный иммунодефицит, злокачественные новообразования, беременность.
БЦЖ	Низкая масса тела при рождении (менее 2 кг), образование келоидного рубца в месте предыдущего введения, тяжелые неврологические нарушения, Генерализованная БЦЖ–инфекция (у других близких родственников), гемолитическая болезнь новорожденных, системные патологии кожи, ВИЧ у матери, иммунодефицит у ребенка (см. о прививке БЦЖ и ее последствиях — мнение к.м.н.).
АКДС	Наличие судорог в анамнезе у ребенка, прогрессирующие неврологические заболевания.
КПК	Тяжелая аллергия на аминогликозиды. Анафилактический шок на яичный белок в анамнезе.
Вакцина от гепатита В	Аллергическая реакция на хлебопекарные дрожжи, если у новорожденного ребенка была длительная физиологическая желтушка (гипербилирубинемия) с высокими показателями билирубина.

Побочные реакции

Прививка – это иммунобиологический препарат, который вызывает желаемые изменения в организме в виде выработки иммунитета к тяжелым инфекционным заболеваниям, но при этом могут быть и побочные реакции.

Часто мамы беспокоятся, что у ребенка после прививки температура тела повышается или возникают местные реакции, но не следует переживать, если реакция не становится запредельной.

Побочная реакция является нормальной реакцией организма, это отражает процесс выработки иммунитета после попадания в организм ребенка чужеродного антигена. Если эти реакции выражены не очень сильно, то это является даже положительным моментом, говорящим о высокой активности иммунной системы. Но и их отсутствие не говорит о том, что недостаточно иммунитет вырабатывается, это лишь индивидуальная особенность реактивности иммунной системы.

При возникновении тяжелых побочных реакция, например, подъем температуры выше 40 градусов, необходимо срочно об этом сообщить врачу. Так как помимо оказания помощи ребенку, врачу необходимо будет заполнить ряд документов и передать их в специальные органы, которые занимаются контролем качества вакцин. При появлении нескольких таких случаев, партия вакцин конфискуется и тщательно проверяется.

Очень важно иметь в виду типичность этих побочных реакций. Например, если известно, что дети после прививок от краснухи могут иметь небольшую припухлость в области суставов, то обострение гастрита в этот период не будет иметь к прививке никакого отношения. Не стоит различные совпадения «списывать» на прививку.

Частота побочных явлений также известна. Например, вакцина против вирусного гепатита В в 7% случаев дает местную реакцию, а вакцина против краснухи в 5% — общую побочную реакцию организма.

Местные побочные реакции

Общие побочные реакции

К ним относятся: Гиперемия (покраснение) Уплотнение Болезненность Причиной этого является асептическое воспаление в месте введения препарата. Это воспаление может вызвать как сам препарат, так и сам укол, травмирующий кожу, мышцу. Во многих инактивированных вакцинах в составе имеются специальные компоненты, вызывающие местную реакцию, для того, чтобы увеличился приток крови к месту введения вакцины, что приведет к попаданию большего количества иммунных клеток в это место, а значит, иммунитет будет сильнее.

Повышение температуры тела Беспокойство, плач Снижение аппетита Похолодание конечностей Головная боль Головокружение Наиболее частые из них – это гипертермия и сыпь. Сыпь возникает чаще после введения противовирусных вакцин, например, против краснухи. Она обусловлена попаданием вируса в кожу, что опасности в себе не несет. Подъем температуры тела обусловлен обычной реакцией иммунитета. При контакте иммунных клеток с антигеном выделяются в кровь пирогены, вещества, вызывающие повышение температуры.

По результатам контроля Государственного Института стандартизации и контроля вакцин и сывороток, в течение 8 лет осложнений после введения любых вакцин было около 500 ! Тогда как смертность от того же коклюша составляет 4000 на 100000.

Антивакцинаторство

Антивакцинаторство – это общественное движение, представители которого оспаривают эффективность и безопасность вакцин.

Впервые об этом заговорили еще в конце 19 века. В современном мире ситуация усугубляется заказными репортажами в СМИ и множеством недостоверных статей, написанных дилетантами, в интернете. Большинство людей, не понимая, о чем идет речь, не понимая в иммунологии ничего, слишком уверенно судит о проблеме. «Заражая» и других своими неверными суждениями.

Развенчаем мифы антивакцинаторов:

«Заговор фармацевтов и врачей»

Почему-то некоторые считают, что на вакцинах пытаются делать деньги врачи и фармацевты. Но почему же крайними оказываются вакцины? Любая отрасль фармацевтики или в любой другой сфере является так или иначе прибыльной для кого-то, но почему-то «виноваты» в этом лишь прививки для некоторых людей. И главная цель производства вакцин была и остается – профилактика опасных инфекционных заболеваний, а не прибыль.

Неэффективность вакцин

Статистика же говорит об обратном. Случаи заболевания среди привитых встречаются редко, а если и происходит развитие заболевания, то протекает оно в легкой форме. А вот непривитой человек столкнувшись с носителем инфекции заболеет с вероятностью, приближающейся к 100%.

Вспомним, какие эпидемии были по всему миру, во времена натуральной оспы и сколько умирало людей. Но вакцина против нее в корне изменила ситуацию. Только благодаря поголовному вакцинированию всех уже более 30 лет случаи инфицирования возбудителем натуральной оспы не регистрируется.

Отрицание необходимости вакцинации

Не имея данных о заболеваемости, антивакцинаторы ошибочно думают, что эти инфекции встречаются достаточно редко. Но это также ошибка. Заболеваемость гепатитом В за 6 лет активного вакцинирования детей упала с 9 на 100 тыс. до 1,6 на 100 тыс. Но при этом все еще эта цифра велика, потому что количество родителей, отказывающихся от проведения вакцинации, согласно календарю прививок, детям до года или отказывающихся совсем, очень велико. А это ведет к тому, что формируется неиммунная прослойка населения, а это потенциальные переносчики этих инфекций.

Утверждение об отрицательных влияниях вакцин

Одним из самых смехотворных утверждений на этот счет, что в вакцинах содержатся соединения ртути, вызывающие аутизм. Начнем с того, что в организме человека можно найти почти все элементы таблицы Менделеева и ртуть там не на последнем месте. Мы ежедневно с пищей получаем микродозы подобных соединений. А в вакцинах это соединение имеется в еще меньшем количестве и играет роль консерванта. Не говоря уже о том, что подобные экзогенные факторы вообще не могут никак влиять на появление аутизма. Даже студент медицинского института знает больше об этиологии этого заболевания, нежели антивакцинаторы, потому что даже минимальных знаний хватило бы, чтобы не утверждать подобную глупость. Именно из-за незнания появляются и подобные слухи об эпилепсии и других заболеваниях. Вспомним о типичности побочных реакций – не стоит винить прививку в том, что произошло бы и без нее.

Прививки уничтожают иммунитет

Еще одна глупость от людей, незнающих как работает иммунная система. Мы уже говорили о том, что при вакцинации иммунная система активируется, не стоит повторяться, я думаю.

Памятка для родителей

• В день прививки и на следующий день не рекомендуется купание и прогулка. Так как переохлаждение и контакты с большим количеством людей могут послужить причиной ОВРИ у ребенка. В первые 2 дня иммунная система активно вырабатывает иммунитет к введенным антигенам и дополнительная иммунная нагрузка ни к чему, иммунитет может попросту не справится и разовьется ОРВИ.
• Если у ребенка поднялась температура выше 37,5, то следует дать жаропонижающее и проконсультироваться с Вашим врачом.
• Если появилась местная реакция, то может помочь прием антигистаминных препаратов, но перед тем, как что-либо дать ребенку из лекарств, спросите у своего врача!
• На момент введения вакцины ребенок должен быть здоров. От момента окончания последнего заболевания должно пройти не менее 2 недель. Ребенок должен быть осмотрен педиатром и должны быть нормальные показатели общего анализа крови и мочи.

Календарь профилактических прививок для детей в России

Подлежащие обязательной вакцинации	Наименование профилактической прививки
Новорожденные в первые 24 часа жизни	Первая вакцинация против вирусного гепатита B
Новорожденные на 3 - 7 день жизни	Вакцинация против туберкулеза
Дети 1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита B
Дети 2 месяца	Третья вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска)
	Первая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 3 месяца	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая вакцинация против полиомиелита
	Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети 4,5 месяцев	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
	Вторая вакцинация против полиомиелита
	Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 6 месяцев	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Третья вакцинация против вирусного гепатита B
	Третья вакцинация против полиомиелита
	Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)
Дети 12 месяцев	Вакцинация против кори, краснухи,
	Четвертая вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска)
Дети 15 месяцев	Ревакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 18 месяцев	Первая ревакцинация против полиомиелита
	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети 20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита
Дети 6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети 6 - 7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
	Ревакцинация против туберкулеза
Дети 14 лет	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка
	Третья ревакцинация против полиомиелита
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации

Вакцинация против вирусного гепатита B

Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее

Вакцинация против кори

Дети от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори

Вакцинация против краснухи

Дети от 1 года до 18 лет, женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи

Вакцинация против гриппа

• Дети с 6 месяцев, учащиеся 1 - 11 классов
• обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования
• взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы)
• беременные женщины
• взрослые старше 60 лет
• лица, подлежащие призыву на военную службу
• лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением

Вопросы вакцинации остро стоят среди родителей и медиков. Прививки способны защитить организм от серьезных заболеваний, которые в некоторых случаях могут закончиться плачевно. Каждая мама должна осознавать, что она подвергает своего малыша большому риску, если отказывается его прививать. Далее попробуем разобраться, нужно ли делать прививки, имеются ли и каковы побочные проявления.

Что представляет собой прививка?

Во время постановки прививки в организм ребенка или взрослого вводятся ослабленные или мертвые возбудители заболевания. В ответ на это иммунная система начинает выработку антител. Формируется иммунитет к конкретному возбудителю.

Клетки инфекции, находящиеся в вакцине, не способны спровоцировать развитие реального заболевания, но иммунная система учится их распознавать и уничтожать.

В будущем, если в организм проникнут живые и активные вирусы или бактерии, то он уже будет готов к встрече с ними и быстро их нейтрализует.

Разновидности вакцин

Вакцинация способствует приобретению активного иммунитета к определенным болезням. Нужно ли делать прививки от кори и других заболеваний? Судите сами, благодаря вакцинам удалось существенно снизить смертность от таких патологий, как коклюш, дифтерия, корь.

В настоящее время используются несколько видов вакцин:

1. Живые. Изготовление осуществляется на основе ослабленных клеток возбудителя. В эту группу попадают:

• Прививка против туберкулеза (БЦЖ).
• Полиомиелитная вакцина.
• Прививка против кори.
• От паротита и краснухи.

2. Мертвые вакцины. Возбудитель полностью обезвреживается. К таким вакцинам относятся: инактивированная прививка от полиомиелита, от коклюша, которая входит в состав АКДС.

3. Вакцины, полученные генноинженерным синтезом. Так производят прививки от гепатита В. Нужно ли делать их? Каждый решает для себя сам.

4. Анатоксины. Вакцины получают обезвреживанием токсинов возбудителей. Таким способом получают столбнячный компонент и дифтерийный, входящие в АКДС.

5. Поливакцины. В своем составе имеют компоненты сразу нескольких возбудителей. К таким можно отнести:

• АКДС. Одновременно человек прививается от коклюша, столбняка и дифтерии.
• Тетракок. Способствует выработке иммунитета против коклюша, полиомиелита, дифтерии и столбняка.
• КПК. От кори, паротита и краснухи.

Вакцинация детям и взрослым против основных заболеваний проводится бесплатно. Но есть возможность приобрести за деньги коммерческий аналог препарата.

Календарь прививок для детей

Существует специальный календарь прививок, который утвержден Министерством здравоохранения. Но не всегда получается строго ему следовать, и это связано с объективными причинами. Если ребенок только переболел, то вакцинация откладывается до полного восстановления организма.

Существуют вакцины, которые вводятся не один раз, имеются сроки ревакцинации, поэтому с такими прививками затягивать не стоит. Если не соблюдается время между введением вакцины, то эффективность падает.

Возраст ребенка	Название прививки
В первые сутки после рождения Нужно ли делать прививки новорожденным - вопрос спорный, но обязательно они ставятся с согласия мамы.	Гепатит В
На 3-7 день жизни	Против туберкулеза (БЦЖ)
	Повторная ревакцинация против гепатита В
	АКДС, полиомиелит и пневмококковая инфекция
В 4 месяца	Вновь АКДС и полиомиелит, пневмококковая инфекция и детям из группы риска от гемофильной инфекции
В полгода	АКДС, полиомиелит, гепатит В и гемофильная инфекция малышам из группы риска
В годовалом возрасте	Вакцинация против кори, краснухи и паротита
	Ревакцинация против кори, краснухи и паротита, а также столбняка и дифтерии

Перед каждой прививкой ребенок должен быть осмотрен педиатром, чтобы выявить возможные противопоказания.

Вакцинация против гриппа

Если споры идут, нужно ли делать прививку АКДС, то, что говорить про вакцинацию от гриппа. Но с каждым годом увеличивается число осложнений после перенесенного вирусного заболевания. В группу риска попадают дети и пожилые люди.

Особенности прививки в том, что каждый год ее приходится модернизировать, это связано с быстрой мутацией вируса.

Нужно ли делать прививки от гриппа? Ответ на этот вопрос неоднозначный и эффективность вакцинации зависит от нескольких факторов:

1. Насколько правильно поставлена прививка.
2. Вакцина содержит тот или нет штамм, который вызвал эпидемию гриппа.
3. Вакцинация проводилась на фоне полного здоровья человека или организм был ослаблен перенесенным заболеванием.
4. Как быстро после прививки наступил сезон гриппа.
5. Соблюдались ли рекомендации после постановки прививки.

В сезон распространения гриппа в окружающей среде находится масса других вирусов и бактерий, которые способны вызвать заболевания с похожей симптоматикой. Но после прививки организм ослабляется и не способен выдержать атаку других патогенных микроорганизмов, и появляются осложнения, которых пытались избежать с помощью вакцинации.

Чтобы принять решение, нужно ли делать прививки до года и после, важно выслушать аргументы «за» и «против».

Доводы за вакцинацию

От многих заболеваний нет препаратов, которые бы способствовали профилактике, поэтому спастись от них помогает только вакцинация. Вот и решайте, нужно ли делать и других патологий.

Многие врачи уверены, что даже вакцинация не может защитить на 100% от заболевания, но существенно снижается риск осложнений, и протекает болезнь гораздо легче. Также надо помнить, что со временем активная защита от прививки снижается. Например, иммунитет против коклюша с ростом малыша ослабевает, но важно защитить ребенка от этой болезни до 4 лет. Именно в этом возрасте заболевание способно спровоцировать развитие тяжелой формы пневмонии и разрыв сосудов. Нужно ли делать прививку? Обязательно, потому что только так можно защитить ребенка от опасной болезни.

Можно также привести следующие аргументы в пользу вакцинации:

1. Формируется иммунитет против опасных заболеваний.
2. Вакцинация позволяет подавить вспышки инфекций и предотвратить эпидемию.
3. Официально прививки являются необязательными и родители вправе написать отказ, но при поступлении в детский сад, поездки в лагерь всегда требуется карта вакцинации.
4. Прививки малышам до года и детям старше делаются только под контролем врача, который несет за это ответственность.

Для избежания осложнений важно, чтобы вакцинация проводилась, когда ребенок или взрослый абсолютно здоровы.

Аргументы против прививок

Есть среди родителей мнение, что новорожденный малыш имеет врожденный иммунитет, который вакцинация только разрушает. Но необходимо знать, что прививки развивают и укрепляют адаптивный иммунитет и не оказывают влияния на врожденный. Знание принципа работы иммунной системы автоматически исключает вопрос о том, нужно ли делать прививки в роддоме.

Сторонники отмены вакцинации ссылаются на серьезные осложнения, которые могут вызвать прививки, но и здесь можно возразить. В месте введения препарата появляется покраснение и даже иногда нагноение, повышается температура, но это вполне естественные реакции на введение вакцины. Серьзные осложнения развиваются крайне редко и чаще всего по причине нарушенных правил постановки прививки или просроченного препарата.

Серьезнее всего, когда развивается индивидуальная непереносимость на препарат, но предсказать это практически невозможно. Те, кто на вопрос о том, нужно ли делать прививки от кори и других заболеваний, отвечают отрицательно, приводят следующие аргументы:

• Эффективность от прививок не имеет 100% доказательств.
• У новорожденных малышей еще не проведено полное медицинское обследование.
• Ответ иммунной системы у новорожденных младенцев слаб, поэтому не будет желаемого эффекта от прививки БЦЖ и от гепатита.
• Некоторые родители считают, что малыши легко переносят заболевания и многие патологии неспроста называются детскими, например, такие как ветрянка, корь, свинка, краснуха, поэтому на вопрос о том, нужно ли делать прививки, отвечают отрицательно.
• Вакцинация не предполагает индивидуального подхода к каждому ребенку, что чревато возникновением осложнений.
• Качество вакцин оставляет желать лучшего, многие производители экономят на сырье, что сказывается не только на эффективности, но и приводит к осложнениям.
• Медицинский персонал не всегда добросовестно относится к хранению препаратов.

Когда стоит выбор, нужно ли делать прививку от кори взрослым, то каждый вправе принимать самостоятельное решение, если дело касается ребенка, то вся ответственность в принятии решения ложится на плечи родителей.

Перед любой прививкой обязателен осмотр ребенка педиатром, если дело касается взрослого человека, то необходимо посетить терапевта. В ходе беседы с родителями врач выясняет, как малыш перенес прошлую вакцинацию, были ли аллергические реакции и температура. В ходе осмотра педиатр выясняет, насколько детский организм здоров. Если имеются симптомы любых инфекционных заболеваний, то прививка не делается, дается отсрочка.

Медицинский отвод может занимать несколько дней, а иногда и месяцев при наличии серьезных патологий. Это довольно серьезно, так как нарушается естественный процесс иммунизации, особенно когда проводится ревакцинация.

Нужно ли делать прививку АКДС малышу в 3 месяца? Зависит от наличия противопоказаний, а они бывают относительными и абсолютными. Ко второй категории можно отнести:

• Серьезные осложнения во время предыдущей вакцинации.
• Если вакцина живая, то нельзя ее вводить при наличии новообразований, иммунодефиците, а также женщинам, вынашивающим малыша.
• Если малыш имеет массу тела менее 2 килограмм, то нельзя делать прививку БЦЖ.
• Противопоказанием для вакцины от коклюша является наличие фебрильных судорог, заболевания нервной системы.
• Анафилактическая реакция на аминогликозиды - это противопоказание для прививки от краснухи.
• При наличии не делают прививку от гепатита В.

Бывают временные ограничения для проведения вакцинации, к таковым относятся:

• Вирусная или бактериальная инфекция на момент вакцинации.
• Кишечные инфекции.
• Хроническое заболевание в стадии обострения.

В группу риска по развитию осложнений всегда попадают дети, у которых имеется:

• Наследственные пороки развития.
• Анемия.
• Энцефалопатия.
• Аллергия.
• Дисбактериоз.

К таким деткам врачи всегда относятся с повышенным вниманием, и родители информируются, как правильно необходимо подготовить ребенка к вакцинации.

Как подготовиться к прививке?

Для снижения вероятности развития осложнений после вакцинации необходимо соблюдать ряд рекомендаций перед посещением поликлиники:

• Ребенок должен быть полностью здоров. При отсутствии видимых болезней, но если мама считает, что малыш нездоров, от вакцинации стоит отказаться. Не надо делать прививку, если у ребенка небольшая температура, имеются высыпания на кожных покровах.
• Если ребенок страдает аллергией, то перед вакцинацией за несколько дней необходимо начать прием антигистаминных препаратов.
• Перед посещением поликлиники не стоит малыша сильно кормить.
• В день вакцинации не надо планировать обойти всех врачей в больнице. Сразу после прививки необходимо идти домой, чтобы снизить вероятность подхватить инфекцию от больных детей и взрослых, посещающих больницу.
• После постановки прививки надо немного подождать перед кабинетом, чтобы в случае аллергической реакции на препарат сразу обратиться за врачебной помощью.

• Дома не надо сразу пичкать ребенка, лучше дать попить чистой воды или морса.
• После вакцинации надо ограничить контакт малыша с другими детьми и не членами семьи, но это не означает, что необходимо сидеть дома и отказаться от прогулок.
• Каждый день необходимо хорошо проветривать детскую комнату и делать влажную уборку.

В норме на следующий день после прививки участковый врач должен позвонить и поинтересоваться состоянием малыша.

Как может отреагировать организм?

Нужно ли делать прививку взрослым или детям - это один вопрос, а чего надо ожидать после вакцинации родители должны знать.

Среди допустимых реакций можно отметить следующие:

• Покраснение и припухлость в месте введения препарата.
• Небольшое повышение температуры тела.
• Ребенок может капризничать, плохо кушать.
• Отмечается общее недомогание.

Такие симптомы чаще всего наблюдаются в первые двое суток после прививки. Тяжелее всего дети переносят вакцину комплексную, поэтому нужно ли делать прививку АКДС на данный момент времени, необходимо обсудить с врачом. При появлении температуры ребенку надо дать жаропонижающий препарат: «Нурофен», можно поставить свечу «Цефекона».

При появлении местной аллергической реакции в виде покраснения или отека дать малышу «Зиртек» или «Фенистил».

Мнение Комаровского

Нужно ли делать прививки? Детский врач уверен, что да. Он считает, что вероятность заболеть остается, но прогноз для ребенка будет более благоприятным. На фоне вакцинации болезнь переносится легче, снижается вероятность развития осложнений.

Комаровский считает, что для каждого ребенка должен быть составлен свой график вакцинации с учетом имеющихся патологий и особенностей организма.

Для того чтобы обеспечить адекватный ответ иммунной системы на вакцину, детский врач Комаровский дает следующие советы:

1. Если прививка предполагается маленькому ребенку, то за несколько дней до вакцинации не надо вводить в рацион новые продукты или молочную смесь.
2. За день до прививки подержать ребенка на диете, чтобы не перегружать пищеварительный тракт.
3. Непосредственно перед постановкой прививки лучше не кормить ребенка.
4. После посещения прививочного кабинета обеспечить правильный питьевой режим, в организм должно поступать много жидкости, чтобы обеспечить выведение токсинов от вакцины.
5. Прогулки не запрещены, но лучше избегать прямых лучей солнца, сквозняков.

Комаровский старается убедить родителей в том, что отказ от вакцинации может дорого обойтись здоровью их малыша, но нужно ли делать прививку от дифтерии или другого заболевания своему чаду - решать им.

Возможные осложнения

Если говорить о пробе (ее иногда называют прививкой) Манту, нужно ли делать ее? Многие родители сомневаются, потому что далеко не всегда она показывает верный результат. Но опытные специалисты уверяют, что такое возможно при несоблюдении рекомендаций врача после вакцинации или при наличии в организме возбудителя туберкулеза.

После постановки других прививок нежелательные проявления возможны и чаще всего отмечаются следующие:

• Местные осложнения в виде воспалительного процесса в месте введения препарата. Кожа опухает, появляется краснота, болезненность при прикосновении. Без врачебного вмешательства есть опасность развития абсцесса или рожистого воспаления. Часто осложнение возникает на фоне нарушения техники введения препарата и правил асептики.
• Серьезные аллергические реакции. Развиваются редко, но требуют немедленного вмешательства. Без врачебной помощи есть опасность развития анафилактического шока. Для избегания осложнений важно следить за состоянием малыша после прививки. Если ребенок начинает жаловаться на зуд кожи, трудности при дыхании, появляется сильный отек, то необходимо срочно обращаться к врачу.

• Судороги и поражения нервной системы. Чаще всего отмечаются после прививки АКДС, но врачи уверены, что такие осложнения не возникают при абсолютном здоровье ребенка.
• Вакциноассоциированный полиомиелит. Наблюдается после введения живой вакцины, но сейчас большинство стран не используют эту форму.
• Генерализованная инфекция после БЦЖ развивается в форме остеомиелитов и оститов.

Многие мамочки отказываются от последующей вакцинации, если их малыш после АКДС страдает от повышенной температуры на протяжении нескольких дней, а что тогда говорить о более серьезных осложнениях.

Последствия отказа от вакцинации

Нужно ли делать прививку от кори взрослым - личное дело человека, но когда речь идет о детях, то родители должны взвесить все и осознать, что ответственность за здоровье малыша лежит на их плечах.

При отсутствии прививок детский организм остается беззащитным перед армией патогенных организмов. Кто выйдет из поединка победителем - дело случая. Опасность представляют даже не сами заболевания, от которых проводится вакцинация, а их осложнения.

Детский организм имеет неустойчивую иммунную систему, поэтому ей еще сложнее справляться с вирусами и бактериями. Для мамочек, которые все еще сомневаются, нужно ли делать прививку от менингита и других заболеваний, в таблице приведена информация о возможных осложнениях после перенесенных болезней.

Название прививки	Осложнение болезни
	Поражение мозга и смертельный исход
Дифтерия	Поражение клеток мозга и летальный исход
Столбняк	Поражение нервной системы и смерть
	Тромбоцитопения, потеря зрения и слуха, воспаление мозговых оболочек, пневмония, летальный исход
	У мальчиков в будущем бесплодие, глухота
Краснуха	Менингит, энцефалит, у беременных женщин заболевание провоцирует пороки развития плода
Гепатит В	Цирроз и рак печени
Полиомиелит	Паралич конечностей

Разве перечисленные осложнения не являются поводом посетить поликлинику и сделать своему малышу все необходимые прививки?

Всем доброго дня, дорогие читательницы! На днях услышала разговор двух мам на улице. «Нас в школу не хотят брать, потому что мы не сделали ни одной прививки! Я буду жаловаться, куда только возможно», — возмущалась одна. «А я вот слышала, что некоторые дети без прививок вообще до школы не доживают, — отвечала другая. – У малышей не хватает антител, и организм просто не справляется с опасными болезнями».

Ох уж этот вечный конфликт сторонников прививок и антипрививочников. Думаю, пора в этом вопросе разобраться и понять, стоит ли делать прививки детям. Не буду навязывать вам ту или иную сторону, а просто приведу некоторые факты. А там уж вы сами решите, делать вакцинацию или нет.

Почему мы боимся

Надеюсь, вы все мамочки грамотные и знаете, что прививка – это не просто бестолковый укол, который ставят детям и взрослым медики по определённому графику. В каждой прививке содержится вакцина с антителами. Эти крошечные микропомощники укрепляются в организме и держат прочную оборону, не пуская возбудителей внутрь.

Противники прививок, которых в наше время развелось множество, пугают неопытных мамочек последствиями вакцинации. То и дело по телевизору показывают «страшные» передачи, в которых дети «умирают» после безобидной прививки или же заболевают . На деле же это оказывается всего лишь раздутой сенсацией.

Опытнейшие педиатры, проработавшие с детьми десятки лет, едва ли насчитают несколько случаев нежелательных последствий прививок. И то, виновата была не сама инъекция, а невнимательность врачей и мамочек, которые не учли противопоказаний к той или иной вакцине. Впрочем, о мерах предосторожности я ещё скажу чуть позже.

Стоит ли делать прививки детям…

Бытует мнение, что детям до года можно вовсе не делать прививок. Иммунитет и все нужные антитела они получают от мамы вместе с молоком. Так ли это? Само собой, грудное вскармливание очень важно для поддержания иммунных сил малышей, и просто необходимо.

Но статистика показывает, что именно в первые месяцы жизни организм малыша особенно уязвим и лучше поддержать его, сделав прививки.

Все сомнения возникают от незнания. К примеру, все знают о том, что туберкулёз – это очень опасно, потому и прививка БЦЖ, которую малышу делают в роддоме, вроде бы как и нужна. А вот гепатит – это что-то далёкое, да и говорят, после него и желтуха возникает, и развитие ребёнка может замедлиться. «Говорят», «где-то слышала», «одна знакомая сказала»…и никаких доказательств на деле. А между тем, как только кроха появляется на свет, его стерильный ещё организм подвергается атаке миллионов микробов. Об этом вы подумали?

Прививка от несуществующей болезни

Возьмём другой миф: прививаться от полиомиелита не нужно. Это заболевание давно «устарело», так зачем защищаться от того, чего нет. Не тут-то было. К нам в страну регулярно завозят вирус полиомиелита наши «собратья» с Востока. Поэтому лучше защитить своего ребёнка, чем потом «расхлёбывать» последствия. Единственное, что здесь нужно учесть, это пару нюансов.

Эта вакцина делается двумя способами: инъекция или капельки, которые капают в ротик малышу.

Во втором случае вакцина вводится «живая», а значит нужно удостовериться, что малыш здоров, прежде чем его прививать. Момент второй: около 60 дней после прививки ребёнок потенциально опасен для непривитых детишек. Его кал выделяет некоторое количество вируса. Так вот, если дома есть ещё грудные детки, то их тоже нужно будет привить, иначе есть шанс заразиться.

Да и мамам-антипривививочницам нужно быть настороже. Если их чадо посещает садик, а в группе есть недавно привитый ребёнок, то заполучить полиомиелит можно запросто.

· Переезд, смена коллектива (например, переход в другой садик) и другие стрессовые ситуации – повод отложить вакцинацию.

Мнение Комаровского и итоги по прививкам

А в остальном, подытожив сказанное, могу с уверенностью сказать – лучше перебдеть, чем недобдеть. Прививаться нужно, а вот вероятных опасностей, по большей части навязанных нам несведущими, не нужно. Если вам недостаточно моих слов, то уж доктор Комаровский должен вас убедить.

Известный педиатр считает, что все здравомыслящие мамы даже и рассуждать на тему, почему нельзя обойтись без прививок, не должны. По его мнению, все болезни, которые мы считаем устаревшими (дифтерия, столбняк, корь) и ныне живут и «здравствуют». Поразить они могут в любой момент, поэтому все инъекции лучше вводить вовремя, соответственно общепринятому графику.

Кстати, 2011-2020 гг ВОЗ объявила всеобщим десятилетием вакцинации. Основная задача этого «мероприятия» — дать людям возможность жить и наслаждаться жизнью без болезней. Не будем же упускать такую возможность, дадим нашим деткам шанс расти здоровыми и счастливыми. Пусть всевозможные болячки обходят наш защищённый организм стороной. Ну а болячки на коленках – это ерунда, до свадьбы заживёт.

Предвижу, что на эту публикацию обрушится рой комментариев. Если вы против прививок или же, наоборот, за вакцинацию, добро пожаловать на форум. Поспорим, обсудим, приведём доводы. Как говорится, в споре рождается истина.

А теперь настала пора ненадолго попрощаться. Я вскоре к вам вернусь, мои дорогие. Не скучайте и, конечно, не болейте!

После рождения ребенка в семье возникает не мало спорных вопросов. Важное место занимает вопрос вакцинации крохи в первый год его жизни, нужны ли прививки детям до года. Одни родители уверены в пользе прививок и ставят их согласно прививочному календарю. Другие же наотрез отказываются прививать своего ребенка, считая, что неокрепшему организму слишком опасно давать такую нагрузку и ставить прививки не нужно. И те и другие руководствуются в первую очередь желанием уберечь своего дитя от болезней, но кто из них прав?

Необходимы ли прививки детям до года

Мнения врачей в этом вопросе более конкретны. Ставить прививки обязательно нужно. Ведь существует ряд опаснейших болезней, от которых может спасти только вакцинация. Это такие болезни, как:

• полиомиелит,
• дифтерия,
• коклюш,
• столбняк,
• паратит,
• гепатит,
• туберкулез и многие другие.

Главные аргументы противников прививок – это случаи болезней, а иногда даже смертности из-за пресловутой вакцины. Но стоить понимать, что здесь, скорее несоблюдение допрививочного периода, чем действие вводимой вакцины в организм ребенка. Так или иначе всех интересует ставить или нет прививки детям до года.

Ставить или нет прививки детям до года мнение врачей

Почти все врачи солидарны в мнении, что ребенку необходимо и нужно ставить прививки до года и после, да и в течение всей жизни, согласно календарю вакцинации. Конечно реакция организма у всех деток разная и порой непредсказуемая. Очень важно понимать, что ни в коем случае нельзя ставить прививку ребенку, который болеет или недавно болел. Перед прививками нужно обязательно сдавать анализы, с целью контроля состояния здоровья малыша. И вообще вести правильный образ жизни, закаляться, соблюдать режим дня и питания.

Не стоить игнорировать и сроки вакцинации, иначе профилактическая эффективность может быть ниже ожидаемой. Если вы собрались в отпуск, то лучше проконсультироваться с врачом-педиатром, когда лучше поставить ту или иную прививку вашему ребенку.

Сторонники отказа от прививок полагают, что у них низкое качество и поэтому они больше вредят детям. Это заблуждение, так как все вакцины прошли контроль и рекомендованы Министерством Здравоохранения. У всех вакцин есть разные производители и схемы разработки, но они не являются менее или более эффективными. Все аналоги взаимозаменяемы. Подробную консультацию родителям смогут дать педиатры на приеме перед прививкой.

Ставить нужно ли прививки детям до года

Есть вакцины, от которых не стоит отказываться. Первая прививка в жизни крохи – это БЦЖ (вакцина от туберкулеза), затем ставят полиомиелит, коклюш, дифтерия, столбняк. Через год обязательная ревакцинация. В год ставят прививку от кори, а в 1,5 от паротита (свинки).

Все данные по срокам и количеству вакцин есть в прививочном сертификате ребенка.

Риск возникновения эпидемий опасных болезней сейчас неизмеримо ниже, чем каких-то несколько десятилетий назад, и как раз во многом благодаря прививкам. Однако столкнуться с болезнетворным микроорганизмом по-прежнему можно где угодно. Например, вы можете заразиться воздушно-капельным путем от инфицированного -иностранца, посетившего ваш город. Или привезти домой вирус с зарубежного курорта. В результате от вас заразится и заболеет ваш ребенок. А вот если он получит необходимые прививки в младенчестве, этого почти наверняка не случится.

Есть множество других способов, когда непривитые дети могут подхватить болезнетворный микроорганизм. Например, при контакте с больным туберкулезом. Или играя в песочнице, куда забегают бродячие и . Сделав прививки своему малышу, вы убережете его от этой опасности.

Наконец, особенно важно уберечь от болезней в самом уязвимом возрасте – до 1 месяца, когда их иммунитет еще только формируется. И вот тут роль прививок трудно переоценить. Если даже ребенок заболеет, прививка заметно смягчит протекание болезни.

Некоторые уверены, будто младенец, находящийся на , почти никогда не болеет. Но это неверно.

Хотя иммунитет у грудничка действительно крепче, чем у ребенка, питающегося искусственными смесями.

Аргументы против прививок

Наконец, по данным медицинской статистики, многие люди, заболевшие дифтерией в 90-х годах, были раньше привиты от этой болезни, причем неоднократно. Но прививки не уберегли их от заболевания.

Поэтому, решая, прививать ли малыша, родители должны хорошенько подумать и взвесить все аргументы за и против прививок.

Спор о том, нужно ли ребенку делать прививки или написать отказ, ведется в социальных сетях не первый год. Количество выступающих за вакцинацию примерно равно количеству тех, кто выступает против.

Врачи настоятельно рекомендуют прививать ребенка, начиная с . Именно здесь в первые 12 часов жизни делают прививку против вирусного гепатита B, младенца прививают от туберкулеза. Далее, в соответствии с национальным календарем иммунизации ребенка ожидает вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, кори, краснухи и эпидемического паротита.

Перед каждым введением вакцины родители должны подписать соответствующий документ, разрешающий или запрещающий выполнение прививки. Врачи предупреждают о том, что минимальная вероятность возникновения осложнений все же существует, равно как и существует возможность заболеть непривитому ребенку, однако, право окончательного решения педиатры оставляют за родителями.

Прививки и образовательные учреждения

Родителям, отказавшимся , следует помнить о том, что им придется столкнуться с проблемами при поступлении в детский сад, а впоследствии, и в школу.
В и школу родители обязаны предоставить медицинскую карту установленной формы, подписанную главврачом детской поликлиники. Главная проблема заключается в том, что государственные и муниципальные детсады принимают карту исключительно районных поликлиник, отказываясь от карт, выданных в клиниках коммерческих. В случае, если ребенок с рождения был только прикреплен к медицинскому учреждению по месту жительства, а наблюдение осуществлялось врачами в коммерческом центре, то придется не один раз посетить кабинет главврача, чтобы, руководствуясь своими законными правами родителя, получить-таки вожделенную подпись. Минимизировать проблемы поможет знание федерального закона № 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

Отсутствие прививок - причина запретов

Помимо разногласий с детским садом и школой проблемы могут возникнуть и при выезде за рубеж. Отсутствие необходимых прививок может стать причиной запрета на въезд в ряд стран. Кроме того, отказ также влечет за собой ограничение в выборе будущей профессии, поскольку при приеме на работу может потребоваться обязательная вакцинация. В любом случае окончательное решение о необходимости прививок принимают родители. В случае отказа от вакцинации необходимо документально это подтвердить. Прежде, чем подписать отказ, стоит ознакомиться с его последствиями и возможными осложнениями.

Бесконечный спор

В споре между противостоящими сторонами вакцинации должен победить разум. Отложить первую прививку можно до шестилетнего возраста ребенка, к моменту созревания иммунной системы. Прививки делать строго по показаниям.

Перед проведением вакцинации необходимо выявить отсутствие тех или иных антител, и только в этом случае делать прививку.

Перед вакцинацией в обязательном порядке сделать иммунологический анализ крови на состав антител. Ни в коем случае не