Недоразвитие органа или гипоплазия щитовидной железы у женщин: как лечить нарушение продуцирования гормонов и замедленный рост тканей. Причины и признаки гипоплазии щитовидной железы Гипоплазия левой доли щитовидной железы у мужчин

23.06.2019

Гипоплазия щитовидной железы левой доли объясняется уменьшением ее объема. В свою очередь, это заболевание возникает из-за нарушения формирования тканей органа. Такая патология дает о себе знать выраженными гормональными изменениями.

Обычно она развивается еще во внутриутробном периоде, но может проявиться в любом возрасте. Уменьшение объема тканей характеризуется определенными симптомами и выявляется специальными методами диагностики, основным из которых является ультразвуковое исследование.

Гипоплазия левой доли щитовидной железы на УЗИ

Для установления неблагополучия используется именно этот метод. Он дает возможность сразу же диагностировать уменьшение объема определенной доли органа, а также выявить сопутствующие изменения в его тканях.

Эхография позволяет оценить степень сформированности патологии и развившиеся дисфункции. Кроме того, она демонстрирует, какая именно часть уменьшена.

УЗИ дает возможность врачу проанализировать слишком маленький объем щитовидной железы, очертания левой и правой ее доли, найти узелковые или опухолевые образования, а также оценить степень функциональности органа.

Результаты исследования заносятся в протокол, который облегчает эндокринологу постановку диагноза. В него вносятся данные о форме, длине и высоте, размерах, анатомическом соотношении.

Обычные показатели объема органа

У здорового человека узи позволяет установить объем в двадцать пять кубических сантиметров у взрослых представительниц слабого пола и восемнадцать кубических сантиметров для зрелых мужчин. Такие цифры являются пределом размеров, а самой наименьшей степени снижения удельного веса долей не предусмотрено.

При гипотиреозе показатели существенно уменьшаются, что наглядно показывают снимки, сделанные во время ультразвукового исследования.

У ребенка данные колеблются в связи с динамическим изменением физиологических параметров.

Необходимо понимать, что размеры долей органа являются очень небольшими и вполне сравнимы с размерами ногтя на большом пальце руки. Поэтому пальпация органа очень затруднена. Обычно она становится возможной именно при возникновении явного неблагополучия. Поэтому УЗИ и выдвинулось в качестве основного способа его выявления.

Снижение объемов органа

Подобная патология очень редко встречается у взрослых мужчин. Гораздо чаще она диагностируется специалистами у женщин любого возраста.

Изменение размеров щитовидной железы значительно сказывается на возможности представительниц слабого пола к деторождению, их общем гормональном фоне и времени наступления климакса.

Огромное значение имеет своевременное проведение ультрасонографического исследования при беременности.

Поражение именной левой доли щитовидной железы чаще всего вызывает хроническую усталость и общую слабость у человека.

Разновидности патологии

Заболевание подразделяется на:

диффузное поражение ;
гипоплазию правой части органа ;
гипоплазию левой доли .

Форма протекания болезни имеет три основных типа. Первый практически ничем не проявляет себя и диагностируется чаще всего при прохождении УЗИ. Второй уже характеризуется нарушением функционирования органа и значительным уменьшением его размеров. О третьем говорят при развитии умственной отсталости у ребенка и микседемы у взрослого.

Врач-эндокринолог устанавливает определенный вид патологии, исходя из результатов ультразвукового исследования. Он обращает внимание на объем органа, его очертания, различные отклонения, внешний вид пациента и определители нормы, занесенные в специальные медицинские таблицы.

Нужно отметить, что они составляются лишь ориентировочно и не являются окончательным признаком развития гипоплазии. Их данные лишь указывают физиологические соотношения и основные показатели нормы у здоровых людей. Для того, чтобы уверенно судить о клиническом снижении объема органа, требуется проведение ультразвукового исследования и лабораторных анализов.

Код по МКБ-10

Кодом по МКБ-10 гипоплазия левой доли обозначается как E07, то есть Другие болезни щитовидной железы.

Эта удобная классификация является признанным международным установленным рубрикатором всех известных медицине заболеваний десятого пересмотра.

Ее основным предназначением становится получение и обработка данных, поступающих из всех регионов мира. Цифровые обозначения облегчают введение информации в компьютер для ее хранения и изучения.

Кроме того, принятая кодификация дает возможность оценить степень достижений медицины в борьбе с тем или иным заболеванием, а также установить его распространенность в различных уголках планеты.

Снижение объема органа у беременных женщин

Во время вынашивания ребенка женщина обязательно проходит ряд ультразвуковых исследований.

Уменьшение объема левой доли в такой период диагностируется редко. Чаще во время сканирования врач констатирует ее увеличение, которое становится естественным следствием беременности.

Обычно маленький размер щитовидной железы у женщин выявляется в регионах, где отмечается недостаток йода в потребляемой воде. Так как для развития плода необходимо большое количество микроэлементов, то орган испытывает значительный их дефицит, что и вызывает уменьшение его объема.

Обычно такие показатели становятся очень тревожным фактором, потому что негативно сказываются на состоянии женщины и даже способны вызвать у нее выкидыш.

Заболевание гипоплазией у детей

Гиповолюмия щитовидной железы у новорожденного ребенка выявляется специалистами обычно через два месяца после его появления на свет. Еще до результатов проведенного ультразвукового исследования у него обнаруживаются некоторые задержки в развитии. Дети не любопытны, неохотно сосут грудь, подолгу лежат без движения. Они не стремятся играть и ничем не интересуются. Внешне у них иногда отмечается желтушность кожных покровов и охриплость голоса.

Несколько позже обнаруживается замедленность протекания интеллектуальных процессов и недостаточный рост ребенка.

В дальнейшем у детей отмечаются новые симптомы гормональной недостаточности. У них развиваются эндокринные заболевания, наблюдается повышение уровня глюкозы в плазме, нарушения жирового и белкового обмена, кардиопатология.

Сам орган на снимках, сделанных во время проведения УЗИ, выглядит измененным, на нем нередко отмечаются узелки или кисты.

Основные факторы, вызывающие патологию

Врачи считают, что уменьшена левая доля щитовидной железы может быть в силу самых различных причин.

К ним относится:

Симптомы недуга

Недоразвитие органа характеризуется у пациентов ожирением, нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, частыми запорами, скоплением газов в кишечнике.

При гипотиреозе очень часто у них отмечается обложенный язык и повышенная жажда.

Очень часто пациенты жалуются на стойкое снижение настроения и постоянную вялость. Нередко также наблюдается изменение клинической картины крови, а женщины жалуются на сложности с зачатием и вынашиванием ребенка.

Снижение метаболизма приводят к ухудшению внешнего вида людей, выпадению волос, изменению состояния ногтей. Мужчина может полностью облысеть уже в достаточно молодом возрасте.

Диагностирование

Для того чтобы начать лечение патологии, нужно провести определенные исследования. Для выявления уменьшения объема левой доли они не отличаются от изучения состояния правой.

Наиболее часто применяются следующие методы.

Полезное видео

С чем связано возникновение гипоплазии врач рассказывает в этом видео.

Лечение патологии

Обычно борьба с заболеванием проводится терапевтическими методами. Назначаются определенные гормоны. Принимать их следует постоянно, так как они компенсируют протекание очень многих процессов в организме.

Кроме того, специалистом выписываются препараты, которые способствуют улучшению функционирования систем, вызвавших развитие болезни. Чаще всего требуется употреблять лекарственные средства, улучшающие деятельность гипоталамуса и гипофиза, а также веществ, снижающих проявления аутоиммунных процессов.

Поэтому при первых же признаках эндокринных нарушений медлить с обращением к врачу нельзя. Они могут полностью изменить все физиологические функции в организме. Человек, у которого обнаружена гипоплазия, здоровым считаться не может. Поэтому так важно своевременное проведение тщательной дифференциальной диагностики.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий служат:

регулярное прохождение УЗИ;
сбалансированное питание;
употребление йодированной соли;
укрепление защитных сил организма;
своевременное выявление эндокринных заболеваний;
регулярное прохождение УЗИ во время обязательных скринингов при беременности;
отказ от любых вредных привычек;
занятия физической культурой.

Наиболее точные данные о состоянии щитовидной железы предоставляет именно ультразвуковое исследование. Поэтому при любом ухудшении самочувствия неясной этиологии, особенно в регионах, эндемичных по гипотиреозу и бедных йодом, необходимо срочно пройти диагностику.

Людям, старше сорока лет и имеющим неблагополучную наследственность, УЗИ нужно делать не реже раза в год.

Гипоплазия щитовидной железы у женщин - достаточно редкое . Оно выражается в полной или частичной утрате органом своих функций. По неизвестным причинам заболевание поражает женщин намного чаще, чем представителей сильного пола. Недуг имеет врожденный характер, симптомы могут проявиться сразу после рождения. В некоторых случаях гипоплазия протекает незаметно, женщина даже не подозревает об этой патологии.

Что такое гипоплазия щитовидной железы у женщин?

Диагноз «гипоплазия щитовидной железы» ставят на основании результатов обследования. Что это такое? Суть патологии - в атрофии ткани щитовидки, которая влечет снижение количества гормонов и потерю функций органа.

Заболевание имеет несколько видов. Один из них - диффузная гипоплазия. В этом случае орган поражается равномерно. При этом размер железы уменьшается, а форма не меняется. Если заболевание локализуется в одной части щитовидки, говорят о гипоплазии правой или левой доли. Полная атрофия органа называется аплазия.

В зависимости от степени поражения щитовидной железы и выраженности клинических симптомов выделяют несколько стадий заболевания:

Умеренная . Размер органа уменьшен незначительно, симптоматика невыраженная.
Средняя. Характеризуется яркой симптоматикой и значительным уменьшением размеров органа.
Последняя. Изменения в организме имеют необратимый характер. У детей развивается кретинизм, у взрослых - мискседема (патологическая задержка жидкости в организме вследствие низкого гормонального уровня).

Причины гипоплазии

Основная причина гипоплазии - генная мутация в период внутриутробного развития . Это происходит под влиянием различных провоцирующих факторов:

Прием гормональных препаратов.
Радиоактивное облучение.
Наследственность.
Аутоиммунные заболевания.
Эндокринные нарушения.
Опухоли щитовидной железы.
Нарушение работы гипоталамуса.
Прием лекарств, подавляющих гиперфункцию щитовидки.

Часто заболевание развивается в старческом возрасте, когда нарушается функционирование многих органов и систем.

Симптомы

Первые признаки заболевания проявляются у ребенка в возрасте 3-4 месяцев. В результате нехватки гормона и трийодтиронина у детей появляются следующие симптомы:

Плохая прибавка в весе.
Апатичность, слабость.
Непропорциональное развитие конечностей.
Плохая реакция на внешние раздражители.
Долго не проходящая желтуха.
Отставание в развитии, как в физическом, так и психическом.

Статья в тему:

Что такое эутиреоз щитовидной железы? Симптомы, лечение и последствия

В подростковом возрасте должны насторожить следующие симптомы:

Резкий набор веса.
Утомляемость, вялость.
Раздражительность.
Ухудшение памяти и внимания.
Выпадение волос.

У взрослых заболевание развивается постепенно. Основные симптомы гипоплазии щитовидной железы у женщин:

Нарушение репродуктивной функции.
Непропорциональное развитие частей лица и тела (низкий рост, большая голова).
Увеличение объема живота.
Беспричинный набор веса.
Повышенная нервозность.
Быстрая утомляемость.
Осиплость голоса.
Плохая координация движения.
Нарушение речевой функции.
Снижение либидо.
Ухудшение состояния кожи, ногтей и волос.

Эти симптомы характерны для 2 степени патологии. Опасность заболевания в том, что не всегда пациент связывает появившиеся симптомы с нарушением работы щитовидки и начинает лечиться от других недугов. Тем временем болезнь прогрессирует и вызывает серьезные осложнения.

На последней стадии нарушается работа сердечно-сосудистой системы, работы почек. Из-за задержки жидкости появляются признаки микседемы:

Отечность лица и конечностей.
Отек гортани.
Брадикардия.
Снижение слуха вследствие отека среднего уха.

Методы диагностики

Диагноз «гипоплазия» ставится на основании комплексного обследования. Оно включает в себя:
Определение уровня гормонов щитовидки в крови.

Если возникают трудности с постановкой диагноза, то назначают пункцию железы, при которой определяют количество железистой ткани. При гипоплазии ее мало или нет вообще.

При подозрении на генные нарушения беременной проводят перинатальный скрининг, который предусматривает измерение уровня гормонов в определенный период беременности.

Лечение гипоплазии щитовидной железы

Терапия заболевания предполагает пожизненный прием гормональных препаратов. С помощью гормонов восстанавливается функция органа, нормализуется размер. Успех лечения зависит от того, на какой стадии оно началось. Чем раньше удается диагностировать патологию и начать лечение, тем больше вероятность устранить негативные последствия для организма.

Если вовремя назначить лечение ребенку, то удастся избежать проблем в развитии, ребенок ничем не будет отличаться от здоровых сверстников.

На последней стадии полное излечение невозможно. В данном случае терапия имеет симптоматический характер, она направлена на уменьшение негативного проявления болезни. Если терапия подобрана правильно и лекарства принимаются регулярно, то удается остановить прогрессирование заболлевания.

Важно! Гормоны пациент должен принимать до конца жизни.

Помимо приема гормонов, назначают укрепляющий массаж и гимнастику, направленные на повышение мышечного тонуса. Успех лечения зависит от соблюдения врачебных рекомендаций по регулярному приему препаратов.

Статья в тему:

Что такое тироксин (т4 свободный)? Норма в женском организме

Последствия

Если не начать вовремя лечение гипоплазии, у пациента в организме произойдут необратимые изменения:

Развитие сердечной недостаточности. Это происходит из-за накопления жидкости в перикарде.
Нарушение работы почек, так как они не справляются с повышенным объемом жидкости.

В итоге развивается микседема и больной может умереть от отеков.

Заболевание приводит к нарушению репродуктивной функции. Гипоплазия у женщин становится причиной выкидышей или замирания беременности. У мужчин недуг приводит к импотенции и бесплодию.

У детей при отсутствии лечения развивается умственная отсталость, нарушение физического развития, появление внешних признаков уродства: короткие ноги, широкие стопы и ладони, выпуклый лоб, косоглазие, большой живот. У подростков заболевание становится причиной ожирения и диабета, недоразвития половых органов, низкого роста.

Видео

Профилактика гипоплазии

Поскольку заболевание развивается как результат генной мутации, то профилактика должна начинаться на этапе планирования беременности. Организм беременной нуждается в повышенном потреблении йода. Норма йода в этот период составляет 250 мкг в день. Прежде чем начинать прием препаратов йода, следует сдать биохимический анализ крови и кровь на гормоны щитовидки, так как переизбыток этого микроэлемента не менее опасен, чем его недостаток.

Женщина в период вынашивания ребенка должна придерживаться правильного питания, избегать воздействия радиоактивных или химических веществ.

При следует проявлять осторожность и посоветоваться с врачом. Так как длительный прием гормонов отрицательно сказывается на деятельности щитовидной железы.

Представителям обоих полов необходимо регулярно проходить осмотр у эндокринолога, чтобы вовремя обнаружить сбои в работе эндокринной системы.

Гипоплазия щитовидной железы - серьезная патология, требующая пожизненного гормонального лечения. Прогноз зависит от того, на какой стадии начато лечение. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство с проведением тотальной тиреоидэктомии.

Щитовидная железа играет важную роль в организме человека, она принимает участие в различных обменных процессах, способствует росту клеток и костной ткани. Располагается щитовидка в гортани, где начинается трахея.

В медицинской практике случаются частые случаи ее увеличения, а уменьшенная щитовидная железа у женщин диагностируется меньше, однако от этого ситуация не становится менее серьезной и требует также особого подхода в лечении. В нашей редакции мы расскажем о том, как проявляет себя щитовидка уменьшенного размера у женщин, по каким причинам появляется патология и как с ней бороться.

Почему уменьшается размер щитовидной железы, и на какие формы делится патология?

В медицине процесс уменьшения щитовидки носит название гипоплазия, которая в основном проявляется у женского населения. Несвоевременность диагностирования патологии ведет к переходу заболевания в хроническую форму, которая может развиваться без особых проявлений симптомов.

Гипоплазия – это редкое патологическое явление, которое характеризуется недоразвитием щитовидки. Ему сопутствуют нарушение гормонального синтеза и снижение роста тканей. Проявляется как уменьшение размеров щитовидной железы или неравномерным ее развитием.

Формы

Недостаточность щитовидной железы синтезировать нужное количество гормонов носит название гипофункция.

В основном проявляется у женщин, так как их организм подчинен биоритмам, таким как:

беременность (см. );
роды;
лактация;
менструальный цикл;
менопауза.

Больший риск развития патологии наблюдается у женщин после 60 лет, а также у беременных и кормящих мамочек. Диагностировать патологию достаточно сложно, потому что, когда уменьшена щитовидная железа у женщин наблюдаются явные признаки обычного переутомления, возможно сходство с заболеваниями почек, сердца и сосудов (см. ). В медицине различают две формы заболевания.

Таблица №1. Формы гипоплазии:

Провоцирующими факторами развития гипоплазии могут быть самые различные причины, и носят они совершенно разный характер.

Патологически маленький размер щитовидной железы встречается в жизни не так часто, однако этот «небольшой» недостаток, фактически незаметный внешне, становится проблемой ощутимых размеров и стоит того, чтобы о ней поговорить. В медицине существует даже специальное понятие «гипоплазия щитовидной железы», которое как нельзя лучше отражает состояние дел. Если гиперплазия – это разрастание тканей, то гипоплазия является их уменьшением, атрофией, что в свою очередь влечет за собой снижение функциональности органа.

Как возникает столь необычное заболевание и что можно сделать, чтобы стабилизировать состояние пациента, мы и поговорим в этой статье.

, , , ,

Код по МКБ-10

E07 Другие болезни щитовидной железы

Эпидемиология

Гипоплазия щитовидной железы – одно из редких заболеваний этого органа. Статистика утверждает, что у врожденного порока развития «щитовидки» нет половых предпочтений. Здесь все зависит от беременной женщины, у которой должны родиться дочь или сын.

Что же касается приобретенной патологии, то у мужчин она встречается крайне редко (1 на 4000 человек мужского пола). Женщины страдают гипоплазией гораздо чаще, начиная с подросткового возраста (период полового созревания). Толчком к развитию болезни иногда становятся беременность и климакс (менопауза).

, , ,

Причины гипоплазии щитовидной железы

Щитовидная железа является одним из множества органов человеческого организма, который есть у каждого индивидуума. Так почему же у одних людей этот орган имеет нормальные размеры, а у других начинает уменьшаться в размерах или считается непропорционально маленьким с самого рождения? Отчего возникает гипоплазия щитовидной железы?

Как и многие другие болезни «щитовидки» уменьшение ее размеров может быть связано с дефицитом йода в организме. Йод является очень важным микроэлементом, без которого нарушается весь процесс обмена веществ. В человеческом организме его должно находиться от 20 до 50 мг. Причем большая часть этого вещества содержится именно в щитовидной железе и участвует в синтезе тиреоидных и тиреотропного гормонов. Эти гормоны в свою очередь призваны регулировать обмен веществ, способствовать преобразованию пищи в энергию и расход этой самой энергии.

Если йода в организме мало, страдает в первую очередь щитовидная железа, которая не может вырабатывать достаточное количество гормонов и атрофируется, уменьшаясь в размерах.

Как ни странно причиной атрофии тканей щитовидной железы может стать ее гиперфункция (тиреотоксикоз), когда специфические гормоны вырабатываются в большом количестве. Сама гиперфункция вызвать гипоплазию щитовидно железы не может, а вот длительное лечение вышеназванной патологии тиреостатическими препаратами вполне может вызвать дисфункцию органа обратного плана. Т.е. гормоны перестанут вырабатываться вообще или их синтез будет малопродуктивным.

Работа щитовидной железы и всей эндокринной системы находится под контролем определенных отделов головного мозга: гипофиза и гипоталамуса. Понятно, что сбои в работе этих органов повлекут за собой нарушение функционирования эндокринной системы, и щитовидной железы в частности. Иными словами, болезни гипофиза вполне могут стать одной из причин гипоплазии щитовидной железы.

Вызвать патологическое уменьшение (или увеличение) щитовидной железы могут и заболевания самого органа, связанные со сбоями в иммунной системе. Например, такое заболевание воспалительного плана, как аутоиммунный тиреоидит. Факторами, вызывающими воспаление и дистрофию тканей, являются антитела, вырабатываемые в организме для борьбы с собственным органом (щитовидной железой).

Опухоли на щитовидной железе могут также снижать ее функциональность. По мере их роста размер самого органа может понемногу уменьшаться. Негативно сказаться на размере и функциональности органа могут воспалительные процессы в его тканях, нарушения их кровоснабжения и питания.

Нарушение работ щитовидной железы с атрофированием тканей органа вызывает и радиационной излучение, негативно влияющее на весь организм. Длительное нахождение в зоне повышенной радиации или прохождение лучевой терапии может негативно сказаться на здоровье эндокринной системы. Патологию во взрослом возрасте может вызвать лечение гипотериоза в детстве при помощи радиоактивного йода.

Прием оральных контрацептивов на фоне недостаточного уровня выработки гормонов щитовидной железой также может привести к уменьшению органа в размерах.

И, наконец, изменение формы или размеров органа может быть вызвано возрастными физиологическими изменениями. Неудовлетворительное состояние щитовидной железы часто наблюдается у людей преклонного возраста.

Факторы риска

Если гипоплазия щитовидной железы диагностирована в детском возрасте, то патология скорее всего имеет врожденный характер. Обычно характерные симптомы нездоровья наблюдаются уже в 2-3-месячном возрасте.

Понятно, что вины ребенка в появлении болезни нет. Факторами, спровоцировавшими остановку развития важного эндокринного органа, становятся проблемы беременной женщины.

Так вызвать гипоплазию щитовидной железы у еще не родившегося ребенка могут:

токсикоз беременной, особенно развивающийся на поздних сроках,
дефицит йода в организме будущей мамы,
патология, обратная тиреотоксикозу, когда наблюдается снижение функции «щитовидки» у беременной, а следовательно железа вырабатывает недостаточное количество специфических гормонов (гипотериоз),
неконтролируемый прием беременной женщиной гормональных средств,
различные аутоиммунные заболевания, развивающиеся во время беременности,
негативное воздействие радиации на будущую маму и малыша в ее утробе,
пищевые и химические интоксикации при беременности,
инфекционные болезни, поражающие организм беременной женщины и вызывающие сбои в работе органов и систем, а также лечение данных патологий токсическими антимикробными препаратами.

Патологически маленький размер органа, его отсутствие, непропорционально маленький размер левой или правой доли щитовидной железы могут стать следствием генетических мутаций и различных врожденных пороков (например, подобное отклонение наблюдается при синдроме Дауна, врожденном гипотериозе и некоторых других наследственных патологиях).

, , , ,

Патогенез

Щитовидная железа - важнейший орган эндокринной системы человека. А значит, именно от ее слаженной работы в большой степени зависит регуляция деятельности внутренних органов и систем человеческого организма. Эндокринные железы посредством выработки специфических гормонов обеспечивают постоянство организма как сложной системы (гомеостаз), несмотря на меняющиеся условия окружающей среды.

Совместная работа эндокринной, нервной и иммунной системы направлена на регулирование следующих важных функций: роста и развития организма человека, половой дифференциации, репродуктивной функции, обмена веществ, психоэмоционального состояния человека.

Щитовидная железа, состоящая из 2-х равноценных долей, соединенных перешейком, вырабатывая йодтиронины и кальцитонин, принимает активное участие в обмене веществ, росте клеток организма, регулирует уровень кальция и фосфатов, предупреждает формирование разрушителей костной ткани остеокластов и стимулирует появление и активность молодых костных клеток остеобластов.

Чтобы столь важный орган работал хорошо и без сбоев необходимо, чтобы он имел нормальные размеры, активные клетки и доступ йода в достаточных количествах.

Повлиять на рост и развитие органа могут различные факторы. Некоторые из них тормозят развитие органа еще во внутриутробном периоде и малыш рождается, изначально имея недостаточные размеры органа или его структурные изменения, влияющие на функционирование железы и выработку нею гормонов.

При врожденной патологии щитовидная железа может иметь маленький размер и вес. Эти понятия относительны, поскольку зависят от возраста, пола и массы тела пациента, и все же существуют таблицы, позволяющие сравнить имеющиеся значения объема и веса железы с нормой. Так у годовалого ребенка объем щитовидной железы находится в пределах 0,84- 1,22 см 3 , а в 2 года он становится равен 2-2,5 см 3 . Железа растет вместе с организмом, однако пропорции при этом должны обязательно сохраняться.

Изменения размеров щитовидки влекут за собой изменения ее веса и нарушение функциональности.

Изменения размеров при врожденной гипоплазии можно увидеть не на всей железе, а на одной из долей. В норме их размеры должны быть одинаковыми. При гипоплазии можно заметить уменьшение размеров не всего органа, а одной из его половинок.

Бывают случаи, что у новорожденного ребенка вследствие генетических мутаций щитовидная железа отсутствует вообще. Если патология развивается в подростковом или взрослом возрасте и имеет приобретенный характер, щитовидная железа может быть сильно уменьшена в размерах, но исчезнуть совсем никак не может. Отсутствие органа характерно лишь для врожденной патологии.

, , ,

Симптомы гипоплазии щитовидной железы

Чтобы понять, что щитовидная железа имеет недостаточные размеры и функциональность вовсе не обязательно ее постоянно измерять или прощупывать. О том, что с эндокринным органом не все в порядке врачу скажут первые признаки гипоплазии щитовидной железы.

К таким признакам можно отнести:

повышенную нервозность и раздражительность,
беспричинную слабость без отсутствия больших физических или умственных нагрузок,
быструю утомляемость,
ухудшение памяти.

Все эти признаки можно объединить одним названием – астено-невротический синдром. Конечно, появление таких неспецифических симптомов не обязательно связывать с дисфункцией щитовидной железы. И все же обследовать орган при такой симптоматике и отсутствии других патологий со сходными проявлениями стоит обязательно.

Более показательными симптомами гипоплазии щитовидной железы принято считать:

сильная слабость, апатия, нарушения эмоционально-волевой сферы,

изменение веса в сторону увеличения при том, что аппетит не претерпевал сильных изменений или отсутствует вообще,
ухудшение состояния волос и ногтей (волосы становятся склонными к ломкости и выпадению, секутся, ногти начинают расслаиваться, становятся непривычно хрупкими),
изменения внешнего вида и состояния кожного покрова (кожа становится сухой и бледной),
отечный синдром, проявляющийся скоплением жидкости в подкожно-жировой клетчатке,
скудность эмоциональных мимических проявлений из-за отекания век и лица,
сглаживание контуров лица, черты лица становятся менее выразительными,
беспричинное вздутие живота, не связанное с патологиями ЖКТ,
тремор конечностей и мышц,
проблемы с опорожнением кишечника,
эпизоды потери сознания,
снижение общей температуры тела,
ухудшение как долговременной, так и оперативной памяти,
ослабевание полового влечения (либидо) у лиц обоего пола,
увеличение объема менструальных выделений у девушек и женщин.

Все вышеперечисленные признаки, кроме последнего, можно отнести к общей симптоматике, характерной для взрослых людей разного пола и возраста. Однако симптоматика заболевания у мужчин, женщин и детей может несколько отличаться. К тому же проявления врожденной патологии, диагностируемой в раннем возрастном периоде, будут отличаться от приобретенного заболевания, характерного для подросткового и взрослого возраста.

, , ,

Характеристика болезни в зависимости от пола и возраста пациента

Нужно сразу отметить, что недостаточный размер внутреннего органа сам по себе вряд ли даст какую-либо симптоматику. Симптомы, которые мы наблюдаем, связаны с нарушением функционирования щитовидной железы, недостаточной выработкой нею гормонов, регулирующих обмен веществ и контролирующих работу различных систем организма. Т.е. симптомы гипоплазии щитовидной железы полностью совпадают с проявлениями гипотериоза.

Понятно, что в каждом возрасте болезнь будет проявлять себя по-разному, ведь организм человека до определенного момента постоянно развивается и приобретает все новые качества.

, , , ,

Детский возраст

Хотя «щитовидка» считается полностью сформированной и рабочей, начиная с 13 недели беременности, определить болезнь внутриутробно очень сложно. В своей работе эндокринный орган малыша использует йод, поступающий в организм матери. Именно его количество и отражается на работоспособности щитовидной железы плода.

Врожденную патологию врачи диагностируют обычно уже спустя пару месяцев после рождения малыша. Это связано с тем, что в первые дни жизни гипоплазия щитовидной железы у ребенка может протекать без каких-либо значимых симптомов. Особенно если речь идет о легкой форме патологии или частичной дисплазии (дисплазия одной доли органа).

В тяжелых случаях, при отсутствии или значительном недоразвитии щитовидной железы, последствия дефицита гормонов виды уже сразу после рождения ребенка. Настораживающими считаются такие симптомы:

большая масса тела новорожденного (более 4 кг) при среднем росте и весе матери,
позднее отхождение первородного кала,
отечные щеки, губы и веки младенца, широкий со сниженным тонусом язык,
низкий грубый тембр голоса, который можно обнаружить, когда малыш плачет,
длительный процесс рубцевания пупочной ранки,
желтуха новорожденных, если она держится более 4 недель.

Следующий комплекс симптомов указывает не просто на недостаток гормонов, но и на развитие слабоумия (кретинизм) на фоне гипотериоза:

одутловатое лицо и вздутый живот,
непропорционально короткие руки и ноги с широкими стопами,
глаза тусклые, переносица слегка западает,
язык широкий, не помещается во рту, поэтому рот всегда слегка приоткрыт,
линия роста волос занижена (низкий лоб),
слабость рефлексов,
недоразвитие половых признаков,
неспособность к обучению.

Потребность в гормонах у малыша растет по мере его развития. Недоразвитая щитовидная железа не может справляться с возложенными на нее задачами. Дефицит гормонов к 2-3 месячному возрасту дает симптоматику врожденного гипотериоза:

плохой аппетит у младенца, отказ от груди, и связанное с этим снижение веса ребенка,
частые запоры при нормальном питании,
низкая активность, проявляющаяся в виде вялости и сонливости,
недостаточная реакция на яркий свет и другие раздражители,
постоянно холодные ручки и ножки,
частый приглушенный плач,
позднее и длительное прорезывание зубов.

Ребенок растет, и гипоплазия щитовидной железы начинает давать более выраженную симптоматику, указывающую на отставание в физическом и умственном развитии. К 1 году жизни уже наблюдается недостаточный рост и вес ребенка. Малыш гораздо позже сверстников начинает говорить, сидеть, ползать, ходить. У него наблюдаются трудности с восприятием и памятью, выполнением некоторых заданий, заметны проблемы с обучением.

, , , ,

Подростковый возраст

Причинами развития гипоплазии щитовидной железы у подростка могут стать как наследственные, так и внешние факторы. Это может быть как недоразвитие органа, на которое не обратили внимания в детстве, так и недостаточное поступление йода в организм, радиационное облучение.

Проявляется болезнь в виде сонливости и вялости, отечного синдрома, пониженной температуры тела, низких показателей ЧСС и артериального давления, плохого аппетита, запоров.

Такие подростки имеют плохую успеваемость из-за снижения внимания и памяти, а также неспособности сосредоточиться на учебном процессе.

Гормоны щитовидной железы регулируют и половое созревание, которое начинается в подростковом возрасте А значит у ребят с дефицитом этих гормонов может отмечаться более позднее начало полового созревания, отсутствие интереса к противоположному полу, у девушек – поздние и скудные менструации.

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых

Если в детском возрасте приходится говорить о недоразвитии щитовидной железы, то у взрослых мы имеем дело с атрофией эндокринного органа, и как следствие, ограничением его работоспособности. При этом женщины больше подвержены изменениям окружающей среды и негативному воздействию стрессовых факторов, поэтому такая болезнь, как гипоплазия щитовидной железы, поражает их намного чаще.

Гипоплазия щитовидной железы у женщин - это в первую очередь удар по ее репродуктивной функции. Начать свое развитие патология может как в период полового созревания, так и в более позднем возрасте.

Обычно болезнь имеет медленное развитие и слабо выраженные симптомы. Она может проявляться в виде анемии, депрессий, постоянной усталости, характерных для многих заболеваний.

В принципе женщина может и не подозревать о наличии болезни. Ведь анемия часто бывает следствием недостатка в рационе витаминов и микроэлементов, депрессии – результатом неудач, трагических событий и других стрессовых ситуаций, а хроническая усталость зачастую связана с неумением распоряжаться своим временем и расслабляться, возложением на плечи женщины множества обязанностей, тяжелым физическим или умственным трудом, отсутствием полноценного отдыха. По этой причине женщины не спешат обращаться за помощью, а болезнь усугубляется.

Такие симптомы, как увеличение веса, ухудшение памяти, частые запоры, раннее старение кожи, ухудшение состояния волос и ногтей женщины также связывают с чем угодно, только не с работой щитовидной железы. Начинают лечить

В какой-то момент молодая женщина захочет иметь ребенка. Вот тут и начнутся сложности. Многие женщины либо не могут забеременеть вообще, либо теряют ребенка на ранних сроках беременности вследствие выкидыша. А причиной всему становится недостаточность работы щитовидной железы (гипотериоз), сопровождающаяся уменьшением органа в размерах.

Гипоплазия щитовидной железы и беременность

Сказать, что беременность часто становится причиной гипоплазии «щитовидки» было бы неправильным. Обычно в этот период, наоборот, наблюдается некоторое увеличение органа, что является нормой и свидетельствует о его здоровье.

Тем не менее, если в рационе беременной женщины не хватает йода, то с развитием плода и формированием у него своей щитовидной железы, ситуация будет усугубляться. Ведь ребенок будет забирать часть йода себе. На фоне дефицита важного микроэлемента, являющегося составляющей гормонов «щитовидки», как раз и может развиваться гипоплазия органа, негативно сказывающаяся и не состоянии женщины, и на развитии плода, и на течение беременности.

Беременность на фоне развития данной патологии берется под контроль врачей как состояние с высоким риском развития осложнений, таких как выкидыши, замирание плода, сильный токсикоз на поздних сроках (гестоз).

Осложнения могут возникнуть на любом сроке беременности. Даже если ребенок родится в срок, нет никакой гарантии, что в дальнейшем его ждет здоровая счастливая жизнь. Гипоплазия и гипотериоз у матери являются главными факторами риска развития подобной патологии у ребенка. Поэтому так важно контролировать функциональность щитовидной железы как накануне зачатия, так и в течение всей беременности.

Не лишним будет проверить «щитовидку» и после родов, ведь орган матери, который делит поступающий в организм йод со щитовидной железой ребенка, может дать сбой в любой момент. Если это произойдет накануне родов, симптомов болезни может и не быть, да и ребенок не пострадает, а вот матери стоит после рождения малыша заняться лечением щитовидной железы. Тем более, если она планирует рожать еще.

Гипоплазия щитовидной железы при климаксе

В какой-то момент, чаще всего после 40-45 лет, в организме женщины происходят кардинальные изменения, которые обязательно отражаются на ее самочувствии. Период менопаузы (климакс) и происходящие в нем гормональные изменения не могут не отразиться на работе щитовидной железы.

Колебания гормонального фона затрудняют работу важного эндокринного органа, контролирующего также и выработку половых гормонов. Гормональный дисбаланс заставляет «щитовидку» работать с удвоенной силой, что может привести к развитию тиреотоксикоза. Однако если при этом в организме наблюдается дефицит йода, щитовидная железа не будет справляться со своими обязанностями, что, в конце концов, приведет к гипотериозу и атрофии органа.

Нарушения выработки гормонов приводят к эмоциональной нестабильности, что часто приходится наблюдать при климаксе. Стрессы и нервные срывы лишь подливают масла в огонь, еще более осложняя работу щитовидной железы. Не говоря уже о диетах, ограничивающих поступление в организм необходимых питательных веществ. А ведь женщинам среднего возраста, страдающим от снижения физической активности, так хочется оставаться все такими же стройными и привлекательными, как в молодости.

Колебания гормонального фона и нарушение на их фоне работы щитовидной железы приводят к быстрой утомляемости, росту массы тела, ухудшению умственных функций и обменных процессов в тканях организма. Внешне это проявляется в раздражительности, забывчивости, полноте, ухудшении внешнего вида и состояния кожи, волос, зубов, ногтей, повышении хрупкости костей и т.д.

При появлении подобных симптомов необходимо сразу же обращаться к эндокринологу для проверки функционирования щитовидной железы.

Гипоплазия щитовидной железы у мужчин

Как уже упоминалось, мужчины страдают от уменьшения размеров и нарушения функционирования щитовидной железы, гораздо реже, чем женщины. По статистике, женщин болезнь поражает почти в 10 раз чаще.

Мужской организм менее подвержен колебаниям гормонального фона, которые наблюдаются в основном лишь в период полового созревания. Поэтому причинами развития патологии становятся преимущественно: дефицит йода, радиоактивное излучение, возрастные изменения.

Проявления гипоплазии щитовидной железы у мужчин практически те же, что и у женского пола. Это повышенная утомляемость и снижение работоспособности на ее фоне, раннее облысение, проблемы с памятью, снижение сексуального влечения, ухудшение состояния кожи и ногтей, полнота.

Стадии

Гипоплазия щитовидной железы развивается постепенно, поэтому наблюдаемая симптоматика может изменяться в зависимости от стадии болезни.

Различают 3 стадии патологии, для которых характерны свои проявления:

1 стадия болезни – это ее начало. Гипоплазия щитовидной железы 1 степени проявляется в виде снижения сексуального влечения, уменьшения объемов менструальных выделений, слабости и апатии, потери аппетита, увеличения массы тела, ухудшения кратковременной памяти. На этой стадии щитовидная железа может иметь нормальные размеры или даже быть слегка увеличенной.
2 стадия – разгар патологии с заметными проявлениями гипотериоза. Гипоплазия щитовидной железы 2 степени характеризуется выраженностью симптомов и появлением новой симптоматики: потеря сознания, раздражительность и слабость в ответ на умственные нагрузки, забывчивость, невнимательность, снижение температуры тела, беспричинный озноб, снижение перистальтики кишечника, проявляющееся в виде запоров и т.д.
3 стадия болезни – это уже серьезные нарушения умственной деятельности и развитие осложнений. В детском возрасте развивается кретинизм, во взрослом – микседема. Для последней характерны: отечный синдром, скопление жидкости в полости перикарда, что чревато развитием сердечной недостаточности, мешки под глазами, бледность кожи.

Начинать лечение целесообразно на первой стадии болезни, когда симптоматика патологии является сглаженной и невыраженной. Однако чаще всего на небольшие и неопасные симптомы заболевания пациенты не обращают особого внимания, обращаясь за помощью уже тогда, когда болезнь значительно ухудшает качество их жизни или негативно отражается на сексуальной и репродуктивной сфере.

, , , , , ,

Формы

Гипоплазия щитовидной железы – это своего рода собирательное название болезни, ведь проявляться она может по-разному. Приобретенная патология чаще всего проявляется равномерным уменьшением обеих долей органа. Такая патология называется диффузной.

Диффузная гипоплазия щитовидной железы может быть и врожденной. «Щитовидка» в теле эмбриона начинает развитие спустя 3-4 недели от зачатия малыша и формируется еще в течение 10 недель. Остановка развития органа может произойти в любое время до 13 недели беременности. Если щитовидная железа малыша начинает испытывать дефицит йода в более поздний период, когда она уже сформировалась и начала вырабатывать гормоны, происходит ее дисфункция. Ребенок в утробе матери продолжает расти, а «щитовидка» нет.

Врожденная гипоплазия щитовидной железы может быть диффузной и частичной. До 8 недели беременности закладываются левая и правая доля органа. Если в этот период плод будет ощущать воздействие факторов, провоцирующих дисфункцию щитовидной железы, есть большой риск развития патологии одной из частей органа.

Диагноз «гипоплазия правой доли щитовидной железы» ставят тогда, когда правая доля органа остается меньше левой. Соответственно гипоплазия левой доли щитовидной железы – это недоразвитие левой части органа.

В зависимости от размера органа и степени нарушения его функций выделяют умеренную и тяжелую гипоплазию щитовидной железы. Диагноз «умеренная гипоплазия щитовидной железы» ставится тогда, когда размер органа находится в пределах нижней границы нормы, и наблюдаются небольшие нарушения его функциональности, либо уменьшена одна из долей органа. При этом симптомы болезни могут отсутствовать вообще или проявляться в легкой форме в виде повышенной утомляемости. При врожденной патологии одной из долей дети отличаются ограниченной активностью и невысокими познавательными способностями, у них наблюдается небольшая задержка в физической и умственном развитии.

, , ,

Осложнения и последствия

Гипоплазия щитовидной железы, несмотря на всю неприглядность ее симптомов, отнюдь не является приговором. Своевременное лечение болезни, пока она еще не вызвала опасных нарушений работы других органов и систем, способно исправить ситуацию. Если же все оставить так, как есть, болезнь грозит не только ухудшить качество жизни пациента, но и привести к плачевным последствиям в связи с развитием иных патологий.

Осложнения болезни у детей могут привести к умственной отсталости и слабоумию. Каким станет будущее ребенка, зависит только от родителей, которые должны следить за развитием малыша и обращаться за помощью к врачам при любых подозрительных симптомах. Многие симптомы можно ликвидировать и во время позднего лечения, но не пороки физического и умственного развития.

В подростковом и взрослом возрасте гипоплазия «щитовидки» может стать причиной таких патологий, как ожирение, несахарный диабет, остеопороз, привести к развитию многих заболеваний пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистой системы. Нарушение обмена веществ приведет к потере волос, ухудшению состояния кожи, ногтей, зубов, повышенная утомляемость и проблемы с оперативной памятью будут способствовать снижению работоспособности и продуктивности труда. У мужчин гипоплазия щитовидной железы часто становится причиной снижения сексуальной активности, а у женщин – бесплодия и выкидышей на разных сроках беременности.

, , , , ,

Диагностика гипоплазии щитовидной железы

Проблематичность диагностирования гипоплазии щитовидной железы на ранней ее стадии состоит в том, что болезнь в этот период может протекать бессимптомно. Это говорит в пользу регулярных профилактических осмотров эндокринолога с пальпацией и при необходимости взятием анализа на гормоны, которые, увы, не являются популярными среди подростков и взрослых людей.

Осмотр эндокринолога с проведением необходимых исследований особенно нужен женщинам, мечтающим о потомстве. Проходить такое исследование нужно еще накануне зачатия. Во время беременности для определения патологий развития плода проводится пренатальный скрининг, включающий в себя анализ крови на гормоны и УЗИ плода с замерами различных величин.

Анализ крови на гормоны обязательно берут и у новорожденных на 4-5 день после родов. Именно это исследование позволяет выявить болезнь на ранней стадии и начать своевременное лечение.

Судить о нарушении функций щитовидной железы можно по уровню гормонов тиреотропина (ТТГ), трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Гипоплазия органа всегда вызывает повышение уровня ТТГ, что говорит о начальном гипотериозе. На выраженность состояния указывает уровень гормонов Т3 иТ4.

Повышенный уровень тиреоглобулина (ТГ) и антител к нему говорит о причинах патологии. При врожденной патологии эти показатели остаются нормальными.

Анализы крови на гормоны при посещении эндокринолога являются обязательной диагностической процедурой при изменении размеров щитовидной железы, связанных с нарушениями выработки нею специфического секрета. Общий анализ мочи, крови и кала помогут выявить сопутствующие патологии, которые могут давать определенную симптоматику (например, запоры могут быть следствием многих патологий ЖКТ, а низкое давление – болезней сердца и сосудов).

Гипоплазия щитовидной железы – это в первую очередь уменьшение органа в размерах. При пальпации врач может определить значительное уменьшение органа в объеме, что невозможно на ранней стадии патологии. И здесь на помощь приходит инструментальная диагностика.

Основным методом инструментальной диагностики в этом случае является УЗИ щитовидной железы, при проведении которого гипоплазия органа выявляется при малейших изменениях размера или формы. Ультразвуковое исследование дает возможность точно определить размеры органа и отдельных ее долей, обнаружить их уменьшение и опухолевые процессы на органе. Обнаружив эхопризнаки гипоплазии щитовидной железы, врач с уверенностью может диагностировать болезнь и начать исследования на определение стадии патологии.

]

Например, при врожденной патологии одной из долей органа или незначительном уменьшении его размеров гормональный фон может оставаться в норме. В таком случае пациент должен внимательно следить за своим состоянием, получать с пищей йод в достаточном количестве и регулярно проходить осмотры у эндокринолога.

Если у новорожденного выявлена гормональная недостаточность или появились симптомы, указывающие на гипоплазию «щитовидки», это является сигналом к действию, ведь уже к 3-4 годам у ребенка без соответствующего лечения может развиться слабоумие. При врожденной недостаточности эндокринной железы пожизненно назначается прием гормональных препаратов

Во взрослом возрасте лечение назначают лишь после установления причины патологии. В этом случае для предупреждения дальнейшей потери железистой ткани проводят терапию основного заболевания и параллельно прописывают прием препаратов йода, а также витаминов, обеспечивающих пораженный орган питательными веществами.

При выявлении гипотериоза назначается заместительная терапия гормональными средствами, самым популярным из которых считается препарат на основе левотироксина натрия «Эутирокс».

«Эутирокс» является синтетическим аналогом гормонов щитовидной железы. Он выявляет все те же свойства, что и гормоны животных, поэтому с успехом может их заменить при недостаточности «щитовидки».

Дозировка препарата зависит от индивидуальной потребности организма в гормонах щитовидной железы. Таблетки выпускаются в дозировке от 25 до 150 мг, что делает возможным назначение препарата «Эутирокс» при гипоплазии щитовидной железы в количестве 1 таблетки с определенной дозировкой ежедневно.

Начинают лечение с минимальных доз, постепенно увеличивая дозировку до оптимальной. Принимают таблетки утром натощак, запивая их водой. Через полчаса можно позавтракать.

Препарат не назначают при повышенной чувствительности к нему, надпочечниковой и гипофизарной недостаточности, тиреотоксикозе, острых патологиях сердца (инфаркте миокарда, миокардите, панкардите и др.).

Побочные эффекты лекарства могут наблюдаться при гиперчувствительности к нему и превышении дозы препарата. Чаще всего наблюдаются аритмии, тахикардия, приливы, гипергидроз, тошнота и понос, головные боли, бессонница, гипертермия, аллергические реакции. У женщин иногда случаются нарушения менструального цикла.

При гиперплазии щитовидной железы могут быть назначены как синтетические («Л-тироксин», «Новотирал», «Тиреотом»), так и натуральные препараты на основе гормонов крупного рогатого скота («Тиреоидин», «Тироксин») препараты. Недостатком последних является трудность в дозировании.

Физиотерапевтическое лечение

Для лечения гипоплазии щитовидной железы и недостаточности ее функций применимы те же методы физиотерапии, что и при гипотериозе. Это в первую очередь ванны с йодом, гирудотерапия, СМВ-терапия. Улучшить метаболизм помогут воздушные, кислородные, озоновые ванны и, конечно же, моретерапия (морская вода и воздух оказывают оздоравливающий эффект при гипотериозе).

Улучшить работу эндокринной и нервной системы помогут низкочастотная трансцеребральная терапия, УВЧ-терапия, ТКЭА, углекислые и радоновые ванны.

Хирургическое лечение при гипоплазии «щитовидки» не назначается, поскольку состояние можно легко скорректировать более щадящими методами.

Народное лечение и гомеопатия

Лечение народными средствами основано на получении организмом достаточного количества йода для нормализации работы щитовидной железы. Питание при гипоплазии щитовидной железы должно быть полноценным с добавлением продуктов, содержащих большое количество йода.

Лучшими источниками йода считаются морепродукты, особенно морская капуста (ламинария), и огурцы. Ламинарию можно употреблять как в виде консервированного продукта, так и в порошке, добавляя его в различные блюда. Огурцов можно съедать не более 1 кг в день, это поможет поддерживать баланс легкоусвояемого йода в организме в летний период.

Рецепты народной медицины при гипотериозе сводятся к лечению травами. Показан прием отваров и настоев таких растений, как ксантиум, черноплодная рябина (плоды), грецкий орех (молодые листья и створки), ольха (кора), сосна (почки). В отвары можно добавлять можжевельник (плоды), чистотел, анис, ромашку, пустырник, семена льна, бруснику и другие лекарственные растения.

Можно принимать также настойку ландыша на спирту. Начинают прием с 5 капель, постепенно увеличивая дозировку до 15-30 капель. Затем ведут обратный отсчет.

Спиртовую настойку йода принимают не в чистом виде, а с яблочным уксусом (1-2 капли йода на 1 ч.л. уксуса), разбавляя водой.

В гомеопатии для лечения гипотериоза и гипоплазии щитовидной железы применяют гомеопатические крупинки «L-тироксин», которые дешевле синтетических препаратов. Его прием не вызывает увеличения веса, а дозировка постепенно снижается.

Прогноз

Прогноз заболевания при вовремя начатой заместительной и йодотерапии благоприятный. Такое лечение помогает не только стабилизировать гормональный фон, но в некоторых случаях и восстановить железистую ткань. Правда, чаще всего такое лечение приходится проходить в течение всей жизни, зато оно дает гарантию полноценного развития и счастливой, здоровой жизни.

Без лечения болезнь приведет к нарушению умственного и физического развития, особенно у детей. А эти патологии уже не поддаются коррекции ни гормонами, ни другими видами лекарств.

Для подростков важен такой вопрос: не станет ли гипоплазия щитовидной железы и гипотериоз препятствием для службы в армии? Здесь все зависит от степени тяжести патологии, возможности ее лечения и наличия необратимых осложнений в виде умственной и физической недостаточности. В любом случае придется пройти освидетельствование с учетом результатов медкомиссии.

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых характеризуется недоразвитостью тканей этого органа. У пациентов недуг выражается в виде атрофирования и уменьшения в размерах железы, отвечающей за нормальной функционирования эндокринной системы человека.

Гипоплазия развивается в пренатальный период (внутриутробно), но ее признаки (например, нарушения речи) могут проявиться в любом возрасте.

Причины заболевания

Материалы медицинской статистики показывают, что основными причинами развития гипоплазии являются:

Болезни гипофиза

Если длительное время пренебрегать лечением болезней гипоталамо-гипофизарной системы, то может развиться дистрофия щитовидной железы. Гормон ТТГ, врабатывающийся гипофизом, активно стимулирует выработку трийодтиронина и тироксина. При дисфункции гипоталамой доли прекращается выработка этих гормонов, что ведет к угнетению всех функций щитовидной железы.

Старение

гипоплазия левой доли щитовидной железы

У пациентов, достигших старческого возраста, наблюдаются существенные ухудшения в работе всех органов внутренней системы, в том числе и щитовидки.

Аутоиммунный тиреодит

Он представляет собой заболевание, протекающее практически бессимптомно. Единственным его признаком является незначительное увеличение в размерах щитовидной железы. Если больному не было вовремя оказано квалифицированного лечения, то повышается риск развития гипотиреоза. Он становится вялым, обменные процессы в организме сильно замедляются. Происходит замедление функционирования эндокринной системы, что грозит развитием гипоплазии.

Бездействие щитовидной железы, вызванное приемом медицинских препаратов

Многие взрослые пациенты страдают таким заболеванием, как гиперфункция железы. В целях, лечения, направленного на подавление выработки гормонов, эндокринологи назначают тиреостатические препараты (например, Мерказолил). Длительная дисфункция органа влечет за собой гипоплазию.

Симптомы недуга

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых пациентов выражается в виде недостаточной выработки гормонов. Их нехватка называется гипотиреозом. Он развивается медленно, а потому симптоматического проявления недуга можно заметить далеко не сразу.

Если больному не было оказано лечения недуга на 1 стадии его развития, то наступает 2 фаза.

Быстрое увеличение массы тела на фоне пониженного аппетита - верный признак гипоплазии щитовидной железы.

Помимо стремительного набора веса, больного беспокоят расстройства пищеварения:

Систематические запоры;Метеоризм и вздутие живота;Налет на языке;Постоянное желание пить как можно больше воды.

Снижение секреторной способности щитовидной железы ведет к ломкости ногтей и быстрой потере волос (у мужчин нередко наблюдается раннее облысение).

Если больному гипотиреозом и гипоплазией не было оказано лечения, то на фоне недугов может развиться сопутствующее заболевание - микседема. Для нее характерно:

Большое скопление жидкости и лимфы в подкожно-жировой клетчатке, что ведет к образованию отечности;Перикардиальный выпот - проявляется в виде скопления жидкости в перикардиальной сумке;Мешки под глазами;Ухудшение мимики;Одутловатость лица;Бледность кожного покрова.

Диагностика гипоплазии щитовидки

Для выявления болезни на ранней стадии рекомендуется регулярное посещение кабинета врача-эндокринолога (не менее 1 раза в год). Если при исследовании крови врач обнаружил признаки гипоплазии, то назначаются процедуры, при помощи которых можно подтвердить диагноз:

Исследование эндокринной железы ультразвуком;Дополнительный анализ крови;Пункция.

Лечение

В целях лечения гипоплазии, врачами применяется заместительная терапия. Она предполагает пожизненный прием гормональных препаратов, восполняющих недостаточность гормонов.

Лечение недуга у взрослого пациента не гарантирует полного выздоровления! Нарушения, развившиеся на фоне заболевания, являются необратимыми.

Чтобы уберечь пациента от возникновения сопутствующих гипоплазии осложнений, рекомендуется провести курс инъекционной терапии, которая поможет избавиться от гормональной недостаточности. После курса уколов необходимо регулярно принимать прописанные доктором лекарственные средства, стимулирующие секреторную функцию щитовидки.

Апр 9, 2015Inpire

Среди всех возможных заболеваний, которым может быть подвержена щитовидная железа - гипоплазия является довольно редкой патологией.

Она возникает вследствие нарушения развития железы, при котором наблюдается недостаточная выработка гормонов и медленный рост тканей.

Визуально заболевание можно определить по размерам щитовидной железы - они несколько меньше обычных либо часть органа заметно меньше остальных.

Гипоплазия может развиваться длительное время вследствие того, что заболевание не имеет ярко выраженной клинической картины и функциональные дефекты не наблюдаются.

Виды гипоплазии щитовидной железы

Гипоплазия имеет несколько разновидностей. Одна из них - диффузная гипоплазия. Она заключается во врожденной недоразвитости железы.

Также различают гипоплазию левой или правой доли железы, в зависимости от того, какая из частей остается недоразвитой. Такое явления довольно распространено.

Врачи также имеют свою классификацию для определения вида гипоплазии. В зависимости от размеров, объема железы, а также от роста и веса пациента устанавливают вид гипоплазии по специальным таблицам.

Также гипоплазия имеет несколько стадий развития.

Первая стадия характеризуется невыраженными симптомами и увеличением размеров железы. Вторая стадия заболевания проявляется более ярко. Все признаки можно увидеть довольно явно, кроме того, размеры щитовидной железы становятся меньше. Третья и последняя стадия заболевания характеризуется кретинизмом у детей и возникновением микседем у взрослых. На этом этапе заболевание имеет необратимые последствия.

Вид гипоплазии определяется на основании ультразвукового исследования.

Причины

Гипоплазия щитовидной железы возникает из-за мутации гена под воздействием различных факторов. Заболевание возникает в период формирования плода.

Причинами возникновения заболевания могут являться следующие факторы:

наследственность; воздействие радиации на еще не сформировавшийся плод; воздействие химикатов; гипотиреоз; нехватка йода в организме беременной женщины; тиреоидин; прием гормональных препаратов.

Наиболее частой причиной возникновения гипоплазии у младенцев является низкое содержание йода в организме беременной матери. Он может возникать естественным образом, при недостатке йода, поступаемого с пищей. Либо причиной возникновения недостатка йода может стать гипотериоз беременной, который не выявили своевременно и не лечили. В этом случае щитовидная железа вырабатывает мало гормонов, которые требуются для развития плода.

Гипоплазия может возникнуть и вследствие заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы, которые длительное время не подвергались лечению.

Симптомы и признаки

Симптоматика данного заболевания проявляется у младенца в возрасте двух-трех месяцев. Проявляется болезнь по-разному у взрослых и детей.

У ребенка заметны следующие симптомы гипоплазии щитовидной железы:

постоянные запоры; плохой аппетит; замедленная реакция на раздражители; резкое похудение; сонливость и вялость; осиплый голос; нарушение развития психомоторики; длительная желтуха; нарушение внимания.

Если вовремя не пройти обследование у врача, который назначит необходимое лечение, болезнь может прогрессировать и привести к кретинизму (осложнению гипоплазии).

У женщин заболевание имеет несколько отличные симптомы:

низкое расположение пупка; выпячивание живота; нарушение речи; плотная кожа; снижение либидо; половая дисфункция; проблемы с кратковременной памятью; снижение либидо; недоразвитые половые органы; непропорциональное телосложение; косоглазие; вдавленная переносица; отек связок и вследствие этого - охриплый голос; непропорционально крупная голова; ломкие волосы и ногти; нарушение координации; низкий аппетит вкупе с быстрым увеличением массы тела.

Если не распознать заболевание на ранних стадиях - впоследствии могут появиться микседематозные отеки (скопления слизи в полостях тела), отек среднего уха (постепенное ухудшение слуха), нарушение дыхания, отеки лица (заплывшие веки, сглаженность контуров овала лица), сердечная недостаточность и брадикардия.

У женщин гипоплазия может возникать и в более зрелом возрасте. Причиной данного явления считается атрофия щитовидки вследствие определенных причин:

лечение тиреостатическими препаратами (например, мерказолил); аутоиммунные болезни; лечение гипотериоза в раннем возрасте радиоактивным йодом; опухоль щитовидной железы или опухоли соседних с железой органов; дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы; заболевания гипофиза; воспаления тканей щитовидной железы; ухудшение кровоснабжения тканей щитовидной железы.

Заболевание может развиваться у людей в старческом возрасте за счет того, что работа всех органов в их организме ухудшается.

Гипоплазия во взрослом возрасте может стать причиной возникновения проблем с сердечно сосудистой системой - увеличению объема сердца за счет накопления жидкости в полости перикарда.

Диагностика

Диагностировать болезнь на начальной первой стадии довольно проблематично, поскольку симптомы не проявляются ярко.

Именно поэтому необходимо ежегодно посещать эндокринолога, который сможет заметить первые признаки заболевания.

Если есть подозрение на гипоплазию, врачом назначаются специальные анализы, УЗИ, анализ крови на концентрацию гормонов.

Анализ крови на гормоны проводится для всех новорожденных, чтобы выявить гипоплазию и сразу же начать лечение.

Выявить гипоплазию щитовидной железы у взрослых можно на основании анализов крови. Для этого раз в год необходимо посещать эндокринолога. Если на основании анализов есть подозрение на гипоплазию, следует провести процедуры:

ультразвуковое исследование эндокринной железы; пункция; анализ крови.

При проведении пункции обнаружить гипоплазию можно по содержанию железистой ткани. Если ее мало или она отсутствует - заболевание подтверждается.

Лечение

Лечение гипоплазии щитовидной железы проводится при помощи заместительной гормональной терапии.

В этом случае гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, вводятся больному извне. Такая терапия не может прерываться и должна длиться пожизненно.

Лечение назначается в зависимости от сроков начала лечения. Чем раньше удастся выявить патологию, тем быстрее можно устранить необратимые изменения, произошедшие в организме.

Если патология выявлена у младенца и лечение назначено сразу же, то есть высокий шанс того, что в будущем у ребенка не возникнет проблем с ростом и развитием.

Если лечение запоздало, с его помощью можно устранить некоторые симптомы болезни. Полностью устранить последствия физических и нервно-психических изменений на поздних этапах невозможно.

Кроме гормональной терапии, обязательно включены в лечение массаж и гимнастика, которые позволяют привести в норму мышечный тонус.

Гипоплазия щитовидной железы - весьма тяжелое заболевание. Оно сопровождается нарушениями в развитии и замедлении метаболизма.

Прогноз на лечение зависит от того, на каком этапе заболевания оно было произведено. Чем раньше получится начать лечение - тем больше изменений в организме удастся избежать.

В редких, особенно запущенных случаях заболевания назначается оперативное вмешательство.

Гипоплазия - это опасное заболевание, лечение которого необходимо начать максимально быстро, поэтому нельзя откладывать поход к врачу при проявлении первых симптомов болезни.

Если врач подозревает патологию щитовидной железы, то им назначается полная диагностика этого органа. Кровь на гормоны щитовидной железы - один из основных методов исследования. В каких случаях назначается данное исследование, читайте внимательно в статье.

Как проводится биопсия щитовидной железы и есть ли у данного метода негативные последствия, читайте на этой странице.

Видео на тему

Гипоплазия щитовидной железы – это редкое патологическое состояние, характеризующееся недоразвитием железы, сопровождаемым нарушением продукции гормонов и замедленным ростом тканей органа. Заболевание может наблюдаться в виде диффузного уменьшения размеров железы или неравномерного нарушения развития части органа, к примеру, гипоплазия левой доли щитовидной железы.

Заболевание может не иметь характерных клинических проявлений и не вызывать каких-либо функциональных дефектов (1: 2000 школьников в регионах с недостаточным поступлением йода с пищевыми продуктами). В США гипоплазия щитовидной железы выявлена только у 200 тысяч жителей. Частота возникновения – 1 случай на 3000 – 4000 живорожденных детей.

Как правило, гипоплазия развивается еще внутриутробно, и симптомы заболевания можно заметить сразу после рождения.

Причины

Причина гипоплазии щитовидной железы – мутация гена, происходящая у плода во время беременности под воздействием различных факторов:

Гипотиреоз, тиреоидит, недостаточное поступление йода в организм беременной женщины Наследственный фактор (существует несколько наблюдений, демонстрирующих наследственную предрасположенность к данному заболеванию, но данных для подтверждения этого пока недостаточно) Прием гормональных препаратов Воздействие радиации, химических веществ

Симптомы

Признаки, характерные для гипоплазии щитовидной железы, наблюдаются у ребенка в возрасте 2 – 3 месяцев. Возникновение симптомов обусловлено недостаточным образованием гормонов трийодтиронина и тироксина.

Гипоплазия щитовидной железы у детей имеет следующие проявления:

Сонливость, апатичность, вялость Ухудшение аппетита, снижение массы тела Заторможенная реакция или ее полное отсутствие на раздражители (звук, свет) Осиплость голоса Частые запоры (см. запор у грудничка- что делать) Длительно сохраняющаяся желтуха Отставание в психомоторном развитии (нарушение произношения, нарушение внимания, замедленное физическое развитие. Становится заметным с 4-6 месяцев).

При несвоевременном выявлении и лечении дефицит гормонов щитовидной железы приводит к развитию тяжелого осложнения гипоплазии – кретинизму. Это заболевание характеризуется глубоким отставанием в психическом развитии и серьезными неврологическими расстройствами

Гипоплазия щитовидной железы у женщин

Гипоплазия приводит к нарушению функций органов половой системы и является причиной бесплодия. Признаками кретинизма являются:

Непропорциональное телосложение, низкий рост (косоглазие, чрезмерно большая голова, вдавленная переносица) Выпячивание живота, низко расположенный пупок Толстая кожа, ломкие волосы, тонкие ногти (слоятся, крошатся, ломаются) Недоразвитие половых органов Охриплость голоса (вследствие отека голосовых связок) Нарушение координации движений, неуклюжая походка Нарушение речи

На поздних стадиях появляются микседематозные отеки, характеризующиеся накоплением вязкой слизеобразной жидкости в полостях тела больного. Отмечается:

Сглаженность контуров лица, заплывшие веки Нарушение дыхания вследствие отека слизистой носоглотки Ухудшение слуха (отек среднего уха) Брадикардия, признаки сердечной недостаточности (холодные конечности, бледность кожи)

Диффузная гипоплазия щитовидной железы у взрослого является причиной нарушения сердечной деятельности и приводит к постепенному увеличению размеров сердца, сопровождаемому накоплением жидкости в полости перикарда. Сердечная недостаточность является причиной хронической почечной недостаточности, а также нарушения работы пищеварительной системы.

Диагностика

Основной принцип – своевременная профилактика. Для раннего выявления гипоплазии необходимо ежегодной посещение эндокринолога. Если врач заподозрил гипоплазию щитовидной железы, то для подтверждения диагноза назначается ультразвуковое исследование и определение концентрации гормонов щитовидной железы в крови пациента. В данный момент широко применяется перинатальный скрининг. Уровень гормонов щитовидной железы определяется у всех новорожденных, что позволяет выявить гипоплазию сразу после рождения.

Лечение

Лечение гипоплазии щитовидной железы осуществляется с помощью заместительной терапии. Данный метод предполагает постоянный прием гормональных препаратов, восполняющих недостаток тиреоидных гормонов. Гормональная терапия проводится в течение всей жизни больного под регулярным контролем уровня гормонов. Раннее начало лечения предотвращает прогрессирование заболевания и развитие перечисленных выше осложнений. Максимальной эффективности можно добиться, начав лечение с первых месяцев жизни больного ребенка.

При более позднем начале лечения все развившиеся нарушения окажутся необратимыми, но при этом дальнейшее течение заболевания прекращается.

Прогноз лечения напрямую зависит от времени выявления заболевания. При раннем начале лечения необратимых нарушений можно избежать. Развитие тяжелой гормональной недостаточности и отсутствие лечения приводят к необратимым нарушениям в организме и может стать причиной смерти больного.