Грибковый лишай на теле. Какие бывают виды лишая у человека и как они выглядят, фото

30.06.2019

Заболевания кожи у человека, сопровождающиеся зудящей сыпью с узелковыми образованиями, воспалительным процессом, отмиранием клеток эпидермиса, имеют общее название – лишай.

Болезнь возникает, в основном, из-за вирусной инфекции или поражения грибками кожи. Врач подбирает эффективное лечение лишая в зависимости от его вида.

Виды заболевания и способы их лечения

Дерматологи выделяют несколько основных типов заболевания исходя из их признаков, симптомов и формы протекания:

Буквально у каждого вида лишая есть несколько подтипов, которые отличаются клиническими проявлениями болезни и особенностями лечения.

Чем лечить лишай у человека, решает специалист в зависимости от характера заболевания и причин его возникновения.

Розовый лишай

Достаточно распространенное заболевание, возникает у человека после простуды или при снижении иммунитета.

В легкой форме не требует лечения, по мнению многих дерматологов, лишай Жибера проходит самостоятельно через 6-8 недель.

Если поражение занимает большую часть кожных покровов и продолжается дольше двух месяцев, специалист назначает лечение лишая. Важная составляющая терапии – меры, защищающие от развития заболевания:

Для снятия зуда врач выписывает антигистаминные препараты: Зодак, Супрастин, Кларитин, Тавегил. Эти лекарственные средства не лечат лишай, а только избавляют от неприятных симптомов.

Дерматолог может выписать кортикостероидные препараты для нанесения на кожу. Используются мази и кремы Адвантан, Синафлан, Бетадерм. При присоединении бактериальной инфекции – Тридерм, Ц-Дерм А.

Эти лекарства помогают быстро справиться с воспалительным процессом, но не устраняют полностью заболевание. Глюкокортикостероиды применяются короткий период времени на небольших участках тела.

Стригущий лишай

Данная форма заболевания является самой изученной, дерматолог всегда знает, как вылечить лишай, поражающий волосистую часть головы, гладкую кожу или ногти. Внутрь назначаются таблетки Гризеофульвин.

Дозировка лекарства рассчитывается на вес пациента, препарат принимается три раза в сутки. Таблетки действуют максимально эффективно, если запивать их столовой ложкой растительного масла.

Местное лечение проводится в зависимости от расположения очага поражения. Если лишай развивается на волосистой части головы, рекомендуется сбрить волосы, чтобы открыть место для обработки растворами и мазями. При поражении ногтевой пластины, нужно удалять пораженные части ногтя, обрабатывать пальцы.

Быстро вылечить эту болезнь невозможно. Каждую неделю пациент сдает соскоб кожи на исследование. При отрицательном результате снижается дозировка Гризеофульвина для приема внутрь. Лечение стригущего лишая может продолжаться дольше двух месяцев. Анализы сдают все члены семьи для исключения эпидемии, дети не допускаются в детский коллектив до выздоровления.

Отрубевидный лишай

При этом типе заболевания врач назначает средства, помогающие отшелушить пораженную кожу и лекарства, эффективно устраняющие грибок.

Чтобы вылечить отрубевидный лишай быстро, нужно часто производить дезинфекцию помещений для проживания. Стирать одежду и постельное белье больного при температуре 90 градусов, гладить горячим утюгом.

Опоясывающий лишай

Заболевание характеризуется значительной болезненностью в местах высыпаний.

Быстро вылечить лишай можно, вовремя начав прием противовирусного препарата, в период до 72 часов с появления первых симптомов.

Все препараты нужно принимать под присмотром врача, только специалист знает, как избавиться от лишая без осложнений.

Асбестовидный лишай

Чтобы быстро вылечить асбестовидный лишай, нужно принимать внутрь препараты серы и ретинола. Они помогают нормализовать процесс ороговения кожи.

При соблюдении гигиенических процедур, излечение наступает достаточно быстро.

Красный плоский лишай

Этот тип лишая является хроническим заболеванием. Лечение комплексное, зависит от своевременного устранения факторов, спровоцировавших заболевание.

Можно вылечить красный плоский лишай и избежать его обострений, если следовать рекомендациям врача и принимать необходимые медикаменты.

Исторически так сложилось, что термином «лишай» обозначают 5 болезней, не связанных друг с другом, имеющие разную этиологию и разные методы лечения. Единственное, что есть между ними общего — это некоторая схожесть симптомов, но и это сомнительно.

Итак, если вы подозреваете лишай посмотрите на фото и описания:

Розовый лишай (или Болезнь Жибера или питириаз) имеет розовые шелушащиеся высыпания. Механизмы развития доподлинно неизвестны. Принятая на текущий момент версия: когда на кожу попадает инфекция, нехарактерная реакция иммунной системы запускаетхарактерные высыпания на коже.

Заболевание хроническое, с сезонными обострениями. Вероятность передачи от человека к человеку крайне низкая. Практически всегда на на теле появляется одно большое «материнское» пятно, диаметром до 5 см, а за ним россыпь мелких.

Купируется антигистаминными и кортикостероидами. Укрепление иммунитета помогает избежать рецидивов.

– всегда дает сыпь темно-красного цвета, есть несколько разновидностей, которые немного отличаются внешне. Бляшки небольшого размера, иногда «сливаюся» вместе. Имеют тенденцию к шелушению, зуду, боли. Специалист может поставить диагноз быстро, достаточно осмотра.

Поражает кожу и слизистую рта. Не заразен, обусловлен генетической предрасположенностью и нарушением иммунных процессов. Чаще всего заболеванию подвержены женщины после 50 лет.

С лечением все не так просто, требуется определить провоцирующий фактор и устранить его, при необходимости купировать симптомы и укрепить иммунитет. Лечение проводит только врач, самостоятельно лечиться опасно.

Разноцветный отрубевидный лишай имеет грибковое происхождение, однако его возбудитель – Malassezia furfur – является частью нормальной микрофлоры любого человека и в обычных условиях существует в симбиозе со своим носителем. Однако генетическая предрасположенность и сопутствующие заболевания могут сделать из него патогенный гриб и вызвать высыпания на коже — розово-желтые пятна и шелушения.

Для лечения достаточно обрабатывать кожу каким-либо антимикотическим средством согласно инструкции.

Стригущий лишай – довольно заразное грибковое заболевание, переносчиками являются животные, особенно бездомные, неухоженные, иногда дикие. Часто поражает волосистую часть головы, на месте разругенных волос остаются черные точечки, а сломанные волоски покрываются серым налетом. Очаги на коже, как правило имеют сиреневый цвет с белесым шелушением.

На начальной стадии распознать не просто. В случае подозрений лучше обратиться к специалисту.

Лечится, в первую очередь противогрибковыми мазями и растворами, иногда таблетками.

Опоясывающий лишай (правильнее «опоясывающий герпес» — ОГ) — обострение герпеса 3 типа, который есть у почти у всех. Иммунная система человека, переболевшего ветрянкой, хорошо справляется с ним, но бывают ситуации когда иммунитет подводит. Обострение происходит в результате стрессов, тяжелого лечения, неправильного образа жизни.

Стригущий лишай или микроспория – это кожное заболевание вызванное грибком рода Microsporum. Поражает волосы, кожу, изредка ногти и ресницы. Грибки, которые вызывают болезнь, называют дерматофитами (любящими кожу).

Чаще всего участки лишая находятся на коже головы под волосами. Образуются округлые очаги, где все волосы обламываются на высоте 5-8 мм над уровнем кожи. Они бывают довольно крупные, размером с ладонь. Волосы кажутся состриженными на одном уровне. Такая особенность и дала название болезни.

На теле стригущий лишай имеет вид овальных красноватых пятен, окруженных приподнятым валиком. В середине можно заметить шелушение кожи. Иногда больные ощущают зуд в месте поражения.

У детей стригущий лишай – это самое распространенное кожное заболевание. Это связано с тем, что малыши часто играют с животными. Кожа детей очень нежная, а волосы более тонкие и не защищены органическими кислотами. Наибольшее количество случаев стригущего лишая бывает в конце лета и в начале осени. Часто вспышки этой болезни припадают на летние школьные каникулы.

Взрослые люди тоже восприимчивы к грибку. Стригущий лишай занимает второе место после грибковых болезней стоп. Но с возрастом в волосах образуется много органических кислот, которые сдерживают размножение гриба. Болеют чаще женщины, особенно молодые. Интересно, что люди с рыжим цветом волос практически не болеют стригущим лишаем.

Причины стригущего лишая

Стригущий лишай вызывается грибом рода Микроспорум, отсюда и второе название болезни – микроспория. Свое имя гриб получил из-за способности образовывать огромное количество микроскопических спор. Самые распространенные виды возбудителя на территории России: Microsporum canis и Trichophyton tonsurans.

Существуют зоонозные виды грибков, которые живут в основном на животных. Но они могут вызвать стригущий лишай и у человека. В этом случае болезнь протекает легче и реже переходит в хроническую форму. Другие грибки считаются только «человеческими» - антропонозными и вызывают более тяжелые случаи.

От кого можно заразиться?

Заражение может произойти от больных людей и животных. Чаще всего носителями стригущего лишая являются бродячие коты и собаки. Особенно часто болеют щенки и котята. У них болезнь проходит легче, чем у людей и участки лишая могут быть незаметны.

Источником заражения может быть больной человек. Заразиться можно при общении с ним или при совместном использовании полотенец, расчесок, маникюрных ножниц, головных уборов, постельного белья и мочалок. Вероятность заболеть резко повышается, если на коже есть потертости, царапины или у человека ослаблен иммунитет .

Как происходит заражение?

Заражение происходит, когда на кожу здорового человека попадают частички кожи, волосы или элементы шерсти, зараженные грибком. Если споры гриба падают на землю, то могут прожить там до трех месяцев. При этом они сохраняют активность и могут вызвать болезнь.

Отказаться стоит от острых блюд, продуктов богатых пищевыми добавками, ароматизаторами и красителями.

Как лечить стригущий лишай у детей?

Небольшие очаги стригущего лишая на теле лечат в домашних условиях. Для этого используют противогрибковые кремы: Ламизил, Низорал, Травокорт, Клотримазол. Эти средства наносят на кожу малыша два раза в день. Один раз в день пораженный участок смазывают настойкой йода.

Если грибок пророс в пушковых волосах, то перед лечением от них необходимо избавиться. Для этого используют коллодийную пленку. В ее составе резорцин, коллодий, салициловая и молочная кислота. Средство наносят на 3 дня. После этого волоски безболезненно удаляются.

В случае возникновения стригущего лишая на голове ребенка - местными средствами не обойтись. Придется принимать противогрибковые препараты внутрь. Чаще всего используется Гризеофульвин – противогрибковый антибиотик. Малышам до 3 лет его назначают в виде суспензии. Детям постарше препарат дают в форме таблеток. Их принимают 4 раза в день вместе с чайной ложкой растительного масла. Часто параллельно назначают средства для защиты печени: Карсил, Гепарсил, Галстена.

Если у ребенка есть проблемы с печенью, почками, периферическими нервами или язвенная болезнь, то Гризеофульвин принемать нельзя! В этом случае его заменяют на Ламизил в таблетках. Он имеет незначительное количество противопоказаний и редко вызывает побочные эффекты. Дозировка для детей зависит от массы тела.

Для мытья головы используют противогрибковые шампуни: Низорал, Себозол, Дермазол. Для устранения зуда назначают противоаллергические препараты: Кларитин, Зиртек.

Для укрепления иммунитета необходим прием витаминов группы В и С.

Как лечить стригущий лишай на голове?

Если стригущий лишай возник на голове, то мазей будет недостаточно – придется пить таблетки. Иначе грибковую инфекцию из волосяных фолликулов не выгнать. Наиболее часто назначается протвогрибковый антибиотик Гризеофульвин. Если необходимо более щадящее лечение, то врач выписывает Ламизил. Он действует мягче.

Гриб Микроспорум очень трудно удалить из волос, поэтому на пораженном участке волосы сбривают не реже, чем раз в неделю. Иногда для удаления волос вместе с луковицами используют 5% гризеофульвиновый пластырь или 4% эпилиновый. Его накладывают на 10-20 дней, и потом волосы легко удаляются из луковиц. После лечения на их месте вырастают новые.

Схема местного лечения:

Голову моют каждый день противогрибковым шампунем: Низорал, Фридерм-тар, Бетадин.

Очаг лишая один раз в день, после мытья, смазывают йодом.

Два раза в день (утром и вечером) на лишай наносят противогрибковые мази или крема: Микосептин, Клотримазол, Ламизил, Фунгур, Микогель.

Иногда вместо мази врач назначает растворы убивающие грибки: Нитрофунгин.

Какие существуют народные методы лечения стригущего лишая?

Народная медицина предлагает нам альтернативные методы борьбы с микроспорией. Давайте рассмотрим самые эффективные рецепты лечения стригущего лишая. Намазывать лишай мазью трижды в день на протяжении недели. Снимает зуд, освежает кожу. Эффект действия становиться ощутимым через 2-3 дня. Этот способ рекомендуется для пораженных лишаем участков кожи лица. Компресс из тыквы Взять мякоть тыквы и натереть на средней терке. Выдавить через марлю сок. Из оставшейся мякоти делают марлевые компрессы. Приготовленный компресс прикладывают к пораженным участкам и фиксируют повязкой. Компресс меняется через каждые 10-12 ч.
Длительность курса – до полного выздоровления. Лечебные компоненты тыквы помогают избавиться от зуда, оказывают тонизирующее действие на кожу.
Первые результаты заметны через 24-30 ч.
Стоит помнить, что народные методы лечения стригущего лишая, ни в коем случае нельзя воспринимать, как панацею. Перед курсом лечения натуральными средствами не забудьте проконсультироваться у профессионального дерматолога.

Какие мази можно использовать в лечении стригущего лишая?

Средство	Принцип действия	Способ применения	Эффективность препарата
Серно-салициловая мазь	Смесь серы и салициловой кислоты. Сера обладает мощным антибактериальным действием. Салициловая кислота останавливает воспалительные процессы и оказывает заживляющие действие.	Порция мази размером с горошину втирается в каждый пораженный участок 2-3 раза в день. При обработке очагов на голове, мазь наноситься за 4 часа до мытья.	Первые улучшения будут заметны через 2-3 дня. Рекомендуется применять на начальных стадиях микроспории. Нельзя применять для лечения лишая на лице.
Серно-дегтярная мазь	Березовый деготь оказывает дезинфицирующее действие, снижает зуд и благоприятно влияет на восстановительные процессы кожного и волосяного покровов.	Мазью обрабатываются пораженные места трижды в день, на протяжении двух недель. Для усиления эффекта рекомендуется перед тем, как наносить мазь за 2-3 часа обрабатывать кожу вокруг ран раствором йода.	Рекомендуется применять для всех участков тела, кроме лица. Особенно эффективна эта мазь для кожи головы.
Микосептин	Трехфазная мазь с содержанием ундециленовой кислоты и цинка. Ундециленовая кислота - блокирует рост грибков и других микроорганизмов. Цинк снижает раздражение и зуд, ускоряет процессы заживления кожи.	Наносится на воспаленную кожу и раны 1-2 раза в день на протяжении 5-7 недель. Для исключения рецидивов рекомендуется применять мазь после исчезновения очагов 1 раз через день на протяжении 2 недель.	Положительный результат заметен через 5 дней. Обладает отличными восстановительными свойствами, позволяет избежать рецидивов.
Микозорал	Основу данной мази составляет кетоконазол. Это вещество синтетического происхождения, обладает высокоэффективным восстановительным действием. Блокирует рост грибов за счет изменения жиров в оболочке микроорганизмов.	Обрабатывается очаг воспаления и участки кожи вокруг него 1 раз в день (желательно перед сном). Длительность курса – 14-20 дней.	Обладает быстрым заживляющим эффектом. Улучшение самочувствия наступает через 2-5 дней, даже при явном отсутствии вешних признаков. Практически не вызывает аллергических реакций.
Мазь Вилькинсона	Мазь комплексного действия. В ее состав входят натуральные вещества: мыло зеленое, березовый деготь, нафталанская нефть и сера. Обладает уникальными антисептическими, противовоспалительными свойствами. Эффективно останавливает размножение грибков. Стимулирует восстановительные процессы кожного покрова, улучшает циркуляцию крови.	Наносится 2-3 раза в день на участки лишая. Курс лечения – 3 недели.	Считается средством с высоким эффектом воздействия. Зуд проходит после 2-3 дней применения. Кожа начинает восстанавливаться через 5-7 дней. Полное выздоровление наступает по окончанию курса лечения.
Клотримазол	Мазь широкого спектра применения на основе производных имидазола. Обладает противовоспалительным и антигрибковым действием. Применяется при разного рода грибковых заболеваниях кожи. Хорошо проникает в верхние слои кожного покрова. Быстро и эффективно борется с бактериями и грибками.	Втирается тонким слоем в пораженные лишаем места дважды в день. Курс лечения не должен превышать 30 дней.	Препарат быстрого действия. Эффект заметен уже через 3 дня. Но для окончательного выздоровления необходимо применять мазь не менее 10 дней, но не более 30. Если после этого срока эффект не наступает – необходимо сменить метод лечения.

Для быстрого и окончательного выздоровления применения мазей от стригущего лишая не всегда будет достаточно. Поэтому рекомендуется пройти комплексное лечение.

Стригущий лишай – инфекционное заболевание, которое требует длительного лечения. Предупредить развитие болезни можно, если тщательно соблюдать правила гигиены и избегать общения с больными людьми и животными.

Лишай - кожное заболевание, которое появляется в результате вирусного или грибкового поражения эпидермиса. Источником этой болезни чаще всего становятся животные, из-за контактов с которыми человек и заражается. Также болезнь может передаться от другого человека, развиться на фоне сниженного иммунитета или аллергии, передаться через контакт с зараженной землей.

Признаки лишая отличаются в зависимости от разновидности заболевания, наличия у человека предрасполагающих факторов, анатомических особенностей, предрасположенности. Для большинства видов такого заболевания характерны одни и те же симптомы:

появление пятен на коже неправильной формы,
шелушение и зуд в этой области,
боль и жжение,
местное повышение температуры,
увеличение лимфоузлов.

Крепкий иммунитет - лучшая защита от лишая. Даже при прямом контакте с заболевшим здоровый человек, скорее всего, не заразится.

В зависимости от того, как именно выглядит пораженный участок кожи, и какие симптомы сопровождают появление пятен, различают разные виды этого заболевания.

Главная неприятность любой разновидности лишая - неэстетичный внешний вид, дискомфорт, ухудшение самочувствия и снижение работоспособности. К тому же пораженные участки кожи очень восприимчивы к другим инфекциям и могут стать источником заражения бактериальными и грибковыми заболеваниями, которые приводят к опасным осложнениям.

Лишаи обычно атакуют человека в период сниженного иммунитета. Спровоцировать их появление может обострение хронического заболевания, простуда, аллергия и др. Любое нетипичное высыпание на коже, которое не проходит в течение 1-2 дней обязательно нужно показать врачу. Чем раньше вы начнете лечить лишай, тем больших успехов добьетесь в этом начинании.

Стригущий лишай (трихофития)

Это самая распространенная у человека форма лишая. Передается контактно от заболевшего человека или животного к другому человеку. Предрасполагающий фактор - несоблюдение правил гигиены. Различают несколько форм такого лишая, для каждой из которых характерны свои особенности и признаки. Наиболее тяжелая - нагноительно-инфильтративная, когда пораженный участок отекает, становится очень плотным и выделяет гной. Бляшки появляются на любом участке тела, в том числе на ногтях, ладонях, ступнях. Чаще всего локализуется на шее, лице, предплечьях и плечах.

Симптомы:

появляются розовые пятна на волосистой или гладкой части тела, ногтях;
пятна имеют четкие контуры с выраженным валиком по краям;
поражение сопровождается зудом;
увеличение лимфатических узлов при глубокой форме;
волосы на этом месте ломаются и выпадают, кожа покрывается налетом и гнойничками.

Если лечение не производится, то зона поражения постепенно увеличивается. Неправильное лечение у женщин на фоне дисфункции щитовидной железы приводит к хронической форме заболевания. Для лечения этой формы назначают противогрибковые мази, прижигание раствором йода, прием гризеофульвина. Также требуется витаминотерапия, призванная укрепить иммунитет.

Розовый лишай Жибера (розеола шелушащаяся)

Характеризуется высоким аллергическим компонентом. Предположительно возникает как реакция на вирусное поражение - результат деятельности герпеса, но может развиться в результате сильного стресса, на фоне гиповитаминоза, простуды и стать осложнением после аллергии. Степень заразности этой патологии мала, поэтому необходимости в карантине при обнаружении розового лишая нет.

Симптомы:

все начинается с нескольких розоватых материнских бляшек размером 4-5 см,
в течение недели на спине, груди, конечностях появляется множество «дочек» розоватого цвета,
особенно выраженно лишай проявляется на боках, спине, бедрах,
в центре бляшки появляется характерное шелушение,
образование пятен сопровождается зудом,
возможно небольшое повышение температуры,
высыпание длится 2-3 недели, после чего идет на спад.

Розовый лишай без активного лечения проходит самостоятельно в течение 1,5-2 месяцев. Но некоторые терапевтические меры ускорят выздоровление и облегчат состояние больного. Пациенту рекомендуют исключить из рациона аллергены, не принимать ванну (мыться под душем), ограничить физические нагрузки. Чтобы снять выраженность симптомов, назначают антигистаминные препараты и иммуностимуляторы. При осложнениях лечение подразумевает прием антибиотиков.

Отрубевидный (разноцветный)

Легко узнается по характерным светлым пятнам на коже желто-коричневого цвета. Появляется из-за воздействия патогенного грибка и относится к разряду незаразных. При этом кожном поражении грибок поселяется в роговом слое кожных покровов, где активно размножается. Это приводит к устойчивым воспалительным реакциям, из-за чего массово отмирают клетки верхнего слоя кожи. Именно поэтому и появляются характерные шелушащиеся пятна.

Симптомы:

светлые пятна на коже различной формы,
локализуются преимущественно в верхней части тела,
редко болезнь затрагивает лицо,
шелушение кожи в месте поражения,
умеренный или слабый зуд,
не исключено выпадение волос в области появления пятен, но этот лишай не появляется на волосистой части головы.

Есть простой тест для проверки разноцветного лишая - если пятно смазать раствором йода, то вещество очень быстро впитается, а сам участок кожи станет темного цвета. Опасности это заболевание не представляет и может самопроизвольно пройти через несколько недель, не оставив каких-либо следов на коже. Но в некоторых случаях заболевание может длиться годами, если не принимать меры по его устранению.

Для лечения назначают противогрибковые средства, которые наносятся непосредственно на кожу. Также необходимо мазать пораженные участки кератолитиками - они ускоряют отшелушивание отмерших клеток эпидермиса. Прием таблетированных форм кератолитиков и противогрибковых медикаментов назначают только при осложнениях или если изначальный курс оказался неэффективным.

Красный плоский

Относится к разряду хронических и в подавляющем большинстве случаев появляется у женщин. Точные причины появления этой разновидности не выявлены. Предположительно это результат гормонального дисбаланса и проблем в работе иммунитета. Появляется не только на открытых участках кожи, но и на слизистых, ногтях. Чаще всего поражаются локтевые сгибы, внутренняя поверхность бедер, поясница, пах.

Запишитесь к врачу-микологу

Симптомы:

яркая сыпь малинового или красного цвета,
ассиметричная форма высыпаний,
зуд и шелушение,
появление сливающихся узелков более светлых по сравнению с пятном лишая,
ногтевая пластина разрушается, появляются канавки,
сетка Уикхема - на поверхности крупных бляшек появляются пересеченные линии.

Различают несколько форм красного плоского лишая - атрофическая, гипертрофическая, язвенная и др. Лечение назначается после диагностики, которая помогает выяснить разновидность поражения. Чаще всего используется комплексный подход, подразумевающий прием препаратов для нормализации трофики тканей, снижения иммунитета, уменьшения зуда. Назначаются наружные мази, ускоряющие заживление бляшек, антигистаминные препараты. Если заболевание сопровождается общим ухудшением состояния здоровья, то необходим прием кортикостероидов, синтетических интерферонов, успокоительных, сосудистых медикаментов.

Опоясывающий

Одна из самых коварных разновидностей лишая, поскольку поначалу проявляет себя нетипично. Пациент обращается к врачу с жалобами на сильные боли в животе, из-за которых можно заподозрить либо аппендицит, либо воспаление желчного пузыря. Однако характерных признаков этих заболеваний нет. Причина боли - возбуждение подкожного нерва. Вскоре кожа пациента покрывается сыпью из мелких маленьких пузырьков. Такое поражение может развиться на любом участке кожи, но обязательно там, где расположен нерв. Наиболее часто патология появляется по ходу межреберных нервов, однако нередко возникает на лице, плече, шее. Самый неприятный и опасный вариант - в области тройничного нерва возле глаза.

Симптомы:

легкое недомогание и боль в области будущего высыпания,
небольшое повышение температуры, которое нередко сопровождается головной болью, нарушением работы ЖКТ, задержкой мочеиспускания,
через 3-4 дня появляются высыпания в виде округлых розовых пятен или мелких пузырьков с прозрачной жидкостью внутри,
на 3 неделе на месте высыпаний образуются корочки, которые постепенно отшелушиваются и отпадают, на их месте остаются пигментированные следы.

Существует несколько форм опоясывающего лишая. Классическая - наиболее распространенная по симптоматике и характеру протекания очень напоминает ветряную оспу. Тяжело протекает глазная и ушная форма. Самая опасная менингоэнцефалитическая, поскольку переносится очень плохо и имеет высокую смертность. Лечение в большинстве случаев подразумевает прием антивирусных препаратов, которые снижают боль, ускоряют выздоровление и облегчают состояние больного. С этой же целью назначают обезболивающие и противовоспалительные средства.

Высыпания при опоясывающем лишае нельзя мазать йодом или зеленкой - это замедлит выздоровление и усугубит симптомы.

Чаще всего пик этого заболевания приходится на летний период и характерен для южных регионов страны. Это результат инфекционного поражения кожи, которое особой опасности для здоровья не представляет. Развивается на фоне сниженного иммунитета, гипергидроза, нарушения работы эндокринной системы, хронических заболеваний ЖКТ. Чаще всего появляется в области груди, живота, боков и спины. Характерная особенность трубчатого лишая - длительное пребывание на открытом солнце может как усугубить течение болезни, так и полностью избавить от нее.

Симптомы:

появляются ассиметричные светлые пятна размером до 1 см,
постепенно высыпания увеличиваются и сливаются, занимая большую площадь,
цвет пятна - желтый, розовый или светло-коричневый,
зуд отсутствует,
шелушение появляется только на загорелой коже, и если заболевший провел какое-то время на солнце.

Избавиться от этой формы лишая несложно: назначают стандартные противогрибковые препараты. Кроме того, необходимо ревностно соблюдать правила гигиены - ежедневно менять одежду и белье, все стирать и тщательно проглаживать, не носить синтетику. Необходимо регулярно принимать душ, что особенно важно страдающим от повышенной потливости. Для укрепления иммунитета назначают витаминотерапию и рекомендуют наладить режим сна. Также следует беречь себя от стрессов и повышенной физической активности.

Чешуйчатый (псориаз)

Чаще всего появляется на локтях, коленях и других суставах, а также на открытых участках кожи. Может появляться на волосистой части головы, ногтях, ступнях, на сгибах рук и ног. Заболевание незаразное и не передается от одного человека к другому. В одинаковой степени характерно для мужчин и женщин любого возраста. Это хроническое заболевание, которое время от времени появляется в благоприятных для него условиях - на фоне выраженного стресса, эмоционального потрясения, гормонального дисбаланса, сниженного иммунитета. Наиболее предрасположена к этой патологии тонкая сухая кожа, а также жирные кожные покровы с повышенным потоотделением.

Симптомы:

покраснение различных форм и размеров на открытых участках кожи,
специфические образования с жидкостью внутри,
зуд и дискомфорт в области поражения,
растрескивание раны, кровянистые выделения.

Медикаментозная терапия начинается с наружного нанесения негормональных препаратов: салициловой, нафталановой или . Устранить псориатические бляшки помогут соответствующие кремы. Некоторым пациентам назначают физиотерапевтические процедуры, призванные улучшить трофику тканей, наладить обменные процессы. Поскольку заболевание развивается на фоне сниженного иммунитета, назначаются препараты для его поддержания.

Под общим названием «лишай» объединены ряд дерматологических заболеваний, которые поражают верхние слои эпидермиса и проявляются некоторой общей симптоматикой - воспалительным процессом, высыпаниями, зудом, шелушением, мокнутием, пигментацией, иногда выпадением волос и некоторыми другими признаками. В то же время, многие симптомы лишая у человека могут быть отличны.

Эти заболевания отличаются причиной возникновения, характером высыпаний и течением, методами лечения. В связи с такими особенностями некоторые его виды, например , выделены в отдельные кожные заболевания, имеют, в свою очередь, свою классификацию и т. д. Какие существуют виды и передается ли лишай от больного человека к здоровым?

Формы лишая

Существуют разные формы, некоторые из которых могут быть заразными при определенных условиях. Различают следующие виды лишая:

Розовый, или болезнь Жибера.
Опоясывающий, или герпетический.
Отрубевидный, или разноцветный.
Красный плоский.
Стригущий кожный лишай.
Чешуйчатый, или .
Мокнущий, или экзема.

Это инфекционно-аллергическое воспалительное кожное заболевание, которым наиболее часто страдают лица молодого возраста (20-40 лет). Оно развивается после перенесенного гриппа, респираторно-вирусной инфекции, ангины, при наличии хронических очагов инфекции в организме. Предполагается, что заболевание вызывается вирусом герпеса VII-го типа. Среди женщин оно встречается чаще, по сравнению с мужчинами.

Несмотря на то, что болезнь имеет инфекционный характер, по своей природе она, практически, не заразна. В большинстве случаев заразиться достаточно сложно даже при очень тесном контакте с больным человеком и, в то же время, заражение может произойти даже при кратковременной встрече, что зависит от степени выраженности общего иммунитета и защитных сил организма.

Характерной является сезонность - заболевание возникает в осенний и весенний периоды года, когда степень иммунной защиты организма снижена. Провоцирующим фактором являются возбудители простудных заболеваний, после чего развивается аллергическая реакция с кожными проявлениями.

Очаги поражения носят множественный характер. Они локализуются преимущественно на туловище, чаще на грудной клетке, реже - на верхних и нижних конечностях и сопровождаются выраженным кожным зудом (у 25%), незначительным - у половины больных, у остальных - зуд отсутствует.

Течение болезни

Начальная стадия розового лишая характерна появлением «медальона», или «материнской» бляшки (у 50% больных), которая представляет собой пятно диаметром 3-5 см овальной или округлой формы, ярко-красного или бледно-розового цвета с отечными краями, приподнятыми над поверхностью здоровой кожи. В центре пятна постепенно происходит побледнение и возникает шелушение эпидермиса, распространяющееся на всю поверхность элемента, который приобретает сходство с папиросной бумагой.

Через одну – две недели после возникновения первичной бляшки на коже появляются более мелкие высыпания в области естественных кожных складках, локализующиеся по ходу линий Лангера (условные линии направлений максимального кожного натяжения) на коже передней поверхности грудной клетки, спины, живота, в паховых областях, на верхних и нижних конечностях. В более редких случаях множественные высыпания ярко-красного или розового цвета диаметром от 5 мм до 2 см возникают без предшествующего «материнского» пятна. Разные элементы имеют различную окраску - от желтоватой до ярко-красной.

В процессе эволюции пятна приобретают желтоватую окраску, а шелушение эпидермиса по всей поверхности прекращается и сохраняется только по краям пятен в виде белого «воротничка» на розоватом фоне. Затем очаги высыпаний становятся избыточно пигментированными и постепенно бесследно исчезают по мере выздоровления.

В некоторых случаях, что связано со специфической индивидуальной иммунной реакцией, наряду с высыпанием пятен могут появляться узелковые элементы и даже пузыри с серозной жидкостью, и заболевание протекает более длительно, чем в случаях с типичной сыпью.

Течение розового лишая носит циклический характер: на протяжении 1,5-2-х месяцев появление новых элемент происходит до 10 раз, после чего этот процесс прекращается, а первые высыпания исчезают в течение 2-3 недель.

Каждое новое появление «свежих» пятен происходит на фоне интоксикации организма, которая проявляется общей симптоматикой - повышением температуры тела, слабостью, дискомфортом, общим недомоганием, отсутствием аппетита, увеличением подчелюстных, подбородочных и шейных лимфатических узлов.

Неблагоприятное влияние на течение болезни оказывают механические факторы (трение кожи одеждой), раздражение синтетической или шерстяной одеждой, водные процедуры, даже прием теплой ванны или душа, избыточное ультрафиолетовое излучение. Кроме того, к более тяжелому течению или обострению течения могут привести самостоятельное или неквалифицированное лечение лишая в домашних условиях, особенно включающее нанесение на кожу серы, дегтя, экстрактов и настоев лекарственных растений, содержащих раздражающие компоненты, а также самостоятельно приготовленные или аптечные мази раздражающего действия.

Следствием такого самолечения могут быть распространение высыпаний по всему телу, внесение вторичной инфекции с последующим развитием абсцесса или флегмоны, развитием гнойного лимфаденита, трансформации патологического процесса в экзему.

Как лечить лишай Жибера?

При отсутствии осложнений он может проходить самостоятельно в среднем через 2 месяца. Лечение заключается в:

исключении из питания на период заболевания соленых, острых, копченых продуктов питания, приправ в виде специй, маринадов, шоколада, алкогольных и содержащих кофеин напитков (крепко заваренный чай и кофе), а также продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию (цитрусовые, земляника, клубника);
значительном ограничении водных процедур (ванны, душ), посещения солярия, бани, бассейна и исключении использования мочалки и жесткого полотенца;
ограничении применения средств косметики;
использовании свободной хлопчатобумажной одежды без синтетических и шерстяных волокон;
применении противоаллергических и седативных средств, препаратов кальция, тиосульфата натрия, иммуномодуляторов;
приеме ванн с настоем череды, ромашки, календулы при температуре воды, близкой к температуре тела;
применении озонотерапии и фотомодуляции;
использовании различных болтушек, масел, кремов, эмульсий с противозудными, противовоспалительными, глюкокортикоидными (в крайних случаях) компонентами;
применении антибиотиков и антибактериальных средств при присоединении вторичной инфекции.

В случае появления сыпи необходимо обязательно обращаться к врачу дерматовенерологу в целях проведения дифференциальной диагностики лишая и получения рекомендаций в плане лечения, поскольку подобная сыпь бывает при вторичном сифилисе, кори и коревой краснухе, дерматомикозах, псориазе, токсикодермии, аллергических реакциях, и других заболеваниях.

Перенесенный розовый лишай не склонен к рецидивам и оставляет после себя выраженный стойкий иммунитет к вызвавшим его возбудителям.

Его причины - возбудитель, относящийся к семейству герпетических вирусов, поражающих кожу, слизистые оболочки, периферические нервы и центральную нервную систему. При попадании вируса Varicella zoster в организм человека впервые, он вызывает ветряную оспу. У перенесших ее людей вирус переходит в латентную (неактивную) форму и сохраняется в нервных клетках задних отделов спинного мозга и в ветвях черепномозговых нервов. Как выглядит ?

Спустя многие годы после перенесенной ветряной оспы при ослаблении иммунитета, приеме определенных лекарственных средств, подавляющих иммунную систему, при ослаблении организма хроническими стрессовыми состояниями, расстройствами сна и хроническими психическими расстройствами, соматическими заболеваниями, тяжелой профессиональной деятельностью и т. д. возбудитель может активизироваться и по ветвям нервов спускаться к их концевым отделам, где и инфицирует соответствующие участки кожи. Сам лишай не является заразным, но он представляет собой угрозу для детей и взрослых, не болевших ветряной оспой.

Основные признаки лишая опоясывающего вида - это специфические розовые, а на следующий день везикулезные герпетические высыпания диаметром 2-5 мм, как правило, односторонние. Они сопровождаются сильным зудом и выраженным болевым синдромом. Высыпания могут появляться на лице по ходу ветвей тройничного нерва, на голове, на грудной клетке по ходу межреберных нервов, в поясничной области по ходу соответствующих нервных ветвей и носят опоясывающий характер. Реже сыпь возникает на бедре походу седалищного нерва.

Через несколько дней пузырьки лопаются, что сопровождается мокнутием с последующим появлением корочек и новых высыпаний. Иногда сыпь отсутствует, а заболевание проявляется только интенсивными болями (герпетическая невралгия) по ходу нервных ветвей.

Появлению высыпаний нередко предшествуют общая слабость, вялость, недомогание, незначительное повышение температуры тела, боль, зуд и покалывание в местах будущих элементов сыпи. Длительность неосложненной формы опоясывающего лишая составляет 3-4 недели, но еще долго могут сохраняться боли невралгического характера.

Что делать при заболевании опоясывающим лишаем?

Для проведения успешной терапии необходимо обязательное обращение к специалистам неврологу и дерматологу. Обычно лечение лишая заключается в назначении противовирусных препаратов внутрь (Ацикловир, Фамвир, Валтрекс и др.) и наружно (Зовиракс, Ацикловир, Панавир, Фенистил и др.), а также нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающих и обезболивающим эффектом.

Никакое средство от лишая, рекомендуемое народной медициной, самостоятельно применять нельзя, поскольку поражение вирусом происходит на клеточном уровне. При отсутствии лечения или проведении неквалифицированной или неадекватной терапии могут возникнуть такие осложнения, как пневмония, менингоэнцефалит, миелит, паралич мышц лица, кератит, снижение слуха и др.

Отрубевидный, или разноцветный лишай

Заболевание незаразно. Оно относится к группе грибковых заболеваний и вызывается дрожжеподобным грибком, который присутствует всегда на коже человека, но активизируется при определенных условиях:

ослабление общего иммунитета;
чрезмерное потоотделение и избыточная жирность кожи;
частое посещение солярия или длительное и частое пребывание под прямыми солнечными лучами;
стрессовые состояния;
регулярное использование антибактериальных средств и антибиотиков;
эндокринные заболевания, особенно сахарный диабет;
заболевания нервной, сердечнососудистой системы;
наследственная предрасположенность.

Заболевание чаще возникает у людей 35-45 лет независимо от половой принадлежности. Заражение возможно при прямом контакте с больным и пользовании общими предметами ухода за телом.

Как выглядит лишай ?

Главным симптомом отрубевидного лишая является появление на коже пятен небольшого размера неправильной формы. Они могут возникать на голове, шее, коже плечевого пояса, на передней поверхности грудной клетки и на спине, в области подмышечных впадин, на ногах. Пятна с шелушащейся поверхностью в виде мелких отрубевидных чешуек имеют желто-розовую или темно-коричневую окраску.

При отсутствии лечения пятна постепенно увеличиваются в размерах и занимают все большую площадь поверхности кожи. Маленькие пятна сливаются в крупные - до 10 см. Из-за этого образуется воспалительный участок, трудно поддающийся терапии. На ранних стадиях лечение заболевания более эффективное и требует меньше времени.

В целях лечения назначается внутрь Интраконазол в капсулах, наружно применяются противогрибковые средства (Салициловая мазь от лишая, раствор Экзодерил), а также специальные гигиенические препараты, корректирующие кислотно-щелочной состав кожной поверхности.

Является достаточно часто встречающимся незаразным дерматозом неизвестной этиологии. Болеют преимущественно женщины в возрасте 50-60 лет. Возможными провоцирующими факторами могут быть:

вирусные или бактериальные инфекции острого и хронического характера;
расстройства функции центральной нервной системы на фоне стрессовых состояний;
эндокринные нарушения - сахарный диабет, начало климактерического периода;
токсико-аллергический- прием некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотиков, особенно тетрациклинового ряда.

Типичная форма заболевания характерна появлением мономорфных узелковых или папулезных высыпаний уплощенной полигональной формы с пупковидным вдавлением в центре. Диаметр папул составляет 1-3 мм. В начале заболевания они имеют красную окраску. В дальнейшем очаги приобретают синеватую окраску, склонны к слиянию и формированию бляшек.

Типичными признаками элементов красного плоского лишая являются:

Характерный перламутровый блеск при боковом освещении.
Сетчатая поверхность, которая проявляется при нанесении какого-либо масла или воды (сетка Уикхема). Она образуется в результате неравномерного утолщения эпидермального зернистого слоя.
Изоморфная реакция, или феномен Кепнера, который наблюдается в острый период болезни. Этот симптом заключается в высыпании новых элементов на месте ссадины или в результате воздействия какого-либо механического фактора на кожу.

Преимущественные участки локализации заболевания - это кожа в области сгибательных поверхностей предплечья, тыльной поверхности кистей рук, передней поверхности голени, стоп, боковых отделов туловища, наружных половых органов, слизистая оболочка щек и языка. На последней высыпания имеют вид белесоватых бляшек или белых кружевных пятен с перламутровым оттенком.

В зависимости от вида элементов сыпи различают следующие формы красного плоского лишая:

Кольцевидную, представленную бляшками, которые в стадии регресса из-за запавшей центральной части имеют вид кольца. Преимущественная локализация этих высыпаний - область наружных половых органов.
Серпигинозную, или пузырчатую - наряду с типичными элементами появляются различных размеров пузырьки. Высыпания группируются в виде полуколец. Наиболее часто эта сыпь возникает у мужчин на головке полового члена.
Зостериформную - элементы появляются по ходу крупных нервных ветвей на одной половине тела подобно герпетической сыпи.
Линейную, при которой высыпания располагаются линейно в соответствии с расположением кожных нервных веточек.

Кроме того, различают и атипичные формы. К ним относятся:

роговой лишай - поверхность папул обильно покрыта чешуйчатыми наслоениями;
пигментный - появление темно-бурых пятен сопровождается высыпанием на них мелких полигональных папул;
бородавчатый - высыпания в виде бородавок с плотно прикрепленными массами рогового эпителия;
атрофический - в местах папул остаются депигментированные участки;
пемфигоидный, или пузырьковый - характеризуется ярко-красными пятнами, на поверхности которых размещены пузырьки с кровянистым или прозрачным содержимым;
плоский волосяной - высыпания в виде множественных мелких узелков, на вершине которых находятся точечные чешуйки;
усеченная форма - высыпания в виде крупных «приплюснутых» синевато-красных папул без шелушения, в центре которых имеется вдавление;
эрозивно-язвенный, характерный появлением эрозий и язв;
коралловидный - крупные плоские синюшно-красные папулы без вдавления в центральных отделах; они располагаются линейно в виде ожерелья, чередуясь с участками пигментации или более мелкими узелковыми элементами;
эритематозный - характеризуется формированием крупных отечных красных пятен с участками слущенного эпителия; в области пятен появляются типичные папулезные элементы.

Как избавиться от заболевания?

Необходимо комплексное лечение, включающее прием внутрь антигистаминных, гипосенсибилизирующих (препараты кальция, тиосульфат натрия), легких седативных и иммуномодулирующих препаратов. При распространенных формах применяются также антибиотики широкого спектра действия, иммунные препараты (Циклоферон, Неовир), УФО, наружно в тяжелых случаях наносятся мази, эмульсии и кремы с кортикостероидами.

Под этим общим названием объединены два сходных инфекционных заболевания кожи и волос, реже - ногтей, вызываемых разными грибками. К ним относятся микроспория, возбудителями которой являются грибки рода “Microsporum”, и трихофития - грибки рода “Trichophyton”. Носители микроспории - это обычно бездомные больные кошки, особенно котята, и собаки, значительно реже (3-4%) - больной человек. Поэтому заболеванием чаще всего заражаются дети в результате прямого контакта с этими животными. От больных людей стригущий лишай передается в парикмахерской, при непосредственном контакте, в результате пользования общими головными уборами, предметами ухода за волосами (расчески), бельем, полотенцами и т. д.

Микроскопия

Инкубационный период составляет от 2-х недель до 2-х месяцев. Симптомы микроспории:

На волосистой части головы появляются несколько овальных или округлых очагов поражения красноватой окраски с шелушащейся поверхностью. Они имеют размер от 2-х до 6-и см в диаметре. Волосы в области очагов на высоте около 3 мм от поверхности кожи обламываются, а оставшаяся часть волоса снаружи и внутри поражена грибковыми спорами и имеет тусклый белесый или сероватый цвет.
На участках гладкой кожи пятна очагов имеют такие же окраску и поверхность, и несколько меньшие размеры (от 0,5 до 3 см). Пятна окружены возвышением в виде валика с мелкими пузырьками, которые трансформируются в корочки. Грибковые очаги имеют вид кольца за счет периферического роста и стихания воспалительных процессов в центральной части. При длительном течении внутри одного кольца определяется второе.
Кожный зуд в области поражения и перенос инфекции на другие участки тела во время почесывания.
Локализация очагов в области бровей и ресничного края век - редко (1-2%) и преимущественно у детей, еще реже встречается поражение ногтевых пластин.

Трихофития

Трихофитией заражаются от крупного рогатого скота. Клиническая картина мало отличается от микроспории. При трихофитии волосы обламываются на уровне поверхности кожи (черные точки) или на расстоянии 2-3 мм от нее. Кроме того, в очагах поражения могут быть внешне неизмененные длинные волосы или волосы, имеющие форму запятой, поскольку последние находятся в слое скопившихся чешуек. Диагностика заболеваний основана преимущественно на микроскопическом исследовании.

Для профилактики заражения окружающих необходима изоляция больного. Препараты для лечения лишая наносятся на очаги поражения - раствор йода, серно-салициловая мазь, Клотримазол, Кетоконазол, Миконазол, Тербинафин, Бифоназол и др.

При локализации очагов на волосистой части головы, обширном распространении очагов или при недостаточной эффективности местной терапии необходимо сочетание местного лечения с системным (прием внутрь препаратов Кетоконазол, Еербинафин, Гризеофульвин).

Мокнущий (экзема) и чешуйчатый (псориаз)

Виды лишая представляют собой полиэтиологичные заболевания с отдельной сложной классификацией и особенностями клинического течения. Поэтому они рассматриваются как самостоятельные отдельные нозологические единицы.