Нарушение обмена веществ неинфекционное заболевание. Нарушение обмена веществ у женщин: симптомы, лечение

Обмен веществ (метаболизм) - совокупность всех химических соединений и видов превращений веществ и энергии в организме, которые обеспечивают его развитие и жизнедеятельность, адаптацию к изменениям внешних условий .

Но иногда обмен веществ может нарушаться. Какова причина такого сбоя? Как его лечить?

Каковы симптомы и лечение нарушения обмена веществ народными средствами?

Что такое обмен веществ? Причины, симптомы

Для здорового существования организма нужна энергия. Ее черпают из белков, жиров и углеводов. Метаболизм - процесс переработки расщепления этих составляющих. Он включает в себя:

  1. Ассимиляцию (анаболизм) . Происходит синтез органических веществ (накопление энергии).
  2. Диссимиляцию (катаболизм) . Происходит распад органических веществ и освобождение энергии.

Баланс этих двух составляющих - идеальный обмен веществ. Если процесс ассимиляции и диссимиляции нарушается, цепочка обмена веществ расстраивается.

При преобладании диссимиляции в организме человек худеет, если ассимиляция - набирает вес.

Эти процессы в организме протекают в зависимости от количества потребляемых калорий в день, расходуемых калорий, а также от генетики. Повлиять на генетические особенности трудно, но пересмотреть свой рацион и подкорректировать его калорийность - гораздо легче.

Причины:

  • генетическая предрасположенность;
  • токсические вещества в организме;
  • ненормированный рацион, переедание, преобладание высококалорийных однотипных продуктов;
  • стресс;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нагрузка на организм периодическими строгими диетами и срывы после них.

Переедание - несоответствие энергозатрат количеству потребляемых калорий за день . Если у человека сидячий образ жизни, и он регулярно питается булочками и шоколадками, ему очень скоро придется менять размер одежды.

Нервные расстройства могут привести к «заеданию» проблемы (особенно это часто происходит у женщин), что приведет к разбалансированию процессов ассимиляции и диссимиляции.

Недостаток белка или дефицит углеводов также приведут к нарушению метаболизма. При малом потреблении жидкости особенно.

Симптомы

Нарушение обмена веществ можно определить по следующим сигналам:

  • меняется цвет лица, он становится нездоровым;
  • состояние волос ухудшается, они становятся ломкими, сухими, сильно выпадают;
  • вес слишком быстро идет вверх;
  • похудение без причин и изменений в рационе;
  • меняется терморегуляция организма;
  • бессонница, тревожный сон;
  • на коже появляются высыпания, покраснения, кожа становится отечной;
  • возникают боли в суставах и мышцах.

Осложнения

Если женщина или мужчина заметили у себя симптомы сбоя в метаболизме, они делают самостоятельные попытки к очищению организма.

Это недопустимо. Здесь необходима консультация врача. Такие нарушения оказывают влияние на процессы, связанные с жировым обменом.

Печень не в состоянии справляться с большими объемами жиров, и в организме начинают накапливаться липопротеины низкой плотности и холестерин, способные оседать на стенках сосудов и вызывать различные болезни сердечно-сосудистой системы.

По этой причине необходимо сначала обратиться к врачу.

Как лечить нарушение обмена веществ в организме в домашних условиях?

Лечение

Терапия любой патологии начинается с устранения причин, которые ее вызвали. Необходимо скорректировать ежедневный рацион и режим питания, снизить количество употребляемых углеводов и жиров .

Пациенты регулируют режим отдыха и бодрствования, стараются избегать стрессов или спокойно на них реагировать. Многие начинают заниматься спортом, что поможет повысить энергозатраты организма и придать ему бодрости.

Эти меры помогут устранить нарушение обмена веществ, если они не осложнены генетикой или другими факторами.

Если проблема зашла слишком далеко, без медицинской помощи человеку не обойтись . Если патологические изменения в органах уже появились, больной должен пройти курс лечения.

Это может быть гормональная терапия при гормональном дисбалансе, тиреоидные лекарства, если нарушена функция щитовидной железы, или инсулин при диабете.

При серьёзных патологиях щитовидной железы или аденомы гипофиза проводят хирургическое вмешательство .

Что делать при нарушении обмена веществ?

Лечебная физическая культура

Мышечная деятельность оказывает существенное влияние на обмен веществ. ЛФК при нарушении обмена веществ:

  • увеличивает энергетические затраты организма;
  • усиливает обмен веществ;
  • восстанавливает моторно-висцеральные рефлексы, которые регулируют обмен;
  • тонизирует центральную нервную систему;
  • повышает активность желез внутренней секреции.

ЛФК назначается индивидуально для каждого пациента с учетом причин, которые вызвали нарушение метаболизма . Сначала больной должен адаптироваться к умеренно повышающимся физическим нагрузкам. Прописывают гимнастические упражнения, дозированную ходьбу и самомассаж.

Затем в занятия дополнительно включают ежедневные прогулки, протяженность которых постепенно доводят до 10 км, туристские походы, бег, ходьбу на лыжах, плавание, греблю, другие упражнения.

ЛФК очень эффективна при ожирении . Лечебная гимнастика при такой патологии должна длиться не менее часа.

Используют движения с большой амплитудой, широкие махи конечностями, круговые движения в крупных суставах, упражнения с умеренным отягощением. Полезны наклоны, повороты, вращения.

Такие упражнения увеличивают подвижность позвоночного столба. Нужны упражнения которые будут укреплять мышцы брюшного пресса. Следует использовать гантели, набивные и надувные мячи, эспандеры, гимнастические палки.

К медленному бегу в качестве основной формы занятий переходят после адаптации пациента к длительным прогулкам. Бег на 100-200 м чередуют с ходьбой, после отрезки бега увеличиваются до 400-600 м.

Через 3 месяца переходят к длительному непрерывному бегу, время доводят до 20-30 минут в день, а скорость до 5-7 км/час.

Массаж

Массаж при нарушении обмена веществ эффективен при ожирении, сахарном диабете, подагре. Массаж сокращает жировые отложения в отдельных участках тела и стимулирует лимфо- и кровообращение .

  1. Массаж следует проводить утром после завтрака или перед обедом.
  2. Ударные приемы при ослабленных мышцах брюшного пресса проводить нельзя.
  3. Если состояние больного ухудшилось во время сеанса, процедуру прекращают.
  4. Интенсивность массажа увеличивают постепенно.
  5. Общий массаж проводится 1-2 раза в неделю.
  6. Больным необходим пассивный отдых перед процедурой и после нее, по 15-20 минут.
  7. Эффект увеличивается при проведении массажа в бане или парной. Но предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.
  8. Действие процедуры усиливается после длительной диеты.

При запущенном ожирении, когда больной не может лечь на живот и страдает отдышкой, он ложится на спину. Ему под голову и колени подкладывают валик.

Сначала делают массаж нижних конечностей. Затем используют поглаживание, растирание, вибрации, которые чередуют с разминанием, обхватывающие поглаживания поверхности нижних конечностей, направление от стопы до таза.

Как похудеть и улучшить метаболизм с помощью питания?

Питание

Диета при нарушении обмена веществ способна восстановить баланс между ассимиляцией и диссимиляцией. Основные правила:

  1. Пищу употребляют часто . Промежуток между приемами 2-3 часа. Если промежутки будут более длительными, организм будет запасаться жиром.
  2. Только легкая еда нормализует обмен веществ . Салаты, овощной суп, йогурт, рыба, овощи - легкоусвояемые продукты.
  3. Ужин должен быть легким . После него следует прогуляться.
  4. Рыба - обязательный продукт в рационе . Содержит жирные кислоты омега-3. Они помогают вырабатываться ферментам, которые способствуют расщеплению жиров и предупреждению их отложений.
  5. Чай, кофе или острая пища не влияют на скорость обмена веществ .
  6. Норма употребления чистой воды - два с половиной литра в день . Пить ее следует за полчаса до еды и через час после.

Какую пищу необходимо исключить из рациона при заболевании, связанном с нарушением обмена веществ?

При ожирении исключают:

Отказ от этих продуктов будет хорошей профилактикой также многим заболеваниям ЖКТ. Норма суточной калорийности потребляемых продуктов - 1700—1800 ккал.

Рекомендации по отказе от продуктов при сахарном диабете, в целом, те же. Но суточную калорийность можно увеличить до 2500 ккал. Допустим хлеб и другие мучные изделия, молоко и нежирные молочные продукты, умеренно-острые соусы.

Человеку не следует потреблять много жиров .

Он нуждается только в полиненасыщенных жирных кислотах класса омега-3. Они содержатся в растительных маслах грецких орехов, льняном, рапсовом, маслах из морских рыб.

Оливковое масло - оптимальный продукт, нейтрально действующий на обмен веществ.

Следует ограничивать употребление масел из группы омега-6 (кукурузное, подсолнечное), твердые насыщенные жиры. Такого рациона следует придерживаться многие годы.

Справиться с нарушенным обменом веществ помогут следующие рецепты:

Применение всех вышеописанных средств должно быть согласовано с врачом.

Когда человек полнеет и никак не может похудеть, всегда есть, на что списать лишние килограммы. Как часто люди повторяют этот диагноз, даже не понимая до конца смысл фразы: «Виновато нарушение обмена веществ!». Оно, действительно, становится причиной многих проблем со здоровьем. Но здесь речь не о замедлении или ускорении, а о серьёзной патологии, которая требует комплексного лечения после лабораторной диагностики. Если отнестись к этому халатно, осложнений избежать не получится.

Что это такое?

Согласно медицинской терминологии, нарушение обмена веществ - это разрыв связей между биохимическими цепочками различных элементов, обусловленный неправильным протеканием одной из его стадий. Всего таких стадий 4:

  1. Поступление питательных веществ в организм.
  2. Всасывание из ЖКТ, ферментация и расщепление, после чего они попадают в кровь и лимфу.
  3. Их перераспределение по тканям организма, выделение необходимой энергии, усвоение.
  4. То, что не усвоилось (продукты распада), выводится с помощью пота, дыхательной и мочевыделительной систем.

Если на одном из этапов что-то пошло не так, какая-то биохимическая реакция катаболизма (расщепление, дифференциация) или анаболизма (синтез) замедлилась, ускорилась, остановилась или вообще не произошла, диагностируют нарушение обмена веществ.

Причины

В метаболизме участвует более 30 различных веществ, с синтезом, расщеплением и усвоением которых могут возникнуть самые разные проблемы. Они-то и приводят к нарушениям обменных процессов. Учёные ещё занимаются изучением факторов, которые провоцируют подобные сбои, но ответить почему так происходит, они ещё не готовы. Они называют лишь приблизительные причины:

  • возраст;
  • генетические мутации;
  • зашлакованность, интоксикация организма;
  • злоупотребление алкоголем и курением;
  • нарушения в работе надпочечников и гипофиза;
  • наследственность;
  • неправильное питание;
  • родовые травмы и внутриутробная гипоксия;
  • отказ от ЗОЖ;
  • патологии щитовидной железы;
  • сидячий образ жизни;
  • стресс, депрессия, длительное нервное напряжение, сильнейшие эмоциональные нагрузки;
  • послеродовые нарушения, когда гормональный фон женщины никак не может восстановиться после беременности и родов.

Наверняка это далеко не полный список причин, но в данном направлении ещё ведутся научные изыскания. Возможно, совсем скоро мы узнаем, почему именно происходит сбой в том или ином случае. Ведь, не устранив провоцирующий фактор, и заболевание останется не пролеченным.

Заболевания

В медицине нарушение обмена веществ значится под кодом МКБ-10 (Е70-Е90). А это значит, что данное явление - серьёзное заболевание, требующее полноценного лечения. Причём оно настолько многогранно и масштабно, что охватывает более 50 отдельных синдромов и патологий. По большей части, это наследственные нарушения, хотя и приобретённые тоже есть. Наиболее распространённые представлены в списке ниже.

НО (нарушение обмена) ароматических аминокислот:

  • алкаптонурия;
  • альбинизм;
  • гипертирозинемия;
  • гиперфенилаланинемия;
  • охроноз;
  • тирозинемия;
  • тирозиноз;
  • фенилкетонурия.

НО жирных кислот и аминокислот с разветвлённой цепью:

  • адренолейкодистрофия;
  • ацидемия;
  • гипервалинемия;
  • гиперлейцин-изолейцинемия;
  • дефицит ACADs и мышечной карнитинпальмитилтрансферазы;
  • лейциноз.

Другие НО аминокислот:

  • аргининемия;
  • аргининосукцинаацидурия;
  • болезнь Хартнапа;
  • гидроксилизинемия;
  • гипераммонемия;
  • гипергидроксипролинемия;
  • гиперлизинемия;
  • гиперпролинемия;
  • глютарикацидурия;
  • гомоцистинурия;
  • метионинемия;
  • недостаточность сульфитоксидазы;
  • некетоновая гиперглицинемия;
  • непереносимость лактозы;
  • орнитинемия;
  • переизбыток цистина;
  • саркозинемия;
  • синдромы Лоу и Фанкони;
  • цистатионинурия;
  • цистиноз;
  • цистинурия;
  • цитруллинемия.

НО углеводов:

  • галактоземия;
  • глюкозурия;
  • недостаточность галактокиназы, сахарозы, фосфоенолпируваткарбоксикиназы, пирувата, фосфорилазы печени;
  • оксалатная нефропатия;
  • оксалурия;
  • пентозурия;
  • сердечный гликогеноз;
  • фруктозурия.

НО сфинголипидов и липидов:

  • ганглиозидоз;
  • болезни Куфса, Фабри, Баттена, Сендхоффа, Вомана, Гаучера, Тея-Сакса, Бильшовского-Янского, Краббе;
  • лейкодистрофия;
  • синдром Фабера;
  • церебротендинозный холестероз.

НО глюкозаминогликанов:

  • мукополисахаридоз;
  • синдромы Гунтера, Гурлера-Шейе.

НО гликопротеинов:

  • аспартилглюкозаминурия;
  • маннозидоз;
  • муколипидоз;
  • дефицит α-L-фукозидазы.

НО липопротеидов:

  • гиперглицеридемия;
  • гиперлипидемия;
  • гиперлипопортеинемия;
  • гиперхиломикронемия;
  • гиперхолестеринемия.

НО пуринов и пиримидинов:

НО билирубина и порфирина:

  • акаталазия;
  • синдром Жильберта;
  • эритропоэтическая порфирия.

НО минералов:

  • болезни Менкеса, Вильсона;
  • гемохроматоз;
  • гиперкальциемия;
  • гиперкальциурия;
  • гипермагниемия;
  • гипофосфатазия;
  • гипофосфатемия;
  • энтеропатический акродерматит.

Амилоидоз:

  • нефропатия;
  • полиневропатия;
  • средиземноморская лихорадка.

Уменьшение жидкости в организме:

  • гиповолемия;
  • дефицит внеклеточной жидкости;
  • недостаточность плазмы;
  • обезвоживание.

Нарушения кислотно-щелочного баланса:

  • алкалоз;
  • ацидоз;
  • гиперволемия;
  • гипергликемия;
  • гиперкалиемия;
  • гипернатриемия;
  • гиперосмолярность;
  • гипоинсулинемия;
  • гипокалиемия;
  • гипонатриемия;
  • гипоосмолярность;
  • гипопаратироидизм;
  • гипопитуитаризм;
  • гипотироидизм;
  • паратиреопривная тетания.

Метаболизм - сложная, разветвлённая система, которая не может полноценно функционировать при малейшем повреждении хотя бы одного из своих элементов. Как только наблюдается нехватка или переизбыток всех этих билирубинов, амилаз, липопротеидов, пуринов, диагностируется одно из данных заболеваний. И подобный сигнал свидетельствует лишь об одном: о нарушении обмена веществ.

Уровни

Протекают все эти обменные процессы на разных уровнях человеческого организма. Их отличия наглядно демонстрирует следующая таблица.

Несмотря на то, что характер протекания на всех уровнях разный, в серьёзности причин, вызвавших нарушения в обмене веществ, сомневаться не приходится.

Симптомы

Какие сигналы может подавать организм, если метаболизм нарушен? Опять-таки это будет зависеть от того, какие именно элементы и уровень затронуты. Клиническая картина во всех случаях будет абсолютно разной.

НО белков

  • артрит;
  • диарея;
  • жировая дистрофия печени;
  • запоры;
  • остеопороз;
  • потеря аппетита;
  • почечная недостаточность;
  • проблемы с ЦНС;
  • солевые отложения.
  • выпадение волос;
  • дряблость кожи;
  • ломкость ногтей;
  • мышечная слабость;
  • ослабление иммунитета;
  • потеря веса;
  • снижение интеллекта;
  • сонливость, слабость, снижение работоспособности.

НО углеводов

  • гиперактивность;
  • гипертония;
  • тахикардия, боли в области сердца;
  • тремор конечностей.
  • апатия;
  • депрессия;
  • похудение;
  • слабость;
  • сонливость;
  • тремор конечностей.

НО жиров

  • атеросклероз;
  • гипертензия;
  • образование камней;
  • ожирение;
  • повышенный холестерин.
  • воспалительные реакции;
  • выпадение волос;
  • гиповитаминоз;
  • гормональный дисбаланс;
  • нарушения функционирования почек;
  • ослабление иммунитета;
  • похудение.

НО минералов

  • Аллергические реакции;
  • бессонница;
  • выпадение волос;
  • диарея;
  • ломкость ногтей;
  • отсутствие либидо;
  • падение зрения;
  • появление угревой сыпи, прыщей;
  • снижение иммунитета.

Гендерные различия

Основные симптомы, свидетельствующие о нарушении обмена веществ у женщин:

  • проблемы с щитовидной железой;
  • изменения в гормональном фоне;
  • диагностирование поликистоза яичников;
  • прекращение менструации или сбой цикла;
  • невозможность зачать;
  • повышенная растительность на лице;
  • раздражительность, резкая смена настроений.

Есть и специфические симптомы у мужчин, по которым можно распознать метаболические нарушения:

  • снижение мышечной массы;
  • увеличение в объёмах молочных желез и бёдер;
  • снижение либидо вплоть до импотенции;
  • аденома простаты.

Общая симптоматика

  • Бесконтрольный набор веса;
  • выпадение и посечение волос;
  • запоры;
  • одышка;
  • отёки;
  • нездоровый цвет лица;
  • поносы;
  • разрушение зубов;
  • расслоение ногтей.

Диагностика

Самостоятельно понять, что обмен веществ нарушен, по отдельным симптомам очень трудно, потому что они относятся к клинической картине ещё десятка болезней. Так что при первых же подозрениях лучше пройти ряд лабораторных диагностик. На приёме у эндокринолога вас ждут:

  • осмотр, опрос: знакомство с историей болезней, рост, вес, физическое развитие, давление, расчёт ИМТ и количество висцерального жира;
  • анализ крови на содержание триглециридов, гормонов Т3 и Т4, липопротеина, адипонектина, гомоцистина, HDL- и LDL-холестерина, C-пептидов, HbA1c, микроальбумина, креатинина;
  • анализ мочи;
  • допплерография сонных артерий;
  • УЗИ поджелудочной, желчного, почек и печени;

В первую очередь проводятся осмотр и опрос пациента, но зачастую это не позволяет в точности определить, на каком именно уровне произошли нарушения и каких веществ они коснулись. Поэтому и назначаются лабораторно-диагностические исследования, чтобы увидеть, работа каких органов дала сбой.

Способы восстановления

Итак, что же делать, чтобы восстановить нарушенный обмен веществ в организме, похудеть и привести в порядок своё здоровье? Одно дело, если метаболизм просто или - разогнать его или притормозить ещё можно, хоть и хлопотно. Но если это серьёзные сбои, влекущие за собой целый шлейф заболеваний, без врачебной помощи не обойтись.

Чтобы замедлить:

  1. Перейти на трёхразовое питание.
  2. Спать по 6 часов в день.
  3. Придерживаться правильного соотношения БЖУ в рационе.
  4. Есть жирные продукты: мясо, рыбу, молочку, а также сдобную выпечку и белый хлеб, шоколад и конфеты.
  5. В спорте отказаться от кардионагрузок, отдать предпочтение силовым тренировкам (подъёму штанги, упражнениям с гантелями, отжиманиям от пола, подтягиваниям, работе с тренажёрами).
  6. С разрешения врача пропить специальные препараты для замедления метаболизма: протеин, таблетированные дрожжи, Апилак, гормональные средства, железосодержащие комплексы, антиметаболиты (Азатиоприн, Капецитабин, Меркаптопурин, Пентостатин, Флоксуридин, Фторурацили).

Чтобы ускорить:

  1. Перейти на .
  2. Не голодать.
  3. Обязательно завтракать.
  4. Обратить внимание на диету Хемли Помрой.
  5. Чередовать калорийность, устраивая раз в неделю день, когда в умеренных количествах разрешены любые продукты.
  6. Пить витаминные комплексы, .
  7. Использовать народные средства.
  8. В спорте наращивать мышечную массу, чередовать аэробные тренировки с анаэробными.
  9. Отказаться от вредных привычек и продуктов, лифта, стрессов.
  10. Чаще ходить в баню и сауну.
  11. Не брезговать контрастным душем и горячими ваннами.
  12. Соблюдать режим дня.
  13. Регулярно ходить на массаж.
  14. Высыпаться.
  15. Больше бывать на свежем воздухе.
  16. С разрешения врача пропить анаболики или гормоны.

Чтобы восстановить:

  1. Пройти медицинское обследование, уточнить диагноз и пролечиться в соответствии с врачебными рекомендациями.
  2. Организовать правильное питание.
  3. Укреплять иммунитет: закаляться, дышать свежим воздухом, пить витамины.
  4. Регулярно устраивать разгрузочные дни.
  5. Больше двигаться.
  6. Тренировать стрессоустойчивость.
  7. Грамотно чередовать работу и отдых.
  8. Следить за личной гигиеной.
  9. Высыпаться.
  10. Контролировать вес.
  11. Обратить внимание на диетический стол №8 по Певзнеру, разработанный специально для восстановления нарушенного обмена веществ.
  12. Из препаратов можно подлечиться биостимуляторами (женьшенем, родиолой розовой, элеутерококком колючим).
  13. В домашних условиях можно попить настои и отвары из травяных сборов.

Здесь важно понять: чтобы , всё это нужно делать в комплексе: питание, двигательная активность, лекарственные препараты, ЗОЖ - только в системе всё это работает на устранение проблемы.

Диета

Что касается питания, то при нарушениях обмена веществ у вас есть всего два варианта: либо нормализовать его и сделать здоровым, либо воспользоваться специальной метаболической диетой.

Цель: восстановить нарушенный обмен веществ.

Разрешённые продукты:

  • горошек;
  • грибы;
  • лимон;
  • молочная продукция до 2% жирности;
  • морепродукты;
  • мясо (нежирное);
  • овощи (свежие);
  • рыба (нежирная);
  • специи, приправы;
  • чеснок;
  • яйца.

Запрещённые продукты:

  • белый хлеб;
  • всё жирное;
  • выпечка;
  • жареные блюда;
  • картофель;
  • колбаса, сосиски;
  • консервированное;
  • майонез;
  • макароны;
  • манка;
  • сало;
  • сгущёнка;
  • сладости;
  • соусы;
  • сухофрукты.
  • легко переносится;
  • позволяет похудеть;
  • попутно налаживает гормональный фон;
  • сбалансированный рацион;
  • улучшает пищеварение;
  • эффективна в плане восстановления нарушенного обмена веществ.

Фаза максимального жиросжигания

Что можно, а что нет:

  • простые углеводы - под запретом;
  • жировые продукты ограничены ;
  • продолжительность - 2 недели;
  • можно есть продукты только по 0 баллов + столовая ложка масла к ним;
  • основа - белки с клетчаткой.

Фаза стабильного жиросжигания

Продолжительность определяется самим пациентом.

Распределение пищевых баллов:

  • утро - нужно набрать продуктами 4 балла;
  • первый перекус - 2;
  • в обед - 2;
  • полдник - 1;
  • вечером - 0.

Фаза стабилизации веса

Продолжительность - бесконечно, так как диета соответствует всем принципам здорового питания, которых нужно придерживаться всю жизнь:

  • постепенное добавление продуктов к рациону;
  • если вес начал возвращаться, нужно убирать ежедневно по 1 баллу, пока снова не стабилизируется ИМТ.

Диета обязательно должна сопровождаться физическими нагрузками.

Таблица продуктов

Примерное меню на неделю для второй фазы

С одной стороны, метаболическая диета представляет собой довольно сложную систему, когда нужно подсчитывать баллы для каждого продукта. С другой, она, действительно, нацелена не столько на похудение, сколько на нормализацию и восстановление обмена веществ, если он серьёзно нарушен. И, как показывает практика, она приносит результаты.

В организме все должно работать слаженно и четко. Однако бывает так, что некоторые органы дают сбой. В данной статье хочется рассказать о том, какие существуют причины и признаки нарушения обмена веществ.

Что такое обмен веществ

В самом начале нужно разобраться с понятиями, которые будут использоваться в статье. Итак, что же такое обмен веществ? В первую очередь нужно уточнить, что иное название данного процесса - это метаболизм. По своей сути это некий набор различного рода химических реакций, главная цель которых - поддерживать жизнедеятельность организма. Иные цели и задачи обмена веществ:

  1. Данные процессы ориентированы на то, чтобы преобразовывать продукты питания, поступившие в организм, в ценные калории.
  2. Следующая цель плавно вытекает из предыдущей. Обмен веществ также «следит» за расходом преобразованных калорий.
  3. Метаболизм синтезирует необходимые организму гормоны и ферменты.
  4. Также данные процессы отвечают за выведение продуктов распада.

Обмен веществ - это процессы, которые нужно рассматривать не только на примере деятельности отдельных органов или систем, но и на клеточном уровне.

Главная причина

Если у человека обнаружено нарушение обмена веществ, причины этого могут быть самыми разными. Так, в первую очередь доктора проследят наследственность пациента. Ведь именно это чаще всего и ведет к наличию у больного данных проблем. Однако стоит сказать о том, что причины метаболизма до конца еще не изучены и исследования в данной области медицинской науки все еще активно ведутся.

Иные причины

Если говорить о такой проблеме, как нарушение обмена веществ, причины этого могут быть также следующие:

  1. Дисфункции различных органов (гипофиза, половых желез, надпочечников, щитовидной железы).
  2. Неправильный образ жизни (малоподвижность, употребление алкоголя, неправильный режим питания - голодание или чрезмерное потребление пищи).
  3. Нарушение обмена веществ могут спровоцировать определенные заболевания, а также стрессовые ситуации, гиподинамия, нарушения сна.

О нарушениях

Какие существуют признаки нарушения обмена веществ? Стоит сказать о том, что с подобными проблемами нужно обращаться к врачу-эндокринологу. Например, можно отправиться в Институт эндокринологии, где можно получить квалифицированную консультацию и помощь. Только специалисты смогут определить, какого именно характера происходят нарушения у пациента. Это могут быть углеводные, белковые, жировые, минеральные и др. нарушения. О чем же будет идти речь, если говорится именно о нарушении обмена веществ? Нарушается гармоничное взаимодействие важнейших веществ, которые участвуют в метаболизме. Какие в таком случае могут возникать проблемы?

  1. Переизбыток или недостаток веществ.
  2. Различные нарушения реакции пищеварения.
  3. Скопление промежуточных продуктов обмена.
  4. Неравное образование конечных продуктов обмена веществ.

Нарушение белкового обмена

Всем известно, что белок - это самый главный стройматериал человеческого организма. Вызывать проблемы с нарушением белкового обмена могут различные заболевания и патологии. Что же в таком случае будет ощущать человек? Ситуация автоматически подразделяется на две большие категории.

Избыток белка

Какой самый главный симптом нарушения обмена веществ, если есть проблемы с избыточным количеством белка? Человек обязательно будет ощущать снижение аппетита. Иные симптомы:

  1. Различные дисфункции кишечника. Это могут быть как поносы, так и запоры.
  2. Могут развиться патологии почек, в том числе и почечная недостаточность.
  3. При избытке белка нервная система человека находится в постоянном напряжении. Возможны нервные срывы.
  4. В тканях больного могут откладываться соли.
  5. Также возможно существенное увеличение белка в плазме крови.

Заболевания, которые вызывает избыток белка: артрит, остеопороз, подагра и ожирение.

Дефицит белка

Что же будет ощущать человек, у которого не избыток, а именно дефицит такого важного микроэлемента, как белок?

  1. Слабость, сонливость.
  2. Мышечную слабость, гипотонус.
  3. Ломкость ногтей, волос, ухудшение состояния кожи.
  4. Утрату веса (возможна потеря веса до состояния дистрофии).
  5. Также при дефиците белка будет снижена
  6. Частые инфекционные болезни, а также иммунодефицит.

Белковое нарушение обмена веществ у детей имеет также определенные симптомы. При дефиците белка у деток может быть:

  1. Отставание в физическом развитии.
  2. Отставание в умственном развитии (снижение интеллектуальных способностей).

Заболевания, которые возникают при дефиците белка: квашиоркор (основные симптомы: отечность, слабость, потеря веса) и алиментарная дистрофия (также недостаток веса и отечность, но еще и различного рода иммунодефицитные состояния).

Нарушения углеводного обмена

За что отвечают углеводы в организме? Главная их задача - питание клеток мозга и осуществление энергетической функции. Именно эти элементы компенсируют потерю сил и энергии при стрессовых ситуациях или эмоциональной нагрузке. Стоит также сказать о том, что проблемы именно с углеводным нарушением веществ сопровождают больного чаще всего пожизненно.

Избыток углеводов

Главный симптом нарушения обмена веществ при проблемах с углеводами - это колебания массы тела. При избытке углеводов она может существенно увеличиваться, при дефиците - уменьшаться. Иные показатели:

  1. Дрожь в теле, которая возникает непроизвольно.
  2. Гиперактивность.
  3. Гипертония (чаще всего возникает на фоне существенного повышения массы тела).
  4. Увеличение в крови уровня глюкозы.
  5. Сердечно-сосудистые патологии (чаще всего также возникают на фоне ожирения).

Заболевания, которые могут возникать вследствие избытка углеводов: ожирение и сахарный диабет.

Дефицит углеводов

Основные симптомы, которые могут возникать вследствие дефицита углеводов:

  1. Депрессия.
  2. Сонливость, слабость.
  3. Потеря массы тела.
  4. Тремор ног и рук.
  5. Уменьшение уровня глюкозы в крови.

Заболевания: гипогликемия и болезнь Гирке.

Нарушение обмена жиров

Жиры являются не менее важным элементом человеческого организма. Именно благодаря жирам организм поддерживает внутренний гомеостаз. Жировая ткань есть в гормонах и нервных волокнах.

Важный симптом нарушения обмена веществ при проблеме с жирами - это опять-таки изменения массы тела. Если говорить об избытке жиров в организме, человеку нередко диагностируют ожирение. Иные симптомы:

  1. Атеросклероз.
  2. Образование камней в желчном пузыре и печени.
  3. Проблемы с кровью: увеличение свертываемости, избыток холестерина в крови.

Если говорить о дефиците жиров в организме, можно наблюдать следующие симптомы:

  1. Гиповитаминоз.
  2. Выпадение волос.
  3. Кожные воспаления.
  4. Гормональный дисбаланс.
  5. Патологии почек.

Нарушение водного обмена

Какой еще есть симптом нарушения обмена веществ? Так, если нарушен именно водный обмен, у человека могут быть отеки, водянка, нередко возникает состояние шока (если речь идет об избытке в организме воды). Потеря электролитов, нарушения работы ЦНС, заболевания почек - если говорить о дефиците воды в организме.

Нарушение минерального обмена

Минералы - это биокатализаторы множественных физиологических реакций, а также стабилизаторы кислотного состояния организма. Чаще всего к минеральному нарушению обмена веществ приводят различного рода стрессовые ситуации, неблагоприятная окружающая среда, слишком быстрый темп жизни (особенно это касается жителей мегаполиса), вредные привычки, нервозность и, конечно же, неправильное питание. Если рассматривать эндокринные нарушения, симптомы проблем с минеральным обменом могут быть следующими:

  1. Внешние показатели: ломкость ногтей, угревые высыпания, выпадение волос.
  2. Бессонница.
  3. Снижение иммунитета.
  4. Ухудшение зрения.
  5. Расстройства стула.
  6. Снижение либидо.

Дети

Отдельно также надо рассмотреть нарушение обмена веществ у детей. Стоит сказать о том, что подобные проблемы могут возникать у малышей даже в самом раннем возрасте. В таком случае принято говорить о болезни, которая носит название «экссудативный диатез». Основная симптоматика:

  1. Красные пятна, которые появляются на теле малыша. Могут зудеть, мокнуть. Похожи на Могут также появляться гнойнички.
  2. Воспаления глаз ребенка, насморк (возникают проблемы со слизистыми оболочками).

Чтобы справиться с проблемами обмена веществ у деток любого возраста, достаточно просто наладить правильное питание. Если же речь идет о грудничках, исправить свой режим питания должна кормящая мама.

О видах метаболизма

Каждый человек должен знать, какой именно у него вид обмена веществ. Так, их существует три:

  1. Нормальный.
  2. Ускоренный (или же быстрый обмен веществ).
  3. Экономичный обмен веществ.

При нормальном метаболизме люди должны следить за режимом питания, т. к. переизбыток пищи может приводить к различного рода проблемам. Если у человека быстрый обмен веществ, в таком случае ему можно кушать все и много. А все это позволительно потому, что в их организме жиры быстрее сгорают, нежели накапливаются. Те же, у кого экономный режим обмена веществ, как говорится, «от воды полнеют». Такие люди должны с пристальным вниманием следить за своим питанием, не позволяя себе ничего лишнего. Однако как можно узнать, какой именно вид метаболизма у человека? Существует два способа.

  1. Провести биохимическое исследование организма. Недостаток: дороговизна процедуры.
  2. Провести небольшой эксперимент.

Об эксперименте

Для того чтобы узнать, какой именно вид обмена веществ присутствует у человека, не обязательно посещать Институт эндокринологии. В таком случае можно воспользоваться проверенным способом. Для этого нужно утром (лучше в воскресенье) встать, сделать все гигиенические процедуры. Пройдя на кухню, надо разогреть и быстренько скушать 300 г каши. Далее надо подождать пару минут.

  1. При ускоренном метаболизме выступит испарина.
  2. Если станет тепло, обмен веществ нормальный.
  3. Если же человек совершенно ничего не почувствует и не ощутит, у него экономный вид метаболизма.

Профилактика

Профилактика нарушения обмена веществ - отличный способ избежать проблем с метаболизмом. Что же в таком случае будет актуально:

  1. Правильное сбалансированное питание. Нужно по максимуму отказаться от крахмалистой, жирной, сладкой пищи. Нельзя переедать или же голодать. Также нужно следить за тем, чтобы организм в полном количестве потреблял все витамины и микроэлементы.
  2. Организм должен правильно отдыхать (важен беспрерывный 7-мичасовой сон).
  3. Нужно стараться избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перегрузок.
  4. Нужно полностью избавиться от всех вредных привычек.
  5. Также желательно избегать неблагоприятных факторов внешней среды.

В данном случае также важной окажется профилактика эндокринных заболеваний. Особенное внимание нужно уделить профилактическим мерам диабета и гипогликемии (углеводный дисбаланс).

Лечение

Итак, мы выяснили, что такое нарушение обмена веществ (симптомы). Лечение данной проблемы - вот о чем также хочется рассказать. Справиться с нарушениями метаболизма можно при помощи различного рода медикаментозных препаратов.

  1. Стимуляторы, в составе которых есть кофеин и теин (чаще всего их принимают спортсмены).
  2. Гормональные препараты, а также медикаменты, которые лечат эндокринные нарушения.
  3. Препараты, в основе которых есть антидепрессанты.
  4. Различного рода экстракты. К примеру, экстракт гуараны, который нормализирует клеточный обмен и ускоряет

Народная медицина

Важно: если у человека есть определенные проблемы с обменом веществ, в таком случае лучше всего обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. В противном случае можно здорово навредить своему здоровью. Однако в случае, если нет возможности обратиться к медикам, можно попробовать справиться с проблемами средствами народной медицины:

  1. Чтобы восстановить обмен веществ, можно приготовить настой из листочков грецкого ореха. Для приготовления лекарства надо взять две чайных ложки сухих листьев, залить одним стаканом кипятка и все настаивать примерно час. Отвар надо принимать 4 раза в сутки по полстакана перед приемом пищи.
  2. Можно пить чай из полевого хвоща (продается в аптеке). В лекарственных целях - трижды в сутки по четверти стакана. Он поможет не только настроить обмен веществ, но и очистит организм.
  3. А чтобы достаточно просто регулярно посещать сауну или баню. Однако предварительно нужно убедиться, нет ли иных противопоказаний к их посещению.

Обмен веществ является важной функцией организма, его нарушение приводит к изменениям в работе щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и половых желез при общем голодании. Нарушается обмен веществ при неправильном питании. В этом случае идет сбой в тонкой регуляции обмена веществ нервной системой. Изменяется тонус отдельных центров мозга и гипоталамуса. Именно гипоталамус отвечает за регуляцию скорости выработки энергии в организме, регулирует строительные и накопительные процессы.

Нарушения обмена веществ

Нарушение обмена веществ касается липидной составляющей работы организма, жиры перестают перерабатываться в печени. Холестерина в крови становиться больше, чем надо и он начинает откладываться в запас. Чаще всего жиры, которые мы получаем из большого количества мяса и молочных продуктов, подавляют иммунную систему и другие жизненно важные обменные процессы.

Человеку необходимы незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты класса омега-3, которые содержатся в растительных маслах грецких орехов, льняном, репсовом, маслах из морских видов рыб. Самым оптимальным продуктом же было и остается оливковое масло, действие которого на обмен веществ в организме полностью нейтрально.

Нормализация питания центральная точка лечения нарушения обмена веществ. Предполагается соблюдение диеты с ограничением употребления жиров животного происхождения, увеличением содержания полиненасыщенных жирных кислот, и общее ограничение калорийности питания. Такой рацион приводит к снижению уровня вредных липидов типа холестерина, а в дальнем прогнозе уменьшает частоту развития инфаркта миокарда.

Нарушение обмена веществ при заболеваниях

Нарушения обмена веществ возможны практически при любых заболеваниях, которые учавствуют в обмене веществ. Патологические проявления включают изменения скорости роста, теплопродукции, выработки энергии для мышечной деятельности и энергетического обеспечения жизненно важных функций организма. Врожденное нарушение обмена веществ или болезнь Гирке характеризируется накоплением избыточного количества гликогена в тканях. Болезнь может проявляться в младенчистве отставаниев в росте и снижением уровня сахара в крови. В лечении этого заболевания помагает специальная диета. Рекомендуется частое кормление и добавление в рацион глюкозы. С возрастом состояние ребенка постепенно улучшается.

Фенилкетонурия это наследственная задержка психического развития, обусловленная недостаточностью фенилаланингидроксилазы в организме, которая участвует в синтезе тирозина. Заболевание встречается с частотой 1 на 20 000 новорожденных независимо от пола и наиболее распространена среди европейцев. Новорожденные внешне выглядят здоровыми, но в возрасте трех-четырех месяцев у них начинает проявляться отставание в психическом развитии, а к трем годам дети психически отстают от сверстников.

Поскольку нарушение психического развития поддается лечению, крайне важна ранняя диагностика. При отсутствии лечения коэффициент интеллектуального развития (IQ) за каждые 10 недель снижается на 5 пунктов. Фенилкетонурию можно обнаружить уже в первый день жизни по результатам анализа крови или мочи новорожденного. Единственным способом лечения фенилкетурии является диета. Поскольку все обычные белковые продукты содержат фенилаланин (в количестве 4-6%), необходимо использовать лишенные этой аминокислоты синтетические продукты.

Альбинизм при нормальном метаболизме фенилаланина и тирозина (обе аминокислоты связаны между собой в обмене) образуется кожный черный пигмент меланин. Врожденное отсутствие этого пигмента в глазах, коже и волосах обусловлено недостаточностью одного из ферментов метаболизма фенилаланина и тирозина.

Алкаптонурия. Заболевание вызывается генетически обусловленной недостаточностью фермента, участвующего в метаболизме гомогентизиновой кислоты - промежуточного продукта обмена фенилаланина и тирозина. Накапливающаяся гомогентизиновая кислота выделяется с мочой, придавая ей черный или коричневый цвет. В более позднем возрасте в соединительной ткани и хрящах откладывается синевато-черный пигмент и развивается артрит. В качестве лечения назначают диету, исключающую потребление фенилаланина и тирозина.

Гиперхолестеринемия. Неспособность организма разрушать холестерин и липопротеины низкой плотности (в составе которых он в основном находится) приводит к накоплению холестерина в тканях из-за чрезмерно высокого его уровня в крови. Состояние, при котором холестерин откладывается в подкожных тканях, называют ксантоматозом .

Отложения холестерина в стенках кровеносных сосудов вызывет атеросклероз . При гиперхолестеринемии возможно также увеличение селезенки, печени или лимфатических узлов. Для лечения и профилактики используют специальную диету.

Подагра и подагрический артрит - хронические заболевания, вызываемые нарушением обмена эндогенной (образующейся в организме) мочевой кислоты; ее соли (ураты) откладываются главным образом в хрящах, особенно суставных, и в почках, обусловливая болезненные воспалительные отеки. Накопление уратов можно предотвратить с помощью диеты. Для ослабления болей применяют специальные средства.

Нарушения эндокринных функций. Многие процессы метаболизма непосредственно контролируются гормонами. Поэтому дисфункция эндокринных желез также может приводить к нарушениям обмена веществ.

Профилактия нарушения обмена веществ

Переодические стрессовые ситуации на работе и дома способны разбалансировать обмен вешеств в организме и привести к дальнейшим нарушениям. Проявляется тенденция к заеданию проблем, которая впоследствии фиксируется организмом и входит в норму. Эти нарушения провоцируют развитие следующих заболеваний:

    Ожирение;

    сахарный диабет;

  • гипотиреоз;

    диффузный зоб.

Большинство из этих болезней требует серьезного и долгого лечения, с применением препаратов.

Для профилактики нарушений обмена веществ следует обратить внимание на питание. Оно должно быть частым и дробным. Это позволит подавить вспышки неконтролируемого голода, которые чаще всего и приводят к перееданию. При этом уменьшается объем потребляемой за один раз пищи, что, в свою очередь ведет к уменьшению объема желудка, а также снижению аппетита.

В программу коррекции обмена веществ обязательно должны входить регулярные занятия спортом, которые позволят нарастить мышечную массу, что значительно повысит энергозатраты организма и, при сбалансированном питании, позволит начать процесс утилизации накопленных ранее жиров. Для этой цели идеально подходит бег и силовые нагрузки, а также занятия на специальных тренажерах.

Для нормализации обмена веществ огромную роль играет продолжительный сон. Режим сна должен соблюдаться неукоснительно, поскольку именно он поможет ускорить обменные процессы в организме, способствуя выработке гормона роста. Именно гормон роста имеет непосредственное отношение к высокому уровню метаболизма в организме. Соблюдение всех рекомендаций поможет предотвратить нарушение обмена веществ, предупредит возникновение серьезных заболеваний.

Обмен веществ или метаболизм – это совокупность различных взаимосвязанных химических реакций, происходящих в организме и являющихся основополагающим механизмом его работы. Нарушение обмена веществ может являться следствием дисфункции в работе щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, половых желез, голодания и неправильного питания. Эти нарушения приводят ко многим функциональным изменениям и наносят вред здоровью.

Причины нарушений обмена веществ

Наиболее часто при нарушении метаболизма из-за изменений в работе печени, в крови увеличивается концентрация жиров – холестерина и липопротеидов низкой плотности, которые накапливаются в сосудах и являются причиной атеросклероза. Избыточное поступление жиров с пищей, приводит к угнетению иммунной системы и подавлению жизненно важных обменных процессов. Голодание либо переедание, низкокалорийная, трудноусваиваемая пища вызывают сбои в регуляции обмена веществ нервной системы, влияют на энергетические и строительные процессы в организме. Нарушение обмена веществ можно поделить на два типа, при первом больные резко теряют в весе из-за стремительных процессов распада и выработки энергии в независимости от процесса накопления. При втором типе накопление превалирует над протеканием процессов распада и выработки, это всегда приводит к избыточному весу. Существует множество причин нарушения обмена веществ, назовем некоторые из них:

  • Генетические нарушения;
  • Эндокринные патологии;
  • Нарушение работы нервной системы;
  • Несбалансированное питание;
  • Нарушение синтеза ферментов и иммунных белков;
  • Гиподинамия;
  • Попадание в организм патогенной флоры;
  • Возрастные изменения.

Также к факторам риска можно отнести алкоголизм, курение, стрессовые ситуации, нарушения режима сна.

Симптомы нарушения обмена веществ

Симптомы нарушений обмена веществ разнообразны, при заболевании они могут проявляться по одному, а в определенных случаях может наблюдаться появление целой группы. К характерным симптомам метаболизма относят:

  • Избыточный вес либо его резкая потеря;
  • Бессонницу, нарушение сна;
  • Нездоровые кожные покровы, появление акне;
  • Разрушение зубов;
  • Ослабленные ломкие волосы и ногтевые пластины;
  • Отечность;
  • Одышку.

Также к симптомам нарушения метаболизма можно отнести повышенную утомляемость, частые головные боли, общее недомогание, диарею, запоры. При нарушениях углеводного обмена, являющегося фактором риска развития сахарного диабета и ожирения, наблюдается нездоровая тяга к сладостям, кондитерским и мучным изделиям. Это приводит к повышению в крови концентрации глюкозы, провоцирующей выброс в кровь инсулина, усиливающего синтез жиров и способствующего увеличению веса. При любом проявлении признаков нарушения обмена веществ необходимо обратиться к специалистам и получить квалифицированную помощь.

Болезни нарушения обмена веществ

Существует большое число болезней нарушения обмена веществ, генетически обусловленных либо приобретенных. Рассмотрим некоторые из них:

  • Болезнь Гирке. Врожденное нарушение обмена веществ связанное с недостаточностью фермента необходимого для распада гликогена, что приводит к его избыточному накоплению в тканях. Симптомами болезни является задержка роста ребенка, увеличение печени, снижение уровня сахара в крови. Единственно возможным методом лечения является диета с повышенным содержанием глюкозы;
  • Фенилкетонурия. Наследственное заболевание, обусловленное недостаточностью фенилаланингидроксилазы, без которой невозможно превращение фенилаланина в тирозин. Вследствие этого происходит накопление фенилаланина, оказывающего негативное действие на ткань головного мозга и приводящего к задержке психического развития ребенка, начиная с 3-4 месяцев жизни. При этом заболевании крайне важную роль играет ранняя диагностика, так как коэффициент интеллекта снижается каждые три месяца на 5 пунктов. С болезнью можно бороться, соблюдая постоянную диету и используя вместо белковых синтетические продукты;
  • Алкаптонурия. Врожденное заболевание нарушения обмена веществ, характеризующееся недостаточностью фермента необходимого для участия в метаболизме гомогентизиновой кислоты, обязательной при обмене фенилаланина и тирозина. При накоплении кислота удаляется с мочой, придавая ей темно-коричневый цвет, по мере взросления больного пигмент откладывается в хрящах и соединительной ткани, что приводит к развитию артрита. Для лечения заболевания назначается диета, исключающая фенилаланин и тирозин;
  • Гиперхолестеринемия. Болезнь проявляется в неспособности разрушения липопротеинов низкой плотности и накоплении холестерина в тканях из-за его высокой концентрации в крови, при этом возможно увеличение печени или лимфатических узлов;
  • Атеросклероз. Отложение холестерина на стенках кровеносных сосудов, для лечения заболевания и его профилактики также необходима коррекция питания;
  • Подагра. Хроническое заболевание, являющееся следствием нарушения обмена образующейся в организме мочевой кислоты, приводящее к отложениям уратов в суставных хрящах и в почках, провоцирующих возникновение отеков и воспалительных процессов.

Болезни нарушения обмена веществ нуждаются в постоянном медицинском контроле и регулярной терапии. Наилучшие результаты дает лечение, начатое на ранней стадии заболевания, в случае его несвоевременного проведения возможны тяжелые осложнения.

Лечение нарушения обмена веществ

Любой из выявленных симптомов нарушения метаболизма является поводом для посещения эндокринолога. Специалисты проведут все необходимые обследования и назначат адекватное лечение, в которое будет обязательно включена коррекция питания. Прежде всего, при лечении нарушения обмена веществ вам будет рекомендовано ограничить в рационе количество легких углеводов и животных жиров, питаться часто и маленькими порциями. Это уменьшит количество пищи съедаемой за один раз, что приведет к уменьшению объема желудка и снижению аппетита. Также при лечении нарушения метаболизма необходимы занятия спортом, повышающие энергетические затраты организма при наращивании мышечной массы и способствующие сжиганию накопленных ранее жиров. Немаловажная роль при лечении отведена нормализации режима сна, так как продолжительный и глубокий сон способствует ускорению обменных процессов в организме. Все эти методы совместно с массажами, физиопроцедурами, при необходимости медикаментозной терапией, будут включены в ваш индивидуальный комплекс лечения, составленный лечащим врачом.

Не занимайтесь самолечением, составить грамотную схему восстановления нарушения обмена веществ может только специалист.