Ранитидин – этот лекарственный препарат пользуется большим спросом на современном фармацевтическом рынке. Данное лекарство используется в составе комплексной терапии при лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка. Систематическое применение Ранитидина значительно ускоряет процесс заживления поврежденных участков слизистой желудочно-кишечного тракта, за счет повышенной секреции слизи в желудке и 12-персной кишке. Выделяемая слизь выполняет функцию своеобразного «барьера» между содержимым данного органа и его слизистой оболочкой. Также, этот секрет обволакивает появившиеся дефекты – язвы, за счет чего существенно ускоряется их восстановление, а, следовательно, и выздоровление пациента.

Данное лекарственное средство в значительной степени уменьшает секреторную функцию желудка, вследствие чего снижается объем выделяемого желудочного сока и показатели уровня соляной кислоты – а, как известно, именно эти факторы являются главной причиной появления гастрита или изжоги. В содержании этой статьи вы узнаете: «От чего принимают Ранитидин? Как правильно использовать данный препарат, и какие существуют противопоказания для его приема?» - и множество других интересных фактов, об этом лекарственном средстве.

Какие вещества входят в состав этого лекарства, форма выпуска препарата

Основное действующее вещество, которое входит в состав данного медикамента – это ранитидина гидрохлорид. Выпускается это лекарственное средство в форме таблеток и раствора для инъекций.

В таблетках содержится 0,15 г (150 мг) или 0,30 г (300 мг) действующего вещества. Лекарство выпускается в картонных упаковках по 20-30-100 штук. Что касается инъекционного раствора ранитидина гидрохлорида, то в такой форме его применяют сравнительно редко, только в том случае, когда внутреннее употребление препарата не представляется возможным. Ранитидин в форме инъекций продается в аптеке в ампулах, содержащих по 2 мл лекарственного раствора.

Механизм действия лекарственного средства

Основной действующий компонент препарата значительно снижает объем выделяемого желудком пищеварительного сока, секреция которого может увеличиваться из-за растяжения стенок данного органа вследствие пищевой нагрузки (одноразовый прием большого количества еды). Также, на повышение секреторной функции желудочно-кишечного тракта влияет действие некоторых гормонов и биогенных стимуляторов, например: ацетилхолина, гистамина, пентагастрина, гастрина и кофеина.

При регулярном приеме таблеток Ранитидина в значительной степени улучшается защита слизистой причинного органа, уменьшается содержание соляной кислоты в пищеварительном соке желудка. При этом количество «печеночных» ферментов не изменяется и не подавляется выработка слизи.

Данное лекарство способствует наиболее быстрому заживлению и восстановлению пораженных участков слизистой желудка и 12-перстного кишечника, снижается риск образования новых язв. Как уже говорилось ранее, заживляющий эффект после приема этого медикамента обусловлен увеличением продукции собственной желудочной слизи. Согласно инструкции по применению данного препарата, при приеме Ранитидина в указанной терапевтической дозе (150 мг) выработка желудочного сока в организме подавляется в течение 8-12 часов.

При каких состояниях показан прием этого медикамента

От чего же принимают Ранитидин? Данный лекарственный препарат можно использовать в составе комплексного лечения при таких заболеваниях:

• при синдроме Золлингера-Эллисона;
• при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• при рефлюкс-эзофагите.

В каких еще случаях можно употреблять это лекарственное средство? Успешно применяется Ранитидин и от изжоги, так как компоненты, входящие в состав этого лекарства, снижают показатели кислотности в желудке.

В профилактических целях препарат назначают после оперативных вмешательств, для предотвращения развития рецидивов язвы. Также данное лекарство уменьшает риск возникновения кровотечения в органах ЖКТ после операций, и хорошо снимает любые боли в области эпигастрия.

Как правильно принимать Ранитидин?

Это лекарственное средство в форме таблеток можно употреблять, начиная с 12-летнего возраста. Используется это лекарство вне зависимости от приема еды, поэтому пить этот препарат можно в абсолютно любое время. Таблетки Ранитидина принимают, не разжевывая и запивая необходимым количеством жидкости.

Доза данного медикамента определяется лечащим специалистом в индивидуальном порядке для каждого больного, в зависимости от диагноза:

1. В случае развития обострений язвы желудка или 12-перстной кишки больному назначают употребление 1 таблетки (150 мг) ранитидина гидрохлорида 2 раза в сутки, в утреннее и вечернее время или по 1 таблетке (300 мг) при одноразовом приеме.
2. При появлении послеоперационных и «стрессовых» язв рекомендуется использовать этот препарат в количестве 1 таблетки (150 мг) 2 раза в день. Курс лечения занимает от 1 до 2 месяцев.
3. Для лечения такой патологии, как рефлюкс-эзофагит, данный медикамент принимают в такой дозировке: в вечерние и утренние часы принимают по 150 мг лекарства, либо одноразово в количестве 300 мг. Лечебный курс в данном случае составляет от 2-4 недель до 2 месяцев.
4. В целях профилактики язвы 12-перстной кишки или желудка и предупреждении кровотечений слизистой пораженного органа, пьют по 1 таблетке (150 мг) Ранитидина дважды в сутки – утром и вечером.
5. В случае возникновения у пациента синдрома Золлингера-Эллисона рекомендуется употреблять данный препарат в количестве 1 таблетки (150 мг) в сутки.

Этот медикамент также используют перед оперативными вмешательствами на органах ЖКТ, для предупреждения развития синдрома Мендельсона. Больной принимает по 1 таблетке (150 мг) Ранитидина накануне хирургической операции, и непосредственно за 1,5-2 часа до ее проведения.

Данное лекарство эффективно не только в составе комплексной терапии, его также советуют использовать для симптоматического лечения различных нарушений желудка и 12-перстного кишечника – например, хорошо помогает Ранитидин от изжоги. При возникновении у пациента симптомов почечной недостаточности дозировку препарата необходимо уменьшить вдвое.

Основные противопоказания

Это лекарственное средство не советуют принимать беременным, кормящим женщинам и детям в возрасте до 3 лет по той простой причине, что достоверной информации о негативном воздействии Ранитидина на организм данных категорий населения нет. Лекарство также запрещено использовать больным со сниженной кислотностью желудка и недостаточным количеством вырабатываемых пищеварительных ферментов. В результате самостоятельного приема препарата возможно развитие тяжелой симптоматики, поэтому употребление Ранитидина должно быть согласовано с квалифицированным специалистом.

В случае возникновения у пациента симптомов почечной или печеночной недостаточности, этот медикамент разрешается использовать только под наблюдением врача, либо следует полностью отказаться от его приема. Иногда в подобной ситуации доктор может порекомендовать уменьшить дозировку данного средства.

При тяжелых заболеваниях печени и нервной системы организма таблетки Ранитидина употребляют под строгим наблюдением специалиста. На протяжении всего курса лечения этим лекарством необходимо полностью отказаться от алкоголя и других продуктов, которые обладают повреждающим действием на слизистую ЖКТ. При систематическом использовании этого препарата в составе комплексного лечения рекомендуется на некоторое время отказаться от управления автомобилем и другими сложными механизмами.

Отмена приема данного медикамента должна производиться постепенно из-за высокого риска развития синдрома «рикошета».

Возможные побочные реакции

В большинстве случаев побочные эффекты от приема Ранитидина проявляются после длительного применения данного лекарства. В результате использования этого препарата возможно развитие таких нарушений :

При появлении какой-либо из перечисленных выше побочных реакций, пациент должен в срочном порядке прекратить применение данного медикамента и непременно обратиться за консультацией к своему лечащему врачу!

И желудочно-кишечного тракта сопровождаются повышением выделения желудочного сока с увеличенной концентрацией в нем соляной кислоты. С помощью лекарственного препарата Ренитидина можно снизить выделение сока, также препарат применяется для лечения многих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Ранитидин: форма выпуска — таблетки

Ранитидин – препарат, применяемый для лечения язвы желудка, он относится к группе блокаторов гистаминовых рецепторов. Кислая среда желудка негативно сказывается на слизистой и разрушает его стенки.

Если слизистая поражена язвами, то кислотная среда может вызвать желудочное . Возникает кровотечение вследствие разрушения стенок сосудов в тканях желудка. Действие на язву кислотной среды может вызвать прободную язву, в результате которой возникают и воспалительные процессы в брюшной полости.

Стенки желудка иногда разрушаться после приема лекарств, содержащих кислоту, например, Аспирина. Стрессы нередко негативно отражаются на здоровье всего организма, в том числе и на желудке, вызывая Во время приема препарата наблюдается постепенное уменьшение концентрации желудочного сока и снижение в его составе соляной кислоты.

Количество выработанного желудочного сока постепенно уменьшается. Это позволяет избавиться от неприятного чувства жжения в области желудка и снизить . Воздействуя на рецепторы, препарат стимулирует обновление слизистой и запускает защитные свойства клеток, за счет усиления их микроциркуляции.

Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, и в виде раствора.

Таблетки могут быть назначены без рецепта врача. Раствор применяется в стационарах для лечения больных с заболеваниями желудка, а также для регуляции пищеварительных процессов в послеоперационный период.

Состав Ранитидина в таблетках

Состав таблеток:

• Ранитидина гидрохлорид
• Диоксид кремния
• Этил целлюлоза
• Натрия лаурил сульфат
• Пропилен этилен гликоль
• Стеарат магния
• Гипромеллоза

Показания

Ранитидин: форма выпуска — раствор в ампулах

В зависимости от заболевания определяется курс применения лекарства, способ и дозировка. Назначают лекарство при следующих заболеваниях:

1. Хронический гастрит
2. Синдром Золлингера- Эллисона
3. Эрозивный рефлюкс-эзофагит
4. Профилактика рецидива хронических заболеваний
5. Пептическая язва в детском возрасте
6. Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте
7. Гастроэзофагеальная
8. Заболевания желудка, вызванные инфекциями различного происхождения

Применение для лечения язвы и гастрита

Для лечения язвенной болезни и острой фазы хронического гастрита препарат принимают дважды в день в дозировке 150 мг. По показаниям врача возможен единовременный прием средства на ночь в дозировке 300 мг. Лечение проводят одним препаратом или в комплексе с другими средствами курсом не менее месяца. Можно применять препарат в качестве профилактики заболеваний желудка, тогда курс и дозировка устанавливается

Применение при заболеваниях пищевода

В большинстве случаев, происходит повреждение его стенок кислотой желудочного сока из-за недостаточности сфинктера, обеспечивающего сжатие просвета, закрывающего вход в желудок. Частые выбросы кислотного содержимого повреждают слизистую пищевода и на его стенках образуются гнойные очаги, как результат воспаления, и язвы.

К таким заболеваниям относится рефлюкс-эзофагит. Симптомами его являются частые и продолжительные боли, изжога, неприятный запах изо рта и . Заболевание сопровождается неврозами и нарушением сна. Прием Ранитидина избавляет от жжения и болей, восстанавливает слизистую за счет регуляции выделения желудочного сока и стимуляции работы сфинктера.

Препарат принимают в той же дозировке, что и при гастрите и язве – 300 мг, при сильных болях можно увеличить суточную норму вдвое – 600 мг, в этом случае лекарство принимают 4 раза.

Лечение других заболеваний

Ранитидин производится разными фармкомпаниями

Препарат может применяться при эрозийных и язвенных поражениях кишечника, доброкачественных новообразованиях, сопровождающихся изжогой. могут оказывать влияние на избыток в организме гормона гастрина, который стимулирует выработку желудочного сока.

Это может спровоцировать язвенные поражения кишечника, называемые синдромом Золлингера-Эллисона. Препарат восстанавливает слизистую и замедляет язвенные проявления. Назначают препарат при этом заболевании в суточной дозировке 450 мг, прием делят на три раза.

Противопоказания

1. Беременным женщинам
2. В период кормления грудью
3. Людям с повышенной чувствительностью к блокаторам
4. Детям до 12 лет
5. При заболеваниях печени и почек

Побочное действие

Побочное действие препарат может оказывать из-за его неправильного применения, нарушениях дозировки и несоблюдении инструкции. Побочные действия:

• Плохой аппетит
• Рвота
• Редко шум в ушах
• Повышение артериального давления
• Сухость во рту
• Головная боль
• Утомляемость
• Нарушение потенции
• Боль в мышцах
• Отек Квинке
• Спазм бронхов
• Взаимодействие
• Уменьшает действие Кетоназола
• Угнетает метаболизм: Аминофеназона, Тиофиллина, Лидокаина, Диазепама, Метронидазола

Ранитидин принадлежит к противоязвенным средствам, угнетающим Н2-рецепторов гистамина. Благодаря активным веществам лекарства удается достичь снижения выделения желудочного сока, за счет выборочного снижения активности Н2-гистаминовых рецепторов париетальных клеток оболочки слизистой.

Препарат распространяется в форме круглых таблеток в бледно-оранжевой оболочке по 10 шт. в коробке, а также в виде ампул для инъекций.

Активный компонент препарата — Ранитидин гидрохлорид. Дополнительные – лактоза, целлюлоза, крахмал натрия, стеарит магния, кремния диоксид.

Для чего назначают Ранитидин

Важно! Многочисленные отзывы пациентов свидетельствуют об эффективности и безопасности средства при его правильном использовании.

Показаниями к применению лекарства являются следующие заболевания:

• Язвенная болезнь.
• Язва слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки с доброкачественными образованиями (системный мастоцистоз, синдром Золлингера-Эллисона).
• Для избежания появления язвы, возникшей на фоне применения нестероидных противовоспалительных медикаментов.
• ГЭРБ и эрозивный эзофагит.
• Удаление желудочного секрета при хирургическом вмешательстве.
• Развитие кровотечения в органах пищеварительного тракта.
• Воспалительные процессы в органах пищеварения.
• Инфекционные заболевания пищеварительной системы.

Противопоказания

Запрещено принимать препарат детям младше 12 лет, больным, имеющим индивидуальную непереносимость активного компонента лекарства, а также его вспомогательных веществ. Противопоказано средство в период вынашивания ребенка, а также лактации.

Очень осторожно Ранитидин используют при нарушении работы почек, печеночной недостаточности или циррозе, при пространственной энцефалопатии.

Побочные эффекты

На фоне длительного или неправильного приема средства могут отмечаться побочные проявления со стороны неврологического состояния пациента, органов пищеварительного тракта, а также некоторые другие расстройства.

Со стороны ЦНС нередко возникают головокружение, вялость, сонливость, раздражительность, появление депрессивного состояния, галлюцинации. Чаще всего побочные эффекты возникают у тяжелобольных и у пациентов пожилого возраста.

Со стороны сердца может появиться аритмия, тахикардия, брадикардия.

Негативные проявления касательно органов пищеварительного тракта могут быть в виде запоров, расстройств стула, тошноте, рвотных позывов, болевых проявлений в области желудка и кишечника, сухости во рту.

Реже отмечаются снижение полового влечения, алопеция, высыпания на теле, анафилаксия, мышечные боли, спазм бронхов, отек Квинке.

Особые указания по использованию Ранитидина

Перед началом лечения необходимо учитывать особые указания по применению препарата. К ним относят:

1. Использование средства для лечения пациентов с ослабленным иммунитетом может привести к поражению желудка болезнетворными бактериями и их дальнейшим распространением на внутренние органы.
2. Нельзя резко отменять прием средства, так как препарат имеет «синдром отмены», заключающийся в ухудшении состояния больного при неправильной отмене препарата.
3. Иногда использование таблеток и инъекций способны спровоцировать резкую боль в животе, сопровождающеюся невралгическими расстройствами (волнение, раздражительность, депрессия).
4. При использовании Ранитидина следует исключить из рациона больного напитки, содержащие кофеин, спиртное, газированную воду, кислые соки.
5. При применении медикаментов рекомендуется отказаться от сигарет. Курение является фактором, снижающим действенность препарата.
6. Эффективность и безопасность средства среди пациентов младше 12 лет не проверялись.
7. На время лечения с помощью Ранитидина следует исключить выполнение видов деятельности, которые требуют высокой концентрации внимания.

После достижения необходимого терапевтического эффекта, следует продолжить лечение на протяжении еще 1-3 недель для закрепления полученного результата.

Ранитидин нельзя совмещать с некоторыми лекарствами.

Способы применения

В зависимости от заболевания и возраста пациента прием лекарства и его дозы отличаются. Пить таблетки следует после постановки диагноза, по назначению специалиста.
Ренитидин принимают в установленных дозах не разжевывая, запивая водой.

Лечение язвы и гастритов

Для терапии острого течения язвенной болезни, гастритов препарат назначают по 150 мг. дважды на протяжении суток. По рецепту врача прием может быть однократным и составлять 300 мг вечером перед сном.

Курс лечения составляет не меньше месяца, терапия может проводиться как в комплексе с другими лекарствами, так и в виде самостоятельного средства.

Для профилактического лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Ранитидин принимается в дозах, назначенных гастроэнтерологом.

Терапия болезней пищевода

Вследствие нарушения функции пищевого сфинктера, стенки пищевода раздражаются желудочной кислотой. Происходит это из-за недостаточного сжатия кольца, обеспечивающего закрытие входа в желудок.

Выброс соляной кислоты провоцирует поражение пищевода, раздражение его стенок, появление язвочек и воспалительного процесса.

Лечение заболеваний, связанных с воспалительным процессом, проводится по той же схеме, что и терапия язвенной болезни (300 мг в течение 24 часов). В особо тяжелых случаях течения недуга дозировка может быть изменена лечащим врачом до 600 мг.

Применение при синдроме Золлингера-Эллисона

Дозировка лекарства должен определять специалист с учетом тяжести течения патологии, а также индивидуальных особенностей пациента. Суточная доза Ранитидина составляет от 3 до 6 г. препарата.

При появлении побочных эффектов со стороны печени дозы препарата могут корректироваться лечащим врачом.

Медикаментозное взаимодействие

Прокаинамид и Ранитидин также нельзя использовать в одно время. Ранитидин способствует замедлению выведения Прокаинамида почками, что сильно повышает его концентрацию в крови.

Аналоги

К средствам, имеющие схожее действие и состав, относят следующие лекарства:

1. Гастродицин – используется для терапии язвенных заболеваний, в качестве профилактики при нарушениях работы органов пищеварения. Назначается пациентам, страдающим гастритами хронической формы, повышением образования желудочного сока.
2. Гистак – применяется для лечения язвы желудка, спровоцированной приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, при функциональной диспепсии, гастрите хронической формы, провоцирующих высокое продуцирование соляной кислоты. А также при ГЭРБ и других патологиях органов пищеварительной системы.
3. Рентак – относится к лекарствам, применяемым для терапии язвенной болезни, ГЭРБ, хронического гастрита с повышением образования желудочного сока.
4. Фамосан – широко используется при язве желудка, для лечения и предотвращения возобновления язвенной патологии, при синдроме Золлингера-Эллисона, эрозиях ЖКТ.
5. Ульфамид – назначается при пептической язве двенадцатиперстной кишки и желудка, при язвах, спровоцированных длительным или неправильным применением нестероидных противовоспалительных медикаментов. Ульфамид показан пациентам при остром течении гастрита, не язвенной диспепсии.
6. Ульран – лечение и профилактика пептической язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, терапия гастроэзофагеального рефлюкса. Ульран назначается для лечения патологий, связанных с чрезмерным образованием желудочного сока. В тандеме с прочими медикаментозными средствами применяется для лечения язвы на фоне Helicobacter pylori.
7. Уметак – противоязвенное лекарство, используемое для лечения и профилактики язвы, при остром течении гастритов, провоцирующих чрезмерное выделение соляной кислоты в желудке, а также для терапии таких заболеваний, как эзофагит, язвы на фоне Helicobacter Pylori. В последнем случае средство используется в комплексной терапии наряду с антибиотиками.

Условия хранения

Держать препарат следует в защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте, при температуре не выше 25 градусов Цельсия, вдали от влажных условий и детей.

Срок годности с момента производства при соблюдении рекомендуемых условий составляет 3 года. По истечении данного времени строго запрещается использовать лекарство.

Цену на лекарство Ранитидин следует уточнять в аптеке. Стоимость средства зависит от производителя, формы выпуска и количества блистеров в упаковке.

Ранитидин является мощным средством для терапии язвы, гастритов и других нарушений работы ЖКТ, обеспечивающим стойкий результат при многих заболеваниях органов пищеварения. Грамотное использование средства в соответствии с назначением врача позволит избавиться от заболевания и предотвратить рецидив.

; Веро-ранитидин; Ген-Ранитидин; Гертокалм; Ги-кар; Гистак; Дуоран; Зантак; Зантин; Зоран; Неосептин; Ново-Ранидин; Пепторан; Раниберл; Ранигаст; Ранисан; Ранисон; Ранитаб; Ранитал; Ранитард; Ранитидин; Ранитидин Врамед; Ранитидин Седико; Ранитидин-Акос; Ранитидин-Акри; Ранитидин-Апо; Ранитидин-БМС; Ранитидин-Веро; Ранитидин-ратиофарм; Ранитидина гидрохлорид; Ранитин; Рантаг; Рантак; Ринтид; Рэнкс; Улкодин; Улкосан; Улькуран; Ульран; Ульсерекс; Язитин.

Ранитидин - блокатор Н2-гистаминовых рецепторов 2-го поколения с сильным и специфичным сродством к париетальным клеткам желудка и оказывающий гастроселективное действие. Воздействует на основную причину изжоги и расстройства пищеварения, нормализуя процесс выработки кислоты в желудке. Защита желудка на длительный срок. Золотой стандарт в терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. стресс-язвы, ятрогенные, НПВС-гастропатия, синдром Золлингера-Эллисона). Применяется также в комплексной терапии, направленной на ликвидацию Helicobacter pylori, при эрозивном и рефлюкс-эзофагите, неязвенной диспепсии.

Что Вы знаете о блокаторах Н2-гистаминовых рецепторов?
Препараты, блокирующие рецепторы к гистамину, осуществляют свое действие, занимая рецепторы на тучных клетках, но не вызывая при этом дальнейшей реакции. Они являются конкурентными обратимыми антагонистами гистамина.
Основное действие гистамина на Н2-рецепторы заключается в стимулировании секреции кислоты в желудке. Хорошо известно, что гистамин является важным медиатором кислой секреции, вызванной всеми физиологическими стимулами, например, пищей, ацетилхолином, гастрином и т.д. Н2-блокаторы не действуют на Н1-рецепторы.
Блокада Н2-рецепторов эффективно подавляет дневную и ночную базальную секрецию желудочных кислот, а также секрецию, стимулированную различными секреторными стимулами, в том числе гистамином, кофеином, пищей и т.д. Поэтому блокаторы Н2-рецепторов представляют собой эффективный подход к лечению гиперсекреторных состояний и, несомненно, являются группой самых активных препаратов из всех, которые используются сейчас для купирования язвенных болей и ускорения заживления язв.
Первым антагонистом Н2-рецепторов, который стал широко применяться для лечения пептических язв, был циметидин.

Активное-действующее вещество:
Ранитидин / Ранитидина гидрохлорид / Ranitidine.

Лекарственные формы:
Таблетки (таблетки шипучие).
Раствор для инъекций.

Ранитидин

Свойства / Действие:
Ранитидин - высокоактивный блокатор гистаминовых Н2-рецепторов. Ранитидин относится ко II поколению блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов. Обладает сильным и специфичным сродством к париетальным клеткам желудка и оказывает гастроселективное действие.
Основное действие ранитидина направлено на снижение агрессивности желудочного сока.
Ранитидин подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином, пентагастрином и ацетилхолином (в меньшей степени) секрецию соляной кислоты. Ранитидин уменьшает как объем выделившегося желудочного сока, так и концентрацию в нем ионов водорода (увеличивает рН). Снижает активность пепсина.
Кроме того, ранитидин тормозит дегрануляцию тучных клеток, снижает содержание гистамина в периульцерозной зоне и стимулирует процессы заживления язвы, увеличивая количество ДНК-синтезирующих клеток эпителия.
Ранитидин увеличивает глицероглюколипидное содержимое, что может оказать благоприятное влияние на заживление пептической язвы (Sarosiek J. et al.).
Ранитидин повышает тонус нижнего сфинктера пищевода. Это может способствовать профилактике заброса кислого и пептического содержимого желудка в пищевод.
Исследования на животных показали, что Ранитидин подавляет образование язв желудка и двенадцатиперстной кишки, образующихся под действием стресса, гистамина и НПВП (например, аспирин а, индометацин а).
У больных с пептической язвой Ранитидин достоверно снижает суточную интрагастральную кислотность и, особенно, ночную секрецию кислоты, тем самым купируя боли и способствуя быстрому заживлению язв.
Ранитидин не влияет на концентрации гастрина в сыворотке, секрецию внутреннего фактора, функцию поджелудочной железы, а также моторику двенадцатиперстной кишки и время опорожнения желудка.
Ранитидин в 3-5 раз активнее циметидина и дольше действует. После перорального применения 150 мг ранитидина эффект наступает через 30 минут; его концентрация в плазме достаточна для ингибирования секреции кислоты в течение 12 часов. Разовая вечерняя доза 300 мг ранитидина достаточна для ингибирования секреции желудочной кислоты в течение ночи и следующего дня.

Ранитидин практически не влияет на гормональный статус, иммунологическую реактивность, микросомальные ферменты печени и биотрансформацию других лекарственных соединений.
В отличие от других антагонистов, содержащих имидазольное кольцо, в структуру ранитидина входит аминоалкиловое фурановое кольцо, заменившее имидазольное кольцо в циметидине. Благодаря уникальной структуре, действие Ранитидина на Н2-рецепторы желудка высокоизбирательно.
Важное преимущество ранитидина по сравнению с циметидином заключается в том, что он не связывается с печеночной ферментной системой цитохрома Р-450, которая отвечает за метаболизм различных препаратов. Таким образом, Ранитидин не приводит ни к каким клинически значимым лекарственным взаимодействиям с такими препаратами, как пропранолол , пероральные антикоагулянты, теофиллин , дигоксин , диазепам и т.д.. У больных с несколькими заболеваниями, получающими препараты, которые могут взаимодействовать с циметидином, ранитидин имеет явное преимущество.
Известно, что циметидин нарушает гормональное равновесие, связываясь с рецепторами к андрогенам. Этот дисбаланс может приводить к повышению концентраций пролактина, потере либидо, импотенции и гинекомастии. Это симптомы часто отмечались при лечении большими дозами, например, при синдроме Золлингера-Эллисона. Иногда даже стандартные дозы могли вызвать указанные побочные реакции. На фоне лечения Ранитидином эти побочные реакции, напротив, не только выражены незначительно и развиваются редко, но и исчезают, если они были вызваны предшествующей терапией циметидином.
Терапевтические дозы Ранитидина не влияют на частоту сердечных сокращений в покое или артериальное давление. Циметидин может вызывать спутанность сознания, особенно у больных старческого возраста. Ранитидин редко приводит к побочным реакциям со стороны ЦНС.
Вышеописанные действия на печеночный метаболизм лекарственных препаратов, эндокринную функцию и ЦНС связаны, главным образом, с дозой, то есть они наблюдаются при лечении циметидином, так как последний приходится назначать в больших дозах. На фоне терапии ранитидином или фамотидин ом эти реакции встречаются редко.

Фармакокинетика:
Ранитидин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. При приеме внутрь биодоступность ранитидина составляет 40-80%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-3 часа после приема внутрь. Прием пищи и антацидов незначительно влияет на степень всасывания.
После в/м введения быстро и практически полностью всасывается из места инъекции. Cmax достигается через 15 мин.
Связывание Ранитидина с белками составляет около 15%.
Период полувыведения Ранитидина колеблется от 2 до 2.5 часа. Через 10 часов после назначения 150 мг Ранитидина подавление кислой секреции желудка еще значительно выражено.
Ранитидин метаболизируется в печени, подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Выводится, главным образом, с мочой. Около 30% пероральной дозы выводится с мочой в неизмененном виде, а около 8% - в виде метаболитов. Остаток экскретируется с калом. Скорость выведения снижается при нарушении функции печени или почек.
Ранитидин может проходить через плаценту и выделяется с грудным молоком.

Показания:

профилактика и лечение язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки;

симптоматические язвы (стресс-язвы, ятрогенные, НПВС-гастропатия, и др.);

профилактика стрессовых язв у тяжелобольных пациентов, послеоперационных язв, кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта;

вместе с антибактериальными препаратами в комплексной терапии, направленной на ликвидацию Helicobacter pylori (Эта бактерия в настящее время рассматривается многими исследователями как один из факторов возникновения язвенной болезни);

синдром Золлингера-Эллисона;

перед общей анестезией для профилактики аспирации желудочного содержимого в легкие (синдром Мендельсона);

эрозивный и рефлюкс-эзофагит;

функциональная (неязвенная) диспепсия (В это понятие включаются "нарушения, характеризующиеся периодическими жалобами на верхние отделы ЖКТ, причины которых не могут быть установленны клиническим обследованием". В России таким больным ставят диагнозы "функциональное заболевание желудка", "гастрит", "дуоденит". Ранитидин оказывает лучший эффект при неязвенной диспепсии гиперацидного типа и типа рефлюкса (проявляющегося изжогой), хотя может оказывать хороший эффект и при других вариантах).

обострение хронического гастрита с повышенной или нормальной кислотностью (Хотя формально Н2-блокаторы не рекомендованы при гипоацидных гастритах, следует учитывать, что в России часто применяются несовершенные методики исследования кислотности - не с гистамином, а только с оральными стимуляторами, - что часто дает заниженные показатели кислотости. Ряд авторов также считают, что краткий курс Н2-блокаторов может использоваться при обострении даже гипоацидного (но не атрофического) гастрита, так как при этом часто отмечается пристеночная гиперацидность).

Способ применения и дозы:
Режим дозирования устанавливают индивидуально. Длительность лечения определяется показаниями к применению.
Ранитидин таблетки:
Взрослые и дети старше 14 лет:
Рекомендованная доза Ранитидина при обострении язвы двенадцатиперстной кишки или доброкачественной язвы желудка равняется 300 мг, которые делят на два приема (150 мг утром и вечером) или принимают один раз в сутки 300 мг на ночь. При необходимости суточная доза препарата может быть увеличена до 450 мг. Лечение нужно продолжать до рубцевания язвы или, если повторное обследование провести невозможно, в течение 4-8 недель. В большинстве случаев дуоденальные и желудочные язвы заживают через 4 недели. В отдельных случаях может потребоваться продолжать лечение до 8 недель. При лечение язвенной болезни не рекомендуется резкая отмена препарата (особенно до рубцевания язвы), обычно рекомендуется переход на поддерживающую дозу 150 мг на ночь.
Для профилактики язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки назначают 150 мг препарата 1 раз/сут перед сном в течение 6 - 12 месяцев.
При возникновении послеоперационных язв Ранитидин назначают по 150 мг 2 раза/сут. Заживление обычно происходит в течение 4 недель.
Для профилактики стрессовых язв у тяжелобольных пациентов препарат назначают по 150 мг 2 раза/сут.
При состояниях с патологической гиперсекрецией, например, синдроме Золлингера-Эллисона, рекомендованная доза Ранитидина равняется 450-900 мг в сутки в 3 приема. В тяжелых случаях применялись дозы до 6 г в сутки, которые хорошо переносились больными.
При рефлюкс-эзофагите рекомендованная доза составляет 150 мг два раза в сутки в течение 8 недель, при необходимости до 150 мг 4 раза в сутки. Кроме того, улучшению состояния будет способствовать приподнимание головного конца постели и лечение метоклопрамид ом.
При лечении неязвенной диспепсии и гастритов возможен более короткий курс. Во многих странах ранитидин 75 мг продается в качестве препарата безрецептурного отпуска для применения при неязвенной диспепсии по 75 мг 4 раза в день.
Для ликвидации Helicobacter pylori Ранитидин может применяться по следующей схеме: Ранитидин 10-12 дней по 150 мг два раза в день в комплексе с амоксициллин ом 500 мг 4 раза в день, или тетрациклином 500 мг 3 раза в день или кларитромицин ом 250 мг 4 раза в день. Затем 18 дней Ранитидин 300 мг на ночь.
Показана высокая эффективность следующей схемы: ранитидин 300 мг два раза в день, кларитромицин 250 мг 2 раза в день, метронидазол 500 мг 2 раза в день в течение 14 дней, затем прием Ранитидина еще в течение 4 недель.
Обычная доза для профилактики рецидивирующих желудочно-кишечных кровотечений у больных язвенной болезнью равна 150 мг два раза в сутки.
Хирургическим больным, у которых имеется риск аспирации желудочного содержимого, нужно давать 300 мг Ранитидина внутрь вечером накануне операции.
Детям назначают внутрь по 2-4 мг/кг 2 раза в сутки при язве желудка и двенадцатиперстной кишки (максимально - 300 мг/сут), при рефлюкс-эзофагите - 2-8 мг/кг 3 раза в сутки.
Ранитидин иньекции:
Хирургическим больным при риске аспирации желудочного содержимого (в том числе при родах), для профилактики желудочных кровотечений и стрессовых язв: 50 мг в/в или в/м за 45-60 мин до анестезии, затем 50-100 мг (2-4 мл) в/м или в/в каждые 6-8 часов.
В/м вводят 50 мг Ранитидина без разведения.
Для в/в введения 50 мг разводят до 20 мл в соответствующем растворе и вводят в/в медленно в течение 5 минут (описаны редкие случаи брадикардии при быстром введении).
Для в/в капельного введения разводят 50 мг не более, чем в 100 мл и вводят со скоростью 25 мг/час.
Ранитидин инъекции обычно совместим со следующими растворами: 0.9% раствор натрия хлорида , 5%, 10% декстроза, рингер лактат, 5% бикарбонат натрия для иньекций.
У больных с тяжелой почечной недостаточностью дозу следует уменьшать. Больным с клиренсом креатинина менее 50 мл/мин, суточную дозу ранитидина необходимо уменьшить до 150 мг в сутки (по 75 мг 2 раза/сут). Назначение половины обычной дозы создает адекватные концентрации препарата в плазме без признаков его кумуляции.

Передозировка:
Лечение: индукция рвоты или промывание желудка, при судорогах - диазепам в/в, при брадикардии - атропин , при желудочковых аритмиях - лидокаин.

Противопоказания:

беременность;

лактация (грудное вскармливание);

детский возраст до 14 лет;

индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) ранитидина.
Ограничения к применению: цирроз печени, нарушение функции почек.

Применение в период беременности и лактации:
Ранитидин проходит через плаценту и секретируется в грудное молоко.
Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения ранитидина при беременности не проводилось, в связи с чем применение при беременности противопоказано. Ранитидин может быть назначен при беременности только по абсолютным показаниям.
При необходимости применения ранитидина в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Побочное действие:
Ранитидин считается препаратом с высокой безопасностью. Как в кратковременных, так и в длительных исследованиях ранитидин переносился хорошо. Частота побочных действий низка и сравнима с таковой на плацебо.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях аритмии (тахикардия, брадикардия, асистолия, AV блокада, экстрасистолия).
Со стороны пищеварительной системы: редко - диарея, запор, тошнота, рвота, метеоризм, сухость во рту; в единичных случаях - гепатиты.
Со стороны ЦНС: редко - головная боль, головокружение, утомляемость, сонливость, нечеткость зрения; в единичных случаях (у тяжелобольных) - спутанность сознания, галлюцинации. Спутанность сознания и депрессия, которые могут наблюдаться при приеме циметидина, особенно у больных старческого возраста, крайне редки при терапии ранитидином.
Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения; при длительном применении в высоких дозах - лейкопения.
Со стороны обмена веществ: редко - незначительное повышение креатинина в сыворотке крови в начале лечения (данные изменения клинически не являются значительными). Редких случаев интерстициального некроза, которые наблюдались при лечении циметидином, для ранитидина не описано.
Со стороны эндокринной системы: при длительном применении в высоких дозах возможны увеличение содержания пролактина, гинекомастия, аменорея, импотенция, снижение либидо. Больные, плохо переносящие циметидин, были переведены на ранитидин, при этом рецидивов побочных действия типа гинекомастии и импотенции не было.
Со стороны костно-мышечной системы: очень редко - артралгия, миалгия.
Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, артериальная гипотензия.
Прочие: редко - рецидивирующий паротит; в единичных случаях - выпадение волос.

Особые указания и меры предосторожности:
С осторожностью назначают препарат пациентам с выраженными нарушениями функции печени и/или почек. Поскольку ранитидин выводится в основном почками, больным с тяжелой почечной недостаточностью его дозу нужно уменьшить. Дозу необходимо снижать и при тяжелой печеночной недостаточности. У больных пожилого возраста с нарушениями функции печени или почек возможно расстройство (спутанность) сознания, обусловливающее необходимость снижения дозы. Имеются отдельные сообщения о том, что ранитидин может способствовать развитию острого приступа порфирии, в связи с чем необходимо избегать его применения у пациентов с острой порфирией в анамнезе.
Лечение ранитидином может маскировать симптомы злокачественных опухолей желудка. Перед началом применения препарата необходимо исключить наличие злокачественного заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
Нежелательно резкое прекращение приема ранитидина из-за опасности рецидива язвенной болезни. В случае необходимости прекращения лечения препарат отменяют, постепенно уменьшая дозу.
При длительном лечении у ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Эффективность профилактического применения Ранитидина при приеме препарата курсами по 45 дней в весенне-осенний период выше, чем при его постоянном приеме.
Быстрорастворимые таблетки содержат натрий, что необходимо учитывать при назначении пациентам, которым показано ограничение его приема, и аспартам, нежелательный для больных с фенилкетонурией.
Быстрое в/в введение ранитидина в редких случаях вызывает брадикардию, обычно у пациентов, предрасположенных к нарушению сердечного ритма.
На фоне применения ранитидина возможны искажения данных лабораторных исследований: повышение уровня креатинина, активности гамма-глутамилтранспептидазы и трансаминаз печени в плазме крови.
Клинические данные по безопасности применения ранитидина в педиатрии ограничены.

Лекарственное взаимодействие:
Антациды и сукральфат могут снижать абсорбцию. В тех случаях, когда Ранитидин применяют в комбинации с антацидами, перерыв между приемом антацидов и Ранитидина должен составлять не менее 1-2 ч. При одновременном применении ранитидина с сукральфатом в высоких дозах (2 г) возможно нарушение всасывания ранитидина, поэтому перерыв между приемом этих лекарственных средств должен быть не менее 2 ч.
Ранитидин минимально ингибирует печеночный метаболизм кумариновых производных, теофилина, диазепама, пропранолола, глипизида, глибурид а, метопролол а, мидазолама, нифедипин а. При одновременном применении ранитидин может усиливать действие непрямых антикоагулянтов.
При одновременном применении с ранитидином возможно повышение концентрации фенитоин а в крови и увеличение риска развития атаксии.
Ранитидин приводит к ингибированию метаболизма парацетамол а в зависимости от дозы.
При одновременном применении с ранитидином повышается концентрация прокаинамид а в плазме крови вследствие уменьшения его выведения почками.
Пропантелин-бромид откладывает ресорбцию ранитидина, так что относительная биологическая доступность ранитидина растет в течение одновременного применения двух лекарственных средств.
Курение уменьшает эффективность ранитидина.
Ранитидин изменяет всасывание и экскрецию других лекарственных средств (в соответствии с их кислотно-основными свойствами).

Условия хранения:
Хранить при комнатной температуре в месте, защищенном от света и влаги.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности указан на упаковке. Не используйте после даты истечения срока годности, указанной на упаковке.
Отпуск из аптек - по рецепту.

Ранитидин является эффективным, широко применяемым ранозаживляющим лекарственным препаратом, который при комплексном лечении помогает справиться с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки.

Регулярный прием Ранитидина способствует достаточно быстрому заживлению поврежденной слизистой оболочки желудка путем значительного увеличения секреции (выделения) желудочной слизи, которая хорошо обволакивает возникшие язвы, ускоряя при этом процесс выздоровления.

Лекарственный препарат значительно уменьшает обьем желудочного сока и уровень соляной кислоты, которые являются основной причиной развития изжоги и гастрита желудка .

Средняя продолжительность медикаментозного действия Ранитидина после его внутреннего приема составляет от 8 до 12 ч.

Основные показания к применению Ранитидина:

• лечение и профилактика обострений язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• рефлюксэзофаригит (воспалительный процесс в пищеводе, который обусловлен постоянным забросом содержимого желудка в полость пищевода);
• комплексное лечение ревматоидного артрита;
• профилактика внутренних кровотечений в верхних отделах ЖКТ;
• лечение внутренних язв на слизистой желудка и 12-перстной кишки.

Принимать Ранитидин желательно комплексно, совместно с другими группами ранозаживляющих и обволакивающих лекарственных средств для лечения желудка, чтобы значительно ускорить процесс заживления.

Выпускается лекарственный препарат в форме таблеток для внутреннего приема, а так же, раствора для инъекционного введения.

Как пить Ранитидин?

Для взрослых Ранитидин при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки Ранитидин рекомендуется принимать по 1 т. 2 р. в день после приема пищи запивая достаточным количеством воды.

Минимальный курс лечения лекарственным средством должен составлять не менее 1-2 месяцев в зависимости от тяжести течения болезни.

С целью профилактики повторного обострения язвы желудка, Ранитидин желательно пить по 1 т. 1 р. в день на протяжении 1-2 месяцев.

Детям данный препарат назначается с 14 летнего возраста в дозе ½ (0,15 мг.) либо 1 т. (0,30 мг.) на день после приема пищи, средний курс лечения при этом составляет около 1 месяца.

При достаточно тяжелом течении язвенной болезни, Ранитидин рекомендуется вводить в форме раствора по 2,0 мл. 1 р. в день. Средний курс лечения составляет 10-14 дней строго по назначению лечащего врача.

Внимание: перед применением Ранитидина рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом либо терапевтом, чтобы предотвратить возможное развитие нежелательных осложнений (запор , тошнота , диарея и др.).

Противопоказания к применению Ранитидина

• повышенная чувствительность организма к основным составляющим компонентам лекарственного препарата;
• возраст до 14 лет жизни;
• беременность и лактация (кормление грудью);
• острая почечная либо печеночная недостаточность.

Побочные действия Ранитидина

Наиболее частыми побочными реакциями при длительном употреблении Ранитидина бывают:

• головная боль;
• сухость во рту;
• общая слабость;
• нарушение пищеварительной функции (диарея, запор);
• аллергическая сыпь по телу;
• кожный зуд;
• аменорея;
• повышенная сонливость;
• тошнота;
• гепатит (развивается крайне редко при длительном приеме данного медикамента);
• спутанность сознания.

При развитии любого из выше перечисленных побочных действий, нужно полностью прекратить дальнейшее употребление лекарственного препарата, а так же, обязательно обратится к врачу!

В данной статье, мы выяснили, от чего помогает Ранитидин, а так же, как правильно его следует принимать.