Анальгин. Правда ли, что анальгин запрещен

В переводе с заморского, слово "анальгин " означает отсутствие боли. Красивое слово, гордое. И есть чем гордиться - трудно найти человека, анальгину не евшего, еще труднее - об анальгине не слышавшего.

Всем хорош анальгин - дешев, без всяких рецептов продается, в достаточных количествах выпускается отечественной медицинской промышленностью и, что самое замечательное, - многим действительно помогает.

Отмеченные выше очевидные достоинства позволили анальгину прочно завоевать симпатии широких трудящихся масс и занять достойное место в домашних, походных и курортных аптечках.

Так что же это за штука такая - анальгин?

Отметим для начала, что победа над болью была, есть и, по-видимому, долго еще будет заветной мечтой человечества вообще и человеческой медицины в частности. Вещества, способные боль уменьшать, известны людям многие тысячелетия - взять, к примеру, опиумный мак. Но весь парадокс заключался в том, что, пытаясь отключить боль, лекари, знахари и прочие целители отключали и того, у кого болит. Интересный пример на эту же тему: во время раскопок скифских курганов находили скелеты воинов с явными следами ампутации (то ли руки, то ли ноги). И у всех этих скелетов на черепе имелась отчетливая вмятина - след особого скифского наркоза - дубинкой по голове, а потом уже спокойно можно и ногу отрезать.

Суть приведенной информации состоит в том, что в течение длительного (мягко говоря) времени не чувствовать боли можно было лишь под действием весьма приличного количества либо наркотиков, либо алкоголя либо еще чего-нибудь более существенного (например, удара по голове).

Анальгин - главный препарат в группе так называемых ненаркотических анальгетиков - т. е. препаратов, способных уменьшать боль без влияния на психику.

Уменьшение боли - не единственный фармакологический эффект анальгина . Способность уменьшать выраженность воспалительных процессов и способность снижать повышенную температуру тела - не менее ценны (жаропонижающий и противовоспалительный эффект). Тем не менее, анальгин редко используют с противовоспалительной целью, для этого есть куда более эффективные средства. А вот при лихорадке и боли он в самый раз.

Важно при этом помнить, что обезболивающие способности анальгина намного ниже, чем у наркотических препаратов, поэтому при сильных болях (после травм, ожогов, оперативных вмешательств, при онкологических заболеваниях) он малоэффективен. Основные показания к приему анальгина - боли слабой и средней интенсивности (т. е. боли терпимые). Где и что болит особого значения не имеет (зуб, голова, ухо, радикулит, менструация и т. д.).

Но принципиальная позиция нормального человека должна все-таки состоять в том, чтобы выяснить и попытаться в корне устранить причину боли (с помощью врача, разумеется), а не глотать анальгин килограммами. Ибо головная боль при гипертонической болезни, боль в ухе при гнойном отите и боль в горле при ангине не лечатся анальгином . Самостоятельный прием анальгина в подобных ситуациях лишь создает у недальновидного страдальца иллюзию улучшения, оттягивая обращение к врачу за нормальной помощью.

Названия

Международное название анальгина - метамизол натрий . Препарат производится под сотнями разнообразных наименований, но поскольку фармакологическая промышленность всех стран СНГ выпускает недорогой анальгин прекрасного качества, знание всех этих синонимов совсем не обязательно. Тем не менее, в аптеке вам за солидное вознаграждение вполне могут посоветовать шикарный обезболивающий препарат в прекрасной упаковке. Рядом с красивым названием, например, "торалгин" или "небалгин", или, что еще круче, "дипирон", вы найдете маленькие и невзрачные латинские буковки - metamizole sodium или metamizole natricum - это и будет означать, что вы купили самый обыкновенный анальгин (купились, короче говоря). Единственное, но весьма актуальное исключение - анальгин в свечах, который часто появляется в продаже под названием "спаздолзин".

Формы выпуска

Чаще всего анальгин применяют в виде таблеток. Стандартное количество препарата в одной таблетке - 500 мг (0,5 г). В продаже бывают и "детские" таблетки - по 50, 100 и 150 мг.
Анальгин прекрасно растворим в воде, отсюда широкое использование его 25% и 50% растворов для инъекций (ампулы по 1 и 2 мл).
Мы уже упоминали про анальгин в свечах. Спаздолзин бывает двух видов - свечи для взрослых - 650 мг в одной свече и свечи для детей - соответственно 200 мг.

Вредности и опасности

Как и в отношении большинства лекарственных средств, возможны случаи индивидуальной непереносимости и аллергические реакции. Выраженность аллергии - самая разнообразная: от сыпи (крапивница) до анафилактического шока. Последний возможен лишь после использования анальгина для инъекций (внутривенного введения).
Следует помнить, что, попадая под кожу, анальгин часто вызывает сильное раздражение тканей. Это замечание имеет принципиальное значение - при введении препарата внутримышечно нельзя проявлять излишнюю жалость и использовать короткие иглы.
Наиболее значимый и важный побочный эффект анальгина заключается в его способности воздействовать на систему кроветворения. Иногда (к счастью, не очень часто) это приводит к существенному снижению числа форменных элементов крови (лейкоцитов, тромбоцитов и т. д.) с самыми печальными последствиями. Принципиален факт: угнетающее действие препарата на систему кроветворения самым тесным образом связано с длительностью его применения. Кратковременное использование даже весьма высоких доз почти никогда не создает проблем.

Когда нельзя

Использование анальгина противопоказано при любых проблемах с системой кроветворения, при тяжелых нарушениях функции печени и почек ну и, разумеется, при индивидуальной непереносимости.
В принципе можно, но лучше воздерживаться от использования анальгина при беременности (особенно в первые три месяца и в последние 6 недель). Никогда не используйте анальгин у детей первых 3-х месяцев жизни без врачебного разрешения.

Дозы

Взрослым: за один раз 250-500 мг, максимум - 1 г; за стуки - 3 г.
Доза не зависит от пути введения - хоть глотайте, хоть свечки засовывайте, хоть уколы делайте. Единственное ограничение - при инъекционном введении максимальная суточная доза не должна превышать 2 г. Для читателей, смутно ориентирующихся в растворах, дозах и процентах, сообщаю: в 1 мл 25% раствора - 250 мг анальгина, в 1 мл 50% раствора - соответственно 500 мг.
Разовая детская доза - от 5 до 10 мг на 1 кг массы тела, 2-4 раза в день.

Вместе весело глотать

Анальгин - составная часть огромного числа комбинированных препаратов. Его одновременное использование с другими лекарствами (обезболивающими , жаропонижающими, спазмолитическими, противовоспалительными, успокаивающими) приводит к взаимному усилению эффектов.
Типичные примеры.
Баралгин (ренальган, максиган, спазган, триган, спазмалгин) - комбинация анальгина и еще двух препаратов, устраняющих спазмы мышц и сосудов.
Темпалгин - анальгин в сочетании с успокаивающим средством темпидином.
Пенталгин - знаменитая пятирчатка. К анальгину добавлен кофеин, наркотический анальгетик кодеин и успокаивающий фенобарбитал. Внимательный читатель обратит внимание на то, что в пятирчатке не 5 составных частей, а всего четыре. Это связано с тем, что раньше в состав пенталгина входил еще и амидопирин. Амидопирин - препарат по всем своим эффектам и по химической структуре очень похожий на анальгин , но выраженность его побочных эффектов заметно выше, особенно это проявляется в токсическом воздействии на систему кроветворения. Именно поэтому амидопирин в большинстве стран и у нас в том числе больше не используется.

Эпилог

Анальгин не лечит. Анальгин уменьшает боль и снижает повышенную температуру тела. Этим он и хорош, за это ему и спасибо. Анальгин не употребляют планово - "по 1 таблетке 3 раза в день". Анальгин используют симптоматически: есть повод (болит, повысилась температура) - принимают, нет повода - соответственно, не принимают.
"Хорошего понемножку" - эта поговорка применительно к анальгину весьма актуальна.
И боль, и повышенная температура тела - симптомы конкретной болезни. Оттягивать с помощью анальгина ответ на вопрос "какая болезнь?" долго нельзя. Сам анальгин может стать причиной болезни.

Классическим обезболивающим средством, которое можно найти в каждой аптечке, является «Анальгин». Несмотря на то что во многих странах его запретили использовать, отечественные специалисты продолжают практиковать его назначение. Перед применением необходимо ознакомиться с противопоказаниями и побочными явлениями, которые может вызвать «Анальгин». Аналоги имеют схожее терапевтическое действие и в то же время более безопасны для организма. Следует помнить, что такие препараты способны принести лишь временное облегчение и не влияют на причину развития болевого синдрома.

«Анальгин»: описание препарата

Многим знакомо неприятное ощущение головной или зубной боли, избавиться от которого хочется как можно скорее. Чаще всего для этих целей используют анальгин. Уколы, суппозитории и таблетки метамизола натрия - основного действующего вещества - способны устранить даже ярко выраженный болевой синдром.

«Анальгин» является мощным болеутоляющим ненаркотическим средством синтетического происхождения. Он быстро всасывается в общий кровоток. Эффект обезболивания достигается за счет препятствия проведения болевых импульсов.

Активное вещество обеспечивает жаропонижающее, противовоспалительное и анальгетическое действие. Его можно найти и в составе других медикаментов. Препарат можно приобрести в форме таблеток (0,5 г) и раствора для инъекций (25 и 50 %). «Анальгин-Акос» производится и имеет в составе тот же действующий компонент.

«Анальгин»: показания для назначения

В медицинской практике метамизол натрия имеет огромную популярность. Терапевтическое действие препарата основано на подавлении болевого синдрома без влияния на психическое состояние. При воспалительных процессах также целесообразно принимать «Анальгин». Уколы действуют несколько быстрее таблетированной формы.

Согласно инструкции, анальгетик может быть назначен при следующих патологических состояниях:

  • ярко выраженная зубная или головная боль;
  • мигрень;
  • панкреатит в острой стадии;
  • лихорадка;
  • колика (кишечная, почечная, печеночная);
  • травмы, повреждения, ушибы;
  • менструальные боли;
  • послеоперационные боли;
  • невралгия;
  • острые респираторные инфекции.

Для быстрого снижения высокой температуры тела в медицинской практике применяется (тройчатка): анальгин, папаверин и димедрол. Главным компонентом является анальгин, который обеспечивает снятие болевого синдрома и жара. Чтобы избежать развития аллергической реакции, дополнительно применяют димедрол. Папаверин, в свою очередь, снимает спазм и расширяет сосуды, тем самым усиливая действие метамизола натрия. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста пациента.

Противопоказания и побочные действия

Специалисты в зарубежных странах отказались от применения такого препарата, как «Анальгин». Аналоги, в отличие от оригинального средства, имеют гораздо меньше побочных действий. В процессе исследований было установлено, что применение «Анальгина» может спровоцировать развитие тяжелого иммунного заболевания - агранулоцитоза. Кроме того, препарат часто вызывает аллергическую реакцию в виде крапивницы, зуда кожных покровов, бронхоспастический синдром, анафилактический шок.

При непереносимости компонентов в составе, беременности, печеночной и почечной недостаточности, анемии, лейкопении, нарушении кроветворения не назначают «Анальгин».

Аналоги препарата

Заменители лекарственного средства могут быть назначены в том случае, если у пациента имеются противопоказания к приему «Анальгина», или на фоне развития побочных явлений. Не менее эффективными считаются следующие препараты:

  1. «Баралгин-М».
  2. «Спазмалгон».
  3. «Темпалгин».
  4. «Пенталгин».

Перечисленные медикаменты имеют в составе метамизол натрия, но при этом не вызывают таких тяжелых побочных действий.

При необходимости устранения симптомов лихорадки пациентам часто назначают аспирин. «Анальгин» обладает не менее выраженными жаропонижающими свойствами и может справиться с лихорадкой как у детей, так и у взрослых пациентов. Однако применяют его с острожностью.

Препарат «Спазмалгон»

В настоящее время фармацевтические компании предлагают огромное количество лекарств, которые могут избавить человека от различных типов болевого синдрома. Одним из эффективных средств многие считают «Спазмалгон». Это популярный и действенный заменитель анальгина. В качестве действующих компонентов используется метамизол натрия (500 мг), питофенол (5 мг) и (100 мкг). Дозировка активных веществ может отличаться в зависимости от формы выпуска препарата (раствор для инъекций или таблетки).

Болеутоляющее и жаропонижающее действие оказывает метамизол. При выраженном болевом синдроме снять спазм сосудов поможет питофенол. Блокирует болевые импульсы и расслабляет гладкую мускулатуру третий компонент - фенпивериния бромид.

При сильно выраженном болевом синдроме многие пациенты предпочитают принимать «Анальгин». Показания для назначения «Спазмалгона» в то же время практически не отличаются. Таблетки и уколы будут не менее эффективны при разных видах боли, инфекционно-воспалительных процессах, сопровождаемых высокой температурой тела.

Когда запрещено принимать «Спазмалгон»?

К противопоказаниям относится повышенная чувствительность к производным пиразолона, сердечная недостаточность, тахикардия, почечная или печеночная недостаточность, беременность и период лактации. Не назначают препарат для снижения температуры у детей младше 6 лет.

Симптомы передозировки

Врачи предупреждают о необходимости контролировать дозы препаратов на основе метамизола. Регулярный прием повышенной дозировки может привести к тяжелым последствиям.

При передозировке наблюдается учащение сердцебиения, тошнота, приступы рвоты. У пациента появляется шум в ушах, анурия. При длительном лечении «Анальгином» и его аналогами может измениться состав крови - количество белых кровяных телец сократится. Это ведет к развитию агранулоцитоза.

«Баралгин» - что за средство?

Достаточно сильным анальгетиком считается препарат «Баралгин-М». Лекарство способно справиться даже с сильной болью. В составе ненаркотического болеутоляющего препарата имеется метамизол натрия (действующее вещество), макрогол и стеарат магния.

Лекарственное средство выпускается в форме уколов и таблеток. Последние пользуются наибольшей популярностью среди пациентов. Купировать болевой синдром удается уже через 15-20 минут после приема медикамента. Такое же быстрое терапевтическое действие имеет и «Анальгин». Аналоги на основе метамизола натрия отлично справляются с зубной болью и даже мигренью.

Дозировка лекарства будет зависеть от выраженности болевого синдрома и возраста пациента. Минимальная доза для взрослых пациентов и детей старше 15 лет - 1 таблетка (500 мг). В сутки взрослым можно принять не более 3000 мг. Препарат может применяться при лечении невралгии, миалгии, ишиалгии, после оперативных вмешательств.

Особенности применения

Следует с осторожностью принимать препарат лицам, имеющим нарушения в работе печени или почек. У пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе на фоне приема «Баралгина-М» может развиться повышенная чувствительность к действующему компоненту.

При длительном лечении препаратом пациенту назначают анализ крови для предупреждения развития агранулоцитоза. Запрещается принимать средство на основе метамизола, если человек пользуется оральными контрацептивами, антидепрессантами. Несовместим «Баралгин» с пенициллинами, производными фенотиазина.

«Темпалгин»

На основе метамизола натрия выпускается еще одно эффективное средство, которым часто заменяют «Анальгин» - препарат «Темпалгин». Дополнительным активным компонентом в составе является триацетомин, способный продлить терапевтический эффект метамизола. Помимо выраженного обезболивающего и жаропонижающего действия, средство обладает и слабым седативным эффектом.

Заменитель «Анальгина» может применяться при слабом и умеренном болевом синдроме. Следует учитывать, что при сильной боли лекарство не принесет облегчения. Поэтому «Темпалгин» и схожие медикаменты должен назначать врач в зависимости от типа недуга.

Анальгетик-антипиретик не назначается детям до 14 лет и беременным женщинам. При необходимости лечения «Темпалгином» во время кормления грудью лактацию следует временно прекратить. После окончания курса терапии ее возобновляют, но не ранее, чем через 48 часов.

«Оптальгин-Тева»

Нестероидным противовоспалительным средством из группы производных пиразолона является препарат «Оптальгин». Производством медикамента занимается французская фармацевтическая компания «Тева». Приобрести медикамент можно в форме таблеток, капель для перорального применения и инъекционного раствора.

«Оптальгин», согласно инструкции, может приниматься при умеренных и выраженных головных болях. Эффективно средство и при острой зубной боли, альгодисменорее. Показанием к назначению также является лихорадка, вызванная инфекционно-воспалительным процессом, укусом насекомых.

В педиатрической практике «Оптальгин» применяется для снятия жара у детей старше трех месяцев. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста и тяжести состояния пациента.

Фармацевтическая промышленность не стоит на месте: биотехнологами постоянно синтезируются новые препараты, а также перевыпускаются старые, проверенные временем лекарства. Часто можно услышать о том, что на основе простых препаратов выпускаются аналоги, отличающиеся по вспомогательным веществам, форме выпуска, цене и другим критериям.

Старый друг лучше новых двух

В ассортименте современной аптеки можно найти множество новых комбинированных препаратов для купирования болевого синдрома, но давайте вспомним о проверенных временем болеутоляющих средствах. «Универсальный солдат» Анальгин-Ультра - анальгетик с «хорошей репутацией», действующим веществом которого является метамизол натрия - основа всем известного анальгина.

Анальгин - синтетический лекарственный препарат, относящийся к группе анальгетических ненаркотических средств. Активное вещество - соединение метамизол натрия , анальгезирующее и жаропонижающее вещество из группы пиразолонов.

Это нестероидный противовоспалительный препарат, механизм действия которого основан на блокировке группы ферментов – циклооксигеназ, которые непосредственно участвуют в образовании простагландинов, простациклинов и тромбоксанов. Эти вещества обладают провоспалительным действием, то есть инициируют воспалительные реакции (гиперемия, отёк, повышение температуры и другие).

Все эти эффекты действующего вещества в составе анальгина обеспечивают обезболивание при различных состояниях:

  • Заболевания мышц (миозиты)
  • Радикулиты
  • Головная, зубная боль
  • Послеоперационный болевой синдром
  • Укусы насекомых

Действие препарата наступает через 30-50 минут и продолжается на протяжении 3-5 часов.

Производится на многих фармплощадках России.

«Анальгин Ультра»

По основному вещесву, входящему в состав Анальгин Ультра - это полный аналог обыного анальгина, содержащий такое же количество метамизола в такой же концентрации. Выпускается в таблетках по 5, 10 или 20 шт. в упаковке на российском ФП «Оболенское». Можно выделить 2 основных отличия:

  1. Оболочка таблетки.
  2. Цена.

Преимуществом наличия плёночной оболочки является относительное (по сравнению с привычным анальгином) снижение раздражающего действия на слизистые оболочки стенок желудка и кишечника. Кроме того, покрытие таблетки не даст почувствовать горький вкус препарата.

Стоимость Анальгина Ультра за 10 таблеток примерно 60р, обычного (в контурной упаковке) - в 3-4 раза дешевле.

Сходства-Различия

Метамизол натрия был синтезирован Людвигом Кнорром еще в 1920 году. Он относится к НПВП и по механизму является неселективным блокатором циклооксигеназы - фермента, участвующего в синтезе простагландинов из арахидоновой кислоты (именно эта реакция обуславливает болевые ощущения и повышение температуры). Метамизол натрия препятствует проведению болевых импульсов по крупным нервным пучкам и увеличивает теплоотдачу. Его приятной особенностью является незначительное влияние на водно-солевой обмен (и, как следствие, задержку Na+ и воды в организме) и на чувствительную слизистую оболочку ЖКТ. Эффект развивается через 20–40 мин после приема и достигает максимума через 2 ч.


Боль - самая распространенная причина обращения за медицинской помощью. Анальгетики (болеутоляющие лекарства) всегда пользуются спросом в аптеках. Как правило, их выбор достаточно велик, к тому же постоянно появляются новые препараты. Смотришь на витрину - и глаза разбегаются: какое же средство предпочесть? Чем отличаются друг от друга болеутоляющие таблетки?

Прежде всего - для чего выпускают новые анальгетики? Дело в том, что все существующие на данный момент болеутоляющие лекарства не идеальны . Основу большинства из них составляют аспирин, анальгин и парацетамол , в чистом виде или в комбинации с другими веществами. Как известно, у них есть побочные эффекты и противопоказания , например, аспирин нельзя принимать при язве желудка и кишечника, нарушениях свертываемости крови, беременным и кормящим женщинам, детям до 3 лет. Анальгин угнетает кроветворение, опасен при болезнях сердца и почек. Даже наиболее безобидный парацетамол далеко не безопасен - он может вызвать нарушения в работе печени и почек.

Но комбинируя эти лекарства друг с другом и с другими веществами, фармакологи могут усилить основной эффект лекарства , уменьшив побочные. Поэтому и ведутся постоянные поиски . Особенно часто комбинированными бывают таблетки от головной боли, болей в животе, "противопростудные" препараты. Таблетки "Темпалгин" , которые рекомендуют при головной или зубной боли, радикулите, содержат, кроме анальгина, вещество темпидин , обладающее умеренным успокоительным действием. В состав "Баралгина" входит анальгетик, спазмолитик (он расслабляет гладкие мышцы стенок внутренних органов и сосудов), и холинолитик (блокирует передачу нервного импульса на гладкомышечные волокна). За счет этого "Баралгин" эффективнее, чем "чистый" анальгин , при спазмах гладкой мускулатуры внутренних огранов и сосудов - например, при менструальных болях, почечных, кишечных и печеночных коликах, спазмах сосудов сердца и головного мозга. Сходны между собой по составу и многочисленные "противопростудные" препараты на основе парацетамола - они различаются добавками, которые помогают устранить заложенность носа и отечность слизистых, количеством витамина С , который помогает бороться с инфекцией, и наличием тонизирующих добавок.

Что еще важно знать - что таблетки с разными названиями, но произведенные разными фармакологическими компаниями, могут на самом деле быть идентичными по составу. Так, например, уже упомянутый выше "Баралгин" производства фирмы "Хехст", Германия , по составу ничем не отличается от "Спазмалгина" производства Индии . Впрочем, таблетки, произведенные разными фирмами, все же могут немного отличаться в химическом смысле - степенью очистки основного действующего вещества и инертными добавками. Вполне может оказаться, что человеку хорошо помогает баралгин, а от индийского препарата боль хоть и проходит, но остается "состояние общей пришибленности".

К сожалению, множество торговых названий внесло немалую путаницу, и теперь часто даже с толстенным "Видалем" не разобраться, "кто есть кто". Например, все тот же "Баралгин", но российского, а не германского производства , хоть и аналогичен по обезболивающим и спазмолитическим свойствам, состав имеет совсем другой .

Если необходимость в приеме обезболивающих для вас - не редкость, лучше посоветоваться с врачом или фармацевтом , какой препарат лучше подойдет именно для вашего случая. Из-за некоторой "специализации" анальгетиков препарат, который хорошо помогает при зубной боли, может быть не очень эффективен при почечной колике. Кроме того, обязательно следует помнить 2 правила : к "тяжелой артиллерии" можно прибегнуть только после того, как более простые средства не помогли и, самое важное, боль - сигнал неблагополучия . Не отмахивайтесь от него, и ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Например, при внезапно возникшей боли в животе вообще не следует принимать никаких обезболивающих, чтобы не запутать диагностическую картину - лучше сразу обратиться к врачу. Не говорите "некогда", потому что болезнь может выбрать время за вас , и оно, конечно же, будет абсолютно неподходящим!



Похожие статьи