Месячные больше не идут. Почему и что делать если задерживаются месячные – возможные причины нарушений и способы их устранения

22.05.2019

Ежемесячно у каждой женщины детородного возраста начинаются кровянистые выделения – менструация, свидетельствующая о том, что со здоровьем у неё все в порядке, и она в состоянии зачать ребёнка. Однако нередки случаи, когда месячные не наступают в положенный срок. Причин этому, помимо беременности, может быть много.

Схема менструального цикла.

Менструальный цикл у каждой женщины индивидуален, и может составлять от 21 до 35 дней.

Отсчёт цикла ведётся с первого дня менструации. Если наблюдается длительное отсутствие или задержка месячных, такое состояние называют аменореей .

Кроме беременности

Ни для кого не секрет, что задержка месячных в большинстве случаев связана с беременностью, но если её исключить из списка возможных причин, тогда остаются:

Сильные стрессовые ситуации . Одна из наиболее частых причин задержки менструации – это любое психическое потрясение, будь то экзамены, неприятности на работе или хроническая усталость и недосыпание. Для нормализации ситуации достаточно хорошенько отдохнуть, постараться не нервничать, в случае необходимости – пообщаться с психологом.
Стресс может вызвать задержку месячных.
Резкие колебания веса . В регуляции сложных биохимических процессов женского организма жировые клетки принимают самое активное участие. При резком повышении массы тела, как и при критическом его понижении, происходит сбой в менструальном цикле.
Заболевания поджелудочной и щитовидной железы , большинство болезней половой сферы в острой или хронической форме, мочеполовые инфекции, изменение правильного расположения внутриматочной спирали.
Осложнение при медикаментозном лечении . Длительный приём определённых лекарственных средств (мочегонных и психотропных препаратов, кортикостероидов и пр.).
Употребление лекарств с нарушением инструкции или в обход предписаний врача могут навредить организму. И вызвать задержку месячных.
Длительное отравление организма . Это может быть что угодно: приём наркотиков или алкоголя в больших количествах, курение или вредные условия труда на работе.
Длительное употребление алкоголя может вызвать отравление и задержку месячных.
Экстренная контрацепция . Если был выбран метод пост-коитальной защиты от нежелательной беременности, применённый сразу после незащищенного полового акта, то это может нарушить гормональный баланс в женском организме и тем самым привести к задержке месячных. Такой способ контрацепции имеет много побочных эффектов и противопоказаний, и прибегать к нему следует лишь в самых крайних случаях.
Прекращение приёма противозачаточных гормональных средств . При длительном их приёме в гормональной работе женского организма исключается функция яичников, и даже после того, как приём синтетических гормонов был прекращён, организму потребуется некоторое время, чтобы вновь перестроиться.
Генетическая предрасположенность . В редких случаях задержка месячных может быть вызвана наследственностью, и передаваться от по женской линии от матери к дочери.
Резкая смена климатического пояса . Смена часовых поясов, климата, дальние перелёты на самолёте приводят к изменениям жизненного ритма и, соответственно к изменениям менструального цикла.
Менопауза . После 45 лет у большинства женщин происходит угасание репродуктивной функции, в результате чего отмечается задержка месячных. Это абсолютно естественный процесс, к которому нужно относиться спокойно.
Женщина испытывает трудности в связи с менопаузой. Месячные прекращаются.

Как контролировать менструальный цикл

Каждой женщине стоит завести календарик, в котором необходимо отмечать начало каждого цикла. Благодаря этому можно без труда контролировать отклонения, которые в норме составляют не больше трёх дней.

Если месячные задерживаются, то стоит провести тест на беременность. На фото: слабая вторая полоска на тесте беременности.

В противном случае первым делом следует сделать тест на беременность, который можно приобрести в любой аптеке.

Если тест показал отрицательный результат и при этом не наблюдается общее ухудшение самочувствия, можно подождать ещё около десяти дней.

Выводы

Если же задержка месячных сопровождается повышением температуры тела, появлением странных выделений, болью в области живота, необходимо как можно быстрее попасть на приём к гинекологу.

Задержка месячных – нарушение менструального цикла, характеризующееся отсутствием месячных более 35 дней. Причиной этого могут быть физиологические факторы, например, беременность или скорое наступление климакса, а также патологии в женском организме. Задержка менструации возникает в любом возрасте. Обращаться к врачу нужно при отсутствии менструального кровотечения более 5 дней после положенного срока. Гинеколог поможет найти причину, чтобы определить дальнейшее лечение.

Менструальный цикл

Женский организм репродуктивного возраста функционирует циклически. Завершающий этап такого цикла – месячные кровотечения. Они свидетельствуют о том, что яйцеклетка не оплодотворена, и беременность не наступила. Регулярный менструальный цикл указывает на слаженность в работе женского организма. Задержка месячных же является показателем некоторого сбоя.

У девушки первая менструация проходит в возрасте от 11 до 15 лет. Первое время могут быть задержки, не относящиеся к патологии. Нормализуется цикл спустя 1-1,5 года. К патологии относится начало менструации в возрасте менее 11 лет, а также, если она не началась в 17 лет. Если этот возраст 18-20 лет, то присутствуют проблемы, которые могут быть связаны с нарушением физического развития, недоразвитостью яичников, сбоем в функционировании гипофиза и другими.

В норме цикл должен быть регулярным: менструация начинается и заканчивается через определенное время. У большей части женщин цикл составляет 28 дней, что равняется продолжительности лунного месяца. У около трети женщин он более короткий – 21 день, а у 10% составляет 30-35 дней. Менструация, как правило, длится от 3 до 7 дней, при этом теряется от 50 до 150 мл крови. После 40-55 лет месячные вообще прекращаются, и называется этот период менопаузой.

К серьезным проблемам женского здоровья относятся:

нерегулярный цикл;
гормональные нарушения
частые задержки месячных от 5 до 10 дней;
чередование скудных и обильных кровотечений.

Женщине нужно обзавестись менструальным календарем, в котором будет указываться начало и продолжительность кровотечения. В этом случае легко заметить задержку месячных.

Проблема задержки месячных у девушек и женщин

Задержкой месячных считается сбой в менструальном цикле, когда очередное кровотечение не наступает в нужное время. Не относится к патологии отсутствие месячных на протяжении от 5 до 7 дней. Такое явление возникает в любом возрасте: подростковом, детородном и пременопаузе. Причинами задержки месячных могут служить как физиологические, так и аномальные причины.

К естественным причинам при половом созревании относится нерегулярные менструации на протяжении 1-1,5 года при становлении цикла. В детородном возрасте физиологические причины задержки месячных – беременность и период грудного вскармливания. При пременопаузе менструальный цикл постепенно снижается, частые задержки переходят в полное угасание репродуктивной функции в женском организме. Другие причины задержки месячных не относятся к физиологическим и требуют консультации гинеколога.

Причины задержки месячных

Чаще всего задержка месячных у представительниц прекрасного пола, живущих половой жизнью, связана с наступлением беременности. Также на маленьком сроке может возникать тянущая боль внизу живота, увеличение и болезненность молочных желез, сонливость, изменение вкусовых пристрастий, утренняя тошнота, быстрая утомляемость. Редко появляются мажущие коричневатые выделения.

Определить беременность можно при помощи аптечного теста или анализа крови на ХГЧ. Если же беременность не подтверждается, то задержка месячных могла быть спровоцирована и другими причинами:

Стресс. Каждая стрессовая ситуация, например, связанная с конфликтами, рабочими проблемами, волнением из-за учебы, может спровоцировать задержку месячных на 5-10 дней или даже дольше.
Переутомление, которое часто совмещается со стрессовой ситуацией. Физическая активность, конечно же, полезна для тела, но если она чрезмерная, то это может повлиять на регулярность менструации. Переутомление, особенно в сочетании с изматывающей диетой, негативно влияет на синтез эстрогена, что может послужить возникновением задержки месячных. Признаками переутомления являются также мигрени, быстрая потеря массы тела, ухудшение работоспособности. Если из-за физического переутомления происходит задержка месячных, это означает, что организм сигнализирует о необходимости передышки. Задержка месячных наблюдается у женщин, которые работают в ночное время суток или со скользким графиком работы, который предполагает переработку в дни, когда это необходимо. Цикл нормализуется самостоятельно при возобновлении равновесия между рационом питания и физическими нагрузками.
Недостаток веса или, наоборот, избыточная масса тела. Для нормальной работы эндокринной системы женщина должна держать в норме свой ИМТ. Задержка месячных часто связана с дефицитом или избытком веса. При этом, цикл восстанавливается после нормализации массы тела. У женщин, страдающих анорексией, менструация может пропасть навсегда.
Смена привычной жизненной обстановки. Дело в том, что биологические часы организма очень важны для нормального регулирования менструального цикла. При их изменении, например, в результате перелета в государство с другим климатом или началом работы в ночное время, может возникнуть задержка месячных. Если изменение жизненного ритма становится причиной задержки месячных, она нормализуется самостоятельно на протяжении пары месяцев.
Простудные или воспалительные заболевания также могут повлиять на менструацию. Каждая болезнь способна отрицательно сказываться на регулярности цикла и вызывать задержку месячных. Это может быть острое течение хронических болезней, ОРВИ или любые другие проблемы со здоровьем в предыдущем месяце. Регулярность цикла восстановится в течение пары месяцев.
Синдром поликистозных яичников — заболевание, сопровождаемое сбоем гормонального фона, что провоцирует нерегулярность менструальных кровотечений. Признаками поликистоза также являются чрезмерный рост волос в районе лица и тела, проблемные кожные покровы (угревая сыпь, жирность), лишний вес и сложность с оплодотворением. Если гинеколог определяет причиной задержки месячных синдром поликистозных яичников, он назначает курс приема оральных гормональных контрацептивов, что способствует урегулированию менструального цикла.
Любое воспалительное или опухолевое заболевание половых органов. Кроме задержки менструации воспалительные процессы сопровождаются болевыми ощущениями внизу живота и нехарактерными выделениями. Их нужно лечить в обязательном порядке: такие заболевания чреваты осложнениями и даже развитием бесплодия.
Киста желтого тела яичника. Для избавления от нее и восстановления менструального цикла гинеколог прописывает курс гормональных препаратов.
Послеродовый период. В это время вырабатывается гормон гипофиза пролактин, который регулирует выработку грудного молока и сдерживает циклическую работу яичников. Если после родов отсутствует грудное вскармливание, менструация должна наступить приблизительно через 2 месяца. Если же лактация налаживается, то месячные, как правило, возвращаются после ее завершения.
Искусственное прерывание беременности. В данном случае задержка месячных встречается часто, но не относится к норме. Кроме резкого изменения гормонально фона её причинами могут быть механические травмы, определить наличие которых сможет только врач.

Сбой работы щитовидной железы также провоцирует нерегулярность месячных. Связано это с тем, что гормоны щитовидки влияют на обмен веществ. При их избытке или недостатке сбивается и менструальный цикл.

Повышенный уровень гормонов щитовидной железы характеризуется:

уменьшением массы тела;
учащением сердечного ритма;
чрезмерной потливостью;
нестабильным эмоциональным фоном;
проблемами со сном.

При недостатке гормонов щитовидки проявляются такие симптомы:

увеличение веса;
появление отечности;
постоянное желание спать;
беспричинная потеря волос.

Если есть подозрение, что задержка месячных спровоцирована нарушением в работе щитовидной железы, следует обратиться к эндокринологу.

Прием некоторых лекарственных препаратов тоже может спровоцировать задержку месячных. Основные из них:

Оральные гормональные контрацептивы – наиболее распространенная причина сбоя менструального цикла, связанная с лекарствами. К норме относится задержка месячных в перерыве их использования или при приеме неактивных препаратов.
Препараты экстренной контрацепции способны спровоцировать отсутствие месячных на протяжении от 5 до 10 дней, что связано с высоким содержанием в них гормонов.
Химиотерапевтические средства, используемые при лечении онкологии.
Антидепрессанты.
Кортикостероидные гормоны.
Блокаторы кальциевых каналов, назначаемые при лечении гипертонии.
Омепразол для борьбы с язвой желудка вызывает побочный эффект в виде задержки месячных.

В возрасте от 45 до 55 лет большинство женщин вступают в фазу климакса. Об этом говорит отсутствие менструации на протяжении года и более. Но менопауза никогда не возникает внезапно: на протяжении нескольких лет до этого наблюдается нерегулярность менструаций и частые задержки.

Существуют еще некоторые признаки приближения менопаузы:

бессонница;
сухость слизистой влагалища;
повышенная ночная потливость;
нестабильный эмоциональный фон;
приливы жара.

Как нормализовать проблему с задержками месячных

Для определения правильного лечения задержки менструации в первую очередь нужно выявить ее причину, устранение которых и поможет нормализовать цикл. Для лечения предменструального синдрома и нормализации гормонального фона назначается курс гормональных препаратов, которые:

Избавляют от проблем с зачатием, связанных с недостаточной лютеиновой фазой.
Помогают восстановить овуляцию.
Уменьшают некоторые симптомы ПМС: раздражительность, отечность и болезненность молочных желез.

Если же задержка месячных связана с каким-либо заболеванием, то урегулированию цикла поспособствует его лечение. Из профилактических мер можно выделить следующие:

При задержке месячных из-за физического переутомления или стрессовой ситуации восстановить баланс организма можно отдыхом, а также достаточным количеством сна. Важно сохранять позитивное настроение и спокойно относиться к событиям, способным спровоцировать стресс. Также поможет помощь психолога.
Питание должно быть сбалансированным с необходимым содержанием витаминов и микроэлементов. Также можно пропить курс поливитаминов.
Ведение календаря менструаций поможет отследить любые изменения в цикле.
Профилактическое посещение гинеколога способно предупреждать любые отклонения в женском здоровье.

Женщина в репродуктивном возрасте обязательно должна следить за регулярностью цикла. Любое нарушение в организме способствует развитию различных заболеваний.

Задержка месячных. Когда следует обратиться к врачу

Срок задержки месячных не должен превышать 5-7 дней. Исключения составляют возрастные гормональные перестройки в подростковом периоде и пременопаузе, а также при лактации. Во всех других случаях необходимо в обязательном порядке обратиться к гинекологу.

При отмене гормональных контрацептивов посещение врача требуется, когда цикл не восстанавливается на протяжении нескольких месяцев. При задержке месячных, связанной с лактацией, проконсультироваться с гинекологом нужно в том случае, когда менструация не наступает спустя год после родов.

Кроме гинекологического осмотра врач может назначить следующие обследования:

Если выявляются негинекологические заболевания, ставшие причиной задержки месячных, назначаются консультации других специалистов.

Разновидности задержек месячных

Задержки месячных различаются по своей продолжительности. После приема препаратов экстренной контрацепции задержка месячных может длиться 14 дней или больше. Такой же срок характерен и после уколов гормонального препарата Прогестерона, действующее вещество которого – синтетический прогестерон. Его назначают при дефиците в женском организме желтого тела. Прогестерон способствует уменьшению сокращения матки. При его приеме только врач назначает дозу и определяет норму задержки месячных.

После прекращения приема оральных гормональных контрацептивов восстановление менструального цикла длится от 1 до 3 месяцев. В этот период нормой считаются задержки месячных на неделю или больше: противозачаточные таблетки изменяют цикличность работы матки и яичников. Чтобы уточнить работу яичников, врач направляет женщину на УЗИ.

При наступлении беременности характерный признак при задержке – . Они необходимы для защиты матки от проникновения внутрь различных микроорганизмов. Если же на ранних сроках беременности возникли коричневые выделения, сопровождающиеся болью в животе, это может свидетельствовать об угрозе выкидыша.

При заболеваниях мочеполовой системы, также способствующих задержке месячных, выделения становятся коричневого оттенка с кисловатым запахом. Они сопровождаются тянущей болью внизу живота. В норме менструация может начинаться небольшими коричневатыми выделениями.

Задержка менструации может свидетельствовать о скрытом протекании некоторых заболеваний как половых, так и внутренних органов. Из гинекологических болезней, которые могут никак себя не проявлять кроме задержки месячных можно выделить: эрозию, миому, кисту, воспалительный процесс.

Длительная задержка месячных сроком 1-2 месяца может быть вызвана нарушением функционирования надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза и гипоталамуса. Проблемы с этими органами оказывают прямое влияние на созревание яйцеклетки. Когда они начинают вырабатывать недостаточное количество гормонов, это, в конечном счете, приводит к дисфункции яичников.

Гиперторможение яичников с отсутствием месячных на протяжении нескольких циклов может наблюдаться и при приеме или после отмены гормональных контрацептивов и препаратов для лечения эндометриоза. Цикл, как правило, восстанавливается самостоятельно через несколько месяцев.

Зачастую менструальное кровотечение сопровождается сгустками крови. Консультация специалиста необходима в том случае, когда это регулярно и сопровождается болезненными ощущениями.

Народные средства для лечения задержки месячных

Народные методы эффективного лечения задержки месячных довольно своеобразны. Использование таких средств необходимо согласовывать с врачом, чтобы не навредить организму. В первую очередь, следует убедиться в отсутствии беременности: прием лекарств на основе трав может спровоцировать выкидыш.

Популярные народные средства, помогающие вызвать менструацию:

Травяной настой из крапивы, спорыша, шиповника, девясила, корня розовой радиолы и душицы. Все составляющие смеси можно приобрести в аптеке, взять по 2 столовые ложки каждого вида, засыпать в термос и залить литром кипятка. Оставить настаиваться на ночь, после чего процедить и выпить весь настой в течение дня по 0,5 стакана за один прием.
Шелуха лука промывается под проточной водой, помещается в кастрюлю и кипятится на протяжении 15-30 минут. Отвар процеживается и принимается однократно в количестве 1 стакана.
Имбирный отвар нужно пить с осторожностью: он способен приводить к повышенной беспокойности.
Настой дягиля обладает противовоспалительным и потогонным действием. Он улучшает работу нервной системы и кровообращение.
Настой корневища черного стебелиста снимает головную боль и депрессивное состояние во время месячных, а также помогает отрегулировать цикл.
Сердечный пустырник налаживает работу сердца, снижает давление, успокаивает и стимулирует функционирование матки.
Настойка белого пиона снижает давление, обладает успокоительным действием и улучшает кровообращение.
Отвар из корня девясила относится к одному из сильнейших средств в народной медицине. Для его приготовления нужно залить стаканом кипятка чайную ложку корня девясила, настоять на протяжении 4 часов, процедить и пить по чайной ложке несколько раз в сутки.
Употребление в пищу сельдерея стимулирует сокращение матки.
Принятие горячей ванны и прикладывание грелки к низу живота. Эти способы помогают увеличить кровоток, но с ними нужно быть осторожными. Грелкой нельзя пользоваться при наличии опухолей и воспалительных процессов.
Употребление продуктов, богатых витамином C. Он регулирует обмен веществ и участвует в синтезе гормонов. В большом количестве этот витамин содержится в цитрусовых, шиповнике, смородине, перце, землянике и щавеле. При беременности чрезмерное его содержание в организме может вызвать выкидыш.

Причины задержки месячных — видео:

Обычно длительность цикла у девушки составляет 28 дней. Если же месячных нет уже 35 дней, то это можно рассматривать, как задержку. Для этого явления есть свои, строго определенные временные рамки. Есть также норма задержки менструации. Что это такое? Норма задержки месячных — это тот период, в течение которого допускается отсутствие выделений. Тогда беспокоиться не надо. Мало ли, вы понервничали, переволновались, плохо спали, перенесли болезнь. Все эти факторы могут спровоцировать небольшую задержку. А когда же надо «бить тревогу»?

Если менструации нет пять-семь дней после той даты, когда месячные должны были прийти, то беспокоиться рано. Это вам скажет любой врач-гинеколог. Но стоит поразмыслить, не в положении ли вы. Возможность зачатия при такой задержке имеет место быть. Если вы не предохранялись, то вполне возможно, что беременность наступила — вы скоро станете мамой. Если же никаких предпосылок к этому нет (интима у вас ни с кем не было), то на задержку можно и внимания не обратить. От наличия симптомов также многое зависит.

Если у вас есть признаки беременности, то и двух дневная задержка не должна быть оставлена без внимания. Сначала купите в аптеке хороший тест на беременность, лучше штуки три разных фирм (для надежности). Если все три теста (или хотя бы один) показывают «две полоски», то надо идти к своему гинекологу, делать УЗИ и сдавать необходимые анализы.

Что думать (делать), если менструация «задерживается» на пару дней, стоит ли паниковать

Если девушка внимательно ведет календарь менструации, то даже двух дневная задержка уже вызовет некое беспокойство — почему месячные «не пришли»? Если цикл у вас регулярный, без сбоев, то надо пойти к врачу, или сделать хотя бы тест. Еще, конечно, желательно вспомнить весь прошедший месяц: не было ли у вас больших физических нагрузок, не переутомлялись ли вы, не нервничали ли, не меняли ли климат. Если вы ездили куда-то отдыхать (перелет, другой климат), то менструация вполне может «задержаться». Тогда это нормально. Но если все 28 дней (стандартный цикл) были достаточно спокойными, то отсутствие месячных должно вызвать некоторое подозрение.

Также стоит вспомнить свои сексуальные связи, даже если вы, как вам кажется, тщательно предохранялись, но месячных нет, то, скорее всего, беременность наступила. Овуляция была, зачатие произошло. В этом случае даже один день задержки может стать показателем к тому, что вы находитесь «в положении».

Что думать, если месячных нет более чем три дня

Наверное, никогда женщина не ждет с таким желанием наступление месячных, как при задержке их. Если менструации нет уже три дня (а должна была начаться), то девушки начинают паниковать. Особенно часто это случается, если девушка (пара) не планирует заводить ребенка. Сразу в голову лезут мысли: что делать, рожать или прерывать беременность… Но наступившая (пусть и не желанная, не планируемая) беременность — не единственная причина «не пришедших месячных». Также это могут быть заболевания половой системы, матки, яичников, труб, влагалища и так далее. Не исключены и вирусные инфекции, половые инфекции. Гормональный сбой (вследствие разных причин) тоже имеет место быть.

Беспокойство должно усилиться, если менструация «не пришла» и через четыре дня, и через пять, и больше. А если вы еще и тест на беременность сделали, и он показывает отрицательный результат, то надо срочно идти к гинекологу, выяснять причину задержки цикла.

Что еще можно предположить, если месячные «задерживаются» на четыре-семь дней

В первую очередь, такое положение дел может говорить о возможной беременности, которая в первые дни отсутствия цикла не проявила себя. Такое иногда случается. Два раза в год организм женщины (без видимых на то причин) «устраивает перестройку», это происходит само собой. Поэтому, в данном случае даже четырех дневная задержка менструации будет нормальной. Девушка должна пойти в клинику и сделать анализ на ХГЧ (все знают, что это такое). Даже если тест на беременность показал вам отрицательный результат, этот анализ скажет на сто процентов, есть ли беременность.

Если вы испытывали некоторые волнения в последний месяц, плохо спали, были беспокойства, то месячные могут сместиться, начавшись через 4-5 дней после должного срока. Не «накручивайте себя», не создавайте еще большее напряжение. Мысленно «призывайте» к себе месячные. Иногда такие умственные потоки очень помогают. Главное — сохранять трезвость ума и отложить панику. Успеете еще поволноваться.

Если же вы «никак не можете взять себя в руки», пошли к врачу, то будьте готовы к тому, что гинеколог вынесет вам свой вердикт — нарушение функции яичников. Проще говоря, их дисфункция. Это сообщает обычно о том, что появилась некоторая проблема в изменении гормонального фона. Ситуацию надо исправлять, гормональный фон восстанавливать. Но прежде чем начинать какое-либо лечение, вам придется пройти серьезное обследование. Недельная задержка менструации иногда считается нормой (если заболеваний нет), и устраняется сама собой — начинается цикл.

О чем говорить задержка недельная и больше

Если во время задержки у вас не наблюдается абсолютно никаких симптомов ПМС (тошнота, потягивание внизу живота, умеренные боли в области матки, перепады настроения, утомляемость), то стоит серьезно задуматься о причинах отсутствия месячных. Нет менструации больше недели — стоит пойти к врачу, начать хотя бы сдавать анализы. Одним тестом на беременность здесь не обойдешься.

Непредвиденная, неожиданная задержка месячных более чем на неделю может быть вызвана следующими причинами. Возможно, недавно вы перенесли сильное эмоциональное потрясение, даже испытали шок. Таким образом, организм «отреагировал» на сложившуюся ситуацию, изменение вашего эмоционального фона — месячные «не пришли».

Продолжительные физические перенапряжения, неумеренные нагрузки тоже могут спровоцировать задержку. Нестабильный вес — также плохой знак. Если вы резко худеете, а потом вес набираете, да в два раза больше, то это свидетельствует о гормональном сбое. Месячные могут задерживаться не только на семь дней, но даже на месяц. При этом беременности нет. Перенесенные операции также могут вызвать сбой в цикле, резкая смена климата. Продолжительная болезнь и прием медикаментов (антибиотиков) провоцируют сбои менструации.

Если месячные задержались на месяц, что думать

Это может говорить о беременности. Но если ее, все же, нет, вы сдали все анализы, прошли тесты, тогда надо искать причину в другом. Возможно, у вас какое-то серьезное заболевание. Нужно обследование, которое все выявит, а после врач-гинеколог уже сможет прописать вам нужное лечение.

Заболевания могут быть следующими: возникшие сбои эндокринной системы, нарушение гормонального фона, гинекологические заболевания (про дисфункцию яичников мы уже говорили), фолликул созревает не правильно. В подростковом возрасте или во время климактерического периода у женщины могут возникать проблемы со стабильностью цикла. В остальном же, надо искать причину. «На глаз» тут определить что-то сложно, самостоятельно сделать это тем более невозможно.

В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Аменорея

В медицинском мире задержка или отсутствие месячных называется . Она делится на две категории:

Первичная аменорея. Это состояние, при котором у девочки к 16 годам так и не начались месячные. Часто первичная аменорея связана с наличием врожденных нарушений, которые никак не проявлялись до начала периода полового созревания. Это, например, генетические или хромосомные аномалии, проблем с органами репродуктивной системы и др. Они могут включать рождается без матки, или матки, что не нормально развиваться.
Вторичная аменорея. Это состояние, при котором месячные внезапно прекратились и отсутствуют в течение более трех месяцев. Т.е. раньше менструации были, но теперь они отсутствуют. Вторичная аменорея является наиболее распространенной формой задержки месячных. Наиболее частыми причинами этого состояния являются беременность, проблемы с яичниками (например, синдром поликистозных яичников или ранний климакс), опухоли гипофиза, стрессы, серьезные нарушение нормальной массы тела (как в меньшую, так и в большую сторону) и другие.

В дополнение к аменорее, есть еще один медицинский термин, с которым я хочу вас познакомить – олигоменорея. Это нарушение, при котором существенно увеличивается продолжительность менструального цикла и уменьшается продолжительность самой менструации. Принято считать, что у женщины олигоменорея, если в течение года месячные у нее были менее 8 раз и/или продолжались до 2 и менее дней.

Нормальное течение цикличности месячных

Обычный менструальный цикл наступает в 10-15 лет у юной женщины, после этого считается, что тело перешло в фазу, когда оно может выполнять полноценное зачатие. Эта система работает каждый месяц вплоть до 46-52 лет, но это средняя цифра. (Есть случаи и более позднего прекращения месячных.)

Затем наступает снижение продолжительности по времени месячных, и количества выделяющейся при этом крови. В конечном итоге менструации полностью прекращаются.

Причины задержки менструации кроме беременности

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего поликистозом яичников. Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после гистероскопии. Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Список причин из-за которых может быть задержка месячных

Задержка «красных дней календаря» на 2 – 5 дней не должна быть поводом для беспокойства, так как это считается вполне реальным явлением для каждой женщины. Если беременность при этом исключается, то такие нарушения женского организма могут быть вызваны многими факторам. Тщательный их анализ позволяет определить причину гинекологического или негинекологического характера.

Итак, перечислим топ 15 причин задержки месячных:

Воспалительные заболевания;
Гормональные контрацептивы;
Диагностика полости матки, аборт или выкидыш;
Период после родов;
Половое созревание;
Климактерические расстройства;
Большие физические нагрузки;
Стрессовые состояния;
Климатические условия окружающей среды;
Аномалии веса тела;
Интоксикация организма;
Прием определенных препаратов;
Наследственная предрасположенность.

Как следует из всего вышесказанного, причины регулярно повторяющихся задержек критических дней носят разносторонний характер. Биологически часы могут сбиваться даже у нерожавших женщин, которые зачастую путают симптомы нарушения цикла с беременностью. Непостоянный менструальный цикл не стоит считать особо опасным, нешуточным недугом, но обратить пристальное внимание на периодичность своих критических дней все же стоит.

Стрессы и физические нагрузки

Самыми частыми причинами задержки месячных, кроме беременности, являются разнообразные нервные напряжения, стрессы и тому подобное. Сложная обстановка на работе, экзамены, проблемы в семье – все это может стать причиной задержки. Организм женщины воспринимает стресс, как сложную жизненную ситуацию, в которой женщине пока не стоит рожать. Стоит позаботиться об изменении ситуации: обратиться к семейному психологу, сменить работу или научиться проще относится к ситуации и тому подобное. Имейте в виду, что переутомление и недосыпание также является сильным стрессом для организма.

Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с задержкой месячных и даже с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, замахнувшихся на физически сложную работу. Ее лучше оставить мужчинам.

Но не стоит думать, что умеренное занятие фитнесом или утренние пробежки могут повлиять на ситуацию. Активный образ жизни не мешал еще никому. Речь идет именно о чрезмерных нагрузках, при которых организм работает на износ.

Проблемы с весом

Ученые уже давно выяснили, что жировая ткань напрямую участвует во всех гормональных процессах. В связи с этим легко понять, что причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и в проблемах с весом. Причем, как избыток, так и недостаток веса могут спровоцировать задержку.

Жировая прослойка, в случае избыточного веса, будет накапливать эстроген, что негативно сказывается на регулярности цикла. С недостаточным весом все значительно сложнее. Длительное голодание, а также снижение веса ниже 45 кг воспринимается организмом как экстремальная ситуация. Включается режим выживания, а в таком состояние беременность крайне не желательна. В этом случае возможна не только задержка менструации, но и ее полное отсутствие – аменорея. Естественно, что проблемы с менструацией исчезают с нормализацией веса.

То есть, полненьким женщинам нужно похудеть, худеньким – набрать вес. Главное, делать это надо крайне осторожно. Питание женщины должно быть сбалансированным: в пище должны присутствовать, и белки, и жиры, и углеводы, а также витамины и микроэлементы. Любые диеты должны быть умеренными, а не изнуряющими. Лучше сочетать их с умеренными физическими нагрузками.

Воспалительные заболевания матки

Воспалительные заболевания матки и яичников приводят к нарушению выработки гормонов, которые отвечают за процессы созревания яйцеклеток, фолликулов, эндометрия. В результате они нередко являются причиной задержки. При этом меняется объем и характер выделений, появляются боли в низу живота, пояснице, а также другие симптомы.

Нередко воспалительные процессы являются причиной бесплодия, возникновения опухолей органов репродуктивной системы, молочных желез. Воспалительные заболевания возникают из-за проникновения инфекции при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами, незащищенном половом акте, травматическом повреждении матки во время родов, абортов, выскабливания.

Миома матки

Месячные при лейомиоме матки могут быть нерегулярными, причем задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. Несмотря на то, что эта патология в большинстве случаев считается доброкачественной опухолью, существует ряд негативных последствий, к которым она может привести. И в первую очередь опасно её перерождение в онкозаболевание. Поэтому обращение к врачу при малейших подозрениях на миому крайне необходимо.

Поликистоз яичников

Одна из главных причин отставания менструаций от обычного графика в этом случае - отсутствие нужного количества гормонов. Как правило, процесс вызван отсутствием овуляции, угнетенностью эндометрии, а также присутствующими гормональными нарушениями. Яйцеклетка в этом процессе не вызревает, что дает организму сигнал об отсутствии необходимости готовиться к возможному оплодотворению.

Эндометриоз

Этот недуг являет собой патологическое разрастание ткани доброкачественного характера, которая схожа со слизистой оболочкой детородного органа. Развитие эндометриоза может происходить в различных частях половой системы, а также возможен выход за ее пределы. Изменения гормонального фона могут быть как причиной возникновения заболевания, так и его следствием. Нерегулярные критические дни также являются одним из основных симптомов при подобных отклонениях.

Противозачаточные таблетки

Если вы принимаете гормональные противозачаточные таблетки, то вполне возможно, что ваш менструальный цикл будет существенно отличаться от нормального. Очень часто продолжительность циклов при приеме противозачаточных таблеток существенно увеличивается. Некоторые таблетки не дают такого эффекта. Месячные идут как обычно, но чаще всего являются более легкими и менее продолжительными. Также стоит отметить, что таблетки в очень редких случаях могут не предотвратить беременность, особенно при пропусках в приеме. Тем не менее, даже если вы принимали таблетки точно и правильно, у вас происходит задержка месячных, и вы переживаете по этому поводу, можете пройти тест на беременность, чтобы успокоиться.

Сейчас в продаже можно найти достаточно большое количество различных противозачаточных таблеток. Некоторые из могут существенно отличаться по своему воздействию на организм. К тому же, стоит отметить, что и каждая конкретная женщины может по-разному реагировать на одни и те же таблетки.

Кроме того, имейте в виду, что когда вы прекратите использовать противозачаточные таблетки, у вас не сразу установится нормальный менструальный цикл. У большинства женщин период восстановления занимает от одного до двух месяцев, а иногда этот срок может длиться до полугода. Только потом вы снова станете способной к зачатию ребенка. Соответственно в период восстановления у вас также может быть нерегулярный цикл, и это нужно учитывать, если у вас началась задержка.

Задержка месячных во время беременности и после родов

В течение всего срока беременности месячных у женщины не бывает. После родов возобновление их происходит по-разному — все зависит от индивидуальных особенностей организма. Повышенный уровень пролактина при кормлении ребенка может препятствовать началу работы яйцеклеток. Если женщина кормит ребенка грудью, задержка месячных может длиться до тех пор, пока вырабатывается молоко (это напрямую зависит от уровня гормона пролактина, отвечающего за лактацию). Иногда это может происходить в течение 2-3 лет.

Если молоко не вырабатывается, примерно через 6-8 недель наступают новые месячные. Но иногда бывают исключения, когда яичники начинают работать еще до прекращения кормления ребенка, яйцеклетка созревает, и женщина может снова забеременеть. Если этого не происходит, новый цикл завершается появлением менструации.

Почему постоянные задержки менструации опасны

Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.

Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.

Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появления рака.

Обследования при задержке месячных

Для выяснения причин задержки месячных назначаются следующие исследования:

Обследование на заболевания передаваемые половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.).
УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников. Данное исследование проводится для исключения беременности, опухолей, гинекологических и эндокринных заболеваний.
Исследование гипофиза (рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, электроэнцефалография). Заболевания гипофиза довольно часто бывают причиной задержек менструаций.
Гормональные исследования. Определяют уровень содержания эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ, ПРЛ, а также проверку гормонов щитовидной железы и надпочечников.
Выскабливание внутреннего слоя матки и дальнейшие его гистологическое исследование. Выскабливание проводят из полости и канала шейки матки.

Что делать, если идёт задержка месячных?

Если наблюдаются регулярно повторяющиеся задержки менструации или срок задержки превышает предельно допустимые физиологические границы в пять дней, то необходимо обращаться за консультацией к доктору. После выяснения причин, женщине будет назначено соответствующее лечение. Чаще всего терапия осуществляется с использование гормональных таблеток. Однако, их ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, без врачебных рекомендаций. Это чрезвычайно опасно для здоровья женщины и может нарушить всю гормональную систему, а значит привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Среди наиболее распространенных гормональных препаратов, врачами назначаются следующие:

Дюфастон . Используются, если задержка менструального цикла вызывается недостаточным уровнем прогестерона в организме. Регулировать дозу должен только врач, на основе проведенных исследований. Если нет беременности, и задержка не превышает 7 дней, то постинор назначают сроком на 5 дней. По прошествии этого времени, менструация должна начаться спустя два или три дня.
Постинор . Является препаратом, используемым для экстренной контрацеапции. Используется это средство, если необходимо как можно быстрее вызвать менструальный цикл. Однако он рекомендуется лишь при регулярных месячных, так как его приём может спровоцировать нарушения цикла, а при очень частом использовании привести к бесплодию.
Пульсатилла . Ещё один гормональный препарат, который может быть назначен при задержке менструации. Это наиболее безопасное средство, которое не приводит к набору веса, не действует на нервную систему. Однако его не стоит принимать девушкам, имеющим нерегулярный цикл.
Прогестерон – гормон в инъекциях. Используется для вызова менструации, подбор дозировки осуществляется строго индивидуально. Повышенное поступление прогестерона в организм может вызвать массу побочных эффектов, в том числе и избыточный рост волос, увеличение веса, нарушения менструального цикла. Никогда не делается более 10 уколов. Эффект строится на стимулировании работы желез, находящихся в слизистой оболочке матки. Средство имеет ряд противопоказаний, среди которых: маточные кровотечения, печеночная недостаточность, опухоли молочной железы и пр.
Нон-овлон , препарат, который стимулирует начало менструального цикла, способен предотвращать ациклические кровотечения. В его состав входит эстроген и гестаген. Чаще всего при задержке назначается по две таблетки через 12 часов. Однако перед его применением обязательная консультация специалиста, так как препарат имеет побочные эффекты и может нарушить работу органов репродукции.
Утрожестан . Является средством, подавляющим эстроген и стимулирующим выработку прогестерона, чем и обуславливается его лечебный эффект. Кроме того, оказывается стимулирующее действие на развитие эндометрия. Препарат можно вводить вагинально, что является его несомненным плюсом, однако и это средство имеет некоторые противопоказания.
Норколут , вызывает менструацию, так как содержит норэтистерон, который по своему действию схож с действием гестагенов. А их недостаток часто провоцирует сбои в циклах и их задержку. Курс лечения не должен превышать пяти дней, не используется при беременности, так как грозит выкидышем и кровотечением. Имеет большое число противопоказаний и побочных эффектов, поэтому необходимо предварительная консультация доктора.

Естественно, что использование гормональных препаратов для вызывания менструации не является безопасным методом. Принимать их необходимо правильно, так как можно нанести непоправимый вред здоровью.

Когда месячные не приходят по графику - это, конечно же, проблема. Нет, плюс-минус пару дней в цикле врачи допускают, однако длительных задержек быть не должно. Если ты не беременна, а месячных все нет, обрати внимание на следующие причины.

Важно: задержкой считается отсутствие месячных в течение 5 дней и больше со дня, когда они должны начаться.

Почему нет месячных: гинекологические заболевания

Проблемы с яичниками (в частности, киста и поликистоз) могут быть причиной нарушения цикла. Все дело в том, что кисты на яичниках производят прогестерон, который приводит к нарушению гормонального баланса.

И, как следствие, месячных нет. Также причиной задержки может быть воспалительный процесс в матке.

Резкое изменение веса

Если ты недавно похудела на 10 и более килограммов (или, наоборот, набрала), у тебя могут наблюдаться нарушения цикла.

В случае похудения, организму просто не хватает необходимых витаминов и других необходимых веществ, поэтому он не может нормально функционировать. При наборе веса сразу же нарушается гормональный фон.

Почему не идут месячные: смена климата и стресс

Если ты любишь из зимы лететь в лето, месячные могут не начаться вовремя в этом цикле. И это нормально.

Также месячные могут не наступить после сильного стресса или потрясения. Так как стрессы автоматически сбивают гормональную систему с нормальной работы.

Работа в тренажерном зале

Кто бы что не говорил, а женское тело не рассчитано на то, чтобы таскать тяжести или изнурять себя силовыми тренировками.

Поэтому если ты любишь тренажерный зал и используешь там большие веса, с циклом могут начаться проблемы. Кроме того, причиной отсутствия месячных может стать низкий процент жира в теле, которого так добиваются спортсменки.

Почему не идут месячные: отказ от приема противозачаточных таблеток

Если ты принимала противозачаточные таблетки, а потом решила их отменить, месячных может не быть до полугода. Такое явление называют «синдромом гиперторможения яичников».

Если через 6 месяцев месячные не вернулись, нужно срочно идти к доктору, чтобы он назначил таблетки для восстановления цикла.