Причины и лечение куриной слепоты. Характеристика и лечение заболевания “куриная слепота”

Куриная слепота – болезнь , проявляющаяся в виде расстройства сумеречного и ночного зрения. Встречается среди людей разных возрастных групп, имеет врожденную или приобретенную этиологию.

Куриную слепоту называют термином «гемералопия» или «ночная слепота». Болезнь характеризуется уменьшением чувствительности клеток сетчатки глаза к свету при уменьшении его интенсивности. Больные, прекрасно видящие днем, в вечернее и ночное время почти не различают предметов и видят окружающее как в сильном тумане.

В данной публикации мы рассмотрим причины, симптомы заболевания, почему она развивается у человека.

Люди задают вопрос: «При недостатке какого витамина возникает «куриная слепота»? В книге Г. Н. Ужегова «Официальная и народная медицина» говорится, что развитие болезни связывается с недостатком в организме витамина A. Иногда «куриная слепота» развивается в результате общих заболеваний организма, таких как малокровие, глаукома , общее истощение, беременность и т. д.

Часть людей, страдающие куриной слепотой, испытывают незначительные неудобства в темноте, другие – вовсе ничего не видят. Как правило, болезнь не вызывает осложнений, изменений внутри глаз, если она не вызывается генетическим фактором.

Снижение зрительного восприятия предметов явно заметно первое время после уменьшения освещения, затем глаза приспосабливаются к окружающей обстановке. Часто заболевание характеризуется снижением цветоощущения, в особенности восприятия синих тонов.

Некоторые пациенты видят темные и цветные пятна, круги, а также тени на фиксируемых предметах.

Некоторые ученые делят ночную слепоту на 3 вида в зависимости от причин:

1. Эссенциальная.
2. Врожденная.
3. Симптоматическая.

Эссенциальная – недостаток витамина А. Этот вид встречается у большинства больных с таким диагнозом. Также заболевание данного вида могут вызвать малокровие, болезни печени и сильное истощение организма.

Иногда куриная слепота развивается по причине побочного эффекта от лечения препаратами-антагонистами витамина А, например, хинином. Врожденная форма ночной слепоты с витаминами не связана, но в курс лечения включают входят витаминные препараты.

Когда куриная слепота обусловлена влиянием генов на здоровье человека (редкая форма), она заметна с раннего детства. Точные причины генетического развития болезни не изучены.

Симптоматическая куриная слепота может проявляться на фоне органических болезней глаз: миопия высокой степени, глаукома, патологии сетчатки. При излечении этих заболеваний ночная слепота, исчезает.

Независимо от причин рассматриваемой болезни ухудшение зрения в сумерках возникает при нарушении образования пигмента родопсина в зрительных палочках сетчатки.

Главные симптомы при куриной слепоте – ослабление зрения и ориентации в пространстве при недостаточной освещенности. Процесс адаптации к темноте после освещенного помещения нарушается. Человек не может различать некоторые цвета в сумерках.

Диагностика

При диагностике данного заболевания водителям не выдают медицинскую справку на вождение автомобиля. Диагноз устанавливается врачом-офтальмологом на основе жалоб больного и общей клинической картины, данных электроретинографии.

Лечение куриной слепоты

Врожденная форма заболевания полностью не излечивается, но прием некоторых витаминов при хоть и незначительно, но улучшает ночное зрение человека. При эссенциальной форме этиологии болезни показано высококалорийное питание, продукты с витамином A (шпинат, морковь, сыр, яичный желток, печень трески, молоко, сливочное масло), поливитамина А (вишня, томаты, зеленый горошек, салат, морковь, черника, ежевика, крыжовник, персики, абрикосы, черная смородина) и рибофлавина.

Недостаток витаминов при куриной слепоте компенсируют, ночное и сумеречное зрение восстанавливается. Если заболевание появилось по причине глазных болезней, лечение куриной слепоты направлено на устранение основного заболевания.

Хорошо повышают сумеречное и ночное зрение препараты‑адаптогены – китайский лимонник, женьшень, заманиха, элеутерококк.

Народные средства при куриной слепоте

В старину при «куриной слепоте» выливали в миску два стакана дегтя и заставляли больного непрерывно смотреть на этот деготь в миске в течение трех минут.

Процедуру повторяли каждые три часа, на ночь давали выпить столовую ложку рыбьего жира .
Народная медицина при этом заболевании рекомендует:

1. в течение месяца не снимать темные очки;
2. черника в любом виде улучшает ночное зрение;
3. лепестки красных роз заваривайте и пейте как чай в течение длительного времени.

Витаминотерапия

Врожденная «куриная слепота» (гемералопия) лечению не поддается. При симптоматической гемералопии лечат основное заболевание. При первичной гемералопии показано назначение внутрь витамина А: взрослым – по 50‑100 тыс. ME в сутки, детям – 1–5 тыс. ME в сутки; одновременно назначают рибофлавин (до 0,02 г в сутки). Профилактикой первичной гемералопии является достаточное потребление витамина А.

Расстройство зрения, при котором человек начинает хуже видеть с наступлением темноты, называют «куриной слепотой», или гемералопией. При этом достаточно даже небольшого уменьшения яркости источника света. Резкое падение зрения может наблюдаться в сумерках или при переходе из сильно освещенного помещения в более темное. Дисфункция бывает врожденной и приобретенной.

При сумеречном зрении ухудшается не только острота видения, но и нарушается ориентация в пространстве. Несмотря на то что в дневное время суток пациенты с гемералопией хорошо видят, с наступлением сумерек их глаза как будто окутывает пелена тумана. Опасность этой патологии заключается в высоких рисках получения травм. В этой статье мы подробно обсудим все особенности куриной слепоты и узнаем, можно ли с ней бороться.

Что это такое?

Болезнь «куриная слепота» чаще всего вызвана нехваткой в организме ретинола. Витамин А содержится в структуре зрительного пурпура – светочувствительного вещества сетчатки глаза. Его наличие и обеспечивает качественное зрение в темноте.

При низком уровне освещения за качество видения отвечают рецепторы палочек сетчатки. Под действием света пигмент распадается. Некоторое время происходит процесс регенерации при обязательном участии витамина А. Вот почему можно с уверенностью сказать, что патологический процесс развивается вследствие структурных изменений палочек или из-за недостаточного количества ридопсина.

ВНИМАНИЕ! Курина слепота у человека – это резкое ухудшение зрения в условиях низкой освещенности. Если вовремя не обратиться к врачу и не провести лечение, можно безвозвратно потерять способность видеть в темноте.

Но почему гемералопия называется куриной слепотой? Куриное зрение обладает отличительной чертой: птицы замечательно ориентируются при свете днем и различают цвета, но при наступлении темноты не могут ориентироваться в пространстве.

Ученые сравнили поврежденную болезнью сетчатку глаза со зрительным аппаратом кур. У птиц сетчатка состоит исключительно из колбочек, с помощью которых они различают форму и цвет предметов. А вот палочки, которые должны увеличивать чувствительность глаза, у них отсутствуют. Поэтому птицы вообще не видят в темноте.

Причины

В зависимости от происхождения гемералопия, или никталопия, бывает врожденной и приобретенной. В первом случае патологические изменения в зрительном аппарате связаны с наследственностью. К сожалению, исправить ситуацию не сможет ни один даже самый опытный и квалифицированный врач или лекарство.

ВНИМАНИЕ! Нарушение сумеречного зрения не имеет никакого отношения к физическим изменениям в тканях глаза.

Причины развития приобретенной формы связаны с уменьшением количества палочек в сетчатке и нарушением процесса регенерации родопсина – вещества, находящегося в этих палочках. Спровоцировать активизацию таких изменений могут следующие факторы:

• офтальмологические заболевания: миопия, глаукома, дистрофия сетчатки, катаракта, увеит, отслойка сетчатки;
• нерациональное питание, в котором присутствует скудное количество пищи, содержащей ретинол (в первую очередь, это касается вегетарианцев);
• травма головы, которая повлекла за собой нарушения в работе зрительного центра головного мозга;
• истощение организма;
• анемия;
• период вынашивания ребенка;
• употребление препаратов, которые являются антагонистами ретинола, к примеру, хинина;
• печеночные патологии;
• инфекционные процессы, например, корь, краснуха, герпес, ветряная оспа;
• алкоголизм;
• неврастения;
• менопауза;
• возрастные изменения;
• длительное воздействие яркого света на незащищенные глаза;
• плохая освещенность рабочего места.

В большинстве случае ночная слепота вызвана авитаминозом. Дефицит ретинола влечет за собой сухость и воспаление конъюнктивы глаза, помутнение роговицы и снижение выработки слезной жидкости.

Не стоит путать никталопию с цингой – заболеванием, в основе которого недостаток витамина С. Это опасный недуг, который проявляется в виде рыхлости и кровоточивости десен, расшатывания и выпадения зубов, а также появления мелких гематом на теле.

Заболевание может возникнуть не только из-за недостаточного потребления аскорбиновой кислоты с пищей, но и вследствие нарушения процесса всасывания витамина С в кишечнике. Лечение и профилактика цинги заключается в обеспечении организма аскорбиновой кислотой в необходимых дозах.

Куриная слепота наблюдается при недостатке витамина А

ВАЖНО! Поскольку появление никталопии может быть связано с генетиков, важно знать тип наследования.

Слепота у кур чаще всего связана с сальмонеллезом. Это заболевание несет опасность не только для птиц, но и для людей. Вот почему его следует своевременно выявить. При сальмонеллезе у птенцов появляется слабость, вялость, одышка, они отказываются есть и теряют перья. У взрослых особей инфекционная патология вызывает хромоту, возникают проблемы с пищеварением. Птица несет меньше яиц, гребешок темнеет, а оперение становится взъерошенным.

При недостатке витамина А у кур краснеет глазная щель. На глазах появляются засоры творожистого характера. Роговичная оболочка иссыхает. На зрительных органах появляются язвочки. Курица постоянно чешет коготками глаза или трется об насест.

Классификация

В международном классификаторе выделяют четыре вида гемералопии:

• Врожденная.
• Симптоматическая.
• Эссенциальная.
• Ложная.

Врожденная

Патология возникает в детском или раннем юношеском возрасте. Ее появление обусловлено генетическими факторами. Врожденная куриная слепота может возникнуть на фоне таких заболеваний:

• наследственный пигментный ринит;
• синдром Ашера.

У детей отмечается прогрессирующее ухудшение зрения в темноте и плохая ориентация в пространстве в сумерках. Зрительная дисфункция носит стойкий характер.

Симптоматическая

Развивается под влиянием внешних факторов или имеющихся в организме патологий. Чаще всего причины недуга связаны с офтальмологическими нарушениями, вызывающими поражение сетчатки глаза.

Симптоматическая гемералопия бывает наиболее непредсказуемой. В итоге у человека может появиться адаптация к пониженной освещенности или же он может окончательно потерять зрение.

Эссенциальная

Развивается на фоне дефицита ретинола либо при нарушении его обмена. Куриная слепота может быть вызвана постоянными диетами, голоданием, неправильным питанием, хроническим алкоголизмом или малярией. Причина также иногда кроется в заболеваниях печени, малокровии или сильном истощении организма. Этот тип гемералопии носит временный характер и легче всего поддается лечению.

Ложная

И также стоит отметить такое явление, как ложная куриная слепота. Что это значит? У человека наблюдаются незначительные отклонения в зрении в сумерках на фоне переутомления глаз, например, при длительной работе за компьютером или постоянном просмотре телевизора. Такой тип гемералопии не подлежит лечению и проходит самостоятельно после отдыха.

Ложная куриная слепота может возникнуть из-за зрительного переутомления

Симптомы

Выделим главные симптомы куриной слепоты у человека:

• проблемы с пространственной ориентацией;
• сухость в глазах;
• сложности с восприятием желтого и синего цветов.

Человек перестает полноценно различать предметы в сумерках. Он испытывает дискомфорт в полумраке. И также отмечается сухость кожи и образование сухих плоских пятен в пределах глазной щели.

У людей преклонного возраста на глазном яблоке могут появляться серые пятна. На фоне всех этих неприятных симптомов зачастую формируются нервные расстройства.

ВАЖНО! Главным признаком гемералопии является снижение остроты зрения в сумерках, темноте или в условиях плохой освещенности. Наряду с этим, сужается поле зрения.

В некоторых случаях один глаз может видеть хуже другого, причем днем эта разница абсолютно незаметна. Такая ситуация обычно возникает на фоне черепно-мозговых травм или нарушения кровообращения головного мозга.

А с чем связано то, что многие водители плохо видят за рулем в темное время суток? Это может быть вызвано постоянным напряжением глаз за рулем. Скорректировать это помогут очки. И также причина в некоторых случаях заключается в нерациональном питании.

Диагностические мероприятия

Для постановки точного диагноза следует обратиться к офтальмологу. Врач проведет визуальный осмотр и выяснит, присутствуют ли сопутствующие офтальмологические патологии, которые потенциально могли бы привести к гемералопии.

ВАЖНО! Для выявления недостатка витамина А офтальмолог может направить пациента на консультацию к гастроэнтерологу.

Для полного обследования пациента окулист проводит ряд процедур:

• периметрия поможет определить угол поля зрения;
• адаптометрия – это тест на цветовосприятие;
• офтальмоскопия глазного дна;
• определение остроты зрения с помощью таблицы Сивцева;
• тонометрия – определение показателей внутриглазного давления;
• электроретинография – исследование, позволяющее выявить аномалии в строении и функциях сетчатки.

Для своевременного обнаружения куриной слепоты в домашних условиях можно провести один простой тест. На черном квадрате приклейте маленькие квадратики красного, синего, желтого и зеленого цвета. В темное время суток поместите квадрат на двадцать сантиметров от глаз и смотрите на него в течение одной минуты. Если вы не видите синюю фигурку, а желтый квадрат выглядит как светлое пятно, поспешите к окулисту.

Лечение

В каждом отдельном случае результаты лечения могут отличаться. У одного человека может наблюдаться минимальный эффект, тогда как другому удастся полностью избавиться от недуга. Для получения желаемых результатов рекомендуется совмещать несколько лечебных методик.

ВНИМАНИЕ! За исключение врожденной формы, гемералопия поддается лечению, хотя и тяжело.

Если куриная слепота развилась на фоне глаукомы или катаракты, только замена хрусталика сможет исправить ситуацию. Уровень современной медицины позволяет обойтись коррекцией дефектов сетчатки или роговицы. Такая процедура имеет название «рефрактивная операция».

В некоторых случаях для нормализации состояния потребуется проведение оперативного вмешательства

Лечение напрямую зависит от вида гемералопии и причины возникновения. Так, при эссенциальной форме пациентам прописывают специальную диету, включающую сбалансированный и высококалорийный рацион.

Для хорошей работы зрительного аппарата рекомендуется принимать рыбий жир, в котором содержатся витамины A и D. Включите в свой рацион лесной орех. Фундук славится высоким содержанием витамина Е, который защищает сетчатку глаза от разрушения. В день нужно съедать восемь штук орехов. Не стоит забывать и о витамине С, который укрепляет сосудистую систему глаза.

Большую пользу при куриной слепоте принесет употребление жирных сортов рыбы, например, лосося. В нем присутствуют витамины группы В, которые улучшают энергетический обмен, в том числе влияя на улучшение обмена ретинола.

Источником витамина А являются молочные продукты, печень, морковь, черника, черная смородина, ежевика. Этот элемент относится к группе жирорастворимых веществ, поэтому для превращения бета-каротина в ретинол необходимы жиры. Например, в овощные и фруктовые салаты можно добавлять растительные жиры.

Основу лечения составляет витаминотерапия. Офтальмолог назначает прием витаминов ВВ, В2 и А. Витаминные комплексы также приписывают и в виде глазных капель. Это поможет доставить полезные микроэлементы непосредственно к сетчатке глаза.

Для поддержания зрения используются капли Рибофлавин. Препарат насыщает орган зрения кислородом и улучшает проводимость нервных импульсов. Полезным дополнением к лекарственным препаратам является зрительная гимнастика, которую можно выполнять в любое время суток.

ВАЖНО! В целом прогноз гемералопии благоприятен.

Сама по себе гемералопия опасности не несет. Однако она может быть одним из проявлений других патологий. Если пациент не будет лечить куриную слепоту, это может в результате привести к потере зрения. Взрослые, страдающие от нарушений сумеречного зрения, могут попасть в дорожно-транспортное происшествие. Стоит также учесть, что дефицит витаминов может привести к истощению зрительной системы, вызывая развитие глаукомы, катаракты или других трудно поддающихся лечению процессов.

Если вы хотите избежать развития офтальмологического недуга, следует вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Не давайте глазам перенапрягаться. Придерживайтесь режима труда и отдыха. Ни в коем случае не сидите перед телевизором или экраном компьютера в темноте. В солнечную погоду надевайте солнцезащитные очки. Каждый год посещайте офтальмолога, это поможет выявить опасные заболевания на ранней стадии.

В качестве вспомогательной помощи при куриной слепоте могут использоваться нетрадиционные рецепты. Поговорим о самых проверенных рекомендациях народников:

• Отвар пшена. Стакан продукта следует залить двумя литрами воды. Варить пшено следует до полного его растворения. Процеженный раствор необходимо принимать по половине стакана за тридцать минут до еды на протяжении трех недель.
• Морковный сок. Каждый день в утреннее время за полчаса до еды выпивайте четверть стакана свежевыжатого морковного сока. К нему следует добавлять чайную ложку растительного масла. Лечебный курс длится две недели.
• Отвар шиповника. Три столовые ложки сухих плодов залейте 500 мл воды и варите в течение десяти минут. Остывшую и процеженную жидкость необходимо принимать по трети стакана три раза в день на протяжении четырех недель.
• Облепиха. Свежие или замороженные ягоды съедайте по стакану в день.
• Черника. В сезон съедайте по стакану свежих ягод ежедневно.
• Травяной сбор. Возьмите в равных пропорциях листья брусники, ежевики, малины, черной смородины, калины, мелиссы и корни змеиного горца. Столовую ложку сырья залейте стаканом кипятка и настаивайте. Процеженную жидкость принимайте в течение дня. Курс лечения составляет один месяц.

Итак, куриная слепота – это патологический процесс, при котором человек не может видеть и ориентироваться в темноте. Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Гемералопия в детском возрасте связана зачастую с генетическими аномалиями. Развитие приобретённой формы может быть обусловлено недостатком витамина А. Ложная куриная слепота возникает вследствие зрительного переутомления.

Гемералопия эффективно лечится, но только если это неврожденная форма. Пациентам рекомендуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться и соблюдать профилактические меры. Если вы заметили у себя ухудшение сумеречного зрения, не занимайтесь самолечением, немедленно обращайтесь к врачу. Гемералопия может скрывать за собой более опасные заболевания, которые способны негативно отразиться на зрительной функции.

Спасибо

Куриная слепота представляет собой плохое, нарушенное зрение при слабой освещенности (например, в темноте, в сумерках, ночью и т.д.). Это означает, что при хорошей освещенности у человека совершенно нормальное зрение, но если он переходит в какое-либо помещение с дефицитом света или на улице наступают сумерки, то он видит плохо. То есть, при наступлении темноты или уменьшении освещения происходит выраженное ухудшение зрения .

Медицинское обозначение заболевания куриная слепота и его
синонимы

Куриная слепота – это народное наименование заболевания, которое в российской терминологической традиции обозначается, как гемералопия. Вообще термин "гемералопия" образован из трех греческих слов – "гемер", "ала" и "оп", которые переводятся на русский язык, как "день", "слепой" и "зрение" соответственно. То есть, итоговым переводом термина "гемералопия" является "дневная слепота". Как видно, дословный перевод термина не отражает суть заболевания, поскольку при куриной слепоте человек плохо видит в темноте, то есть, ночью и вечером, а не днем. Однако именно данный термин в неанглоговорящих странах, в том числе на постсоветском пространстве, используется для обозначения плохого зрения в темноте уже в течение длительного времени (более ста лет), поскольку когда-то в наименовании заболевания была совершена ошибка и впоследствии не исправлена. Именно таким образом, на основании "прижившегося" наименования термин "гемералопия" дошел до наших дней для обозначения широко известного заболевания – куриной слепоты.

В англоговорящих и многих других странах для медицинского обозначения куриной слепоты используется другой термин – "никталопия". Термин "никталопия" также образован от трех греческих слов "никт", "ала" и "оп", которые переводятся как, соответственно, "ночь", "слепой" и "зрение". Соответственно итоговый полный перевод термина "никталопия" – это "ночная слепота". Как видно, никталопия полностью соответствует сути и смыслу заболевания, называемого в народе куриной слепотой. Однако данный, лингвистически и функционально правильный термин используется для обозначения куриной слепоты только в англоговорящих странах, а также бывших колониях Великобритании.

В силу указанных особенностей в России куриная слепота называется гемералопией, а за границей – никталопией. Поэтому термины "никталопия" и "гемералопия" в устах англоязычного и русскоязычного врачей соответственно, будут являться синонимами, обозначающими одно и то же заболевание, известное по народному названию, как куриная слепота.

Куриная слепота – сущность заболевания и общая характеристика

Куриная слепота – это плохое, низкое зрение при плохой освещенности. Причем плохим зрение становится только в темноте или при плохой освещенности помещения, а в дневное время или при ярком свете человек видит прекрасно. Куриная слепота может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом некоторых других патологий глаза человека.

Куриной слепоте одинаково подвержены и мужчины, и женщины. Однако в климактерическом возрасте (около 50 лет) у женщин данная патология развивается чаще, чем у мужчин, что обусловлено гормональными и мощными эндокринными перестройками, происходящими в их организме и влияющими на работу всех органов и систем, в том числе и глаза. Гормональные изменения в период менопаузы увеличивают риск развития куриной слепоты, поэтому в возрасте 50 лет женщин, страдающих данным заболеванием больше, чем мужчин. Во всех остальных возрастных категориях соотношение мужчин и женщин, страдающих куриной слепотой, одинаковое и составляет примерно 1: 1.

Куриная слепота никогда не развивается у народов Крайнего севера (например, народностей ханты, манси, эскимосов, камчадалов и т.д.) и аборигенов (индейцев) Австралийского континента. Это связано с тем, что глаза народов Крайнего севера в ходе эволюции приспособились к зрению в темноте, поскольку большую часть времени они вынуждены жить в условиях полярной ночи. Аборигены Австралийского континента также по каким-то причинам в ходе эволюции получили способность видеть в темноте в 4 раза лучше по сравнению с представителями европеоидной расы.

Сущность куриной слепоты состоит в том, что как только по каким-либо любым причинам человек попадает в ситуацию с плохим освещением, он перестает четко различать очертания предметов и их форму, ему все видится будто в тумане. Цвета практически не различаются, все видится просто однотонным и затемненным. Особенно плохо человек различает синий цвет. Часто ему видятся темные пятна или тени на предметах. Кроме того, существенно суживается поле зрения. При переходе из темноты в хорошо освещенное помещение или пространство на предметах могут появляться цветные пятна. Чтобы наглядно представлять себе сущность куриной слепоты, необходимо посмотреть на рисунки 1 и 2, на которых изображено, как именно видит окружающую картину человек с нормальным зрением и страдающий гемералопией.

Рисунок 1 – Восприятие окружающего пространства при слабом освещении (в сумерках) человеком с нормальным зрением.

Рисунок 2 – Восприятие окружающего пространства при слабом освещении (в сумерках) человеком, страдающим куриной слепотой.

Куриная слепота известна человечеству с древнейших времен и связана с какими-либо нарушениями работы сетчатки или зрительного нерва. Гемералопия существенно снижает качество жизни человека, поскольку может провоцировать боязнь темноты и выраженное расстройство ориентации в темное время суток, что чревато травмами и опасными ситуациями, возникающими при выполнении обычных действий.

Классификация и характеристика видов куриной слепоты

В зависимости от причин возникновения все варианты куриной слепоты подразделяются на три разновидности:
1. Врожденная куриная слепота;
2. Эссенциальная куриная слепота;
3. Симптоматическая куриная слепота.

Врожденная куриная слепота передается по наследству и проявляется в раннем возрасте – у детей или подростков. Причинами врожденной куриной слепоты часто являются различные генетические заболевания, такие, как, например, синдром Ашера или наследственный пигментный ретинит.

Эссенциальная куриная слепота представляет собой функциональное нарушение работы сетчатки глаза, спровоцированное дефицитом витаминов А, РР и В 2 или микроэлемента цинка. Причинами эссенциальной куриной слепоты являются различные состояния, при которых нарушается поступление в организм или усвоение витаминов А, РР и В 2 , например, некачественное неполноценное питание , голодание , заболевания печени или пищеварительного тракта, злоупотребление алкоголем, краснуха , отравление какими-либо токсическими веществами или долгое воздействие яркого света.

Симптоматическая куриная слепота развивается на фоне различных заболеваний глаз, связанных с поражением сетчатки или зрительного нерва. В этом случае куриная слепота является симптомом следующих тяжелых поражений глаз – миопия высокой степени, глаукома , тапеторетинальные дистрофии , хориоретиниты, атрофия зрительного нерва, сидероз.

Помимо перечисленных видов гемералопии врачи и ученые выделяют еще одно состояние, которое называется ложной куриной слепотой . В этом случае у человека нарушается и ухудшается зрение в темноте и в условиях недостаточной освещенности вследствие банальной усталости глаз, например, после долгой работы с мониторами компьютеров, телевизоров, локаторов или других приборов и т.д. Ложная куриная слепота не является заболеванием, а отражает функциональное ухудшение работы глазного анализатора, возникающее вследствие его перенапряжения. После того, как человек даст глазам хороший отдых, зрение полностью восстановится. Однако если человек часто чрезмерно напрягает глаза и не дает им качественного отдыха, то это может привести к серьезным заболеваниям и стойкому снижению зрения.

Причины куриной слепоты

Непосредственной причиной куриной слепоты является уменьшение количества специфических клеток сетчатки глаза, которые ответственны именно за восприятие картинки окружающего пространства в условиях недостаточной освещенности.

Известно, что на сетчатке глаза имеются два основных вида светочувствительных клеток, которые называются палочками и колбочками (см. рисунок 3). Палочки отвечают за сумеречное зрение, а колбочки, напротив, за видение в условиях яркого освещения. В норме палочек на сетчатке гораздо больше, чем колбочек, поскольку человек оказывается в ситуациях недостаточной освещенности гораздо чаще, чем в условиях идеального и яркого освещения.

В норме на сетчатке глаза имеется примерно 115 000 000 палочек и только 7 000 000 колбочек. Причиной развития куриной слепоты является либо нарушение структуры палочек, либо уменьшение их количества. Наиболее часто непосредственной причиной куриной слепоты является распад или нарушение синтеза особого зрительного пигмента родопсина, который является основной функциональной единицей палочек. Вследствие этого палочки теряют свою нормальную структуру и перестают полноценно функционировать, то есть, у человека развивается куриная слепота.

Рисунок 3 – Палочки и колбочки, имеющиеся на сетчатке глаза.

Причиной врожденной куриной слепоты является генетическая мутация, передающаяся по наследству. Данная мутация или поломка в генах не приводит к развитию тяжелых врожденных уродств, а вызывает только куриную слепоту – заболевание, с которым человек вполне может жить. А поскольку куриная слепота является совместимым с жизнью заболеванием, то плод с такой поломкой в генах не "выбраковывается" путем самопроизвольного выкидыша , а продолжает нормально развиваться. Часто куриная слепота сочетается с другими генетическими заболеваниями, такими, как синдром Ашера или наследственный пигментный ретинит.

Причинами симптоматической куриной слепоты являются различные тяжелые заболевания, связанные с поражением сетчатки глаз:

• Миопия высокой степени (близорукость более -6);
• Глаукома;
• Пигментные дистрофии сетчатки глаза;
• Хориоретиниты;
• Атрофия зрительного нерва;
• Сидероз (отложение солей железа в тканях глаза).

Симптоматическая куриная слепота не является самостоятельным заболеванием, а выступает исключительно в качестве признака другой, более серьезной патологии сетчатки глаза.

Эссенциальная куриная слепота развивается под влиянием различных факторов, вызывающих дефицит или нарушение усвоения витаминов А, РР и В 2 . Этими факторами могут быть следующие состояния или заболевания:

• Неполноценное питание, при котором имеется дефицит витаминов (А, РР и В 2) и минералов;
• Голодание;
• Анемия ;
• Перенесенная краснуха или ветрянка ;
• Заболевания печени ;
• Заболевания органов пищеварительного тракта;
• Хроническое злоупотребление алкоголем;
• Любые отравления (интоксикация на фоне инфекций , отравление ядами, злоупотребление алкоголем или табаком и т.д.);
• Истощение организма;
• Лечение препаратами, нарушающими усвоение витамина А, например, Хинином и др.;
• Длительное воздействие яркого света.

Для развития куриной слепоты наиболее важен дефицит витамина А, поскольку именно это соединение является субстратом для синтеза зрительного пигмента. Поэтому риск куриной слепоты наиболее высок у людей, страдающих именно от дефицита витамина А.

Однако эссенциальная куриная слепота развивается не сразу, поскольку от начала хронического недостатка витамина А до появления клинической симптоматики может пройти не менее двух лет. Это связано с тем, что запасов витамина А, имеющихся в тканях организма человека, ему хватит примерно на один год при условии, что извне данное соединение вообще поступать не будет. Однако на практике не бывает ситуаций, когда витамин А вообще не поступает в организм человека, поэтому запасы истощаются дольше года и на формирование клинических проявлений куриной слепоты приходится не менее двух лет.

Симптомы куриной слепоты

Вне зависимости от разновидности куриная слепота проявляется одинаковыми симптомами , однако их степень выраженности может быть различной. При куриной слепоте у человека сильно ухудшается зрение при попадании в условия слабой освещенности, например, сумерках, в ночное время, в помещении с малым количеством ламп и т.д.

При куриной слепоте нарушена адаптация зрения при переходе из относительно светлого помещения в темное и обратно. Это означает, что человек долго не может сориентироваться и начать нормально видеть, когда переходит из одного уровня освещенности в другой. Причем это наблюдается как при переходе из темного в светлое, так и наоборот, из освещенного места в затемненное.

При плохой освещенности у человека суживаются поля зрения, и он видит картину окружающего мира в очень узкой рамке, как через трубу или маленькое окошко. Кроме того, человек перестает четко видеть форму и размеры предметов, а также не различает цвета. Особенно плохо при куриной слепоте различаются синий и желтый цвета. Человек начинает замечать, что он, в принципе, не правильно воспринимает цвета, поскольку возникает нарушение эффекта Пуркинье . Эффектом Пуркинье называется феномен различного восприятия цветов при уменьшении освещенности. Так, в сумерках красные цвета кажутся темнее, а синие, наоборот светлее. Общая картина видится в темных, приглушенных тонах, возникает ощущение зрения, будто в тумане.

Кроме того, при куриной слепоте возникает недостаточная чувствительность глаза к свету, поэтому для чтения или письма человеку требуется очень яркое освещение. Необходимость яркого света для письма и чтения на фоне нормального зрения в сумерках является первым признаком развития куриной слепоты.

Часто куриная слепота вызывает снижение зрения. Это означает, что в условиях нормального освещения человек имеет 100%-ое зрение, а в сумерках оно падает на несколько единиц. На конъюнктиве глаза при эссенциальной куриной слепоте обнаруживаются бляшки Искерского-Бито .

Плохое зрение в условиях недостаточной освещенности может пугать человека и вызывать, в конечном итоге, боязнь темноты. Особенно часто боязнь темноты на фоне куриной слепоты развивается у детей с врожденным заболеванием.

Диагностика куриной слепоты

Диагностика куриной слепоты основывается на характерных жалобах человека. На основании жалоб врач заподазривает куриную слепоту и затем подтверждает заболевание определенными инструментальными исследованиями.

Для подтверждения куриной слепоты и определения ее разновидности производятся следующие диагностические исследования:

• Осмотр глазного дна. При эссенциальной гемералопии глазное дно нормальное, при симптоматической и врожденной имеет вид той патологии, которая спровоцировала куриную слепоту.
• Выявление наличия на конъюнктиве глаза бляшек.
• Периметрия (выявляется сужение полей зрения).
• Адаптометрия. Человек смотрит на яркий экран прибора в течение 2 минут, после чего на него помещают какой-либо объект и засекают время, через которое он станет видимым для обследуемого. Норма составляет не более 45 секунд. При куриной слепоте человек видит предмет на экране позже, чем через 45 секунд.
• Рефрактометрия.

Куриная слепота – лечение

Лечение куриной слепоты зависит от вида заболевания. Так, при симптоматической куриной слепоте проводят лечение основного заболевания, ставшего причиной нарушения сумеречного зрения.

Принципы терапии эссенциальной и врожденной куриной слепоты одинаковы, однако, их успешность и эффективность разная. Врожденная куриная слепота практически не поддается терапии, и у человека развивается устойчивое снижение зрения. Эссенциальная куриная слепота, напротив, хорошо поддается терапии, поскольку связана с дефицитом витаминов А, РР и В.

Основным методом лечения эссенциальной и врожденной куриной слепоты является прием синтетических витаминов А, РР и В 2 . Также следует ввести в рацион продукты питания, содержащие данные витамины. Диета, богатая витаминами А, РР и В 2 в сочетании с приемом витаминных лекарственных препаратов, является основным методом лечения всех видов куриной слепоты.

Витамин А для лечения куриной слепоты взрослым необходимо принимать по 50 000 – 100 000 МЕ в сутки, а детям по 1000 – 5000 МЕ в день. Рибофлавин (В 2) взрослые и дети должны принимать по 0,02 г в сутки.

Продукты, богатые витаминами А, РР и В 2 , которые необходимо включать в свой рацион для лечения куриной слепоты, следующие:

• Листовой салат;
• Зелень (петрушка , укроп , сельдерей , шпинат , листья молодой крапивы и др.);
• Печень трески (съедать небольшие кусочки в сыром виде);

Острота зрения зависит от множества факторов, от наследственности, от рода деятельности и от воздействия самых разных агрессивных веществ. Кроме того здоровье глаз во многом определяется и образом жизни человека: наличием либо отсутствием вредных привычек, а также рационом питания. Ведь недостаточное поступление в организм определенных полезных веществ (витаминов, минералов, жиров и аминокислот) может поспособствовать развитию самых разных нарушений, в том числе и в работе зрительного аппарата. Как раз к таким проблемам относится и куриная слепота, симптомы у человека которой, а также что это за болезнь вообще – рассмотрим на этой странице www.сайт, назовем причины появления такого недуга, а также ответим на вопрос, как лечить такое патологическое состояние.

Куриная слепота – болезнь, которая обычно классифицируется докторами-офтальмологами как гемералопия. При таком нарушении человек ощущает резкое снижение остроты зрения при нахождении в условиях недостаточного освещения (в сумерках и пр.).

О том как проявляется куриная слепота, причины какие к ней приводят

Гемералопия может быть врожденной, симптоматической либо эссенциальной. Самой распространенной считается эссенциальная куриная слепота. Такой недуг может возникнуть у пациентов, рацион питания которых оставляет желать лучшего, что становится причиной дефицита витаминов. В этом случае основная причина по которой возникает куриная слепота - недостаток витамина А.

Однако в то же время куриная слепота может развиться на фоне малокровия, болезней печени либо серьезного истощения организма. В ряде случаев такое патологическое состояние может провоцироваться потреблением препаратов-антагонистов витамина А, среди которых хинин.

Врожденная форма куриной слепоты дает о себе знать в раннем детстве. Такой недуг объясняется действием генетических факторов.

Симптоматическая разновидность гемералопия проявляется при некоторых органических недугах глаз, среди которых высокой степени, глаукома либо пигментные патологии сетчатки. В группе риска по развитию данной патологии находятся пациенты, чей возраст достиг сорока лет. На этом жизненном этапе происходит замедление всех процессов, которые происходят в организме (и питания сетчатки в том числе), что становится причиной развития болезни «куриная слепота».

Тем не менее, вне зависимости от причины гемералопии, ухудшение зрения провоцируется лишь одной проблемой – сбоем в формировании пигмента родопсина, который находится внутри зрительных палочек сетчатки.

Симптомы куриной слепоты у человека

Куриная слепота у человека, сопровождающаяся дефицитом витамина А, приводит к тому, что у пациента постепенно снижается острота зрения при плохом освещении. Также многие больные отмечают нарушения цветоощущения, которые выражаются в невозможности корректно воспринимать синий цвет. Довольно часто при гемералопии человек, находясь в сумерках, видит красные цвета более темными, а синие – более светлыми.

Для чтения либо письма больной нуждается в дополнительном освещении. Патологические процессы приводят еще и к сужению полей зрения, в результате чего человек начинает видеть окружающий мир как будто через трубку либо окошко.

Куриная слепота также может давать о себе знать наличием в поле зрения пятнышек, они появляются, когда пациент перемещается из темного помещения в более светлое.

Нехватка в организме витамина А также приводит к появлению у больного прочих симптомов, среди которых постоянные конъюнктивиты, сухость кожи и слизистых оболочек. Недуг приводит к ороговению участков кожи на животе и на ягодицах. Еще нехватка витамина А дает о себе знать появлением язвочек на роговице глаз, выпадением и ломкостью волос.

О том как корректируется куриная слепота, как лечить ее при разных формах

Терапия гемералопии может отличаться в зависимости от того, что именно стало причиной развития данного патологического состояния. Так если куриная слепота развивается при недостатке витамина А, то пациенту обязательно подбирают правильное диетическое питание.

Для устранения дефицита витамина А больному нужно обязательно включить в свой рацион печень трески, сливочное масло, молоко, яйца, а также сыр. Кроме того стоит обязательно есть фрукты и ягоды, представленные ежевикой, черной смородиной, черникой, персиками, крыжовником, абрикосами, вишнями и рябиной. Еще в меню должны присутствовать овощи и зелень, среди которых морковка и шпинат, томаты и салаты, а также зеленый горошек.

Многим пациентам доктора советуют принимать витамин А в виде лекарственных средств.

Для достижения положительного эффекта в организм больного взрослого должно поступать примерно 50 000-100 000 МЕ витамина А на день, детская суточная доза должна составлять примерно 1000-5000 МЕ. Параллельно может применяться еще и рибофлавин (витамин В2) в количестве 0,02гр на день.

Если у больного диагностирована гемералопия врожденной формы, ему также нужно диетическое питание. Тем не менее, прогноз течения такого недуга не очень благоприятен. Ведь насыщение рациона витаминами в таком случае практически не влияет на качество остроты зрения. И вне зависимости от диеты у больного ровно также существенно сужаются поля зрения.

Прогноз коррекции куриной слепоты при симптоматической разновидности данной болезни зависит от того, как протекает основное заболевание. Успешное устранение первопричины развития гемералопии помогает возвратить качественное зрение и пространственную ориентацию в темноте.

При подозрении на развитие болезни «куриная слепота» нужно поскорее обращаться за докторской помощью.

Екатерина, www.сайт

P.S. В тексте употреблены некоторые формы свойственные устной речи.