Что делать, если у ребёнка понос? Понос у ребенка: признаки, причины, лечение.

04.05.2019

Жидкий стул у ребенка может быть вызван разными причинами, но в любом случае такое явление свидетельствует о нарушении работы кишечника вследствие воздействия внешних факторов. Понос возникает при усилении перистальтики кишечника, когда его содержимое продвигается гораздо быстрее, чем обычно, что может быть вызвано различными заболеваниями.

У детей диарея возникает часто, поскольку работа различных систем организма еще не установилась, ферментов для переработки определенного вида пищи может не хватать, поэтому вызвать понос может даже обычный фруктовый сок, если малыш выпил его больше нормы.

Часто жидкий стул у детей может сопровождаться и другими симптомами, например, высокой температурой, вздутием живота, рвотой, что вызывает панику у многих неопытных родителей.

Молодые мамы обычно не знают, какое средство можно дать ребенку, особенно маленькому (в возрасте 1-2 лет), и полагаются на рекламу, советы родственников, соседок и подружек, но делать этого нельзя. Лечить ребенка нужно правильно, иначе его состояние может заметно ухудшиться. При этом не нужно давать малышу лекарства для взрослых, это категорически запрещено.

Часто причиной поноса у детей второго-третьего года жизни становится проникновение инфекции: бактериальной или вирусной. В этом случае, кроме жидкого многократного стула, у ребенка может наблюдаться повышение температуры, общая слабость, тошнота, рвота.

Малыши могут отказываться от еды, у них нарушается сон, но главной проблемой является угроза обезвоживания. Поэтому, если у ребенка 1-2 лет начинается понос, независимо от причины важно следить, чтобы он пил как можно больше жидкости.

Нередко бывает, что диарея у детей возникает после приема некоторых лекарств, например, антибиотиков. Пытаться лечить такой недуг у малышей самостоятельно различными средствами не стоит, в этом случае следует обращаться к врачу, который подскажет назначит лекарства, предотвращающие развитие .

Понос у малышей 1-2 лет на фоне приема антибиотиков может сопровождаться повышенной температурой и перейти в хроническую форму, когда жидкий стул продолжается дольше 2-3 недель и случается более 4-5 раз в сутки. Поэтому очень важно не затягивать время, а сразу обращаться к педиатру.

Часто понос у детей второго года жизни может сопровождаться рвотой и высокой температурой, являясь симптомом какого-либо заболевания, например, . При наличии таких признаков нужно сразу обращаться к врачу для проведения диагностики и своевременного начала адекватной терапии.

Диарея у детей 2 лет может быть и функциональной. Распознать этот недуг способен только врач, поскольку родители часто не обращают внимания на жидкий стул у ребенка, если других симптомов нет. При функциональном расстройстве не нарушается общее состояние организма, не замедляется физическое развитие малыша, лишь немного снижается прибавка в весе.

Чтобы выявить этот вид нарушения, нужно сдать анализы и пройти осмотр у врача, который по результатам исследования скажет, какое именно средство следует дать ребенку. Важно помнить, что самостоятельно назначать препараты малышу 2 лет нельзя, поскольку самолечение любых детских заболеваний может вызвать немало серьезных последствий.

Чаще всего при диагностике у детей второго-третьего года жизни причиной поноса определяется бактериальная инфекция. В этом возрасте малыши начинают посещать детский сад, где не всегда соблюдаются предписанные санитарные нормы.

Возбудителями заболевания становятся бактерии сальмонелла или Флекснера, а также разнообразные кишечные палочки, имеющие патогенный характер (золотистый стафилококк, кампилобактерия). В данном случае важно правильно и быстро определить конкретного возбудителя, поскольку бактерии Флекснера вызывают дизентерию, а золотистый стафилококк является причиной возникновения токсической инфекции ЖКХ у малышей 2-3 лет.

Причиной заражения могут стать несвежие продукты , испорченные фрукты и овощи, немытые руки, прямой контакт малыша с другими детьми в детском саду, если они уже имеют такое заражение (любой вид бактериальной инфекции). Какое средство дать малышу в этом случае, может решить только педиатр, после того как будет определен возбудитель.

Вирусная инфекция является еще одной распространенной причиной поноса у детей, сопровождающегося ухудшением общего состояния, слабостью, рвотой; часто наблюдается повышение температуры, тошнота, головокружения.

Лабораторные исследования часто выявляют , которая может протекать в форме гастроэнтерита. Заболевание может наблюдаться не только у детей 2-3 лет и старше, но и у малышей до года. Протекает такая диарея очень тяжело, часто вызывая серьезное обезвоживание организма, поэтому важно вовремя принимать меры для предотвращения этого состояния.

Признаки обезвоживания

Если у малыша появился частый жидкий стул, при котором наблюдается высокая температура и рвота, важно следить за состоянием крохи и вовремя восполнять уровень жидкости в организме, чтобы предотвратить обезвоживание. Дети подвержены такому состоянию намного сильнее, чем взрослые, поскольку:

в организме содержится больше воды;
водно-электролитный обмен протекает гораздо быстрее;
нейрогуморальные и почечные механизмы малышей второго-третьего года жизни еще не совершенны, поэтому не могут самостоятельно регулировать баланс в организме в период заболевания.

Следует разделять симптомы обезвоживания у малышей при диарее, поскольку в некоторых случаях можно справиться самостоятельно, но иногда требуется срочный вызов врача, так как обезвоживание опасно для слабого детского организма.

Симптомы, с которыми можно справиться самим:

сильная сухость кожи, слизистых ротовой полости и языка;
наличие вязкой слюны;
сероватый оттенок кожи;
сонливость и слабость;
плач без слез, частое беспокойство малыша;
учащенный пульс;
западение родничка (у малышей до года);
редкое мочеиспускание с малым количеством мочи темного цвета;
западение глаз;
постоянная жажда.

Симптомы, при которых необходимо срочно вызывать врача:

постоянный плач ребенка без слез;
сильная сонливость;
потеря массы тела;
судороги и мышечные спазмы;
нарушение кожного тургора;
мраморный цвет кожных покровов;
охлаждение конечностей;
сильное западение глаз;
отказ от питья.

Степень обезвоживания у детей может быть разной:

О легкой степени можно говорить, если потеря жидкости составляет не более 5%. Такое состояние обычно возникает в начале острой диареи с рвотой.
Средняя степень наблюдается тогда, когда нормальный водный объем детского организма снижается примерно на 10%. Состояние возникает при наступлении вторых суток от момента появления жидкого стула, при этом может сопровождаться отказом от питья и гипертермией.
Тяжелая степень обезвоживания говорит об утрате организмом более 10% жидкости. Состояние появляется на фоне сильной диареи с непрекращающейся рвотой.

Чем опасно обезвоживание

В этом состоянии нарушается питание мозга и общее кровообращение, а также защитная функция гематоэнцефалического барьера. Если обезвоживание сохраняется длительное время или часто повторяется, последствиями может стать возникновение таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера или Паркинсона, множественный склероз, ожирение.

Кровь при обезвоживании сильно сгущается, становится вязкой, при этом уменьшаются просветы сосудов, что увеличивает риск образования тромбов. Часто результатом обезвоживания становятся иммунодефицитные хронические заболевания, например, склеродермия или бронхиальная астма.

Как предотвратить обезвоживание

Важно соблюдать правильный питьевой режим, но нельзя заменять воду соками или газированными напитками. При диарее не следует забывать о том, что вместе с водой организм теряет и соль, поэтому восстанавливать баланс лучше всего с помощью специальных солевых растворов, продающихся в аптеках.

Давать их нужно небольшими порциями, но очень часто. Не нужно забывать о необходимости увеличения питья и при высокой температуре у ребенка, а также в жаркую погоду.

Как и чем кормить малыша

При диарее соблюдение диеты имеет важное значение. Основным моментом является восстановление утраченного водно-солевого баланса, но и питание играет не последнюю роль.

В первые дни заболевания кормить малыша необходимо около 6 раз в сутки малыми порциями, но не стоит делать этого насильственно. Если состояние ребенка тяжелое, то величина порций должна быть снижена наполовину, как и число кормлений, питание должно быть дробным. Постепенно (в течение недели) порции следует увеличивать до нормального объема.

В меню больного ребенка должны быть овощные супы слизистой структуры, сваренные с добавлением круп (гречневой, рисовой или овсяной), а также жидкие разваренные немолочные каши. Очень полезными будут кисели и компоты из ягод, особенно из черники.

С самого начала болезни в рацион малыша необходимо включить свежие кисломолочные продукты с бифидобактериями. Их жирность не должна превышать 2,5%. На второй день диареи ребенку можно давать сухарики, а на третий − обезжиренный творог и банановое пюре.

Полезны в таком состоянии печеные яблоки, поскольку в их составе содержатся вещества, помогающие быстрому восстановлению слизистых, а также нормализующие кишечную микрофлору. Сырые яблоки (протертые в пюре) можно давать лишь с 3-4 дня. В этот же период можно включить в меню паровой омлет, мясные пюре из нежирной курицы, индейки или телятины, а также тефтели, котлетки или фрикадельки, приготовленные на пару.

Важно полностью исключить из питания малыша свежие фрукты и овощи, молоко, грибы, соки, ряженку, сливки, бобовые культуры, кондитерские изделия, ржаной хлеб и сдобу, а также газированные напитки.

Следует ограничивать и потребление сахара. Нельзя давать жареные, маринованные и копченые продукты, готовить супы на крепких мясных или овощных бульонах. Важно соблюдать и температурный режим пищи: блюда должны быть теплыми, поскольку горячие или холодные продукты будут дополнительно раздражать слизистую.

После прекращения поноса диету необходимо соблюдать еще около 2 недель, но точный срок подскажет врач, исходя их причины, вызвавшей заболевание и тяжести его протекания.

Ответов

Понос — это выделение испражнений, которые имеют жидкую консистенцию и происходят более чем два раза в сутки. Причина такого явления — слишком быстрое прохождение содержимого кишечника человека из-за того, что нарушается его перистальтика, либо в толстом кишечнике нарушается всасывание воды и кишечная стенка выделяет много воспалительного секрета.

Чаще всего понос у малыша — это признак заболеваний тонкого или толстого кишечника. Однако медики классифицируют понос на несколько разных видов в зависимости от причин его происхождения: инфекционный , алиментарный , диспепсический , токсический , медикаментозный и неврогенный . Не обращать внимания на частые проявления поноса у ребенка нельзя. Особенно опасным является понос у младенца, а также у ребенка до трехлетнего возраста.

Причины поноса у детей

Определяются разные причины поноса у детей в зависимости от того, какой именно его вид диагностируется. Наличие инфекционных поносов отмечается при сальмонеллезе , пищевых отравлениях , вирусных заболеваниях и др. Очень часто у современных детей диагностируется вирусная . Основные ее причины у ребенка — это ротавирус . В основном понос, спровоцированный ротавирусами, поражает детей до двух лет. Как правило, это сподарические случаи, однако иногда происходят и эпидемии ротавирусной инфекции. При ротавирусной инфекции может продолжаться несколько дней. Проявляется она остро — рвотой, общими симптомами недомогания и поносом. При вирусном гастроэнтерите болевых ощущений в животе, как правило, нет. Понос имеет водянистый характер, а жидкость, которую ребенок теряет в процессе такой болезни, содержит очень много солей. Если у взрослого человека вирусный понос может продолжаться до трех дней, то у детей болезнь иногда длится до шести дней. В процессе лечения очень важно обеспечить
замещение той жидкости, которую потерял организм, так как сильное обезвоживание может быть опасным для жизни человека. Поэтому ребенку обязательно рекомендовано питье с содержанием соли и глюкозы. Применение для лечения детей, больных водным поносом, не влияет на продолжительность заболевания.

Алиментарный детский понос проявляется как результат длительного периода нарушения питания, при однообразном питании, в случае аллергии к продуктам питания или к медикаментозным препаратам.

Причина диспепсического поноса — нарушение процесса переваривания пищи из-за секреторной недостаточности печени, желудка, поджелудочной железы. Также диспепсический понос может стать следствием недостаточной продукции ряда ферментов тонкой кишкой. Понос у грудного ребенка может развиваться вследствие лактазной недостаточности . В этом случае самочувствие малыша становится хуже через некоторое время после питания молоком (у грудничка – после кормления, у детей старших – после приема цельного молока или молокопродуктов). При сахарной недостаточности то же самое наблюдается, если ребенок употреблял еду с сахаром.

Токсический понос у ребенка проявляется как последствие почечной недостаточности, а также при отравлении организма мышьяком или ртутью. Медикаментозный понос развивается после приема некоторых лекарственных средств. Чаще всего у детей это происходит под действием антибиотиков, которые могут спровоцировать развитие дисбактериоза .

Неврогенный понос — последствие нарушений регуляции нервной системой моторной деятельности кишечника. Так, понос у грудного ребенка может развиться вследствие сильного волнения, страха.

У детей старше одного года причиной поноса бывает и синдром раздраженной кишки, а также ряд хронических болезней ЖКТ.

Как проявляется понос

Понос у грудного ребенка и у детей старшего возраста может проявляться испражнениями разного характера. Испражнения могут иметь как водянистый, так и кашицеобразный характер, они появляются с разной частотой. Если у ребенка дизентерия, то кал, как правило, изначально является плотным, а позже становится жидким с примесью крови и слизи. Если ребенок заболел амебиозом , то в его испражнениях будет содержаться кровь и стекловидная слизь. Понос у грудничка, кроме характерных испражнений, может проявляться урчанием в животе, болью, вздутием. Кроме того, может наблюдаться прямокишечная колика, при которой у ребенка отмечаются частые позывы и ощущение судорожного сокращения прямой кишки. Очень часто у грудничков наблюдаются частые поносы со схожими симптомами после антибиотиков. При этом дефекации нет, но иногда выделяются небольшие комочки со слизью. Чем лечить понос у грудничка должен решать только врач, который изначально определяет особенности состояния ребенка, опрашивает родителей о том, как выглядит кал малыша, и только тогда принимает решение, что делать.

Однако родители должны четко понимать тот факт, что даже легкие поносы негативно сказываются на общем состоянии маленького ребенка, поэтому лечение у грудничка состояния, которое спровоцировало такие симптомы, должно проводиться без отлагательств. Особенно опасен тяжелый понос у новорожденного, так как такое состояние у младенцев и маленьких детей может быстро привести к истощению, спровоцировать гиповитаминоз и, как следствие, изменение внутренних органов. В случае с едва появившимся на свет ребенком о диарее врачу нужно рассказать незамедлительно. Чем лечить у неврожденного болезни, связанные с проявлениями поноса, может правильно определить только специалист. Ведь без медицинской подготовки невозможно определить, что делать, и при этом не навредить малышу.

Некоторые источники утверждают, что понос у месячного ребенка и у детей постарше чаще проявляется в летний период. Но врачи утверждают, что и в холодное время года диарея развивается приблизительно с такой же частотой.

Диагностика

При проявлении поноса у ребенка врачу необходимо, прежде всего, определить причину его возникновения. Если состояние у малыша острое, то есть проявляется температура у ребенка и понос, необходимо изначально избавиться от острых симптомов. Что делать, родителям подскажет участковый педиатр. После этого с целью уточнения диагноза необходимо провести исследование кала малыша на предмет наличия в нем патогенной флоры, гельминтов, цист лямблий. Особенно важно безотлагательно провести такие исследования маленьким детям, так как острый понос у ребенка до года вызывает более быстрое обезвоживание организма. Но для малышей после года с тяжелыми симптомами диареи исследования кала также проводится обязательно.

При поносе часто присутствуют и изменения картины крови. Поэтому, несмотря на возраст ребенка, следует провести лабораторное исследование крови – это актуально и в один месяц, и в 6 лет. Так, в определенных состояниях у малыша может отмечаться анемия, изменение показателя , повышается содержание .

В процессе диагностики важным показателем для врача также является скорость продвижения карболена по кишечнику. Для этого ребенку 1,5 года и старше необходимо принять . При тяжелом поносе черная окраска кала может проявиться уже спустя 2 часа, тогда как в норме проходит около 26 часов.

Как лечить понос у детей

В норме у здорового человека в кишечнике есть примерно 300 видов разных микроорганизмов, большая часть из них не является патогенными. В первые же дни жизни малыша формируется их состав. Наличие нормального количества «правильных» бактерий обеспечивает нормальное функционирование ЖКТ. С их помощью в кишечнике всасываются в организм полезные элементы и витамины, нормально функционирует слизистая оболочка кишечника, предупреждается негативное влияние патогенной микрофлоры. Чтобы сформировать нормальный состав микрофлоры, очень важно правильное кормление младенца в частности, . При отсутствии такового практикуется кормление только адаптированными смесями.

Если дисбактериоз все же диагностируется, то малышу назначается лечение биопрепаратами, которые содержат , . Их влияние на организм состоит в активизации процесса размножения этих бактерий в кишечнике. При неправильном поборе таких препаратов через некоторое время после их отмены малышу может опять стать хуже.

Как лечить понос у детей в каждом конкретном случае, зависит от причины его появления. Изначально должно проводиться лечение у детей того состояния, которое и спровоцировало диарею. Так, при ахилии желудка практикуется прием желудочного сока, при ослаблении функций поджелудочной железы назначается , . Если понос был спровоцирован гиповитаминозом, то лучшее лекарство от поноса у детей в данном случае – соответствующие витамины.

Если ребенок страдает от затяжной диареи, родители должны задуматься не только о том, чем лечить у ребенка такие проявления, но и как возместить потерянную организмом жидкость. С этой целью применяются солевые растворы . Для приготовления такого раствора смесь солей растворяется в половине литра чистой воды. Хорошим средством в данном случае является препарат . Также применяются средства Глюкосан , Цитроглю-косан . Свежий раствор готовится не реже, чем один раз в стуки. При отсутствии солевых растворов можно поить малыша негазированной минеральной водой. Особенно важно быстро восполнить потерянную жидкость, если у малыша сухая кожа, проявляется сухость во рту и , .

Для грудничков лучшее средство от поноса для детей – это мамино молоко. Поэтому прекращать кормления грудью не нужно.

Если понос не связан с поражением организма инфекцией, то обязательно практикуется щадящая дробная . Рекомендуется ограничить животные жиры, углеводы, кормить ребенка только небольшими порциями. В первые дни болезни стоит давать супы слизистой консистенции, чай из отвара черники. Чуть позже, при первых признаках выздоровления можно добавить хлеб, мясные и рыбные блюда, приготовленные на пару.

Чем кормить ребенка при поносе, зависит и от причины болезни, вызвавшей такое состояние. Так, при ферментативной недостаточности может назначаться , .

Лечение антибиотиками в случаях без осложнения не практикуется. Иногда целесообразно лечение препаратами широкого спектра действия. Кроме того, практикуется лечение энтеросрбентами, которые помогают ускорить выведение токсинов. В качестве народных средств после одобрения врача можно давать ребенку чаи из растений, имеющих вяжущее и противовоспалительное действие. Это черника, мята, ромашка аптечная. Закрепляющее действие имеет отвар сушеных груш, раствор крахмала, рисовый отвар, настойка из перегородок грецких орехов.

Однако четкой схемы лечения ребенка при поносе не существует, так как врач обязательно определяет тяжесть состояния малыша, наличие других симптомов и др.

Доктора

Лекарства

Профилактика поноса у детей

Чтобы предупредить возникновение столь неприятного явления, очень важно с детства соблюдать все правила личной гигиены и обязательно приучать к этому ребенка. Особо важный момент – мытье рук перед принятием пищи и после прогулок. Все продукты следует обязательно тщательно мыть (овощи, фрукты) и обрабатывать термически (мясо, молоко, яйца, рыба). Вода, которая употребляется в пищу, должна быть чистой, а лучше – кипяченой. Стоит следить и за тем, чтобы питание ребенка было максимально разнообразным и, по возможности, натуральным. Правильный подход к образу жизни, закаливание, активность поможет укрепить защитные силы организма.

И имеют опыт лечения этого недуга. Но что делать, если вы столкнулись с поносом у малыша впервые? Главное - не паниковать! Данная статья - практическое руководство, дающее ответ на вопрос «Понос у ребенка чем лечить?».

Итак, если у ребенка один или два раза за сутки случился жидкий стул без примесей и крови, при этом температура не повышена, а живот не болит, то бить тревогу не стоит. Следует дать ребенку пищу, которая немного крепит: рисовую кашу, кисель на рисовом отваре (имеется ввиду, что воду, в которой варился рис, следует подсластить и дать малышу), постное мясо, картофель, чернику (сушеную, которая продается в аптеке), груши. Если неприятность больше не повторялась - можно расслабиться.

Если же случается чаще 4 раз за сутки и имеет нехарактерный цвет (черный, зеленый, или вообще бесцветен), то стоит насторожиться. А если в стуле еще и неоднократно присутствует кровь, то это - крайне тревожный признак, как и повышение температуры. Особенно если такое случается с ребенком до 1 года. В этой ситуации следует вызвать врача. Но, дожидаясь доктора, который ответит на вопрос «Понос у ребенка чем лечить?» не стоит бездействовать. Следует периодически измерять температуру и часто, но понемногу поить ребенка, дабы избежать обезвоживания организма. При этом поить следует не водой, потому как она не задержится в кишечнике, а специальными растворами, например, «Регидроном», который подходит даже для детей до 1 года (но дозировку следует уточнить у врача!).

Отдельная «песня» - у ребенка цвета на фоне прорезывания зубов, причем стул как бы «выпрыскивается» наружу. Это, конечно, выглядит устрашающе. Но, как правило, заканчивается вместе с появлением зуба. Правда, с врачем посоветоваться следует обязательно!

Кстати, у детей первого месяца жизни стул может случаться и 10 раз в сутки - это не патология, если кал не пенится, имеет нормальный цвет и не имеет ярко выраженного неприятного запаха.

Важно знать, что прекращать грудное вскармливание при поносе у ребенка не следует: в грудном молоке содержатся вещества, способствующие нормализации кишечной флоры.

Хорошо иметь под рукой такие препараты: «Смекта», «Линекс», «Нифуроксазид». Их можно применить в качестве «скорой помощи», посоветовавшись с врачем о дозировке, ожидая того момента, когда прибудет врач.

Если же понос длится более 3 дней, то стоит сдать анализы, которые подтвердят или опровергнут наличие инфекции (понос может быть симптомом таких заболеваний, как дизентирия, сальмонеллез, шигелла Зоне). Также причиной поноса может быть дисбактериоз, выявить который тоже помогут анализы.

А что же делать, если недуг проявился внезапно и далеко от дома, например, во время отдыха за городом? Родителей терзает мысль «Понос у ребенка чем лечить?». Если аптеки рядом нет и лекарств с собой родители не брали, то следует приготовить такой раствор: в 1 литре кипяченой воды растворить 1 столовую ложку сахара, половину чайной ложки пищевой соды и 1 чайную ложку поваренной соли. Это достаточно эффективное средство от поноса для детей. Но оно - не панацея, а временная мера! К врачу следует обратиться незамедлительно! Как минимум, проконсультироваться по телефону!

Стоит отметить, что понос у ребенка может быть вызван самыми разными причинами и пассивно ждать улучшения или же заниматься самолечением, «назначая» ребенку антибиотики ни в коем случае нельзя - это может вызвать самые печальные последствия. Так что, резюмируя ответы на вопрос «Понос у ребенка чем лечить?», получаем такой перечень действий: вызвать врача и, ожидая его, давать ребенку питье («Регидрон» или его аналоги), следить за всеми изменениями в поведении и состоянии малыша.

Причины поноса у ребенка

При нормальном положении дел у детей, которые находятся на грудном вскармливании, стул имеет желтоватый цвет, кашицеобразную консистенцию, у него нет примесей и он однороден. Происходит он не реже пяти раз в сутки.

У детей, которые находятся на искусственном вскармливании, стул не чаще четырёх раз в сутки.

Для детей, пребывающих в возрасте от года до двух лет, нормальным цветом стула принято считать коричневый, наблюдающийся не чаще двух раз в сутки, однородный.

В зависимости от возраста ребёнка понос может быть вызван самыми разными факторами. Ниже представлены примерные причины возникновения поноса у детей различного возраста.

Одной из достаточно часто встречающихся причин диареи у малышей является воздействие вирусов на ребёнка. В частности, аденовирусы способны вызывать разжижение стула у детей, то же самое можно сказать и о ротавирусах. В основной массе зафиксированных случаев заражение происходило на территориях детских садов, школ, детских летних лагерей и в больницах. Помимо жидкого стула вирусные инфекции вызывают кашель , насморк и боли в области горла ребёнка.

В летнее время года одной из наиболее часто встречающихся причин возникновения диареи у детей принято считать воздействие на ребёнка кишечных инфекций. Происходит подобное по причине несоблюдения ребёнком правил личной гигиены при еде или же её приготовлении. Кишечные инфекции можно определить по проявлению у ребёнка жидкого пенистого стула . В нём могут наблюдаться вкрапления слизи и крови.

Жидкий стул у малютки может появиться по причине аллергической реакции организма на внешние воздействия. При этом понос может сопровождаться появлением на коже высыпаний разного цвета.

Лактазная недостаточность может проявляться из-за невозможности переваривания сахара желудком ребёнка. Кроме диареи по этой же причине наблюдается вздутие живота у малыша, стул его обилен и сильно пенится, возникает понос сразу же после того, как ребёнок поест.

Похожая ситуация создается приёмом некачественных антибиотиков. Также его вызывают бады и прочие лекарственные препараты.

Для детей старше одного года характерным принято считать развитие синдрома раздражённого кишечника . Стул при этом наблюдается частый и по внешнему виду он напоминает плевки. У ребёнка начинаются частые, резкие боли в области живота, которые сопровождаются ложными позывами к дефекации.

Понос при прорезывании зубов у детей

Понос при прорезывании зубов у детей считается достаточно часто возникающим неприятным явлением. Нередки случаи прорезывания зубов вкупе с поносом, насморком и высокой температурой. Родители должны хорошо понимать, что следует делать при поносе у их ребёнка от прорезывания зубов.

Подобные симптомы не следует путать с проявлениями воздействия кишечной инфекции. Чтобы такого не произошло, родителям надо внимательно изучать стул ребёнка. При поносе от прорезывания зубов стул ребёнка имеет водянистую консистенцию, кишечник ребёнка при этом опорожняется не чаще трёх раз в сутки. Расстройство продолжается не чаще трёх дней. Кроме того, при поносе на зубы происходит выделение большого количества слюны. Перистальтика кишечника может ускоряться в том случае, если ребёнок при появлении слюны сглатывает её. Кроме того, ему в рот могут попадать бактерии и инфекции от игрушек, которые он в него тащит. В таком случае кроме поноса возможно возникновение воспаления ротовой полости.

Если в стуле ребёнка обнаруживаются вкрапления кровянистых выделений , необходимо показать его для осмотра врачу. Это может быть свидетельством воздействия на ребёнка кишечной инфекции, о ней может говорить также его опорожнение чаще трёх раз в течение суток. Также к врачу надо обращаться в том случае, если наблюдается повышение температуры при прорезывании зубов у ребёнка.

Диарея при простуде малыша

Множество факторов может вызвать понос у ребёнка при простуде . Среди них следует отметить как обычную протяжку сквозняком, так и воздействие серьёзного вируса на детский организм. Также причина может быть скрыта в приёме медицинских средств лечения простудного заболевания, обнаруженного у ребёнка ранее.

Понос у ребёнка в возрасте до одного года по причине простуды редкостью не является. Часто это происходит по причине неправильного питания ребёнка, в результате чего ослабляется его иммунная система и он становится более подвержен простудному заболеванию. Плохое питание связано с неподходящей именно для этого ребёнка молочной смесью. Как бы ни обстояло дело, следует обратиться к врачу для правильной постановки диагноза и назначения своевременного и адекватного лечения.

Правда могут быть ситуации, при которых понос представляет собой только побочное явление от прорезывания зубов и напрямую с ним не связан. В таких случаях лечить ребёнка не требуется, надо только давать ему больше пищи для закрепления, в частности это каши. Бывают случаи, при которых понос при прорезывании зубов может быть вызван иными заболеваниями.

Другие причины

Причины возникновения поноса у ребёнка определяются в зависимости от того, какой именно тип поноса диагностируется. Инфекционные поносы могут проявляться по причине сальмонеллеза, вирусных заболеваний, дизентерии, отравления продуктами питания. Ротавирусный понос может поражать детей в возрасте до двух лет. Длительность инкубационного периода развития вируса в организме может достигать двух лет. Он характеризуется острыми проявлениями, это может быть рвота, а также помимо поноса и иные признаки недомогания. Если понос проявляется по причине вирусного энтерита боли в желудке может не возникать, понос при этом имеет водянистую консистенцию, а теряемая при поносе ребёнком жидкость содержит в своём составе большое количество солей. В таких случаях понос у ребёнка продолжается в два раза дольше, чем у взрослого и при лечении состояния надо качественно замещать потерянную организмом при поносе жидкость. Для этого требуется ребёнку больше пить жидкости с содержанием глюкозы и соли, так называемые солевые растворы . Не следует принимать для устранения поноса у детей антибиотики, поскольку они не сокращают его продолжительность.

Что делать, если у ребенка понос?

Лечение поноса у ребёнка обязательно для полноценного сохранения нормального водно-солевого баланса в его организме. Для этого родителям следует точно знать, что именно нужно делать в целях лечения поноса у детей. Хорошо в таких случаях помогает приём адсорбентов, которые качественно очищают желудок ребёнка от накопившихся в нём токсинов. С такими задачами хорошо справляются Смекта и Активированный уголь . В том случае, если поносу сопутствуют рвотные позывы, рекомендуется приём ребёнком средств для восстановления водно-солевого баланса, таких, как Регидрон . Восстановлению нормального состава микрофлоры кишечника способствует приём препаратов Бифиформ и Линекс.

Питание

Питание при поносе у ребёнка несёт в себе функцию восстановления водно-солевого баланса в его организме. Для этого трижды на протяжение часа следует поить ребёнка электролитическими растворами. Рекомендуется к употреблению ребёнком компот из сухофруктов, хороши также минеральная вода и вареный изюм.

При поносе у грудничка можно продолжать установленный ранее режим кормления, важно только при этом не перекормить малыша. Если ребёнок пребывает на искусственном кормлении можно не менять выбранную смесь, важно только при этом давать её ему чаще, но при этом в меньших объёмах.

Возможно назначение врачом специальных смесей при поносе, в частности кисломолочных и низколактозных. Для ребёнка в возрасте около полугода рекомендуется исключение прикорма, если он уже получал его и введение только естественного кормления. Также постепенно можно добавлять лечебные смеси, спустя некоторое время прикорм можно вернуть. Если понос поразил ребёнка в возрасте старше одного года, в его рацион суточного питания рекомендуется вводить отвары из риса и овса, а также каши, гречневую, овсяную и рисовую, при этом без содержания масла. Насильно при этом ребёнка кормить не следует, он сам даст знать, когда проголодается. Для избегания дополнительной нагрузки кишечного тракта ребёнка не надо давать ему сухарей и хлеба.

Меры против обезвоживания

Обезвоживание при детском поносе опасно, поскольку может стать причиной смерти ребёнка. Этим объясняется необходимость проведения регулярного отслеживания уровня нормального баланса жидкости в организме малыша. Симптоматика обезвоживания при детском поносе такова, что ребёнок начинает терять в весе, при плаче у него практически не выделяются слёзы, он нечасто начинает посещать туалет да и само поведение его меняется. Ребёнок становится непривычно тихим.

Рекомендуемым средством для предотвращения обезвоживания при поносе является Регидрон. Он способен быстро и качественно восстановить водно-солевой баланс организме ребёнка и препятствует дегидратации детского организма. Рекомендуется к приёму врачами в тех случаях, когда поносу сопутствуют рвотные позывы.

Чем лечить детский понос

При поносе можно применять как традиционные медицинские средства его лечения, так и лекарства из арсенала народной медицины . В конечном счёте всё должно проходить по рекомендации лечащего врача и под его контролем.

Лекарства

Основным применяемым лекарством при поносе у детей является Регидрон. Он обеспечивает восстановление нормального баланса жидкости в организме, который необходим для полноценного его функционирования. Его правильное применение следующее: пакетик средства растворяется в одном литре воды и остуживается до комнатной температуры. Применять препарат следует после каждого жидкого стула. Пьётся средство маленькими глотками и при этом перемешивается. После того, как достигается эффект от применения препарата возможно уменьшение дозы его применения.

Рекомендуется средство быстрого действия при поносе Лоперамид . Оно обеспечивает улучшение перистальтики кишечника и понижает его секрецию при поносе. Несмотря на эффективность препарат достаточно опасен, его не следует применять без врачебной рекомендации. Предназначается к применению для детей в возрасте больше шести лет. После каждого жидкого стула его надо принимать по одной капсуле. Не более трёх капсул в сутки.

Народные средства

Хорошим народным средством лечения поноса у ребёнка является рис. Готовить его можно только на одной воде, используя её в три раза больше, чем риса. Пить рисовых отвар следует спустя каждые два часа. В тех случаях, когда понос протекает на фоне сильной рвоты необходимо отпаивать ребёнка через пипетку. Большие объёмы отвара за один приём ребёнку давать не следует, поскольку это может очень быстро выйти наружу с рвотными массами. Если ребёнок в возрасте от шести лет, следует давать ему рис в виде каши и дополнять его сладким чаем.

Обязательно, чтобы применяемый рис был очищенным. Если ион будет неочищенным, возможно продолжение поноса у ребёнка, более того, он только усилится. Очищенный рис вреда не нанесёт никакого и его врачи часто назначают даже при поносе у беременной женщины.

Рекомендуется для борьбы с поносом у ребёнка отвар из мяты с ромашкой . Смесь в объёме одной чайной ложки надо залить кипятком и дать составу настояться на протяжении часа. Пить надо мелкими дозами на протяжении всего дня. Как правило, улучшения наступают уже спустя один день приёма.

Устранение токсинов из организма при поносе обеспечивает приём настойки боярышника. Кроме прекращения поноса будет достигнуто обеспечение организма большим количеством минеральных веществ и полезных витаминов. Отвар боярышника ьтакже рекомендуется в целях проведения профилактики возникновения поноса в дальнейшем.

Профилактика поноса у ребенка

При проведении профилактики прежде всего следует уделять внимание состоянию больного ребёнка и не опускать обезвоживания его организма. Если замечено наступление обезвоживания, следовательно, надо вызывать врача. Необходимо в профилактических целях не допускать употребления ребёнком большого количества раздражающей пищи, это целесообразно в тех случаях, когда отсутствует обезвоживание, но налицо все основные признаки появления заболевания. Родителям надо помнить о том, что основной задачей является недопущение потери влаги организмом ребёнка.

Надо поить ребёнка раствором из соли с глюкозой. При отсутствии поноса на протяжении длительного промежутка времени такая мера только закрепит достигнутое состояние. При этом для профилактики поноса можно давать ребёнку хлебцы из ржи, жидкие каши, отваренный рис. Постепенно можно вводить в его питательный рацион картофельное пюре, а также хорошо перетёртые яблоки.

Понос (диарея) – частые (свыше 3 раз в сутки) водянистые или кашицеобразные испражнения. У грудных детей количество дефекаций не имеет значения. Понос – не самостоятельное заболевание, а признак нарушений в функционировании пищеварительной системы.

Помимо характерной консистенции стула, о наличии диареи сигнализирует большой объем каловых масс (часто с кровью и слизью), их зловонный запах, измененный цвет кала и мочи, тошнота, рвота, повышенная температура, вздутый живот и боли в нем, головная боль, слабость, озноб, судороги, обезвоживание. Зеленый цвет испражнений – признак присутствия в организме микробов (сальмонелла, стафилококк, дизентерия и др.), красный или черный свидетельствует о желудочном или кишечном кровотечении, серый и белый – реакция на прорезание зубов.

У новорожденных детей понос может вызвать истощение и гиповитаминоз, что чревато поражением внутренних органов.

Причины поноса

Наиболее распространенной причиной детских поносов являются нарушения в режиме питания. Сбои в пищеварении происходят при переедании (особенно, если продукты плохо совместимы) и несоответствии пищи возрасту, переходе с одних продуктов (молочных смесей) на другие или появлении в рационе новых продуктов (в том числе вследствие смены места проживания), употреблении трудноперевариваемой пищи (сырой, жирной, острой), избытке в меню сладостей, овощей и фруктов, индивидуальной непереносимости определенных продуктов, при однообразном и бедном на витамины питании, испорченных продуктов или продуктов, в которых превышен уровень химикатов. Опасна еда из фастфудов и сладкие газированные напитки. Но если эти факторы устранить, то функции кишечника, как правило, восстанавливаются.

Диарея – одно из следствий лактазной недостаточности . В отсутствие в организме ребенка фермента лактазы, ответственного за переваривание молочного сахара (лактозы), в кишечнике повышается количество жидкости и происходит ее постоянное брожение. Поскольку патология передается по наследству, или возникает в утробном состоянии, то проявляет себя сразу после рождения. Поносом сопровождается каждое кормление.

Недуг может появиться и в более позднем возрасте. Ее могут спровоцировать кишечные инфекции, дисбактериоз кишечника, антибиотики, гормоны, жаропонижающие и другие лекарства.

Понос – бич детей, страдающих врожденной или приобретенной непереносимостью белка злаковых (пшеницы, ржи, овса) – глютена (глютеновая энтеропатия, целиакия). Диарея – спутник муковисцидоза – наследственного заболевания, связанного с поражением желез.

Нередко причиной поноса являются вирусы (ротавирус и аденовирус). Особо уязвим в этом отношении возраст до 2-х лет. Таких же последствий следует ожидать, если ребенок болен дизентерией, амебиазом, при пищевом отравлении и сальмонеллезах. Расстройство пищеварительной системы вызывает стафилококк , попавший в детский организм через немытые руки, овощи, фрукты, просроченные продукты, контакт с зараженными людьми. Диарейный синдром присущ простуде, гриппу, ОРВИ, отиту, ангине, ринофарингиту.

Диарейный синдром может спровоцировать стресс, невроз, страх, внезапный испуг и т. п., но после устранения причины, это состояние проходит. Понос у малышей появляется в период прорезания зубов, после резкой перемены климатических условий, вследствие немытых рук и пользования грязными игрушками и предметами.

Понос – один из симптомов ряда заболеваний неинфекционной этиологии: гастрита, катара желудка, хронического колита, энтерита, энтероколита, кишечной непроходимости, глистной инвазии, перитонита, имеет место при болезнях, не связанных с патологиями пищеварительных органов – аппендиците, почечной недостаточности, нарушениях обмена магния, некоторых эндокринных недугах. Расстройства пищеварения происходят из-за секреторной и ферментной недостаточности органов ЖКТ.

Диарея – одно из проявлений дисбактериоза – нарушения микрофлоры толстого кишечника, вызванного инфекциями, глистами, неправильным питанием, антибиотиками.

Особенности лечения поноса

Лечение поноса направлено на устранение вызвавшей его причины, восполнение потерянных жидкости и солей и должно сопровождаться щадящей диетой.

Причину диареи должен установить доктор, он же определяет, есть ли необходимость в госпитализации. Если таковой нет, лечение можно проводить дома, руководствуясь врачебными предписаниями.

Медицинская помощь необходима, если диарею не удается остановить в течение суток, и к ней прибавляются такие симптомы, как приступообразная сильная боль в животе, температура выше 38°С, обильная и многократная рвота, отсутствие мочи в течение 6 часов, темная моча, кал с кровью и слизью, обезвоживание, вялость, слабость. Тяжелая форма кишечной инфекции, холера, сальмонеллез, пищевое отравление – повод для немедленной госпитализации.

Рекомендованные лекарственные средства зависят от возбудителя и симптомов с учетом того, что детям взрослые таблетки от диареи запрещены. Допускается применение средств народной медицины, но только как вспомогательных и по назначению врача.

От поноса, возникшего на фоне ахилии желудка, помогает желудочный сок, ослабления функций поджелудочной железы – Фестал или Панкреатин, гиповитаминоза – соответствующие витамины, глистной инвазии – антигельминтные препараты.

Приступообразные боли и спазмы в животике снимаются спазмолитиками (Но-шпа, Папаверин, Дюспаталин и др.), кишечные колики – Эспумизаном, Саб-симплексом, Дисфлотилом.

Как устранить диарею?

Частые позывы к опорожнению кишечника устраняют, применяя противодиарейные (закрепляющие) средства – Имодиум, Лоперамид, Лопедиум, Смекту. В борьбе с детским поносом эффективны и препараты цинка. Неинфекционный понос также лечится ферментативными препаратами: Дигесталом, Энзисталом, Фесталом, Мезим форте.

Токсины и бактерии из детского организма выводятся с помощью адсорбентов –активированный уголь, Гастролит, Полифепан, Фильтрум–СТИ, Энтегнин, Пекто, Полисорб, Энтеросгель , Смекта и др.

Антидиарейную функцию также выполняют плоды черники, тмина, черемухи, фенхеля, листья мяты перечной, шалфея, подорожника, цветки ромашки аптечной, бессмертника, шиповника, корневища горца змеиного, лапчатки прямостоячей и гусиной, кровохлебки, гравилата городского, соплодия ольхи серой, кора дуба, листья и ветви облепихи. Из них готовят чаи и отвары. Но применять средства растительного происхождения нужно осторожно, поскольку они могут вызывать аллергию. Кроме того, детям нельзя давать настойки на алкоголе.

Вяжущим действием обладает рисовый отвар, разведенный в теплой воде крахмал, кисели на основе крахмала (из сушеных ягод и фруктов, овса), настоянные на воде ржаные сухари или черный черствый хлеб, отвар из высушенных перегородок граната или горсти луковой шелухи, перемешанные с медом перемолотые высушенные косточки винограда, разведенный в кипятке порошок кардамона, залитая кипятком до консистенции густой сметаны поджаренная на сковороде (без масла) до коричневого цвета мука, растолоченные в порошок сушеные пленки куриных желудков, семена подорожника, раствор марганцовки бледно-розового цвета.

Хорошо удаляет токсические вещества клизма с водой комнатной температуры, боль в животе успокаивают припарки, грелки, тепловые ромашковые компрессы, полезна акупрессура (точечный массаж).

При инфекционном поносе антидиарейные препараты нежелательны, особенно в первые часы болезни, ибо они замедляют вывод из организма токсинов. Это же предостережение касается случаев с высокой температурой и наличия в стуле крови. Исключение можно делать только при частых водянистых испражнениях. Терапия должна проходить под контролем врача.

В случае инфекционного поноса врач может прописать антибиотики, противовоспалительные и противомикробные лекарства – Интетрикс, Левомицетин, Нифуроксазид, Сульгин, Сульфагуанидин, Фталазол, Фуразолидон, Энтерол , Энтерофурил. Но делать такие назначения нужно с осторожностью, поскольку антибиотики могут вызвать дисбактериоз кишечника, нарушения в работе иммунной системы, частое их использование вырабатывает к ним резистентность. Антибиотики бесполезны, если диарея вызвана вирусами (энтеровирусами, норавирусами, ротавирусами и рядом других).

Понос, вызванный дисбактериозом, требует применения препаратов, которые содержат лакто- и бифидобактерии (пребиотиков и пробиотиков). Среди них: Ацилакт, Аципол, Бифидумбактерин, Бификол, Бифиформ, Колибактерин, Лактобактерин, Лактофильтрум, Линекс, Хилак Форте . Но следует иметь в виду, что неправильный подбор биопрепаратов чреват ухудшением состояния после их отмены. Последствия дисбактериоза также устраняют с помощью ферментов, витаминов, диеты.

Бороться с поносами, спровоцированными лактазной недостаточностью, очень просто – достаточно исключить или значительно ограничить употребление цельного молока и молокопродуктов (кисломолочные продукты допустимы). Грудничкам с подобного рода патологией к каждому кормлению рекомендуется добавлять фермент Лактраза, при его непереносимости – перейти на без- или низколактозную искусственную смесь. Нужно, однако, знать, что лактоза присутствует не только в молоке и в его производных, но и в хлебобулочных и кондитерских изделиях, приправах, маргарине, майонезе и др.

При глютеновой энтеропатии не следует употреблять продукты, которые содержат пшеничную, ржаную, ячменную муку. Соблюдая такую диету, от поноса можно избавиться за две недели.

Как восстановить водно-солевой баланс?

Продолжительный понос ведет к опасному явлению – обезвоживанию организма. С каждой дефекацией грудничок теряет 50–100 мл жидкости, старшие дети – 100–200 мл. Поэтому с началом диареи нужно приступить к возмещению потерянной жидкости. С этой задачей можно справиться, давая ребенку напитки, содержащие соли и глюкозу. Количество жидкости зависит от возраста ребенка и степени выраженности дегидрации.

Водно-солевой баланс хорошо восстанавливают и поддерживают растворы порошков Регидрон, Глюкосан, Цитроглюкосан, Оралит. Необходимый раствор можно приготовить самому, разведя в 1 л кипяченой воды полчайной ложки соли и соды и 1 ст. ложку сахара. Приготовленная жидкость пригодна к употреблению не дольше суток. Принимать ее следует небольшими глотками после каждого опорожнения или рвоты. На 1 кг веса ребенка требуется 50 мл раствора.

С целью регидрации можно пить более приятные напитки – чай, особенно зеленый, лечебные чаи (ромашка, мята, черника), компот из сухофруктов (без сахара), разведенные напополам с водой соки из черной смородины, черники, смеси соков сельдерея, свеклы и моркови, отвар из шиповника. Сойдет и негазированная щелочная минеральная вода и дажк простая кипяченая вода. Грудных детей нужно чаще кормить материнским молоком.

Восстановился водный баланс или нет, видно по количеству мочеиспусканий и объему выделяемой мочи. Если симптомы обезвоживания продолжают наблюдаться, ребенка нужно отвезти в больницу, где ему солевой раствор введут внутривенно.

Чем питаться при поносе

При поносе дети должны есть до 6 раз в день малыми порциями, тщательно пережевывая пищу. Перед употреблением ее желательно протереть через сито или измельчить блендером. Кормить ребенка насильно не стоит. Детям с 4–5 лет рекомендуется кратковременное голодание (голодная пауза). До 1 года голодные паузы воспрещаются.

В первые дни болезни рацион следует ограничить супами-пюре на основе круп (рис, гречка, овсянка) и протертыми кашами. Блюда готовятся на воде без соли и масла. С первыми признаками выздоровления в меню можно расширить за счет сухариков из белого хлеба, картофельного пюре на воде с растительным маслом, супов-пюре из картофеля и моркови.

Если восстановление организма стало очевидным, позволительно есть бананы, печеные яблоки, нежирный, протертый творог, нежирный свежий биокефир без добавок, отварное мясо из индейки, курицы, телятины, нежирных сортов говядины, отварную нежирную рыбу, 1–2 яйца всмятку или омлет, приготовленный на пару. Котлетки могут быть только паровые или сваренные на воде. Супы – нежирные и ненаваристые. В них можно добавить отвар из круп и вареное протертое мясо. Все блюда должны быть свежеприготовленными и теплыми.

Фрукты и овощи подлежат термической обработке. В качестве напитков можно употреблять компоты или кисели из черники, груши, брусники, кизила, айвы.

Не рекомендуется употреблять животные жиры, жирное мясо, углеводы (свежий хлеб, сдоба, сладости, сладкие напитки), сырые овощи, сырые яйца, цельные орехи, соки, газообразующие продукты (молоко, сливки, сметану, жирный творог, капусту, бобовые, лук, помидоры, сладкие фрукты, огурцы, баклажаны, грибы, квас). Противопоказаны острые, соленые, квашенные, маринованные, жареные, копченые, твердые блюда и наваристые мясные бульоны. При гнилостном поносе следует исключать белковую пищу, при бродильном – углеводы. Нужно следить за тем, чтобы дети не пили загрязненную воду.

Для восстановления функций ЖКТ диету нужно соблюдать несколько дней.

Грудничков следует дальше кормить грудью. При перекорме вместо молока можно давать кипяченую воду или физиологический раствор из расчета 150 мл на 1 кг веса. Детей на искусственном питании переводят на соевые, без- или низколактозные смеси.