Фронтит. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение заболевания

16.04.2019

Фронтит – это воспаление лобных пазух, которые расположены у основания лобной кости, прямо над переносицей. Это одна из самых тяжелых разновидностей синуситов (воспалительных заболеваний околоносовых пазух). Причиной фронтита чаще всего служит бактериальная инфекция, реже – травмы. Трудность лечения данной болезни заключается в том, что трудно обеспечить доступ к лобным пазухам для местных процедур (например, для промываний, закладывания турунд с мазями и др.).

Симптомами фронтита являются:

боли около глаз и у корня носа;
высокая температура тела;
затрудненное носовое дыхание;
гнойные выделения из носа;
отечность на лице в области глаз и надбровных дуг;
светобоязнь.

Общие подходы к лечению

Лечение фронтита в домашних условиях допустимо лишь при легких или среднетяжелых формах. Фронтит чрезвычайно опасен своими осложнениями (воспаление может распространиться дальше, на мозговые оболочки или даже головной мозг, приводя к менингиту и энцефалиту). Поэтому даже в домашних условиях лечение должно включать медикаментозные средства, в том числе антибиотики для уничтожения патогенных микроорганизмов. Без лечения или если оно проводилось неправильно воспалительный процесс легко переходит в хроническую форму, когда практически при каждом случае снижения иммунитета заболевание обостряется.

Прежде чем приступать к лечению фронтита в домашних условиях, желательно проконсультироваться с врачом и пройти диагностическое обследование (риноскопию, УЗИ лобных пазух или рентгеновский снимок).

Что можно сделать в домашних условиях

Если фронтит не имеет осложнений, его можно вылечить и дома, консервативными методами. При этом нужно сочетать традиционный подход и народные способы лечения, в том числе подручными средствами.

Обычно лечение фронтита в домашних условиях начинают с сосудосуживающих средств в нос (капли или спрей) курсом до 5 – 7 дней. Это такие препараты, как Тизин, Галазолин, Виброцил, Називин, Нафтизин и др. Средства применяют на очищенную от выделений слизистую оболочку. То есть перед применением сосудосуживающих препаратов необходимо очистить носовую полость физраствором, морской водой или средствами на ее основе (Аквамарис, Физиомер). Из подручных средств подойдет слабый раствор обычной поваренной соли (1 ч. л. на стакан кипяченой воды). Очищение проводят столько раз в день, сколько это потребуется, но не реже 3 – 4 раз.

После этих мероприятий можно распылить в нос аэрозоль Биопарокс (местное антибактериальное средство на основе фузафуджина).

Острое течение фронтита в амбулаторных условиях обязательно должно сопровождаться назначением антибиотиков внутрь. Оптимально, если чувствительность к антибиотикам будет определена путем посева выделений из носа на бактериологические среды. Например, на гемофильную палочку хорошо действует Ампициллин и Аугментин, а на пневмококка – Доксацин, Юнидокс.

Если бактериологический посев сделать невозможно, антибиотик приходится подбирать эмпирическим путем, с учетом того, какие бактерии чаще всего вызывают фронтит у людей. Так, при фронтите в домашних условиях применяют антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов - Сумамед, Ампиокс, Аугментин, Ровамицин. При тяжелом течении заболевания первое время могут потребоваться инъекции препаратов – внутримышечно или внутривенно. Антибиотики часто вызывают нарушение состава нормальной кишечной микрофлоры, что проявляется диареей, болями в животе и снижением иммунитета. Чтобы не дожидаться осложнений, лучше с самого начала совместить прием антибиотиков с пробиотиками (Линекс, Бифиформ и др.). Полный курс антибактериальных средств при фронтите продолжается от 7 до 14 дней, если в первые 2 – 3 дня клинически улучшения не происходит, потребуется смена антибиотика на средство из другой группы.

При фронтите лечение в домашних условиях также дополняют антигистаминными средствами – Супрастином, Фенкаролом, Кларитином, Зиртеком и др. Они снимают отек со слизистой оболочки носа и пазух, предотвращают аллергические реакции на другие препараты (например, на антибиотики). Желательно выбирать антигистаминные средства 2 поколения – они дают меньше побочных эффектов и действуют дольше (Зиртек).

Хорошо дополняют лечение и действуют патогенетически гомеопатические препараты – Синупрет, Циннабсин, Синуфорте. Они рефлекторно раздражают слизистую и улучшают отхождение слизистых выделений из полости пазух, делая их более жидкими.

Неприятные болевые ощущения можно нивелировать приемом нестероидных противовоспалительных средств (Нурофен). Конечно, хотя лечение фронтита и может проводиться в домашних условиях, препараты для терапии все же назначает врач. Сон также посоветует или одобрит подручные средства или рецепты народной медицины, которыми вы желаете дополнить традиционное лечение фронтита.

Народные способы

Практически все народные способы предполагают применение местных средств для носа и пазух. Чаще всего применяют:

промывания различными отварами и настоями;
ингаляции;
местное тепло.

Существует способ лечения фронтита с помощью прогретого риса. Его насыпают в небольшой полотняный мешочек (можно также использовать чистый носок), разогревают в микроволновой печи в течение 2-3 минут, после чего прикладывают к переносице и глазам на 10 – 15 минут. Тело помогает слизи стать более текучей, облегчая ее выхождение из пазух. Другой вариант – вместо риса использовать чистый речной песок или сваренное вкрутую яйцо. Метод показал очень хорошие результаты, но его нужно повторять регулярно. После такого лечения для сохранения тепла на лоб лучше надеть шерстяную повязку.

Еще один способ улучшить отхождение слизи из пазух при фронтите – дышать увлажненным воздухом. В комнате нужно поддерживать оптимальную влажность и несколько раз в день пользоваться ингалятором с обычным солевым раствором.

Нос при фронтите в домашних условиях хорошо промывать раствором из соли, соды и масла чайного дерева. Чтобы приготовить стакан такого раствора, нужна 1 ч. л. соли, щепотка соды и несколько капель масла чайного дерева. Промывание выполняют маленькой чистой спринцовкой, наклоняя голову вперед. Повторять промывания нужно 2-3 раза в день. Для него также подходят отвар листьев лаврового листа или настой цветков ромашки аптечной.

Для ингаляций дома можно приготовить настой из чеснока с добавлением яблочного уксуса. Или подойдет другой всем известный способ – подышать над сваренным в мундире картофелем, накрывшись полотенцем, 5 – 10 минут.

В домашних условиях можно приготовить капли в нос из каланхоэ. Это комнатное растение есть чуть ли не в каждом доме. Свежие листья растения на 3 дня помещают в холодильник, а потом выжимают из них сок и разбавляют его кипяченой водой в соотношении 1:1. Применяют капли из каланхоэ 3 – 4 раза в день в течение недели. Они оказывают антибактериальный эффект и стимулируют чихание, что способствует лучшему отхождению слизи и гноя из пазух.

Фронтит в домашних условиях вылечить вполне реально, важно регулярно, точно и последовательно выполнять различные процедуры и не пренебрегать назначениями врача.

Видео - Фронтит. К чему приводит насморк

Видео - Как лечить фронтит народными методами

Вы часто болеете?

это воспаление лобных пазух, протекающее чаще всего с образованием в них гноя. Заболевание достаточно тяжело переносится и поэтому требует медикаментозного лечения, которое можно дополнить и народными методиками.

Полное выздоровление и отсутствие осложнений зависят от того на сколько правильно подобраны все средства для лечения, поэтому визит к врачу обязателен.

Когда можно использовать народную медицину

Воспалительные изменения и продуцирование гнойной слизи в лобных пазухах провоцируются бактериями и вирусами. Эти микроорганизмы чаще всего проникают в полость пазух при ринитах, не долеченном гриппе и респираторных заболеваниях.

Реже фронтит возникает как реакция на травму. Течение болезни и ее лечение осложняется тем, что доступ к лобным пазухам ограничен , а следовательно простое закапывание капель и иные процедуры не смогут прервать воспаление.

Устранить воспалительную реакцию и нормализовать функционирование лобной пазухи возможно только при комплексном подходе к лечению.

Использование медикаментов – антибиотиков, сосудосуживающих и противоотечных средств всегда необходимо при средне-тяжелом и тяжелом протекании фронтита. Лекарства назначает только врач, так как необходимо верно подобрать дозировку и длительность курса терапии.

Если фронтальный синусит протекает без ярко выраженной симптоматики, без симптомов интоксикации и температуры, то возможно лечение при помощи народных средств . Но используя бабушкины методы необходимо всегда помнить о том, что отсутствие эффекта является показанием к применению медикаментов определенных групп.

Народные методы при лечении воспаления лобных пазух также используют:

Дополнительно к основному медикаментозному лечению. Самостоятельно приготовленные капли, отвары, проведение ингаляций и других способов снятия воспаления ускоряют выздоровление.
В период восстановления после перенесенного фронтита. Сборы трав, фиторецепты для укрепления организма и усиления защитных сил помогают до конца устранить всю воспалительную реакцию и предупреждают рецидив болезни.

Народные способы лечения по сравнению с использованием фармацевтических препаратов гораздо безопаснее, но не стоит на них надеяться, если фронтит протекает тяжело.

Гнойное воспаление лобных пазух может привести к переходу инфекции на оболочки мозга , а это одно из самых грозных осложнений. Поэтому лучше всего пролечиваться антибиотиками и другими средствами, есть ли необходимость в их использовании может сказать только врач.

Устранение фронтита народными средствами

На протяжении сотен и десятков тысяч лет люди устраняли болезни при помощи трав и рецептов на основе продуктов питания и пчеловодства. Успешный опыт применения этих средств позволяет утверждать, что они смогут помочь и современному человеку.

Для лечения синуситов используется много методов и средств, это капли, прогревания, ингаляции и промывания носовых ходов. Лечение народными способами необходимо начинать как можно раньше от начала болезни и тогда оно обязательно принесет пользу.

Ингаляции для лечения фронтита

Вдыхание пара с лечебными компонентами приводит к уничтожению болезнетворных микроорганизмов, и способствует разжижению слизи.

Традиционно для проведения ингаляций используют:

Вареную и размятую картошку . Вдыхание картофельного пара облегчает дыхание и размягчает слизь, благодаря чему она выходит из отечной пазухи.
Чеснок . Четыре зубчика чеснока нужно измельчить и бросить примерно в пол литра кипятка. Затем к этому раствору добавляется половина 3-4 ложки яблочного уксуса. Дышать над выделяемым паром нужно 10-15 минут.
Масло ментола, эвкалипта, пихты. Несколько капель любого из перечисленных эфиров добавляют в горячую воду и дышат выделяемым паром.
Лавровый лист. 10 листиков лавра заливают тремя литрами кипятка и после этого кипятят на самом маленьком огне еще 10-15 минут. После приготовления отвара над ним дышат, укутавшись полотенцем.

Ингаляции проводятся до 4-х раз в день, обязательно рекомендуется их делать перед сном, так будет легче спать. Процедура не проводится при повышенной температуре, или если необходимо после нее идти на улицу. Не возбраняется ингаляции проводить и детям при воспалении придаточных пазух, естественно при этом нужно соблюдать осторожность.

Промывание носовых ходов при фронтите

Промывание при воспалении лобных пазух, проводимое в домашних условиях, отличается меньшей эффективностью по сравнению с подобными процедурами в условиях медучреждения. Но, тем не менее, отказываться от них не стоит.

Процедура промывания будет способствовать размягчению вязкой слизи, уничтожит часть патогенной микрофлоры и предупредит повторное инфицирование.

Промывание носовых ходов проводят:

Солевым раствором . Для его приготовления небольшую ложку соли нужно развести в стакане теплой воды. При остром фронтите к этому раствору рекомендуется добавить 3-5 капель эфира чайного дерева.
Отварами трав – календулы, шалфея, цветков ромашки.
Луковым настоем . Одна среднего размера луковица натирается на терке и заливается половиной стакана кипящей воды. К этой смеси добавляется половинка ложки меда. Настой укутывается и оставляется на пять часов. По истечении этого времени можно процеженной жидкостью промывать носовые ходы.

При проведении промываний необходимо соблюдать технику процедуры. Дома можно встать над раковиной и склонить голову немного вперед и вбок. Лечебная жидкость заливается в выше расположенную ноздрю, а вытечь она должна через нижнюю.

Заливать растворы лучше всего специальной лейкой или чайником с длинным носиком. Промывание проводится теплыми растворами, проводить его можно три-четыре раза за день.

Домашние капли в нос при фронтите

Самостоятельно приготовленные смеси для закапывания в нос наделены противомикробными свойствами. Их применение позволяет уничтожить часть микробов, способствует разжижению плотного гноя, что облегчает его выведение.

Используют:

Цикломен . Сок эт ого растения разводят кипяченой водой в пропорции 4:1, капают раствор три раза в день по две капли.
Сок черной редьки . Его закапывают по две-три капли в каждый носовой ход до 4-х раз за день.
Каланхоэ . Из мясистых листьев растения отжимают сок и разбавляют его водой в соотношении 1:1. Закапывают получившийся сок три раза в день по 2 капли в каждый носовой ход.
Прополис . Сначала необходимо хорошо проморозить кусочек качественного прополиса. Затем его толкут в ступке, заливают растительным маслом и кипятят. После остывания масло процеживается и используется как капли.

Капли желательно капать после ингаляций , в этом случае эффект от их применения будет больше. При лечении фронтита у детей следует капли из растений разводить водой в большей пропорции.

Дополнительные домашние способы лечения

В период лечения фронтита необходимо создать дома условия, способствующие быстрому выздоровлению. Легче дышать человеку становится при повышенной влажности и в прохладном помещении. Поэтому воздух нужно постоянно увлажнять, а комнату периодически проветривать.

Должно быть витаминизированным и питание, это поможет усилить работу иммунитета. Обязательно необходимо как можно больше пить, и это должны быть отвары противовоспалительных трав, фруктовые соки, отвар шиповника, чай с лимоном, имбирем. Если постоянно пить, то уменьшатся симптомы интоксикации и ускорится выведение всех образовавшихся в период болезни токсинов.

Рецепты с медом при фронтите

Больным с воспалительными и простудными заболеваниями органов дыхания рекомендуется употребление меда. Этот уникальный продукт усиливает защитные силы, увеличивает поступление микроэлементов, помогает бороться с микробами. Мед можно просто есть ложкой или добавлять в теплый чай.

При фронтите часто используют следующие рецепты с медом:

К соку, отжатому из двух апельсин, нужно добавить ложечку жидкого меда и столько же порошка корицы. Напиток рекомендуется выпивать утром натощак на всем протяжении болезни.
Сок алоэ нужно смешать с равным количеством меда и закапывать эти капли в носовые ходы.
Мазь. Для ее приготовление потребуется равное количество сока из клубней цикломена, листьев алоэ, лука, мед и мазь Вишневского. Все эти компоненты хорошо перемешиваются до однородного состояния. В мази смачиваются ватные турунды, и они помещаются в носовые ходы примерно на 30-40 минут. Мази с таким составом способствует вытягиванию слизи из лобных пазух.

Ускоряет процесс выздоровления и использование сухого тепла . Нагретый песок или рис помещают в полотняный мешочек и в теплом виде помещают на область лба ближе к бровям.

Прогревание осуществляют 10 минут, после этого рекомендуется надеть повязку. Усиления кровообращения приводит к разжижению гнойной слизи.

Использование народных методов при лечении фронтита должно быть обоснованным. Если состояние болеющего человека тяжелое, то лучшим решением при появлении признаков, указывающих на синусит, будет обращение к врачу.

Своевременная лекарственная терапия позволяет вовремя прервать воспалительный процесс и освобождает от необходимости проводить прокол пазух и от других неприятных процедур.

Для избавления от фронтита разработано большое количество методов.

Просто вскипятите воду с лавровыми листиками, а затем на малом огне оставьте содержимое, чтобы кипение было минимальным. Далее, наклонив над кастрюлей голову, пять минут дышите носом. И так несколько дней, пока не отойдет гной.

Однако усилить эту процедуру можно непосредственными промываниями носа различными отварами и растворами, обладающими антисептическими свойствами.

С применением соды, соли и масла чайного дерева можно организовать весьма эффективное промывание. Для приготовления раствора в стакане теплой воды растворяют чайную ложку соли, добавляют немножко соды и три капли масла чайного дерева.

Процедура промывания носа при фронтите

Перед промыванием, нос следует тщательно прочистить, чтоб дышать им можно было совершенно свободно. Промывание носа при фронтите осуществляют маленькой спринцовкой, однако бывают и специальные приспособления для промывания. Затем наклоняются над раковиной, запрокидывать или наклонять голову нет нужды, держите ее ровно. Раствор под напором вливают в одну ноздрю, а вылиться он должен через другую ноздрю. Гной, образовавшийся в гайморовых пазухах, будет при этом выходить.

Подобная процедура совершенно безболезненна, хотя есть процессы и гораздо приятнее ее. Максимальный и стойкий эффект будет достигнут при промывании носа несколько раз в день. Через некоторое время после промывания, нос полезно закапать какими либо каплями от насморка. Процедура промывания носа при фронтите позволяет промыть именно лобные пазухи.

При этом вы избавитесь и предохраните себя от заболевания гриппом.

Народные средства для промывания носа

Промывание носа, или же «носовой душ» признано и в народной, и в официальной медицине. В известной древнеиндийской системе хатха-йога эта процедура является каждодневным гигиеническим мероприятием, так же как и умывание.

Носовой душ легко удаляет со слизистой аллергены, образовавшийся патологический секрет, в котором присутствуют вредные микробы и пыль. С помощью этой процедуры снижается отек и воспаление слизистой оболочки, тонус капилляров носа становится лучше, функция клеток мерцательного эпителия слизистой нормализуется. Движение слизи в полости носа усиливается, а это надежный щит организма против инфекций.

Носовой душ эффективно применим не только при фронтите, но и гриппе и ОРВИ, гайморите, аллергическом и вазомоторном рините.

Разновидностей растворов для промывания носа очень много.

Издавна славится метод промывания носа с помощью раствора морской соли. Саму соль можно приобрести в аптеках. Она разводится в соотношении треть чайной ложки соли на стакан кипяченой воды.

Можно приготовить и раствор обычной поваренной соли в той же пропорции.

В аптеках имеются и готовые растворы, в которых кроме соли зачастую можно найти и различные эфирные масла. К ним придается и инструкция по применению..

Для промывания носа применяют ромашку, череду, зверобой, календулу, лист эвкалипта, из которых делают настои. Перед применением настой обязательно фильтруют через марлю.

Прославленное противомикробное средство фурацилин также применяется для промывания носа при фронтите и гайморите в виде вспомогательного средства. Просто растворите измельченную таблетку средства в воде.

Фронтит – это инфекционно-воспалительный процесс, локализующийся в лобных пазухах. Возникает хоть и реже, чем гайморит и этмоидит, но протекает тяжелее, с выраженной головной болью, интоксикацией. Лечение представляет определенные трудности, так как пункция лобной пазухи внутриносовым доступом часто невозможна из-за сложного соединения лобной пазухи с полостью носа.

Как возникает фронтит

Фронтальная (лобная) пазуха – парная полость, расположенная в лобной кости прямо над глазницей. Сзади лобная пазуха граничит с передней черепной ямкой, в которой располагаются лобные доли головного мозга. Объем каждой пазухи у взрослых — около 4 мл.

Как и другие околоносовые пазухи, фронтальный синус выполняет функцию согревания вдыхаемого воздуха, резонаторную функцию (формирует тембр голоса). Примерно у 10% населения лобные пазухи отсутствуют (обе или одна). Также они недоразвиты у детей до 6 лет, поэтому у ребенка дошкольного возраста фронтит практически не встречается.

В норме лобные пазухи постоянно самоочищаются благодаря функционированию мерцательного эпителия слизистой оболочки, слизь выходит из них в полость носа через лобно-носовой канал длиной 1,5-2,5 см.

На первом месте по частоте причина фронтита — инфекция, попадающая из носа при насморке, гриппе. Реже возбудитель попадает в пазухи из кровяного русла при инфекционных заболеваниях. Бывает также посттравматический фронтит.

Попадая в пазуху, микробы находят там благоприятные условия для дальнейшего размножения (тепло, влажность). В ответ на инфекцию слизистая оболочка отвечает , усиленной выработкой слизи, возникает слизистое или катаральное воспаление. Если отток из пазухи происходит нормально, оно может пройти само.

Но при сочетании определенных условий отток патологического секрета нарушается, в пазухе скапливается гной, большое скопление гноя давит на стенки пазухи и возникают симптомы фронтита. Какие это условия ?

Снижение общей и местной защиты (частые респираторные инфекции, тяжелые хронические соматические заболевания)
Затянувшийся насморк.
Неправильно леченый насморк.
Анатомические аномалии, препятствующие оттоку из лобно-носового прохода (разросшаяся, гипертрофированная носовая раковина, деформация перегородки носа, полипозные разрастания)
Аллергический отек слизистой носа.

Фронтит часто сочетается с другими , в основном – с и .

По виду воспаления фронтит может быть катаральным и гнойным.

Фронтит может быть острым и хроническим. При остром течении воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке, проходит самостоятельно или в процессе адекватного лечения через 10-14 дней.

Хронический фронтит развивается при неадекватном лечении, затянувшемся течении, когда патологический процесс переходит на подслизистый слой, надкостницу и кость. Такой воспалительный процесс очень трудно вылечить консервативными методами.

Симптомы фронтита

При хроническом течении признаки заболевания могут быть несколько стертыми, головная боль не так ярко выражена, как при остром процессе, проявляется не постоянно, нет температуры. Поэтому хронический фронтит не всегда можно сразу диагностировать, иногда пациенты лечатся у неврологов с невралгией тройничного нерва или другой патологией.

При тяжелом течении фронтита возможны осложнения :

Распространение гнойного воспаления на глазницу с развитием флегмоны, тромбоза артерий сетчатки.
При расплавлении задней стенки фронтального синуса – внутричерепные осложнения в виде гнойного , абсцесса мозга.

Расплавление передней стенки пазухи с образованием свища лобной кости.
Сепсис.

Диагностика фронтита

Диагноз фронтита устанавливается на основании:

Обычно этого достаточно для постановки диагноза. В сомнительных случаях проводится КТ или МРТ пазух, эндоскопический осмотр, посев гнойного отделяемого для определения возбудителя и правильного назначения антибиотиков.

Диагностика острого фронтита обычно не вызывает затруднений. Сложнее с хроническим течением заболевания. При нем нет такой яркой клинической картины и явной связи с простудой. Необходимо помнить, что при любых головных болях в области лба необходимо исключить фронтит.

Лечение фронтита

Основные принципы лечения острого фронтита:

Создание условий для нормального дренажа пазухи.
Антибактериальное и противовоспалительное лечение.
Повышение защитных сил организма.
Профилактика повторных обострений.

Лечение острого фронтита в основном консервативное. При тяжелом течении необходима госпитализация. В период подъема температуры желателен постельный режим в течение нескольких дней. При легком и средней тяжести течении возможно лечение фронтита в домашних условиях под регулярным контролем врача.

Восстановление нормального оттока содержимого пазухи – основная цель лечения. Если удается это сделать в самом начале болезни, излечение возможно и без применения антибиотиков.

Для снятия отека и улучшение дренажа пораженной пазухи производят смазывание слизистой оболочки под средней носовой раковиной сосудосуживающими средствами – адреналином, эфедрином, нафазолином, ксилометазолином. С этой же целью назначают закапывание капель с подобным эффектом 3 – 4 раза в день. Это известные всем препараты Нафтизин, Санорин, Галазолин, Називин, Назол и другие.

Капли нужно закапывать, наклоняя голову в сторону больной пазухи, еще лучше –опустив голову вниз. Можно применять также и — Ринофлуимуцил (сосудосуживающий фенилэфрин и разжижающий вязкую слизь ацетилцистеин), Полидекса (антибиотики полимиксин и неомицин+фенилэфрин+гормон дексаметазон). Хорошим эффектом обладает препарат, содержащие экстракт цикламена – Синуфорте.

При попадании на слизистую, он вызывает рефлекторное раздражение слизистых желез и обильное выделение слизи, благодаря этому вязкий воспалительный секрет разжижается и легче выходит наружу.

При достижении адекватного дренажа пазухи и при отсутствии симптомов интоксикации, назначается физиолечение – УВЧ, согревающие компрессы, эндоназально КУФ и лазеротерапия.

Противовоспалительное лечение применяется как общее, так и местное. Через 5- 10 минут после начала действия сосудосуживающих препаратов желательно промыть нос солевым раствором и закапать антисептик Диоксидин, Мирамистин, Хлорофиллипт или местные антибиотики Изофра, левомицетиновые капли, спрей Биопарокс.

Введение различных лекарственных средств в полость носа можно проводить и посредством ингаляций через небулайзе р. Небулайзер распыляет лекарство до мельчайших частиц. Этим способом можно вводить противовоспалительные растворы, препараты, разжижающие слизь, а также орошать слизистую солевыми растворами для очищения и увлажнения.

В случаях гнойного фронтита с явлениями интоксикации не нужно затягивать с назначением системных антибиотиков. Перед лечением необходимо сделать посев гнойного отделяемого, чтобы выявить возбудителя и определить чувствительность к антибиотикам. Это делается для того, чтобы назначить правильное лечение в случае, если назначенный с первых дней болезни антибиотик не даст эффекта в течение 3-4 дней.

Назначаются антибиотики, которые действуют на большинство возбудителей. Это в основном аминопенициллины (Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин ), цефалоспорины 2 или 3 поколения Цефалексин, Цефазолин, Дуроцеф, Цефтриаксон, Цифран , макролиды Кларитромицин, Азитромицин . При легком течении и течении средней тяжести антибиотики могут быть назначены в таблетках, при тяжелом течении сразу назначается внутримышечное или внутривенное введение. Длительность антибиотикотерапии 7- 10 дней. Если в течение 3-4 дней нет эффекта от применения антибиотика, препарат следует поменять на другой, с учетом чувствительности микрофлоры по данным посева.

Для уменьшения отека слизистой назначаются также антигистаминные препараты – Супрастин, Тавегил, Цетиризин.

Для разжижения секрета, скопившегося в пазухе и облегчения его отхождения назначаются муколитики – Ацетилцистеин, Флуимуцил, Геломиртол, Синупрет, Циннабсин.

С целью обезболивания применяют аналгетики и нестероидные противовоспалительные препараты — Ибуклин, Нурофен, Найз.

В период разрешения воспалительного процесса назначается электрофорез на пазухи с хлористым кальцием или йодистым калием.

Аппаратные методы лечения фронтита

В специализированных отделениях могут применяться беспункционные методы санации пазух. Это метод «кукушка» и метод промывания синус-катетером ЯМиК.

Метод «кукушка»

Метод «кукушка» может быть применен при любом синусите. Суть его в том, что в одну половину носа заливается раствор антисептика, одновременно из другой половины отсасывается вместе с патологическим содержимым пазух. Чтобы жидкость не попала в гортань и трахею, пациент должен при этом произносить постоянно «ку-ку», отсюда и название метода.

При проведении «кукушки» голова должна быть запрокинута с небольшим отклоном назад. Перед промыванием слизистая смазывается сосудосуживающим средством. Применяются обычно растворы Фурациллин, Хлоргексидин, Мирамистин. После процедуры нужно полежать с опущенной головой, чтобы весь раствор вышел из пазух.

Данная процедура не очень приятная, доставляет определенный дискомфорт, но большинство пациентов чувствуют облегчение уже после первого сеанса. Для полного курса необходимо 6-7 процедур. Имея определенную настроенность и желание, «кукушку» можно проводить дома, используя шприц для раствора и резиновую грушу для отсасывания.

Лечение с синус-катетером «Ямик»

Применение синус-катетера ЯМИК более комфортно, чем «кукушка». ЯМИК представляет собой систему трубок и баллончиков для создания управляемого давления в полости носа. Один баллончик продвигается в носоглотку, раздувается и закрывает выходное отверстие носовой полости, второй раздувается в преддверии носа и обтурирует входное отверстие. Таким образом в полости носа создается замкнутое пространство, сообщающееся с внешней средой с помощью одного канала (трубки).

С помощью шприца, соединенного с этим каналом можно создавать отрицательное давление в полости носа. В зону разрежения воздуха по законам физики устремляется содержимое из придаточных пазух, которое отсасывается шприцем. Движением поршня шприца создаются колебания давления, что способствует лучшему очищению пазух.

После отсасывания гноя в полость носа перемещается антисептический раствор, который попадает в пазухи. В конце процедуры отсасывают раствор вместе с остатками отделяемого.

В последнее время стал известен инновационный метод, которым можно вылечить фронтит за два дня. Это метод называется баллонная синусопластика . Суть метода – в устранении блока лобно-носового канала. Под контролем эндоскопа в него вводится гибкий катетер-проводник, по проводнику вводится специальный баллон. Баллон раздувается воздухом или наполняется жидкостью, увеличивается в диаметре, тем самым расширяя блокированное соустье. Патологическое содержимое выходит из пазухи, пазуха промывается антисептиком.

Процедура проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией, занимает около получаса. Эффект отмечается сразу же. Период реабилитации 1-2 суток. Быстрота, высокая эффективность, минимальная травматичность такой операции делают этот метод очень привлекательным. Но метод новый, требует высокой квалификации и опыта врача, выполняется в настоящее время только в нескольких клиниках Москвы и Санкт-Петербурга. К тому же эта процедура достаточно дорогостоящая, только приобретение баллона обойдется в 60 тыс. рублей.

Хирургические методы лечения фронтита

При неэффективности консервативного лечения в течение 2-3 недель, тяжелом гнойном фронтите с выраженными симптомами интоксикации и опасностью развития осложнений, хроническом фронтите применяются хирургические методы.

Так как главная цель лечения любого синусита – обеспечение оттока и санация самой пазухи, необходимо как-то в эту пазуху попасть. Есть два пути: непосредственно из полости носа через естественное сообщение и снаружи. Зондирование лобного синуса из полости носа очень затруднительно, так как строение лобно-носового канала имеет несколько анатомических вариантов. Попытка его зондирования может привести к травмированию стенок канала, что в дальнейшем приведет к рубцеванию и полной обтурации.

Наиболее старым и наиболее часто применяемым до сих пор хирургическим методом лечения фронтита является трепанопункция фронтального синуса. Операция достаточно проста и может быть проведена в любом ЛОР-отделении. После разреза кожи над бровью с помощью специального сверла просверливается отверстие в лобной кости над бровью, в отверстие вставляется и фиксируется канюля, через которую лобную пазуху промывают в течение 3-7 дней растворами антибиотиков.

Можно пунктировать пазуху и через надглазничную стенку. Здесь толщина костной пластинки меньше, и ее можно проткнуть специальной иглой.

Функциональная эндоскопическая хирургия носа и околоносовых пазух

Несмотря на простоту и доступность трепанопункции, многие пациенты боятся и не соглашаются на такой, с их слов, «варварский» метод. Это понятно, не всем хочется ходить целую неделю с дыркой во лбу. Поэтому все большую популярность набирают функциональные эндоскопические операции при синуситах (FESS -хирургия).

Под контролем микроэндоскопа производится расширение естественного соустья пораженной пазухи, иногда для этого удаляется часть костной стенки. Реабилитация после такой операции занимает 3-5 дней. Такие операции, как правило, платные.

При наличии стойких анатомических препятствий для естественного оттока из пазухи проводится коррекция этих состояний. Это может быть при деформации перегородки, подрезание утолщенной носовой раковины, удаление и аденоидов.

Народные методы лечения фронтита

Народные средства при фронтите можно применять при легком течении заболевания только как дополнение к основному лечению, назначенному врачом. Можно применять компрессы, ингаляции, закапывание в нос растительных капель.

Наиболее известные и действенные народные средства:

Соль или песок разогреть на сковороде, насыпать в мешочек и приложить к пазухам на 5-10 мин. Можно для этой цели использовать и сухой рис. Перед прогреванием нужно закапать капли, уменьшающие отек – Санорин или Нафтизин. Нельзя прогревать область пазух при повышенной температуре тела и выраженной головной боли.
Промывать нос солевым раствором (1 ч.л. морской или поваренной соли на стакан воды) с помощью резинового баллончика, шприца или просто втягивая его ноздрями. Раствор соли такой концентрации является гипертоническим и способствует выходу патологического секрета из пазух.
Ингаляции с отваром лаврового листа. 5-7 лавровых листиков прокипятить в 1 л воды, выключить и дышать над паром 5-10 мин.
Листья каланхоэ измельчить, выдавить сок, развести 1:1 с водой. Закапывают по полной пипетке 3 раза в день. Можно применять беременным. Можно смочить этим соком марлевую турунду и вставить в нос на полчаса.
Свежевыжатый сок чистотела смешать с отваром ромашки 1:1. Закапывать или ввести в нос турунды, смоченные этой смесью.

Ингаляции с добавлением эфирных масел (мятное масло, масло эвкалипта, масло сосны). 7-10 капель масла или кусочек бальзама «Звездочка» размером со спичечную головку капаем в кипяток, дышим парами 5-10 минут.
Нахождение в закрытом помещении с высокой влажностью (для этого используются увлажнители воздуха) также способствует разжижению и отхождению слизи из пазух.
Хороший эффект при заболеваниях пазух дает метод дыхательной гимнастики по Бутейко.

Профилактика фронтита

Профилактика фронтита, как и других синуситов, включает в себя:

Своевременное лечение острых респираторных заболеваний. Не нужно полагаться на то, что насморк «сам пройдет». Необходимо активное лечение заложенности носа, и не только сосудосуживающими каплями, а и отвлекающими процедурами (ножные ванны, горчичники, ингаляции), промывание полости носа солевыми растворами, применении противовоспалительных капель и спреев.
Хирургическая коррекция различных анатомических дефектов, препятствующих оттоку секрета из пазух – , удаление части носовой раковины при ее гипертрофии, удаление полипов и аденоидов.
Закаливание организма.
Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек.

Видео: фронтит, «О самом главном»

ЛОР врач устраняет факторы заболевания. Обеспечивается удаление гнойного содержимого из носовых ходов. Уничтожаются бактерии и вирусы, вызвавшие заболевание. После квалифицированного лечения, пациенту повышают иммунную систему и поддерживают жизненные силы организма после антибиотикотерапии.

Как долго лечится фронтит?

При своевременном оказании медицинской помощи, лечение острого фронтита в стационаре может продлиться до двух недель.

При запущенной форме заболевания, неквалифицированном медикаментозном лечении и присоединении вторичной инфекции течение болезни длиться несколько месяцев и перерастает в хроническую форму.

Лечение фронтита в домашних условиях без прокола

Для лечения фронтита в домашних условиях без прокола, максимальное усилие направляется на промывание носовых ходов и закапывание сосудосуживающих капель, а также укрепление иммунной системы.

Солевым раствором рекомендуется снимать воспалительный процесс и уничтожать инфекцию. Для его приготовления необходимо в стакане тёплой воды разбавить половину чайной ложки пищевой поваренной соли, добавить половину чайной ложки соды и накапать три капли йода. Промывать носовые ходы два раза в сутки, при помощи спринцовки.

Соль, йод и сода в борьбе с фронтитом

Раствор ромашки хорошо снимает воспаление в носу. Для его приготовления заваривают сухую траву в литровой банке в соотношении литр воды и стакан цветков. Настаивают в тёмном месте в течение часа, затем остужают до комнатной температуры, процеживают через мелкую марлю и при помощи спринцовки, грушевидного баллончика или шприца на 10 миллилитров промывают получившимся раствором нос. Лечение рекомендуется проводить не менее трёх раз в сутки, до полного избавления от болезни в комплексе с квалифицированной медикаментозной терапией.

Раствор ромашки

Спиртовой раствор Хлорофиллипта уберёт микробы из носовых ходов, восстановит затруднённое дыхание и нормализует образование слизи. Для приготовления раствора понадобится стакан тёплой воды и чайная ложка спиртового раствора лекарственного средства. Промывание носовых ходов проводится не реже двух раз в сутки, в комплексе с сосудосуживающими препаратами для закапывания в нос.

Формы спиртового раствора Хлорофиллипта

При лечении фронтита, особое внимание уделяется сосудосуживающим каплям для закапывания в носовые ходы.

Широко известными являются капли Синуфорте. Они очищают носовые ходы от слизистых и гнойных выделений, улучшают дыхание, лечат заболевание и устраняют воспалительный процесс. Имеют минимум противопоказаний. При их использовании у пациентов не происходит аллергическая реакция.

Применение данных назальных капель запрещено во время беременности и в период лактации.

Рино стоп является популярным спреем при лечении фронтита. При лечении в комплексе с другими лекарственными средствами, хорошо выводит слизистые выделения из носовых ходов, уменьшает отёк и заложенность носа. Нормализует дыхание. Снимает воспалительный процесс и способствует скорейшему выздоровлению пациента.

Популярный спрей при фронтите Риностоп

Назальный спрей Полидекс в своём составе содержит антибиотики группы неомицина и полимиксина В. Также в его составе противовоспалительные и сосудосуживающие вещества. Полидекс при фронтите уменьшает выделение гноя из носовых ходов, убирает воспаление слизистой оболочки носа, улучшает дыхание, борется с рядом бактерий и вирусов, ускоряет процесс выздоровления. Не рекомендуется применять спрей во время беременности, период лактации, пациентам с воспаление почек и с особой осторожностью при заболеваниях сердечно – сосудистой системы.

Спрей полидекса включает в себя антибиотики

Софрадекс содержит ряд антибиотиков. В его основе фрамицетин, грамицидин С и противовоспалительный дексаметазон. Капли снимают воспаление, оказывают воздействие на организм человека как Полидекс и Изофра. Его отличием является применение при поражении неглубокого фронтита. Из – за капельного использования, препарат может не достать до глубоких заражённых участков в носовых ходах. В таком случае рекомендуется использовать назальные спреи.

Так выглядит Софрадекс

При лечении фронтита используются глазные и ушные капли Гаразон. В его содержании имеется антибиотик гентамицин и противовоспалительное средство бетаметазон. В экстренных случаях, при отсутствии специализированных назальных капель используют Гаразон. Он обладает противовоспалительным действием, снимает отёчность. Противопоказанием к применению является беременность, период лактации и возраст до восьми лет. С особой осторожностью при заболевании вирусом герпеса и диабете.

Капли гаразон

Ингаляции

Так проводится ингаляция при фронтите

Снижают воспалительный процесс, уменьшают отёк и выводят слизь из носовых ходов при помощи ингаляции небулайзером.

Во время процедуры не происходит нагревание носа, этот метод не имеет противопоказаний.
Вещества используемых лекарственных препаратов, разделяются на мельчайшие частицы и попадают в носовые ходы и .
Частыми наполнителями для процедуры являются физ раствор, отвар противовоспалительных трав, эфирные масла для снятия отёка и заложенности носа, раствор фурацилина и минеральная вода.

Возможно применение для ингаляции небулайзером антибиотиков. Широко используют тобрамицин, флуимуцил и диоксидин.

Фотогалерея:

Паровые ингаляции можно использовать в том случае, если в носовых ходах нет отёчности. Пациенту с фронтитом рекомендуют подышать над парами вареного картофеля, отвара из лаврового листа и эфирных масел и настойкой из морской соли.

Массаж при фронтите снимает боль, способствует отхождению патогенного содержимого из носовых ходов. Точечный массаж стабилизирует кровоток и улучшает общее состояние человека в период болезни.

Точки при массаже в лечении фронтита

Чтобы правильно сделать массаж при фронтите, необходимо подготовить пациента. Помещение, где будет проводиться процедура, должно быть хорошо проветрено. Необходимо удалить стесняющую одежду или расстегнуть пуговицы на воротнике.
Процедура массажа включает в себя расслабление мышц верхних и нижних конечностей. Движения рук по коже пациента плавное, разогревающее. Процедура проводится снизу вверх. Сначала массируются ноги и стопы, затем предплечья и кисти рук, плавно переходя к голове.

Для улучшения кровообращения в пазухах носа, необходимо знать правильные точки, которые должны быть затронуты во время массажа.

Начинается плавное движение от области между бровями пациента.
Аккуратно массируется место надпереносья.
Точки посередине борозды носа и область над скуловой костью.Пациент при первых сеансах будет чувствовать неприятную боль при прикасании массажиста.
Плавно переходим в область над серединой брови. Этому месту стоит уделить особое внимание и промассажировать его плавными длительными круговыми вращениями.

С каждым массажем болевой синдром сменится облегчением и приведёт к выздоровлению в комплексе с медикаментозным лечением.

Так же вашему вниманию предоставлена техника лечения фронтита с помощью массажа от Маргариты Левченко.

Антибиотикотерапия при лечении фронтита

Антибиотикотерапия назначается при любом течении фронтита, вызванного бактериями.

ЛОР врач назначает препараты для внутреннего и местного лечения. Препараты выбираются из пенициллинового, цефалоспоринового ряда и макролидовые.

При осложнении фронтита, проводится хирургическое вмешательство трепанопункция. Эта манипуляция обеспечивает отток гнойного содержимого из лобной пазухи, за счёт проделанного отверстия. Через него проводится промывание и сбор материала для диагностики.

Через наружный доступ или носовые ходы проводится оперативное вмешательство при помощи эндоскопа. Врач при вскрытии лобной , проводит её очищение. Хирургической вмешательство проводится при частом рецидиве заболевания или сильном осложнении болезни.

При неэффективном медикаментозном лечении или индивидуальной непереносимости пациентами антибиотиков, фронтит можно вылечить при помощи народной медицины.

Можно ли вылечить фронтит каланхоэ?

Сок листьев каланхоэ снимает воспалительный процесс и эффективно борется с бактериями и микроорганизмами в пазухах носа.

Лечение фронтита при помощи сока каланхоэ

Для лечения подходят ватные турунды, которые смачиваются в отжатый сок растения и вставляются в носовые ходы по очереди. Вставлять их необходимо не менее, чем на два часа в каждый носовой ход. Манипуляция проводится ежедневно, до момента выздоровления. Сделав процедуру на ночь, вы очистите носовые ходы, снимите отёк, восстановите дыхание и хорошо выспитесь.

Турунды с соком каланхоэ можно применять не только взрослым пациентам, но и детям. Метод безопасен в период беременности и лактации, в момент, когда сильные антибиотики могут навредить матери и плоду.

листья растения помещают в холодильник на трое суток
после выжимают из них сок (чеснокодавка идеально подходит для этого)
смешивают в пропорции один к одному с кипячёной водой комнатной температуры
закапывают по три капли в каждый носовой ход
используют капли до четырёх раз в день до полного выздоровления пациента.

Капли убивают бактерии и вызывают частое чихание, что поможет выгнать слизь из пазух.

Капли из сока алоэ, репчатого лука и рафинированного масла

При лечении фронтита в домашних условиях народными методами, можно использовать репчатый лук, сок алоэ и рафинированное масло.

Капли из сока алоэ, репчатого лука и рафинированного масла для лечения фронтита

В одну миску выдавливается сок из измельчённого лука.
Во вторую миску сок алоэ.
Необходимо отмерять равные пропорции и добавить по одной чайной ложке рафинированного масла.
После перемешать содержимое двух пиалок.
Полученным раствором сока и масла закапывать носовые ходы три раза в день, утром, в обед и вечером, двумя каплями.

Капли помогут справиться с бактериями и вирусами, вызвавшими фронтит, а также очистят носовые ходы от слизи и восстановят дыхание.

Существует несколько видов ингаляций в домашних условиях без применения медикаментов:

Согревание лобных пазух

Можно ли греть фронтит?

Использовать согревание лба для лечения фронтита возможно при отсутствии повышения температуры тела и гноя в пазухах.

Для этого используют разогретую на сковороде соль или сваренные вкрутую три варёных яйца. Любой из компонентов заворачивается в платок и прикладывается ко лбу. Тепло снимает дискомфортные ощущения, разжижают слизь и выводят её наружу через носовые ходы. Завершается манипуляция после полного охлаждения продуктов.

Фотогалерея:

Компресс из разогретой соли, уложенный в мешочек

Сваренные яйца, укладываются в мешочек и используются в виде компресса