Кавинтон Форте: показания к применению, отзывы. Кавинтон (таблетки): инструкция по применению

06.05.2019

Препарат используется для нормализации мозгового кровообращения. Благодаря сосудорасширяющему действию улучшается питание тканей. После курса лечения ускоряется утилизация глюкозы и кислорода, а также повышаются защитные способности клеток.

Лекарственная форма

Лекарственный препарат Кавинтон выпускается в нескольких фармакологических формах:

Кавинтон 5мг. – таблетки круглой формы, белого цвета. Упаковка содержит блистер №50 таблеток.
10 мг – таблетки со скошенными краями, бело – желтоватого цвета. Упаковка содержит 30 или 90 таблеток.
Раствор для уколов выпускается в ампулах по 2 мл. Упаковка содержит 10 ампул.

Описание и состав

Кавинтон – препарат для улучшения мозгового кровообращения. Благодаря действию препарата удается нормализовать кровообращение, оказывает противомикробное и сосудорасширяющее действие. Отзывы о препарате достаточно хорошие. Многие больные отмечают эффект после приема препарата уже через неделю приема. Преимуществом лекарства является тот факт, что препарат улучшает работу мозга, снижает риск развития сердечных патологий.

Действующим компонентом препарата является , который обладает выраженным сосудорасширяющим, противотромботическим действием. Препарат часто применяется в неврологической практике для лечения самых разных заболеваний поражающих структуры головного мозга. Препарат имеет хорошую переносимость, имеет минимум побочных эффектов и противопоказаний. В инструкции к препарату присутствует информация о том, что Кавинтон может применяться для всех возрастных групп населения.

Многочисленные медицинские исследования показывают высокую эффективность лекарства. Его прием позволяет улучшать память, концентрацию внимания, устраняет панические атаки и другие симптомы, которые могут проявиться на фоне нарушенного процесса мозгового кровообращения. Помимо основного действия препарата, его широко используют в целях профилактики для снижения риска инсульта, инфаркта и других ишемических патологий.

Как упоминалось выше, действующим компонентом Кавинтона является в дозе 5 или 10 мг, также вспомогательные компоненты.

Фармакологическая группа

Кавинтон – ноотропный препарат позволяющий расширять сосуды, стимулировать кровообращение к сердцу и головному мозгу. После приема препарата улучшается кровоток по сосудам, сердце, также как и клетки головного мозга получают достаточное количество кислорода, питательных веществ, обеспечивающие полноценную их функцию.

Механизм действия препарата направлен на подавление фосфодиэстеразы, уменьшение агрегации тромбоцитов. Такое действие лекарства позволяет снижать развитие тромбоза, застоя крови в сосудах, повышению артериального давления. Прием препарата позволяет исключать такие патологические процессы. Препарат стимулирует выработку норадреналина и серотонина в тканях мозга, воздействует на гладкую мускулатуру стенок сосудов.

Кавинтон повышает сопротивляемость мозга к различным токсичным веществам, восстанавливает работу клеток головного мозга. Препарат ускоряет усвоение глюкозы, питает клетки мозга питательными веществами. Среди основных свойств препарата можно выделить:

обеспечивает головной мозг энергией;
улучшает обменные процессы;
нормализует кровообращение;
расширяет кровеносные сосуды;
обеспечивает поступление глюкозы и кислорода к тканям головного мозга;
защищает клетки мозга от любых неблагоприятных воздействий.

После приема препарата он быстро всасывается в кровоток, равномерно распределяется в тканях, выводиться почками в течение суток.

Показания к применению

Кавинтон рекомендуется принимать при различных неврологических и кардиологических заболеваний, на фоне которых нарушается мозговое кровообращение. Препарат относится к достаточно безопасным средствам, но его прием всегда нужно согласовать с врачом.

Для взрослых

К основным показаниям к применению препарата Кавинтон могут выступать следующие заболевания и состояния:

ишемия мозга;
постинсультные состояния;
атеросклероз сосудов;
энцефалопатии;
нарушение памяти, речи;
частые головные боли;
головокружение;
вторичная глаукома;
сосудистая деменция.

Это далеко не все заболевания и состояния, при которых может назначаться Кавинтон. Данное средство часто включают в схему лечения других заболеваний, включая ЛОР болезни, гипертония и другие. Широкий спектр показаний препарата и хорошая переносимость лекарства делает его одним из лучших.

Для детей

Таблетки Кавинтон не назначают детям до 10-ти лет. Однако в педиатрической практике может использоваться раствор для инъекций. Показанием к его назначению могут выступать родовые травмы, мозга, различные энцефалопатии и другие неврологические нарушения. Назначать лекарство может только врач индивидуально для каждого ребенка.

В период беременности препарат противопоказан, также его нельзя назначать при лактации.

Противопоказания

Среди основных противопоказаний к назначению препарата можно выделить следующие заболевания:

повышенная чувствительность к составу;
возраст до 18 лет (таблетки);
стенокардия;
ишемическая болезнь сердца;
аневризма головного мозга;
беременность.

Применения и дозы

Схема приема препарата зависит от диагноза, возраста больного, особенностей организма. В инструкции можно ознакомиться только с предполагаемыми дозами, но терапия назначения всегда остается за лечащим врачом.

Для взрослых

Таблетки Кавинтон назначаются для приема внутрь. Пить таблетки нужно целиком, запивая достаточным количеством воды. Средняя суточная доза составляет 15-30 мг, что равно 3 – 6 таблеткам. В начале приема препарата врачи в основном назначают по 15 мг. Эффект после приема лекарства наблюдается через неделю приема. Длительность приема составляет 1 – 3 месяца.

При наличии в анамнезе тяжелых патологий печени, почек, доза должна быть минимальной.

Раствор Кавинтона назначают в стационарных условиях при острых состояниях. Предназначается для внутривенного введения. Чаще препарат вводят капельно или струйно. Терапию, дозу определяет врач.

Для детей

Для детей препарат может использоваться для инфузий в дозе 8-10 мг на 1кг массы тела. Внутривенное введение проводиться 1 раз в день. Терапия 3 – 10 дней в стационаре.

Для беременных и в период лактации

В период беременности и лактации препарат не назначается.

Побочные действия

В редких случаях после приема препарата могут развиться побочные эффекты:

тахикардия;
флебит;
бессонница;
повышенная сонливость;
тошнота;
позывы к ;
сухость во рту.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кавинтон запрещается совмещать с , а также препаратами, содержащими аминокислоты. С осторожностью проводят прием лекарства с противоаритмическими свойствами. Раствор для инъекций можно использовать только внутривенно.

Аналоги

Заменить Кавинтон можно на следующие медикаменты:

является полным аналог Кавинтона. Это отечественный медикамент, который выпускается несколькими российскими компаниями в таблетках и в концентрате, из которого делают раствор для внутривенного вливания. Он обычно стоит дешевле оригинального препарата, но покупая его нельзя быть уверенным в его качестве. противопоказан детям, пациенткам, ожидающим ребенка и кормящим грудью.
содержит в качестве активных веществ и в капсулах, которые можно прописывать пациентам старше 5 лет при тех же патологиях, что и Кавинтон. Ноотропное средство нельзя назначать беременным и кормящим.
представляет собой комбинированный медикамент, который является заменителем Кавинтона по терапевтической группе. В продаже медикамент бывает в таблетках и уколах. Его можно прописывать пациенткам в положении и поддерживающим грудное вскармливание.

Особые указания

Перед приемом препарата – изучить инструкцию.
Строго соблюдать назначаемую дозу, длительность приема.
Прием препарата требует периодического контроля за работой сердца.
При прием препарата нужно исключить.
Не принимать спиртные напитки на период приема препарата.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом встречаются крайнее редко, но все же в редких случаях после приема лекарства, превышении его дозы может появиться тошнота, сонливость, нарушение сердечного ритма, головная боль. Такие симптомы требуют отмены лекарства или снижения дозы.

Условия хранения

Хранить лекарство нужно в темном месте. В аптеках выпускается по рецепту врача. Запрещается принимать препарат после окончания срока годности.

Цена

Стоимость Кавинтона составляет в среднем 329 рублей. Цены колеблются от 193 до 887 рублей.

Кавинтон является препаратом, улучшающим мозговой кровоток и метаболизм тканей головного мозга. Выпускается фирмой Гедеон Рихтер. Изначально был изготовлен на основе растительного сырья листьев барвинка малого. Выпускается в таблетках. Дозировка препарата Кавинтон – 5 мг действующего вещества винпоцетина. Препарат с дозировкой 10 мг называется (существует диспергируемая форма – , также содержащей 10 мг действующего вещества). Сама таблетка белая, без запаха, круглая по форме, имеет фаску. На таблетке имеется гравировка «CAVINTON» с одной стороны.

В дополнение к винпоцетину имеются вспомогательные компоненты: безводное коллоидное диоксидное соединение кремния, крахмал кукурузы, тальк, стерат магния, моногидратное соединение лактозы.

Фармакологически повышает устойчивость головного мозга к гипоксии, усиливает транспорт глюкозы к головному мозгу через ГЭБ, активирует аэробный путь её метаболизма. Под действием кавинтона увеличивается концентрация АТФ в тканях головного мозга, также усиливаются обменные процессы систем серотонина и норадреналина, приводящие к антиоксидантному действию.

Кавинтон также способен снижать степень агрегации тромбоцитов, увеличивает способность к деформации эритроцитов, увеличивает отдачу ими кислорода тканям. Может усиливать нейропротективные свойства аденозина, в том числе за счет блока утилизации его эритроцитами.

Напрямую увеличивает кровоток по сосудам мозга, уменьшая резистентность сосудов. При этом практически не оказывается действия на системный кровоток (в терапевтических дозах и при отсутствии индивидуальных реакций на препарат). По заявлениям фирмы-изготовителя, не вызывает синдрома обкрадывания, усиливая кроваток в ишемизированных зонах ткани мозга.

Фармакокинетически легко проникает через ГЭБ и другие тканевые барьеры. Период полувыведения равен 5 часам, выводится почками и через желчь, в соотношении 60% к 40%.

Показания

Кавинтон широко используется в практике неврологов и оториноларингологов при следующих ситуациях:

Головокружения , .
Восстановительный период геморрагического инсульта.
ЧМТ ( , ).
Недостаточность кровотока ВББ.
Деменция сосудистой природы.

Также может использоваться при ангиопатии сетчатки, тромбозах центральных сосудов сетчатки.

Противопоказания

Имеется ряд строгих противопоказаний к использованию Кавинтона, что значимо снижает возможность его назначения:

Острая фаза геморрагического инсульта.
ИБС в тяжелых формах.
Артитмии, тяжелые формы или степень.
Возраст до 18 лет.
Непереносимость лактозы.
Аллергические реакции на винпоцетин и другие препараты барвинка в анамнезе.

Кавинтон не используется при беременности и лактации в силу его возможность проникать через плаценту к плоду (хотя концентрация в крови плода будет ниже таковой в крови матери) и попадании четверти процента дозы в грудное молоко. При высоких дозах возможно плацентарное кровотечение и спонтанный аборт.

Способ применения

Кавинтон принимают внутрь, после еды. Доза за сутки равна 15-30 мг (1-2 т 3 раза в сутки). Максимальная суточная доза не должна превышать тридцати миллиграммов. Терапевтические проявления действия лекарственного средства отмечаются через 7-10 дней приема. Курс лечения рассчитывается индивидуально и, как правило, составляет 30-90 дней.

Не требуется коррекция при сниженном клиренсе креатинина и патологиях печени (не декомпенсированных!!!).

Таблетки чаще назначают после внутривенного использования препарата курсом 7-14 дней.

Побочные эффекты

Существует ряд вероятных побочных эффектов при применении Кавинтона. Развиваются они достаточно редко, так как Кавинтон является проверенным и безопасным препаратом.

Со стороны сердца может отмечаться депрессия сегмента ST, а также удлинение интервала QT по кардиограмме. Реже встречается тахикардия, развитие экстрасистол, гипотонические реакции, покраснение кожи.

Со стороны головы отмечаются бессонница, головокружение, общая слабость (хотя явления часто связаны с проявлениями основного заболевания и исследование не может дифференцировать их с побочными эффектами).

Редко могут отмечаться сухость во рту, тошнота, аллергические реакции, повышение отделения пота.

Передозировка

Данных о симптомах передозировки крайне мало. Антидота не существует. Используются общесимптоматические средства (промывание желудка и т.п.).

Особые указания

Кавинтон не взаимодействует с большинством гипотензивных препаратов и сахароснижающих препаратов. В случае использования с альфа-метилдопой может усиливаться гипотензивный эффект.

Аккуратно следует использовать с антиаритмиками, препаратами, влияющими на ЦНС.

Следует помнить о необходимости контроля кардиограммы при наличии удлинения интервала QT, а также при использовании Кавинтона с лекарственными средствами, вызывающими удлинение интервала.

Таблетки Кавинтона содержат лактозу в качестве наполнителя. 1 таблетка содержит 41,5 миллиграмм вещества, что необходимо учитывать при её непереносимости.

При дефиците ферментов, расщепляющих фруктозу, лучше ограничить прием Кавинтона.

Не имеется данных о влиянии на скорость психомоторных реакций.

Отзыв врача

Условия хранения

Таблетки Кавинтон хранят в сухом, темном месте при температуре 15-30 градусов. Срок хранения не должен превышать 5 лет с момента изготовления лекарственного средства (смотрите информацию на упаковке).

Аналоги

Кавинтон является оригинальным препаратом , долгое время представленным на рынке. Дженериками являются препараты, содержащие в качестве действующего вещества Винпоцетин.

Цена

Из аптек кавинтон отпускается по рецепту. Представлен в аптечной сети широко, наценка может быть разной, отчего различается и цена на препарат. Средние цены равняются (актуальность на начало 2016 года):

Кавинтон 5 мг, упаковка 50 таблеток 200-272 рубля.

Назначать и использовать препарат самостоятельно опасно. Вышеописанная информация несет справочный характер. Перед использованием Кавинтона обратитесь к специалисту здравоохранения!

Кавинтон является препаратом, способствующим усилению мозгового кровообращения, а также влияющим на метаболизм клеток головного мозга. Действующее вещество лекарственного средства – винпоцетин.

Выпускается в ампулах (концентрат) и таблетках. Ампулы содержат 5 мг вещества на 1 мл и объемы в 2, 5 и 10 мл (10, 25, 50 мг соответственно). Таблетки же имеют две дозировки 5 и 10 мг. Кавинтон в форме таблеток по 10 мг имеет торговое название Кавинтон форте. Вспомогательными веществами таблеток являются диоксид кремния, тальк, лактоза, крахмал, магния стеарат.

Фармакологически Кавинтон действует через увеличение потребления глюкозы и кислорода клетками головного мозга. При помощи Кавинтона повышается устойчивость клеток к сниженному содержанию кислорода. Также препарат переводит циклы метаболизма глюкозы на более эффективные аэробные пути, повышает концентрацию АМФ и ц ГМФ (энергетические субстраты) в нейронах. Также на фоне приема лекарственного средства усиливается обмен норадреналина и серотонина, опосредованно оказывается антиоксидантное действие.
При приеме Кавинтона происходит уменьшение вязкости крови, увеличивается «живучесть» эритроцитов при прохождении капилляров, а также количество отдаваемого ими кислорода клеткам. Усиливается нейропротективное действие собственных биохимических систем.

На фоне курсового приема препарата увеличива5ется кровоток в головном мозге без существенного влияния на показатели центральной гемодинамики. Не оказывает эффект «обкрадывания» на ишемизированные зоны мозга, а наоборот работает в большей степени в таких зонах ишемии.

Фармакокинетически отличается рядом особенностей. Кавинтон хорошо проникает через гематоэнцефалический и другие гистогематические барьеры. Быстро всасывается в ЖКТ. Выводится как почками, так и через ЖКТ в соотношении 3:2, период полувыведения равен 5 часам.

Показания к применению

Кавинтон используется при многих заболеваниях. В неврологии наиболее часто препарат применяется при следующих состояниях:

Ишемический инсульт.
Восстановление после или черепно-мозговой травмы.
Сосудистая деменция.
Может применяться при некоторых вариантах в качестве средства, снимающего ангиодистонические головные боли.

Используется также в других специальностях:

В офтальмологии может применяться в комплексной терапии сосудистых заболеваний сетчатки глаза, в том числе тромбозах артерий сетчатки.
В оториноларингологии используется в терапии болезни Меньера, некоторых проблемах с внутренним ухом.

Противопоказания

Имеется ряд ограничений для использования Кавинтона:

Острый геморрагический инсульт.
Тяжелые и декомпенсированные формы сердечно-сосудистой патологии.
Период грудного вскармливания и беременность (может проникать через гистогематические барьеры, может вызвать плацентарное кровотечение и спонтанный аборт, попадает в молоко в дозе 0,25% от принятой дозы).
Детский возраст до 18 лет (мало данных о безопасности препарата у детей).
Непереносимость лактозы (для таблеток).
Аллергические реакции.

Дозировка

Как правило, используется ступенчатая терапия, изначально препарат вводится в/м или в/в, далее продолжают курс лечения таблетированными формами. Однако возможны изменения схемы приема. В/в и в/м вводится только после разведения (физиологический раствор, раствор Рингера и т.п.). Внутривенно вводится медленно, капельно, в течение 3 часов после разведения.

Первоначальные дозировки должны составлять 20-25 мг, при хорошей переносимости возможно увеличение дозы до 1 мг на килограмм массы тела. Курс лечения составляет 10-14 дней.

По окончании курса инъекционного введения рекомендуется продолжить терапию таблетками Кавинтон Форте (1 таблетка три раза в сутки) или Кавинтон (2 таблетки три раза в сутки). Таблетки принимают внутрь, желательно после еды.

Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Курс лечения таблетками может составлять от 1до 3 мес.
При заболеваниях печени и/или почек доза препарата и продолжителньость курса лечения не изменяется (нет эффекта кумуляции).

Передозировка

Данных о передозировке Кавинтона недостаточно. Лечение заключается в симптоматической терапии.

Побочные эффекты

Препарат известен давно, хорошо изучен и является безопасным для приема. Побочные действия Кавинтона встречаются нечасто и представлены следующими состояниями:

Изменения электрической активности сердца (увеличение сегмента QT, понижение сегмента ST), иногда встречается развитие тахикардии, экстрасистолии, однако нет четкой взаимосвязи с приемом препарата, у пациентовпринимавших плацебо не было статистически достоверной разницы.
Встречались также нарушения сна, головные боли, головокружения, но также не исключена корреляция данных симптомов с проявлениями основного заболевнаия.
Редко имели место сухость во рту, изжога, тошнота, потоотделение, аллергические реакции, флебит, покраснение кожи, снижение АД.

Аналоги

Кавинтон является оригинальным препаратом, имеющим высокий профиль безопасности и твердую доказательную базу. Среди дженериков на российском рынке представлены следующие препараты: Бравинтон, Винпоцетин (разных фирм-проивзодителей), Винпотон, Корсавин. Телектол. Эффективность данных препаратов и их профиль безопасности могут быть ниже, чем у оригинального препарата. Единственным преимуществом является более низкая цена.

Особые указания

Существует ряд особых указаний, которые следует учитывать при назначении и приеме препарата Кавинтон.

Нет лекарственных взаимодействий при одновременном приеме с бета-адреноблокаторами, аценокумаролом, глибенкламидом, дигоксином, гидрохлортиазидом.
Иногда прием совместно с метилдопой сопровождается усилением гипотензивного эффекта, необходим постоянный мониторинг АД при необходимости в сочетании препаратов.
Наличие изменений по данным ЭКГ (удлинение QT, снижение сегмента ST) требует осторожного подхода к терапии Кавинтоном и периодического контроля ЭКГ.
Таблетки Кавинтон содержат лактозу, причем в 1 таблетке содержится 41,5 мг, в таблетке же препарата Кавинтон Форте 83 мг лактозы, что следует учитывать в случаях её непереносимости.
Следует ограничить прием препарата при непереносимости фруктозы и/или дефиците дифосфатазы фруктозы.
Нет данных о негативном влиянии Кавинтона на скорость психомоторных реакций.

Отзыв врача

Цена на таблетки и ампулы

Препарат отпускается по рецепту. Встречается в каждой аптеке, так как широко используется врачами-неврологами. Средние цены составляют (актуальность на 20.01.2018):

Ампулы 2 мл, упаковка №10, 180-270 рублей.
Ампулы 5 мл, упаковка №10, 290-350 рублей.
Ампулы 10 мл, упаковка №5, 270-360 рублей.
Таблетки 5 мг, упаковка № 50, 210-270 рублей.
Таблетки 10 мг, упаковка №30 240-350 рублей, упаковка №90, 650-760 рублей.

Латинское название: Cavinton
Код АТХ: N06B X18
Действующее вещество: винпоцетин
Производитель: Gedeon Richter (Венгрия)
Отпуск из аптеки: по рецепту
Условия хранения: при т-ре 15-30°C
Срок годности: 5 л.

Препарат Кавинтон – медикамент для улучшения кровообращения и метаболических процессов в головном мозге. Благодаря применению Кавинтона усиливается поступление глюкозы и кислорода, улучшается их усвоение. Усиливает выживаемость клеток и тканей мозга в условиях гипоксии, чем предотвращает их повреждение и развитие дальнейших осложнений.

ЛС широко используется в нескольких областях медицины. Показанием к назначению лекарства Кавинтон является:

В неврологии:

Снижение интенсивности неврологических и психических проявлений явлений, возникающих из-за нарушений нормального кровообращения в головном мозге
Инсульт ишемический
Реабилитационный период после кровоизлияния в мозг (геморрагического инсульта)
Купирование последствий после перенесенного инсульта
Психическое расстройство (деменция) сосудистого генеза
Вертебро-базилярный синдром
Атеросклероз сосудов ГМ
Энцефалопатия посттравматического и гипертонического генеза.

Болезни глаз:

Хронические формы патологий сосудистой оболочки и сетчатки.

В отоларингологии:

Терапия перцептивной (нейросенсорной) тугоухости
Лечение болезни Меньера
Устранение идиопатического тиннитуса.

Состав и лекарственная форма ЛС

Кавинтон в таблетках

Активное: 5 мг винпоцетина
Дополнительные: аэросил, Е 572, тальк, крахмал из кукурузы, лактоза (в форме моногидрата).

ЛС в таблетках представляет из себя белые или практически белые пилюли в форме плоского цилиндра. Не имеют запаха, одна из сторон маркирована оттиском CAVINTON. Таблетки упаковываются в блистеры по 25 штук. В пачке из плотного картона – 2 пластинки, описание-инструкция.

Кавинтон в ампулах (уколы)

Активное: 5 мг винпоцетина
Дополнительные: аскорбиновая и винная к-та, фенилкарбинол, Е 222, сорбитол, вода д/ин.

Лекарство в виде неокрашенного или чуть зеленоватого просечивающегося концентрата для восстановления инфузионного раствора. Фасуется в светозащитные ампулы (1 мл, 2 или 5 мл), вложенные в поддоны из пластика. Картонные пачки укомплектовываются 1 или 5 поддонами с ампулами и сопроводительной инструкцией.

Фармакологические свойства Кавинтона

Средняя цена: (50 табл.) – 225 руб.

Терапевтическое действие лекарства Кавинтон достигается благодаря свойствам его главного компонента – винпоцетина. Запускаемые им механизмы производят двойной эффект – активизируют кровоснабжение и поступление питательных веществ в ткани мозга, и при этом одновременно улучшают реологические характеристики крови.

Нейропротекторное действие осуществляется путем снижения активности аминокислот. Блокирует ионные каналы натрия и кальция, чем нейтрализует их связь с токсинами, а также подавляет деятельность рецепторов NMDA, AMPA.

Вещество активизирует метаболические процессы в ГМ путем усиления захвата и потребления поступающего кислорода и глюкозы. Одновременно усиливает устойчивость тканей мозга к нехватке кислорода, чем предотвращает их повреждение, и улучшает транспортировку глюкозы.

Винпоцетин легко преодолевает ГЭБ, усиливает метаболизм серотонина и норадреналина в ГМ, стимулирует нейромедиаторную систему, подавляет возникновение и функционирование свободных радикалов.

Улучшение циркуляции крови в мозге достигается за счет механизмов подавления склеивания тромбоцитов, снижения вязкости крови, облегчения процесса прохождения кислорода в клетки и повышения его отдачи эритроцитами. Применение Кавинтона особенно показано при наличии ишемизированных участков ГМ.

После проникновения внутрь винпоцетин быстро усваивается, его максимальная концентрация образуется уже спустя час после приема таблетки или укола. Доклинические испытания вещества зафиксировали, что его высшие уровни содержания образуются в печени и органах ЖКТ.

Биодоступность составляет около 80 %, клиренс – ~ 70 %. Из организма выводится преимущественно почками и кишечником.

Вещество образует метаболиты, среди которых самым значимым является аповинкоаминовая кислота (как эндогенный элемент присутствует в организме в количестве 20-30 %).

Способ применения

Таблетки

Принимать пилюли Кавинтон, согласно инструкции по применению, лучше после приема пищи. Схема лечения и длительность курса определяется индивидуально для каждого пациента. Рекомендованная суточная доза – от 15 до 30 мг, равномерно распределенная на три приема.

Начинать терапию нужно с 15 мг и затем, если есть потребность, ее увеличивают. Наибольшее количество, которое можно принять в сутки – 30 мг. Лечебный эффект после приема Кавинтона начинает проявляться спустя неделю. Обычно курс занимает от 1 до 3 месяцев.

Пациентам, страдающим патологиями почек и/или печени ЛС назначают в обычной дозировке. Специальной коррекции не требуется.

Кавинтон раствор

Средняя цена: 2 мл (10 амп.) – 211 руб., 5 мл (10 амп.) – 292 руб., 10 мл (5 амп.) – 314 руб.

Введения инъекций Кавинтона осуществляется в/в капельно со скоростью меньше 80 кап./мин. Применять раствор для внутривенных или внутримышечных уколов в неразведенном виде категорически запрещается.

Схема применения определяется лечащим доктором. В среднем рекомендованная суточная норма лекарства – 2 амп. на 500 мл раствора для инфузий. Если пациент хорошо переносит препарат, то дозировку Кавинтона разрешается увеличивать один раз в 2-3 суток. Количество, на которое можно повысить суточную норму, рассчитывают по соотношению 1 мг на 1 кг.

Ориентировочно средняя суточная норма для пациента весом 70 кг составляет 50 мг (т. е., 5 ампул на 500 мл инфузионного раствора).

После окончания лечебного курса с помощью инъекций пациента рекомендуется перевести на таблетированную форму Кавинтона (2 табл. х 3 р./с.).

При беременности и кормлении грудью

Препараты с винпоцетином запрещены для терапии беременных и кормящих женщин.

Вещество проникает сквозь плаценту, но его концентрации в околоплодных водах и организме плода ниже, чем в крови матери. Пока не имеется сведений о возникновении патологических состояний вследствие применения препарата во время вынашивания. Но исследования на подопытных животных показали, что после использования винпоцетина у некоторых особей наблюдалось плацентарное кровотечение и прерывание беременности.

Активное вещество способно проникать в женское молоко. Опыты с меченым винпоцетином зафиксировали, что радиоактивность лекарства в этом случае превышает содержание в крови женщины. Вследствие проникновения вещества в молоко матери при отсутствии доказательств его безопасности для ребенка, совмещать лактацию и лечение Кавинтоном запрещено.

Противопоказания и меры предосторожности

Использование Кавинтона в любом виде запрещено при:

Высоком уровне индивидуальной чувствительности к содержащимся веществам
Острой форме геморрагического инсульта
Тяжелых формах аритмии, ИБС
Беременности и ГВ
Детском и подростковом возрасте (младше 18 лет)
Непереносимости молочного сахара и фруктозы.

Особые указания по применению ЛС

Пациентам с плохой восприимчивостью лактозы, фруктозы или галактозы нужно учитывать, что в препарате имеется лактоза.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Постмаркетинговые наблюдения не зафиксировали каких-либо значительных реакций между Кавинтоном и иными медикаментозными средствами. Рекомендуется проявлять осторожность, если одновременно применяются ЛС, влияющими на ЦНС, а также при проведении курса противоаритмическими и и антикоагулянтными медпрепаратами.

Поскольку винпоцетин способен вызывать пролонгацию QT-интервала, то при совмещении с лекарствами с таким же эффектом требуется периодически контролировать ЭКГ.

При проведении лечебного курса инфузионным раствором необходимо учитывать, что винпоцетин химически несовместим с гепарином. По этой причине нельзя допускать их совместное использование в одной смеси для инфузий. Одновременное использование с антикоагулянтами считается допустимым.

Кавинтон в виде концентрата также несовместим с растворами, имеющими в своем составе аминокислоту. По этой причине их запрещено использовать для приготовления инфузий Кавинтона.

Побочные эффекты

Препарат считается достаточно безопасным, поскольку редко вызывает нежелательные реакции и потому обычно хорошо переносится пациентами. Тем не менее в ходе лечения Кавинтоном у некоторых больных могут возникнуть неблагоприятные признаки.

Таблетки

ССС: изменение ЭКГ, тахикардия, колебания АД, приливы
ЦНС: расстройство режима сна (бессонница или сонливость), боли головы, головокружение, астения (связь с терапией пока не доказана, симптомы могут быть признаком имеющегося заболевания), сильная потливость
Органы пищеварения: сухость в ротовой полости, подташнивание, изжога
Прочие симптомы: индивидуальные реакции.

Раствор

Кровеносная и лимфатические системы: тромбоцитопения, анемия, агглютинация эритроцитов
Иммунная система: индивидуальные реакции гиперчувствительности
Обменные процессы: повышенный уровень холестерина, СД, анорексия
Психика: эйфорические или депрессивные состояния, повышенное беспокойство
НС: боли головы, головокружение, сонливость, тремор, предобморочное состояние, потеря сознания, понижение АД
Органы чувств: снижение остроты зрения, расстройство рефракции, гифема (кровоизлияние в переднюю часть глаза), двоение в глазах, гиперемия конъюнктивы, ухудшение слуха, тиннитус
ССС: ишемия/ИИ, стенокардия, брадикардия, сердечная недостаточность, мерцательная аритмия), артериальная гипотензия/гипертензия, приливы, венозная недостаточность
ЖКТ: дискомфортные ощущения, сухость ротовой полости, тошнота, обильное слюноотделение, приступы рвоты
Кожный покров: эритема, крапивница, зуд, повышенное потоотделение
Реакции в зоне ввода ЛС: ощущение жара, тромбоз или воспаление (после некорректной процедуры), дискомфорт в груди
Лабораторные тесты: снижение/повышение АД, изменение показателей ЭКГ.

Передозировка

Данные о последствиях приема больших доз Кавинтона ограничены. Предполагается, что нежелательные симптомы проявляются в виде усиленных побочных эффектов. При подозрении на перенасыщение организма лекарством принимаются традиционные меры по очищению: назначается промывание желудка, стимуляция рвоты, проводится прием активированного угля.

Аналоги

Подбирать к препарату Кавинтон аналоги может только врач, знающий особенности состояния своего пациента. Возможные заменители: Билобил, Винпоцетин, Винпотропил, Глицин, Гопантам, Диваза, Карницетин, Когитум, Комбитропил, Кортексин, Луцетам, Мемоплант, Мемотропил, Нейпилепт, Нобен, Ноотропил, Пантогам, Пирацетам, Рекогнан, Семакс, Телектол.

Кавинтон Форте

Gedeon Richter-РУС (РФ)

Цена: (30 табл.) – 285 руб., (90 табл.) – 695 руб.

ЛС с двойным содержанием винпоцетина в одной таблетке – 10 мг. Предназначен для устранения более выраженных патологий ГМ. Назначается Кавинтон-форте с 18 лет.

Схема терапии и продолжительность терапии – индивидуальны.

Плюсы:

Более сильное действие, чем у Кавинтона
Убирает последствия стресса
Помогает при проблемах с памятью.

Недостатки:

Не всегда помогает от шума в ушах.

Кавинтон – препарат, улучшающий мозговое кровообращение, увеличивающий потребление кислорода и глюкозы тканью головного мозга, повышающий устойчивость нейронов к гипоксии.

Форма выпуска и состав

Кавинтон выпускается в следующих формах:

Таблетки (по 25 шт. в блистерах, по 2 блистера в упаковке);
Концентрат, из которого готовят раствор для инфузий (в ампулах из темного стекла объемом 2 и 5 мл, по 10 ампул в картонной пачке; объемом 10 мл, по 5 ампул в упаковке).

Действующее вещество препарата – винпоцетин. В 1 таблетке и 1 мл концентрата его содержится 5 мг.

Вспомогательные компоненты:

Таблеток: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный;
Концентрата: натрия дисульфит, бензиловый спирт, винная кислота, сорбитол, аскорбиновая кислота, инъекционная вода.

Показания к применению

В неврологии Кавинтон назначают для уменьшения выраженности психических и неврологических симптомов, обусловленных различными формами недостаточности кровообращения головного мозга. К таковым состояниям относятся:

Атеросклероз сосудов головного мозга;
Сосудистая деменция;
Транзиторная ишемическая атака;
Вертебробазилярная недостаточность;
Восстановительная стадия геморрагического инсульта,
Ишемический инсульт и последствия перенесенного приступа;
Посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия;

Показания к применению Кавинтона в офтальмологии – хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза, включая окклюзию вены сетчатки и центральной артерии.

В оториноларингологической практике препарат применяется для лечения идиопатического шума в ушах, болезни Меньера и снижения слуха перцептивного типа.

Противопоказания

Тяжелые аритмии;
Тяжелая форма ИБС;
Острая фаза геморрагического инсульта;
Непереносимость лактозы;
Детский возраст до 18 лет;
Беременность;
Период кормления грудью;
Повышенная чувствительность к винпоцетину или вспомогательным веществам.

Способ применения и дозировка

Из концентрата готовят раствор для инъекций. Для разведения используют физраствор или растворы, содержащие декстрозу (Риндекс, Рингер, Салсол, Реомакродекс). Вводят препарат путем внутривенной капельной инфузии со скоростью не более 80 капель в минуту.

Стандартная суточная доза составляет 20-25 мг, разведенных в 500 мл инфузионного раствора. В течение 2-3 дней с учетом переносимости Кавинтона дозу можно увеличить, но не более чем до 1 мг на каждый килограмм веса в сутки. Средняя суточная доза для пациента с массой тела 70 кг составляет 50 мг, длительность лечения – 10-14 дней. После окончания курса в/в терапии пациента, как правило, переводят на пероральную форму препарата.

Таблетки следует принимать внутрь после еды. Начальная суточная доза составляет 15 мг – по 5 мг трижды в сутки, при необходимости ее повышают до 30 мг – по 10 мг 3 раза в сутки. Лечение может длиться от 1 до 3 месяцев.

Побочные действия

В основном Кавинтон переносится хорошо. В редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты:

Сердечно-сосудистая система: флебит, гиперемия кожи, изменение АД (чаще снижение), изменение ЭКГ (удлинение интервала QT, депрессия ST). Известны случаи развития экстрасистолии и тахикардии, однако связь между этими симптомами и применением Кавинтона достоверно не установлена;
Пищеварительная система: изжога, сухость во рту, тошнота;
Центральная нервная система: повышенная сонливость или бессонница, головная боль, головокружение, общая слабость (однако следует учитывать, что эти явления могут быть проявлениями основного заболевания);
Прочие: повышенное потоотделение, аллергические кожные реакции.

Данные о передозировке винпоцетина на сегодняшний день ограничены. В случае приема слишком высокой дозы Кавинтона следует сделать промывание желудка и принять активированный уголь. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Особые указания

Периодический контроль ЭКГ требуется пациентам, у которых диагностирован синдром пролонгированного интервала QT и тем, которые принимают препараты, способствующие удлинению QT-интервала.

Инфузионный раствор, приготовленный из концентрата, содержит сорбитол (в 2 мл – 160 мг), поэтому больным сахарным диабетом необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови.

В состав каждой таблетки входит 41,5 мг лактозы моногидрата, это следует учитывать пациентам с непереносимостью лактозы.

Данных о негативном влиянии винпоцетина на скорость психофизических реакций и способность к концентрации внимания нет.

Лекарственное взаимодействие

Хоть и очень редко, но при одновременном применении винпоцетина с альфа-метилдопой возможно некоторое усиление гипотензивного эффекта. Поэтому пациентам, которым назначена подобная комбинация, необходим регулярный контроль АД. Рейтинг: 4,7 - 3 голоса