Воспалены лимфоузлы на шее и температура. Симптомы и признаки

Воспаление лимфатических узлов в медицинской науке получило название лимфаденит. Обычно он не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой (чаще – органов, расположенных в непосредственной близости от лимфоузла). В отдельных случаях лимфаденит возникает все-таки первично: инфекционный агент проникает в лимфатическую сеть через поврежденную механическим путем кожу или слизистую оболочку. Неоказание медицинской помощи при данном заболевании грозит серьезными инфекционными осложнениями – аденофлегмоной или сепсисом. Чтобы не допустить этих опасных для жизни состояний, необходимо при появлении первых признаков воспаления лимфоузлов обратиться к специалисту.

Что такое лимфоузлы и зачем они нужны. Терминология

Периферические лимфатические узлы (лимфоузлы, ЛУ) являются частью иммунной системы человека. В области шеи расположены несколько групп лимфоузлов:

• подбородочные ЛУ;
• подчелюстные ЛУ;
• переднешейные ЛУ;
• заднешейные ЛУ;
• задние и передние ушные ЛУ;
• затылочные ЛУ.

Лимфатические узлы некоторых групп пальпируются даже у здорового человека. У младенцев возрастом до 1 года определяются заднешейные, затылочные, подмышечные и паховые лимфоузлы. Причем затылочные пальпируются максимум до трех лет, у детей старшего возраста их определить не удается. Подчелюстные ЛУ, напротив, могут определяться в течение всей жизни человека. Обнаружение при обследовании надключичных, бедренных и подколенных лимфатических узлов считается признаком патологии.

Функциями лимфатических узлов являются:

• формирование иммунных клеток – иммунопоэтическая;
• образование форменных элементов крови – лимфоцитов – гемопоэтическая;
• участие в биохимических процессах – обменная;
• стимуляция размножения клеток некоторых органов – стимулирующая;
• препятствие проникновению в организм чужеродных веществ – барьерная.

В норме периферические лимфатические узлы, в том числе шейные, определяются как единичные округлые образования диаметром от 3 до 8 мм (подчелюстные – до 1 см, паховые – до 1,5 см), мягкой консистенции, подвижные, не спаянные друг с другом и окружающими тканями, безболезненные.

Увеличение лимфоузлов свыше указанных размеров свидетельствует о каком-либо патологическом процессе в организме. Острое или хроническое воспаление данных органов носит название лимфаденит (соответственно острый или хронический). Увеличение лимфоузлов неясной этиологии, протекающее бессимптомно, носит название лимфоаденопатия. Последний термин особенно часто используется педиатрами на этапе предварительной диагностики.

О роли лимфатических узлов в нашем организме рассказывает программа «Жить здорово!»:

Почему возникает и как развивается шейный лимфаденит

Воспаление лимфатических узлов может быть вызвано неспецифическими или специфическими инфекционными агентами. Среди возбудителей неспецифической инфекции ведущая этиологическая роль принадлежит стафило- и стрептококкам, проникающим в лимфатические узлы из первичного очага инфекции с током крови или лимфы либо же контактным путем.

Первичным очагом инфекции в данном случае могут являться рожистое воспаление, остеомиелит, кариес, карбункулы, и гнойные раны в области головы и шеи.

Специфический шейный лимфаденит чаще всего вызывают микобактерии туберкулеза и бледная трепонема (возбудитель сифилиса).

Нередко воспалением лимфатических узлов осложняются острые и хронические инфекционные болезни уха, горла и носа – , синуситы, ; а у детей, к тому же, детские инфекции – эпидемический паротит, краснуха, скарлатина, дифтерия.

Как было сказано выше, возбудитель заболевания может попасть в лимфоузел тремя путями:

• гематогенным;
• лимфогенным;
• контактным.

Проникая в орган, инфекционный агент начинает активно в нем размножаться, выделяя токсины и продукты обмена. Это сопровождается появлением признаков местного воспаления – лимфоузел увеличивается в размерах, его ткани продуцируют воспалительную жидкость, больного начинает беспокоить боль. При отсутствии на данном этапе болезни лечения процесс прогрессирует – в толще лимфоузла образуется гной, который рано или поздно расплавляет ткани органа и образует либо , либо попадает в клетчатку и образует паралимфаденит и аденофлегмону. Когда возбудитель повреждает кровеносные сосуды и, попадая в кровоток, разносится по организму, может развиться сепсис.

Классификация шейного лимфаденита

Схематическое изображение лимфаденита. Слева - здоровая шея, справа - воспаленные лимфатические узлы на ней.

В зависимости от этиологического фактора лимфаденит бывает неспецифический (вызванный гноеродной флорой) и специфический (возникший на фоне сифилиса, сибирской язвы и других инфекций).

По характеру течения он может быть острым либо хроническим.

В зависимости от особенностей морфологических изменений в лимфоузле выделяют следующие формы лимфаденита:

• катаральную;
• гиперпластическую;
• гнойную;
• фибринозную;
• ихорозную;
• некротическую;
• геморрагическую.

Признаки воспаления шейных лимфоузлов, возможные осложнения

Воспаление шейных лимфатических узлов чаще односторонний процесс, но в ряде случаев поражаются лимфоузлы одновременно с обеих сторон.

При остром лимфадените, вызванном неспецифической инфекцией, первыми признаками заболевания являются увеличение лимфатических узлов и незначительная их болезненность. У взрослых признаки общей интоксикации на данной стадии болезни практически или полностью отсутствуют, у больных детского возраста возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр, потеря аппетита, ухудшение сна, чувство общего недомогания.

Если патологический процесс переходит в гнойную стадию, узел уплотняется, болезненность его при прикосновении резко увеличивается, появляются и постепенно нарастают симптомы интоксикации – головная боль, слабость, повышение температуры тела, ухудшение аппетита. Во время движения боли в области воспаления резко усиливаются, поэтому больной, как правило, щадит ее, ограничивая движения. В области пораженного лимфатического узла отмечается отек и покраснение.

Если на данном этапе патологического процесса больному не оказана медицинская помощь, ткани лимфоузла разрушаются и формируется абсцесс, который впоследствии прорывает и гной выходит в окружающие ткани, формируя аденофлегмону. Аденофлегмона определяется как плотный инфильтрат, резко болезненный при пальпации, в котором имеются участки размягчения (скопление непосредственно гнойных масс).

При прощупывании лимфатического узла может определяться похрустывание, свидетельствующее о гнилостных процессах в пораженной области.

Воспаление лимфатических узлов протекает, как правило, с явлениями лимфангита – воспаления прилежащих к нему лимфатических сосудов, которые определяются как болезненные при пальпации, плотные тяжи с явлениями отека и гиперемии (покраснения) над ними.

Хронический неспецифический лимфаденит протекает без ярко выраженной симптоматики: признаки интоксикации отсутствуют, локально определяются увеличенные в размерах, плотные, не спаянные между собой и с окружающими тканями, практически безболезненные лимфатические узлы. При длительно протекающем процессе лимфоидная ткань узелков замещается соединительной, в результате чего лимфоузел сморщивается и лимфообращение в пораженной области нарушается – появляются отеки, лимфа застаивается в сосудах, формируется слоновость.

Специфический лимфаденит имеет свои клинические особенности в зависимости от возбудителя, его вызвавшего. Так, при лимфадените туберкулезной этиологии пораженные узлы нередко некротизируется, что сопровождается явлениями ярко выраженной интоксикации – повышением температуры до фебрильных цифр, резкой общей слабостью, ознобом, отсутствием аппетита. При сифилисе поражаются, как правило, лимфатические узлы только с одной стороны – они незначительно увеличены в размерах, не спаяны друг с другом и окружающими тканями, расположены цепочкой. Гнойный лимфаденит для сифилиса не характерен.

При отсутствии адекватного лечения могут возникнуть следующие осложнения шейного лимфаденита:

• лимфатические свищи;
• септикопиемия;
• сепсис.

Диагностика шейного лимфаденита

Врач обнаружит увеличенные лимфатические узлы визуально и/или при пальпации их.

Диагностика острого неспецифического шейного лимфаденита, как правило, затруднений у специалиста не вызывает. Диагноз основывается на жалобах, данных анамнеза заболевания и жизни больного, совокупности клинических признаков болезни, результатах осмотра и пальпации пораженной области. Для уточнения диагноза назначают развернутый анализ крови (с целью обнаружения признаков воспаления), УЗИ пораженного лимфоузла (с целью определения его структуры). В отдельных случаях острого, а также для диагностики хронического лимфаденита необходимо проведение пункционной биопсии лимфоузла – прокол его специальной иглой, во время которого проводится забор пораженных клеток для исследования. Вместо биопсии возможно проведение операции по иссечению лимфоузла с последующим гистологическим исследованием операционного материала. Также по показаниям могут быть назначены УЗИ лимфатических сосудов, лимфография с контрастированием, лимфосцинтиграфия, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Специфические лимфадениты диагностируются специальными методами. Так, в пунктате из лимфоузла больного сифилисом будут обнаружены бледные трепонемы. Туберкулезный лимфаденит подтверждается результатами туберкулиновых проб Манту или Пирке, а также обнаружением в пунктате (материале, взятом при проведении пункционной биопсии) гигантских клеток Пирогова–Лангханса. На рентгенограммах мягких тканей шеи обратят на себя внимание плотные тени – кальцинаты, на рентгенограмме легких – очаги туберкулеза в них.

Лечение воспаления шейных лимфатических узлов

Катаральную и гиперпластическую формы лимфаденита лечат консервативным путем в условиях амбулатории. Упор при этом делают на терапию основного заболевания, осложнением которого является лимфаденит.

• покой пораженной области;
• системная антибиотикотерапия, желательно с учетом чувствительности возбудителя к препаратам, или же антибиотики широкого спектра действия – группы защищенных аминопенициллинов, цефалоспоринов I–III поколений;
• противовоспалительные препараты – нимесулид, диклофенак и др.;
• рассасывающие препараты – Серта;
• поливитамины – Дуовит, Витрум, Мультитабс;
• иммуномодуляторы – препараты на основе эхинацеи (Иммунал, Эхинацея композитум и др.);
• местно – компрессы с димексидом и противовоспалительным препаратом (соотношение димексида и воды в компрессе – 1:4; большая концентрация препарата недопустима – это вызовет ожог);
• УВЧ-терапия.

Если лимфаденит уже развился до гнойной стадии, то консервативным лечением обойтись не удастся. В данном случае необходимо вскрыть узел, абсцесс или аденофлегмону, обработать раневую поверхность раствором антисептика, дренировать и лечить в дальнейшем как гнойную рану. Системно в данном случае назначают антибиотик (опять же, с учетом чувствительности к нему микроорганизмов) и инфузии растворов (реосорбилакт, физраствор, трисоль) с целью дезинтоксикации.

Суть лечения хронического неспецифического шейного лимфаденита заключается в активном лечении основного хронического заболевания уха, горла или носа, которое вызывает воспаление в лимфатических узлах, а также коррекцию иммунитета.

Лечение специфических лимфаденитов проводится по протоколам лечения первичного процесса – туберкулеза, сифилиса и др.

Профилактика шейного лимфаденита

Поскольку лимфаденит является полиэтиологическим заболеванием, его специфической профилактики не существует. Чтобы предотвратить возникновение заболевания, необходимо поддерживать здоровье иммунной системы, своевременно лечить острые инфекционные заболевания (отиты, тонзиллиты, кариес) и не допускать их хронизации. Также следует предупреждать возникновение микротравм и инфицирования ран.

Прогноз

Катаральный и гиперпластический острый лимфаденит при условии адекватного лечения его и заболевания, его спровоцировавшего, завершается полным выздоровлением пациента.

Прогноз хронического лимфаденита менее благоприятный – в большей части случаев он завершается замещением лимфоузла соединительной тканью с полным нарушением его функции.

Прогноз при гнойных формах лимфаденита зависит от того, насколько далеко зашел процесс и насколько своевременным и адекватным было его лечение. В случае развития гнойных осложнений – септикопиемии, сепсиса – возможен даже летальный исход заболевания.

Телеканал Алматы, видеосюжет о лимфаденитах:

Обзорное ТВ, программа «Медицина» на тему «Причины лимфаденита»:

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает об увеличенных лимфоузлах у детей:

«Надень шарф, на улице холодно» — наверное, каждый из нас слышал эту фразу из уст бабушки, мамы или других родственников, не понимающих как можно ходить с голой шеей в сентябре или мае. Большинство из нас предпочитает игнорировать такие высказывания, но только не те, у кого хоть раз на шее воспалялись лимфоузлы. Хотя, на самом деле, холод и сквозняки не имеют никакого отношения к лимфадениту, большинство из тех, кто перенес это заболевание, предпочитают тщательно укутывать свою шею, не рискуя снова проснуться с опухшими лимфоузлами. Что же становится причиной воспаления лимфоузлов на шее и как с этим бороться?

Что такое лимфоузел и почему он воспаляется

Любой лимфоузел или лимфатическая железа – это орган иммунной защиты, его главная цель – обезвреживание и выведение из организма болезнетворных бактерий, вирусов и других чужеродных микроорганизмов. Такой лимфоузел представляет собой небольшое образование – размером до 1-2 см, внутри которого постоянно циркулирует лимфа, а пространство между нервными окончаниями, кровеносными и лимфатическими сосудами заполнено рыхлой соединительной тканью – стромой. Именно в ней синтезируются лимфоциты – защитные клетки крови, уничтожающие любые, отличающиеся по генотипу клетки, в том числе и раковые. Воспаление лимфатического узла сигнализирует о проблемах в зонах его «обслуживания». Чаще всего, лимфаденит возникает вторично, как реакция на инфекцию, проникшую в организм извне, реже — в результате аутоиммунных процессов, происходящих в организме. Увеличившийся лимфоузел – это сигнал от иммунной системы , значит, она уже не в состоянии сама защитить организм от проникшей в него инфекции или резвившегося аутоиммунного воспаления. Больше всего лимфатических узлов расположено на шее человека, это:

• подчелюстные,
• подбородочные;
• передне- и заднешейные;
• передне- и заднеушные;
• поднижнечелюстные;
• заглоточные;
• затылочные.

В зависимости от того, какая группа или какой лимфоузел увеличился, можно заподозрить и причину воспаления. Так подчелюстные лимфоузлы воспаляются, чаще всего, из-за инфекции верхних дыхательных путей и ротовой полости. Заглоточные – при попадании инфекционных агентов из носоглотки. Передне и заднешейные и поднижнечелюстные, расположенные поверхностно, обычно воспаляются из-за повреждений кожи, фурункулов, загноившихся ссадин и так далее. Самыми распространенными причинами воспаления шейных лимфоузлов считаются:

• Инфекционные заболевания – самая частая причина увеличения шейных лимфоузлов — это воспалительные заболевания верхних дыхательных путей: ОРВИ, грипп, ангина, паротит, краснуха, ветряная оспа, дифтерия и другие подобные заболевания. Реже лимфаденит развивается из-за стоматита, гингивита, пародонтита, пульпита и других стоматологических заболеваний.
• Снижение иммунитета – если защитных сил организма не хватает на борьбу с постоянно проникающей или находящейся в организме инфекцией, лимфоузлы, как и другие органы иммунной защиты, могут увеличиться в размерах, пытаясь синтезировать больше лимфоцитов. К сожалению, ни к чему хорошему такое увеличение не приводит, наоборот, свидетельствует о резком ослаблении организма и его беззащитности перед окружающей средой. Постоянно увеличенные лимфоузлы при отсутствии клинических проявлений болезни могут быть у часто болеющих детей, больных, страдающих от хронического воспалительного заболевания, анемии, авитаминоза, общего переутомления организма и так далее.
• Аутоиммунные заболевания – в результате генетических «поломок» организм принимает свои клетки за чужеродные, из-за этого иммунные клетки начинают борьбу против собственных клеток и тканей. Одной из первых реакций на такую ситуацию и становится хроническое воспаление лимфоузлов.
• Аллергические реакции – увеличение лимфоузлов из-за аллергии часто встречается в детском возрасте – из-за не до конца сформировавшейся системы иммунитета.

Реже воспаление лимфатического узла на шее может быть связано с онкологическими заболеваниями, патологией щитовидной железы, нарушениями обмена веществ, хроническим алкоголизмом или повреждением самого лимфоузла.

Симптомы лимфаденита

Далеко не всегда увеличившийся лимфоузел – это признак заболевания. У маленьких детей, больных, перенесших инфекционное заболевание или страдающих от хронической болезни легко прощупывающийся под кожей шеи лимфоузел может быть и в норме. Это связано с остаточной гипертрофией лимфоузла, возникшей на фоне активного роста или борьбы с инфекцией. Поэтому, если на шее прощупываются плотные, безболезненные образования, размером не больше 1 см – примерно с фасоль и больше никаких симптомов патологии не наблюдается, паниковать и начинать лечение не нужно. Достаточно понаблюдать за состоянием больного и размером лимфоузла в течение нескольких недель. За этот период должны появиться другие клинические симптомы заболевания или лимфоузел начнет уменьшаться в размерах. Если ни того, ни другого не происходит, стоит обратиться к врачу, чтобы исключить наличие инфекции в организме или хроническое воспаление лимфоузла.

Чаще всего шейные лимфоузлы воспаляются при заболеваниях верхних дыхательных путей, при ангинах, фарингитах или ОРВИ. Увеличившиеся лимфоузлы легко прощупываются под кожей, больного мучает боль в горле при глотании, а также другие «классические» симптомы простуды: повышение температуры тела, насморк, кашель, слабость и головная боль.

Иногда лимфаденит возникает как бы «сам по себе», когда признаков других заболеваний не наблюдается. В этом случае, обычно, проснувшись, больной ощущает боль в шее при поворачивании, сгибании головы или глотании. При осмотре или пальпации на шее можно обнаружить плотные, болезненные, при надавливании «бугорки». Кроме того, страдает общее самочувствие человека: появляется слабость, головная боль, повышается температура тела. Если организм в состоянии справиться с инфекцией, то через несколько дней, симптомы лимфаденита исчезают, а вот если иммунная система слишком слаба, в лимфатическом узле могут возникнуть очаги гнойного воспаления. Лимфатический узел еще больше увеличивается в размерах, кожа над ним краснеет, шея отекает и краснота распространяется на грудь или лицо, а сам узел становится очень болезненным, а состояние больного ухудшается – температура тела может подняться до 39-40 градусов, больной чувствует сильную боль и слабость. В таких случаях уже без медицинской помощи не обойтись, так как существует риск расплавления гнойных тканей и попадания инфекции из шейного лимфатического узла через кровеносные сосуды прямо в головной мозг или другие органы.

Увеличение шейных лимфатических узлов у ребенка

В последние годы педиатрам встречается все больше детей, страдающих от хронического лимфаденита. Воспаление лимфатических узлов может быть связано с частыми простудными заболеваниями, ОРВИ и другими инфекциями, «оправиться» от которых иммунная система просто не успевает. Исправить ситуацию в таких случаях можно только с помощью повышения общей сопротивляемости организма. Если же лимфоузлы увеличены у ребенка, который ничем особо не болеет, необходимо провести тщательное обследование организма , обычно «виновниками» лимфаденита становятся кариозные зубы, аденоиды, хронический гайморит, синусит или тонзиллит.

Постоянное воспаление лимфатических узлов может быть и ответной реакцией организма на аллергию. Если малыш страдает от диатеза, аллергии на пищевые продукты, бытовую химию или вообще «не понятно на что», его иммунная система находится в постоянном напряжении, результатом которого и становится воспаление лимфоузлов. Помочь может точная диагностика аллергена, очищение организма и лечение у хорошего иммунолога.

Что делать, если воспалился лимфоузел на шее

Воспаление лимфоузла – это не первичное заболевание, поэтому лечить нужно не его, а причину, вызвавшую лимфаденит. Если лимфоузлы сильно увеличились в размерах и болят, следует срочно обратиться за помощью к врачу, так как возможно гнойное расплавление тканей, справиться с которым без большой дозы антибиотиков и гормонов будет очень сложно. В тяжелых, запущенных случаях, лимфаденит удается вылечить только хирургическим путем, вскрывая или удаляя воспалившийся лимфоузел. До обращения к врачу рекомендуется:

• соблюдать постельный режим;
• пить больше теплой жидкости;
• принимать жаропонижающие препараты;
• принимать витамин С в больших дозах.

Также возможно сухое тепло на шею и полоскание горла антисептическими растворами. Категорически нельзя использовать для прогревания лимфоузла любые грелки, компрессы или горчичники, а также смазывать шею согревающими мазями, гелями, эфирными маслами или делать массаж лимфатического узла – это может вызвать разрушение капсулы, отгораживающей гнойные ткани внутри узла и распространение инфекции по всему организму. В результате, есть риск в течение нескольких часов получить сепсис или заражение головного мозга. Если же причиной воспаление стала опухоль – такие действия вызовут ее рост и активизацию. По этим же причинам нельзя принимать любые народные средства, стимулирующие рост и развитие тканей – препараты эхинацеи, алоэ, компрессы из меда и другие подобные рецепты.

Многие люди иногда обнаруживают на шее неестественные выпуклости, обычно чрезвычайно болезненные. Они могут появиться как у взрослых, так и у детей. Что это означает, чем это опасно и чем лечить подобное заболевание? Этот синдром связан с воспалением лимфатических узлов, расположенных на шее. Причины ситуации могут быть разнообразны.

Для чего нужны лимфатические узлы

Чтобы узнать, почему болят лимфоузлы на шее, для начала разберемся в том, что же такое лимфа и лимфатические узлы, и какую функцию они выполняют в организме.

Лимфа – особая жидкость, напоминающая кровь, за тем исключением, что в ней отсутствуют красные кровяные тельца. Основной тип клеток, встречающийся в лимфе – . Этот тип клеток отвечает за иммунную реакцию организма.

Лимфатические узлы представляют собой скопление лимфатических сосудов. Узлы выполняют двоякую функцию – с одной стороны они являются барьером на пути проникновения в организм различных инфекционных агентов, а также препятствуют размножению патологических клеток самого организма. С другой стороны, лимфатические узлы – это место развития новых лимфоцитов. Также в лимфоузлах могут производиться антитела и фагоциты. Кроме того эти органы отвечают за отток межклеточной жидкости.

Расположение лимфатических узлов

В организме человека немало лимфатических узлов, но наиболее густо они расположены на шее, в паховой области и в подмышечной впадине. Лимфатические узлы имеют различный размер. Самые большие из них имеют диаметр примерно в 1 см. На шее расположено несколько групп узлов:

• с передней стороны шеи,
• с задней стороны шеи,
• под подбородком,
• под челюстью,
• на затылке,
• в районе ушей.

Самые крупные и расположенные недалеко от поверхности кожи можно нащупать пальцами. На ощупь они имеют круглую форму и могут слегка перекатываться. Однако в нормальном состоянии лимфатические узлы не вызывают болезненности при прикосновении.

Симптомы

Воспаление лимфатических узлов носит название лимфаденита. При шейном лимфадените узлы увеличиваются в размере и становятся болезненными. На ощупь они могут становиться твердыми. Размер воспаленных узлов может варьироваться от диаметра горошины до 5 и более сантиметров.

Иногда, однако, болезненность шейных лимфоузлов отсутствует. При сильном воспалении кожа вокруг лимфатических узлов может краснеть и воспаляться. Болезнь может затрагивать как лимфатические узлы с одной стороны шеи, так и симметричные узлы с обеих сторон. Иногда в процесс может вовлекаться несколько групп узлов.

Также болезненность шейного лимфоузла может иногда ощущаться не только при надавливании на него, но и при глотании, поворотах головы в разные стороны.

Существует несколько групп риска, члены которых чаще подвержены заболеванию:

• люди с ослабленной иммунной системой;
• страдающие хроническим алкоголизмом;
• люди, имеющие склонность к аллергическим реакциям;
• пациенты с заболеваниями щитовидной железы.

Принято выделять несколько типов лимфаденита:

• острый,
• катаральный,
• хронический.

Причины

При воспалении шейных лимфоузлов причины могут быть разнообразными. В большинстве случаев лимфаденит не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом, указывающим на какие-то проблемы в организме. Это могут быть воспаления, инфекции или опухоли. Опытный врач по расположению пораженного узла, его форме, размеру и степени болезненности может определить локализацию болезни и ее тип.

Воспаление на шее лимфоузлов может быть связано с повышенной концентрацией в них болезнетворных микроорганизмов, а увеличение их размера – с повышением выработки лимфоцитов.

Очень часто воспаление лимфоузлов на шее вызывается заболеваниями верхних дыхательных путей – ринитом, синуситом, гайморитом, тонзиллитом, гриппом, а также воспалением среднего уха – отитом. Также лимфаденит могут вызывать инфекции полости рта – периодонтит, гингивит, кариес, стоматит, воспаление десен и языка.

Инфекционные процессы на коже – дерматиты, сыпь, фурункулез, раны и нагноения также могут вызывать увеличение и воспаление узлов. Эти процессы могут быть обусловлены воздействием вируса герпеса, бактерий или грибков.

Если лимфоузел сильно болит, то это может являться симптомом, предшествующим активной фазе болезни. К числу микроорганизмов, способных вызвать воспаление узлов, относятся возбудители , гонореи, туберкулеза, стрептококки и стафилококки, синегнойная палочка, патогенные грибки.

Инфицирование бациллами , бруцеллеза и сифилиса чаще всего приводит к хронической форме лимфаденита.

Также увеличение и воспаление узлов может быть вызвано аутоиммунными заболеваниями (ревматизм, подагра, саркоидоз, синдром Шегрена, ревматоидный артрит, системная красная волчанка), хроническим алкоголизмом.

Нередки случаи, когда лимфаденит является всего лишь свидетельством ослабленного иммунитета (в результате стрессов, недостатка витаминов и микроэлементов в организме). Может иметь место и обратная ситуация – когда узлы воспаляются вследствие аллергической реакции, то есть усиленного иммунного ответа на какой-либо раздражитель. В подобных случаях, однако, увеличение лимфоузлов может сопровождаться и другими симптомами, характерными для аллергических реакций — сыпью, крапивницей, отеками и т.д.

СПИД – тяжелое вирусное заболевание, поражающее клетки иммунной системы человека. Воспаление лимфоузлов на шее, а также лимфоузлов, расположенных в других частях тела, может свидетельствовать о наличии ВИЧ в организме.

Также может приводить к лимфадениту. Это заболевание, при котором в организме появляются патологические клетки, концентрирующиеся в определенных органах, в том числе, и в лимфатических узлах. Для мононуклеоза характерно очень сильное увеличение лимфоузлов, размер которых может достигать 5 см.

Опухоли, расположенные в верхней части тела, также могут способствовать увеличению лимфоузлов на шее. В некоторых случаях речь может идти об опухолях тканей самих лимфатических узлов – лимфомах.

Таким образом, причин, способных вызвать увеличенные лимфоузлы на шее, существует огромное множество, и в короткой статье невозможно их все перечислить. Всего насчитывается более сотни болезней, которые могут привести к подобному явлению. Поэтому сделать вывод о том, какая проблема лежит в основе лимфаденита, без тщательных анализов обычно очень трудно.

В некоторых случаях больной также может сделать вывод о характере заболевания, связанного с воспалением лимфоузла, по его форме и другим внешним признакам.

Наличие множества небольших воспаленных узлов говорит об ослаблении иммунитета. Неровные контуры узла, его неподвижность и безболезненность является поводом для обращения к онкологу.

Увеличение лимфоузлов без болей при надавливании может свидетельствовать об определенных стадиях туберкулеза.

Увеличение боли при надавливании, округлая форма и подвижность узла говорит, скорее всего, о воспалительных процессах горла и шеи. Об этом же может свидетельствовать и расположение воспаленного узла – как правило, при инфекционных процессах горла воспаляются подчелюстные лимфатические узлы. Если, например, болит лимфоузел слева, то это означает, что, скорее всего, источник инфекции также находится с левой стороны.

Нельзя также исключать и лимфаденит, не связанный с каким-то инфекционным заболеванием, а возникший из-за механического повреждения ткани узла.

Лимфаденит у детей

У детей воспаление лимфоузлов на шее при инфекциях возникает особенно часто. Причинами частых воспалений могут быть ОРВИ и краснуха, скарлатина, инфекционный мононуклеоз. Также у детей воспаление узлов может быть иммунным ответом на прививки, например, прививку БЦЖ.

Диагностика

Причину заболевания в большинстве случаев может установить лишь врач при осмотре. Однако часто бывает, что наличие воспаления узлов совпадает с респираторными симптомами боль в горле, кашель насморк, а также высокой температурой. В подобных случаях можно не сомневаться, что лимфаденит вызван острым респираторным заболеванием. Однако так бывает не всегда. В некоторых случаях увеличение лимфоузлов может свидетельствовать об опухоли, поэтому если узлы длительное время не проходят, то стоит обратиться за консультацией специалиста.

К какому специалисту лучше всего обращаться, если болят лимфоузлы на шее? Обычно это прерогатива врача-отоларинголога. Он может отправить на дополнительные анализы – анализ крови, УЗИ, исследование на геномы микроорганизмов, или к другим специалистам, например, к инфекционисту, онкологу, гематологу, стоматологу, пульмонологу. При необходимости для диагностики может использоваться биопсия ткани узла. Для исключения туберкулеза может применяться флюорографическое исследование.

Лечение

Как лечить и чем лечить лимфаденит? В большинстве случаев воспаление лимфатических узлов является вторичным симптомом, поэтому не требует отдельного лечения. Достаточно вылечить основное заболевание и увеличенные узлы уменьшатся в размерах. Исключение составляет гнойное воспаление узлов. В этом случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Что делать, если заболевание имеет бактериальную природу? В этом случае принимаются антибиотики. Конкретный тип антибиотиков зависит от вида возбудителя и должен назначаться врачом. При грибковых поражениях кожи применяются противогрибковые препараты – Клотримазол, Кетоназол.

Если же болезнь имеет вирусную природу (грипп, ОРВИ, корь, скарлатина), то, как правило, проводится симптоматическая терапия. При герпесе назначается Ацикловир в виде таблеток или мазей. При инфекционном мононуклеозе назначаются препараты с интерфероном.

Если причиной лимфаденита являются аллергические реакции, то назначаются антигистаминные средства, и предпринимаются меры, по ликвидации воздействия вещества-раздражителя на организм. У детей нередко наблюдается воспаление лимфатических узлов как защитная реакция от попадания в организм слюны животных, например, после игр с кошками или собаками. В некоторых случаях при первичном лимфадените могут быть назначены физиотерапевтические процедуры.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, в частности, прогревать пораженные узлы, массировать их или мазать бактерицидными мазями, а также мазями и гелями с разогревающим действием. В этом случае инфекция может распространиться далеко за пределы узла по всему организму и даже привести к заражению крови.

Но главная опасность состоит даже не в этом. Поскольку лимфаденит в большинстве случаев является вторичным заболеванием, то, сосредоточившись на проблеме болезненности и увеличения лимфоузлов, можно запустить лечение основного заболевания.

Если у больного наблюдается высокая температура, то рекомендован постельный режим, отсутствие физических нагрузок. Рекомендуется также обильное теплое питье – взрослым до 2 литров в день, детям – до 1 л.

Можно ли использовать методы народной медицины при лечении воспаленных узлов? Эти методы могут быть полезны для устранения скрытых причин заболевания – воспалений верхних дыхательных путей и полости рта. Хорошо известно, что при многих воспалительных процессах в полости рта помогают полоскания с экстрактом шалфея, мяты и , обладающими хорошими противовоспалительными свойствами. Однако вряд ли имеет смысл прибегать к средствам народной медицины до тех пор, пока причина заболевания точно не установлена.

Если причиной хронического лимфаденита является ослабленный иммунитет больного, то в этом случае могут помочь общеукрепляющие отвары из женьшеня, лимонника, эхинацеи. Однако следует при этом исключить возможность онкологических причин, так как в этом случае отвары трав могут их усугубить.

Осложнения

Невылеченный гнойный лимфаденит может привести к ряду осложнений:

• флегмона (гнойное воспаление подкожной клетчатки),
• периаденит,
• тромбофлебит,
• свищи в пищеводе и трахее.

При флегмоне в области лимфоузлов образуется болезненная опухлость. Также для флегмоны характерна боль при глотании и открывании рта, повышение температуры.

Профилактика лимфаденита

Профилактические мероприятия по уменьшению вероятности возникновения лимфаденита включают своевременное лечение заболеваний, которые могут его вызвать – гриппа, ОРЗ, ринита, санации полости рта, соблюдении личной гигиены, что позволит уменьшить риск возникновения фурункулов. Важно также укрепление организма в целом и иммунной системы. Людям с повышенной чувствительностью к аллергенам следует избегать их воздействия.

Воспаление лимфоузлов на шее — заболевание, которым сопровождаются множество инфекционных заболеваний и некоторые патологические состояния. В случае попадания инфекции в рамках защитной функции запускается механизм усиленной выработки лимфоцитов, поэтому и наблюдается их увеличение.

Лимфоузлы (лимфатические железы) являются органами иммунной защиты и выступают в роли уникальных биофильтров от патогенных микроорганизмов. Именно в них осуществляется уничтожение болезнетворных вирусов и переродившихся раковых клеток.

Основная часть лимфоузлов расположена в паху, в области шеи и подмышек. Воспаленные лимфоузлы, как правило, свидетельствуют о том, что где-то поблизости «поселилась» инфекция. То есть, если он воспалился на шее, то чаще всего это говорит об ангине или ушной инфекции.

В области шеи располагаются такие группы лимфатических узлов:

• переднешейные поверхностные и глубокие;
• заднешейные поверхностные и глубокие;
• подчелюстные;
• подбородочные;
• ушные;
• затылочные.

Расположение лимфоузлов на шее обусловлено минимизацией скорости распространения вирусной инфекции, чтобы практически мгновенно ее устранять. Точное местонахождение узлов в шейном отделе смотрите на картинке.

В нормальном состоянии большинство из узлов не прощупываются, за исключением переднешейных поверхностных. Они мягкие и эластичные, размером чуть меньше фасолины, подвижны и безболезненны.

Причины воспаления лимфоузлов на шее

Почему воспаляются лимфоузлы на шее? Причин для этого может быть достаточно много. Воспаление может выступать как самостоятельной болезнью, так и признаком какого-нибудь основного заболевания.

Шейные лимфоузлы отвечают за процессы, протекающие в области мягких тканей лица и шеи, во рту, в ушных раковинах, поэтому наиболее распространенными причинами их воспаления могут стать:

1. Инфекционные заболевания, в частности, дыхательных путей и рта: ОРВИ, грипп, ангина, гингивит, ветряная оспа, краснуха, стоматит, отит, пародонтит, кариес и др.;
2. Нарушение функционирования иммунной системы. Наличие большого количества патогенных клеток в организме может быть связано с недолеченными заболеваниями, переохлаждением, нехваткой витаминов, сильным стрессом. Бытует мнение, что системное увеличение лимфоузлов — верный признак СПИДа. Однако на самом деле это всего лишь миф. У ВИЧ-положительных людей увеличиваются целые группы лимфоузлов, а не одиночные узлы;
3. Раковое перерождение клеток лимфоткани;
4. Случайные механические повреждения и травмы самого лимфатического узла или тканей вокруг него.

Реже причины воспаления лимфоузлов бывают следующими:

1. Нарушенный обмен веществ;
2. Болезни щитовидной железы;
3. Аллергия;
4. Хронический алкоголизм.

Таким образом, возбудитель заболевания способен проникнуть в лимфоузел всего тремя путями:

• гематогенный;
• лимфогенный;
• контактный.

Проникнув в лимфоузел, инфекционный агент активно размножается. Это сопровождается выделением токсинов и продуктов обмена.

Такая деятельность как раз и проявляется в местном воспалении, когда организму непосильно справиться с чужеродными клетками.

Так как лимфатические узлы выступают жизненно важной частью защиты организма, то в Ваших силах помочь их функционированию. Для этого зачастую достаточно регулярно заниматься укреплением своего иммунитета.

Симптоматика шейного лимфаденита

Увеличение лимфоузлов на шее, обусловленное их воспалением, обычно сопровождается следующими симптомами:

1. Визуальное укрупнение узлов: размер может варьироваться от горошинки до грецкого ореха и даже яйца;
2. Изменение консистенции лимфоузла: он становится твердым либо мягким (если происходит нагноение);
3. Болезненные ощущения при пальпации и глотании;
4. Покраснение кожных покровов в области расположения воспаленного лимфоузла;
5. Общие признаки: ослабленность, апатичность, головные боли, повышенная температура тела.

Если воспаленные лимфоузлы на шее появились вследствие инфекционного заболевания, то сначала проявятся характерные именно для него симптомы. К примеру, увеличенные лимфоузлы при ангине — один из критериев диагностики, поэтому при правильном лечении ангины лимфаденит тоже излечится.

Если же видимых предпосылок нет, то, вероятнее всего, болят лимфоузлы на шее в связи с общим ослаблением иммунной системы и наличием инфекции в организме. Симптоматика при этом обычно слабо выражена: едва уловимая боль при прощупывании и глотании, плохое самочувствие, частые простуды.

Следует отметить, что даже после выздоровления они могут оставаться увеличенными еще несколько недель.

Правила диагностики и необходимые меры

Как только Вы заметили увеличенные лимфоузлы, важно обратиться за консультацией к своему терапевту. Он проведет необходимую диагностику, отправит на узи лимфоузлов шеи, по результатам которого даст направление к узкому специалисту: стоматологу, хирургу, гематологу, отоларингологу или онкологу.

Вообще, существует около ста заболеваний, которые сопровождаются реакцией лимфатической системы. Поэтому важно обращать внимание также на другие сопутствующие лимфадениту симптомы.

Если лимфоузел не приобретает нормальные размеры вопреки лечению в течение 2-3 месяцев, то это является характерным признаком протекания хронической инфекции. Следует уделить время полному медицинскому обследованию для определения первопричины воспалительного процесса.

Если же воспаление не спадает до полугода, а лимфоузел при этом твердый и болезненный на ощупь, то есть повод побеспокоиться о возможном наличии опухоли лимфоткани.

Необходимо записаться на прием к специалисту, сдать анализы, провести биопсию. Пускать все на самотек ни в коем случае нельзя!

Правильное лечение воспаленных лимфоузлов

Лечение воспаления лимфоузлов на шее следует начинать с точного определения причины заболевания. Так как во многих случаях воспаление возникает в качестве признака другой болезни, то и лечение нужно начинать именно с нее. А чтобы избавиться от лимфаденита, займитесь укреплением иммунной системы и уничтожением инфекции.

Лечение лимфаденита традиционными методами

Как лечить лимфоузлы на шее? Лечение, собственно, самих лимфоузлов назначается при заболеваниях соединительной ткани.

В качестве лечебного мероприятия широко применяется ультравысокочастотная терапия (УВЧ-терапия). Это физиотерапевтическая методика, которая предполагает воздействие на организм электромагнитного поля ультравысокой частоты.

Прием противовоспалительных препаратов может проводиться только по назначению доктора ввиду возможных противопоказаний и побочных эффектов. Антибиотики при воспалении лимфоузлов назначаются, если заболевание возникло вследствие попадания в организм бактериальной инфекции или при наличии гнойных осложнений.

Наличие гнойного воспаления при лимфадените может потребовать хирургического вмешательства с целью прочищения лимфатического узла.

Если же изменения незначительны и определенных неудобств не доставляют, то можно не волноваться. А если они сопровождаются болезненными ощущениями, плохим самочувствием, ухудшением общего состояния или повышением температуры, то важно как можно скорее проконсультироваться с доктором. Точную причину изменения состояния лимфоузлов можно определить только по результатам комплексного обследования.

Народная медицина и ее эффективность

Народные средства могут как способствовать медикаментозному лечению, ускоряя процесс выздоровления, так и вредить.

Прием разнообразных настоек и отваров, конечно, полностью исцелиться не поможет, зато может заметно облегчить состояние. Приведем несколько проверенных рецептов, неоднократно доказывающих свою эффективность:

Помните, что использование любого из этих средств должно проводиться только после разрешения доктора!

Если у Вас опухли лимфоузлы на шее, то ни в коем случае не доверяйте советам, связанным с:

• использованием грелок или согревающих компрессов;
• растиранием воспаленных участков;
• нанесением йодных сеточек.

Хотите кое-что интересное?

Как таковой профилактики шейного лимфаденита не существует, потому что это полиэтиологическое заболевание (то есть такое, которое развивается по многим причинам).

Чтобы предотвратить его возникновение, нужно лишь:

1. поддерживать здоровье иммунной системы;
2. не запускать острые инфекционные заболевания;
3. исключить возможность пребывания на сквозняке или переохлаждение;
4. правильно регулярно закаляться;
5. предупреждать возникновение микротравм, а также инфицирование ран;
6. соблюдать личную гигиену и использовать марлевую повязку во время эпидемиологического сезона.

Мамы как никто другой знают тело своего ребенка и подсознательно «сканируют» его во время ежедневного ухода. Обнаружив некую плотную шишечку на шее и не найдя этому объяснения, важно не паниковать, а своевременно обратиться к педиатру.

Чаще всего воспаление лимфатических узлов наблюдается у детей в возрасте 5-7 лет. Это обусловлено тем, что их лимфатическая система еще не до конца сформировалась, а потому барьерная функция осуществляется не в полной мере. Как уже было отмечено, лимфоузлы отвечают за противоинфекционную защиту организма. Их увеличение говорит о напряженной борьбе с вирусами и бактериями . Увеличенные лимфоузлы на шее ребенка возникают по тем же причинам, что и у взрослого (инфекционные заболевания, механические повреждения, инфекционно-воспалительные процессы затяжного характера).

Обнаружив у малыша воспаленный лимфоузел, нельзя:

• греть его;
• бесконечно ощупывать;
• изводить себя размышлениями на эту тему.

Целесообразно обратиться к педиатру, который сможет обследовать ребенка, правильно поставить диагноз и назначить лечение. Отправляясь на прием в поликлинику, не лишним будет подготовить ответы на вопросы, которые Вам, вероятнее всего, может задать специалист:

• У ребенка недавно были травмы в области воспаленных узлов?
• Ребенка царапала кошка?
• Рост и локализация воспаления продолжается?
• Лимфоузел болезненный?
• Когда делалась последняя прививка (возможно, это аллергическая реакция на вакцину)?

У детей зачастую увеличение лимфатических узлов происходит на фоне простуды и проходит само по себе. Однако не всегда узлы на шее с отличающимися от нормы размерами указывают на то, что малыш заболел. Лимфоузлы из-за своего особого расположения могут казаться несколько увеличенными ввиду индивидуальных особенностей ребенка.

Если они кроху беспокоят, при чем достаточно долго и без видимых на то причин, значит, в организме идет воспалительный процесс. Выявить, что стало причиной такой реакции, а также назначить лечение, может только доктор.

Таким образом, воспаленные лимфоузлы отражают интенсивную работу иммунной системы. Симптомы воспаления лимфоузлов на шее нельзя оставлять без внимания, но беспокойство должны вызывать лишь те случаи, когда воспаление увеличивается, доставляет дискомфорт и болезненные ощущения. Чтобы не запустить патологию, нужно сразу же обратиться к доктору. Насколько простой или сложной не оказалась бы причина воспалительного процесса, заниматься ее лечением можно только под наблюдением специалиста.

Данный материал носит исключительно ознакомительный характер, перед использованием изложенной информации необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Увеличение лимфоузлов на шее, как правило, происходит в результате контакта с бактериями и вирусами. Если увеличение вызвано инфекцией, это называется лимфаденит. Реже причиной может стать рак.

Лимфатическая система играет жизненно важную роль в поддержании жизни нашего организма и является основной составляющей нашего иммунитета. Лимфоузлы можно прощупать в области шеи, подбородка, подмышек и паха. В некоторых случаях для лечение не требуется никаких действий и теплого компресса вполне достаточно. Лечение зависит от причины возникновения.

Симптомы

Лимфатическая система включает в себя сеть органов и лимфатических узлов, расположенных по всему телу. Большинство из них находятся в области головы и шеи. Увеличение лимфатических узлов указывает на то, что в организме что-то не так. Первые признаки - это чувствительность, болезненность и увеличение лимфоузлов до размера фасолины и даже больше.

В зависимости от причины появления, симптомы болезни могут быть следующими:

Насморк, боль в горле, лихорадка и другие признаки инфекции верхних дыхательных путей. Опухлость лимфатических узлов по всему телу может указывать на ВИЧ, мононуклеоз или иммунные расстройства, такие как волчанка или ревматоидный артрит. Раздутые конечности могут указывать на блокировку лимфатической системы, вызванную опухолями в лимфоузлах, которые находятся глубоко под кожей и не прощупываются.

Когда лечение лимфоузлов на шее требует обращения к врачу

Лимфатические узлы со временем приходят в норму, если причиной увеличения была инфекция, которая поддалась лечению. Но есть ряд факторов, при которых следует обратиться к врачу:

• Разбухание без явной причины
• Продолжительность 2-4 недели
• Узлы трудно прощупываются и не двигаются при нажатии на них
• Сопровождается постоянными лихорадками, ночным потом и потерей веса
• Сопровождается болью в горле и затруднением при глотании.

Почему воспаляются лимфоузлы на шее - причины

Лимфатический узел - небольшой, круглый или фасолевидный кластер клеток, покрытый капсулой из соединительной ткани. Клетки представляют собой сочетание лимфоцитов, которые производят частицы белка, борющиеся с вирусами и макрофаги, расщепляющие вредные вещества. Лимфоциты и макрофаги фильтруют лимфотическию жидкость, которая проходит через все тело и защищает нас.

Если причиной является инфекция, и ее не лечили должным образом, могут возникнуть осложнения.

Формирование абсцесса. Локализация скопления гноя, вызванная инфекцией. Гной содержит в себе жидкость, белые кровяные клетки, мертвые ткани, бактерии и другие опасные для организма элементы. При возникновении абсцесса может потребоваться дренаж или лечение антибиотиками. Значительный ущерб может быть нанесен, если затронуты жизненно важные органы.

Инфекция кровотока. Бактериальная, может возникнуть в любом месте вашего тела и прогрессировать вплоть до сепсиса, вызванного значительным заражением крови. Сепсис может привести к полиорганной недостаточности и смерти. Лечение включает в себя госпитализацию и внутривенное введение антибиотиков.

Диагностика

Для диагностики заболевания врачу может потребоваться:

• Медицинская история болезни
• Медосмотр
• Анализ крови
• Рентген грудной клетки и компьютерная томография
• Биопсия лимфоузла (в крайнем случае).

Лечение лимфоузлов на шее

Если причиной является вирус, лимфоузлы на шее сами восстановятся в прежнее состояние после лечения самой инфекции. Но если этого не происходит или есть другая причина, может потребоваться следующее лечение:

• Инфекция. Наиболее распространенным средством для лечения увеличенных лимфатических узлов являются антибиотики. Если причиной послужила ВИЧ-инфекция, требуется соответствующее заболеванию лечение.
• Аутоиммунное заболевание. При волчанке и ревматоидном артрите необходимо правильное лечение самого заболевания.
• Рак. В зависимости от вида и степени развития может потребоваться хирургическая операция, облучение или химиотерапия.

Лечение лимфоузлов на шее в домашних условиях

Если ваши лимфоузлы разбухли и вызывают болезненные ощущения, вы можете облегчить симптомы следующими способами:

• Воздействие тепла. Нанесите теплый влажный компресс, например, губку, смоченную в горячей воде.
• Обезболивающее. Аспирин, ибупрофен и ацетаминофен могут помочь облегчить боль и сбить температуру. Не давайте аспирин детям без консультации врача.
• Отдых. Хороший полноценный отдых - иногда это все, что нужно, чтобы привести свое состояние в норму.