Пузырчатка у детей: виды и лечение заболевания. Чем опасна вирусная пузырчатка, пути заражения и лечение

06.05.2019

Пузырчатка — дерматологическое заболевание, проявляющееся пузырьковой сыпью на коже. При тяжелом течении может присоединяться вторичная инфекция . Чем вызывается это заболевание у взрослого человека, какие существуют разновидности и что используется для лечения?

Что это за болезнь

Понятие «пузырчатка» объединяет ряд кожных заболеваний со сходными симптомами. Вызываться они могут различными причинами. Основным признаком, по которому была собрана эта группа, является пузырьковая сыпь на коже . В ряде случаев высыпания захватывают и слизистые оболочки.

Разновидности

В группу пузырчатых дерматозов входят следующие заболевания:

пузырчатка классическая или пемфигус;

пузырчатка глаз или рубцующийся пемфигоид;

буллезный пемфигоид;

герпетиформный дерматит Дюринга.

В основу классификации положен механизм возникновения пузырьков пузырчатки. Истинная пузырчатка — это пемфигус. Высыпания при ней образуются в результате акантолиза — разрушения шиповатого слоя эпидермиса. Заболевание тяжелое и способно привести к летальному исходу.

Все остальные виды — это пемфигоид, или неакантолитическая пузырчатка у взрослых. Протекает менее тяжело, в основном заканчивается благоприятно .

информация для прочтения

Причины появления

Причины возникновения пузырчатки удобнее рассматривать по отдельным заболеваниям. В каких-то случаях причины схожи, в каких-то различаются.

Классическая пузырчатка — доказано, что она является аутоимунной болезнью.
Пузырчатка глаз — также имеет аутоимунное происхождение.
Буллезный пемфигоид — заболевание аутоимунного происхождения. Может возникать как проявление паранеопластического синдрома при опухолевых заболеваниях.
Герпетиформный дерматит или болезнь Дюринга — заболевание с неизвестной этиологией.

Примечание. Считается, что есть наследственная предрасположенность к болезни Дюринга, имеет значение непереносимость глютена. Также существует теория, что это вирусная пузырчатка у взрослых.

Симптоматика

Несмотря на общий признак в виде пузырьковой сыпи, разным заболеваниям свойственны собственные, характерные только для них, проявления.

Пемфигус

Это классический вариант пузырчатки. Суть заболевания состоит в появлении на воспаленной коже пузырей из отслоившегося эпидермиса. Болеют в основном люди старше 35 лет, очень редко заболевают дети .

Первые высыпания появляются на слизистой оболочке ротовой полости, в зеве. Постепенно сыпь распространяется на все тело. Пузырьки пузырчатки на слизистой очень тонкие и легко лопаются. На их месте образуются эрозивные изменения. Вследствие этого приём пищи и даже разговор очень затруднены из-за болевых ощущений.

Пузырьки пузырчатки на коже более прочные, но и они вскрываются с образованием эрозий. Они занимают обширные участки. Затем эрозии покрываются плотными корками, после отхождения которых остаются очаги пигментации.

Примечание. Заболевание может иметь доброкачественное течение, при котором состояние больного практически не ухудшается. Встречается и злокачественное течение с выраженной интоксикацией, истощением и обезвоживанием.

По особенностям симптоматики выделяют четыре формы:

пузырчатка обыкновенная;

листовидная пузырчатка;

себорейная пузырчатка, или эритематозная;

вегетирующая.

При вегетирующей пузырчатке сыпь обладает склонностью размещаться в кожных складках, вокруг естественных отверстий тела и пупка . После вскрытия пузырей вместо эрозий появляются кожные разрастания — вегетации. Они имеют сероватый цвет. Папилломы могут сливаться и образовывать обширные поражения. Разрастания обильно продуцируют жидкость. Пациенты испытывают выраженные болевые ощущения и кожный зуд.

Листовидная форма пузырчатки часто встречается у детей. Пузыри при этом варианте состоят из нескольких слоёв эпидермиса . После их вскрывания на коже образуются чешуйчатые корки.

Важно. Заболевание это протекает многие годы, постепенно распространяясь на всю кожу, в том числе и волосистую часть головы. Чем больше очаги поражения, тем хуже состояние пациента.

Разновидностью листовидной пузырчатки является бразильская, или эпидемическая пузырчатка. Она часто поражает всех членов одной семьи. Распространено заболевание в Южной Америке. Высока вероятность, что эта пузырчатка инфекционная, однако возбудитель её пока не установлен.

Себорейная пузырчатка носит название синдром Сенира-Ашера . По своему происхождению это истинная пузырчатка — она может переходить в другие варианты пемфигуса. Основная часть высыпаний локализуется на коже. Если пузырьки появляются на слизистой — это неблагоприятный признак. Пузырьков практически не видно, они сразу покрываются желтыми корками, как при себорее.

Пузырчатка глаз

Заболевание характерно для женщин старше 50 лет. Сначала развивается конъюнктивит — односторонний или двухсторонний. Затем на фоне воспаленной конъюнктивы формируются тонкие пузыри. После их вскрывания образуются спайки, которые приводят к сращению век между собой. Глазное яблоко становится неподвижным, развивается слепота.

Примечание. Помимо конъюнктивы пузырьки пузырчатки глаз появляются на слизистой ротовой полости. Там они плотные и напряженные. После их вскрывания формируются глубокие болезненные эрозии.

Буллезный пемфигоид

Пузыри появляются на симметричных участках тела — на боковых сторонах туловища, внутренних поверхностях бедер . Фоном может быть не измененная или гиперемированная кожа. В некоторых пузырях находится геморрагическое содержимое. Высыпания сопровождаются зудом.

Пузыри могут сливаться и достигать нескольких сантиметров в диаметре, образуя буллы .

Дерматит Дюринга

Возникает в половозрелом возрасте, чаще у мужчин. В отличие от других видов пузырчатки у взрослых, сыпь здесь имеет полиморфный характер. Сначала появляется гиперемия кожи, на которой образуются волдыри, папулы и пузыри. Через некоторое время на их месте формируются эрозии и корочки. Высыпания напоминают таковые при герпесе — расположены отдельными группами, на симметричных участках тела. Сопровождаются выраженным кожным зудом.

Диагностика

Постановка диагноза строится на характерной клинической картине. Подтверждающим является гистологическое исследование участка эпидермиса . При обнаружении акантолиза диагноз пузырчатки считается достоверным.

Пемфигоиды — буллезный и рубцующийся — диагностируются на основании характерной клинической картины. При гистологическом исследовании эпидермиса акантолиз шиповатого слоя не обнаруживается.

Дерматит Дюринга ставится на основании типичной клинической картины. Из специфических методов используется проба Ядассона — при нанесении на кожу раствора йода количество высыпаний увеличивается .

Лечение

Истинная пузырчатка, являющаяся аутоимунным заболеванием, подлежит лечению гормональными препаратами .

Важно. Так как заболевание без надлежащей терапии приводит к летальному исходу, противопоказаний к использованию кортикостероидов в этом случае не существует. Польза от их применения намного превышает риск развития побочных действий.

Основные препараты, используемые в лечении пузырчатки — это Преднизолон и Дексаметазон. Приём их начинают с высоких доз, затем происходит постепенное снижение до поддерживающей дозы — той, при которой не будет наблюдаться появление свежих высыпаний.

Одновременно с кортикостероидами назначаются цитостатики. Обычно это Метотрексат или Циклоспорин. Также применяется кортикостероид пролонгированного действия — Дипроспан в инъекциях.

Местное лечение пузырчатки у взрослых имеет второстепенное значение. Пузырьки и эрозии обрабатывают антисептиками — раствором бриллиантового зелёного, фукорцином. При обширных высыпаниях используют ванны с перманганатом калия.

На слизистые оболочки наносят пасту с регенерирующим эффектом Солкосерил. Применяют полоскания с антисептиками. Должна обеспечиваться тщательная санация ротовой полости.

Лечение герпетиформного дерматита заключается в применении ДДС — диаминдифенилсульфона . Препарат принимается курсами. Показана диета с исключением глютеновых продуктов. Местное лечение такое же, как и при истинной пузырчатке.

Лечение вирусной пузырчатки у взрослых заключается в использовании противовирусных препаратов — внутрь и местно . Препарат определяется врачом после исследования содержимого пузырей.

Прогноз

Часть случаев пузырчатки у взрослых заканчивается благоприятно. Часть имеет склонность к хронизации и многолетнему течению. Часть случаев без адекватного лечения приводит к смерти пациента. Летальный исход наступает вследствие обширного повреждения кожного покрова, присоединения вторичной инфекции и развития сепсиса.

Если у вашего ребенка на ладошке появились пузырьки, наполненные прозрачной либо гнойной жидкостью, это может быть симптомом инфекционного , именуемого вирусная пузырчатка. Эта малоизвестная, но довольно распространенная и очень неприятная дерматологическая также поражает слизистые оболочки, лицо, складки на коже и другие части тела. Впрочем, если знать врага в лицо, повода для паники нет.

Причины возникновения заболевания

Распространителем заболевания, как следует из самого его названия, является вирус. Имя его (подвид А16), природа - . Главной особенностью всех энтеровирусов является то, что они попадают в организм через рот и дыхательные пути, а размножаются в основном в («энтеро» означает «кишечник»). Кстати, помимо Коксаки, пузырчатку может вызвать еще один энтеровирус, известный как «подвид 71». Вирус Коксаки поражает только детей, возрастная группа риска - от трех до десяти лет.

Важно! Вирусную пузырчатку не следует путать с другим заболеванием, имеющим похожую клиническую картину и даже похожее название, но совершенно другую природу. Речь идет об истинной пузырчатке, она же - пемфигус. Это патология иммунной системы (организм вырабатывает антитела, убивающие собственные клетки), которая обычно возникает у людей в возрасте после 40 лет и протекает очень тяжело, в то время как детское заболевание, вызванное вирусом Коксаки, хотя и отличается очень сильной «заразностью», но, серьезных осложнений не вызывает и достаточно быстро проходит.

Подхватить вирус малыш может очень легко. Для этого достаточно близкого контакта с источником инфекции (больным ребенком либо предметами, которых он касался: , полотенца, любые другие вещи). Возбудитель заболевания находится в слюне, выделениях из носа, каловых массах. Таким образом, в местах массового скопления детей, среди которых находится больной, распространение заболевания происходит очень быстро.

При этом, в определенном смысле пузырчатку можно назвать «болезнью грязных рук». Дело в том, что вирус Коксаки достаточно долго может находиться вне человеческого организма. Таким образом, заражение может произойти даже без непосредственного контакта с носителем, например, через немытые и непрошедшие термическую обработку продукты либо даже через воду. Кстати, очень часто вспышки вирусной пузырчатки возникают в курортный сезон, когда дети в больших количествах плещутся в аквапарках и бассейнах.
Что произойдет с ребенком, в организм которого попал вирус Коксаки, уже зависит от иммунитета малыша. Обычный для пузырчатки инкубационный период составляет 3-7 дней, в этом, кстати, состоит дополнительная сложность: ребенок уже является носителем неприятностей, но при этом его родители, ничего не подозревая, отправляют его в детский сад, где болезнь поражает всю группу (интересно, что в первую очередь страдают девочки). Важно знать, что и после полного выздоровления ребенок продолжает оставаться источником опасности для окружающих: вирус Коксаки в каловых массах может присутствовать еще несколько недель.

Знаете ли вы? Своим названием возбудитель пузырчатки обязан территориальной единице, где он впервые был выделен и «опознан». Это открытие принадлежит двум американским докторам (их фамилии Долдорф и Сиклес), которые практиковали в городе Coxsackie, штат Нью-Йорк. Случилось это в 1948 году.

Если организм малыша ослаблен, болезнь проявится быстрее, а дети с хорошим иммунитетом, столкнувшись с ее возбудителем, могут не заболеть вовсе (или болезнь пройдет в настолько легкой форме, что родители ее даже не заметят). При этом, такой ребенок, к сожалению, будет являться носителем инфекции. Существует версия, что причины заболевания носят наследственный характер. Мотивируется это тем, что заболевание с большей легкостью поражает детей, чьи родители в детстве также тяжело им болели. Тем не менее, поскольку возбудитель патологии медицине точно известен, ее генетическая природа научного подтверждения не находит.
По причине такой огромной распространенности носителя у ребенка к 12 годам практически наверняка уже имеется собственный опыт «общения» с подобными вирусами, и этот опыт выражается в оформлении довольно устойчивого иммунитета к ним. Именно поэтому у детей старше 12 лет пузырчатки практически не бывает.

Клинические проявления

Клиническая картина при вирусной пузырчатке в первые дни напоминает обычную острую респираторную вирусную инфекцию:

у малыша тела до субфебрильной (38°C) и выше;
возникает боль в горле;
ухудшается общее самочувствие, ребенок становится вялым;
беспокоят головные или мышечные боли;
может наблюдаться и ;
возникает (редко, но бывает).

На данном этапе вирус Коксаки уже проник в кровь и начал отравлять организм. Однако, в отличие от обычной , развивается заболевание принципиально по-другому. Через несколько дней после проявления первых симптомов температура тела возвращается к нормальной, состояние ребенка резко улучшается, и родители уже готовы вздохнуть с облегчением, однако практически в тот день, когда упала температура, появляются кожные симптомы пузырчатки, а именно, те самые пузырьки, которые дали болезни название. Последовательность появления пузырьков на разных частях тела может быть различной, но обычно она выгладит таким образом:

слизистая оболочка рта, небо и язык, иногда затрагиваются также миндалины;
щеки;
ладошки и ноги (стопы);
внутренняя сторона локтей и коленей и предплечья, ягодицы, паховая область (эти участки поражаются не всегда).

Конкретные проявления кожных симптомов пузырчатки зависят от индивидуальных особенностей организма ребенка, тем не менее, в большинстве случаев сыпь в тех или иных количествах присутствует на ногах, на руках и во рту. Еще одним симптомом заболевания является увеличение лимфатических узлов на шее и под челюстью. Иногда у ребенка наблюдается покраснение кожи. Малыш чувствует тошноту, при этом у него возникает сильный понос (кровянистые и слизистые вкрапления в каловых массах отсутствуют). Через некоторое время пузырьки начинают лопаться, оставляя вместо себя язвы. Ребенку в это время больно принимать пищу и даже пить, однако родителям очень важно проявить настойчивость, поскольку обезвоживание - самое опасное, что может случиться при вирусной инфекции. По мере заживания язвы покрываются корочкой, на открытых участках кожи они через пару дней просто отваливаются, никаких следов не оставляя (иногда на месте пузырька можно заметить небольшое темное пятно).

Диагностика

Как это ни удивительно, при вполне характерных симптомах диагностика пузырчатки часто вызывает определенные проблемы. В частности, ее иногда путают с:

(пузырьки появляются очень быстро и внешне очень похожи на те, что возникают при ветрянке, кроме того они иногда так же сильно зудят);
(ребенок жалуется на боль в горле и отказывается от еды и питья);
и другими кожными заболеваниями.

Для точной диагностики очень важно обращать внимание на все симптомы в комплексе, особенно с учетом специфического начала течения болезни, характерного для вирусной инфекции. Что касается ангины, то от нее пузырчатку очень легко отличить по характерным пузырькам во рту, так что проблемы могут возникнуть лишь на первом этапе течения болезни, а в это время боль в горле еще не столь интенсивная. Иногда для правильной постановки диагноза в престижной клинике могут назначить иммунологическое исследование крови ребенка.

Важно! И ветрянка, и пузырчатка имеют вирусную природу, однако в первом случае речь идет о разновидности , во втором - об энтеровирусе. Правильно поставленный диагноз в данном случае очень важен, поскольку вирус герпеса - едва ли не единственный представитель этого вида микроорганизмов, который успешно лечится медикаментозным способом. Между тем, ацикловир, помогающий при ветрянке, против пузырчатки абсолютно бессилен.

Обнаружив в ней характерные антитела к антигенам вируса Коксаки, можно с уверенностью говорить о вирусной пузырчатке. В других случаях на исследование отправляют соскоб с пузырька или смыв со слизистых оболочек. Однако опытный врач вполне способен опознать болезнь по внешним симптомам и назначить верное лечение без таких сложных анализов, тем более что проявляется это заболевание у детей достаточно характерно. В частности, отличительной особенностью «пузырчатых» волдырей являются:

их размеры - не более 3 мм (при ветрянке они бывают намного больше);
форма - овальная либо вытянутая;
содержимое - как правило, прозрачное, но внутри всегда находится жидкость;
если вскрыть такой пузырек, в его середине видна белая точка, а вокруг кольцом расположен ободок красного цвета;
зуд при пузырчатке присутствует не всегда (в отличие от ветрянки).

Основы лечения

Лечить вирусную пузырчатку у детей следует так же, как и любую другую болезнь, природой которой является вирус.

Важно! Вирус нельзя убить лекарствами. Такие болезни лечат не врачи, а родители. И время.

Любые препараты, процедуры и прочие мероприятия могут быть направлены только на то, чтобы облегчить состояние малыша и помочь его организму справиться с возбудителем.

Первое, что должны сделать родители при постановке диагноза - обеспечить изоляция больного ребенка от других детей в доме, чтобы не допустить распространения инфекции. Разумеется, ни о каком посещении детских учреждений речи идти не может, а доктора лучше вызывать на дом, поскольку в поликлинике контакт больного с другими малышами может закончиться плохо для последних. Обеспечьте крохе индивидуальное полотенце, проследите, чтобы его посудой и прочими предметами обихода не пользовались другие домочадцы. Тщательно мойте руки после всех контактов с больным.

Комнату, в которой находится малыш, необходимо как можно чаще проветривать и делать в ней ежедневно (лучше дважды в день) влажную уборку. Не поленитесь лишний раз поменять ребенку постельное белье, а, постирав его, тщательно выгладить (помните, вирус долгое время остается на предметах, с которыми контактировал больной). После каждого посещения туалета малыш должен очень хорошо вымыть руки.
А вот ответ на часто возникающий вопрос, можно ли ребенка при пузырчатке, скорее отрицательный. Дело в том, что на размокшей коже пузырьки также будут размокать и, таким образом, заживать значительно медленнее, кроме того, любые кожные заболевания инфекционного характера лучше лечить без ванной и душа, чтобы не разносить поражение по телу и, кстати, не оставлять лишние очаги заразы в ванной комнате.

Медикаментозные препараты

Единственные медикаментозные препараты, которые применяются при вирусной пузырчатке, - это . Детям с этой целью можно давать только два вида лекарств: ибупрофен либо . Оба препарата продаются под различными торговыми названиями, обращайте внимание на действующее вещество. Также следует помнить, что высокая температура опасна не только для ребенка, но и для вируса, который обосновался в его клетках. По этой причине традиционно не рекомендуется давать малышу жаропонижающие, если ртутный столбик на термометре не достиг отметки 38 °C.

Знаете ли вы? Самые большие по размеру вирусы - мамавирусы, их особенностью также является то, что они способны заражать другие вирусы.

Тем не менее, если температура тела малыша превышает 38,5 °C, дальнейшее промедление с принятием препарата для ее снижения может оказаться опасным. Для облегчения зуда можно использовать наружно соки и отвары из различных лекарственных растений (алоэ вера, крапива, полынь), а также полоскать рот целебными настоями ромашки, календулы, дубовой коры. Впрочем, злоупотреблять подобными народными средствами не стоит, всегда нужно помнить: все эти процедуры в большей степени являются психологической помощью маме, чем реальным лечением.

Правила питания

Гораздо важнее организовать малышу правильный режим , ведь данное заболевание не просто сопровождается полным отсутствием аппетита, а вызывает у ребенка стойкое нежелание есть и пить. Что касается еды, в первые, наиболее сложные дни больного целесообразнее оставить в покое. Поймите, ему действительно больно. Ничего критического в небольшом курсе голодания в данном случае не произойдет, а вот причинять и без того ослабленному организму дополнительные эмоциональные травмы точно не стоит. В качестве компромисса постарайтесь уговорить малыша съесть жидкую вязкую кашку, овощное пюре или суп, но пища ни в коем случае не должна быть горячей, это только усилит болезненные ощущения.

А вот с питьем задача полностью противоположная. Поить ребенка нужно. Постоянно и помногу. Чем угодно, лишь бы дитя пило. Если ничего кроме сладких (и очень вредных) напитков малыш не хочет, - сейчас как раз повод сделать исключение. Очень хорошо давать ребенку специальные средства для пероральной дегидратации (в аптеках в ассортименте продаются растворимые в воде порошки, предназначенные для недопущения обезвоживания, и содержащие необходимые организму минеральные соли). В качестве такого средства, кстати, можно заварить изюм и попоить ребенка соответствующим отваром.

Холод очень хорошо купирует боль. Дайте ребенку мороженое - это поднимет настроение малышу и, возможно, он не откажется от такого необычного лекарства. С той же целью можно использовать замороженные соки, но если делаете подобные лакомства сами, постарайтесь приготовить их так, чтобы в готовых «ледышках» не было острых уголков: колотый лед царапается, а для раздраженного неба это совершенно ненужно. По той же причине нужно избегать кислых, соленых и газированных напитков.

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз у вирусной пузырчатки весьма благоприятный. Обычно через десять дней после появления первых признаков болезни наступает полное выздоровление, без всяких внешних следов и внутренних осложнений. Более тяжелое течение заболевания возможно в случае, если у ребенка ослаблен иммунитет, а также, когда вместо нормального режима (влажные уборки, прохладная температура в комнате) и (максимум жидкости, минимум пищи), дитя пичкали системными противовирусными и антибиотиками.

Важно! В подавляющем большинстве случаев излечение от вирусной пузырчатки заканчивается формированием стойкого иммунитета к ее распространителю, поэтому данный диагноз ребенку ставится лишь раз в жизни. К сожалению, иммунитет носит «персональный» характер и на все прочие виды энтеровирусов не распространяется.

Все что можно порекомендовать в таких случаях - срочно исправить свое отношение к болезни и «лечению», и ситуация стабилизируется. Еще одно возможное осложнение, также вызванное неправильным уходом, - это дополнительная гнойная болезнь, проникшая в организм через пораженные участки на коже. Избежать такой ситуации можно обычным соблюдением элементарных правил личной гигиены.
протекает достаточно остро и внешне может выглядеть поистине устрашающе. Однако на самом деле ничего опасного для жизни в этой инфекции нет, более того, с огромной долей вероятности можно утверждать, что все мы хотя бы раз переболели либо этим конкретным недугом, либо чем-то очень на него похожим. Все что нужно родителям, обнаружившим у своего чада характерные симптомы, - это взять себя в руки и не начать «лечить» больного в привычном для нас понимании этого слова (антибиотиками и «противовирусными» препаратами). Уже через несколько дней пузырьки сами по себе подсохнут и отвалятся, а ваш малыш снова будет здоров и счастлив.

Вирусная пузырчатка – дерматологическое заболевание, распространенное в детском возрасте и вызываемое кишечным вирусом (энтеровирусом). Патология характеризуется появлением характерных пузырей на теле ребенка, причем энтеровирус поражает не только кожу и слизистые оболочки, но и циркулирует по всему организму.

Заболевание довольно неприятное, но неопасное, при своевременном и правильном лечении все симптомы исчезают через неделю. Вирусную пузырчатку чаще диагностируют у детей в возрасте до 10 лет, недуг носит сезонный характер, пик заболеваемости приходится обычно на весну или осень.

Иммунная система малышей несовершенна и дети до 10 лет чаще всего подвержены заболеваниям, передающимся контактно-бытовым и воздушно-капельным путем. Возбудителем вирусной пузырчатки является кишечный энтеровирус Коксаки, которым можно заразится в детском коллективе при общении с носителем, а также при пользовании чужими вещами (посудой, полотенцем).

Опасность заражения значительно возрастает, если ребенок ослаблен после ранее перенесенной болезни. Вирус легко передается от больного человека, достаточно ему просто чихнуть, покашлять и ребенок может подхватить инфекцию. Организм ребенка наиболее восприимчив к атаке болезнетворных вирусов и бактерий после перенесенной простуды или при обострении хронических заболеваний.

Еще одним фактором, способствующим заражению, становятся недостаточно развитые навыки личной гигиены у детей и пользование общими предметами: игрушками, посудой, инвентарем в детском саду или в школе. Специалисты отмечают, что соблюдение гигиенических мероприятий, частое мытье рук и пользование только индивидуальными предметами, значительно снижает вероятность возникновения недуга.

Все факторы риска выявлены далеко не полностью, но многие врачи говорят о том, что у детей с наследственной предрасположенностью, процент заболеваемости вирусной пузырчаткой гораздо выше.

Медики пытаются понять, почему в равных условиях одни дети заболевают, а другие остаются здоровыми. Медицинские исследования говорят о том, что это связано с аутоиммунными процессами и образованием агрессивных антител, которые в контакте с вирусом оказывают воздействие на кожу и провоцируют появление пузырей и расслоение эпидермиса.

У ребенка, подвергшегося действию вируса, первые симптомы заболевания проявляются не сразу. Инкубационный период занимает от 3-х до 10 дней. Основным местом локализации высыпаний являются слизистая в полости рта, область ягодиц, стоп и ладоней, верхние и нижние конечности. Пузырьки (везикулы) имеют разнообразную форму и размер (от нескольких миллиметров до 1 см). Количество их зависит от тяжести заболевания, в сложных случаях одновременно может появиться более 100 элементов сыпи.

Симптомы болезни

По окончании инкубационного периода у ребенка появляются симптомы, сходные с проявлениями ангины или ОРВИ:

Слабость, сонливость
Подъем температуры до 38°С
Головная боль
Лихорадка
Насморк
Кашель
Боль в горле
Отсутствие аппетита

В некоторых случаях на начало заболевания может указывать появление мелких красных прыщиков и неприятного запаха изо рта. Примерно через сутки температура спадает, но остальные симптомы продолжают прогрессировать. На коже появляются пузыри и волдыри, наполненные серозным содержимым. На слизистой в полости рта пузырьки быстро вскрываются и образуют ранки и язвочки. Ребенок может отказаться от еды и питья, так как прием пищи сопровождают болезненные ощущения.

На теле волдыри лопаются и образуют болезненные язвочки (до 3мм в диаметре), окаймленные красным ободком. Через некоторое время эрозии подсыхают и покрываются корочкой. Высыпания могут спровоцировать сильный зуд, ребенок расчесывает пузырьки и открытые язвочки, что чревато занесением бактериальной или грибковой инфекции.

Обычно, через неделю после появления первых симптомов болезни, корочки отпадают и отмечается полное выздоровление. В среднем от начала заболевания до полного выздоровления проходит 10 дней, но ребенок остается носителем вируса. Опасность заражения сохраняется еще в течение трех месяцев и все это время инфекционных агент обнаруживается в стуле малыша. Вирусную пузырчатку у маленьких детей часто путают с ангиной, поэтому важно при первых симптомах заболевания обратиться к врачу, который сможет поставить правильный диагноз.

Формы вирусной пузырчатки у детей

Помимо вирусной, врачи различают еще несколько форм пузырчатки, которые несколько отличаются по симптомам. Общим для всех разновидностей болезни является появление водянистых пузырей.

Листовидная пузырчатка . Заболевание начинается с появления на коже плоских волдырей, которые лопаются при малейшем прикосновении. После них остаются эрозии, выделяющие экссудат. По мере подсыхания, эрозивные участки покрываются корочками. При выделении экссудата, формируются новые корки, которые наслаиваются на старые и образуют грубые слоистые наросты. Процесс заживления идет медленно, так как под сформировавшимися корками могут появляться свежие пузыри. Кроме этого, элементы склонны к слиянию и поражению обширных поверхностей. При прогрессировании болезни состояние ребенка ухудшается, любое движение сопровождается болью, малыш становится беспокойным и раздражительным, у него наблюдается потеря веса и расстройство сна.
Себорейная пузырчатка . Местом локализации выбирает волосистую часть головы, лицо, грудь, спину. На покрасневших и воспаленных участках кожи появляются множественные пузырьки небольших размеров. Они быстро лопаются и покрываются характерной серо-желтой корочкой. Эту форму пузырчатки следует дифференцировать от себорейного дерматита и псориаза.
Вегетирующая пузырчатка . Для этой формы характерно расположение очагов в полости рта, на лице (вокруг носа и губ), в кожных складках и в области гениталий. После вскрытия пузырей остаются эрозии с неприятным запахом, покрытые серозным или гнойным налетом, отмечается выделение большого количества экссудата. Поражения могут сливаться и образовывать большие раневые поверхности, активные движения сопровождаются жжением и болью.

Эти формы пузырчатки характеризуются хроническим течением, могут длиться годами и провоцировать тяжелое поражение внутренних органов (печени, сердца, почек). У детей они встречаются редко и в отличие от вирусной пузырчатки требуют серьезного подхода к лечению и использования сильнодействующих препаратов.

Диагностика

При диагностике вирусной пузырчатки особых мероприятий не требуется. Опытный педиатр способен поставить верный диагноз на основании визуального осмотра. Для постановки правильного диагноза при других формах пузырчатки понадобится комплексное обследование.

Для этого берут кожные пробы, проводят цитологический анализ, гистологические исследования, проверяют кровь на наличие специфических антител.

Лечение

Вирусная пузырчатка у детей не требует специального лечения, она может проходить самостоятельно, не вызывая осложнений. Даже самые тяжелые симптомы исчезают через 10 дней, независимо от лечебных мероприятий. Заболевание имеет вирусную природу, поэтому антибактериальные препараты для лечения не используют. Терапия болезни сводится к купированию симптомов и облегчению состояния малыша.

Это заболевание, возможно единственное, при котором для снятия боли в горле рекомендуется употребление прохладительных напитков и мороженого. Теплое или горячее питье может только усилить болезненные ощущения во рту, где локализуются язвочки. Итак, что могут сделать родители для облегчения состояния малыша?

Давайте ребенку холодные напитки (некислые соки, компоты, чай, обычную воду). Сладкие газированные напитки лучше исключить, чтобы не раздражать слизистую.
Покупайте ребенку мороженое.
На период болезни исключите из рациона малыша горячую еду и питье.
Не кормите ребенка кислыми, пряными, острыми продуктами, способными вызвать раздражение тканей в ротовой полости. Рекомендуется продукты протирать или измельчать, чтобы малышу было легче глотать пищу.
Для облегчения состояния, после консультации с врачом, давайте обезболивающие и жаропонижающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена.
При сильном зуде и воспалительных процессах врач может рекомендовать прием антигистаминных средств.

Назначать препараты и подбирать необходимую дозировку должен врач, самостоятельно лечить ребенка без консультации специалиста, нельзя!

Терапия других форм пузырчатки требует серьезного подхода, так как они отличаются тяжелым характером течения и способны поражать большие участки кожного покрова. Лечение проводят в условиях стационара, продолжительность курса зависит от состояния ребенка. Хороший результат дает комплексная терапия с использованием цитостатиков, гормональных препаратов и иммуносупрессоров.

Обычно назначают анаболические стероидные гормоны в сочетании с кортикостероидными препаратами, кальцием, калием и аскорбиновой кислотой. Гормональные средства принимают внутрь или используют мази и крема для наружного применения.

Лечение стероидными гормонами должно быть кратковременным. При уменьшении высыпаний и положительной динамике, дозу кортикостероидных препаратов постепенно уменьшают до минимального уровня, способного поддерживать терапевтический эффект. Резко отменять гормональные средства нельзя, это может спровоцировать обострение заболевания.

Пациенту могут назначить процедуры по очищению крови (гемосорбцию или плазмоферез), прием витаминизированных комплексов. Курс терапии определяется лечащим врачом и зависит от тяжести заболевания и состояния ребенка. После выписки из стационара маленький пациент должен обязательно наблюдаться у дерматолога.

Лечение вирусной пузырчатки у детей народными средствами

Народная медицина предлагает в дополнение к основному лечению использовать проверенные средства, они облегчают симптомы заболевания и способствуют быстрому заживлению кожных покровов.

Примочки с соком крапивы. Крапива обладает кровоостанавливающим, антибактериальным и заживляющим действием. Для примочек листья растения измельчают, отжимают сок, пропитывают им ватные диски и прикладывают их на пораженные участки.
Компресс из лекарственных растений. Равное количество листьев сирени, тысячелистника, горькой полыни и подорожника измельчают, полученную массу наносят на пораженную кожу, закрывают стерильной салфеткой и оставляют на 10-15 минут.
Примочки с соком алоэ. Свежие, мясистые листья алоэ очистить от кожицы и колючек, измельчить и отжать сок. Затем пропитать им ватные диски и прикладывать к коже, пораженной высыпаниями.
Масляные компрессы. Размягчить корочки и снять наслоения помогут примочки с подсолнечным, облепиховым или оливковым маслом. Масло следует немного подогреть, пропитать им ватный тампон и приложить к пораженной коже на 20 минут.
Полоскания. При поражении слизистой в ротовой полости помогут полоскания с настоем лекарственных трав. Они обладают противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Необходимо взять по 4 столовых ложки ромашки, шалфея и календулы, поместить травяной сбор в термос, залить 500 мл кипятка и настаивать в течение 1 часа. Готовый настой процедить и полоскать рот дважды в день: утром и вечером.
Масло из листьев грецкого ореха. Листья грецкого ореха (80г) измельчают и заливают растительным маслом (оливковым, кукурузным, подсолнечным). Настаивают в темном месте три недели, затем процеживают и используют для обработки гнойных эрозий.
Антисептическая смесь. Берут в равных количествах соль, перец, лук, чеснок и мед. Все компоненты смешивают, полученную массу томят в духовом шкафу в течение 15-20 минут. В конечном итоге должна получиться вязкая кашица, ее наносят на пузырьки. Лечебный состав хорошо вытягивает гной и быстро заживляет ранки и эрозии.
Целебный настой. Наружное лечение можно дополнить приемом травяных настоев. Готовят лекарственный сбор: берут 3 столовые ложки тысячелистника, по 2 столовые ложки ромашки, эвкалипта, березовых почек и 4 столовые ложки зверобоя. Все компоненты тщательно перемешивают, 2 столовые ложки травяного сбора заливают 500мл кипятка и настаивают 15 минут. Готовый настой процеживают и пьют по 100 мл каждые 4 часа.

Народные рецепты доказали свою эффективность, их применение позволяет значительно облегчить мучительные симптомы и ускорить выздоровление. Тем не менее, перед их использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика

Даже после того, как малыш выздоровел, он остается носителем вируса на протяжении 3-х месяцев. Поэтому родителям и всем, кто контактирует с ребенком, важно соблюдать профилактические меры.

Малышу следует выделить отдельное полотенце, постельное белье и посуду. Родителям и всем окружающим людям на некоторое время лучше воздержаться от поцелуев и объятий с ребенком. Во время болезни обработку пузырьковых высыпаний на теле и в ротовой полости рекомендуют проводить в латексных перчатках, эта мера позволит взрослому человеку избежать заражения вирусной инфекцией.

Всем окружающим необходимо строго соблюдать правила гигиены, чаще мыть руки. При уходе за малышом следует быть особенно аккуратными, особенно при смене подгузников. Малыша нужно тщательно подмывать, чаще стирать и дезинфицировать его одежду, постельное белье, обрабатывать антисептиками игрушки. Мягкие игрушки лучше выстирать и на время болезни убрать подальше. В комнате следует ежедневно производить влажную уборку, вытирать пыль и проветривать помещение.

В меню малыша включайте пищу, не раздражающую поврежденную слизистую рта. Готовьте каши, овощные пюре, мясо давайте в виде котлет или биточков. Проследите за тем, чтобы ребенок пил больше жидкости, давайте охлажденные напитки, мороженое. Соки не должны быть кислыми, апельсиновый, грейпфрутовый, ананасный сок нужно исключить. Пусть малыш пьет компоты, травяные отвары и чаи, минеральную воду. Эти меры помогут улучшить самочувствие больного и помогут ему быстрее справиться с болезнью.

Вирусная пузырчатка встречается довольно часто, особенно у детей дошкольного возраста. Болезнь носит сезонный характер, всплеск заболеваемости наблюдается весной и осенью.

Что такое пузырчатка у детей

Фото показывают, насколько пугающими могут быть симптомы этого недуга. Пузырчатка - это инфекционное заболевание, которое может распространяться при непосредственном контакте, а также с капельками слюны при кашле и чихании и даже через предметы обихода.

Пузырчатка у детей характеризуется появлением болезненных прыщиков, похожих на водянистые пузыри различного размера. Несколько очагов могут сливаться в один. Вызывает заболевание энтеровирус Коксаки.

Причины заражения

Причинами заражения могут служить следующие факторы:

ослабленный иммунитет;
несоблюдение правил личной гигиены;
использование общих предметов обихода (игрушки или инвентарь в детском саду);
наследственность.

Так почему же при одних и тех же условиях одни дети заболевают пузырчаткой, а другие нет? Проведенные медицинские исследования свидетельствуют, что основной причиной пузырчатки (пемфигуса) являются нарушения иммунной системы и образование аутоагрессивных тел. Эти антитела при неблагоприятных условиях (контакте с вирусом) воздействуют на клетки кожи, что приводит к образованию пузырей и расслоению слоев эпидермиса. К пораженной коже легко может присоединиться бактериальная или грибковая инфекция.

Формы пузырчатки

Известно 4 формы пузырчатки, которые несколько отличаются по симптомам:

Листовидная.
Себорейная.
Вегетирующая.
Вирусная.

Общее, что объединяет эти формы пузырчатки, - это водянистые пузыри, а отличие заключается в очагах поражения. Теперь более подробно о каждой форме.

Листовидная пузырчатка

Листовидная пузырчатка характеризуется образованием на коже пузырей, которые лопаются, и на их месте появляется эрозия, а затем и подсохшая корочка. Под еще незажившей эрозией скапливается экссудат, который, подсыхая, образует новый слой корки. Эти корочки наслаиваются друг на друга. Листовидная форма пузырчатки отличается тем, что очаги отслоившейся кожи могут возникать и на вполне здоровой на вид коже.

Себорейная пузырчатка

При этой форме заболевания первые очаги поражения появляются на волосистой части головы, отсюда и название - себорейная пузырчатка. Очаги могут распространяться на лицо, спину и грудь. Сначала появляются участки покраснения с четкими границами, на месте которых появляются водянистые пузыри. Далее они лопаются и, подсыхая, образуют серовато-желтую корочку.

Вегетирующая пузырчатка

Эта форма пузырчатки распространяется в основном на слизистой рта, вокруг губ и носа, а также очаги поражения могут быть и на половых органах. Пораженные участки покрывают гнойные корки, которые имеют неприятный запах.

Вирусная пузырчатка

Как уже говорились, у взрослых заражение происходит крайне редко, чаще всего возникает пузырчатка у детей. Симптомы начинают проявляться спустя 5-7 дней после заражения.

На начальном этапе у ребенка появляется вялость, он менее активен, чем обычно. Ребенок хочет спать, его общее состояние ухудшается, повышается температура тела. Через 2 дня появляются высыпания на коже рук, ног, ягодиц и на слизистой во рту в виде прыщиков, наполненных жидкостью, очень похожие на пузырьки при ветряной оспе. Эта сыпь вызывает неприятные ощущения, чешется и зудит. Пузырьки лопаются и образуются белые язвочки около 3 мм диаметром, обрамленные красным ободком, они очень болезненны, затем они покрываются корочкой. Если высыпания имеются во рту, то ребенок отказывается от еды и питья, т. к. ему больно принимать пищу. Спустя неделю после проявления клинической картины заболевания температура снижается, язвочки затягиваются, происходит полное выздоровление. В среднем вся симптоматика вирусной пузырчатки проходит спустя 10 дней.

Опасность заражения может сохраняться еще около 3 месяцев, т. к. инфекционный агент все это время сохраняется в стуле. Чтобы не допустить распространения инфекции, необходимо тщательно следить за гигиеной.

Диагностика

Специфической диагностики не требуется. Опытный педиатр при первичном осмотре без труда поставит диагноз "вирусная пузырчатка" у детей. Лечение назначается симптоматическое.

Для установления точного диагноза проводят исследование крови на наличие специфических антител.

Методы терапии при данном заболевании зависят от объема патологического процесса и общего состояния больного. В случае незначительного поражения кожных покровов или слизистых никакого специального лечения пузырчатка у детей не требует. Как правило, заболевание проходит само через 7-10 дней.

Чтобы облегчить неприятные болевые симптомы и снизить температуру, врач может назначить лекарственные препараты, например "Ацетаминофен" или "Ибупрофен".

Если симптоматика спустя 7 дней не исчезает, то необходимо повторно вызвать врача на дом для уточнения диагноза или коррекции лечения.

В более тяжелых случаях пузырчатка у детей может иметь волнообразный характер, с периодами мнимого выздоровления и обострения. Если процесс затронул большую площадь кожных покровов и слизистых, необходима госпитализация ребенка, т. к. возможно поражение внутренних органов. В этом случае пузырчатка у детей может угрожать даже жизни.

В условиях стационара проводится лечение с использованием цитостатических, кортикостероидных, анаболических и стероидных гормональных препаратов, а также калия, кальция и витаминов. Продолжительность лечения зависит от состояния ребенка. При первых признаках регрессии пузырей и положительной динамике лечения кортикостероидные препараты еще продолжают назначать некоторое время, т. к. резкая их отмена может спровоцировать обострение процесса. Дозу стероидных препаратов постепенно уменьшают до их минимальной дозировки, которая способна обеспечить поддерживающий эффект.

Кроме того, хороший результат дает комплексное лечение с использованием гормональных препаратов, цитостатических и иммуносупрессоров. Гормональные препараты применяют как внутрь (средство "Преднизолон"), так и наружно (медикамент "Бетаметазон"). После исчезновения высыпаний, как правило, гормоны и цитостатики отменяют, а иммуносупрессоры продолжают принимать еще несколько месяцев. Вирусная пузырчатка у детей в тяжелой форме встречается не так часто.

В ходе лечения обязательно контролируют артериальное давление и уровень глюкозы в крови и моче.

Необходимо строго соблюдать личную гигиену, менять нательное и постельное белье. Уборка помещения проводится с обязательным использованием дезсредств. Все эти меры проводят для предотвращения повторного заражения.

Могут быть назначены процедуры по очищению крови (плазмоферез и гемосорбция). Это необходимо, если, кроме диагноза "пузырчатка", у детей присутствуют сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет или проблемы со щитовидной железой. Иногда назначают фотохимиотерапию.

После выписки из стационара ребенка обязательно ставят на учет к дерматологу.

Вирусная пузырчатка у детей до 10 лет возникает достаточно часто. Возбудителем этого заболевания является вирус Коксаки. Заражение происходит контактным или воздушно-капельным путем преимущественно летом и осенью. Вирусная пузырчатка очень заразна — ей подвержены почти 100% детей. Необязательно нужно контактировать с больным ребенком. Иногда достаточно контакта с предметами, принадлежащими ему. Для пузырчатки характерен особый тип сыпи в виде пузырьков. Они болезненны и доставляют малышу много неприятных ощущений. Из-за поражения слизистой оболочки рта ребенок может отказываться от еды. Заболевание не является опасным, но пренебрегать его лечением нельзя.

Симптомы вирусной пузырчатки

Симптомы заболевания возникают не сразу после контакта с больным ребенком. Как правило, проходит несколько дней или неделя. После инкубационного периода появляются первые признаки. Они больше напоминают обычную простуду или острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ). Малыш жалуется на усталость и сонливость, мало двигается и не играет. Он становится вялым и невеселым. Позднее у него поднимается температура до 38 -38,5°С и появляется боль в горле. Кроме того, в некоторых случаях бывает кашель, головная боль, насморк или даже понос. Высокая температура может продержаться несколько дней, после чего состояние ребенка заметно улучшается. Одновременно с улучшением общего самочувствия начинают проявляться другие признаки заболевания: высыпания в виде пузырьков, наполненных жидкостью. Они очень похожи на пузырьки, которые появляются при ветряной оспе.

Первые высыпания появляются на слизистой оболочке рта. Пузырьки быстро лопаются, образуя болезненные язвочки. Они чаще всего локализуются на внутренней поверхности щек и на языке, доставляя ребенку сильную боль. Может быть поражено и небо. У малыша появляется неприятный запах изо рта. Волдыри болят и мешают ребенку кушать. Он может отказываться даже от питья, что может привести к обезвоживанию. Позднее появляются характерные овальные пузырьки на коже. Они покрывают подошвы ног и ладони, а также боковые поверхности кистей и стоп. Сыпь может возникнуть на локтях, коленях, ягодицах и в промежности. Могут увеличиться в размерах шейные и подчелюстные лимфоузлы.

Для установления точного диагноза проводят исследование крови на наличие специфических антител.

Лечение вирусной пузырчатки

Лечение заболевания направлено на облегчение состояния ребенка. Ведь болезнь, как правило, проходит сама собой через 10 дней.

Снять болевой синдром поможет гель для прорезывания зубов. Небольшое количество геля аккуратно втирается малышу в десна, язык и на внутренние поверхности щек. В области, где есть высыпания. Никаких препаратов, предназначенных для лечения взрослых, ребенку давать не рекомендуется. Кормления нужно делать чаще, но меньшими порциями. Для грудничка лучше на какое-то время отказаться от твердой пищи и перейти только на грудное вскармливание. Малышу постарше желательно готовить жидкие блюда: супы или каши. Твердую пищу рекомендуется перетирать через сито или измельчать с помощью блендера. Деткам старше 1 года можно предложить вместо питья кусочки замороженного сока или компота. Лед снимет болезненные ощущения, облегчит состояние малыша и восполнит нехватку жидкости в организме.

Напитки и пищу лучше давать ребенку охлажденными или комнатной температуры. Горячее может усилить боль. Соки лучше выбирать некислые. Рекомендуется побаловать малыша мороженым.

Высокую температуру можно «сбить» жаропонижающим средством. Но надо помнить, что высокая температура свидетельствует о том, что организм борется с вирусом. Сбивая температуру, родители не дают ребенку полноценно воевать с заболеванием. Поэтому снижать температуру до 38°С настоятельно не рекомендуется.

Чтобы заболевание не осложнилось бактериальной инфекцией, пораженную кожу нужно обрабатывать мыльным раствором. Такие меры предупредят инфицирование ранок другими возбудителями болезней.

По назначению врача можно дать малышу антигистаминные препараты, которые снимут зуд.

Если спустя 7 дней нет явного улучшения, необходимо повторно вызвать врача на дом. Возможно, потребуется скорректировать лечение или уточнить диагноз.

В более сложных случаях вирусная пузырчатка может «накатывать волнами». Острые периоды чередуются с периодами улучшения, но полного выздоровления не наблюдается. В таких случаях, а кроме того, если площадь поражения кожи чрезмерно большая, малыша госпитализируют.

При осложненных формах вирусной пузырчатки помогает гормональная терапия. Помимо этого, назначают препараты, подавляющие иммунитет.

Где можно заразиться вирусной пузырчаткой

Чаще всего дети заражаются в яслях и детских садах.

Хотя подхватить вирус можно где угодно: на пляже, в троллейбусе, в магазине и в песочнице. Везде, где есть много людей.

Дети с пониженным иммунитетом и с наследственной предрасположенностью имеют больше шансов заразиться вирусной пузырчаткой.

Несоблюдение правил личной гигиены также увеличивает риск инфицирования. Особенно осторожным нужно быть членам семьи, в которой есть заболевший.

К сожалению, к заболеванию не вырабатывается стойкий иммунитет. Штаммов вирусной пузырчатки много. После болезни ребенок получает иммунную защиту только от того штамма вируса, которым переболел. Перед другими штаммами он по-прежнему беззащитен. Поэтому родителям деток, уже переболевших вирусной пузырчаткой, нужно быть бдительными.

Профилактика заболевания

Снизить вероятность возникновения заболевания можно, если тщательно придерживаться правил личной гигиены. Элементарное мытье рук после улицы может уберечь ребенка от неприятных ощущений и боли, которые сопутствуют вирусной пузырчатке.

Если по соседству или в детском саду зафиксированы случаи заболевания вирусной пузырчаткой, стоит временно не посещать детский коллектив и избегать детских площадок во дворе. На какое-то время можно организовать прогулки в отдаленные места, где нет скопления большого количества взрослых и детей.

Надо помнить, что ребенок остается заразным еще около 3-х месяцев после полного выздоровления. Поэтому, если известны случаи заболевания детей у друзей или знакомых, следует отказаться от приглашения к ним в гости на этот период.

Если в семье есть еще дети, заболевшего ребенка нужно изолировать. Предметы быта, которыми он пользуется, необходимо обрабатывать дезинфицирующими средствами. А лучше выделить ему все отдельное. Посещая комнату заболевшего ребенка, маме нужно не только мыть руки, но и переодеваться. В комнате, где находится больной, необходимо регулярно (лучше ежедневно) проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами. Ежедневно проветривать помещение.

Симптомы и лечение эпидемической пузырчатки у новорожденных

Эпидемическая пузырчатка новорожденных появляется с первых дней жизни. На коже возникают пузырьки, наполненные серо-желтой жидкостью. У грудничка может подняться температура, он может стать беспокойным. Очень скоро пузырьки становятся гнойными и распространяются по телу. Через время пузырьки вскрываются и на их месте образуются зудящие ярко-красные язвочки.

Возбудителем данного заболевания является золотистый стафилококк.

Лечение эпидемической пузырчатки, как правило, проводится местно. Гнойники аккуратно вскрывают и обрабатывают мазями, содержащими сульфаниламидные препараты и антибиотики. Промывают язвочки раствором марганцовки. Но иногда может потребоваться общее лечение антибиотиками или гормональная терапия. В сложных случаях необходима госпитализация малыша.

У ослабленных детей заболевание может вызвать различные осложнения: воспаление легких и даже сепсис.

Больше шансов заразиться эпидемической пузырчаткой у недоношенных детей. Осложненные беременность и роды тоже увеличивают риск заражения грудничка. Источником инфицирования является медперсонал родильного дома или мать ребенка.

Профилактикой данного заболевание является комплекс мер по обследованию беременных и персонала родильных домов с целью выявления носителей инфекции. Также регулярное кварцевание палат, дезинфекция помещений и ношение ватно-марлевых повязок при контакте с грудничком.