Нурофен группа препаратов. От чего помогает «Нурофен»

Нурофен – это лекарственное нестероидное средство комплексного действия. Активное вещество – ибупрофен, который обладает жаропонижающим действием, избавляет от боли, устраняет воспалительные процессы в организме. Влияет на синтез простагландинов, являющихся медиаторами боли. Имеет широкий круг воздействия на головную, острую зубную, ревматическую боль, болевые ощущения во время менструации, артрозные заболевания, мигрень. Данный препарат активно применяется от болей, носящих травматический характер, часто используется при спортивных повреждениях. Эффективен при заболеваниях простудного характера, гриппозных состояниях.

1. Фармакологическое действие

Противовоспалительное лекарственное средство негормональной природы, оказывающее противовоспалительное и жаропонижающее действия. Также обладает слабовыраженным жаропонижающим эффектом. Механизм достижения лечебного эффекта связан с избирательным блокированием ферментов, приводящих к образованию биологически активных веществ, которые оказывают обратное действие.

Нурофен достаточно быстро всасывается и за короткое время распределяется по всем тканям, задерживаясь преимущественно в околосуставной жидкости, где и достигается его максимальная концентрация. Это свойство препарата обусловлено высокой степенью связывания с плазменными белками крови (около 90%). В полость сустава препарат попадает в незначительной степени или не попадает вообще.

Обезвреживание Нурофена происходит в печени с образованием активных продуктов распада. Его выведение происходит с помощью почек и желчи. Время выведения препарата из организма - около 4 часов.

2. показания к применению

3. Способ применения

Дозировка Нурофена в форме таблеток для пациентов детского возраста в интервале 6-12 лет:

Препарат назначается только для пациентов, чья масса тела превышает 20 кг.

Дозировка Нурофена следующая: 200 мг препарата не более 4 раз в день с интервалом между приемами не менее 6 часов.

Дозировка Нурофена в форме таблеток для пациентов детского возраста, старше 12 лет и взрослых пациентов

Первоначальная дозировка препарата составляет 200-400 мг с постепенным ее понижением после достижения желаемого эффекта. Кратность применения Нурофена - не более 4 раз в сутки.
В обоих случаях максимальная дозировка Нурофена составляет 1,2 г препарата в сутки.

Дозировка препарата может быть скорректирована лечащим врачом, исходя из состояния пациентов и динамики лечебного процесса.

Применение Нурофена в форме мази или геля:

Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки и втирают до полного его всасывания. Кратность применения Нурофена - не более 4 раз в день, а при достижении положительной динамики лечебного процесса - не более 2 раз в день.

4. Побочные действия

5. Противопоказания

  • Различные нарушения кроветворной системы;
  • Выраженная функциональная недостаточность деятельности сердца;
  • Повышенная чувствительность к препарату и его компонентам;
  • Врожденный или приобретенный дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Аспириновая астма;
  • Длительное повышение артериального давления в тяжелой стадии;
  • Индивидуальная непереносимость препарата и его компонентов;
  • Различные нарушения слухового восприятия;
  • Различные заболевания органов слуха;
  • Беременность и период лактации;
  • Выраженные функциональные нарушения деятельности почек;
  • Возраст пациентов менее 6 лет;
  • Снижение процентного содержания лейкоцитов;
  • Различные заболевания органов зрения;
  • Различные заболевания зрительного нерва;
  • Выраженные функциональные нарушения деятельности печени.

6. При беременности и лактации

Нурофен противопоказан к применению с 1-го по 3-й триместр беременности. На остальных сроках применение препарата должно проходить только в исключительных случаях, когда польза от лечебного эффекта Нурофена намного превышает наносимый вред.

Применение Нурофена в период лактации должна происходить только после полного отказа от него.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • Одновременное применение Нурофена с Ацетилсалициловой кислотой приводит к снижению лечебного эффекта последней;
  • Одновременное применение Нурофена с препаратами, снижающими способность крови к свертыванию, приводит к риску возникновения кровотечений различной локализации;
  • Одновременное применение Нурофена с Циклоспорином приводит к усилению токсических эффектов последнего и развитию токсического поражения почек;
  • Одновременное применение Нурофена с Пликамицином, Цефамандолом, Цефотетаном, Цефоперазоном и Вальпроевой кислотой приводит к снижению содержания протромбина в плазме крови;
  • Одновременное применение Нурофена с препаратами, блокирующими или снижающими макросомальное окисление веществ в организме, приводит к развитию тяжелых отравлений печени;
  • Одновременное применение Нурофена с препаратами, снижающими канальцевую секрецию почек, приводит к повышению концентрации Нурофена в плазме крови и развитию соответствующих побочных эффектов;
  • Одновременное применение Нурофена с препаратами, снижающими концентрацию соляной кислоты в желудочном соке и Колестирамином, приводит к снижению всасывания Нурофена;
  • Одновременное применение Нурофена с препаратами, снижающими содержание глюкозы в форме таблеток, приводит к усилению лечебного эффекта последних;
  • Одновременное применение Нурофена с препаратами, в чей состав входит Кофеин, приводит к повышению обезболивающего действия Нурофена.

8. Передозировка

  • Нарушения пищеварительной системы (боли в области живота, рвота, тошнота);
  • Нарушения сердечно-сосудистой системы (нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, остановка предсердий);
  • Нарушения нервной системы (стойкое длительное понижение настроения, ощущение шума в ушах, головные боли, снижение реактивной способности, сонливость, );
  • Нарушения дыхательной системы (остановка дыхания);
  • Нарушения мочевыделительной системы (функциональная недостаточность деятельности почек в острой форме).
Для устранения перечисленных симптомов проводится промывание желудка, применение препаратов, способных связываться с токсическими средствами и выводить их из организма (Активированный уголь и подобные) и симптоматическое лечение.

9. Форма выпуска

Таблетки, 200 мг - 6, 8, 10, 12, 16, 20, 24, 30, 36, 48 или 96 шт.
Гель, 5% - 30, 50 или 100 г тубы.
Суппозитории (свечи) ректальные (для детей), 60 мг - 10 шт.
Суспензия для приема внутрь 100 мг/5 мл - фл. 100 мл или 150 мл

10. Условия хранения

Нурофен хранится в сухом месте без доступа солнечных лучей и посторонних лиц.

Срок хранения - не более 3 лет.

11. Состав

100 г геля:

  • - 5 г;
  • Вспомогательные вещества: гиэтеллоза, натрия гидроксид, бензиловый спирт, изопропиловый спирт, вода очищенная.

1 таблетка:

  • - 200 мг;
  • Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия, натрия лаурилсульфат, натрия цитрата дигидрат, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный.

суспензия 5 мл:

  • - 100 мг;
  • Вспомогательные вещества: сироп мальтитола, вода, глицерол, лимонная кислота, натрия цитрат, натрия хлорид, натрия сахаринат, камедь ксантана, ароматизатор клубничный 500244E, полисорбат, домифена бромид.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Нурофен опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Простудные заболевания инфекционного, вирусного характера сопровождаются повышенной температурой, приобщающейся к общим симптомам. Особенно тяжело переносится грипп, при этом заболевании показатели температуры могут достигать 39-40 градусов. Больному необходимо принимать жаропонижающие, противовоспалительные лекарственные препараты. Нурофен для взрослых эффективно борется с температурой и болью, что способствует улучшению самочувствия больного.

Нурофен для взрослых: действие, показания к применению

Гипертермия - естественная реакция организма, направленная на борьбу с вирусом. Искусственно снижать незначительный жар не рекомендуется, следует дать возможность организму побороть инфекцию самостоятельно. При температуре у взрослого 39 градусов могут возникнуть серьезные осложнения, которые трудно устранить самостоятельно. Для снижения температуры взрослым рекомендуется принимать жаропонижающие лекарственные средства, наиболее востребованным из которых является Нурофен.

В основной состав препарата для взрослых входит активное вещество - ибупрофен. Его действие направлено на снижение жара, устранение сопутствующих простудным заболеваниям симптомов:

  • головной, мышечной болей;
  • ломоты суставов;
  • озноба;
  • лихорадочных состояний.

Незначительное недомогание рекомендуется устранять с помощью щадящих народных методов лечения: обтирания уксусом, приложения к стопам клюквенного, лимонного компресса, обильного питья. Взрослому принимать лекарство следует только при высокой температуре, поскольку игнорирование симптома увеличивает нагрузку на сердце.

Инструкция по применению препарата подразумевает следующие направленные действия:

  • снижение температуры;
  • оказание противовоспалительного действия;
  • устранение болевого синдрома.

Нурофен помогает от температуры взрослым и устраняет мышечные, суставные спастические состояния.

Показания к применению лекарственного средства:

  • грипп;
  • острые респираторно-вирусные заболевания
  • кишечные инфекции;
  • воспаления внутренних тканей, органов;
  • артриты, сопровождающиеся температурой выше 38 градусов;
  • детские простудные заболевания;
  • болезни органов слуха, зрения;
  • гнойный тонзиллит;
  • воспаление легких;
  • трахеит;
  • аллергические реакции на введение вакцины от гриппа;
  • прорезывание молочных зубов у детей, зубов мудрости у взрослых.

Нурофен помогает купировать болезненные ощущения при гипертермии, независимо от форм инфекции. Применять препарат следует по назначению врача, поскольку существуют определенные противопоказания.


Противопоказания

Лекарственный препарат назначается при гипертермии, повышенном болевом синдроме, воспалительных процессах взрослым, детям. Несмотря на эффективность, он имеет ряд противопоказаний:

  • детский возраст до 12 лет;
  • расстройство кишечника;
  • пониженный уровень лейкоцитов в крови;
  • язвенные заболевания ЖКТ;
  • плохая свертываемость крови;
  • заболевания сердца;
  • поздние сроки беременности;
  • склонность к тугоухости;
  • нарушения вестибулярного аппарата;
  • серьезные заболевания зрительных органов (глаукома, катаракта);
  • гипертоническая болезнь.

На странице представлена инструкция по применению Нурофена . Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (таблетки 200 мг, форте, плюс, детский сироп или суспензия, свечи 60 мг, гель 5%), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Нурофена, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (боль, температура при гриппе и ОРВИ). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Нурофеном может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания.

Инструкция по применению и дозировка

Для взрослых и детей старше 12 лет начальная доза препарата составляет 200 мг 3-4 раза в сутки. Для достижения быстрого клинического эффекта возможно увеличение начальной дозы до 400 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 1200 мг.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 200 мг не более 4 раз в сутки. Следует учитывать, что препарат можно назначать только детям с массой тела более20 кг. Интервал между приемами таблеток должен быть не менее 6 ч.

Не следует принимать более 6 таблетки в сутки. Максимальная доза - 1.2 г.

Таблетки, покрытые оболочкой, следует запивать водой. Таблетки шипучие следует растворять в 200 мл воды (1 стакан).

Свечи для детей

При лихорадке и болевом синдроме доза препарата зависит от возраста и массы тела ребенка. Разовая доза составляет 5-10 мг/кг 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 30 мг/кг.

Детям в возрасте 3-9 месяцев (масса тела 5.5-8 кг) назначают по 1 свече (60 мг) 3 раза в сутки с интервалом 6-8 ч, но не более 180 мг в сутки.

Дети в возрасте от 9 месяцев до 2 лет (масса тела 8-12.5 кг) назначают по 1 супп. (60 мг) 4 раза в сутки с интервалом 6 ч, не более 240 мг в сутки.

При постиммунизационной лихорадке детям в возрасте до 1 года назначают 1 супп. (60 мг); детям старше 1 года также - 1 супп. (60 мг), при необходимости через 6 ч можно ввести еще 1 супп. (60 мг).

Продолжительность лечения: не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства, не более 5 дней в качестве анальгезирующего средства. Если лихорадка сохраняется, то необходима консультация врача.

Не следует превышать указанные дозы препарата.

Суспензия или сироп для детей

При лихорадке и болевом синдроме препарат назначают в дозе по 5-10 мг/кг массы тела ребенка 3-4 Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела.

В качестве жаропонижающего средства препарат не следует принимать более 3 дней, в качестве анальгезирующего - не более 5 дней.

При лихорадке после иммунизации назначают препарат в дозе 50 мг (2.5 мл); при необходимости детям старше 1 года через 6 ч возможен повторный прием препарата в той же дозе. Максимальная суточная доза не должна превышать 5 мл (100 мг).

Суспензию перед употреблением следует тщательно взбалтывать.

Для точного дозирования суспензии к флакону прилагается двусторонняя мерная ложка (на 2.5 мл и 5 мл) или мерный шприц.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг.

Таблетки для приготовления шипучего напитка 200 мг.

Свечи ректальные 60 мг (детская форма препарата).

Таблетки Нурофен форте 400 мг.

Таблетки Нурофен плюс (содержит ибупрофен + кодеин).

Детский сироп или суспензия с апельсиновым или клубничным вкусом 100 мг.

Гель для наружного применения 5%.

Нурофен - нестероидное противовоспалительное средство, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает утреннюю скованность, способствует увеличению объема движений в суставах.

Фармакокинетика

После приема внутрь ибупрофен (действующее вещество препарата Нурофен) быстро абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Ибупрофен выводится с мочой в неизмененном виде (не более 1%) и в виде конъюгатов, незначительная часть выводится с желчью.

Показания

  • головная боль;
  • мигрень;
  • зубная боль;
  • невралгия;
  • миалгия;
  • боли в спине;
  • ревматические боли;
  • альгодисменорея;
  • лихорадка при гриппе и ОРВИ.

Противопоказания

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • тяжелое течение артериальной гипертензии;
  • "аспириновая" бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВС;
  • заболевания зрительного нерва, нарушение цветового зрения, амблиопия, скотома;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • гемофилия, состояния гипокоагуляции;
  • лейкопения;
  • геморрагические диатезы;
  • выраженные нарушения функции печени и/или почек;
  • снижение слуха, патология вестибулярного аппарата;
  • 3 триместр беременности;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 6 лет (для таблеток);
  • повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата.

Особые указания

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, препарат следует отменить и уточнить диагноз.

При приеме таблеток шипучих больные, находящиеся на гипокалиевой диете, должны учитывать, что 1 таблетка содержит 1530 мг калия карбоната; больные сахарным диабетом должны учитывать, что 1 таблетка содержит 40 мг натрия сахарината; больные с непереносимостью фруктозы должны учитывать, что 1 таблетка содержит около 376 мг сорбитола.

Контроль лабораторных показателей

Во время длительного приема препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общего анализа крови (определение гемоглобина), анализа кала на скрытую кровь.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациенты должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстроты психомоторных реакций.

Побочное действие

При применении Нурофена в течение 2-3 дней побочные эффекты практически не наблюдаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов:

  • тошнота, рвота;
  • изжога;
  • анорексия;
  • ощущение дискомфорта в эпигастрии;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в отдельных случаях осложняющиеся перфорацией и кровотечением);
  • боли в животе, раздражение;
  • сухость и боли в слизистой оболочки полости рта;
  • запор;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия;
  • спутанность сознания, галлюцинации;
  • нечеткость зрения;
  • сухость и раздражение глаз;
  • снижение слуха, звон или шум в ушах;
  • повышение АД;
  • тахикардия;
  • нефротический синдром;
  • острая почечная недостаточность;
  • анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая);
  • тромбоцитопения;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • агранулоцитоз;
  • лейкопения;
  • кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок;
  • аллергический ринит;
  • бронхоспазм, одышка;
  • усиление потоотделения.

При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (в т.ч. из ЖКТ, десен, маточное, геморроидальное), нарушения зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности после начала приема ибупрофена у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты).

При одновременном применении с антикоагулянтами и тромболитическими лекарственными средствами (в т.ч. альтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) повышается риск развития кровотечений.

При совместном применении с Нурофеном цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин повышают частоту развития гипопротромбинемии.

При совместном применении циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что приводит к усилению нефротоксического эффекта.

Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, при одновременном применении снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

При совместном применении индукторы микросомального окисления (в т.ч. фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск развития гепатотоксического действия ибупрофена.

При совместном применении Нурофен снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретический эффект фуросемида и гидрохлоротиазида.

Ибупрофен снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов и фибринолитиков.

Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикостероидов (ГКС), эстрогенов, этанола (алкоголя).

При совместном применении повышает гипогликемический эффект пероральных противодиабетических средств (производных сульфонилмочевины) и инсулина.

При одновременном приеме антациды и колестирамин снижают абсорбцию Нурофена.

При совместном применении ибупрофен увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена.

Аналоги лекарственного препарата Нурофен

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Адвил;
  • АртроКам;
  • Бонифен;
  • Бруфен;
  • Бурана;
  • Деблок;
  • Детский Мотрин;
  • Долгит;
  • Ибупром;
  • Ибупрофен;
  • Ибусан;
  • Ибутоп гель;
  • Ибуфен;
  • Ипрен;
  • МИГ 200;
  • МИГ 400;
  • Нурофен для детей;
  • Нурофен Период;
  • Нурофен УльтраКап;
  • Нурофен форте;
  • Нурофен Экспресс;
  • Педеа;
  • Солпафлекс;
  • Фаспик.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нурофен противопоказан к применению в 3 триместре беременности.

Применение препарата в 1 и 2 триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Инструкция свидетельствует, что в состав этого лекарства входят активные компоненты ибупрофен и (форма кодеина фосфата гемигидрата ), а также дополнительные составляющие: гликолат натрия крахмала, МКЦ, кукурузный крахмал, гипромеллоза, тальк, опаспрей М-1-7111В.

Форма выпуска

Нурофен Плюс выпускается в таблетках. Таблетки имеют форму капсулы, они двояковыпуклые, покрытые оболочкой. С одной стороны таблетки есть выбитая надпись «N+ ». Упакованы в блистеры по 2, 4, 6 или 12 таблеток, в картонную коробку вкладывают по 1 ил 2 блистера.

Фармакологическое действие

Лекарство Нурофен Плюс – комбинированный препарат, влияние которого обуславливается действием тех компонентов, которые входят в его состав. Средство действует как жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее и противокашлевое.

Компонент ибупрофен – это НПВС, вещество является производным кислоты фенилпропионовой. Ибупрофен в организме угнетает синтез простагландинов, блокируя циклооксигеназы.

Кодеина фосфат – это алкалоид опия фенантренового ряда, Это вещество является агонистом опиоидных рецепторов. Вещество снижает уровень возбудимости кашлевого центра. Также его обезболивающее воздействие активизируется при приеме с ибупрофеном.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Отмечается высокая степень всасывания, связь с белками плазмы — на 90%. Медленно проникает внутрь суставов, определяется в синовиальной ткани, причем концентрации в ней более высокие, чем в плазме. Время полувыведения ибупрофена равно 2 часам, кодеина – 3 часам. Подвержен . Из организма выходит через почки, меньшее количество – с .

Показания к применению

Применяется Нурофен Плюс при следующих болезнях и состояниях:

  • при зубной и ;
  • при ;
  • при болезненных менструациях;
  • при ;
  • в случае развития болей в спине, ревматической и мышечной боли;
  • при в период гриппа и простудных болезней.

Противопоказания

Не следует принимать Нурофен Плюс при таких состояниях и заболеваниях:

  • высокая чувствительность пациента к ибупрофену либо к другим составляющим этого средства;
  • дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность;
  • эрозии и язвы пищеварительной системы в состоянии обострения;
  • артериальная гипертензия (при тяжелом течении);
  • высокое ВЧД;
  • состояние после ЧМТ;
  • , или , которые были спровоцированы лечением салицилатами либо другими НПВС;
  • лейкопения , гемофилия , состояния гипокоагуляции;
  • заболевания зрительного нерва, нарушенное цветовое зрение скотома, амблиопия ;
  • нарушения функций печени, почек;
  • патология вестибулярного аппарата, ухудшение слуха;
  • в хронической форме;
  • период ;
  • возраст до 12 лет.

Осторожно назначают таблетки людям в пожилом возрасте, а также пациентам с , язвенной болезнью и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе, болезнями почек, печени, сердечной недостаточностью в хронической форме, болезнями крови, и .

Побочные действия

Если средство применяется на протяжении 2-3 дней, то развитие негативных эффектов маловероятно. При более продолжительной терапии Нурофен Плюс могут проявиться такие побочные эффекты:

  • Система пищеварения : тошнота и рвота , анорексия , , чувство дискомфорта в эпигастрии, обострение язвы желудка, нарушения в работе печени;
  • Нервная система : , ухудшение слуха , проявления , возбуждение, ;
  • Сердце и сосуды : повышение показателей , сердечная недостаточность , ;
  • Кроветворение : тромбоцитопения , лейкопения , анемия , агранулоцитоз ;
  • Мочевыделительная система : , нарушение работы почек;
  • Аллергия : сыпь, ;
  • Другие проявления: сильное потоотделение, подавление кашлевого рефлекса, угнетение дыхания, бронхоспазм .

При продолжительном периоде лечения и применении таблеток Нурофен Плюс в больших дозах у пациента могут развиться изъязвление слизистой ЖКТ, разные виды кровотечения, ухудшение зрения.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимать средство нужно внутрь, после приема запивать жидкостью.

Взрослые люди и подростки после 12 лет принимают по 1-2 таблетки три-четыре раза в сутки. При необходимости принимают большую дозу препарата — 400 мг трижды в сутки, но при этом нельзя пить больше 6 шт. в течение суток.

Если признаки заболевания сохраняются на протяжении двух-трех дней, то терапию нужно приостановить и обратиться к специалисту.

Передозировка

При приеме слишком больших доз Нурофен Плюс у пациента возможно развитие следующих симптомов: рвоты, тошноты, чувства заторможенности, депрессии , сонливости , головной боли , шума в ушах . В тяжелых случаях может развиваться , фибрилляция предсердий, остановка дыхания. Важно оперативно провести промывание желудка, так как эти действия эффективны только в первый час после приема больших доз ЛС. Далее показан прием щелочного питья, таблеток , проведение форсированного , симптоматического лечения.

Если у пациента после передозировки отмечается угнетение дыхания, показан прием налоксона — специфического опиоидного антагониста.

Взаимодействие

Отмечается взаимодействие препарата Нурофен Плюс с такими лекарствами:

  • с Ацетилсалициловой кислотой , а также с другими НПВС , так как ибупрофен понижает антиагрегационный и противовоспалительный эффект ацетилсалициловой кислоты; также существует риск проявления острой коронарной недостаточности;
  • с тромболитическими препаратами и антикоагулянтными средствами (увеличивается вероятность кровотечений);
  • с Цефотетаном , Цефамандолом , Пликамицином , Вальпроевой кислотой , Цефоперазоном (возрастает частота проявления гипопротромбинемии);
  • с ЛС, которые блокируют канальцевую секрецию (уменьшается выведение и повышается концентрация ибупрофена в плазме);
  • с Циклоспорином и препаратами золота (активизируется воздействие ибупрофена на синтез ПГ в почках, ввиду чего возрастает нефротоксичность, также повышается риск гепатотоксических проявлений);
  • с индукторами микросомального окисления (растет риск гепатотоксических проявлений);
  • с вазодилататорами (снижается гипотензивная активность);
  • с ингибиторами микросомального окисления (снижается вероятность гепатотоксического воздействия);
  • с Гидрохлоротиазидом и

Оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие. Механизм действия обусловлен торможением синтеза ПГ - медиаторов боли и воспаления.

Фармакокинетика препарата Нурофен

При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax создается в течение 1 ч, при приеме после еды - в течение 1,5–2,5 ч. Связывание с белками плазмы - 90%. Медленно проникает в полость сустава, но задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Биологическая активность ассоциирована с S-энантиомером. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается биотрансформации. Известны 3 основных метаболита, выводимые почками. В неизмененном виде с мочой экскретируется не более 1%. Имеет двухфазную кинетику элиминации с T1/2 из плазмы 2–2,5 ч (для ретард форм - до 12 ч).

Использование препарата Нурофен во время беременности

При беременности и в период кормления грудью следует соблюдать осторожность.

Противопоказания к применению препарата Нурофен

гиперчувствительность к ибупрофену, ацетилсалициловой кислоте, другим НПВС;

Бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВС;

Детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью:

Сопутствующие заболевания печени или почек, ЖКТ;

Бронхиальная астма, крапивница, ринит, полипы слизистой носа.

Побочные действия препарата Нурофен

животе), раздражение, сухость слизистой оболочки или боль в ротовой полости, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор/диарея, метеоризм, нарушение пищеварения, возможно - эрозивно-язвенное поражение и кровотечение из ЖКТ, нарушение функции печени.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, сонливость, тревожность, нервозность, раздражительность, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), нарушение слуха, звон в ушах, обратимая токсическая амблиопия, неясное зрение или двоение, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД, эозинофилия, анемия, в т.ч. гемолитическая, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны респираторной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны мочеполовой системы: отечный синдром, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь (эритематозная, уртикарная), кожный зуд, крапивница, аллергический ринит, аллергический нефрит, отек Квинке, анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз.

Прочие: усиление потоотделения, лихорадка.

Способ применения и дозы препарата Нурофен

Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 табл. (200 мг) 3–4 раза в сутки. Для достижения быстрого терапевтического эффекта дозу увеличивают до 2 табл. (400 мг) 3 раза в сутки. Не принимать более 6 табл. за 24 ч.

Детям 6–12 лет (с массой тела более 20 кг) - по 1 табл. не более 4 раз в день.

Максимальная суточная доза - 1200 мг.

Передозировка препаратом Нурофен

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, гипотензия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий и остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение первого часа после приема внутрь), активированный уголь (для уменьшения абсорбции), щелочное питье, форсированный диурез и симптоматическая терапия (коррекция КЩС, АД, желудочно-кишечного кровотечения)

Взаимодействия препарата Нурофен с другими препаратами

Следует избегать одновременного применения двух и более НПВС в связи с повышением риска развития побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегационное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При применении с тромболитическими ЛС (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Ибупрофен усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности ибупрофена. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез ПГ в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Ибупрофен снижает действие гипотензивных ЛС (в т.ч. БКК и ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида, эффективность урикозурических ЛС. Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС и инсулина. Повышает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Ибупрофен может снижать клиренс аминогликозидов (при одновременном назначении может повышаться риск нефротоксичности и ототоксичности).

Ибупрофен для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС.

Меры предосторожности при приеме препарата Нурофен

Лечение ибупрофеном следует проводить в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

Учитывая возможность развития НПВС-гастропатии, с осторожностью назначают людям пожилого возраста, при наличии в анамнезе язвы желудка и других заболеваний ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, другими НПВС и для длительной терапии. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (в т.ч. проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь). Для предупреждения развития НПВС-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами ПГЕ (мизопростол).

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени и почек (обязателен регулярный контроль уровня билирубина, трансаминаз, креатинина, концентрационной способности почек), артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью (ежедневный контроль за диурезом, массой тела, АД). При появлении нарушений зрения следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Условия хранения препарата Нурофен

Список Б.: В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата Нурофен

Принадлежность препарата Нурофен к ATX-классификации:

M Костно-мышечная система

M01 Противовоспалительные и противоревматические препараты

M01A Нестероидные противовоспалительные препараты

M01AE Производные пропионовой кислоты



Похожие статьи