Ожирение 3 степени сколько килограмм. Как бороться с ожирением третьей степени — методы лечения недуга

В современном мире неуклонно растёт количество полных людей, особенно в развитых европейских странах и Америке. Статистика называет удручающую цифру - более 50%, а различные степени ожирения имеют около 30%. Говорят, что лень двигает прогресс. Человек всё больше изобретаем механизмов, заменяющих различные производственные и бытовые процессы, освобождая себя от физической нагрузки, а высокие жизненные стандарты дают возможность хорошо и калорийно питаться. Против этого трудно устоять.

Факторы риска

Факторами риска при ожирении является возраст, гормональные нарушения (избыток кортизола и недостаток эстрогена). Неправильное питание, употребление острой пищи и алкоголя приводят к возбуждению аппетита, стрессовые ситуации также усугубляют ситуацию.

Патогенез

В регуляции жирообмена задействована сложная цепочка: кора головного мозга, гипоталамус, нервная система, железы внутренней секреции. Патогенез ожирения кроется в дисбалансе расхода энергии и аппетита в результате сбоев одной из систем цепи. Поступление в организм энергетических материалов превышает интенсивность обменных процессов, как следствие, происходит накопление жира. Предполагают, что эти нарушения могут быть как врождёнными, так и приобретёнными, связанными с определёнными традициями в семье, укладом жизни.

Симптомы ожирения 3 степени

Зеркало и большой размер одежды подскажут о существовании проблемы. О том, что она зашла слишком далеко, просигнализируют симптомы ожирения, характерные для 3 степени:

• одышка при ходьбе и даже умеренной физической нагрузке;
• болевые ощущения в системе опорно-двигательного аппарата;
• нарушения в сердечной деятельности;
• гипертония;
• дискомфорт пищеварительного тракта;
• снижение работоспособности;
• депрессивные состояния в результате комплекса неполноценности и низкой личностной оценки.

Вес при ожирении 3 степени

Вес человека является критерием оценки состояния его тела и поводом диагностировать ожирение. Существует ряд методик, построенных на соотношении роста и веса, с помощью которых определяется норма веса, а все отклонения от неё в большую сторону дают право рассматривать это как ожирение и, в зависимости от их величины, классифицировать. Самой простой формулой является следующая: при росте до 165см вычитается число100, 165-175см - 105, а свыше 175см - 110. Результат вычисления и есть оптимальным весом. При ожирении 3 степени он в полтора-два раза превышает рассчитанный. К первым признаками того, что проблема приобрела серьёзный оборот, относится ухудшение самочувствия, выражающееся в учащённом сердцебиении, повышенной потливости, сонливости, частых головных болях.

Ожирение 3 степени у ребенка

Методы определения нормального веса взрослых не подходят для раннего возраста детей. Существуют специальные таблицы, в которых отображены соответствия возраста и веса грудничков, причём разные для мальчиков и девочек. Эти нормы можно найти в интернете, специальной педиатрической литературе. На приёме у врача происходит взвешивание и измерение роста ребёнка, при отклонениях педиатр откорректирует питание.

В подростковом возрасте вся ответственность ложится на родителей. Не секрет, что часто упитанные дети - предмет их гордости и показатель заботы. Случается, что семейные гастрономические традиции, основанные на калорийном, обильном питании, малоподвижный образ жизни приводят к ожирению детей. Другими причинами являются гормональные сбои, нарушения метаболических процессов, наследственность.

Ожирению 3 степени ребёнка соответствует превышение веса на 50-100%. Для уточнения диагноза измеряют окружность бёдер, талии, грудной клетки, а с помощью, так называемого калипера - специального прибора, толщину подкожно-жирового слоя.

Ожирение 3 степени у мужчин и женщин

Ожирение у мужчин можно определить, рассчитав индекс массы тела (ИМТ) по одной из существующих формул: вес делится на квадрат роста. Превышение его значения в 40 раз свидетельствует об ожирении 3 степени. Мужское ожирение опасно тем, что снижает уровень тестостерона. Жиры превращают его в эстрогены, которые в свою очередь тормозят выработку тестостерона и способствуют накоплению жира. Получается замкнутый круг. Другим свидетельством низкой выработки тестостерона является объём талии, превышающий 102см. Снижение половой функции - большой удар для мужчины. Кроме прямой угрозы физическому здоровью из-за лишнего веса возникают и психологические проблемы.

Ожирение 3 степени у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Особенно этому подвержены женщины, перешагнувшие пятидесятилетний рубеж. Это связано с гормональной перестройкой, снижением деловой активности. Большой вес в молодом возрасте может повлиять на репродуктивную функцию, сбои менструального цикла, т.к. уровень прогестерона снижается, а тестостерона становится выше. Также кроме проблем, связанных с лишним весом, присущих обеим полам, у женщин повышается риск возникновения рака груди, яичников, матки.

Стадии

Ожирение 3 степени не наступает мгновенно. Увеличение веса происходит постепенно и проходит несколько этапов, прежде чем стать чрезмерным. Различают стабильную стадию и прогрессирующую. Ожирение подразделяют на 4 степени. Для их определения можно использовать уже известную нам формулу: вес делится на квадрат роста. Полученный индекс носит название Кетле и он разный для мужчин и женщин.

Так, I степени для женщин соответствует индекс 28-30,7, для мужчин - 30-32,2, II степени - 30,8-35,4 и 32,3-37,2, III степени - 35,5-47,3 и 37,3- 49,7, IV степени - более 47,3 и 49,7 соответственно. Сделав этот несложный подсчёт, получаем объективную картину состояния своего тела. При определении степени ожирения у детей и лиц пожилого возраста возникает некоторая трудность, т.к. их мышцы слабее, чем у здоровых взрослых. В этом случае следят за динамикой веса и делают заключение, к какой стадии относится ожирение.

Формы

Ожирение в зависимости от причин возникновения подразделяют на два вида: первичное и вторичное. Первичным страдает большинство людей (90-95%). Выделяют несколько его форм:

• алиментарно-конституциональное (наследственное);
• с нарушением пищевых норм;
• смешанное.

Вторичное бывает:

• с генетическими дефектами;
• церебральным;
• эндокринно-метаболическим;
• вследствие психических заболеваний;
• приёма психотропных препаратов.

Другими словами, оно вызывается травмами головы, опухолями мозга, хирургическими операциями, недугами нервно-вегетативной системы, психическими расстройствами либо болезнями щитовидной и поджелудочной железы, генетическими заболеваниями. По анатомическому строению различают андроидное, гиноидное и смешанное. Андроидный - мужской тип или «яблочный», при котором жировые отложения расположены в верхней части туловища. Гиноидный «грушевидный» характеризуется преимущественным накоплением жира в ягодицах и бёдрах. Бывает и смешанный тип - жир равномерно распределён по всему туловищу.

Экзогенно-конституциональное ожирение 3 степени

Первая часть названия - экзогенно-конституциональное ожирение 3 степени говорит, что оно вызвано экзогенными факторами - перееданием, национальными особенностями, гастрономической культурой в семье. Вторая часть указывает на наследственную предрасположенность, активность жирового обмена.

Алиментарное ожирение

Алиментарное ожирение ещё носит название туловищное и является первичным. Нарушение баланса между потребляемыми калориями и их расходом приводит к накоплению подкожных «запасов» и вокруг внутренних органов. Алиментарное ожирение третьей степени свидетельствует о запущенности заболевания. При таком диагнозе страдает печень, сердце, сердечно-сосудистая система. Чаще всего причина кроется в наследственном факторе.

Морбидное ожирение 3 степени

Морбидное ожирение означает патологическое увеличение веса, при котором затруднено выполнение свойственных для поддержания нормального состояния организма функций. Ему соответствует 3 степень ожирения человека, при котором индекс массы тела равен либо превышает 40 единиц. Как правило, оно предопределяется генетическим фактором.

Беременность при ожирении 3 степени

Беременность при ожирении 3 степени подвергается риску из-за множества различных осложнений и угроз, заключённых в лишнем весе. Это опасно развитием:

• гестационного диабета;
• гипертонии;
• инфекций мочеполовой системы;
• тромбозов;
• нарушения сна и кратковременной остановки дыхания (апноэ);
• возможностью выкидыша или перенашивания плода;
• нарушений родовой деятельности.

Ожирение матери несёт угрозу и здоровью ребёнка. Во-первых, ребёнок может родиться с большим весом (макросомией), а это чревато полнотой в будущем. Во-вторых, есть опасность врождённых патологий, например, болезней сердца или сахарного диабета. Оптимальный вес, который может набрать полная женщина при одноплодной беременности, составляет 5-9 кг, при многоплодной - 11-19 кг. За беременностью полной женщины врач следит более тщательно, проводя частые наблюдения и исследования.

Осложнения и последствия

Последствия и осложнения ожирения 3 степени являются серьёзной опасностью для нормального функционирования различных органов человека:

• желудочно-кишечного тракта;
• поджелудочной железы (развитие панкреатита);
• печени;
• сердечно-сосудистой системы (повышение артериального давления, заболевание сосудов ног, ишемические инсульты, болезни сердца, атеросклероз);
• эндокринной системы (диабеты 2 типа);
• опорно-двигательного аппарата;
• дыхательной и репродуктивной систем.

Кроме физических последствий полные люди несут большую психологическую нагрузку, часто переходящую в депрессию.

Диагностика ожирения 3 степени

При диагностике ожирения 3 степени прибегают к антропометрии - определении основных физических данных человека: веса, роста, объёмов в разных частях тела (груди, талии, бёдер). После чего используются существующие классификации, позволяющие установить степень, вид ожирения, тип локализации жира, что немаловажно при определении рисков развития различных недугов и осложнений. Излишний вес - это сфера деятельности эндокринологов и диетологов. В первую очередь врач выяснит рацион питания, объём съедаемой пищи и направит на дополнительные исследования, чтобы определить источник проблемы: неправильное питание, гормональные сбои либо нарушение обмена веществ.

При ожирении 3 степени проводятся лабораторные исследования общего анализа крови и мочи на определение глюкозы, биохимического анализа на состояние жирового, углеводного, белкового обмена, выявляются отклонения других показателей, указывающих на сопутствующие заболевания. Также необходимо выяснение уровня гормонов щитовидной железы - трийодтиронина, тироксина и тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом.

Инструментальная диагностика даёт возможность определить уровень влияния ожирения на функции других органов и систем. С этой целью могут назначить УЗИ, МРТ, рентгеноскопию. Для проверки работы сердца направляют на электрокардиограмму.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику проводят с болезнью Иценко-Кушинга, которая имеет похожие симптомы: ожирение, мочекаменная болезнь, сахарный диабет, нарушение менструального цикла, снижение иммунитета и др. Но это нейроэндокринное заболевание, обусловленное чрезмерной выработкой гормонов коры надпочечников из-за избыточной секреции гипофизом кортикотропного гормона. У женщин этот недуг возникает после родов, а может быть следствием травм головы, ушибов, сотрясений мозга.

Лечение ожирения 3 степени

Лечение ожирения 3 степени в первую очередь заключается в назначении низкокалорийной диеты, которая основывается на употреблении пищи с большим содержанием клетчатки, витаминов (орехов, зерна, салатов, свежих овощей и фруктов) и малым количеством углеводов (сахара, хлебобулочных и макаронных изделий). Параллельно с диетой рекомендуется повышенная физическая активность, занятия спортом. Если эти методы не приносят результата назначается медикаментозная терапия, которая включает в себя приём анорексигенных препаратов. При неэффективности препарата его меняют на другой. Существуют и хирургические методы лечения.

Лекарства

Все лекарства для похудения направлены на регуляцию веса путём угнетения аппетита, изменения обмена веществ или усвоения калорий. Подавление аппетита происходит с помощью катехоламинов и их производных (амфепрамон, флуоксатин). Они приводят к накоплению в центральной нервной системе сиротонина и норадреналина, которые в свою очередь угнетающе действуют на чувство голода.

Амфепромон - возбуждает центр насыщения и подавляет центр голода. Лекарственная форма - драже, одноразовая доза приёма 25мг за час до приёма пищи, дважды либо трижды в день. Максимально можно принимать не более100г в сутки. Курс лечения 1,5-2,5 месяца, после трёхмесячного перерыва можно повторить. Препарат противопоказан при гипертонии, инфаркте миокарда, атеросклерозе, эпилепсии и психических расстройствах, глаукоме, опухолях, детям до 12 лет, беременным. Побочные реакции возможны в виде тошноты, рвоты, слабости, повышения артериального давления, аллергических высыпаний.

Механизм действия других препаратов - блокирование каннабиноидных рецепторов (римонабант, акомплиа).

Римонабант - таблетки, применяются для снижения веса наряду с низкокалорийной диетой и физическими нагрузками. Суточная доза - 20мг. Препарат можно принимать на протяжении 2 лет. Побочные явления проявляются как тошнота, тревожность, диарея. Не рекомендован к применению детям, беременным и кормящим женщинам, людям с психическими заболеваниями.

Анорексики - антидепрессанты, снижающие аппетит (сибутрамин, редуксин, меридиа).

Сибутрамин - кристалический порошок, растворимый в воде. Принимается утром, раз в сутки по 10г, при слабой эффективности через месяц дозу увеличивают до 15г. Побочные реакции возможны со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение давления, нарушения дыхания. Могут также возникать головные боли, запоры, сухость во рту. Противопоказан детям, пожилым людям, беременным, во время лактации, больным эпилепсией.

Ускоряют обмен веществ термогеники и липотропики, другими словами жиросжигатели. Препараты орлистат, ксеникал, орсотен препятствуют расщеплению жиров и их усвоению.

Орлистат - порошок, ингибирующий желудочные и панкреатические липазы - ферменты, с помощью которых происходит распад жиров. Принимается по 120г одновременно с каждым основным приёмом пищи, можно через час после еды. Если пища не жирная, можно пропустить приём. Имеет противопоказания для употребления беременным, кормящим, при повышенной чувствительности к препарату. Побочные действия - маслянистый стул, частые позывы к дефекации.

Витамины

При похудении витамины обязательно должны быть включены в рацион питания, чтобы с потерей веса не потерять, а укрепить здоровье. Зная о влиянии тех или других витаминов на процессы, происходящие в организме, можно подобрать их оптимальный набор, который поможет приблизить ожидаемый результат. Так, витамин D снижает чувство голода, С и В8 - разрушают жиры, Е - необходим для нормального функционирования иммунной и эндокринной систем, витамины группы В - незаменимы в слаженной работе всех систем жизнедеятельности человека: В2 - участвует в обменных процессах, В3, В6 - нормализует сахар в крови, стабилизирует гормональный фон, В4 - обеспечивает жировой обмен, В5 - выводит жиры, налаживает обмен веществ. Обязателен и витамин омега-3, который не синтезируется организмом. При приёме витаминных комплексов, продающихся в аптеках, необходимо пить большое количество воды (1,5-2 литра в день).

Физиотерапевтическое лечение

При ожирении 3 степени успешно применяют физиотерапевтические лечение, но обязательно в сочетании с другими методами: физическими упражнениями, диетическим питанием, иногда медикаментозным лечением. Лечебная гимнастика должна проводиться ежедневно не менее 20 минут в разных положениях с задействованием различных групп мышц. Хорошо себя зарекомендовала рефлексотерапия: акупунктура и лазеропунктура. Акупунктура - часть китайской культуры, одно из направлений традиционной народной медицины. Заключается она в воздействии на отдельные зоны тела, так называемые меридианы - центры энергии человека, иглами. Лазеропунктура для этой цели использует лазер. Назначают и водные процедуры - циркулярный душ, подводный массаж и просто плавание, как вид физической нагрузки.

Народное лечение

В арсенале народного лечения различные травы, снижающие аппетит и нормализующие обмен веществ, низкокалорийные диеты, рецепты блюд, богатых на клетчатку, лечебные ванны. Для приготовления ванн делают отвар из аира, чабреца, можжевельника, мяты, сенной трухи, берёзовых листьев. Можно индивидуально подбирать и другие лечебные травы, главный принцип - отрытие пор тела. Соблюдают следующую пропорцию: на столовую ложку каждой травы берут пол литра воды, кипятят несколько минут, настаивают не менее часа. В ванную с тёплой водой выливают настой. Такую процедуру можно повторять несколько раз в неделю.

Из отрубей пшеницы готовят такой напиток: 200г отрубей заливают литром воды, кипятят 10мин. Охлаждённый раствор принимают перед едой 4 раза в день по 100-150г. Успешно используется и мёд: утром натощак чайную ложку растворить в стакане слегка тёплой воды, при этом заполняется желудок, а организм получает необходимые витамины и микроэлементы. Яблочный уксус - известное средство от ожирения: на стакан воды льют 2 чайные ложки, выпивают за пол часа до еды трижды в день.

Лечение травами

Кроме использования трав для водных процедур широко применяются настои, отвары, чаи для приёма внутрь. На такое лечение возлагается улучшение обмена веществ, уменьшение чувства голода, очищение организма от вредных шлаков и токсинов. Снизить аппетит поможет настой корня валерианы: 70г на литр холодной воды, пить через сутки по 100-150г за 30мин до приёма пищи. Для борьбы с ожирением применяют такие травы: хвощ, стручки фасоли, спорыш, бессмертник, кукурузные рыльца, берёзовые почки, кору крушины. Можно использовать готовые аптекарские мочегонные сборы.

Гомеопатия

Гомеопатия при лечении ожирения применяется в составе комплексных мероприятий по снижению веса, её эффект не бывает мгновенным, но низкий показатель осложнений говорит в её пользу. Существуют конституциональные, патогенетические и этиотропные гомеопатические препараты.

К конституционным средствам (в зависимости от типа человека, его индивидуальности) относится сепия, сульфур, бариум карбоникум, аммониум карбоникум, кальциум карбоникум.

Кальциум карбоникум - выпускается в гранулах в различных разведениях, улучшает обмен веществ. Дозы назначаются индивидуально. Препарат имеет ряд противопоказаний: камни в почках, язва желудка, повышенное артериальное давление, гиперчувствительность. Возможны побочные эффекты в виде аритмии, особенного привкуса во рту, нервозности, быстрой утомляемости.

Этиотропные препараты назначают при вторичном ожирении и направлены они на причину, спровоцировавшую появление лишнего веса. Это ацидум фосфорикум, нукс вомика, анакардиум, игнация.

Игнация - комбинированный препарат из растительных и животных компонентов. Является антидепрессивным средством, назначается при различных неврологических патологиях. Выпускается в каплях, одноразовая доза для детей до 2 лет - 3 капли, от 2 до 6 - 5 капель, после 6 лет - 10. Раствор капают под язык, можно разводить в нескольких ложках воды. Приём осуществляют 3 раза в день, не смешивая с едой. Побочные действия могут возникать на первых этапах лечения со стороны заболевания, на которое направлено лечение. При этом стоит продолжать лечение. Беременным не противопоказано, при аллергии на компоненты препарата нужно прервать применение.

Нукс вомика - растительные компоненты препарата обуславливают его гепатопротекторное, слабительное, противовоспалительное действие. Капли принимаются за четверть часа до еды либо через час после. Для разного возраста дозировка отличается: 9-15 капель для маленьких детей и 30 капель для взрослых трижды в день. Противопоказания существуют для беременных и при индивидуальной непереносимости.

Патогенетические препараты, направлены и на лечение сопутствующих заболеваний. Так, при сердечных патологиях назначают лахезис, арнику, спигелию; болезнях пищевого тракта - нукс вомику, кальциум карбоникум, меркуриус дульцис; урологических недугах - кантариас, тую, брионию и т.д.

Спигелия - настойка, при болезнях сердца применяется в низких разведениях. Доза определяется гомеопатом индивидуально. Побочный эффект возможен в виде сильного сердцебиения, тошноты, рвоты. Противопоказан беременным, кормящим женщинам, при аллергической реакции на препарат.

Оперативное лечение

Оперативное лечение - самый эффективный способ избавления от ожирения. Показаниями для его проведения является ИМТ больше 40. При таких заболеваниях, как сахарный диабет 2 типа, варикозное расширение вен, гипертоническая болезнь могут прибегать к операции и при ИМТ более 35. В мире чаще всего прибегают к двум видам хирургического вмешательства: желудочное шунтирование (распространено в Америке, Канаде) и бандажирование желудка (Европе, Австралии). Такие операции чаще всего лапараскопические и дают возможность избавиться от половины веса. Метод шунтирования заключается в формировании «малого» желудка путём пересечения его верхней части и подсоединения к нему тонкой кишки. Таким образом, происходит уменьшение объёма желудка с 2 литров до 20-50мл. Способ бандажирования заключается в накладывании специального бандажа - кольца, разделяющего желудок на две части: верхнюю и нижнюю. Так как рецепторы насыщения находятся в верхней меньшей части, то для её наполнения и ощущения сытости не требуется много еды.

Диета при ожирении 3 степени

Самым частым виновником ожирения 3 степени всё же является переедание, поэтому главной задачей в борьбе с ним должно быть налаживание правильного питания. В первую очередь оно должно быть дробным и частым. Диета №8, рекомендованная при ожирении 3 степени, базируется на низкокалорийных продуктах, дающих насыщение. Необходимо убрать из рациона жареную, тушеную, солёную, острую еду. Также отказаться от мучных, макаронных изделий, круп, картофеля, сладостей: сахара, конфет, мёда. Больше есть сырых овощей и фруктов. Жиры необходимо ограничить, но полностью не исключать. Небольшое количество сливочного масла и нерафинированного растительного потребуется организму для обменных процессов. Ограничить продукты, содержащие большое количество холестерина - печень, яйца.

Ожирение – одна из основных проблем нашего века. Множество людей не просто имеет избыточный вес, а все чаще получает диагноз ожирение 3 степени (морбидное), то есть предпоследнюю по тяжести форму. Патология трудно поддается лечению, а результативность последнего во многом зависит от силы воли и терпения пациента.

Признаки 3 степени ожирения

Основной признак – значительное превышение допустимой массы тела. Определяют это по индексу массы (ИМТ): разделить вес (кг) на рост (м). В норме показатель колеблется от 19 до 23 у женщин и от 20 до 25 у мужчин. Диагноз «ожирение 3 степени » ставят, когда показатель превышает 40.

Внешние симптомы:

• второй подбородок;
• складки жира на животе и боках;
• ноги с «галифе »;
• мышечная слабость.

Другие признаки патологии тяжелой степени:

• чрезмерная потливость;
• эмоциональная неустойчивость;
• постоянная сонливость;
• одышка;
• тошнота;
• общая слабость;
• отеки конечностей;
• запоры;
• боли в позвоночнике и суставах.

Чем опасно ожирение 3 степени

Последние степени патологии влекут за собой заболевания практически всех систем и органов. Часто возникают болезни сердца и сосудов, печени; повышается артериальное давление; развивается артроз суставов и панкреатит.

Возможные осложнения у женщин и мужчин:

• диабет 2 типа;
• атеросклероз;
• артериальная гипертония;
• гормональный дисбаланс;
• почечная и сердечная недостаточность;
• жировой гепатоз печени;
• желчнокаменная болезнь;
• бесплодие у женщин;
• болезнь Альцгеймера;
• импотенция;
• недержание мочи;
• варикозное расширение вен;
• рефлюксная болезнь;
• грыжа.

Причины и формы патологии

Существуют следующие виды морбидного ожирения:

1. Алиментарно-конституциональное. Причины: переедания с раннего возраста, наследственность, гиподинамия, нарушение жирового обмена, патологии гипоталамуса, изменение структуры жировой ткани, гормональный сбой;
2. Церебральное. Причины: повреждения черепа, мозговые опухоли, нейроинфекции, длительное повышение внутричерепного давления;
3. Эндокринное. Причины: заболевания эндокринных желез (синдром Кушинга, гипогонадизм, инсулинома, гипотиреоз и пр.). Подобное возможно у женщин в период климакса, беременности;
4. Медикаментозное. Причины: длительное лечение препаратами, повышающими аппетит/активирующими процесс липосинтеза.

Как диагностировать заболевание

Ожирение 3 степени заметно невооруженным глазом. Но врач должен взвесить пациента и измерить его рост, чтобы определить ИМТ. Также доктор собирает анамнез: режим питания, способ жизни, физические нагрузки пациента и пр.

Одновременно проводится диагностика фоновых заболеваний. Назначают анализы крови (на сахар, липопротеины, триглицериды, холестерин). При необходимости проводят УЗИ, МРТ, КТ, процедуру ЯМР, рентгенографию, ЭКГ.

Методы лечения

Терапия включает комплекс мер: диету, комплекс физических упражнений, медикаменты. В тяжелых случаях не обходится без хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение ожирения 3 степени

Препараты подбираются индивидуально с учетом противопоказаний и общего состояния пациента.

• Орлистат

Данное средство уменьшает всасывание жиров. В результате организм испытывает дефицит энергии, расходует накопленное. Препарат назначают пациентам всех возрастов, так как он действует строго в кишечнике.

Лечение может вызвать: маслянистые выделения из ануса, газоотделение, неотложные позывы в туалет, учащение дефекации. При отмене лекарства возможна боль в кишечнике.

• Сибутрамин

Запрещено это средство при булимии, сердечно-сосудистых заболеваниях в анамнезе, болезнях почек и печени, тиреотоксикозе, глаукоме и аденоме простаты.

Сибутрамин очень эффективен при ожирении 3 степени в комплексе с диетой и увеличением физических нагрузок. Стандартная начальная доза – 10 мг в сутки. Ее постепенно увеличивают до 20 мг. Принимать лекарство по 1-2 таб. утром (с 10 до 11 часов) вне зависимости от трапезы.

Прием лекарства угнетает аппетит, в результате больной худеет естественным путем, но диету лучше соблюдать. Назначают его только в молодом возрасте и при отсутствии других серьезных заболеваний.

Помимо вышеупомянутых могут назначить препарат «Меридиа », а также «Ксеникал ». Медикаментозное лечение нередко дополняется приемом витамина D.

Народные способы лечения

При ожирении последней степени можно использовать:

1. Ванны с отваром календулы, чабреца, тополя, листьев березы. Длительность процедуры – 20 минут;
2. Пить настой из листьев березы, ежевики и мать-и-мачехи. Большую ложку смеси заваривают в чашке воды в течение часа. Пьют настой утром или в обед перед трапезой.

Точечный массаж

Акупрессура (точечный массаж) – один из методов китайской медицины. На теле человека есть множество биологически активных точек, некоторые из них отвечают за похудение. Их стимулируют, надавливая подушечками пальцев. Эти точки локализуются в разных частях тела. Когда специалист будет надавливать на них, появиться легкий дискомфорт – это нормально.

Диета при ожирении 3 степени

Человек должен в корне пересмотреть свои пищевые привычки. Диета подбирается низкокалорийная, но блюда должны насыщать и поставлять в организм полезные вещества. Среднее количество калорий – 1500.

Диета предполагает ограничение питья, сахара, соли, мучного.

Пример меню:

1. Завтрак – небольшая порция творога (обезжиренного) и яблоко;
2. Обед – суп (на мясном бульоне). В блюде может быть немного мяса, зеленого горошка и яблочного уксуса;
3. Ужин – тертая морковь, стакан отвара шиповника;
4. Перед отходом ко сну – стаканчик кефира с низкой жирностью.

Режим питания можно изменить, увеличив количество трапез. Одновременно снижается размер порций – это называют дробным питанием.

Меню может быть следующим:

1. Завтрак – яйцо, жареное на подсолнечном масле, овощная нарезка без заправки, чашечка кофе;
2. Ланч – небольшая порция вареной цветной капусты;
3. Обед – тарелка зеленых щи, пара яблок;
4. Ужин – обезжиренный творог и стакан отвара шиповника;
5. Перед отходом в постель – стакан кефира.

• молочный день – пить молоко/кефир каждые 2 часа;
• овощной – за день съесть 1 кг однотипных овощей, обязательно сырых (пр. капуста, томаты, морковь);
• творожный – рацион включает ½ кг творога, кофе и сметану, которые можно чередовать с отваром шиповника;
• яблочный – рацион включает только 1-1 ½ кг яблок;
• мясной – за сутки разрешено 300 г вареного мяса, овощной гарнир, отвар шиповника и кофе.

Хирургическое лечение

К сожалению, данный метод практикуется чаще всего, так как консервативными способами бороться с тяжелыми степенями ожирения не всегда удается.

Хирургическое вмешательство – радикальная методика, которая позволяет избавиться от лишнего веса сразу же. Кроме того, существует несколько вариантом операций, среди которых как обратимые, так и необратимые: шунтирование желудка, бандаж желудка, рукавная гастропластика, липосакция.

В основном операции делают для того, чтобы больной употреблял меньше пищи, тогда не понадобится даже диета. В результате происходит естественное похудение. При липосакции откачивается подкожный жир, а органы пищеварения не трогают. Излишек кожи при необходимости удаляют путем пластической операции.

Ожирение 3 степени – серьезная патология. Многие больные умирают намного раньше, чем люди с нормальным весом. Основные причины смертности – сопутствующие заболевания: сердечная недостаточность, болезни ЖКТ, различные инфекции, инфаркт миокарда, кровоизлияние в мозг и пр.

Если вовремя начать терапию, то при снижении веса большинство людей возвращается к привычному ритму жизни, но потребуется постоянно контролировать заболевания, которые появились из-за ожирения.

Ожирение – это заболевание, характеризующееся избыточным отложением жира и, как следствие, чрезмерным развитием жировой ткани. Основным фактором, влияющим на увеличение массы тела, является несоответствие между поступлением калорий в организм человека и их расходованием. Существуют также и другие причины возникновения этой опасной болезни, а именно: эндокринные нарушения, наследственно-конституционная предрасположенность, некоторые физиологические состояния (беременность, лактация, климакс), профессиональная деятельность.

На сегодняшний день свыше миллиарда людей в мире имеют лишние килограммы и одну из 4-х стадий ожирения. В России этим страдают 50% женщин и 30% мужчин, в Германии – каждый второй житель, в Британии и Северной Америке – каждый третий, в США – каждый пятый. Излишний вес определяется довольно просто и для этого используется индекс Кетле. Его вычисляют путем деления массы человека на квадрат его роста в метрах (вес в кг/рост в м2).

Вес считается нормальным при индексе: для женщин – 19-24, для мужчин – 20-25, показатель свыше этого свидетельствует о лишних жировых отложениях. На I стадии ожирения фактическая масса тела превышает идеальную не более, чем на 15-29%, на II стадии – 30-49%, на III стадии – 50-100%, на IV стадии – это более 100%.

Лечебная диета при ожирении

Для лечения больных с избыточным весом разработано много специальных диет при ожирении. Все они основаны на принципе снижения энергетической ценности рациона за счет легкоусвояемых жиров и углеводов при нормальном содержании белков. Ограничиваются возбуждающие аппетит продукты, поваренная соль (до 3г) и жидкость (до 1,0-1,2л). Питание дробное, 5-6 раз в день. Чтобы обеспечить больному чувство насыщения, пища должна содержать много неусвояемых углеводов (клетчатки), подавать её следует в вареном, тушеном или запеченном виде. Животные жиры заменяют растительными маслами.

Энергетическая ценность вариантов лечебной диеты

Варианты диет

Углеводы, г

Калорийность, ккал

№8 (основная)

№8а (умеренная

редукция)

№8о (максимальная

редукция)

Продукты, которые можно употреблять без ограничения:

Капуста (все виды)

Огурцы, помидоры

Салат листовой, зелень

Кабачки, баклажаны

• Стручковая фасоль

  Редис, редька, репа

  Зеленый горошек (молодой)

  Шпинат, щавель

  Чай, кофе без сахара и сливок

  Минеральная вода

  Нежирное мясо (белое куриное мясо, индейка, телятина, говядина)

Овощи можно употреблять в сыром, отварном, запеченом, парном виде.

Использование жиров (масла, майонеза, сметаны) в приготовлении овощных блюд не допускается

Продукты, которые следует употреблять в умеренном количестве:

Молоко и кисломолочные продукты (нежирные)

Сыры менее 30% жирности

Творог менее 5% жирности

Картофель (не более 6 ст.л. в порции)

Кукуруза

Зрелые зерна бобовых (горох, фасоль, чечевица) (не более 6 ст.л. в порции)

Крупы (не более 6 ст.л. в порции)

Макаронные изделия (не более 6 ст.л. в порции)

Хлеб и хлебобулочные изделия (не сдобные; предпочтительнее хлеб грубого помола, 1 к.)

! «Умеренное количество» означает половину от Вашей привычной порции.

Продукты, которые необходимо исключить или максимально ограничить:

Масло сливочное

Масло растительное (1 ст.л./сут)

Сметана, сливки

Сыры более 30% жирности

Творог более 5% жирности

• Жирное мясо (свинина, баранина, куриные ножки)

  Копчености

  Колбасные изделия, сосиски, сардельки

  Кожа птицы

  Консервы мясные, рыбные и растительные в масле

  Орехи, семечки

  Сахар, мед

  Варенье, джемы

  Конфеты, шоколад

  Пирожные, торты и др. кондитерские изделия

  Печенье, изделия из сдобного теста

  Мороженое

  Сладкие напитки («Кока-кола», «Фанта»)

  Алкогольные напитки

Следует исключить такой способ приготовления пищи как жарение.

Старайтесь использовать посуду, позволяющую готовить пищу без добавления жира (пароварка).

Диета 8 при ожирении

Данная диета применяется при ожирениях различной степени для снижения веса человека и восстановления нарушенного водно-солевого и липидного обмена. В ней используются только низкокалорийные продукты. К примеру, в морепродуктах содержится в большом количестве органический йод и незаменимые аминокислоты. В белковой пище – нежирном твороге, треске и растительном масле, идеально сочетаются аминокислоты, витамины и достаточное количество ненасыщенных жирных кислот.

Хлеб и мучные изделия

Хлеб пшеничный, черный и с отрубями. Допустимое потребление до 150г в день.

Преимущественно овощные или фруктовые, из несладких плодов. Разрешается 2-3 раза в неделю употреблять овощные супы на слабом мясном бульоне. Норма супа до 250г в день.

Из круп целесообразно использовать гречневую, овсяную и ячневую в виде рассыпчатых каш.

Нежирные виды рыбы (судак, треска) до 150-200г в день в отварном или запеченном виде. Морепродукты.

Мясо и птица

Нежирные сорта мяса, куры, индейка, кролик до 150г в день в отварном, тушеном или запеченном виде.

1-2 яйца в день, сваренные вкрутую, белковые омлеты.

Любые блюда из сырых, отварных, тушеных и запеченных овощей. Картофель употребляется ограниченно, до 200г в день.

Молочные продукты

Творог, молоко и кисломолочные продукты пониженной жирности. Сметана кладется только в блюда.

Фрукты и ягоды

Плоды кисло-сладких сортов в вареном и сыром виде. Желе, муссы и компоты на ксилите и сорбите.

Зеленый чай, кофе с молоком, овощные и фруктовые (несладкие) соки, отвар шиповника.

Соусы и пряности

Соусы на слабых овощных и мясных бульонах с укропом и петрушкой. Из пряностей – ванилин, корица, куркума.

Растительное масло в блюдах, сливочное – в ограниченном количестве.

Диета при ожирении 1 степени

Человек на этом этапе ещё не считает лишние килограммы болезнью, у него нет обычно никаких жалоб. Для этой категории людей нормой является высокая физическая и умственная нагрузка. Только часть их них может жаловаться на общую слабость и повышенную утомляемость.

Если не начать избавляться от лишних жировых отложений в этот период, то в дальнейшем это может привести к развитию сахарного диабета и гиперинсулинемии, яичниковой гипофункциональности (у женщин), менструальным нарушениям. Чтобы избежать таких осложнений, рекомендуется активное движение в течение дня и рациональное питание. Оно должно на 60% состоять из белков (в том числе и животного происхождения), 25% растительных жиров, 5-8 г соли и до 1,2 литра жидкости ежедневно.

Сахар исключается полностью, разве, что можно использовать его заменители. Все блюда готовятся без соли, подсаливают их отдельно. Употреблять пищу следует не менее 6 раз в день, понемногу.

1-й завтрак: творог нежирный (100г), морковь тушеная (200г), кофе с молоком без сахара (200г).

2-й завтрак: яблоко или салат из свежей капусты без соли с ложкой сметаны (170г).

Обед: борщ из овощей (200г), тушеная капуста (150г), отварное мясо (90г), компот из сухофруктов без сахара (200г).

Полдник: творог нежирный (100г), отвар шиповника (200г).

Ужин: рыба отварная, к примеру, судак (100г), рагу из овощей (125г), зеленый чай (200г).

Допустимая норма хлеба на весь день – 150г.

Диета при ожирении 2 степени

Этот период характеризуется медленным, но верным набором лишних килограмм. Снизить массу тела удается с трудом, но зато есть гарантия, что сброшенные килограммы уже не вернуться в дальнейшем при активном образе жизни. К лечению данного типа заболевания требуется комплексный подход, сочетающий в себе умеренные двигательные нагрузки и продуманное питание.

Диеты на 1 и 2 стадиях ожирения схожи между собой, поэтому и здесь в ежедневном рационе больного должны присутствовать 60% белков, 25% растительных жиров, 4-8г соли и до 1,2 литра жидкости. Все продукты употребляются в сыром (овощи и фрукты), вареном, тушеном и запеченном виде. Дневная норма пищи делится на 6 небольших порций.

Запрещаются к употреблению:

сдобные и слоеные изделия, печенье,

соленые и маринованные овощи, бобовые,

жирные сорта мяса и колбасные изделия,

жирные виды рыбы, икра и консервы,

топленое молоко и сладкая кисломолочная продукция, жирный творог,

макаронные изделия, молочные супы с макаронами,

сладкие соки, квас, какао, лимонад,

острые и жирные соусы, майонез, жгучие пряности.

Диета при ожирении 3 степени

Этот этап характеризуется стабильностью жировых отложений и для похудения человеку потребуется сложная терапия. В некоторых запущенных случаях не обойтись без оперативного вмешательства. Самочувствие больных резко ухудшается, появляется одышка при малейшей физической нагрузке и даже в состоянии покоя, беспокоят боли в области сердца, головные боли, слабость, сонливость, снижается работоспособность.

В качестве осложнений развивается атеросклероз, заболевания сердца и суставов, печени и желчевыводящих путей, сахарный диабет, гипертония, панкреатит, почечнокаменная болезнь. Лечение больных лучше всего проводить стационарно, под наблюдением врачей и с одним разгрузочным днем в неделю. В ежедневный рацион питания должны входить до 80г белков (70% из них животного происхождения), 60г жиров (30% из них растительного происхождения), 100г углеводов. Общая калорийность продуктов не должна превышать 1300 килокалорий.

Примерный рацион питания на один день:

1-й завтрак: отварное мясо (90г), овощной салат с растительным маслом (150г), кофе с молоком без сахара (200г).

2-й завтрак: яблоко (около 100г).

Обед: вегетарианский борщ (200г), тушеная капуста (150г), отварная рыба (100г), компот из яблок без сахара (200г).

Полдник: нежирное молоко (180г).

Ужин: запеченный мясной рулет, фаршированный яйцом (90г), зеленый чай (200г).

На ночь: кефир нежирный (150г).

Диета при ожирении 4 степени

Больные со 100% лишним весом, как правило, нуждаются в постоянном уходе. Они передвигаются с трудом, не могут подниматься по лестнице, самостоятельно мыться в ванной и ездить на общественном транспорте. Каждый шаг для них дается с трудом. У таких больных имеется целый букет серьезных заболеваний, связанных с чрезмерным весом тела: атеросклероз, гипертония, сахарный диабет, панкреатит, синдром Пиквика – дыхательная недостаточность.

Ожирение на 4 стадии требует комплексного подхода: особой диеты и, вполне возможно, хирургического вмешательства. Желательно лечение в стационаре, под наблюдением врача.

Диета при ожирении печени

Ожирение печени иначе называется жировой гепатоз, стеатогепатоз или жировая дистрофия. Все эти медицинские термины означают одно и то же, а именно, патологическое перерождение клеток печени в жировую ткань. Жировую дистрофию нельзя назвать смертельным заболеванием и до определенной стадии это обратимый процесс. Но если сильно запустить болезнь, то неминуем более плачевный результат – гепатит или цирроз печени.

Диета при гепатозе печени предполагает ограничение употребления животных жиров и легкоусвояемых углеводов, увеличение потребления белка и полный отказ от мучных и макаронных изделий, сахара и алкоголя. Кроме того, народной медициной предлагается целый ряд средств из лекарственных трав, помогающих избавить печень от излишнего жира. Они представлены отварами и настоями из бессмертника, расторопши, шиповника и пр.

Детская диета при ожирении

Особое беспокойство медиков, в последнее время, вызывают избыточные жировые отложения у детей. В Италии этим страдают 36% дошкольников и подростков, в Греции – 31%, в Испании – 27%, в США – 26%, в России – около 30%. Чтобы не перекармливать детей и избавить их от лишних килограммов следует всего лишь придерживаться некоторых рекомендаций:

кормите малышей и подростков в одно и то же время, 6 раз в сутки, понемногу. Первый завтрак может быть в 8 часов утра, а последний приём легкой пищи не позднее 20 часов,

перерывы между едой в 3 часа способствуют снижению аппетита и избавлению от чувства голода,

блюда с высокой калорийностью желательно предлагать дошкольникам и школьникам в первой половине дня, когда они более активны. К завтраку и на обед целесообразно готовить мясные и рыбные блюда, ближе к вечеру – овощную и молочную пищу.

Диета для ребенка при ожирении

Растущий детский организм необходимо обеспечить всеми полезными веществами, включая витамины, макро и микроэлементы, минеральные соли. Однако в меню детей, склонных к набору лишних килограмм должны быть ограничены углеводы, особенно легкоусвояемые. Следует совершенно исключить из употребления бараний, говяжий и свиной жиры, а также маргарин. Как можно реже нужно включать в рацион малышей и подростков сладкие булочки, конфеты, варенье и печенье. Зато овощи в любом виде и несладкие фрукты и ягоды очень, даже приветствуются.

Полезны малышам и соки – томатный, свекольный, капустный, морковный. Готовить их необходимо только из свежих овощей. Кроме того, каждый ребенок должен получать возрастную норму творога, мяса, рыбы, молока и других молочных продуктов. Двух и трехлетним малышам достаточно 80г мяса в день, для дошкольников нормой будет 100г мяса, для школьников 7-12 лет – 150г мяса. Норма творога, как для дошкольников, так и для подростков одинакова – не менее 50г в день. Молоко рекомендуется давать детям дошкольного возраста 500-600мл в день, школьникам – 400мл.

Супы варятся, главным образом, вегетарианские, не чаще двух раз в неделю их можно готовить на разбавленном мясном или рыбном бульоне. Из отварной рыбы и мяса приготовляют паровые биточки, тефтели и котлеты. А вот картошку, содержащую большой процент крахмала, в меню следует включать как можно реже. Важно также приучить свое чадо есть не спеша, в этом случае чувство сытости возникает быстрее, и малыш не будет переедать.

Три лучших разгрузочных дня — как сбросить лишнее

За последние годы проблема избыточного веса затронула тысячи людей по всему миру. Поэтому даже в нашей стране сегодня можно встретить немало мужчин и женщин с ожирением 3 степени. Хотя все они различаются количеством набранных килограммов, каждый человек при правильном подходе может вновь стать стройным.

Что это такое?

Прежде всего, хотелось бы подробнее рассказать о термине, о котором пойдет речь в этой статье. Ожирение представляет собой заболевание, главным признаком которого является накопление жировых запасов в подкожной клетчатке или других тканях организма. Поэтому люди с избыточным весом не только выглядят непривлекательно, но и подвергают большому риску свое здоровье . У большинства из них в определенный момент развивается опасное заболевание, поражающее разные органы и системы организма.

Степени ожирения

В рамках рассматриваемого вопроса принято выделять несколько основных степеней ожирения: первую, вторую и третью. Любому человеку, который попадает в группу риска, не помешает знать, как определить степень ожирения.

Первая степень

Именуется также как предожирение. Определить эту стадию очень сложно из-за отсутствия медицинских жалоб на здоровье. Но человек уже в этом состоянии может быть расстроен своим внешним видом. В это время позвоночник, суставы и кости начинают испытывать повышенную нагрузку . Поэтому при первых подозрениях на ожирение необходимо уже на этом этапе начать действовать, иначе это позволит болезни прогрессировать дальше, после чего наступит следующая стадия заболевания. Обычно люди, находящиеся на первой стадии ожирения, прибавляют в весе не более 5-10%.

Вторая степень

Характерным признаком является вес, который на 50-99% отличается от оптимальной массы в большую сторону. На этой стадии ожирения человек жалуется на постоянную усталость, слабость и раздражительность. Многие люди отмечают постоянное присутствие чувства жажды и голода. Некоторым доставляет немалый дискомфорт одышка, тошнота, боль в суставах. У отдельных групп начинают развиваться заболевания внутренних органов, возникают патологии важных систем организма.

Третья степень

Определить такое состояние очень просто потому, что на этой стадии человек начинает весить как минимум в два раза больше, чем при обычном состоянии. Дополнительным сигналом к развитию 3 степени ожирения является наличие множества заболеваний .

Расчет массы

Достаточно интересной является методика определения степени ожирения. Для этого вначале придется выполнить предварительные вычисления. Одним из обязательных показателей является индекс Брокка, который указывает на наличие здорового веса у индивида. Схема расчета выглядит следующим образом:

1. Базовым показателем является рост, из которого нужно вычесть 100.
2. Из полученного значения нужно еще раз отнять 10-15%.

Подобный метод расчета могут использовать люди, которые по росту соответствуют диапазону от 155 до 170 см.

Посмотрим, как это будет выглядеть на примере.

Представим, что рост человека составляет 163 см, тогда расчеты будут выглядеть следующим образом:

• 163 см- 100 = 63.
• 15% от 63 – 9, 45. 63 – 9, 45 = 53,5 (кг).

Вывод будет следующим: во избежание проблем со здоровьем человек, рост которого составляет 163 см, должен иметь вес 53,5 кг.

После этого можно заниматься выполнением расчетов степени ожирения . Для этого в качестве базового значения берется реальный вес человека, из которого вычитают идеальный, после чего остается оценить процент остатка. Основываясь на полученном значении, можно узнать степень ожирения человека.

ИМТ

Можно предложить другой метод определения степени ожирения, который базируется на использовании индекса массы тела, разработанном бельгийцем Адольфом Кетеле. Этот показатель рассчитывается при помощи следующей формулы:

I = m / h2, где:

• I – это индекс массы тела;
• m – масса тела в килограммах;
• h – рост в метрах.

Рассмотрим в качестве примера следующую ситуацию:

Допустим, рост человека составляет 163 см при весе 70 кг. Проведя несложные расчеты, получим

I = 70 / 2,66 = 26,3.

После этого нам нужно воспользоваться таблицей интерпретации . В результате можно получить следующие показатели:

Чтобы рассчитать вес человека для ожирения 3 степени, нужно лишь правильно рассчитать свой ИМТ. Сделать это нужно в обязательном порядке, поскольку в каждом случае эти показатели будут отличаться из-за разницы в росте.

Симптомы

Дополнительной подсказкой о наличии у человека 3 степени ожирения являются симптомы, которым также не помешает уделить внимание. Как же себя чувствует больной , находящийся в подобном состоянии?

1. Обычно человеку с подобной степенью ожирения очень сложно выполнять бытовые операции, поэтому ему требуется посторонняя помощь. Такие простые для обычного человека действия, как наклоны, заведение рук за спину, ему очень сложно сделать. Даже обычные передвижения являются для больного с 3 степенью ожирения настоящей мукой.
2. Характерным признаком является одышка. Причем она доставляет неудобства, как во время физических нагрузок, так и в состоянии покоя.
3. Наряду с вышеперечисленными признаками часто начинают развиваться болезни, поражающие разные органы. Наиболее распространены атеросклероз сосудов, гипертония, сахарный диабет и панкреатит.
4. Подобное состояние в большинстве случаев сопровождается слабостью и сонливостью. Также у такого человека очень низкая работоспособность.
5. Людей, находящихся на этой стадии ожирения, часто беспокоят головные боли и боли в области сердца.

Диета

При развитии у человека 3 степени ожирения первое, что он должен сделать - поменять свое питание . Для этого состояния оптимальным будет стол №8.Если придерживаться этой диеты, то можно не только заметно похудеть, но и нормализовать водно-солевой баланс в организме. Основу рациона составляют низкокалорийные продукты. Обязательное условие - частые дробные приемы пищи.

Питание такого человека в течение дня будет выглядеть следующим образом:

Лечение

Характерным признаком развития 3 степени ожирения является стабильность жировых запасов . В большинстве случаев не ограничиваются только соблюдением диеты, но и проводятся ряд дополнительных мероприятий.

1. Физические нагрузки. Людям, которым поставлен диагноз 3 степень ожирения, полезно заниматься аквааэробикой и гимнастикой. В первое время рекомендуются любые виды спорта, со временем можно увеличить нагрузку. Переходить в первые недели к силовым упражнениям недопустимо. Иначе это может еще больше ухудшить состояние.
2. Водолечение. Достаточно эффективным приемом для избавления от лишних килограммов является душ Шарко или водный массаж.
3. Психотерапия. В некоторых случаях людям требуется помощь специалиста-психолога. Многие доводят себя до такого состояния на фоне депрессии, которую победить своими силами часто человеку не удается.
4. Медикаментозное лечение. Решение о его проведении принимает эндокринолог при условии, что соблюдение диеты и выполнение физических упражнений не помогли улучшить состояние.
5. Хирургическое вмешательство. К этому непопулярному методу прибегают только в крайних случаях, причем принимать решение о проведении операции должен только врач.

Народная медицина

Иногда даже официальная медицина не может помочь человеку, у которого 3 степень ожирения. Поэтому часто приходится обращаться к народным средствам лечения . Среди известных препаратов наиболее эффективными считаются следующие.

Если вы не знаете сколько кг ожирение 3 степени, таблица вам поможет разобраться. Мы расскажем с чего начать лечение, какие способы самые эффективные. Далее подберём правильное питание, ведь диета в борьбе с третьей стадией лишнего веса обязательна. Помимо различных фото, мы разместили информацию, какая психологическая помощь должна оказываться человеку в этот сложный период жизни.

Ожирение 3 степени является крайне серьезной стадией заболевания, и действовать здесь нужно незамедлительно. Эффективных способов лечения много, но не все знают с чего начать. Одни люди ведут борьбу нетрадиционной медициной, другие занимаются самолечением, третьи предпочитают врачебную помощь. И только некоторые стараются проводить терапию комплексно. Если прислушиваться к советам специалистов и грамотно подходить к проблеме, можно быстро избавиться от чрезмерного веса и вернуть свое здоровье.

Третья степень ожирения

Хирургия ожирения является сравнительно молодой областью гастроэнтерологии и имеет код по МКБ 10 — E66. Всемирная организация здравоохранения объявила заболевание неинфекционной эпидемией. Особенно резкое увеличение людей с чрезмерной полнотой происходит после 30 лет.

Болезнь в третьей степени – это еще не приговор, но уже катастрофа, так как может привести к раннему летальному исходу. Болезнь вызывает психологическое и сексуальное расстройство, что значительно снижает качество жизни, неминуемо страдают внутренние органы, особенно печень.

На развитие ожирения 3 типа могут влиять определенные факторы:

• депрессия, стрессы;
• наследственная предрасположенность;
• психогенное переедание;
• нарушение обмена веществ;
• эндокринные изменения.

Заболевание 3 ст. даже может развиться от нежелания что-либо менять в своей жизни. Со временем жир откладывается на бедрах, животе, а также большое количество локализуется на органах внутри организма.

Все это приводит к развитию жалоб:

• на больные ноги и спину;
• появление одышки, сердцебиения;
• нарушения в пищеварении;
• дискомфортное ощущение;
• понижение работоспособности.

На фото показана девушка с третьей стадией избыточного веса.

Таким людям трудно подобрать одежду, а тело украшают некрасивые растяжки и складки. Молодых ребят, у которых выявлено алиментарное ожирение третьей стадией, признают временно не годными к военной службе и не берут в армию.

Особенно опасным является недуг при беременности. Нарушение обмена веществ негативно сказывается на защите плода, появляется риск патологии.

Сколько кг ожирение 3 степени (таблица)

Еще в 19 веке был придуман уникальный инструмент – индекс массы тела. Именно тогда медики нашли связь между ростом и весом и разработали специальную таблицу ИМТ. Сколько кг нужно весить вычисляется таким методом: вес делится на рост в квадрате (кг ÷ м²).

Более точный результат показывает таблица, сколько кг ожирение 3 степени отклонено от нормы и какой вес подвержен высокому риску здоровья.

Ожирение 3 ст.	Рост (см)	Вес (кг)
	150-153	93-117
	154-156	96-123
	157-160	102-129
	161-164	108-131
	165-168	111-137
	169-172	117-143
	173-176	123-149
	177-180	129-151

С чего начать лечение ожирения 3 степени

Лечение третьей степени болезни – это не обычная терапия, это изменение своего образа жизни. Чтобы сбросить 30 кг лишнего веса, начните с простых преодолимых нагрузок.

Нужно больше ходить, подниматься пешком по лестнице. Специалист подскажет с чего начать лечение ожирения 3 степени и предложит подходящие методы. Сама терапия включает комплексное воздействие на организм под наблюдением врача.

Бороться с ожирением помогут основные 3 способа лечения:

• диеты, где меню направлено на остановку или замедление увеличения веса и его дальнейшую нормализацию;
• дозированные физические упражнения;
• при низкой эффективности диеты назначают медикаментозное лечение препаратами (Сибутрамин, Римонабант, Прамлинтид и другими).

Экзогенно конституциональное ожирение лечить можно исключительно диетотерапией. Если же болезнь 3 стадии приобрела патологическую морбидную форму, то помочь сможет только хирургическое или бариатрическое лечение. Следует обратить внимание и на психологическую помощь, так как такие люди склонны к депрессиям и стрессам.

Эффективны в лечении водные массажи, аквааэробика, гомеопатия. Не обойтись и без лечения народными средствами. Ускорить метаболизм могут помочь также специальные таблетки, такие как Данабол, Анавар.

Питание и диета

Ожирение третьей степени лечится исключением из рациона вредных жиров, сбалансированным ценным питанием и постепенным снижением энергетической ценности пищи.
Обратившись к диетологу, пациенту устанавливается главное правило — это сколько кг нужно сбросить за одну неделю.

К тому же следует учитывать линию продуктов, запрещенных во время диеты:

• кондитерская продукция;
• сахар;
• соки с газом;
• макаронные и мучные изделия;
• картофель;
• манная крупа, рис;
• сладкие фрукты;
• алкоголь.

Диета от ожирения 3 степени состоит на получение 1300 ккал в сутки. Рекомендуется один день устраивать разгрузочный.

При третьей степени болезни эффективной является диета №8, где составлено меню на неделю с учетом лечебного питания. Лечение считается результативным, если больной худеет на 3 кг в месяц.

Психологическая помощь при ожирении третьей степени

При появлении чрезмерной тревоги в организме включается инстинкт сохранения под реакцией центральной нервной системы. Волнение снижает уровень глюкозы, что порождает чувство голода.

Люди с обильным ожирением реально не оценивают своей зависимости от еды, поэтому они нуждаются в психологической помощи.

Психотерапия предлагает такие методы лечения:

• анализ конфликтных ситуаций;
• поведенческое лечение;
• раскрытие личной психодинамики.

Психосоматика помогает ограничивать себя в еде и в дальнейшем поддерживать вес в норме после лечения.

При соблюдении всех рекомендаций болезнь отступит и вернется бодрое настроение и стройное тело. Побороть ожирение – это кропотливая работа. Следить за своим здоровьем, вести активный образ и правильно питаться нужно всю свою жизнь. При ведении такого ритма это заболевание вас не коснется.