Причина рака кроется в могилах близких. Как умирают от рака: все про больных раком перед смертью

26.06.2019

Жизненный путь человека завершается его смертью. К этому нужно быть готовым, особенно если в семье есть лежачий больной. Признаки перед смертью у каждого человека будут разными. Однако практика наблюдений свидетельствует, что все же можно выделить ряд общих симптомов, которые предвещают близость кончины. Что это за признаки и к чему следует подготовиться?

Что чувствует умирающий человек?

Лежачий больной перед смертью, как правило, испытывает душевные терзания. В здравом сознании есть понимание того, что предстоит пережить. Организм претерпевает определенные физические изменения, этого нельзя не заметить. С другой стороны меняется и эмоциональный фон: настроение, душевное и психологическое равновесие.

У одних пропадает интерес к жизни, другие полностью закрываются в себе, третьи могут впадать в состояние психоза. Раньше или позже состояние ухудшается, человек ощущает, что теряет собственное достоинство, чаще думает о скорой и легкой смерти, просит об эвтаназии. Эти изменения тяжело наблюдать, оставаясь равнодушным. Но с этим придется смириться либо попытаться облегчить ситуацию лекарственными препаратами.

С приближением кончины больной все больше спит, проявляя апатию к окружающему миру. В последние моменты может наступить резкое улучшение состояния, доходящее до того, что лежачий долгое время пациент рвется встать с постели. Эта фаза сменяется последующим расслаблением тела с необратимым снижением активности всех систем организма и затуханием его жизненно важных функций.

Лежачий больной: десять признаков того, что смерть близка

В завершение жизненного цикла пожилой человек или лежачий больной все больше чувствует слабость и усталость из-за недостатка энергии. Как следствие, он все больше находится в состоянии сна. Он может быть глубоким или дремотой, сквозь которую слышно голоса и воспринимается окружающая действительность.

Умирающий человек может видеть, слышать, ощущать и воспринимать несуществующие на самом деле вещи, звуки. Чтобы не расстраивать больного, не следует это отрицать. Также возможна потеря ориентации и Пациент все больше погружается в себя и теряет интерес к окружающей его действительности.

Моча из-за сбоя работы почек темнеет до почти коричневого цвета с красноватым оттенком. Как следствие, появляются отеки. У больного учащается дыхание, оно становится прерывистым и нестабильным.

Под бледной кожей в результате нарушения циркуляции крови появляются темные «гуляющие» венозные пятна, которые меняют место расположения. Сначала они обычно проявляются на ступнях. В последние мгновения конечности умирающего человека холодеют из-за того, что кровь, отливая от них, перенаправляется к более важным частям организма.

Отказ систем жизнеобеспечения

Различают первичные признаки, появляющиеся на начальном этапе в организме умирающего человека, и вторичные, свидетельствующие о развитии необратимых процессов. Симптомы могут иметь внешнее проявление или быть скрытыми.

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта

Как на это реагирует лежачий больной? Признаки перед смертью, связанные с потерей аппетита и изменением характера и объема употребляемой пищи, проявляются проблемами со стулом. Чаще всего на фоне этого развивается запор. Больному без слабительного или клизмы все труднее становится опорожнять кишечник.

Последние дни жизни пациенты проводят, вообще отказываясь от пищи и воды. Не стоит сильно беспокоиться из-за этого. Есть мнение, что при обезвоживании в организме увеличивается синтез эндорфинов и анестетиков, которые до некоторой степени улучшают общее самочувствие.

Функциональные нарушения

Как изменяется состояние пациентов и как реагирует на это лежачий больной? Признаки перед смертью, связанные с ослаблением сфинктеров, в последние несколько часов жизни человека проявляются недержанием кала и мочи. В таких случаях необходимо быть готовыми обеспечить ему гигиенические условия, применяя адсорбирующее белье, пеленки или подгузники.

Даже при наличии аппетита бывают ситуации, когда пациент теряет способность глотать пищу, а вскоре воду и слюну. Это может привести к аспирации.

При сильном истощении, когда глазные яблоки сильно западают, больной не в состоянии полностью сомкнуть веки. Это угнетающе действует на окружающих. Если глаза постоянно открыты, конъюнктиву необходимо увлажнять специальными мазями или физиологическим раствором.

и терморегуляции

Каковы симптомы этих изменений, если пациент - лежачий больной? Признаки перед смертью у ослабленного человека в бессознательном состоянии проявляются терминальным тахипноэ - на фоне частых дыхательных движений слышатся предсмертные хрипы. Это связано с перемещением слизистого секрета в крупных бронхах, трахее и глотке. Такое состояние вполне нормально для умирающего человека и не доставляет ему страданий. Если есть возможность уложить пациента на бок, хрипы будут менее выражены.

Начало отмирания участка головного мозга, отвечающего за терморегуляцию, проявляется скачками температуры тела больного в критическом диапазоне. Он может чувствовать резкие приливы жара и внезапный холод. Конечности мерзнут, покрывающаяся испариной кожа меняет оттенок.

Дорога к смерти

Большинство больных умирают тихо: постепенно теряя сознание, во сне, впадая в кому. Иногда о таких ситуациях говорят, что пациент ушел из жизни по «обычной дороге». Принято считать, что в этом случае необратимые неврологические процессы происходят без существенных отклонений.

Другая картина наблюдается при агональном делирии. Движение больного к смерти в этом случае пройдет по «трудной дороге». Признаки перед смертью у лежачего больного, вставшего на этот путь: психозы с чрезмерным возбуждением, беспокойством, дезориентацией в пространстве и времени на фоне спутанности сознания. Если при этом отмечается явная инверсия циклов бодрствования и сна, то для семьи и родственников пациента такое его состояние может быть крайне тяжелым.

Делирий с ажитацией усложняется чувством тревоги, страха, часто переходящего в потребность куда-то идти, бежать. Иногда это речевое беспокойство, проявляющееся неосознанным потоком слов. Пациент в таком состоянии может выполнять только простые действия, до конца не понимая, что он делает, как и для чего. Возможность логически рассуждать для него невозможна. Эти явления обратимы, если вовремя выявить причину таких изменений и купировать ее медикаментозным вмешательством.

Болевые ощущения

Перед смертью какие симптомы и признаки у лежачего больного свидетельствуют о физических страданиях?

Как правило, неконтролируемая боль в последние часы жизни умирающего человека редко усиливается. Однако это все же возможно. Пациент, находящийся без сознания, дать знать об этом не сможет. Тем не менее считается, что боль и в таких случаях доставляет мучительные страдания. Признаком этого обычно является напряженный лоб и появляющиеся глубокие морщины на нем.

Если при обследовании пациента без сознания есть предположения о наличии развивающегося болевого синдрома, врач обычно назначает опиаты. Следует быть осторожным, так как они могут аккумулироваться и через время усугубить и без того тяжелое состояние в связи с развитием чрезмерного перевозбуждения и судорог.

Оказание помощи

Лежачий больной перед смертью может испытывать значительные страдания. Купирования симптомов физиологической боли можно достичь медикаментозной терапией. Душевные страдания и психологический дискомфорт пациента, как правило, становятся проблемой родственников и близких членов семьи умирающего.

Опытный врач на этапе оценки общего состояния больного может распознать у него начальные симптомы необратимых патологических изменений когнитивных процессов. Это в первую очередь: рассеянность внимания, восприятие и понимание реальности, адекватность мышления при принятии решений. Можно заметить и нарушения аффективной функции сознания: эмоциональное и чувственное восприятие, отношение к жизни, взаимосвязь личности с обществом.

Выбор методов облегчения страданий, процесс оценки шансов и возможных исходов в присутствии больного в отдельных случаях сам по себе может служить терапевтическим средством. Такой подход дает шанс пациенту реально осознать, что ему сочувствуют, но воспринимают как дееспособную личность с правом голоса и выбора возможных путей решения ситуации.

В некоторых случаях за день-два до предполагаемой кончины есть смысл отменить прием некоторых лекарств: диуретиков, антибиотиков, витаминов, слабительных, гормональных и гипертонических препаратов. Они будут лишь усугублять страдания, доставлять пациенту неудобство. Следует оставить обезболивающие, противосудорожные и противорвотные препараты, транквилизаторы.

Общение с умирающим человеком

Как вести себя родным, в семье которых лежачий больной?

Признаки приближающейся смерти могут быть явными или условными. Если есть малейшие предпосылки к негативному прогнозу, стоит заранее подготовиться к худшему. Слушая, спрашивая, стараясь понять невербальный язык больного, можно определить момент, когда изменения в его эмоциональном и физиологическом состоянии укажут на скорое приближение смерти.

Будет ли об этом знать умирающий - это не столь важно. Если осознает и воспринимает - это облегчает ситуацию. Не следует давать ложные обещания и напрасные надежды о его выздоровлении. Нужно дать понять, что его последняя воля будет исполнена.

Больной не должен оставаться изолированным от активных дел. Плохо, если появится ощущение, что от него что-то утаивают. Если человек желает поговорить о последних моментах своей жизни, то лучше это сделать спокойно, чем замалчивать тему или нарекать на глупые мысли. Умирающий человек хочет понимать, что он будет не один, что о нем позаботятся, что страдания его не коснутся.

В то же время родственникам и близким нужно быть готовым проявить терпение и оказать посильную помощь. Важно также выслушать, дать выговориться и сказать слова утешения.

Врачебная оценка

Нужно ли говорить всю правду родственникам, в семье которых лежачий больной перед смертью? Какие признаки такого его состояния?

Бывают ситуации, когда семья неизлечимо больного пациента, будучи в неведении о его состоянии, в надежде изменить ситуацию тратит в буквальном смысле последние сбережения. Но даже безупречный и самый оптимистический план лечения может не дать результатов. Случится так, что больной никогда не встанет на ноги, не вернется к активной жизни. Все усилия пройдут зря, траты будут бесполезны.

Родные и близкие больного, чтобы обеспечить уход в надежде на скорое выздоровление, бросают работу и теряют источник дохода. Пытаясь облегчить страдания, они вводят семью в тяжелое финансовое положение. Возникают проблемы взаимоотношений, неулаженные конфликты на почве недостатка средств, юридические вопросы - все это только усугубляет ситуацию.

Зная симптомы неизбежно приближающейся смерти, видя необратимые признаки физиологических изменений, опытный врач обязан сообщить об этом семье больного. Осведомленные, понимая неизбежность исхода, они смогут сосредоточиться на оказании ему психологической и духовной поддержки.

Паллиативная помощь

Нужна ли помощь родственникам, в семье которых лежачий больной, перед смертью? Какие симптомы и признаки пациента говорят о том, что следует за ней обращаться?

Паллиативная помощь больному направлена не на продление или сокращение срока его жизни. В ее принципах утверждение понятия смерти как естественного и закономерного процесса жизненного цикла любого человека. Однако для больных неизлечимым заболеванием, особенно в его прогрессирующей стадии, когда все возможности лечения исчерпаны, ставится вопрос о медико-социальной помощи.

В первую очередь обращаться за ней нужно, когда пациент уже не имеет возможностей вести активный образ жизни или в семье нет условий для обеспечения этого. В таком случае внимание уделяется облегчению страданий больного. На этом этапе важна не только медицинская составляющая, но и социальная адаптация, психологическое равновесие, душевное спокойствие пациента и его семьи.

Умирающему больному нужны не только внимание, уход и нормальные бытовые условия. Для него также важна психологическая разгрузка, облегчение переживаний, связанных, с одной стороны, с неспособностью самостоятельного обслуживания, а с другой - с осознанием факта неизбежно приближающейся скорой кончины. Подготовленные медицинские сестры и владеют тонкостями искусства облегчения таких страданий и могут оказать существенную помощь неизлечимо больным людям.

Предикторы смерти по оценке ученых

Чего ждать родственникам, у которых в семье лежачий больной?

Симптомы приближения смерти человека, «съедаемого» раковой опухолью, документировались персоналом клиник паллиативной помощи. Согласно наблюдениям, не у всех пациентов отмечались явные изменения в физиологическом состоянии. У трети из них симптомы не проявлялись или их распознавание было условное.

Но у большинства смертельно больных пациентов за три дня до кончины можно было отметить заметное снижение ответной реакции на вербальное раздражение. Они не реагировали на простые жесты и не распознавали мимику лица общающегося с ними персонала. «Линия улыбки» у таких больных была опущена, наблюдалось непривычное звучание голоса (кряхтение связок).

У некоторых больных, кроме этого, была гиперэкстензия шейных мышц (повышенная расслабленность и подвижность позвонков), наблюдались нереактивные зрачки, пациенты не могли плотно закрыть веки. Из явных функциональных нарушений были диагностированы кровотечения в желудочно-кишечном тракте (в верхних отделах).

По мнению ученых, наличие половины или больше из указанных признаков может с большой вероятностью свидетельствовать о неблагоприятном прогнозе для больного и его скоропостижной кончине.

Приметы и народные поверья

В старину наши предки обращали внимание на поведение умирающего человека перед смертью. Симптомы (признаки) у лежачего больного могли предсказать не только кончину, но и будущий достаток его семьи. Так, если умирающий просил в последние мгновения еду (молоко, мед, масло) и родственники ее давали, то это могло сказаться на будущем семьи. Существовало поверье, будто умерший может забрать с собой достаток и удачу.

Нужно было готовиться к близкой смерти, если больной без явных причин сильно вздрагивал. Считалось, что заглянула в его глаза. Также признаком близкого ухода из жизни был холодный и заостренный нос. Было поверье, что это за него смерть держит кандидата в последние дни перед его кончиной.

Предки были убеждены, что если человек со отворачивается от света и большую часть времени лежит лицом к стене, он находится на пороге в мир иной. Если он внезапно почувствовал облегчение и попросил переложить его на левый бок, то это верный признак скорой кончины. Такой человек умрет без мук, если открыть в помещении окна и дверь.

Лежачий больной: как распознать признаки надвигающейся смерти?

Родственники умирающего дома больного должны быть осведомлены о том, с чем могут столкнуться в последние дни, часы, мгновения его жизни. Невозможно с точностью предугадать момент кончины и как все произойдет. Не все описанные выше симптомы и призаки перед смертью лежачего больного могут присутствовать.

Этапы умирания, как и процессы зарождения жизни, индивидуальны. Как бы тяжело ни было родственникам, нужно помнить, что умирающему человеку еще сложнее. Близким людям нужно набраться терпения и обеспечить умирающему человеку максимально возможные условия, моральную поддержку и внимание и заботу. Смерть - неизбежный итог жизненного цикла, и это невозможно изменить.

Рак легких практически не поддается лечению. Это заболевание сопровождается рядом неблагоприятных симптомов, нарушающих процессы дыхания. Человек не может полноценно дышать, нарушается газообмен, от чего в организм поступает очень мало кислорода. Обменные процессы нарушаются, и организм стремительно умирает. Как умирают от рака легких и насколько быстро, зависит от множества сопутствующих факторов.

Рак легких – это совокупность опухолей злокачественного типа в легочной ткани, которые стремительно растут и объединяются между собой, нарушая процесс дыхания. Эта форма онкологии является самой распространенной среди мужчин, чему предшествуют курение и вредные условия труда на химических предприятиях.

По мере разрастания опухолей и их метастазирования в отдаленные органы, человек постепенно умирает. На фоне нарушения дыхательной функции страдает весь организм. Острая нехватка кислорода не позволяет полноценно осуществлять насыщение всех органов и систем. Гипоксия чревата выходом из строя абсолютно всех жизненно важных органов.

Основными причинами, почему умирают от рака легких, являются кровотечение, нарушение функций дыхания и токсикоз, как последствие химиотерапии. Эти три ключевых фактора являются самыми распространенными в статистике летальных исходов по причине онкологии легких.

Легочное кровотечение

Злокачественные опухоли склонны к стремительному увеличению габаритов. Они прорастают сквозь ткани и сосудистую сетку легких. При повреждении крупных сосудов развивается кровоточивость, заподозрить наличие которой можно при выявлении кровохарканья. Если при незначительном чихании или кашле из ротовой полости выходит небольшое количество крови или слизи с прожилками крови, то это свидетельствует о начале необратимого процесса.

Капиллярное кровотечение не страшно. Оно может самоликвидироваться спустя определенное время, не провоцируя масштабного кровотечения. При выделении большого количества крови, что сопровождается острым болезненным кашлем, кровотечение может через 5-7 минут спровоцировать летальный исход.

В 90% всех случаев летальный исход наступает именно от кровотечения. Сколько умирает человек от рака легких и насколько затянется процесс кровотечения – неизвестно. Для каждого данный процесс сугубо индивидуален. Но как показывает статистика, при наличии часто повторяющихся кровохарканий, летальный исход разовьется достаточно быстро. При очередном затяжном кашле повредятся более крупные сосуды, купировать кровоточивость которых не удастся. Человек попросту захлебнется кровью, а легкие наполняться жидкостью, что вызовет мгновенную смерть.

Обычно первая помощь и реанимация не способны вернуть человека к жизни. Слишком мало времени, чтобы найти и зажать кровоточащий сосуд, не повредив опухоль. Опасность в том, что чем больше на опухоль создается давление и раздражение, тем агрессивнее она становится. В таком случае подбирают паллиативное лечение, которое поможет облегчить страдания умирающего.

Химиотерапевтический токсикоз

При диагностировании начальных стадий рака легких, назначается химиотерапия. Цитостатические препараты способны замедлять процессы деления раковых клеток, не позволяя опухоли разрастаться и поражать другие части легких. Полностью убить рак практически невозможно, но с помощью химиотерапии можно добиться консервации рака, что позволит прожить 20-30 лет.

Химиопрепараты обладают высокой токсичностью, направленной не только на уничтожение раковых клеток. Страдает весь организм, а образованные токсины накапливаются и развивают массу побочных реакций.

При стремительном накоплении токсинов в организме нарушается работа всех органов и систем. В первую очередь страдает лимфатическая система, которая не способна справиться с повышенной нагрузкой. Человек становится уязвимым для различных вирусов и бактерий, которые ранее ликвидировались иммунными клетками без проблем.

В связи с этим, любая инфекция, даже самая банальная, может стать причиной летального исхода. Инфаркты, инсульты, желудочно-кишечные кровотечения и другие патологии, развивающиеся в качестве побочных реакций химиотерапии, вызывают смерть. Оказание какой-либо помощи при наличии рака практически в 99% является безрезультатным.

Нарушение дыхательной функции

Раковые опухоли способны не только прорастать во все слои легочной ткани, но и вырабатывать инфильтрат. Эта жидкость не способна выводиться, поэтому накапливается в легких. Человек чувствует сильную отдышку, а кашель приобретает мокрую форму. Появляется ощущение, что в легких что-то мешает, но с помощью кашля добиться выведения инфильтрата невозможно.

Нарушение дыхательной функции неизбежно провоцирует развитие удушья. Вначале это проявляется в виде приступов, которые проходят. Затем приступы становятся настолько сильными, что приводят к асфиксии и летальному исходу.

Приступы удушья могут длиться различное время, провоцируя острую недостаточность кислорода в организме. На фоне этого наступает кислородное голодание, от чего страдают клетки головного мозга, а сердце качает кровь в 5-7 раз быстрее. Помочь человеку при наличии асфиксии невозможно, так как воздействие на саму причину (раковую опухоль) исключено.

Еще одной причиной, помимо инфильтрата, является механическое преграждение опухолью просвета, через который поступает воздух. Этот процесс не стремительный, поэтому клинические проявления удушья проявляются не сразу. Частичное перекрытие вызывает затрудненное дыхание, сопровождающееся одышкой. Когда опухоль разрослась и полностью закупорила просвет, наступает летальный исход. Чаще всего больные умирают во сне.

Основные симптомы терминальной стадии

Опасность рака в том, что его клинические проявления на ранних стадиях практически отсутствуют. Это отягощает ситуацию, поскольку первые признаки болезни легких проявляются уже при 3-4 стадии, когда по факту начинать лечение поздно и оно не принесет желаемых результатов.

Для терминальной стадии, при которой летальный исход неизбежен, характерны такие симптомы, как:

Наличие мокроты, которая выделяется при незначительном кашле. Она может иметь пенистую структуру, прожилки гноя и крови, а также иметь неприятный гнилостный запах.
Сильный сухой или влажный кашель, который сопровождается приступом одышки. Человеку кажется, что в груди находится инородный предмет. Кашель вызывает сильную боль и раздражение в грудине, что невозможно устранить никакими способами.
Хриплость голоса, что возникает по причине активного процесса метастазирования организма раковыми клетками. Вначале он становится сиплым, после чего полностью садится. Человек пытается кричать, но это не получается.
Затрудненность глотания, при котором любая пища и вода практически не проглатываются. Глотательный рефлекс становится болезненным, в горле появляется раздраженность и кровоточивость.
Поражение клеток головного мозга, при котором развивается ряд необратимых процессов, среди которых потеря памяти, зрения и слуха, а также инсульты и инфаркты сосудов, после чего наступает смерть.
Острые боли в области ребер, похожие на межреберную невралгию. В отличие от последнего, при раке смена положения не вызывает облегчения неприятных ощущений. При этом грудная клетка может визуально увеличиваться. Характерна ассиметричность грудины.

Больной не в состоянии самостоятельно передвигаться. Очень быстро уходят силы. С каждым днем состояние стремительно ухудшается. Появляются мучительные боли, которые оказывают повышенную нагрузку на нервную систему. Как быстро развивается летальный исход – неизвестно. Для каждого пациента это происходит индивидуально.

Как облегчить состояние умирающего: паллиативная терапия

Как умирает человек от рака легких – не пожелаешь даже самому злейшему врагу. Весь организм сдается и восстает против человека. Все функции перестают выполняться правильно, очень сильно страдает головной мозг. Облегчить страдания и боль умирающего позволяет паллиативное лечение. Сюда входят такие группы препаратов, как:

Гормональные медикаменты – блокируют и замедляют работу лимфатической системы, что способствует снижению воспалительного процесса и других естественных ответных реакций организма на рак.
Оксигенация – позволяет дополнительно насыщать организм кислородом, снижая проявления кислородного голодания.
Анальгетики наркотического типа – воздействуют на отделы головного мозга, отвечающие за нарастание болевого синдрома. Помогают улучшить состояние пациента, вернуть спокойный сон.
Ноотропные вещества – способствуют нормализации мозгового кровообращения, снижая потребность клеток мозга в кислороде.
Радиотерапия – иссечение частей мелких опухолей, которые препятствуют процессу дыхания.

Для устранения застойных процессов в легких, назначается дыхательная гимнастика. Хорошо помогает надувание шариков. Больной по возможности должен больше двигаться, а мокроту не сглатывать, а сплевывать. Это снизит раздражение слизистой оболочки желудка, а также позволит избежать развития дополнительных осложнений.

Спазмолитики и комплексные анальгетики при запущенных формах рака не используются. Пациенту дают только наркотические анальгетики, которые способны унять даже самую острую боль. Продолжительность жизни зависит от стадии и особенностей организма.

Злокачественное образование в легких, входит в число самых опасных заболеваний, к тому же оно имеет очень высокие показатели смертности среди пациентов. Болезнь способна к очень стремительному прогрессированию, и если не лечить ее, она очень быстро переходит в четвертую стадию, показатели смертности при которой превышают отметку в 90%.

Такая неутешительная статистика связана не только с крайней агрессивностью опухоли, но и с тем фактом, что ранние стадии болезни не имеют четкой клинической картины, которая смогла бы вызвать какие-то подозрения у больного. Если очень долго не заниматься лечением, первичный очаг опухоли не только разрастется к внушительному размеру, но и сумеет выпустить большое количество метастаз, которые в свою очередь поражают многие органы и системы по всему организму. Если человеку диагностировали рак легких 4 стадии, болезнь считается неизлечимой, и врачи могут постараться только отстрочить смерть и облегчить страдания.

Симптомы, которые свидетельствуют о скорой смерти:

Хроническая сонливость – этот на первый взгляд неприметный симптом, считается самым характерным признаком приближения скорого конца;
Утрата концентрации, дезориентация во времени и пространстве, невнятная спутанная речь, некоторые больные могут говорить полный бред;
Частые приступы кашля, особенно в ночное время. Сначала кашель сухой, но со временем начинает отходить мокрота. Очень часто, человек даже не подозревает о том, что у него такая страшная болезнь, путая симптом в виде кашля с каким-нибудь воспалительным процессом;
Заметные изменения в мокроте. На первых этапах она становится более плотной, позже появляются сгустки гноя и крови;
Когда поражаются голосовые связки, начинает беспокоить сильная хрипота;
Если опухоль метастазировала в пищевод, то больной начнет жаловаться на утрудненное глотание, даже жидкости;
Отек конечностей, в первую очередь ног;
Проблемы в системе кровоснабжения вызывают неравномерное распространение крови по сосудам, что в свою очередь провоцирует появление венозных пятен. О скором наступлении конца свидетельствуют пятна на ступнях;
Четко заметная анемия.

Кроме всего прочего, больного начинают беспокоить постоянные боли, похожие на межреберную невралгию.

Причины, от которых умирают больные

Причин, которые могут спровоцировать смерть пациента с 4 стадией рака легких довольно много, но в большинстве случаев, летальный исход наступает по 3 причинам:

Легочное кровотечение: больше половины пациентов с онкологией легких, начинают страдать от легочного кровотечения, которая становится заметна после изменения отхаркиваемой мокроты. Начало такого осложнения постепенное – сначала отмечается появление мелких кровяных сгустков или небольших следов крови в мокроте. Со временем, ситуация только усугубляется, и на последней стадии болезни это видно очень ясно – пациент отхаркивает гнойно-кровянистые субстанции. Когда болезнь достигает финала, происходит прободение стенок бронха и развитие гнойной пневмонии. Подобное состояние почти всегда сопровождается отхаркиванием свежей крови. Рано или поздно, у больного поражаются бронхиальные сосуды, и появляется массивное кровотечение, которое и становится причиной смерти. Самым опасным видом кровотечения, считается асфиксическое. Оно случается в том случае, когда кровь полностью наполняет трахеобронхиальное дерево, и у пациента начинается гипоксия с очень быстрой смертью (в течение нескольких минут). Если начинает асфиксическое кровотечение, реанимационные мероприятия не смогут помочь. Внутримозговое кровотечение – нередкое осложнение метастазов в головном мозге. Мозговое кровоизлияние в паре с общей слабостью организма, это смерть.

Химиотерапевтический токсикоз: когда заболевание достигло 4 стадии, последним способом приостановить рост опухоли считается химиотерапия, но этот метод лечение имеет множества побочных эффектов. Для борьбы со злокачественными клетками применяют множество химио препаратов, но они в свою очередь являются очень токсичными для организма. Подобное лечение снижает иммунную систему. На четвертой стадии рака, химиотерапия лишь на время облегчает общее состояние больного, но вслед за этим наступает резкое ухудшение состоянии и смерть. Она наступает из-за того, что у ослабленного организма уже нет сил, что бы справиться с токсическим воздействием препаратов для лечения онкологии.
Нарушение функций дыхания: по мере роста злокачественного образования, в легких постепенно отмирают нормальные ткани, и скапливается жидкость – которая является конечным продуктом активности злокачественных клеток. Большое количество жидкости провоцирует закупорку альвеол и проблемам с дыханием. Сначала, дыхание становится прерывистым, усиливается его частота. Что бы облегчить состояние больного, ему предлагают принять сидячую позу, или улаживают в полусидящем положении на кровать.

Со временем состояние только ухудшается, одышка нарастает, и в определенный момент человек попросту перестает нормально дышать, и умирает от удушья.

Нормальные клетки организма теряют способность к дифференцировке, становятся атипичными. Происходит нарушение структуры тканей, злокачественные клетки усиленно делятся, опухоль начинает прорастать в окружающие ткани. Попадая в лимфатические или кровеносные сосуды, злокачественные клетки разносятся по организму. Останавливаясь под действием каких-либо факторов в органе или сосудах, атипичная клетка начинает делиться, превращается в опухоль, со временем прорастает окружающие ткани – так происходит метастазирование первичной опухоли и развитие вторичных очагов рака.

Онкологическое отделение Юсуповской больницы применяет инновационные методики лечения рака, специалисты клиники профессионально зарекомендовали себя при лечении новообразований кожи, рака молочной железы, яичников, рака кишечника, органов пищеварительной системы. Специалисты клиники участвуют в различных исследованиях и разработках по лечению рака, онкологических заболеваний, имеют международные сертификаты. Юсуповская больница аккредитована для клинических исследований, что позволяет использовать препараты, которые не могут использовать другие медицинские учреждения России. Использование уникальных препаратов помогут пациентам Юсуповской больницы увеличить продолжительность жизни и ее качество.

Стадии рака

Злокачественное образование классифицируется по стадиям, по клиническим признакам, по гистологии, по морфологическим характеристикам. Создана система обозначений злокачественных опухолей, которая включает полное описание состояния новообразования: стадию его развития, реакцию регионарных лимфатических узлов, наличие метастазов:

0 степень рака – неинвазивная форма опухоли. Рак находится в пределах первоначальных границ образования. Рак 0 степени полностью излечим.
1 степень рака – злокачественная опухоль начинает разрастаться, но не поражает лимфатические узлы и отдаленные органы. Исключением является рак желудка, который на первой стадии развития поражает регионарные лимфатические узлы.
2 степень рака – большую роль в эффективности лечения второй стадии злокачественного новообразования играет своевременное обнаружение опухоли. Опухоль может начать метастазировать в расположенные рядом с пораженным органом лимфатические узлы (регионарные), усиливается рост клеток в первичной опухоли. Хороший прогноз зависит от многих факторов – раннего обнаружения, вида опухоли, локализации образования.
3 степень рака – идет прогрессирование опухоли, метастазы обнаруживаются в регионарных лимфатических узлах, если отсутствуют метастазы в отдаленных лимфатических узлах и органах – прогноз более благоприятный. Прогноз выживаемости для каждого типа опухоли 3 стадии рака свой. Большое значение имеет не только тип опухоли, а также состояние здоровья больного, место локализация опухоли – чем сложнее она расположена, тем меньше шансов на исцеление.
4 степень рака - последняя стадия рака. Прогноз в большинстве случаев негативный.

Четвертая стадия рака

Рак четвертой степени – это терминальная стадия рака. В большинстве случаев первые стадии рака проходят бессимптомно, а когда появляются симптомы злокачественной опухоли, она чаще всего находится на поздней стадии развития. Очень часто за короткий период происходит быстрое развитие новообразования - определенные факторы влияют на скорость развития рака. На скорость развития рака может повлиять беременность, стресс, травма, возраст, форма рака. Четвертая стадия рака уже не может быть вылечена с помощью хирургического вмешательства из-за распространения опухолевого процесса. Запущенность процесса не позволяет вылечить больного, но современная медицина позволяет продлить жизнь больного на несколько месяцев ио лет.

Признаки рака 4 стадии

Признаки рака 4 стадии достаточно выраженные; в зависимости от типа опухоли и место локализации проявляются определенной симптоматикой. При раке кишечника 4 стадии может развиться кишечная непроходимость, запоры, беспокоить сильные боли в области живота, желудка. 4 стадия рака молочной железы характеризуется деформацией органа, втянутостью соска, появлением выделений из соска, признаками распада опухоли.

Рак 4-ой степени включает определенные критерии:

быстрый рост опухоли.
любой тип рака.
фатальные типы рака: рак поджелудочной железы, рак легких, рак печени, мозга, меланома и другие типы рака.
прогрессирующее злокачественное заболевание с метастазами в органы: печень, мозг, поджелудочную железу, легкие, с поражением костной системы.

Можно ли победить рак 4 степени

Лечение рака 4 стадии практически невозможно, опухоль уже проросла в окружающие ткани, метастазировала в отдаленные лимфатические узлы и органы. Лечение 4 стадии рака очень сложное и тяжелое для пациента, здоровье которого уже и так ослаблено. Тем не менее, известны случаи, когда тяжелобольные люди побеждали рак, ведь каждый человек уникален и иммунитет у всех разный.

Рак 4 степени: симптомы перед смертью

Симптомы зависят от стадий, которые проходят больные. Стадия предагония – это состояние, вызванное тяжелыми нарушениями в работе ЦНС, кожа бледнеет, появляется синюшность кожного покрова. Больной угнетен физически и эмоционально. Падает артериальное давление.

Стадия агония – это последняя стадия перед смертью у больных. Больной испытывает сильное кислородное голодание, которое приводит к прекращению кровообращения и остановке дыхания. Агония может длиться до 3 часов.

Стадия клинической смерти – организм перестает функционировать, в клетках организма идут последние обменные процессы. Стадия длится несколько минут, заканчивается биологической смертью больного.

Обезболивающие при раке 4 стадии

Симптом, который наиболее ярко указывает на развитие злокачественной опухоли – это боль. Активно растущая опухоль наиболее часто вызывает болевые ощущения. Боль может быть вызвана поражением нервной ткани, развитием воспалительного процесса в опухоли. Для облегчения состояния больного проводят обезболивающую терапию. Она назначается индивидуально, с учетом состояния больного, позволяет значительно снизить интенсивность боли. Обезболивание при раке 4 стадии:

при возникновении легкой боли назначают нестероидные противовоспалительные препараты.
боли средней интенсивности лечат с помощью комбинированных препаратов: кеторол и других сильнодействующих препаратов.
сильная, изнуряющая боль лечится с помощью сильных средств с наркотическим содержанием – фентанила, морфина, промедол.

Рак 4-й степени: продолжительность жизни

При проведении эффективного лечения выживаемость больных в зависимости от типа опухоли составляет:

рак 4-ой степени печени – около 5% больных живут более 5 лет.
рак 4-ой степени кишечника – более 5 лет живут 5% больных.
рак 4-ой степени легких – более 5 лет выживают 10% больных.
рак 4-ой степени желудка – 6% больных живут более 5 лет.
рак 4-ой стадии поджелудочной железы – 10% больных живут более 5 лет.
рак молочной железы 4 стадия – 15% женщин выживает более 5 лет.
рак 4 стадии молочной железы – 15% больных живут более 5 лет.
рак матки 4 стадии – в зависимости от распространения процесса процент выживаемости составляет от 3 до 9%.
рак шейки матки 4 стадии – 8% женщин живут более 5 лет.
рак 4 стадии предстательной железы – имеет высокий процент пятилетней выживаемости, около 30%.

Онкологическое отделение Юсуповской больницы города Москвы проводит лечение рака на всех стадиях развития заболевания. Диагностический центр и врачи онкологического отделения прилагают все силы для оказания своевременной помощи онкологическим больным. Своевременное обращение к врачу может спасти вам жизнь. Записаться на консультацию вы можете по телефону.

Список литературы

МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Юсуповская больница
Черенков В. Г. Клиническая онкология. - 3-е изд. - М.: Медицинская книга, 2010. - 434 с. - ISBN 978-5-91894-002-0.
Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. - 2013. - № 4. - С. 10-13.
Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff"s Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Цены на лечение рака 4 стадии

Наименование услуги	Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта	Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии	Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга	Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия	Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС	Цена от 9 690 рублей в сутки
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта	Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких	Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы	Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики "женское здоровье"	Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики "мужское здоровье"

Страх людей перед онкологическими заболеваниями совершенно понятен и, можно сказать, оправдан. Обнаружение подобной патологии всегда влечет за собой, по крайней мере, серьезное лечение, множество обследований. Каждый взрослый знает немало реальных историй о том, как трагично могут развиваться события при раке. Но, пожалуй, наиболее тяжелым явлением становится неизвестность.

Люди, зачастую, очень мало знают о причинах развития онкологических процессов, их стадиях. И даже те, кто хорошо осведомлен, не могут сделать никаких прогнозов: коснется ли их данная проблема . Недаром раковые заболевания часто ассоциируют с действием неумолимого Рока, наказанием Судьбы. Сознательно или подсознательно человек всегда задается мучительным вопросом: за что меня постигла такая кара? – Нередко диагноз «онкология» воспринимается, как приговор и окончание жизни, даже если врачи говорят о хороших шансах восстановить здоровье.

Причины появления опухолей

Некоторое время назад широкую общественность регулярно сотрясали сенсации – сообщения об очередном открытии «истинной» причины рака. На эту роль претендовали самые разные факторы и группы ученых с ясностью доказывали, что именно они провоцируют появление и рост онкологических опухолей.

Сегодня взвешенной позицией является признание множества причин, способных вызвать рак. При этом, каждая из них, в отдельности, не имеет 100%-ного влияния. То есть, хотя курение и является одним из мощнейших факторов, предрасполагающих к онкологии – далеко не все курильщики заболевают раком.

Говоря о вероятности появления опасной опухоли, ученые всегда оперируют процентами. Нужно понимать, что и эти данные весьма относительны в применении к каждому конкретному человеку. Ведь можно избегнуть и 80% риска заболеть или «попасть» в 0,1%.

Канцерогены

Канцерогенами называют вещества, которые могут способствовать появлению раковых опухолей. Их принято делить на следующие группы:

Химические – это могут быть самые разные вещества, от тяжелых металлов, до гербицидов, от токсинов, выделяемых микроорганизмами, до нитрозаминов, присутствующих в пище, табачном дыме и так далее. Важно понимать, что это далеко не всегда продукты «вредного производства». Большинство химических канцерогенов существовали задолго до развития цивилизации, до промышленного бума. Конечно, в некоторых сферах современной деятельности человек чаще сталкивается с подобными веществами, но если вы переселитесь в лес – то не избегните канцерогенов;
Физические – солнечное излучение и радиация (ионизирующее излучение). Чем менее кожа человека защищена от ультрафиолета (у блондинов, детей), чем большие его дозы он получает (например, при работе вне помещения) – тем выше риск возникновения рака кожи . Ионизирующее облучение стимулирует развитие лейкоза и рака костей.
Биологические – сегодня хорошо известна «вирусная теория происхождения рака». Для некоторых вирусов доказана способность вызывать мутации на клеточном уровне и запускать процесс развития опухоли. Другой биологический канцероген – гормоны. Известно, что онкология у женщин зачастую возникает на фоне серьезного гормонального дисбаланса. Беременность можно считать, одновременно, и профилактикой рака, и состоянием высокой уязвимости организма для появления опухолей.

Различные факторы риска

Возраст

Для различных типов онкологии риск развития особенно велик в разных возрастных группах. Есть опухоли, которые поражают преимущественно детей первых лет жизни. Другие чаще встречаются у молодых людей. Но, конечно, наиболее опасным с точки зрения возникновения рака является зрелый и пожилой возраст. Однако в глубокой старости (после 80 лет, в среднем) онкологические процессы, как и прочий обмен, настолько замедляются, что человек могут, практически, не беспокоить человека.

Наследственность

Зачастую диагноз «рак» у кровных родственников воспринимается, как приговор. Ведь все знают, что предрасположенность к онкологии передается по наследству. Действительно, для некоторых типов опухолей доказана ассоциация с наследственными патологиями. Например, полипоз кишечника признан предраковым состоянием. На самом деле, учеными выявлено не так уж и много подобных корреляций. И это не приговор, а лишь призыв к большему вниманию. Люди, у которых нет подобного предупреждения и не знают, какую им проводить профилактику, какие органы и системы исследовать – для них рак становится полной неожиданностью.

Пол

Для разных типов онкологии отмечена большая предрасположенность у мужчин или у женщин. Мужчины чаще сталкиваются с опухолями дыхательных путей, желудка, глаз. Для женщин вероятнее развитие рака щитовидки, половой системы.

Масса тела

Жировая ткань является депо, в котором накапливаются различные вещества, в том числе и канцерогены. Кроме того, данная ткань продуцирует половые гормоны (эстрогены), которые, при дисбалансе всей системы, являются внутренними канцерогенами.

Медицинские факторы

Некоторые лекарства и процедуры повышают риск возникновения онкологии. К таковым относятся - рентгеновское облучение , гормональные препараты , некоторые обезболивающие и так далее. Здесь определяющую роль играет целесообразность и осведомленность. Преступно отказываться от флюорографии , опасаясь рака. При этом надо знать, что пероральная контрацепция не только предупреждает беременность, но и может стать причиной аденомы печени, например.

Поведение

К поведенческим (этиологическим) факторам относятся:

Пищевые привычки – пристрастие к жирной, копченой, жареной пище, солениям и маринадам и так далее. А также, недостаток белка и преобладание углеводистых продуктов питания;
Вредные привычки – курение прямо «снабжает» организм канцерогенами, алкоголь активирует рост опухолей и вызывает патологии, которые являются предраковыми (цирроз печени, например);
Профессиональная деятельность – как правило, люди, имеющие контакт с канцерогенными веществами, знают об этом (обязательно должны интересоваться и знать!). Далее встает вопрос выбора, между повышенным риском онкологии и работой. В данном случае, как и при плохой наследственности, стоит не расстраиваться и переживать, а больше сил уделять правильной профилактике рака;

Этапы и скорость появления раковой опухоли

Не следует путать эти этапы с клиническими стадиями развития онкологического заболевания . В данный момент мы говорим о том, как из «нормальных» тканей получаются «ненормальные».

Первый этап

Здоровые ткани постоянно изменяются – одни клетки отмирают, другие появляются. Этот процесс регулируют многообразные факторы и механизмы. Одни «отвечают» за скорость обновления клеток, другие «отслеживают» и уничтожают поврежденные клетки. Важнейшим защитным механизмом является апоптоз – гибель клетки при нарушении ее функций, генного аппарата и так далее.

Воздействие канцерогена на клетки или прочих онкогенных факторов (которые мы описали выше) называют «инициацией » - она вызывает мутации генов. Чтобы начался онкологический процесс, изменения должны быть многообразными, способствующими избеганию апоптоза.

Второй этап

Заключается в запуске механизма усиленного деления пораженных клеток. Причиной может стать все тот же канцероген или другой фактор.

Третий этап

Торможение дифференциации. Каждая здоровая клетка в процессе роста становится все более и более специфической, чтобы в результате стать полноценной единицей совершенно конкретной ткани. Раковые клетки не специализируются. Можно сказать, что опухоль «ориентирована» только на собственное выживание:

Рост;
Защиту от повреждающего действия иммунной системы;

Четвертый этап

Распространение опухолевых клеток по организму. Основным путем для этого становится кровеносная и лимфатическая системы, по которым рак проникает в другие органы и ткани, где начинают расти метастазы.

Время

В каждом конкретном случае скорость прохождения всех этих этапов – различна . Есть крайне быстро растущие опухоли (например, меланома), быстро дающие метастазы. Но известен и рак in situ («на месте»), когда скорость появления новых атипичных клеток равна скорости их гибели – такая опухоль стабильна и не распространяется. Важным фактором является незаметность развития онкологического процесса в самом начале. А ведь для пациента и врача принципиально не то, когда рак начал развиваться и сколько времени прошло, а в какой ситуации организм находится в момент обнаружения патологии.

Четыре стадии рака

Здесь мы расскажем стадиях онкологического процесса. Именно об этих стадиях люди слышат чаще всего, когда речь идет о раке:

0 стадия – рак «на месте» (подробнее читайте чуть выше);
I стадия – рак распространяется в пределах органа, где опухоль изначально возникла;
II стадия – рак распространяется на соседние органы и ткани;
III стадия – обширное распространение, поражение регионарных лимфатических узлов;
IV стадия – появление метастазов в отдаленных органах;

Более точные определения стадий касаются каждого специфического типа опухолей.

Почему рак убивает?

Мнение науки

Тем не менее, все это можно сказать и о любой инфекции, других заболеваниях, которые вовсе не считаются смертельными, хотя могут привести и к летальному исходу. Поэтому для медицины вопрос «почему люди умирают?» (это вполне ясно) не настолько существенен, как тема методов лечения и профилактики .

И работа по поиску решений в каждой конкретной ситуации активно продвигается, принося совершенно реальные и явные плоды. Например, новые методы диагностики позволяют выявлять еще предраковые состояния и, также, самые ранние стадии рака шейки матки – благодаря этому спасены жизни и здоровье сотен тысяч женщин (требуется только регулярно сдавать мазки на цитологию). Вакцинация от некоторых вирусов (например, ВПЧ) – другой метод борьбы с онкологией. Постоянно испытываются новые препараты и процедуры, повышающие эффективность лечения при раке.

Поэтому главной спасительной ценностью, которую дает нам научный взгляд на онкологию является знание . Нужно безапелляционно признать, что именно в официальной медицине накоплен максимум понимания, что такое рак и как его лечить. Все остальные точки зрения – просто теории, которые не дают физического исцеления. Мало того, увлечение этими теориями при реальном заболевании ускорит летальный исход.

Мнение эзотерики

Начнем с того, что данная область верований совершенно стихийна. Любое представление, мнение, фантазия любого человека может считаться эзотерическим «знанием». Поэтому здесь причинах рака говорится многословно, многообразно и совершенно безосновательно (единственное основание в том, что кому-то так кажется, кто-то в это верит).

Любители рассуждать об астральных телах считают, что опухоль развивается при нарушении тока энергий. Например, подавленных эмоциях и желаниях или нападении вампиров. Нет смысла описывать все измышления, высказанные по данному поводу магами, экстрасенсами и прочими «сведущими» людьми.

Опасность заключается в их влиянии на пациентов и их родственников. Недостаток образования, отчаяние, потеря веры в помощь медицины – те условия, которые заставляют даже весьма адекватных людей следовать самым умопомрачительным советам и рекомендациям. Последствия всегда ужасны: пока человек гонится за некой идеей – болезнь развивается и убивает его.

Мнение Православия

Для православного взгляда причина любой смерти совершенно ясна – это следствие повреждения природы человека грехом (совокупностью первородного греха, личной греховности, нарушения всей сути мира, прогрессирующее с момента грехопадения). И, поскольку эта жизнь является лишь преддверием жизни вечной – смерть становится лишь переходным моментом, важной стадией бесконечного бытия личности.

Главным аспектом умирания от рака является страдание: физическое и психологическое. Именно на нем сконцентрирована православная мысль и именно в данной сфере Православная Церковь способна оказать человеку неоценимую поддержку. Здесь нет лживого отрицания мучений, но им придается совершенно новый смысл.

Принципиально то, что православный подход не отрицает медицинского лечения . Христианин даже обязан лечиться и не должен ни коим образом способствовать приближению смерти. Многие, современные нам, святые посещали врачей, лежали в больницах, принимали лекарства!

Православие понимает страдание, как главное средство очищения человеческой природы, как крест, который должен нести каждый христианин. Так болезнь тела превращается в лекарство для души.

Конечно, не все способны глубоко воспринять это знание. Еще меньше людей могут реализовать его практически, в момент, когда действительно страдают. Но прилагая силы и веру, человек идет по пути Спасения. На этом пути он обязательно встретит смерть, но вот ее качество может кардинально различаться, в зависимости от принятия или отвержения христианских истин.

Как умирают от рака?

Этот вопрос будоражит сознание людей вне зависимости от того, больны ли они сами, их близкие или родственники. У некоторых развивается настоящее расстройство (онкофобия), при которой человек уделяет чрезмерное внимание размышлениям о раке, в том числе, и ситуации умирания от него.

Конечно, в рамках статьи можно дать очень и очень обобщенные сведения. А приближение смерти – один из важнейших этапов в жизни каждого. И он сугубо индивидуален. Критические поражения любых органов и систем могут оказаться несовместимы с существованием. Например, если у ракового больного на фоне подавления иммунитета развилась летальная инфекция – можно считать это смертью от рака или нет? А если человек не выдержал эмоционально и покончил жизнь самоубийством – виноват ли в этом онкологический процесс? – Это открытые вопросы…

Зачастую наиболее опасна IV стадия рака, когда поражены различные органы и системы, когда организм сильно отравлен, иммунитет снижен, происходит полная раскоординация функций. Человек «угасает» - теряет аппетит, становится апатичным, сонливым, возможна кома. Последняя стадия называется агонией, когда функции организма, буквально, «мерцают» и выключаются. С момента смерти мозга фиксируется смерть.

Первоочередная задача медицины и близких людей – минимизировать страдания больного.

Для создания приемлемых условий умирающему существуют хосписы, где проводится эффективное обезболивание, врачи могут снять многие другие мучительные проявления болезни, не дать пациенту «утратить человеческий облик». Тогда душевные силы человека могут быть направлены на принятие того шага, к которому он готовится.

Окружающим нужно набраться мужества и сохранять искреннее спокойствие. Нет ничего важнее, чем ровное и позитивное общение с умирающим. Это справедливо даже для пациентов, находящихся в коме или бессознательном состоянии. Старайтесь проводить с близким все возможное время, «заряжая» его свои душевным равновесием. Почерпнуть силы для этого можно в церкви или в специальных психологических группах.