Нейромидин - инструкция по применению в таблетках и ампулах. Показания к приему Нейромидина взрослым и детям


Препарат Нейромидин - ингибитор холинэстеразы. Способствует стимулирующему влиянию на проведение импульса по нервным волокнам, межнейрональным и нервно-мышечным синапсам периферической и центральной нервной системы. Фармакологическое действие препарата Нейромидин основано на сочетании двух механизмов действия: блокады калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток; обратимого ингибирования холинэстеразы в синапсах.
Нейромидин усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.
Нейромидин обладает следующими фармакологическими эффектами: улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу; усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида; улучшает память, тормозит прогредиентное развитие деменции.
Фармакокинетика
После приема внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч, а после парентерального введения - через 25-30 мин после введения.
Связывание с белками плазмы крови составляет 40-50%. Ипидакрин быстро поступает в ткани, период полураспределения составляет 40 мин.
Ипидакрин метаболизируется в печени.
Выводится почками, а также экстраренально (через ЖКТ). Экскреция почками происходит, главным образом, путем канальцевой секреции и только 1/3 дозы выделяется путем клубочковой фильтрации.
При парентеральном введении 34.8% дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Нейромидин являются: заболевания периферической нервной системы (моно- и полинейропатия, полирадикулопатия, миастения и миастенический синдром различной этиологии); заболевания ЦНС (бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями); атония кишечника (лечение и профилактика)(дополнительно для таблеток).

Способ применения

Внутрь, п/к или в/м. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания.
Таблетки Нейромидин

- моно- и полинейропатии, полирадикулопатии, миастения и миастенический синдром различной этиологии - 10–20 мг (0,5–1 табл.) 1–3 раза в день. Курс лечения составляет от 1 до 2 мес. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1–2 мес;
- для предотвращения миастенических кризов, при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1–2 мл (15–30 мг) Нейромидин® 1,5% раствор для инъекций, затем лечение продолжают таблетками Нейромидин, дозу можно увеличить до 20–40 мг (1–2 табл.) 5 раз в день.
Заболевания центральной нервной системы: бульбарные параличи и парезы, восстановительный период органических поражений ЦНС (травматического, сосудистого и иного генеза), сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями - 10–20 мг (0,5–1 табл.) 2–3 раза в день. Курс лечения от 2 до 6 мес. При необходимости курс лечения повторяют.
Лечение и профилактика атонии кишечника - 20 мг (1 табл.) 2–3 раза в день в течение 1–2 нед.
Раствор для в/м и п/к введения Нейромидин
Заболевания периферической нервной системы:
- моно- и полинейропатии различного генеза - п/к или в/м 5–15 мг 1–2 раза в сутки, курс - 10–15 дней (в тяжелых случаях - до 30 дней); далее лечение продолжают таблетированной формой препарата;
- миастения и миастенический синдром - п/к или в/м 15–30 мг 1–3 раза в день с дальнейшим переходом на таблетированную форму. Общий курс лечения составляет 1–2 мес. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1–2 мес.
Заболевания центральной нервной системы:
- бульбарные параличи и парезы - п/к или в/м 5–15 мг 1–2 раза в день 10–15 дней; при возможности переходят на таблетированную форму;
- реабилитация при органических поражениях ЦНС - в/м 10–15 мг 1–2 раза в день, курс - до 15 дней, далее, при возможности, переходят на таблетированную форму.
Если очередная доза не была принята вовремя, то ее дополнительно не принимают.
Максимальная суточная доза - 200 мг.

Побочные действия

Вызванные такие побочные действия при рпименении препарата Нейромидин: возбуждением м-холинорецепторов: слюнотечение, усиленное потоотделение, сердцебиение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, бронхоспазм, судороги. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин и др.). Повышение тонуса матки, кожные аллергические реакции.
Редко (после применения более высоких доз) наблюдались головокружение, головная боль, боль за грудиной, рвота, общая слабость, сонливость, кожные реакции (зуд, сыпь).

В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1–2 дня) прерывают прием препарата. Указанные побочные эффекты наблюдаются менее чем у 10% больных.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Нейромидин являются: гиперчувствительность к любому из компонентов препарата; эпилепсия; экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами; стенокардия; выраженная брадикардия; бронхиальная астма; механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей; вестибулярные расстройства; язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; беременность (препарат повышает тонус матки); период лактации; детский возраст до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении).
С осторожностью: при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях ССС, а также пациентам с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей.
Дополнительно для таблеток. С осторожностью: при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы, т.к. в состав препарата входит лактоза.

Беременность

Противопоказано применение препарата Нейромидин при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Препарат не оказывает тератогенного, эмбриотоксического действия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нейромидин усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими ЦНС.
Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами. У больных с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза, если применять Нейромидин одновременно с другими холинергическими средствами.
Возрастает риск развития брадикардии, если β-адреноблокаторы применялись до начала лечения препаратом Нейромидин.
Нейромидин можно применять в комбинации с ноотропными препаратами.
Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.
Ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида.

Передозировка

Симптомы передозировки Нейромидина : снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики ЖКТ, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение АД, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость, общая слабость.
Лечение: применяют симптоматическую терапию, назначают м-холиноблокаторы (атропин, циклодол, метацин и др.).

Условия хранения

Препарат Нейромидин в форме таблеток следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.
Препарат Нейромидин в форме раствора для в/м и п/к введения следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Форма выпуска

Таблетки Нейромидин - 20 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.
Раствор для внутримышечного и подкожного введения Нейромидин - 5 мг/мл и 15 мг/мл. По 1 мл препарата в ампулах нейтрального стекла (тип I). По 5 амп. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ. По 2 контурные ячейковые упаковки в пачке из картона.

Состав

1 таблетка Нейромидин содержит: ипидакрина гидрохлорид (в форме моногидрата) 20 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 65 мг, крахмал картофельный - 14 мг, кальция стеарат - 1 мг.
1 мл раствора Нейромидин содержит: ипидакрина гидрохлорид (в форме моногидрата) 5 мг. Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота концентрированная - до рН 3.0, вода д/и - до 1 мл.
1 мл раствора Нейромидин содержит: ипидакрина гидрохлорид (в форме моногидрата) 15 мг. Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота концентрированная - до рН 3.0, вода д/и - до 1 мл.

Дополнительно

Отсутствуют систематизированные данные о применении препарата Нейромидин у детей.
На время лечения следует исключить алкоголь (усиливает побочные эффекты препарата).
Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Во время лечения следует воздержаться от вождения автомобиля, а также занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Основные параметры

Название: НЕЙРОМИДИН
Код АТХ: N06DA05 -

Регистрационный номер :

Торговое название препарата : Нейромидин ® .

Международное непатентованное название : ипидакрин.

Лекарственная форма : таблетки.

Состав :
активное вещество - ипидакрин 20 мг;
вспомогательные вещества - лактоза, крахмал картофельный, кальция стеарат.

Описание : круглые плоскоцилиндрические с фаской таблетки белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа : ингибитор холинэстеразы.

Код ATX : N07AA.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Нейромидин ® - обратимый ингибитор холинэстеразы, непосредственно стимулирует проведение импульса в нервно-мышечном синапсе и в центральной нервной системе (ЦНС) вследствие блокады калиевых каналов мембраны. Нейромидин ® усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина. гистамина и окситоцина. Нейромидин ® обладает следующими фармакологическими эффектами:

  • улучшает и стимулирует нервно-мышечную передачу;
  • улучшает проводимость в периферической нервной системе, нарушенное вследствие травм, воспалений, воздействия местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида и др.;
  • усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением катая хлорида;
  • улучшает память.
    Препарат не оказывает тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного и иммунотоксического действий. Не влияет на эндокринную систему. Фармакокинетика
    После приема внутрь препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через один час. 40-55% активного вещества связываются с белками плазмы крови. Нейромидин ® быстро поступает в ткани, и в стадии стабилизации в плазме крови обнаруживается только 2% активного вещества. Препарат метаболизируется в печени. Выведение осуществляется через почки, а также экстраренально (через желудочно-кишечный тракт). Период полувыведения составляет 40 мин. Экскреция препарата Нейромидин ® почками происходит главным образом путем канальцевой секреции, и только 1/3 препарата выделяется путем клубочковой фильтрации. Показания к применению . Заболевания периферической нервной системы (неврит, полиневрит и полинейропатия, полирадикулопатии, миастения и миастенический синдром различной этиологии); бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений центральной нервной системы, сопровождающихся двигательными нарушениями; комплексная терапия демиелинизирующих заболеваний; атония кишечника. Противопоказания . Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, эпилепсия, экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами, стенокардия, выраженная брадикардия, бронхиальная астма, непроходимость кишечника или мочевыводящих путей, вестибулярные расстройства, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, беременность и период лактации, детский возраст.
    С осторожностью при: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также пациентам с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей. Способ применения и дозы . Внутрь. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
    Заболевания периферической нервной системы, миастения и миастенический синдром: 10-20 мг (0,5-1 таблетка) 1-3 раза в день. Курс лечения составляет от одного до двух месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1 -2 месяца.
    Для предотвращения миастенических кризов при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) Нейромидин ® 1,5 % раствор для инъекций, затем лечение продолжают таблетками Нейромидин ® , дозу можно увеличить до 20-40 мг (1-2 таблетки) 5 раз в день.
    Лечение и профилактика атонии кишечника: 20 мг (одна таблетка) 2-3 раза в день в течение 1-2 недель.
    Если очередная доза не была принята вовремя, то ее дополнительно не принимают.
    Максимальная суточная доза 200 мг. Побочные эффекты . Вызванные возбуждением м-холинорецепторов: слюнотечение, усиленное потоотделение, сердцебиение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, судороги. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин и др.).
    Реже, после применения более высоких доз, наблюдались головокружение, головная боль, рвота, общая слабость, сонливость, кожно-аллергические реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают прием препарата.
    Указанные побочные эффекты наблюдаются менее чем у 10% больных.
    О появлении побочных эффектов во время лечения препаратом необходимо обязательно информировать лечащего врача. Передозировка . При отравлении препаратом Нейромидин ® немедленно вызвать врача.
    Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики желудочно-кишечного тракта, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха,брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение артериального давления, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость и общая слабость. Лечение: промывание желудка, использование м-холиноблокаторов (атропин, циклодол. метацин и др.), симптоматическая терапия. Особые указания .
    Во время лечения следует воздержаться от вождения автомобиля а также занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Взаимодействие с другими лекарственными средствами . В случае, если Вы принимаете другие лекарственные средства, информируйте об этом своего лечащего врача.
    Нейромедин ® усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими центральную нервную систему. Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами. У больных с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза, если применять Нейромидин ® одновременно с другими холинергическими средствами. Возрастает риск развития брадикардии. Если β-адреноблокаторы применялись до начала лечения препаратом Нейромидин ® . Препарат можно применять в комбинации с церебролизином.
    Ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов калия хлорида.
    Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата. Форма выпуска . Таблетки 20 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
    Контурные ячейковые упаковки по 1,2,3,4,5 вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Срок годности . 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия хранения . В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
    Хранить в недоступном для детей месте. Условия отпуска из аптек . По рецепту. Производитель :
    АО "Олайнфарм". Латвия. Адрес: ул. Рупницу 5, Олайне, LV-2114. Латвия.
    Представительство в России: 115193, г. Москва, ул. 7-я Кожуховская, д.20.
  • В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Нейромидин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Нейромидина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Нейромидина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения пареза, паралича и полинейропатий у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.

    Нейромидин - ингибитор холинэстеразы. Оказывает непосредственное стимулирующее влияние на проведение импульса по нервным волокнам, межнейрональным и нервно-мышечным синапсам периферической и центральной нервной системы. Фармакологическое действие препарата Нейромидин основано на сочетании двух механизмов действия: блокады калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток; обратимого ингибирования холинэстеразы в синапсах.

    Нейромидин усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.

    Нейромидин обладает следующими фармакологическими эффектами: улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу; усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида; улучшает память, тормозит прогредиентное течение деменции.

    Состав

    Ипидакрина гидрохлорид (в форме моногидрата) + вспомогательные вещества.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ. После парентерального введения препарат также быстро всасывается. Ипидакрин быстро поступает в ткани, период полураспределения составляет 40 мин. Метаболизируется в печени. Выводится почками, а также экстраренально (через ЖКТ).

    Показания

    • заболевания периферической нервной системы: моно- и полинейропатия, полирадикулопатия, миастения, миастенический синдром различной этиологии;
    • заболевания ЦНС: бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями;
    • лечение и профилактика атонии кишечника.

    Формы выпуска

    Таблетки 20 мг.

    Раствор для внутримышечного и подкожного введения (уколы в ампулах для инъекций).

    Инструкция по применению и режим дозирования

    Дозы и длительность лечения Нейромидином определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

    Заболевания периферической нервной системы: моно- и полинейропатия, полирадикулопатия, миастения, миастенический синдром различной этиологии - назначают внутрь по 10-20 мг (0.5-1 таблетки) 1-3 раза в сутки. Парентерально препарат применяют внутримышечно или подкожно по 5-15 мг 1-2 раза в сутки. Курс лечения составляет от 1 до 2 месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяцев.

    Для предотвращения миастенических кризов при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) 1.5% раствора Нейромидина для инъекций, затем лечение продолжают, назначая препарат внутрь в форме таблеток - дозу можно увеличить до 20-40 мг (1-2 таблетки) 5 раз в сутки.

    Заболевания ЦНС: бульбарные параличи и парезы, восстановительный период органических поражений ЦНС (травматического, сосудистого и иного генеза), сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями - внутрь по 10-20 мг (0.5-1 таблетки) 2-3 раза в сутки. Курс лечения - от 2 до 6 месяцев. При необходимости курс лечения повторяют.

    Лечение и профилактика атонии кишечника: внутрь препарат назначают по 20 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки в течение 1-2 недель. Если очередная доза не была принята вовремя, дополнительно ее принимать не следует.

    При парентеральном введении начальная доза препарата составляет 10-15 мг в сутки в течение 1-2 недель. Доза препарата может быть повышена до 30 мг в сутки.

    Максимальная суточная доза - 200 мг.

    Побочное действие

    • слюнотечение;
    • усиленное потоотделение;
    • сердцебиение;
    • тошнота, рвота;
    • диарея;
    • брадикардия;
    • боль в эпигастрии;
    • усиленное выделение секрета бронхов;
    • судороги;
    • головокружение;
    • головная боль;
    • общая слабость;
    • сонливость;
    • кожные аллергические реакции (зуд, сыпь);
    • повышение тонуса матки.

    Противопоказания

    • эпилепсия;
    • вестибулярные расстройства;
    • экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами;
    • стенокардия;
    • выраженная брадикардия;
    • бронхиальная астма;
    • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
    • механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;
    • беременность (препарат повышает тонус матки);
    • период лактации (грудного вскармливания);
    • детский и подростковый возраст до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении);
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Препарат не оказывает тератогенного, эмбриотоксического действия.

    Особые указания

    В период лечения пациент должен исключить употребление алкоголя. Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Во время лечения пациент должен воздержаться от вождения автотранспорта, а также занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Лекарственное взаимодействие

    Нейромидин усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими ЦНС.

    Действие препарата и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами.

    У пациентов с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза при одновременном применении Нейромидина с другими холинергическими средствами.

    Возрастает риск развития брадикардии, если бета-адреноблокаторы применялись до начала лечения Нейромидином.

    Препарат можно применять в комбинации с ноотропными препаратами.

    Этанол (алкоголь) усиливает побочные эффекты препарата.

    Нейромидин ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида.

    Аналоги лекарственного препарата Нейромидин

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • Аксамон;
    • Амиридин 20 мг.

    При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

    Препарат Нейромидин назначается для эффективной терапии ряда заболеваний периферической и центральной нервной системы. Действующий компонент средства улучшает нервно-мышечные связи и стимулирует прохождение импульса в нервных волокнах. Нейромидин успешно применяется в качестве средства профилактики деменции и ухудшения памяти. Не влияет на работу эндокринной системы. По причине высокой вероятности проявления побочных действий, применение препарата возможно только по назначению лечащего врача.

    • таблетки круглой плоскоцилиндрической формы белого цвета;
    • ампулы с прозрачным раствором для подкожного и внутримышечного введения.

    Таблетированная форма Нейромидина фасуется в блистеры по 10 единиц препарата с последующим помещением в картонные пачки по 5 контурных упаковок.

    Ампулы упаковываются в картонные пачки по 10 единиц вне зависимости от дозировки активного вещества.

    Описание и состав

    Действующим элементом средства является . Каждая таблетка Нейромидина содержит 20 мг вещества, тогда как в 1 мл ампулах может находиться 5 мг/мл и 15 мг/мл активного компонента.

    Вспомогательные элементы таблеток:

    • стеарат кальция;
    • лактоза;
    • картофельный крахмал.

    Вспомогательные элементы раствора:

    • вода для инъекций;
    • концентрированная хлористоводородная кислота.

    Фармакологическая группа

    Нейромидин относится к группе ингибиторов (блокаторов) печеночного фермента холинэстеразы. Действие медикамента направлено на стимуляцию прохождения импульса по нервным волокнам, нервно-мышечным и межнейронным связям центральной и периферической нервной системы. Терапевтический эффект основан на способности блокировать в мышечных клетках и нейронных мембранах калиевые каналы, а также обратимо ингибировать фермент холинэстеразу в нервных синапсах.

    Нейромидин оказывает усиливающее действие в отношении влияния адреналина, ацетилхолина, гистамина, серотонина и .

    Основными фармакологическими свойствами данного медикамента являются:

    Максимальное содержание вещества в сыворотке крови наблюдается спустя 20–25 минут после внутримышечного или подкожного введения и через 50–60 минут после перорального приема таблеток. В среднем 45% вещества может создавать связи с белками плазмы крови. Подвергается метаболизму в печени. Выводится преимущественно почками.

    Показания к применению

    Основными показаниями к лекарственному использованию Нейромидина являются разнообразные патологии, вызванные нарушениями проводимости нервного импульса. Из-за прямого влияния активного элемента на нервную систему перед началом применения следует обязательно получить консультацию специалиста и пройти полный спектр диагностических процедур.

    для взрослых

    Патологии центральной нервной системы:

    • бульбарный синдром;
    • неполный паралич (парез);
    • период восстановления после органических поражений центральной нервной системы с сопутствующими когнитивными и/или двигательными нарушениями.

    Патологии периферической нервной системы:

    • миастенический синдром;
    • мононейропатия и/или полинейропатия;
    • полирадикулопатия.

    Также средство применяется для комплексной профилактики и терапии атонии кишечника.

    для детей

    Медикамент не оказывает прямого влияния на здоровье и развитие плода, однако на протяжении всего периода беременности не рекомендуется использовать Нейромидин, так как активный компонент стимулирует излишний тонус матки.

    Во время лактации также противопоказано применение средства.

    Противопоказания

    • эпилепсия;
    • бронхиальная астма;
    • возраст до 18 лет;
    • стенокардия;
    • обострение язв органов ЖКТ;
    • затруднения проходимости кишечника и путей мочевыделения;
    • нарушения работы вестибулярного аппарата;
    • период лактации;
    • брадикардия;
    • повышенная восприимчивость к действию компонентов состава средства;
    • беременность;
    • нейролептические экстрапирамидные патологии;

    С особой осторожностью:

    • непереносимость лактозы (для приема таблеток);
    • гипертиреоз;
    • болезни дыхательной системы.

    Применения и дозы

    Дозировка рассчитывается сугубо индивидуально на основе характера течения болезни и состояния здоровья пациента.

    для взрослых

    При лечении заболеваний периферической нервной системы, таких как полирадикулопатия, мононейропатия и полинейропатия рекомендуется применять таблетированную форму Нейромидина. Дозировка может составлять от 10 до 20 мг 1–3 раза в сутки. Период лечения длится в среднем 30–60 дней.

    В начале терапии миостенических кризов или тяжелых форм сбоев нервно-мышечных проводимостей применяют раствор в количестве 15–30 мг (1–2 ампулы) в сутки. После этого рекомендуется перейти на таблетированную форму с дозировкой от 20 до 40 мг пять раз в сутки.

    При патологиях ЦНС назначаются таблетки Нейромидина в 2–3 приема по 10–20 мг. Курс лечения – от 2 до 6 месяцев.

    Для профилактики и терапии атонии кишечника прописывают двухнедельный курс приема средства по 1 таблетке (20 мг) 2–3 раза в сутки.

    Максимальная суточная дозировка – 200 мг.

    для детей

    Детям и подросткам до 18 лет запрещено применять препарат Нейромидин.

    для беременных и в период лактации

    На протяжении периодов лактации и беременности употребление любых дозировок медикамента строго запрещено.

    Побочные действия

    • усиленное слюноотделение, слезоточивость и потливость;
    • диарея;
    • бронхоспазм;
    • боли в области головы и живота;
    • желтуха;
    • усиление секреции бронхов;
    • слабость и сонливость;
    • судороги;
    • рвотные позывы;
    • головокружение;
    • аллергия на коже;
    • ускорение сердечного ритма;
    • тошнота;
    • повышение маточного тонуса.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Усиливает угнетающее действие седативных медикаментов.

    При комплексном употреблении с холинергическими препаратами возрастает риск проявления холинергического криза у пациентов, страдающих миастенией.

    Одновременное использование Нейромидина с м-холиномиметиками и другими блокаторами холинэстеразы наблюдается заметное усиление как терапевтических, так и побочных эффектов.

    В случае предварительного использования бета-адреноблокаторов значительно возрастает возможность проявления брадикардии.

    Нейромидин способствует уменьшению угнетающего влияния калия хлорида, аминогликозидов и анестетиков местного действия на передачу нервно-мышечного импульса.

    Препарат хорошо сочетается с ноотропными медикаментами.

    Особые указания

    В период терапии необходимо отказаться от употребления напитков, содержащих этиловый спирт, по причине усиления эффектов под действием алкоголя.

    Также медикамент оказывает выраженное влияние на концентрацию внимания и ориентацию в пространстве, что является причиной воздержания от управления транспортными средствами и работы с высокоточными механизмами не период профилактического и лекарственного применения Нейромидина.

    Передозировка

    Проявлениями передозировки являются такие состояния, как:

    • снижение АД;
    • неконтролируемое мочеиспускание и/или спонтанный акт дефекации;
    • чувство тревоги и беспокойства;
    • значительное усиление кишечной перистальтики;
    • аритмия;
    • спазм гладкой мускулатуры бронхов;
    • брадикардия;
    • усиленное слезотечение и потоотделение;
    • сужение и дрожание зрачков;
    • желтуха;
    • панические атаки;
    • кома;
    • нарушение двигательной активности;
    • проблемы с речью;
    • ухудшение внутрисердечной проводимости;
    • сонливость и общее чувство недомогания.
    • употребление м-холиноблокаторов;
    • симптоматическая терапия.

    Аналоги

    Вместо Нейромидина можно применять следующее лекарства:

    1. является полным аналогом Нейромидина. Производится он в таблетках и уколах, которые делаются подкожно или внутримышечно. нельзя детям и кормящим, во время беременности он может стать причиной преждевременных родов.
    2. представляет собой полный аналог Нейромидина. В продаже он бывает растворе для инъекций и таблетках. Они противопоказаны лицам моложе 18 лет, женщинам в положении и поддерживающим естественное вскармливание.
    3. - отечественный препарат, выпускаемый несколькими российскими компаниями в таблетках и уколах. Он является заменителем Нейромидина. Препарат может применяться у детей, его используют для стимуляции родовой деятельности.
    4. Амиридин является заменителем препарата Нейромидин по клинико-фармакологической группе. Производится лекарства в уколах и таблетках. Их нельзя принимать в период беременности и грудного вскармливания.

    Условия хранения

    Вне зависимости от лекарственной формы Нейромидин необходимо хранить в сухом месте без доступа детей и прямых солнечных лучей. Температура хранения – 25 градусов.

    Срок годности – 5 лет.

    Цена препарата

    Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 1435 рублей. Цены колеблются от 1008 до 2219 рублей.