Как принимать флуконазол после антибиотиков. Как принимать флуконазол с антибиотиками – правила совмещения

04.04.2019

Прием антибактериальных препаратов, прописанных врачом, часто может вызывать побочные обострения в виде молочницы. Среди многих противогрибковых средств Флуконазол при приеме антибиотиков хорошо смягчает их негативные последствия, эффективно действуя на возбудителей бактерий во влагалище. Перед применением лекарства в борьбе и профилактике с грибком надо внимательно знакомиться с инструкцией по его назначению и использованию: у препарата есть ограничения к применению и побочные эффекты.

Как принимать Флуконазол

На сегодня препарат – один из сильных средств широкого противогрибкового спектра действия. Его активность основана на подавлении грибковой микрофлоры, препятствуя ее росту и размножению. В показаниях к применению лекарства разные грибковые заболевания, но чаще Флуконазол назначается при приеме антибиотиков или самостоятельно при молочнице (в этом случае лечатся оба партнера). Способ и форма приема выбираются от проявления заболевания и его причин. Таблетку проглатывают, запив водой, независимо от приема пищи.

Состав и форма выпуска

Лекарство производится в пяти формах. Оптимальный вариант врач подбирает после осмотра пациента. Как правило, для лечения применяются таблетки. Инъекционная форма вместо пероральной назначается при тяжелом течении кандидоза. Капсулы, помимо активного компонента, содержат вспомогательные элементы – лактозу, тальк, целлюлозу, кальция гидрофосфат дигидрат. На выбор производителями представлены варианты препарата:

Показания к применению

Флуконазол относится к фунгицидным лекарствам, классу антимикотиков. Препарат подавляет ферментативный рост грибков, вызывая гибель микробов. Это средство современного поколения антимикотиков отличается усиленным действием по сравнению с другими лекарствами этой группы. Препарат применяется не только при лечении хронической молочницы. Есть еще ряд заболеваний, с которыми хорошо справляется Флуконазол:

криптококкоз;
кандидоз разных форм (органов зрения, слизистых оболочек, дыхательной, мочеполовой систем, ЖКТ), в т.ч. хронический кандидоз;
профилактика грибковых инфекций на фоне пониженного иммунитета (в т.ч. для больных СПИД-ом и после химио- и радиотерапии);
грибок ногтей;
микозы кожи на стопах, в паху;
отрубевидный лишай.

Как пить Флуконазол при приеме антибиотиков

Комбинированная лекарственная терапия – не редкость. Флуконазол и антибиотики – сильные препараты, принимать их следует исключительно по назначению врача. Доза и длительность приема противогрибкового лекарства определяется интенсивностью антибактериального курса и состоянием заболевшего. Основная схема применения: однократный прием 150 мг Флуконазола на 2-5-й день приема антибиотиков. При системном кандидозе противогрибковое лекарство назначается сразу с антибактериальным средством – в первые сутки 400 мг, потом по 200 мг.

Флуконазол после антибиотиков

Лечение молочницы разной локализации противогрибковыми средствами дозируется индивидуально от степени выраженности проблемы. Флуконазол после приема антибиотиков при первоначальном вагинальном кандидозе назначают разово в объеме 150 мг одной таблеткой (капсулой). Если молочница возобновляется периодически, дозу Флуконазола увеличивают до 400 мг в сутки, и продолжительность лечения составляет до 14 дней.

Побочные действия

Лекарство хорошо переносится, но вероятность побочных эффектов не исключается: тошнота, головная боль, дискомфорт в животе, диарея, отсутствие аппетита, анафилактические проявления. При длительном курсе приема допускаются изменения активности печеночных ферментов, поэтому у пациентов с нарушениями функций печени или почек нужно постоянно контролировать работу этих органов. Во время курса категорически запрещено принимать алкоголь.

Противопоказания

Лекарство назначается осторожно с учетом ряда ограничений. Противопоказанием к применению средства являются:

возраст (прием детям до трех месяцев категорически запрещен; для возраста до четырех лет требуется обязательная консультация, так как активное вещество медленно выводиться из организма);
беременность, период лактации;
почечная, печеночная недостаточность;
возникновение аллергии;
сердечно-сосудистые заболевания;
одновременный прием с препаратами, содержащими Терфенадин;
гормональные нарушения.

Аналоги

Современный фармацевтический рынок предлагает иные лекарства, содержащие флуконазол. Самое популярное брендовое средство – американский Дифлюкан, который выделяется среди прочих выраженным действием и высокой стоимостью. Другие известные аналоги Флуконазола, которые продаются в наших аптеках:

Дифлазон (KRKA, Словения);
Микомакс (Зентива к.с., Чехия);
Микосист (Гедеон Рихтер, Венгрия);
Флуконазол-Тева (Тева, Израиль);
Флюкостат (Фармстандарт, Россия).

Цена Флуконазола

Стоимость лекарственного средства отличается в зависимости от страны производителя, но и отечественный Флуконазол имеет разный уровень цен. Выписывая рецепт, врач должен предупредить, что при замене дорогих лекарств на дешевые возможно развитие привыкания без получения нужного результата. Ниже в таблице приведены цены за 1 капсулу объемом 150 мг.

Кандидоз может возникнуть по совершенно разным причинам, а именно: период беременности или лактации, аллергические реакции, тяжелая болезнь. Одной из распространенных причин развития данного заболевания является длительный прием антибиотиков, способный нарушить микрофлору влагалища и способствовать развитию грибов Candida.

Дрожжеподобные грибы Candida в умеренных количествах имеются в любом здоровом организме. Они могут находиться в полости рта, кишечника и влагалища. Однако под воздействием определенных факторов грибы начинают размножаться и резко увеличиваться в количестве. В этом случае необходимо незамедлительно отправляться на прием к гинекологу. После проведения соответствующих анализов и тщательного обследования врач сможет назначить лечение.

Как бороться с молочницей

Помимо лечения медикаментами, назначенными врачом-гинекологом, для быстрого выздоровления необходимо соблюдать определенные рекомендации. Пересмотрите рацион питания и соблюдайте диету. Категорически запрещается употреблять: алкоголь, сладости, сдобу и свежую выпечку, соленую и острую пищу, дрожжевое тесто. Разрешается: овощи, фрукты, постное мясо и рыба, ягоды, кисломолочная продукция и твердые сыры, соки.

На время лечения откажитесь от процедуры спринцевания. Лучше отдать предпочтение использованию вагинальных гелей и мазей. Таким образом можно восстановить естественную микрофлору влагалища. Можно применять такой противогрибковый препарат, как Гинокомфорт, а также средства на основе Миконазола, Нистатина, Нитацимина.

Лечение и профилактика

При обнаружении первых признаков недуга обращайтесь к гинекологу. Не занимайтесь самолечением, поскольку без проведения обследования можно спутать молочницу с другими инфекциями.

Для лечения кандидоза, как правило, назначают такие препараты, как:

Ливарол;
Клотримазол;
Гинезол;
Пимафуцин;
Ороназол;
Эконазол.

При ярко выраженных симптомах гинеколог назначает препараты для орального употребления, так как они всасываются в кровь и быстро разносятся в необходимые участки организма. Наиболее эффективными медикаментами считаются:

Форкан;
Микосист;
Дифлюкан;
Медофлюкон.

Также возможно применение альтернативных лекарств, изготовленных на основе Итраконазола. К таким относится – Орунгал.

Профилактика

Для профилактики кандидоза при приеме антибиотиков необходимо придерживаться простых правил:

Лечебная диета.
Соблюдение гигиены.
Повышение иммунитета при помощи витаминов.
Кисломолочные продукты.
Здоровый образ жизни, умеренные физические нагрузки.

Молочница после курса антибиотиков — достаточно распространенное явление. Поэтому рекомендуется также принимать специальные лекарственные средства, помогающие сохранить микрофлору кишечника и влагалища при приеме сильных препаратов.

Через сколько проходит молочница (кандидоз) после приема различных препаратов?

Длительность лечения средствами местного действия
Длительность лечения таблетками
Длительность лечения народными средствами

Кандидоз, или молочница, является заболеванием грибковой природы. Чаще всего оно поражает женщин. Проявляется болезнь зудом, жжением и отечностью в области половых органов, что сопровождается обильными творожистыми выделениями белого цвета из влагалища.

Длительность лечения средствами местного действия

Молочница требует обязательного лечения. Схему терапии подбирает врач с учетом особенностей пациентки, формы заболевания и интенсивности симптомов. Кандидоз лечится разными медикаментами. Основу терапии составляют:

противогрибковые препараты;
антибиотики;
общеукрепляющие средства;
витамины;
средства народной медицины;
специальное питание.

Комплексное лечение позволяет справиться с молочницей у женщин максимально быстро. Однако следует помнить, что подбор антимикотических и антибиотических средств проводится врачом на основании данных о чувствительности грибка к конкретным веществам.

Многие препараты от молочницы выпускаются в форме средств местного действия: суппозиториев, гелей, кремов, мазей. Использовать их очень удобно. Главное достоинство таких препаратов - быстрое действие. Кроме того, побочные эффекты, в том числе нагрузка на печень, минимальны.

Длительность терапии будет зависеть от ряда параметров, таких как:

действующее вещество препарата;
форма заболевания (острая или хроническая);
соблюдение рекомендаций врача.

Невозможно с уверенностью сказать, через сколько дней после начала использования того или иного препарата наступит полное избавление от молочницы. Но беспокоящие женщину симптомы начинают утихать обычно на 2–3 день. Весь курс лечения составляет от 1 до 14 дней в зависимости от выбора препарата.

Максимально быстро молочница лечится средствами на основе сертаконазола. Чаще всего врачи назначают препарат Залаин. Он выпускается в форме таблеток или вагинальных суппозиториев. Для лечения острой формы кандидоза достаточно одной свечи. В случае если симптомы продолжают беспокоить женщину, то повторное применение препарата назначается через 4 дня. Сертаконазол эффективен против грибка, особенно если молочница появилась впервые. Этот препарат разрешен во время беременности.

Другой распространенный препарат от кандидоза - Пимафуцин. В состав данного средства входит антибиотик с противогрибковым действием - натамицин. Его часто назначают в виде крема или суппозиториев. Молочница обычно проходит через 4–5 дней после начала применения. Легкая форма заболевания излечивается за 3 дня. Интенсивность симптомов снизится быстрее, если параллельно со свечами использовать крем.

Эффективно против грибков использование препарата Клотримазол в виде вагинальных таблеток. Они вводятся глубоко во влагалище раз в сутки. Симптомы заболевания исчезают после недельного курса.

Самым длительным является лечение кандидоза с помощью суппозиториев Тержинан. Это комплексный препарат, содержащий в составе сразу несколько противогрибковых средств. Симптомы молочницы обычно угасают через 5–6 дней, а весь курс применения должен составлять не менее 10 суток. Однако данный препарат имеет неоспоримое преимущество. Уничтожая патогенные микроорганизмы, он не нарушает естественную здоровую микрофлору. По этой причине не потребуется дополнительный прием пробиотиков.

Свечи Йодоксид также отличаются длительностью применения. Это отличное противогрибковое и антисептическое средство. Симптомы острой формы заболевания полностью исчезают через 7 дней регулярного использования. Хроническая молочница данным средством лечится на протяжении 14 дней.

Длительность лечения таблетками

При употреблении противогрибковых препаратов внутрь уничтожается мицелий по всему организму. Это наиболее эффективный способ лечения хронической молочницы. Системные препараты всасываются в кишечнике и с током крови разносятся ко всем органам. Среди недостатков данных препаратов отмечают их высокую токсичность. Сколько именно потребуется таблеток, решает врач.

Чаще всего гинекологи отдают предпочтение лекарственным препаратам на основе флуконазола. К ним относятся:

Дифлюкан;
Цискан;
Флюкостат;
Дифлазон;
Форкан.

Острая форма кандидоза проходит после двукратного приема таблеток. Интервал между применением должен составить 3 дня. Если женщину беспокоят частые рецидивы заболевания, то процесс лечения удлиняется. Сколько месяцев нужно употреблять таблетки, определит гинеколог. Обычно рецидивирующая форма молочницы отступает через полгода после начала терапии. Следует отметить, что флуконазол вызывает привыкание. Поэтому, если симптомы кандидоза не уменьшаются, то следует воздержаться от приема данного препарата.

Другим препаратом, способным ликвидировать мицелий грибка из организма, является Кетоконазол. Суточная доза данного медикамента составляет 400 мг, можно разделить этот объем на два приема. Обычная продолжительность лечения данным средством составляет 7 дней. После этого проявления молочницы перестают беспокоить женщину.

Быстрому избавлению от молочницы способствует прием средств на основе итраконазола, таких как Ирунин. Этот медикамент выпускается в виде капсул. Их принимают внутрь 2 раза за сутки. Сколько дней потребуется на лечение, зависит от формы заболевания. Впервые появившийся кандидоз исчезает на следующие сутки после приема. Для избавления от хронической молочницы потребуется как минимум неделя.

Иногда врачи назначают антибиотики с противогрибковым действием, это может быть Нистатин. Это оправдано при хронической молочнице, не поддающейся другим средствам терапии. Курс лечения обычно составляет от 10 до 14 дней. После этого проявления кандидоза ослабевают. При рецидивах женщине назначают повторный курс препарата.

Длительность лечения народными средствами

Народные методы не могут служить основой терапии кандидоза. Они лишь помогают ослабить неприятные для женщины симптомы. По этой причине их применение возможно для ускорения лечения медикаментозным путем.

Соблюдение правил гигиены особенно важно при лечении молочницы. Для регулярных подмываний можно использовать не простую воду, а отвар ромашки или календулы. Такой симптом заболевания, как зуд проходит уже через 1–2 дня. Параллельно с этим уменьшается покраснение и снимается отечность. Сидячие ванночки с отварами трав также существенно ускоряют лечение кандидоза.

Спринцевания содовым раствором позволяют ликвидировать проявления молочницы за 2–3 дня. Существенно уменьшается чувство жжения и отек наружных половых органов.

Следует помнить, что народные рецепты неспособны полностью заменить медикаментозное лечение. Неправильный подбор препаратов при ее первичном появлении может спровоцировать переход болезни в хроническую стадию. В таком случае терапия может растянуться на годы.

Флуконазол – лекарственное средство, которое широко используется для лечения грибковых поражений у мужчин и женщин, вызванных дрожжами или дрожжеподобными грибами.

В составе Флуконазола содержится одноименное действующее вещество (дополнительно входит кукурузный крахмал, диоксид кремния, лактоза, стеарат магния и др.). Основная форма выпуска – таблетки с различным содержанием действующего вещества 50 мг, 100 мг и 150 мг.

Примерная цена препарата

Производитель: ОАО «Верафарм» (РФ), «Астрофарм» (Украина), HEMOFARM A.D. (Сербия)

Краткое описание препарата Флуконазол

Краткое описание Флуконазола: препарат относится к группе триазолов (не антибиотик), которая избирательно воздействуют на возбудителя грибковой природы. Препарат действует на специфические вещества – цитохромы Р-450, что приводит нарушению синтеза стеролов. Стеролы входят в состав клеточной мембраны, и их недостаток резко повышает проницаемость мембран, нарушает её восстановление, что в конечном итоге приводит к разрушению микотической клетки.

Ингибирующее свойство Флуконазола на человеческие ферменты, которые зависят от цитохрома Р-450, в десятки раз меньше и клинически значимого действия не оказывает.

Показания к применению препарата

Показаниями для применения Флуконазола являются:

Грибковые поражения организма различной тяжести (от поражения слизистых (молочница) до системных заболеваний (менингит и др.)
Тяжёлые первичные или вторичные иммунодефицитные состояния, которые вызываются дрожжами или дрожжеподобными грибами Candida spp, Cryptococcus neoformans, дерматофитов (Trichophyton spp и др.), некоторых плесневых грибов (Hist. capsulatum, Bl. dermatitides), диморфных форм (Cocc. immitis)

Противопоказания

Противопоказаниями для применения Флуконазола являются:

Непереносимость (аллергия) компонентов препарата (даже в прошлом)
Одновременное применение совместно с терфенадином и цизапридом

Относительные противопоказания:

Почечная и печёночная недостаточность
Возраст пациента менее 18 лет (дети) и старше 65
Поражение сердца с достоверно установленным удлинённым интревалом QT

Побочные эффекты

Флуконазол может вызывать следующие побочные эффекты:

Диспепсические жалобы
Поражение печени
Головные боли
Головокружение
Аллергические реакции
Нарушение гемопоэза

Побочные эффекты наблюдаются редко, т.к. препарат переносится в большинстве случаев. В случаях передозировки – немедленно обратиться к врачу.

Применение Флуконазоа при беременности

Применение Флуконазоа при беременности, во время лактации (кормлении грудью) возможно в крайних случаях, когда возможная польза для матери предположительно выше потенциального вреда для ребёнка.

Способ применения Флуконазола при молочнице

При лечении острого кандидозного вульвита и вульвовагинита (поражение преддверия влагалища и собственно влагалища) применение данного средства возможно только в комплексной терапии: совместно назначается местное лечение (свечи с противогрибковыми и противовоспалительными препаратами, спринцевание) и системное использование Флуконазола.

Проводится диагностика:

Заболеваний, передающихся половым путём
Дисбактериоза, заболеваний желудочно-кишечного тракта
Заболеваний эндокринной системы (сахарный диабет и др.)
Нарушений местного и системного иммунитета

Типовой дозировкой лекарства в таких случаях является 150 мг в один приём однократно, вне зависимости от приёма пищи, запивать его следует достаточным количеством воды.

У мужчин – проводится местное лечение противогрибковыми препаратами в виде кремов, мазей с одновременным приёмом Флуконазола в той же дозировке и кратности, что и у женщин. Обоим партнёрам рекомендуется строго воздержаться от сексуальной жизни.

При хронических формах кандидозного вульвовагинита, вульвита (молочницы) тактика лечения заключается в точном установлении причины, провоцирующей повторное развитие молочницы. Принимают флуконазол в дозе 150 мг дважды с интервалом в 3 дня. После назначается по 150 мг в первый день менструального цикла на протяжении 6 – 12 месяцев. Тактика лечения у мужчин и женщин не отличается, однако, в случаях хронического процесса схемы лечения могут изменяться.

Особые указания

Отпускается из аптеки по рецепту врача.

Срок годности – 3 года.

Аналоги Флуконазола

Аналоги Флуконазола: Флунол, Дифлюнол, Флюкостат и др.

Дополнительная информация

Секс при лечении молочницы
Лечение молочницы препаратами
Как лечить молочницу народными средствами
Причины кандидоз
Лечение кандидоза у мужчин

С молочницей не понаслышке знакомо большинство женщин. Этот вагинит развивается в результате активного размножения во влагалище условно-патогенных грибов рода Кандида и сопровождается характерными выделениями и крайне неприятными ощущениями.

Причиной нарушения баланса влагалищной микрофлоры могут стать снижение иммунитета, заболевания, антибиотикотерапия и другие факторы. Лечение чаще всего назначается местное, однако свечи применять нужно довольно долго, а терапевтический эффект достигается не всегда. В тяжелых случаях или при частых рецидивах назначается комбинированная терапия — системный препарат Флуконазол и противогрибковые свечи.

Флуконазол ® – инструкция по применению при молочнице у женщин

Сам препарат и его аналоги являются эффективным средством лечения кандидоза и многих других грибковых инфекций. Причем особенности фармакодинамики действующего вещества не требуют частого приема и длительных курсов лечения.

Помогает ли Флуконазол ® от молочницы у женщин?

Да, обычно при легком влагалищном кандидозе достаточно всего одной капсулы, чтобы надолго забыть о неприятных симптомах. При этом препарат практически нетоксичен, однако консультация с лечащим врачом перед использованием обязательна.

Флуконазол ® – это антибиотик или нет?

Да, данное лекарственное средство относится к группе противогрибковых антибиотиков-триазолов. Эти гетероциклические соединения синтезируются в лабораторных условиях, характеризуются выраженной фунгицидной активностью и при этом гораздо лучше переносятся, чем производные имидазола.

Фармакологическая группа

Лекарственной средство согласно международной классификации относится к противогрибковым препаратам.

Состав Флуконазола ®

Действующее вещество Флуконазола ® – одноименный антибиотик флуконазол, одно из производных гетероциклического соединения триазола. Уничтожает штаммы патогенных грибов за счет ингибирования активности особых белковых ферментов патогена (цитохром Р450). В результате разрушается клеточная мембрана и возбудитель гибнет. Флуконазол ® , помимо механизма действия имеет еще одну особенность. Она заключается в том, что губительное воздействие оказывается только на ферменты грибков, не влияя на аналогичные соединения человеческого организма.

Восприимчивыми к антибиотику являются следующие микроорганизмы:

большинство штаммов Candida, особенно такие разновидности, как C.albicans, C.tropicalis и C.purapsilosis;
Cryptococcus neoformans;
Microsporum spp.;
Coccidioides immitis;
Trychophyton spp.;
Blastomyces dermatitidis.

Нечувствительность некоторых штаммов грибов к лекарственному средству объясняется особыми механизмами защиты, снижающими количество фермента-мишени. Поэтому если Флуконазол так и не помог от молочницы, заболевание, скорее всего, было вызвано именно резистентным штаммом.

В организм препарат вводится двумя путями: парентерально, в вену, или же принимается внутрь. В первом случае биодоступность составляет порядка 90%, во втором – около 75%. На всасываемость из ЖКТ прием пищи никак не влияет, то есть принимать капсулы можно и до, и после еды. При обоих способах введения антибиотик быстро распределяется по всем тканям и органам. Наполовину выводится из организма в среднем через 30 часов почками, что позволяет принимать его как однократно, так и раз в неделю на регулярной основе.

Форма выпуска Флуконазола ®

Лекарственное средство выпускается многими фармацевтическими предприятиями по всему миру в двух лекарственных формах:

капсулы по 50 или 150 мг, упакованные в блистеры и коробки в количестве от 1 до 7 штук;
инфузионный раствор в 100-миллилитровых флаконах (0.2% раствор).

Фото Флуконазола Тева ® в форме капсул по 50 мг

Стоимость варьируется в значительных пределах и зависит от производителя. Так, отечественные препараты стоят существенно дешевле импортных.

Рецепт Флуконазола ® на латинском языке

В связи с запретом на свободную продажу антибиотиков, действующим с января 2017 года, для покупки лекарства в аптеке потребуется рецепт. Врач на специальном бланке записывает ФИО и возраст пациента, делает назначение и заверяет документ личной печать и подписью. Сам рецепт на Флуконазол ® при молочнице у женщин выглядит так:

Rp.: Caps. Fluconazoli 0.15

D. t. d. № 1

S. Принять капсулу до или после еды, запивая водой.

Показания к применению Флуконазол

Препарат широко известен именно как средство от вагинального кандидоза, однако с учетом его спектра действия и эффективности, антибиотик показан также при следующих заболеваниях:

Генерализованный кандидоз, поражающий органы дыхания, МВП, глаза, эндокард, в том числе у пациентов со сниженным иммунитетом и злокачественными опухолями.
Криптококковые инфекции, включая , кожные и легочные разновидности, а также их профилактика у .
Кандидоз слизистых любой локализации – полости рта, гортани, пищевода, МВП, а также генитальные разновидности женщин и мужчин (баланит).
Эндемические микозы – кокцидиоидомикоз, споротрихоз, паракокцидиомикоз, гистоплазмоз и прочие.
Микозы тела, стоп, ногтей, а также некоторые разновидности лишаев и прочие грибковые поражения кожи.

Большое терапевтическое значение имеет Флуконазол ® при кандидозе различной локализации у лиц с ВИЧ-инфекцией, снижением иммунного статуса (в том числе после трансплантации), злокачественными новообразованиями. Часто он используется не только в лечебных, но и в профилактических целях.

Флуконазол ® – противопоказания к назначению

Несмотря на то, что лекарственное средство обычно хорошо переносится, существует ряд запретов на его использование. Прежде всего, антибиотик противопоказан когда у пациента имеется непереносимость любых азольных противогрибковых соединений. Нельзя совмещать регулярный прием с Цизапридом ® , Терфенадином ® и другими препаратами, влияющими на сердечный ритм. Средство противопоказано беременны и кормящим грудью. Кроме того, капсулированная лекарственная форма противопоказана детям, не достигшим 4-летнего возраста. Следует отметить, что при наличии более безопасной альтернативы препарат нежелательно применять до 16-ти лет.

В некоторых случаях требуется соблюдать особую осторожность. Так, потенциально опасен Флуконазол ® при недостаточности почек или печени, органических поражениях сердца, алкоголизме. Осложнениями чревато также совмещение антибиотика с лекарственными средствами, оказывающими гепатотоксическое действие, а также влияющими на работу сердечной мышцы.

Дозировка Флуконазола ® при молочнице

Системная терапия вагинального кандидоза у женщин и баланита у мужчин этим антибиотиком – один из наиболее простых и удобных способов избавления от инфекции. От приема пищи его эффективность не зависит, лекарство принимается внутрь. Стандартная схема лечения легкой молочницы флуконазолом – 1 капсула препарата, содержащая 150 мг действующего вещества, однократно.

При наличии склонности к рецидивам, когда обострения заболевания случаются чаще, чем раз в три месяца, показано профилактическое использование антибиотика. Для этого на протяжение срока от 4 месяцев до года Флуконазол ® принимается однократно в дозе 150 мг каждый месяц. По индивидуальным показаниям частота приема может быть увеличена.

Флуконазол ® при других инфекциях

Вызванные грибами Кандида и другими, восприимчивыми к препарату патогенами, заболевания лечатся по следующим стандартным схемам:

Инфекции, спровоцированные криптококками (включая менингит) и инвазивные кандидозы – 400 мг в первые сутки и по 200 в остальные дни на протяжение 1,5-2 месяцев.
Орофарингеальная разновидность молочницы – по 150 мг ежедневно в течение 1-2 недель, а при поражении пищевода и органов дыхания – от 2 недель до месяца.
Любые микозы кожи – 50 мг в сутки, срок лечения 14-45 дней, при онихомикозах показан прием 1 капсулы 150 мг в неделю до полного отрастания пораженной части ногтевой пластины.
Отрубевидный лишай лечится двукратным приемом 300 мг препарата с интервалом в неделю.

Профилактические курсы для ВИЧ-положительных пациентов определяются в индивидуальном порядке лечащим врачом. Внутривенно ЛС используется строго в условиях стационара.

Правила совмещения Флуконазола ® с антибиотиками

Нередко прием противогрибковых средств совмещается с курсом антибиотикотерапии противомикробными препаратами других групп. В этом случае нужно четко следовать врачебным рекомендациям, поскольку некоторые ЛС влияют на эффективность Флуконазол ® , а также могут привести к осложнениям. Например, противотуберкулезный Рифампицин ® ослабляет действие фунгицида, а в комбинации с эритромицином вероятны нарушения сердечного ритма. Оптимальный вариант лечения молочницы, возникающей на фоне антибиотикотерапии – использование Флуконазола ® после приема других антибиотиков.

Лечение детей

Ребенку капсулированная форма препарата может назначаться с четырехлетнего возраста (с крайней осторожностью) в дозировке 50 мг. Конкретные дозы зависят от типа заболевания и массы тела:

кандидоз пищевода и слизистых – 3 мг/кг в сутки, срок антибиотикотерапии – около месяца;
генерализованные инфекции – от 6 до 12 мг/кг в течение 2,5-3 месяцев.

Флуконазол ® детям, по отзывам, не вредит: переносится хорошо, побочного действия практически не отмечается, а эффективность терапии очень высока. Схема профилактического приема для маленьких пациентов со сниженным иммунным статусом определяется индивидуально.

Через сколько действует Флуконазол ® при молочнице

Оптимальная терапевтическая концентрация лекарственного средства в вагинальном секрете достигается по прошествии 8 часов. Сохраняется она в течение суток, соответственно и лечебный эффект наблюдается уже в первые 24 часа после приема. Однако полностью болезненные симптомы пропадают только через несколько дней. Если же улучшения в эти сроки не наблюдается, следует незамедлительно обратиться к гинекологу повторно.

Передозировка и побочные эффекты Флуконазола ®

Принятие внутрь доз, значительно превышающих рекомендованные, вызывает тошноту, рвоту и диарею. В некоторых случаях возможно возникновение судорог. Терапия в данном случае симптоматическая, с промыванием желудка, гемодиализом, форсированием диуреза.

Негативное воздействие антибиотика проявляется крайне редко, так как он переносится хорошо даже детьми. Иногда могут наблюдаться побочные действия Флуконазола ® у женщин и мужчин, как:

диспепсия, расстройства пищеварения, изменение транзиторной активности печеночных ферментов, желтуха и гепатит;
слабость, головные боли с головокружением, судорожные явления;
нарушения гемопоэза в виде сокращения количества некоторых форменных элементов;
аллергия на Флуконазол ® , проявляющаяся кожной сыпью (крайне редко развиваются , эпидермальный некролиз и анафилаксия);
сбои в работе сердца – трепетание желудочков, мерцательная аритмия.

К прочим побочным эффектам препарата, отмечавшимся в единичных случаях, относятся алопеция, почечная дисфункция, повышение уровня холестерина и дефицит калия.

Флуконазол ® при беременности на ранних сроках

Действующее вещество обладает способность быстро и в больших объемах проникать во все жидкости организма, к тому же плацентарный барьер для него препятствием не является. Имеются данные о мутациях плода у женщин, принимавших антибиотик в первые месяцы беременности, поэтому назначение препарата на этапах закладки органов и систем нецелесообразно. Допустимо использовать Флуконазол ® во время беременности только в 3 триместре, и только если жизнь будущей матери находится в опасности. В остальных случаях для терапии кандидоза показаны более безопасные средства.

Флуконазол ® при грудном вскармливании

Поскольку лекарственное средство поступает в грудное молоко беспрепятственно и в больших объемах, следует подобрать менее опасный препарат от молочницы или отказаться от кормления грудью на время. Желательно использовать препараты местного действия, поскольку Флуконазол ® при лактации способен вызвать у грудничка аллергическую сенсибилизацию. Если же грибковая инфекция не поддается терапии другими препаратами, кормить грудью на период лечения перестают, а молоко сцеживают.

Флуконазол ® и алкоголь– совместимость

Спиртные напитки усиливают нефро- и гепатотоксическое действие антибиотика. То есть в результате совместного приема лекарственного средства и этанола гибнут клетки печени и почек, что приводит к тяжелым (иногда летальным) осложнениям. Кроме того, Флуконазол ® с алкоголем провоцируют развитие побочных эффектов, а также снижают эффективность антибиотикотерапии в целом. С учетом фармакокинетики лекарственного средства употребление спиртного следует отложить до окончания лечения.

Аналоги Флуконазола ®

Фармацевтические компании по всему миру производят противогрибковый антибиотик под этим и другими торговыми названиями. В некоторых случаях к международному наименованию просто добавляется постфикс ® , указывающий на производителя, а иногда название меняется полностью. Например, Дифлюкан – аналог Флуконазола ® , более известный и разрекламированный, чем дешевый оригинал. Кроме него в аптеках предлагаются следующие заменители от российских и зарубежных фармпредприятий:

Дифлазон ®
Микосист ®
Микомакс ®
Микофлюкан ®
Флуконазол-Сандоз ®
Форкан ®
Флуконазол-Тева ®
Флукомицид ®
Флукорем ®
Флуконазол-Штада ®
Флуконорм и прочие ®

Препарат Флюкостат ® – это заменитель Флуконазола ® не только для перорального употребления, но и для парентерального (выпускается в 50-миллитровых флаконах). Какое именно лекарственное средство из перечисленных выше выбрать в качестве аналога, нужно решать совместно с врачом.

Здравствуйте!

Свой отзыв оставлю на противогрибковый препарат Флуконазол, фирма Промед.

Цена -14 рублей.

Уже, наверное, многие знают, что при лечении антибиотиками умные врачи назначают противогрибковые препараты. Хочу поделится информацией, как принимать Флуконазол с антибиотиками.

Совсем недавно мне кололи антибиотики каждый день по три укола, и в обязательном порядке врач прописал пить по одной капсуле Флуконазола на протяжении всего курса антибиотиков желательно на ночь. Уж насколько я "гнилушка", а с такой мощной терапией молочница у меня не появилась. Такое лечение я получила в стационаре.

Хочу заметить против молочницы в больнице не выдавали дорогих Пимафуцинов и Дифлюканов. Самый обыкновенный, копеечный Флуконазол от фирмы Промед. Пролечилась успешно, выписалась, а название себе в блокнотик записала.

И вот пролечила недавно бактериурию, нашли в моче палочку пневмонии. На этот раз антибиотики в таблетках выписал врач, с периодичностью два раза в день, на протяжении десяти дней. Флуконазол выписали выпить на пятый день лечения, и на последний десятый. И снова ни каких проблем, ни выделений, ни зуда.

Найти Флуконазол трудно в физических аптеках. Это очень популярный препарат, и зная это, возможно, провизоры специально не заказывают самые дешёвые. Из четырёх ближайших аптек ни в одной не оказалось дешёвого препарата. Предлагались варианты от 180 рублей за капсулу и до 700 рублей. Выход оказался прост, заказала на [ссылка] , на следующий день уже получила.

Препарат показал себя с хорошей стороны. Развитие молочницы не допустил. На мой больной желудок тоже не повлиял. Я все таблетки стараюсь после еды принимать, чтобы не было неприятных ощущений.

Как принимать флуконазол с антибиотиками? Прежде всего, по назначению врача. Флуконазол вместе с антибиотиками применяют для лечения смешанных бактериально-грибковых инфекций, а также для профилактики грибковых инфекций, развивающихся на фоне приема антибиотиков.

Как принимать флуконазол с антибиотиками при бактериально-грибковых инфекциях

Смешанные бактериально-грибковые инфекции встречаются сегодня очень часто. Особенно часто смешанные инфекции встречаются в гинекологической и урологической практике, где протекают в стертой форме и с трудом поддаются лечению. Возбудителями бактериально-грибковых инфекций у женщин чаще всего бывают дрожжеподобные грибы рода Candida и микробные ассоциации аэробных условно-патогенных бактерий, например, негемолитической кишечной палочки, эпидермального стафилококка и негемолитического стрептококка на фоне почти полного отсутствия нормальной микрофлоры влагалища (лактобактерий).

Очень часто кожные грибковые инфекции осложняются присоединением бактериальной инфекции, а хронические часто рецидивирующие бактериальные инфекции внутренних органов (например, легких и бронхов) – присоединением грибковой.

Лечение смешанных бактериально-грибковых инфекций всегда связано со сложностями. Проводится оно только после выявления возбудителей инфекции и их чувствительности к антибактериальным и противогрибковым препаратам.

При выявлении чувствительности грибкового возбудителя к флуконазолу его назначают одновременно с антибиотиком, к которому проявляет чувствительность бактериальный возбудитель инфекции.

Так при тяжелом системном кандидозе в сочетании с бактериальной инфекцией флуконазол назначается одновременно с антибиотиком в первый день по 400 мг в сутки, а затем по 200 мг. Длительность курса лечения зависит от состояния больного. При смешанном бактериально-кандидозном вагините курс лечения антибактериальными препаратами сочетается с однократным приемом 150 мг флуконазола.

Профилактика грибковых инфекций флуконазолом на фоне применения антибиотиков

Естественная микрофлора, которая населяет кожу и слизистые оболочки человека, соприкасающиеся с внешней средой, делится на нормальную или полезную и условно-патогенную. Последняя при определенных условиях может стать патогенной. Нормальная микрофлора сдерживает распространение условно-патогенной, не позволяя ей размножаться сверх определенных объемов.

Для лечения инфекционно-воспалительных процессов сегодня очень часто применяются антибиотики. Это приводит к уничтожению не только патогенной микрофлоры, вызвавшей заболевание, но и уменьшает объем нормальной микрофлоры. Но антибиотики не подавляют жизнедеятельности грибов рода Candida, которые постоянно обитают на покровах тела человека в составе условно-патогенной микрофлоры.

Уменьшение в объеме нормальной микрофлоры позволяет грибам рода Candida бесконтрольно размножаться, проникать в кожу и слизистые оболочки, вызывая воспалительный процесс – кандидоз. По кровеносным и лимфатическим сосудам возбудители грибковой инфекции проникают во внутренние органы, вызывая системное поражение организма – системный или генерализованный кандидоз.

Для того, чтобы избежать развития кандидоза, при частом применении антибиотиков, при назначении одновременно нескольких антибиотиков одновременно с ними назначают противогрибковые лекарственные препараты, например, флуконазол.

Как правило, флуконазол в таких случаях назначают со второго – пятого дня применения антибактериальной терапии. Доза флуконазола и длительность его применения зависит от массивности антибактериальной терапии и общего состояния больного.

Почти всегда антибактериальная терапия больных со сниженным иммунитетом (СПИДом, онкологических больных после химио- и лучевой терапии и так далее) сопровождается назначением флуконазола с первого же для применения антибиотиков, так как снижение иммунитета является благоприятным фактором для развития грибковой инфекции.