От кашля помогают антибиотики. Противомикробные препараты от кашля

19.10.2019

Антибиотики при кашле показаны только при подозрении на бактериальную инфекцию. При вирусном или грибковом процессе лекарства будут бесполезны и даже вредны. Противомикробный препарат должен назначаться врачом после получения ответа на чувствительность флоры, вызывавшей воспаление дыхательных путей. На практике же лечение расписывается на основании клинических протоколов терапии дыхательных инфекций. Применение антибиотиков при кашле у взрослых имеет строгие показания и особенности, несоблюдение которых может привести к плачевным последствиям.

Как выбрать антибиотики при кашле у взрослых — рекомендации и предостережения

Самостоятельно назначать себе антибиотик от кашля настоятельно не рекомендуется.

Это связано с тем, что человек без медицинского образования не обладает следующей информацией:

Необходимо ли антибактериальное лекарство при этом виде кашля;
Какой именно препарат назначить в каждом конкретном случае;
Как правильно оценивать эффективность лечения;
Каким аналогом можно заменить неэффективный антибиотик.

Data-lazy-type="image" data-src="https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/antibiotik-protiv-kashlya.jpg" alt="антибиотик против кашля" width="630" height="397" srcset="" data-srcset="https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/antibiotik-protiv-kashlya..jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/antibiotik-protiv-kashlya-24x15..jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/antibiotik-protiv-kashlya-48x30.jpg 48w" sizes="(max-width: 630px) 100vw, 630px">

Главная проблема – отсутствие контроля лечения, отмена лекарства при первых симптомах улучшения состояния. Это может стать причиной развития хронического инфекционного процесса дыхательных путей, формирования у болезнетворных бактерий устойчивости к наиболее простым и безопасным антибиотикам. Резистентную флору впоследствии не так просто обезвредить даже более сильными антибиотиками, что приводит к постоянным обострениям заболевания.

Но если нет альтернативы и необходимо самостоятельно провести лечение нужно придерживаться четких правил для назначения препаратов и их приема.

Лечение кашля антибиотиками зависит от симптомов, которые сопровождают заболевание.

Основные характеристики бактериальной инфекции дыхательных путей:

Острое развитие;
Повышенная утомляемость, недомогание;
Продуктивный кашель, то есть с отделением мокроты;
Мокрота зеленого или желтого цвета;
Повышение температуры тела до 38 °C;
Наличие хрипов при дыхании.

Выбирать лекарство, необходимо исходя из клинических рекомендаций по лечению инфекционных заболеваний дыхательной системы. От тяжести процесса зависит применение противомикробных средств.

Виды антибиотиков

Наиболее эффективные группы антибиотиков при кашле, вызванном бактериальной инфекцией:

Пенициллины;
Макролиды;
Цефалоспорины II-III поколения;
Респираторные фторхинолоны III-IV поколения.

Видео: антибиотики при кашле, что это?

Препараты представлены различными формами лекарственного вещества:

Таблетки лучше подходят для лечения дома;
Порошки для приготовления раствора для внутримышечного введения.

Важно! Антибактериальные средства при внутримышечном и внутривенном введении могут вызывать аллергические реакции, например, отек гортани, поэтому перед их использованием нужно проводить пробу на чувствительность.

При каких заболеваниях назначают лечение антибиотиками

Не вся патология дыхательной системы требует назначения антибиотиков. Кашель может быть вызван большим количеством причин. Назначения противомикробных средств требуют две патологии:

Острый бронхит или обострение хронического;
Воспаление легких или пневмония.

При появлении признаков бронхита ̶ влажного кашля с отхождением слизи показано применение отхаркивающих средств, которые будут помогать выводить мокроту, жаропонижающих препаратов по показаниям, ингаляций и прогревания грудной клетки. Если в течение 3 суток нет эффекта от лечения или есть негативная динамика в виде повышения температуры, появления гноя в мокроте, то нужно начинать прием антибиотиков. При этом другие лекарства и физиопроцедуры не отменяются.

Jpg" alt="народный антибиотик" width="630" height="397" srcset="" data-srcset="https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/narodnyj-antibiotik..jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/narodnyj-antibiotik-24x15..jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/narodnyj-antibiotik-48x30.jpg 48w" sizes="(max-width: 630px) 100vw, 630px">

Кашель может быть симптомом пневмонии, клиника которой следующая:

Недомогание, повышенная утомляемость;
Рост температуры до 39 °C;
Тяжесть, боль в грудной клетке, под лопатками;
Одышка, которой раньше не было;
Учащение дыхания;
Кашель с гнойной мокротой.

Диагноз пневмонии ставится только на основании рентгенографии органов грудной клетки. Также имеет смысл сдать клинический анализ крови, где будет выявлено повышение лейкоцитов.

Неосложненную пневмонию можно лечить дома, но при этом необходимо контролировать общее состояние. Взрослым назначается комплексное лечение ̶ один антибиотик и отхаркивающие средства от кашля.

Какой препарат лучше выбрать

Всех больных получающих противомикробные средства в домашних условиях можно разделить на две группы. От принадлежности к одной из групп зависит назначение различных видов препаратов.

Jpg" alt="Амоксициллин или Азитромицин" width="630" height="397" srcset="" data-srcset="https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/amoksicillin-ili-azitromicin..jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/amoksicillin-ili-azitromicin-24x15..jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/amoksicillin-ili-azitromicin-48x30.jpg 48w" sizes="(max-width: 630px) 100vw, 630px">

1 группа ̶ пациенты, которые не имеют серьезной легочной или другой сопутствующей патологии, не принимающие антибиотики в течение 3 месяцев более двух дней. Препаратом выбора является представитель пенициллинов – Амоксициллин или Азитромицин. В случае неэффективности или при индивидуальной непереносимости этих средств лечение проводится фторхинолонами III-IV поколения.

2 группа – пациенты с сопутствующей патологией дыхательной системы, иммунодефицитами, сахарным диабетом. Также те, кто принимал в течение 3 месяца антибиотик более двух дней. Лечение проводится Амоксиклавом или Цефуроксимом. При непереносимости препаратов назначаются макролиды либо фторхинолоны III-IV поколения. В крайнем случае показаны инъекции Цефтриаксона.

Jpg" alt="" width="630" height="397" srcset="" data-srcset="https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/amoksiklav-ili-cefuroksim..jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/amoksiklav-ili-cefuroksim-24x15..jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/amoksiklav-ili-cefuroksim-48x30.jpg 48w" sizes="(max-width: 630px) 100vw, 630px">

Чтобы выбрать какой антибиотик лучше назначить при кашле взрослому, нужно определить группу, к которой относится больной. Следует учитывать, что некоторые средства, например, Азитромицин принимаются по 1 таблетке в сутки 3 дня подряд. Но такое кратковременное лечение будет неэффективно при тяжело текущем бронхите или пневмонии.

При выборе Цефтриаксона для терапии, нужно помнить, что внутримышечные уколы должен делать обученный человек обязательно после пробы на аллергическую предрасположенность. При нарушении техники приготовления раствора для инъекции или постановки укола могут формироваться постинъекционные инфильтраты и абсцессы.

Правила приема антибиотиков при кашле

Взрослым при назначении антибиотиков от кашля нужно соблюдать строгие рекомендации:

Выпивать медикамент строго в одно и то же время через положенное количество часов. Например, Амоксициллин показано пить через 8 часов, то есть 3 раза в сутки. Это значит, что режим приема в 6 утра, 2 часа дня и 10 часов вечера. Строгие временные промежутки необходимы, чтобы поддерживать в крови постоянную концентрацию действующего вещества.
Нет строгих правил как пить таблетки до или после еды. Индивидуальные рекомендации к каждому препарату написаны в инструкции. Запивать таблетку нужно чистой водой.
Курс лечения составляет в среднем 7-10 дней. При пневмонии конец терапии обычно соответствует третьим суткам после снижения температуры.
Эффективность действия нужно оценивать на 2 сутки после начала лечения. Если нет эффекта или усилилась одышка, боль в грудной клетке, увеличилась частота дыхания нужно менять тактику. Продолжить терапию лучше всего у врача.
При наличии тяжелой патологии почек или печени нужно обратиться к врачу, так как необходимо подбирать индивидуальную дозировку медикамента.
При развитии побочных эффектов препарат следует заменить.
После курса антибиотикотерапии нужно пропить пробиотики – препараты, нормализующие микрофлору кишечника. Это необходимо, так как во время терапии погибают полезные бактерии, участвующие в пищеварении, могут появляться диарея или запор. Бифиформ, Линекс заселяют кишечник новой микрофлорой.

Выбор антибиотика — список самых популярных

Список антибиотиков при кашле у взрослых содержит следующие препараты:

К пенициллинам, относится Амоксициллин, защищенные пенициллины – Амоксициллин и Клавулановая кислота.
Макролиды представлены Азитромицином, Кларитромицином.
Цефалоспорины II-III поколения – Цефуроским, Цефаклор, Цефотаксим, Цефтриаксон.
Респираторные фторхинолоны III-IV поколения – Левофлоксацин, Гатифлоксацин.

Data-lazy-type="image" data-src="https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/cefaklor-ili-klaritromicin.jpg" alt="Цефаклор или Кларитромицин" width="630" height="397" srcset="" data-srcset="https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/cefaklor-ili-klaritromicin..jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/cefaklor-ili-klaritromicin-24x15..jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/cefaklor-ili-klaritromicin-48x30.jpg 48w" sizes="(max-width: 630px) 100vw, 630px">

Лечение кашля антибиотиками проводится по ступенчатому принципу. Сначала назначаются наиболее легкие препараты в таблетках, если они не помогают, то применяются более современные и действенные. Это необходимо для профилактики устойчивости патогенной флоры к противомикробным средствам.

В процессе терапии, проявления инфекции могут изменяться, но это не говорит о неэффективности средств. Например, сухой и влажный кашель могут быть симптомами одного и того же заболевания, только на разных этапах лечения. Вначале бронхита больного беспокоит влажный кашель, но с трудно отделяемой мокротой. Потом слизь начинает отходить. Гнойная мокрота сменяется слизистой. В конце заболевания появляется сухой кашель как остаточное явление воспаления.

Антибиотики при влажном кашле

При острой инфекции, которая сопровождается кашлем, взрослым необходимо принимать антибиотик Амоксициллин. Он назначается по 500 мг через 8 часов внутрь. Защищенный Клавулановой кислотой Амоксициллин назначают по 1 грамму дважды в сутки.

Альтернативой может стать Азитромицин. Принимать таблетки нужно по 500 мг 1 раз в сутки с интервалом 24 часа в течение 3 дней.

Также для терапии используется Левофлоксацин по 500 мг 2 раза в сутки через 12 или 24 часа. Интервал назначается в зависимости от состояния больного.

Jpg" alt="antibiotik-levofloksacin" width="630" height="397" srcset="" data-srcset="https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/antibiotik-levofloksacin..jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/antibiotik-levofloksacin-24x15..jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/antibiotik-levofloksacin-48x30.jpg 48w" sizes="(max-width: 630px) 100vw, 630px">

Антибиотики при сухом кашле

Сухой кашель сам по себе не требует назначения антибиотиков. Если же в процессе лечения антибиотиком мокрый кашель перешел в сухой, то необходимо продолжить употреблять тот же препарат.

Если после окончания антибиотикотерапии сухой кашель сохраняется, следует записаться на физиопроцедуры для восстановления нормальной работы дыхательной системы. Это особенно важно после перенесенной пневмонии.

Антибиотики при сильном кашле

Хронический кашель требует лечения сильными препаратами. Назначаются Амоксициллин и Клавулановая кислота. Если есть противопоказания, то показан прием Цефуроксима по 500 мг дважды в сутки через 12 часов. В случае неэффективности Кларитромицин в таблетках по 500 мг дважды в сутки. Гатифлоксацин по 400 мг 1 раз в день.

Jpg" alt="ceftriakson-pri-kashle" width="630" height="397" srcset="" data-srcset="https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/ceftriakson-pri-kashle..jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/ceftriakson-pri-kashle-24x15..jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/ceftriakson-pri-kashle-48x30.jpg 48w" sizes="(max-width: 630px) 100vw, 630px">

Инъекционный антибиотик при сильном кашле – Цефтриаксон. Уколы по 1 грамму 2 раза в сутки внутримышечно.

Побочные эффекты

Нежелательные последствия у каждой группы препаратов от кашля свои, но есть схожие:

Аллергические реакции: крапивница, отек гортани, анафилактический шок;
Изжога, тошнота, рвота;
Дисбактериоз: диарея, запор, метеоризм;
Молочница;
Гемолитическая анемия.

Важно! Начинать пить антибиотики при кашле нужно только после ознакомления с побочными действиями, чтобы при их развитии принять меры или заменить препарат.

Заключение или нужны ли нам на самом деле антибиотики при кашле?

Инфекционные заболевания легочной системы, вызванные бактериями, определенно требуют назначения противомикробных средств. Без терапии излечение практически равно нулю. В домашних же условиях невозможно провести бактериологические исследования для определения патогенной флоры, чувствительности ее к препаратам. Поэтому если есть сомнения, нужен ли при кашле антибиотик, лучше обратиться к врачу.

Для многих людей весна и осень ассоциируются с приступами мучительного кашля. У одних этот защитный рефлекс организма возникает как симптом аллергической реакции, у других - на фоне простудных заболеваний. Не желая обращаться в больницу, большая часть людей, страдающих кашлем, самостоятельно решает приобрести антибиотик в надежде на то, что он поможет. Чаще всего такое самолечение приводит к дисбактериозу и другим нарушениям в организме, а истинная проблема остаётся нерешенной. Поэтому попробуем разобраться в том, какой и когда нужно использовать антибиотик от кашля и в каких ситуациях лучше его не применять.

Что нужно знать?

Немногие утруждают себя изучением информации о недуге, который их поразил. И при первом кашле, не разбираясь в причинах его возникновения, бегут за антибиотиком и приобретают тот, что посоветовала соседка или подруга. Такой подход к лечению категорически неприемлем. Если уж обращение к доктору не входит в планы на ближайшие несколько дней, нужно разобраться в том, что стало причиной нагрузки на гортань, и определить характер кашля. И только потом пойти в аптеку, проконсультироваться с фармацевтом и приобрести нужный медикамент. Но напомним, что наилучшим вариантом будет, если врач назначит антибиотик при кашле и температуре.

По количеству мокроты кашель делят на продуктивный (влажный) и непродуктивный (сухой). Первый свидетельствует о том, что воспалительный процесс уже не прогрессирует и слизь начала отходить от бронхов и легких. Однако прекращать лечение заболевания при таком кашле категорически нельзя. Что касается непродуктивного кашля, то он возникает значительно чаще и является следствием чрезмерного раздражения слизистых дыхательных путей. Такой симптом может появиться как результат механического воздействия на горло или аллергической реакции, а также на фоне различных заболеваний.

По характеру проявления кашель может быть коротким, непрерывным, приступообразным, лающим, периодическим и сиплым.

Нужен ли антибиотик при кашле?

Врачи достаточно часто назначают антибактериальные препараты при продуктивном и затяжном сухом кашле. А иногда такая терапия может быть направлена на профилактику возникновения осложнений недуга. Однако существует доказанный факт, что как мокрый, так и сухой кашель антибиотики не смогут вылечить, если болезнь имеет вирусную этиологию. Кроме того, результатом такой терапии могут стать различные заболевания желудочно-кишечного тракта и привыкание бактерий к препарату, что в дальнейшем усложнит лечение.

Какие антибиотики могут быть назначены?

Стоит опять напомнить, что правильно подобрать антибиотик от кашля может только врач. Именно специалист после осмотра пациента назначит ряд лабораторных анализов для определения бактериальной инфекции. И только после получения результатов исследования он назначит эффективный для конкретного случая антибиотик от кашля.

Больному при бактериальной инфекции дыхательных путей может быть рекомендован препарат, который входит в одну из четырёх основных групп. И первую позицию в этом списке занимают пенициллины. Все препараты данной группы разрушают стенки бактерий, вследствие чего патогенные микроорганизмы гибнут. Вторую позицию занимают антибиотики-цефалоспорины. Что касается третьего места в списке часто рекомендованных антибактериальных лекарств, то оно принадлежит макролидам. Завершают список фторхинолоны. Каждую из этих групп рассмотрим более детально.

Стоит также отметить, что не всегда требуется антибактериальное, если появился кашель, лечение. Антибиотики назначаются лишь в случаях развития бактериальной инфекции.

Пенициллины: список препаратов

Как основа всех лекарств данной категории используется пенициллин. Это действующее вещество препятствует выработке болезнетворной клеткой пептидогликана, вследствие чего она не может обновляться и быстро погибает. Препараты пенициллинового ряда постоянно совершенствуются фармацевтами, так как многие бактерии приспособились к такому воздействию и начали производить так называемое противоядие - бета-лактамазу. Современные пенициллиновые антибиотики способны разрушить данное защитное вещество патогенных микроорганизмов, при этом не затрагивая клетки человека.

Чаще всего из этой группы лекарств при кашле назначают препараты:

- «Аугментин»;

- «Флемоксин Солютаб»;

- «Ампиокс»;

- «Амоксиклав».

Цефалоспориновые антибиотики

В основе химического строения всех лекарств данной группы лежит 7-аминоцефалоспориновая кислота. Особенностями препаратов являются высокая бактерицидность, широкий спектр действия и большая резистентность по отношению к бета-лактамазам. Назначают эти антибиотики при кашле у детей и взрослых в ситуациях, когда лечение пенициллинами оказалось неэффективным.

На сегодняшний день цефалоспорины по чувствительности к бета-лактамазам и спектру активности разделяют на препараты I, II, III и IV поколения. К первой группе относятся средства «Цефалексин», «Цефазолин», «Цефалотин» и др., которые обладают высокой антистафилококковой активностью.

Цефалоспорины II поколения назначают, когда причиной кашля стали пенициллиноустойчивые штаммы. Чаще всего используют лекарства «Цефаклор», «Цефотиам», «Цефуроксим» и др.

Что касается цефалоспоринов III поколения, к которым относятся такие препараты, как «Цефотаксим», «Цефтазидим», «Цефтриаксон», «Цефиксим», «Цефтрибутен» и др., то их спектр антимикробной активности значительно шире, чем у вышеперечисленных групп. На сегодняшний день эти лекарства назначают достаточно часто как детям, так и взрослым.

К цефалоспоринам IV поколения относятся средства «Цефепим», «Цефпиром» и др.

Макролиды: действие и список препаратов

Основой структуры этих антибиотиков нового поколения является лактонное макроциклическое кольцо. Все лекарства данной группы активны не только к внутриклеточным возбудителям, таким как хламидии, микоплазмы и легионеллы, но и к грамположительным коккам. Кроме того, макролиды по сравнению с другими группами лекарств наименее токсичны. Потому эти антибиотики при кашле у детей назначают чаще других.

Список таких препаратов достаточно широк. Только врач может с уверенностью сказать, какие антибиотики принимать при кашле в каждом конкретном случае. Чаще всего назначают медикаменты:

- «Кларитромицин»,

- «Азитромицин»,

- «Сумамед»,

- «Эритромицин» и др.

Фторхинолоны: перечень лекарств

По спектру антибактериального действия лидером среди всех групп, бесспорно, являются фторхинолоны. Они широко используются во врачебной практике для терапии тяжелых форм недугов, а также имеют хорошую совместимость с другими лекарствами. Но кроме плюсов обладают и массой побочных действий. Поэтому применяются эти антибиотики при кашле у взрослых. Детям их назначают только в исключительных случаях в ограниченных дозах, так как препараты данной группы накапливаются в костной ткани и способны нарушать развитие хрящевой ткани.

При заболеваниях дыхательных путей и их клинических проявлениях (в частности кашле) могут быть назначены средства:

- «Спарфлоксацин»,

- «Левофлоксацин»,

- «Моксифлоксацин»,

- «Норфлоксацин»,

- «Офлоксацин» и др.

Как подбирают антибиотик?

Независимо от возраста больного к подбору антибактериального препарата следует подходить грамотно. Даже если на лицо все признаки бактериальной инфекции: температура тела более 38 °С, ярко выраженные лейкоцитоз и одышка, длительное токсическое течение болезни - следует сдать анализ мокроты. Такое исследование позволит выявить возбудителя и определить его чувствительность к лекарствам. На основе результатов посева врач сможет назначить эффективный антибиотик от кашля.

Казалось бы, всё просто, но бывают ситуации, когда самочувствие больного стремительно ухудшается и нет времени ждать результатов исследования. В таких случаях врач эмпирическим путем определяет, какие антибиотики при кашле у взрослых смогут остановить развитие инфекции. При этом чаще всего больному назначают антибактериальный препарат широкого спектра действия в виде суспензии, таблеток или порошка.

Однако стоит повториться и сказать о том, что прием антибиотиков без назначения специалиста может стать причиной множества проблем со здоровьем. Поэтому, если начался кашель или появились другие признаки недуга, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Только такой алгоритм действий при развитии болезни поможет быстро, без особых затрат времени, сил и средств восстановить состояние здоровья и предотвратить негативные последствия.

Оглавление [Показать]

Кашель является признаком многих инфекционных болезней дыхательной системы, иногда сопровождает аллергическую реакцию. В процессе откашливания из легких и бронхиальных ветвей выходят патогенные микроорганизмы, пылевые частицы, вредные вещества. Но, хотя кашель выполняет очистительную функцию, он негативно влияет на самочувствие больного человека.

Для устранения неприятного и мучительного симптома можно принимать антибиотики. Однако лечение кашля антибиотическими препаратами нужно проводить очень осторожно.

В зависимости от наличия или отсутствия мокроты кашель бывает мокрым и сухим. Причиной сухого кашля является раздражение слизистых покровов органов дыхания токсическими веществами, пылевыми частицами, аллергенами, вирусами и бактериями.

Чтобы избавиться от недомогания, необходимо определить источник заболевания.

Лечение мокрого кашля заключается не в блокировании кашлевого рефлекса, а в стимулировании отхождения мокроты. Для разжижения слизи врачи выписывают пациентам муколитические и отхаркивающие медикаменты.

Антибиотические препараты назначаются при тяжелых инфекционных болезнях дыхательной системы, сопровождающихся воспалительной реакцией и затяжным кашлем, то есть:

Бронхите;
Пневмонии;
Трахеите.

Обычную простуду лечить антибиотиками бесполезно и даже опасно. Чтобы устранить проявления простудного недомогания, достаточно пропить какое-нибудь несильное отхаркивающее лекарство.

Терапия кашля антибиотическими медикаментами дает положительный результат только в том случае, если возбудителями воспаления в дыхательных путях являются патогенные бактерии.

Если же заболевание имеет вирусное или аллергическое происхождение, то противокашлевые антибиотики не помогают. Иногда причиной кашля становится ринит. Слизь, скапливающаяся на задней стенке глотки, раздражает кашлевые рецепторы. В этом случае антибиотики также бесполезны: чтобы избавиться от кашля, нужно вылечить насморк.

Нельзя принимать антибиотические препараты по собственному усмотрению, без соблюдения инструкции и рекомендаций врача. При избыточном употреблении сильнодействующих лекарств неизбежно возникает нарушение работы пищеварительного тракта.

Если слишком часто и необоснованно применять антибиотики, то у болезнетворных бактерий формируется невосприимчивость к действующим веществам лекарственных средств.

Поэтому только лечащий врач определяет, нужно или нет проводить антибактериальную терапию в каждой конкретной ситуации. Употребление антибиотиков при сильном кашле позволяет ослабить воспаление в дыхательных путях, предотвратить возникновение осложнений.

Чаще всего антибиотические лекарства назначаются для лечения ниже приведенных болезней легочной системы.

Бронхит. Обычно это заболевание успешно лечится отхаркивающими и противовоспалительными медикаментами. Но если терапия не дает положительного результата, состояние больного человека не нормализуется, кашель усиливается, то врач выписывает антибиотики.
Пневмония. Воспалительный процесс в легких сопровождается надрывным кашлем. Чаще всего назначаются антибиотики в виде инъекций, реже в таблетированной форме. Во время терапии, длящейся неделю или две, больной человек находится в больнице.
Трахеит. На начальной стадии заболевание лечится противовоспалительными, противокашлевыми и болеутоляющими медикаментами. Если через несколько дней улучшение самочувствия не наблюдается, то врач выписывает антибиотические препараты.
Туберкулез. Полностью уничтожить палочку Коха антибиотиками невозможно, но зато можно немного улучшить физическое состояние больного человека.

Антибиотические лекарства от кашля следует применять только по рецепту лечащего врача. Медицинский специалист отправляет пациента сдавать анализы, чтобы определить возбудителя болезни.

Ориентируясь на результаты обследования, врач выписывает антибиотики, уничтожающие конкретный вид патогенных бактерий.

Если больной человек чувствует себя очень плохо, не может сам посетить больницу, чтобы сдать анализы, то медик назначает ему антибиотические препараты широкого спектра действия, убивающие большинство известных болезнетворных микроорганизмов.

Антибиотики угнетающе воздействуют только на бактериальную инфекцию, при которой у заболевшего человека температура тела повышается до 38°C, возрастает концентрация лейкоцитов в крови, возникает мигрень, слабость, ноющая боль в суставах и мышечной ткани.

Антибиотические препараты группы пенициллинов убивают бактериальные клетки, разрушая их защитные мембраны. Самыми сильными и популярными антибиотиками считаются лекарства, главным активным веществом в которых является амоксициллин.

Высокой эффективностью отличаются пенициллиновые медикаменты, в составе которых присутствует клавулановая кислота – вещество, делающее амоксициллин устойчивым к бета-лактамазам – ферментам, вырабатываемым бактериями для самозащиты.

Чаще всего врачи выписывают пациентам от кашля следующие препараты:

Аугментин – 260 рублей;
Флемоксин – 300 рублей;
Амоксиклав – 360 рублей.

Цефалоспорины считаются высокоэффективными и быстродействующими антибиотиками, устойчивыми к бета-лактамазам, синтезируемым патогенными бактериями. Медикаменты на основе цефалоспоринов чаще всего назначают пациентам, безуспешно прошедшим терапию пенициллинами.

Врачи предпочитают выписывать при сильном кашле следующие лекарственные препараты:

Цефазолин – 435 рублей;
Цефуроксим – 1275 рублей;
Цефалексин – 70 рублей;
Цефтриаксон – 85 рублей;
Цефотаксим – 135 рублей.

Антибиотические препараты группы макролидов уничтожают практически все известные грамположительные и грамотрицательные бактерии. Следует отметить, что данные антибиотики малотоксичные для человеческого организма, поэтому они успешно применяются для лечения кашля не только у взрослых, но и у детей.

Чаще всего врачи выписывают пациентам следующие лекарства:

Азитромицин – 150 рублей;
Эритромицин – 80 рублей;
Сумамед – 550 рублей;
Кларитромицин – 300 рублей;
Азитрокс – 255 рублей;
Ровамицин – 1180 рублей.

Антибактериальные препараты группы фторхинолонов характеризуются широким спектром действия, убивают большинство патогенных микроорганизмов, поражающих дыхательную систему. Данные сильнодействующие медикаменты справляются даже с самыми сложными и запущенными болезнями органов дыхания, хорошо сочетаются с другими лекарственными средствами.

Однако специалисты не спешат назначать фторхинолоны пациентам. Дело в том, что эти препараты оказывают сильное отрицательное воздействие на человеческий организм, нарушают работу многих органов и систем. Поэтому медикаменты на основе фторхинолонов запрещается принимать детям до 18 лет.

При сильном кашле у взрослых врачи могут выписать следующие антибиотики:

Для лечения и профилактики насморка, ангины, ОРВИ и гриппа у детей , и взрослых Елена Малышева рекомендует эффективный препарат Immunity от российских ученых. Благодаря своему уникальному, а главное 100% натуральному составу препарат обладает крайне высокой эффективностью в лечении ангин, простудных заболеваний и усиления иммунитета.

Офлоксацин – 80 рублей;
Норфлоксацин – 140 рублей;
Левофлоксацин – 340 рублей;
Моксифлоксацин – 650 рублей.

Многие родители при первых признаках инфекции дают детям антибиотики, считая, что эти препараты быстро излечивают кашель и не наносят вред здоровью. На самом деле самовольно лечить малышей антибактериальными медикаментами категорически запрещается. Антибиотики негативно влияют на микрофлору кишечного тракта, угнетают иммунную систему.

При сухом кашле ребенок должен пить достаточное количество воды, принимать витамины для укрепления иммунитета. Антибиотические лекарства назначает только лечащий врач при условии, что малыш сильно болен, а другие лекарственные средства не помогают.

Противопоказано лечить кашель у детей ниже приведенными антибактериальными препаратами:

Левомицетин - угнетающе воздействует на функцию кроветворения, вызывает анемию;
Тетрациклин, Миноциклин, Доксициклин - ухудшают состояние зубной эмали;
Офлоксацин, Пефлоксацин - нарушают структуру хрящевой ткани суставов.

Специально для детей производятся

противокашлевые антибиотики

в виде сиропов и таблеток для разжевывания с фруктовыми вкусами. Такие лекарства малышей не нужно заставлять употреблять. Маленьким детям разрешается принимать антибактериальные средства группы цефалоспоринов, макролидов, аминопенициллинов.

Самыми эффективными и безопасными антибиотическими медикаментами для малышей считаются:

Амоксиклав;
Цефуроксим;
Сумамед;
Аугментин;
Цефалексин.

Так как антибиотики негативно влияют на кишечную микрофлору, детям обязательно нужно давать бактериальные препараты: Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ. Эти лекарства необходимы для предупреждения развития дисбактериоза.

Также малышам для укрепления иммунной системы следует принимать аскорбиновую кислоту и витамины группы B. Желательно давать детям антибиотики в виде сиропов. Лекарства в жидкой форме быстро усваиваются, эффективно действуют, имеют приятный вкус и аромат.

Лучшими сиропами от кашля считаются:

Доктор Мом на основе растительных экстрактов;
Лазолван на основе амброксола;
Бронхолитин на основе глауцина гидробромида и эфедрина гидрохлорида;
Гербион на основе экстракта листьев подорожника и цветков мальвы.

И немного о секретах…

Если вы или ваш ребенок часто болеете и лечитесь одними антибиотиками, знайте, что вы лечите только следствие, а не причину.

Так вы просто «сливаете» деньги аптекам и фарм-компаниям и болеете при этом чаще.

СТОП! хватит кормить непонятно кого!!! Нужно просто поднять иммунитет и вы забудете, что такое болеть!

Способ для этого есть! Подтвержденный Е. Малышевой, А. Мясниковым и нашими читателями! …

GorloVrach.ru

Наиболее распространенными причинами кашля у взрослых, требующих лечения антибиотиками, являются бактериальный бронхит (острый, хронический) и пневмония.

Под термином острый бронхит (ОБ) подразумевают воспалительное заболевание, поражающее крупные дыхательные пути и проявляющееся кашлем, нарушением общего состояния (лихорадка, симптомы общей интоксикации). Длительность заболевания, как правило, составляет от одной до трёх недель.

Диагноз хронический бронхит (ХБ) выставляют на основании продуктивного, частого кашля в течении трёх и более месяцев в году два года подряд, при исключении других патологий. Термином ХБ обозначают хронический, диффузный, прогрессирующий воспалительный процесс в бронхах.

Пневмонией называют острое, инфекционно-воспалительное поражение нижних дыхательных путей, сопровождающееся кашлем с отхождением мокроты, лихорадочным и интоксикационным синдромом, одышкой и дыхательной недостаточностью различной тяжести, ослаблением дыхания, изменением перкуторного звука и обязательными очагово-инфильтративными изменениями на рентгенограмме.

У пациентов с сильной отдышкой и навязчивым кашлем, усиливающимся в ночное время, при отсутствии других симптомов инфекции (повышенная температура, боли в мышцах, гиперемия конъюнктивы, отделяемое из носа и т.д.) необходимо исключить застойную сердечную недостаточность.

При наличии жалоб на снижение массы тела, длительный субфебрилитет, ночные поты, наличие крови и гноя в мокроте, необходимо провести дифференциальную диагностику с туберкулёзом.

При остром бронхите препаратами выбора являются:

аминопенициллины (амоксициллин);
защищённые пенциллины (амоксициллин/клавуланат; амоксициллина/сульбактам);
макролиды (азитромицин, кларитромицин, джозамицин, спирамицин);
пероральные цефалоспорины второго и третьего поколения (цефаклор, цефуроксим-аксетил, цефиксим, цефтибутен), при тяжёлом течении назначаются инъекционные(парентеральные) цефалоспорины (цефтриаксон).

При хроническом бронхите:

в качестве стартовой терапии назначаются те же препараты, что и при остром заболевании;
при частых обострениях или наличии гнойной вязкой мокроты применяют фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин), а также третье (цефтазидим) и четвёртое поколение (цефепим) инъекционных цефалоспоринов.

Для лечения пневмонии предпочтительным является использование:

защищённых пенициллинов и пероральных цефалоспоринов (амбулаторное лечение);
парентеральных цефалоспоринов второго (цефуроксим), третьего (цефоперазон, цефотаксим, цефтриаксон и т.д.) и четвертого (цефепим) поколений (назначаются в условиях стационара);
на тяжёлые формы, плохо поддающиеся лечению или при наличии осложнений (абсцесс лёгкого, эмпиема плевры, плеврит и т.д.) назначают фторхинолоны (ципрофлоксацин и левофлоксацин).
при атипичных пневмониях (микоплазменные, хламидийные) или вызванных гемофильной палочкой, используют макролиды;
при аллергии на бета-лактамы назначают сульфаниламиды (ко-тримоксазол);
при аспирационных пневмониях после оперативных вмешательств или вызванных анаэробной флорой, назначают комбинацию цефалоспорина или ципрофлоксацина с производными 5-нитроимидазола (метронидазол).

При нетяжелых, неосложнённых бактериальных бронхитах препаратами первой линии считаются аминопенициллины и защищённые пенициллины.

Амоксициллин является улучшенным производным ампициллина. Обладает высокой эффективностью и биодоступностью (около 95%) при пероральном применении. Приём пищи не влияет на всасываемость и усвояемость лекарства.

Антибиотик не имеет устойчивости к действию бета-лактамаз бактерий. Способен достигать максимальных терапевтических концентраций в плазме крови в течение двух часов.

Механизм действия – бактерицидный, обусловленный необратимым угнетением синтеза опорных компонентов микробной стенки. Амоксициллин не активен против бактерий, способных продуцировать пенициллиназы.

Преимущество Флемоксина, перед другими препаратами с аналогичным действующим веществом заключается в его растворимой форме, обладающей:

максимальной биодоступностью и кислотоустойчивостью;
быстрой и полной абсорбцией из желудочно-кишечного тракта;
минимальным риском осложнений со стороны ЖКТ.

Однако, оригинальный препарат обладает достаточно высокой стоимостью, поэтому те, кто ищет недорогие антибиотики от кашля, могут приобрести аналог сербской кампании Хемофарм, а также швейцарский, выпускаемый фирмой Сандоз или российский Амоксициллин производства АВВА РУС и Биохимик Саранск.

Антибиотики от кашля у взрослых, содержащие амоксициллин не назначаются при:

гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам;
мононуклеозе и обострении носительства цитомегало и Эпштейн – Барр инфекций;
колите и диарее, вызванными противомикробной терапией (в анамнезе);
лимфолейкозе;
тяжёлых нарушениях функций печени и почек.

Использование во время вынашивания ребёнка допустимо по строгим показаниям и под контролем лечащего врача. При назначении в период лактации, кормление грудью необходимо прекратить, из-за способности Амоксициллина проникать в грудное молоко и приводить к кандидозу, дисбактериозу и аллергии у грудничка.

Побочное действие средства проявляется: аллергиями, нарушением микрофлоры кишечника и микробиоты влагалища, диареей, колитом, увеличением уровней трансаминаз печени, желтухой, интерстициальным нефритом, изменениями в показателях периферической крови, стоматитами и т.д.

В связи с этим, длительное лечение проводится под контролем показателей общего и биохимического анализов крови.

Дозировки и длительность лечения

Важно помнить, что терапию нельзя отменять сразу при появлении положительной динамики. Приём антибиотиков должен продолжаться ещё минимум 2-3 дня (в зависимости от тяжести заболевания) после нормализации температурной реакции и стабилизации состояния больного.

При легком и среднетяжёлом течении Флемоксин назначают по 500 миллиграмм каждые восемь часов. Для лечения тяжёлых инфекций, доза увеличивается до 700-1000 мг трижды в сутки.

Оптимальный курс лечения – от семи до десяти дней.

Относится к ингибиторозащищённым пенициллинам. Активно действующими компонентами являются амоксициллин и клавулановая кислота.

Эффективность средства в отношении штаммов, продуцирующих бета-лактамазы, объясняется способностью клавулановой кислоты образовывать деактивированные комплексы с ферментами бактерий и препятствовать ферментативному разрушению амоксицилина.

Список противопоказаний и ограничений к применению аналогичен Флемоксину, однако следует учитывать, что клавулановая кислота может токсично действовать на печень (чаще этот эффект проявляется у пожилых пациентов). Также Амоксиклав не применяется при наличии холестатической желтухи в анамнезе.

Для лечения заболеваний легкой и средней степени тяжести показан приём по 0.375 грамм трижды в день. При тяжёлом течении болезни дозировка увеличивается до 0.625 или 1-го грамма дважды в день.

Длительность терапии – от семи до 10-ти дней.

Активно действующий компонент препарата – азитромицин. Это противомикробное средство из группы макролидов, имеющее широкий спектр антибактериальной активности.

Механизм бактериостатического, а при достижении высоких концентраций бактерицидного действия, обусловлен необратимым нарушением синтезирования белков в бактериальной клетке, в результате связывания с 50S субъединицами рибосом патогена. Высокоэффективен в отношении вне- и внутиклеточных возбудителей.

Сумамед запрещен к назначению больным с:

аллергией на макролиды;
нарушениями сердечного ритма;
тяжёлыми патологиями почек и печени;
в период грудного вскармливания.

Назначения в период вынашивания ребёнка допустимо, по строгим показаниям и под контролем лечащего врача.

Важно помнить, что Азитромицин категорически несовместим с Эрготамином и Дигидроэрготамином, в виду выраженного токсического действия на сосудистую систему.

Также, препарат обладает фармацевтической несовместимостью с гепарином и не рекомендован к использованию совместно с варфарином.

Не используется вместе с линкозамидами (антагонизм действия).

Побочные эффекты препарата проявляются:

расстройствами со стороны желудка и кишечника;
нарушением работы печени;
дисбактериозом и кандидозом;
аллергическими проявлениями;
фотосенсибилизацией;
тахикардией;
головной болью, сонливостью, тревожностью, раздражительностью.

Для терапии заболеваний лёгкой степени тяжести рекомендованы короткие пяти (0.5 грамма в 1-й день и по 0.25 г ещё четыре дня) или трёх дневные курсы (по 0.5 грамма один раз в день).

При среднетяжелом, неосложнённом течении препарат назначают пяти-семи дневными курсами по 500 мг.

С целью лечения респираторного хламидиоза или микоплазмоза используют длительные (до трёх недель) курсы лечения. В 1-й день показано употребление одного грамма Сумамеда, далее по 0.5 грамм один раз в сутки.

Средство необходимо принимать за один час до или через два часа после приёма пищи. Использование совместно с антацидами не рекомендовано, в виду резкого снижения биодоступности и усвояемости антибиотика.

Оригинальный препарат стоит около 490 рублей за упаковку (три таблетки по 0.5 грамма), поэтому если необходимы дешевые антибиотики при кашле, можно обратить внимание на аналоги.

Индийский Азирал, производства кампании Шрея, обойдётся российскому покупателю примерно в 290 рублей.

Отечественный Азитромицин кампании Вертекс стоит около 140 рублей.

Зитролид Форте (Валента Фарма) – 300 руб, Азитрокс (Фармстандарт) – 310 руб, Зи-фактор (Верофарм) – 210 руб.

Представленные выше антибиотики от кашля, относительно недорогие в сравнении с Сумамедом и обладают аналогичным действующим веществом и его концентрацией.

Противомикробные препараты не назначаются на заболевания, имеющие вирусную природу. Исключение составляют тяжелые формы с осложнённым течением и присоединением бактериального компонента.

Антибиотики при кашле у взрослых назначаются при наличии признаков бактериальной инфекции:

прогрессирование заболевания на фоне противовирусной терапии;
выраженные интоксикационный и лихорадочный синдромы;
локально увеличенные лимфатические узлы;
гнойное отделяемое из носовых ходов или вязкая желтовато-зелёная мокрота;
антибиотик во время сухого кашля назначают при подозрении на респираторный хламидиоз или микоплазмоз (коклюшеподобные приступы);
появление одышки и дыхательной недостаточности;
лимфоцитоз, палочко- и сегментоцитоз, ускоренное СОЭ в анализах крови.

Статья подготовлена врачом-инфекционистом
Черненко А. Л.

Остались вопросы? Получите бесплатную консультацию врача прямо сейчас!

Нажатие на кнопку приведет на специальную страницу нашего сайта с формой обратной связи со специалистом интересующего Вас профиля.

Бесплатная консультация врача

lifetab.ru

Кашель является защитной реакцией организма на проникновение в организм патогенной микрофлоры или аллергенов. Поэтому может быть разной этиологии, соответственно лекарственные препараты должны воздействовать на причину заболевания. Антибиотики при кашле у взрослых целесообразно принимать только в тех случаях, если его вызвали бактерии. Антибактериальная терапия должна проводиться под контролем и по назначению врача, в противном случае, можно заработать дисбактериоз и устойчивость к антибиотикам.

Сам по себе кашель не является самостоятельным заболеванием, поэтому лечение должно направляться на причину кашля. Антибиотики не воздействуют на возбудителей вирусов, поэтому ими не лечат вирусные болезни:

ОРВИ;
простуда;
насморк и кашель при гриппе;
аллергический ринит и бронхит.

Для лечения таких заболеваний применяют препараты растительного происхождения, сиропы, настойки и жаропонижающие средства. При аллергической природе кашля назначают антигистаминные препараты. При респираторных заболеваниях антибиотики применяют только в случае грибковой или хламидийной инфекции. Бактериальную этиологию кашель имеет при следующих патологиях:

воспаление легких;
обструктивный бронхит;
хронический бронхит бактериального характера;
туберкулез;
трахеит острой формы, сопровождающийся гнойной инфекцией;
воспаление плевры.

Все эти заболевания сопровождаются высокой температурой, одышкой, гнойной мокротой, человек болеет долго и тяжело. В этом случае необходимо принимать при кашле антибиотики.

Антибактериальная терапия проводится одним препаратом, который может иметь любую лекарственную форму – таблетки, порошки, суспензии, ампулы для инъекций, которые применяют только в тяжелых случаях или при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

При лечении необходимо придерживаться строгой дозировки и почасового приема, это позволяет создать нужную концентрацию вещества в крови и максимально эффективно воздействовать на бактерии. Нарушения правил приема лекарства может привести к устойчивости микроорганизмов к антибиотику и неэффективности лечения. Лучше всего лекарство пить в одно и то же время в соответствии с инструкцией.

Если больному не становится лучше, кашель усиливается, через 2 дня необходимо обратиться к врачу для замены антибиотика на другой препарат, ни в коем случае нельзя самостоятельно увеличивать дозу, это вызовет аллергическую реакцию и интоксикацию организма. Обычно курс лечения длится 3-10 дней, в зависимости от заболевания и его тяжести.

Если состояние больного улучшилось, и кашель прошел, прерывать лечение нельзя, оставшиеся микроорганизмы могут снова активизироваться.

Все антибактериальные средства подразделяются на группы в зависимости от активного вещества, которое воздействует на стенки бактерии и вызывает их гибель. Для того чтобы определить какие антибиотики принимать от кашля, нужно сделать лабораторный анализ мокроты, выявить возбудителя и препарат, который в отношении него активен.

Группы антибиотиков, применяемые при кашле у взрослых:

Препараты на основе пенициллина быстро теряют свое действие, бактерии вырабатывают устойчивость к ним, поэтому их периодически совершенствуют и корректируют состав. Сегодня наиболее эффективны Флемоксин, Аугментин, Ампиокс. Принимают препараты этой группы не менее 10 дней несколько раз в сутки, они имеют накопительное действие.
Антибиотики широкого спектра действия – цефалоспорины, активны в отношении стафилококка. Это препараты первого поколения Цефазолин и Цефалотин, препараты второго поколения назначают при устойчивости бактерий к пенициллиновому ряду антибиотиков – Цефотиам и Цефуроксим. Цефалоспорины третьего поколения – Цефтазидим, Цефиксим применяют для взрослых и детей при кашле бактериальной этиологии. Препараты последнего поколения активны в отношении многих бактерий, имеют мощное лекарственное действие с минимальным списком побочных эффектов, но не для всех доступны из-за цены. К ним относятся Цефпиром и Цефелим. Цефалоспорины применяют чаще в ампулах для инъекций 7-10 дней.
Макролиды эффективны в отношении микобактерий, хламидий и граммоположительных кокков. Они наименее токсичны и практически не имеют побочного действия. Их часто назначают детям и принимают один раз в день. К этой группе антибиотиков относятся: Сумамед, Эритромицин, Азитромицин.
Фторхинолоны – препараты мощного антибактериального действия, применяются при хронических заболеваниях, в симптомы которых входит затяжной кашель, совместимы почти со всеми лекарственными средствами и имеют короткий курс лечения 3-5 дней. Применяются в крайне тяжелых случаях из-за большого перечня побочных эффектов. К ним относятся Офлоксацин, Левофлоксацин.

При беременности антибиотики категорически противопоказаны, даже при сильном кашле. Они проникают в кровоток, достаточно токсичны, поэтому могут отрицательно повлиять на плод.

При лечении сильного кашля необходима комплексная терапия для устранения инфекции, рекомендуется принимать антибиотик параллельно с иммуностимуляторами. Хороший лечебный эффект дает Коделак, его применяют как при влажном так и сухом кашле. Дополнительно можно пить Пектусин.

Антибиотики при сильном кашле принимают для устранения бактерий из бронхов, которые скапливаются в мокроте, в этом случае рекомендуются Макролен или Супракс.

Сухой кашель бактериальной природы – редкое явление, он обычно бывает при простудных или вирусных заболеваниях. Если результаты анализов подтвердили наличие бактерий в организме, то врач назначает антибактериальные препараты.

Антибиотики при сухом кашле:

Амоксиклав – выпускается в таблетках и суспензии. Принимают при воспалении легких, сопровождающимся сухим непродуктивным кашлем. В качестве побочных эффектов может появиться тошнота, рвота, аллергическая сыпь и головная боль.
Аугментин – показан при острых бронхитах с мучительным кашлем, эффективен для лечения пневмонии, острых бронхитов и абсцесса легких. Оказывает побочное действие в виде диареи, желтухи.
Флемоксин – применяют при сухом кашле бактериальной этиологии, побочное действие – зуд в анусе, диарея.

Антибиотиков сегодня фармацевтической промышленностью выпускается немало, все они разного спектра действия, отличаются основным веществом и эффективностью.

Список лучших антибактериальных средств при кашле:

Сумамед – эффективное антибактериальное средство, применяется при влажном и сухом кашле, активно в отношении многих бактерий. Суспензию назначают детям при затяжном кашле и пневмониях. Принимается однократно в сутки, курс лечения – неделя. Имеет противопоказания: патологии печени, почечная недостаточность, болезни органов пищеварения.
Амоксиклав – применяют при заболеваниях верхних дыхательных путей, оказывает моментальное действие, в таблетках принимают дважды в день. Противопоказан при язвенной болезни, обострении гастрита, болезнях сердца и почек.
Эритромицин – один из самых популярных антибиотиков, активен в отношении стафилококка, пневмококка. Назначают при пневмониях и бактериальных бронхитах, редко дает побочное действие.
Амоксициллин – эффективный антибиотик, стоит недорого, доступен для всех слоев населения, хорошо лечит кашель при бронхите бактериального происхождения. Не применяется больными язвой и гастритом.
Зи-фактор – мощный препарат, курс лечения всего – 3 дня по 1 таблетке, лечит бронхит, трахеит, тонзиллит. Не рекомендуется при больных почках, печени и желудке.

Когда речь идет об антибиотиках, самолечением заниматься категорически

запрещается, выбор лекарственного средства необходимо предоставить врачу. При простудных и респираторных заболеваниях сразу не принимают антибактериальные препараты, их назначают только при определенных показателях.

health-post.ru

Кашель – не самостоятельное заболевание. Это всего лишь симптом, указывающий на развитие в организме определенных недугов. Антибиотики при кашле у взрослых назначают, чтобы устранить причину, спровоцировавшую их возникновение.

Лечение кашля антибиотиками при обыкновенной простуде совершенно нецелесообразно. С респираторными заболеваниями можно успешно бороться жаропонижающими средствами, а также препаратами на основе лекарственных трав. Антибиотик при кашле допустимо принимать, если симптомы болезни могли быть вызваны микоплазмами или хламидиями. Антибиотик от кашля, который возникает при ОРВИ и гриппе, не применяется, так как он не способен влиять на вирусы.

Чтобы лечение было правильным и, соответственно, эффективным, нужно знать, чем отличается вирусное заболевание от бактериального. Ведь для устранения возбудителей инфицирования обоих типов применяются совсем разные препараты.

Признаки вирусной инфекции:

Как уже упоминалось, если заболевание носит острый инфекционный характер (например, респираторное или грипп), принимать антибиотики категорически запрещено. Так как виновником возникновения заболевания является вирус, а его необходимо лечить каким-либо из эффективных антивирусных препаратов. Логично, что бороться с вирусами антибактериальные медикаменты никак не могут. Их цель – бактерии.

Бактериальное заражение характеризуется густой мокротой, которая накапливается не только в верхних, но и в нижних дыхательных путях. Мокрота имеет зеленоватый или желтоватый цвет, могут присутствовать примеси гноя. Заподозрить бактериальное инфицирование можно по высокой температуре, которая сохраняется в течение 3 дней, продолжительному течению заболевания, одышке и высокому содержанию в крови лейкоцитов.

Следует отметить, что вредоносные бактерии крайне редко бывают причиной первичного заражения. Бактериальная инфекция зачастую присоединяется к вирусной на фоне общего снижения сопротивляемости организма.

Это происходит при:

ОРВИ и гриппе;
простудных заболеваниях (ОРЗ);
ослаблении защитных функций организма после хирургических вмешательств, перенесенных некоторых инфекций или аллергии.

Еще раз подчеркнем, что антибактериальные препараты проявляют эффективность исключительно против кашля бактериальной природы. Например, антибиотики от кашля необходимо принимать при:

остром и гнойном трахеите;
бактериальном бронхите;
пневмонии;
плеврите;
туберкулезе.

Прием антибактериальных препаратов должен быть строго целевым. Если употреблять такие лекарства без назначения и четкого диагноза, они могут спровоцировать существенное обострение заболевания и развитие осложнений.

Когда после сдачи анализов обнаружилось, что кашель имеет бактериальное происхождение, врач назначит курс лечения противобактериальными средствами. Приведем список препаратов, которые сегодня выписывают взрослым чаще всего.

Взрослым обычно назначают антибиотики в таблетках (капсулах). При необходимости могут вводить посредством инъекций. Для детей предусмотрены специальные формы – суспензии (порошки) либо сиропы. Разумеется, взрослый также может приобрести препарат в «детской» форме, если глотать таблетки или капсулы некомфортно. Однако в таком случае нужно внимательно соблюдать дозировку – если она будет рассчитана для ребенка, лекарство просто не подействует.

Среди этих форм выпуска антибактериальных препаратов чаще всего назначаютсуспензию«Суммамед»и сироп«Оспен»(из пенициллинов). Если кашель очень сильный, лучше предпочесть данные формы препаратов, чтобы случайно не подавиться.

Подбор антибиотика должен быть грамотным и обязательно индивидуальным. Даже если вы обнаружили у себя все симптомы бактериальной инфекции, все равно необходимо сдать мокроту на анализ. Такое исследование определяет конкретного возбудителя, а заодно проверяет, насколько он чувствителен к антибактериальным препаратам. Получив результаты посева, врач точно определит кашель и вид антибиотика, который справится с заболеванием в данном случае.

Алгоритм действий при выявлении бактериальной инфекции предельно простой. Однако бывает, что состояние пациента очень быстро ухудшается. На ожидание результатов анализа просто нет времени. Тогда врач назначает антибиотики опытным путем – пробуя варианты. Один из них обязательно подействует, и пациенту потребуется принимать его курсом.

Антибактериальные препараты необходимо употреблять в одно и то же время. Благодаря соблюдению такой пунктуальности в крови будет создана концентрация действующих веществ, которой хватит для скорой гибели вредоносных бактерий. Если же проигнорировать рекомендации, касающиеся регулярности приема лекарств, бактерии повысят устойчивость к ним. Соответственно, эффект от лечения окажется минимальным.

При правильном приеме антибактериальных медикаментов облегчение должно наступать в течение первых 2 дней. Если же этого не произошло, целесообразно поменять препарат.

Увеличив дозировку, вы не ускорите наступление выздоровления, зато заработаете интоксикацию и аллергию. Врач всегда указывает в назначении продолжительность курса – его нужно завершить. Даже если вам стало значительно лучше, лекарство придется допить (или доколоть).

Отметим, что курс лечения бактериальной инфекции, кроме антибиотиков, обязательно предполагает и прием других лекарств (жаропонижающих, отхаркивающих, иммуномодуляторов). Пренебрегать ими нельзя, ведь противобактериальные препараты – вовсе не панацея.

Необходимо также учитывать, что продолжительный прием антибиотиков оказывает неблагоприятное воздействие на кишечную микрофлору. Чтобы восстановить ее, надо принимать эти препараты в комбинации с пробиотиками.

Заболевший человек может жаловаться на кашель, как самостоятельный симптом, но не исключено, что будут присутствовать также насморк, головная боль, ломота в теле, потливость. Пациенты должны понимать, что кашель - это следствие какого-то заболевания, и является лишь проявлением болезни. А симптомы болезни лечатся только симптоматически.

Присутствует насморк - назначают капли и ингаляции, болит горло - дают препараты от боли и першения, мучает изнуряющий кашель - назначают микстуры для образования и вывода мокроты.

Чтобы приступить к лечению кашля, прежде всего необходимо определить его природу: вирусный, бактериальный, кашель курильщика, аллергический или другой этиологии.

Когда задают вопрос: «Какой антибиотик лучше при кашле?», любой грамотный врач ответит, тот, который подходит именно вам. Важно знать, что любое назначение антибиотиков уместно только тогда, когда доказана бактериальная причина кашля.

Честно говоря, в настоящее время определить возбудитель, вызвавший кашель, очень сложно. Вряд ли кто-то из больных может сказать, что перед назначением антибактериальных средств у них брали мокроту на анализ (бакпосев). Обычно приходит участковый доктор, проводит аускультацию легких и бронхов, смотрит горло, спрашивает о жалобах и температуре тела.

Затем, принимает решение назначать антибиотик или нет. К сожалению, часто антибиотики назначаются для перестраховки после вирусных инфекций, на всякий случай, чтобы вдруг не развилась бактериальная инфекция в ослабленном вирусом организме. Такой подход категорически не допустим.

Точно узнать, какой подходит антибиотик при кашле у взрослых или детей поможет только бакпосев. Для этого пациент выхаркивает мокроту в баночку и ее отправляют в бактериологическую лабораторию. К высеявшейся бактерии в материале подбираются антибиотики, и только чувствительные из них дадут терапевтический эффект.

К таким патологиям относят ряд заболеваний, провокатором которых стала бактериальная среда, а именно:

трахеит и трахеобронхит (чаще влажный кашель);
фарингит (покашливание от раздражения задней стенки);
тонзиллит в сочетании с фарингитом (раздражающий кашель);
бронхит (кашель сухой и влажный);
пневмония (мучительный кашель);
плеврит (покашливание, боль в проекции воспаленной плевры);
туберкулез легких (кашель может отсутствовать, быть сухим, иногда с примесью крови).

Все эти заболевания сопровождаются повышением температуры тела и явлениями общей интоксикации. В общем анализе крове определяется сдвиг лейкоцитарной формулы влево, что свидетельствует о воспалительном процессе. Больше всего больные жалуются на кашель, и просят доктора подобрать антибиотики именно от кашля. Но, как мы уже знаем, что антибиотиков от кашля не бывает. Все антибактериальные препараты уничтожают только бактерии, а не само проявление кашля.

Антибактериальные препараты при заболеваниях дыхательных путей

Антибиотики при кашле у детей и взрослых подбираются только врачом. Они имеют не только различные названия, но и относятся к разным фармакологическим группам.

В большинстве случаев приходится назначать препараты широкого спектра действия, чтобы максимально «перекрыть» как можно больше бактерий. К сожалению, результаты бакпосева приходится ждать минимум 5 дней, а многие клинические случаи не позволяют так долго временить с лечением. Например, пациент с пневмонией не может ждать неделю, т.к. тяжелые формы этого заболевания чреваты летальным исходом.

Важно! Лейкоцитоз в крови, интоксикация, высокий подъем температуры свидетельствуют об инфекционном процессе, который нуждается в антибиотикотерапии.

Антибиотики при кашле и температуре определяются врачом, и в легких случаях заболевания, доктор, скорее всего, начнет с пенициллинов.

Пенициллины

Как правило при сильном кашле рекомендуются следующие антибиотики этой группы: флемоксин салютаб , амоксиклав, аугментин , ампициллин. Часто стоит вопрос, какой антибиотик лучше при кашле назначить ребенку?

Самым популярным в детской практике среди пенициллинов является аугментин. Все представленные препараты этой группы разрушают стенки клеток бактерий, тем самым лишая их жизни.

Макролиды

Эта группа сильнее пенициллинов, охватывает более широкое поле бактериальной флоры. Токсичность макролидов низкая , поэтому в педиатрии они также популярны, как и пенициллины. Доктора отдают предпочтение следующим препаратам: азитромицину (сумамеду), ровамицину, рокситромицину, кларитромицину, спирамицину.

Препараты новой генерации способны уничтожать также и атипичные бактерии. Макролиды тормозят синтез белка в клетках бактерий, отсюда и вытекает механизм антибактериальной активности.

Цефалоспорины

Когда нет эффекта от пенициллинов и макролидов, в «бой» вступают цефалоспорины. Их антибактериальное действие более мощное, поэтому лечение следует продолжать именной этой группой.

Когда мучает сухой или влажный кашель при различных патологиях дыхательных путей, может быть подобран один из следующих антибиотиков класса цефалоспоринов: цефалексин, цефтриаксон , цефуроксим, цефотаксим, цефепим, другие. Все эти средства применяются при осложненных формах заболевания, иногда с тяжелым течением.

Фторхинолоны

Данная группа представляет мощную антибактериальную активность. К представителям этой группы относят: ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, ломефлоксацин. Фторхинолоны настолько сильны, что их включают в противотуберкулезные схемы лечения.

Например, поддерживающая терапия после перенесенного туберкулеза может состоять из двух средств:

изониазид (противотуберкулезный препарат);
ципрофлоксацин (фторхинолон).

Антибиотики для лечения сухого кашля при туберкулезе подбирает только фтизиатр, т.к. очень мало антибактериальных средств подавляет палочку Коха (возбудитель тубинфекции). Вот почему данное заболевание так трудно поддается лечению.

Пациенты должны знать, лечение со фторхинолонов никогда не начинают, поэтому они всегда находятся в резерве для более сложных случаев.

Недостатком этой группы является высокий риск побочных эффектов со стороны различных органов и систем. Следовательно фторхинолоны не рекомендуются в педиатрии.

Недорогие, но эффективные антибиотики от кашля - список

К дешевым антибактериальным средствам, применяемым при кашле, относят:

ампицилиин (500 мг таблетки №10) - 15 рублей;
азитромицин (500 мг капсулы №3) - 80 руб.;
ципрофлоксацин (500 мг таблетки №10) - 70 руб.;
офлоксацин (200 мг таблетки №10) - 30 рублей.

Помимо этих препаратов существует множество других недорогих антибактериальных средств, цена на которые чуть выше. Большинство антибиотиков имеет низкую или среднюю стоимость, поэтому и антибактериальное лечение, как правило, недорогое.

В каждой группе антибиотиков всегда найдется антибиотик, который будет иметь символическую цену. Поэтому более длинный перечень антибиотиков для лечения кашля составлять нецелесообразно. Основная задача - подобрать именно тот препарат, который уничтожит виновника конкретного заболевания.

Статья в тему – как вылечить горло быстро в домашних условиях.

Какие антибактериальные препараты наиболее популярны при кашле?

Статистика продаж показала, что макролиды - наиболее раскупаемые средства не только при бронхолегочных патологиях, но и других патологиях. Пик популярности можно отнести к назначению азитромицина.

Пульмонологи и лоры наиболее часто используют данный препарат. Он удобен в использовании, т.к. средство применяется один раз в день, а весь курс терапии составляет от 3 до 5 дней. Антимикробная активность всех макролидов достаточно широкая. Также большим плюсом макролидов является их низкая токсичность.

Вопросы и ответы при назначении антибиотиков при кашле

На страницах интернета пациенты получают онлайн консультации у практикующих врачей, и нужно отдать должное, многие из этих советов действительно помогают больным быстро, и не посещая поликлинику, решить проблему кашля. Конечно, такой подход мы не будем рекламировать, а просто рассмотрим, какие вопросы больше всего интересуют больных в отношении лечения кашля антибиотиками.

Нужен ли антибиотик при кашле ребенку, если нет температуры?

Многие родители сталкиваются с такой проблемой, причем посещая нескольких докторов, получают различные советы. У детей помимо кашля в большинстве случаев присутствует и другая симптоматика: сопли, боль в горле, температура и другие проявления.

Клинический случай №1

Например, ребенок (4 года) кашляет около двух недель, мокрота обильная, плохо дышит носом ночью. Педиатр при аускультации проблем не нашла. Назначает аскорил и физраствор для промывания носа.

Отоларинголог сделал вывод, что причиной всему является воспаление задней стенки носа. Его рекомендации: общий анализ крови, капли сиалор + долфин . Результаты анализа крови в норме. Данное лечение убрало проблемы с соплями, а кашель не прошел.

Консультация у очередного педиатра завершилась рекомендациями по применению антибактериальных средств, т.к. двухнедельный кашель доктора насторожил.

Ответ

Рассмотрев данную картину заболевания, советуем следующее. У ребенка нормальный анализ крови, нет признаков бактериальной или гнойной инфекции. Поэтому антибиотики системного действия не нужны. Лучше назначить малышу изофру или софрадекс (в нос). Через неделю после предложенной терапии кашель должен отступить.

Клинический случай №2

Ребенку 6 месяцев. Готовится к зубам, слюни обильно текут. После появления слюнотечения начался сухой кашель, который продолжается 1,5 месяца. Педиатр назначал свечи виферон, проспан , ингаляции с физраствором. Кашель перешел во влажное состояние, но мокрота была только после ночи. Иногда появлялся лающий кашель (пили мукалтин).

Доктор настоял на рентгене (норма). Температура тела - норма. Направили в аллергоцентр, где порекомендовали убрать контакт с животными.

Несколько дней назад ребенок опять заболел ОРЗ. Симптомы: красное горло, кашель, температуры нет . Педиатр сказал, что ребенок постоянно болеет и назначил антибиотик от кашля (супракс).

Ответ

Такая картина заболевания действительно требует перестраховки. Длительный кашель, даже без температуры и хрипов должен настораживать. Где-то инфекция все же «засела». Можно сделать вывод, что у ребенка в организме присутствует вялотекущий воспалительный процесс. Длительность кашля, который продолжается более месяца, требует антибактериального лечения.

Родители должны знать, что прорезывание зубов - это не причина кашля, просто организм ребенка в этот момент теряет защитные силы.

Стоит ли принимать антибиотик при температуре 37 градусов при кашле?

Многие доктора считаю температуру 37 градусов нормальной, и если хрипов нет, то назначают микстуры и таблетки от кашля. Температура, которая находится на отметке 37 градусов, должна насторожить, тем более, если она наблюдается длительно, и у человека есть другие симптомы, особенно кашель.

Клинический случай

Пациент обратился на консультацию к терапевту со следующими жалобами: покашливание, температура тела 37-37,1 градус по вечерам, сонливость, тупая боль в области ребер.

Была проведена рентгенограмма в прямой и боковой проекции. На снимках норма. Врач назначил макропен (антибиотик) на 7 дней. Результат не принес результатов.

Боль в области ребер усилилась, кашель без изменений. Дополнительно рекомендовано УЗИ плевры и КТ. Диагносцирован плеврит. Проведена торокоскопия, где взята плевральная жидкость на гистологию, а также кусочек плевры для биопсии. Диагноз: туберкулезный плеврит. Больной направлен к фтизиатру.

Ответ

Приведенная картина заболевания дана для того, чтобы каждый пациент знал, что, если сохраняется длительное повышение температуры, сохраняются явления кашля, слабости - все это требует более глубокой и профессиональной диагностики. Температура 37-37,1 - не норма, а при длительном ее определении необходимо проводить дифференциальную диагностику.

Только в редких случаях у людей может наблюдаться явление нарушения терморегуляции. Тогда других симптомов у человека не будет. Пациенты с этой проблемой вообще не замечают повышения температуры.

Заключение

Эффективные и недорогие антибиотики от кашля нельзя однозначно перечислить, т.к. подбор антибиотиков - дело индивидуальное. Не факт, что, например, амоксиклав не поможет вашему соседу, хотя сами вы вылечились при помощи этого средства, и кашель полностью прошел.

Статья в тему – постоянно красное горло , как лечить по Комаровскому.

Возраст, клиническая картина, заболевание - все влияет на выбор антибиотиков. Например, туберкулез лечат сразу несколькими синтетическими дешевыми антибактериальными средствами: изониазид + пиразинамид + рифампицин + этамбутол. Это классическая схема лечения первичного туберкулеза. Но, несмотря на дешевизну этой группы средств - это не повод к их назначению для лечения других видов кашля. Все индивидуально.

Иногда достаточно бывает устранить только аллерген, и кашель быстро проходит, а антибактериальные препараты тут и вовсе не причем, и даже могут только усилить явления аллергии.

Поэтому, лечение кашля антибиотиками, дешевыми или дорогими, это прерогатива только докторов. Если лечение не удовлетворяет пациента, и внутренний голос подсказывает, что терапия зашла в тупик, обратитесь за помощью к квалифицированному пульмонологу для решения проблемы с кашлем. Будьте здоровы!