Если у ребенка заболело ухо первая помощь. Особенности терапии новорожденных, грудных и детей раннего возраста

02.05.2019

Дети, в возрасте до 4-х лет больше всего подвержены заболеваниям уха, что объясняется тем, что у малышей слуховая труба между средним ухом и носоглоткой значительно шире и короче, чем у взрослых. Из-за этого инфекция в детское ухо попадает чаще. В возрасте до 4 лет наиболее распространенной причиной боли в ухе у ребенка является отит - воспаление наружного или среднего уха.

Воспаление наружного слухового прохода обычно развивается после травмы уха, заноса инфекции при удалении ушной серы спичкой или при попадании воды после купания. Наружное ухо у человека ограждена от среднего барабанной перепонкой, поэтому воспаление наружного уха не отражается на слухе ребенка и не распространяется на среднее ухо. При наружном отите у ребенка боль в ухе не сильная и может чувствоваться только при жевании или при надавливании на ухо. При легком течении наружного отита можно ограничиться домашним лечением - согреванием с помочью примочек, мазей и бальзамов. Антибиотики, капли в ухо и другие лекарственные препараты могут при лечении воспаления наружного уха не понадобиться. В любом случае лечение противовоспалительными препаратами должен назначать только врач.

Чаще всего боль в ухе у ребенка возникает после перенесенной простудной болезни на фоне обычного . В этом случае через широкую и короткую горизонтально расположенную слуховую трубу инфекция попадает в среднее ухо. При насморке, тонзиллите и воспалении аденоидов микробы и вирусы через носоглотку попадают в евстахиеву трубу и вызывают ее воспаление. Проникновению инфекции способствует слишком сильное промывание носа или сильное сморкание. Боль при воспалении среднего уха сильная, поэтому у ребенка состояние резко ухудшается, он становится слабым, плачет, не кушает и не может уснуть.

Отит среднего уха может привести к скоплению гноя в барабанной полости, что приводит к значительному усилению боли. Боль при гнойном отите передается в висок, в зубы и горло, из-за чего ребенок не может глотать. В осложненных случаях гнойного воспаления среднего уха барабанная перепонка рвется под давлением скопившегося гноя и из уха ребенка вытекает гной с кровью. Состояние ребенка после этого улучшается, однако дырка в барабанной перепонке очень долго заживает и поэтому слух у ребенка снижается. Гнойный отит лечат только в условиях стационара.

Воспаление среднего уха у детей требует обязательного лечения . При первых подозрениях на заболевание уха у малыша вызывайте врача домой. При начальных стадиях воспаления среднего уха удается малыша избавить от страданий путем приема антибиотиков или же уколов. Врач назначает антибиотики для предупреждения развития осложнений отита. Кроме того, обязательно назначается сосудосуживающие капли в нос, чтобы поддержать проходимость слуховой трубы. Например, називин, галазолин, нафтизин и т. д. Также рекомендуется проводить прогревание уха с помощью лампы или путем наложения компрессов и мазей. В дополнение к основному лечению могут быть назначены курсы УФО, УВЧ-терапии и лазерное лечение.

Согревающий компресс на ухо можно приготовить самим в домашних условиях: купите в аптеке камфарное масло и разведите ее в соотношении 1:1 с растительным маслом или с водкой. Возьмите лоскуток хлопчатобумажной ткани, намочите ее в масляном растворе и наложите на больное ухо ребенка, накройте сверху целлофаном, затем ватой и закрепите косынкой. Когда ушко согреется, боль отступит. Можно просто закрыть ухо малыша большим куском ваты и завязать теплым платком. Некоторые родители согревают ухо ребенка проглаженной утюгом пеленкой, феном, грелкой или пластиковой бутылкой, наполненной теплой водой. Все согревающие процедуры при воспалениях уха надо проводить с соблюдением мер предосторожности, их категорически нельзя делать при повышенной температуре или наличии гнойных выделений из уха ребенка.

Очень часто родители , обеспокоенные болью в ухе у малыша, начинают самостоятельно капать в ухо различные капли, которые советуют им бабушки или знакомые. Прямое закапывание ушных капель без назначения врача может нанести вред здоровью ребенка и привести к его тугоухости. Неправильно выбранные капли могут привести к разрыву барабанной перепонки, в результате чего раствор попадет в полость среднего уха, что вызовет повреждение слуховых косточек и поражение слухового нерва. Ушные капли при отите нужно применять только по назначению врача и капать их только в теплом виде с помощью стерильной пипетки. Обычно при отите эффективны капли для уха отипакс, отнум, софрадекс, отофа и ануран. Капать их следует, строго соблюдая нормы, указанные в инструкции.

Несвоевременное лечение воспалений среднего уха или же прекращение лечения сразу же, как боли исчезли, приводят к переходу среднего отита в хронические формы. Особенно этому способствуют снижение иммунитета малыша, частые насморки, аденоиды и искривление перегородки носа. При хроническом отите в барабанной перепонке у ребенка появляется отверстие, из-за чего наблюдается периодические вытекания из уха гнойных выделений. Хронический отит непременно ведет к постепенной потере слуха.

Если у вашего ребенка часто болеют уши, не расстраивайтесь. Уже к 4 годам у детей слуховые трубы становятся тверже и уже, поэтому частые воспаления уха после этого возраста постепенно проходят. Однако чтобы уберечь своего малыша от болей в ушках не забывайте соблюдать следующие правила:

1. Как можно дольше кормите ребенка грудью, дети грудного кормления реже болеют воспалительными заболеваниями, в том числе и уха.
2. При кормлении грудью старайтесь держать головку ребенка в приподнятом положении, чтобы избежать попадания молока через носоглотку в слуховую трубу.
3. В случае болезни малыша старайтесь постоянно очищать его носовые пути, своевременно лечите простуду.
4. В холодную и ветряную погоду ребенку на голову надевайте плотно закрывающие уши шапку, чтобы не простудиться.
5. Не открывайте передние окна в машине, когда ребенок сидит в заднем кресле. Ветер в этом случае дует как раз в ухо ребенку.
6. После купания малыша обязательно надо просушивать уши, если малыш чувствует дискомфорт от попадания воды в ухо. Попросите ребенка попрыгать на одной ноге, полежать ухом, в которую попала вода, если все это не помогает, то просушите уши феном или ватным тампоном.
7. Не удаляйте у малыша постоянно ушную серу, она защищает ушной проход от попадания воды и инфекции.

- Вернуться в оглавление раздела " "

У любого родителя вызывает беспокойство и даже панику, когда маленький ребенок начинает трогать ухо и плакать. Если ребенок постарше и может рассказать о своей болезни родителям, то он жалуется на боли в ухе. Что делать, если у ребенка внезапно заболело ухо ночью? К кому обращаться, и как можно помочь ребенку до вызова скорой помощи? Об этом и многом другом мы расскажем в нашем материале.

На самом деле причин возникновения болевых ощущений в ухе ребенка множество. Медики классифицируют основные из них:

механического характера – попадание мелких предметов в ушную зону;
травмы;
инфекции в организме, в том числе аллергического характера;
термическое воздействие;
интоксикация, связанная с химическими и экологическими причинами.

Дети отличаются повышенной любознательностью и частыми причинами болей в ушной зоне являются мелкие предметы, которые сами дети суют себе в нос или в уши. Чтобы избежать такого механического разрушения органов и тканей ушной системы, необходим ежеминутный присмотр за маленькими детьми.Так как в любое мгновение ребенок может найти бусинку, крупинку и погрузить это в наружную ушную раковину. С течением времени посторонний предмет начинает негативно влиять на ткани евстахиевой трубы, которые могут воспаляться и приносить болевые ощущения малышу. Если предмет погрузился глубоко в ушную раковину, то возможна перфорация барабанной перепонки. Как следствие – попадание предмета в среднее ухо. А это чревато тяжелыми патологиями органов слуха.

Инфекции в организме ребенка могут иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Инфицирование может произойти в утробе матери. Тогда воспаление может распространиться не только на определенный орган или систему, но и на весь организм в целом.

Возбудителями болезни могут стать:

вирусы;
бактерии;
грибки;
микробы.

Грибковые воспаления также часто диагностируются у малышей до 3-х лет. Грибок может попасть в организм, как от матери, так и при неверных медицинских манипуляциях. Тогда воспаление носит инфекционный грибковый характер и лечится совершенно по-другому, нежели бактериальный отит.

К группе риска – детям, наиболее подверженным заболеваниям ушей, сопровождающимся болью, относятся дети:

с низким иммунитетом;
часто болеющие респираторными или иным заболеванием;
аллергики;
с недостаточным весом;
с болезнью рахит;
с анемией и пр.

Таким детям нельзя переохлаждаться или перегреваться, их одежда должна быть адаптивна погодным условиям. Если они болеют простудными заболеваниями, то болезни должны всегда долечиваться до конца.

Сопутствующие симптомы

Как правило, при возникновении боли в ухе у ребенка, появляются и другие симптомы:

температура;
головная боль;
озноб;
выделения из ушей;
частое мочеиспускание;
диарея;
рвота.

Данная яркая симптоматика характерна для малышей, у которых любой воспалительный процесс проявляется более ярко, чем у взрослых. Особенно в период острой формы заболевания. Если боли в ушах вызваны простудными заболеваниями, то присутствуют симптомы:

кашель;
насморк;
усиливающаяся боль в ухе при любом движении.

Острая форма болезни быстро переходит в хроническую. Тогда симптоматика может уменьшиться, и жалобы ребенка не будут столь активны и интенсивны. Но это не значит, что ребенок здоров. Болезнь продолжает развиваться и поражать соседние ткани и органы.

Это важно: Как только малыш пожаловался на боль в ушах, родители должны вызвать скорую помощь или пойти на прием к педиатру или отоларингологу.

Диагностика

При постановке диагноза врач проведет необходимые клинические и лабораторные исследования:

Общий осмотр ребенка, который будет включать измерение температуры, осмотр кожных покровов и пр.
Сбор анамнеза заболевания – подробный разговор с родителями.
Осмотр ушной зоны отоскопом.
При показаниях может быть назначена компьютерная томография, рентген, УЗИ и пр.
При необходимости могут быть привлечены врачи иных специализаций.
При необходимости исследование выделений из уха.

После чего врач должен установить все противопоказания для конкретного малыша, учесть его аллергические реакции на те или иные компоненты и элементы. И только после всего комплекса диагностики поставить точный диагноз и разработать индивидуальный курс лечения.

Первая помощь при ушной боли у ребенка

Когда малыша беспокоит боль в ушах, то единственное, что может сделать родитель до приезда скорой помощи – дать ему обезболивающее средство. Всякие согревающие повязки, компрессы, гели, мази и капли – противопоказаны. Ведь сами родители не могут определить:

причину боли в ушах;
характер протекания болезни;
длительность и стадию заболевания;
побочные заболевания малыша и пр.

Обезболивающие средства (капли, таблетки)

Анальгетические препараты, пагубно влияют на микрофлору любого организма. Поэтому при экстренной помощи ребенку с болью в ушах родители должны внимательно ознакомиться с инструкцией и определить самые адаптивные лекарства для своего малыша в зависимости от:

возраста;
массы тела;
непереносимости препаратов;
заболеваний ребенка и пр.

Самыми адаптивными для детей считаются порошки или сиропы, жидкие суспензии. Особенно это актуально для детей до 2-х лет, когда они не могут самостоятельно глотать таблетки. Если ребенок более старшего возраста, то таблетированная форма для обезболивания приемлема.

Это важно: Но не стоит заниматься самолечением и снимать симптоматику данными препаратами длительное время. Ведь ими вы только снимите жар, боль, но никак не сможете вылечить болезнь.

Полноценное лечение

После постановки точного диагноза врач разработает индивидуальную лечебную программу для ребенка, в зависимости от:

причин появления болей в ушах;
длительности заболевания;
стадии развития болезни;
ранее перенесенных заболеваний;
наличия хронических или сопутствующих болезней;
наследственной предрасположенности;
возраста ребенка;
аллергических реакций и личной непереносимости препаратов.

Только после этого врач расскажет, как необходимо проходить курс лечения, который может состоять из:

медикаментов;
физиотерапии;
диетотерапии и пр.

Противовоспалительные средства

Для того чтобы помочь малышу справиться с инфекцией и вредоносными микроорганизмами, спровоцировавшими воспаление, будет назначен комплекс противовоспалительных средств. Медикаментозное лечение может проводиться как внутривенно, внутримышечно, так и таблетированием. При сильной симптоматике и высокой стадии развития болезни врач может выписать антибиотики. Сегодня существует большое разнообразие препаратов антибиотикотерапии, которые адаптивны и к детскому возрасту. Для смягчения негативного влияния на организм ребенка антибиотиков доктор может выписать Линекс, который восстанавливает микрофлору кишечника. Капли в уши должны соответствовать возрасту ребенка. Так самыми распространенными каплями для детей являются Отипакс, Полидекса, для более взрослых — Нафтизин, Отинум. Но все капания в ухо должны производиться после назначения врача.

Обезболивающие препараты

Самые часто применяемые для снятия боли у детей препараты:

ибупрофен;
парацетамол;
нимесулид.

Данные группы широко применяются для снятия симптомов при ушной боли. Дозу, частоту и длительность применения данный препаратов врач выписывает строго индивидуально. в зависимости от возраста и веса малыша.

Сосудосуживающие

В качестве профилактики врачи выписывают капли в нос сосудосуживающего характера. Они помогают очистить слизистые и снять отечность. Детям обычно назначают средства в соответствии с возрастом: Отривин или Назол.

Это важно: Длительность применения устанавливается доктором. Узнайте, как закапывать лекарства из другой нашей статьи.

Антигистаминные

Переизбыток гистамина в организме ребенка может вызвать аллергические реакции и болезни разных органов и систем. Поэтому в комплекс лечения при ушной боли входят и антигистаминные препараты:

Зиртек;
Фенистил;
Зодак.

Это важно: Назначение антигистаминных препаратов должно быть строго ограничено рекомендациями доктора, чтобы избежать риска привыкания или негативного воздействия на иммунную систему в целом.

Народные средства для лечения уха

Как дополнительную терапию врач может назначить некоторые методы народной медицины;

фито-чаи;
фито-отвары;
соки растений;
компрессы на основе трав;
ванны;
прополис и пр.

В основу назначений врача войдут растения и вещества, богатые полезными элементами. В совокупности с иными методами лечения народная медицина должна способствовать:

укреплению иммунитета ребенка;
борьбе с вредоносными микроорганизмами;
стабилизации обмену веществ и кровообращения.

Осложнения

Почти всем родителям однажды приходится столкнуться с такой ситуацией: у ребенка болит ухо. Что делать в этом случае маме, как оказать помощь своему малышу до того, как его осмотрит врач? и при этом не навредить крохе своими действиями?

Детские ушки: строение и анатомические особенности

Слуховой аппарат дитя имеет такое же строение, как и у взрослого человека, и состоит из наружного уха, среднего и внутреннего уха. К наружному уху относится непосредственно ушная раковина и трубка наружного слухового прохода, которая заканчивается барабанной перепонкой.

Барабанной перепонкой называется тоненькая, но при этом непроницаемая для воды и воздуха мембрана, которая отделяет наружное ухо от среднего. Сразу за ней расположена барабанная полость, в которой находятся три слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Они усиливают звуковую волну, которая передается с помощью колебаний барабанной перепонки, и затем отправляют ее дальше – во внутреннее ухо. С носоглоткой барабанную полость соединяет слуховая труба, благодаря которой создается разница в давлении наружного и среднего уха, без чего невозможны колебания барабанной перепонки.

Во внутреннем ухе, так называемой «улитке», механическая звуковая волна трансформируется в электрический импульс, который по слуховому нерву передается в мозг.

Однако у маленьких детей в строении слухового аппарата есть свои возрастные и индивидуальные особенности. Так, у детей до трех лет слуховая труба и шире, и короче, нежели у взрослых, а у некоторых малышей эти особенности могут быть значительными, что приводит к очень легкому проникновению различных инфекций в среднее ухо. К тому же дети с короткой слуховой трубой чаще срыгивают пищу, которая, попадая в устье слуховой трубки, тоже может вызвать воспаление.

Кроме того, у малышей в полости среднего уха есть специфическая ткань, которая отсутствует у взрослых – так называемая миксоидная ткань. При частых ОРВИ, сопровождающихся насморком и забрасыванием слизи из носоглотки в слуховую трубу, эта ткань воспаляется и ребенок испытывает боль.

Причины ушной боли у детей

Прежде чем что-либо предпринимать в случае, когда у ребенка болит ухо, нужно попытаться выяснить возможные причины боли. Боль в ушах всегда вызывается воспалением. А вот воспалиться может наружное, среднее или внутреннее ухо и по самым разным причинам.

Чаще всего у детей воспаляются ткани среднего уха. Это состояние называется отитом. Отит диагностируется в 80% случаев, когда у ребенка болит ухо. На долю других причин приходится всего 20% случаев боли в ушах.

По каким же еще причинам у ребенка могут болеть ушки? Боль в ушах маленький человек может чувствовать при таких заболеваниях как синусит, ангина, паротит или дифтерия. Дети также могут ощущать боль в ушах при повышенном внутричерепном давлении, нарушениях мозгового кровообращения и развитии опухолевых процессов.

Попадание инородного тела или воды в наружный слуховой проход, а также травмы наружного уха, в том числе и вызванные излишне тщательным уходом за ушами могут вызвать воспаление слухового прохода и, как следствие, боль.

Так как в 80% случаев боль в ухе у детей вызывается отитом среднего уха, то родители, если у их сына или дочки заболело ушко, прежде всего, должны понять, связана боль с отитом или нет, и после этого определяться с тем, что делать дальше.

Как болит ухо у ребенка при отите

По месту возникновения воспаления врачи выделяют три вида отита: отит наружного, среднего и внутреннего уха. Чаще всего дети страдают от отита среднего уха – он развивается как осложнение после перенесенной вирусной инфекции. Конечно, не у всех ребятишек ОРВИ приводит к развитию отита, наиболее подвержены воспалению уха те дети, у которых частыми отитами страдали в детстве родители, а также дети с ослабленным иммунитетом.

Воспалительный процесс в слуховой трубе может спровоцировать и неправильное или слишком частое и интенсивное сморкание, при котором слизь, богато населенная вирусами попадает из носоглотки в слуховую трубу и вызывает там воспалительный процесс.

Для возникновения воспаления в среднем ухе достаточно того, чтобы попавшие в слуховую трубу вирусы вызвали отек тканей, или просвет трубы оказался частично закупорен попавшей туда из носоглотки слизью. Из-за отека или сгустков слизи нарушается нормальная вентиляция барабанной полости уха, и давление в ней меняется. Барабанная перепонка не может в таких условиях нормально работать и возникает воспаление. Первыми признаками развивающегося отита на его начальной, так называемой катаральной стадии, будет ощущение заложенности в ушах, шум или чувство потрескивания в ухе при глотании. Затем шум в ушах сменяется болью.

На второй стадии развития отита в барабанной полости начинает образовываться и скапливаться гной. Боль становится очень сильной, у ребенка повышается температура до 38-39°C . Боль будет становиться тем острее, чем сильнее будет давить скопившийся в барабанной полости гной на барабанную перепонку. Облегчение у ребенка наступает только тогда, когда под давлением гнойных масс барабанная перепонка разрывается (врачи говорят – перфорируется) и содержимое барабанной полости изливается наружу.

Если барабанная перепонка не разрывается сама, то при гнойном отите врач-отоларинголог для освобождения полости среднего уха от гноя делает так называемый «прокол» — небольшой разрез в барабанной перепонке. После того, как воспалительный процесс пройдет, и отит будет вылечен, этот разрез сам затянется, и на мембране перепонки останется лишь небольшой рубец.

Итак, симптомами начинающегося отита являются ощущение заложенности и шум в ушах на фоне ОРВИ, затем нарастающая боль в ухе. Если же у ребенка из уха появились выделения, то сомнений в том, что у него гнойный отит, уже практически не остается.

Достаточно точным диагностическим приемом при отите врачи считают реакцию ребенка на нажатие на козелок. Если у малыша нет выделений из ушка, но температура повысилась, он стал беспокойным, тянет ручки к ушам или пытается тереться ушком о поверхность подушки, попробуйте слегка нажать на наружный хрящевой выступ у слухового прохода – козелок. Если ребенок не отреагирует на это действие беспокойством или плачем, то речь, скорее всего, идет не об отите. Этот тест «работает» и тогда, когда боли в ухе сопровождают ангину, синусит или паротит, и тогда, когда боль в ушах и температура появляются при прорезывании зубов – на нажатие на козелок в этом случае ребенок не реагирует.

Другие причины ушной боли

Высокая температура может сопровождать не только отит, но и ангину, синусит и паротит (свинку), при этих инфекциях боль в горле или носоглотке может иррадиировать (отдавать) в уши. Распознать, осложнились ли перечисленные инфекции отитом или нет, поможет описанная выше проба нажатием на козелок.

Если у ребенка болит ухо, но температуры нет – нужно осмотреть ушную раковину и заглянуть в слуховой проход. Дети частенько засовывают себе в нос и уши разные мелкие предметы, а застрявшая в слуховом проходе бусина или косточка могут вызвать сильный дискомфорт, и даже боль. Болевой синдром может появиться и из-за оставшейся после посещения бассейна или купания в водоеме в слуховом проходе воды.

Если ушная раковина припухла или посинела, то боль в ухе вызвана, скорее всего, ушибом или укусом насекомого.

Несильная боль в ухе без повышения температуры тела может быть симптомом повышенного внутричерепного давления и даже говорить о начавшем свое развитие опухолевом процессе.

Что делать, если у ребенка болит ухо

Меры, которые родителям нужно предпринять при болях в ухе у ребенка, зависят от причин, эту боль вызвавших. Если при осмотре ушка у малыша вы обнаружили в нем посторонний предмет, то постарайтесь удержаться от искушения извлечь его самостоятельно – слишком велик в этом случае риск повредить слуховой проход или протолкнуть предмет еще глубже. Наденьте на ребенка шапочку для того чтобы он пальчиком не пытался поковырять в ухе, и не нанес себе тем самым еще больший вред. Затем постарайтесь как можно быстрее доставить малыша к врачу.

Если ребенок ушибся, и область уха отекла, то можно для снятия отека и сильной боли приложить на непродолжительное время холод и дать ребенку препарат с противоотечным действием: Супрастин, Кларитин, Тавегил или Телфаст.

Любое из перечисленных лекарств можно дать ребенку и в том случае, если боль в области уха и отек вызваны укусом насекомого. Далее понаблюдайте за состоянием малыша. Если после временного улучшения ему стало хуже: ткани даже через 3-6 часов после ушиба или укуса остаются отечными, поднялась температура, ребенок стал жаловаться на головную боль или головокружение, имела место рвота – то обращаться за помощью к врачу нужно как можно быстрее.

В случае если у ребенка вы наблюдаете все признаки острого отита, ваша помощь малышу должна состоять в следующих действиях:

Дайте ребенку болеутоляющее лекарство, разрешенное детям, в возрастной дозировке, подходящей вашему крохе. С трех месяцев детям можно давать Нурофен или Парацетамол (Эффералган), а ребятишкам старше 3-х лет можно дать Ибуклин. Эти препараты обладают противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектами.

Вне зависимости от того, заложен у ребенка нос или он свободно дышит, закапайте ему детские сосудосуживающие капли, например детский Називин или Вибрацил. Это поможет уменьшить отечность тканей в слуховой трубе и снизить болевой синдром. С этой же целью можно дать ребенку любое антигистаминное средство с противоотечным эффектом.

При отите любое механическое воздействие на больное ухо, даже дуновение ветерка, вызывает усиление боли. Для снижения механических воздействий можно сделать «сухой» компресс – для этого на больное ушко накладывается кусок ваты, затем кусочек полиэтилена и вся эта конструкция закрепляется бинтом, либо сверху надевается тонкая трикотажная шапочка.

Дальше следует вызвать врача на дом и ждать его назначений. Если диагноз «отит» врач подтвердит, то ребенку необходимо будет пройти курс антибактериальной терапии. Если у крохи будет выявлен гнойный отит, сопровождающийся очень сильной болью в ухе и высокой температурой, то его могут госпитализировать. В этом случае, как уже говорилось, состояние больного может облегчить только разрез барабанной перепонки для того, чтобы из барабанной полости излилось гнойное содержимое. Обычно после этого ребенку сразу становится легче, а температура падает.

Чего делать нельзя!

При боли в ухе есть несколько действий, которые совершать нельзя ни в коем случае, если вы не хотите нанести вред больному:

Нельзя пытаться самостоятельно извлечь инородный предмет из ушного прохода.

Нельзя греть больное ухо. Тепло лишь усилит воспаление, и состояние ребенка, после короткого периода облегчения, только ухудшится.

До того, как ребенка осмотрит врач, нельзя ничего закапывать в больное ухо. При гнойном отите барабанная перепонка может быть повреждена и стать проницаемой, и тогда закапанные в ухо капли попадут в среднее, а оттуда и во внутреннее ухо, что чревато опаснейшими осложнениями. Только врач, осмотрев ребенка и убедившись в целости барабанной перепонки, может назначить ему закапывание в уши.

Когда у ребенка болит ухо, тяжело и ему, и родителям. Малыш становится плаксивым, беспокойным, его сложно чем-либо заинтересовать. Боль в ухе по силе можно сравнить только с зубной болью. Даже в очереди к ЛОРу пропускают мам с детьми, у которых «стреляет» в ушке. Все прекрасно понимают - в данной ситуации нужна неотложная помощь оториноларинголога.

Но случается и так, что кроха заболевает, а попасть к врачу нет никакой возможности. Болезнь может настигнуть ребенка в дороге, на даче, в пятницу ночью перед выходными, в затяжные новогодние каникулы… В такой ситуации мама готова на все, чтобы каким бы то ни было способом помочь плачущему малышу. Кроме того, на помощь приходят родственники с советами закапать, сделать на ухо компресс с водкой и т. п. Но что же делать маме? Прислушаться к мнению старшего поколения или самой решить, какая первая помощь должна быть оказана малышу, особенно если речь идет о детях до года?

Как определить причину боли?

Причин того, что у ребенка болит ухо, может быть несколько:

наличие инородного предмета;
наличие насекомого (часто в домах, в которых обитают тараканы, они могут залезать в детские ушки во время сна);
ушиб;
укус насекомого;
крупная серная пробка;
фурункул;
отит;
отомикоз;
свинка;
поражение слухового нерва;
повышенное внутричерепное давление;
проблемы с зубами.

Но как определить, что именно болит, и как при этом действовать, что делать? Для начала следует вспомнить, чем занимался ребенок накануне, после чего у него могло заболеть ухо. Возможно, его «наказал» за ушко кто-нибудь из старших родственников. Также оно может заболеть после:

посещения бассейна, мытья, купания в водоеме, если при этом в ухо попала вода;
перенесенного ОРВИ;
тесных наушников (имеются в виду наушники, надеваемые на уши, а не вставляемые в них);
неаккуратной очистки ушной раковины.

При неосторожно проводимых водных процедурах в ухо может попасть вода и вызвать воспаление. Часто осложнением ОРВИ бывает отит, когда из-за обильного насморка слизь из полости носа попадает в слуховую трубу и происходит воспаление. Тесные наушники сильно сжимают уши, после чего они могут болеть, как и голова. Чистка ушей спичками и ватными палочками может привести к повреждениям, ссадинам, из-за которых и чувствуется боль.

Затем нужно осмотреть больное ухо.

Положите или посадите малыша, попросите не двигаться.
Осмотрите ушную раковину на предмет припухлости, красноты, синяка и т. п. При свинке бывают припухлости под ушами. Можно увидеть след от укуса, синяк, если малыш стукнулся или прищемил ушко.
Слегка оттяните ушную раковину в сторону, противоположную голове. Таким образом можно увидеть инородный предмет, фурункул.
Отомикоз (поражение грибком) можно определить по зуду.
Чтобы определить отит, нужно надавить на козелок (подвижный выступ около уха). Если после нажатия малышу будет больно, высока вероятность отита. Также об отите говорят выделения из больного уха, расстройство равновесия, рвота, недавно перенесенная ОРВИ или ОРВИ в активной форме с насморком, аденоиды, бактериальный конъюнктивит.

Что делать и чего не делать?

Первая помощь при боли в ухе зависит от причины, которой она вызвана. Например, если в ушке виден невооруженным глазом посторонний предмет, родители могут самостоятельно его вынуть. Только мама и папа должны реально оценивать свои силы, чтобы после их помощи малышу не стало хуже. Укус насекомого можно смазать специальным гелем или кремом типа «Фенистила» или «Спасателя». В остальных случаях лечение должен назначить доктор, которому нужно обязательно показать малыша. Максимум, что могут делать родители до осмотра педиатром или ЛОРом, – давать крохе обезболивающее: парацетамол или ибупрофен. Никакими другими средствами пока лечить ребенка нельзя.

Из перечисленных выше причин, почему у ребенка болит ухо, самая распространенная - отит. Остановимся подробнее на том, какая первая помощь может быть оказана малышу в данном случае.

Родители должны:

вызвать врача;
закапать в нос сосудосуживающие капли в соответствии с возрастом ребенка;
дать обезболивающее (если требуется): парацетамол либо ибупрофен в дозах, соответствующих возрасту малыша.

Если у ребенка болит ухо и температура выше 38 ºС, то следует:

дать жаропонижающее и обезболивающее средство (парацетамол или ибупрофен);
ни в коем случае не греть ухо, не делать согревающих компрессов (например, с водкой)!

Теперь поговорим о каплях и компрессах: делать или нет? Капать в ушко ребенку нельзя до осмотра доктором. Это объясняется тем, что если барабанная перепонка порвана, то капли могут проникнуть глубоко в ухо и повредить слуховой нерв, слуховые косточки, что чревато неприятными последствиями, вплоть до глухоты. Сразу нужно оговориться, что осмотреть барабанную перепонку на целостность можно только отоскопом, а делает это ЛОР, но не педиатр. Поэтому если мама вызывает врача на дом, то при подозрении на отит придется идти в поликлинику к оториноларингологу.

Согревающие компрессы делать не стоит, а если у малыша жар, то категорически нельзя. Но если очень хочется, можно сделать следующее:

возьмите пласт ваты (удобно отмотать от ваты, продающейся рулонами) и приложите к уху;
накройте его куском полиэтилена;
наденьте на голову легкую шапочку, ребенку до года можно надеть чепчик.

Нельзя сказать, что после такого компресса выздоровление пойдет быстрее, но он обеспечит уху спокойствие и защиту от резких звуков и воздушных потоков, которые могут вызывать боль.

Что делать, чтобы предупредить отит?

Отит, как правило, сопровождается сильными болями в ушах. Это чрезвычайно беспокоит малышей и их родителей. К счастью, существуют меры, соблюдение которых поможет предупредить эту болезнь. Рассмотрим ситуации, провоцирующие развитие отита.

Несвоевременное лечение насморка и неправильное сморкание.

Чаще всего отит возникает на фоне ОРВИ и других заболеваний, сопровождающихся наличием насморка. Для предупреждения поражения уха нужно своевременно лечить данные заболевания, обеспечивать условия для удаления слизи из носа, то есть высмаркивать ребенка. Отдельно хочется напомнить, как правильно нужно это делать. Закройте одну ноздрю ребенку и скажите, чтобы он сморкался. Затем сделайте то же с другой ноздрей. Если высмаркивать малыша с закрытыми обеими ноздрями, то сопли могут попасть в слуховую трубу и вызвать воспаление и дальнейший отит.

Неправильная чистка ушей, особенно у детей до года.

Нередко после агрессивной либо слишком частой чистки ушей у ребенка появляется боль. Чтобы этого не происходило, нужно очищать их по мере загрязнения, не залезая внутрь слухового отверстия.

3 «страшных» бактерии.

Отит вызывают 3 вида бактерий: стрептококки, пневмококки и гемофильная палочка. К счастью, можно делать прививки от гемофильной палочки и .

Возраст детей до года.

Маленькие дети больше, чем взрослые, подвержены отитам. Во-первых, они совершенно не могут сморкаться и из-за насморка могут получить отит. Во-вторых, образование чрезмерного количества носовой слизи у них происходит не только во время насморка, но и из-за частого плача и при прорезывании зубов. А, как было сказано выше, слизь легко может попасть в слуховую трубу и вызвать отит. Тем более что анатомически у младенцев слуховые трубы имеют такую предрасположенность. С возрастом ситуация изменится.

Профессиональный отит пловцов.

Отиты часто возникают после посещения бассейна у детей, профессионально занимающихся плаванием, из-за того, что при частом контакте с водой сера и «хорошие» бактерии вымываются. А они являются защитным барьером от «плохих» бактерий. Чтобы предупредить заболевание, нужно делать следующее: перед посещением бассейна и после закапать в каждое ухо по несколько капель 2%-го (обратите внимание на %!) раствора уксусной кислоты.

Отит любителей понырять.

При нырянии происходит сжатие стенок слуховой трубки и нарушается вентиляция полости среднего уха. Первая помощь при таком состоянии - продувание слуховой трубки. Делать это нужно так: вдохнуть→закрыть нос→ выдохнуть. Воздух выйдет не через нос, а через слуховую трубку.

Подытожим. Первая помощь при боли в ухе - обезболивающее. Если речь идет об отите, то следует закапать сосудосуживающие капли, они проникнут в слуховую трубу и снимут отек. И, конечно, нужно показать ребенка специалисту. Растите здоровыми!

Среди детей чрезвычайно распространены ушные болезни, которые часто имеют внезапное начало и острое течение. Поэтому нужно знать, что делать, если у ребенка болит ухо, как оказать первую помощь, уменьшить его страдания и не усугубить болезнь.

Причин, вызывающих ушную боль у детей, достаточно много. Часто с данной проблемой родители встречаются на летнем отдыхе. Факторами, способствующими развитию таких болезней, можно считать:

жаркую погоду;
купание;
недосмотр за детьми.

Причиной, приводящей к болезненности в ухе у ребенка, может быть влияние каких-либо внешних раздражителей:

попадание в ухо различных мелких предметов, игрушек;
укусы насекомых;
травматические состояния;
перегрев при длительном пребывании на солнце;
сильный ветер;
формирование серных пробок.

Острая боль в ухе может служить прямым признаком наличия воспалительного процесса в слуховом проходе, евстахиевой трубе, барабанной перепонке или иного ушного заболевания.

Если по какой-либо причине у ребенка заболело левое ухо, то имеется большая вероятность того, что патология распространится и на правую сторону.

Боль в указанном органе может быть настораживающим симптомом при развитии у ребенка тяжелых болезней:

горла;
зубов;
глаз;
носоглотки;
головного мозга;
онкологии;
сбоя в работе системы кровообращения.

Родителям без специальных знаний трудно самостоятельно разобраться со всеми возникшими ушными проблемами. Поставить диагноз и назначить лечение должен только детский врач-отоларинголог.

Но как правильно оказать первую помощь, должен знать каждый.

Инфекции

В орган слуха ребенка любые инфекции могут легко проникнуть через носоглотку, соединяющуюся со средним ухом евстахиевой трубой. Слуховой проход у детей укороченный и расширенный.

Данная анатомическая особенность способствует быстрому попаданию в указанный орган патологических микроорганизмов при инфекциях дыхательных путей и развитию внутри уха инфекционных заболеваний, чаще всего отитов.

Заболевания

Привести к мучительным ушным болям могут различные заболевания:

ангина;
ОРВИ;
фарингит;
тонзиллит;
гайморит;
синусит;
простуда;
грипп.

Часто насморк становится причиной недомогания из-за боли в ушах у детей. Для ринита характерен отек слизистых оболочек носа и горла, который при отсутствии лечения распространяется на евстахиев проход, закупоривает его. Из-за этого давление в среднем ухе увеличивается и приводит к возникновению острой боли в ухе и развитию отита.

Травмы

Причинами ушных болей, встречающихся у детей, надо считать травмы. При недосмотре родителей дети могут, играя, засунуть в ухо острый предмет и повредить барабанную перепонку или евстахиеву трубу. Это приводит к сильным болезненным ощущениям в данной области.

Аллергические реакции

Сегодня частой причиной появления у детей боли в ушах становятся аллергические реакции. Под воздействием аллергена слизистая оболочка носоглотки малыша воспаляется, образуя отечность, появляется насморк и, как следствие, боль в ушах.

Симптомы

Боль является главным симптомом многих . Она может носить острый, дергающий или мучительный ноющий характер.

В некоторых случаях наблюдаются зеленоватые выделения из ушной раковины. Отчетливо их можно заметить на подушке ребенка. Часто повышается температура тела.

При ушных патологиях ребенок капризничает, плачет, жалуется на сильную боль в ухе. Легкое нажатие пальцем на козелок ушной раковины ребенка вызывает у него выраженную болезненную реакцию.

У грудничков

Про имеющуюся ушную боль у младенцев можно понять по характерным признакам, таким как:

безутешный плач;
кручение головы из стороны в сторону, попытки дотянуться до ушей;
отказ от еды;
повышение температуры тела с поносом и рвотой;
наличие хронических соплей;
выделения из ушей.

Если при укачивании малыша на руках приложить больным ухом к своему телу, то через некоторое время ему станет лучше.

Детей старше

Малыши 3-4 лет могут сами пожаловаться на боль в ухе и показать на больное место. Они часто сильно капризничают, отказываются от еды, дотрагиваются до головы.

Дети постарше в состоянии более точно и обстоятельно рассказать о присутствии и характере боли.

Первая помощь в домашних условиях

Следует разобраться, что делать, если ребенка внезапно настигла мучительная боль в ушах, особенно ночью, а немедленно обратиться к врачу не представляется возможным. Алгоритм поведения родителей должен быть таковым:

Произвести осмотр больного уха, постараться установить причину боли.
Обнаруженные в слуховом проходе предметы самостоятельно доставать нельзя, следует ждать профессиональной помощи.
С попавшим в ухо насекомым можно справиться, закапав 2-3 капли растительного масла.
При наличии гнойных выделений можно произвести поверхностную очистку ушной раковины. Любые тепловые процедуры в этом случае запрещены.
Обезболить успокоительным препаратом, соответствующим возрасту ребенка.
Обратиться к специалисту.

Как и чем лечить

Полноценную терапию ушных патологий у детей должен проводить только детский врач-отоларинголог. Родители в домашних условиях могут облегчить состояние ребенка, проведя симптоматическое лечение. Оно заключается в следующем:

Уменьшить боль поможет детское обезболивающее средство.
Понизит температуру тела жаропонижающий препарат.
Сосудосуживающие капли помогут справиться с насморком.
Убрать гнойные выделения с поверхности ушной раковины при помощи спиртового тампона.
Наложить согревающий компресс при отсутствии повышенной температуры тела.

Медикаментозное лечение

До приезда врача при ушных болях у детей могут применяться следующие препараты:

Обезболивающие, противовоспалительные капли «Отипакс», «Отирелакс». Капать их в больное ухо ребенка нужно строго по инструкции.
Комплексные препараты, сочетающие болеутоляющий, жаропонижающий, противовоспалительный эффект, в виде таблеток, сиропов или суспензий. К ним относятся: «Ибупрофен», «Анальгин», «Парацетамол». Младенцам до года помогут свечи: «Эффералган», «Панадол», «Цефекон». Детям постарше можно дать таблетки: «Найз», «Саридон», «Нимесил».
Сосудосуживающие средства: «Виброцил», «Риностоп» - избавят от насморка, снимут отечность слизистых носоглотки.
Снять боль помогут согревающие спиртовые компрессы и сухое тепло, только при отсутствии в ухе воспалительных процессов.

Родители, давая препарат ребенку, должны полностью изучить инструкцию по его применению. Соблюдение дозировок соответственно возрасту обязательно.

Народные средства

у детей до 3 лет;
при перфорации барабанной перепонки;
при высокой температуре тела;
при тяжелых патологиях;
аллергикам.

В качестве вспомогательного лечения и только с разрешения специалиста могут быть использованы народные средства:

тампоны в ухо с камфорным маслом;
подогретый песок или соль в плотном матерчатом мешочке для прогревания;
компресс со спиртовой настойкой алоэ, календулой.

Данные средства при правильном применении могут помочь облегчить боль, снять воспаление.

Детям старше 5 лет можно закапать в слуховые проходы по 2-3 капли масла (миндального, детского), подогретого до температуры тела.

Профилактические меры

Чтобы снизить риск возникновения боли в слуховом органе у детей, родителям необходимо:

Повышать иммунитет ребенка. Для этого полезно проводить прогулки на свежем воздухе в любую погоду, закалять детский организм любыми способами, обеспечить полноценный рацион, правильный режим сна и бодрствования.
Следить за своевременным очищением носовых каналов. Научить детей постарше высмаркивать нос.
Не запускать любые хронические и простудные болезни.
Проводить регулярную гигиену ушей. Для этого следует использовать ватные диски и палочки. Серу разрешается очищать только с наружного ушного прохода.
Следить за действиями ребенка при обращении с мелкими предметами.
Адекватно реагировать на подозрительное состояние малыша, его жалобы.

При подозрении на болевые ощущения в ухе ребенка следует сделать визуальный осмотр проблемного места, оказать посильную доврачебную помощь и срочно обратиться на прием к специалисту. Проблемы с ушами, ведущие к функциональным нарушениям слуха, в дальнейшем негативно отразятся на интеллектуальном развитии ребенка. 2 оценок, среднее: 5,00 из 5)