Рентген и и другие методы диагностики патологий стопы. Что представляет собой рентген ноги и когда его назначают

28.04.2019

Обследование назначается пациентам, которые получили травмы стоп, жалуются на появление в ногах сильной боли, онемения, отечности или изменения формы ноги.

Плоскостопие. Рентген стоп с нагрузкой назначают пациентам, у которых есть признаки уплощения свода стопы. Исследование помогает определить форму плоскостопия, спрогнозировать дальнейшее развитие болезни.
Вальгусная деформация стопы. При этой проблеме происходит формирование на первом пальце стопы костно-хрящевого нароста. Рентген позволяет подтвердить диагноз, а также вывить истинные причины его появления.
Остеоартроз. Рентген стопы позволяет обнаружить и это заболевание. Оно сопровождается дегенеративными изменениями в суставе большого пальца стопы. Болезнь проявляется нарушением его подвижности.

Подготовка к процедуре

Сделать рентген стопы назначают людям всех возрастов. Пройти процедуру могут даже дети, например, страдающие косолапостью или плоскостопием. Однако важно помнить, что, как и другие методы диагностики, исследование можно проходить далеко не всем. И подготовка к рентгену должна включать выявление у человека противопоказаний.

Запрещено проходить обследование беременным женщинам. Облучение может спровоцировать генные изменения в клетках плода, вызвать аномалии его развития. Поэтому рекомендуется заменить метод на альтернативный. Хоть цены на него значительно выше, но он будет абсолютно безопасен для будущей матери и плода.

Соблюдать специальные диеты или отказываться от определенных продуктов перед исследованием не нужно. Перед процедурой пациента попросят снять с себя все металлические предметы. Они могут исказить изображение на снимках. Другой подготовки исследование не требует.

Диагностика в наших центрах в Москве

В столице работает несколько отделений нашей клиники. Вы можете пройти рентген стопы в любой из них в удобное для вас время.

Детально исследовать нижнюю часть ноги на наличие тех или иных патологий дает возможность рентгенография – неинвазивное исследование, которое используют в различных направлениях медицины. Направление на подобную диагностику дают специалисты различных профилей – ортопеды, травматологи, онкологи, спортивные врачи и т.д. Стоимость процедуры, в отличие от КТ и МРТ, весьма доступная, а рентгеновские аппараты сейчас есть во многих государственных и частных клиниках.

Вне зависимости от параметров оборудования процедура будет безболезненной, но точность и формат снимков могут варьироваться. Современные диагностические центры выполняют рентгенографию стоп в двух проекциях, предоставляя детализированные изображения в цифровом формате, но есть также больницы, где используют пленочные аппараты. Доза облучения при выполнении рентгена небольшая, но делать его чаще 1-2 раз в 1-2 года не рекомендуется.

Что показывает?

Профессионально выполненная рентгенография покажет даже незначительные патологические изменения в мягких тканях и костных структурах, позволяя лечащему врачу поставить правильный диагноз. Среди отклонений, которые можно выявить с её помощью:

разрастание пяточной кости в виде клина либо шипа;
артрит, артроз и деформирующий остеоартроз, проявляющийся в виде дегенерации сустава большого пальца;
косолапость и плоскостопие;
вывихи и переломы разной степени тяжести;
болезнь Келлера первой или второй стадии, при которой развивается некроз костных структур;
заболевания голеностопа;
аномалии развития костей;
вальгусная деформация первого пальца;
изменения, обусловленные системными недугами, такими как сахарный диабет, ревматизм и подагра.

Рентген стоп с нагрузкой

В определенных ситуациях больным проводят рентгенографию стоп с нагрузкой – чаще всего это происходит во время медосмотра призывников (чтобы выявить плоскостопие) и в рамках диагностики деформаций стопы. При выполнении такого рентгена на одну из стоп делается максимальная нагрузка, поскольку вторую ногу пациент сгибает и притягивает к животу.

Особой подготовки обследование не требует, а его целесообразность определяет доктор, когда выписывает направление.

Показания и противопоказания

Существуют такие основания для проведения рентгенографии стопы с нагрузкой или без:

подозрение на онкологическое заболевание или проверка состояния конечности после курса терапии при том или ином виде рака;
определение расположения, количества и размеров метастазов;
выявление очагов воспалений или инфекционного заражения;
запланированное оперативное вмешательство или проверка результатов хирургического лечения;
ранее диагностированный остеопороз;
оценка состояния при аномальном расположении костей;
отечность и появление болезненных ощущений в суставах;
нарушение подвижности конечности;
получение травмы или наличие болей непонятного происхождения;
хруст в суставах;
частые переломы или вывихи.

Ввиду специфики воздействия на человеческий организм радиации обследование стоп на рентген-аппаратах проводят не всем больным. Противопоказана рентгенография женщинам в период вынашивания детей, поскольку есть риск негативных последствий для здоровья плода. Не рекомендуется подвергаться облучению также кормящим матерям и детям, которые не достигли 14-летнего возраста.

Важно! Если провести исследование жизненно важно, то его назначают даже маленьким детям. Врач должен объективно оценить риск и пользу процедуры и принять оптимальное для больного решение.

Как делают?

Обследование проходит в специальном защищенном кабинете, при этом на пациенте не должно быть ничего металлического. Исследуемую область необходимо освободить от обуви и одежды и тщательно следовать инструкциям рентгенолога или лаборанта. Готовиться к исследованию нет необходимости.

Расположить ногу правильно поможет врач или его помощник, после чего нужно будет сохранять её неподвижной до 15 секунд (общая длительность процедуры – до 10-15 минут). При необходимости в дополнительных проекциях или получении снимков с нагрузкой на исследование потребуется чуть больше времени. Другие части тела защищены специальным фартуком, который по окончании процедуры снимают.

Кто и когда выдает заключение?

Оценить тот или иной снимок стопы способен только дипломированный рентгенолог. Приступать к расшифровке можно сразу после окончания исследования – именно так делают в современных клиниках, тогда как в государственных больницах анализ изображений откладывают.

Получить экспертное заключение в частном медцентре вам удастся спустя 15-30 минут, после чего можно отправляться к профильному доктору, который подберет тактику лечения и точно поставит диагноз.

В каких случаях делают рентген ноги? Такую процедуру назначают пациенту тогда, когда есть подозрения на какую-либо патологию в опорно-двигательном аппарате человека. Как правило, патологические процессы такого характера сопровождаются болевыми ощущениями в области стопы. Помимо этого, внешне можно заметить ее деформацию.

Стоит сказать, что рентген ног считается эффективным средством диагностики и доступен многим категориям граждан. Это связано с тем, что данный способ обследования не требует специальной подготовки от пациента и делается за небольшие деньги. Также посредством рентгена врач может поставить точный диагноз и наметить схему лечения.

Рентген: назначение

В каких случаях пациенту назначается рентген ног? Обследование стопы осуществляется в специальном кабинете, который оборудован нужными приборами. Рентген ног назначается в тех случаях, когда пациент говорит о нижеперечисленных беспокойствах:

Возникновение у пациента болей в стопе. Сделать рентген ноги придется в тех случаях, когда у человека не было физических нагрузок, например, длительного хождения, либо ношения обуви, которая не очень удобная, и прочее.
Встречаются случаи, когда у пациента наблюдается визуальные изменения формы стопы.
Если у человека присутствуют травмы, например вывихи стопы, растяжения связок или переломы.
Человеку, который входит в группу риска по нарушениям работы опорно-двигательного аппарата, также назначается рентген. К данной категории относятся спортсмены, люди с лишним весом и те, у кого отмечается плохая наследственность.

В каких случаях делают рентген стопы?

Существует ряд проблем, при которых человеку дают направление на данное обследование.

Если у пациента визуализируется нарушенное положение костной ткани, то его направляют на рентген. Также данный вид обследования назначается при разрыве мягкой ткани.
Для получения данных о том, в каком состоянии находится конечность, если ли какие-либо деформации.
Также рентген назначают для обследования в случаях, когда человек жалуется на болевые ощущения.
Пациенту необходимо обследоваться посредством рентгена, для того чтобы получить данные о состоянии коленного сустава, если для этого есть показания.
Если нога человека находится в отёкшем состоянии, то ему назначают рентген конечности. Если присутствуют какие-либо деформации, также необходимо пройти данное обследование.

Такие повреждения, как ушиб или растяжение, также обследуются посредством рентгена. Это необходимо для того, чтобы врач мог увидеть полную картину того, в каком состоянии находится поврежденная область.
Также делается рентген перелома ноги (фото его результатов для наглядности представлено выше). Данное исследование позволяет точно определить диагноз. При артрите и артрозе тоже это обследование нужно пройти. Рентген ног позволяет увидеть состояние пальцев.
Обычно назначается обследование для того, чтобы посмотреть, как сустав реагирует на нагрузку. Рентген ног делается в нескольких проекциях.
Стоит знать, что при таком повреждении ног, как обмораживание, также назначается данное обследование. Это необходимо для того, чтобы врач мог узнать, в какой степени повреждены конечности. Если дисфункции ноги имеют метастатический характер, то рентген является основным способом исследования данного недуга.

Рентген имеет большие возможности для изучения тех или иных повреждений. Но данный метод исследования организма имеет противопоказания. А именно он противопоказан тем женщинам, которые находятся в положении беременности и людям в тяжёлом состоянии.

Перед проведением рентгена человеку не требуется подготовительного этапа. Исключение составляют снимки позвоночника и копчика. В этом случае на исследование человеку необходимо приходить с пустым кишечником.

Рентген при пяточной шпоре

Наверняка многие люди слышали о таком виде дефекта, как пяточная шпора. Существует современный способ лечения этого заболевания. Он называется рентгенотерапия. Современные технологии достигли такого уровня, что облучение не имеет негативного влияния на здоровье человека.

Современный метод лечения посредством рентгена состоит в том, что используется автоматическая настройка аппарата. Посредством неё он распределяет радиационное влияние таким способом, что оно распространяется на человека в нужной для его состояния дозировке. При автоматическом распределении исключается возможность облучения пациента.

Лечение рентгеном приносит хорошие плоды. Это связано с тем, что посредством лучей разрушаются злокачественные образования. В связи с высокой степенью эффективности данного способа лечения он получил широкое распространение. Также посредством рентгена можно остановить такие образования, как папилломы и бородавки.

Ещё одним преимуществом данного метода является то, что лучи направляются только на область повреждения. Здоровые клетки организма не испытывают на себе никакого давления. Существует ряд показателей, благодаря которым рентген ноги человека считается высокоэффективным способом обследования. А именно:

маленький перечень противопоказаний;
абсолютно безболезненный способ воздействия;
излучение производится только в место повреждения ткани.

Для того чтобы сделать рентген стопы, ноги не нужно ложиться в стационар. Данная процедура проводится амбулаторно.

Диагностика пятки посредством рентгена

Для диагностирования перелома назначают рентген. Следует знать, что данное обследование имеет свои особенности.

Особенность заключается в том, что делается снимок сразу двух ног, а именно пяточных косточек. Это нужно для точности понимания, какие деформации произошли с повреждённой ногой. Благодаря снимку врач назначит тот способ лечения, который будет наиболее эффективным в конкретном случае.

Можно ли применять рентген при беременности?

Как правило, период беременности исключает такой метод. Но существуют случаи, когда рентген нужно сделать. Например, перелом пальца или какого-нибудь другого органа.

Следует знать, что плод чувствителен к рентгеновскому излучению. Дело в том, что лучи ионизирующего характера проникают к нему через клетки, которые разрушаются внутри. В связи с этим разрушаются нуклеиновые кислоты, возрастает вероятность сбоя в цепочке дезоксирибонуклеиновой кислоты.

Из-за этого могут возникнуть мутации и патологии у будущего ребёнка. Но если необходимо сделать рентген на пальце ноги, то он не окажет вредного воздействия на плод. А вот рентген таза, брюшной полости или спины считается опасным для будущего ребёнка. Поэтому, если есть возможности избежать такого способа обследования, то он не назначается.

Также не стоит делать рентген легких беременным. Это очень опасно, как для здоровья самой женщины, так и для будущего ребёнка. Поэтому врачу нужно быть на сто процентов уверенным в диагнозе, так как рентген лёгких может быть неоправданным. Если врач все-таки назначил такую процедуру женщине в положении беременности, то не нужно беспокоиться, так как современная техника сводит к минимуму вредное воздействие рентгена на организм.

Где проходить обследование?

Где сделать рентген ноги? Стоит знать, что сделать его можно в разных медицинских учреждениях. Необходимо обращать внимание на аппараты, которые стоят в этих местах. Как правило, в поликлиниках и травмпунктах находятся старые приборы для проведения такой процедуры. А вот в платных медицинских учреждениях стоят более современные аппараты для рентгена.

Если человек обращается в платную клинику, то ему стоит узнать, какой тип есть в наличии в этой клинике. Далее можно ознакомиться с прайсом и узнать его технические характеристики. Будет лучше сделать рентген в том учреждении, где есть в наличии современные медицинские аппараты. Качество исследования и лечения будет намного лучше на современном оборудовании. На какие показатели аппарата следует обращать внимание:

на дозу облучения, которая влияет на организм человека;
на время получения снимков;
присутствует ли возможность выбора снимка лучшего качества;
имеется ли возможность зону исследования сделать больше;
на то, какой вес может выдерживать аппарат.

Перелом ноги: рентген

Перелом стопы встречается реже, чем других частей тела. Но ни в коем случае не стоит относиться к нему легкомысленно. Дело в том, что перелом в стопе может привести к тому, что человек не сможет ходить. Прежде всего, стоит сказать, что при такой травме не стоит заниматься самолечением. Необходимо обратиться в медицинское учреждение за профессиональной помощью.

Что показывает рентген ноги? Разные типы переломов, а именно:

перелом со смещением;
повреждения плюсневой кости;
перелом

Также исследование может показать, есть ли перелом кубовидной кости.
Во всех вышеперечисленных случаях для постановки диагноза делается рентген стопы ноги.

Также стоит знать, что реабилитационный период имеет важное значение. Не стоит им пренебрегать, так как отдых является важной составляющей лечения.

Существует статистика, что перелом стопы встречается в 3 или 10 процентах случаев от общего количества переломов. Особенность состоит в том, что при повреждении одного элемента создаётся дисфункция всей стопы. Это происходит потому, что все элементы взаимосвязаны между собой. Часто происходит так, что повреждение стопы приводит к возникновению таких осложнений, как артроз и плоскостопие. Все кости связаны между собой посредством связок и суставов. При повреждении разных костей стопы у человека появляются определённые симптомы.

Как происходит лечение перелома кости?

Если у человека повреждена таранная кость, то пациенту делается репозиция остатков. Стоит знать, что если прошло время, то собрать остатки можно только таким способом, как открытое вправление костей. А также делается скелетное вытяжение. При переломе заднего отростка происходит накладывание гипса на 3 недели.

Другие отделы таранной кости подвергаются иммобилизации на четыре или пять недель.

По прошествии 3 недель пациенту необходимо снять с ноги шину. Также нужно заниматься специальными упражнениями. Это необходимо для того, чтобы размять голеностопный сустав. Помимо вышеперечисленного лечения пациенту при переломе назначаются физиопроцедуры, сеансы массажа, специальные гимнастические упражнения. Полностью организм человека восстанавливается после данного типа перелома через 3 месяца. Затем необходимо беречь повреждённую ногу и ещё в течение года использовать супинатор. Данные меры необходимы для того, чтобы нога человека не подверглась повторному травмированию. Следует дать организму время на восстановительный процесс.

Реабилитационный период

Дело в том, что ношение гипса продолжительное время плохо влияет на организм человека. Поэтому пациенту нужно будет делать комплекс физических нагрузок. Но самостоятельно выбирать упражнения не стоит. Следует придерживаться рекомендаций врача.

Заключение

Теперь вы знаете, зачем делается рентген ног, в каких случаях и что показывает. Надеемся, что данная информация была вам полезна.

Рентген стопы - неинвазивный метод диагностики патологий опорно-двигательной системы. Этот способ применим в травматологии, ортопедии и прочих медицинских отраслях. Описываемая методика помогает оценить состояние, структуру и характеристики костей, кондицию стопы, голеностопа.

Направление на прохождение рентгена чаще выписывает ортопед или травматолог, основываясь на описанной пациентом клинической картине. В числе возможных жалоб оказываются:

болезненность в зоне стопы, голеностопного сустава;
отёк тканей;
структурные искажения нижнего отдела конечности и пальцев;
изменение оттенка кожи;
ограничение в движении голеностопа;
судороги в икрах;
«пяточная шпора».

Проявление вышеперечисленных признаков в различной их комбинации и степени выраженности является поводом для обращения к доктору.

Болезни стоп у детей

Одним из показаний к проведению описываемой процедуры является патологический процесс, развивающийся в костно-связочном аппарате нижней зоны конечности в детском возрасте. Речь чаще заходит о врождённых патологиях, которые поддаются лечению при своевременном проведении рентгенодиагностики. В рентгенологии обычно сталкиваются с детской косолапостью и плоскостопием.

Первый из диагнозов часто ставится маленьким детям, недуг носит врождённый характер. При этом стопа пациента развёрнута вовнутрь - подошва слегка согнута. Ребёнок опирается на наружный край стопы, что становится следствием изменений в походке. О детском плоскостопии речь заходит в момент формирования продольного и поперечного свода стопы. Это наблюдается в возрасте 10-12 лет.

Плоскостопие
Косолапость

Разновидности рентгена

Исходя из наблюдаемой у пациента симптоматики, рентгенография стопы может проводиться в разных проекциях, с нагрузкой или без неё. Такой подход помогает провести подробную диагностику, спланировать терапевтический курс и проконтролировать результаты.

Выбор в пользу той или иной разновидности процедуры делается в зависимости от диагностируемой патологии (возрастные изменения костной ткани, врождённые недуги, артроз, механические повреждения костей и пр.).

Виды рентгенограмм

В таблице ниже представлены разновидности рентгенограмм с краткой характеристикой к диагностическим процедурам:

Разновидность рентгенограммы	Пояснение
Боковой снимок	Проводится с нагрузкой и без нее. В первом случае пациент опирается на ту конечность, которая исследуется. Затем следует рентген голеностопного сустава без нагрузки. Анализ изображений дает возможность оценить функциональную способность конечности.
Передне-задний рентген	Диагностика осуществляется в обеих проекциях при соединенных стопах. Исследование делают с обоих наружных краев.
Косой снимок	Стопа и голень пациента помещается на кассету медицинского оборудования под наклоном (угол - 45 градусов). Если того требуют обстоятельства, величина наклона меняется.
Тыльно-подошвенный рентген	Исследование осуществляется со стороны подошвы. Стопа больного размещается на матрице, затем голень следует немного отклонить – сверху направлен рентгеновская трубка.

Косая Боковая Тыльно-подошвенная

Как делают рентген

Возможно назначение рентгенографии стоп с нагрузкой или традиционным методом. К первому виду исследования прибегают в случае необходимости подтверждения плоскостопия, вальгусной деформации голеностопной части, деструктивных суставных аномалий.

Ход проведения стандартной процедуры

Исследование не предусматривает дополнительной подготовки со стороны пациента. Перед процедурой больному предстоит освободить обследуемый участок тела от одежды, обуви и аксессуаров.

Пациенту обеспечивается защита от рентгеновского излучения: укрываются репродуктивные органы и грудные железы (у женщин) специальными свинцовыми накладками.

Ход действий специалистов и пациента зависит от целей исследования:

Для проведения рентгена в прямой проекции больной ложится на спину с согнутыми в коленных суставах ногами. Стопы пациента упираются в функциональную зону стола.
Косая рентгенография ступни предполагает нахождение пациента в лежачем положении (на здоровой стороне), конечности больного согнуты, а между коленными суставами располагается подушка для создания угла между стопой и функциональной поверхностью.
Чтобы создать боковой снимок, пациент укладывается на поражённую сторону, сгибает конечности в коленном суставе, здоровая нога выводится вперед.

Как делают снимок с нагрузкой

В таком случае пациент стоит на поражённой конечности, вторая нога должна быть согнута в коленном суставе. Вследствие перенесения веса на поражённую ногу, последняя претерпевает нагрузку - патологические признаки проявляют себя ярче.

Самый информативный диагностический метод - это рентген стопы в двух проекциях (прямой, боковой), когда снимок делают с обеспечением дополнительной нагрузки.

Рентген с нагрузкой

Ограничения

Доза излучения при рентгенографии незначительна. Однако к процедуре не рекомендуется прибегать женщинам, вынашивающим ребёнка, т. к. исследование может стать следствием начала генных сбоев в клетках плода, привести к патологическому внутриутробному развитию ребёнка. Если же исключить рентген из диагностического листа не удаётся, перед процедурой на пациентку надевают специальный фартук для защиты ребёнка.

Накануне проведения процедуры человеку предстоит снять с себя предметы из металла (украшения, часы, заклёпки, ремни и пр.), которые могут повлиять на результат.

Где лучше пройти рентген

Рентгенография стопы в случае подозрения на плоскостопие и прочие недуги - доступная процедура, сделать которую возможно почти в любом из медицинских учреждений.

В случае необходимости минимизации дозы облучения во время обследования стоит принять во внимание качество используемого оборудования. Цифровой рентгеновский аппарат не требует существенных доз излучения для формирования качественных изображений, в то время как плёночное оборудование облучает больного большой порцией рентгена (смотрите видео).

Спрашивайте о типе рентген аппарата у рентгенолаборанта.

Рентгеноскопия

При появлении приведённых симптомов пациенту показано проведение рентгенологического обследования поражённой ступни. Чаще болевой синдром, проявляющийся в момент нагрузки нижних конечностей, говорит о развитии плоскостопии. Однако не исключено присутствие и альтернативных изменений в мышечной, костной ткани и связках ног. В рентгеноскопии чаще прибегают к исследованию с нагрузкой, в ходе которого специалист имеет возможность точно определить развивающуюся патологию. Описываемая процедура относится к группе безболезненных, оперативных и информативных диагностических мероприятий.

Видео

Рентген, или рентгенография, относится к неинвазивным способам обследования. Метод направлен на получение проекционного снимка костей или внутренних органов с помощью прохождения сквозь них рентгеновских лучей. Производится в двух взаимно перпендикулярных проекциях на пленку или специальные цифровые детекторы.

Исследование назначают для диагностики многих заболеваний и повреждений, его эффективность заключается в способности тканей организма неравномерно пропускать излучение. Костная ткань способна полностью поглощать рентгеновские лучи, поэтому на снимке выглядит белой, воздушные полости черного цвета, а мягкие ткани сероватого оттенка.

Если вы обратились к доктору с жалобой на боль во время ходьбы, то это прямое показание для рентгенографии стопы в двух проекциях: обследование предоставит полную информацию о возможных структурных изменениях костей от болезни либо последствий травм, ушибов.

Виды патологий на рентгене стопы

Стопа выполняет важные функции для человеческого организма: обеспечивает опору, смягчает толчки при активных движениях, участвует в балансировании тела. Характеризуется сложным строением, состоит из 26 кости, 33 суставов, соединяющихся между собой мышцами и связками.

Возникающие боли говорят о развивающихся патологиях костно-суставного механизма:

Переломы ─ составляющие элементы стопы взаимосвязаны, нарушение целостности одного фрагмента влияет не только на внешнюю форму, но и на функциональность всей конечности. Наиболее подвержены переломам плюсневая, таранная, ладьевидная, кубовидная, клиновидная кости и фаланги пальцев.
Вывихи ─ сопровождаются повреждением сустава, довольно часто сочетаются с растяжением, разрывом связок и переломами. Чаще наблюдаются в области голеностопного сустава, таранном и подтаранном сочленении, в суставах Шопара, Лисфранка и пальцев.
Плоскостопие ─ искривление стопы возникает из-за ослабления мышечного аппарата, в результате происходит уплощение свода. Различают поперечное и продольное плоскостопие.
Остеоартроз ─ чаще всего страдает голеностопный сустав и первая предплюсневая фаланга. Неправильный обмен веществ, чрезмерные физические нагрузки способствуют раннему повреждению хрящевой ткани. При данной патологии нарушается кровообращение, происходит отложение солей, что приводит к периодическому воспалению данного участка.
Косолапость ─ различают приобретенную и врожденную, выражается в нарушении правильного физиологического расположения костей таранно-ладьевидного сустава. Визуально дефект представляет собой искривление стопы вовнутрь.
Пяточная шпора (плантарный фасциит) ─ костный нарост, внешне напоминающий шип. Образуется на подошвенной поверхности в месте ахиллова сухожилия.
Асептический некроз (остеохондропатия) ─ хроническое дистрофическое заболевание суставов, характеризуется омертвлением тканей. Поражается преимущественно ладьевидная и таранная кость (болезнь Келлера).
Последствия общих заболеваний ─ сахарного диабета, подагры, ревматоидного артрита.
Патологические процессы голеностопного сустава.

Показания

Рентген делают больному при следующих симптомах:

боль, покраснение, отечность после травмы;
болевые ощущения, жжение, утомляемость в конце дня;
деформация элементов ноги;
снижение подвижности в суставе.

Методика проведений

Рентгенографию стопы проводят двумя способами: стандартным либо с нагрузкой. Необходимость первого или второго метода определяется в индивидуальном порядке доктором, который учитывает объективный осмотр и жалобы пациента.

Стандартная

Считают основным методом определения болезней опорно-двигательной системы. Снимки делают в нескольких проекциях:

передне-задняя ─ выполняется одномоментно на две стопы;
косая ─ рентгеновские лучи направляют на стопу под углом 45⁰;
тыльно-подошвенная ─ излучение регулируют вертикально к поверхности стопы, пациент во время проведения процедуры должен отклонить ногу назад;
боковая ─ лучи проходят перпендикулярно к боковой части стопы.

Предварительной подготовки перед обследованием не требуется. Во время процедуры освобождают исследуемый участок от одежды, обуви. Пациенту прикрывают органы репродуктивной системы, а женщинам дополнительно молочные железы защитными накладками с вставленными свинцовыми пластинами.

Для рентгеновского снимка стопы в прямой проекции пациент ложится на спину, сгибая ноги в коленях, ступни становит на стол. Косая проекция проводится в положении лежа на здоровом боку, ноги сгибают, а между коленями прокладывают подушку.

Боковая проекция применяется реже, т.к. на снимке просматриваются лишь кости предплюсны, налегающие друг на друга. Данный вид используют при подозрениях на перелом плюсны. Пострадавшего укладывают на сторону травмы, сгибают ногу, а неповрежденную конечность выдвигают вперед.

В зависимости от полученных травм для постановки точного диагноза могут одновременно использоваться несколько проекционных методик.

С нагрузкой

Данный вид обследования назначают при поперечном плоскостопии – стандартного метода для диагностирования этого заболевания недостаточно. Больной опирается на одну ногу, а вторую поджимает, т.о. вес тела переносится на больную ногу, от нагрузки больше проявляются патологические изменения.

В некоторых ситуациях замечают ранние структурные деформации, что позволяет врачу подобрать адекватное лечение, направленное на предупреждение развития заболевания.

Результаты

Профессионально сделанный рентген стопы в двух проекциях показывает состояние костной ткани в подробностях. Вначале снимок изучает рентгенолог, его задача заключается не в диагностировании заболевания, а в описании результата, фиксации выявленных патологий.

При подозрении на плоскостопие следует обязательно провести рентген здоровой и больной стопы с нагрузкой. Снимок боковой проекции предназначен для выявления продольного плоскостопия. Чтобы определить степень, врач измеряет угол свода стопы. Нормальными показателями считают угол не больше 130⁰, высоту не менее 3,5 см.

Поперечное плоскостопие предусматривает рентген в прямой проекции. На снимке отмечается отклонение первой плюсневой кости вовнутрь, а остальных – к подошве, также учитывают угол отклонения между первой и второй костями плюсны, нормой является до 11⁰.

Противопоказания

Рентгенологическое обследование предполагает использование действия ионизирующего излучения. Несмотря на то, что современная медицина применяет для процедуры минимальные дозы облучения, все же для некоторых людей существуют ограничения.

Побочные эффекты связаны с негативным влиянием рентгеновского луча на структуру ДНК и других восприимчивых к нему частей (органелл), что в дальнейшем может спровоцировать их разрушение и генетические мутации.

Основные противопоказания:

беременность;
тяжелое состояние больного;
детский возраст до 15 лет.

Возможность применения отдельных групп пациентов

Известно, что рентгеновское излучение не относится к лечебным мероприятиям, а используется с целью диагностики. Для получения точных данных медперсоналу следует соблюдать действующие нормы и правила проведения процедуры.

В Москве достаточно профессиональных клиник, которые специализируются на рентгенологическом обследовании, включая аналоговый и цифровой метод. Современное оборудование позволяет получить точные результаты. Цены доступны каждому: их диапазон начинается от 550 руб.

У детей

Рентген назначают ребенку по особым показаниям, когда отсутствуют альтернативные методы обследования, с профилактической целью в детской практике его не применяют. У малышей чаще определяют врожденные патологии стопы – своевременное их выявление и коррекция прогнозируют выздоровление.

Негативные последствия для здоровья возникают после длительного облучения. Современные цифровые рентген-аппараты имеют низкую дозу излучения, поэтому риск развития опасных заболеваний снижается к минимуму. Во время проведения процедуры важно зафиксировать правильное положение конечности во избежание некачественности снимков.

У пожилых людей

Старение человеческого организма сопровождается нарушением обмена веществ и отсутствием обновления тканей, поэтому люди преклонного возраста чаще подвергаются заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

При беременности

Развивающийся ребенок в утробе матери уязвимым к рентгену, действие которого может негативно повлиять на формирование органов плода. Особенно опасным периодом считают первые 2 месяца гестации (однако опасность существует на любом сроке беременности).

Рентген является эффективным методом диагностики патологий стопы. Однако не стоит забывать о противопоказаниях. Оптимальный вариант – проходить обследование по направлению лечащего врача после его предварительной консультации.