Туляремия у животных. Туляремия — опасная инфекционная патология у кошек и собак

Описание, происхождение и значение

Туляремия - тяжелое инфекционное заболевание, получившее свое название от местности Туляре, что на юго-западе США, где впервые был выявлен возбудитель - аэробная неспорообразующая шарообразная или палочкообразная бактерия. В зависимости от условий, форма бацилл может изменяться. Болезнь главным образом наблюдается в северном полушарии. Ее носителями в основном являются мелкие и крупные грызуны при посредничестве кровососущих насекомых и паукообразных, способных заразить остальных диких и домашних животных, а также людей. Частота случаев заражения туляремией прямо связана с сезоном активности переносчиков и в теплое время года значительно повышается. Микроб может преодолевать слизистые, проходить через открытые раны, поэтому риск инфицирования при непосредственном контакте с заболевшими животными и кормлении содержащими бактерию продуктами также весьма велик.

Борьба с туляремией имеет крайне важное значение, так как человек более восприимчив к ней, нежели домашний скот и плотоядные. У последних степень тяжести заболевания обусловлена общим физическим состоянием животного, условиями содержания и иными индивидуальными факторами. У хищников туляремия может проходить бессимптомно.

Симптомы и диагностика

Симптомы у больных туляремией животных идентичны по признакам со многими контагиозными заболеваниями. Это: повышение температуры, лихорадка, увеличение лимфоузлов, рвота, потливость, апатия, нарушение ритма работы сердца, покраснение соединительной оболочки глаза.

Аналогичность течения туляремии с другими болезнями первоначально предполагает исключение последних. Поэтому для безошибочной постановки диагноза в лабораторных условиях необходимо проведение микробиологических посевов, полученных из тканей, с использованием специфической для данного возбудителя питательной среды. Этот способ и представляется одним из основополагающих при диагностике, но решение к его назначению должно приниматься после обнаружения всех визуальных признаков, выявленных при осмотре участков тела больных, забитых или умерших животных. При подозрении на туляремию нередко ставятся подкожные пробы на тулярин: если по истечении 24–48 часов место введения реагента припухает и краснеет, то диагноз подтверждается.

Еще одним тестом выявления туляремии выступает серологический метод, сопровождающийся введением агглютиногенов и ожиданием агглютинации, однако для окончательной достоверности через несколько дней требуется повторное его проведение, в результате которого должно обнаруживаться увеличение количества антител.

Лечение

Лечение туляремии занимает весьма длительный период и должно проводиться с учетом физиологического состояния животного, степени тяжести и срока заболевания, а также наличия осложнений, вызванных вторичными инфекциями и нарушениями функций тканей и органов. Возбудитель чувствителен к антибактериальным препаратам, воздействующим на аэробные микроорганизмы. Успешного результата удается достичь только при облигатном использовании антибиотиков и сульфаниламидных средств, воздействующих на аналогичную патогенную микрофлору: хлорамфеникол, тетрациклин, гентамицин, сульфадиметоксин. Не исключается применение противотуберкулезных препаратов. Пероральный прием лекарственных средств при туляремии малоэффективен, поэтому для достижения положительного результата целесообразно внутримышечное, а в ряде случаев и внутривенное введение антибиотиков и иных противобактериальных лекарств. При сильном увеличении лимфатических узлов может потребоваться их хирургическое удаление.

Профилактика

Профилактические меры в отношении туляремии изначально связаны с ликвидацией первоисточников распространения инфекции, коими, как было отмечено, выступают грызуны. Плановое истребление крыс и мышей, а также устранение благоприятных условий для их жизнедеятельности и размножения значительно снижают риски заражения этим заболеванием. Разработана вакцина против туляремии, способствующая установлению иммунитета к возбудителю. Вакцинация актуальна для содержащегося на пастбищах рогатого скота. Невосприимчивость сохраняется в течение пяти лет, по истечении которых необходима повторная прививка.

При обнаружении заболевших туляремией животных последних обязательно нужно изолировать. В хозяйствах, где они выявлены, объявляется карантин, а в помещениях проводится полная дезинфекция. Бактерии плохо переносят неблагоприятные условия и погибают при воздействии высоких температур, что упрощает проведение профилактических мероприятий. Персонал ветеринарно-санитарной сферы и фермерских хозяйств должен строго соблюдать все нормы карантина. Продукты, полученные от забоя больного скота, не допускаются к обработке и употреблению и подлежат утилизации.

Листериоз (Listeriosis ) - инфекционное заболевание животных и человека, характеризующееся септическими явлениями, поражением центральной нерв ной системы и генитального аппарата. Болезнь регистрируют в большинстве стран мира у разных домашних и диких животных. Наиболее часто болеют овцы.

Возбудитель (Listeria monocytogenes ) - полиморфная грамположитель ная подвижная палочка с закругленными концами. Спор и капсул не образует, длина ее 0,6-22 мкм, ширина 0,3-0,5 мкм. Встречаются кокковидные, ово видные и нитчатые формы. Известны и фильтрующиеся формы листерий. Фа­ культативные аэробы растут на обычных питательных средах (оптимум рН 7,0-7,4) и в широком диапазоне температур от минус 1 до плюс 46,5°С, опти мальная температура роста 36-38 °С.

Свойство листерий размножаться при 4°С используют при выделении из загрязненного материала. Молоко не свертывают. Сбраживают с образова нием кислоты без газа глюкозу, рамнозу, салицил, сахарозу, лактозу, маль тозу, сорбит, маннозу. Не образуют индол и сероводород. Выделяют каталазу и обладают гемолитической и лецитиназной активностью. У листерий слож ная антигенная структура: известно 15 соматических термостабильных О-ан тигенов (I - XV ) и 4 жгутиковых термолабильных Н-антигена (А, В, С, D ).

В зависимости от сочетания антигенных факторов листерий делят на 5 основных серотипов, причем 1, 2 и 3 - составляют первую, а 4 и 5 - вторую серогруппы.

Листерий отличаются высокой устойчивостью в окружающей среде. В почве, навозе, прудовой воде они сохраняют жизнеспособность до года, в се не - до 20 дн., в мясо-костной муке - до 4 мес, в комбикорме - до 7 мес, в трупах грызунов - до 4 мес. Основным местом обитания листерии считают почву, богатую гумусом, и относят листериоз к сапрозоонозам. Они могут размножаться в поверхностных слоях силосной массы. Листерии чувствитель ны к ряду антибиотиков: пенициллину, стрептомицину, хлорамфениколу, эритромицину, ампициллину и сульфаниламидным препаратам.

Эпизоотологические данные. Источник листерии - больные животные и листерионосители, выделяющие их в окружающую среду с абортированными плодами и истечениями из половых путей, носа., с фекалиями, мочой и моло ком. Здоровые животные, как правило, заражаются алиментарным путем при поедании контаминированного листериями корма, возможно и аэрогенное заражение при попадании возбудителя в дыхательные пути и на конъюнктиву. Инфекция может передаваться иксодовыми, гомазовыми клещами, а также кровососущими насекомыми.

Патогенез. В зависимости от ворот инфекции листерии распространяются в организме гематогенным, лимфогенным и нейрогенным путями. Различают септическую и нервную формы болезни. При септической форме, которую на блюдают чаще у молодняка, возбудитель заселяет все органы и ткани орга низма, вызывая дегенеративные изменения в паренхиматозных органах. Нервная форма проявляется менингоэнцефалитом, при этом листерии обнаружива ют только в головном и спинном мозге, особенно часто в продолговатом. У беременных животных листерии вызывают гибель плодов и аборты. Инфек ционный процесс может развиваться без клинического проявления. Патоген ное действие листерии связано с выделением ими экзо- и эндотоксинов.

Клинические признаки. Инкубационный период при спонтанном листе риозе в пределах 7-60 дн. Овцы заболевают, как правило, в стойловый пери­ од. Заболеваемость овец в отарах от 1-6%, смертность 1,5-3%, леталь­ ность 76-100%. У взрослых овец чаще отмечают нервную форму болезни. Наблюдают общее угнетение, отсутствие аппетита, светобоязнь, истечение серозно-слизистой жидкости из носа, анатоксию. Животные совершают круговые движения; отмечают судороги, нарушение зрения, дрожь, парезы и па раличи, неестественное искривление шеи. У ягнят чаще регистрируют септическую форму болезни: высокая температура тела, общее угнетение, снижение аппетита, поносы.

У крупного рогатого скота болезнь проявляется отсутствием аппетита, повышением температуры тела, у коров - снижением удоя, атонией предже лудков, потерей зрения. Нередко отмечают нервные явления, судороги, кома тозное состояние.

Септическую или нервную форму болезни регистрируют у свиней. При первой отмечают лихорадочное состояние, слабость, затрудненное дыхание, кашель, синюшность кожи ушей, живота, поносы. Нервная форма характери зуется возбуждением, движением назад, атаксией, парезами тазовых конеч ностей, искривлением туловища.

У норок наблюдают аборты без видимых предшествующих признаков, патологические роды, рождение мертвых щенков и гибель самок. Аборты, патологические роды, задержание последа, мумификацию плода, гангреноз­ ный метрит, гибель абортировавших маток и молодняка чаще отмечают у кроликов. Болезнь у птиц проявляется сонливостью, отсутствием аппетита, нервными явлениями, парезами и параличами.

при листериозе не характерны и за висят от формы и длительности течения болезни. При нервной форме отмечают гиперемию сосудов, отечность мозга и мозговых оболочек с наличием кровоиз лияний, в субдуральном пространстве и полостях желудочков мозга - скоп ление жидкости (иногда гнойного характера), обнаруживают также размяг ченные участки и абсцессы в мозговой ткани. Изменения при септической фор ме наблюдают в паренхиматозных органах (гиперемия и отек легких, кровоизлияния на эндо- и эпикарде; печень, почки, селезенка, лимфатические узлы увеличены, полнокровны, содержат множественные кровоизлияния и некротические узелки). Слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта с признаками воспаления, точечными и полосчатыми кровоизлияниями. У беремен ных животных наблюдают изменения в матке, характерные для метритов.

Диагноз и, дифференциальный диагноз основаны на анализе эпизоотологи ческих, клинических данных, бактериологических и серологических исследований. Высевы проводят из головного мозга, паренхиматозных органов, трубчатой кости, абортированных плодов и др. Для выявления листерионо сителей сыворотки крови животных исследуют в РА, МФА, РСК. Листериоз следует дифференцировать от бешенства, болезни Ауески, энцефаломиелита овец, ценуроза, эстроза, рожи свиней, болезни Тешена, гиповитаминозов и кормовых отравлений.

Иммунитет и средства специфической профилактики. Переболевшие животные приобретают относительный иммунитет, который можно преодо леть большими дозами вирулентных листерий. Для профилактики болезни применяют сухую живую вакцину из штамма АУФ. После однократного ее введения у овец, свиней, крупного рогатого скота создается иммунитет про должительностью до года, у норок, кроликов - до 6 мес.

Профилактика и меры борьбы направлены на охрану благополучных хозяйств от заноса в них листерий и проведение ограничительных и оздорови тельных мероприятий в очаге инфекции. Всех животных неблагополучной фермы обследуют клинически с измерением температуры тела: с признаками болезни убивают, а температурящих, слабых, истощенных изолируют и ле чат. Молоко и мясо используют после стерилизации. Остальное поголовье иммунизируют сухой живой вакциной из штамма АУФ. Животноводческие помещения дезинфицируют 10 %-ной хлорной известью или 2 %-ным раство ром каустической соды. Навоз обеззараживают биотермическим методом.

Т уляремия (Tularaemia ) - природно-очаговая инфекци онная болезнь животных, проявляющаяся геморрагическими явлениями, лихорадкой, поносами, истощением, увеличением лим фатических узлов, а также поражением нервной системы и абортами. Болеет и человек.

Распространенность . Туляремия встречается в Америке, Европе и Азии (Северное полушарие), в том числе в Советском Союзе. Чаще ее отмечают в долинах крупных рек, в местах значительного распространения водяной крысы, а также в степных районах в годы усиленного размножения грызунов. Возбудитель - Francisella tularensis из рода Francisella Dorofe " ev - пред ставлен двумя биовариантами. Это очень мелкий полиморфный микроорганизм с нежной капсулой, чаще имеет кокковидную форму. Неподвижен, спор не образует, грамотрицателен, хорошо окрашивается всеми анилиновыми красками. Аэроб. Растет на свернутой желточной среде - через 2-7 сут обнаружи вают нежный налет. Из лабораторных животных восприимчивы морские свинки, белые мыши, кролики и белые крысы.

Устойчивость . Возбудитель туляремии неустойчив к высоким температу рам-при 60°С погибает через 5-10 мин, к низким температурам малочувствителен и выживает при -30°С, в замороженном мясе сохраняется до 93 дней, устойчив к высыханию - в шкурках больных грызунов сохраняется до 45 дней, в воде - до 90, в зерне - до 133 дней. Прямые солнечные лучи убивают возбудителя через 30 мин. Растворы обычных дезинфицирующих веществ в принятых концентрациях надежно обезвреживают этого микроба.

Эпизоотологические данные . Туляремией болеют главным об разом грызуны: зайцы, дикие кролики, мыши, водяные крысы, ондатры, бобры, хомяки. Естественная зараженность отмечена также у нескольких видов хищников, диких птиц, амфибий и рыб. Менее чувствительны к туляремии кошки и собаки. Очень чувствителен человек. Сельскохозяйственные животные мало­ чувствительны к болезни. Они заражаются от грызунов в природных очагах туляремии. Болезнь у них протекает чаще скры то, сопровождается малым обсеменением тканей бактериями; в крови и в выделениях микробов обычно не обнаруживают, в связи с чем сельскохозяйственные животные не участвуют в ес тественном круговороте возбудителя в очагах. Передача возбудителя не происходит и внутри стад сельскохозяйственных животных. Описаны спорадические случаи и небольшие вспышки болезни у овец, крупного рогатого скота, лошадей, свиней, северных оленей, верблюдов, кошек, кроликов, домашних птиц. Более восприимчив молодняк. Заражение происходит с кормом и водой, инфицированными возбудителями туляремии, воздуш но-капельным путем, а также в результате укусов кровососу щих членистоногих. Туляремия чаще проявляется в весенне- осенний период года, что связано с активностью грызунов (ми грации), трансмиссивным характером передачи возбудителя, обмолотом хлебов.

Патогенез болезни изучен недостаточно. Внедрившийся в ор ганизм животного возбудитель туляремии размножается и рас­пространяется по лимфатической системе; возникают общие и местные реакции. Затем развивается бактериемия с последую щим поражением сосудистой и лимфатической систем, образо ванием некротических узелков во внутренних органах.

Клинические признаки . Из сельскохозяйственных животных чаще всего болеют овцы, в особенности ягнята. Инкубационный период 4-12 дней. Больные угнетены, температура тела повы шается до 41°С. Лихорадка длится 2-3 дня. Пульс и дыхание учащаются. Слизистые оболочки становятся бледными: резко снижается содержание гемоглобина в крови. Шейные и предло паточные лимфоузлы увеличены. Развиваются профузный понос, истощение. Отмечают также парезы и параличи конечно стей. До 30 % ягнят погибают.

Крупный рогатый скот, лошади и верблюды болеют латент но, со стертыми признаками, в ряде случаев выявляются лишь серологические реакции. Наблюдают аборты. Поросята-отъе мыши болеют с повышением температуры тела, угнетением, от казом от корма, значительно усиливается потоотделение. Птицы (куры, фазаны, голуби) чаще переболевают бессимптомно. У кроликов отмечают ринит, исхудание, абсцессы подкожных лимфатических узлов. Пушные звери (норки) заражаются при скармливании им инфицированного мяса. Болезнь у них протекает подостро, проявляется исхуданием.

Патологоанатомические изменения . При вскрытии овец обна­ руживают кровоизлияния в подкожной клетчатке, иногда - изъязвления кожи. Трупы истощены. Шейные, заглоточные и предлопаточные лимфатические узлы увеличены, иногда в них обнаруживают абсцессы. Печень, селезенка увеличены, прони заны очагами некроза. Последние обнаруживают и в легких.

Диагноз ставят на основании эпизоотологических данных (болеют чаще овцы; болезнь проявляется спорадически), клинической картины (увеличение лимфоузлов, поносы, истоще ние), результатов сероаллергических и бактериологических ис следований. Подозрение на туляремию у сельскохозяйственных и домашних животных возникает при наличии эпизоотии этой болезни у грызунов.

Для бактериологического исследования при жизни берут пунктат из увеличенных лимфатических узлов, при исследова нии трупа делают посевы из крови, внутренних органов и лим фатических узлов. Серологические исследования включают по становку реакций агглютинации и пассивной гемагглютинации. Для аллергической диагностики можно использовать внутри кожное введение тулярина.

Дифференцируют туляремию от анаплазмоза, паратуберкулеза, бруцеллеза и кокцидиоза на основании эпизоотологиче ских и клинических данных, а также результатов аллергических и лабораторных исследований.

Лечение больных животных состоит в применении антибио тиков (стрептомицин, окситетрациклин); при необходимости прибегают к хирургическому вмешательству (удаление или раз рез пораженных лимфатических узлов).

Иммунитет . После переболевания туляремией у животных развивается иммунитет, в крови обнаруживают антитела, воз никает сенсибилизация организма к антигенам возбудителя. Б. Я. Эльберт и Н. А. Райский (1946), предложили эффектив ную живую вакцину для профилактики туляремии у людей.

Профилактика и меры борьбы состоят в постоянном наблю дении за размножением грызунов в природных очагах болезни, борьбе с грызунами в животноводческих помещениях и хранилищах кормов, обработке животных против кровососущих членистоногих. При возникновении болезни в хозяйстве больных изолируют, истощенных убивают, проводят дезинфекцию, орга низуют уборку и уничтожение трупов, принимают меры к недо пущению заражения людей.

Туляремия — зоонозная инфекция, имеющая природную очаговость. Характеризуется интоксикацией, лихорадкой, поражением лимфатических узлов.

Возбудитель

Возбудитель заболевания — мелкая бактерия Francisella tularensis , относится к семейству Francisellaceae , роду Francisella . Это мелкая грамотрицательная полиморфная (преимущественно кокковидная) палочка, неподвижная, спор не образует. Некоторые штаммы имеют тонкую капсулу. Возбудитель туляремии характеризуется высокой устойчивостью в окружающей среде, особенно при низких температурах и высокой влажности (выживает при −30 °C, сохраняется во льду до 10 месяцев, в мороженом мясе до 3 месяцев), менее резистентен к высыханию (в шкурках павших от туляремии грызунов сохраняется до 1,5 месяцев при комнатной температуре и до 1 недели при температуре 30 °C). Остается жизнеспособным в речной воде при температуре 10 °C до 9 месяцев, в почве до 2,5-4 месяцев, на зерне, соломе при температуре −5 °C до 190 дней, при 8 °C до 2 месяцев, при 20-30°С до 3 недель. Длительно сохраняется в молоке, сливках при низких температурах. Малоустойчив к высоким температурам (при 60 °C погибает через 5-10 минут, при 100° С — в течение 1-2 минут), солнечному свету, УФ-лучам, дезинфицирующим средствам (растворы лизола, хлорамина, хлорной извести убивают его за 3-5 минут).Бактерии туляремии in vitro чувствительны к стрептомицину и другим аминогликозидам, левомицетину, тетрациклину, рифампицину, устойчивы к пенициллину и его аналогам.

Эпизоотологические данные

Восприимчивы животные разных видов. Возбудитель выделен из организма рыб, амфибий, рептилий, насекомых, хищных, ластоногих, грызунов, непарнокопытных, парнокопытных,насекомых, ракообразных.В естественных условиях туляремией болеют главным образом зайцы, дикие кролики, мыши, водяные крысы, ондатры, бобры, хомяки; менее чувствительны к возбудителю кошки и собаки; очень чувствителен человек.
Источник возбудителя инфекции—грызуны, а также больные сельскохозяйственные животные. Заражение происходят алиментарным и аэрогенным путями, а также при укусах кровососущих членистоногих (иксодовых и гамазовых клещей, блох, комаров, слепней и др.). Возможно внутриутробное заражение. У сельскохозяйственных животных болезнь часто протекает бессимптомно, однако спорадические вспышки ее могут наблюдаться у овец, крупного рогатого скота, лошадей, свиней, северных оленей, верблюдов, кроликов, домашних птиц и кошек. Более восприимчив молодняк. Вспышки туляремии чаще появляются в весенне-летне-осенний периоды года, что связано с более интенсивной миграцией грызунов и активностью кровососущих насекомых. Среда свиней и овец, особенно молодняка 2—6-месячного возраста, болезнь регистрируется в ноябре — январе, т. е. в период миграции мышей в животноводческие помещения. Некоторые исследователи полагают, что вспышкам туляремии у овец предшествуют эпизоотии этой болезни у зайцев. Природные очаги туляремии приурочены к зонам обитания грызунов. Эта очаги сохраняют активность длительное время (50 лет и более).

Патогенез

Возбудитель попадает в организм. Из места первичной локализации попадает в кровь, заносится в лимфатические узлы, селезенку, легкие и другие органы, что приводит к развитию сепсиса и гибели животного.

Течение и симптомы

Инкубационный период при туляремии длится от 4 до 12 сут, и в зависимости от вида животных болезнь может протекать остро или стерто.

У овец , особенно ягнят, при остром течении болезни отмечается повышение температуры до 40,5—41 °С, вялость, учащенное дыхание» шаткая походка. Спустя 2—3 дня температура тела снижается до кормы с последующим вторичным подъемом. У больных появляются признаки конъюнктивита и ринита; подчелюстные и предлопаточные лимфоузлы увеличены, плотные, болезненные. В связи с резким снижением содержания гемоглобина (в 2 раза и более) развивается анемия, а в дальнейшем — паралич задних конечностей. Смерть наступает через 8—15 дней. Заболеваемость ягнят достигает 10—50%, и до 30% заболевших погибает.При стертом течении болезни, которое бывает у взрослых овец, наблюдается незначительное угнетение и повышение температуры тела на 0,5 °С. Через 2—3 дня эти признаки исчезают и животные выздоравливают.
У поросят туляремия проявляется повышением температуры тела до 42 °С, угнетением, кашлем и обильным потоотделением, вследствие чего кожа становится грязной и покрывается корками. Высокая температура тела удерживается 7—10 дней, и, если не возникли осложнения со стороны органов дыхания, наступает медленное выздоровление. Большинство же больных погибает.
Крупный рогатый скот, буйволы, лошади и верблюды болеют латентно, со стертыми признаками. У беременных животных возможны аборты.
Куры, фазаны, голуби чаще переболевают бессимптомно.

У кроликов и пушных зверей отмечают ринит, абсцессы подкожных лимфатических узлов, исхудание. Большинство больных погибает.

У собак клинические симптомы обычно появляются редко или бывают легкими.

У кошек клинические симптомы следующие: депрессия; анорексия и лихорадка; лимфаденопатия, спленомегалия, гепатомегалия; изъязвление языка и полости рта; абсцессы; желтуха. Отмечена передача инфекции от кошек человеку. Клинические симптомы у человека и кошек похожи.

Патологоанатомические изменения

У павших животных находят кровоизлияния и очаги некроза в подкожной клетчатке, гиперемию, отёки слизистой оболочки носоглотки, гнойные пробки в миндалинах, очаге гиперемия в подчелюстных, заглоточных и предлопаточных лимфатических узлах; у овец и поросят, кроме того, — серозно-фибринозную плевропневмонию. При затяжном течении—абсцессы лимфоузлов и во внутренних органах.Поражения у грызунов сходны с патологическими изменениями, наблюдаемыми при псевдотуберкулезе.

Диагноз

Ставят его на основании анализа эпизоотологических, клинических, патологоанатомических данных с учетом результатов бактериологического, серологического и аллергического исследований. Подозрение на туляремию у сельскохозяйственных и домашних животных возникает при наличии этой болезни у грызунов.Для исследования в ветеринарную лабораторию направляют трупы грызунов, трупы мелких животных, а от трупов крупных животных—сердце, пораженные лимфоузлы.

Профилактика и меры борьбы

Туляремия человека

Эпидемиология и патогенез

Туляремия отличается многообразием ворот инфекции. Различают следующие пути заражения: через кожу (контакт с инфицированными грызунами, трансмиссивная передача кровососущими насекомыми), через слизистые оболочки пищеварительных органов (употребление инфицированной воды и пищи) и респираторного тракта (вдыхание инфицированной пыли). Клинические формы болезни тесно связаны с воротами инфекции. При контактном и трансмиссивном инфицировании развиваются бубонные и кожно-бубонные формы болезни, при аспирационном - пневмонические, при алиментарном - кишечные и ангинозно-бубонные формы туляремии. При инфицировании туляремией через конъюнктиву возникает глазо-бубонная форма. После перенесенного заболевания развивается иммунитет.

Клиническая картина

Инкубационный период от нескольких часов до 3—7 дней. Различают бубонную, легочную, абдоминальную и генерализованную (распространенную по организму) формы. Болезнь начинается остро с внезапного подъёма температуры до 38,5—40°С. Появляется резкая головная боль, головокружение, боли в мышцах ног, спины и поясничной области, потеря аппетита. В тяжелых случаях может быть рвота, носовые кровотечения. Характерны выраженная потливость, нарушение сна в виде бессонницы или наоборот сонливости. Часто наблюдается эйфория и повышение активности на фоне высокой температуры. Отмечается покраснение и отечность лица и конъюнктивы уже в первые дни болезни. Позднее на слизистой оболочке полости рта появляются точечные кровоизлияния. Язык обложен сероватым налетом. Характерный признак — увеличение различных лимфатических узлов, размеры которых могут быть от горошины до грецкого ореха. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается брадикардия, гипотония. В крови лейкоцитоз с умеренным нейтрофильным сдвигом. Печень, селезенка увеличиваются не во всех случаях. Боли в животе возможны при значительном увеличении мезентериальных лимфатических узлов. Лихорадка длится от 6 до 30 дней. При бубонной форме туляремии возбудитель проникает через кожу, не оставляя следа, через 2—3 дня болезни развивается регионарный лимфаденит. Бубоны мало болезненны и имеют чёткие контуры величиной до 5 см. В дальнейшем происходит либо размягчение бубона (1—4 мес.), либо его самопроизвольное вскрытие с выделением густого сливкообразного гноя и образованием туляремийного свища. Чаще поражаются подмышечные, паховые и бедренные лимфатические узлы. Язвенно-бубонная форма характеризуется наличием первичного поражения на месте входных ворот инфекции. Глазо-бубонная форма развивается при попадании возбудителя на слизистые оболочки глаз. Типично появление фолликулярных разрастаний желтого цвета размером до просяного зерна на конъюнктиве. Бубон развивается в околоушных или подчелюстных областях, течение болезни длительное. Ангинозно-бубонная форма возникает при первичном поражении слизистой оболочки миндалин, обычно одной. Встречается при пищевом пути заражения. Есть формы туляремии с преимущественным поражением внутренних органов. Легочная форма — чаще регистрируется в осенне-зимний период. характеризуется длительной лихорадкой неправильного типа с повторным ознобом и обильным потом. Больные жалуются на боль в груди, кашель, вначале сухой, затем со слизисто-гнойной, а иногда и с кровянистой мокротой. Рентгенологически выявляется очаговая или лобарная инфильтрация легочной ткани. Пневмония характеризуется вялым затяжным течением (до 2 мес и более), рецидивированием. Абдоминальна я форма развивается вследствие поражения лимфатических сосудов брыжейки. Проявляется сильными болями в животе, тошнотой, рвотой, иногда - диареей. Генерализованная форма напоминает тяжелый сепсис. Выражены симптомы интоксикации: тяжелая лихорадка, слабость, озноб, головная боль. Могут возникнуть спутанность сознания, бред, галлюцинации. Возможно появление стойкой сыпи по всему телу, бубонов различных локализаций, пневмонии. Эта форма может осложняться инфекцонно-токсическим шоком. Осложнения могут быть специфические (вторичная туляремийная пневмония, перитонит, перикардит, менингоэнцефалит), а также абсцессы, гангрены, обусловленные вторичной бактериальной флорой. Диагностика основывается на кожноаллергической пробе и серологических реакциях.

Профилактика

Предусматривает контроль за природными очагами туляремии, своевременное выявление эпизоотии среди диких животных, проведение дератизационных и дезинсекционных мероприятий. В случае заболевания людей устанавливаются источники возбудителя инфекции и обстоятельства заражения. Дальнейшие мероприятия зависят от конкретной ситуации. В частности, при водной вспышке необходимо запретить употребление некипяченой воды; при трансмиссивном заражении временно ограничивают посещение мест, где оно могло произойти и т. д. Специфическая профилактика (вакцинация) проводится живой туляремийной вакциной.

Характеристика.
Туляремия - инфекционная болезнь, к которой восприимчивы грызуны, пушные звери, сельскохозяйственные и домашние животные, а также человек.
Характеризуется увеличением лимфатических узлов, селезенки и образованием множественных грануломатозно-некротических очажков в различных органах.

Эпизоотология.
Основным источником инфекции являются мелкие грызуны: водяные крысы, полевки, домовые мыши, суслики, хомяки и др. Большую роль в распространении туляремии играют кровососущие членистоногие: клещи, мухи, комары, блохи и др.
Заражение собак может произойти через воду, загрязненную выделениями больных грызунов и их трупами, при поедании трупов мышевидных грызунов. Описаны случаи заболевания собак после скармливания им мяса зайцев, больных туляремией.

Симптомы.
Туляремнйная инфекция у собак протекает с чрезвычайно разнообразными признаками. У заболевших отме-чают угнетенное состояние, потерю аппетита. При продолжительном течении болезни наблюдается резкое исхудание. Часто регистрируются слнзисто-гнойные конъюнктивиты. Характерно увеличение паховых, подколенных и подчелюстных лимфатических узлов. Отмечаются парезы и параличи задних конечностей. Иногда болезнь сопровождается сильным расстройством желудочно-кишечного тракта.
К концу болезни собаки слабеют, у них резко падает сердечная деятельность, выражена анемия видимых слизистых оболочек.

Суммарная клиника:
1. Алопеция, Депиляция (потеря шерсти);
2. Анорексия, отсутствие аппетита, отказ от еды;
3. Влажная кожа, шерсть;
4. Гематурия;
5. Генерализованная слабость;
6. Гепатоспленомегалия;
7. Гиподинамия;
8. Гипотермия;
9. Дегидратация;
10. Изъязвления, везикулы в области языка;
11. Иктерус, желтуха;
12. Интраабдоминальные массы;
13. Истощенность, кахексия, неухоженность;
14. Кожные фистулы;
15. Ксеростомия, сухость во рте;
16. Лимфаденопатия, лимфаденомегалия;
17. Лихорадка, патологическая гипертермия;
18. Потеря веса;
19. Распухание в области головы, лица, ушей, носа;
20. Распухшая кожа, субкутис;
21. Рвота или регургитация;
22. Тахикардия, увеличенная ЧСС;
23. Тахипноэ, увеличенная частота дыхательных движений;
24. Угнетенность, депрессия, летаргия;
25. Язвы и везикулы носовой слизистой носа;
26. Язвы, везикулы оральной слизистой;

Патологоанатомические изменения.
В зависимости от продолжительности болезни трупы собак бывают упитанны или сильно истощены. Слизистые оболочки глаз, ротовой полости бледные, с синюшным оттенком. Подкожная клетчатка застойно гиперемирована, иногда лимонно-желтого цвета. Для туляремии характерно увеличение подкожных, шейных, предлопаточных, паховых, а также легочных и брыжеечных лимфатических узлов, на разрезе они сглажены, абсцедированы, часто усеяны мелкими бледно-серыми очажками некроза. В грудной и брюшной полостях наблюдается скопление фибринозной экссудативной жидкости мутновато-буроватого цвета.
Туляремийные некротические очаги нередко обнаруживают в легких, селезенке, печени.
Легкие темно-вишневого цвета, полно-кровны, с поверхности разреза стекает кровь. Иногда наблюдается застойный отек легких, при надавливании из бронхов выделяется красноватая пенистая жидкость.
Селезенка увеличена в 2-3 раза, темно-вишневого цвета с синеватым оттенком, на разрезе сочная. На поверхности и паренхиме мелкие беловатые очажки некроза.
В почках отмечают явления застойной гиперемии и дистрофии, на разрезе ткань влажная, границы слоев несколько стушеваны. В корковом слое иногда находят точечные кровоизлияния и мелкие беловатые очажки.
Печень увеличена, ломкая, дряблая, коричневато-сероватого цвета, на поверхности и разрезе видны бледно-серые или беловатые очажки величиной от едва заметных точек до 1-2 мм в диаметре, местами сливающиеся между собой.
В других органах туляремийные поражения встречаются редко.

Диагноз.
Ставят его на основании бактериологического и серологического методов исследований и заражения лабораторных животных.
Для бактериологического исследования направляют трупы собак или пораженные органы, законсервированные в 30 %-ном растворе глицерина.
Сейчас более популярна иммунофлюоресцентная диагностика аспирированого или биоптатного материала, особенно костный мозг или лимфатические узлы; Культивация причинителя трудна.

Лечение.
У собак лечение туляремии не разработано.

Профилактика и меры борьбы.
В собаководческих питомниках необходимо планомерно уничтожать грызунов - основной резервуар инфекции. В борьбе с туляремией большое значение имеет быстрая постановка диагноза, а также выявление и уни-чтожение источников инфекции.
Туляремией может заразиться человек, поэтому при подозрении у собак этой инфекции следует соблюдать все меры предосторожности. Трупы необходимо немедленно направлять в ветеринарную лабораторию для постановки диагноза.

Определение болезни

Туляремия (лат. - Tularemia; англ. - Tularaemia) - природно-очаговая, трансмиссивная инфекционная болезнь млекопитающих животных многих видов, птиц и человека, проявляющаяся септицемией, лихорадкой, поражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей и кишечника, увеличением и творожистым перерождением регионарных лимфатических узлов (лимфаденитами), появлением воспалительно-некротических фокусов в печени, селезенке и легких, исхуданием, маститами, абортами, поражением нервной системы и параличами.

Историческая справка, распространение, степень опасности и ущерб

Впервые заболевание было обнаружено в 1908 г. в графстве Туляре (Калифорния, США) у грызунов. Мак-Коу и Чепин (1911) первыми выделили культуру возбудителя болезни. Затем в том же штате США болезнь обнаружили у людей и овец (1921). Э. Френсис предложил назвать ее туляремией. Туляремия регистрируется в Северной Америке, Японии, разных странах Европы, Азии и Африки. Болезнь распространена преимущественно в ландшафтах умеренного климатического пояса Северного полушария. В нашей стране ее впервые зарегистрировали в 1921 г. Экономический, ущерб, причиняемый туляремией животноводству, в целом незначительный, так как у сельскохозяйственных животных клинически выраженная болезнь встречается редко. Однако больших затрат требует проведение противотуляремийных мероприятий.

Возбудитель болезни

Возбудитель туляремии - Francisella tularensis. Внутри вида F. tularensis по географическому распространению выделяются три подвида: неарктический, или американский (F. t. nearctica), среднеазиатский (F. t. mediasiatica) и голарктический, или европейско-азиатский, палеарктический (F. t. holarctica). Последний, в свою очередь, включает три биоварианта. На территории Российской Федерации распространен голарктический подвид F. tularensis subsp. holarctica (с двумя биоварами I Егу и II EryR).

В организме животных микроорганизм обнаруживается в форме коротких тонких палочек, спор не образует, имеет капсулу, неподвижен. Культивируется только в аэробных условиях на специальных жидких или твердых питательных средах (в МПБ с цистеином и глюкозой, на свернувшейся сыворотке, МПА с цистеином и кровью, среде с желтком куриного яйца и др.), а также в 14-дневных куриных эмбрионах, вызывая их гибель через 72...120 ч после заражения.

Вирулентные разновидности содержат О-, Н-, V-антигены, а авирулентные - только О-антиген.

Возбудитель туляремии проявляет значительную устойчвость во внешней среде, особенно при низких температурах, но вместе с тем весьма чувствителен к различным физическим (солнечные, ультрафиолетовые лучи, ионизирующая радиация, высокая температура) и химическим воздействиям.

Эпизоотология

К туляремии восприимчивы 125 видов позвоночных и 101 вид беспозвоночных животных. В естественных условиях туляремией болеют главным образом зайцы, дикие кролики, мыши, водяные крысы, ондатры, бобры, хомяки и бурундуки. Отмечались случаи заболевания птиц различных видов. Природные очаги могут быть активными в течение 50 лет и более. Из сельскохозяйственных животных к возбудителю туляремии наиболее чувствительны и могут заболевать с клинически выраженными признаками болезни ягнята и поросята в возрасте до 2...4 мес, крупный рогатый скот, лошади и ослы. Восприимчивы к заражению также буйволы, верблюды, северные олени и кролики. Взрослые овцы устойчивее молодняка, а козы обладают более высокой резистентностью по сравнению с овцами. Из домашних птиц наиболее восприимчивы куры (особенно цыплята). Индейки, утки и гуси проявляют высокую устойчивость к заражению. Собаки и кошки маловосприимчивы к возбудителю. Из лабораторных животных наиболее восприимчивы морские свинки и белые мыши.

Основной источник возбудителя - больные животные. Резервуаром его в окружающей среде служат популяции перечисленных выше видов диких животных, а факторами передачи - кровососущие насекомые, инфицированные водоисточники, корма и почва.

Заражение сельскохозяйственных и домашних животных при включении их в эпизоотический процесс, протекающий среди диких животных, происходит в основном алиментарным, аэрогенным и трансмиссивным путями. Бактерии могут проникать в организм даже через неповрежденные кожные покровы, конъюнктиву и слизистые оболочки органов дыхания. Возможна внутриутробная передача возбудителя. Собаки заражаются обычно при поедании инфицированных тушек зайцев и кроликов (объектов охоты), а кошки, как и свиньи, - при поедании трупов крыс и мышей.

Из-за преимущественно латентного (бессимптомного) проявления болезни, незначительного обсеменения органов, отсутствия активного бактериовыделения сельскохозяйственные животные не участвуют в кругообращении возбудителя болезни, следовательно, нет их взаимного перезаражения внутри стада.

Вспышки туляремии наблюдают как в весенне-летний (пастбищный), так и в осенне-зимний (стойловый) период, что связано соответственно с повышенной активностью кровососущих насекомых и более интенсивной миграцией грызунов в животноводческие помещения, места хранения кормов в определенные сезоны года.

Патогенез

Попав в организм животного с кормом, водой, воздухом или при укусах кровососущими членистоногими и грызунами, возбудитель начинает размножаться в месте внедрения. Затем по лимфатическим путям заносится в регионарные лимфатические узлы, где, продолжая размножаться, вызывает гнойно-воспалительный процесс. Этот процесс сопровождается значительным увеличением размера лимфатических узлов, их затвердением, а затем размягчением и вскрытием. Окружающая ткань гиперемирована и отечна. Из пораженных узлов микробы довольно быстро проникают в кровяное русло и с током крови (бактериемия) разносятся по всему организму, оседая в других лимфатических узлах, селезенке, печени, легких и т. д., вызывая образование новых гнойничков и повреждения клеток паренхимы (развивается септицемия). Гибель животных наступает от интоксикации, когда концентрация бактерий в крови достигает терминальной фазы.

Течение и клиническое проявление

Подозрение на туляремию диких животных обычно вызывают участившиеся случаи падежа крыс и мышей. Заболевшие зайцы, дикие кролики и белки теряют естественную боязливость перед человеком, не спасаются бегством и позволяют легко поймать себя.

Инкубационный период при туляремии у сельскохозяйственных животных (овца, коза, свинья, лошадь) длится от 4 до 12 сут. В зависимости от вида, породы и возраста животных болезнь может протекать остро, подостро или хронически, проявляться в типичной или атипичной (стертой, латентной, бессимптомной, иннапарантной) форме.

У овец при остром течении обычно наблюдается угнетенное состояние: взрослые овцы и ягнята стоят с опущенной головой либо лежат, слабо реагируя на внешние раздражители. При пастьбе отстают от стада. Походка шаткая, пульс ускорен (до 160 уд/мин), дыхание учащено (до 96 в 1 мин). Температура тела повышается до 40,5...41 °С. На таком уровне она держится 2...3 дня, затем снижается до нормы и повышается вновь на 0,5...0,6°С.

У больных ягнят отмечают расслабленность и парез задних конечностей, диарею и бледность слизистых оболочек (анемия вследствие снижения концентрации гемоглобина до 40...30 г/л при норме 70...80 г/л), катаральный конъюнктивит и ринит, сопровождающийся серозно-слизистым выделением из носа. Нижнечелюстные и предлопаточные лимфатические узлы увеличены, плотные, болезненные. При прогрессировании заболевания кроме указанных симптомов наблюдаются резкое беспокойство и чрезвычайная возбужденность. В этот период у некоторых животных появляются параличи, затем наступает коматозное состояние и больные в течение ближайших часов погибают. Болезнь продолжается 8... 15 дней. Заболеваемость ягнят составляет 10...50 %, а летальность - 30 %.

Туляремия у взрослых свиней чаще протекает скрыто. У поросят 2...6-месячного возраста после инкубационного периода продолжительностью 1...7 дней болезнь проявляется повышением температуры тела до 42 "С, отказом от корма, угнетением, учащенным дыханием брюшного типа и кашлем. Наблюдается обильное потоотделение, вследствие чего кожа становится грязной и покрывается корками. Лимфатические узлы увеличены. Высокая температура тела удерживается 7...10 дней, и, если нет осложнений со стороны органов дыхания, начинается медленное выздоровление. В противном случае у больных животных отмечают прогрессирующее исхудание. Большинство из них погибают.

У крупного рогатого скота болезнь в большинстве случаев протекает без видимых клинических признаков (бессимптомно) и выявляется только серологическими методами исследования. В отдельных случаях у больных коров отмечают кратковременную лихорадку, увеличение лимфатических узлов и маститы. У беременных животных возможны аборты (через 50 дней после заражения). Общее состояние и аппетит остаются без изменений. Описаны случаи проявления болезни в форме параличей конечностей со смертельным исходом.

У буйволов при экспериментальном заражении наблюдали потерю аппетита, озноб, кашель, учащенное дыхание и увеличение регионарных лимфатических узлов.

У верблюдов основными клиническими признаками болезни являются озноб, кашель, значительная лихорадка, учащенное дыхание, увеличение подкожных лимфатических узлов и потеря упитанности.

При туляремийной инфекции у лошадей наблюдаются легкие и бессимптомные формы болезни, выявляемые аллергическими и серологическими исследованиями. В условиях естественного заражения туляремия у кобыл обычно проявляется массовыми абортами на 4...5-м месяце жеребости без каких-либо последующих осложнений. Температура тела остается нормальной. У ослов температура тела повышается на 1...2 °С и сохраняется на таком уровне в течение 2 нед. Наблюдаются анорексия и истощение.

Взрослые куры, фазаны, голуби чаще переболевают бессимптомно. В естественных условиях у молодых кур наблюдают снижение упитанности, появление воспалительных фокусов и скопление казеозных масс в области корня языка и глотки.

У домашних кроликов болезнь часто протекает бессимптомно (скрыто), проявляется нетипично и по клиническим признакам может быть схожа со стафилококкозом, псевдотуберкулезом и хроническим пастереллезом. В типичных случаях у них отмечают ринит, абсцессы подкожных лимфатических узлов и исхудание. Болезнь может длиться от 5...6 дней до 1 мес и больше. Большинство животных погибают.

Туляремийная инфекция у собак протекает с чрезвычайно разнообразными клиническими признаками. У заболевших животных отмечают угнетенное состояние (они вялые, прячутся в тень, лежат неподвижно), потерю аппетита, резкое исхудание, слизисто-гнойные конъюнктивиты. Характерный признак для больных собак - увеличение паховых, подколенных и нижнечелюстных лимфатических узлов. Отмечаются парезы и параличи задних конечностей. Иногда болезнь сопровождается признаками сильных расстройств функции желудочно-кишечного тракта. К концу болезни появляются резкая слабость, упадок сердечной деятельности, а также выраженная анемия слизистых оболочек. У кошек наблюдаются дряблость и опухание регионарных лимфоузлов головы и шеи, рвота, истощение и смерть.

Патологоанатомические признаки

Трупы павших животных истощены. Кожа в подмышечной области изъязвлена и некротизирована. Под кожей и в подкожной клетчатке различных частей тела обнаруживают уплотненные участки с кровоизлияниями и очагами некроза. Нижнечелюстные, заглоточные, предлопаточные и подмышечные (а при затяжном течении и внутренние) лимфатические узлы увеличены и гнойно воспалены. Слизистая оболочка носа отечна и гиперемирована. Глотка гиперемирована; у корня языка и в миндалинах казеозно-гнойные пробки. У ягнят и поросят, кроме того, находят фибринозный плеврит и очаговую серозно-фибринозную пневмонию, застойную гиперемию и некротические очаги в печени. Селезенка набухшая, ее пульпа на разрезе имеет темно-красный цвет и серозно-желтые узелки. На эпикарде и надпочечниках точечные кровоизлияния. В целом создается общая картина сепсиса.

Патологоанатомические признаки у грызунов сходны с изменениями, наблюдаемыми при псевдотуберкулезе.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Подозрение на туляремию возникает при наличии этой болезни у грызунов (массовый падеж), заболеваниях сельскохозяйственных и домашних животных, а также человека. Диагноз ставят на основании анализа эпизоотологических, клинических, патологоанатомических данных с учетом результатов бактериологического, серологического (РА, РП, РИГА, РН) и аллергического (внутрикожное введение тулярина) исследований. Для определения антигена в трупах животных применяют антительный эритроцитарный диагностикум.

Для бактериологического исследования в ветеринарную лабораторию направляют трупы грызунов и мелких животных целиком, а от трупов крупных животных - печень, почки, селезенку, сердце, пораженные лимфатические узлы. В ветеринарной лаборатории проводят бактериоскопию, делают высевы из патматериала с последующей идентификацией выделенных культур по культурально-морфологическим, биохимическим и антигенным свойствам.

При биопробе выделенной культурой, суспензией из кусочков органов и лимфатических узлов заражают морских свинок или белых мышей и в случае необходимости исследуют материал в реакции преципитации. У экспериментально зараженных при биопробе морских свинок (гибель которых отмечают через 2...3 сут) патогномоничными изменениями считают воспаление и образование язв в месте введения биоматериала (или культуры возбудителя), нагноение регионарных лимфатических узлов, увеличение селезенки и печени, узелковые и очаговые поражения в легких. Белые мыши погибают на 3...4-й день после заражения. Диагностическими признаками у них являются глинистый цвет печени, увеличение селезенки с узелками серо-белого цвета.

По результатам лабораторных исследований диагноз считается установленным:

При выделении культуры F. tularensis из присланного патологического материала;

При положительной биопробе с характерными для туляремии изменениями в органах и последующим выделением из них чистой культуры.

При дифференциальной диагностике туляремию следует отличать от анаплазмоза, псевдотуберкулеза, туберкулеза, парату-беркулеза, бруцеллеза и кокцидиоза (эймериоза) путем проведения бактериологических, серологических и аллергических исследований.

Иммунитет, специфическая профилактика

После переболевания у животного вырабатывается напряженный иммунитет. В крови животных-ре-конвалесцентов обнаруживают антитела, возникает сенсибилизация организма. Предложенная для иммунизации людей против туляремии живая вакцина при введении животным оказалась слабоиммуногенной, поэтому вакцинацию животных не проводят.

Профилактика

В системе профилактических мероприятий одно из первых мест занимают меры по обезвреживанию источника возбудителя инфекции, факторов передачи и переносчиков возбудителя. Снижению численности иксодовых клещей способствуют изменение сроков (позднее начало) весеннего выпаса скота, сокращение площади естественных лугов, выпас скота на искусственных и культурных пастбищах, плановые или экстренные обработки заклещеванного скота.

Снижение численности грызунов достигается прессованием сена и соломы в тюки; качественной обработкой стогов сена и ометов соломы аммиаком, перевозкой кормов сразу после уборки урожая в хорошо оборудованные хранилища, в которые не могут проникнуть грызуны. Не рекомендуется устанавливать стога сена и ометы соломы по краям оврагов или опушкам леса.

Лечение

Специфические средства лечения не разработаны. Больным животным применяют антибиотики (стрептомицин, левомицетин, дигидрострептомицин, олететрин, тетрациклин, хлортетрациклин), сульфаниламидные и нитрофурановые препараты.

Меры борьбы

Больных животных изолируют и лечат. Убой больных и подозрительных по заболеванию животных на мясо, а также снятие с них шкур запрещены. В случае убоя больных животных туши вместе с органами и шкурой уничтожают. Продукты убоя, полученные от здоровых животных неблагополучного стада и загрязненные пометом грызунов, зачищают и направляют на изготовление вареных колбасных изделий (на местном предприятии).

Вывоз животных из неблагополучных хозяйств разрешается после исследования сывороток крови в реакции агглютинации и обработки против пастбищных клещей.

Меры по охране здоровья людей

Мероприятия по профилактике заболеваний людей на территории эпизоотического очага в соответствии с санитарными правилами предусматривают эпизоотолого-эпидемиологическое обследование очага; порядок госпитализации и диспансерного наблюдения; иммунопрофилактику; контроль за состоянием противотуляремийного иммунитета и ознакомление местного населения с мерами профилактики инфекции при разных видах работ.